Persiapan insulin gabungan, analog saka insulin manungsa. Penundaan khalifah sing dumadi saka aspart insulin sing larut (30%) lan kristal saka protart aspart insulin (70%). Insart aspulin sing dipikolehi dening teknologi DNA rekombinan kanthi nggunakake galur Saccharomyces cerevisiae , ing struktur molekul insulin, prolatan asam amino ing posisi B28 diganti dening asam aspartat.

Farmakologi

Iki sesambungan karo reseptor membran sitoplasma spesifik lan mbentuk komplek reseptor insulin sing ngrangsang proses intrakelular, kalebu sintesis sawetara enzim penting (hexokinase, pyruvate kinase, ghetogen synthetase). Kurangé konsentrasi glukosa ing getih amarga kenaikan transportasi intrakelular, kenaikan tambah otot balung lan jaringan adipose, lan nyuda tingkat produksi glukosa ing ati. Nduwe kegiyatan sing padha karo insulin manungsa sing padha karo molar. Substitusi saka prin asam amino ing posisi B28 kanthi asam aspartat nyuda kecenderungan molekul kanggo nggawe hexamers ing bagean telat larut, sing diamati ing insulin manungsa sing larut. Ing babagan iki, aspart insulin diserep saka lemak subkutaneus luwih cepet tinimbang insulin larut sing ana ing insulin manungsa. Protamin aspart protulin diserep luwih suwe. Sawise administrasi sc, efek berkembang sawise 10-20 menit, efek maksimal - sawise 1-4 jam, durasi tumindak - nganti 24 jam (gumantung saka dosis, papan administrasi, intensitas aliran getih, suhu awak, lan tingkat kegiatan fisik).

Nalika s / menyang introduksi dosis 0,2 PIECES / kg bobot awak T max - 60 menit Ikatan protein getih kurang (0-9%). Konsentrasi insulin serum bali maneh sawise jam 15-18 jam.

Kandhutan lan lactation

Studi reproduksi kewan nggunakake bifasis aspart insulin durung ditindakake. Nanging, panaliten toksikologis reproduksi, uga kajian teratogenisitas tikus lan kelinci karo administrasi sc saka insulin (aspart insulin lan insulin normal manungsa) nuduhake, umume, efek saka insulin kasebut ora beda. Aspek insulin, kaya dosis manungsa, dosis sing luwih akeh disaranake kanggo administrasi subkutan ing manungsa kanthi udakara 32 kali (tikus) lan 3 kali (kelinci), nyebabake kerugian pra-implanasi sadurunge- lan uga, uga kelainan abnormalitas visceral / tengkorak. Ing dosis ngluwihi dianjurake kanggo administrasi subkutan ing manungsa kanthi udakara 8 kali (tikus) utawa kira-kira padha karo dosis ing manungsa (kelinci), ora ana efek sing signifikan.

Panganggone sajrone meteng bisa ditindakake yen efek terapi samesthine ngluwihi risiko janin (studi sing ora cukup lan dikendhaleni durung ditindakake). Ora dikawruhi manawa bifasic aspart insulin bisa duwe efek embriooto nalika digunakake sajrone meteng lan apa pengaruh ing kemampuan reproduksi.

Sajrone wektu wiwitan meteng lan ing kabeh wektu, perlu kanggo ngawasi kanthi ati-ati kahanan pasien sing duwe diabetes mellitus lan ngawasi tingkat glukosa ing getih. Keperluan insulin, minangka aturan, nyuda ing trimester pertama lan kanthi bertahap mundhak kehamilan kapindho lan katelu.

Sajrone nglamar lan sanalika sawise iku, kebutuhan kanggo insulin bisa nyuda sacara dramatis, nanging kanthi cepet bali menyang tingkat sing sadurunge meteng.

Ora dikerteni manawa obat kasebut mlebu ing susu ibu. Sajrone laktasi, bisa uga ana panyesuaian dosis.

Formulir dosis

Solusi kanggo injeksi, 100 PIECES / ml

1 ml tamba isine

bahan aktif - aspart insulin 100 U (3,5 mg),

excipients: gliserol, fenol, metacresol, seng, sodium klorida, sodium hidrogen fosfat dihydrate, sodium hidroksida 2 M, asam hidroklorik 2 M, banyu kanggo suntikan.

Siji botol ngemot solusi 10 ml, padha karo 1000 PIECES.

Cairan tanpa warna transparan.

Properti farmakologis

Farmakokinetik

Sawise administrasi aspart insulin subkutan, wektu kanggo nggayuh konsentrasi (tmax) maksimal ing plasma getih rata-rata 2 kali kurang saka sawise administrasi insulin manungsa sing larut. Konsentrasi plasma maksimal (Cmax) rata-rata 492 ± 256 pmol / L lan nganti tekan 40 menit sawise administrasi subkutaneus ing dosis 0.15 U / kg bobot awak kanggo pasien diabetes mellitus jinis 1. Konsentrasi insulin bali menyang tingkat asline sawise 4 - 6 jam sawise administrasi narkoba. Tingkat penyerapan rada sithik ing pasien sing nandhang diabetes jinis 2, sing nyebabake konsentrasi maksimal maksimal (352 ± 240 pmol / L) lan tmax mengko (60 menit). Variabel interindividual ing tmax sacara signifikan luwih murah nalika nggunakake aspart insulin, dibandhingake karo insulin manungsa sing larut, dene variabel ing Cmax kanggo aspart insulin luwih gedhe.

Ora ana studi farmakokinetik ditindakake ing pasien tuwa utawa ing pasien kanthi fungsi ginjel utawa ginjel.

Farmakokinetik ing bocah-bocah (6-12 taun) lan remaja (13-17 taun) kanthi diabetes mellitus jinis 1. Penyerapan aspart penyerapan kedadeyan kanthi cepet ing kalorone umur, kanthi tmax padha karo wong diwasa. Nanging, ana beda ing Cmax ing rong kelompok umur, sing negesake pentinge dosis obat kasebut.

Pasien tuwa≥65 taun)

NovoRapid® bisa digunakake ing pasien tuwa.

Ing pasien tuwa, konsentrasi glukosa ing getih kudu dikontrol kanthi ati-ati lan dosis asprat insulin dhewe-dhewe disesuaikan.

Pasien karo kekurangan ginjel lan hepatik

Ing pasien gangguan ginjel utawa ginjel, syarat-syarat insulin bisa dikurangi.

Ing pasien sing duwe fungsi ginjel utawa ginjel cacat, tingkat konsentrasi glukosa ing getih kudu dipantau kanthi rapet lan dosis asprat insulin diatur dhewe.

Farmakodinamika

NovoRapid® minangka analog saka insulin manungsa sing tumindak ringkes sing diproduksi dening bioteknologi DNA rekombinan nganggo galur Saccharomyces cerevisiaeing endi prol asam amino ing posisi B28 diganti karo asam aspartat.

Iki sesambungan karo reseptor khusus ing membran sitoplasma njaba saka sel lan mbentuk komplek reseptor insulin sing ngrangsang proses intrakelular, kalebu sintesis sawetara enzim utama (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase glikogen, lan sapiturute). Penurunan glukosa getih amarga kenaikan transportasi intrakelular, paningkatan jaringan, stimulasi lipogenesis, glikogenogenesis, nyuda tingkat produksi glukosa dening ati, lsp.

