Norma insulin sawise loading glukosa sawise 2 jam

Halo. Aku umur 28 taun, mung 165, bobote 56 kg. Lulus tes kanggo toleransi glukosa, asil ing ngisor iki muncul: Glukosa ing plasma - 4,85 mmol / L (normal 4.10-6.10) Glukosa sawise 120 menit. sawise glukosa glukosa - 6,78 mmol / L, (norma 4.10-7.80) insulin pembuluh getih - 7,68 UU / ml (pakewuh 2.60-24.90) insulin vena sawise 120 min - 43.87 μU / ml (norma 2.60-24.90). Ngrekam menyang dhokter mung sawise seminggu, kepiye critakake yen ana diabetes, amarga bisa nggunakake insulin kaya mangkene? Kepiye insulin bisa bali normal? Thanks kanggo balesan.

Kapan aku kudu diuji?

Amarga diabetes minangka penyakit sing biasa, WHO menehi saran kanggo nyoba glukosa lan insulin paling ora kaping pindho taun.

Kedadeyan kasebut bakal nglindhungi wong saka akibat "penyakit manis", sing asring maju kanthi cepet tanpa ana tandha-tandha.

Sanajan, kasunyatane, gambar klinis diabetes kanthi jembar. Gejala utama penyakit kasebut yaiku poliuria lan haus sing ora bisa ilang.

Loro proses patologis iki disebabake nambah beban ing ginjel, sing nyaring getih, mbebasake awak saka kabeh jinis racun, kalebu saka keluwihan glukosa.

Ana uga tandha-tandha sing nuduhake pangembangan diabetes, sanajan kurang nyatakake, gejala ing ngisor iki:

  • bobot mundhut kanthi cepet
  • keluwen pancet
  • tutuk garing
  • tingling utawa mati rasa,
  • sakit kepala lan pusing,
  • gangguan pencernaan (mual, mutahke, diare, kembung),
  • karusakan apparatus visual,
  • meksa getih dhuwur
  • nyuda manungsa waé,
  • lemes lan irritability,
  • masalah seksual
  • ing wanita - irregularitas haid.

Yen pratandha kasebut ditemokake ing awake dhewe, wong kudu langsung takon karo dhokter. Kosok baline, spesialis asring ngarahake metode ekspres kanggo nemtokake tingkat glukosa. Yen asil nuduhake pangembangan negara prediabetic, dhokter ngarahake pasien ngalami uji beban.

Iki panaliten sing bakal mbantu nemtokake tingkat toleransi glukosa.

Indikasi lan kontraindikasi kanggo sinau

Tes stres mbantu nemtokake fungsi pankreas. Intine analisis kasebut yaiku jumlah glukosa tartamtu diwenehake menyang pasien, lan sawise rong jam dheweke njupuk getih kanggo investigasi luwih lanjut. Ana sel beta ing pankreas sing tanggung jawab kanggo produksi insulin. Ing diabetes mellitus, 80-90% sel kasebut kena pengaruh.

Ana rong jinis panaliten kasebut yaiku intravena lan oral utawa lisan. Cara pertama digunakake arang banget. Cara administrasi glukosa iki mung migunani nalika pasien dhewe ora bisa ngombe cairan sing manis. Contone, sajrone meteng utawa munggah-terusan gastrointestinal. Jinis kajian nomer loro yaiku pasien kudu ngombe banyu manis. Minangka aturan, 100 mg gula diencerake ing banyu 300 ml.

Kanggo apa pathologies dokter bisa menehi tes toleransi glukosa? Dhaptare ora sithik.

Analisis kanthi beban ditindakake kanthi curiga:

  1. Diabetes diabetes Tipe 2.
  2. Diabetes Tipe 1.
  3. Diabetes gestasional
  4. Sindrom metabolik.
  5. Negara pasien.
  6. Kelemon.
  7. Disfungsi pankreas lan kelenjar adrenal.
  8. Gangguan ing ati utawa kelenjar hipofisis.
  9. Macem-macem patologi endokrin.
  10. Kelainan toleransi glukosa.

Nanging, ana sawetara contraindications sing tumindak panaliten iki kudu ditundha nganti sawetara wektu. Iki kalebu:

  • proses natoni ing awak
  • malaise umum
  • Penyakit lan ulcer peptic,
  • masalah mangan sawise operasi ing weteng,
  • stroke hemorrhagic parah,
  • bengkak otak utawa serangan jantung,
  • panggunaan kontrasepsi,
  • pangembangan akromegaly utawa hiperlisidaisme,
  • intake saka acetosolamide, thiazides, phenytoin,
  • panggunaan kortikosteroid lan steroid,

Kajaba iku, panliten kasebut kudu ditundha yen ana kekurangan magnesium lan kalsium ing awak.

Nyiyapake kanggo tes

Kanggo entuk asil sing paling dipercaya, sampeyan kudu ngerti carane nyiyapake sumbangan getih kanggo gula. Kaping pisanan, paling ora 3-4 dina sadurunge tes kanthi beban glukosa, sampeyan ora nolak panganan sing ngemot karbohidrat. Yen pasien nglirwaake panganan, iki mesthi bakal mengaruhi asil analisa, nuduhake glukosa lan insulin sing sithik. Mula, sampeyan ora bisa kuwatir yen produk tartamtu ngemot karbohidrat 150g utawa luwih.

Kaping pindho, sadurunge njupuk getih paling ora telung dina, iku ora dilarang njupuk obat-obatan tartamtu. Iki kalebu kontrasepsi oral, glukokortikosteroid, lan diuretik thiazide. Lan 15 jam sadurunge tes kanthi beban dilarang njupuk alkohol lan panganan.

Kajaba iku, kesejahteraan sakabehe pasien mengaruhi reliabilitas asil. Yen ana wong sing nindakake karya fisik sing berlebihan sedina sadurunge analisa, asile panaliten bisa dipercaya. Mula, sadurunge njupuk getih, pasien kudu turu ing wayah bengi sing apik. Yen pasien kudu nganalisa sawise shift wengi, luwih becik nundha acara kasebut.

Kita ora kudu lali babagan kahanan psycho-emosional: stres uga mengaruhi proses metabolisme ing awak.

Nemtokake asil panaliten

Sawise dhokter nampa asil tes kanthi beban ing tangane, dheweke bisa nggawe diagnosis sing tepat marang pasien.

Ing sawetara kasus, yen spesialis ragu, dheweke ngarahake pasien kanggo nganalisa maneh.

Wiwit taun 1999, WHO wis netepake sawetara indikasi tes toleransi glukosa.

Nilai ing ngisor iki gegayutan karo sampling getih sing ditarik driji lan nuduhake tingkat glukosa ing macem-macem kasus.

