Pangobatan antidiabetis modern Metformin Teva

Kanggo perawatan sendi, para pamaca wis nggunakake DiabeNot. Kanggo ndeleng popularitas produk iki, kita mutusake kanggo menehi perhatian.

Sawetara diabetes bisa uga mikir yen durung nate njupuk metformin. Nanging iki ora mungkin, amarga setengah saka pasien kasebut diobati karo obat basis metformin hidroklorida wiwit dina pisanan sawise diagnosis diabetes jinis 2, yen modifikasi gaya urip ora nggawa asil sing dikarepake. Tablet diwenehake nganggo metformin jeneng internasional sing ora duwe properti ing sawetara kahanan liyane (sindrom metabolik, pencegahan kahanan kardiovaskular lan onkologi), nanging, ing kasus apa wae, mung bisa dituku kanthi resep.

Yen sampeyan wis metformin ing formulir kasebut, pilih Metformin Teva. Analogi Glukofat asli Prancis sing cocog karo kabeh kritéria kanggo obat antidiabetik bermutu kualitas tinggi.

Metformin Teva lan pasangan sing asli

Perusahaan farmaseutikal Israel TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. ing kutha Petah Tikva (uga kantor perwakilan ing Polandia, Italia lan negara liya) ngasilake generik adhedhasar zat dhasar sing padha (metformin hydrochloride), kanthi dosis sing padha (500, 850 lan 1000 mg), kanthi panyerapan lan tingkat ekskresi sing padha. komponen aktif, kaya obat Prancis. Kahanan lan peralatan produksi padha karo siklus produksi ing perusahaan sing ngasilake metformin asli.

Cara nggunakake persiapan lisan asli lan analoge padha.

Metformin Teva duwe minimal: povidone, magnesium stearate lan talc.

Metformin Teva Generic luwih larang: paket saka Glukofasi asli 330 rubel, kothak dosis sing padha - 169 rubel. Ing kono sampeyan bisa nemokake sawetara lepuh kanthi tablet putih utawa lonjong (gumantung saka dosis) kanthi garis pemisah lan ukiran kode. Lumahing lancar, tanpa karusakan lan reged. Metformin-MV-Teva uga kasedhiya ing dosis 500 mg kanthi kapabilitas sing berpanjangan. Nyawa rak tablet yaiku 2,5-3 taun, obat kasebut ora mbutuhake syarat khusus kanggo panyimpenan.

Farmakodinamika

Bahan aktif obat kasebut yaiku metformin hydrochloride, yaiku klompok derivatif biguanide sing normalake indeks glikemis saka pasa lan gula pasca gantung. Mekanisme tumindak obat serba guna.

  1. Obat nyegah produksi glikogen ing ati kanthi ngalangi proses glukoneogenesis lan glikogenolisis,
  2. Obat kasebut nyuda resistensi jaringan ing insulin, nambah uput lan pangolahan glukosa ing otot,
  3. Alat kasebut nyuda tingkat penyerapan glukosa kanthi tembok usus.

Biguanide ngaktifake produksi glikogen endogen.

Uga nyuda kemampuan sistem transportasi glukosa ing sanjabane sela.

Eksperimen ditetepake yen dosis terapi kanggo nambah komposisi getih lipid: nyuda persentase total kolesterol, trigliserol lan lipid kerapatan rendah.

Farmakokinetik

  1. Penyerapan Maksimal tamba T tingkat maksimal kanthi bioavailability mutlak nganti 60% kacathet 2,5 jam sawise mlebu menyang saluran gastrointestinal. Kanthi regimen pangobatan standar, akumulasi obat tetep ing getih sing diamati sawise sedina utawa loro, lan jumlah 1 μg / ml. Ngombe obat kanthi panganan nyuda penyerapan metabolit.
  2. Distribusi. Bahan dhasar ora kena kontak karo protein; jejak kasebut bisa ditemokake mung ing sel getih abang. V D (volume distribusi rata-rata) ora luwih saka 276 liter. Metabolin metabolit ing awak ora dideteksi, ora owah, bisa dicopot dening ginjel.
  3. Breed. Indikasi clearance hepatik metformin (saka 400 ml / min.) Tunjuk manawa mundur kasebut dijamin dening filtrasi glomerular. Separuh umur ing fase ekskresi pungkasan yaiku jam 6.5. Kanthi disfuncsi ginjel, reresik nyuda, iki nyebabake akumulasi metformin ing getih. Nganti 30% obat kasebut ngilangi usus ing bentuk asline.