Substitusi saka asam amino ing posisi B28 kanthi asam aspartat ing persiapan NovoRapid® nyuda kecenderungan molekul kanggo nggawe hexamer, sing diamati ing solusi insulin biasa. Ing babagan iki, NovoRapid® luwih cepet diserep saka lemak subkutan lan wiwit tumindak luwih cepet tinimbang insulin manungsa sing larut. NovoRapid® nyuda glukosa getih kanthi kuwat sajrone 4 jam pisanan sawise dhaharan tinimbang larut insulin manungsa. Ing pasien sing duwe diabetes mellitus jinis 1, tingkat glukosa getih postprandial ngisor dideteksi karo pamrentahan NovoRapid®, dibandhingake karo insulin manungsa sing larut.

Durasi tumindak obat NovoRapid® sawise administrasi subkutane luwih cendhek tinimbang insulin manungsa sing larut.

Sawise administrasi subkutan, efek saka obat diwiwiti sajrone 10-20 menit sawise sampurna. Efek maksimal diamati 1-3 jam sawise injeksi. Durasi obat kasebut yaiku 3-5 jam.

Uji klinis sing nglibatake pasien diabetes diabetes nomer 1 wis nuduhake risiko sithik hipoglikemia nocturnal nalika nggunakake aspart insulin dibandhingake karo insulin manungsa sing larut. Resiko hipoglikemia awan ora mundhak gedhe.

Insart aspart yaiku insulin larut karo manungsa sing laras adhedhasar molaritas.

Wong diwasa Uji klinis sing nglibatake pasien diabetes diabetes jinis 1 tingkat glukosa getih sing luwih murah sawise administrasi NovoRapid® dibandhingake karo insulin manungsa sing larut.

Bocah-bocah lan remaja Panggunaan NovoRapid® ing bocah-bocah nuduhake asil kontrol glukosa jangka panjang sing padha yen dibandhingake karo insulin manungsa sing larut.

Sinau klinis nggunakake insulin manungsa sing larut sadurunge mangan lan aspart insulin sawise dhaharan ditindakake ing bocah-bocah cilik (26 pasien umur 2 nganti 6 taun), lan sinau tunggal FC / PD sinau ditindakake ing bocah-bocah ( 6-12 taun) lan remaja (13-17 taun). Profil farmakodinamik saka aspart insulin ing bocah-bocah padha karo pasien diwasa.

Kandhutan Pasinaon klinis babagan keselamatan komparatif lan khasiat saka aspart insulin lan insulin manungsa ing perawatan wanita ngandhut sing nandhang diabetes mellitus jinis 1 (322 wanita ngandhut, sing saka aspart insulin: 157, insulin manungsa: 165) ora mbukak efek negatif saka aspart insulin nalika meteng utawa kesehatan jabang bayi / nembung.

Pasinaon klinis tambahan 27 wanita kanthi diabetes gestasional nampa aspart insulin lan insulin manungsa (aspart insulin nampa 14 wanita, insulin manungsa) nuduhake kompatibilitas profil keamanan bebarengan karo peningkatan signifikan ing glukosa pasiratan karo perawatan aspart insulin.

Dosis lan administrasi

NovoRapid® ditrapake kanggo administrasi subkutan lan intravena. NovoRapid® minangka analogi insulin sing tumindak cepet.

Amarga tumindak sing luwih cepet, NovoRapid® kudu diwenehake, minangka aturan, sadurunge mangan, yen perlu, bisa diwenehake ora suwe sawise mangan.

Dosis obat kasebut ditemtokake dening dokter kanthi masing-masing ing saben kasus, adhedhasar tingkat glukosa ing getih. Biasane, NovoRapid® digunakake ing kombinasi karo persiapan insulin medium-durasi utawa dawa sing diwenehake paling ora 1 wektu saben dina.

Keperluan insulin saben dinane ing wong diwasa lan bocah wiwit 2 taun biasane kisaran saka 0,5 nganti 1.0 U / kg bobot awak. Nalika obat kasebut diwenehake sadurunge mangan, kabutuhan insulin bisa diwenehake dening NovoRapid® kanthi 50-70%, kabutuhan bakul kanggo insulin diwenehake dening insulin tumindak sing berpanjangan. Suhu insulin sing diterbitake kudu ing suhu kamar. NovoRapid® diwenehake kanthi subkutan ing wilayah tembok weteng anterior, pupu, pundhak utawa bokong. Situs injeksi ing wilayah awak sing padha kudu terus-terusan diganti kanggo nyuda resiko lipodystrophy. Kaya persiapan insulin liyane, durasi NovoRapid® gumantung karo dosis, situs injeksi, intensitas aliran getih, suhu lan tingkat kegiatan fisik.

Administrasi subkutan menyang tembok weteng anterior nyedhiyakake penyerapan luwih cepet dibandhingake karo administrasi menyang papan liya. Nanging, tumindak sing luwih cepet dibandhingake karo insulin manungsa sing larut, ora preduli saka lokasi situs suntikan.

Yen perlu, NovoRapid® bisa diwenehake kanthi intravena, nanging mung ana ing personel medis sing berkualitas.

Kanggo administrasi intravena, sistem infus karo NovoRapid® 100 IU / ml kanthi konsentrasi 0,05 IU / ml nganti 1 IU / ml aspart insulin ing 0,9% larutan natrium klorida, 5% utawa larutan dextrose 10% sing ngemot 40 mmol digunakake / l kalium klorida, nggunakake kontaner polipropilena kanggo infus. Solusi iki stabil ing suhu ruangan suwene 24 jam. Sajrone infeksi insulin, tingkat glukosa getih kudu terus dipantau.

Klompok pasien khusus

Kaya insulin liyane, ing pasien pasien lan pasien sing kurang saka ginjel utawa ginjel, konsentrasi glukosa getih kudu dipantau kanthi rapet lan dosis insulin aspart diatur dhewe.

Bocah-bocah lan remaja

Luwih becik nggunakake NovoRapid tinimbang insulin sing larut ing bocah-bocah, yen kudu cepet-cepet miwiti tumindak obat kasebut, umpamane, nalika bocah kudu mirsani interval wektu sing perlu ing antarane injeksi lan asupan panganan.

Transfer saka persiapan insulin liyane

Nalika ngirim pasien saka persiapan insulin liyane menyang NovoRapid®, pangaturan dosis saka NovoRapid® bisa uga dibutuhake

lan insulin basal.

Pandhuan kanggo pasien babagan panggunaan NovoRapid®

Sadurunge nggunakake NovoRapid® Priksa label kanggo mesthekake yen jinis insulin sing bener dipilih.

Tansah mriksa botol, kalebu piston karet. Aja nggunakake yen ana karusakan sing katon, utawa yen celah ing antarane piston lan jalur putih ing botol kasebut katon. Kanggo pandhuan luwih lengkap, deleng pandhuan kanggo nggunakake sistem kanggo administrasi insulin.

Dibuwang membran karet kanthi swab katun dicelup ing alkohol medis.

Gunakake jarum anyar kanggo saben injeksi kanggo nyegah infeksi.

Aja nggunakake NovoRapid® yen

sistem pangiriman vokal utawa insulin diturunake, utawa wadhah rusak utawa rusak, amarga ana risiko bocor insulin,

kahanan panyimpenan insulin ora cocog karo sing dituduhake, utawa obat beku,

insulin ora transparan lan ora ana warna.

NovoRapid® ditujokake kanggo suntikan subkutan utawa infus terus ing sistem pompa insulin (PPII). NovoRapid® uga bisa digunakake sacara intravena ing sangisoré pengawasan dokter sing ketat.

Situs injeksi kudu diganti supaya ora ngalami lipodystrophies. Tempat paling apik kanggo disuntik yaiku: tembok weteng anterior, bokong, paha anterior, utawa pundhak. Insulin bakal tumindak luwih cepet yen dikenal menyang tembok weteng anterior. Papan infus kudu diganti kanthi periodik.

