Milgamma Komposit

Milgamma compositum: pandhuan kanggo nggunakake lan tinjauan

Jeneng Latin: Milgamma compositum

Bahan aktif: Benfotiamin + Pyridoxine

Produsen: tablet dilapisi - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Jerman), pil - Dragenopharm Apotheker Puschl (Jerman)

Update gambaran lan foto: 05/17/2018

Harga ing apotek: saka 631 rubel.

Milgamma compositum - produk vitamin sing nduwe pengaruh metabolisme, ngisi kekurangan vitamin B₁ lan B₆.

Rilis lan komposisi

Bentuk dosis saka Milgamma compositum - dragee lan tablet sing dilapisi: bunder, biconvex, putih. Kemasan: bungkus blister (blister) - 15 potong, sijine 2 utawa 4 bungkus (lepuh) ing kothak karton.

Komposisi 1 tablet lan 1 tablet:

• bahan aktif: benfotiamine lan pyridoxine hydrochloride - 100 mg saben,
• komponen tambahan: silikon dioksida, sodium carmellose, povidone (nilai K = 30), selulosa mikrocrystalline, talc, trigliserida omega-3 (20%).
• Komposisi cangkang: pati jagung, povidone (nilai K 30), kalsium karbonat, permen karasia, sukrosa, polysorbate-80, silikon dioksida, kerang, gliserol 85%, macrogol-6000, titanium dioksida, lilin glikol gunung, talc.

Farmakodinamika

Benfotiamine - salah sawijining bahan aktif saka kompositum Milgamma - yaiku turunan lemak thiamine (vitamin B₁), sing, mlebu ing awak manungsa, disemprotake kanthi coenzyma aktif thologamine trifosfat lan thiamine diphosphate. Sing terakhir yaiku koenzim pyruvate decarboxylase, 2-hydroxyglutarate dehidrogenase lan transketolase, sing melu siklus oksidasi pentosa fosfat (sajrone transfer klompok aldehida).

Bahan aktif kaloro Milgamma compositum - pyridoxine hydrochloride - minangka wujud vitamin B₆, bentuk fosforilasi yaiku pyridoxalphosphate - koenzim sebilangan enzim sing mengaruhi kabeh tahap metabolisme non-oksidatif asam amino. Dheweke melu ing proses decarboxylation asam amino, lan mula, ing pambentukan amine aktif fisiologis (kalebu dopamin, serotonin, tyramine lan adrenalin). Pyridoxalphosphate melu transaminasi asam amino lan, minangka asil, ing macem-macem penguraian lan reaksi sintesis asam amino, uga ing proses anabolik lan katabolik, umpamane, yaiku coenzyme transaminases kayata gamma-aminobutyric acid (GABA), glutamate-oxaloacetate-transaminase, a- ketoglutarate transaminase, transaminase pyruvate glutamat.

Vitamin B₆ minangka peserta ing papat tahap metabolisme tryptophan sing beda.

Farmakokinetik

Sawise administrasi oral benfotiamine, umume diserep ing duodenum 12, bagean sing luwih cilik ing bagean ndhuwur lan tengah usus cilik. Dibandhingake karo thiamine hidroklorida sing larut banyu, diserep benfotiamine luwih cepet lan luwih lengkap, amarga iku turunan lemak thiamine. Ing usus, minangka akibat saka fosfatase dephosphorylation, benfothiamine diowahi dadi S-benzoylthiamine - zat sing larut lemak, nduweni daya penembake sing dhuwur lan utamane diserep tanpa diowahi dadi thiamine. Amarga debenzoylasi enzim sawise nyerep, koenzimma thiamine lan biologically aktif - thiamine triphosphate lan thiamine diphosphate dibentuk. Konsentrasi koenzim sing paling dhuwur ditemokake ing getih, otak, ginjel, ati lan otot.

Pyridoxine hidroklorida lan asale diserep utamane ing saluran gastrointestinal ndhuwur. Sadurunge nembus menyang membran sel, pyridoxalphosphate dihidrolisis dening fosfatase alkalin, nyebabake pyridoxal. Ing serum, pyridoxal lan pyridoxalphosphate terikat karo albumin.

