Islet ing Langerhans pisanan diterangake ing taun 1869. Penemuan formasi penting iki sing ana ing pankreas (utamane ing bagean caudal) yaiku siswa muda Rudolf Virchow - Paul Langerhans. Dheweke pisanan sing nliti ing ngisor klompok mikroskop sing ana ing struktur morfologis beda karo jaringan pankreas liyane.

Lajeng ditetepake manawa pulo Langerhans nindakake fungsi endokrin. Penemuan kasebut digawe dening K.P. Ulezko-Stroganova. Ing taun 1889, hubungan antara kekalahan pulo Langerhans lan pangembangan diabetes mellitus pisanan ditetepake.

Apa sing bisa uga dadi pulau Langerhans?

Saiki, struktur iki wis diteliti kanthi apik. Saiki bisa dingerteni manawa pembentukan iki nduweni varietas. Ing saiki, ing ngisor iki dingerteni:

sel alpha
sel beta
sel delta
sel p
sel epsilon.

Matur nuwun kanggo bhinéka iki amarga sel ing pulo Langerhans nglaksanakake kabeh tugas sing diwenehake.

Sel Alpha

Macem-macem iki kalebu sekitar 15-20% kabeh pulo sing ana ing Langerhans. Tugas utama sel alpha yaiku produksi glukagon. Hormon iki duwe sipat lipid lan minangka jinis antagonis insulin. Yen dirilis, glukagon dikirim menyang ati, ing endi, kanthi ngubungi reseptor khusus, ngatur produksi glukosa liwat pecah glikogen.

Sel beta

Isla pulo Langerhans spesies iki paling umum. Dheweke arupi sekitar 65-80% saka total. Saiki wis ditetepake manawa fungsine utama yaiku produksi salah sawijining hormon sing paling penting - insulin. Zat iki minangka antagonis glukagon. Iki menehi sumbangan kanggo ngaktifake formasi glikogen lan simpenan ing sel ati lan otot. Minangka asil saka proses iki, ana nyuda jumlah glukosa ing getih.

Sel delta

Kepulauan pankreas saka jinis Langerhans ora umum. Mung ana 2-10% saka total. Saiki fitur fungsine wis kondhang. Iki ditemokake yen sel kasebut nyintesis somatostatin. Fungsi saka zat aktif biologis iki yaiku nyuda produksi hormon wutah, thyrotropic lan wutah hormon sing ngeculake hormon. Yaiku, tumindak langsung ing hypothalamus, uga kelenjar hipofisis anterior.

Saben isine jinis Langerhans iki ngasilake polypeptide pankreas. Nganti pungkasan, fungsine durung diteliti. Saiki, dheweke aken duwe properti kanggo nyuda produksi jus pankreas. Kajaba iku, efek kasebut nyebabake relaksasi otot lancar gallbladder sing lancar. Ing taun-taun pungkasan, katergantungan tingkat produksi zat diwenehi ing pambentukan neoplasma malignan wis cukup sinau. Asile, ditemokake karo pangembangane, tingkat polipeptida pankreas mundhak. Dadi, zat aktif biologis iki bisa dianggep minangka petunjuk neoplasma ganas saka pankreas.

Sel epsilon

Kepulauan Langerhans kaya kasebut paling langka. Saka jumlah sing cacah, cacahé kurang saka 1%. Tugas utama sel kasebut yaiku ngasilake hormon sing diarani ghrelin. Zat aktif iki duwe macem-macem fungsi, nanging efek pangaturan kanggo napsu paling disinaoni.

Babagan patologi pulo Langerhans

Kekalahan struktur kritis kasebut duwe efek negatif banget ing awak. Yen ana antibodi menyang pulau Langerhans, jumlah sing saya suwe saya mundhak. Kekalahan luwih saka 90% sel nyuda produksi insulin menyang tingkat kritis banget. Asil kasebut minangka perkembangan penyakit mbebayani kaya diabetes. Antibodi kanggo sel pulau Langerhans asring katon ing pasien sing enom.

Pancreatitis, proses radang ing pankreas, bisa ngrusak populasi sel sing ngasilake hormon iki.

Cara ngirit sel islet?

Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu ngurus pankreas sakabehe. Kaping pisanan, kudu nglalekake kelebihan alkohol kanthi omben-omben. Kasunyatane yaiku dheweke kalebu kabeh produk panganan sing duwe efek paling negatif ing pankreas. Ing kasus nggunakake omben-omben sing berpanjangan, ana wong sing berkembang lan terus ngembangake pankreatitis, sing saya suwe bisa nyebabake karusakan signifikan ing sel-sel islet.

Saliyane omben-omben, panganan sing akeh panganan lemak kewan duwe pengaruh sing rada negatif ing pankreas. Ing kasus iki, kahanan bakal tambah akeh yen pasien ora mangan apa-apa nganti suwe sadurunge riyaya.

Yen wis ana proses radang kronis ing jaringan pankreas, perlu kanggo konsultasi karo ahli - ahli terapi utawa ahli gastroenterologi. Dokter spesialisasi kasebut bakal menehi perawatan kanggo perawatan rasional sing bisa nyuda pangembangan owah-owahan patologis. Ing ngarep, saben taun, pemeriksaan ultrasonik saka pankreas kudu ditindakake, sing ditindakake bareng karo organ liyane ing rongga weteng. Kajaba iku, perlu njupuk tes getih biokimia kanggo konten amilase ing njero.

Kanggo nemtokake wiwitan pangembangan pankreatitis kronis, saliyane sinau laboratorium lan instrumental, klinik kasebut uga bakal mbantu. Gejala utama penyakit iki yaiku kedadeyan nyeri ing hiposondrium kiwa. Ing wektu sing padha, rasa sakit iki duwe karakter sabuk lan asring asring sawise mangan panganan sing akeh panganan lemak kewan. Kajaba iku, pasien sawise dhaharan bisa uga kaganggu dening weteng sing terus nandhang weteng. Kabeh gejala kasebut kanthi cepet ninggalake dheweke utawa nyuda tahap keruwetan ing latar mburi njupuk obat sing ngemot pankreatin. Antarane, obat sing paling populer yaiku Creon, Mezim, lan Pancreatin. Yen proses inflamasi ana ing jaringan pankreas, luwih becik ngilangi nggunakake alkohol. Kasunyatane yaiku sanajan jumlah cilik kasebut bisa ngganggu proses patologis, mula bisa uga mbebayani organ iki.

Apa islet ing Langerhans: tujuan

Sel endokrin dumunung ing kabeh awak. Salah sawijining papan akumulasi kasebut yaiku pankreas. Pulo Langerhans dumunung ing buntut organ kasebut. Dheweke minangka kluster sel sing ngasilake bahan aktif biologis - hormon. Pentinge isine pulo Langerhans gedhe banget. Kasusun saka produksi jumlah normal hormon sing perlu kanggo proses metabolis. Pulo pancreatic Langerhans duwe fungsi ing ngisor iki:

Kontrol glikemik
Regulasi kegiatan enzim.
Partisipasi metabolisme lemak.

Amarga operasi normal radas islet, kahanan kayata diabetes mellitus lan hypoglycemia ora berkembang. Kerusakan sel dumadi ing inflamasi akut lan kronis - pankreatitis.

Struktur histologis saka pulo

Islet ing Langerhans ditemokake ing abad kaping 19. Iki minangka konsentrasi unsur endokrin. Ing bocah, formasi kasebut ngenggoni sekitar 6% saka total area organ. Miturut diwasa, bagean endokrin suda lan jumlah mung 2%. Udakara udakara udakara pulo Langerhans dumunung ing parenchyma buntut. Dheweke duwe pasokan getih lan bathi sing akeh banget. Saben islet dumadi lobul, sing ditutupi jaringan konektip. Kajaba iku, ana ing njaba formasi endokrin. Sel-sel ing jero pulo disusun kanthi mozaik. Kegiatan akumulasi endokrin diwenehake dening saraf vagus lan simpatik. Ing tengah lobus minangka sel insul. Dheweke nyuda glukosa getih. Ing bagean peripheral lobuline yaiku sel alpha lan delta. Pisanan ngasilake hormon counterinsular - glukagon. Sing nomer loro perlu kanggo aturan kegiatan endokrin lan eksokrin.

Apa sel-sel pulo ing Langerhans?

Ing pulo Langerhans, sawetara jinis sel sing diasilake. Kabeh padha melu ngrilis zat aktif biologis - peptida lan hormon. Umume pulo Langerhans diwakili dening sel beta. Dumunung ing tengah saben lobule. Sel kasebut penting banget amarga ngasilake insulin.

Sing paling penting nomer loro yaiku sel alpha pankreas. Dheweke ngrebut seprapat ing pulo kasebut. Sel Alpha penting kanggo produksi glukagon. Hormon iki minangka antagonis insulin.

Ing bagean peripheral saka Langerhans, sel-sel PP lan delta digawe. Angka nomer siji yaiku babagan 1/20 bagean kasebut. Fungsi formasi kasebut yaiku produksi polipeptida pankreas. Sel delta perlu kanggo ngasilake somatostatin. Bahan iki melu angger metabolisme karbohidrat.