NovoRapid® ing bokor digunakake karo jarum suntik insulin kanthi skala sing cocog ing unit tumindak.

Yen NovoRapid® lan insulin liyane digunakake bebarengan ing v re Penriel utawa kartrij, sampeyan kudu nggunakake rong syringes insulin utawa loro sistem injeksi sing kapisah kanggo ngurus insulin, siji kanggo saben jinis insulin.

NovialRapid® vial ora bisa dibaleni maneh.

Minangka pancegahan, mesthi nggawa sistem pangiriman insulin sing ngganti, yen sampeyan ilang utawa ngrusak NovoRapid® sampeyan.

Cara nggawe injeksi

Insulin kudu disuntik ing kulit. Gunakake teknik injeksi sing disaranake dening dokter utawa perawat, utawa tututi pandhuan insulin ing manual piranti insulin sampeyan.

Tahan jarum ing kulit sampeyan paling sethithik 6 detik kanggo mesthekake yen sampeyan wis narkoba obat lengkap.

Mesthekake kanggo mbuwang jarum sawise saben injeksi.Yen ora, cairan bisa bocor, sing bisa nyebabake dosis insulin sing ora bener.

Kanggo nggunakake ing sistem pompa insulin kanggo panggunaan jangka panjang.infus

Yen digunakake ing sistem pompa, NovoRapid® ora bisa dicampur karo jinis insulin liyane.

Tindakake pandhuan lan rekomendasi dokter kanggo nggunakake NovoRapid® ing sistem pompa. Sadurunge nggunakake NovoRapid® ing sistem pompa, kudu maca kanthi lengkap instruksi lengkap babagan nggunakake sistem iki lan informasi babagan tumindak sing kudu ditindakake nalika penyakit, sithik banget utawa gula getih sing sithik, utawa yen sistem sistem operasi sing salah kanggo PPI.

Sadurunge masang jarum, cuci tangan lan kulit ing situs injeksi nganggo sinetron supaya ora kena infeksi ing situs infus.

Nalika ngisi tank anyar, priksa gelembung udara gedhe ing jarum suntik utawa tabung.

Set infus (tabung lan kateter) kudu diganti sesuai karo manual pangguna sing ngiringi infus.

Kanggo njamin ganti rugi optimal kanggo kelainan metabolisme karbohidrat lan deteksi kalepatan sing bisa ditindakake babagan pompa insulin, dianjurake kanggo ngawasi glukosa getih kanthi rutin.

Apa sing kudu ditindakake yen sistem pompa insulin ora bisa digunakake

Minangka pancegahan, mesthi nggawa sistem insulin sing ngganti karo sampeyan yen ilang kerusakan utawa rusak.

Pancegahan kanggo nggunakake lan pembuangan

NovoRapid® mung bisa digunakake karo produk sing kompatibel lan mesthekake kanthi aman lan efisien.

NovoRapid® mung kanggo panggunaan individu.

NovoRapid® bisa digunakake ing pompa insulin. Tabung, permukaan batin sing digawe saka poliethelin utawa polyolefin, wis diuji lan ditemokake supaya bisa digunakake ing pompa.

Solusi kanggo infus ing kontan polypropylene sing disiapake saka NovoRapid® 100 IU / ml kanthi konsentrasi 0,05 nganti 1.0 IU / ml aspart insulin ing 0,9% larutan natrium klorida, larutan 5% dextrose utawa larutan 10% dextrose sing ngemot 40 mmol / L kalium klorida, stabil ing suhu ruangan suwene 24 jam.

Sanajan ana sawetara stabilitas, jumlah tartamtu saka insulin mula diserep dening materi sistem infus.

Sajrone infus insulin, perlu terus-terusan ngawasi tingkat glukosa ing getih.

NovoRapid® ora bisa digunakake yen wis rampung transparan lan ora ana warna.

Produk lan bahan liyane sing ora digunakake kudu dibuwang miturut peraturan lokal.

Komposisi, formulir pelepasan lan efek farmakologis

Insulin Biphasic gabung karo protein Aspart sing larut lan kristal insulin ing rasio 30 nganti 70%.

Iki minangka penundaan kanggo administrasi sc, duwe warna putih. 1 milliliter ngemot 100 unit, lan siji ED cocog karo 35 mcg aspart insulin anhidrat.

Analoge insulin manungsa mbentuk komplek reseptor insulin kanthi reseptor ing membran sel sitoplasma eksternal. Sing terakhir ngaktifake sintesis sintetik glikogen, pyruvate kinase lan enzim hexokinase.

Nyuda gula dumadi kanthi nambah transportasi intraselular lan pengambilan glukosa jaringan sing apik. Hogoglisemia uga dicabut kanthi nyuda wektu ngeculake glukosa dening ati, glikogenogenesis lan aktifitas lipogenesis.

Aspek insulin biopatik dijupuk liwat manipulasi bioteknologi nalika molekul prologen hormon diganti dening asam aspartat. Insulin biphasic kaya iki duwe pengaruh sing padha karo hemoglobin glikoslasi, kaya insulin manungsa.

Loro-lorone obatan padha aktif padha karo molar. Nanging, insulin Aspart tumindak luwih cepet tinimbang hormon manungsa sing larut. Aspek kristal saka protamin duwe pengaruh durasi medium.

Tumindak sawise administrasi sc saka agen kasebut sawise 15 menit. Konsentrasi paling dhuwur saka obat kasebut kedadeyan 1-4 jam sawise injeksi. Durasi efek nganti 24 jam.

Ing serma Cmax, insulin 50% luwih akeh tinimbang nggunakake insulin manungsa biphasic. Kajaba iku, wektu rata-rata tekan Cmax kurang saka setengah.

T1 / 2 - nganti 9 jam, nggambarake kecepatan penyerapan fraksi sekatan protein. Tingkat insulin dasar diamati 15-18 jam sawise administrasi.

Nanging kanthi diabetes jinis 2, prestasi Cmax udakara udakara 95 menit. Tetep ing tingkat kurang saka 14 lan ndhuwur 0 sawise administrasi sc. Apa wilayah administrasi mengaruhi situs penyerapan durung diteliti.

Reaksi salabetipun, contraindications lan overdosis

Panganggone insulin Asparta bisa mengaruhi karya Majelis Nasional, amarga normalisasi kanthi cepet nilai gula kadang nyebabake neuropati nyeri akut. Nanging, kahanan iki ngliwati wektu.

Kajaba iku, insulin bifas ndadékaké munculé lipodystrophy ing zona injeksi. Ing bagean organ sensori, kebejatan visual lan cacat visual ing refraksi.

Contraindications yaiku intoleransi individu kanggo komponen obat lan hypoglycemia.

Kajaba iku, nggunakake Insulin Aspart ora disaranake nganti umur 18 taun. Amarga ora ana data klinis sing nyathet efektifitas lan safety obat kanggo organisme sing muncul.

Ing kasus overdosis, gejala ing ngisor iki kedadeyan:

kram
penurunan glukosa sing cetha,

Kanthi dosis gedhe banget, kanggo normalake konsentrasi glukosa, cukup kanggo njupuk karbohidrat cepet utawa ngombe minuman manis. Sampeyan bisa mlebu ing subcagoneously utawa intramuskular utawa glukosa utawa solusi dextrose (iv).

Ing kasus koma hipoglikemik, saka 20 nganti 100 ml dextrose (40%) disuntikake kanthi cara intravena jet nganti kahanan pasien normal. Kanggo nyegah penyakit kasebut, asupan karbohidrat oral luwih disaranake.

