Kepiye cara nggunakake Telmista 40?

Dosis obat Telmists - tablet: meh putih utawa putih, ing dosis 20 mg - bunder, 40 mg - biconvex, bujur, 80 mg - biconvex, kapsul berbentuk kapsul (ing blister saka bahan gabungan 7 p.., Ing kothak karton 2, 4, 8 , 12 utawa 14 lepuh, ing blister 10 pcs., Ing kothak karton 3, 6 utawa 9 lepuh).

Komposisi saka siji tablet:

bahan aktif: telmisartan - 20, 40 utawa 80 mg,
excipients: sodium hydroxide, lactose monohidrat, magnesium stearate, meglumine, povidone K30, sorbitol (E420).

Farmakodinamika

Telmisartan, zat aktif Telmista, duwe properti antihipertensi, minangka antagonis reseptor angiotensin II (bloker AT₁reseptor). Ngilangi angiotensin II saka sesambungan karo reseptor, ora duwe tumindak agonis babagan reseptor iki. Telmisartan kanthi selektif lan nganti suwe bisa ngetrapake subtipe AT reseptor angiotensin II₁. Ora duwe karemenan kanggo reseptor angiotensin liyane, signifikansi fungsionalitas lan asil gedhe banget (amarga panggunaan telmisartan) pengaruh angiotensin II kanggo dheweke durung diteliti.

Telmisartan nyuda konsentrasi aldosteron ing plasma getih, ora mengaruhi konsentrasi renin lan ora ngalangi saluran ion. Zat aktif ora nyandhet ACE (angiotensin-convert enzim), sing uga ngrusak bradykinin, saéngga ora ana reaksi sisih sing disebabake bradykinin.

Telmisartan, dijupuk kanthi dosis 80 mg, ngalangi efek hipertensi angiotensin II. Sawise dosis obat pisanan sajrone 3 jam, wiwitan efek hipotensi kacathet, efek terus sedina lan tetep signifikan nganti rong dina. Efek hipotensi stabil biasane berkembang sawise 4-8 minggu wiwit wiwitan perawatan karo administrasi telmisartan biasa.

Kanthi hipertensi arteri, obat kasebut mbantu nyuda tekanan getih systolik lan diastolik (BP). Telmisartan ora ana pengaruh kanggo detak jantung (denyut jantung).

Ing pasien kanthi pembatalan telmisartan tiba-tiba, tekanan getih mboko sithik ngasilake nilai asline, sindrom mundur ora diamati.

Farmakokinetik

panyerapan: nalika dierés, diserep kanthi cepet ing saluran gastrointestinal. Bioavailability 50%. Yen dijupuk karo panganan, nyuda AUC (area ing kurva pharmacokinetic) ana ing kisaran antara 6% nganti 19% kanthi dosis 40 lan 160 mg, masing-masing. 3 jam sawise njupuk telmisartan, konsentrasi ing level plasma getih metu (ora gumantung saka wektu mangan). AUC lan konsentrasi plasma maksimal ing zat kasebut (C_maksih) ing wanita luwih saka 2 lan 3 kaping luwih dhuwur, tinimbang lanang. Ora ana pengaruh sing signifikan marang efisiensi,
distribusi lan metabolisme: 99,5% zat ikatan karo protein plasma (utamane alfa-1 glikoprotein lan albumin). Volume distribusi sing katon ing konsentrasi keseimbangan rata-rata 500 l. Metabolisme dumadi kanthi konjugasi karo asam glukononik kanthi pambentukan metabolisme ora aktif farmakologis,
ekskresi: T_1/2 (ngilangi setengah urip) - luwih saka 20 jam. Zat kasebut utamane ora diowahi liwat usus, kanthi urin - kurang saka 2%. Penyambungan plasma total cukup dibandhingake karo aliran getih hépatik (udakara 1500 ml / min) lan udakara udakara 900 ml / menit.

Parameter pharmokokinetik utama telmisartan nalika digunakake ing bocah lan remaja wiwit umur 6 nganti 18 taun suwene 4 minggu ing dosis 1 utawa 2 mg / kg umume dibandhingake karo pasien diwasa lan konfirmasi pharmacokinetics non-linear bahan aktif, utamane karo C_maksih.

