Glidiab pengganti: rega kanggo analog lan properti obat-obatan
Obat hipoglikemik oral saka klompok turunan sulfonylurea, sing beda karo obat sing padha karo anané cincin heterosiklik N-kanthi ikatan endoksisik.
Gliclazide nyuda konsentrasi glukosa ing getih, ngrangsang sekresi insulin dening β-sel pulo Langerhans. Tambah ing tingkat insulin postprandial lan C-peptide tetep sawise terapi 2 taun. Saliyane efek ing metabolisme karbohidrat, gliclazide duweni efek hemovaskular.
Efek ing sekresi insulin
Ing diabetes mellitus jinis 2, obat kasebut mulihake wiwitan rembesan awal insulin kanggo nanggepi asupan glukosa lan nambah sekresi insulin liya. Peningkatan sekresi insulin diamati minangka respon stimulasi amarga asupan panganan lan glukosa.
Glyclazide nyuda resiko trombosis pembuluh getih cilik, mekanisme sing bisa nyebabake pangembangan komplikasi ing diabetes mellitus: pencegahan separa agregasi trombosit lan adhesion lan penurunan konsentrasi faktor aktifitas platelet (beta-tromboglobulin, tromboxane B2), uga pemugaran kegiatan fibrinolytic aktivitator jaringan plasminogen nambah.
Kontrol glikemik intensif adhedhasar panggunaan obat Diabeton® MB (hemoglobin glikoslasi (HbA1c) 65 taun) - 30 mg (1/2 tablet) saben dina.
Ing kasus kontrol sing cukup, obat ing dosis iki bisa digunakake kanggo terapi perawatan. Kanthi kontrol glikemik sing ora cocog, dosis obat kasebut saben dina bisa ditambah nganti 60 mg, 90 mg utawa 120 mg. Peningkatan dosis bisa uga luwih dhisik tinimbang sawise terapi obat kaping 1 wulan ing dosis sing wis diwartakake sadurunge. Kajaba manawa pasien sing konsentrasi glukosa getih ora mandheg sawise terapi 2 minggu. Ing kasus kasebut, dosis bisa tambah 2 minggu sawise wiwitan administrasi.
Dosis obat sing paling disaranake saben dina yaiku 120 mg.
1 tablet kanthi rilis (MB) 60 mg padha karo 2 tablet kanthi diluncurake 30 mg Ngarsane kedudukan ing 60 tablet mg ngidini sampeyan misahake tablet lan njupuk dosis sedina 30 mg (1/2 tablet 60 mg), lan yen perlu 90 mg (1 tablet 60 mg lan 1/2 tablet 60 mg).
Peralihan saka njupuk obat Diabeton® tablet 80 mg menyang tablet Diabeton® MB tablet kanthi rilis 60 mg:
1 tablet obat Diabeton® 80 mg bisa diganti karo 1/2 tablet kanthi dibebasake Diabeton® MB 60 mg. Nalika mindhah pasien saka Diabeton® 80 mg menyang Diabeton® MB, dianjurake kontrol glikemik ati-ati.
Peralihan saka njupuk obat hipoglikemik liyane menyang tablet Diabeton® MB obat sing diluncurake 60 mg:
Obat tablet Diabeton® MB kanthi dibebasake 60 mg bisa digunakake tinimbang agen hipoglikemik liyane kanggo administrasi oral. Nalika mindhah pasien nampa obat hipoglikemik liyane kanggo administrasi lisan menyang Diabeton® MB, dosis lan setengah urip kudu dianggep. Minangka aturan, wektu transisi ora dibutuhake. Dosis awal kudu 30 mg lan banjur titrat gumantung karo konsentrasi glukosa getih.
Nalika Diabeton® MB diganti karo turunan sulfonylurea kanthi setengah umur sing dawa supaya ora ngalami hypoglycemia sing disebabake saka efek aditif loro agen hipoglikemik, sampeyan bisa mungkasi njupuk sawetara dina. Dosis awal Diabeton® MB uga 30 mg (1/2 tablet 60 mg) lan, yen prelu, bisa ditambah ing mangsa ngarep, kaya sing diterangake ing ndhuwur.
Kombinasi karo obat hipoglikemik liyane
Diabeton® MB bisa digunakake ing kombinasi karo biguanidines, inhibitor alfa glucosidase utawa insulin.
Kanthi kontrol glikemik sing ora cocog, terapi insulin tambahan kudu diwaspada kanthi ngawasi medis sing ati-ati.
Klompok pasien khusus
Penyesuaian dosis kanggo pasien luwih tuwa 65 taun ora dibutuhake.
Pasinaon klinis nuduhake yen penyesuaian dosis ing pasien kanthi gagal ginjal sing entheng nganti moderat. Nutup ngawasi medhis dianjurake.
Ing pasien berisiko ngembangake hypoglycemia (nutrisi sing ora cekap utawa ora seimbang, kelainan endokrin sing abot utawa ora entheng - kekurangan hipofisis lan adrenal, hipotiroidisme, pembatalan kortikosteroid sawise suwe lan / utawa dosis sing dhuwur, penyakit abot saka sistem kardiovaskular - penyakit arteri koroner abot, atherosclerosis arteri karotid, atherosclerosis umum, disaranake nggunakake dosis minimal (30 mg) obat Diabeton® MB.