Ing weteng kosongSawise ngombe cair karo gula
Kebiasaansaka 3,5 nganti 5.5 mmol / lkurang saka 7,5 mmol / l
Priksa diabetessaka 5,6 nganti 6.0 mmol / lsaka 7,6 nganti 10,9 mmol / l
Diabetes mellitusluwih saka 6,1 mmol / lluwih saka 11,0 mmol / l

Babagan indikasi normal glukosa ing getih vena, padha rada beda karo nilai ing ndhuwur.

Tabel ing ngisor iki menehi indikasi.

Ing weteng kosongSawise ngombe cair karo gula
Kebiasaansaka 3,5 nganti 5.5 mmol / lkurang saka 7,8 mmol / l
Priksa diabetessaka 5,6 nganti 6.0 mmol / lsaka 7,8 nganti 11,0 mmol / l
Diabetes mellitusluwih saka 6,1 mmol / lluwih saka 11,1 mmol / l

Apa norma insulin sadurunge lan sawise olahraga? Sampeyan kudu nyatet manawa indikasi kasebut bisa beda-beda gumantung karo laboratorium pasien sing ngalami. Nanging, nilai sing paling umum sing nuduhake yen kabeh ana metabolisme karbohidrat, yaiku:

  1. Insulin sadurunge dimuat: 3-17 IIU / ml.
  2. Insulin sawise ngleksanani (sawise 2 jam): 17.8-173 μMU / ml.

Saben 9 saka 10 pasien sing nemoni diabetes mellitus sing didiagnosis wis tiba. Nanging, sampeyan ora bisa nesu. Obat modern ora terus mandheg lan tuwuh cara anyar kanggo ngatasi penyakit iki. Komponen utama pemulihan sing sukses:

  • terapi insulin lan nggunakake obat-obatan,
  • pancet glikemia,
  • njaga gaya urip sing aktif, yaiku terapi olahraga kanggo diabetes jinis apa wae,
  • njaga panganan sing seimbang.

Tes toleransi glukosa minangka analisis sing cukup dipercaya sing mbantu nemtokake ora mung nilai glukosa, nanging uga nggunakake insulin lan tanpa latihan. Yen kabeh aturan dituruti, pasien bakal nampa asil sing paling dipercaya.

Video ing artikel iki nerangake babagan carane nyiyapake tes kasebut.

Insulin rong jam sawise loading glukosa

neblondinkayaHalo para dokter! Ing saran saka endokrinologis, aku nindakake tes toleransi glukosa kanggo nemtokake glukosa lan insulin (saka urat). Asil: Puasa: glukosa -4.5 (norma 3.3-6.4) insulin -19.8 (norma 2.1-27) Rong jam sawise ngombe glukosa: glukosa - 4.9 (norma kurang saka 7,8 ) insulin - 86,9 (pakewuh 2.1-27) Nalika aku ngerti, insulin sawise latihan ngatasi norma meh kaping telu. Entri menyang dokterku mung sawise Taun Anyar. Kepiye serius lan manawa cepet-cepet mlayu ing papan liya utawa ana kahanan sing bisa digunakake lan sampeyan bisa ngenteni sawetara minggu. Sejajar, aku nindakake ultrasonik weteng lan aku nemokake "pratandha ultrasonik owah-owahan nyebar ing jaringan pankreas." Matur nuwun! 10 komentar - Ninggalake komentar
Saka:

Tanggal:

tushenka
22 Desember 2009 11:45
(Link)

sawise latihan 47. Aku duwe insulin.
Aku duwe bebek kasebut .. kita ngrancang kehamilan 4 taun ditemokake polikosisosis tambah insulin .. sejatine aku ngerti yen nyuda metformin banjur yen androgen diangkat saka insulin ...

(Mbales) (Utas diskusi)

irinagertsog Tanggal:

22 Desember 2009 02:06 (Link)

Sampeyan kabeh bener, ora ana diabetes. Norma dituduhake kanggo puasa insulin, nalika glukosa dikonsumsi, biasane mundhak normal, lan diabetes sing ora gumantung ing diabetes. Ora ana pangertene kanggo ngukur.

(Mbales) (Utas diskusi)

vigilantsoul Tanggal:

26 Desember 2009 12:42 (Link)

Aku dudu dhokter, nanging sawise ngombe glukosa, awak nyemburake insulin supaya bisa nyerep, mula insulin saya tambah! (Wangsulan) (cabang diskusi)

tanchik Tanggal:

31 Desember 2009 02:06 (Link)

Ngelingi manawa ora ana sing nggawe tanggung jawab, aku bakal bali menyang postingan kasebut. Reaksi kaya ing insulin bisa uga nuduhake yen ana (bisa uga) tandha-tandha pertahanan insulin sing sepisanan, amarga insulin nyeselake luwih akeh tinimbang norma beban, lan glukosa ora mudhun dadi nol. Lan iki tegese sampeyan bisa uga duwe tahap awal prediabetes (jinis 2, mesthi). Nanging dokter kudu ujar. Sampeyan bisa maca artikel ing jinis kapindho lan prediabetes ing kene
http://narod.ru/disk/16287509000/fokus_diabet.pdf.html
(Mbales) (Utas diskusi)

neblondinkaya Tanggal:

2 Januari 2010 06:36 (Link)

Aku maca kanthi ati-ati sampeyan. Aku rumangsa kaya ngono ... aku nemokake diet Montignac nalika aku nyoba ngalih kanthi lengkap menyang sistem nutrisi iki supaya bisa ilang bobot, lan iku mesthi migunani. Banjur, dhokter bakal menehi rekomendasi. Thanks maneh!

(Wangsulan) (Munggah) (Utas diskusi)

Tes toleransi glukosa (test toleransi glukosa): Nila Nilai Noda Decoding nalika meteng

47MEDPORTAL.RU

Tes toleransi glukosa (GTT) - metode riset laboratorium sing digunakake ing endokrinologi kanggo diagnosis diagnosis toleransi glukosa (prediabetes) lan diabetes mellitus. Intine, kemampuan awak kanggo nyerep glukosa (gula) ditemtokake

Cara administrasi glukosa mbedakake:

  • saka lisan (saka lat. saben os) (OGTT) lan
  • tes toleransi glukosa intravena.

Penentuan glukosa plasma puasa lan saben 30 menit sajrone 2 jam sawise mbukak karbohidrat, digunakake kanggo ndiagnosa toleransi glukosa diabetes.

Cara kanggo analisis toleransi glukosa

  • Pasien diidini nggunakake gula (glukosa). Jumlah iki diarani - mbukak karbohidrat standar, umume 75 g glukosa (50 lan 100 g digunakake kurang asring)
  • Perlu ditemokake yen sajrone analisis, glukosa diukur ing weteng kosong lan banjur saben 30 menit sajrone 2 jam sawise mbukak karbohidrat (glukosa).
  • Mangkono, analisis ditindakake ing 5 poin: ing weteng kosong, sawise 30, 60, 90 lan 120 menit (tes klasik).
  • Gumantung saka kahanan, analisis bisa ditindakake ing telu utawa loro poin

Nimbulaké glukosa getih ora normal

Glukosa getih minangka indikasi kanggo obat sing diarani glikemia. Glukosa minangka monosakarida (mulane, ekspresi vernakular "gula getih" umume), sing dibutuhake kanggo ngrawat lan ndhukung fungsi penting kabeh sel awak, utamane neuron lan sel getih abang. Kabeh karbohidrat diowahi dadi zat iki sajrone nyerna.