Contraindications

bentuk disfungsi ati sing abot (miturut klasifikasi Anak - Pugh - kelas C),
alangan saluran empedu,
nggunakake gabungan karo aliskiren ing pasien kanthi gagal ginjel abot utawa moderat (tingkat filtrasi glomerular kurang saka 60 ml / min / 1,73 m 2) utawa karo diabetes mellitus,
kurang laktase / sukrosa / isomaltase, intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaksi,
meteng lan lactation,
umur 18 taun
hipersensitifitas individu ing telmisartan utawa komponen obat tambahan.

Relatif (penyakit / kahanan ing panggunaan Telmista mbutuhake ati-ati):

fungsi ginjel lan / utawa fungsi ati,
stenosis arteri ginjal bilateral utawa stenosis arteri ginjel tunggal,
kahanan sawise cangkok ginjel (amarga ora pengalaman panggunaan),
hyperkalemia
hyponatremia,
Gagal jantung nemen
sempit saka mitral lan / utawa katup aorta,
GOKMP (kardiomiopati obstruktif hypertrophic),
nyuda bcc (jumlah getih sirkulasi) amarga perawatan sadurunge karo diuretik, asupan uyah sing diwatesi, mutahke utawa diare,
hiperaldosteronisme utami (safety lan khasiat durung ditetepake).

Pandhuan kanggo nggunakake Telmista: metode lan dosis

Tablet telmist dijupuk kanthi lisan, ora kira-kira wektu mangan.

Kanthi hipertensi arteri, dianjurake kanggo miwiti nggunakake 20 utawa 40 mg obat 1 kali saben dina. Ing sawetara pasien, bisa entuk efek hipotensi kanthi dosis 20 mg / dina. Ing pangaruh efek terapi sing ora cukup, sampeyan bisa nambah dosis nganti dosis maksimal 80 mg. Kanthi paningkatan dosis, kudu dianggep manawa efek hipotensi maksimal Telmista biasane entuk sawise 4-8 minggu wiwit wiwitan terapi.

Kanggo nyuda morbiditas kardiovaskular lan kematian, disaranake ngombe 80 mg obat kaping 1 saben dina.

Ing tahap perawatan awal, cara tambahan kanggo normalake tekanan darah bisa uga dibutuhake.

Sampeyan ora perlu nyetel regimen dosis kanggo pasien sing gagal ginjal, kalebu sing ana ing hemodialisis.

Kanggo fungsi ati sing entheng nalika keruwetan entheng utawa sederhana (miturut klasifikasi Anak-Pugh - Kelas A lan B), dosis Telmista maksimal saben dina yaiku 40 mg.

Ing pasien tuwa, farmakokinetik telmisartan ora owah, dadi ora perlu nyetel dosis obat kasebut.

Efek samping

Nalika nggunakake Telmists, reaksi ala saka sistem lan organ iki bisa uga:

jantung: takikardia, bradikardia,
pembuluh getih: hipotensi orthostatik, penurunan tekanan getih sing signifikan,
sistem pencernaan: diare, weteng pain, dyspepsia, rasa weteng, kembung, mutahke, dysgeusia (perversion rasa), membran mukosa garing saka rongga lisan, fungsi ati / gangguan ati / gangguan.
sistem getih lan limfatik: trombositopenia, eosinofilia, anemia, sepsis (kalebu sepsis fatal),
sistem gemeter: insomnia, kuatir, depresi, vertigo, samar,
sistem kekebalan: hipersensitivitas (urtikaria, eritema, angioedema), reaksi anafilaksis, pruritus, ekzema, ruam kulit (kalebu obat), hiperhidrosis, angioedema (nganti mati), ruam kulit beracun,
organ saka sesanti: gangguan visual,
sistem pernapasan, dada lan organ mediastinal: watuk, sesak napas, infeksi saluran napas ndhuwur, penyakit paru-paru interstitial (hubungan sebab-akibat karo panggunaan telmisartan durung ditetepake),
jaringan muskuloskeletal lan konektif: nyeri punggung, arthralgia, kekejangan otot (spasme saka otot pedhet), myalgia, nyeri sikil, nyeri ing tendon (gejala sing padha karo manifestasi inflamasi lan degenerasi jaringan tendon).
ginjel lan saluran kemih: fungsi ginjel mboten saget (kalebu gagal ginjal akut), infeksi saluran kemih (kalebu cystitis),
awak minangka kabèh: kelemahane umum, sindrom kaya flu, nyeri dada,
kajian instrumental lan laboratorium: paningkatan isi asam urat, bun ing plasma getih, nyuda tingkat hemoglobin, paningkatan kegiatan transaminase hepatic, CPK (creatine fosfininase) ing plasma getih, hypoglycemia (ing pasien karo diabetes mellitus), hiperkalemia.