Interaksi karo obat liyane lan pandhuan khusus

Efek hipoglikemik bisa ditingkatake kanthi nggabungake administrasi insulin bifasik kanthi administrasi oral ing ngisor iki:

obatan sing ngemot alkohol lan hipoglikemik,
Inhibitor MAO / anhidrase karbonat / ACE,
Fenfluramine,
Bromocriptine
Cyclophosphamide,
Analog Somatostatin,
Theophylline
Sulfonamides,
Pyridoxine
Steroid anabolik.

Panggunaan tetracyclines, Mebendazole, Disopyramide, Ketonazole, Fluoxetine lan Fibrates uga nyebabake nyuda gula sing signifikan. Lan antidepresan tricyclic, kontrasepsi oral, nikotin, sympathomimetics, glukokortikosteroid, diuretik thiazide, hormon tiroid lan obat liya kanggo nyuda efek hipoglisemik.

Sawetara obat-obatan bisa nambah lan nambah tingkat gula. Iki kalebu persiapan lithium, beta-blockers, salicylates, clonidine lan reserpine.

Sampeyan kudu diwenehi tandha yen Flekspen sing digunakake kudu disimpen ing suhu kamar, lan pena syringe anyar ing kulkas. Sadurunge administrasi, isi wadhah penting dicampur kanthi tliti.

Kanthi nambah kegiatan fisik, penyakit radang utawa infeksi, nambah dosis insulin perlu. Lan ing wiwitan terapi, ora disaranake kanggo ngontrol mekanisme komplek lan kendharaan. Video ing artikel iki tambahan bakal ngobrol babagan hormon kasebut.

Analog saka aspart insulin obat * (aspart insulin *) ditampilake, sesuai karo terminologi medis, sing disebut "sinonim" - obatan sing bisa ditukar sing ngemot siji utawa luwih saka zat aktif sing padha bisa saling ganti karo awak. Nalika milih sinonim, nimbang ora mung biaya, nanging uga negara produksi lan reputasi pabrikan.

Katrangan tamba

Iki sesambungan karo reseptor khusus ing membran sitoplasma njaba saka sel lan mbentuk komplek reseptor insulin sing ngrangsang proses intrakelular, kalebu sintesis sawetara enzim penting (hexokinase, pyruvate kinase, ghetogen synthetase). Efek hipoglikemik digandhengake karo transportasi intrakelular sing tambah lan panyerapan glukosa kanthi jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, lan nyuda tingkat produksi glukosa dening ati.

Insart aspart lan insulin manungsa duwe kegiatan sing padha karo molar.

Inpartulin diserep saka lemak subkutaneus luwih cepet lan luwih cepet tinimbang insulin manungsa sing larut.

Suwene tumindak ing aspart insulin sawise administrasi sc kurang saka insulin manungsa larut.

Dhaptar analogi

Pay manungsa waé! Daftar kasebut ngemot sinonim kanggo aspulin Insulin * (Insulin aspart *), sing duwe komposisi sing padha, saengga sampeyan bisa milih pengganti dhewe, kanthi nganggep wujud lan dosis obat sing diwènèhake dening dokter. Menehi pilihan kanggo pabrikan saka AS, Jepang, Eropa Kulon, uga perusahaan kondhang saka Eropa Wétan: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Efek samping:

Reaksi salebetan sing ditemokake ing pasien nggunakake NovoRapid® Penfill® utamane amarga akibat saka obat farmakologis.
Reaksi salabetipun paling umum yaiku hypoglycemia. Kedadean efek samping beda-beda gumantung saka pasien pasien, regimen dosis, lan kontrol glisemik (deleng bagean ing ngisor iki).
Ing tahap awal terapi insulin, kesalahan refleksi, edema lan reaksi bisa kedadeyan ing situs injeksi (nyeri, abang, gatal, peradangan, hematoma, pembengkakan lan gatal ing situs suntikan). Gejala kasebut biasane urip ing alam. Dandan kanthi cepet ing kontrol glikemik bisa nyebabake negara "neuropathy nyeri akut," sing biasane dibalikke. Intensifikasi terapi insulin kanthi peningkatan metabolisme karbohidrat sing cetha bisa nyebabake rusak sementara nalika status retinopati diabetes, dene peningkatan jangka panjang ing kontrol glikemik nyuda risiko paningkatan retinopati diabetes.
Dhaptar reaksi salabetipun ditampilake ing tabel.

Kelainan Sistem Imun	Arang - lara, kulit, rashes kulit
Arang banget - reaksi anafilaksis *
Kelainan metabolisme lan nutrisi	Kerep banget - Hipoglisemia *
Kelainan sistem saraf	Jarang - neuropati periferal ("neuropati nyeri akut")
Pelanggaran organ penglihatan	Kerep - nglanggar refraksi
Kerep - retinopati diabetes
Gangguan ing kulit lan jaringan subkutan	Arang - lipodystrophy *
Gangguan lan kelainan umum ing situs injeksi	Kerep - reaksi ing situs injeksi
Kerep - edema

* Waca "Katrangan reaksi salabetipun individu"
Kabeh reaksi salabetipun ing ngisor iki, adhedhasar data uji coba klinis, dikelompok miturut frekuensi pangembangan miturut MedDRA lan sistem organ. Insiden reaksi ala ditetepake minangka: asring banget (≥ 1/10), asring (≥ 1/100 kanggo aspek Farmakologis

Insulin Aspart, sejatine mung duwe efek farmakologis, sing, banget larang regane. Iki minangka efek hipoglikemik saka obat iki.

Iki bisa kedadeyan amarga sesambungan cepet karo macem-macem reseptor insulin ora mung kanggo otot, nanging uga ana sel lemak. Kurangé rasio glukosa getih amarga faktor kayata:

meksa transportasi ing sela,
nambah lan nyepetake panggunaan kanthi macem-macem jaringan,
nyuda tingkat produksi gula ing ati.

Ngartekno nambah tingkat intensitas proses kayata lipogenesis lan glikogenogenesis, uga sintesis protein.

Sawise injeksi subkutan, efek diwiwiti ora luwih saka 20 menit, lan nganti maksimal sawise siji, telung jam lan tahan nganti telung nganti limang jam.

Iki sing nemtokake sebabe insulin Aspart dadi dikarepake ing antarane diabetes.

Babagan asam amino lan Aspart

Sampeyan kudu nyatet lan panyerapan lemak subkutan ing cepet banget. Iki amarga panggantos prolat asam amino ing posisi B28, sing asam aspartat melu, nyuda kecenderungan molekul kanggo nggawe macem-macem hexamer. Kosok baline, iki minangka mundhak penyerapan (dibandhingake karo jenis insan jinis standar, rega sing meh luwih dhuwur).

Babagan metode aplikasi lan dosis

Cara utama aplikasi kudu dianggep subkutan. Ing kasus iki, prelu injeksi kasebut ditindakake ing wilayah tembok ing wilayah weteng, pupu, pundhak utawa bokong. Iki kudu ditindakake kanthi eksklusif sadurunge mangan panganan, sing diarani cara perawatan prandial utawa sawise mangan - metode perawatan pasca pasien. Wilayah injeksi sing disuntikake insulin Aspart kudu ing wates wilayah sing padha karo awak. Ing wektu sing padha, bakal paling pas kanggo ngganti kaya asring, kaya sing dingerteni.

rong pertiga ana ing prandial (sadurunge mangan panganan) insulin,
siji katelu kanggo insulin jinis basal utawa latar mburi.

Uga, yen ana kabutuhan urgent, insulin Aspart bisa ditangani sacara intravena. Iki ditindakake kanthi nggunakake sistem jinis infus khusus. Administrasi intravena kudu ditindakake mung staf medis sing berkualitas.

Apa efek samping?

