Polyneuropathy diabetes - apa iku lan carane nambani
Polneuropati diabetes minangka patologi serius, disertai kerusakan ing struktur saraf periferal. Penyakit kasebut minangka komplikasi diabetes, tandha-tandha pisanan muncul sawetara taun sawise diagnosis diabetes. Iki terus-terusan alon-alon, ing wiwitan distal lan banjur bagean proksimal sistem saraf melu proses patologis.
Polyneuropathy dideteksi ing 70% pasien diabetes lan, minangka aturan, wis ana ing tahap kasebut nalika terapi asring ora nyenengake. Perawatan sing ora pati penting nyebabake penampilan nyeri parah, kinerja wis ilang. Ana risiko matine. Coba carane nambani polyneuropathy ing diabetes.
Panyebab, patogenesis poliuropati
Alesan utama sing nyebabake mekanisme neuropati yaiku konsentrasi glukosa ing getih. Asil minangka Tambah ing intensitas proses oksidatif. Radikal gratis diklumpukake ing awak, sing menehi pengaruh negatif kanggo neuron, bisa ngganggu fungsi kasebut.
Gula berlebihan nyebabake aktifitas proses otoimun sing ngrusak jaringan saraf. Pangumpulan glukosa nyebabake gangguan ing osmolitasitas ruang intraselular, jaringan saraf membengkak, konduktivitas ing antarane sel kasebut keganggu. Wutah saka sel serat saraf saya kalem. Hiperglikemia terus-terusan nyuda intensitas metabolisme energi, kena pengaruh konduksi impuls. Ing mburi sel syaraf ngalami hypoxia (keluwen oksigen).
Faktor-faktor sing nyebabake pangembangan neuropati:
- Dawa diabetes sing dawa,
- Ingkang sepuh
- Ngarsane kabiasaan ala,
- Intoksiasi karo senyawa kimia, obat-obatan.
Patologi bisa berkembang nglawan latar mburi penyakit sistemik:
- Ischemia
- Neoplasma ganas,
- Hipotiroidisme,
- Cirrhosis
- Uremia.
Klasifikasi
Gumantung saka bagean sistem saraf sing rusak, sawetara bentuk poliururati dibedakake:
- Dewekan. Iki ditondoi dening salah sawijine organ utawa sistem individu. Uga dipérang dadi sawetara wujud:
- Kardi
- Gastrointestinal,
- Ambegan
- Urogenital.
- Somatic. Kanthi wangun iki, penyakit kasebut mengaruhi awak kabeh.
Miturut lokalisasi lesi, 3 jinis neuropati dibedakake:
- Sensori. Sensitivitas pasien pasien menyang iritasi.
- Motor. Fungsi motor impak.
- Distal (sensorimotor) wujud. Penyakit iki nggabungake gejala jinis 1 lan 2.
Paling asring, sensori diabetes, diabetes, polyneuropathy distal (campuran campuran) dideteksi.
Lesi sistem saraf nuwuhake wiwitan gejala poliuropati diabetes. Manifestasi penyakit gumantung saka serat saraf sing melu proses: cilik utawa gedhe. Ing prakara pisanan, pasien:
- Perangan awak mati sithik (ngisor, ndhuwur),
- Ana sensasi kobong, sensasi tingling,
- Kulit dadi sensitif suhu suhu dhuwur lan rendah,
- Kulit saka kulit dadi abang
- Tangan lan sikil beku
- Kaki swell, ngetokake akeh,
- Kulit ing sikil ngetokake kulit, dadi garing,
- Ing wayah wengi, lara katon ing perangan awak
- Kesalahane, retak sing nyeri bisa mlaku ing sikil.
Yen serat saraf gedhe kena pengaruh, mula penyakit kasebut bakal kaya mangkene:
- Ora mlaku
- Timbang rasa sakit sendi
- Kulit saka extremities ngisor dadi luwih sensitif,
- Kanthi sentuhan cahya, nyeri katon
- Insensitivitas kanggo gerakan driji diamati.
Kajaba iku, polyneuropathy diiringi kawujudan sing ora cetha. Iki kalebu:
- Kelainan usus
- Kelemahane otot
- Pusing
- Kelainan pidato
- Kebejatan Visual.
Coba gejala sing nuduhake polyneuropathy sing asring dingerteni. Kanthi lesi saka sistem saraf otonom (bentuk otonom), gangguan pencernaan, pening katon. Yen wong tangi, mripate dadi peteng, dheweke bisa uga repot. Kanthi jinis neuropati, ana risiko infeksi genitourinary. Disfungsi miokardial kadhangkala nyebabake pati tiba-tiba.