Hubungan tingkat derajat efek samping karo umur, jender utawa balapan pasien durung ditetepake.

Pandhuan khusus

Penggunaan sambetan Telmista lan ACE sing padha utawa inhibitor langsung renin, aliskiren, amarga tumindak kaping pindho ing sistem RAAS (renin-angiotensin-aldosteron) mbebayani fungsi ginjel (kalebu bisa nyebabake gagal ginjal akut), lan uga nambah risiko hipotensi lan hiperkalemia . Yen terapi gabungan kasebut pancen perlu, kudu ditindakake ing pengawasan medis sing cedhak, uga mriksa fungsi ginjel, tekanan darah lan tingkat elektrolit ing plasma getih.

Ing pasien nephropathy diabetes, inhibitor telmisartan lan ACE ora dianjurake.

Ing kasus nalika fungsi vaskular lan ginjel gumantung karo kegiatan RAAS (umpamane, ing pasien penyakit ginjel, kalebu stenosis arteri ginjal bilateral utawa stenosis arteri ginjal tunggal, utawa kanthi gagal jantung kronis), panggunaan obat sing mengaruhi RAAS bisa nyebabake pangembangan hiperobotemia, hipotensi arteri akut, oliguria lan gagal ginjal akut (ing kasus-kasus langka).

Nalika nggunakake diuretik sparing potasium, suplemen uyah sing ngemot kalium, suplemen lan obat-obatan liyane sing nambah konsentrasi kalium ing plasma getih lan Telmista, perlu ngontrol tingkat kalium ing getih.

Amarga telmisartan diekskusi utamane karo empedu, kanthi penyakit obstruktif saka saluran empedu utawa fungsi ati mboten saget, bisa nyuda ngresiki obat kasebut.

Kanthi diabetes lan risiko kardiovaskular tambahan, umpamane, penyakit jantung koroner (penyakit jantung koroner), panggunaan Telmista bisa nyebabake pelanggaran miokardium sing fatal lan matine kardiovaskular sing tiba. Ing pasien diabetes mellitus, penyakit jantung koroner bisa uga ora didiagnosis, amarga gejala ing kasus iki ora mesthi kedadeyan. Mula, sadurunge miwiti terapi obat, kudu nganakake pemeriksaan diagnostik sing cocog, kalebu tes kanthi kegiatan fisik.

Ing pasien diabetes sing nambani perawatan karo insulin utawa obat hypoglycemic oral, hypoglycemia bisa berkembang nalika terapi karo Telmista. Pasien kaya kasebut kudu ngontrol konsentrasi glukosa ing getih, amarga gumantung saka indikator iki, dosis insulin utawa obat hipoglikemik kudu diatur.

Ing hiperaldosteronisme utami, panggunaan obat antihipertensi - inhibitor RAAS - biasane ora efektif. Pasien kaya mangkono ora dianjurake kanggo njupuk Telmista.

Panganggone obat kasebut bisa uga digabung karo diuretik thiazide, amarga kombinasi kasebut nyedhiyakake penurunan tekanan getih.

Panliten nuduhake manawa Telmista ora efektif kanggo pasien balapan Negroid. Disfungsi ati kanthi panggunaan telmisartan diamati umume ing antarane warga Jepang.

Kandhutan lan lactation

Miturut pandhuane, Telmista kontraindikasi sajrone meteng. Ing kasus diagnosis kandhutan, obat kasebut kudu dihentikan langsung. Yen perlu, obat antihipertensi saka kelas liyane sing disetujoni kanggo nggunakake nalika meteng kudu diwènèhaké. Wanita ngrancang meteng uga menehi saran kanggo nggunakake terapi alternatif.

Ing panliten preclinical obat kasebut, efek teratogenik ora dideteksi. Nanging ditemokake manawa nggunakake antagonis reseptor angiotensin II ing trimester kapindho lan kaping telu, nyebabake fetotoxicity (oligohydramnios, penurunan fungsi ginjal, nyuda ossifikasi balung tengkorak janin) lan keracunan neonatal (hipotensi arteri, gagal ginjal, hiperkalemia).