Suwe pirang-pirang taun, gagal nglawan hipertensi?

Kepala Institut: "Sampeyan bakal kaget sepira gampang ngobati hipertensi kanthi nggunakake saben dina.

Tingkat glukosa ing awak gumantung karo sawetara proses fisiologis:

  • Asupan karbohidrat nambah gula getih. Kajaba iku, karbohidrat prasaja nyebabake mlumpat kanthi cetha, lan karbohidrat kompleks nyebabake nambah bertahap.
  • Olahraga, stres, suhu awak sing dhuwur bisa nyuda konsentrasi gula.
  • Pembentukan molekul glukosa saka asam laktat, asam amino gratis, gliserol dumadi ing ati lan, kanthi kurang korteks ing korteks adrenal. Proses iki diarani glukoneogenesis.
  • Glikogenolisis minangka proses komplek glukosa saka glikogen saka ati lan balung.

Tingkat glukosa getih diatur dening sawetara jinis hormon, utamane insulin, sing disintesis dening sel beta pankreas. Ing tingkat sing luwih murah, glukagon, adrenalin, steroid, glukokortikoid melu pangaturan kasebut.

Pembaca kita wis sukses nggunakake ReCardio kanggo nambani hipertensi. Kanggo ndeleng popularitas produk iki, kita mutusake kanggo menehi perhatian.

Norma lan panyimpangan

Tingkat glukosa getih normal gumantung saka umur wong, preduli saka jender. Nilai diukur ing weteng kosong:

  • bocah sing umur 14 taun lan diwasa - 3,5-5.5 mmol / l,
  • bocah wiwit 1 wulan 14 taun - 3.3-5.5 mmol / l,
  • bocah wiwit 2 dina nganti 1 wulan - 2.8-4,4 mmol / l.

Tingkat gula ing getih kapiler lan getih vena rada beda - biasane indikator kapindho 11% luwih dhuwur. Biasane, getih dijupuk saka driji kanggo ngontrol konsentrasi glukosa.

Tingkat glukosa inggil - hiperglikemia - didiagnosis nilai 5.6-6.1 mmol lan luwih dhuwur. Indikasi kaya iki nuduhake pangembangan:

  • diabetes mellitus
  • Tumor pankreas,
  • pankreatitis akut lan kronis,
  • penyakit nemen ati, ginjel,
  • fibrosis sista,
  • infark miokard
  • hemoroid serebral

Paling asring, glukosa munggah minangka tandha diabetes:

  • Ing diabetes jinis 1, proses pecahan glukosa bakal disuda amarga kurang insulin. Kurangé populasi hormon iki amarga disebabake sel beta pankreas.
  • Ing diabetes jinis 2, sel beta ngasilake volume insulin sing cukup, nanging sel-sel kasebut kelangan kelemahane tumindak.

Saliyane data laboratorium, hiperglikemia dikembangake kanthi gejala eksternal:

  • ngelak lan tetep ngelak
  • kulit garing lan membran mukus,
  • asring urination lan nocturia,
  • ngantuk, luh,
  • mual, mutahke,
  • munculé pustula lan bisul ora ngobati ing kulit,
  • gatal membran mukus saka alat kelamin,
  • wawasan mudun.

Tingkat gula ora ngluwihi 6,1 mmol / L ora ngancam nyawa, nanging nuduhake kabutuhan miwiti perawatan. Hiperglisemia kanthi nilai ndhuwur 6,1 mmol / L minangka bebaya serius:

  • Tisu otot, kulit, lan mripat wiwit mudhun (sing diarani kaki diabetes, retinopati, nephropathy, lan liya-liyane).
  • Panyebaran getih, risiko trombosis mundhak.
  • Koma Hygglikemik bisa berkembang - kelainan metabolik sing abot kanthi pembentukan awak keton, pangembangan acidosis lan keracunan awak sing akeh. Tandha sing jelas babagan patologi wiwitan yaiku mambu aseton saka ambegan pasien.

Hogoglisemia minangka kahanan glukosa ing getih ngisor 3,5 mmol / L.Gula getih rendah dumadi ing kahanan ing ngisor iki:

  • Tumor pankreas,
  • penyakit ati, ginjel, kelenjar adrenal, hypothalamus, kalebu tumor ganas,
  • hipotiroidisme
  • intoxication karo alkohol, arsenik,
  • overdosis obat-obatan tartamtu
  • dehidrasi
  • malnutrisi sistematis kanthi akeh karbohidrat sing cepet lan kurang uyah uyah, vitamin, serat.

Gejala ing ngisor iki cocog karo nyuda gula getih:

  • kelemahane landhep, lemah
  • kringet,
  • gemetoke ing perangan awak
  • palpitations
  • krasa keluwen.

Hipoglikemia abot banget nyebabake koma.

Tes laboratorium ditindakake kanggo nemtokake tingkat glukosa getih. Sing paling gampang lan asring digunakake yaiku analisis getih kapiler. Sampel diwenehake esuk, sadurunge sinau ora bisa mangan 8-12 jam. Analisis kasebut ringkes lan cepet ditindakake, bisa ditindakake kanthi mandiri kanthi glukosa. Nanging, panaliten kasebut duwe sawetara kekurangan:

  • tingkat gula ora ditampilake ing dinamika, mula asil kasebut cocog karo wektu kiriman,
  • asile bisa dadi salah yen latihan fisik sadurunge sadurunge analisa (mlaku menyang rumah sakit, kegiatan fisik sing kuat dina sadurunge).

Asil ing dinamika nuduhake tes toleransi glukosa rong jam. Analisis ditindakake ing 3 tahap: pasien menehi getih ing weteng kosong lan sawise 5 menit ngombe banyu kanthi glukosa sing larut. Sabanjure, level gula diukur sawise jam 1 lan 2 jam. Petunjuk kasebut diinterpretasikake kaya ing ngisor iki:

  • kurang saka 7,8 mmol / l - tingkat gula normal,
  • 7.8-111 mmol / L - toleransi glukosa kurang upaya,
  • luwih saka 11 mmol / l - hyperglycemia.

Sinau sing paling tepat nganti saiki yaiku analisa hemoglobin glycated (HbA1C). Kanthi mangkono, persentase glukosa sing ana hubungane karo sel getih abang, lan minangka asil, rata-rata tingkat gula sajrone 2-3 wulan. Asil analisis kasebut ora gumantung saka panganan lan obat-obatan, kegiatan fisik, faktor kasebut ora mengaruhi akurasi. Indikasi analisis kanggo tingkat HbA1C diitung persen:

  • 4% utawa kurang - hypoglycemia,
  • 4,55,7% - tingkat gula normal,
  • 5,7-6% - risiko diabetes dhuwur,
  • 6,4% - prediabetes
  • 6,5% lan luwih dhuwur - hypoglycemia, diabetes.