Polneuropati distal diabetes biasane mengaruhi sikil ngisor, sisih ndhuwur arang banget kena pengaruh. Ana 3 tahap pangembangan patologi:
- Subklinikal. Ora ana keluhan khusus, mung sensitivitas ekstremitas kanggo nyeri, suhu dhuwur lan rendah suda.
- Klinik. Pasien sambat babagan nyeri ing macem-macem bagean awak, rasa mati awak, tambah akeh sensitivitas. Kanthi pangembangan proses luwih lanjut, tingling, pembakaran, lan rasa nyeri abot katon. Ing wayah wengi, gejala kasebut dadi luwih parah. Ana bentuk lara sing ora nglarani, ditondoi dening: rasa mati sikil, pelanggaran sensitivitas abot, kekirangan otot, fungsi motor mboten saget.
- Komplikasi Ulser ing sikil, ing sawetara dheweke diiringi rasa nyeri entheng. Penyakit ing tahap iki bisa nyebabake pangembangan gangren, banjur keputusan digawe babagan amputasi.
Dokter uga mbedakake antarane gejala positif lan negatif saka polikururosis diabetes. Positif muncul ing tahap awal, kalebu:
- Ngobong (ing bagian 1st utawa ing awak). Sing paling jelas, yen ana wong santai, uga ing wayah wengi.
- Sakit tajam ing tenggorokan, padharan, ing hipokondrium tengen.
- Sakit punggung, kejutan listrik sing padha.
- Sensasi sing nyenengake (allodynia) kanthi sentuhan cahya.
- Hipersensitifitas pain kanggo intensitas apa wae.
- Luwih kaku,
- Nyeri karo gerakan sikil, lengen,
- Tingling
- Putus ing perangan awak.
Fungsi aparat vestibular cacat, pasien nandhang stabilitas nalika mlaku. Penampilan gejala negatif nuduhake wiwitan penyakit akhir, nalika owah-owahan mula ora bisa diganti.
Diagnostik
Kanthi curiga polyneuropathy, sampeyan kudu ngubungi ahli endokrinologis, ahli bedah saraf, ahli bedah. Diagnosis digawe adhedhasar keluhan, pamriksan pasien lan asil panelitian laboratorium lan instrumental. Kondisi sing ditaksir, sensitivitas awak, refleks. Pasinaon laboratorium kalebu definisi:
- Kolesterol
- Jumlah gula ing getih, cipratan,
- Hemoglobin glikosilasi, C-peptida,
- Tingkat insulin getih.
Kajaba iku, ECG, scan ultrasonik, elektronuromyografi, lan MRI ditindakake.
Kanthi diagnosis sing tepat ing wektu, perawatan polyneuropathy sing cukup ing tahap awal, ramalan pemulihan bakal positif ing umume pasien.
Kahanan sing penting yaiku njaga gula getih.
Pengobatan poliuropati diabetes saka ekstremis ngisor kompleks, perlu pengaruh pengaruh lan gejala patologi. Aktivitas terapi kalebu:
- Ngilangi glukosa sing berlebihan saka jaringan saraf, mulihake sel-sel sing rusak kanthi bantuan persiapan asam alpha-lipoik. Zat kasebut kalebu antioksidan, melu ing proses metabolisme. Asam alfa-lipoik netralake efek radikal bebas, ningkatake glukosa, ngrangsang proses transportasi kasebut.
- Mulihake proses liwat impulses, nyuda efek negatif saka keluwihan gula ing sel saraf. Kanggo tujuan iki, pasien diwenehi vitamin B, sing menehi pengaruh positif saka sistem saraf pusat lan sistem musculoskeletal. Vitamin E migunani kanggo netralake efek glukosa negatif ing neuron.
- Mbalekake metabolisme normal ing jaringan saraf kanthi njupuk obat antioksidan. Asil apik diwenehi Actovegin, sing ora menehi efek samping. Alat kasebut nduweni efek antihypoxic, mengaruhi positif panyerapan lan panggunaan oksigen. Obat kasebut nampilake efek kaya insulin, amarga nambah proses oksidasi, transportasi glukosa. Njupuk Actovegin bakal ngidini sampeyan nambani maneh cadangan energi ing neuron.
- Ngemot proses sintesis glukosa, nyuda efek negatif ing struktur sistem saraf kanthi njupuk obat-obatan inhibitor-aldose (Olredaza, Isodibut, Sorbinyl). Obat-obatan nyuda manifestasi neuropati: ngilangi gejala nyeri, mulihake sensitivitas awak, nyepetake penyembuhan ulkus.
