Cara ngitung dosis insulin kanthi jarum suntik kanggo diabetes jinis 1 lan 2

Pengobatan diabetes ing wektu modern ditindakake kanthi sukses. Kathah gumantung marang upaya pasien supaya njaga karahayon lan ningkatake kesehatane. Pasien kudu ngawasi menu kasebut, ora kalebu produk sing dilarang digunakake dening endokrinologis.

Wong sing lara kudu melu pendidikan fisik kanthi jumlah sing disaranake dening spesialis. Pungkasan, sampeyan kudu ngerti carane ngitung dosis insulin kanthi konsumsi tunggal.

Ana sawetara jinis administrasi narkoba. Cara sing lengkap kalebu nyuntikake insulin sawise turu sadurunge miwiti diet dina. Insulin cendhak dijupuk sadurunge saben dhaharan. Kadhangkala 2 cara kasebut digabung. Zat kasebut diwenehake kanggo pasien kanthi T1DM lan T2DM. Ana uga insulin ultrashort. Iki digunakake kanggo lonjakan tiba gula. Pira saka jinis pendek lan tumindak ultrashort kanggo prick amarga dosis hormon sing berpanjangan.

Penentuan dosis hormon lengkap

Kepiye ngetung dosis insulin? Tes tesis utama aturan administrasi insulin sing dawa yaiku obat kasebut ora kena pengaruh glukosa getih, nanging ora ngidini ngluwihi keluwihan. Iki tegese yen ora mangan kabeh awan lan ora nyuntik insulin sing cendhak, mula level gula kudu, sawise suntikan berpanjangan, tetep ing tingkat sing padha sajrone 24 jam.

Ing wiwitan perawatan kanggo diabetes, pasien bisa uga ora ngetung dosis kanthi bener. Nanging turunane 1 unit ora pati penting. Secara bertahap, wong sinau lan wiwit nemtokake cara akeh obat sing dibutuhake.

Pitungan dosis insulin ditindakake kanthi pangukuran tingkat gula sing terus-terusan:

Ing dina kapisan, pasien kudu nolak sarapan, lan wiwit tangi saka turu, ngukur tingkat glukosa saben jam nganti awan.
Banjur, dina sabanjure sampeyan kudu sarapan, nanging skip nedha awan. Ukur glukosa ing getih sanalika sawise mangan esuk lan terus diukur saben jam nganti mangan sore.
Ing dina kaping 3 sampeyan kudu sarapan lan nedha awan, nanging nolak nedha bengi. Pangukuran kudu diwiwiti sawise nedha awan lan terus nganti turu saben 60 menit.

Dosis insulin diitung miturut paramèter ing ngisor iki - yen ing dina kapisan volume glukosa tetep tetep sajrone pangukuran lan 5 mmol / l, ing dina kaping 2 ora ngluwihi 8 mmol / l, ing kaping 3 tekan 12 mmol / l , iki minangka indikator sing apik kanggo pasien diabetes. Dheweke tegese volume insulin sing berpanjangan dipilih kanthi bener.

Yen tes glukosa ing wayah sore menehi angka sing luwih murah tinimbang esuk nganti 2 - 3 mmol / L, sampeyan kudu nyuda dosis insulin kanthi 1 unit utawa 2 (umpamane, esuk pasien dimaksud 8 mmol, lan ing wayah sore - 5). Yen sabalikna, dosis sore ngluwihi normal, mula kudu nambah dosis insulin sing berpanjangan ing jarum suntik kanthi siji utawa rong unit.

Formula Forsham uga dikenal kanggo pasien, sing gampang ngitung lan beda-beda gumantung karo gula getih. Ing ngarsane glukosa ing jumlah saka 150 mg /% nganti 216, katon kaya iki: (x - 150) / 5. I.e. karo gula 180 mg /% - (180-150) / 5 = 6 unit insulin.

Yen gula luwih saka 216 mg /%, mula formula kasebut diowahi kaya ing ngisor iki: (x - 200) / 10. Contone, kanthi glukosa ing jumlah 240 mg /%, dosis insulin yaiku (240-200) / 10 = 4 unit. Milih dosis nggunakake formula iki cukup prasaja.