Sel-sel pulau angel dibentuk maneh. Mula, nalika struktur kasebut rusak, asring ora bisa mulihake fungsi kasebut.

Kegiatan hormonal saka pulau Langerhans

Sanajan kasunyatane isine Islet Langerhans cilik lan mung manggoni bagean cilik ing pankreas, signifikase fragmen iki pancen apik. Ing njero, pembentukan hormon sing paling penting sing ana ing proses metabolisme. Pulo Langerhans ngasilake insulin, glukagon, somatostatin lan polipeptida pankreas.

2 hormon pisanan perlu kanggo urip. Insulin micu risak glukosa dadi senyawa molekular sing luwih cilik. Asile, tingkat gula getih saya suda. Kajaba iku, insulin uga melu metabolisme lemak. Amarga tumindak hormon iki, glikogen nglumpukake ing jaringan ati lan otot. Insulin duwe efek anabolik ing metabolisme umum, yaiku, nyepetake kabeh proses.

Glucagon duwe efek sing sabalikna. Hormon iki diproduksi kanthi jumlah sing luwih cilik dibandhingake karo insulin. Iki melu glukoneogenesis. Gula perlu ing awak, amarga minangka sumber energi.

Somatostatin ngatur produksi enzim pencernaan lan hormon. Ing pangaruh zat iki, produksi glukagon lan insulin saya suda. Sithik banget sithik sel PP ing pulo Langerhans, nanging polipeptida pankreas dibutuhake kanggo awak. Dheweke melu ing regi saka sekresi kelenjar pencernaan (ati, weteng). Kanthi kekurangan kegiatan hormonal, penyakit nemen berkembang.

Kerusakan ing pankreas endokrin

Gangguan kegiatan sel islet bisa kedadeyan kanthi macem-macem sebab. Asring kegagalan struktur kasebut nuduhake anomali kongenital (patologi genetik). Kandhutan saka pulau Langerhans ngalami amarga infeksi virus lan bakteri, mabuk alkohol kronis, penyakit saraf.

Kekurangan insulin nyebabake diabetes tipe 1. Penyakit iki kedadeyan nalika umur alit lan enom. Tambah glukosa getih nyebabake karusakan ing pembuluh getih lan saraf. Kanthi kekurangan sel-sel islet liyane, negara hipoglikemik berkembang, produksi produksi pencernaan. Produksi hormon sing saya tambah ana kanthi tumor entheng saka buntut pankreas.

Transformasi islet langerhans

Cara ngobati diabetes yaiku terapi gantian insulin. Ing taun-taun pungkasan, metode alternatif wis dikembangake. Iki kalebu introduksi pankreas gawean lan transisi sel islet. Ing praktik, ternyata struktur ngasilake hormon ngasilake oyod. Ing kasus iki, metabolisme karbohidrat bisa pulih kanthi lengkap. Transfisi pulo Langerhans durung nampa aplikasi sing nyebar ing prakteke.

Kepulauan Pancreatic (Langerhans)

Pankreas dumadi saka bagean eksokrin lan endokrin. Bagean eksokrin diterangake ing bagean "Organisasi pencernaan". Bagian endokrin dibentuk dening klompok pulau pankreas (pulo Langerhans), sing dibentuk dening kluster sel sing sugih kapiler. Gunggunge pulo beda-beda ing antarane 1-2 yuta (1-2% massa kelenjar kabeh), lan diameter masing-masing ana ing jero mikron. Iki apparatus intra-secretory kompleks, sing kalebu kluster bujur sel endokrin saka macem-macem jinis: hormon glukagon, pengatur metabolisme karbohidrat lan metabolisme lemak (uga kabentuk ing saluran gastrointestinal) dibentuk ing sel alpha, lan insulin minangka regulator metabolisme karbohidrat ing sel beta, metabolisme protein lan metabolisme lemak, ing sel D-(sel definitif), ketoke, telung hormon disintesis - somatostatin, pancreagastrin lan secretin. Sel-sel islet ngemot akeh granula dilapisi. Sel beta (60-80%), sel alpha 10 nganti 30%), sel D-kira-kira 10%) luwih umum.

Pulo pancreatic sing tanggung jawab kanggo fungsi endokrine kasebar ing saindenging parenchyma pankreas. Saben pulo sing diwasa, saliyane sel alpha, beta, lan delta, ngemot sel PP (ngasilake polipeptida pankreas).

Kabeh jinis sel ngasilake peptida aktif biologis sing sithik.

Ngembangake isine ngemot sel sing durung diwasa sing ilang sawetara hormon peptida tambahan, kalebu gastrin, VIP, ACTH.

Tumor bisa uga ana jinis sel.

Tumor saka sel islet biasane nyelehake siji utawa luwih hormon lan sindrom karakteristik nyata (tabel. 95,2).

Apa pulo ing Langerhans

Kepulauan Langerhans sing ana ing pankreas yaiku akumulasi sel endokrin sing tanggung jawab kanggo produksi hormon. Ing tengah abad XIX, ilmuwan Paul Langerhansk nemokake pirang-pirang klompok sel kasebut, saengga kluster kasebut dijenengi.

Sajrone awan, pulau ngasilake 2 mg insulin.

Sel-sel pulau yaiku konsentrasi ing wilayah caudal ing pankreas. Jisimane yaiku 2% saka total kelenjar. Cacahé pulau ing parenchyma kira-kira kurang luwih.

Kasunyatan sing menarik yaiku nalika bayi sing anyar, massa pulo ngenggoni 6% saka bobot pankreas.

Wis pirang-pirang taun, proporsi struktur awak sing duwe kegiatan endokrin saka pankreas suda. Ing umur 50 taun, ana manungsa isih mung 1-2% pulo

Apa sel sing digawe kluster?

Islet Langerhans duwe sel kanthi fungsi lan morfologi sing beda.

Pankreas endokrin kalebu:

sel alpha sing ngasilake glukagon. Hormon kasebut minangka antagonis insulin lan nambah level gula getih. Sel Alpha ngrebut 20% sel sisa,
Sel beta tanggung jawab kanggo sintesis ameline lan insulin, dheweke ngrebut 80% bobot islet,
produksi somatostatin, sing bisa nyandhet rahasia organ liyane, diwenehake dening sel delta. Jisimé saka 3 nganti 10%,
Sel-sel PP perlu kanggo produksi polypeptide pankreas. Hormon nambah fungsi rahasia ing weteng lan nyuda sekresi parenchyma,
ghrelin, sing tanggung jawab kanggo kedadeyan keluwen ing sawijining wong, diproduksi dening sel epsilon.

Kepiye kepulauan disusun lan kepiye

Fungsi utama sing ditindakake ing pulo Langerhans yaiku njaga karbohidrat sing bener ing awak lan ngontrol organ endokrin liyane. Pulo-pulo kasebut diobati kanthi saraf simpatik lan vagus lan akeh diwenehake getih.

Kepulauan Langerhans ing pankreas duwe struktur sing kompleks. Nyatane, masing-masing minangka pendhidhikan fungsional lengkap. Struktur pulo kasebut nyedhiyakake ijol-ijolan ing antarane bahan aktif biologis parinitis lan kelenjar liyane. Iki perlu kanggo sekresi insulin sing tumata.

Sel-sel islet dicampur, yaiku, disusun ing bentuk mozek. Islet diwasa ing pankreas duwe organisasi sing pas. Islet kasebut kalebu lobul sing ngubengi jaringan konektip, kapiler getih sing diliwati ing jero sel.

Sel beta dumunung ing tengah lobul, dene sel alpha lan delta dumunung ing bagean periferal. Mula, struktur isine pulo Langerhans gumantung saka ukurane.

Napa antibodi dibentuk marang pulo? Apa fungsi endokrine? Pranyata mekanisme interaksi sel islet ngembangake mekanisme umpan balik, banjur sel kasebut mengaruhi sel liyane sing ana ing cedhak.

Insulin ngaktifake fungsi sel beta lan nyegah sel alpha.
Sel Alpha ngaktifake glukagon, lan tumindak ing sel delta.
Somatostatin nyegah karya sel-sel alpha lan beta.

Penting! Yen gagal mekanisme kekebalan awak, kekebalan awak sing diarahake nglawan sel beta dibentuk. Sel bakal dirusak lan nyebabake penyakit ala sing diarani diabetes mellitus.

Apa transplan lan ngapa dibutuhake

Alternatif sing pantes kanggo mindhah parenchyma kelenjar yaiku pamindahan apparatus islet. Ing kasus iki, instalasi organ gawean ora dibutuhake. Transplantasi menehi diabetes minangka kesempatan kanggo mulihake struktur sel beta lan transplantasi pankreas ora dibutuhake lengkap.

Adhedhasar panaliten klinis, dibuktekake manawa pasien kanthi diabetes mellitus jinis 1, sing menehi sel islet, angger tingkat karbohidrat dibalekake kanthi lengkap. Kanggo nyegah penolakan jaringan donor, pasien kasebut ngalami terapi immunosupresif sing kuat.

Kanggo mulihake islet, ana materi liyane - sel stem. Amarga cadangan sel donor ora ana watesan, alternatif liyane cocog banget.

