Ketahanan insulin - apa ana

Nanging kadang wong bisa ngembangake resistensi insulin, sing mengaruhi sekitar saprateloné populasi. Kondisi kasebut tegese sel awak dadi tahan karo insulin, saéngga efektifitas hormon dadi minimal lan awak manungsa ora bisa ngrampungake tugas-tugas maneh.

Kabeh iki nyebabake kenaikan tingkat glukosa. Akibaté, penyakit serius bisa berkembang, kayata tahap diabetes, hiperklikemiaemia aterosklerosis. Kanggo ngindhari kedadeyan patologi kasebut, sampeyan kudu ngerti gejala resistensi insulin, sing ngidini sampeyan miwiti perawatan kanthi waktuna.

Nimbulaké Nyegah Insulin

Panganan mlebu ing pembuluh getih ing wangun gula (glukosa) lan bahan liyane. Nalika tingkat gula ing awak mundhak, pankreas nambah produksi insulin hormon, sing perlu kanggo mbusak glukosa sing berlebihan. Yen jumlah insulin sing tansaya uga ora bisa ngatasi tingkat gula ing getih, jumlah gula mundhak, lan ana wong sing ngalami diabetes tipe 2.

Dokter wis netepake alasan ing ngisor iki kanggo pangembangan resistensi insulin:

meksa getih dhuwur
kelemon
tingkat kolesterol ala,
kelainan genetik
kurang gizi
Patologi kekebalan, minangka akibat saka antibodi sing muncul ing awak sing nyandhet reseptor insulin,
kelainan sistem endokrin, tumor - minangka akibat saka perkembangane, akeh antagonis insulin sing diasilake ing awak,
diabetes
sindrom ovari polikistik
gaya urip sing sedhih
kahanan asring ngepenakke
kabiasaan ala
non-observasi ing rutinitas saben dina
njupuk obat kanthi hormon wutah utawa kortikosteroid,
patologi sistem kardiovaskular utawa endokrin

Sampeyan bisa nemtokake resistensi awak kanggo insulin (sindrom metabolik) kanthi tes getih lan sawetara gejala. Nanging, perlu dianggep predisposisi genetik pasien.

Gejala Resistansi Inulin

Nanging kanthi bertahap, gejala ing ngisor iki penyakit patologis gabung karo tandha-tandha kasebut:

depresi
mundhak meksa
keluwen pancet
kelemahane kegiatan mental,
nglanggar operasi normal saluran pencernaan,
kembung
gula getih dhuwur, sing ditemtokake ing weteng kosong,
jumlah protein sing akeh ing urin (tandha tersirat),
obesitas ing wilayah pinggul,
kolesterol lan trigliserida sing ora akeh,
acanthosis - pigmentasi, ing endi bintik ireng katon ing kulit, sing bisa katon ing sikut, dhengkul, tungkak, lan ora asring ing mburi sirah (munculé acanthosis nuduhake yen penyakit kasebut wis ngalami tahap kronis).

Gejala ing ndhuwur bisa diamati ing pasien sajrone 2 taun utawa luwih, lan yen langkah-langkah ora diobati, mula resistensi insulin bisa nyebabake pati. Sampeyan bisa nyuda resistensi awak kanggo insulin kanthi obat, nanging mung dokter sing kudu nindakake iki, amarga iki penyakit serius sing bisa nyebabake pati pasien.

Bebaya kanggo resistensi insulin

Sindrom metabolik uga nyebabake penyakit Alzheimer lan masalah liyane ing kegiatan otak normal. Kanthi tekanan darah tinggi, resistensi insulin bisa nyebabake aterosklerosis, stroke, serangan jantung lan masalah sing gegayutan karo koagulasi getih.

Bebaya resistensi paling gedhe saka insulin yaiku pangembangan diabetes jinis 2, sing pasien kudu nyuntik insulin kanthi rutin lan ngetutake diet sing ketat. Malah siji injeksi sing ora kejawab cukup kanggo nyebabake pasien mati. Mangkene prelu tumindak kanthi tepat kanggo perawatan, kanthi ora nggatekake gejala penyakit kasebut ing tahap wiwitan.

Yen sebab-sebab pangembangan penyakit kasebut ngilangi wektu, mula resistensi insulin ora mung bisa mandheg, nanging uga dibalik. Iki uga ditrapake kanggo prediabetes, sing asring dadi kanca sindrom metabolik.