Sing bayi sing wis nate ngrebut Telmista nalika meteng mbutuhake pengawasan medis amarga kemungkinan hipotensi arteri.

Amarga ora ana informasi babagan nembus telmisartan menyang susu ibu, obat kasebut kontraindikasi sajrone nyusoni susu.

Kanthi fungsi ati mboten saget

Ora dianjurake kanggo njupuk obat kasebut ing pasien kanthi fungsi ati sing kurang abot (miturut klasifikasi Anak-Pugh - kelas C).

Kanthi kekurangan hepatik entheng (miturut klasifikasi Anak-Pugh - Kelas A lan B), panggunaan Telmista mbutuhake ati-ati. Dosis obat maksim saben dina ing kasus iki kudu ora ngluwihi 40 mg.

Interaksi narkoba

Panggunaan telmisartan kanthi obat-obatan tartamtu bisa nyebabake pangembangan efek ing ngisor iki:

Obat antihipertensi: efek antihipertensi tambah,
warfarin, digoxin, ibuprofen, glibenclamide, hydrochlorothiazide, paracetamol, amlodipine lan simvastatin: ora ana interaksi signifikan klinis sing diamati. Ing sawetara kasus, kenaikan isi ing plasma digoxin kanthi rata-rata 20% bisa uga. Yen digabungake karo digoxin, dianjurake kanggo ngawasi konsentrasi plasma kanthi berkala,
Diuretik sparing-kalium (umpamane, spironolactone, amiloride, triamteren, eplerenone), substitutes kalium, inhibitor ACE, antagonis reseptor angiotensin II, NSAIDs (obat anti-inflamasi non-steroid), kalebu cyclooxygenase-hemporin-2-azimonodipocren lan trimethoprim: nambah risiko hiperkalemia (amarga efek sinergis),
ramipril: paningkatan 2 kali ganda ing indikator C_maksih lan AUC_0-24 ramipril lan ramiprilat,
Persiapan litium: paningkatan konsentrasi litium ing plasma getih (wis dilaporake ing kasus-kasus langka) kanthi efek beracun. Disaranake sampeyan mriksa level plasma litium,
NSAID (kalebu asam acetylsalicylic, NSAIDs non-selektif lan inhibitor cyclooxygenase-2): nyuda efek hipotensi telmisartan, nambah risiko gagal ginjal akut nalika dehidrasi. Ing wiwitan terapi kombinasi karo telmisartan lan NSAID, perlu kanggo ngimbangi bcc lan mriksa fungsi ginjel,
amifostine, baclofen: potentiation saka efek hipotensi telmisartan,
barbiturates, alkohol, antidepresan lan obat-obatan: agresi hipotensi orthostatic.

Analogi Telmista yaiku: Mikardis, Teseo, Telmisartan-Richter, Telmisartan-SZ, Telpres, Telsartan lan liya-liyane.

Formulir dosis

Siji tablet ngemot

Telmista®H40

bahan aktif: Telmisartan 40mg

hydrochlorothiazide 12,5 mg

excipients: meglumine, natrium hidroksida, povidone K30, monohidrat laktosa, sorbitol, magnesium stearate, mannitol, iron oxide red (E172), sel hidroksidropil, selulosa hidrokidida, silikon kilikid dioksida, sodium stearyl fumarate

Telmista®H80

bahan aktif: Telmisartan 80mg

hydrochlorothiazide 12,5 mg

Telmista®ND 80

bahan aktif: telmisartan 80 mg

hydrochlorothiazide 25 mg

excipients: meglumine, sodium hidroksida, povidone K30, monohidrat laktosa, sorbitol, magnesium stearate, mannitol, iron oxide yellow (E172) hydroxypropyl cellulose, anhidrat colloid silikon dioksida, sodium stearyl fumarate

Tablet oval, biconvex, bilayer, saka putih nganti putih utawa putih-putih kanthi warna ing sisih siji lan marmer pink-marmer ing sisih sabalikna (kanggo dosis 40 mg / 12,5 mg lan 80 mg / 12,5 mg).

Tablet oval, biconvex, rong lapisan, saka putih nganti kuning-putih kanthi warna ing sisih siji lan marmer kuning ing sisih sabalikna (kanthi dosis 80 mg / 25 mg).

