Penentuan hemoglobin glycosylated ing getih: inti saka cara
Makna klinis saka netepake hemoglobin glycated
Hemoglobin glikat, utawa glikogemoglobin (dituduh sedhela: hemoglobin A1c, Hba1c) Apa indikasi getih biokimia sing nuduhake rata-rata gula getih ing wektu sing suwe (nganti telung wulan), beda karo ngukur glukosa getih, sing menehi ide tingkat glukosa getih mung nalika sinau.
Hemoglobin glycated nggambarake persentase hemoglobin getih sing ora ana hubungane karo molekul glukosa. Hemoglobin glikat dibentuk minangka akibat saka reaksi Maillard antarane hemoglobin lan glukosa getih. Tambah glukosa getih ing diabetes kanthi signifikan nyepetake reaksi iki, sing nyebabake tingkat hemoglobin glycated ing getih. Wektu umur sel getih abang (sel getih abang), sing ngemot hemoglobin, rata-rata 120-125 dina. Mangkene level hemoglobin glycated nuduhake tingkat glikemia rata-rata telung wulan.
Hemoglobin glycated minangka indeks glikemia integral sajrone telung wulan. Tingkat hemoglobin glycated sing luwih dhuwur, glikemia sing luwih gedhe sajrone telung wulan suwene lan, bisa uga ngalami risiko ngalami komplikasi diabetes.
Sinau babagan hemoglobin glycated biasane digunakake kanggo ngevaluasi kualitas perawatan diabetes ing telung wulan sadurunge. Kanthi hemoglobin glycated sing paling dhuwur, perawatan koreksi (terapi insulin utawa tablet pengurangan gula) lan terapi diet kudu ditindakake.
Nilai normal yaiku HbA1c saka 4% dadi 5,9%. Ing diabetes, tingkat HbA1c munggah, sing nuduhake risiko luwih gedhe ngembangake retinopati, nephropathy lan komplikasi liyane. Federal Diabetes Federation nyaranake njaga tingkat HbA1c ing ngisor 6,5%. Nilai HbA1c luwih saka 8% tegese diabetes kurang dikontrol lan terapi kudu diganti.
Nyiapake sinau
Hemoglobin glycosylated utawa glycated (HbA1c) minangka indikasi sing nuduhake tingkat glukosa ing getih sajrone 1-2-3 wulan pungkasan. Indikasi utama kanggo nggunakake: ngawasi kursus diabetes (1 wektu 3 wulan), ngawasi efektifitas perawatan diabetes, indikasi risiko komplikasi diabetes.
Hemoglobin glycosylated utawa glycated (HbA1c) yaiku gabungan hemoglobin A lan glukosa, sing dibentuk ing awak kanthi non-enzimatik. Kira-kira 5-8% saka hemoglobin ing sel getih abang kanthi kenceng menyang molekul glukosa. Proses glukosa tambahan ing molekul hemoglobin minangka proses normal, nanging sajrone umur sel getih abang kanthi isi glukosa jangka panjang ing getih, persentase iki mundhak. Molekul hemoglobin kasebut diarani glikosilasi. Ana sawetara jinis hemoglobin glycosylated (HbAIa, HbAIb, HbAIc). Dipercaya manawa hemoglobin - HbA1c (amarga kepemilikan kuantitatif) nduweni teges klinis sing paling akeh. Konsentrasi hemoglobin glycosylated gumantung saka konsentrasi glukosa ing getih. Minangka eritrosit duwe umur rata-rata 120 dina, tekad konten HbA1c bakal nuduhake glukosa serum rata-rata 1-2-3 wulan sadurunge sinau.
Saliyane hemoglobin, proses ing ngisor iki kena glikasi: albumin, kolagin, protein lensa mata, transferrin, protein membran erythrocyte lan akeh protein lan enzim liyane, sing nyebabake gangguan fungsi lan kelainan diabetes mellitus.
Tekad saka hemoglobin glycosylated dikenali dening Organisasi Kesehatan Dunia minangka perlu kanggo ngawasi kursus diabetes saben 3 wulan.