Kanggo entuk kontrol glikemik intensif supaya bisa nyegah komplikasi diabetes, sampeyan bisa nambah dosis Diabeton® MB nganti 120 mg saben dina saliyane diet lan olahraga kanggo nggayuh level target HbA1c. Elinga babagan risiko ngembangake hypoglycemia. Kajaba iku, obatan hipoglikemik liyane, umpamane, metformin, inhibitor alfa-glukosidase, turunan thiazolidinedione utawa insulin, bisa ditambah karo terapi.
Data babagan efektifitas lan safety obat ing bocah lan remaja ing umur 18 taun ora kasedhiya.
Pandhuan kanggo nggunakake
Glyclazide (turunan sulfonylurea lan zat sing asale saka sulfamida) minangka bahan aktif obat kasebut. Nindakake fungsi hipoglikemik (hypoglycemic).
Ing pangaribawa komponen iki, produksi insulin ing pankreas lan karya enzim sintetik ghetogen spesifik diaktifake.
Gliclazide maksimal ngompresi wektu antara mangan lan wiwitan pakaryan pankreas kanggo ngasilake insulin, nyuda glikemia postprandial (level gula sawise mangan).
Kajaba iku, zat kasebut nyegah adhesion sel getih (agregasi platelet), nyuda sensitivitas pembuluh getih menyang hormon-adrenalin lan risiko plak atherosclerotic ing tembok pembuluh darah.
Bahan sing nambahi obat kasebut kalebu: laktosa (gula susu), thickener (uyah saka magnesium lan asam stearic), talc farmasi, selulosa, pati.
Obat kasebut wis nresep kabeh dening saluran pencernaan, konsentrasi ing getih diamati sawise 6 jam. Proses penghapusan ditindakake dening usus lan ginjel.
Indikasi lan kontraindikasi
Terapi glidiab ditunjuk kanggo hiperlisemiaemia kronis saka jinis nomer loro (diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin) salaras karo penyesuaian panganan.
Contraindications sing digunakake yaiku:
Obat kanggo diabetes Forsig lan analoge.
- Kondisi DKA (ketoacidosis diabetes),
- hiperlisemia (diabetes) saka jinis kapisan,
- wektu metokake lan nyusoni bocah,
- fungsi ginjel ginjel lan ginjel
- nyuda sèl getih putih,
- sodium getih lan glukosa dhuwur (hiperosmolar koma),
- indigestion lan alangan usus,
- intoleransi individu.
Obat kasebut ora diwatesi kanggo bocah-bocah, pasien kanthi dependensi alkohol lan penyakit tiroid sing kronis.
Dosis lan dosis dosis
Glidiab diprodhuksi ing bentuk tablet 80 mg bahan aktif ing tablet. Paket kasebut ngemot 60 lembar. Ana uga tablet sing dawa saka Glidiab MV.
Dosis diitung miturut dhokter kanthi mandhiri kanggo saben pasien, kanthi nggatekake jumlah glukosa ing getih sadurunge mangan, lan sawise iku. Biasane, terapi diwiwiti kanthi dosis saben dina rata-rata 80-160 mg (maksimal 320).
Nggunakake obat kasebut ditampilake kaping pindho dina. Yen perlu nambah dosis, interval wektu antara panggunaan obat kasebut paling ora rong minggu.
Fitur
Perawatan karo tamba mbutuhake pengawasan level gula, uga selaras karo diet karbohidrat. Ing kasus nglanggar diet, nambah kegiatan fisik, stres emosional, perlu kanggo menehi dhokter marang dhokter babagan iki supaya ngganti dosis obat kasebut.
Yen dikombinasikake karo omben-omben sing ngemot alkohol, kabeh gejala mabuk abot bisa ditemokake (mutahke, pusing, ngelu lan weteng).
Penurunan efektifitas terapi nyebabake lelebon diuretik lan kontrasepsi sing podo.
Manifestasi efek samping:
- kringet sing berlebihan (hiperhidrosis),
- kontraksi otot sing ora dikendhaleni (kram),
- denyut jantung sing alon (bradikardia),
- tambah napsu
- ditarik perhatian
- drowsiness, lesu, apathy,
- kuatir sing ora muni,
- nyerna nglarani lan angel (dyspepsia),
- bangku ganggu (diare),
- alergi epidermis
Overdosis obat ora diidini! Koma hipoglikemik bisa uga nyebabake nglirwakake pandhuan medis.
Obat kasebut diprodhuksi ing Rusia dening Akrikhin OJSC. Regane udakara 135 rubel.
Glidiab duwe analog sing padha karo gliclazide, sing diarani obat sinonim. Obat digawe saka macem-macem perusahaan farmasi ing Rusia lan ing luar negeri, biaya rata-rata kemasan ora ngluwihi 250 rubel.
Glidiab sinonim diprodhuksi ing Federasi Rusia: Glyclazide, Glucostabil.
Obat sing diimpor: Diabeton (Perancis), Gliclad (Slovenia), Gluktam (Perancis), Diabinaxi Diatika (India), Glioral (Yugoslavia), Diabresid (Italia), Oziklid (Irlandia).
Kajaba iku, ana obat-obatan sing padha karo Glidiab ing tumindak hypoglycemic, bahan aktif yaiku glimepiride. Iki nindakake fungsi sing padha karo gliclazide, dituduhake kanggo digunakake ing hiperlisemiaemia kronis.
Contraindikasi kanggo pengganti kasebut ora beda karo Glidiab. Efek sisih tetep karo overdosis, Yen ora, dhaptar efek sing ora dikarepake dikurangi (bradikardia, rasa ngantuk, dyspepsia, alergi kulit). Terapi ditindakake bebarengan karo panganan.