Benfotiamine lan pyridoxine utamane di urin. Kira-kira setengah saka thiamine diowahi tanpa owah utawa ing bentuk sulfat, sisa-sisa bentuk bentuk metabolit, kalebu piramin, asam thiamic lan asam metilthiazole-asetat.

Separo umur (T_½) pyridoxine - saka 2 nganti 5 jam, benfotiamine - 3,6 jam

Biologi T_½ rata-rata thiamine lan pyridoxine 2 minggu.

Contraindications

• Gagal jantung bosok,
• umur bocah
• wektu meteng lan nyusoni,
• Intoleransi fruktosa kongenital, kurang glukosa-isomaltosa, sindrom malabsorpsi glukosa lan galaksi,
• hipersensitifitas kanggo komponen obat kasebut.

Pandhuan kanggo nggunakake Milgamma compositum: metode lan dosis

Tablet lan tablet milgamma kudu dijupuk kanthi oral kanthi jumlah cairan sing akeh.

Yen dhokter durung resep obat perawatan sing beda, wong diwasa kudu ngombe 1 tablet / tablet 1 saben dina.

Ing kasus akut, dokter sing nekani bisa nambah frekuensi diakoni nganti kaping 3 dina. Sawise terapi minggu 4, efektifitas obat lan kahanan pasien dinilai, mula banjur keputusan digawe apa bakal terus perawatan karo compositum Milgamma ing dosis tambah utawa apa sing kudu nyuda dosis kanggo biasane. Opsi terakhir luwih ditrima, amarga kanthi perawatan sing berpanjangan kanthi dosis dhuwur, ana risiko berkembang sing gegayutan karo panggunaan vitamin B₆ neuropati.

Tumindak farmakologis

Tablet Compositum Milgamma minangka kompleks vitamin B .. Bahan aktif obat kasebut - benfotiamine lan pyridoxine hydrochloride - ngilangi kahanan pasien ing penyakit radang lan degeneratif saka saraf, uga raden motor. Tablet Milgamma ngaktifake aliran getih, nambah fungsi sistem saraf.

Benfotiamine Apa zat sing nduweni peran penting ing metabolisme karbohidrat. Pyridoxine berpartisipasi ing awak ing metabolisme protein, sebagean melu metabolisme lemak lan karbohidrat. Dosis tumindak benfotiamine lan pyridoxine sing dhuwur minangka analgesik amarga partisipasi benfotiamine ing sintesis serotonin. Efek regeneratif uga dicathet: ing pangaruh obat kasebut, sarung myelin saraf dipulihake maneh.

Indikasi kanggo nggunakake

Indikasi ing ngisor iki kanggo panggunaan Milgamma Compositum minangka bagean saka perawatan kompleks ditemtokake:

• neuritis,
• neurobosis retrobulbar,
• neuralgia,
• ganglionites
• paresis saraf rai,
• plexopathy,
• polyneuropathy, neuropati,
• ischalgia lumbar,
• radiculopati.

Kajaba iku, indikasi kanggo nggunakake obat kasebut yaiku ing wong sing asring nandhang cramp wengi (utamane wong tuwa) lan sindrom otot tonik. Saka liyane sing ditunjuk obat kasebut, dhokter nemtokake dhewe.

Efek samping

Tablet Compositum Milgamma, kaya suntikan Milgamma, bisa nuwuhake efek samping, sing, minangka aturan, mung muncul ing kasus-kasus sing jarang. Manifestasi ing ngisor iki bisa ditindakake:

Yen ana prekara sing nyatakake babagan efek samping kasebut, sampeyan kudu langsung ngandhani dhokter babagan iki.

Pandhuan kanggo nggunakake Milgamma Compositum (Cara lan dosis)

Nalika drage ingesting, sampeyan kudu ngombe cairan sing akeh.

Yen pasien diwenehi tablet tablet Milgamma, pandhuan kanggo nggunakake kalebu 1 tablet saben dina. Ing bentuk akut penyakit iki, dosis bisa nambah: 1 tablet kaping telu. Ing dosis iki, perawatan bisa ditindakake ora luwih saka 4 minggu, sawise iku dhokter mutusake nyuda dosis, mula nalika njupuk vitamin b6kanthi jumlah gedhe, kemungkinan ngembangake neuropati mundhak. Umumé, kursus terapi ora luwih saka rong wulan.