Penting banget kanggo awak kanggo mulihake kerentanan sistem kekebalan, yen sel-sel sing mentas ditrapake bakal ditolak utawa dirusak sawise sawetara wektu.

Saiki terapi regeneratif berkembang kanthi cepet, nawakake teknik anyar ing kabeh wilayah. Xenotransplantation uga janji - transplan manungsa saka pankreas babi.

Ekstrak parenchyma babi digunakake kanggo nambani diabetes sanajan sadurunge ditemokake ing insulin. Pranyata manawa kelenjar manungsa lan babi ora ana mung siji asam amino.

Wiwit diabetes berkembang amarga ana kerusakan ing pulau-pulau Langerhans, panaliten kasebut duwe prospek gedhe kanggo perawatan efektif penyakit iki.

Fungsi lan patologi pulo Langerhans: gagal hormon sing dirembes 🏥💉

Tisu pankreas diwakili dening rong jinis formasi sel: acinus, sing ngasilake enzim lan melu fungsi pencernaan, lan islet Langerhans, sing fungsine utama yaiku sintesis hormon.

Ana sawetara isine ing kelenjar dhewe: padha kalebu 1-2% saka total massa organ. Sel-sel pulo Langerhans beda-beda struktur lan fungsi. Ana 5 jinis kasebut. Dheweke ngilangi bahan aktif sing ngatur metabolisme karbohidrat, pencernaan, lan bisa melu nanggepi reaksi stres.

Jinis sel islet lan fungsine

Sel OL beda-beda ing struktur morfologis, fungsi, lan lokalisasi. Ing njero pulo dheweke duwe susunan mozaik. Saben islet duwe organisasi teratur. Ing tengah yaiku sel sing nyemburake insulin. Ing sudhut - sel periferal, nomer sing gumantung saka ukuran OL. Ora kaya acini, OL ora ngemot saluran-saluran kasebut - hormon langsung mlebu aliran getih.

Ana 5 jinis sel OL utama. Kabeh padha gawe sintesis jinis hormon tartamtu, ngatasi pencernaan, karbohidrat lan metabolisme protein:

Pulo pancreatic saka Langerhans. Pulo Langerhans: jinis sel, fitur lan struktur

Pankreas dianggep minangka salah sawijining organ penting. Dheweke ora mung aktif ing proses pencernaan panganan, nanging uga duwe fungsi endokrin. Sekresi internal ditindakake berkat sel khusus ing buntut pembentukan anatomi iki. Papan sing diproduksi hormon pankreas diarani pulo Isla Langerhans. Pembentukan anatomi iki penting banget kanggo fungsine. Thanks kanggo iku, metabolisme karbohidrat diwenehake.

Apa pathologi sing ana ing aparat islet?

Akeh sing maca maca seneng sawise ngalahake pankreatitis! Mangkene apa sing diarani Galina Savina: "Mung obat sing efektif kanggo nglawan pankreatitis yaiku obat alami: Aku nggawe 2 sendok kanggo wengi ..."

Kekalahan sel OL nyebabake akibat serius. Kanthi pangembangan proses autoimun lan pangembangan antibodi (AT) menyang sel OL, jumlah kabeh unsur strukture iki mudhun kanthi cetha. Kekalahan 90% sèl diiringi sithik sintesis insulin, sing nyebabake diabetes mellitus. Perkembangan antibodi menyang sel-sel isterine biasane dumadi ing wong enom.

Pancreatitis, proses inflamasi ing jaringan pankreas, nyebabake akibat serius babagan kerusakan ing pulo. Asring diterusake kanthi bentuk sing abot ing bentuk pankreas pankreas, sing ana kematian total sel organ.

Penentuan antibodi menyang pulo Langerhans

Yen ana sebab-sebab sing salah, awak gagal lan produksi antibodi aktif ing jaringan dhewe, iki nyebabake akibat tragis. Nalika sel beta kapapar antibodi, jinis diabetes diabetes mellitus digandhengake karo produksi insulin sing ora nyukupi. Saben jinis antibodi sing tumindak ngliwati jinis protein tartamtu. Ing kasus islet ing Langerhans, iki minangka struktur sel beta sing tanggung jawab kanggo sintesis insulin. Proses kasebut terus-terusan, sel-sel mati kanthi lengkap, metabolisme karbohidrat disuda, lan kanthi nutrisi normal, pasien bisa mati keluwen amarga owah-owahan organ sing ora bisa diganti.

Cara diagnostik wis dikembangake kanggo nemtokake anané antibodi kanggo insulin ing awak manungsa. Indikasi kanggo panaliten iki yaiku:

riwayat kulawarga kelemon,
sembarang patologi pankreas, kalebu ciloko,
infeksi parah: biasane virus, sing bisa nyebabake proses proses otoimun,
stres abot, ketegangan mental.

Ana 3 jinis antibodi amarga diabetes jinis I didiagnosis:

decarboxylase asam glutular (salah sawijining asam amino penting ing awak),
ngembangake insulin,
menyang sel OL.

Iki minangka spidol khusus sing kudu dilebokake ing rencana pemeriksaan pasien sing duwe faktor risiko. Saka skop panaliten sing kadhaptar, identifikasi antibodi menyang komponen asam glutamine yaiku tandha diagnosa diabetes awal. Dheweke katon nalika tandha-tandha klinis penyakit isih ilang. Dheweke ditemtokake utamane nalika umur enom lan bisa digunakake kanggo ngenali wong kanthi predisposisi babagan penyakit kasebut.

Transformasi sel Islet

Transplantasi sel OL minangka alternatif kanggo cangkokan pankreas utawa bagiane, uga instalasi organ gawean. Iki amarga sensitivitas lan kelembutan jaringan pankreas kanggo efek: gampang tatu lan ora bisa mulihake fungsine.

Transisi Islet dina iki bisa ngobati mellitus diabetes tipe I ing kasus nalika terapi panggantos insulin wis tekan watesan lan dadi ora efektif. Cara kasebut pisanan digunakake dening spesialis Kanada lan dumadi ing introduksi sel donor endokrin sehat menyang urat portal portal ati kanthi nggunakake kateter. Tujuane kanggo nggawe sel beta dhewe uga.

Amarga fungsine ditransplantasikan, jumlah insulin sing perlu kanggo njaga tingkat glukosa getih normal wis disintesis. Efek kasebut dumadi kanthi cepet: kanthi operasi sing sukses, sawise rong minggu kondhisi pasien wiwit nambah, terapi panggantos ilang, pankreas wiwit nyintesis kanthi bebas saka insulin.

Bebaya operasi yaiku nolak sel sing ditanam. Bahan cadaveric digunakake, sing dipilih kanthi ati-ati miturut kabeh paramèter kompatibilitas jaringan. Amarga ana kira-kira 20 kritéria kasebut, antibodi sing ana ing awak bisa nyebabake karusakan jaringan pankreas. Mula, peran penting dimainake dening obat sing tepat kanggo ngarahake tanggapan imun. Obat kasebut dipilih kanthi cara supaya bisa ngalangi sawetara, sing mengaruhi produksi antibodi, menyang sel ing pulau Langerhans sing ditrapake. Iki nyuda resiko kanggo pankreas.

Ing praktik, pemindahan sel pankreas ing diabetes mellitus jinis I nuduhake asil sing apik: ora ana sing tiwas direkam sawise operasi kaya ngono. Sawetara pasien nyuda dosis insulin kanthi signifikan, lan bagean pasien sing dioperasi ora butuh. Fungsi gangguan organ liyane dibalekake, lan kahanan kesehatan saya tambah apik. Bagéan sing signifikan wis bali menyang gaya urip normal, sing ngidini kita ngarep-arep prognosis luwih apik.

Kaya transisi organ liya, operasi pankreas, saliyane ditolak, mbebayani karo efek sisih liyane amarga pelanggaran macem-macem kegiatan rahasia saka pankreas. Ing kasus abot, iki nyebabake:

kanggo diare pankreas,
kanggo mual lan mutah
dehidrasi abot,
kanggo gejala dyspeptik liyane,
kekeselen umum.

Sawise prosedur kasebut, pasien kudu terus-terusan nampa obat imunosupresif sajrone urip kanggo nyegah larangan saka sel asing. Tumindak obat kasebut yaiku kanggo nyuda reaksi imun - produksi antibodi. Sabanjure, kekurangan kekebalan nambah risiko ngalami apa wae, sanajan infeksi sederhana, sing bisa rumit lan nyebabake akibat serius.

Penelitian babagan transplan pankreas saka babi terus - xenograft. Dikenal manawa anatomi kelenjar lan insulin porcine paling cedhak karo manungsa lan beda karo siji asam amino. Sadurunge ditemokake insulin, ekstrak pankreas babi digunakake kanggo perawatan diabetes mellitus abot.

Napa dheweke duwe transplantasi?

Tisu pankreas sing rusak ora bisa ndandani. Ing kasus mellitus diabetes sing rumit, nalika pasien kanthi dosis insulin sing dhuwur, intervensi bedah kasebut nylametake pasien, menehi kesempatan kanggo mulihake struktur sel beta. Ing pirang-pirang panaliten klinis, sel kasebut ditrapake saka para penderma. Akibaté, pangaturan metabolisme karbohidrat dipulihake. Nanging liyane, pasien kudu nindakake terapi imunosupresif sing kuat supaya jaringan donor ora ditolak.

