Latren Pentoxifylline

Latren minangka obat sing bisa ningkatake mikroklerulasi lan sipat getih rheologis. Zat aktif saka persiapan Latren yaiku pentoxifylline, sing nuduhake vasodilator periferal klompok purine. Latren ngilangake spasme otot-otot pembuluh getih sing lancar, bronchi lan organ internal liyane. Obat kasebut nyegah phosphodiesterase, nambah sipat rheologis getih lan mikrokulasi, mbantu nambah isi siklik 3,5-AMP ing sèl lan trombosit vaskular vaskular. Nalika nggunakake Latren, ana paningkatan ATP ing sel getih abang lan paningkatan energi sel. Latren mbantu ngendhokke lapisan otot getih lancar, nyuda resistensi pembuluh getih total peripheral (tanpa owah-owahan ing tingkat denyut jantung), uga nambah volume getih lan systolic.

Latren duweni efek antianginal, sing diraih kanthi ngendhokke otot lancar arteri koroner.
Obat kasebut nambah jenuh getih, nambah pembuluh paru-paru, nada otot ambegan (diafragma lan otot intercostal), nambah sirkulasi getih tambahan (bunder) lan nambah volume getih sing mili menyang organ lan jaringan.
Latren duweni efek sing bermanfaat kanggo kegiatan bioelektrik ing sistem saraf pusat lan mbantu nambah konten ATP ing sèl otak.
Tumrap sifat membran sel getih abang, Latren nambah kelenturane. Nimbulake disengkelekake trombosit lan nyuda viskositas getih.

Amarga tambah sirkulasi kolaborasi, mikrokulasi getih ing zona israel bisa nambah.
Kanthi claudication intermiten (lesi occasional arteri peripheral), pentoxifylline luwih dawa nyawang jarak, ngilangi cramp wengi otot pedhet lan nyegah rasa nyeri nalika istirahat.
Obat kasebut wis metabolisasi meh kabeh, mbentuk 5 metabolit, kalebu sing aktif farmakologis. Pentoxifylline diekskresif utamane dening ginjel ing bentuk metabolit. Separo umur pentoxifylline lan metabolit kira-kira 0.5-1,5 jam. Ing ngarsane fungsi ginjel utawa penyakit ginjel bisa nyebabake Tambah ing umur setengah.

Indikasi kanggo nggunakake

Obat Latren diwènèhaké kanggo gangguan sirkulasi periferal, neuropati diabetes, claudication intermiten, penyakit lan sindrom Raynaud, sing mandheg endarteritis.
Obat Latren uga digunakake kanggo nglanggar jaringan trofik.
Obat kasebut bisa diwatesi ing perawatan kompleks pasien karo urat varikos, sindrom pasca-trombotik, gangren, pembuluh frok lan tropi.

Latren diwènèhaké kanggo pasien kanthi kacilakan serebrovaskular, strok iskemia, encephalopathy dyscirculatory, uga arteriosklerosis serebral, sing diiringi sakit sirah, pusing, turu lan kelainan memori.
Kajaba iku, Latren digunakake kanggo perawatan gangguan sirkulasi ing choroid lan retina, uga ing owah-owahan degeneratif kanthi gangguan pendengaran bertahap akibat saka patologi vaskular kuping njero.

Cara aplikasi

Obat Latren kanggo administrasi intravena. Dosis ditetepake dening dokter kanthi individu lan diwilang nganggep bobot awak pasien, keruwetan gangguan sirkulasi, penyakit sing salaras lan toleransi kanggo terapi.

Kanggo wong diwasa lan bocah sing umur 12 taun, regimen aplikasi ing ngisor iki dianjurake kanggo administrasi intravena:
Isi vokal 200 ml (pentoxifylline 100 ml) diwenehake kanthi intelvena kanthi murah kanggo 90-180 menit.
Kanthi toleransi kanthi apik, bisa nambah dosis kanthi administrasi intravena jet nganti 200-300 mg (sing cocog karo larutan 400-500 ml).
Durasi rata-rata perawatan, minangka aturan, yaiku 5-7 dina lan gumantung dinamika penyakit kasebut. Ing ngarep, pasien bisa ditransfer menyang pentoxifylline lisan.
Dosis maksimal saben dina yaiku 300 mg.