Iki ora mung minangka kunci kanggo efek maksimal, nanging uga pangopènan kesehatan sing cocog ing mangsa ngarep.

Babagan efek samping

Iki kudu dicathet kanthi kapisah babagan efek samping, kedadeyan sing nggawe insulin jinis iki. Babagan iki, sing, banjur diwujudake kanthi ringkes, kringet "adhem", kulit lan liya-liyane. Edema jinis lan transfungsi refraksi mata sing bisa digunakake maneh bisa uga mbentuk. Kajaba iku, reaksi alergis umum umume, sing dikandhakake ing hiperemia, edema lan gatal sing signifikan ing wilayah injeksi, lipodystrofi ing papan sing disuntikake.

Dhewe, perlu manggon ing reaksi alergi sing umum sing ngancam nyawa.

Dheweke kalebu fenomena kayata anafilaksis, ruam ing kabeh permukaan awak kanthi gatal sing signifikan, kangelan kanggo ambegan, hipotensi arteri, tachycardia, lan kringet sing berlebihan.

Nanging, kudu dielingake yen efek samping kasebut arang banget lan ora menehi ciri Aspart ing sisih negatif. Overdosis uga bisa kedadeyan, luwih suwe maneh.

Babagan overdosis

Wujud kakehan dosis amarga nggunakake dosis obat sing kakehan. Ing kasus Aspart, iki muncul kanthi tandha ing ngisor iki:

hipoglikemia,
koma hipoglikemik,
kram.

Apa sing nyebabake koma hipoglikemik?

Ing bentuk sing entheng, diabetes bisa ngilangi hypoglycemia kanthi upaya mandhiri, yen dheweke duwe gula utawa panganan sing kaya karbohidrat gampang dicerna. Glukagon utawa larutan dextrose khusus intravena disuntikake subkutan, intramuskular lan intravena.

Nalika koma hipoglikemik dibentuk, saka 20 nganti 40 ml (maksimal 100 ml) larutan 40% dextrose disuntik sacara intravena kanthi metode jet nganti diabetes bisa metu saka koma utawa cedhak. Sawise eling wis dibalekake maneh, para ahli menehi saran supaya nggunakake karbohidrat lisan. Iki bakal dadi cara paling apik kanggo nyegah pembentukan gula rendah maneh.

Babagan kontra

Contraindikasi sing nuduhake imposensial nggunakake insulin Aspart sithik. Dheweke kalebu tingkat sensitivitas, uga hypoglycemia. Kasus kudu disorot nalika konsumsi kudu diwatesi - iki umure bocah nganti nem taun.

Ing kabeh kasus liyane, insulin Aspart bakal dadi cara sing paling apik lan paling efektif kanggo njaga diabetes ing tingkat kesehatan sing paling optimal. Nanging, kanggo iki, sampeyan kudu ngelingake kabeh rekomendasi sing diwenehake ing ndhuwur.

Klebu obat-obatan

Kalebet ing dhaptar (Orde Pamrentahan Federasi Rusia Nomer 2782-r tanggal 12/30/2014):

Aspara suntikan A.10.A.B.05

Berinteraksi karo reseptor insulin jaringan adipose lan otot, nambah transportasi glukosa intraselular, nalika nyandhet pembentukan glukosa ing ati. Amarga panyerapan glukosa dening sel, nyuda tingkat ing plasma getih wis diraih.

Sawise administrasi subkutan, kanthi cepet diserep saka jaringan subkutan. Ngganti asam proline ing posisi 28 saka chain B molekul ing insulin karo asam aspartik nyuda pembentukan hexamer, sing dibentuk sajrone persiapan insulin manungsa sing larut. Amarga iki, panyerapan aspart insulin luwih cepet. Konsentrasi plasma maksimal tekan sawise 60 menit. Komunikasi karo protein plasma yaiku 0,9%. Tumindak kasebut diwiwiti sawise 10-20 menit, nganti maksimal sawise 1-3 jam lan tahan nganti 3 jam.

Penghapusan setengah umur nggawe 80 menit.

Iki digunakake kanggo terapi panggantos hormon kanggo diabetes jinis I.

IV.E10-E14.E10 diabetes mellitus sing gumantung karo insulin

Hipoglisemia, intoleransi individu, bocah sing umur 6 taun (ora sinau babagan klinis ing bocah sing umur 6 taun).

Kandhutan lan lactation: Dosis lan administrasi:

Subutan, dosis diwilang masing-masing. Keperluan saben dina kanggo insulin yaiku 0.5-1 ED / kg: sing 2/3 tumiba ing insulin sadurunge mangan (prandial) lan 1/3 babagan latar mburi insulin (basal).

Sistem saraf pusat lan periferal : Stabilisasi glukosa getih kanthi cepet nalika awal terapi bisa nyebabake neuropati nyeri akut, yaiku terus-terusan.

Reaksi dermatologis : lipodystrophy ing situs injeksi.

Organ sensori : kesalahan reflektif, penurunan ketajaman visual - uga ana hubungane karo stabilisasi glukosa getih kanthi cepet nalika wiwitan terapi, duwe karakter sementara.

Kanthi tuwuh koma hipoglikemik, 20-40 (nganti 100 ml) 40% larutan dextrose disuntik sacara intravena nganti pasien metu saka koma.

Efek hipoglikemik ditambah karo α- lan β-blockers, salicylates, disopyramides, tetracyclines, inhibitor monoamine oxidase, inhibitor ACE, alkohol, sulfonamida, steroid anabolik.

Agonis Β-adrenergic, glukokortikoid, simpatikometetik, diuretik thiazide ngrusak tumindak insulin.

Administrasi intravena saka tamba ditindakake mung ing departemen endokrinologi khusus.

Nalika nggunakake aspart insulin ing pompa insulin (pompa) kanggo administrasi subkutan, nyampur obat kasebut kanthi solusi liyane ora dilarang.

Pen syringe sing digunakake kudu disimpen ing suhu kamar. Ora nggunakake jarum syringe - ing kulkas. Obat kasebut kudu ditrapake sawise ngrampungake isi jarum suntik nganti warna putih kanthi seragam.

Aktivitas fisik sing intensif, uga proses infèksius lan infèksi sing kompatibel, mbutuhake tambahan insulin.

Ing wiwitan perawatan, ora dianjurake kanggo nyopir kendaraan lan nggarap mekanisme sing obah gegayutan karo gangguan visual. Kanthi nggunakake obat kasebut, kudu ngati-ati kudu ana kemungkinan hipoglikemia.

Klebu obat-obatan

Kalebet ing dhaptar (Orde Pamrentahan Federasi Rusia Nomer 2782-r tanggal 12/30/2014):

Aspara suntikan A.10.A.D.05

Penundaan bifasik kalebu analogi insulin: tumindak cendhak (aspart insulin) lan tumindak medium (aspart-protamine-insulin).

30% aspart insulin sing larut nyedhiyakake aksi cepet: saka 0 nganti 10 menit.

70% fase kristal saka aspart protamine-insulin nggawe depot ing sangisore kulit kanthi ngeculake insulin sing alon, sing wiwit tumindak sawise 10-20 menit.

Efek maksimal tamba kasebut diraih sawise 1-4 jam lan tahan nganti 24 jam.

Sawise administrasi subkutan, 30% larut cepet diserep saka jaringan subkutan. Ngganti asam proline ing posisi 28 saka chain B molekul ing insulin karo asam aspartik nyuda pembentukan hexamer, sing dibentuk sajrone persiapan insulin manungsa sing larut. Amarga iki, panyerapan aspart insulin luwih cepet. Konsentrasi plasma maksimal tekan sawise 60 menit. Komunikasi karo protein plasma yaiku 0,9%.

