Dalacin C.

Ing artikel iki, sampeyan bisa maca pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut Dalacin. Nyedhiyakake umpan balik saka pengunjung menyang situs - konsumen obat iki, uga pendapat para ahli medis babagan panggunaan antibiotik Dalacin ing praktik kasebut. Panjaluk gedhe yaiku kanthi aktif nambah ulasan sampeyan babagan obat kasebut: obat kasebut mbantu utawa ora ngilangi penyakit kasebut, apa komplikasi lan efek sisih sing diamati, bisa uga ora diumumake dening pabrikan ing anotasi kasebut. Analogi Dalacin yen ana analog struktural sing kasedhiya. Gunakake kanggo perawatan kukul (kukul), demam abang, amandel lan infeksi liyane ing wong diwasa, bocah, uga sajrone meteng lan lactation. Komposisi obat kasebut.

Dalacin - antibiotik semisintetik saka klompok linkosamide, sing kabentuk saka lincomycin nalika klompok -hidroksil 7- (R) diganti dening 7- (S) -chlor, aktif nglawan mikroorganisme gram-positip aerobik lan akeh bakteri anaerobik. Umume bakteri aerobik gram-negatif, kalebu Enterobacteriaceae, tahan clindamycin.

Lincosamides, kaya makrolida (mis., Eritromisin), ikatan karo subunit 50S ribosom bakteri lan nyandhet sintesis protein ing tahap awal. Gumantung saka sensitivitas saka mikroorganisme lan konsentrasi obat kasebut, clindamycin bisa tumindak bacteriostatically (utamane) utawa bakteri (kanthi konsentrasi dhuwur).

Mikroorganisme ing ngisor iki sensitif marang clindamycin in vitro:

1. cocci positip gramerer, kalebu: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (galur ngasilake lan ora ngasilake penicillinase). Kacathet (ing vitro) pangembangan resistensi kanthi cepet kanggo clindamycin ing sawetara galur tahan staphylococcal. Streptococcus spp. (kajaba Streptococcus faecalis), Pneumococcus spp.

2. Bakar-negatif anaerobik gram, kalebu: Bakteri spp. (kalebu klompok B. fragilis, B. disiens, B. bivius lan B. melaninogenus), Fusobacterium spp.

3. Anaerobic gram-positip, non spore form bacilli, kalebu Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.

4. Anaerobic lan microaerophilic cocci positif, kalebu Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Microaerophilic Streptococcus spp., Clostridia spp .: clostridia luwih tahan karo clindamycin tinimbang anaérob liyane. Umume perfume Clostridium sensitif marang clindamycin, nanging spesies liyane, kayata C. sporogenes lan C. tertium, asring tahan clindamycin, saéngga tes sensitivitas kudu ditindakake.

5. Ana macem-macem organisme, kalebu Chlamydia trachomatis, Toxoplasma gondii, Plasmodium falciparum lan Pneumocystis carinii (digabung karo primaquine), vaginais Gardnerella, Mobiluncus mulieris, Mobiluncus curtisii, Mycoplasma hominis.

Mikroorganisme ing ngisor iki biasane tahan karo clindamycin: baciller grill-negatif aerobic Streptococcus faecalis, Nocardia spp., Neisseria meningitidis, galur saka metaphillocin Staphylococcus aureus lan galur influenza Haemophilus. Rintangan salib ana ing antarane lincomycin lan clindamycin.

Komposisi

Clindamycin + pujian.

Farmakokinetik

Sawise administrasi lisan, panyerapan dalacin sing cepet lan meh lengkap (90%). Yen dijupuk kanthi lisan, panyerepan saka clindamycin (kuantitatif) ora gumantung karo panyerepan panganan sing serentak, nanging ingestion karo panganan bisa nyuda penyerapan. Ana hubungan lini antara konsentrasi clindamycin ing serum lan dosis obat sing dijupuk. 40-90% obat sing diterbitake ikatan karo protein ing awak. Clindamycin ora nembus halangan getih-otak sing utuh (BBB) ​​(sanajan ana keradangan meninges, permeabilitas mundhak sethithik). Ing wangun sing ora owah, kira-kira 10% obat kasebut diekskresi saka awak dening ginjel, 3,6% - kanthi tuna. Jumlah sing isih diekskresi minangka metabolit sing ora aktif, utamane kanthi empan lan feces. Clindamycin ora diekskresi hemodialisis lan dialisis peritoneal.

Indikasi

Penyakit infèksius lan natoni sing disebabake dening bakteri anaerob sing sensitif saka clindamycin utawa galur bakteri aerobik gram-positif, kayata Streptococcus spp., Staphylococcus spp. lan Pneumococcus spp., uga serovat Chlamydia trachomatis sing sensitif:

• infeksi saluran ambegan ndhuwur, kalebu tonsillitis, pharyngitis, sinusitis,
• radang kuping tengah, demam abang,
• infeksi saluran napas ngisor, kalebu bronkitis, radhang paru-paru, empyema saka pleura lan abses paru-paru,
• Penyakit infeksi kulit lan jaringan alus, kalebu kukul (kukul), furunculosis, infeksi lemak subkutan, impetigo, abses, luka sing kena infeksi, proses infèksius khusus ing kulit lan jaringan alus sing disebabake dening patogen sensitif kanggo obat iki, kayata erysipelas lan paronychia (panaritium).
• Penyakit infeksi balung lan sendi, kalebu osteomyelitis lan arthritis septic,
• Penyakit infeksi gynecological, kalebu endometritis, infeksi lemak subkutan, infeksi jaringan sing ana ing sekitar vagina, abses saka tabung lan ovari fallopian, salpingitis lan penyakit radang organ panggul, sing digabungake karo obat antibakteri sing aktif nglawan patogen aerobik gram-negatif (mis.
• monoterapi infeksi serviks sing disebabake Chlamydia trachomatis,
• Penyakit infeksi rongga weteng, kalebu peritonitis lan abses ing weteng (ing kombinasi karo obat antibakteri liyane sing tumindak bakteri aerobik gram-negatif),
• septicemia lan endokarditis,
• infeksi rongga lisan, kayata abses periodontal lan periodontitis,
• encephalitis toksoplasma ing pasien AIDS (ing kombinasi karo pyrimethamine ing pasien kanthi intoleransi menyang terapi standar),
• Radhang paru-paru radhang paru-paru ing pasien AIDS (ing kombinasi karo primaquine ing pasien kanthi intoleransi utawa tahan kanggo terapi standar),
• malaria, incl disebabake saka multiresistant Plasmodium falciparum, loro ing bentuk monoterapi, lan nggabungake karo quinine utawa chloroquine,
• pencegahan endokarditis ing pasien kanthi sensitivitas penisilin,
• vaginosis bakteri.