Agen antidiabetik Jerman:
- Amaril. Perusahaan: Aventis Pharma Deutschland GmbH. Biaya - 1280 r,
- Maninil. Produksi: Grup Berlin / Chemie AG / Menarini. 130 rubel.
- Glibenclamide. Produsen Akrikhin HFK, ALSI Pharma, Antiviral, Bivitech, Biosintesis. Regane udakara 200 rubel.
- Glimepiride. Iki diprodhuksi dening perusahaan Vertex, Pharmstandard-Leksredstva. Regane yaiku -190 rubel.
Ana uga mitra Czech sing Amik. Produksi Zentiva, kanthi rega 670 rubel, lan versi Yunani Glyurenorm. Produsen: BoehringerIngelheimEllas, kanthi rega 450 p.
Ing kasus operasi bedhah, perlu kanggo menehi dhokter marang dokter babagan terapi karo Glidiab utawa analoge, wiwit janjian obat-obatan insulin ora diilangi.
Ulasan Panggantos Glidiab
Diabetes Tipe 2 dudu ukara. Aku pirang-pirang taun wis njupuk Glidiab, sing mbantu ngontrol glukosa getihku.. On sale, mesthine, ana piranti modern, nanging saiki luwih larang. Obatku ora murah lan efektif.
Amarga perawatan salah siji penyakit, gula wiwit saya mundhak. Akibaté, diagnosis minangka diabetes jinis 2. Dokter kasebut nyathet Glutenorm. Aku jujur nampi, lan rumangsa efektifitas. Nanging obat kasebut kudu diombe meh terus-terusan, nanging regane akeh. Nganggo saran, diganti karo Glidiab. Asile padha, nanging regane ora kurang.
Eyang wis ngalami diabetes suwe. Dheweke wis diwatesi Diabeton, sing aku terus tuku. Kanggo pungkasan iki, ora ana Diabeton ing apotik. Ahli farmasi menehi saran kanggo ngganti Glidiab. Aku mung tuku bungkusan. Miturut tinjauan, obat kasebut kanthi efektif nyuda tingkat gula, ing kabeh aspek cocog kanggo perawatan.
Glidiab analog
Analog luwih larang saka 8 rubel.
Gliclazide MV minangka persiapan tablet kanggo perawatan diabetes mellitus jinis 2 adhedhasar komponen aktif sing padha ing dosis 30 mg. Ditunjukake kanggo panganan lan olahraga sing kurang. Gliclazide MV dikontraindikasi ing pasien diabetes diabetes jinis 1.
Analog luwih larang saka 10 rubel.
Akrikhin (Rusia) Glidiab minangka salah sawijining pengganti gliclazide sing paling migunani. Kasedhiya uga ana ing bentuk tablet, nanging dosis DV luwih dhuwur ing kene, sing kudu dianggep sadurunge miwiti perawatan. Dituduhake kanggo diabetes jinis 2 kanthi diet lan kegiatan fisik sing ora efektif.
Analog kasebut luwih larang saka 168 rubel.
Nyiapake tablet Rusia kanggo perawatan diabetes. Bahan aktif: gliclazide ing dosis 60 mg saben tablet. Iki dituduhake kanggo perawatan diabetes jinis 2 lan kanggo tujuan prophylactic.
Analog kasebut luwih larang saka 72 rubel.
Produsen: Farmstandard (Rusia)
Rilis Formulir:
- Tab. 2 mg, 30 pcs., Rega saka 191 rubel
- Tab. 3 mg, 30 pcs., Rega saka 272 rubel
Pandhuan kanggo nggunakake
Glimepiride minangka obat domestik kanggo perawatan diabetes jinis 2. Kasedhiya ing bentuk tablet sing ngemot bahan aktif sing padha ing dosis 2 nganti 4 mg saben tablet.
Analog luwih larang saka 9 rubel.
Produsen: Wis dijlentrehake
Rilis Formulir:
- Tab. kanthi MV 30 mg, 30 pcs., Rega saka 128 rubel
- Tab. 3 mg, 30 pcs., Rega saka 272 rubel
Pandhuan kanggo nggunakake
Diabetalong minangka obat tablet kanggo perawatan diabetes mellitus jinis 2 adhedhasar gliclazide kanthi jumlah 30 mg. Obat kasebut diwenehake kanthi efektifitas kegiatan fisik lan diet sing ora cukup. Ana contraindications lan efek sisih.
Analog kasebut luwih murah saka 73 rubel.
Produsen: Valenta (Rusia)
Rilis Formulir:
- Tablet 5 mg, 50 pcs., Rega saka 46 rubel
- Tab. 3 mg, 30 pcs., Rega saka 272 rubel
Pandhuan kanggo nggunakake
Glibenclamide minangka obat Rusia sing luwih murah kanggo perawatan diabetes kanthi bahan aktif sing padha ing komposisi kasebut. Dosis gumantung umur umur lan keterukan perawatan kanggo diabetes.
Analog luwih larang saka 190 rubel.
Produsen: Sanofi-Aventis S.p.A. (Italia)
Rilis Formulir:
- Tab. 1 mg, 30 pcs., Rega saka 309 rubel
- Tab. 2 mg, 30 pcs., Rega saka 539 rubel
Pandhuan kanggo nggunakake
Amaryl minangka perawatan kanggo diabetes jinis 2 ing bentuk tablet sing dimaksud kanggo panggunaan internal. Minangka bahan aktif, glimepiride digunakake ing dosis 1 nganti 4 mg. Ana contraindications lan efek sisih.
