Apa sikil Charcot: pratandha lan gejala penyakit ing diabetes
Sikil Charcot ing obat uga ditetepake minangka osteoarthropathy diabetes. Iki minangka komplikasi diabetes sing serius, sing ditondoi kanthi macem-macem pangowahan balung:
- Hyperostosis Lapisan cortical balung tuwuh.
- Osteoporosis. Yaiku babagan lemah lan penipisan balung.
- Osteliosis. Tisu balung sithik.
Kaya sing sampeyan ngerteni, sikil Charcot karo diabetes ngalami akibat negatif. Ing kerangka cara urip sing biasa, penyakit kasebut bisa nyebabake fraktur balung sing sering, uga fusi sing ora bener. Kasunyatan pungkasan iki nyebabake ubah bentuk sikil.
Nyana pangembangan kedadeyan sing padha yaiku kanggo wong sing didiagnosis karo diabetes diabetes. Kajaba iku, iki nyata kanggo pasien sing gumantung karo insulin lan sing ora ketinggalan ing grup iki. Sawise sawetara wektu tartamtu, pasien kaya kasebut asring duwe komplikasi neuropatik, sing nyebabake patah ing area sikil, lan asring ana.
Masalah sing diterangake ing ndhuwur uga bisa diiringi lesi kulit uleratif, sing nggawe kahanan sing angel angel. Sing paling ngisor yaiku nalika ulser katon ing sikil kanthi neuropati, dheweke nyebabake aliran getih, lan nyuda kalsium saka balung. Alamiah, sawise proses kaya ngono, balung kelangan kekuwatan lan bisa entek ing beban moderat.
Perlu ditemokake yen sikil Charcot katon utamane ing pasien sing nandhang penyakit kasebut luwih saka 10 taun.
Wangun penyakit kasebut
Ana sawetara penyakit latar mburi sing nyebabake munculake sikil diabetes. Minangka kasunyatan, sawetara bentuk penyakit kasebut bisa dibedakake:
- Neuroisimia. Pangembangan kasebut dumadi ing latar mburi angiopati diabetes, sing diturunake liwat rusak aliran getih ing ekstrem ngisor. Ing negara kasebut, sikil ora ngganti wujud lan sensitivitas kasebut dijaga. Ing kasus iki, pembengkakan dumadi, permukaan kulit dadi adhem, lan pulsa lemes.
- Kaki Charcot minangka wangun neuropati. Ing kasus iki, penyakit kasebut tuwuh ing latar mburi polyneuropathy diabetes lan nyebabake karusakan ing ujung saraf ing sikil. Gejala kahanan iki dikurangi mudhun saka sensitivitas sikil, sanajan ora ana rasa nyeri. Amarga kasunyatan batin wis keganggu, pasien kanthi salah nyalarke beban ing sendi sikil, sing nggawe risiko deformasi sikil.
- Campuran. Ngono, tandha-tandha saka loro bentuk ing ndhuwur ditampilake kanthi serentak.
Kaki Charcot ing diabetes: tahap pangembangan
Yen kita ngira-ngira babagan evaluasi penyakit kasebut dening Dr. Wagner, bisa mbedakake 5 tahapan sing pasien ngalami diagnosis diabetes sikil. Iki minangka gambaran ringkes babagan dheweke:
- Tahap pertama. Ulkus saka jinis cethek, sing mung lapisan ndhuwur kulit kena pengaruh. Minangka perawatan, teknik ngilangi jagung digunakake. Yen perlu, antibiotik digunakake.
- Sing nomer loro. Iki ulkus jero sing ora mengaruhi balung. Ing kasus iki, efek infeksi bisa ditemtokake dening pratandha ing ngisor iki: demam, pus, lan abang kulit ing bagean sikil sing kena. Sejatine yaiku perawatan antibiotik lan operasi kanggo mbusak jaringan sing mati.
- Sing nomer telu. Ing tahap iki, wujud ulkus jero lan karusakan balung (osteomyelitis berkembang). Proses ngrusak uga mengaruhi jaringan alus ing area sikil.Kahanan iki asring diiringi suppuration. Perawatan kaya resep ing tahap kaping pindho. Kanthi penyakit penyakit sing abot banget, amputasi bisa ditindakake, nanging kasus kasebut jarang banget - kahanan pasien asring bisa ningkatake obat.
- Papat. Kaki Charcot ing level iki ditondoi karo gangrene, sing mengaruhi wilayah tartamtu, kayata driji. Kanthi diagnosis iki, amputasi bagean-bagean sing mati wis ditindakake lan, utamane kasus sing abot, sikil ing ngisor lutut.
- Tahap kaping lima. Ing tahap iki, lesi maksimal: gangren gedhe ing sikil berkembang, sing bisa nyebabake asil mbebayani. Mung langkah efektif yaiku amputasi, lan langsung.
Ngerti apa sing dadi sikil Charcot, kudu disebutake tahap nol, sing ndhisiki kabeh sing diterangake ing ndhuwur. Nyatane, kita ngomong babagan wong kanthi resiko. Ing kondhisi kasebut, ora ana ulkus, nanging cacat sikil dadi ora jelas, jagung utawa jagung katon, lan hiperkeratosis uga nggawe awake dhewe dirasakake.
Diagnostik
Kaki Charcot karo diabetes, foto sing nandhesake serius penyakit iki, mbutuhake perawatan sing tepat ing wektu, yen komplikasi serius bisa berkembang.
Mula, diagnosis ing pratandha pisanan penyakit kasebut kudu ditindakake kanthi partisipasi spesialis sing mumpuni. Ing anggepan awal osteoarthropathy diabetes, sampeyan kudu menehi kunjungan menyang endokrinologi. Yen bisa, luwih becik menyang pusat medis khusus.
Kanggo nggawe diagnosis sing akurat, sinau kanthi ati-ati babagan gambar klinis lan tandha-tandha radiologis, sing bakal nuduhake tahap tartamtu, bakal dibutuhake. Kerumitan proses nentokake penyakit kasebut mudhun amarga kasunyatane gejala bisa meh padha karo manifestasi phlegmon, thrombophlebitis, limfostasis lan penyakit liyane.
Sing paling angel yaiku diagnosis diferensial ing kasus kasebut nalika sikil Charcot (diabetes) ana ing tahap akut. Ing kasus iki, perawatan ora bisa ditrapake bisa nyebabake bobot awak pasien.
Kepiye diagnosis diferensial ing fase akut?
Nalika pasien nandhang kondhisi kasebut, para dokter nyoba njaluk wangsulan ing rong pitakonan utama:
- Yen ana tandha-tandha radiografis babagan karusakan balung, apa jinis sing ana - infeksi (Osteomyelitis) utawa ora kena infeksi (OAP)?
- Apa bisa ngerteni owah-owahan radhang amarga karusakan saka balung utawa ana tandha-tandha penyakit liyane (karusakan sendi reumatik, trombophlebitis akut, phlegmon sikil, arthritis gouty, lan liya-liyane)?
Kanggo entuk jawaban kanggo pitakonan kapindho, peralatan tambahan bakal dibutuhake, amarga tanpa iku bakal angel ujar manawa pasiene mung sikil Charcot. Sinar-X ing kerangka pemeriksaan kasebut paling cocog.
Saliyane radiografi, sampeyan kudu nggunakake imaging magnetik imaging. Scintigraphy saka balung sikil ora bakal luwih gedhe. Kabeh langkah diagnosa iki bakal mbantu ngenali owah-owahan radang, paningkatan aliran getih ing wilayah sing kena pengaruh lan fraktur mikro.
Yen perlu, penanda biokimia bosok balung bisa dievaluasi. Tandha saka ndandani jaringan bisa uga dianggep, amarga nuduhake kegiatan isoenzyme balung.
Minangka kanggo pitakonan pisanan, cocog karo tandha-tandha saka ulser sikil trophik. Informasi iki bisa uga relevan sajrone pasca operasi sawise amputasi, utawa operasi sing ana hubungane karo sikil. Kanggo nemtokake sifat karusakan balung, tes getih dijupuk kanggo osteomyelitis.
Kaki Charcot: perawatan
Kaping pisanan, sampeyan kudu ngerti manawa proses perawatan bakal menehi asil paling gedhe yen pasien bakal konsultasi karo dhokter. Nanging supaya kedadeyan kasebut, wong sing duwe diagnosis kayata diabetes kudu bisa mandhiri kanthi mandhiri babagan sikil.
Pemriksaan sing kompeten bisa lan kudu disinaoni, konsultasi karo dokter sing mumpuni bakal bisa mbantu iki. Akibaté, pasien kudu ngetrapake kabiasaan kanthi terus mriksa sikil, lan utamane sikil. Sanalika ana owah-owahan struktur kasebut, sanajan bocah cilik, sampeyan kudu ngrancang kunjungan menyang dokter.
Sampeyan uga penting kanggo nimbang kasunyatan ing ngisor iki sing ngiringi penyakit Charcot-Marie: nyeri sikil ing kahanan iki suda amarga atrofi endhase saraf, lan bisa uga dianggep pasien manawa karusakan sing ditampa iku cilik, nanging karusakan kasebut bener-bener serius.
Yen ulkus katon ing sikil, mula kudu diteliti kanthi panyiapan kanthi jero. Minangka kanggo efek terapi, kanthi penyakit ulser, bisa uga pulih karo insole orthopedik bisa ditindakake, amarga tekanan kasebut bisa nyuda tekanan nalika mlaku. Yen langkah iki ora nyukupi, mula immobilisasi digunakake, sing nyegah efek kuwat ing kulit.
Perawatan bedah diwatesi nalika ulser nyebar ing tingkat dermis. Yen infeksi wis direkam, dhokter menehi antibiotik.
Kadhangkala ular plantar bisa nyebar sanajan protrusions ing balung. Ing kasus iki, perlu kanggo ngilangi operasi terakhir. Conto yaiku balung metatarsal, sing bisa dicopot karo ulser sing ana ing ngarep.
Panyebab osteoarthropathy diabetes
Sensasi rasa sakit ing diabetes terus-menerus nuduhake anané osteoapathy diabetes. Fitur penyakit kasebut bisa diwujudake kanthi wujud kayata: ubah bentuk sikil, sprain, kakehan, anané infeksi, pilihan sepatu utawa tetes getih sing salah.