Ora kabeh pasien diabetes mellitus jinis I ditampilake transasi sel. Ana indikasi sing ketat:

kurang asil saka perawatan konservatif,
resistensi insulin
kelainan metabolisme sing diucapake,
komplikasi penyakit sing abot.

Ngendi operasi dileksanakake lan pira biaya kasebut?

Prosedur penggantian Islet Langerhans wis akeh ditindakake ing Amerika Serikat - saéngga ngobati diabetes jinis apa wae. Iki ditindakake dening salah sawijining institusi riset diabetes ing Miami. Sampeyan ora bisa ngobati diabetes kanthi cara iki, nanging efek terapeutik sing apik diraih, lan risiko komplikasi serius dikurangi.

Rega saka campur tangan kasebut udakara $ 100 ewu. Terapi rehabilitasi pasca lan obat immunosupresif antara 5 nganti 20 ewu. Biaya perawatan iki sawise operasi gumantung saka respon awak kanggo sel sing ditransplantasikan.

Ampir sanalika sawise manipulasi, pankreas wiwit bisa tumindak kanthi mandiri kanthi mandiri, lan mboko sithik kerjane bisa nambah. Proses pemulihan mbutuhake wektu 2 wulan.

Cara ngilangi PANCREATIS INSAN?

Kanggo pencegahan lan perawatan penyakit pankreas, para pamaca nyaranake Teh Monastik. Komposisi unik, sing kalebu 9 tanduran obat sing migunani kanggo pankreas, sing ora mung nglengkapi, nanging uga nambah tumindak saben liyane. Nganggo, sampeyan ora mung ngilangi kabeh gejala radang kelenjar, nanging uga nyingkirake penyebabe kedadeyan kasebut ing salawas-lawase.

mandhek alkohol lan ngrokok,
pengecualian panganan sampah
kagiyatan fisik
minimalake stres akut lan kakehan mental.

Cilaka paling gedhe kanggo pankreas disebabake alkohol: ngrusak jaringan pankreas, nyebabake nekrosis pankreas - jumlah pati kabeh jinis sel organ sing ora bisa dibalekake.

Konsumsi panganan sing berlebihan lan panganan goreng nyebabake akibat sing padha, utamane yen kedadeyan ing weteng kosong lan sacara rutin. Beban ing pankreas tambah akeh, jumlah enzim sing perlu kanggo nyerna jumlah lemak sing tambah akeh lan kurang ing organ. Iki nyebabake fibrosis lan owah-owahan ing sel kelenjar sing isih ana.

Pramila, ing tandha paling cilik saka disfungsi pencernaan, disaranake kanggo konsultasi karo ahli gastroenterologi utawa ahli terapi kanthi tujuan kanggo ndandani owah-owahan awal lan nyegah komplikasi awal.

Nglindhungi utawa perawatan pancreatitis sing ora bener bisa nyebabake akibat:

diabetes mellitus
gagal ati lan ginjel,
onkologi, sing ngancam nggunakake pankreas sebagean utawa lengkap.

Apike, diet sing ketat, intake enzim pancet lan periode exacerbation, yen ora ana kekuatan sing urip. "Nanging ora lali babagan pankreatitis bisa ditindakake," ujare ahli gastroenterologi utama Federasi Rusia.

Latar sejarah

Paul Langerhans, minangka mahasiswa medis, sing makarya karo Rudolf Virchow, ing taun 1869 nggambarake klompok sel ing pankreas sing beda karo jaringan sekitar, sing mengko dijenengake. Ing taun 1881, K.P. Ulezko-Stroganova nuduhake peran endokrin sel kasebut. Fungsi tambahan pankreas dibuktekake ing Strasbourg (Jerman) ing klinik ahli diabetes paling gedhe yaiku Naunin Mering lan Minkowski ing 1889 - diabetes pankreas ditemokake lan peran pankreas ing pathogenesis pisanan dibuktekake.Ilmuwan Rusia L. V. Sobolev (1876-1919) ing disertasi "Ing morfologi pankreas kanthi ligation ing saluran ing diabetes lan sawetara kahanan liyane" nuduhake yen ligation saluran ekskresi pankreas ndadékaké ing jabatan atokous (exocrine), isine pankreas tetep utuh. Adhedhasar eksperimen, L. V. Sobolev kesimpulan: "fungsine ing pankreas yaiku aturan metabolisme karbohidrat. Pati saka isine pankreas lan ilang fungsi iki nyebabake penyakit sing nyebabake lara - diabetes mellitus. "

Ing ngarep, thanks kanggo sawetara panaliten sing ditindakake dening ahli fisiologis lan patofisiologis ing macem-macem negara (pancreatectomy, nekrosis sel-sel pankreas dening alloxan senyawa kimia), informasi anyar dipikolehi ing fungsi tambahan pankreas.

Ing taun 1907, Lane & Bersley (University of Chicago) nuduhake prabédan rong jinis sel islet, sing diarani jinis A (sel alpha) lan jinis B (beta beta).

Ing taun 1909, peneliti Belgia Jan de Meyer ngusulake nelpon produk saka sithik sel beta saka isine Langerhans insulin (saka lat. insula - islet) Nanging, bukti langsung babagan produksi hormon sing mengaruhi metabolisme karbohidrat ora bisa dideteksi.

Ing taun 1921, dokter bedah Kanada enom, Frederick Bunting lan asisten mahasiswa medis Charles Best bisa ngasingake insulin ing laboratorium fisiologi Profesor J. Macleod ing Universitas Toronto.

Ing taun 1962, Marlin et al nemokake yen ekstrak banyu saka pankreas bisa nambah glikemia. Zat sing nyebabake hiperklikemia diarani "faktor hiplikogenolitik hiperglisemik." Iku glukagon - salah sawijining antagonis insulin fisiologis utama.

Ing taun 1967, Donatan Steiner et al. (University of Chicago) nemokake protein prursitor insulin prursitor. Dheweke nuduhake yen sintesis insulin dening sel beta diwiwiti kanthi pambentukan molekul proinsulin, sing banjur, yen perlu, molekul C-peptida lan insulin dibuwang.

Ing taun 1973, John Ensik (Universitas Washington), uga sawetara ilmuwan saka Amerika lan Eropa, nindakake pakaryan kanggo ngresiki lan sintesis glukagon lan somatostatin.

Ing taun 1976, Gudworth & Bottaggo nemokake cacat genetik ing molekul insulin kanthi nemokake rong jinis hormon: normal lan ora normal. terakhir yaiku antagonis kanggo insulin normal.

Ing taun 1979, berkat panaliten Lacy & Kemp lan panulis co, bisa dadi pemindahan isine individu lan sel beta, bisa misahake pulau saka bagian eksokrin saka pankreas lan transisi ing eksperimen. Ing taun 1979-1980 Sajrone transparan sel beta, alangan spesies spesies dikalahake (sel kewan laboratorium sehat ditanem ing kewan sing lara spesies).

Ing taun 1990, pamindhahan sel ister pankreas pisanan ditindakake kanggo pasien diabetes.

Hormon apa sing ngasilake pankreas?

Pankreas utamane ngasilake produksi pencernaan, kalebu enzim sing kuat. Enzim dirilis ing usus cilik sawise mangan kanggo mencerna panganan mlebu.

Wesi uga ngasilake macem-macem hormon sing ngontrol tingkat glukosa ing getih.

Kelenjar ngasilake hormon saka sel endokrin - sel kasebut diklumpukake dadi kluster sing dikenal minangka islet Langerhans lan ngontrol kanthi pitulung apa sing kedadeyan ing getih.

Sel bisa ngeculake hormon langsung menyang getih yen perlu.

Utamane, nalika gula getih mundhak, sel kasebut ngasilake hormon, utamane insulin.

Dadi, pankreas ngasilake insulin hormon.

Hormon iki mbantu nyuda tingkat glukosa getih lan ngarahake gula dadi lemak, otot, ati lan jaringan awak liyane, ing endi bisa digunakake kanggo ngasilake energi nalika dibutuhake.

Sel-sel alfa ing pulo Langerhans ngasilake hormon penting, glukagon. Duwe efek sabalikna saka insulin, mbantu ngeculake energi menyang getih, nambah gula getih.

Glukagon lan insulin kerja sama kanggo ngontrol keseimbangan glukosa ing getih.

Karakteristik umum

Pakaryan utama pankreas yaiku produksi enzim pankreas. Iki ngatur kanthi bantuan pencernaan.

Dheweke mbantu ngrusak protein, lemak lan karbohidrat sing entuk panganan. Swara 97% sel kelenjar tanggung jawab kanggo produksi.

Lan mung udakara 2% volume dikuwasani dening jaringan khusus, sing diarani "islet of Langerhans." Dheweke minangka kelompok sel cilik sing ngasilake hormon.

Kluster kasebut ana ing merata pankreas.

Sel kelenjar endokrin ngasilake sawetara hormon penting. Dheweke duwe struktur lan fisiologi khusus.