Overdosis

Kanthi overdosis vitamin B6, bisa diwujudake efek neurotoxic. Nalika ngobati dosis gedhe vitamin iki luwih saka nem wulan, neuropati bisa berkembang. Ing kasus overdosis, polyneuropathy sensori bisa diamati, sing diiringi ataxia. Njupuk dosis obat sing akeh bisa nggawe provokasi sabalikna. Overdosis benfotiamine karo administrasi lisan ora mungkin.

Sawise njupuk dosis pyridoxine sing dhuwur, ngindhuksi muntah, banjur njupuk karbon diaktifake. Nanging, langkah kasebut mung efektif sajrone 30 menit kaping pisanan. Ing kasus sing luwih serius, sampeyan kudu langsung hubungi spesialis.

Interaksi

Ing perawatan obat-obatan sing ngemot vitamin B6, efektifitas levodopa bisa uga mudhun.

Kanthi perawatan bebarengan karo antagonis pyridoxine utawa nggunakake kontrasepsi oral sing berpanjangan, sing ngemot estrogenbisa uga kurang ing vitamin B6.

Nalika njupuk karo Fluorouracil cacat thiamine dumadi.

Analog Milgamma Compositum

Analog saka tablet Milgamma Copositum yaiku obat sing ngemot komponen sing padha. Obat kasebut kalebu pil lan suntikan. Milgammauga Kombilipen, Neuromultivitis, Triovit lsp, rega analog gumantung saka jumlah tablet ing paket, pabrikan, lsp.

Obat kasebut ora diwenehake kanggo bocah amarga kekurangan informasi sing jelas babagan safety obat kasebut.

Rega Milgamma Compositum, kanggo tuku

Rega saka tablet Milgamma Compositum 30 PC. nggawe saka 550 babagan 650 rubel. Tuku ing Moskow dragee ing paket 60 bote. Sampeyan bisa kanthi rega 1000 nganti 1200 rubel. Rega saka Milgamma Composite ing St. Petersburg padha. Pinten ing tablet, sampeyan bisa ngerteni babagan adol tartamtu. Injil Milgamma rego rata-rata 450 rubel (10 ampul).

Formulir dosis:

tablet sing dilapisi

1 tablet sing ditutupi ngemot:
bahan aktif: benfotiamine 100 mg, pyridoxine hidroklorida 100 mg.
excipients:
komposisi inti saka tablet ditutupi: Selulosa mikrocrystalline - 222.0 mg, povidone (nilai K 30) - 8,0 mg, glycerida sebagean kanthi rantai - 5.0 mg, silikon dioksida koloid - 7.0 mg, sodium croscarmellose - 3.0 mg, talc - 5.0 mg
komposisi cangkang:
cangkang 37% ing babagan zat garing - 3.0 mg, sukrosa - 92.399 mg, kalsium karbonat - 91.675 mg, talc - 55.130 mg, permen akasia - 14,144 mg, pati jagung - 10,230 mg, titanium dioksida (E 171) - 14.362 mg, dioksida koloid - 6.138 mg, povidone (nilai K 30) - 7.865 mg, macrogol-6000 - 2.023 mg, gliserol 85% ing babagan zat garing - 2,865 mg, polysorbate-80 - 0.169 mg, lilin glikol gunung - 0,120 mg

Bunder, biconvex, tablet sing ditutupi putih.