Penentuan HbA1c ngidini sampeyan ngawasi konten glukosa ing antarane kunjungan menyang dhokter. Sing luwih dhuwur isi serum HbA1c serum, sing luwih ala konsentrasi glukosa dikendhaleni.
Normalisasi tingkat HbA1c ing getih dumadi ing 4-6 minggu sawise tekan tingkat glukosa normal. Nalika ngawasi perawatan diabetes, disaranake njaga tingkat hemoglobin glycated ing ngisor 7% lan nliti terapi kasebut yen luwih saka 8% (miturut metode kanggo nemtokake HbA1c kanthi nilai normal sajrone 4-6%).
Hemoglobin glycated digunakake minangka indikasi saka risiko komplikasi diabetes.
Nilai kasebut bisa beda-beda ing antarane laboratorium gumantung karo metode analitis sing digunakake, mula ngawasi dinamika paling apik ditindakake ing siji laboratorium utawa paling ora kanthi cara sing padha.
Asil tes bisa diganti kanthi salah ing kahanan apa wae sing mengaruhi rata-rata umur sel getih abang. Pendarahan utawa hemolisis nyebabake nyuda asil saka HbA1c. Transmisi getih uga nyuda asil kasebut. Kanthi anemia kekurangan wesi, paningkatan palsu ing HbA1c diamati.
Persiapan diagnostik
- Iki kudu diterangno marang pasien sing sinau bakal ngevaluasi efektifitas terapi antidiabetik.
- Sampeyan kudu dielingake yen kanggo sinau, kudu njupuk conto getih lan kandhani sapa lan kapan bakal njupuk getih saka urat.
- Sawise pukulan, urat ngempalaken getih menyang tabung kanthi EDTA.
- Situs venipuncture dipencet nganggo bal katun nganti getihen mandheg.
- Kanthi pembentukan hematoma ing situs venipuncture, kompres pemanasan diwatesi.
- Pasien diwenehi pemeriksaan maneh sawise 6-8 minggu.
- Biasane, isi hemoglobin glycosylated yaiku 4,0 - 5,2% saka total hemoglobin.
Faktor-faktor sing mengaruhi kasil saka panaliten
- Faktor ngiringan
Sampling getih sing ora bener - nyampur getih sing ora cukup karo vitroagulant in vitro (EDTA).
- Faktor sing Nambah Asil
- Hemoglobin carbamylated (dibentuk ing pasien kanthi uremia).
- Hydrochlorothiazide.
- Indapamide.
- Morfine.
- Propranolol.
- Enhancers Palsu
Hemoglobin F (janin) lan perantara labile bisa nyebabake asil palsu.
Hemoglobin glikat. Analisis kanggo hemoglobin glikosilasi. Coba analisis kanggo nambah gula getih
Tabel Skor Analisis
Hemoglobin glikat (HbA1c)
Rega (biaya analisis) sementara ora kadhaptar ing situs web.
Hubungane karo nganyari versi elektronik situs kasebut.
Glukosa sesambungan karo protein (kalebu hemoglobin) kanthi pambentukan Schiff. Mangkono, kenaikan glukosa ing konsentrasi jangka cendhak, kalebu tandha aneh ing wangun hemoglobin glycosylated. HbA1 kasusun saka telung komponen HbA1a, HbA1b, HbA1c. Secara kuantitatif, HbA1c milih.