Diet

Sawise pasien mulai ngetutake diet terapeutik, dheweke bakal luwih apik sawise 3-4 dina, lan sawise seminggu jumlah trigliserida ing getih bakal normal. Tahap kolesterol apik ing getih uga bakal nambah lan jumlah sing ala bakal mudhun, sing bakal kedadeyan 6-8 minggu sawise wiwitan asupan diet. Kabeh iki kanthi signifikan nyuda resiko ngembangake aterosklerosis.

Perawatan utama yaiku normalake bobote, amarga obesitas minangka panyebab utama sindrom metabolik. Diet karbohidrat khusus bisa mbantu, iki mbantu ngontrol lan normalake keseimbangan metabolisme cacat ing awak. Sampeyan kudu ngerti yen menu kaya ngono kudu dadi utama kanggo pasien sajrone umure.

Kanggo nggayuh asil positif, luwih becik sampeyan nuli diet sing fraktional (bakal mbantu nyegah surut ing gula getih) lan diet karbohidrat kanthi jumlah glukosa sing gampang dicerna ora kudu ngluwihi 30% norma saben dina. Proporsi lemak ing kasus iki ora luwih dhuwur tinimbang 10%. Thanks kanggo produk lan indeks glisemik sing sithik, pasien bisa nambah gula getih lan ngilangi rasa keluwen nganti suwe.

Diet pasien kudu ngemot panganan ing ngisor iki:

sayuran lan woh-wohan
pari-parian lan kacang,
kacang
sayuran ijo
daging lan iwak tanpa lemak,
produk susu skim.

Kajaba iku, pasien bisa ngombe decoctions alami, sing ora duwe efek samping, nanging duwe obat-obatan sing apik - umpamane infus saka kulit birch lan blueberries.

Ing kasus iki, sampeyan kudu nilar produk ing ngisor iki:

sodas manis
gula
manggang
coklat
produk glepung - roti, pasta,
pasugatan pedhes lan asin banget,
panganan cepet
wortel lan kentang,
ati lemu, ulam, daging.

Tingkat lemak saben dina ora kudu ngluwihi 10% kabeh panganan.

Perawatan narkoba

Supaya diet karbohidrat sing kurang bisa mbebayani awak, dhokter menehi vitamin, mineral lan suplemen nutrisi kanggo pasien. Kajaba iku, ing ngarsane gula sing dhuwur, perlu kanggo ngontrol kolesterol lan tekanan getih.

Minangka obat-obatan yaiku:

glinid - nyuda gula sawise mangan,
diuretik thiazide - nyuda ketebalan tembok pembuluh getih,
sulfonylureas - nambah sensitivitas sel awak kanggo insulin,
biguanides - mbantu ngatasi obesitas (Metformin).

Sampeyan kudu eling yen sulfonylureas diwatesi mung nalika pasien mbutuhake perawatan darurat, amarga obat kasebut nyebabake owah-owahan komposisi getih ing tingkat protein plasma, sing bisa nyebabake masalah kesehatan sing serius.

Olahraga reguler

Cara iki bisa nambah sensitivitas jaringan menyang insulin, amarga sajrone kontraksi otot, aliran glukosa menyang sel awak diaktifake tanpa bantuan hormon. Sawise sawetara wektu sawise wiwitan latihan, insulin wiwit tumindak lan glikogen otot sing dihabiskan sajrone latihan kasebut mandhiri.

Kanggo normalake kahanan kasebut, pasien kudu nggabungake latihan anaerobik lan kekuatan. Mung setengah jam kelas nambah sensitivitas sel menyang hormon kanthi suwene 3-5 dina. Nanging yen sampeyan nilar latihan kasebut, bakal langsung mengaruhi sensitivitas kanggo insulin.

Latihan kekuatan uga nambah sensitivitas insulin lan nyuda tingkat gula. Iki njamin latihan kanthi intensitas dhuwur kanthi macem-macem pendekatan.

Apa resistansi insulin?

Rintangan insulin minangka pelanggaran reaksi metabolik kanggo nanggepi tumindak insulin. Iki minangka kondhisi sel-sel struktur otot, otot lan ati sing gedhe banget kudu nolak akibat saka efek insulin. Awak terus sintesis insulin kanthi jangkah normal, nanging ora digunakake kanthi jumlah sing bener.

Tembung iki ditrapake kanggo menehi pengaruh ing metabolisme protein, lipid lan kahanan umum sistem pembuluh darah. Fenomena iki bisa uga nggayuh salah sawijining proses metabolisme, utawa kabeh sekaligus. Ing meh kabeh kasus klinis, resistensi insulin ora dingerteni nganti munculé patologi ing metabolisme.