Properti farmakologis

Farmakodinamika:
Benfotiamine, asale larut lemak thiamine (vitamin B1), dikondhalasi ing awak dadi koenzimma aktif thiamine diphosphate lan thiamine trifosfat. Thiamine diphosphate minangka koenzim pyruvate decarboxylase, dehydrogenase 2-hydroxyglutarate lan transketolase, saéngga melu siklus oksidasi pentosa fosfasi (sajrone transfer klompok aldehida).
Formulir pyridoxine (vitamin B6) - pyridoxalphosphate - minangka koenzim saka pirang-pirang enzim sing mengaruhi kabeh tahap metabolisme non-oksidatif asam amino. Pyridoxalphosphate melu proses decarboxylation asam amino, lan mulane ing pambentukan amine aktif fisiologis (umpamane adrenalin, serotonin, dopamin, tyramine). Kanthi melu transaminasi asam amino, pyridoxalphosphate melu proses anabolik lan katabolik (umpamane, dadi koenzim transaminase kayata glutamate oxaloacetate transaminase, glaminam pyruvate transaminase, gamma aminobutyric acid (GABA), α-ketogamic acid) ing macem-macem reaksi penguraian lan sintesis asam amino. Vitamin B6 melu 4 tahap metabolisme tryptophan.

Farmakokinetik:
Nalika inges, umume benfotiamine diserep ing duodenum, sing luwih cilik - ing bagean ndhuwur lan tengah usus cilik. Benfotiamine diserep amarga penyerapan aktif ing konsentrasi ≤2 μmol lan amarga penyebaran pasif ing konsentrasi ≥2 μmol. Dadi turunan lemak thiamine (vitamin B1), benfotiamine diserep kanthi luwih cepet tinimbang banyu hidroklorida sing larut karo banyu. Ing usus, benfotiamine diowahi dadi S-benzoylthiamine minangka akibat saka fosfatase dephosforilasi. S-benzoylthiamine ora bisa larut lemak, nduweni kemampuan nembus sing dhuwur lan diserep utamane tanpa ngowahi thiamine. Amarga debenzoylasi enzim sawise penyerapan, koenzimma thiamine lan biologi aktif thiamine diphosphate lan thiamine trifosfat. Utamane koenezim sing dhuwur banget, ing getih, ati, ginjel, otot, lan otak.
Pyridoxine (vitamin B6) lan asale diserep utamane ing saluran gastrointestinal ndhuwur sajrone panyebaran pasif. Ing serum, pyridoxalphosphate lan pyridoxal terikat karo albumin. Sadurunge nembus liwat membran sel, fosfat pyridoxal sing terikat menyang albumin dihidrolisis dening fosfatase alkalin dadi pyridoxal.
Loro-lorone vitamin utamane ing urin. Kira-kira 50% thiamine diowahi tanpa owah utawa sulfat. Sisa dumadi saka sawetara metabolit, ing antarane asam thiamic, asam methylthiazoacetic lan pyramine diisolasi. Rata-rata setengah umur (t_½) saka getih benfotiamine yaiku jam 3.6. Separuh umur pyridoxine nalika dijupuk secara oral kira-kira 2-5 jam. Separo umur thiamine lan pyridoxine kira-kira 2 minggu.

Dosis lan administrasi:

Ing njero.
Tablet kudu dibuwang kanthi jumlah cairan sing akeh.
Kajaba diwenehake dening dokter sing nekani, wong diwasa kudu ngombe 1 tablet saben dina. Ing kasus akut, sawise takon dhokter, dosis bisa ditambah dadi 1 tablet kaping 3 dina.
Sawise 4 minggu perawatan, dhokter kudu mutusake kudu terus nggunakake obat kasebut ing dosis tambah lan nimbang nyuda dosis vitamin Bb lan B1 nganti 1 dina. Yen bisa, dosis kudu dikurangi dadi 1 tablet saben dina supaya bisa nyuda resiko ngembangake neuropati sing gegayutan karo panggunaan vitamin B6.

Efek samping:

Frekuensi efek sisih disebarake ing urutan ngisor iki: asring banget (luwih saka 10% kasus), asring (ing 1% - 10% kasus), arang (ing 0.1% - 1% kasus), arang (ing 0,01% - 0 , 1% kasus), arang banget (kurang saka 0,01% kasus), uga efek samping, asring ora dingerteni.
Saka sistem kekebalan:
Arang banget: reaksi hipersensitivitas (reaksi kulit, gatel, urtikaria, ruam kulit, sesak napas, edema Quincke, kejutan anaphylactic). Ing sawetara kasus, sirah.
Saka sistem saraf:
Frekuensi ora dingerteni (laporan spontan siji): neuropati sensori periferal kanthi nggunakake obat sing saya suwe (luwih saka 6 wulan).
Saka saluran gastrointestinal:
Arang banget: mual.
Ing sisih kulit lan lemak subkutan:
Frekuensi ora dingerteni (laporan spontan siji): kukul, tambah akeh tambah kringet.
Saka sistem kardiovaskular:
Frekuensi ora dingerteni (pesen tunggal spontan): tachycardia.
• Yen ana efek sisih sing dituduhake ing pandhuan, saya akeh efek sisih liyane sing ora ditemtokake ing pandhuan, ngandhani dokter.