Ngitung wektu lan jumlahe kanggo administrasi insulin cendhak

Sadurunge ngitung dosis, perlu mutusake apa butuh insulin sing cendhak. Iki kudu rampung karo dokter sing nekani. Yen sawise menehi insulin ing wayah esuk, volume gula sajrone 24 jam tetep diwatesi lan mung sawise mangan sore, dhokter bisa menehi saran kanggo nyuntikake insulin sing cepet lan mung 1 wektu - 45 menit sadurunge nedha bengi. Ing kasus lompat tiba hormon nalika awan, sampeyan kudu ngurus insulin kanthi cepet sadurunge mangan.

Hitungan insulin kanthi rute administrasi cekak nuduhake yen dosis standar disuntik 3 kuartel jam sadurunge mangan. Banjur ngukur gula getih saben 5 menit. Mung nalika glukosa dadi luwih murah tinimbang pangukuran dhisikan 0,3 mmol / L sampeyan kudu mangan. Sampeyan ora bisa ngenteni maneh, yen gula bakal ngeculake kakehan.

Pangukuran glukosa ing awak terus diterusake ing dina iki, nganti dosis sing dipilih insulin sing cepet ditindakake suda setengah. Dheweke nyuntik hormon cendhak mung yen jumlah glukosa ing awak luwih saka 7,6 mmol / L. Cara ngitung jumlah obat sing bener, dhokter bakal menehi saran.

Penentuan dosis hormon ultrashort

Kaya sing wis dingerteni, introduksi insulin tumindak cendhak ditindakake kanthi mlumpat ing volume glukosa ing awak, sanajan ana suntikan jinis hormon sing terus-terusan lan insulin tumindak ringkes. Sadurunge janjian dadi dhokter, sawetara faktor bisa uga narik kawigaten:

Pukul apa pasien mangan
Panganan sing dipangan lan sing dudu
Apa sampeyan ngetutake rekomendasi kanggo jumlah panganan ing saben panganan,
Carane aktif pasien ing babagan kegiatan fisik,
Apa dheweke diwatesi macem-macem obat kanggo penyakit liyane,
Apa pasien diabetes kena komorbiditas infeksi utawa liyane.

Jumlah panganan sing dipangan dianggep ing unit roti. 10 g produk karbohidrat saben 1 XE. 1 XE bisa nambah glukosa 1,6 - 2.2 mmol / L.

Kepiye cara milih dosis insulin sing kurang tumindak? Hormon ultrashort disuntik ing 300 detik - 15 menit sadurunge mangan. Ana macem-macem obatan saka insulin ultrashort. Sampeyan kudu maca pandhuan kanthi ati-ati. Kasunyatane yaiku yaiku analogi ultrashort nyuda jumlah gula luwih akeh tinimbang sing cendhak. Sawetara wong nyuda 2,5 kali, liyane kanthi 25%. Yaiku, obat saka jinis kasebut kudu digunakake ing dosis sing luwih murah, sing pisanan diitung dening spesialis.

Persiapan ultrashort digunakake ing kasus paku lonjong gula getih kanthi macem-macem sebab. Intine panggunaan yaiku wiwit tumindak nganti nalika awak ngowahi panganan sing dipikolehi nalika mangan dadi glukosa.

Prinsip umum kanggo pitungan dosis

Sampeyan kudu eling yen hypoglycemia (tingkat gula ngisor) menehi komplikasi uga hiperlisemia (tingkat dhuwur). Mulane, ana norma watesan kanggo jumlah hormon sing ditrapake, sing kudu diwilang lan ora disaranake kanggo ngluwihi.

Nalika milih dosis insulin kanggo pasien tartamtu, dhokter nganggep pira diabetes. Iki tegese - sejatine tingkat metabolis nyimpang saka pakewuh, sepira kualitas urip saya tambah akeh. Ing diabetes sing menehi ganti rugi, nomer metabolis normal. Kanthi diabetes decompensated, metabolisme ora sabar lan kualitas urip pasien banget kena pengaruh. Wates tokoh kanggo diterbitake insulin:

Ing kasus diabetes mellitus 1 ing wiwitan, dosis ora luwih saka 0,5 unit insulin saben 1 kg bobot,
Yen diabetes jinis 1 wis mantep, nanging dibayar kanthi lengkap, dokter menehi dosis nganti 0,6 unit saben 1 kg,
Yen T1DM ora dibayar, banjur bocor lan menehi komplikasi, mula dosis hormon sing diitung bisa nganti 0,7 unit saben 1 kg,
Ing penyakit abot rumit dening ketoacidosis (pelanggaran metabolisme karbohidrat kanthi kandungan glukosa lan badan keton ing getih), dosis bisa ditambah dadi 0,9 unit saben 1 kg,
Sajrone meteng 3 wulan pungkasan ing pasien diabetes, dokter bisa nambah dosis dadi 1.0 unit saben 1 kg bobot.