Bagean kelenjar kasebut ing papan sing ana ing pulo Langerhans ora duwe saluran ekskresi. Mung akeh pembuluh getih, sing nampa hormon langsung, ngubengi dheweke.

Kanthi macem-macem patologi pankreas, kluster endokrin iki asring rusak. Amarga iki, jumlah hormon sing diasilake bisa mudhun, sing menehi pengaruh negatif kanggo kahanan umum awak.

Struktur pulo Langerhans ora pati heterogen. Ilmuwan dibagi kabeh sel sing dadi 4 jinis lan nemokake manawa saben wong ngasilake hormon tartamtu:

udakara 70% volume isine Langerhans dikuwasani sel beta sing nyintesis insulin,
ing papan kapindho penting yaiku sel alpha, sing nggawe 20% jaringan kasebut, ngasilake glukagon,
sel delta ngasilake somatostatin, kalebu 10% wilayah ing pulo Langerhans,
paling ora, ana sel-sel PP sing tanggung jawab kanggo produksi polypeptide pankreas,
Kajaba iku, ing jumlah sing sithik, bagian endokrin saka pankreas nyintesis hormon liyane: gastrin, thyroliberin, amylin, c-peptide.

Masalah hormonal bisa

Antarane jajanan, pankreas ora ngasilake insulin, lan iki ngidini awak mboko sithik mbebasake cadangan energi sing disimpen maneh menyang getih.

Tingkat glukosa getih tetep stabil kapan wae, sing ngidini awak duwe energi terus-terusan. Energi iki dibutuhake kanggo metabolisme, latihan lan bentuk "bahan bakar" kanggo otak, sing "tumindak" ing glukosa.

Iki mesthekake yen awak ora keluwen ing dhaharan.

Uga, hormon sing dibebasake sajrone periode stres akut, kayata adrenalin, mungkasi pelepasan insulin, nyebabake kenaikan glukosa getih.

Yen sel pankreas sing ngasilake insulin dadi ora efektif, utawa mandheg nggarap, lan ora ngasilake insulin, mula nyebabake diabetes.

Iki minangka hormon pankreas utama sing duwe efek serius ing metabolisme karbohidrat ing awak. Dheweke sing dadi tanggung jawab normalisasi tingkat glukosa lan tingkat asimilasi saka sel sing beda. Ora mungkin wong biasa, adoh saka obat, ngerti apa sing diprodhuksi saka pankreas, nanging kabeh wong ngerti babagan peran insulin.

Hormon iki diprodhuksi dening sel beta, sing akeh ana ing pulau-pulau Langerhans. Iki ora diproduksi ing papan liya ing awak iki. Lan nalika umur wong, sel iki mboko sithik mati, saéngga jumlah insulin nyuda. Iki bisa nerangake kasunyatan manawa jumlah wong sing ngalami diabetes nambah umur.

Insulin hormon minangka senyawa protein - polypeptide sing cendhak. Iki ora diprodhuksi terus kanthi cara sing padha.

Iki menehi stimulasi produksi gula getih. Pancen tanpa insulin, glukosa ora bisa diserep dening sel-sel organ sing akeh.

Lan fungsine utamane supaya bisa nyepetake transfer molekul glukosa menyang sel. Iki minangka proses sing rada rumit, ngarahake glukosa ora ana ing getih, nanging mili menyang endi sing dibutuhake banget - kanggo njamin fungsi sel.

Peranan hormon

Insulin, hormon utama pankreas, diatur kanthi rapi ing awak manungsa sing sehat supaya bisa ngimbangi asupan panganan lan metabolisme kabutuhan awak.

Insulin ngatur metabolisme, nyedhiyakake panyerapan karbohidrat. Glukosa sing diserap dening jaringan diowahi dadi glikogen liwat glikogen, utawa kanggo lemak (trigliserida) liwat lipogenesis.

Tumindak hormon kasebut ing tingkat metabolisme manungsa kalebu:

konsumsi mupangat saka bahan-bahan tartamtu, sing paling penting ing penyerapan glukosa dening otot lan jaringan adipose (udakara rong pertiga kabeh sel awak),
paningkatan DNA lan sintesis protein kanthi ngontrol pengambilan asam amino,
owah-owahan kegiatan enzim.

Tumindake insulin, langsung lan ora langsung:

stimulasi pengambilan glukosa - insulin nyuda konsentrasi glukosa ing getih amarga induksi uptake glukosa dening sel,
nyurung sintesis glikogen - nalika tingkat glukosa dhuwur, insulin nyurung formasi glikogen kanthi ngaktifake enzim hexokinase. Kajaba iku, insulin ngaktifake sintesis fosfrrokokinase lan glikogen, sing tanggung jawab kanggo sintesis glikogen,
uptake kalium tambah - stimulasi sel kanggo nambah isi banyu intrakelular,
nyuda glukoneogenesis lan glikogenolisis, sing nyuda produksi glukosa saka substrat non-karbohidrat, utamane ing ati,
tambah sintesis lipid - insulin nyebabake sel lemak njupuk glukosa getih, sing dadi trigliserida, nyuda insulin nyebabake efek sebaliknya,
tambah esterifikasi asam lemak - provoke jaringan adipose kanggo nyintesis lemak netral (umpamane, trigliserida), nyuda insulin nyebabake efek sebaliknya,
penurunan lipolisis - proses misahake lemak dadi asam lemak konstituen kanthi tumindak enzim lipase,
nyuda proteolisis - suda protein rusak,
nyuda autofagy - nyuda tingkat pengurangan organel sing rusak,
tambah panyerapan asam amino - nggawe sel kanggo nyerep asam amino sing sirkulasi, nyuda insulin nyegah penyerapan,
toning otot arteri - meksa otot tembok arteri kanggo ngendhokke, nambah aliran getih, utamane ing arteri mikro, penurunan insulin ngidini otot dadi kontrak,
tambah sekresi asam hidroklorik sel parietal ing weteng,
pengurangan ginjal natrium.

Insulin uga mengaruhi fungsi awak liyane, kayata pematuhan vaskular lan kemampuan kognitif. Sawise insulin mlebu ing otak manungsa, bisa ningkatake sinau lan mupangate memori verbal manungsa.

Hormon kasebut uga duwe pengaruh stimulasi ing pembebaran gonadotropin hormon saka hypothalamus, sing nduwe fungsi reproduksi.

Hormon pankreas polipeptida lan somatostatin sing diproduksi dening pankreas duwe peran ing angger-angger lan nyetel sel-sel insulin lan prodhuksi glukagon.

Iki minangka hormon pankreas nomer loro sing paling penting. Iki ngasilake sel alpha, sing manggoni udakara 22% volume isine pulo Langerhans. Ing struktur, padha karo insulin - iku uga polypeptide sing cendhak. Nanging fungsine nindakake ngelawan sing tepat. Ora nyuda, nanging nambah tingkat glukosa ing getih, stimulus metu saka situs panyimpenan.

Pankreas merembesake glukagon nalika jumlah glukosa ing getih mudhun. Sawise kabeh, bebarengan karo insulin, nyegah produksi. Kajaba iku, sintesis glukagon mundhak nalika ana infeksi ing getih utawa kenaikan tingkat kortisol, kanthi nambah kegiatan fisik utawa nambah panganan protein.

Polypeptide pankreas

Malah ana hormon pankreas sing kurang penting, sing diproduksi sethithik banget. Salah sawijine yaiku polipeptida pankreas.

Iki ditemokake anyar, mula fungsine isih durung dimangerteni. Hormon iki mung diprodhuksi dening pankreas - sel-sel PP uga ing saluran getih.

Dheweke rahasia nalika mangan panganan protein utawa lemak sing akeh, kanthi ekspresi, keluwen, uga hipoglikemia abot.

Nalika hormon iki mlebu aliran getih, produksi enzim pankreas diblokir, pelepasan hempedu, trypsin lan bilirubin kalem, uga relaksasi otot-otot gallbladder. Pranyata polipeptida pankreas ngirit enzim lan nyegah mundhut empedu.

Kajaba iku, ngatur jumlah glikogen ing ati. Sampeyan kacathet yen kanthi obesitas lan sawetara patologi metabolis liyane, kekurangan hormon iki diamati.

Lan Tambah ing level bisa uga dadi tandha diabetes mellitus utawa tumor sing gumantung ing hormon.

Disfungsi hormon

Proses inflamasi lan penyakit pankreas bisa ngrusak sel sing ngasilake hormon. Iki nyebabake munculna macem-macem patologi sing ana gandhengane karo kelainan metabolik. Paling asring, kanthi hypofunction sel endokrin, kekurangan insulin diamati lan diabetes mellitus berkembang. Amarga iki, jumlah glukosa ing getih mundhak, lan ora bisa diserep dening sel.

Kanggo diagnosis patologi pankreas endokrin, tes getih lan urin kanggo glukosa digunakake. Penting banget kanggo konsultasi karo dhokter kanggo priksa manawa anggepan ora ana fungsi organ iki, amarga ing tahap wiwitan luwih gampang kanggo ngobati patologi apa wae.