- Sakit gejala nyeri dening obat anti-inflamasi non-steroid (Diclofenac, Ibuprofen).
- Ngilangake rasa mati rasa mati rasa, kejutan karo obat, sing kalebu kalium, kalsium, magnesium.
- Nalika ulkus katon ing ekstrem, mesthi obat diwatesi, agen penyembuhan luka lokal.
Kanggo nambah efektifitas perawatan, panggunaan obat kudu digabungake karo metode non-farmakologis. Kanggo nambah sirkulasi getih lan njaga nada otot, pasien diwenehi fisioterapi (elektroforesis, magnetoterapi). Fungsi motor ekstremis ngisor dibalekake kanthi bantuan pijet terapeutik, akupunktur.
Efek sing apik diwenehake kanthi nglangi, latihan terapi olahraga. Latihan saben dina, suwene 10-20 menit.
Apike kanggo nyandhang sikil kanthi kaos kaki sing anget, elinga manawa kanggo tujuan iki, sampeyan ora bisa nggunakake pad pemanasan, adus sikil.
Obat-obatan jamu
Saliyane langkah-langkah terapi sing diwenehake dening dokter, sampeyan uga bisa diobati nganggo obat tradisional. Obat herbal bakal mbantu nyuda intensitas gejala.
Nggawe tingkat gula kanthi nggunakake decoction, sing kalebu:
- Peppermint - 30 g
- Stigmas jagung - 60 g,
- Galega (wedhus) - 100 g,
- Kacang buncis - 100 g.
Tuang 6 meja. l Kumpulake 1 liter banyu sing nggodhok lan lebokake panas nganti 5 menit. Sadurunge digunakake, ketegake kaldu lan jupuk sadurunge mangan. Jumlah siji 100 ml.
Kanggo nyedhiyakake nutrisi saraf, njupuk goncang vitamin saben dina. Sampeyan mbutuhake:
- Kefir - 1 tbsp.,
- Bibit kembang kembang - 2 tabel. l.,
- Parsley - kanggo rasa.
Pil lan rendang wiji kembang srengenge, tambahake kefir. Tambah sayuran lan campuran. Ngombe koktail 1 p. / Dina setengah jam sadurunge sarapan (ing weteng kosong).
Cengkih (rempah-rempah) duwe efek antioksidan sing apik. Kanggo nyiyapake infus sampeyan kudu:
Tanduran rempah-rempah, tuang menyang termos. Tuang banyu sing nggodhok, ninggalake nganti 2 jam. Gunakake infus 3 r. / Dina.
Jumlah siji bakal ana 1 s4. Suwene perawatan yaiku 2 minggu. Baleni maneh sajrone 10 dina.
Kanggo mulihake sensitivitas reseptor, sampeyan bisa mbungkus lempung biru. Nyiram kanthi banyu, konsistensi kudu meh padha karo krim asam tebal. Gunakake menyang panggonan sing dirasakake rasa sakit, tinggalake garing. Duration nggunakake - 2 minggu.
Kanthi polyneuropathy sing adoh, obat eksternal adhedhasar ledum bakal mbantu. Sampeyan mbutuhake:
- Ledum - 0,5 santen.,
- Cuka meja (9%) - 0,5 santen.
Campuran kasebut kudu diinfus 10 dina. Sadurunge digunakake, cairake tincture sethithik kanthi banyu (ing rasio 1: 1). Gulung menyang produk menyang sikil 3 r. / Dina.
Pijet tangan lan sikil bisa ditindakake kanthi lenga digawe saka wort St John. Komposisi alat kasebut kalebu:
- Godhong, kembang hiperum (seger) - 3 tabel. l
- Minyak sayur-sayuran - 1 tbsp.,
- Jahe (oyod) - 1 tabel. l
Wort St. John wort, tuang minyak panas. Ninggalake ing papan sing peteng sajrone 3 minggu. Galur prodhuk, tambahake akar jahe sing disigar. Simpen minyak Hypericum ing kulkas.
Kanggo nambah metabolisme ing struktur sistem saraf, ngombe infus obat-obatan obat:
- Burdock (oyod),
- Birch (godhong),
- Bedstraw,
- Hops (kerucut)
- Elderberry ireng (kembang),
- Gimlet,
- Licorice (oyod),
- Seri saka.
Entuk komponen ing bagean sing padha. Selehake 2 tabel ing termos. l nyampur, adus banyu sing nggodhok (4 sudu.), disisihake nganti 8 jam (sampeyan bisa sewengi). Entuk ngombe sedina awan tinimbang tèh. Duration panggunaan yaiku 1 wulan. Baleni kursus ing 10 dina.