Cara nggunakake Amoxiclav 312?

Wêdakakêna kanggo penundaan lisan, 156.25 mg / 5 ml lan 312,5 mg / 5 ml

5 ml penundaan (1 pipette dosis) ngemot

bahan aktif: amoxicillin minangka amoxicillin trihydrate 125 mg, asam clavulanic minangka kalium clavulanate 31.25 mg (kanggo dosis 156.25 mg / 5 ml) utawa amoxicillin minangka amoxicillin trihydrate 250 mg, asam clavulanic minangka kalium clavulanate 62.5 mg (kanggo dosis 312.5 mg / 5 ml)

excipients: asam sitrat anhidrat, sodium anhidrat, selulosa mikrokrystalline, selulosa sodium carboxymethyl, permen karet xanthan, silikon koloid dioksida, silikon dioksida, rasa Strawberry (kanggo dosis saka 156.25 mg / 5 ml), rasa Krime liar (kanggo dosis 312.5 mg / 5 ml), sodium bénzoin, sodium saccharin, mannitol.

Bubuk kristal saka putih nganti kuning.

Penundaan sing disiapake yaiku penundaan homogen saka meh putih nganti kuning.

Properti farmakologis

Farmakokinetik

Amoxicillin lan clavulanic acid rampung larut ing larutan banyu ing pH awak. Kaloro komponen kasebut diserep sawise administrasi oral. Sing paling optimal kanggo njupuk asamxicillin / clavulanic acid sajrone utawa nalika lagi mangan. Sawise administrasi oral, bioavailability saka amoxicillin lan clavulanic acid udakara 70%. Dinamika konsentrasi obat ing plasma saka loro komponen padha. Konsentrasi serum maksimal tekan 1 jam sawise administrasi.

Konsentrasi asid aminoxicillin lan clavulanic ing serum getih nalika njupuk kombinasi persiapan asam amoksicillin / clavulanic padha karo sing diamati karo administrasi kapisah lisan saka dosis amoxicillin lan asam clavulanic.

Udakara 25% saka jumlah asam clavulanic lan 18% saka aseksokopin ikatan karo protein plasma. Volume distribusi kanggo administrasi oral obat kasebut kira-kira 0.3-0,4 l / kg saka amoxicillin lan 0.2 l / kg asam clavulanic.

Sawise administrasi intravena, asam aminoxicillin lan clavulanic ditemokake ing kandung kemih, serat rongga weteng, kulit, lemak, jaringan otot, cairan synovial lan peritoneal, empedu lan nanah. Amoxicillin nembus ora apik ing cairan serebrospinal.

Amoxicillin lan clavulanic acid nyabrang alangan plasenta. Kaloro komponen kasebut uga disusoni susu ibu.

Amoxicillin sebagian ekskresi ing urin ing bentuk asam penisida sing ora aktif ing jumlah sing padha karo 10 - 25% saka dosis awal. Asam Clavulanic metabolized ing awak lan diekskresi ing urin lan feces, uga ing bentuk karbon dioksida kanthi udara sing dihembus.

Umur setengah urip saka asid amoxicillin / clavulanic udakara 1 jam, lan rata-rata total ngresiki udakara 25 l / jam. Udakara 60-70% saka amoksicillin lan 40-65% asam klavulanat dieksklik ing urin sajrone 6 jam kaping pisanan sawise njupuk dosis asam aminoxicillin / clavulanic. Sajrone macem-macem panaliten, ditemokake 50-85% aseksxillillin lan 27-60% asam klavulanat diekskresi ing urin sajrone 24 jam. Jumlah clavulanic paling gedhe diekskresi sajrone 2 jam pisanan sawise aplikasi.

Panggunaan probenecid kanthi serep ngelekke amoxicillin, nanging obat iki ora mengaruhi ekskresi asam clavulanic liwat ginjel.

Separuh umur amoxicillin padha karo bocah sing umur 3 wulan nganti 2 taun, uga ana ing bocah sing luwih tuwa lan diwasa. Nalika resep obat kasebut marang bocah cilik (kalebu bayi preterm) ing minggu pisanan, obat kasebut ora dikepengini luwih saka kaping pindho dina, sing ana gandhengane karo immaturity rute ekskresi ginjal ing bocah-bocah. Amarga kasunyatan pasien pasien luwih tuwa ngalami disfungsi ginjel, obat kasebut kudu diwaspada karo klompok pasien kasebut, nanging yen perlu, pemantauan fungsi ginjel kudu ditindakake.

Gesang total asam aminoxicillin / clavulanic ing plasma nyuda proporsi langsung kanggo penurunan fungsi ginjel. Penurunan clearance amoxicillin luwih nyata dibandhingake karo asam clavulanic, amarga amoxicillin luwih akeh dieksklik liwat ginjel. Mula, nalika resep obat kasebut kanggo pasien gagal ginjel, penyesuaian dosis perlu kanggo nyegah akumulasi amoxicillin sing gedhe banget lan njaga asam Clavulanic sing dibutuhake.

Nalika resep obat kasebut kanggo pasien sing gagal ati, ati-ati kudu dileksanakake nalika milih dosis lan ngawasi fungsi ati.

Farmakodinamika

Amoxicillin yaiku antibiotik semi-sintetik saka klompok penisilin (antibiotik beta-lactam) sing nyandhet siji utawa luwih enzim (asring diarani protein naleni penisilin) ​​sing melu ing biosintesis peptidoglycan, sing minangka komponen struktural penting ing tembok sel bakteri. Inhibisi sintesis peptidoglycan nyebabake lemah saka sel sel, biasane diikuti sel lysis lan matine sel.