Analog luwih larang saka 20 rubel.
Produsen: Berlin-Chemie / Menarini Pharma (Jerman)
Rilis Formulir:
- Tablet 5 mg, 120 pcs., Rega saka 139 rubel
- Tab. 2 mg, 30 pcs., Rega saka 539 rubel
Pandhuan kanggo nggunakake
Obat tablet kanggo perawatan diabetes adhedhasar glibenclamide (ing bentuk micronized) kanthi dosis 1,75 mg. Iki dituduhake kanggo nggunakake diabetes mellitus jinis 2 (kanthi ora efektif saka diet sing ketat).
Analog kasebut luwih larang saka 67 rubel.
Produsen: Canonpharma (Rusia)
Rilis Formulir:
- Tab. 2 mg, 30 pcs., Rega saka 186 rubel
- Tab. 4 mg, 30 pcs., Rega saka 252 rubel
Pandhuan kanggo nggunakake
Canon Glimepiride minangka salah sawijining obat sing paling migunani kanggo perawatan diabetes mellitus jinis 2 adhedhasar glimepiride ing dosis sing padha. Diwenehi resep kanggo tumindak sing ora sehat lan aktifitas fisik.
Analog kasebut luwih larang saka 91 rubel.
Produsen: Akrikhin (Rusia)
Rilis Formulir:
- Tab. 1 mg, 30 pcs., Rega saka 210 rubel
- Tab. 2 mg, 30 pcs., Rega saka 319 rubel
Pandhuan kanggo nggunakake
Canonpharma (Rusia) Glimepiride Canon minangka salah sawijining obat sing paling migunani kanggo perawatan diabetes mellitus jinis 2 adhedhasar glimepiride ing dosis sing padha. Diwenehi resep kanggo tumindak sing ora sehat lan aktifitas fisik.
Analog kasebut luwih larang saka 183 rubel.
Produsen: Krka (Slovenia)
Rilis Formulir:
- Tablet 60 mg, 30 pcs., Rega saka 302 rubel
- Tab. 2 mg, 30 pcs., Rega saka 319 rubel
Pandhuan kanggo nggunakake
Persiyapan tablet Slovenia kanggo perawatan diabetes jinis 2. Minangka bahan aktif, gliclazide digunakake ing dosis 30 utawa 60 mg saben tablet. Ana contraindications lan efek sisih bisa.
Analog kasebut luwih larang saka 277 rubel.
Produsen: Beringer Ingelheim International GmbH (Jerman)
Rilis Formulir:
- Tab. 30 mg, 60 pcs., Rega saka 396 rubel
- Tab. 2 mg, 30 pcs., Rega saka 319 rubel
Pandhuan kanggo nggunakake
Glurenorm minangka persiapan tablet kanggo perawatan diabetes mellitus jinis 2 adhedhasar glikonida ing dosis 30 mg. Contraindicated ing diabetes mellitus jinis 1, lactation, meteng, ati lan penyakit ginjel. Dhaptar kontraindikasi lengkap bisa ditemokake ing pandhuan.
Analog ing komposisi lan indikasi kanggo nggunakake
| Judhul | Rega ing Rusia | Rega ing Ukraina |
|---|---|---|
| Bisogamma Glyclazide | 91 samubarang | 182 UAH |
| Diabeton MR | -- | 92 UAH |
| Diagnizide mr Gliclazide | -- | 15 UAH |
| Glidia MV Gliclazide | -- | -- |
| Glykinorm Gliclazide | -- | -- |
| Gliclazide Gliclazide | 231 rub | 57 UAH |
| Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide | -- | -- |
| Gliclazide-Kesehatan Glyclazide | -- | 36 UAH |
| Glioral Glyclazide | -- | -- |
| Diagnizide Gliclazide | -- | 14 UAH |
| Diazide MV Gliclazide | -- | 46 UAH |
| Osliklid Gliclazide | -- | 68 UAH |
| Gliclazide diadeon | -- | -- |
| Glyclazide MV Gliclazide | 4 sampah | -- |
Dhaptar ing ndhuwur analog obat, sing nuduhake Glidiab pengganti, sing paling cocok amarga padha duwe komposisi bahan sing padha lan ana sing padha lan padha miturut petunjuk panggunaan
Analog kanthi indikasi lan cara nggunakake
| Judhul | Rega ing Rusia | Rega ing Ukraina |
|---|---|---|
| Glibenclamide Glibenclamide | 30 rub | 7 UAH |
| Maninyl Glibenclamide | 54 rub | 37 UAH |
| Glibenclamide-Health Glibenclamide | -- | 12 UAH |
| Glikuren glikosida | 94 samubarang | 43 UAH |
| Amaril | 27 samubarang | 4 UAH |
| Glemaz glimepiride | -- | -- |
| Glimepiride glos | -- | 77 UAH |
| Glimepiride Glyride | -- | 149 UAH |
| Diapiride glimepiride | -- | 23 UAH |
| Altar | -- | 12 UAH |
| Glimepiride glimax | -- | 35 UAH |
| Glimepiride Glimepiride-Lugal | -- | 69 UAH |
| Klempung glayepiride | -- | 66 UAH |
| Glimepiride diabrex | -- | 142 UAH |
| Glimepiride Meglimide | -- | -- |