Diwenehi nggunakake obat kasebut kanggo perawatan bocah-bocah ing ngisor umur 12 taun lan bayi. Ing kasus kasebut, dosis dikira gumantung bobot awak. Kanggo bocah sing umur 12 taun, minangka aturan, Latren diwènèhaké ing dosis tunggal 5 mg (10 ml larutan Latren) saben 1 kg bobot awak.

Efek samping

Nalika nggunakake Latren ing pasien, pangembangan efek sing ora dikarepake amarga pentoxifylline bisa:
Saka sistem saraf: gangguan turu, sirah, pusing, kuatir sing ora ngati-ati, kekejangan. Ing kasus sing terisolasi, pangembangan meningitis aseptik dicathet.
Ing bagean sistem hematopoietic, jantung lan getih: hiperemia kulit wajah lan awak ndhuwur, edema, angina pectoris, aritmia, tachycardia, cardialgia, hipotensi arteri, leukopenia, trombositopenia, pancytopenia.

Saka sistem hepatobiliary lan saluran pencernaan: atony usus, mual, mutahke, anorexia, hepatitis cholestatic, exacerbation of cholecystitis, nambah kegiatan enzim ati.
Liyane: hematomas, perdarahan internal, ketajaman visual, tambah kerusakan kuku.
Reaksi alergi: hiperemia kulit, gatel, urtikaria, kejutan anaphylactic, angioedema.

Contraindications

Latren ora diwènèhaké marang pasien kanthi hipersensitifitas sing dikenal kanggo komponen obat kasebut, uga turunan xanthine.
Latren ora bisa digunakake kanggo perawatan pasien karo infark miokard akut, porphyria, hemorrhage retina, stroke hemorrhagic, bentuk atherosclerosis serebral utawa koroner.
Latren ora digunakake kanggo nambani pasien sing nandhang aritmia, hipotensi arteri sing ora dikendhaleni, insufficiency ngenani babagan ginjel utawa hepatik, uga pasien kanthi pendarahan gedhe.

Ati-ati kudu diamati nalika nulis Latren kanggo pasien sing duwe diabetes mellitus, gagal jantung, ulser peptic saka weteng utawa duodenum, uga pasien tuwa.
Ati-ati kudu diamati nalika nulis Latren kanggo pasien sing ngalami operasi (pemantauan hemoglobin lan hematokrit perlu).

Interaksi narkoba

Udud nyuda efektifitas terapi pentoxifylline.
Obat Latren kanthi panggunaan gabungan bisa ningkatake efek antikoagulan langsung lan ora langsung lan agen trombolitik. Panggunaan gabungan obat-obatan iki mung diawasi karo sistem koagulasi getih sing tetep.
Latren kanthi nggunakake simultan nambah tumindak antibiotik cephalosporin.
Pentoxifylline, nalika digunakake bebarengan, nambah efek asam valproic, obat antihipertensi, agen hipoglikemik oral lan insulin.

Konsentrasi pentoxifylline ing plasma getih tambah kanthi nggunakake gabungan karo cimetidine.
Gabungan gabungan obat Latren lan obat-obatan xanthine obat liyane bisa nyebabake pangembangan overexcitation saraf.

Overdosis

Nalika nggunakake dosis pentoxifylline sing berlebihan ing pasien, pusing, kelemahane ringkes, hipotensi arteri, rasa ngantuk, utawa gerah bisa berkembang. Kajaba iku, kanthi tambahan dosis Latren, pasien nyathet pangembangan tachycardia, hyperthermia, rasa ora eling, areflexia, pendarahan gastrointestinal, lan kejang.

Ora ana antidote khusus. Ing kasus overdosis, resep terapi sing tujuane ngilangi gejala mabuk karo pentoxifylline.
Terapi overdosis kudu digawa ing rumah sakit ing sangisoré pengurus medis.

Formulir dosis

Solusi Infus 0.5 mg / ml

1 ml tamba isine

bahan aktif - pentoxifylline 0,5 mg,

bantuinti: sodium klorida, kalium klorida, kalsium klorida, sodium lactate, banyu kanggo suntikan.