Kulit sing disuda bisa uga nuduhake infeksi. Utamane, iki bisa ditemokake yen kemerahan dilokalisasi cedhak karo luka. Kajaba iku, kulit sensitif bisa disapu karo sepatu sing ora nyaman.
Bengkak saka ekstremitas bisa dadi indikasi saka proses proses inflamasi. Malah bukti infeksi, infeksi jantung, utawa sepatu sing ora dipilih.
Suhu kulit sing ditetepake uga bisa nuduhake kedadeyan saka infeksi infeksi. Amarga awak manungsa wis saya ringkih amarga ana penyakit (diabetes mellitus), mula ora bisa nandhang penyakit liyane.
Kerusakan sing disebabake dening diabetes lan lara purulen ing kulit bisa uga nyebabake infeksi. Kajaba iku, pangembangan penyakit kasebut nyebabake beban sikil gedhe banget, uga pambentukan jagung amarga nganggo sepatu sing ora kepenak.
Lumaku angel, sedhih - nyebabake karusakan abot utawa ngganggu infeksi. Penyakit jamur, kuku ingrown - nuduhake anané infeksi.
Penting! Wounds ing ekstrem ngisor ing ngisor karo demam lan gempur nuduhake infeksi serius, sing, yen ora diobati, bisa nyebabake amputasi utawa mati.
Kajaba iku, gejala sikil sing diucapake kanthi cetha kanthi nyeri parah ing perangan awak lan rasa mati awak (neuropati diabetes).
Tandha Osteoarthropathy
Tandha saka sikil angel banget sajrone masalah umume kanthi ekstrem ngisor:
- epidermophytosis saka sikil,
- njerone piring paku,
- bursitis jempol
- hammeriness (ubah bentuk driji),
- kutut ing sol,
- kulit garing lan kepepet
- jamur ing pucuk.
Minangka aturan, jagung katon ing papan sing ditrapake nganggo sepatu, minangka asil saka sikil menehi tekanan sing kuat.Sampeyan bisa ngilangi formasi kasebut kanthi bantuan pumice. Nanging para dokter isih menehi rekomendasi kanggo njupuk jagung mung karo spesialis, amarga kanthi mbusak buta huruf, tatu kasebut bisa dadi ulkus.
Babagan blister kanggo diabetes, katon amarga nyandhang kasut kaku lan abot. Yen formasi sing diisi cairan, diabetes kudu njaluk bantuan dhokter. Yen pasien ora nggatekake, mula ing blister bisa muncul kanker infèksius, dadi ulkus.
Pucuk tuwuh amarga nganggo sepatu sing rada suwe. Kanggo nyegah proses iki, dheweke ora bisa dicekel ing pojok. Sampeyan perlu kanggo motong sudhut kuku kanthi ati-ati nggunakake file kosmetik. Yen proses nglereni lan sawing kuku ditindakake kanthi sembarangan, mula amarga kedadeyan tatu, infeksi bisa nyebar, pangembangan bisa nyebabake amputasi awak.
Bursitis minangka bulge sing mbentuk ing jempol. Suwe-suwe, formasi diisi cairan balung, nyebabake sisihan driji. Sampeyan kudu nyatet yen masalah iki bisa uga duwe sifat turun temurun.
Risiko ngembangake bursitis mundhak amarga nganggo sepatu dhuwur, uga sepatu kanthi jempol sikil sing landhep. Uga cacat iki diiringi nyeri abot. Sampeyan bisa ngatasi masalah kasebut mung kanthi bantuan campur tangan bedah.
Peeling kulit yaiku pembentukan retak ing sikil. Ing kasus iki, warna sawijine bisa owah, lan awak dhewe gatel banget. Penampilan masalah kasebut amarga massa saka macem-macem faktor.
Sebab utama munculé retakan ing sikil kalebu:
- glukosa getih dhuwur
- aliran getih sing ora nyukupi ing perangan awak,
- karusakan ing endings saraf.
Kanggo nyegah masalah, sampeyan kudu nggawe lembab kulit kanthi rutin, njaga kelenturane.
Warts ing sawijine yaiku pertumbuhan awak sing dipromosikan dening papillomavirus manungsa. Kadhangkala formasi kasebut ora nyebabake gangguan ing wong ing proses lumampah, nanging sanajan ora ngelu, polih isih kudu dibuwang. Proses penghapusan ditindakake dening metode laser ing kosmetologi.
Manifestasi penyakit kasebut
Ing ngarsane diabetes mellitus, proses sing nggayuh syaraf dilanjutake awak awak pasien. Akibaté, sensitivitas kaganggu, sing ndadékaké batin motor. Mulane, tingkat sensitivitas suda banget, lan kemungkinan cedera tambah.
Diabetes uga nyumbang kanggo demineralization jaringan balung, amarga osteoarthropathy diabetes berkembang. Dadi, cedhake balung nyebabake perubahan saka sendi lan karusakan, ngganggu penyakit kasebut kanthi cetha.
Asring karo diabetes, ana sensitif kekurangan balung tulang. Tingkat sensitivitas sing sithik ing sikil nyebabake pangowahan.
Mulane, akeh dikirimake menyang sendi, ngancurake ing mangsa ngarep. Kanggo ngatasi masalah kasebut, perlu kanggo perawatan serius.
Dadi gedhe saka ekstrem ngisor
Ing diabetes, manifestasi cedera diiringi macem-macem inflamasi kanthi edema. Ligamen saka sendi saya ringkih, mantep, lan banjur bejat. Pranyata ngalami cacat, nglibatake organ sehat ing proses iki.
Pay manungsa waé! Cedera cilik miwiti pambentukan arthropathy Charcot.
Amarga mbukak gondho vena lan arteri sing ningkatake aliran getih ing jaringan balung lan bahan mineral sing bocor, balung kasebut bisa banget nemen. Sampeyan kudu duwe ide apa sing kudu dilakoni yen sikil sampeyan ngalami diabetes.
Penting! Kabeh pasien sing ngalami polyneuropathy diabetes banjur lara karo sikil Charcot.Mung wong-wong diabetes sing duwe gangguan ing pasokan getih menyang sikil lan peningkatan iskemia aliran getih ora bakal nandhang lara osteoarthropathy.
Tahap katelu
Ing tahap iki, ubah bentuk balung banget diucapake. Lan anané penyakit kasebut bisa diadegake sanajan kanthi visual. Fraktur spontan lan dislokasi bisa uga.
Babagan driji, dheweke ditambahi kaya wujud cucuk, lan pakaryan alam ing sikil saya kesel. Nalika nglakokake sinar x, sampeyan bisa ndeleng penyelewengan abot. Dadi angel kanggo ngobati cacat kasebut, nanging bisa.
Diagnosis lan perawatan sikil Charcot
Penting banget kanggo wong sing nandhang diabetes nggawe diagnosis sing tepat ing wektu paling cendhak supaya terapi paling efektif. Dadi, sampeyan bisa nyegah owah-owahan ing sikil sing abot lan ora bisa diganti. Nanging sayangé, meh ora bisa nggawe diagnosis ing tahap awal penyakit iki.
Ing tahap awal osteoarthropathy, perlu kanggo netepake sifat penyakit kasebut, i.e. kudu ditemtokake apa bisa infeksi utawa ora. Cara utama sing bisa ngerteni penyakit lan ningkatake efek terapeutik yaiku pencitraan resonansi magnetik, uga skintigraphy balung.
Pay manungsa waé! Yen diabetes ngalami edema sikil, mula ora bisa nyebabake osteoarthropathy kanthi cetha.
Cara lan teknik kanggo ngobati sikil beda-beda gumantung ing tahap penyakit kasebut. Faktor penting ing kene yaiku netepake perkembangan penyakit, karusakan ing sendi, pembentukan ulkus lan sifat infeksi.
Nalika ngobati tahap wiwitan, dhokter kudu ngurus kanthi maksimal. Sawise kabeh, dheweke kudu ngilangi kemungkinan dislokasi lan fraktur mikroskopik. Ing babagan iki, ora mungkin resep perawatan sing tepat tanpa diagnosis lengkap.
Luwih lengkap babagan perawatan konservatif lan bedah
Sampeyan bisa nglawan sikil diabetes kanthi operasional lan kanthi teknik klasik.
Perawatan konservatif wis fokus ing kegiatan sing bisa dipérang dadi rong jinis:
- Perawatan dhasar. Ing level iki, perhatian diwenehake kanggo ngimbangi diabetes, ngontrol tekanan getih, lan normalake gula getih. Pasien diwulangake kawruh lan katrampilan sing dibutuhake. Yen perlu, dhokter bisa uga mbutuhake sampeyan mandheg ngrokok, amarga ana efek negatif ing pembuluh getih.
- Langkah-langkah terapi tambahan. Yen sikil Charcot didiagnosis diabetes, perawatan bisa uga kalebu terapi antimikroba kanthi nggunakake antibiotik. Kanggo ngilangi sindrom nyeri, painkiller kayata Ibuprofen, Analgin, lan liya-liyane digunakake.Ing pasien uga ngalami sawetara langkah terapi sing tujuane mulihake konduksi saraf lan nambah aliran getih ing wilayah sikil. Ora tanpa eksposur lokal karo obat antiseptik.
Minangka campur tangan bedhah, mula digunakake nalika butuh abses lan ulkus. Perawatan bedah bisa dadi langkah sing penting kanggo nambah aliran getih. Yen pasien diakoni menyang fasilitas medis ing tahap pungkasan penyakit kasebut, mula kemungkinan amutasi sikil lan sikil ngisor mundhak.
Pemugaran balung sikil
Nalika sikil diabetes diabetes Charcot katon, perawatan utamane fokus kanggo ngilangi abses lan ulkus, nanging operasi uga bisa digunakake minangka langkah restoratif. Minangka babagan koreksi cacat sikil.
Kasunyatane, reseksi struktur balung lan arthrodesis wis netral, sing nyebabake tekanan ing permukaan plantar, sing ndadékaké pembentukan ulkus sing ora bisa diubengi. Kanggo ngetrapake teknik kasebut, luwih dhisik supaya manawa ayat kasebut minangka proses inflamasi, lan rampung, lan ora ana osteolysis.Yen kahanan kasebut ora bisa ditemoni, mula ana risiko manawa intervensi bedah bakal nyebabake munculna foci karusakan anyar.