Tekad prasaja jumlah glukosa ing getih ora mesthi nuduhake perkembangan diabetes. Yen penyakit iki disangka, tes biokimia, tes toleransi glukosa lan liya-liyane.

Nanging anané glukosa ing urin minangka tandha diabetes serius.

Kurangé hormon pankreas liyane ora umum. Paling asring iki kedadeyan ing ngarsane tumor sing gumantung ing hormon utawa matine akeh sel endokrin.

Pankreas nindakake fungsi sing penting banget ing awak. Ora mung nyedhiyakake pencernaan normal. Hormon sing diprodhuksi dening sel kasebut perlu normalake jumlah glukosa lan njamin metabolisme karbohidrat.

Ing artikel iki, kita bakal ngandhani apa sel sing dadi bagean saka pulau pankreas? Apa fungsi lan hormon apa sing dirampungake?

A bit anatomi

Ing jaringan pankreas ora mung acini, nanging uga pulo Langerhans. Sel saka formasi kasebut ora ngasilake enzim. Fungsine utama yaiku ngasilake hormon.

Sel endokrin iki pisanan ditemokake ing abad kaping 19. Ilmuwan sing ngormati entitas kasebut dijenengi banjur isih mahasiswa.

Ora akeh pulo ing wesi kasebut dhewe. Antarane massa organ kabeh, zona Langerhans ngemot 1-2%. Nanging, peranane apik banget. Sel-sel endokrin kelenjar ngasilake 5 jinis hormon sing ngatur pencernaan, metabolisme karbohidrat, lan nanggepi reaksi stres. Kanthi patologi zona aktif iki, salah sawijining penyakit sing paling umum ing abad kaping-21 dikembangake - diabetes mellitus. Kajaba iku, patologi sel kasebut nyebabake sindrom Zollinger-Ellison, insulin, glucoganoma lan penyakit langka liyane.

Dina iki bisa dingerteni manawa pulau pankreas duwe 5 jinis sel. Kita bakal ngomong liyane babagan fungsi ing ngisor iki.

Sapa sing kalebu pulo?

Pulo pancreatic dudu klumpukan saka struktur sel sing padha, kalebu sel sing beda ing fungsional lan morfologi. Pankreas endokrin kasusun saka sel beta, total gravitasi tartamtu kira-kira 80%, dheweke nyisihake ameline lan insulin.

Sel alpha pankreas ngasilake glukagon. Zat iki tumindak minangka antagonis insulin, menehi paningkatan glukosa ing sistem sirkulasi. Dheweke manggoni udakara 20% ana hubungane karo total massa.

Glucagon nduwe fungsi sing wiyar. Mengaruhi produksi glukosa ing ati, ngrangsang risak jaringan adipose, nyuda konsentrasi kolesterol ing awak.

Kajaba iku, zat iki nyedhiyakake regenerasi sel ati, mbantu insulin ninggalake awak, lan nambah sirkulasi getih ing ginjel. Insulin lan glukagon duwe macem-macem lan beda fungsi. Bahan liyane kayata adrenalin, hormon pertumbuhan, kortisol mbantu kanggo ngatur kahanan iki.

Sel Langrehans pankreas dumadi saka kluster kaya ing ngisor iki:

Pangumpulan "delta" nyedhiyakake sekresi somatostatin, sing bisa nyandhet produksi komponen liyane. Saka total bahan hormonal kira-kira 3-10%,
Sel-sel PP bisa ngrembug peptida pankreas, sing nambahi sekresi lambung lan nolak kegiatan berlebihan organ sistem pencernaan,
Kluster Epsilon nyiptakake zat khusus sing tanggung jawab kanggo keluwen.

Pulo Langerhans minangka mikroorgan kompleks lan multifunctional sing nduwe sebagian, bentuk, lan karakteristik komponen endokrin.

Iki arsitektur mRNA sing mengaruhi sambungan intercellular lan peraturan paracrine, sing mbantu nerbitake insulin.

Struktur lan fungsine ing pankreas

Pankreas minangka organ sing cukup sederhana babagan struktur, nanging fungsine cukup ekstensif. Organ internal ngasilake insulin hormon, sing ngatur gula getih. Yen kurang relatif utawa Absolute diamati, banjur patologi didiagnosis - diabetes mellitus jinis 1.

Amarga pankreas kalebu sistem pencernaan, mbutuhake bagean aktif ing enzim pankreas sing nyebabake karbohidrat, lemak lan protein saka panganan. Ing nglanggar fungsi iki, pankreatitis didiagnosis.

Fungsi utama isine pankreas yaiku njaga karbohidrat sing dibutuhake lan ngontrol organ internal liyane. Akumulasi sel kasebut akeh banget diwenehake karo getih, dheweke di jero ati dening saraf simpatik lan vagus.

Struktur pulo kasebut cukup rumit. Kita bisa ujar manawa saben klumpukan sel minangka tatanan lengkap kanthi fungsi dhewe. Thanks kanggo struktur iki, ijol-ijolan antarane komponen parenchyma lan kelenjar liyane wis dijamin.

Sel-sel islet disusun kanthi bentuk mozek, yaiku acak. Islet sing diwasa ditondoi dening organisasi sing cocog. Wangun lobul, dikubengi jaringan jaringan, pembuluh getih paling cilik sing diliwati. Sel beta ana ing tengah lobul; liyane ana ing pinggiran. Ukuran pulau gumantung ukuran kluster pungkasan.

Nalika komponen pulo wiwit sesambungan karo saben liyane, iki ditampilake ing sel liyane sing wis dilokalisasi. Iki bisa diterangake dening nuansa ing ngisor iki:

Insulin promosi kegiatan rahasia sel beta, nanging ing wektu sing padha nyegah fungsi kluster alpha.
Sabanjure, sel alpha "glukonagon" kanthi nada, lan tumindak sel sel delta.
Somatostatin merata fungsi loro sel beta lan alpha.

Yen ing alam gurun saka cacat rawat bisa dideteksi sing ana hubungane karo kelainan imun, mula sel beta diserang dening kekebalan dhewe.

Dheweke wiwit ambruk, sing nyebabake penyakit serius lan mbebayani - diabetes.

Transmisi sel

Minangka penyakit kronis lan ora bisa diubati. Endokrinologi durung bisa golek cara kanggo ngobati wong selawase. Liwat obat-obatan lan gaya urip sing sehat, sampeyan bisa entuk ganti rugi sing tetep kanggo penyakit iki, nanging ora ana liyane.

Sel beta ora duwe kemampuan kanggo ndandani. Nanging, ing jagad modern, ana cara tartamtu kanggo mbantu "mulihake" - ngganti. Bebarengan karo transplantasi pankreas utawa panyiapan organ internal sing gawean, sel pankreas transplanted.

Iki minangka salah sawijine kasempatan kanggo pasien diabetes mulihake struktur pulau sing rusak. Eksperimen ilmiah sing akeh ditindakake nalika sel beta saka donor ditrapake kanggo ngetik diabetes saya.

Asil panaliten nuduhake manawa intervensi bedah mbantu mulihake konsentrasi karbohidrat ing awak manungsa. Ing tembung liyane, ana solusi kanggo masalah, yaiku tambah gedhe. Nanging, terapi imunosupresif umur yaiku minus - panggunaan obat sing nyegah penolakan bahan biologis donor.

Minangka alternatif kanggo sumber donor, sel stem diijini. Pilihan iki cukup relevan, amarga isine para pankreas nduwe cadangan tartamtu.

Obat restoratif berkembang kanthi langkah sing cepet, nanging sampeyan kudu sinau babagan ora mung sel transplan, nanging uga kanggo nyegah karusakan sabanjure, sing kedadeyan ing kasus diabetes.

Ana perspektif sing jelas babagan pamindahan obat saka pankreas saka babi. Sadurunge ditemokake insulin, ekstrak saka kelenjar kewan digunakake kanggo. Kaya sing sampeyan ngerteni, beda karo insulin manungsa lan porcine ing mung siji asam amino.

Sinau babagan struktur lan fungsine saka pankreas ditondoi dening prospek sing gedhe, amarga penyakit "manis" muncul amarga ngrusak struktur.

Pankreas diterangake ing video ing artikel iki.

Pulo pankreas, uga diarani pulau Langerhans, yaiku klompok cilik sel sing beda nyebar ing pankreas. Pankreas minangka salah sawijining organ sing duwe dawa lurus 15-20 cm, sing ana ing sisih ngisor weteng.

Pulo pancreatic ngemot pirang-pirang jinis sel, kalebu sel beta sing ngasilake insulin hormon. Pankreas uga nggawe enzim sing mbantu nyerna awak lan nyerep panganan.

Nalika tingkat glukosa getih mundhak sawise mangan, pankreas nanggapi kanthi ngeculake insulin menyang aliran getih. Insulin mbantu sel ing saindenging awak nyerep glukosa saka getih lan nggunakake energi kanggo ngasilake energi.

Diabetes mellitus berkembang nalika pankreas ora ngasilake insulin sing cukup, sel awak ora nggunakake hormon iki kanthi efisien utawa amarga loro sebab kasebut. Akibaté, glukosa akumulasi ing getih, lan ora diserep saka sel-sel awak.