Formulir Rilis

Kapsul 150 mg lan 300 mg (kadhang salah diarani tablet).

Supositoria 100 mg No. 3.

Gel kanggo nggunakake eksternal 1% (Dalacin T).

Krema belut 3% (kadhangkala salah diarani ointment).

Solusi kanggo administrasi intravena lan intramuskular (Dalacin Ts fosfat) (suntikan ing ampul kanggo injeksi).

Pandhuan kanggo nggunakake lan dosis obat

Kanggo ngindhari komplikasi, aplikasi kanthi bener kaya sing diarahake dening dokter.

Wong diwasa: 600-1800 mg / dina sacara lisan ing 2, 3 utawa 4 dosis (dosis sing padha).

Bocah-bocah: 8-25 mg / kg bobot awak / dina kanthi tutuk ing dosis 3-4 (dosis sing padha).

Kanggo ngindhari gangguan esofagus, kapsul kudu dijupuk nganggo banyu kebak.

Yen dosis sing diitung iku salah sawijining dosis luwih murah tinimbang konten clindamycin ing kapsul utawa ana gangguan menelan, bentuk parenteral obat kudu disaranake.

Infeksi sing disebabake dening streptococcus beta-hemolitik: dosis dituduhake ing ndhuwur, perawatan kudu terus paling ora 10 dina.

Penyakit infèksius lan radhang organ panggul: 900 mg iv clindamycin saben 8 jam + iv agen antibakteri cocog sing aktif nglawan patogen aerobik gram-negatif (umpamane, gentaminin ing dosis 2.0 mg / kg banjur diikuti 1,5 mg / kg saben 8 jam kanggo pasien kanthi fungsi ginjel normal), paling ora 4 dina, lan sawise kondhisi pasien nambah, paling ora jam 48. Banjur pindhah menyang njupuk clindamycin ing wektu 450-600 mg saben 6 jam saben dina. Cara perawatan lengkap yaiku 10-14 dina.

Infeksi trachomatis Chlamydia saka uteri serviks: 450-600 mg kanthi lisan kaping 4 dina saben dina suwene 10-14 dina.

Toxoplasmosis encephalitis ing pasien AIDS: ing pasien kanthi intoleransi menyang terapi standar, clindamycin digunakake ing kombinasi karo pyrimethamine miturut skema ing ngisor iki: 600-1200 mg sacara lisan saben 6 jam sajrone 2 minggu, banjur 300-600 mg sacara lisan saben jam 6. Pyrimethamine diwiwiti kanthi dosis 25 -75 mg sacara lisan saben dina. Biasane, terapi kasebut yaiku 8-10 minggu. Nalika nggunakake dosis pyrimethamine sing luwih dhuwur, asam folat kudu diwiwiti ing dosis 10-20 mg / dina.

Radhang paru-paru radhang paru-paru ing pasien karo AIDS: 300-450 mg oral saben dina 6 jam sajrone 21 dina lan ramalan 15-30 mg kanthi lisan sapisan dina suwene 21 dina.

Tonsillocitis / pharyngitis leukemia akut: 300 mg kanthi lisan 2 kali dina suwene 10 dina.

Malaria: 10-20 mg / kg / dina sacara lisan kanggo wong diwasa lan 10 mg / kg / dina kanggo bocah-bocah saben 12 jam ing dosis witjaksono kanggo 7 dina kaya monoterapi, utawa nggabungake quinine (12 mg / kg saben 12 jam) utawa chloroquine (15-25 mg saben 24 jam) suwene 3-5 dina.

Nyegah endokarditis ing pasien kanthi sensitivitas penisilin: 600 mg kanthi lisan kanggo wong diwasa lan 20 mg / kg kanggo bocah-bocah 1 jam sadurunge operasi bedah utawa dental cilik utawa prosedur liyane sing ana gandhengane karo risiko endokarditis.

Pasien kanthi tuwa: ora perlu ngowahi dosis kanthi fungsi ati lan ginjel normal (kanggo umur tartamtu).

Metu saka njaba. Lapisan lapisan tipis ditrapake ing wilayah sing garing saka kulit garing 2 kali dina. Kanggo entuk asil sing puas, perawatan kudu diterusake sajrone 6-8 minggu, lan yen perlu, sampeyan bisa terus nganti 6 wulan.

Dosis tunggal (1 pelamar lengkap (5 g krim, udakara 100 mg saka clindamycin)) diwenehake menyang tempek, luwih becik nalika turu, sajrone 3 utawa 7 dina berturut-turut.

Ing paket kanthi 20 g krim, ana 3 pelamar plastik, lan ing paket kanthi 40 g, ana 7 pelamar sing dimaksud kanggo introduksi krim sing bener menyang tempek.

Aturan kanggo nggunakake tamba

1. Copot tutup tabung krim. Tengokake pelamar plastik menyang gulu tabung sing dirajut.
2. Nalika nggulung tabung saka mburi ngelawan, remet alon-alon krim menyang pelamar. Pelamar kebak nalika piston tekan mandeg.
3. Copot pelamar saka tabung lan bungkus tutup.
4. Nalika lagi mandheg ing pundhake, tarik lutut menyang dada.
5. Nyekeli pelamar kanthi horisontal, kanthi ati-ati lebokake menyang tempek kanthi jero sabisa, tanpa nyebabake sensasi sing ora nyenengake.
6. Kanthi alon-alon nyurung piston ing kabeh, masang krim ing tempek.
7. Ati-ati mbusak aplikator saka tempek lan copot.