Metformin Teva minangka obat pertama, diwènèhaké kanggo wong diwasa lan bocah sing umur 10 taun kanggo ngatur diabetes jinis 2 ing kabeh tahapan penyakit kasebut.

Obat kasebut diwatesi yen modifikasi gaya urip (diet rendah karbohidrat, kegiyatan fisik, kontrol stres emosional) ora ngontrol glikemia.

Obat kasebut cocog kanggo perawatan monoterapi lan perawatan kompleks, amarga metformin sampurna digabungake karo insulin lan obat-obatan antidiabetik oral alternatif kanthi mekanisme tumindak sing beda tinimbang biguanides.

Contraindications

Saliyane sensitivitas individu kanggo bahan saka formula kasebut, obat kasebut ora diwatesi:

  • Kanthi ketoacidosis diabetes, koma, precoma,
  • Pasien karo disfungsi ginjel (CC ing ngisor iki 60 ml / min.),
  • Pasien ing kejut, kanthi dehidrasi, penyakit serius sing kena infeksi,
  • Yen penyakit (akut utawa kronis) nyebabake kakehan oksigen ing jaringan,
  • Sajrone panaliten nggunakake konten basis yodium,
  • Kanthi disfungsi ati, kalebu mabuk alkohol (akut utawa nemen).

Amarga kekurangan safety sing cukup, Metformin Teva dikontraindikasi ing wanita ngandhut, ibu sing nyusoni, lan bocah sing umur 10 taun.

Kandhakan nyopir lan mekanisme kompleks kanggo diabetes nalika perawatan karo Metformin Teva ora kontraindikasi yen njupuk obat kasebut minangka monoterapi. Kanthi perawatan kompleks, kemungkinan obat liyane kudu dianggep.

Rekomendasi kanggo nggunakake

Obat Metformin Teva nyaranake kanthi nggunakake banyu cukup. Efek maksim bisa dipikolehi kanthi nggunakake tablet kanthi sadurunge sadurunge mangan utawa sajrone mangan. Dhokter milih regimen dosis lan dosis kanthi nganggep tahap penyakit, patologi konkomunikasi, umur diabetes, reaksi individu kanggo obat kasebut.

Kanthi perawatan monoterapi utawa kompleks, dosis wiwitan ora ngluwihi 1 tab / 2-3r. / Dina. Koreksi skema bisa ditindakake sawise 2 minggu, nalika sampeyan wis bisa ngira-ngira efektifitas dosis. Tambah beban sing bertahap bakal mbiyantu awak bisa urip nalika adaptasi kanthi akibat sing paling ora dikarepake. Tingkat obat marginal kanggo kategori diabetes iki 3 g / dina. kanthi nggunakake telung.

Nalika ngganti analog hipoglikemik karo obat, dheweke dituntun karo regimen perawatan sadurunge. Kanggo produk rilis nundha, sampeyan bisa uga kudu ngaso transisi menyang jadwal anyar.

Kanthi kombinasi tablet kanthi suntikan insulin, metformin diwiwiti kanthi dosis minimal (500 mg / 2-3 r / hari.)

Dosis insulin dipilih sesuai karo diet lan glukosa.

Diabetis diwasa

Ing diabetes "ngalami", kapabilitas ginjel saya ringkih, mula, nalika milih regimen perawatan, kahanane kudu dianggep lan indikasi terus-terusan dipantau.