Sampeyan uga dianjurake kanggo nguatake balung kanthi persiapan sing cocog sadurunge operasi.
Pembarasan sikil bedah sing diterangake ing ndhuwur perlu kanthi ubah bentuk sikil sing kuwat, sing ndadekake panggunaan sepatu orthopedik khusus ora efektif.
Langkah-langkah pencegahan
Temenan pentinge informasi babagan cara nyegah masalah kaya sikil Charcot. Potret pasien nggampangake ngerti sejatine proses ngrusak iki. Malah, yen dheweke rumangsa dhewe lan cara perawatan ditindakake, iki ora ateges ora bakal katon maneh.
Dadi, bisa kanggo nyegah lan nyegah munculna sikil Charcot kanthi ngetutake prinsip sing kabukten ing kerangka pencegahan. Kaping pisanan, sampeyan kudu terus mriksa mandhiri saka sikil lan, ing pratandha karusakan utawa cacat kulit pisanan, langsung menyang endokrinologi kanggo mriksa.
Sampeyan uga kudu ngeculake clippers kuku lan nggunakake file kuku. Sepatu sempit uga kudu ditinggalake ing jaman kepungkur, amarga gampang ngusapake sikilmu lan entuk jagung. Kajaba iku, penting kanggo nglindhungi sikil saka cahya kanggo suhu sing dhuwur lan sithik.
Yen tatu wis dideteksi, kudu diobati kanthi solusi 3% hidrogen peroksida, Chlorhexidine lan Miramistin, ditututi klambi sing resik. Ing kahanan kasebut, obat-obatan sing duwe efek penyamakan kontraindikasi. Iki kalebu yodium, zelenka lan kalium permanganat. Penting kanggo ngati-ati supaya kulit ora tetep garing. Pelembab (Callusan, Balzamed, lsp) bakal mbantu mbantu iki.
Siklus diabetes minangka penyakit sing bisa nyebabake komplikasi serius yen sampeyan miwiti. Mula, nalika diagnosis diabetes, sampeyan kudu ngalami latihan sing cocog lan kanthi ati-ati ati-ati kahanan sikil sampeyan.
Osteoarthropathy diabetes: panyebab, gejala, prinsip perawatan
Kaki Charcot (osteoarthropathy diabetes) duwe sebab-sebab ing ngisor iki:
- karusakan ing endings saraf, sing nyebabake bocah cilik, karusakan ora langsung, jagung, jagung,
- gabung saka proses sing nular,
- nglanggar aliran getih normal amarga owah-owahan patologis ing pembuluh sikil,
- bursitis driji sikil
- ingrowth kuku,
- penyakit jamur
- kulit overdried, lancip,
- pangembangan radhang.
Diabetes bisa nyebabake puluhan komplikasi sing beda.
Salah sawijining konsekuensi endokrin sing paling serius lan mbebayani yaiku sikil diabetes Charcot (osteoarthropathy diabetes, sendi Charcot).
Kita bakal ngrembug babagan sebabe kedadeyan, cara nambani, lan sing paling penting, cara nyegah kedadeyan kasebut.
Mung siji saka satus diabetes sing duwe penyakit kayata sikile diabetes Charcot. Ilmuwan isih kerja kanggo netepake apa faktor sing nyebabake proses iki.
Saiki, pengaruh sawetara sebab utama wis kabukten ilmiah:
- Wangun diabetes lan neuropati sing diuripake kanthi beda. Ing kondhisi kasebut, sensitivitas sensori saka sikil diganggu, yaiku yen sampeyan menek sikil, jiwit, utawa malah kena, wong kasebut ora bakal rumangsa. Pasien prakteke ora bisa nyelehake sikil sing ora sehat saka pasien diabetes nalika mlaku, awak kaya ngono "ora rumangsa" sesak saka sepatu lan faktor eksternal liyane sing ora becik - iki nyebabake cacat
- ngrokok lan ngombe alkohol. Malah ing wong sing sehat, kabiasaan ala nyebabake mudhun lumen pembuluh getih, nyuda aliran getih, mati kapiler lan akibat sing ora nyenengake.Ing pasien diabetes, proses iki luwih cepet, sahingga sikil ngalami kekurangan nutrisi lan oksigen sing akut.
- sepatu salah
- penyakit pembuluh darah periferal, sing paling umum yaiku aterosklerosis,
- gangguan sing ana ing sistem sirkulasi getih ing awak. Kurang oksigen ing organ-organ tartamtu nyebabake kekurangan nutrisi, akumulasi produk bosok, nekrosis jaringan (tiwas).
Wong sing nandhang penyakit neuropati bisa uga ora weruh manawa watu kasebut nggeser, yen watu wis mlebu ing sepatu kasebut, yen jagung getihen wis dibentuk, lsp. Iki nyebabake infeksi lan munculna angel kanggo ngobati luka.
Gejala sing mbebayani
Dadi, kita dhaptar gejala utama:
- kangelan lumampah, wirang,
- pembengkakan abot saka ekstrem ngisor,
- cedera sikil sing asring: dislokasi, fraktur, sprains,
- callus permanen, retakan, kulit garing,
- abang saka sikil,
- hiperthermia bisa kedadeyan ing wilayah sing kena pengaruh,
- lengkungan driji
- gawe bruising
- saben dina lara abot,
- ulkus non-tamba, dawa. Asring dheweke dadi tatu purulen kanthi sekresi sing ora jelas,
- outgrowths ing sol,
- karusakan kuku jamur,
- kuku ingrown.
Ana bentuk osteoarthropathy diabetes sing ora lara, nalika pasien ora bisa bebas ngevaluasi keruwetan kahanane. Ing kahanan kaya ngono, akeh gumantung saka wong sing cedhak karo pasien - sayangé.
Sensasi rasa sakit ing diabetes terus-menerus nuduhake anané osteoapathy diabetes. Fitur penyakit kasebut bisa diwujudake kanthi wujud kayata: ubah bentuk sikil, sprain, kakehan, anané infeksi, pilihan sepatu utawa tetes getih sing salah.
Kulit sing disuda bisa uga nuduhake infeksi. Utamane, iki bisa ditemokake yen kemerahan dilokalisasi cedhak karo luka. Kajaba iku, kulit sensitif bisa disapu karo sepatu sing ora nyaman.
Bengkak saka ekstremitas bisa dadi indikasi saka proses proses inflamasi. Malah bukti infeksi, infeksi jantung, utawa sepatu sing ora dipilih.
Suhu kulit sing ditetepake uga bisa nuduhake kedadeyan saka infeksi infeksi. Amarga awak manungsa wis saya ringkih amarga ana penyakit (diabetes mellitus), mula ora bisa nandhang penyakit liyane.
Kerusakan sing disebabake dening diabetes lan lara purulen ing kulit bisa uga nyebabake infeksi. Kajaba iku, pangembangan penyakit kasebut nyebabake beban sikil gedhe banget, uga pambentukan jagung amarga nganggo sepatu sing ora kepenak.
Lumaku angel, sedhih - nyebabake karusakan abot utawa ngganggu infeksi. Penyakit jamur, kuku ingrown - nuduhake anané infeksi.
Kajaba iku, gejala sikil sing diucapake kanthi cetha kanthi nyeri parah ing perangan awak lan rasa mati awak (neuropati diabetes).
Alesan kanggo pangembangan patologi
Sindrom Charcot minangka lesi kabeh jaringan sikil. Iki kedadeyan kanthi latar mburi paningkatan gula sing terus-terusan ing sistem sirkulasi (hiperlisemia). Kosok baline, hiperlisemia bisa nyebabake owah-owahan kaya ngono.
- Tisu saraf kena pengaruh.
Pasien karo diabetes wis suwe lan kurang dikendhaleni, ana risiko trauma menyang saraf saka ekstremitas ngisor. Kanthi saraf sikil sing rusak, pasien bisa uga ora bisa nyandhang perangane awak. Sawijining wong ora bakal bisa nemtokake lokasi sing bener saka ekstremis lan driji ngisor nalika gerakan.
Pasien karo diabetes ora bisa ngrasakake cedera ing sikil sing paling sithik - potongan, goresan, blister. Uga, gejala kanthi nyandhang sikil sing ora normal - jagung, jagung.
- Arteri ing sikil kena pengaruh, saéngga aliran getih ganggu.
Ngontrol diabetes sing ora cukup asring nyebabake masalah arteri, penyakit aterosklerosis.
Kerusakan ing sikil bisa nambah risiko komplikasi sing luwih serius ing sikil. Salah sawijining masalah yaiku ulkus sing ora bisa diatasi. Dheweke bisa nuwuhake tampilan:
- kerusakan sekunder, tekanan ing bagian ngisor,
- pukulan utawa tatu ing sikil,
- obyek manca sing dicekel ing sepatu sing bisa ngrusak kulit sikil.
- Infèksi katon.
Kerusakan ing kulit sikil utawa kuku kanthi infeksi sipat jamur bisa nyebabake infeksi luwih signifikan. Dheweke kudu langsung ditliti. Yen kuku wis thukul, mula kudu ditambani ing institusi medis.
Diabetes mellitus minangka penyakit sing ora ana siji organ awak sing isih ditinggal tanpa pangaruh sing negatif. Ana pirang-pirang pratandha lan sindrom sing nuduhake komplikasi penyakit. Salah sawijine yaiku sikil Charcot.
Diabetes mellitus nyebabake gangguan metabolik sing serius, gagal saraf lan akeh sistem liyane. Akibaté, komplikasi penyakit bisa berkembang, sing kalebu sikil Charcot - patologi sing nyebabake ancaman serius kanggo kesehatan lan urip.
Penyakit kayata sikil Charcot, para ahli cenderung nganggep minangka komplikasi diabetes sing serius.
Ing literatur medis, sampeyan bisa nemokake jeneng liyane patologi - osteoarthropathy diabetes, sikil diabetes, OAP.
Sanajan bedane terminologi, inti proses kasebut padha - sendi tungkak lan sikil bisa dirusak, penyembuhan jaringan alus diganggu.