Cairan transparan tanpa warna utawa rada kuning.

Properti farmakologis

Farmakokinetik

Metabolit metabolik aktif utama 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthine (metabolit I) ditemtokake ing plasma ing konsentrasi ngluwihi 2 kali konsentrasi zat sing ora owah lan ana ing negara sing ana keseimbangnane biokimia mbalikke. Ing babagan iki, pentoxifylline lan metabolit kasebut kudu dianggep minangka aktif. Separo umur pentoxifylline yaiku 1.6 jam.

Pentoxifylline wis metabolisasi kanthi lengkap; luwih saka 90% diekskresi dening ginjel kanthi metabolit kutub sing ora larut, larut banyu. Kurang saka 4% dosis sing diterbitake diekskresi ing feces. Ing pasien sing nandhang lara ginjel sing abot, ekskresi metabolit diambakake. Ing pasien kanthi fungsi ati sing kurang upaya, peningkatan pentoxifylline setengah urip.

Farmakodinamika

Pentoxifylline minangka turunan methylxanthine. Mekanisme tumindak pentoxifylline digandhengake karo pencegahan phosphodiesterase lan akumulasi 3,5-AMP ing sel otot licin vaskular, sel getih, uga jaringan lan organ liyane. Pentoxifylline nyegah agregasi trombosit lan sel getih abang, nambah keluwesane, nyuda konsentrasi fibrinogen ing plasma getih lan nambah fibrinolysis, sing nyuda viskositas getih lan nambah sifat rheologis. Kajaba iku, pentoxifylline duwe efek vasodilator myotropic sing lemah, rada nyuda resistensi vaskular periferal sakabèhé lan duwe efek inotropik positif. Amarga nggunakake pentoxifylline, mikrokulasi lan persediaan oksigen menyang jaringan nambah, umume ing perangan awak, sistem saraf pusat, lan moderat ing ginjel. Obat kasebut rada mbuwang pembuluh koroner.

Rilis lan komposisi

Obat kasebut kasedhiya ing bentuk dosis ing ngisor iki:

• Solusi kanggo administrasi intravena lan intramuskular: cairan sing jelas, meh ora ana warna utawa ora ana warna (2 ml utawa 4 ml ing ampul, ing paket sel PVC (polyvinyl klorida) saka 1, 2 utawa 5 ampul, 1 paket sel ing kothak karton).
• Tablet dilapisi: cangkang kuning (10 potongan saben ing bungkus blister, 1 paket ing kothak karton).

Ing 1 ml larutan ngemot:

• Bahan aktif: ondansetron hidroklorida dihydrate (saka segi ondansetron) - 2 mg,
• Komponen bantu: asam hidroklorida, sodium klorida, banyu kanggo injeksi.

1 tablet sing ditutupi ngemot:

• Bahan aktif: ondansetron hidroklorida dihydrate (saka segi ondansetron) - 4 mg,
• Komponen bantu: Aerosil (silikon dioksida koloid), selulosa microcrystalline, staiate magnesium, pati kentang,
• Shell: hydroxypropyl cellulose (hyprolose), tropeolin O, polysorbate (tween-80), minyak kastor.

Kandhutan

Ora cukup pengalaman nggunakake obat kasebut ing wanita ngandhut.
Mulane milih Latren sak meteng ora dianjurake.
Pentoxifylline kanthi jumlah cilik menyang susu ibu. Yen perawatan karo Latren wis diresep, dipakani susu kudu mandheg.

Interaksi karo obat liyane

Latren bisa ningkatake efek obat-obatan sing mengaruhi sistem koagulasi getih (ora langsung lan langsung anticoagulants, thrombolytics). Ningkatake efek cephalosporins antibiotik (cefamandol, cefoperazone, cefotetan) kanthi ningkatake seng nembus antibiotik menyang jaringan kanthi nambah aliran getih vaskular. Nambah tumindak asam valproic. Nambah efektifitas obat antihipertensi, obat-obatan insulin lan obat hipoglikemik lisan. Cimetidine nambah konsentrasi Latren ing plasma getih, nyebabake risiko efek samping saya tambah.
Gunakake obat kasebut karo turunan xanthine liyane bisa nyebabake overexcitation saraf.