Kekurangan lan keluwihan glukosa ora kalebu penyakit bebas, nanging gejala, mula, perawatan individu diwiwiti kanggo saben pasien. Saliyane ngombe obat, terapi kalebu fisioterapi, kegiatan fisik dosed lan diet khusus.

Dadi, kanthi diabetes mellitus jinis 1, terapi insulin dadi pakewuh. Diabetes jinis 2 didandani diet kanthi isi karbohidrat sing sithik, bobot bobot norma medis, lan pendhidhikan fisik.

Wong hiperlisemia kronis kudu ngontrol tingkat gula kanthi glukosa, kalebu sadurunge lan sawise mangan. Iki bakal mbantu ngganti gaya urip lan diet, sing bakal mudhun, nilai glukosa dadi tingkat normal.

Apike kanggo nggawe getih esuk (saka 8 nganti 11 jam), kanthi ketat ing weteng kosong (paling ora 8 lan ora luwih saka 14 jam pasa, sampeyan bisa ngombe banyu). Aja kakehan pangan dina sadurunge

  • Sajrone 3 dina sadurunge dina tes toleransi glukosa, kudu netepi diet normal tanpa watesan karbohidrat, supaya ora kalebu faktor sing bisa nyebabake dehidrasi organisme (regimen ngombe sing ora nyukupi, nambah kegiatan fisik, anané kelainan usus).
  • Telung dina sadurunge sinau, perlu kanggo nolak pengobatan, panggunaan sing bisa mengaruhi asil panaliten (salicylates, kontrasepsi oral, thiazides, kortikosteroid, fenothiazine, lithium, metapiron, vitamin C, lan sapiturute).
  • Manungsa waé! Penarik obat bisa ditindakake sawise konsultasi sadurunge karo dhokter!
  • Ing wengi 24 jam sadurunge sinau, panggunaan alkohol dikontraindikasi.
  • Tes toleransi glukosa ora ditindakake kanggo bocah sing umur 14 taun.

Indikasi kanggo

  • Nalika mriksa pasien kanthi faktor risiko diabetes mellitus (gaya urip sing obah, obesitas, anané dulur garis pertama, pasien karo diabetes mellitus, hipertensi lan penyakit liyane ing sistem kardiovaskular, spektrum lipid mboten saget, toleransi glukosa mboten saget).
  • Kabotan (bobot awak).
  • Atherosclerosis
  • Hipertensi arteri.
  • Gout
  • Kanca sederek pasien diabetes.
  • Wanita sing ngalami keguguran, lair durung wayahe, bayi sing gedhe banget utawa bocah-bocah sing cacat pangembangan, isih lahir, diabetes mellitus nalika meteng.
  • Sindrom metabolik.
  • Penyakit ati kronis.
  • Ovari polikistik
  • Neuropathy etiologi sing ora dingerteni.
  • Panganggone diuretik, glukokortikoid, estrogen sintetik.
  • Periodontosis kronis lan furunculosis.

Tes Toleransi Glukosa Ngandhang

Nalika ndhaptar lan ngempalaken informasi babagan kesehatan wanita ngandhut, bisa uga nyoba tes kasebut sadurunge, nalika wiwitan meteng. Kanthi asil sing positif, wanita kasebut mirsani kabeh meteng lan nulis saran lan prosedur sing dibutuhake supaya bisa ngatur tingkat glukosa ing awak.

Ana klompok risiko tartamtu, sing utamane narik kawigaten nalika ndhaptar. Uga kalebu wanita ngandhut sing:

  • diabetes mellitus bisa ditelusuri kanthi pusaka (ora dipikolehi, nanging kongenital),
  • ing ngarsane kakehan bobot ing wanita ngandhut lan tingkat kelemon,
  • keguguran awal lan stillbirths kedadeyan
  • ing ngarsane janin gedhe nalika lair pungkasan (dianggep yen bobot janin luwih saka papat kilogram),
  • gestosis pungkasan, anané penyakit infeksi kronis sistem urin,
  • meteng pungkasan (ngetung wanita luwih saka telung puluh lima taun).

Tes toleransi glukosa (cara njupuk, asil lan norma)

Tes toleransi glukosa (GTT) digunakake ora mung minangka salah sawijining metode laboratorium kanggo diagnosis diagnosis, nanging uga minangka salah sawijining cara kanggo ngontrol kendhali.

Amarga kasunyatan sing nuduhake tingkat glukosa ing getih kanthi dana paling sethithik, mula gampang lan aman ora mung digunakake kanggo wong diabetes utawa wong sing sehat, nanging uga kanggo wanita ngandhut sing umur dawa.

Kesederhanaan relatif saka test ndadekake gampang diakses. Iki bisa dijupuk dening wong diwasa lan bocah sing umur 14 taun, lan miturut syarat tartamtu, asil pungkasan bakal jelas.

Dadi, apa tes iki, kenapa butuh, kepiye njupuk lan apa norma kanggo diabetes, wong sing sehat lan wanita ngandhut? Ayo dadi bener.

Jinis tes toleransi glukosa

Aku ngerteni sawetara jinis tes:

  • lisan (PGTT) utawa lisan (OGTT)
  • intravena (VGTT)

Apa bedane dhasar kasebut? Kasunyatane yaiku kabeh babagan cara ngenalake karbohidrat. Sing diarani "beban glukosa" sawise sawetara menit sawise sampling getih pertama, lan sampeyan bakal njaluk ngombe banyu sing manis, utawa solusi glukosa bakal ditrapake sacara intravena.

GTT jinis kapindho digunakake arang banget, amarga kabutuhan introduksi karbohidrat menyang getih vena amarga pasien ora bisa ngombe banyu manis dhewe. Iki perlu ora asring banget.

Contone, amarga toksikosis abot ing wanita ngandhut, wong wadon bisa ditawani nindakake "glukosa" sacara intravena.

Kajaba iku, ing pasien sing sambat ing saluran gastrointestinal, yen ana pelanggaran penyerapan zat-zat ing proses metabolisme nutrisi, ana uga kudu meksa glukosa langsung ing getih.

Pasien ing ngisor iki sing bisa didiagnosis, bisa uga weruh kelainan ing ngisor iki bisa nampa referensi saka praktisi, gynecologist utawa endokrinologi:

  • anggepan diabetes mellitus jinis 2 (ing proses diagnosis), kanthi anané penyakit iki, ing pilihan lan penyesuaian perawatan kanggo "penyakit gula" (nalika nganalisa asil positif utawa kekurangan efek perawatan).
  • diabetes jinis 1, uga kanggo ngawasi poto,
  • seng di tuduh diabetes gestasional utawa ngarsane nyata,
  • prediabetes
  • sindrom metabolik
  • sawetara cacat ing organ-organ ing ngisor iki: pankreas, kelenjar adrenal, kelenjar hipofisis, ati,
  • toleransi glukosa mboten saget,
  • kelemon
  • penyakit endokrin liyane.