Tingkat HbA1c nggambarake hiperlisemiaemia sing dumadi sajrone umur sel getih abang (nganti 120 dina). Sel getih abang sing ana ing getih duwe umur beda, mula, kanggo karakteristik rata-rata tingkat glukosa, dheweke dituntun karo setengah umur sel getih abang - 60 dina. Dadi, tingkat hemoglobin glycated nuduhake apa konsentrasi glukosa ing 4-8 minggu sadurunge lan iki minangka indikasi saka metabolisme karbohidrat sajrone periode kasebut. Pengukuran konsentrasi HbA1 ngidini menehi penilaian sacara retrospektif ing tingkat keruwetan hiperlisemia ing diabetes mellitus. Efek glikosilasi ora gumantung saka irama fluktuasi saben dina ing tingkat glukosa ing getih, ing kegiatan fisiologis awak, sipat panganan, kegiyatan fisik lan mung gumantung marang gedhene lan durasi hiperlisemia. Ing pasien diabetes mellitus kanthi hiperlikemia terus-terusan, konsentrasi HbA1c mundhak kanthi signifikan. Diabetes diobati karo obat sing mung nyuda glukosa getih kanggo wektu sing diwatesi, saengga penting kanggo milih regimen perawatan kasebut sing bakal nampa normalisasi glikemia sing stabil. Nilai sinau hemoglobin glycosylated ing diabetes mellitus yaiku yen HbA1c menehi tingkatan glukosa rata-rata tartamtu ing getih sajrone wektu sing suwe, sing bisa dibandhingake karo setengah umur molekul hemoglobin. Yaiku, hemoglobin glycosylated nuduhake dawane ganti rugi diabetes sajrone 1-2 wulan kepungkur. Diabetes sing luwih apik dibalekake, luwih murah ngalami komplikasi diabetes kayata karusakan mripat - retinopathy, karusakan ginjel - nephropathy, karusakan ing saraf periferal lan pembuluh getih sing nyebabake gangren. Dadi, tujuan strategis kanggo nambani diabetes yaiku supaya glukosa dijaga ing tingkat normal. Pengukuran gula ing getih kapiler sing ngidini sampeyan netepke tingkat glukosa sing sethithik, tekad HbA1c menehi ide Integrasi tingkat glikemia.
Biasane: 3,5-7.0 μM fruktosa / g hemoglobin utawa 3,9 - 6,2%
Tekad saka HbA1c pancen penting banget kanggo wanita sing kena diabetes nalika ngrancang meteng lan sajrone meteng. Ditetepake manawa tingkat HbA1c sajrone 6 wulan sadurunge konsepsi lan sajrone trimester kehamilan pisanan hubungane karo kasile. Kontrol ketat kanggo tingkat glikemia nyuda insiden malformasi janin saka 33% nganti 2%.
Cara kanggo netepake hemoglobin glycosylated ing getih
Hemoglobin glikosilasi - sambungan ing antarane sel getih abang lan karbohidrat. Dheweke dadi ora bisa dipateni. Mula, dhokter bisa ndeteksi indikator sing tetep getih sajrone urip sel getih abang (3 wulan). Ing rinci babagan hemoglobin glycosylated.
Kanggo ngenali konten indikator, dheweke nyumbang getih kanggo dianalisis. Cairan vena utawa kapiler sing cocog kanggo iki.
Sawise njupuk materi biologis, zat ditambahake ing tabung uji sing nyegah koagulasi getih. Yen blumbang, penyelidikan luwih ora bakal ditindakake. Isi tabung dicampur kanthi tliti, mung banjur dilebokake ing analyzer. Kanthi otomatis ngitung indikator kasebut, lan menehi data babagan bentuk sinau.
Panganggone piranti kasebut bisa nahan kemungkinan kesalahan medis kanggo ngitung jumlah unsur sing dibutuhake. Yaiku, data kasebut bakal paling dipercaya. Nanging kanggo ngonfirmasi nomer indikator, dianjurake supaya sinau kaping pindho. Sawise nampa indikasi sing padha, tes kasebut bisa dipercaya.
Analystes Hemoglobin Glycosylated
Akeh model piranti sing wis dibebasake, sing sampeyan bisa nemtokake macem-macem indikator cairan biologis manungsa. Ana akeh piranti kanggo nemtokake hemoglobin glikosilasi.
- Kromatografi cairan. Getih dipérang dadi pirang-pirang pecahan sing diwenehi tandha manawa ditunjuk.
- Kranografi pertukaran saham. Pisahake ion menyang molekul. Sawise nambah macem-macem reagen, bisa ngukur fraksi tartamtu. Conto alat kasebut yaiku analis kanggo nemtokake hemoglobin g10cosylated D10.
- Immunoturbidmetry. Nemtokake indikator kanthi ngukur komposisi getih ing interaksi antigen-antibodi kompleks.