Amoxicillin dirusak dening beta-laktamase sing diprodhuksi dening bakteri tahan, lan, mula, spektrum kegiatan amoxicillin mung ora kalebu mikroorganisme sing ngasilake enzim kasebut.

Asam Clavulanic yaiku beta-lactam kanthi struktural sing ana gandhengane karo penisilin. Iki nyegah sawetara beta-laktamase, saéngga nyegah aktifitas amoxicillin lan ngembangake spektrum kegiatan. Asam Clavulanic dhewe ora duwe efek antibakteri sing signifikan klinis.

Wektu dilebokake ing ndhuwur konsentrasi inhibitor minimal (T> IPC) dianggep dadi target utama efektifitas amoxicillin.

Loro mekanisme resistansi utama kanggo amoxicillin lan asam clavulanic yaiku:

ora aktif dening bakteri beta-laktamase sing ora ditekan karo asam clavulanic, kalebu kelas B, C lan D.

owah-owahan protein naleni penisilin, sing nyuda hubungane agen antibakteri menyang patogen target.

Ketelapan bakteri utawa mekanisme pompa efflux (sistem transportasi) bisa nyebabake utawa njaga resistensi bakteri, utamane bakteri gram negatif.

Nilai wates MIC kanggo asam amoxicillin / clavulanic yaiku sing ditemtokake dening Komite Eropa kanggo Uji Sensitivitas Antimicrobial (EUCAST).

Rilis formulir lan komposisi

Bentuk dosis obat kasebut sacara visual yaiku bubuk putih sing dimaksud kanggo persiapan penundaan. Kombinasi 250 mg saka amoxicillin trihydrate (utawa 500 mg) lan 62 mg asam clavulanic ing bentuk uyah kalium (125 mg) digunakake minangka senyawa aktif. Kanggo ningkatake palatabilitas lan nambah bioavailability, bahan aktif ditambah karo komponen ing ngisor iki:

• koloid dehidrasi,
• Roso Coklat Gisik
• benzoat, karboxycellulosa lan sodium saccharin,
• selulosa mikrocrystalline,
• xanthan permen karet,
• mannitol.

Agen antimikroba digunakake ing ngarsane penyakit infèksius.

Obat kasebut ana ing bokor kaca. Nalika ngencerake bubuk kanthi banyu sing nggodhok, penundaan wis rampung, yaiku campuran homogen kanthi warna putih utawa kuning.

Tumindak farmakologis

Antibiotik kasebut tumindak bakteri, mateni galur mikroorganisme patogenik. Mekanisme tumindak adhedhasar sifat antimikrobial amoxicillin, senyawa semisintetik saka klompok penisilin. Agen beta-lactam nyegah kegiatan enzim ing zat sing tanggung jawab kanggo sintesis peptidoglycan. Senyawa kasebut perlu kanggo sesambungan silang normal lan ngiyatake membran patogen infeksi. Nalika dirusak, cangkang njaba mbusak, lan sel bakteri mati ing pangaruh tekanan osmotik.

Ing wektu sing padha, amoxicillin ora efektif tumrap galur mikroorganisme sing ngasilake beta-lactamases. Enzim ngrusak antibiotik semi-sintetik, saéngga uyah kalium asam clavulanic ditambahake ing obat kasebut kanggo nglindhungi. Iku nyegah kegiatan beta-lactamases, dene amoxicillin nyebabake pati bakteri. Thanks kanggo kombinasi iki, agen antibakteri duwe spektrum tumindak sing luwih lengkap.

Farmakokinetik

Nalika nggunakake penundaan sacara lisan, loro komponen aktif diluncurake ing tumindak esterase ing usus lan diserep ing tembok usus cilik. Nalika mlebu aliran getih, penisilin semisintetik lan beta-lactam nggayuh nilai serum maksim sajrone sajam. Loro senyawa prakteke ora ngiket protein protein. Kanthi albumin, kompleks kasebut mung 18-20% bahan aktif.

Nalika mlebu aliran getih, penisilin semisintetik lan beta-lactam nggayuh nilai serum maksim sajrone sajam.

Amoxicillin ngalami biotransformasi ing hépatosit nganti luwih murah tinimbang asam clavulanic. Bahan aktif dikumuli liwat ginjel liwat filtrasi glomerular ing bentuk asline. Sawetara klavulanate tartamtu godhong awak ing wangun produk metabolis karo najis. Separuh umur kira-kira 60-90 menit.

Indikasi kanggo nggunakake

Obat kasebut digunakake kanggo penyakit bakteri sing disebabake dening mikroorganisme patogen sing ora dikendhaleni:

• infeksi saluran ambegan ndhuwur lan organ ENT: abses pharyngeal, inflamasi sinus paranasal lan paranasal, media otitis, tonsilitis, sinusitis,
• penyakit radang paru-paru lan bronchi (radhang paru-paru, bronkitis),
• infeksi saka tatu mbukak, ngrusak jaringan balung (osteomyelitis), infeksi jaringan alus,
• infeksi dental (alveolitis),
• karusakan ing saluran empedu lan kandung kemih,
• Penyakit ginekologis lan penyakit kelamin (gonorrhea lan chlamydia).

Obat kasebut diidini digunakake kanggo nyegah komplikasi pasca operasi sing ditondoi kanthi anané infeksi, utawa kanggo perawatan kukul sing dipromosikan kanthi tuwuh staphylococcus.