Penghapusan setengah urip nggawe 8-9 jam. Tingkat insulin plasma bali maneh ing garis dasar sawise 15-18 jam. Ngilangi dening ginjel.

Iki digunakake kanggo nambani diabetes mellitus jinis I, uga diabetes mellitus sing gumantung ing insulin - ing agen hipoglisemik oral.

IV.E10-E14.E10 diabetes mellitus sing gumantung karo insulin

IV.E10-E14.E11 Mellitus diabetes sing ora gumantung ing insulin

Hipoglisemia, intoleransi individu, bocah umur 18 taun.

Kandhutan lan lactation: Dosis lan administrasi:

Subutan, sanalika sadurunge dhahar, utawa sanalika sawise dhahar.

Dosis diitung sacara individu lan gumantung ing konsentrasi glukosa ing plasma getih. Ing diabetes mellitus jinis II, dosis dhisikan sing disaranake yaiku 6 unit sadurunge sarapan lan 6 unit sadurunge nedha bengi digabungake karo metformin. Gumantung saka konten glukosa ing plasma getih, dosis bisa tambah nganti 30 IU saben dina kanggo injeksi 2 utawa 3.

Sistem saraf pusat lan periferal : Stabilisasi glukosa getih kanthi cepet nalika awal terapi bisa nyebabake neuropati nyeri akut, yaiku terus-terusan.

Reaksi dermatologis : lipodystrophy ing situs injeksi.

Organ sensori : kesalahan reflektif, penurunan ketajaman visual - uga ana hubungane karo stabilisasi glukosa getih kanthi cepet nalika wiwitan terapi, duwe karakter sementara.

Arang banget - hypoglycemia. Iki ngalami ing kasus ing dosis obat sing diwenehake ngluwihi kabutuhan.

Perawatan kanthi bentuk entheng yaiku ingestion glukosa (gula, gula-gula, jus buah manis).

Ing hypoglycemia abot, injeksi intramuskular saka glukagon kanthi jumlah 0,5-1 mg. Solusi intravena - 40% dextrose ing jumlah sing cocog karo persiapan insulin sing diterbitake.

Efek hipoglikemik ditambah karo α- lan β-blockers, salicylates, disopyramides, tetracyclines, inhibitor monoamine oxidase, inhibitor ACE, alkohol, sulfonamida, steroid anabolik.

Agonis Β-adrenergic, glukokortikoid, simpatikometetik, diuretik thiazide ngrusak tumindak insulin.

Obat kasebut ora kanggo administrasi intravena. Penundaan insulin ora digunakake ing pompa insulin (pompa) kanggo administrasi subkutan.

Aktivitas fisik sing intensif, uga proses infèksius lan infèksi sing kompatibel, mbutuhake tambahan insulin.

Insulin Aspart rong tahap - indikasi lan pandhuan kanggo digunakake

Nalika nggunakake obat-obatan, penting banget kanggo ngerti prinsip tumindak. Obat wae bisa mbebayani yen digunakake kanthi ora bener. Babagan iki nyata banget kanggo obat-obatan sing digunakake ing patologi sing duwe risiko kematian.

Iki kalebu obat basis obat. Ing antarane ana insulin sing diarani Aspart. Sampeyan kudu ngerti karakteristik hormon, saengga perawatan karo iku bisa dadi paling efektif.

Informasi umum

Jeneng perdagangan obat iki yaiku NovoRapid. Iki kalebu pirang-pirang jinis insulin kanthi tumindak cendhak, mbantu ngurangi jumlah gula ing getih.

Dokter menehi resep kanggo pasien diabetes sing gumantung karo insulin. Zat aktif obat kasebut yaiku Aspart insulin. Bahan kasebut mirip banget karo sifat-sifat hormon manungsa, sanajan bahan kimia digawe.

Aspart kasedhiya ing bentuk solusi sing dikendhalekake kanthi subkutan utawa intravena. Iki minangka solusi rong tahap (larut karo Aspart insulin lan kristal protamin).

Kajaba kanggo inti, ing antarane komponen bisa diarani:

banyu
fenol
sodium klorida
gliserol
asam hidroklorat
sodium hidroksida
seng
metacresol
natrium hidrogen fosfat dihydrate.

Insulin Aspart disebar ing bokor 10 ml. Panggunaan kasebut mung diidinake dening dokter sing nekani lan sesuai karo pandhuane.

Pandhuan kanggo nggunakake

Obat kasebut bisa digunakake kanggo jinis diabetes mellitus 1 lan 2. Nanging iki mung kudu ditindakake kaya sing diarahake dening dokter. Spesialis kudu nyinaoni gambar penyakit kasebut, ngerteni ciri-ciri awak pasien banjur menehi saran cara perawatan tartamtu.

Ing diabetes jinis 1, obat iki asring digunakake minangka cara utama kanggo terapi. Ing pasien diabetes diabetes jinis 2, mula ora ana asil perawatan karo agen hipoglisemik oral.

Cara nggunakake obat kasebut, sing ditemtokake dening dokter. Dheweke uga ngetung dosis obat kasebut, mula dhasar kasebut yaiku 0,5-1 UNIT saben 1 kg. Pitungan kasebut adhedhasar test getih kanggo konten gula. Pasien kudu nganalisa kondhisi lan nglaporake apa wae sing ngrugekake menyang dhokter supaya dheweke ngganti jumlah obat kanthi tepat wektu.

Obat iki ditrapake kanggo administrasi subkutan. Kadhangkala injeksi intravena bisa diwenehake, nanging iki mung ditindakake kanthi profesional medis.

Introduksi obat biasane ditindakake sedina, sadurunge mangan utawa sanalika sawise. Injeksi kudu diselehake ing pundhak, tembok weteng anterior utawa bokong. Kanggo nyegah kedadeyan lipodystrophy, sampeyan kudu milih wilayah anyar ing zona jenenge.

Tutorial video syringe-pen babagan administrasi insulin:

Contraindications lan watesan

Ing hubungane karo obat-obatan apa wae, kontraindikasi kudu dipikirake supaya ora ngrusak kesejahteraan wong. Kanthi janjian Aspart, iki uga relevan. Obat iki duwe sawetara kontraindikasi.

Antarane ketat yaiku hipersensitivitas komponen obat. Larangan liya yaiku umur cilik pasien. Yen diabetes kurang saka 6 taun, sampeyan kudu nolak obat iki, amarga ora dingerteni carane bakal mengaruhi awak bocah.

Ana uga sawetara watesan. Yen pasien duwe cenderung kanggo hypoglycemia, kudu ati-ati. Dosis kanggo dheweke kudu dikurangi lan ngontrol perawatan kasebut. Yen gejala negatif ditemokake, luwih becik nolak njupuk obat kasebut.

Dosis kasebut uga kudu diatur nalika resep obat kasebut kanggo wong tuwa. Owah-owahan sing ana gandhengane karo umur bisa nyebabake gangguan ing fungsi organ internal, saengga pengaruh obat kasebut saya ganti.

Bab sing padha bisa dingerteni babagan pasien sing duwe patologi ing ati lan ginjel, amarga ing endi insulin nyerep luwih ala, sing bisa nyebabake hipoglikemia. Ora dilarang nggunakake obat kasebut kanggo wong sing kaya ngono, nanging dosis kudu dikurangi, lan tingkat glukosa kudu terus dipriksa.

Efek obat sing dituntut babagan meteng durung diteliti. Ing panaliten kewan, reaksi negatif saka bahan iki mung muncul kanthi introduksi dosis gedhe. Mulane, panggunaan obat kasebut nalika meteng diidini. Nanging iki mung kudu diawasi cedhak karo personel medis lan pangaturan dosis tetep.