Kerumitan penyakit kasebut ana ing kasunyatan manawa ana owah-owahan kompleks ing bentuk penipisan balung sing diarani osteoporosis, resorpsi balung (osteeliosis) lan hiperostosis, ing endi lapisan kortis balung tuwuh.
Asring kahanan rumit kanthi munculake formasi ulceratif ing jaringan sing alus.
Sikil kasebut kanthi cetha kanthi fraktur ing balung sikil lan pembentukan ulkus
Klompok risiko utama kanggo patologi iki yaiku wong sing didiagnosis karo diabetes diabetes. Hubungan iki amarga perkembangan neuropati bertahap, sing nyebabake trauma ing kulit sikil nyebabake sirkulasi getih sing aktif ing wilayah sing kena pengaruh lan leaching balung kalsium sing intensif, sing nyebabake kekirangan kasebut.
Yen sampeyan didiagnosis diabetes mellitus lan neuropati periferal, sampeyan bisa ngalami sikil Charcot. Neuropathy minangka salah sawijining panyebab utama penyakit kasebut, amarga nyuda kemampuan pasien kanggo ngrasakake rasa sakit, suhu, utawa cedera.
Amarga sensitivitas suda, pasien biasane ora ngerti yen dheweke duwe masalah, umpamane, patah tulang. Pasien Neuropati sing duwe tendon Achilles sing sempit uga ngrampungake sikil Charcot.
Diabetis kudu ngerti apa sing ndadékaké wiwitan lan kemajuan penyakit. Alesan utama yaiku glukosa getih dhuwur. Akibat hiperlisemiaemia sing terus-terusan:
- kerusakan jaringan saraf wiwit: pasien mandheg ngrasakake perangan awak, ora nemoni cedera cilik, ora nggatekake penampilan jagung lan jagung,
- aliran getih mundhak amarga masalah karo pembuluh ekstrem,
- tambah kemungkinan cedera sikil
- lesi infeksius berkembang.
Apa wae karusakan ing sikil ing pasien diabetes mbutuhake manungsa waé sing cedhak.
- Wangun diabetes lan neuropati sing diuripake kanthi beda. Ing kondhisi kasebut, sensitivitas sensori saka sikil diganggu, yaiku yen sampeyan menek sikil, jiwit, utawa malah kena, wong kasebut ora bakal rumangsa. Pasien prakteke ora bisa nyelehake sikil sing ora sehat saka pasien diabetes nalika mlaku, awak kaya ngono "ora rumangsa" sesak sepatu lan faktor eksternal liyane sing ora nguntungake - iki nyebabake deformasi serius,
- ngrokok lan ngombe alkohol. Malah ing wong sing sehat, kabiasaan ala nyebabake mudhun lumen pembuluh getih, nyuda aliran getih, mati kapiler lan akibat sing ora nyenengake. Ing pasien diabetes, proses iki luwih cepet, sahingga sikil ngalami kekurangan nutrisi lan oksigen sing akut.
- sepatu salah
- penyakit pembuluh darah periferal, sing paling umum yaiku aterosklerosis,
- gangguan sing ana ing sistem sirkulasi getih ing awak. Kurang oksigen ing organ-organ tartamtu nyebabake kekurangan nutrisi, akumulasi produk bosok, nekrosis jaringan (tiwas).
Kaki Charcot ing diabetes mellitus: pratandha, gejala, perawatan
Yen pasien diabetes ora njupuk langkah sing dibutuhake kanggo nyegah komplikasi penyakit iki, mula masalah ora bisa dicegah. Salah sawijining patologi sing paling serius yaiku sikil Charcot ing diabetes.
Sawise ngrasakake deformasi sikil, potongan, jagung, lara, sampeyan kudu langsung takon karo dokter. Pay manungsa waé menyang munculé komplikasi kaya iki:
- ingrowth kuku,
- katon kutil tanduran,
- pangembangan epidermophytosis,
- bursitis driji
- deformasi palu driji,
- katon kulit garing lan retak,
- infeksi jamur ing sikil lan kuku.
Kanthi patologi kasebut, intensitas proses penyakit kasebut mundhak. Diabetis kudu nggatekake manawa DOAP (osteoarthropathy diabetes) katon nalika sikil dibebotake, diuripake, utawa cacat. Sepatu pilihan trauma, trauma menyang area sikil tartamtu uga nyebabake perkembangan masalah.
Tandha saka penyakit langka iki kalebu:
- abang kulit, sing dilokalisasi cedhak tatu,
- bengkak kaki, bengkak,
- anggota hiperthermia,
- katon saka tatu purulen,
- pembangunan lamen.
Diabetis kudu dingerteni kabeh gejala supaya bisa diwiwiti kanthi tepat.
Tandha saka sikil angel banget sajrone masalah umume kanthi ekstrem ngisor:
- epidermophytosis saka sikil,
- njerone piring paku,
- bursitis jempol
- hammeriness (ubah bentuk driji),
- kutut ing sol,
- kulit garing lan kepepet
- jamur ing pucuk.
Minangka aturan, jagung katon ing papan sing ditrapake nganggo sepatu, minangka asil saka sikil menehi tekanan sing kuat. Sampeyan bisa ngilangi formasi kasebut kanthi bantuan pumice. Nanging para dokter isih menehi rekomendasi kanggo njupuk jagung mung karo spesialis, amarga kanthi mbusak buta huruf, tatu kasebut bisa dadi ulkus.
Babagan blister kanggo diabetes, katon amarga nyandhang kasut kaku lan abot. Yen formasi sing diisi cairan, diabetes kudu njaluk bantuan dhokter.
Pucuk tuwuh amarga nganggo sepatu sing rada suwe. Kanggo nyegah proses iki, dheweke ora bisa dicekel ing pojok. Sampeyan perlu kanggo motong sudhut kuku kanthi ati-ati nggunakake file kosmetik.
Bursitis minangka bulge sing mbentuk ing jempol. Suwe-suwe, formasi diisi cairan balung, nyebabake sisihan driji. Sampeyan kudu nyatet yen masalah iki bisa uga duwe sifat turun temurun.
Risiko ngembangake bursitis mundhak amarga nganggo sepatu dhuwur, uga sepatu kanthi jempol sikil sing landhep. Uga cacat iki diiringi nyeri abot. Sampeyan bisa ngatasi masalah kasebut mung kanthi bantuan campur tangan bedah.
Peeling kulit yaiku pembentukan retak ing sikil. Ing kasus iki, warna sawijine bisa owah, lan awak dhewe gatel banget. Penampilan masalah kasebut amarga massa saka macem-macem faktor.
Sebab utama munculé retakan ing sikil kalebu:
- glukosa getih dhuwur
- aliran getih sing ora nyukupi ing perangan awak,
- karusakan ing endings saraf.
Kanggo nyegah masalah, sampeyan kudu nggawe lembab kulit kanthi rutin, njaga kelenturane.
Warts ing sawijine yaiku pertumbuhan awak sing dipromosikan dening papillomavirus manungsa. Kadhangkala formasi kasebut ora nyebabake gangguan ing wong ing proses lumampah, nanging sanajan ora ngelu, polih isih kudu dibuwang. Proses penghapusan ditindakake dening metode laser ing kosmetologi.
Gejala klinis karakteristik sikil Charcot, dikembangake ing latar mburi diabetes:
- pain sing dilokalake ing sikil,
- hiperemia (abang kulit),
- tambah suhu lokal
- pembentukan ulkus sing ora ngobati sing ana ing kulit,
- fraktur patologis,
- dadi gedhe, dadi gedhe,
- pangowahan gait, lam,
- retak ing tumit lan sikil.
Tandha pisanan sikil Charcot kalebu mati rasa, tingling ing sikil, rasa abot, tekanan ing bagian sing kena pengaruh.
Tahap kaping sekawan
Ing tahap iki, borok sing ora bisa ngobati ing kulit sikil. Luka kasebut nyebabake komplikasi infèksius lan pambentukan phlegmon lan gangren. Perawatan wektu tundha ing osteoarthropathy tahap pungkasan yaiku ngancam nyawa; gangren diabetes ngalami plancongan ing sikil.
Kaki Charcot dumadi kanthi bertahap, terus maju, kanthi diabetes, akeh komplikasi sing nyebabake cacat lengkap wong, nyebabake cacat.
Klasifikasi medis internasional kalebu papat tahap penyakit iki:
- Ing tataran kapisan, patologi meh ora bisa dingerteni. Pasien ora ana keluhan sing nguwatirake. Gambar x-ray tetep ora owah. Ing tahap wiwitan, proses patologis ing sendi dumadi ing tingkat molekuler. Penyakit kasebut bisa diduga ing infeksi jamur kuku, bursitis ing sikil pertama, kuku tangan, ing jagung.
- Tahap kapindho ditondoi kanthi ngrampungake lengkungan lan ubah bentuk sikil. Sikil sing kena pengaruh dadi jembar. Ing sinar x, owah-owahan patologis ditetepake kanthi jelas. Pasien ngeluh mudhun saka sensitivitas ing ekstremitas ngisor, kesawang, nyeri nalika mlaku-mlaku. Diagnosis lan perawatan sing tepat kanggo tahap 1, 2 nyegah penyakit kasebut.
- Tahap katelu pas karo wujud nyata. Simptomatisologi sadurunge wis kacathet, sing ditambah karo fraktur, dislokasi tanpa faktor provokasi. Jupuk mbungkus, wong ora bisa normal. Cukup nambani patologi ora bisa dilakoni. Pasien dituduhake terapi gejala lan prewangan.
- Ing tahap pungkasan, munculé ulkus - luka waras kanthi ora becik. Infèksi bakteri asring gabung. Phlegmon, gangrene katon ing kulit ngisor endhog. Ora ana intervensi bedah sing dibutuhake. A wong dadi dipatèni.
Sawetara sumber mbedakake rong tahap penyakit: akut lan nemen. Pisanan ditondoi kanthi ngalami fraktur tanpa rasa sakit, sing ora dingerteni pasien. Sikil dadi hiperemik, sing ora kena disentuh.
Yen osteoarthropathy diabetes ora diobati, patologi kronis dibentuk. Balung sing rusak ngrusak kanthi salah karo pembentukan cacat sikil.