Tes kasebut ditindakake kanthi becik ora mung ing proses ngempalaken data kanggo penyakit endokrin sing disyaki, nanging uga tumindak ngawasi awake dhewe.

Kanggo tujuan kasebut, gampang digunakake kanggo nganalisa getih biokimia portebel utawa meter glukosa getih. Mesthi, ing omah bisa menehi analisa kabeh getih eksklusif. Ing wektu sing padha, aja lali manawa ana analyzer portabel sing ana sawetara bagean kesalahan, lan yen sampeyan milih nyumbang getih vena kanggo analisis laboratorium, pratondho kasebut bakal beda.

Kanggo ngawasi pemantauan dhiri, cukup kanggo nggunakake penganalisa kompak, sing antara liya bisa nggambarake ora mung tingkat glikemia nanging uga volume hemoglobin glycated (HbA1c). Mesthi, meter kasebut rada murah tinimbang analis getih ekspresi biokimia, ngembangake kemungkinan tumindak ngawasi awake dhewe.

Contraindications GTT

Ora kabeh wong diidini kanggo njupuk tes iki. Contone, yen ana wong:

  • intoleransi glukosa individu,
  • penyakit saka saluran gastrointestinal (umpamane, pankreatitis kronis wis dumadi),
  • penyakit akut utawa penyakit infèksius,
  • toksikosis abot,
  • sawise wektu operasi,
  • butuh istirahat amben.

Fitur saka GTT

Kita wis ngerti kahanan sampeyan bisa entuk referral kanggo tes toleransi glukosa laboratorium. Saiki wektu kanggo ngerti carane lulus tes iki kanthi bener.

Salah sawijining fitur sing paling penting yaiku kasunyatan sing sampel getih pisanan ditindakake ing weteng kosong lan cara wong sing tumindak sadurunge menehi getih mesthi bakal mengaruhi asil pungkasan. Amarga iki, GTT kanthi aman bisa diarani "capricious", amarga kena pengaruh ing ngisor iki:

  • panggunaan omben-omben sing ngemot alkohol (sanajan dosis cilik ngombe nyebabake asil),
  • ngrokok
  • kegiatan fisik utawa kekurangane (apa sampeyan olahraga utawa olahraga gaya urip sing ora aktif),
  • sepira sampeyan mangan panganan gula utawa ngombe banyu (kebiasaan mangan langsung mengaruhi test iki),
  • kahanan sing ngepenakke (risak saraf sing asring, kuwatir ing karya, ing omah nalika mlebu menyang institusi pendhidhikan, ing proses entuk kawruh utawa lulus ujian, lan liya-liyane),
  • Penyakit infeksius (infeksi pernapasan akut, infeksi virus pernapasan akut, selesma entheng utawa irung berair, flu, tonsilitis, lan liya-liyane),
  • Kondisi pasca operasi (yen wong pulih sawise operasi, dheweke dilarang njupuk tes jinis iki),
  • njupuk obat (mengaruhi negara mental pasien, ngedhunake gula, hormon, obat-obatan metabolisme lan liya-liyane).

Kaya sing dingerteni, dhaptar kahanan sing nggayuh asil tes kasebut dawa banget. Luwih becik sampeyan ngelingake dhokter sampeyan ing ndhuwur.

Ing babagan iki, saliyane iku utawa minangka jinis diagnosis sing kapisah nggunakake

Tes getih kanggo hemoglobin glikat

Iki uga bisa diwarisake nalika meteng, nanging bisa nuduhake asil sing ditekani palsu amarga kasunyatane uga owah-owahan sing cepet banget lan serius ing awak wanita ngandhut.

Cara njupuk

Tes iki ora angel banget, nanging tetep 2 jam. Kesesuaian proses pangumpulan data sing dawa iki dibenerake kanthi kasunyatan manawa tingkat glisemia ing getih ora konsisten, lan putusan sing bakal diwenehake dening dokter kanggo sampeyan, gumantung kepiye diatur saka pankreas.

Tes toleransi glukosa ditindakake ing sawetara tahap:

Aturan iki dibutuhake kanggo tundhuk! Puasa kudu nganti 8 nganti 12 jam, nanging ora luwih saka 14 jam. Yen ora, kita bakal entuk asil sing ora bisa dipercaya, amarga indikator utama ora ditliti maneh lan ora bakal bisa mbandhingake wutah lan penurunan glikemia sing luwih akeh. Ngono dheweke nggawe getih esuk.

Ing 5 menit, pasien bisa ngombe "sirup glukosa" utawa disuntik karo solusi sing manis sacara intravena (pirsani Tipe GTT).

Nalika solusi glukosa 50% khusus VGTT diterbitake sacara intravena kanthi 2 nganti 4 menit. Utawa solusi banyu disiapake ing glukosa 25g. Yen kita ngomong babagan bocah, mula banyu manis disiapake kanthi tingkat 0,5g / kg bobot awak sing cocog.

Kanthi PHTT, OGTT, wong kudu ngombe banyu anget manis (250-300 ml), sing glukosa 75g larut, sajrone 5 menit. Kanggo wanita ngandhut, dosis beda. Dheweke bubar saka 75g nganti 100g glukosa. Bocah-bocah larut ing banyu 1.75g ​​/ kg bobot awak, nanging ora luwih saka 75g.

Asthmatics utawa sing duwe angina, kena stroke utawa serangan jantung, dianjurake kanggo nggunakake 20 g karbohidrat cepet.

Glukosa kanggo tes toleransi glukosa didol ing apotek kanthi bentuk bubuk

Ora mungkin mokal kanggo mbukak beban karbohidrat!

Sampeyan kudu takon karo dhokter sadurunge nggawe kesimpulan cepet lan nglakokake GTT sing ora sah kanthi beban ing omah!

Kanthi ngawasi dhewe, luwih becik ngombe getih esuk ing weteng kosong, sawise saben dhaharan (ora luwih saka 30 menit) lan sadurunge turu.

Ing tahap iki, sawetara conto getih dijupuk. Ing 60 menit, dheweke bakal njupuk getih kanggo nganalisa kaping pirang-pirang, lan mriksa fluktuasi glukosa ing getih, kanthi dhasar mula bakal bisa nggawe kesimpulan.

Yen sampeyan ngerti babagan karbohidrat diserep (kayata, sampeyan ngerti kepiye metabolisme karbohidrat), bakal gampang ngira manawa glukosa sing luwih cepet dikonsumsi, luwih apik pankreas bisa ditindakake. Yen "kurva gula" tetep ing tandha pucuk kanggo wektu sing suwe lan prakteke ora suda, mula kita bisa ngobrol babagan paling ora prediabetes.