Anak sing umur diabetes luwih saka 10 taun, diwenehi resep 500 mg / dina. Tablet dijupuk sepisan, ing wayah sore, sajrone nedha bengi. Titration dosis bisa ditindakake sawise 2 minggu. Norma maksim kanggo kategori iki yaiku 2000 mg / dina, disebarake luwih saka 3 dosis.

Efek samping lan overdosis

Metformin Teva minangka salah sawijining obat antidiabetik sing paling aman. Temuan kasebut dikonfirmasi kanthi akeh panaliten lan praktik klinis pirang-pirang taun. Sajrone wektu adaptasi, 30% pasien diabetes sambat kelainan dyspeptik: mual, mutah, rasa logam saka wektu, napsu dikurangi, saben mangan rampung ing kelainan bangku.

Titration dosis bertahap nyuda rasa ora nyaman lan suwe-suwe gejala kasebut ilang. Fitur Metformin Teva minimal komponen tambahan ing komposisi kasebut. Asring, sing nyebabake akibat sing ora dikarepake.

Malah Tambah 10 kali ganda ing dosis terapi kanggo tujuan eksperimen ora provokasi hypoglycemia. Nanging, gejala asam laktat diamati. Mulihake fungsi awak sing kena pengaruh dening terapi infus lan hemodialisis.

Properti farmakologis

Metformin hidroklorida minangka obat antidiabetik saka klompok derivat biguanide, sing nyuda konsentrasi glukosa ing plasma getih ing weteng kosong lan sawise mangan.

Metformin hidroklorida duwe mekanisme antidiabetik telung.

1. Nyuda produksi glukosa ing ati kanthi nyuda glukoneogenesis lan glikogenolisis.

2. Nambah sensitivitas insulin otot, nambah kebakaran lan panggunaan glukosa ing jaringan periferal.

3. Nyuda penyerapan glukosa ing usus.

Metformin hidroklorida ngrangsang sintesis glikogen intraselular, nambah kapasitas transportasi kabeh jinis sistem transportasi sing ngangkut glukosa liwat membran sel, kanthi positif mengaruhi metabolisme lipid. Wis dibuktekake yen metformin ing dosis terapeutik nyuda konsentrasi total kolesterol, lipoprotein kapadhetan rendah lan trigliserida.

Dilaporake kanthi metformin, bobot awak pasien tetep stabil utawa dikurangi moderat.

Nyedhot. Sawise njupuk metformin, wektu kanggo nggayuh konsentrasi maksimal (T maksih ) udakara udakara 2,5 jam. Bioavailability 500 tablet mg udakara 50-60%. Sawise administrasi lisan, fraksi sing ora diserep lan diekskresi ing feces yaiku 20-30%.

Sawise administrasi oral, penyerapan metformin ora jenuh lan ora lengkap.

Penyerapan farmakokinetik saka metformin dianggep ora linear. Yen digunakake ing dosis metformin lan regimen dosis, konsentrasi plasma sing stabil bisa dirampungake sajrone 24-48 jam lan kurang saka 1 μg / ml. Sampeyan wis dilaporake yen level metformin plasma maksimal (C maksih ) ora ngluwihi 5 μg / ml sanajan dosis maksimal.

Kanthi pasakan bebarengan, panyerepan metformin mudhun lan rada mudhun.

Sawise ngilangi dosis 850 mg, nyuda konsentrasi plasma maksimal 40%, nyuda AUC kanthi 25%, lan nambah 35 menit ing wektu nganti konsentrasi plasma maksimal. Makna klinis saka owah-owahan kasebut ora dingerteni.

Distribusi. Metformin ngiket protein protein plasma. Metformin nembus sel getih abang. Konsentrasi maksimum ing getih luwih murah tinimbang konsentrasi maksimal ing plasma getih, lan bisa digayuh sawise wektu sing padha. Sel getih abang umume minangka ruang panyebaran kapindho. Volume distribusi rata-rata (V d ) yaiku 63-276 liter.

Métabolisme. Metformin ora diowahi ing cipratan. Ora ditemokake metabolit ing manungsa.