Kabeh nutrisi ing awak (lemak, protein, karbohidrat) minangka cadangan energi digunakake ing pirang-pirang tahap sedina. Efek iki kedadeyan amarga tumindak insulin, amarga saben jaringan beda-beda sensitif. Mekanisme iki bisa digunakake kanthi efisien utawa ora efisien.

Ing jinis kapisan, awak nggunakake bahan karbohidrat lan lemak kanggo nyintesis molekul ATP. Cara kapindho ditondoi dening atraksi protein kanggo tujuan sing padha, amarga efek anabolik molekul glukosa mudhun.

Penciptaan ATP,
efek insulin gula.

Ana disorganisasi kabeh proses metabolik lan provokasi gangguan fungsi.

Rintangan insulin yaiku kahanan sing ana gandhengane karo prediabetes lan diabetes jinis 2. Kanthi resistensi insulin, awak ilang kemampuan kanggo nanggepi jumlah insulin hormon sing diasilake. Insulin diprodhuksi dening pankreas lan mbantu nglindhungi awak saka keluwihan gula (glukosa). Glukosa minangka sumber energi, nanging kakehan mbebayani kanggo kesehatan.

Penyebab genetik ketahanan insulin

Ilmuwan durung bisa menehi jeneng sebab apa wong ngatasi resistensi insulin. Cetha yen katon ing wong sing nduwe gaya urip pasif, yaiku bobote, utawa mung miturut gen. Penyebab fenomena iki bisa uga dadi tumindak terapi obat kanthi obat-obatan tartamtu.

Rintangan insulin yaiku masalah persentase akeh wong. Dipercaya manawa disebabake dening gen sing dadi utama sajrone evolusi. Ing taun 1962, hipotesis manawa iki minangka mekanisme kaslametan sajrone keluwen sing dawa. Amarga nambah nambah lemak ing awak sajrone nutrisi sing akeh.

Ilmuwan clurut tikus suwene suwe. Wong sing paling dawa isih urip yaiku sing ditemokake tahan resistensi mediasi gen. Nanging, ing kahanan modern, mekanisme sing padha "tumindak" kanggo ngembangake kelemon, hipertensi, lan diabetes jinis 2.

Panliten nuduhake manawa pasien diabetes jinis 2 cacat genetik ing transmisi sinyal sawise nyambungake insulin karo reseptor sing. Iki diarani cacat postreceptor. Kaping pisanan, translocation glukosa transporter GLUT-4 diganggu.

Ing pasien diabetes jinis 2, ekspresi gen liyane sing nyedhiyakake metabolisme glukosa lan lipid (lemak) uga ditemokake. Iki gen kanggo glukosa-6-fosfat dehidrogenase, glukokinase, lipoprotein lipase, synthase asam lemak lan liya-liyane.

Yen wong duwe predisposisi genetik kanggo ngembangake diabetes jinis 2, bisa uga diwujudake utawa ora nyebabake sindrom metabolik lan diabetes. Iku gumantung ing gaya urip. Faktor risiko utama yaiku nutrisi sing berlebihan, utamane konsumsi karbohidrat (gula lan glepung), uga kegiatan fisik sing sithik.

Ing diabetes mellitus jinis 2, resistensi insulin sel otot, ati lan jaringan adipose paling penting ing klinis. Amarga keruwetan sensitivitas insulin, kurang glukosa mlebu lan "kobong" ing sel otot. Ing ati, kanthi sebab sing padha, dekomposisi glikogen menyang glukosa (glikogenolisis) diaktifake, uga sintesis glukosa saka asam amino lan "bahan mentah" (glukoneogenesis) liyane.

Rintangan insulin ing jaringan adipose diwujudake yen efek antilipolitik insulin saya ringkih. Wiwitane, iki diimbangi dening produksi insulin pankreas. Ing tahap lanjut penyakit kasebut, lemak luwih sithik dadi gliserin lan asam lemak gratis. Nanging sajrone periode kasebut, bobote bobot ora nate nambah kabungahan.

Glycerin lan asam lemak bebas mlebu ing ati, ing endi lipoprotein kapadhetan sing sithik banget. Iki partikel mbebayani sing disimpen ing tembok pembuluh getih, lan aterosklerosis terus maju. Jumlah glukosa sing berlebihan, sing katon minangka glikogenolisis lan glukoneogenesis, uga mlebu aliran getih saka ati.

Gejala sindrom metabolik ing manungsa sadurunge ngembangake diabetes. Amarga resistensi insulin sajrone pirang-pirang taun wis dibayar ganti rugi insulin kanthi keluwihan beta saka pankreas. Ing kahanan kasebut, konsentrasi insulin sing tambah ing getih - hyperinsulinemia.