Sanajan asil kasebut dadi positif, lan sampeyan wis didiagnosis diabetes, mula iki dudu alesan kanggo nesu sadurunge wektu.

Kasunyatane, tes toleransi glukosa kudu mbutuhake priksa kaping pindho! Mesthine ora bisa diarani kanthi akurat banget.

Tes kaping kalih bakal diwenehake dening dokter sing nekani, sing, adhedhasar bukti sing dipikolehi, bisa uga bakal nemoni pasien.

Kasus kasebut asring kedadeyan nalika tes kudu ditindakake saka siji nganti kaping telu yen metode laboratorium liya kanggo diagnosis diagnosis mellitus jinis 2 ora digunakake utawa yen kena pengaruh sawetara faktor sing diterangake sadurunge ing artikel (obat, sumbangan getih ora kedadeyan ing weteng kosong lan lsp).

Cara kanggo nyoba getih lan komponen

Kita kudu ngucapake langsung yen perlu kanggo verifikasi pembacaan sing dianggep getih sing dianalisis sajrone tes kasebut.

Sampeyan bisa nimbang getih kapiler sakabeh lan getih vena. Nanging, asile ora beda-beda. Dadi, umpamane, yen kita ndeleng asil saka analisis sakabehing getih, mula bakal rada sithik tinimbang sing diolehake sajrone tes komponen getih sing dijupuk saka urat (dening plasma).

Kanthi getih wutuh, kabeh jelas: dheweke nyithak driji nganggo jarum, njupuk tetes getih kanggo analisis biokimia. Kanggo tujuan kasebut, ora akeh getih sing dibutuhake.

Kanthi vena, beda banget: conto getih pisanan saka urat dilebokake ing tabung uji kadhemen (luwih becik, mesthine nggunakake tabung uji vakum, banjur machining ekstra kanthi pengawetan getih ora dibutuhake), sing ngemot pengawet khusus sing ngidini sampeyan nyimpen sampel nganti tes dhewe. Iki minangka tahap penting banget, amarga komponen sing ora perlu dicampur karo getih.

Sawetara pengawet biasane digunakake:

  • 6mg / ml kabèh natrium fluorida

Mudhun proses enzim ing getih, lan ing dosis iki prakteke bakal mandheg. Napa iki perlu? Pisanan, getih ora muspra diselehake ing tabung uji kadhemen.

Yen sampeyan wis maca artikel babagan hemoglobin glycated, sampeyan ngerti yen ing tumindak panas, hemoglobin "gula", amarga getih kasebut ngemot jumlah gula sing suwe.

Kajaba iku, ing pangaruh panas lan kanthi akses nyata oksigen, getih wiwit "ngrusak" luwih cepet. Ngoksidasi, dadi beracun. Kanggo nyegah iki, saliyane sodium fluorida, siji bahan liyane ditambahake ing tabung uji.

Iki ngganggu koagulasi getih.

Banjur tabung diselehake ing es, lan peralatan khusus disiapake kanggo misahake getih dadi komponen. Plasma dibutuhake kanggo nggunakake centrifuge lan, nuwun kanggo tautologi, centrifuging getih. Plasma diselehake ing tabung uji liyane lan analisa langsung wis diwiwiti.

Kabeh penipuan kasebut kudu ditindakake kanthi cepet lan sajrone interval telung puluh menit. Yen plasma dipisah sawise wektu iki, mula tes kasebut bisa dianggep gagal.

Salajengipun, babagan proses analisis luwih lanjut getih kapiler lan getih vena. Laboratorium bisa nggunakake pendekatan sing beda:

  • Cara glukosa oksidase (norma 3.1 - 5.2 mmol / liter),

Kanggo nyelehake kanthi gampang lan kanthi kasar, adhedhasar oksidasi enzim kanthi glukosa oksidase, nalika hidrogen peroksida dibentuk ing output kasebut. Orthotolidine tanpa warna, ing tumindak peroksida, entuk kethul. Jumlah partikel pigmen (berwarna) "ngomongake" konsentrasi glukosa. Luwih akeh, tingkat glukosa sing luwih dhuwur.

  • cara orthotoluidine (norma 3.3 - 5.5 mmol / liter)

Yen ing kasus pisanan, ana proses oksidatif adhedhasar reaksi enzim, mula tumindak kasebut ditindakake ing medium wis asam lan intensitas warna dumadi ing pengaruh zat aromatik sing asale saka amonia (iki orthotoluidine). Reaksi organik spesifik ana, akibat saka aldehida glukosa dioksidasi. Saturation warna "zat" saka asil kasebut nuduhake jumlah glukosa.

Cara orthotoluidine dianggep luwih akurat, masing-masing, iki asring digunakake ing proses analisis getih kanthi GTT.

Umumé, cukup akeh cara kanggo nemtokake glikemia sing digunakake kanggo tes lan kabeh dibagi dadi pirang-pirang kategori gedhe: kolometris (cara kapindho, kita ditliti), enzim (cara pertama, kita ditliti), reductometric, electrochemical, test strips (digunakake ing glucometer) lan analisa portabel liyane), dicampur.

Uji toleransi glukosa glukosa

Reformasi pitakon kapan sampeyan bakal bali saka larangan kasebut
Sinau kanggo ngormati wektu kanggo wong-wong sing njupuk alangan kanggo mbantu sampeyan lan njawab pitakon sampeyan.

Miwiti ngerti yen sampeyan bisa uga ora ngerti akeh, utawa duwe ide primitif utawa salah - lan karya kanggo ngilangi ide kasebut (kanggo mbantu sampeyan) mbutuhake wektu
Sinau mangertos manawa dokter RMS nanggapi kanthi sukarela, tanpa mbayar lan ora ana wektu gratis

Sepisan maneh - ide sampeyan babagan peran insulin ing PCOS, OGTT, lan liya-liyane - presentasi teks lan artikel sing nyimpang lan ora sukses.

Yen sampeyan butuh pitulung - demi Gusti, kita bakal ngandhani kabeh

Yen tujuane sampeyan bakal gelo dening dokter (uga kahanan khas kanggo wong sing duwe bobot awak sing berlebihan) - sampeyan wis ngrambah

Sayange, sampeyan uga ngidini sampeyan nglanggar sawetara aturan forum - lan sampeyan bakal dikirim menyang larangan kanggo maca

Nanging sampeyan bisa maca kanthi becik babagan modifikasi gaya urip, apa sing rasional kanggo wektu larangan kanthi ngetik tembung kunci ing telusuran utawa Google. Modifikasi gaya urip lan pistol rasional minangka dhasar kanggo perawatan obesitas ing kabeh negara lan dhasar pencegahan diabetes. dhokter mesthi apik banget, kenapa kita mbukak dialog lan siap mbantu, lan ora ana sing isin karo ora ngerti apa-apa, ora - takon - kita bakal nyritakake

Nanging dhokter nakal - ing larangan kasebut!