Kesimpulan Pangolahan metformin sing ora jelas - luwih saka 400 ml / menit. Iki nuduhake yen metformin diekskresi amarga filtrasi glomerular lan sekresi tubular. Sawise administrasi, penghapusan setengah umur kira-kira 6,5 ​​jam. Ing babagan fungsi ginjel mboten saget, reresik ginjel mundhak kanthi jumlah reresik bun, sing ana hubungane, tambah setengah umur. Iki nyebabake paningkatan konsentrasi metformin ing plasma getih.

Diabetes mellitus Tipe II kanthi ora efektif babagan terapi diet lan regimen ngleksanani, utamane ing pasien sing berlebihan

  • minangka terapi monoterapi utawa kombinasi sing digandhengake karo agen hipoglisemik oral liyane utawa nggabungake insulin kanggo perawatan wong diwasa,
  • minangka monoterapi utawa terapi kombinasi karo insulin kanggo perawatan bocah-bocah wiwit umur 10 taun lan remaja.

Ngurangi komplikasi diabetes ing pasien diwasa kanthi diabetes mellitus jinis II lan kabotan sing nggunakake metformin minangka obat pertama-line kanthi efek ora efektif.

Interaksi karo obat liyane lan jinis interaksi liyane

Alkohol . Intoxication alkohol akut digandhengake karo peningkatan risiko acidosis laktik, utamane ing kasus pasa utawa melu diet rendah kalori, uga yen gagal ati. Nalika ngobati metformin, alkohol lan obat-obatan sing ngemot alkohol kudu nyingkiri.

Bahan-bahan radiopaque sing isine. Panggunaan jeroan bahan-bahan radiopaque sing nduwe yodium bisa nyebabake kegagalan ginjal lan, minangka akibat, komulasi metformin lan nambah asam acidosis laktat.

Kanggo pasien GFR (tingkat filtrasi glomerular)> 60 ml / min / 1,73 m 2, panggunaan metformin kudu diterusake sadurunge utawa sajrone sinau lan ora bakal diterusake luwih awal saka 48 jam sawise sinau, mung sawise ngevaluasi fungsi ginjel lan ngonfirmasi anané ora luwih rusak saka ginjel.

Pasien kanthi gagal ginjal moderat (GFR 45-60 ml / min / 1,73 m 2) kudu mandheg nggunakake Metformin 48 jam sadurunge administrasi bahan-bahan radiopaque iodin lan ora bisa diterusake luwih awal tinimbang 48 jam sawise sinau, mung sawise penilaian bola-bali fungsi ginjal lan konfirmasi saka anané rusak ginjel luwih.

Kombinasi kudu digunakake kanthi ati-ati.

Obat sing nduwe pengaruh hiperlisemik (GCS saka tumindak sistemik lan lokal, simpatiomimetics) . Sampeyan perlu kanggo ngontrol glukosa getih luwih asring, utamane ing wiwitan perawatan. Sajrone lan sawise mungkasi terapi gabungan kasebut, perlu nyetel dosis metformin.

Diuretika, utamane diuretik, bisa nambah risiko acidosis laktik amarga bisa nyuda fungsi ginjel.

Fitur aplikasi

Asamosis laktat. Asamosisosis laktis jarang dumadi, nanging mbebayani kanthi komplikasi metabolis (tingkat kematian dhuwur amarga anané perawatan darurat), sing bisa kedadeyan minangka komulasi metformin. Kasus asam acidosis dilaporake ing pasien diabetes mellitus kanthi gagal ginjal utawa rusak banget ing fungsi ginjel. Ati-ati kudu ditindakake ing kasus nalika fungsi ginjel bisa ditrapake, contone, ing kasus dehidrasi (diare utawa muntah), utawa ing wiwitan perawatan karo obat antihipertensi, diuretik, lan ing wiwitan terapi NSAID. Yen eksaserbasi kasebut, kudu mandheg nggunakake metformin.