Ing diabetes jinis 1, sel beta pankreas mungkasi produksi insulin, amarga sistem kekebalan awak nyerang lan ngrusak dheweke. Sistem kekebalan nglindhungi wong saka infeksi kanthi ndeteksi lan ngrusak bakteri, virus, lan bahan-bahan manca liyane sing mbebayani. Wong sing duwe diabetes jinis 1 kudu njupuk insulin saben dina kanggo urip.

Diabetes mellitus jinis 2 biasane diwiwiti kanthi kondhisi sing diarani resistensi insulin, sing ora bisa nggunakake insulin kanthi efektif. Suwe-suwe, produksi hormon iki uga mudhun, saengga akeh pasien diabetes jinis 2 pungkasane kudu njupuk insulin.

Apa transplan islet pankreas?

Ana rong jinis transisi (cangkok) saka pankreas yaiku:

Allotransplantation islet of Langerhans minangka prosedur nalika isine saka pankreas donor almarhum diresiki, diolah lan ditrapake kanggo wong liya. Saiki, allotransplantasi pulo pankreas dianggep minangka prosedur eksperimen, amarga teknologi transisi kasebut durung cukup sukses.

Kanggo saben allankansplantasi ister pankreas, para ilmuwan nggunakake enzim khusus kanggo mbusak saka pankreas saka wong sing wis tiwas. Banjur isine dibersih lan diitung ing laboratorium.

Biasane, panampa nampa rong infus, sing masing-masing ngemot 400,000 nganti 500.000 islet. Sawise implantasi, sel beta saka isine iki wiwit ngasilake lan ngalangi insulin.

Langerhans islet allotransplantation ditindakake kanggo pasien diabetes diabetes tipe 1 sing tingkat glukosa getih sing kurang dikendhaleni. Tujuan transplan yaiku kanggo mbantu pasien kasebut bisa entuk tingkat glukosa getih sing normal kanthi utawa tanpa suntikan insulin saben dina.

Ngurangi utawa ngilangi risiko hypoglycemia ora sadar (kahanan mbebayani ing pasien ora aran gejala hypoglycemia). Nalika wong ngrasa pendekatan hypoglycemia, dheweke bisa njupuk langkah kanggo nambah tingkat glukosa ing getih dadi nilai normal kanggo dheweke.

Aljergi islet pankreas ditindakake mung ing rumah sakit sing nampa ijin kanggo uji klinis saka metode perawatan iki. Transplants asring ditindakake dening radiologi - dokter sing khusus kanggo imaging medis. Ahli radiologi nggunakake sinar x lan ultrasonik kanggo nuntun sisipan kateter fleksibel liwat insisi cilik ing tembok weteng ndhuwur menyang vena portal.

Vena portal minangka pembuluh getih gedhe sing nggawa getih ing njero ati. Pulo-pulo kasebut alon-alon dilebokake ing jero ati liwat kateter sing dipasang ing urat portal. Minangka aturan, prosedur iki ditindakake ing anestesi lokal utawa umum.

Pasien asring mbutuhake transplor loro utawa luwih kanggo entuk islet sing cukup kanggo nyuda utawa ngilangi kebutuhan insulin.

Autotransplantasi ister pancreatic ditindakake sawise pancreatectomy total - mbusak bedhah pankreas kabeh - ing pasien kanthi pankreatitis kronik utawa jangka panjang sing abot, sing ora bisa digunakake kanggo metode perawatan liyane. Prosedur iki ora dianggep minangka eksperimen. Langenhans islet autotransplantation ora ditindakake ing pasien diabetes jinis 1.

Proses kasebut ditindakake ing rumah sakit ing anestesi umum. Kaping pisanan, ahli bedah mbusak pankreas, saka endi pulau pankreas banjur dijupuk. Sajrone jam, isine sing diresiki dikenalake liwat kateter menyang ati pasien. Tujuan transisi kasebut yaiku yaiku nyediakake awak karo isine Langerhans sing cukup kanggo ngasilake insulin.

Apa sing kedadeyan sawise transplantasi isine pankreas?

Kepulauan Langerhans wiwit ngeculake insulin sakcepete transisi. Nanging, fungsine lengkap lan tuwuh pembuluh getih anyar butuh wektu.

Para panampa kudu nerusake injeksi insulin sadurunge operasi lengkap saka isine transplanted diwiwiti. Dheweke uga bisa nyiapake persiapan khusus sadurunge lan sawise pemindahan sing menehi kontribusi kanggo sukses lan fungsi jangka panjang ing pulo Langerhans.

Nanging, tanggapan otoimun sing ngrusak sel beta pasien dhewe bisa nyerang pulau sing ditransplanted maneh. Sanajan ati minangka papan tradisional kanggo infus islet donor, para ilmuwan nggoleki riset situs alternatif, kalebu jaringan otot lan organ liyane.

Pulo Langerhans: fungsi endokrin lan antibodi kanggo sel pankreas

Kaya sing sampeyan ngerteni, tugas utama pulau pankreas Langerhans yaiku nyadari fungsi endokrin pankreas. Kaping pisanan, iki dadi sekresi hormon utama sing diarani insulin lan glukagon, sing ngarahake ngontrol tingkat gula getih. Dadi, insulin nyuda jumlah yen indikator ngluwihi norma, lan glukagon, sebaliknya mundhak.

Perlu dielingake manawa ing sel endokrin saka pankreas ora ngrampungake karya kasebut kanthi lengkap, lan kanthi mangkono, hormon sing dibutuhake saka awak ora disembunyikan kanthi jumlah sing bener, mula diabetes bisa uga luwih akeh kedadeyan. Penyakit iki kedadeyan amarga kakehan gula ing awak, lan kanggo perawatan kasebut, administrasi pancet insulin perlu. Tipe 1 penyakit iki mbebayani banget, amarga ing kasus iki, sel endokrin pankreas ditumpes sacara umum, lan, miturut kahanan, pasien dadi mbebayani ora mboko sithik, nanging kanthi cepet, lan mbutuhake perawatan mendesak lan tetep. Ana akeh sebab kanggo ngatasi iki, contone, produksi antibodi dening awak nglawan penyakit kekebalan.

Sing penting, ana cara kanggo ngobati lan mulihake fungsi endokrin pankreas kanthi mindhah sel-sel pulau Langerhans. Nanging ing kasus iki, luwih dhisik kudu nganakake analisis antibodi kanggo sel endokrin saka pankreas, amarga teknik transisi bakal ditrapake mung efektif kanggo jinis diabetes tartamtu. Nanging kanthi penyakit kanker utawa pankreas liyane, ora menehi asil sing dikarepake.

Transformasi sel islet Langerhans kanthi diabetes jinis 1

Dina iki, pulau-pulau Langerhans menehi kesempatan kanggo nambani diabetes jinis 1, amarga transplantasi kasebut. Cara iki ditemokake ora suwe dening ahli Kanada, lan sanajan butuh biaya finansial sing signifikan, lan prosedur kasebut pancen rumit lan beresiko, cukup nyata lan menehi kasempatan kanggo mulihake kanthi bertahap fungsi endokrin pankreas, lan, miturut iki, kemungkinan pangiriman kanggo pasien saka penyakit sing mbebayani.

Intine transisi yaiku sel endokrin sehat sing diwenehake saka donor dikenalake menyang awak wong sing diabetes jinis 1 kanthi kateter, minangka akibat saka pangaruh, jumlah insulin sing dibutuhake kanggo njaga glukosa ing getih wiwit diproduksi ing watesan normal. Penting mangertos manawa pulau-pulau Langerhans sing ditransplantasi dening pasien karo diabetes dibuang mung saka mayat sing wis lengkap kabeh paramèter sing dibutuhake, sing bisa nyuda resiko nolak, utamane amarga antibodi sing ana ing awak ngarahake ngrusak awak manca. Sing penting yaiku pamindahan sel endokrin saka pankreas menehi efek kanthi cepet, nanging amarga sawise sawetara minggu, kahanan pasien diabetes diabetes jinis 1 cepet diwiwiti.

Penting mangertos manawa pamindhahan isine Langerhans minangka resiko sing antibodi ing awak pasien diabetes lan bakal nolak kelenjar pankreas. Pramila, ing sukses prosedur kasebut, peran sing paling penting dimainake dening perawatan obat, ngarah kanggo nyegah pamblokiran tumindak reaksi kekebalan lan antibodi tartamtu, sing bisa nyebabake karusakan jaringan.Kajaba iku, obatan kanggo nambani pasien dipilih kanthi cara, nanging ora mung ngalangi reaksi kekebalan tartamtu, utamane, sing ngasilake antibodi menyang sel-sel ing pulau-pulau Langerhans, sing ngidini nyuda resiko kanggo fungsi pankreas endokrin.

Ing praktik kasebut, teknik kasebut nuduhake asil sing cukup apik kanggo pasien, utamane amarga ora ana sing mati amarga transihan sel kelenjar pankreas lan penolakan sing ana ing ngisor pengaruh saka antibodi. Kajaba iku, sawetara pasien sing lara ora mbutuhake administrasi insulin, nanging isih ana sing mbutuhake, nanging sebagian besar pratondho babagan fungsi endokrin pankreas kanthi apik, saéngga bisa ngarep-arep prognosis sing apik banget ing mangsa ngarep.