Kanggo netepake dosis insulin sing tepat ing diabetes mellitus, sampeyan kudu takon karo dhokter.

Aturan pitungan umum

Aturan sing penting ing algoritma kanggo ngitung dosis insulin yaiku kabutuhan pasien ora luwih saka 1 unit bobot hormon saben kilogram. Yen sampeyan ora nglirwakake aturan iki, overdosis insulin bakal kedadeyan, sing bisa nyebabake kahanan kritis - koma hipoglikemik. Nanging kanggo pilihan dosis insulin sing tepat, perlu kanggo dianggep tingkat ganti rugi penyakit iki:

Ing tahap pisanan penyakit jinis 1, dosis insulin sing dibutuhake dipilih adhedhasar ora luwih saka 0,5 unit bobot bobot saben kilogram.
Yen diabetes mellitus jinis 1 wis dibayar maneh sajrone taun, mula dosis maksimal insulin bakal dadi 0,6 unit hormon per kilogram bobot awak.
Ing diabetes jinis 1 sing abot lan fluktuasi pancet ing glukosa getih, nganti 0,7 unit hormon per kilogram bobot dibutuhake.
Ing kasus diabetes dekompensasi, dosis insulin bakal dadi 0,8 unit / kg,
Kanthi gestational diabetes mellitus - 1.0 PIECES / kg.

Dadi, pitungan dosis insulin kedadeyan miturut algoritma ing ngisor iki: Dosis insulin (U) * Saben bobot awak / 2.

Tuladha: Yen dosis insulin saben dina yaiku 0,5 unit, mula kudu dikalikan kanthi bobot awak, umpamane 70 kg. 0.5 * 70 = 35. Asil 35 kudu dipérang dadi 2. Asile nomer 17,5, sing kudu dibunderaké, yaiku, entuk 17. Kasedhiya dosis esuk insulin bakal dadi 10 unit, lan sore - 7.

Apa dosis insulin sing dibutuhake saben unit roti 1

A unit roti minangka konsep sing wis diwenehake supaya luwih gampang ngitung dosis sing diterbitake insulin sadurunge mangan. Ing kene, ing petungan unit roti, ora kabeh produk sing ngemot karbohidrat dijupuk, nanging mung "dietung":

kentang, beets, wortel,
produk sereal
woh-wohan manis
manisan.

Ing Rusia, siji unit roti cocog karo karbohidrat 10 gram. Siji unit roti padha karo irisan roti putih, apel ukuran medium, loro santen gula. Yen siji unit roti mlebu organisme sing ora bisa bebas ngasilake insulin, level glisemia nambah kisaran saka 1,6 nganti 2.2 mmol / l. Mangkene, pratondho kasebut persis karo indikasi glikemia yen ana unit insulin ditepungi.

Saka ing ngisor iki, kanggo saben unit roti sing diadopsi, kudu ngenalake kira-kira 1 unit insulin luwih dhisik. Pramila, disaranake kabeh pasien diabetes entuk tabel unit roti supaya bisa ngitung kanthi tepat. Kajaba iku, sadurunge saben injeksi, kudu ngontrol glikemia, yaiku, ngerteni level gula ing getih kanthi glukosa.

Yen pasien nandhang hiperlisemia, yaiku, gula sing dhuwur, sampeyan kudu nambah jumlah unit hormon sing cocog karo jumlah unit roti sing cocog. Kanthi hypoglycemia, dosis hormon bakal kurang.

Tuladha: Yen pasien diabetes duwe tingkat gula 7 mmol / l setengah jam sadurunge mangan lan rencana mangan 5 XE, dheweke kudu ngladeni salah sawijining unit insulin sing tumindak ringkes. Banjur gula getih dhisikan bakal suda saka 7 mmol / L nganti 5 mmol / L. Isih, kanggo ngimbangi 5 unit roti, sampeyan kudu ngetik 5 unit hormon, total insulin yaiku 6 unit.