Yen balung balung kasebut tiba, sikil rata dibentuk. Iki nyuda pangembangan cacat ulkatif. Ing kahanan iki, ora mungkin mulihake fungsi sadurunge ing awak.
Siklus diabetes berkembang kanthi bertahap, ngliwati tahap berturut-turut:
- Tahap pertama ditondoi dening karusakan saka artikular, jaringan tulang rawan. Dislokasi, sprain lan traumatik liyane bisa. Ing tahap iki, gejala kayata pembengkakan ing sikil, abang kulit ing sikil lan tumit, lan paningkatan suhu lokal diamati.Ora ana sindrom nyeri.
- Tahap kapindho ditondoi kanthi deformasi balung sing jelas, kompak saka lengkungan. Diagnosis patologi bisa dening pemeriksaan sinar x. Owah-owahan ing jaringan balung bisa langsung katon.
- Ing tahap kaping tiga, wujud ubah bentuk balung tungkak wis diamati. Pasien sambat babagan nyeri, mbengkongake driji, nglanggar fungsi dhasar sikil, masalah mlaku lan koordinasi. Wektu iki ditondoi dening patah tulang lan dislokasi patologis.
- Tahap kaping papat ditondoi kanthi munculake ulseratif, luka, erosive ing kulit sikil pasien diabetes. Yen ora ditambani, infeksi kasebut bisa ngalami keracunan gangren, phlegmon, sepsis, lan getih. Ing kasus majeng kasebut, metode bedah ora bisa dispensasi.
Spesialis mbedakake 4 tahap penyakit iki. Kaping pisanan, pasien ambruk sendi, katon patah balung sing tajam, kapsul sendi dirajut. Kabeh iki ing kompleks ndadékaké munculé dislokasi. Kulit dadi abang, bengkak katon, hiperthermia lokal diamati.
- Ing tahap pertama, pasien ora nandhang lara. Patologi ora malah dideteksi dening pemeriksaan sinar x. Tisu tulang dibuwang, lan fraktur minangka mikroskopis.
- Tahap kapindho ditondoi kanthi serpihan tulang. Lengkungan kasebut dipasang rata, sikile wiwit cacat. Ing tahap iki, sampeyan bisa njupuk sinar x: owah-owahan bakal katon.
- Ing tahap kaping telu, diagnosis bisa ditindakake kanthi dhasar mriksa eksternal: ana wujud deformasi. Dislokasi spontan lan fraktur katon. Driji sikil dibengkok kaya pancing, beban ing sikile disalekake. Ing sinar x, owah-owahan sing kuwat bakal katon.
- Diagnosis ing 4 tahap ora angel. Wangun ulser ulserat sing ora bisa ngobati. Akibaté, infèksi ngalami luka, phlegmon lan gangren dibentuk.
Yen sampeyan nolak perawatan, sampeyan kudu ngetrapake sikil kanthi suwe.
Ana 4 tahap pangembangan penyakit ing diabetes.
Tahap 1 - sendi dirusak (patah tulang, cilik banget, karusakan sendi, dislokasi). Ing tahap iki, sikil dadi gedhe, kulit dadi abang, suhu saya mundhak. Pasien ing wektu iki ora lagi lara.
Tahap 2 - sikil wis cacat, gerbang dadi luwih endhek.
Tahap 3 - ubah bentuk balung banget nyata. Owah-owahan kasebut katon jelas. Dislokasi, fraktur spontan bisa uga. Sikil driji. Fungsi kaki ora kurang.
Tahap 4 - pembentukan tatu. Iki nyebabake infeksi.
Kaki Charcot (utawa osteoarthropathy diabetes) minangka penyakit progresif sing berkembang sajrone pirang-pirang minggu utawa wulan. Siklus peradangan sing ora dikendhaleni nyebabake karusakan saka sendi lan tungkak lan cacat.
- warna abang
- bengkak (gejala utama),
- pain
- anget ing sikil
- riak kuwat ing sikil,
- kelangan sensasi ing sikil,
- subluxasi
- karusakan syaraf
- ubah bentuk sikil.
Ana 4 tahap siklus diabetes Charcot. Kabeh diwiwiti kanthi karusakan sendi, fraktur balung akut berkembang, kapsul sendi dirajut. Kondisi kasebut dadi penyebab munculna dislokasi. Banjur kulit bakal nyalut, bengkak lan hiperthermia lokal bakal katon.
- Tahap pertama ditondoi kanthi anané rasa nyeri. Patologi ora bakal dideteksi sanajan sinar x. Tisu balung bakal ngilangi, lan fraktur kasebut bakal mikroskopis.
- Ing tahap kapindho, proses fragmentasi balung wiwit. Ing kasus iki, lengkungan kasebut rata, sikil katon cacat. Wis tekan tahap iki, pemeriksaan sinar X bakal informatif.
- Tahap katelu ngidini dhokter kanggo ndiagnosa penyakit sajrone pemeriksaan eksternal: ewah-ewahan bakal katon.Fraktur balung lan dislokasi spontan wiwit katon. Jari wiwit mbengkongake, momotan ing sikile dikedhot. Ing pemeriksaan sinar-x, owah-owahan wujud bisa katon.
- Nalika diagnosa tahap 4 ora ana kangelan. Ulser trophik non-penyembuhan, sing banjur kena infeksi. Phlegmon dibentuk lan bisa uga, bisa uga ana gangren. Yen pitulung ora diwenehake ing wektu, amputasi nderek.
Kanthi sikil Charcot, owah-owahan ing jaringan balung bisa terus maju:
- osteoporosis - balung dadi luwih tipis, kekuwatane suda.
- osteolysis - jaringan balung wis nresep,
- hiperostosis - lapisan cortical balung tuwuh.
Balung bola-bali bisa rusak lan ditrapake kanthi ora tepat. Akibaté, sikil kasebut cacat. Suwe-suwe, kahanan saya tambah elek - komplikasi neuropati katon. Bebarengan karo fraktur lan cacat sikil, lesi ulseratif berkembang.
Kaki Charcot ora mung wujud sikil diabetes.
Marang latar mburi angiopati diabetes, patologi neuroisimik berkembang. Iki nduduhake dhewe minangka rusak aliran getih: sensitivitas lan bentuk sikil dijaga. Nanging ana bengkak, permukaan kulit dadi adhem, pulsa saya ringkih.
Penampilan kerusakan dicampur uga bisa uga: ing wektu sing padha, gejala Charcot lan patologi neuroisimia berkembang.
Gumantung ing sababe oyod, faktor provokasi sing nyebabake pembentukan sikil diabetes, para dokter bisa mbedakake sawetara jinis penyakit iki.
Neuropathic
Iki minangka jinis patologi sikil sing paling umum. Iki berkembang nglawan latar mburi neuropati - ngrusak serat saraf. Iki ditondoi kanthi ngobong, kesemutan, nyeri, perasaan goosebumps sing ngganggu. Suwe-suwe, owah-owahan patologis ing kabeh jaringan ing sikil ana, sing mboko sithik nyebabake atrofi lan risak fungsi dhasar.
Kanthi bentuk neuropati, ulkus dilokalisasi ing sikil, driji, lan ing antarane, wiwit saiki tekanan sing paling dhuwur ditindakake. Penyakit iki asring diiringi pangowahan ing radial-ligamentous lan jaringan balung.
Isik
Kaki Charcot iki gegandhengan karo penyakit kayata angiopati diabetes - keterlibatan ing proses pembuluh getih lan pasokan getih sing kurang ing jaringan. Pasien nglawan latar mburi gejala diabetes liyane duwe pratandha khusus:
- kulit lan blueness kulit,
- krasa kadhemen ing sikil
- munculé ulkus ing tumit lan pucuk driji,
- pulsa non-palpable ing area sikil.
Werna campuran kaki Charcot, gabungke kawujudan macem-macem ischemic lan neuropathic, arang direkam ing praktik medis. Miturut statistik, kira-kira 15% wong sing nandhang diabetes nandhang lara. Kanggo bentuk campuran, fitur klinis sing diterangake ing ndhuwur iku wujud.
Gumantung saka alesan sing nyebabake sindrom sikil, bentuk kasebut dipérang.
Siklus diabetes kanggo diabetes: cara terapi
Salah sawijining komplikasi diabetes yaiku sikil diabetes. Pengobatan penyakit iki terus ditambahi lan dimodhiri gegayutan karo pangobatan lan efek hardware. Kawujudan kelainan metabolisme karbohidrat nemen amarga pungkasan utawa telat lan dianggep elek lan ora becik kanggo prédhiksi urip.
Sindrom sikil diabetes minangka protesip saka gangren - proses necrotic saka anggota ngisor ngisor. Nganggo latar mburi iki, pasien malah bisa kelangan keterampilan kanggo layanan mandhiri utawa ngremehake minangka wong.
Intine patologi
Necrosis saka jaringan ekstremis ngisor diabetes kalebu komplikasi sing sering. Penyakit ulkus digandhengake karo kompensasi diabetes sing ora cocog miturut tingkat kabutuhan energi awak.
Biasane, diabetes mellitus milih amben mikrovaskular, prau kaliber gedhe lan konduksi saraf kanggo pembentukan komplikasi. Sikil diabetes berkembang kanthi nyebarake kompleks patologi ing organ-organ kasebut.
Komplikasi iki minangka gabungan sawetara proses:
- perubahan radhang ing jaringan alus,
- nyuda aliran getih sing tepat ing pembuluh utama,
- nyuda konduksi saraf lan sensitivitas.
Sikil diabetes kanthi statistik asring dumadi ing pasien sing kena penyakit jinis liya. Diabetes enom kurang umum, nanging nyegah komplikasi kasebut mbutuhake wektu lan teges liyane.
Lesi pustular ulcerative saka sikil berkembang ing saben pasien kasepuluh kanthi diagnosis diabetes. Yen kompensasi glukosa getih sing ora cocog, keluwih glukosa kanthi agresif nyebabake lingkungan lan komposisi mRNA.
Hemoglobin cairan biologis utama uga glycated, kakehan ing analisis getih vena kaping pirang-pirang nambah kemungkinan microangiopathy.
Sepuluh pasien sing duwe pasien diabetes duwe ramalan miskin lan dipeksa ngalami perawatan liwat amputasi ing awak. Kadhangkala taktik radikal kasebut ora nylametake nyawa pasien: slamet umur pasien sawise amputasi jarang ngluwihi rong taun.