Hyperinsulinemia kanthi glukosa getih normal minangka tandha resistensi insulin lan harbinger pangembangan diabetes jinis 2. Suwe-suwe, sel beta saka pankreas mandheg ngatasi beban, sing kaping pirang-pirang luwih dhuwur tinimbang normal. Dheweke ngasilake kurang lan kurang insulin, pasien duwe gula getih lan diabetes sing dhuwur.

Kaping pisanan, sekresi insulin kapisan ngalami, i.e., pelepasan insulin kanthi cepet menyang getih minangka respon beban pangan. Lan rembesan basal (latar mburi) tetep gedhe banget. Nalika tingkat gula getih mundhak, iki nambah resistensi insulin jaringan lan nyegah fungsi sel beta ing sekresi insulin. Mekanisme iki kanggo ngembangake diabetes diarani "keracunan glukosa."

Obesitas (bobot keluwihan lan lemak sing gedhe banget ing padharan), gaya urip pasif lan panganan kaya karbohidrat minangka panyebab utama resistensi insulin. Ing sawetara wanita, kelainan iki tuwuh sajrone meteng lan diarani diabetes gestasional. Sawetara penyakit uga gegayutan karo resistensi insulin. Iki kalebu penyakit jantung, penyakit ati lemak ora alkohol, lan sindrom ovarium polikistik.

Pungkasan, sawetara faktor risiko digandhengake karo pangembangan resistensi insulin:

Kasus diabetes ing antarane sederek cedhak.
Gaya urip (pasif) sedatif.
Balapan (wakil saka sawetara balapan luwih mbebayani).
Umur (luwih tuwa sampeyan, resiko luwih dhuwur).
Hormon.
Panganggone obat-obatan steroid.
Njupuk obat tartamtu.
Kurang turu kanthi kualitas.
Ngrokok.

Sebab sing tepat saka resistensi insulin ora dingerteni. Dipercaya manawa bisa nyebabake kelainan sing dumadi ing sawetara tingkat: saka owah-owahan molekul insulin lan kekurangan reseptor insulin kanggo masalah karo transmisi sinyal.

Pelanggaran iki bisa kedadeyan amarga ana siji utawa luwih faktor:

Kelemon - digabungake karo resistensi insulin ing 75% kasus. Statistik nuduhake manawa kenaikan bobot 40% norma nyebabake persentase sing padha karo sensitivitas kanggo insulin. Risiko kelainan metabolik tartamtu yaiku kanthi obesitas jinis weteng, i.e. ing weteng.Kasunyatane yaiku jaringan adipose, sing dibentuk ing tembok weteng anterior, ditondoi kanthi aktifitas metabolisme, mula saka jumlah asam lemak sing paling gedhe mlebu aliran getih.
Genetika yaiku transmisi genetik predisposisi kanggo sindrom resistensi insulin lan diabetes mellitus. Yen sedulur sing cedhak karo diabetes, kemungkinan ngalami masalah sensitivitas insulin luwih dhuwur, utamane kanthi gaya urip sing ora bisa diarani sehat. Dipercaya manawa resistensi sadurunge kanggo ndhukung populasi manungsa. Ing wektu sing disenengi kanthi sehat, wong-wong nylametake lemak, ing keluwen - mung sing duwe cadangan liyane, yaiku individu sing duwe resistensi insulin, sing slamet. Katon panganan sing akeh banget saiki nyebabake obesitas, hipertensi lan diabetes.
Kurang kegiatan fisik - nyebabake kasunyatane otot mbutuhake nutrisi sing kurang. Nanging iku jaringan otot sing nggunakake 80% glukosa saka getih. Yen sèl otot mbutuhake sithik tenaga kanggo ndhukung fungsi penting, mula ora nglirwakake insulin sing nggawa gula ing jero.
Umur - sawise 50 taun, kemungkinan resistensi insulin lan diabetes luwih gedhe 30%.
Nutrisi - konsumsi panganan sing akeh banget kanthi karbohidrat, seneng gula sing disaring nyebabake keluwihan glukosa ing getih, produksi insulin sing aktif, lan minangka akibat saka sel awak kanggo ngenali, sing nyebabake patologi lan diabetes.
Pangobatan - sawetara obat bisa nyebabake masalah menehi tandha insulin - kortikosteroid (perawatan rheumatism, asma, leukemia, hepatitis), beta-blockers (arrhythmia, infark miokard), diuretik thiazide (diuretics), vitamin B

Keturunan minangka faktor predisposisi kanggo resistensi insulin cukup umum. Nanging amarga indikator iki asring ora didiagnosis, patologi bisa dideteksi amarga anané penyakit sing salaras. Contone, yen kulawarga duwe sedulur sing diabetes, obesitas, utawa hipertensi.