Formulir rilis:

tablet sing dilapisi.
Kanggo 15 tablet, dilapisi, ing bungkus blister (blister) film PVC / PVDC lan aluminium foil.
Bledug 1, 2 utawa 4 (15 tablet sing dilapisi ing saben), kanthi pandhuan kanggo digunakake ing kothak karton.

Nalika kemasan ing ZAO Production Production, Rusia:
Bledug 1, 2 utawa 4 (15 tablet sing dilapisi ing saben), kanthi pandhuan kanggo digunakake ing kothak karton.

Langkah-langkah keselamatan

Panganggone tamba jangka panjang (luwih saka 6 wulan) bisa nyebabake pangembangan neuropati. Pasien karo intoleransi fruktosa kongenital, cacat glukosa-galaktosa utawa kekurangan sukrosa-isomaltase ora kudu diwènèhaké Milgamma®.

Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendaraan lan makarya kanthi mekanisme

Milgamma® ora mengaruhi kemampuan kanggo nyopir mobil lan nindakake pakaryan kanthi mesin sing mbutuhake perhatian.

Ketentuan Liburan Farmasi

Miturut resep.

Werwag Pharma GmbH & Co KG

Calver Strasse 7

1034, Boeblingen, Jerman

Mauermann Artsnaymittel KG, Heinrich-Knotte-Strasse, 2, 82343 Pecking, Jerman

Perwakilan / Organisasi nampa klaim:

Perwakilan saka kemitraan winates "Vervag Pharma GmbH & Co. KG ”(Jerman) ing Republik Belarus, Minsk 220005, Kamardikan Ave. 58, bangunan 4, kantor 408. Tel./fax (017) 290-01-81, tel. (017) 290-01-80.

Karakteran farmakologis

Vitamin Neurotropic klompok B duwe efek sing migunani kanggo penyakit radang lan degeneratif saraf lan aparat lokomotor. Ing dosis gedhe, padha ora mung efek substitusi, nanging uga duwe sawetara efek farmakologis: analitis, anti-inflamasi, microcirculatory.

• Vitamin B1 ing wangun thiamine diphosphate lan thiamine trifosfat duwe peran penting ing metabolisme karbohidrat, minangka koenzim pyruvate decarboxylase, 2-oxoglutarate dehydrogenase lan transketolase. Ing siklus fosfat pentose, thiamine diphosphate melu transfer kelompok aldehida.
• Vitamin B6 ing bentuk fosforilasi (pyridoxal-5-fosfat) minangka kohesi saka pirang-pirang enzim, sing utamane ing metabolisme asam amino, uga karbohidrat lan lemak.
• Vitamin B12 penting kanggo metabolisme sel, pembentukan getih lan fungsi sistem saraf. Iki stimulasi metabolisme asam nuklear liwat aktifitas asam folat. Ing dosis gedhe, cyanocobalamin duweni efek analgesik, anti-inflamasi lan mikroklikulasi.
• Lidocaine minangka estetika lokal.

Obat kasebut, sanajan iku obat obat, ora digunakake kanggo kekurangan vitamin ing awak, nanging kanggo penyakit sistem saraf sing kedadeyan kanthi gejala nyeri.

Napa Milgamma diresepake: indikasi kanggo panggunaan

Milgamma digunakake minangka agen simptomatik lan patogenetik ing terapi kompleks sindrom ngisor lan penyakit sistem saraf:

• Neuritis, neuralgia,
• Retrobulbar neuritis,
• Ganglionitis (kalebu herpes zoster),
• Polyneuropathy (diabetes lan alkohol),
• Paresis saka saraf rai
• Neuropati
• Plexopati
• Myalgia.
• Kram otot wengi, utamane ing wong tuwa,
• Penyakit saraf sistemik amarga kekurangan vitamin B1 lan B6.
• Kawujudan osteochondrosis tulang belakang: ischialgia lumbar, radiculopathy (sindrom radikuler), sindrom otot-tonik.