Faktor liyane sing bisa uga nyebabake kedadeyan asam laktat kudu dianggep: diabetes mellitus, ketosis, puasa dawa, penyalahgunaan alkohol, gagal ati utawa kahanan apa wae sing ana gandhengane karo hipoksia (gagal jantung decompensasi, infark miokardial akut).

Asamosis asam laktis bisa diwujudake minangka kekejangan otot, senak, nyeri weteng lan asenaiia abot. Pasien kudu menehi informasi langsung menyang dhokter babagan kedadeyan reaksi kasebut, utamane yen pasien sadurunge nolak panggunaan metformin. Ing kasus kasebut, perlu mandheg nggunakake panggunaan metformin nganti kahanan kasebut dijlentrehake. Terapi metformin kudu diterusake sawise ngevaluasi aspek keuntungan / resiko ing kasus individu lan ngevaluasi fungsi ginjel.

Diagnostik Asamosis laktis ditondoi kanthi sesak napas, nyeri weteng lan hipotermia, kemungkinan koma luwih bisa.Indikator diagnosa kalebu penurunan laboratorium ing pH getih, paningkatan konsentrasi laktat ing serum getih ing ndhuwur 5 mmol / l, paningkatan jurang anion lan rasio lactate / pyruvate. Ing kasus pangembangan acidosis laktik, perlu dirawat ing rumah sakit pasien kanthi cepet (pirsani bagean "Overdosis"). Dokter kudu ngelingake pasien babagan resiko pangembangan lan gejala acidosis laktik.

Gagal gagal. Wiwit metformin diekskresi dening ginjel, perlu mriksa reresik bun (bisa diitung kanthi level plasma darah nganggo formula Cockcroft-Gault) utawa GFR sadurunge lan rutin sajrone perawatan metformin:

  • pasien kanthi fungsi ginjel normal - paling ora 1 wektu saben taun,
  • kanggo pasien kanthi reresikan bun ing watesan ngisor pasien normal lan wong tuwa - paling sethithik 2-4 kali setaun.

Ing kasus nalika reresikan bun 2), metformin dikontraindikasi (waca. "Contraindications").

Fungsi ginjel sing dikurangi ing pasien tuwa ana asring lan asimtomatik. Ati-ati kudu dileksanakake ing kasus nalika fungsi ginjel bisa ditrapake, umpamane, ing kasus dehidrasi utawa ing wiwitan perawatan karo obat antihipertensi, diuretik, lan ing wiwitan terapi karo NSAID. Ing kasus kasebut, uga disaranake kanggo ngawasi fungsi ginjel sadurunge miwiti perawatan karo metformin.

Fungsi jantung. Pasien karo gagal jantung duwe risiko luwih dhuwur ngalami hipoksia lan gagal ginjal. Ing pasien kanthi gagal jantung kronis sing stabil, metformin bisa digunakake kanthi ngawasi rutin jantung lan ginjel. Metformin dikontraindikasi ing pasien kanthi gagal akut lan ora stabil.

Agen radiopaque sing ngemot yodium Intravenous agen radiopaque kanggo sinau radiologi bisa nyebabake gagal ginjal, lan, minangka akibat, nyebabake komulasi metformin lan risiko asidosis laktik tambah. Kanggo pasien GFR> 60 ml / min / 1,73 m 2, panggunaan metformin kudu diterusake sadurunge utawa sajrone sinau lan ora bisa diterusake luwih awal saka 48 jam sawise sinau, mung sawise ngevaluasi fungsi ginjal lan ngonfirmasi anané kekurangan ginjel maneh (deleng. .

Pasien kanthi gagal ginjal moderat (GFR 45-60 ml / min / 1,73 m 2) kudu mandheg nggunakake Metformin 48 jam sadurunge administrasi bahan-bahan radiopaque iodin lan ora bisa diterusake luwih awal tinimbang 48 jam sawise sinau, mung sawise ngevaluasi fungsi ginjel lan konfirmasi ora ana gangguan ginjel (deleng "Interaksi karo obat liyane lan jinis interaksi").