| Melpamide Glimepiride | -- | 84 UAH |
| Glimepiride perinel | -- | -- |
| Glempid | -- | -- |
| Langsing | -- | -- |
| Gimepiride glimepiride | 27 samubarang | 42 UAH |
| Gimepiride-teva glimepiride | -- | 57 UAH |
| Gimepiride Canon glimepiride | 50 samubarang | -- |
| Gimepiride Pharmstandard glimepiride | -- | -- |
| Glarepiride Dimaril | -- | 21 UAH |
| Glamepiride diamerid | 2 ngosok | -- |
Komposisi sing beda-beda, bisa bebarengan karo indikasi lan cara aplikasi
| Judhul | Rega ing Rusia | Rega ing Ukraina |
|---|---|---|
| Rosiglitazone avantomed, metformin hidroklorida | -- | -- |
| Bagomet Metformin | -- | 30 UAH |
| Metformin glukosa | 12 samubarang | 15 UAH |
| Glukopi xr metformin | -- | 50 UAH |
| Metu Metinin Reduxin, Sibutramine | 20 samubarang | -- |
| Dianormet | -- | 19 UAH |
| Metformin Diaformin | -- | 5 UAH |
| Metformin metformin | 13 rub | 12 UAH |
| Metformin metozin sandoz | -- | 13 UAH |
| Siofor | 208 rub | 27 UAH |
| Formin metformin hidroklorida | -- | -- |
| Emnorm EP Metformin | -- | -- |
| Megifort Metformin | -- | 15 UAH |
| Metamine Metformin | -- | 20 UAH |
| Metamine SR Metformin | -- | 20 UAH |
| Metfogamma metformin | 256 rub | 17 UAH |
| Tefor metformin | -- | -- |
| Glycometer | -- | -- |
| Glycomet SR | -- | -- |
| Formethine | 37 nggosok | -- |
| Metformin Canon metformin, ovidone K 90, pati jagung, crospovidone, magnesium stearate, talc | 26 samubarang | -- |
| Insuffor metformin hidroklorida | -- | 25 UAH |
| Metformin-teva metformin | 43 nggosok | 22 UAH |
| Metformin SR Diaformin | -- | 18 UAH |
| Mepharmil Metformin | -- | 13 UAH |
| Metformin Farmland Metformin | -- | -- |
| Amaryl M Limepiride Micronized, Metformin Hydrochloride | 856 samubarang | 40 UAH |
| Glibomet glibenclamide, metformin | 257 rub | 101 UAH |
| Glukov glibenclamide, metformin | 34 rub | 8 UAH |
| Dianorm-m Glyclazide, Metformin | -- | 115 UAH |
| Glipizide Dibizid-m, metformin | -- | 30 UAH |
| Douglimax glimepiride, metformin | -- | 44 UAH |
| Duotrol glibenclamide, metformin | -- | -- |
| Glukon | 45 samubarang | -- |
| Glibofor metformin hidroklorida, glibenclamide | -- | 16 UAH |
| Avandamet | -- | -- |
| Avandaglim | -- | -- |
| Janumet metformin, sitagliptin | 9 sampah | 1 UAH |
| Velmetia metformin, sitagliptin | 6026 rub | -- |
| Galvus Met vildagliptin, metformin | 259 rub | 1195 UAH |
| Glimepiride tripride, metformin, pioglitazone | -- | 83 UAH |
| Comboglize XR metformin, saxagliptin | -- | 424 UAH |
| Metformin Comboglyz Prolong, saxagliptin | 130 rub | -- |
| Gentadueto linagliptin, metformin | -- | -- |
| Metafin Vipdomet, alogliptin | 55 samubarang | 1750 UAH |
| Sinjardi empagliflozin, metformin hidroklorida | 240 samubarang | -- |
| Voglibose Oxide | -- | 21 UAH |
| Glutazone pioglitazone | -- | 66 UAH |
| Dropia Sanovel pioglitazone | -- | -- |
| Januvia sitagliptin | 1369 rub | 277 UAH |
| Galvus vildagliptin | 245 rub | 895 UAH |
| Onglisa saxagliptin | 1472 rub | 48 UAH |
| Nesina alogliptin | -- | -- |
| Vipidia alogliptin | 350 rub | 1250 UAH |
| Trazhenta linagliptin | 89 nggosok | 1434 UAH |
| Lixumia lixisenatide | -- | 2498 UAH |
| Guarem guar permen karet | 9950 rub | 24 UAH |
| Insvada repaglinide | -- | -- |
| Novonorm Repaglinide | 30 rub | 90 UAH |
| Repodiab Repaglinide | -- | -- |
| Baeta Exenatide | 150 rub | 4600 UAH |
| Baeta Long Exenatide | 10248 rub | -- |
| Viktoza liraglutide | 8823 rub | 2900 UAH |
| Saxenda liraglutide | 1374 rub | 13773 UAH |
| Forksiga Dapagliflozin | -- | 18 UAH |
| Forsiga Dapagliflozin | 12 samubarang | 3200 UAH |
| Invocana canagliflozin | 13 rub | 3200 UAH |
| Jardins Empagliflozin | 222 rub | 566 UAH |
| Trulicity Dulaglutide | 115 samubarang | -- |
Kepiye cara golek analog murah obat sing larang?