Efek sisih

• weteng lara
• mual, mutahke,
• diare
• esophagitis
• borok esofagus
• colitis pseudomembranous,
• disbiosis,
• rame maculopapular,
• urtikaria
• gatel
• Ruam campak umume ruwet nganti entheng,
• erythema multiforme,
• dermatitis exfoliatif lan vesiculo-bullous,
• necrolysis epidermis beracun,
• reaksi anaphylactoid
• kasus neutropenia (leukopenia) lan eosinofilia saka sifat sing nembe kacathet,
• vaginitis
• pengembangan superinfeksi.

Contraindications

• hipersensitifitas kanggo clindamycin, lincomycin utawa komponen obat kasebut.

Kandhutan lan lactation

Clindamycin ngliwati plasenta. Sawise ngenalake pirang-pirang dosis obat kasebut, konsentrasi ing cairan amniotik kira-kira 30% konsentrasi ing getih ibu. Clindamycin kudu digunakake kanggo wanita ngandhut mung yen entuk manfaat kanggo ibu ngluwihi risiko potensial kanggo janin. Clindamycin ditemokake ing susu ibu kanthi konsentrasi 0.7-3.8 μg / ml.

Yen perlu, janjian sajrone lactation kudu mungkasi nyusoni.

Pandhuan khusus

Ing babagan infeksi serviks sing disebabake Chlamydia trachomatis, monoterapi clindamycin efektif kanggo ngobati lengkap.

Kasus kolitis pseudomembranous sing beda-beda nganti ngancam nyawa bisa diamati karo panggunaan meh kabeh agen antibakteri, kalebu Dalacin, saengga kabeh kasus diare sawise njupuk obat antibakteri, kemungkinan diagnosis iki kudu dipikirake. Obat-obatan antibakteria nyuda flora usus normal, sing bisa ngasilake reproduksi clostridia. Wis dibuktekake yen racun sing diproduksi Clostridium difficile minangka panyebab utama kolitis sing ana gandhengane karo terapi antibiotik. Kolitis pseudomembranous bisa kedadeyan nalika njupuk clindamycin, lan 2-3 minggu sawise mungkasi perawatan, iki diwujudake dening diare, leukositosis, demam, nyeri weteng (kadhangkala diiringi ekskresi karo getih fecal lan mucus). Sawise diagnosis kolitis pseudomembranous didiagnosis ing kasus sing entheng, perawatan lan panggunaan resin ion-ijol-ijolan (colestyramine, colestipol) cukup kanggo mbatalake, sajrone kasus keruwetan sederhana lan ing kasus sing abot, ganti rugi amarga cairan, elektrolit lan protein, janjian saka obat antibakteri sing efektif marang Clostridium difficile, umpamane vancomycin ing dosis 125-500 mg, utawa bacitracin ing dosis 25 000 IU ing 4 kali dina suwene 7-10 dina, utawa metronidazole 250-500 mg kaping 3 dina. Obat-obatan sing nyuda motensi gastrointestinal ora kudu diwiwiti kanthi bebarengan karo clindamycin.

Nalika nggunakake kabeh agen antibakteri, kalebu clindamycin, paningkatan gedhe saka mikroorganisme ora sensitif marang obat iki, utamane jamur ragi, bisa. Kanthi pangembangan superinfeksi, langkah sing tepat kudu ditindakake gumantung saka kahanan klinis.

Clindamycin ora kudu diwènèhaké kanggo perawatan meningitis, amarga nembus kanthi ora entheng liwat alangan getih-otak (BBB).

Nalika resep obat kasebut ing dosis dhuwur, perlu kanggo ngontrol konsentrasi clindamycin ing plasma. Yen perawatan ditindakake sajrone wektu sing luwih suwe, tes fungsi ati lan ginjel kudu ditindakake kanthi rutin.

Ing pasien kanthi fungsi ati lan ginjel, ora perlu ngowahi dosis obat kasebut, amarga clindamycin sacara prakteke ora nglumpukake ing awak yen obat kasebut diwiwiti sacara lisan kanthi interval 8 jam.

Interaksi narkoba

Wis ditetepake manawa antagonisme vitro ing antarane dalacin lan erythromycin diwujudake. Amarga antagonisme iki bisa uga signifikan, mula obat-obatan kasebut ora kena diwiwiti bebarengan. Ana bukti saka interaksi sing padha karo chloramphenicol.

Wis ditetepake manawa Dalacin ngganggu transmisi neuromuskular lan, mula bisa nambah efek relaksasi otot liyane tumindak periferal, mula obat kasebut kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien sing nampa obat-obatan saka grup iki.

Panggunaan analgesik opioid (narkotika), sing nduwe pengaruh pencegahan pusat ing fungsi pernapasan, bisa nyebabake depresi pernafasan sing luwih gedhe nganti apnea.

Administrasi serentak kanthi obat antidiarrheal sing nyuda motensi gastrointestinal nambah risiko kolitis pseudomembranous.

Aminoglikosida nggedhekake spektrum tumindak clindamycin spektrum.

Analog obat Dalacin

Analog struktural saka bahan aktif:

• Dalacin C fosfat,
• Zerkalin
• Klimitsin,
• Clindamycin,
• Klindatop,
• Klindafer
• Clindacin
• Klines,
• Klindovit.