Interaksi tamba

Efek nurunake gula getih sing ana ing insulin utawa agen antidiabetik oral bisa ditambah. Mula, pasien sing nampa obat kanggo diabetes kudu dipantau kanthi rapet.

Ing wektu pasca pemasaran, kasus-kasus kegiatan antikoagulan tambah dilaporake ing pasien sing bebarengan diobati kanthi pentoxifylline lan anti-vitamin K. Yen dosis pentoxifylline diwenehake utawa diganti, dianjurake kanggo ngawasi kegiatan antikoagulan ing klompok pasien iki. Pentoxifylline bisa nambah efek hipotensi obat antihipertensi lan obat liyane sing bisa nyebabake nyuda tekanan getih. Panggunaan pentoxifylline lan theophylline kanthi serentak ing sawetara pasien bisa nyebabake kenaikan tingkat theophylline ing getih. Mulane, bisa nambah frekuensi lan nambah manifestasi reaksi saka theophylline.

Kasedhiya.Obat kasebut ora bisa dicampur karo obat liyane ing wadhah sing padha.

Pandhuan khusus

Ing pratandha pisanan reaksi anaphylactic / anaphylactoid, obat kasebut kudu dibatalake langsung lan takon karo dhokter. Ing kasus panggunaan obat kasebut, pasien sing gagal jantung kronis kudu tekan tahap ganti rugi sirkulasi getih.

Ing pasien diabetes mellitus lan nampa perawatan karo insulin utawa obat antidiabetik oral, nalika nggunakake obat sing gedhe, bisa nambah efek obat kasebut ing gula getih (deleng bagean "Interaksi Obat"). Ing kasus kasebut, dosis insulin utawa agen antidiabetik oral kudu dikurangi, lan pasien kudu dijaga kanthi ati-ati. Pasien karo lupus erythematosus sistemik (SLE) utawa penyakit liyane saka jaringan konvensional bisa diwènèhaké pentoxifylline mung sawise analisa lengkap babagan risiko lan mupangat. Amarga ana risiko ngalami anemia aplastik sajrone perawatan karo pentoxifylline, pemantauan rutin babagan jumlah getih umum.

Ing pasien gagal ginjal (ngresiki bun kurang saka 30 ml / min) utawa disfungsi ati sing abot, ekskresi pentoxifylline bisa ditundha. Ngawasi sing tepat dibutuhake.

Khusus pengamatan kudu ditrapake kanggo:

- pasien karo aritmia jantung sing abot,

- pasien karo infark miokard,

- pasien hipotensi arteri,

- pasien kanthi aterosklerosis parah otak lan koroner, utamane karo hipertensi arteri lan koncarmium jantung. Ing pasien kasebut, nalika njupuk obat kasebut, serangan serangan angina pectoris, aritmia lan hipertensi arteri.

- pasien gagal ginjal (ngresiki bun ing ngisor 30 ml / min),

- pasien gagal gagal ati,

- pasien sing nandhang lara pendarahan, nyebabake, umpamane, kanthi perawatan antikoagulan utawa gangguan pembekuan getih. Babagan getihen - deleng bagean "Contraindications",

- pasien sing nyuda tekanan getih minangka resiko gedhe (umpamane pasien sing nandhang penyakit jantung koroner utawa stenosis vaskular sing nyedhiyakake getih menyang otak),

- pasien sing nate nampa perawatan pentoxifylline lan antivitamin K (pirsani bagean "Interaksi Obat"),

- pasien sing nampa perawatan bebarengan karo agen pentoxifylline lan antidiabetik (waca bagean "Interaksi Obat").

Gunakake sajrone meteng utawa lactation. Sajrone meteng lan lactation, panggunaan obat kasebut kontraindikasi.

Bocah-bocah. Ora ana pengalaman karo panggunaan obat kasebut ing bocah-bocah.

Fitur efek obat kasebut kanggo kemampuan kanggo nyopir kendaraan utawa mekanisme liya sing mbebayani

Wiwit obat kasebut digunakake ing rumah sakit, ora ana data babagan efek kasebut.