- Analitis portable. Dipilih dening saben pasien kanggo panggunaan omah. Kanggo nganalisa, getih kapiler sing dibutuhake, sing dipikolehi kanthi ngusir kulit kanthi scarifier. Piranti kasebut adhedhasar fotometri, ngukur dawa gelombang. Kabeh padha duwe fluoresensi (luminescence), sing nemtokake asil sing tepat saka panunjuk kasebut. Waca tinjauan lengkap babagan analisa getih omah.
Yen pasien nandhang masalah kesehatan, gula getih terus-terusan mundhak, dhokter nyaranake supaya nganalisa omah omah. Kit reagen hemoglobin glikosilasi kudu gampang digunakake supaya kabeh pasien bisa nggunakake.
Reagen kanggo netepake hemoglobin glycosylated
Kit kasebut ngemot reagen ing ngisor iki sing dibutuhake kanggo kromatografi:
- agen anti-pembungkus, umpamane, EDTA,
- Agen hemolitik sing ngrusak sel getih abang glukosa,
- solusi buffer - Cairan sing njaga negara asam ing solusi,
- Larutan asam asetat - cairan sing perlu kanggo ngilangi komponen sing berlebihan ing materi test.
- conto ngontrol - prelu mbandhingake asil karo norma,
- Piranti semi otomatis, yaiku analis portebel.
Bahan ing ndhuwur bisa uga beda karo perusahaan, nanging tujuane tetep padha. Saben set hemoglobin glycosylated ing getih kalebu pandhuan kanggo nggunakake.
Penentuan hemoglobin glycosylated ing kabeh getih
Dokter kudu ngelingake pasien carane njupuk tes kanggo nemtokake hemoglobin glikoslasi ing kabeh getih.
Kanggo tes, zat ditambahake ing tabung uji sing nyegah pembekuan getih. Kabeh getih ditambahake. Rasio kudu padha. Solusi sing diasilake dirampungake lan dicegat. Dadi, massa eritrosit dibentuk, sing kudu dijupuk karo pipette lan ditransfer menyang tabung uji ing endi hemolitik. Cairan sing diasilake dicampur lan dilacak. Ing wektu iki, proses hemolisis dibentuk, yaiku sel getih abang dirusak, mung glukosa. Ditemtokake dening piranti.
Penentuan hemoglobin glycosylated ing serum getih
Serum minangka zat getih manungsa sing asale saka kabeh getih. Kanggo iki, conto kasebut dilebokake ing tabung uji lan dipasang sentif. Dheweke kerja kanthi kecepatan sing dhuwur. Sawise 10 menit, perkakas iki mandheg. Cairan kekuningan isih ana ing ndhuwur tabung, yaiku serum. Unsur-unsur sing dibentuk disimpen ing siji, saengga bagean iki bakal duwe warna abang.
Pengujian maju ing sawetara tahap:
- serum, larutan hemoglobin, banyu sing diresiki ditambah ing tabung
- nyawiji campuran kontrol sing kalebu serum lan banyu sulingan,
- loro wadhah meksa, banjur diselehake ing centrifuge kanthi kecepatan sing dhuwur,
- ing sisih ndhuwur tabung, bagian kuning saka Cairan sing isih diilangi lan amonium sulfat ditambah.
Asil kasebut dadi cairan saka serum getih, sing bisa diteliti ing fotoelektrokoreter. Iki minangka piranti sing nemtokake dawa gelombang. Data sing dijupuk saka iku dilebokake menyang rumus kanggo ndeteksi kapunahan. Sampeyan perlu kanggo nemtokake zat saben 1 liter getih.
Penentuan hemoglobin glycosylated ing diabetes
Indikator glikat ditemtokake mung sajrone wektu sing padha karo 3 wulan. Mula saka iku, panliten kasebut ditindakake kanthi rame. Sampeyan bisa nggunakake analisa maneh sawise sawetara dina kanggo konfirmasi asil kasebut. Nanging senadyan iki, data sing dipikolehi ana hubungane karo asil sing bisa dipercaya. Adhedhasar dhokter, dhokter bisa menehi hakim ing ngisor iki:
- kualitas perawatan obat, sing diatur nalika nampa data sing ala,
- pelanggaran dening pasien aturan tumindak kanggo hiperglikemia, sing kalebu nggunakake karbohidrat, kegiatan fisik sing aktif, galur saraf.