Campur tangan bedah. Sampeyan perlu kanggo mungkasi panggunaan metformin 48 jam sadurunge intervensi bedhah sing direncanakake, sing ditindakake ing anestesi umum, balung mburi utawa epidemi lan ora diterusake luwih awal saka 48 jam sawise operasi utawa mulihake nutrisi oral lan mung yen fungsi ginjel normal wis ditetepake.

Bocah-bocah. Sadurunge miwiti perawatan karo metformin, diagnosis diabetes mellitus jinis II kudu dikonfirmasi. Miturut asil panaliten, ora ana efek metformin babagan pertumbuhan lan akil baligh ing bocah. Nanging, ora ana data babagan efek metformin wutah lan akil balungan kanthi nggunakake metformin sing luwih suwe, mula, ngawasi kanthi ati-ati paramèter kasebut ing bocah-bocah sing dianggep karo metformin, utamane nalika baligh, dianjurake.

Bocah sing umur 10 nganti 12 taun. Miturut asil panaliten 15 bocah sing umur 10 nganti 12 taun, efektifitas lan safety metformin ing klompok pasien iki ora beda karo bocah lan remaja. Obat kasebut kudu diwenehake kanthi ati-ati marang bocah sing umur 10 nganti 12 taun.

Langkah-langkah liyane Pasien kudu ngetutake diet, intake karbohidrat seragam sedina. Pasien sing abot banget kudu terus ngetutake diet sing kurang kalori. Sampeyan perlu kanggo ngawasi indikasi metabolisme karbohidrat kanthi rutin.

Metoterin monoterapi ora nyebabake hypoglycemia, nanging ati-ati kudu digunakake nalika nggunakake metformin karo insulin utawa agen hipoglisemik oral (umpamane, sulfonylureas utawa turunan meglitinidam).

Gunakake sajrone meteng utawa lactation.

Kandhutan Diabetes sing ora dikendhalekake nalika meteng (ginestis utawa tetep) nambah risiko ngalami cacat kongenital lan kematian perinatal. Ana data sing terbatas babagan panggunaan metformin kanggo wanita ngandhut, ora nuduhake yen ana anomali kongenital.

Ibu nyusoni. Metformin diekskresikan ing susu susu, nanging ora ana efek sisih sing ditemokake ing neonates / bayi sing dipasoni susu. Nanging, amarga ora cukup data babagan keselamatan obat kasebut, nyusoni susu ora dianjurake sajrone terapi metformin. Keputusan kanggo mungkasi nyusoni kudu ditindakake kanthi mupangat babagan nyusoni lan risiko potensial efek samping kanggo bayi.

Kesuburan . Metformin ora mengaruhi kasuburan kewan nalika digunakake ing dosis 600 mg / kg / dina, sing meh kaping 3 luwih dhuwur tinimbang dosis saben dina sing disaranake maksimal kanggo manungsa adhedhasar area permukaan awak.

Kemampuan kanggo mempengaruhi tingkat reaksi nalika nyopir kendaraan utawa mekanisme liyane.

Metoterin monoterapi ora mengaruhi tingkat reaksi nalika nyopir utawa nggarap mekanisme liyane, amarga obat kasebut ora nyebabake hypoglycemia.

Dosis lan administrasi

Terapi monoterapi utawa kombinasi nggabungake agen hipoglikemik oral liyane.

Biasane, dosis awal yaiku 500 mg (ditrapake ing dosis sing cocog) utawa 850 mg metformin hidroklorida 2-3 kali dina sajrone utawa sawise mangan.

Sawise 10-15 dina, dosis kudu diatur miturut asil pangukuran tingkat glukosa ing serum getih.

Peningkatan dosis saya nyuda efek samping saka saluran pencernaan.

Dosis sing paling disaranake yaiku 3000 mg saben dina (ditrapake ing dosis sing cocog), dipérang dadi 3 dosis.

Ing kasus transisi saka obat antidiabetik liyane, kudu mandhegake obat iki lan menehi resep metformin, kaya sing diterangake ing ndhuwur.