Indikasi kanggo nggunakake

Infeksi bakteri sing disebabake dening mikroorganisme sensitif: infeksi organ ENT (kalebu tonsilitis, pharyngitis, sinusitis, otitis media), infeksi pernapasan (bronkitis, radhang paru-paru, abses paru-paru, empyema pleura, alfolitis fibrosing), infeksi balung lan sendi ( osteomyelitis, arthritis septic), infeksi purulen saka kulit lan jaringan alus (kalebu kukul, bisul, phlegmon, impetigo, panaritium, luka sing kena infeksi, abses, erysipelas), sepsis (utamane anaerobik), infeksi panggul lan infeksi intraperitoneal ( kalebuperitonitis, absesi saka weteng karo obat-obatan sing nggunakake obat-obatan sing aktif nglawan mikrob aerobik gram-negatif), penyakit ginekologis (endometritis, adnexitis, colpitis, abses saka tabung lan ovari fallopian, salpingitis, peritonitis panggul), infeksi rongga lisan (kalebu periodontal abses), toksoplasma encephalitis, malaria (disebabake Plasmodium falciparum), radhang paru-paru (disebabake Pneumocystis carinii), sepsis, endokarditis, chlamydia, mriyang abang, difteri.

Formulir dosis

Kapsul 150 mg, 300 mg

Siji kapsul ngemot:

bahan aktif - clindamycin hydrochloride 177.515 mg utawa 355.030 mg (padha karo clindamycin 150 mg utawa 300 mg),

excipients: stearate magnesium, pati jagung, talc, monohidrat laktosa,

komposisi kapsul: titanium dioksida (E 171), gelatin.

Kapsul gelatin opaque kanthi tutup lan awak putih, tinta ireng dicithak "Pfizer" lan kode "Klinik 150". Isi kapsul yaiku bubuk putih (kanggo dosis 150 mg).

Kapsul gelatin opaque kanthi tutup lan awak putih, tinta ireng dicithak "Pfizer" lan kode "Klinik 300". Isi kapsul yaiku bubuk putih (kanggo dosis 300 mg).

Properti farmakologis

Farmakokinetik

Sawise administrasi oral, clindamycin kanthi cepet lan meh serep (90% saka dosis sing dijupuk).

Asupan panganan sing padha sacara ora langsung mengaruhi konsentrasi obat ing plasma getih.

Konsentrasi Serum

Ing wong diwasa sing sehat, konsentrasi plasma puncak kira-kira 2-3 mg / L lan diamati siji jam sawise administrasi oral 150 mg clindamycin hidroklorida utawa 4-5 mg / L sawise administrasi oral 300 mg. Banjur, konsentrasi plasma mudhun kanthi alon, tetep ndhuwur 1 mg / L luwih saka 6 jam. Konsentrasi Plasma mundhak kanthi lurus sesuai karo paningkatan dosis sing dijupuk. Konsentrasi serum dilaporake rada murah ing pasien diabetes amarga pasien sehat. Rata-rata setengah urip clindamycin saka serum yaiku 2,5 jam.

Plasma Prinein Ikatan

Ikatan protein plasma yaiku 80 nganti 94%.

Sirkaman ing jaringan lan cairan awak

Clindamycin disebar ing konsentrasi sing dhuwur banget ing cairan ekstrasel lan intraselular lan ing jaringan. Penyebaran menyang cairan serebrospinal diwatesi banget.

Clindamycin ngalami metabolisme ing ati.

Kira-kira 10% obat kasebut ing bentuk aktif diekskresi ing urin lan 3,6% diekskresi ing feces. Sisa kasebut dikaluarkeun minangka metabolit sing ora aktif.

Konsentrasi clindamycin serum ora owah amarga asil hemodialisis utawa dialisis peritoneal.

Farmakodinamika

Watesan sensitivitas ing ngisor saka konsentrasi nyandhet minimal (MIC) digunakake kanggo mbedakake antarane organisme sing gampang dirusak, organisme kanthi kelemahan perantara, lan organisme kanthi kerentanan penengah saka organisme tahan:

S ≤ 2 mg / L lan R> 2 mg / L.

Prevalensi ketahanan sing bisa beda-beda bisa beda-beda kanggo spesies tartamtu gumantung ing wilayah geografis lan suwe-suwe, lan sampeyan kepengin duwe informasi babagan ciri wilayah prevalensi resistensi, utamane kanggo perawatan infeksi abot. Informasi iki mung menehi ide kira-kira kerentanan organisme kanggo antibiotik iki.

Cocci positif Gram, kalebu:

-Streptococcus ora kagolong saka klompok apa wae

Bacil-gram negatif, kalebu:

Gram negatifaerobikbakteri

-Ora fermentasigram negatifbacilli

Clindamycin nuduhake kegiatan ing vitro lan ing vivo nglawan Toxoplasma gondii.

* Prevalensi ketahanan methicillin kira-kira 30 nganti 50% kanggo kabeh staphylococci lan diamati ing kahanan rumah sakit.

Dosis lan administrasi

Obat kasebut digunakake ing njero, supaya ora ngganggu esofagus, kapsul kudu dibuwang nganggo banyu kebak (250 ml).

Dosis saben dina yaiku 600-1800 mg / dina, dipérang dadi 2, 3 utawa 4 dosis sing padha. Dosis maksimal saben dina yaiku 2400 mg.

Pasiatrik pasien

Dosis 8-25 mg / kg saben dina, dipérang dadi 3 utawa 4 dosis sing padha.

Gunakake ing bocah dituduhake yen bisa ngulu kapsul kabeh.

Pasien kanthi sepuh

Pasinaon farmakokinetik sawise administrasi clindamycin oral utawa intravena ora ngungkapake beda penting klinis antarane pasien enom lan wong tuwa kanthi fungsi ati lan normal (njupuk umur) fungsi ginjel. Ing babagan iki, imbuhan dosis ing pasien tuwa kanthi fungsi ati lan normal (sing dianggep umur) fungsi ginjel ora dibutuhake.

Pasien kanthi fungsi ginjel cacat

Ing pasien sing kurang saka ginjel, penyesuaian dosis saka clindamycin ora dibutuhake.

Pasien kanthi fungsi ati mboten saget

Ing pasien kurang insidensi hepatik, penyesuaian dosis saka clindamycin ora dibutuhake.

Dosis kanggo indikasi khusus

Perawatan kanggo infeksi Beta Hemolytic Streptococcus

Rekomendasi dosis cocog karo dosis ndhuwur kanggo wong diwasa lan bocah. Perawatan kudu diterusake paling ora 10 dina.