Kanggo nemokake analog sing ora larang kanggo obat, sing umum utawa sinonim, luwih dhisik kita menehi perhatian marang komposisi kasebut, yaiku bahan lan indikasi sing padha supaya bisa digunakake. Bahan aktif obat kasebut bakal nuduhake manawa obat kasebut sinonim karo obat kasebut, obat sing padha karo farmaseutikal utawa alternatif farmasi. Nanging, aja lali babagan komponen sing ora aktif ing obat-obatan sing padha, sing bisa mengaruhi safety lan efektifitas. Aja lali karo saran saka dokter, pengobatan dhewe bisa ngrusak kesehatan, dadi mesthi takon karo dhokter sadurunge nggunakake obat.
Efek sisih
Diwenehi pengalaman kanthi gliclazide lan turunan sulfonylurea liyane, efek samping ing ngisor iki kudu dipikirake.
Kaya obat-obatan sulfonylurea liyane, Diabeton® MB bisa nyebabake hypoglycemia yen ora ana panganan sing ora teratur lan utamane yen panganan ora diluncurake. Gejala hipoglikemia sing bisa uga: sirah, keluwen abot, mual, mutah, tambah lemes, gangguan turu, irritability, agitation, penurunan perhatian, reaksi sing ora suwe, depresi, kebingungan, penglihatan lan wicara, aphasia, tremor, paresis, gangguan , pusing, kelemahane, kombulsi, bradikardia, delirium, kegagalan ambegan, rasa ngantuk, kelangan eling karo kemungkinan koma, nganti tekan pati.
Reaksi Andrenergik bisa uga dicathet: kulit sing tambah kringet, "clammy", kuatir, tachycardia, hipertensi arteri, palpitasi, aritmia, lan pectoris angina.
Minangka aturan, gejala hypoglycemia dihentikan kanthi njupuk karbohidrat (gula). Njupuk pemanis ora ono gunane. Kanthi latar mburi turunan sulfonylurea liyane, relapses hypoglycemia dicathet sawise sukses.
Ing hypoglycemia abot utawa dawa, perawatan medis darurat dituduhake, bisa uga ana rumah sakit, sanajan ana efek saka karbohidrat.
Efek sisih liyane
Saka sistem pencernaan: nyeri weteng, mual, mutahke, diare, constipation. Ngombe obat sajrone sarapan ngindhari gejala kasebut utawa minimalake.
Efek ing ngisor iki kurang umum:
Ing sisih kulit lan jaringan subkutan: ruam, gatal, urtikaria, erythema, ruam maculopapular, ruam bullous.
Saka sistem hemopoietik: gangguan hematologis (anemia, leukopenia, thrombocytopenia, granulocytopenia) jarang banget. Minangka aturan, fenomena kasebut bisa dibalik yen terapi ora mandheg.
Ing bagean ati lan saluran empedu: nambah kegiatan enzim hepatik (AST, ALT, fosfatase alkalin), ing kasus-kasus langka - hepatitis. Yen jaundis cholestatic ana, terapi kudu mandheg.
Efek samping ing ngisor iki biasane bisa dibalekake yen terapi ora mandheg.
Saka sisih organ organ penglihatan: gangguan visual saiki bisa kedadeyan amarga owah-owahan tingkat glukosa getih, utamane ing wiwitan terapi.
Efek samping sing ana ing derivatif sulfonylurea wis dilaporake ing kasus erythrocytopenia, agranulocytosis, anemia hemolitik, pancytopenia lan vasculitis alergi. Kajaba iku, nalika njupuk turunan sulfonylurea liyane, paningkatan kegiatan enzim ati, fungsi ati mboten saget (contone, karo perkembangan kolestasis lan jaundice) lan hepatitis. Manifestasi kasebut mudhun wiwit suwe sawise mandhek persiapan sulfonylurea, nanging ing sawetara kasus nyebabake gagal ati sing ngancam nyawa.
Efek sisih sing kacathet ing uji klinis
Ing panliten ADVANCE, ana bedane sethithik babagan macem-macem kedadeyan mbebayani serius antarane rong klompok pasien. Ora nampa data safety anyar. Sawetara pasien nandhang hypoglycemia abot, nanging kedadeyan hipoglikemia sakabehe kurang. Kedadean hipoglikemia ing klompok kontrol glikemik intensif luwih dhuwur tinimbang ing klompok kontrol glikemik standar. Umume episode hipoglikemia ing klompok kontrol glikemik intensif diamati latar mburi terapi insulin sing kompatibel.
Contraindikasi kanggo nggunakake obat DIABETON® MV
- diabetes jinis 1
- ketoacidosis diabetes, precoma diabetes, koma diabetes,
- kekurangan ginjal utawa ginjel abot (ing kasus kasebut, dianjurake nggunakake insulin),
- nggunakake miconazole,
- meteng
- laktasi (nyusoni),
- umur 18 taun
- hipersensitifitas gliclazide utawa obat-obatan liyane, sulfonylureas, sulfonamides.
Amarga persiapan kasebut ngemot laktosa, Diabeton® MB ora disaranake kanggo pasien kanthi intoleransi laktosa, kongkital, sindrom glukosa / sindrom malabsorpsi.
Ora disaranake nggunakake obat kasebut nganggo phenylbutazone utawa danazole.
Kanthi ati-ati, obat kasebut kudu digunakake kanthi nutrisi sing ora teratur lan / utawa ora seimbang, kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat, penyakit abot ing sistem kardiovaskular, hipotiroidisme, kekurangan adrenal utawa pituitari, ginjel lan / utawa gagal ati, terapi jangka panjang karo glukokortikosteroid, alkoholisme, ing pasien tuwa. umur.