Terapi kombinasi karo insulin .

Kanggo entuk kontrol tingkat glukosa getih sing luwih apik, metformin lan insulin bisa digunakake minangka terapi kombinasi.

Monoterapi utawa terapi kombinasi karo insulin.

Metformin hydrochloride digunakake ing bocah wiwit umur 10 taun lan remaja. Biasane, dosis awal yaiku 500 mg (aplikasi ing dosis sing cocog) utawa 850 mg metformin hydrochloride 1 wektu saben dina sajrone utawa sawise mangan. Sawise 10-15 dina, dosis kudu diatur miturut asil pangukuran tingkat glukosa ing serum getih.

Peningkatan dosis saya nyuda efek samping saka saluran pencernaan.

Dosis sing paling disaranake yaiku 2000 mg saben dina, dipérang dadi 2-3 dosis.

Ing pasien tuwa penurunan fungsi ginjel bisa, mula dosis metformin kudu dipilih adhedhasar penilaian fungsi ginjel, sing kudu ditindakake kanthi rutin (pirsani bagean "Fitur panggunaan").

Pasien kanthi gagal ginjal. Metformin bisa digunakake ing pasien kanthi gagal ginjal sing moderat, tahap Sha (clearance bun 45-59 ml / min utawa GFR 45-59 ml / min / 1,73 m 2) mung amarga ora ana kahanan liyane sing bisa nambah risiko asam laktat, karo imbuhan dosis sakteruse: dosis awal yaiku 500 mg utawa 850 mg metformin hydrochloride 1 wektu saben dina. Dosis maksimal yaiku 1000 mg saben dina lan kudu dibagi dadi 2 dosis. Pemantauan kanthi ati-ati fungsi ginjel (saben 3-6 wulan) kudu ditindakake.

Yen clearance bun utawa GFR suda dadi 2, masing-masing, metformin kudu diterusake langsung.

Metformin digunakake kanggo nambani bocah wiwit umur 10 taun.

Reaksi salabetipun

Reaksi salabetipun asring, utamane ing wiwitan perawatan, yaiku mual, mutahke, diare, nyeri weteng, kurang napsu.

Saka saluran gastrointestinal: kelainan sistem pencernaan, kayata mual, mutahke, kurang napsu, diare, weteng. Paling asring, efek samping kasebut kedadeyan ing wiwitan perawatan lan, minangka aturan, terusake dhewe.

Saka sisih metabolisme: acidosis laktat.

Kanthi nggunakake obat sing saya suwe, panyerepan vitamin B bisa nyuda 12 , sing diiringi penurunan level serum getih. Disaranake kemungkinan hipovitaminosis B sing dianggep. 12 yen pasien ngalami anemia megaloblastik.

Saka sistem saraf: nglanggar rasa.

Saka sistem pencernaan: penurunan fungsi ati utawa hepatitis, sing ilang sawise mandheg saka metformin.

Ing sisih kulit lan jaringan subkutan: reaksi kulit, kalebu eritema, pruritus, urtikaria.

Penilai panggunaan obat kasebut

Ora ana ulasan negatif babagan Metformin Teva. Diabetis nyathet kasedhiyan, efektifitas lan safety, ora luwih murah tinimbang mitra sing larang.

Perusahaan multinasional Teva Pharmaceutical Industries Ltd minangka pimpinan industri farmaseutikal global: taun kepungkur mung, bathi neteke luwih saka $ 22 milyar. Perusahaan iki tanggung jawab kanggo kabeh 80 pasar sing produk wis ana. Kanggo luwih saka 20 taun, dheweke wis kerja sama karo konsumen Rusia, nawakake babagan 300 jinis produk.

Wiwit taun 2014, tanduran wis digunakake ing Yaroslavl sing ngasilake rong milyar tablet saben taun kanggo Rusia lan negara-negara tanggané. Perusahaan Teva LLC mbukak minangka bagian saka implementasine strategi investasi internasional.

Ninggalake Komentar