Efek samping

• Manifestasi alergi: rashes kulit, bronchospasm, anafilaksis, angioedema, urtikaria.
• Disfungsi sistem saraf: pusing, kesadharan mboten saget.
• Kelainan sirkulasi: takikardia, gangguan utawa irama gangguan.
• Gangguan Digestive: Muntah.
• Reaksi jaringan kulit lan alus: hiperhidrosis, kukul.
• Disfungsi muskuloskeletal: sindrom convulsive.
• Reaksi ing situs injeksi: gangguan.

Minangka asil administrasi utawa overdosis kanthi cepet, reaksi jinis sistemik bisa berkembang.

Pandhuan khusus

• panggunaan obat kasebut kanthi meteng utawa nyusoni susu kasebut kontraindikasi,
• yen obat kasebut ditrapake kanthi ora sengaja, pasien kasebut kudu dilebokake ing rumah sakit utawa ditinggalake ing sangisoring pakar,
• ora dingerteni apa obat kasebut mengaruhi kemampuan kanggo nyopir kendaraan motor utawa nindakake pakaryan sing mbutuhake perhatian,
• ing pangaruh saka sulfites, karusakan lengkap thiamine ana. Minangka asil iki, tumindak vitamin liyane uga mandheg,
• thiamine ora kompatibel karo agen pengoksidaan lan nyuda agen, kalebu iodida, karbonat, asetat, asam tanam, cium wesi, fenobarbital, riboflavin, benzylpenicillin, dextrose, disulfites,
• thiamine dirusak luwih cepet dening tembaga
• nalika alkalinitas medium mundhak pH = 3, thiamine kelangan efektifitas,
• pyridoxine bisa nyebabake efek lemah saka levodopa antiparkinsonis. Kajaba iku, interaksi kasebut dumadi ing kombinasi karo siklikine, penisilin, isoniazid,
• norepinephrine, epinephrine lan sulfonamides kanthi kombinasi karo lidocaine nambah efek sing ora disenengi ing jantung,
• sianocobalamin ora cocog karo uyah logam abot,
• riboflavin nyebabake karusakan cyanocobalamin, sing ditambah karo tumindak cahya,
• nikotinamida nyebabake nyepetake photolysis, lan bahan antioksidan, sebaliknya, menehi efek murung.

Interaksi narkoba

Sampeyan kudu eling yen sesambungan karo sulfonamida, vitamin B1 rampung bosok, mula efektifitas obat kasebut ilang. Kegiatan senyawa thiamine uga mudhun ing ngarsane persiapan sing ngemot merkuri, yodium lan belerang. Ora disaranake nggabungake karo levodopa lan riboflavin.

1. Vitaxon.
2. Vitagamma
3. Kombilipen.
4. Neuromultivitis.
5. Binavit.
6. Triovit.
7. Pikovit.

Neuromultivitis utawa Milgamma: sing luwih apik?

Komposisi obat-obatan kasebut padha, nanging Neuromultivitis ora kalebu komponen saka tudung. Neuromultivitis, ora kaya Milgamma, ditetepake kanggo perawatan bocah-bocah. Napa saben obat kasebut diresepake, spesialis sing bakal ngobati bakal nerangake kanthi luwih rinci.

Sing luwih apik: Milgamma utawa Combilipen?

Combilipen uga obat vitamin kompleks, sing kalebu vitamin B. obat kasebut diwiwiti minangka bagian saka terapi kompleks kanggo pasien sing duwe penyakit neurologis. Iki tegese padha, mung duwe produsen sing beda, lan Combilipen bisa dituku kanthi rega sing luwih murah.

Nalika milih analog, penting mangertos yen pandhuan kanggo nggunakake Milgamma, rega lan tinjauan obat kanthi efek sing padha ora ditrapake. Penting kanggo njaluk konsultasi dhokter lan ora ngowahi owah-owahan narkoba.