Properti farmakologis

Farmakokinetik

Konsentrasi puncak telmisartan kanthi administrasi lisan bisa dicapai sawise 0.5-1,5 jam sawise administrasi. Bioavailability telmisartan sing mutlak ing dosis 40 mg lan 160 mg ana 42% lan 58%. Pengambilan panganan sing serentak ora nyuda bioavailability telmisartan, nyuda wilayah ing konsentrasi puncak obat ing plasma getih (AUC) kanthi udakara 6% nalika njupuk 40 mg lan udakara 19% sawise njupuk 160 mg. Kurang nyuda konsentrasi puncak ora mengaruhi khasiat obat. Farmakokinetik telmisartan nalika diterbitake kanthi oral ing dosis 20-160 mg yaiku nonlinear, Cmax lan AUC kanthi proporsi kanthi tambah dosis. Kanthi nggunakake bola-bali, telmisartan rada nglumpukake plasma getih.

Telmisartan iket banget karo protein plasma (> 99,5%), utamane albumin lan alpha glikoprotein L-asam. Volum distribusi telmisartan sing jelas kira-kira 500 L, sing nuduhake naleni jaringan tambahan.

Luwih saka 97% obat kasebut nalika diterbitake sacara oral diekskresi karo feces kanthi ekskresi biliary. Tapak ditemokake ing urin. Telmisartan dimetabolisme kanthi konjugasi metabolit sing ora aktif ing pharmacologically - acetyl glucuronides. Glukuronida minangka metabolit mung kanggo bahan wiwitan sing wis ditemokake ing manungsa.

Sawise dosis telmisartan tunggal, isi glukononida ing plasma getih kira-kira 11%. Telmisartan ora dimetabolisme dening isoenzyma sistem cytochrome P450. Tingkat ngresiki saka plasma getih luwih saka 1500 ml / min. Terminal setengah urip luwih saka 20 jam

Kanthi administrasi lisan saka kombinasi telmisartan / hydrochlorothiazide, konsentrasi puncak hidroklorotiazide diolehake ing 1.0-3.0 jam sawise administrasi. Ngelingi manawa hydrochlorothiazide bisa nglumpukake nalika ekskresi ginjal, bioavailability mutlak yaiku 60%.

Hydrochlorothiazide yaiku 68% terikat karo protein plasma lan volume distribusi sing jelas yaiku 0.83-1,14 l / kg.

Hydrochlorothiazide ora metabolized lan meh rampung diekskresi liwat ginjel kanthi urin. Udakara 60% dosis oral lisan ora diganti sajrone jam 8

Terminal setengah urip hidroklorotiazida yaiku udakara 10-15 jam.

Farmakodinamika

Kombinasi tetep saka telmisartan / hydrochlorothiazide yaiku gabungan antagonis reseptor angiotensin II, telmisartan lan diuretik thiazide, hydrochlorothiazide, sing nyedhiyakake efek antihipertensi sing luwih dhuwur tinimbang njupuk saben komponen kanthi kapisah. Nalika njupuk kombinasi telmisartan / hydrochlorothiazide sapisan dina, penurunan tekanan getih sing efektif lan lancar ing dosis terapeutik dijamin.

Telmisartan efektif nalika dijupuk sacara lisan lan minangka antagonis spesifik reseptor reseptor 1 (AT1) spesifik (selektif). Telmisartan ngganti angiotensin II, amarga nduwe pengaruh tinggi kanggo reseptor AT1 ing situs sing naleni, sing tanggung jawab kanggo efek angiotensin II. Telmisartan kanthi selektif lan terus-terusan ikatan karo reseptor AT1 lan ora duwe karemenan kanggo reseptor liyane, kalebu AT2 lan reseptor AT liyane. Peranan fungsional reseptor iki durung ditetepake, uga efeke karo kemungkinan hiperstimulasi angiotensin II, tingkat sing ana ing pangaribawa saka telmisartan. Telmisartan nyuda tingkat aldosteron plasma lan ora nyandhet aktivitas enzim-angiotensin-konversi (kininase II), kanthi partisipasi ana penurunan sintesis bradykinin, saéngga potentiation saka efek negatif saka bradykinin ora kedadeyan.

Pameran angiotensin II nglawan latar mburi telmisartan luwih saka 24 jam lan tahan nganti 48 jam.