Cara milih dosis insulin ing jarum suntik?

Kanggo ngisi jarum suntik biasa kanthi volume 1.0-2.0 ml kanthi jumlah obat sing tepat, sampeyan kudu ngetung rega divisi jarum suntik. Kanggo nindakake iki, nemtokake nomer divisi ing 1 ml instrumen. Hormon diprodhuksi sacara domestik didol ing bokor 5.0 ml. 1 ml yaiku 40 unit hormon. 40 unit hormon kudu dipérang kanthi nomer sing bakal dipikolehi kanthi ngitung divisi ing 1 ml instrumen.

Tuladha: Ing 1 ml jarum suntik 10 divisi. 40:10 = 4 unit. Yaiku, ing salah sawijining bagean jarum suntik, 4 unit insulin dipasang. Dosis insulin sing sampeyan kudu ngetik kudu dipérang kanthi rega siji divisi, saéngga sampeyan entuk jumlah divisi ing syringe sing kudu diisi insulin.

Ana uga jarum suntik sing ngemot flask khusus sing kapenuhan hormon. Kanthi mencet utawa ngowahi tombol jarum suntik, insulin disuntikake kanthi subkutan. Nganti wektu injeksi ing jarum suntik, dosis sing dibutuhake kudu disetel, sing bakal mlebu ing awak pasien.

Cara ngurus insulin: aturan umum

Administrasi insulin ngasilake miturut algoritma ing ngisor iki (yen volume obat sing dibutuhake wis diitung):

Tangan kudu disinfeksi, nganggo sarung tangan medis.
Gulung botol obat ing tangan sampeyan supaya bisa dicampur kanthi merata, dibencongake tutup lan gabus.
Ing jarum suntik, tarik udara ing jumlah hormon sing bakal disuntik.
Selehake bokor karo obat kanthi vertikal ing meja, copot tutup saka jarum banjur lebokake menyang bokor liwat gabus.
Tekan jarum suntik supaya udhara saka ing njero vial.
Puterake botol kasebut lan lebokake menyang jarum suntik 2-4 unit luwih saka dosis sing kudu dikirim menyang awak.
Copot jarum saka bokor, ngeculake hawa saka jarum suntik, nyetel dosis kanthi perlu.
Papan sing bakal ditindakake injeksi kasebut disucekake kaping pindho kanthi potongan wol katun lan antiseptik.
Introduksi insulin subkutan (kanthi dosis hormon sing gedhe, injeksi ditindakake kanthi intramuskular).
Nambani situs injeksi lan alat sing digunakake.

Kanggo penyerapan cepet hormon (yen suntikan subkutan), dianjurake injeksi menyang weteng. Yen injeksi digawe ing paha, mula penyerapan bakal alon lan ora lengkap. Injeksi ing bokong, pundhak duwe tingkat serapan.

Disaranake kanggo ngganti situs injeksi miturut algoritma: ing wayah esuk - ing weteng, ing wayah sore - ing pundhak, ing wayah sore - ing paha.

Lengkap insulin lan dosis (video)

Insulin sing dawa ditetepake kanggo pasien supaya bisa njaga tingkat glukosa getih sing normal, saengga ati nduweni kemampuan ngasilake glukosa kanthi terus-terusan (lan iki dibutuhake otak bisa ditindakake), amarga ing diabetes mellitus awak ora bisa nindakake dhewe.

Insulin sing dawa ditrapake diterbitake sapisan saben 12 utawa 24 jam gumantung saka jinis insulin (saiki rong jinis insulin sing efektif digunakake - Levemir lan Lantus). Cara ngitung dosis sing dibutuhake saka insulin sing dawa, ujare spesialis ing kawalan diabetes ing video:

Kemampuan kanggo ngitung dosis insulin kanthi bener minangka keterampilan sing kudu dikuasai saben diabetes diabetes. Yen sampeyan milih dosis salah saka insulin, mula overdosis bisa kedadeyan, yen pitulung sing ora diwenehake bisa nyebabake pati. Dosis insulin sing tepat minangka kunci kanggo diabetes sing migunani.