Iki ditemtokake manawa kasunyatane:
- Perangan awak sisih ngisor, utamane sikil lan sikil ngisor, sacara signifikan dibuwang saka jantung, lan aliran getih kasebut suda sithik.
- Amarga faktor kasebut, keracunan glukosa mundhak, lan komposisi mRNA lan jaringan nyata ngalami intensif.
- Penurunan sensitivitas nyeri marang latar mburi neuropati sing kedadeyan pisanan nyebabake ciloko lan microdamages sing ora ngganggu lan ngobati dawa lan languidly.
- Beban sing dhuwur ing ekstrem ngisor wong modern dadi gedhe proses proses patologis.
Fitur terapi
Sindrom sikil diabetes dibagi dadi formulir:
- Bentuk patologi iskemia duwe lesi aliran getih utama. Sensitivitas saka sikil, loro jero lan dangkal, prakteke ora bakal nandhang sangsara.
- Tisu saraf biasane nandhang lesi saka saraf saraf ulceratif saka sikil lan sikil ngisor.
- Patologi campuran ora ngidini kita ngatasi proses utama ing diabetes mellitus lan komplikasi.
Pengobatan sikil diabetes umume ditemtokake dening kawujudan klinis. Diagnosis mellitus diabetes kudu nggawe sampeyan luwih prihatin marang kesehatan lan sok dong mirsani sethithik owah-owahan ing permukaan kulit lan sensasi internal sampeyan.
Penting banget kanggo ngerteni owah-owahan sikil nalika durung tekan ukuran gedhe lan durung nyebar menyang jaringan jero.
Tanda-tanda sikil diabetes ora bisa ditolak lewat, saengga ora bisa nerjemake dadi akibat sing serius:
- Kuku ingrown ana kanthi nglereni kuku sing resik. Piring kuku ing diabetes mellitus saya ringkih, lan sudhut sing landhep bisa nyerang jaringan alus lan ngombe. Operasi darurat bisa mungkasi proses peradangan, kawujudane pisanan sing bisa dadi reaksi sistemik.
- Sindrom ulser sikil bisa diwiwiti kanthi ngilangi kuku ing tengah pendarahan. Biasane gejala iki digandhengake nganggo ngagem sepatu sing ketat, sing ora bisa ditampa ing kelainan karbohidrat kronis.
- Ing diabetes mellitus, infeksi jamur kuku uga ora bisa ditrima, sing dadi kandel, ngganti warna, ndadekake wujud sikil kanthi ora sehat lan ngresiki. Kuku sing ditebukake nempatake driji lan sikil sing nyata, sing uga nyebabake pendarahan intrainmal lan supurasi saka macem-macem lokalisasi lan intensitas.
- Kanthi sepatu sing ora kepenak, jagung lan jagung callous uga dibentuk. Penting kanggo ngilangi kanthi bener kanthi nggunakake pumice tanpa nyolong bagian ngisor awak, uga kanggo nyegah pembentukan kasebut nggunakake insoles orthopedic.
- Diabetes mellitus ing kawujudane yaiku penyakit polimtomtomatik, lan asring sensitivitas nyeri disuda karo panularan sing abot banget lan mripate, sing nggawe prosedur kanggo pedicure kebersihan mandiri kanthi traumatis. Saben tatu utawa potongan cilik kudu disinfeksi, lan klamben kudu ditrapake yen perlu.
- Kulit garing uga asring ngancani pasien diabetes mellitus lan asring dadi sindrom diagnosis sing kapisah. Retak ing area tumit nglawan latar mburi kekeringan bisa dirasakake kanthi jelas lan rumit dening ulkus.
Gejala sikil diabetes, sing penting kanggo nemtokake taktik perawatan, bisa uga kalebu:
- ing rasa kebas
- goosebumps
- tingling périodik ing sikil lan sikil.
Manifestasi sing diwenehake ing episode bola-bali mbutuhake pitulung terapi.
Ngilangi terapi saka sikil diabetes amarga klinik sing akeh nduweni akeh arah. Nanging, efek terapeutik utama ditrapake kanggo kompensasi diabetes mellitus kanthi cekap.
Kajaba iku, sindrom ing tahap wiwitan lan sajrone pembangunan mbutuhake langkah-langkah pencegahan sing gampang:
- Sampeyan perlu normalake tingkat tekanan darah. Hipertensi ing kombinasi karo microangiopathy nyumbang kanggo pangembangan sikil diabetes kanthi cepet lan tanpa langkah.
- Tahap kolesterol ing getih uga penting kanggo nyegah sindrom amarga mbusak stasis vena ing ekstrem ngisor.
- Langkah-langkah pencegahan penting banget kanggo perawatan sikil sing bener. Iki dituduhake kanggo sindrom pijet, latihan terapi.
Akeh rekomendasi medis sing ana hubungane karo pilihan sepatu dening pasien kanthi risiko nandhang sindrom sikil diabetes:
- Sepatu sing kepenak bisa nyuda resiko komplikasi iki kanthi kaping telu.
- Diabetis kudu menehi pilihan kanggo sikil sikil sing paling mulus sing ora nyepak sikil lan rada gedhe tinimbang sikil ing jembar.
- Luwih becik yen sepatu kasebut nduwe tali utawa Velcro yen sikil sampeyan bengkak sawise dina kerja.
- Sepatu sepatu kasebut kudu kaku lan baleni lengkungan anatomi sikil, yen ora - kudu ana papan kanggo nginstal insole orthopedik. Barang kasebut bisa ditindakake supaya pesenan yen pasien duwe cacat tambahan ing ekstremitas ngisor.
Kaping pisanan, perawatan komplikasi diabetes ing bentuk lesi purulent-ulcerative saka ekstremis ngisor yaiku tugas endokrinologis. Suwe-suwe, taktik konservatif kanggo ngobati sindrom kasebut wis efektif banget lan kadhangkala bisa nyingkiri operasi.
Iki minangka tahap paling dhuwur kanggo ngatur perawatan pasien sing nandhang penyakit getih lan macem-macem jinis metabolisme. Luwih murah yaiku endokrinologis lengkap sing uga menehi pitulung terapi sing cukup.
Perawatan wis dibutuhake kanggo cacat cilik ing sisih sikil utawa sikil ngisor, yen diabetes mellitus sing didiagnosis ana ing peta stasioner pasien. Terapi dheweke mudhun kanggo disinfeksi lan wiwitan penyembuhan mikrotrauma kanthi obat-obatan sing lembut tanpa sipat penyamakan.
Kabeh produk sing berisi alkohol dikontraindikasi, uga busana kain gauze sing ora lungse. Minangka alternatif, padha karo dressings kanthi band-aid sing alon-alon ndandani kulit lan nglindhungi luka kasebut.
Yen cacat ing sikil katon lan wis nuduhake dhewe kanthi klinik, penting kanggo nyuda beban ing sikil.
Macem-macem piranti ing wangun uga bisa mbantu:
- mbongkar bandages,
- sapatu,
- sepatu.
Alamiah, perawatan konservatif sikil diabetes mung ditindakake kanthi diagnosis tepat waktu, sing jarang ditindakake.
Perawatan lokal ora ono gunane sanajan panyerang trophik minangka salah fungsi ing aliran getih utama, mbutuhake operasi pintar utawa angioplasti liyane.
Ing perawatan sikil diabetes digunakake:
- Sikil diabetes kudu nambah panggunaan antibiotik ing perawatan kasebut. Pasien nampa diagnosis kaya yen tatu sing didiagnosis didiagnosis, ing endi bakteri nambah kanthi klinik sing cocog. Terapi antibiotik biasane adhedhasar agen kanthi spektrum tumindak sing akeh, nanging riset laboratorium modern ngidini kita netepake kerentanan mikroorganisme sing tepat marang agen antibakteri tartamtu, sing nemtokake sukses terapi. Kanggo nindakake iki, cukup nyebar wiji bakteri saka jaringan sing kena pengaruh lan nglakokake sinau bakteri.
- Amputasi minangka cara utama perawatan komplikasi purulent-necrotic saka ekstremis ngisor ing diabetes mellitus isih umum. Iki ditindakake supaya bisa nyegah panyebaran inflamasi liwat aliran getih, sing disertai mabuk lan sepsis organisme kabeh. Proses kasebut, sing banjur mbutuhake amputasi, biasane diwiwiti karo borok tropi, sing ora nampa terapi antimikroba lan bakal nate mengaruhi kabeh lapisan kulit. Racun bakteri saka sumber iki mlebu aliran getih lan lumpuh pakaryan organ lan awak kanthi wutuh.
- Amputasi bisa uga dibutuhake yen ora ana intoxication umum, nanging panyebaran proses purulent-necrotic menyang jaringan. Dasar balung bisa kena ing peradangan, sing diarani osteomyelitis. Proses patologis iki mbebayani ora mung dening reaksi radang sistemik, nanging uga kanthi kemungkinan foci trombosis.
- Dipercaya kanthi umum manawa manawa manifestasi eksternal sikil diabetes kudu dianggep karo salep utawa liniment. Nanging, mratelakake panemume iki salah amarga mbuktekake manawa bentuk apotekologis iki dadi medium banget kanggo ngasilake bakteri bakteri sing aktif ing tatu sing kena infeksi kasebut. Tumindak kasebut cukup sukses amarga ora ana cara perawatan modern, lan saiki, produk sing greasy mung bisa ngrusak proses kasebut. Lapisan penyerap anti-antibiotik uga sponges porous adhedhasar kolagen kanthi kegiatan antimikrobial aktif efektif kanggo cahya lokal kanggo retak lan microtraumas.
- Kanggo proses patologis, obat tradisional nawakake obat-obatan lan metode sing dienggo. Pangobatan ilmiah ora mbatalake cara kasebut yen nggunakake obat kasebut sarujuk karo dhokter, lan dheweke yakin manawa iki ora bisa cilaka pasien. Kaki diabetes ing antarane obat tradisional ngidini panggunaan decoction blueberries, minyak cengkeh, linden madu, yogurt, godhong lan burdock akar. Saben metode kasebut ditindakake yen proses purulent-ulcerative ora diwedharake kanthi signifikan, lan bantuan aktif dibutuhake kanggo mulihake pertahanan awak lan ngaktifake proses reparatif.