Penting! Kanthi hiperglikemia, disaranake ngukur level glukosa kanthi nggunakake meter glukosa getih ing omah. Tes glikosilasi kasebut informatif mung saben 120 dina.
Diabetes mellitus minangka penyakit mbebayani sing kebak komplikasi sing nyuda standar urip pasien, utawa nyebabake pati. Apike kanggo nggunakake obat-obatan kanthi wektu, cocog karo panganan. Penentuan hemoglobin glycosylated ngidini dhokter kanggo ngevaluasi kualitas terapi, kanggo nyetel.
Hemoglobin glycosylated - apa?
Ayo goleki kanthi rinci apa tegese hemoglobin glycosylated. Sel getih abang ngemot protein sing ngemot wesi tartamtu, sing perlu kanggo transportasi oksigen lan karbon dioksida. Glukosa (gula, karbohidrat) bisa gabung karo non-enzimatik, dadi hemoglobin glikoslasi (HbA1C). Proses iki cepet digawe kanthi konsentrasi gula (hiperlisemiaemia). Umur sel getih abang rata-rata udakara 95 - 120 dina, saéngga tingkat HbA1C nuduhake konsentrasi glukosa integral sajrone 3 wulan kepungkur. Norma hemoglobin glikoslasi ing getih yaiku 4-6% saka total level lan cocog karo kandungan gula normal 3-5 mmol / l. Alasan kanggo kenaikan utamane gegayutan karo pelanggaran metabolisme karbohidrat lan glukosa dhuwur ing getih ing kasus kasebut:
- Diabetes mellitus jinis 1 (gumantung karo insulin) - kanthi kekurangan insulin (hormon pankreas), panggunaan karbohidrat dening sel-sel awak wis terganggu, sing nyebabake konsentrasi terus-terusan.
- Diabetes mellitus jinis 2 (ora gumantung karo insulin) - digandhengake karo panggunaan glukosa mboten saget sajrone produksi insulin normal.
- Perawatan sing ora bener saka tingkat karbohidrat sing luwih gedhe sing nyebabake hiperlisemia sing berpanjangan.
Nimbulaké hemoglobin glycosylated, ora ana hubungane karo konsentrasi glukosa ing getih:
- keracunan alkohol
- keracunan uyah,
- anemia kekurangan wesi
- ngilangi limpa - limpa yaiku organ ing endi pembuangan sel getih abang ("kuburan" sel getih abang), saéngga anané anané nyebabake pangarepan umur rata-rata lan kenaikan HbA1C,
- uremia - kurang fungsi ginjel nyebabake akumulasi produk metabolik ing getih lan pembentukan karbohemoglobin, sing padha karo sifat glikosilasi.
Panyebab Penurunan HbA1C
Penurunan hemoglobin glycosylated minangka tandha patologis, ana ing kasus kaya ngono:
- Mundhot getih sing abot - bebarengan karo hemoglobin normal, glikosilasi uga ilang.
- Transfusi getih (transfusi getih) - HbA1C diencerake kanthi fraksi normal, lan ora ana karbohidrat.
- Anemia hemolitik (anemia) minangka klompok penyakit hematologis ing wektu rata-rata orane sela getih abang dikurangi, lan sel sing ana glikosilasi HbA1C uga mati sadurunge.
- Hipoglikemia jangka panjang - nyuda glukosa.
Sampeyan kudu eling yen hemoglobin sing cacat bisa ngilangi asil analisis kasebut lan menehi paningkatan palsu utawa nyuda wangun glikosilasi kasebut.
Mupangate Dibandhingake Analisis Gula Gula
- Mangan - nyebabake kenaikan puncak ing konsentrasi karbohidrat, sing normal maneh sajrone sawetara jam.
- Faktor emosional, stres, ing wengi test, nambah glukosa ing getih amarga produksi hormon sing nambah level.
- Kanggo njupuk obat-obatan sing ngedhunake gula, kegiatan fisik nyuda glukosa.