Pengobatan tonsilitis streptococcal akut utawa pharyngitis

Dosis sing disaranake yaiku 300 mg kaping pindho saben dina suwene 10 dina.

Pangobatan inpatient saka penyakit radang organ panggul

Terapi kasebut kudu diwiwiti kanthi solusi intravena Dalacin C Phosphate (kanthi dosis 900 mg saben 8 jam kanthi antibiotik intravena kanthi spektrum tumindak sing cocog marang mikroorganisme aerobik negatif, umpamane, karo gentamicin ing dosis 2.0 mg / kg, banjur dosis 1,5 mg / kg saben 8 jam ing pasien kanthi fungsi ginjel normal). Pangobatan obat intravena kudu ditrapake paling ora 4 dina lan paling ora 48 jam sawise kahanan pasien nambah.

Banjur, sampeyan kudu terus ngetrapake Dalacin® kanthi dosis 450-600 mg saben 6 jam saben dina nganti rampung kursus perawatan kanthi durasi 10-14 dina.

Infeksi balung lan sendi

Dosis sing disaranake yaiku 7,5 mg / kg saben 6 jam.

Nyegah endokarditis ing pasien kanthi sensitivitas penisilin

Ing pasien diwasa, dosis sing disaranake yaiku 600 mg 1 jam sadurunge prosedur; bocah: 20 mg / kg 1 jam sadurunge prosedur kasebut.

Rilis lan komposisi

Dalacin kasedhiya ing formulir dosis ing ngisor iki:

• Gel kanggo nggunakake eksternal 1%: transparan, tanpa warna, kenthel (30 g saben tabung, 1 tabung ing bungkus karton),
• Krema belut 2%: putih (20 utawa 40 g saben tabung poliethelin utawa aluminium foil lengkap karo 3 utawa 7 pelamar (masing-masing), 1 disetel ing kothak karton),
• Kapsul: gelatin, atos, awak lan tutup putih, diwenehi label "P&U 225" (150 mg saben) utawa "P&U 395" (300 mg saben), isi kapsul yaiku bubuk putih (8 utawa 10 p.. 2 utawa 10 lepuh ing kothak karton),
• Supositoria muram: bentuk torpedo, solid, kanthi permukaan sing lancar, meh putih utawa putih (3 pc. Ing jalur lebar sing dilapis nganggo utawa tanpa pelamar, 1 Strip ing bunder karton).

Komposisi gel 1000 mg kanggo panggunaan eksternal:

• Bahan aktif: clindamycin (ing bentuk fosfat) - 10 mg,
• Komponen bantu: metil paraben - 3 mg, allantoin - 2 mg, poliethelin glikol - 100 mg, propylene glycol - 50 mg, karbomer 934P - 7.5 mg, solusi 40% natrium hidroksida - kanthi jumlah sing cukup, banyu dimurnekake - ing jumlah sing cukup nganti 1000 mg .

Komposisi krim faraj 1000 mg:

• Bahan aktif: clindamycin (ing bentuk fosfat) - 20 mg,
• Komponen bantu: cetyl palmitate - 32.1 mg, asam stearic - 21,4 mg, polysorbate 60 - 50 mg, monostearate sorbitan - 20 mg, glikol propilena - 50 mg, alkohol benzyl - 10 mg, cetostearyl alkohol - 32,1 mg, mineral lenga - 64,2 mg, banyu sing diresiki - kanthi jumlah sing cukup.

Komplek 1 kapsul:

• Bahan aktif: clindamycin (ing bentuk hidroklorida) - 150 utawa 300 mg,
• Komponen bantu: talc, laktosa, pati jagung, stearate magnesium, gelatin, titanium dioksida.

Komposisi 1 vagina:

• Bahan aktif: clindamycin (ing bentuk fosfat) - 100 mg,
• Komponen bantu: lemak padat (Witepsol H-32, campuran monoglycerides, diglycerides lan trigliserida) - udakara 2400 mg.

Contraindications

Dalacin kontraindikasi ing ngarsane hipersensitifitas kanggo clindamycin, lincomycin utawa bantu saka obat kasebut.

Obat kasebut ing bentuk kapsul kudu dieling-eling ing pasien sing nandhang penyakit gastrointestinal (sejarah), utamane karo kolitis ulceratif, myasthenia gravis (bisa uga transmisi neuromuskular gangguan), gagal ati sing abot.

Kajaba iku, Dalacin ing macem-macem dosis liyane kontraindikasi ing penyakit / kahanan ing ngisor iki:

• Sejarah kolitis sing ana gandhengane karo antibiotik,
• Umur: nganti 18 taun kanggo krim lan supositoria vagina, nganti 12 taun kanggo nggunakake gel kanggo nggunakake eksternal (ora ana data babagan khasiat lan keamanan Dalacin ing klompok pasien iki),
• Hipersensitifitas lincomycin utawa clindamycin ing anamnesis (kanggo gel kanggo nggunakake eksternal).

Dosis lan administrasi

Dalacin ing bentuk kapsul dijupuk kanthi lisan. Kanggo ngindhari komplikasi, dianjurake kanggo nggunakake kanthi ketat kaya sing wis diresepake dening dokter.

Kanggo ngindhari gangguan saka membran mukus esofagus, kapsul kudu dijupuk nganggo banyu kebak.

Obat kasebut biasane dijupuk:

• Wong diwasa: 600-1800 mg saben dina, frekuensi administrasi - 2 kali kaping (ing dosis sing padha),
• Bocah-bocah: 8-25 mg / kg bobot awak saben dina, frekuensi administrasi dadi 3-4 kali (kanthi dosis sing padha).

Ing perawatan infeksi sing disebabake dening streptococcus beta-hemolitik, Dalacin digunakake ing dosis sing diterangake ing ndhuwur. Durasi kursus terapeutik paling ora 10 dina.