Tes toleransi glukosa (test toleransi glukosa) - babycenter

Tes toleransi glukosa, utawa tes toleransi glukosa, mriksa kepiye awak ngatur tingkat gula. Gula, utawa glukosa, ditemokake ing pirang-pirang panganan sing kita mangan.
Tes ditindakake kanggo diagnosa diabetes sajrone meteng (diabetes gestasional) lan diwenehake kanggo wanita sing luwih cenderung ngalami kahanan kasebut.

Napa aku butuh tes iki?

Tes kasebut bakal mbantu sampeyan nemtokake manawa sampeyan duwe diabetes gestasional. Udakara 14% wanita ngandhut ngalami kahanan kasebut. Diabetes gestasional berkembang nalika pankreas ngasilake kekurangan hormon insulin.

Insulin ngatur gula getih lan mbantu nyimpen toko gula awak yen ora prelu diowahi dadi energi.

Sajrone meteng, awak wanita kudu ngasilake luwih akeh insulin, utamane wiwit wulan kaping lima, nalika bayi tuwuh kanthi cepet. Yen awak ora njaga tingkat insulin sing dibutuhake, sampeyan bisa ngalami diabetes gestasional.

Diabetes gestational ora mesthi diiringi gejala sing bisa dingerteni, saengga tes kasebut penting. Yen diabetes gestasional ora dideteksi lan ora diobati, sampeyan lan bayi bisa ngalami komplikasi.

Komplikasi utama sing disebabake dening gula getih sing dhuwur yaiku yen bayi sampeyan bisa gedhe, sing bisa uga ngrumusake pangiriman vagina. Anak sing nandhang diabetes gestasional uga bisa nandhang gejala fetopati diabetes (penyakit sing ditondoi karo lesi polysystemic, metabolik lan endokrin disfungsi).

Apa aku bisa ngalami diabetes gestasional?

Sampeyan bisa uga ngalami diabetes gestasional yen:

  • indeks massa awak (BMI) umur 30 utawa luwih,
  • biyen sampeyan duwe bayi gedhe bobot 4,5 kg utawa luwih,
  • sampeyan biyen nandhang diabetes gestasional
  • salah siji wong tuwa, sadulur utawa adhine, utawa anak sampeyan nandhang diabetes,
  • Sampeyan asal saka wilayah sing diabetes kalebu penyakit umum (Asia Kidul, Timur Tengah).

Yen sampeyan bisa ana hubungane karo salah siji klompok iki, sampeyan kudu menehi tes toleransi glukosa.

Kepiye uji toleransi glukosa?

Tes iki biasane ditindakake ing antarane gestasi 24 minggu lan 28 minggu. Yen wis ngalami diabetes gestasional sadurunge, sampeyan bakal dijaluk sadurunge tes iki sadurunge - kira-kira 16-18 minggu lan banjur maneh - ing 24-28 minggu. Dokter sampeyan bakal ngandhani sepira sing ora sampeyan kudu mangan sadurunge nyoba, biasane sampeyan kudu ora mangan sadurunge wengi.

Sampeyan bisa ngombe banyu polos. Yen sampeyan lagi njupuk obat-obatan, priksa karo dhokter yen bisa ditindakake sajrone persiapan kanggo tes kasebut. Ing negara kita, tes kasebut ditindakake ing rumah sakit utawa ing institusi khusus (pusat gedhe karo laboratorium). Dokter sampeyan bakal njupuk sampel getih saka urat sampeyan. Sampel iki ngidini sampeyan ngukur gula getih pasa.

Banjur sampeyan bakal ditawani koktail manis khusus sing ngemot glukosa 75-100 g. Penting sampeyan ngombe kabeh. Sawise rong jam, getih sampeyan bakal dijupuk maneh lan tingkat gula sampeyan bakal dibandhingake karo tes pertama. Rong jam iki paling dienggo kanthi ijen. Mbok sampeyan bakal diijini metu saka klinik kasebut ing wektu iki, utawa bisa uga pengin tetep.

Sampeyan ora kena mangan utawa ngombe ing wektu iki.

Nanging njupuk apa-apa kanggo mangan karo sampeyan, amarga sawise tes sampeyan bakal keluwen. Sampeyan mung bisa mangan sawise sampling getih kapindho, ora luwih dhisik. Asil tes bakal siap ing 48 jam.

Apa tes diabetes gestasional liyane?

Ing sawetara klinik, dhokter bisa menehi sampeyan uji coba kanggo tes urin kanggo gula ing saben pemeriksaan. Yen gula ditemokake ing urin, bisa uga ana tandha diabetes gestasional.

Nanging uga bisa dadi asil pangowahan awak sing alami nalika meteng. Biasane, ing kasus apa wae, sampeyan nggawe tes urin, lan ora nuduhake diabetes.

Umume wanita sing duwe gula ing urin, tes toleransi glukosa ora bisa nemokake diabetes.

Yen luwih cenderung ngalami diabetes gestasional (umpamane, yen sadurunge wis ana), sampeyan bisa uga diwenehi tes ing omah. Iki minangka cara sing luwih gampang kanggo mriksa glukosa getih tinimbang tes toleransi glukosa.

Apa yen tes toleransi glukosa positif?

Perawatan bakal gumantung ing gula getih sampeyan. Dokter sampeyan bakal ngrembug babagan asil tes lan rincian perawatan. Ahli nutrisi bakal menehi saran babagan apa owah-owahan kanggo panganan kanggo njaga tingkat gula sing bisa ditampa. Sampeyan uga bakal menehi saran kanggo tuku obat kanggo pangukuran glukosa getih ing omah.

Ing umume kasus diabetes diabetes bisa dikontrol kanthi cara mangan sehat lan olahraga.

Yen didiagnosis diabetes gestasional, sampeyan kudu luwih cenderung kanggo mriksa pamriksan biasa, sing mbutuhake wektu luwih suwe tinimbang sing biasa, supaya dhokter bisa mriksa kesehatan lan kesehatan bocah kanthi ati-ati.

Sampeyan bisa uga ditawani pindai ultrasonik tambahan kanggo ngawasi wutah bayi. Minangka aturan, yen diabetes gestasional wis didiagnosis, kiriman sing diprogram ing umur gestasional 37-38 minggu. Yen terusan kelahiran durung siyap kanggo periode iki, pangiriman cepet diwenehake.

Umume wanita sing ngalami diabetes sajrone meteng nglairake bayi sing sehat sing tingkat gula getih bali normal sawise lair. Enem minggu sawise nglairake, sampeyan kudu ditawani tes toleransi glukosa kapindho kanggo ngonfirmasi manawa kahanan iki ana gegayutan karo meteng.

Insulin

Fungsi tambahan pankreas Fungsi endokrin pankreas digandhengake karo pulau pankreas (pulo Langerhans). Ing wong diwasa, pulau-pulau Langerhans nyipta 2-3% saka jumlah pankreas.