Sawise njupuk telmisartan, kegiatan antihipertensi ngrampungake sajrone 3 jam. Penurunan maksimal tekanan getih umume bisa dirampungake 4-8 minggu sawise wiwitan perawatan lan terus sajrone terapi sing berpanjangan. Efek antihipertensi dipertahake kanthi tingkat konstan 24 jam.

Ing pasien hipertensi, telmisartan nyuda tekanan getih systolik lan diastolik tanpa mengaruhi tingkat jantung.

Kanthi perawatan sing cetha karo telmisartan, tekanan getih mboko sithik bali menyang tingkat sadurunge nganti pirang-pirang dina tanpa pangembangan "sindrom mbalek" (kenaikan tekanan getih).

Thiazides mengaruhi penyerapan elektrolit ing tubule ginjel, kanthi langsung nambah ekskresi sodium lan klorida kanthi jumlah sing padha. Efek diuretik hidroklorothiazid nyebabake penurunan volume plasma getih, paningkatan level renin plasma, peningkatan sekresi aldosteron, sing nyebabake peningkatan ekskresi urine ing kalium lan bikarbonat lan, kanthi mangkono, penurunan tingkat kalium serum. Blok saka renin-angiotensin sistem aldosteron kanthi gabungan telmisartan kanthi diuretik nyebabake kerugian kalium sing bisa dibalikake. Nalika njupuk hydrochlorothiazide, diuresis diwiwiti sawise 2 jam, efek diuretik maksimal diraih 4 jam sawise administrasi, tumindak kasebut bisa ditindakake 6-12 jam.

Indikasi kanggo nggunakake

- perawatan hipertensi arteri

Telmista®H40 lan Telmista®H80 dituduhake kanggo pasien sing ora bisa ngontrol tingkat tekanan getih kanthi nggunakake telmisartan utawa hydrochlorothiazide kanthi bentuk monoterapi.

Telmista® ND80 dituduhake kanggo pasien diwasa sing ora bisa ngontrol tingkat tekanan getih kanthi nggunakake Telmista® N80 utawa ing sadurunge tekanan kasebut wis stabil kanthi nggunakake telmisartan lan hydrochlorothiazide kanthi kapisah.

Dosis lan administrasi

Telmista®N40, Telmista®N80 utawa Telmista®ND80 kudu digunakake sapisan dina, dicuci nganggo banyu sithik, ora ana sing diombe.

Sadurunge perawatan karo kombinasi telmisartan / hydrochlorothiazide kudu ditindakake

pamilihan dosis ing latar mburi monoterapi karo telmisartan. Yen perlu, sampeyan bisa langsung ngalih saka monoterapi kanggo perawatan karo kombinasi obat tetep obat.

Telmista®H40 bisa diwenehake kanggo pasien sing tekanan getih ora dikendhaleni kanthi cukup dening telmisartan 40 mg.

Telmista® H80 bisa diwènèhaké kanggo pasien sing meksa getih ora dikontrol kanthi cekap 80 mg telmisartan.

Telmista® ND80 bisa diwènèhaké kanggo pasien sing tekanan getih ora dikendhaleni kanthi cukup dening Telmista® N80 utawa ing sadurunge tekanan kasebut wis stabil kanthi nggunakake telmisartan lan hidroklorotiazide kanthi kapisah.

Sawise miwiti perawatan karo kombinasi telmisartan / hydrochlorothiazide, efek antihipertensi maksim dicapai ing 4-8 minggu pisanan. Yen perlu, Telmista®H40, Telmista®H80 utawa Telmista®ND80 bisa diwènèhaké resep karo obat antihipertensi liyane.

Pasien kanthi gagal ginjel

Ngawasi fungsi ginjel kanthi rutin.

Pasien kanthi gagal ati

Ing pasien karo gangguan hepatik sing entheng, dosis ora kudu ngluwihi 1 tablet Telmista®N40 (telmisartan 40 / hydrochlorothiazide 12,5 mg) sedina.

Ora ana pangaturan dosis dibutuhake ing pasien tuwa.

Tumindak farmakologis

Tablet telmista - obat sing efektif kanggo meksa, duwe rega sing cukup terjangkau.

Tumindak kasebut yaiku kanggo ngalangi reseptor jinis AT1, dene ora kena pengaruh jinis reseptor liyane.

Efek hipotensi maksimal kanggo njupuk Telmista diamati sawise wulan terapi, sing nuduhake efek obat sing berpanjangan.