Perawatan penyakit infèksius lan natoni organ panggul wiwit karo clindamycin ing intravena, kanthi dosis 900 mg saben 8 jam, bebarengan karo agen antibakteri sing cocog paling sethithik 4 dina. Sawise kondhisi pasien nambah, terapi ditrapake paling ora 2 dina liyane, sawise iku Dalacin diwiwiti ing bentuk kapsul ing dosis siji saka 450-600 mg. Obat kasebut dijupuk saben dina saben 6 jam. Cara perawatan lengkap yaiku 10-14 dina.

Gumantung saka bukti, Dalacin diresepake:

• Toxoplasmosis encephalitis ing pasien AIDS: kanthi intoleransi menyang terapi standar, obat kasebut dijupuk bebarengan karo pyrimethamine miturut skema ing ngisor iki: Dalacin - 600-1200 mg saben 6 jam suwene 14 dina, banjur 300-600 mg kanthi frekuensi panggunaan sing padha, pyrimethamine - saben dina 25 -75 mg. Minangka aturan, kursus perawatan yaiku 8-10 minggu. Nalika nggunakake pyrimethamine ing dosis sing luwih dhuwur, 10-20 mg asam folat saben dina kudu diwènèhaké,
• Infeksi serviks sing disebabake dening Chlamydia trachomatis: 450-600 mg saben dina, dosis kaping 4 dina, perawatan kaping 10-14 dina,
• Pharyngitis / tonsillitis akut leukemia: sajrone 10 dina, 300 mg kaping pindho dina,
• Radhang paru-paru radhang paru-paru ing pasien AIDS: suwene 21 dina, 300-450 mg saben 6 jam bebarengan karo primaquine, 15-30 mg sapisan dina,
• Malaria: wong diwasa - 10-20 mg / kg saben dina, bocah - 10 mg / kg saben dina. Obat dijupuk ing dosis sing padha saben 12 jam, durasi mesthi 7 dina. Sampeyan uga bisa nggunakake Dalacin bebarengan karo quinine (saben 12 jam ing 12 mg / kg) utawa chloroquine (saben 24 jam 15-25 mg), durasi mesthi 3-5 dina.

Kanggo nyegah endokarditis ing pasien kanthi hipersensitivitas kanggo penisilin, Dalacin diwènèhaké: kanggo wong diwasa - 600 mg, kanggo bocah - 20 mg / kg. Obat kasebut kudu ditindakake 1 jam sadurunge campur tangan dental utawa bedah cilik, utawa prosedur liya sing ana risiko ngalami endokarditis.

Pasien kanthi tuwa lan fungsi ginjel normal kanggo umur tartamtu, uga pasien sing nandhang gangguan fungsi ati lan ginjel, ora kudu nyetel dosis.

Ing perawatan saka bakteri vaginosis, biasane diwènèhaké:

• Krema belut: 5000 mg krim (1 pelamar lengkap, kira-kira 100 mg klindamycin) kudu dilebokake ing tempek. Cara kasebut paling apik sadurunge turu. Durasi mesthi - 3 utawa 7 dina,
• Supositoria paru-paru: 1 supositori diwenehake kanthi intifaginally 1 wektu saben dina, luwih becik sadurunge turu. Sing mesthi wae 3 dina.

Dalacin ing bentuk gel digunakake sacara eksternal kanggo perawatan vulgaris kukul. Obat kasebut ditrapake ing lapisan lancip menyang wilayah sing kena pengaruh (kulit garing. Resik). Multiplikitas panggunaan - 2 kali dina. Durasi sing disaranake yaiku 6-8 minggu. Miturut indikasi, panggunaan Dalacin bisa digunakake sajrone 6 wulan. Yen, sawise ngetrapake gel pirang-pirang wulan, efektifitas perawatan bakal mandheg, istirahat dibutuhake sajrone 4 minggu.

Efek samping

Nalika nggunakake Dalacin ing njero, efek samping bisa berkembang:

• Sistem pencernaan: mual, nyeri weteng, esofagitis, diare lan mutah, colitis pseudomembranous, ulser esofagus, penyakit kuning, dysbiosis, disfungsi ati, kalebu hiperbilirubinemia,
• Hematopoiesis (sistem hematopoietic): kasus eosinofilia saka kedadeyan lan leukopenia (neutropenia), uga kasus trombositopenia lan agranulocytosis, ora ana hubungane, nanging ora ana hubungane antara administrasi Dalacin lan fenomena kasebut.
• Reaksi alergi: pruritus, urtikaria, ruam maculopapular, asring asring ana garansi campak sing umum saka kekerasan moderat lan entheng, arang - dermatitis vesiculobulous lan exfoliative, nekrolisis epidermis beracun, erythema multiforme, reaksi anaphylactoid,
• Liyane: vaginitis.

Uga sajrone terapi, efek samping ing ngisor iki bisa kedadeyan: pangembangan superinfeksi, transmisi neuromuskular gangguan.

Nalika ngobati vaginosis bakteri karo Dalacin ing bentuk krim lan supositoria vagina, bisa uga ngalami gangguan saka sawetara sistem awak:

• Sistem Reproduktif: vulvovaginitis, kandidiasis bawok, perdarahan uterus, iritasi membran mukosa vagina lan vulva, infeksi vagina, vaginaitis trichomonas, nyeri vagina, kelainan ora normal, ora duwe aturan menstruasi, pelanggaran bawok, endometriosis,
• Sistem urin: infeksi saluran kemih, dysuria, proteinuria,
• Sistem pencernaan: perversion rasa, kembung kembung, mual, diare, mutah, dyspepsia, constipation, halitosis, gangguan gastrointestinal,
• Kulit: eritema, gatel, ruam, kandidiasis saka kulit, ruam maculopapular, urtikaria,
• Sistem saraf pusat: pusing, nyeri sirah, vertigo,
• Sistem endokrin: hyperthyroidism, glukosuria,
• Sistem pernafasan: infeksi saluran pernapasan ndhuwur, kelenjar,
• Awak minangka sakabehane: infeksi jamur, infeksi bakteri, kembung, dilokalisasi lan / utawa nyeri weteng sing umum, nyeri weteng ngisor, kram ing weteng, nyimpang saka asil analisa mikrobiologis saka norma, nyeri punggung, reaksi alergi,
• Reaksi lokal: edema inflamasi lan gatal ing situs injeksi.