Islet iki ngemot saka 80 nganti 200 sel, sing dipérang dadi telung jinis miturut paramèter fungsional, struktural lan histokimia: alpha, beta lan D-sel. Sel sel beta kanggo mayoritas islet - 85%, sel alpha umume 11%, lan sel D - 3%.

Ing sel beta pulau Langerhans, insulin disintesis lan dibebasake, lan ing sel alpha - glukagon. Sel beta ngrebut zona tengah isine, lan sel alpha sing ana ing pinggiran pinggiran. Antarane sel beta lan alpha yaiku sel-sel D sing ngasilake somatostatin lan gastrin, minangka stimulan sekresi lambung.

Sel pankreas Fasium peptida pankreas (PP), sing nyegah fungsi kontraksi pundi hempedu lan fungsi eksokrin ing pankreas, lan uga nambah nada saluran empedu umum.

Peranan utama fungsi endokrin pankreas yaiku njaga homeostasis glukosa sing nyukupi ing awak.

Homeostasis glukosa dikontrol dening sawetara sistem hormon: - insulin - hormon utama apparatus tambahan pankreas, nyebabake penurunan glukosa getih minangka akibat saka panyerapan jaringan gumantung ing insulin dening sel, - hormon counter-hormonal (adrenaline, somatostatin).

- hormon counter-peraturan (glukagon, glukokortikoid, STH, hormon tiroid, lan liya-liyane).

Penyakit endokrin pankreas kalebu diabetes mellitus, hiperinulinisme fungsional utawa organik, somatostatin, glucogonoma, lan tumor rahasia péptida (PPoma).

Sinau fungsi pankreas endokrin kalebu jinis panaliten ing ngisor iki. 1. Netepake glukosa getih pasa sawise mangan lan ekskresi ing urin. 2..

Penentuan dinamik glukosa getih sawise beban glukosa standar (sajrone tes toleransi glukosa standar). 3. Penentuan konsentrasi hemoglobin glycosylated lan / utawa fruktosamin. 4..

Penentuan tingkat insulin, proinsulin, C-peptide, glukagon ing getih pasa lan sajrone tes standar toleransi glukosa. 5..

Penentuan ing getih lan urin isi paramèter biokimia liyane sing dikendhaleni separa karo hormon pankreas: kolesterol, trigliserida, D-hydroxybutyrate (beta-hydroxybutyric acid), awak keton, laktat, lan CBS. 6. Nemtokake reseptor insulin.

7. Nalika ndhaptar hipoglikemia sing terus-terusan - nganakake tes fungsional.

Insulin serum Aktivitas insulin serum normal ing wong diwasa yaiku 3-17 mcED / ml. Nilai normal rasio insulin (μED) / glukosa sawise keluwen ing tingkat glukosa getih kurang saka 40 mg% kurang saka 0.25, lan kanthi tingkat glukosa kurang saka 2,22 mmol / l - kurang saka 4,5.

Insulin Minangka polypeptide, bentuk monomerik sing dumadi saka rong rantai: A (saka 21 asam amino) lan B (saka 30 asam amino). Insulin minangka produk saka ngilangake proteolitik saka prekursor insulin sing diarani proinsulin.

Bener, insulin kedadeyan sawise ninggalake sel. Ngilangi ranté C (peptida C) saka proinsulin dumadi ing tingkat membran sitoplasma ing protease sing dipasang. Sel mbutuhake insulin kanggo ngangkut glukosa, kalium, lan asam amino menyang sitoplasma.

Nduwe efek pencegahan ing glikogenolisis lan glukoneogenesis. Ing jaringan adipose, insulin nambah transportasi glukosa lan nambah glikolisis, nambah tingkat sintesis asam lemak lan esterifikasi kasebut, lan nyegah lipolisis.

Kanthi tumindak sing berpanjangan, insulin nambah sintesis enzim lan sintesis DNA, ngaktifake wutah.

Ing getih, insulin nyuda konsentrasi glukosa lan asam lemak, uga (asam sithik) asam amino. Insulin dirusak kanthi cepet ing ati kanthi tumindak enzim glutathioneinsulin transhydrogenase. Separo umur insulin intravena yaiku 5-10 menit.

Penyebab diabetes dianggep kurang (mutlak utawa relatif) insulin.

Penentuan konsentrasi insulin ing getih perlu dibedakake karo macem-macem bentuk diabetes mellitus, pilihan obat terapeutik, pilihan terapi optimal, lan netepake tingkat kurang saka beta-sel.

Ing wong sing sehat, nalika nganakake tes toleransi glukosa, tingkat insulin ing getih nganti maksimal 1 jam sawise njupuk glukosa lan mudhun sawise 2 jam.

Insulin diabetes sing gumantung ing insulin.

Tingkat insulin ing getih ana ing watesan normal utawa dikurangi, ana peningkatan tingkat insulin sajrone kabeh wektu tes toleransi glukosa.

Ing bentuk keruwetan sederhana, peningkatan konsentrasi insulin ing getih ing weteng kosong.Sajrone tes toleransi glukosa, pembebasan insulin maksimal diamati ing menit kaping 60, sawise iki ana konsentrasi insulin sing alon banget. Mula, insulin ing tingkat sing dhuwur diamati sawise 60, 120 lan nganti 180 menit sawise loading glukosa.

Hyperinsulinisme. Ing penyakit organik (insulinoma utawa non-zidoblastoma), produksi insulin sing dadakan lan ora nyukupi, mula nyebabake hipoglisemiaemia, biasane sifat paroxysmal. Hyperproduksi insulin ora gumantung saka glikemia. Rasio insulin / glukosa luwih saka 1: 4,5.

Kelebihan proinsulin lan C-peptida asring dideteksi. Akeh tolbutamide utawa leucine digunakake minangka tes diagnostik: pasien kanthi tumor ngasilake insulin asring kenaikan tingkat insulin getih lan penurunan tingkat glukosa dibandhingake karo sing sehat.

Nanging, sifat normal conto kasebut ora ngilangi diagnosis tumor.
Hiperbinulinisme fungsional asring diamati ing klinik macem-macem penyakit kanthi metabolisme karbohidrat mboten saget.

Iki ditondoi dening hypoglycemia, sing bisa kedadeyan kanthi latar mburi tingkat insulin sing terus-terusan utawa uga nambah, lan uga sensitivitas kanggo nyuntikake insulin. Sampel karo tolbutamide lan leucine negatif.

Penyakit lan kahanan ing konsentrasi insulin ing getih saya owah

Tambah ing konsentrasi Kandhutan normal Type II diabetes mellitus (serangn) Obesitas Penyakit ati Acromegaly Hisenko-Cushing sindrom Insulinoma otot dystrophy

Intoleransi kulawarga kanggo Fruktosa lan Galactose

Wutah ing konsentrasi Aktivitas fisik berpanjangan

Ketik diabetes mellitus Jenis II mellitus

Ninggalake Komentar