Nalika nyusoni bayi sing nyusoni susu, Aspart uga asring digunakake - yen entuk manfaat kanggo ibu ngluwihi risiko bayi kasebut.

Ora ana informasi sing tepat sing ditampa ing panliten babagan carane komposisi obat kasebut mengaruhi kualitas susu ibu.

Iki tegese yen nggunakake obat iki, langkah-langkah keamanan kudu diamati.

Efek samping

Panganggone tamba sacara sakabehe bisa diarani aman kanggo pasien. Nanging yen ora netepi resep medis, uga amarga karakteristik individu awak pasien, efek samping bisa kedadeyan sajrone nggunakake.

Iki kalebu:

Hipoglikemia. Iki nyebabake jumlah insulin sing berlebihan ing awak, saengga tingkat gula getih mudhun kanthi cetha. Panyimpangan kasebut mbebayani banget, amarga ora ana perawatan medis sing tepat ing wektu, pasien ngadhepi pati.
Reaksi lokal. Dheweke katon minangka gangguan utawa alergi ing situs injeksi. Fitur utama yaiku gatal-gatal, bengkak lan abang.
Gangguan visual. Dheweke bisa uga sementara, nanging kadhangkala amarga kakehan insulin, visi pasien bisa ngalami rusak banget, sing ora bisa diganti.
Lipodystrophy. Kedadeyan kasebut ana gandhengane karo pelanggaran asimilasi obat sing diterbitake. Kanggo nyegah, para ahli nyaranake nyuntik menyang macem-macem wilayah.
Alahan. Manifestasi banget macem-macem. Kadhangkala dheweke angel banget lan ngancam nyawa marang pasien.

Ing kabeh kasus kasebut, prelu tumindak dhokter kanggo mriksa lan bisa ngganti dosis obat kasebut utawa mbatalake kabeh.

Interaksi tamba, overdosis, analog

Nalika njupuk obat-obatan, kudu menehi informasi babagan dokter sing nekani, amarga sawetara obat kudu ora digunakake.

Ing kasus liyane, ati-ati bisa dibutuhake - pemantauan lan analisis pancet. Ana isih perlu panyesuaian dosis.

Dosis insulin Aspart kudu dikurangi nalika ngobati obat-obatan kayata:

obatan hipoglikemik,
obatan sing isine alkohol
steroid anabolik
Inhibitor ACE
tetracyclines
sulfonamides,
Fenfluramine,
Pyridoxine
Theophylline.

Obat-obatan kasebut ngrangsang kegiatan obat kasebut sing dadi sebabe, kenapa proses panggunaan glukosa tambah akeh ing awak manungsa.Yen dosis ora suda, hypoglycemia bisa uga.

Penurunan efektifitas obat kasebut diamati nalika digabung karo cara ing ngisor iki:

thiuretics
simpatikometik
sawetara jinis antidepresan,
kontrasepsi hormon,
glukokortikosteroid.

Nalika nggunakake, pangaturan dosis dibutuhake munggah.

Ana uga obat sing bisa nambah lan nyuda efektifitas obat iki. Iki kalebu salicylates, beta-blockers, reserpine, obat-obatan sing ngemot litium.

Biasane dana kasebut nyoba ora nggabungake karo insulin Aspart. Yen kombinasi iki ora bisa nyingkiri, dokter lan pasien kudu ati-ati banget babagan reaksi sing kedadeyan ing awak.

Yen obat kasebut digunakake kaya sing disaranake dening dokter, overdosis ora mungkin kedadeyan. Biasane, fénoména sing ora nyenengake digandhengake karo prilaku sing sabar kanggo awake dhewe, sanajan kadang masalah bisa uga ana ing karakteristik awak.

Ing kasus overdosis, hypoglycemia macem-macem keruwetan biasane kedadeyan. Ing sawetara kasus, permen manis utawa gula gula bisa ngilangi gejala kasebut.

Keperluan panggantos Aspart bisa muncul amarga macem-macem sebab: intoleransi, efek samping, contraindications utawa ora kepenak digunakake.

Dokter bisa ngganti obat iki karo obat ing ngisor iki:

Protafan. Intine yaiku insulin Isofan. Obat kasebut minangka penundaan sing kudu diterbitake sacara subkutan.
Novomiks. Obat kasebut adhedhasar Aspart insulin. Ditrapake minangka penundaan kanggo administrasi ing kulit.
Apidra. Obat kasebut minangka solusi injeksi. Bahan aktif yaiku glulisin insulin.

Saliyane obat sing ora disuntikake, dokter bisa menehi resep lan ngobati obat. Nanging pilihan kasebut kudu diduweni kanggo spesialis supaya ora ana masalah kesehatan tambahan.

Overdosis

Gejala hypoglycemia - kringet "kadhemen", kulit, gangguan, tremor, kuatir, gangguan sing ora biasa, kelemahane, disorientasi, ora nyenengake, keluwen abot, gangguan visual sementara, sirah, mual, tachycardia, cramp, gangguan neurologis koma.

Perawatan: pasien bisa mungkasi hypoglycemia cilik kanthi njupuk glukosa, gula utawa panganan sing duwe karbohidrat. Ing kasus sing abot - ing solusi 40% dextrose, ing / m, s / c - glukagon. Sawise nyadari maneh, pasien dianjurake kanggo mangan panganan sing kaya karbohidrat kanggo nyegah pembangunan hipoglikemia.

Langkah-langkah ngati-ati bahan kimia aspart bifasic

Sampeyan ora bisa mlebu iv. Dosis utawa discontinuasi perawatan sing ora cukup (utamane karo diabetes mellitus jinis 1) bisa nyebabake pangembangan hiperglikemia utawa ketoacidosis diabetes. Minangka aturan, hiperlisemia nggambarake dhewe mboko sithik sajrone pirang-pirang jam utawa dina (gejala hiperlisemia: mual, muntah, lemas, abang lan garing saka kulit, tutuk garing, nambah urin, kakehan lan ilang napsu, munculé ambu saka aseton ing hawa nafas). lan tanpa perawatan sing cocog bisa nyebabake pati.

Sawise ngimbangi metabolisme karbohidrat, umpamane, kanthi terapi insulin intensif, pasien bisa ngalami gejala khas prekursor hypoglycemia, babagan pasien kudu dilaporake. Ing pasien diabetes kanthi kontrol metabolis sing optimal, komplikasi diabetes pungkasan saya suwe lan saya suwe saya suwe. Ing babagan iki, dianjurake kanggo nindakake kegiatan sing dituju kanggo ngoptimalake kontrol metabolisme, kalebu ngawasi tingkat glukosa ing getih.

Obat kasebut kudu digunakake ing sesambungan langsung karo asupan panganan. Sampeyan kudu nggatekake kecepatan efek wiwitan kanggo perawatan pasien sing nandhang penyakit sing salaras utawa njupuk obat sing nyuda panyerepan panganan. Ing ngarsane penyakit concomitant, utamane sing kena infeksi, kebutuhan kanggo insulin cenderung tambah. Fungsi ginjel lan / utawa fungsi ati bisa nyebabake nyuda kabutuhan insulin. Muter skipping utawa olahraga sing ora dirancang bisa nyebabake pangembangan hipoglikemia.

Transfer pasien menyang jinis insulin anyar utawa persiapan insulin saka pabrikan liyane kudu ditindakake ing pengawasan medis sing ketat, pangaturan dosis bisa dibutuhake. Yen perlu, pangaturan dosis bisa ditindakake nalika injeksi obat kaping pisanan utawa sajrone perawatan kaping pisanan utawa wulan. Pangowahan dosis bisa uga diwiwiti kanthi owah-owahan diet lan tambah akeh tenaga fisik. Olahraga kanthi langsung sawise mangan bisa nambah risiko hipoglisemia.