Nalika ngetrapake gel kanggo nggunakake eksternal, efek sisih ing ngisor iki bisa uga:

• Sistem pencernaan: kolitis, nyeri weteng, colitis pseudomembranous, gangguan dyspeptic (mual, diare, mutahke),
• Organ sesanti: sensasi kobong ing mripat,
• Integumen: paling asring - kulit garing, produksi produksi kelenjar sebaceous, gangguan kulit, urtikaria, kontak dermatitis,
• Liyane: folliculitis sing disebabake flora gram-negatif.

Pandhuan khusus

Kanthi pangembangan diare sawise ngetrapake Dalacin kanthi lisan utawa intravaginally, perlu nimbang kemungkinan ngembangake kolitis pseudomembranous. Penyakit iki uga bisa muncul 2-3 minggu sawise mandheg saka terapi. Gejala utami yaiku: diare, leukositosis, demam, nyeri weteng (kadhangkala diiringi sekresi mukus lan getih karo feces). Yen perlu, diagnosa lan babagan pengobatan kudu ditindakake.Kanthi nggunakake obat eksternal, kasus colitis arang banget, nanging kudu diurus lan yen diare terus-terusan utawa abot, panggunaan gel kudu dibatalake.

Kanggo infeksi serviks sing disebabake Chlamydia trachomatis, monoterapi kapsul karo Dalacin efektif kanggo tamba lengkap.

Nalika njupuk Dalacin ing njero gedhe, wutah gedhe saka organisme mikroorganisme ora bisa ditindakake, utamane jamur ragi. Ing kasus superinfeksi, gumantung saka kahanan klinis, langkah-langkah sing tepat kudu ditindakake.

Clindamycin ora kudu diwènèhaké kanggo perawatan meningitis.

Nalika menehi resep Dalacin kanthi dosis gedhe, sampeyan kudu ngontrol konsentrasi clindamycin ing plasma. Kanthi terapi sing berpanjangan, tes fungsi ginjel lan ati biasa kudu ditindakake.

Patogen ing ngisor iki kudu dikecualekake sadurunge resep Dalacin kanggo perawatan vulvovaginitis: Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Neisseria gonorrhoeae lan virus Herpes simplex.

Sampeyan kudu eling yen panggunaan intravaginal bisa nyebabake paningkatan microorganisme ora sehat marang tumindak, utamane jamur ragi.

Kanthi nggunakake obat intravaginal, kontak seksual kudu nyingkiri, uga nggunakake jinis produk liyane sing ditrapake sacara intravaginally (umpamane, jarum suntik, tampon).

Panganggone Dalacin ing bentuk krim utawa suplemen sajrone haid ora disaranake. Awal terapi ing kasus iki kudu ditundha nganti pungkasan menstruasi.

Dalacin ngemot komponen sing mengaruhi kekuwatan produk karet utawa lateks (diafragma bawok kontrol kondom, kondom). Panganggone produk kasebut sajrone terapi lan sajrone 3 dina sawise nggunakake obat kasebut ora disaranake.

Aja kontak karo gel kanggo nggunakake njaba ing membran mukus saka cangkeme lan mripat. Sawise nglamar obat kasebut, wisuh tangan dhisik. Yen kontak ora sengaja karo permukaan sensitif (abrasions ing kulit, mata, membran mukus), cuci kanthi tliti kanthi banyu sing adhem.

Interaksi narkoba

Clindamycin ora kudu dijupuk kanthi lisan ing wektu sing padha karo erythromycin lan chloramphenicol.

Ana nglintasi microorganisme menyang lincomycin lan clindamycin.

Clindamycin kudu digunakake kanthi ati-ati ing pasien sing nampa relaksasi otot periferal liyane.

Kanthi nggunakake bebarengan Dalacin ing analgesik opioid (narkotik) kanthi efek nyandhang tengah ing fungsi pernapasan, pangembangan depresi ambegan luwih cepet nganti apnea.

Risiko ngembangake kolitis pseudomembranous tambah kanthi nggunakake Dalacin kanthi obat antidiarrheal sing nyuda motensi gastrointestinal.

Spektrum antimicrobial saka clindamycin ditambahi dening aminoglikosida.

Panggunaan krim lan supositori sing bebarengan bebarengan karo obat liya kanggo administrasi intravaginal ora dianjurake.

Analog saka Dalacin yaiku: Klindatsin, Klindes, Klindamitsin, Klindovit, Klindatop.

Kapsul Dalacin C

Rega kapsul - saka 1324 p.

Kapsul ngemot talc, laktosa lan magnesium stearate minangka komponen bantu. Nihan digunakake pati, titanium dioksida lan gelatin.

Kaping pisanan yaiku kapsul. Dheweke bisa dadi massa 150 utawa 350 mg. Kapsul padhet, warna awak lan tutup wungu utawa putih, wernane bubuk sing ana ing njero putih.

Solusi kanggo injeksi

Biaya Dalacin C minangka solusi kanggo injeksi yaiku saka 587 r saben ampul.

Ing solusi kanggo suntikan, bahan tambahan yaiku banyu kanggo suntikan, disodium edetate, alkohol benzyl.

Ampoules bisa ngemot solusi 2, 4 utawa 6 ml. Cairan ora ana warna. Dumunung ing wadhah sing digawe saka kaca kelas I.

Interaksi karo liya liya

Pandhuan kanggo obat kasebut nyatakake bisa mengaruhi farmakokinetik obat liyane.

Dadi, bisa nambah efek relaksasi otot ing awak kanthi signifikan. Pramila, obat-obatan kasebut ditindakake bebarengan ing sangisoré pengawasan dokter sing ketat. Dosis obat-obatan kasebut disesuaikan kanthi masing-masing.