Kelainan genetik karo resistensi insulin nduweni peran sekunder,
pangembangan resistensi insulin bisa diendhani kanthi bantuan pencegahan: gaya urip sing aktif lan pemantauan nutrisi rutin.

Rintangan insulin lan sindrom metabolik, sing uga diarani sindrom resistensi insulin, beda karo macem-macem:

Ing pisanan, kita ngatasi ketahanan sel sing beda kanggo insulin,
Ing kaloro - sawetara faktor patologis sing ngalami penyakit saka sistem kardiovaskular lan diabetes mellitus jinis II.

Kelainan metabolis saka metabolisme lan metabolisme iki kalebu:

Kelemon weteng,
Hipertensi arteri
Rintangan insulin
Hyperlipidemia.

Mekanisme kedadeyan manifestasi negatif ing sindrom X adhedhasar pengaruh resistensi lan hiperginulinemia ing awak manungsa.

Panyebab faktor pangembangan lan risiko

Sawetara faktor risiko, kayata balapan, umur, lan penyakit kulawarga, ora ana kendhali kita. Kanggo nyuda resiko ngembangake resistensi insulin, sampeyan kudu ilang bobot (sanajan 10% duwe peran), kanthi rutin ngeksploitasi awak kanggo kegiatan fisik lan njaga diet sehat. Pilih luwih karbohidrat sehat.

Yen wis ngalami diabetes gestasional utawa saiki lagi nandhang lara, resistensi insulin biasane ilang sawise lair. Nanging, kasunyatan manawa penyakit iki saiki nambah risiko ngembangake diabetes jinis 2 ing urip sabanjure. Diabetes gestasional kudu menehi tandha pangowahan babagan diet lan gaya urip supaya bisa ngindhari risiko iki.

Kandhutan lan resistensi Insulin

Molosa glukosa minangka sumber energi dhasar kanggo ibu lan bayi. Sajrone nambah wutah bayi, awak mula mbutuhake glukosa sing tambah akeh. Sing penting yaiku wiwit wiwit trimester kehamilan kaping 3, syarat glukosa ngluwihi kasedhiyan.

Biasane, bayi duwe gula getih ngisor tinimbang ibu. Ing bocah-bocah, iki udakara 0.6-1,1 mmol / liter, lan ing wanita iku 3,3-6,6 mmol / liter. Nalika wutah janin mencapai nilai puncak, ibune bisa uga ngalami insensitif fisiologis kanggo insulin.

Kabeh glukosa sing mlebu awak ibu ora kena diserep lan digawa menyang janin supaya ora ngalami nutrisi nalika ngalami pembangunan.

Efek iki diatur dening plasenta, yaiku sumber dhasar TNF-b. Udakara 95% zat kasebut mlebu getih wanita sing meteng, sisa uga mlebu ing awak bocah. Minangka paningkatan ing TNF-b yaiku panyebab utama kanggo resistensi insulin sajrone gestasi.

Sawise lair bayi, tingkat TNF-b mudhun kanthi cepet lan podo karo, sensitivitas insulin bali normal. Masalah bisa kedadeyan ing wanita sing kakehan bobote, amarga ngasilake TNF-b luwih akeh tinimbang wanita kanthi bobot awak normal. Ing wanita kasebut, meteng meh diiringi pirang-pirang komplikasi.

Rintangan insulin nyebabake gula getih sing mundhak, lan banjur nuwuhake fungsi pankreas, banjur diabetes. Tingkat insulin ing getih mundhak, sing nyebabake pambentukan jaringan adipose. Lemak gedhe banget nyuda sensitivitas insulin.

Bunder sing jahat iki nyebabake bobot keluwihan lan bisa nyebabake infertilitas. Sebabe yaiku jaringan adipose mampu ngasilake testosteron, kanthi level tambah meteng ora bisa ditindakake.

Sing nggumunake, resistensi insulin sajrone meteng minangka pakewuh, mula wis rampung fisiologis. Iki diterangake kanthi kasunyatan manawa glukosa minangka panganan utama kanggo bayi sing ana ing kandungan. Sing luwih suwe dadi wektu gestasi, luwih dibutuhake. Saka trimester glukosa sing kaping telu, janin wiwit kurang, plasenta kalebu ing pangaturan aliran sing diowahi.

Ing wanita kanthi bobot awak gedhe lan komplikasi kehamilan, resistensi insulin bisa terus sawise nglairake anak, sing nambah risiko diabetes.