Panganggone obat DIABETON® MV sajrone meteng lan lactation
Ora ana pengalaman karo gliclazide nalika meteng. Data babagan panggunaan turunan sulfonylurea liyane nalika meteng diwatesi.
Ing panaliten kewan kewan, efek teratogenik gliclazide durung dingerteni.
Kanggo nyuda risiko cacat kongenital, kontrol optimal (terapi sing cocog) diabetes mellitus perlu.
Obat hipoglikemik lisan nalika meteng ora digunakake. Insulin minangka obat pilihan kanggo perawatan diabetes ing wanita ngandhut. Disaranake kanggo ngganti intake obat hypoglycemic oral kanthi terapi insulin, ing kasus meteng, lan yen meteng wis kedadeyan nalika njupuk obat kasebut.
Ngelingi kekurangan data ing asupan gliclazide ing susu ibu lan risiko ngembangake hypoglycemia neonatal, nyusoni dikontartikake sajrone terapi obat.
Pandhuan khusus
Nalika nulis MB Diabeton, kudu dieling-eling manawa hypoglycemia bisa berkembang amarga njupuk asale sulfonylurea, lan ing sawetara kasus ing bentuk sing abot lan dawa, mbutuhake rumah sakit lan administrasi dextrose (glukosa) sawetara dina.
Obat kasebut mung bisa diwenehake kanggo pasien sing panganan rutin lan kalebu sarapan. Penting banget kanggo njaga asupan karbohidrat sing cukup kanggo panganan, kaya risiko ngembangake hypoglycemia mundhak kanthi ora teratur utawa kurang gizi, uga konsumsi panganan sing kurang karbohidrat. Hipoglisemia asring tuwuh kanthi diet kalori, sawise olahraga sing berpanjangan utawa sregep, sawise ngombe alkohol, utawa nalika njupuk obat-obatan hypoglycemic sekaligus.
Biasane, gejala hipoglikemia ilang sawise mangan dhaharan sing kaya karbohidrat (kayata gula). Sampeyan kudu eling yen njupuk pemanis ora bisa ngilangi gejala hipoglisemik. Pengalaman nggunakake turunan sulfonylurea liyane nuduhake manawa hypoglycemia bisa dibalekake sanajan relief awal saka kahanan iki. Yen gejala hipoglisemik diucapake utawa dawa, sanajan ing kasus sementara, sawise mangan mangan kanthi karbohidrat, perawatan medis darurat kudu dibukak.
Kanggo ngindhari hipoglikemia, pilihan obat-obatan sing ati-ati lan regimen dosis perlu, uga menehi informasi lengkap marang pasien babagan perawatan sing diusulake.
Risiko hipoglikemia sing saya tambah bisa kedadeyan ing kasus-kasus ing ngisor iki:
- nolak utawa ora sabar pasien (utamane wong tuwa) ngetutake resep dhokter lan ngawasi kondisine,
- Nutrisi sing ora cukup lan ora biasa, nglangi panganan, pasa lan ngganti panganan,
- ora seimbang antara kegiatan fisik lan jumlah karbohidrat sing dijupuk,
- gagal ginjal
- Gagal ati abot
- overdosis tamba Diabeton® MB,
- sawetara kelainan endokrin (penyakit tiroid, kekurangan pituitari lan adrenal),
- nggunakake bebarengan obat-obatan tartamtu.
Gagal Gejala / Renal
Ing pasien sing gagal ginjel lan / utawa ginjel abot, owah-owahan ing situs farmakokinetik lan / utawa gliclazida bisa ditindakake. Hipoglikemia sing tuwuh ing pasien kasebut bisa suwe, sajrone kasus kasebut, terapi sing cocog langsung.
Informasi sabar
Sampeyan kudu ngandhani pasien lan anggota kulawargane babagan risiko ngembangake hypoglycemia, gejala lan kahanan sing kondhisi kanggo ngembangake. Pasien kudu dilaporake babagan risiko potensial lan keuntungan saka perawatan sing diusulake. Pasien kudu njlentrehake pentinge diet, kebutuhan kanggo latihan rutin lan pemantauan reguler tingkat glukosa getih.
Kontrol glikemik sing ora cocog
Kontrol glikemik ing pasien sing nampa terapi hipoglikemik bisa saya ringkih ing kasus ing ngisor iki: demam, trauma, penyakit infèksius, utawa operasi utama. Ing kahanan kasebut, bisa uga kudu nyetop terapi karo Diabeton® MB lan resep terapi insulin.
Ing pirang-pirang pasien, efektifitas agen hipoglikemik oral, kalebu gliclazide, cenderung mudhun sawise perawatan dawa. Efek iki bisa amarga akibat saka penyakit kasebut lan nyuda tanggapan terapi kanggo obat kasebut. Fenomena iki dikenal minangka resistensi obat sekunder, sing kudu dibedakake karo sing utama, ing endi obat kasebut ora menehi efek klinis samesthine ing janjian pisanan. Sadurunge diagnosa pasien karo resistensi obat sekunder, perlu ngevaluasi pemilihan dosis lan kepatuhan pasien karo diet sing wis ditemtokake.
Pemantauan laboratorium
Kanggo ngontrol kontrol glikemik, penetapan glukosa getih sing cepet lan tingkat hemoglobin glycosylated. Kajaba iku, disaranake kanthi rutin ngawasi konsentrasi glukosa getih kanthi rutin.