Yen sampeyan nggunakake obat anti-diare lan obat-obatan Dalacin C sekaligus, risiko kolitis mundhak.

Dilarang nggunakake produk kasebut, pandhuan sing dibahas ing artikel kasebut, kanthi kalsium glukonat, barbiturates, erythromycin, aminophylline, ampicillin, magnesium sulfat.

Efek samping

Nalika njupuk obat, akeh gejala sing ora nyenengake bisa kedadeyan.

Perawatan karo antibiotik iki bisa nyebabake:

• Nyeri weteng
• Mual lan mutah
• Diare
• Esophagitis
• Dysbacteriosis
• Thrombocytopenia
• Leukopenia
• Agranulocytosis
• Eosinofilia
• Vaginitis
• Ruam kulit, kulit, lan gatel
• Kelemahane awak
• Pusing
• Apnea
• Tekanan getih dhuwur

Kanthi nggunakake kapsul sing suwe, borok esofagus bisa berkembang.

Ing kasus langka, antibiotik bisa nyebabake provoksi epidermis beracun.

Reaksi alergi kanggo tamba bisa uga katon kejut anaphylactic.

Sampeyan bisa mangerteni sing luwih lengkap babagan carane bisa mungkasi diare ing artikel: diare diare.

Overdosis

Kasus overdosis ora kadaptar.

Nanging, yen sampeyan ora netepi dosis kasebut, risiko kejut anafilaksis saya tambah akeh. Kanggo ngilangi, obat antihistamin lan glukokortikoid digunakake, uga adrenalin. Efektivitas hemodialisis nalika reaksi anafilaksis yaiku nol. Ora ana panemu khusus kanggo zat aktif Dalacin C.

Sarat lan kahanan panyimpenan

Pandhuan obat kasebut nyatakake sampeyan kudu sijine ing papan sing peteng kanthi kelembapan normal. Suhu panyimpenan bisa uga 15 nganti 25 derajat Celsius.

Urip beting ing bentuk kapsul yaiku 60 wulan.

Obat kasebut ing bentuk solusi kanggo injeksi bisa digunakake sajrone 24 wulan wiwit digawe.

Akrikhin OJSC (RF) utawa Pharmaprim LLC (Moldova)
Rega - saka 207 r

Bahan aktif iku padha karo obat sing ditawakake. Kasedhiya ing bentuk supositoria utawa krim bawok.

Pros:

• Luwih efektif kanggo vaginosis bakteri, amarga ditrapake kanthi topikal
• Krim minangka wangun sing gampang ditrapake.

Cons:

• Panganggone supositoria ora trep kanggo kabeh wong
• Ora kasedhiya ing wangun tablet.

Clindamycin

Nizhpharm (Serbia)
Rega - saka 167 r

Bahan aktif yaiku senyawa kimia sing padha. Kasedhiya ing wangun kapsul.

Pros:

• Bentuk dosis (kapsul) luwih gampang digunakake.
• Regane kurang.

Cons:

• Contraindicated nalika meteng
• Efek samping sing padha karo Dalacin C.

Cara nggunakake: dosis lan perawatan

Ing njero, wong diwasa: 150 mg saben 6 jam, sajrone infeksi abot, dosis siji bisa ditambah karo 300-450 mg obat. Bocah-bocah: 8-25 mg / kg / dina (gumantung saka keruwetan infeksi), dipérang dadi 3-4 dosis.

Ing perawatan saka colpitis sing disebabake dening Chlamydia trachomatis, 450 mg diwiwiti kaping 4 dina sedina 10-14 dina.

Ing / m utawa ing / ing: wong diwasa - 300 mg 2 kali dina. Kanggo infeksi moderat - 150-300 mg 2-4 kali dina, kanggo infeksi abot - 1.2-2.7 g / dina kanggo suntikan 2-4. Kanthi infeksi sing ngancam nyawa, dosis iv bisa ditambah dadi 4,8 g / dina.

Bocah-bocah diwènèhaké 10-40 mg obat / kg / dina, dipérang dadi 3-4 dosis.

Kanggo administrasi iv, dilebokake ing konsentrasi sing ora luwih saka 6 mg / ml, solusi sing diencerake diwenehake iv ing netes suwene 10-60 menit.

Jadiran nyisihake lan durasi infus: dosis, volume pelarut lan durasi infus (masing-masing): 300 mg - 50 ml - 10 min, 600 mg - 100 ml - 20 min, 900 mg - 150 ml - 30 min, 1200 mg - 200 ml - 45 menit Perkenalan luwih saka 1,2 g sajrone infus 1 jam ora disaranake.

Solusi kasebut digunakake sajrone 24 jam wiwit tanggal persiyapan. Ing perawatan kolitis sing disebabake Clostridium difficile, gabungan gabungan karo vancomycin sajrone 10 dina ing 500 mg - 2 g saben dina, dipérang dadi 3 utawa 4 dosis sing padha.

Pasien sing kurang ginjel / hepatik mbutuhake penyesuaian dosis.

Tumindak farmakologis

Antibiotik saka klompok lincosamides. Nduwe spektrum sing akeh, bakteriostatik, ikatan karo subunit 50S membran ribosom lan nyegah sintesis protein ing sel mikroba. Ing hubungan karo sawetara cocci gram-positip, efek bakteri bisa. Aktif marang Staphylococcus spp. (kalebu penicillinase ngasilake Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. . (kalebu fragilisis Bacteroides lan Prevotella melaninogenica), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Eubacter spp., Actinomyces spp.

Umume galur perfume Clostridium sensitif kanggo obat kasebut, nanging, amarga jinis clostridia liyane (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) tahan kanggo obat kasebut, antibiotik tekad dianjurake kanggo infeksi sing disebabake Clostridium spp.

Klinik ora efektif tumrap pneumoniae Mycoplasma, influenza Haemophilus, Helibacter pylori, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum.

Rintangan salib ana ing antarane Dalacin C lan lincomycin. Efektif ing perawatan kreta diphtheria asimtomatik (mesthi terapi mingguan, lisan).