Tandha lan perawatan sikil Charcot ing diabetes
Diabetes mellitus nggawa komplikasi sing mengaruhi akeh sistem awak.
Sikil Charcot utawa osteoarthropathy diabetes (OAP) minangka akibat serius diabetes mellitus (DM), sing nyebabake penyakit hormon nyebabake karusakan saka bagean sistem muskuloskeletal.
Iki ditetepake "pangowahan patologis sing ora kena infeksi ing sendi lan balung sing disebabake dening neuropati diabetes." Pengirangan struktur sikil iki diterangake dening Zh. Charcot, ilmuwan Prancis ing psikiatri lan neurologi.
Ing pasien kanthi OAP, penipisan lan kekuwatan balung (osteoporosis), proliferasi utawa, sabalikna, karusakan jaringan balung (hiperostosis lan osteolysis) diamati.
Pangolahan kasebut nyebabake fraktur balung ing sikil, fusi terus salah, sing nyebabake ubah bentuk. Patologi balung micu degenerasi lan kerusakan jaringan. Uler katon.
Kaping pisanan, panyebab neurotraumatik dipercaya nyebabake komplikasi. Gangguan saka sistem saraf periferal nyebabake panyebaran beban sing salah ing balung sikil, nyebabake cacat lan fraktur balung individu.
Sing luwih anyar pasinaon nuduhake peningkatan gedhe ing getih kanggo jaringan sikil. Asil kasebut minangka kesimpulan - mung jinis neuropati tartamtu sing nyebabake kerusakan ing sikil Charcot kanthi kekalahan saka jinis serat saraf sing disebut myelin. Iki minangka owah-owahan sing nyebabake pelanggaran nada pembuluh darah lan nyepetake gerakan getih.
Pelanggaran metabolisme kalsium, produksi kolagen gabung karo patologi vaskular ing diabetes mellitus. Owah-owahan patologis ing balung meh ora lara.
Kajaba iku, ngalami fraktur, pasien terus maju, nambah karusakan saka balung sikil ngisor. Peradangan tisu nyebabake paningkatan aliran getih lan pangembangan osteoarthropathy sing cepet. Ing OAP, balung, sendi, jaringan alus, saraf periferal lan pembuluh getih kena pengaruh.
Regenerasi jaringan balung dipengaruhi dening insulin, produksi produksi cacat diabetes. Demineralisasi balung, kanthi jumlah kalsium kanthi signifikan, nyebabake keruwetan saya tambah.
Osteoarthropathy diabetes dianggep minangka komplikasi diabetes sing jarang banget, kurang saka 1%. Sawetara sumber medis nyebat indikator beda - nganti 55%. Iki nuduhake kerumitan diagnosis lan kritéria sing ora padha ing diagnosis.
Kita bisa ujar manawa komplikasi iki kedadeyan ing pasien diabetes luwih saka 15 taun lan ana hubungane karo penyakit kasebut tanpa dipikirake kanthi bener.
Penting: ora mungkin prédhiksi perkembangan sikil Charcot. Sanajan ngalami neuropati sing abot, komplikasi ora mesthi dikembangake.
Tahap wiwitan komplikasi menyang pasien ora katon. Pungkasan saraf gangguan ora menehi sinyal ing bentuk rasa nyeri babagan patah tulang lan cacat.
Tandha sikil Charcot dadi katon nyata (deleng foto) nalika owah-owahan rusak sing signifikan ing konfigurasi sikil lan sendi wis kedadeyan lan wujud kulit.
Ing tahap mbesuk, ulserasi awak diamati, sing, yen kena infeksi, bisa mungkasi karo gangren.
Tandha saka OAP sing berkembang yaiku:
- pembengkakan lan abang ing sisih ngisor awak, bedane signifikan lan ukuran saka saben liyane,
- kram ing otot pedhet
- kangelan lumampah
- mati rasa
- kenaikan suhu sikil, nganti sentuhan dheweke luwih panas tinimbang bagean liyane ing bagian sikil.
Gejala kasebut bisa uga ora ana tandha-tandha saka OAP, amarga diabetes disertai pirang-pirang komplikasi. Neuropati diabetes, ora rumit dening sikil Charcot, nyebabake fenomena sing padha ing perangan awak.
Asring, iki mung masalah sikil sing umume wong. Calluses bisa uga katon, kuku ingrown, "balung" tuwuh. Penyakit jamur kuku asring tuwuh.
Komplementasi gula getih sing dhuwur, dheweke ora suwe ora suwe. Masalah kasebut asring nyebabake kasunyatan manawa tahap awal penyakit kasebut ora dingerteni.
Penyakit kasebut duwe rong bentuk - akut lan nemen. Ing tahap akut, ana paningkatan suhu awak lan hiperthermia saka sikil ngisor, nyeri nalika mlaku-mlaku, pembengkakan abot.
Ing bentuk sing nemen, kawujudan leukemia bakal ilang, deformasi sing nyata bakal tuwuh, sikil katon ing sisih tengen utawa kiwa, balung ing kulit.
Penyakit iki ana 4 tahap, sing ditemtokake kanthi tingkat prevalensi lesi:
- Sing pisanan - sinar x saka sikil asring ora nuduhake owah-owahan. Osteoporosis jaringan balung diwiwiti, ana mikroklok. Ana pembengkakan, hiperemia lan kenaikan suhu sethithik. Iki minangka penyakit akut penyakit.
- Sing nomer loro yaiku kursus subakur. Bengkak lan hyperthermia dikurangi. X-ray nuduhake fragmentasi, ngisolasi balung individu saka struktur umum kerangka. Ana owah-owahan (flattening) sawijine.
- Sing nomer telu ditondoi kanthi deformasi lengkap. Rusak balung sikil global. Bisa uga diarani "tas balung." Struktur kerangka rusak, diucapake osteoporosis.
- Ingkang kaping papat minangka bentuk penyakit rumit. Cacat balung nyebabake manifestasi kulit ing bentuk luka lan ulser ing sisih ndhuwur lan ndhuwur. Jangkitan sing ana ing njero nimbulake phlegmon, abses, ing kasus sing abot nyebabake gangren.
Proses patologis mengaruhi sendi. Ana babagan kapsul, pelanggaran aparat ligamentous, subluxation berkembang. Gait pasien ganti. Owah-owahan sing disebabake saka osteoarthropathy diabetes diarani sendi Charcot.
Diagnosis penyakit ditindakake ing pusat khusus "Siklus diabetes." Dokter sing mirsani pasien diabetes mellitus arang banget nemoni komplikasi penyakit iki lan ora duwe katrampilan kanggo diagnosis lan nambani.
Malah tahap pungkasan kadang-kadang salah disalahake kanggo phlegmon, osteomyelitis, utawa lesi kulit lan balung liyane. Konten informasi sithik sinar x ing tahap awal ndadékaké kerugian wektu lan kemungkinan cacat.
Nalika diagnosis OAP, kudu ngilangi penyakit infeksi balung - osteomyelitis lan penyakit sing ana kerusakan padha - rheumatism lan liya-liyane.
- tes getih kanggo biokimia, koagulasi lan umum,
- analisa urin umum lan fungsi ginjel,
- radiografi
- MRI
- scintigraphy.
Imaging resonansi lan skintigrafi kanthi apik bisa ngenali mikroksis, aliran getih sing tambah lan anané proses inflamasi ing ekstrem ngisor. Iki minangka paneliten sing paling jelas. Leukocytosis mbantu ngatasi osteomyelitis, amarga ora diamati karo OAP.
Skintigrasi balung balung
Asil tes kasebut asring ora ngidini identifikasi akurat OAP, amarga proses patologis bisa kedadeyan ing bagean jaringan balung.
Dadi, kanthi asimetris saka ekstremis ngisor lan hiperthermia saka salah sawijine, neuropati sing jelas, perawatan asring diwènèhaké tanpa diagnosis sing akurat.
Iki ngidini sampeyan mungkasi karusakan ing balung ing wektu.
Cara diagnostik informatif yaiku scintigraphy kanthi sel getih putih sing label. Biopsi balung mbantu diagnosis diagnosis OAP kanthi akurat.
Perawatan sing perlu yaiku mbusak beban ing sikil, sing nggawe karusakan saka balung sikil ngisor.
Ngaso lengkap dibutuhake kanthi ngunggahake sikil.
Bukti dandan bakal:
- nyuda puffiness,
- ngedhunake suhu awak lan awak sing lara,
- abang saka peradangan.
Kekurangan beban bakal mbantu balung tiba ing papan. Yen pasien ora tetep obah, ubah bentuk bakal terus. Ing tahap pertama penyakit kasebut, istirahat luwih penting tinimbang perawatan obat.
Yen kahanan anggota awak dandan, orthosis khusus Pabrik individu kudu digunakake kanggo mlaku-mlaku.
Sabanjure, bakal cukup kanggo nyandhang sepatu ortopedi, sing bener bakal nyebar beban ing sikil.
Sandhangan mbenerake sing digunakake ing sawetara negara ora disaranake dening dokter. Dheweke bisa nyebabake gangguan lan ngrusak awak sing wis lara.
Kelompok tamba sing ditrapake:
- Kanggo nambah proses metabolis ing jaringan. Bisphosphonates lan kalsium mbantu kanggo nyegah resapan balung.Bisphosphonates nyegah kerusakan tulang, dadi analogi unsur jaringan balung. Calcitonin nyuda penyerapan balung lan nahan kalsium ing kana.
- Vitamin B lan asam alfa lipoic. Persiapan vitamin kalorone mudhun tulang, perang osteoporosis.
- Vitamin D3 lan steroid anabolik ningkataké wutah balung.
- Persiyapan kalsium.
- Obat-obatan anti-inflamasi diuretik lan non-steroid digunakake kanggo nyuda inflamasi lan pembengkakan.
Surgery kanggo perawatan arang digunakake. Ing tahap wiwitan operasi ora ditindakake. Ana risiko nyebabake kerusakan jaringan balung kanthi nambah komponen traumatis.