Turunan Sulfonylurea bisa nyebabake anemia hemolitik ing pasien kurang kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat. Amarga gliclazide minangka turunan sulfonylurea, perawatan kudu ditindakake nalika ngurus pasien kanthi kekurangan dehidrogenase glukosa-6-fosfat. Kamungkinan nulis obat hipoglikemik saka klompok liyane kudu dinilai.
Overdosis
Ing kasus overdosis turunan sulfonylurea, hypoglycemia bisa berkembang.
Perawatan: yen ana gejala hypoglycemia moderat, sampeyan kudu nambah asupan karbohidrat kanthi panganan, nyuda dosis obat lan / utawa ngganti diet. Pemantauan kanthi ati-ati kahanan pasien kudu diterusake nganti dokter sing nekani manawa kesehatan pasien ora ana bebaya.
Mbok menawa kahanan hipoglikemik sing abot, diiringi koma, konvulsi utawa gangguan saraf liyane. Yen gejala kasebut katon, perawatan medis darurat lan rumah sakit langsung.
Yen koma hipoglikemik dicurigai utawa didiagnosis, pasien disuntik kanthi intine kanthi 50 ml saka solusi 20-30% dextrose (glukosa). Banjur iv netes larutan dextrose (glukosa) kanggo njaga konsentrasi glukosa ing getih ing ndhuwur 1 g / L. Ngawasi kanthi ati-ati kudu ditindakake paling ora sajrone jam 48 sabanjure .. Ing ngarep, gumantung karo kahanan pasien, pitakonan kabutuhan luwih ngawasi fungsi penting pasien kudu diputus.
Dialysis ora ono gunane amarga naleni gliclazide ing protein plasma.
Interaksi narkoba
Obat sing ningkatake efek ing MB Diabeton (nambah risiko hipoglikemia)
Kombinasi sing kontraindikasi
Panggunaan serentak karo miconazole (kanggo nggunakake sistemik lan nalika nggunakake gel ing mukosa lisan) nyebabake peningkatan hipoglisemik glikosida (hypoglycemia bisa tuwuh nganti koma).
Ora dianjurake kombinasi
Phenylbutazone (kanggo nggunakake sistemik) nambah efek hipoglisemik saka turunan sulfonylurea, minangka migunakake komunikasi saka protein plasma lan / utawa ngilangi ekskresi saka awak. Luwih becik nggunakake obat anti-inflamasi liyane. Yen phenylbutazone perlu, pasien kudu dielingake babagan kontrol kontrol glikemik. Yen perlu, dosis obat Diabeton® MB kudu disetel nalika njupuk phenylbutazone lan sawise iku.
Kanthi nggunakake serentak karo obat Diabeton® MB, etanol nambah hypoglycemia, nyandhet reaksi ganti rugi, lan bisa menehi kontribusi kanggo koma hipoglikemik. Sampeyan perlu nolak njupuk obat, sing kalebu etanol, lan saka ngombe alkohol.
Langkah-langkah khusus ngati-ati
Gliclazide digabungake karo obat-obatan tartamtu (umpamane, agen hipoglikemik liyane - insulin, acarbose, biguanides, beta-blockers, fluconazole, ACE inhibitor - captopril, enalapril, histamine H2 reseptor inhibitor, inhibitor MAO, sulfanilam) efek lan risiko hipoglikemia.
Obat sing ngremehake efek Diabeton MV (nambah glukosa getih)
Ora dianjurake kombinasi
Danazole duweni efek diabetes. Yen njupuk obat kasebut perlu, pasien dianjurake ngontrol glikemik ati-ati. Yen perlu kanggo njupuk obat-obatan, disaranake dosis agen hipoglikemik kapilih ing wektu njupuk danazol lan sawise pembatalan.
Langkah-langkah khusus ngati-ati
Panggunaan gabungan Diabeton MB karo klorpromazine ing dosis dhuwur (luwih saka 100 mg / dina) bisa nyebabake konsentrasi glukosa plasma amarga penurunan sekresi insulin. Kontrol glikemik kanthi ati-ati dianjurake. Yen perlu kanggo njupuk obat-obatan bebarengan, disaranake dosis agen hipoglikemik kapilih ing wektu administrasi antipsikotik lan sawise mundur total.
Kanthi nggunakake corticosteroid (kanggo nggunakake sistemik / intraartikular, cutaneous, rektum /) nambah konsentrasi glukosa ing getih kanthi kemungkinan ketoacidosis (nyuda toleransi karbohidrat). Kontrol glikemik kanthi ati-ati dianjurake, utamane ing wiwitan perawatan. Yen sampeyan kudu njupuk obat-obatan, sampeyan bisa uga nyetel dosis agen hipoglikemik sajrone administrasi GCS lan sawise pembatalan kasebut.
Kanthi nggunakake gabungan agonis beta2-adrenergic (ritodrin, salbutamol, terbutaline) nambah konsentrasi glukosa ing getih. Perhatian khusus kudu diwenehake babagan pentinge kontrol glikemik. Yen perlu, dianjurake kanggo mindhah pasien menyang terapi insulin.
Kombinasi sing kudu digatekake
Asal saka sulfonylureas bisa ningkatake efek antikoagulan nalika dijupuk bebarengan. Pangaturan dosis antikoagulan bisa uga dibutuhake.
-
Gejala lan perawatan saka neuropati diabetes
Neuropati diabetes: diagnosis, perawatan lan pencegahan * Faktor efek kanggo taun 2017 miturut RSCI. Jurnal kasebut kalebu ing Dhaptar publikasi ilmiah sing diteliti saka Komisi Tinggi Attestation. ... -
-
-