Sifat obat kasebut adhedhasar interaksi gabungan telmisartan kanthi zat hidroklorotiazida, yaiku diuretik. Obat kasebut minangka antagonis jinis pilihan sing ngetrapake tumindak angiotensin ii. Komponen aktif obat kasebut duwe hubungan dawa karo reseptor AT1.

Obat kasebut nyuda jumlah aldosis ing plasma getih. Obat kasebut nyuda jumlah aldosis ing plasma getih. Ora ana efek pamblokiran ing saluran ion lan renin. Efek pamblokiran ing zat kininase II, sing nduwe pengaruh mudhun ing bradykinin, uga ora ana.

Tekanan getih apa sing kudu daklakoni?

Kanggo nyuda tekanan getih, 40 mg Telmista diresep saben dina. Ing sawetara pasien, sanajan dosis saben dina 20 mg, efek sing cukup bisa diraih. Yen nyuda target tekanan ora dirambah, dhokter bisa nambah dosis dadi 80 mg saben dina.

Obat kasebut bisa ditrapake kanthi agen dehidrasi saka klompok thiazide (umpamane, hidroklorotiazida). Sadurunge saben paningkatan dosis, dhokter bakal ngenteni nganti papat nganti wolung minggu, mula banjur efek maksimal diwujudake.

Kanggo nyegah karusakan vaskular ing kahanan sing wis ana, dosis sing disaranake yaiku 80 mg telmisartan sedina sedina. Ing wiwitan perawatan, pengawasan tekanan darah asring dianjurake. Yen perlu, dhokter bakal nyetel dosis kanggo entuk target getih target. Tablet dianjurake supaya dijupuk nganggo cairan utawa ora preduli karo asupan panganan.

Telmista H80

Obat kasebut dijupuk kanthi lisan 1 wektu / dina, ora ana intine panganan. Tablet kudu dibuwang nganggo banyu sithik.

Telmista H80 bisa diwiwiti kanggo pasien sing nggunakake telmisartan ing dosis 80 mg ora nyebabake tekanan getih sing cukup.

Waca uga artikel iki: Lasix: 40 mg tablet lan suntikan

Sadurunge miwiti perawatan, pilihan dosis kudu ditindakake marang monoterapi telmisartan. Yen perlu, sampeyan bisa langsung ngalih saka monoterapi telmisartan kanggo perawatan karo Telmista H80.

Yen perlu, obat kasebut bisa diwatesi nganggo obat antihipertensi liyane.

Efek samping

Panggunaan Telmista, kaya obat antihipertensi liyane, bisa nyebabake macem-macem akibat negatif kanggo awak.

Antarane efek sisih, pandhuan kanggo mbedakake ing ngisor iki:

nglanggar ginjel lan sistem urin,
influenza diiringi demam lan malaise umum,
watuk, rusak infeksi saluran napas sisih ndhuwur lan ngisor, sesak napas,
ora stabil ing aparat visual,
Kelainan irama jantung, sing tachycardia lan bradikardia katon,
kelainan weteng lan usus, sing diwujudake dening diare, mual, sindrom nyeri sing ora diwatesi lan cramp,
Mesem, gangguan turu, lesu,
hipersensitivitas kanggo macem-macem pengaruh njaba, sing muncul dhewe ing bentuk gatel kulit lan urtikaria, kejutan anaphylactic lan hiperhidrosis,
anemia lan ancaman sepsis fatal,
Asil sinau laboratorium biomaterial pasien, sing dikandhakake kanthi konsentrasi asam urat, bun ing getih, hypoglisemia lan penurunan hemoglobin.

Sebarang efek sisih kasebut bisa kedadeyan dhewe utawa nggabungake karo liyane. Kanggo gejala sing curiga, perawatan medis langsung dibutuhake kanggo mbenerake regimen perawatan.

Bocah-bocah, sajrone meteng lan lactation

Keamanan lan efektifitas panggunaan telmisartan ing bocah ora ditetepake, mula, tablet Telmista 40 mg, 80 mg lan 20 mg ora kudu diwènèhaké kanggo bocah lan bocah umur 18 taun.

Miturut pandhuane, Telmista kontraindikasi sajrone meteng. Ing kasus diagnosis kandhutan, obat kasebut kudu dihentikan langsung.

Amarga ora ana informasi babagan nembus telmisartan menyang susu ibu, obat kasebut kontraindikasi sajrone nyusoni susu.