Nanging, kudu dielingake manawa ing kasus iki ana kekurangan tartamtu sing kudu digatekake. Dadi, ing pangaruh antibodi menyang pulau Langerhans, ana risiko dhuwur kabeh jinis efek samping ing pasien, yaiku, gangguan ing produksi jus pankreas, diare, dehidrasi, uga komplikasi sing luwih serius. Kajaba iku, sanajan sawise prosedur kasebut, dibutuhake sajrone urip iki njupuk obat-obatan sing perlu supaya penolakan sel transplanted ora diwiwiti ing awak. Lan amarga obat-obatan kasebut ditujukan kanggo ngalangi reaksi kekebalan, utamane antibodi tartamtu, asupan kasebut nambah risiko kabeh jinis infeksi.

Mangkono, pulau pankreas nindakake fungsi endokrin penting kanggo awak kabeh, nyedhiyakake produksi hormon sing dibutuhake kanggo metabolisme lan ngontrol tingkat glukosa getih. Mangkene kanggo pasien diabetes jinis 1, ing sawetara kasus, pemindahan kluster sel endokrin bisa uga relevan, sing mboko sithik normalake kerja awak, lan kanthi mangkono, insulin sing dibutuhake banget, diproduksi kanthi jumlah sing tepat.

Apa kaluwihan lan kekurangane allotransplantasi islet pankreas?

Mupangatake alergenplantasi islet Langerhans kalebu kontrol glukosa getih, nyuda utawa ngilangake injeksi insulin kanggo diabetes, lan nyegah hipoglikemia. Alternatif kanggo pindhah yaiku pulau pankreas yaiku pamindhahan kabeh pankreas, sing asring ditindakake kanthi transplantasi ginjel.

Mupangat kanggo mindhah kabeh pankreas kurang katergantungan insulin lan fungsi organ sing luwih suwe. Kerugian utama transplantasi pankreas yaiku operasi sing kompleks banget kanthi komplikasi sing dhuwur lan uga pati.

Aljergiur ister pankreas uga bisa mbantu nyegah hipoglikemia tanpa sadar. Pasinaon ilmiah nedahake manawa malah sapisan-sapisan sing nduwe fungsi pulau sawise cangkokan bisa nyegah kahanan mbebayani iki.

Ngapikake kontrol glukosa getih liwat allotranspolasi islet uga bisa alon utawa nyegah kemajuan masalah sing ana gandhengane karo diabetes, kayata penyakit jantung lan ginjel, saraf lan kerusakan mata. Riset terus kanggo njelajah kemungkinan iki.

Kerugian allotransplantasi isotop pankreas kalebu risiko sing ana gandhengane karo prosedur kasebut - utamane, getihen utawa trombosis. Islet sing wis ditrapake bisa uga mandheg kanthi fungsi. Résiko liyane ana gandhengane karo efek samping saka obat imunosupresif sing kudu ditindakake pasien supaya bisa nyegah sistem kekebalan awak kanggo nolak pulau sing ditrapake.

Yen pasien wis duwe ginjel transplanted lan wis njupuk obat immunosuppressive, mung risiko yaiku infus islet lan efek samping obat immunosupresif sing diwenehake sajrone alergenungkasi. Obat-obatan kasebut ora dibutuhake kanggo autotransplantation, amarga sel sing dikenalake dijupuk saka awak pasien.

Apa efektifitas transisi isine Langerhans?

Saka 1999 nganti 2009 ing Amerika Serikat, allotransplantasi isine pankreas ditindakake kanggo pasien 571. Ing sawetara kasus, prosedur iki ditindakake magepokan karo transplantasi ginjel. Umume pasien nampa infus islet siji utawa loro. Ing pungkasan dekade, jumlah isine sing rata-rata ditemokake nalika infus siji yaiku 463,000.

Miturut statistik, sajrone taun sawise transplantasi, udakara 60% panampa nampa kamardikan saka insulin, tegese mungkasi injeksi insulin paling ora 14 dina.

Ing pungkasan taun kapindho sawise pemindahan, 50% panampa bisa mungkasi injeksi paling ora 14 dina. Nanging, kamardikan t-insulin jangka panjang angel dipertahankan, lan pungkasane pasien dipeksa njupuk insulin maneh.

Faktor sing ana hubungane karo asil allograft sing paling apik yaiku:

Umur - 35 taun lan luwih lawas.
Tingkat trigliserida ngisor getih sadurunge transisi.
Dosis insulin sing kurang sadurunge transplan.

Nanging, bukti ilmiah nuduhake manawa malah bagean transplanted partikel Langerhans bisa nambah kontrol glukosa getih lan dosis insulin ngisor.

Apa peran imunosupresan?

Obat-ubatan imunosupresif kudu nyegah penolakan, masalah umum ing transisi.

Para ilmuwan wis entuk sukses ing bidang pemindahan isine pulo Langerhans ing taun-taun kepungkur. Ing taun 2000, ilmuwan Kanada nerbitake protokol transplan (Edmonton Protocol), sing wis diadaptasi dening pusat medis lan riset ing saindenging jagad lan terus nambah.

Protokol Edmonton ngenalake panggunaan kombinasi obat immunosupresif anyar, kalebu daclizumab, sirolimus lan tacrolimus. Ilmuwan terus ngembangake lan sinau modifikasi kanggo protokol iki, kalebu regimen perawatan sing luwih apik sing mbantu ningkatake sukses trans. Skema kasebut ing macem-macem pusat bisa beda.

Conto immunosupresan liyane sing digunakake ing pamindhahan islet Langerhans kalebu globulin antithymocyte, belatacept, etanercept, alemtuzumab, basaliximab, everolimus, lan mofetil mycophenolate. Ilmuwan uga njajahi obat-obatan sing ora kalebu klompok imunosupresan, kayata exenatide lan sitagliptin.

Obat-ubatan imunosupresif duwe efek samping sing serius, lan efek jangka panjang isih durung dimangerteni. Efek samping langsung kalebu ulkus lisan lan masalah pencernaan (kayata weteng lan diare). Pasien uga bisa berkembang:

Tambah kolesterol getih.
Tekanan getih dhuwur.
Anemia (nyuda jumlah sel getih abang lan hemoglobin ing getih).
Lemes
Kurangé jumlah sel getih putih.
Kerusakan fungsi renal.
Tambah kelemahane infeksi bakteri lan virus.

Njupuk imunosupresan uga nambah risiko nandhang jinis tumors lan kanker.

Ilmuwan terus golek cara kanggo entuk toleransi sistem kekebalan awak menyang pulo sing ditandur, ing endi sistem kekebalan ora ngerteni dheweke dadi asing.

Toleransi imun bakal ndhukung fungsi pulau transplanted tanpa njupuk obat immunosuppressive. Contone, salah sawijining metode yaiku transplantasi islet sing dilapisi ing lapisan khusus sing bisa nyegah reaksi nolak.

Apa alangan sing ana ing alergen pankreas?

Kurangna pendhapa sing cocog minangka alangan utama kanggo nggunakake nyebarake allotransplantation saka pulo Langerhans. Kajaba iku, ora kabeh pankreor donor cocog kanggo ekstraksi islet, amarga ora memenuhi kabeh kritéria pilihan.

Sampeyan uga kudu eling yen sajrone nyiapake isine kanggo pindhah, dheweke asring rusak. Mula, sawetara transplants banget ditindakake saben taun.

Ilmuwan nyinaoni macem-macem cara kanggo ngrampungake masalah iki. Contone, mung bagean pankreas saka donor urip digunakake; isine babi pankreas digunakake.

Ilmuwan transplanted isine babi menyang kewan liyane, kalebu kethek, encapsulating ing lapisan khusus utawa nggunakake obat kanggo nyegah penolakan. Cara liya yaiku nggawe pulau saka jinis jinis liyane - umpamane saka sel batang.

Kajaba iku, alangan finansial ngalangi allotransplantation islet sing nyebar. Contone, ing AS, teknologi transplan dianggep eksperimen, mula dibiayai saka dana riset, amarga asuransi ora nutupi metode kasebut.

Nutrisi lan Diet

Wong sing ngalami transplantasi pulo pankreas kudu ngetutake diet sing dikembangake dening dokter lan ahli nutrisi. Obat immunosupresif sing dijupuk sawise pemindahan bisa nyebabake bobot awak. Diet sehat penting kanggo ngontrol bobot awak, tekanan getih, kolesterol getih, lan tingkat glukosa getih.

Kita nyoba nyedhiyakake informasi sing paling relevan lan migunani kanggo sampeyan lan kesehatan sampeyan. Bahan ing kaca iki kanggo tujuan informasi lan dimaksudake kanggo tujuan pendhidhikan. Pengunjung situs web ora kudu nggunakake dheweke kaya rekomendasi medis. Nemtokake diagnosis lan pilihan metode pilihan tetep dadi prerogatif eksklusif dokter sampeyan! Kita ora tanggung jawab kanggo konsekuensi negatif amarga panggunaan informasi sing dikirimake ing situs web