Kanthi pangembangan hipoglisemia utawa hiperlisemia, bisa uga nyuda konsentrasi perhatian lan kacepetan reaksi, sing bisa mbebayani nalika nyopir mobil utawa nggarap mesin lan mekanisme. Pasien kudu menehi saran supaya langkah-langkah kanggo nyegah pangembangan hipoglikemia lan hiperlisemia. Iki penting banget kanggo pasien sing ora ana utawa nyuda gejala prekursor ngembangake hypoglycemia utawa ngalami episode hypoglycemia sing asring.

Iki kalebu obat basis obat. Ing antarane ana insulin sing diarani Aspart. Sampeyan kudu ngerti karakteristik hormon, saengga perawatan karo iku bisa dadi paling efektif.

Dosis saka aspart lan dosis insulin

Inpartine insulin disedhiyakake kanthi subkutan, intravena. Subkutan, ing area paha, tembok weteng, bokong, pundhak sakcepete sawise mangan (postprandial) utawa sadurunge mangan (prandial). Sampeyan perlu kanggo ngganti situs injeksi ing wilayah sing padha karo awak. Cara administrasi lan dosis disetel kanthi masing-masing. Biasane, kebutuhan kanggo insulin yaiku 0,5 - 1 PIECES / kg saben dina, 2/3 kalebu ing prandial (sadurunge mangan) insulin, 1/3 - ing latar mburi (basal) insulin.
Diterbitake ing intravena yen perlu, kanthi nggunakake sistem infus, introduksi kasebut mung bisa ditindakake dening personel medis sing berkualitas.
Kanthi gangguan saka terapi utawa dosis sing ora cukup (utamane karo diabetes mellitus jinis 1), hiperlisemia lan ketoacidosis diabetes bisa berkembang. Hyperglycemia biasane berkembang kanthi bertahap sajrone pirang-pirang jam utawa dina. Gejala hiperlisemia: mual, rasa sedhih, muntah, garing lan abang kulit, tambah output urin, tutuk garing, mundhut napsu, ngelak, munculé ambu saka aseton ing ambegan. Hiperglikemia tanpa perawatan sing cocog bisa nyebabake pati.
Ing babagan fungsi ginjel utawa ati sing ora sabar, kebutuhan kanggo insulin biasane suda, lan ing ngarsane penyakit konkomunikasi, utamane penyakit infeksi, tambah. Disfungsi kelenjar hipofisis, kelenjar adrenal, lan kelenjar tiroid bisa ngowahi kebutuhan insulin.
Transfer pasien kasebut menyang jeneng merek utawa jinis insulin anyar kudu dikendhaleni.
Nalika nggunakake aspart insulin, pangowahan dosis utawa jumlah injeksi sing luwih gedhe saben dina dibutuhake, ora kaya insulin konvensional. Penyesuaian dosis bisa uga dibutuhake ing administrasi pertama.
Ing pasien sawise ganti rugi metabolisme karbohidrat, gejala khas prekursor hipoglikemia bisa owah, pasien kudu dilaporake babagan iki.
Latihan utawa skipping dhaharan sing ora dirancang bisa nyebabake hipoglikemia.
Amarga karakteristik farmakodinamika, hypoglycemia kanthi nggunakake aspart insulin bisa berkembang luwih awal tinimbang nggunakake insulin manungsa sing larut.
Wiwit aspart insulin kudu digunakake ing sesambungan langsung karo asupan panganan, kudu dipikirake kecepatan awal efek obat ing perawatan pasien sing duwe patologi konkomunikasi, utawa njupuk obat sing nyuda panyerepan panganan.
Pangobatan insulin kanthi peningkatan kontrol glikemik bisa uga diiringi pangembangan neuropati nyeri akut lan tambah teruk saka retinopati diabetes. Dandan terus saka kontrol glikemik nyuda resiko neuropati lan retinopati diabetes.
Sajrone terapi, ati-ati dibutuhake nalika melu kegiatan sing bisa mbebayani (kalebu kendharaan nyopir), ing ngendi konsentrasi perhatian lan kacepetan reaksi psikomotor dibutuhake, amarga hypoglycemia bisa berkembang, utamane ing pasien kanthi episode sing asring utawa ora entek (gejala entheng).

Sesambungan karo aspart insulin karo bahan liyane

Efek hipoglikemik saka aspart insulin saya ringkih karo glukagon, glukokortikoid, somatropin, estrogen, hormon tiroid, progestogens (e.g., kontrasepsi oral), bloker saluran kalsium, diuretik thiazide, sulfinpyrazone, heparin, sympathomimetics (mis. , danazole, diazoxide, antidepresan tricyclic, nikotin, morphine, phenytoin.
efek hipoglikemik saka insulin aspart seru sulfonamides, agen hipoglikemik lisan, ambetan saka monoamine oksidase (kalebu procarbazine, furazolidone, selegiline), angiotensin nindakake inhibitor enzim, inhibitor anhydrase carbonic, androgen, steroid anabolik (kalebu oxandrolone, stanozolol, methandrostenolone), bromocriptine, disopyramide, fibrates, tetracyclines, fluoxetine, mebendazole, ketoconazole, theophylline, fenfluramine, cyclophosphamide, pyridoxine, quinine, chloroquinine, quinidine,
Beta-blockers, uyah lithium, clonidine, reserpine, pentamidine, salicylates, etanol lan etanol-obatan sing ngemot loro-lorone bisa ngrusak lan nambah efek hypoglycemic saka aspart insulin.
Intine aspart ora cocog karo obat-obatan obat liya.
Ana laporan babagan perkembangan kegagalan jantung kronis ing perawatan pasien karo thiazolidinediones bebarengan karo persiapan insulin, utamane nalika pasien kasebut duwe faktor risiko tumrap kegagalan gagal jantung kronis. Nalika resep perawatan gabungan kasebut, perlu diteliti pasien kanggo ngenali gejala lan tanda-tanda kegagalan jantung kronis, anané edema, bobote bobote. Yen gejala nemen gagal jantung, terapi thiazolidinedione kudu diterusake.

Lima pengunjung dilaporake tarif asupan saben dinane

Napa sampeyan kudu njupuk aspart insulin?
Umume responden asring nggunakake obat iki kaping 3 dina. Laporan kasebut nuduhake sepira responden liyane njupuk obat iki.

Anggota	%
3 kali dina	2	40.0%
4 kali dina	2	40.0%
Kaping 2 dina	1	20.0%

Lima pengunjung dilaporake dosis

Anggota	%
1-5mg	3	60.0%
11-50mg	1	20.0%
51-100mg	1	20.0%

Siji pengunjung nglaporake tanggal kadaluwarsa

Suwene suwene njupuk aspart insulin kanggo rumangsa ningkatake kahanan pasien?
Peserta survey paling akeh sawise 1 minggu ngrasakake. Nanging iki ora cocog karo wektu sing bakal ditindakake. Rujuk karo dokter nganti sepira suwene sampeyan kudu ngombe obat iki. Tabel ing ngisor iki nuduhake asil panaliten ing wiwitan tumindak sing efektif.

Siji tamu nglaporake janjian

Apa wektu luwih apik kanggo njupuk aspart Insulin: ing weteng kosong, sadurunge, sawise utawa mangan?
Pangguna situs web asring nglaporake obat iki sawise mangan. Nanging, dhokter bisa menehi saran wektu liya. Laporan kasebut nuduhake nalika sisa pasien sing diwawancarai njupuk obat.