Perawatan bedah bisa ditindakake sawise atenuasi proses inflamasi. Operasi ditindakake kanggo ngilangi lan mbenerake balung protruding. Biasane, ditampilake yen, amarga keanehan deformasi, sepatu ortopedi ora bisa digunakake.
Balung dicopot kanggo nyegah pambentukan tatu ing sawijine, sing muncul amarga efek traumatik. Sawise operasi, immobility lengkap (paling ora 3 wulan) lan wektu rehabilitasi dawa dibutuhake.
Video babagan perawatan sikil diabetes:
Langkah-langkah kanggo nyegah pangembangan sikil Charcot kalebu ngawasi kahanan pasien diabetes diabetes mellitus. Sampeyan perlu kanggo njaga tingkat gula ing tingkat "non-diabetes".
Komplimentasi sithik komplikasi sing kurang ndadekake jangkoan kabeh pasien kanthi risiko narkoba prophylactic. Diabetes akeh komplikasi karo gejala sing padha.
Pasien karo diabetes kudu ngawasi kahanan awak. Nyuda sensitivitas nyeri ing sikil nambah risiko ora nemoni wiwitan penyakit. Sampeyan ora bisa mlaku-mlaku lan akeh banget.
Sampeyan kudu nyandhang sepatu sing nyaman sing ora nggawe stres tambahan ing balung. Mirsani diet.
Apa, sebab lan kode kanggo Charcot 10 kaki ICD 10 kaki
Sendhi patologis iki pisanan diterangake dening dokter Inggris Mitchell. Ahli neurologi Sharko kanthi rinci nyaritakake sababe (etiologi) lan mekanisme pangembangan (patogenesis) penyakit diabetes.
Osteoarthropathy diabetes (kode E10.5 miturut ICD-10) diwujudake dening lesi jaringan tulang lokal. Patogenesis penyakit kasebut gegayutan karo neuropati diabetes. Ing diabetes mellitus, beban sing ora normal katon ing kelompok sendi tartamtu nalika mlaku. Sawise suwe, pangowahan artikular ngrusak kedadeyan.
Penyebab utama penyakit kasebut kalebu:
- kerusakan saraf nyebabake impulses gangguan saraf. Ing pasien diabetes, sensitivitas ing sikil mudhun. Pasien ora krasa tekanan karo sepatu, mandheg ora ngerti pembentukan retak, ulkus, luka,
- hiperlisemia nyebabake owah-owahan patologis ing pembuluh getih. Kapilér dirusak. Ana risiko dhuwur ngembangake aterosklerosis. Plastik atherosclerotic ngganggu sirkulasi getih ing pembuluh ekstremis ngisor. Liwat wektu, luka, lara,
- sensitivitas melorot nyebabake cedera terus. Penyediaan getih sing kurang ing sikil diiringi penyembuhan luka sing berpanjangan,
- nglanggar integritas kulit ngancam kanthi tambahan infeksi bakteri sekunder,
- jagung, ulser trophik bisa nyebabake sendi Charcot,
- aparat ligamentous sing ringkih nyebabake komplikasi sing ora nyenengake,
- Sepatu sing ora kepenak, nyenyetake nyebabake penyakit kasebut,
- tuberkulosis, syringomyelia bisa rumit dening sendhi patologis.
Gejala lan tahapan DOAP
Kaki Charcot dumadi kanthi bertahap, terus maju, kanthi diabetes, akeh komplikasi sing nyebabake cacat lengkap wong, nyebabake cacat.
Klasifikasi medis internasional kalebu papat tahap penyakit iki:
- Ing tataran kapisan, patologi meh ora bisa dingerteni. Pasien ora ana keluhan sing nguwatirake. Gambar x-ray tetep ora owah. Ing tahap wiwitan, proses patologis ing sendi dumadi ing tingkat molekuler. Penyakit kasebut bisa diduga ing infeksi jamur kuku, bursitis ing sikil pertama, kuku tangan, ing jagung.
- Tahap kapindho ditondoi kanthi ngrampungake lengkungan lan ubah bentuk sikil. Sikil sing kena pengaruh dadi jembar. Ing sinar x, owah-owahan patologis ditetepake kanthi jelas. Pasien ngeluh mudhun saka sensitivitas ing ekstremitas ngisor, kesawang, nyeri nalika mlaku-mlaku. Diagnosis lan perawatan sing tepat kanggo tahap 1, 2 nyegah penyakit kasebut.
- Tahap katelu pas karo wujud nyata. Simptomatisologi sadurunge wis kacathet, sing ditambah karo fraktur, dislokasi tanpa faktor provokasi. Jupuk mbungkus, wong ora bisa normal. Cukup nambani patologi ora bisa dilakoni. Pasien dituduhake terapi gejala lan prewangan.
- Ing tahap pungkasan, munculé ulkus - luka waras kanthi ora becik. Infèksi bakteri asring gabung. Phlegmon, gangrene katon ing kulit ngisor endhog. Ora ana intervensi bedah sing dibutuhake. A wong dadi dipatèni.
Sawetara sumber mbedakake rong tahap penyakit: akut lan nemen. Pisanan ditondoi kanthi ngalami fraktur tanpa rasa sakit, sing ora dingerteni pasien. Sikil dadi hiperemik, sing ora kena disentuh. Sing sabar terus nglangkungi sikil sing perih. Fraktur lan cacat anyar dumadi. Perawatan tepat ing tahap akut nyegah pangembangan owah-owahan sing ora bisa diganti.
Yen osteoarthropathy diabetes ora diobati, patologi kronis dibentuk. Balung sing rusak ngrusak kanthi salah karo pembentukan cacat sikil.
Perawatan kanggo osteoarthropathy diabetes
Taktik terapeutik pasien diabetes kalebu langkah-langkah ing ngisor iki:
- Pengobatan sendi patologis diwiwiti kanthi normalisasi tingkat glikemia. Kabeh komplikasi diabetes ngalami amarga gula getih sing dhuwur. Saben endokrinologi bakal bisa milih terapi sing cocog kanggo pasien. Sampeyan bisa nguatake efek obat-obatan kanthi resep-resep rakyat (njupuk obat-obatan sing duwe sifat ngedhunake gula).
- Nutrisi sing bener bakal mbantu entuk nomer glukosa getih normal. Diabetis ora kena mangan pastri, minuman gula, panganan lemak. Sayuran, woh-wohan, bijirin - panganan utama kanggo pasien diabetes.
- Nolak kabiasaan sing ala, gaya urip sing sehat, mlaku, pendhidhikan fisik nyuda resiko ngembangake penyakit stroke, serangan jantung, koma, komplikasi saraf lan pembuluh darah.
- Kanggo nggawe normal sirkulasi getih ing bagean ngisor, "Agapurin", "Pentoxifylline" wis diwènèhaké. Kaloro obat kasebut nambah efek rheologis getih.
- Ulser, microtrauma, mikroktracks kudu diobati karo antiseptik kanggo nyegah infeksi bakteri, sing diobati karo obat antibakteri lokal lan sistemik.
- Sindrom nyeri lega dening obat anti-inflamasi non-steroid (Celecoxib, Ibuprofen, Movalis).
Tahap 1, 2 penyakit kasebut menehi terapi konservatif. Tahap 3-4 diobati kanthi bedhah. Operasi dituju kanggo ngilangi gangguan balung. Kajaba iku, mbusak abscesses, necrosis, cacat ulceratif. Yen gangrene berkembang, panggawe amputasi.
Pamulihan sikil Charcot
Sawise operasi, pasien mbutuhake rehabilitasi. Teknik kasebut ditrapake kanggo mulihake fungsi sikil sikil partial utawa lengkap (gumantung saka nglirwakake proses).
Langkah-langkah pemulihan kalebu:
- ing pisanan kudu ngaso sikil. Ora mungkin sawise operasi kasebut, bisa menehi beban kanthi cepet ing sikil. Gerakan minimalis, nanging ora bisa mlaku kanthi sikil sing dienggo. Crutches, kursi rodha, ngrampungake masalah kasebut,
- Sepatu ortopedi nyegah fraktur bola-bali, mungkasi cacat sikil,
- ing tahapan rehabilitasi, obat-obatan antibakteri bisa diwènèhaké. Pangobatan nyegah infeksi sekunder,
- pasien diwenehi terapi jangka panjang kanthi kalsium, kalsium, kalsium, bisphosphonates. Obat-obatan kasebut duwe efek antireorptive. Dheweke nyegah karusakan balung,
- monitor pancet glukosa lan tekanan getih bakal mbantu ngindhari komplikasi serius patologi liyane,
- pasien kudu njupuk terapi lan diet insulin ing umur.
Komplikasi bisa
- Sensitivitas suda awak nyebabake fraktur, dislokasi, subluxasi sendi tungkak.
- Osteoporosis yaiku karusakan jaringan balung sing kedadeyan amarga nglanggar suplai getih menyang sendi, gagal gagal frat.
- Pembentukan purulen (abses, phlegmon, osteomyelitis) katon yen infeksi ulser kulit ana.
- Yen osteoarthropathy ora diobati, gangren dibentuk. Kanthi patologi iki, operasi ditindakake - amputasi saka sikil. Pasien dadi cacat.
Prognosis penyakit gumantung saka nglirwakake. Diagnosis tepat lan perawatan diabetes awal, nyegah komplikasi mbantu mungkasi kemajuan patologi. Arthropati diabetes ing tataran 3, 4 duwe ramalan sing ora becik. Pasien diwenehi cacat.
Nyegah penyakit
Pasien karo diabetes wiwitane duwe prekara, nanging kabeh wong kudu ngupayakake supaya nyegah penampilan Charcot.
Mangkene sawetara tips kanggo mbantu nyegah penyakit sampeyan:
- Ngawasi gula getih kanggo nyuda kerusakan saraf.
- Dolan maring panyedhiya kesehatan lan orthopedist kanthi rutin.
- Priksa sikil loro saben dina kanggo tandha-tandha saka sikil Charcot utawa masalah liyane sing ana gandhengane.
- Ngindhari cedera sikil lan nganggo sepatu khusus kanggo diabetes.
Kaki Charcot minangka komplikasi utama diabetes. Penyakit kasebut katon ora bisa ditrapake lan bisa dadi luwih cepet, nganti owah-owahan sikil sing angel lan ora bisa diganti, nyebabake ulsasi lan amputasi.