Dadi, tes simultan kanggo tingkat gula bisa nuduhake mundhak, sing mesthi ora nuduhake yen nglanggar metabolisme kasebut. Lan, ora, konten normal ora ateges ora ana masalah karo metabolisme karbohidrat. Faktor ing ndhuwur ora mengaruhi tingkat hemoglobin cacat glycosylated. Mangkono definisi kasebut minangka indikator objektif ing deteksi gangguan metabolisme karbohidrat awal ing awak. Indikasi kanggo panaliten: Umumé, panaliten ditindakake kanthi objektif nemtokake kelainan metabolik karbohidrat lan ditindakake ing kasus kasebut:
- Diabetes mellitus Tipe 1, diiringi lompatan karbohidrat kanthi wektu sing cendhak.
- Deteksi awal diabetes jinis 2.
- Métabolisme karbohidrat ora duwe pengaruh ing bocah-bocah.
- Diabetes kanthi ambang ginjel sing ora normal, yen bagean karbohidrat sing signifikan diekskresi dening ginjel.
- Ing wanita sing wis ngandut lan wis didiagnosis diabetes, jinis 1 utawa 2 sadurunge.
- Diet gestasional - paningkatan gula getih sajrone meteng, ing kasus nalika diabetes ora nate nate sadurunge. Tes gula ing kasus iki bisa uga nyuda, amarga bagean nutrisi sing penting saka getih dadi janin sing tuwuh.
- Kontrol terapi - regane kandungan hemoglobin glycosylated nuduhake konsentrasi gula sajrone wektu sing suwe, sing ngidini kita ngadili efektifitas perawatan, sing kanggo pasien diabetes bisa diatur miturut asil analisis.
Napa penting kanggo ngenali gangguan metabolisme gula ing awak kanthi cepet? Tambah ing tingkat sing suwe ing tingkat gula nyebabake akibat sing ora bisa ditrapake ing awak amarga ikatan protein, yaiku:
- HbA1C glycosylated rusak ora nindakake fungsi transportasi oksigen kanthi cekap, sing nyebabake hipoksia jaringan lan organ. Lan pratondho sing luwih dhuwur, tingkat oksigen sing luwih murah ing jaringan.
- Kerosakan visual (retinopati) - ikatan glukosa menyang protein retina lan lensa mata.
- Gagal angel (nephropathy) - penyingkiran karbohidrat ing tubule ginjel.
- Patologi jantung (kardiopati) lan pembuluh getih.
- Gangguan saka organ saraf periferal (polyneuropathy).
Kepiye cara nganakake analisis?
Kanggo analisa, getih kabeh dijupuk saka urat ing jumlah 2-5 ml lan dicampur antikoagulan kanggo nyegah lempitane. Iki bisa nyimpen nganti 1 minggu, suhu +2 + 5 ° С. Rekomendasi khusus sadurunge nggawe tes getih kanggo hemoglobin glikosial ora perlu ditindakake, ora kaya tes kanggo level gula. Frekuensi determinasi indikator laboratorium iki kanggo diabetes mellitus padha kanggo wong lanang lan wadon, lan dadi perioditas 2 nganti 3 wulan kanggo jinis I, 6 wulan kanggo jinis II. Ing wanita meteng - ngontrol nalika meteng 10-12 minggu kanthi tes gula wajib.
Tafsiran asile analisis
Yen sampeyan kepengin weruh pitakon apa sing dituduhake hemolobin glycosylated, banjur nemtokake nilai-nilai analisis kanggo nemtokake tingkat HbA1C ora angel. Tambah 1% saka norma kasebut cocog karo konsentrasi glukosa kanthi 2 mmol / L. Indikasi HbA1C kaya kasebut kanthi tingkat glukosa sing cocog lan kahanan metabolisme karbohidrat diterangake ing tabel hemoglobin glycosylated sing dituduhake ing ngisor iki:
Konsentrasi glukosa rata-rata sajrone 3 wulan pungkasan, mmol / l
Apa hemoglobin glikosilasi
Priksa mriksa gula getih ora gampang, lan akeh cara asring ngasilake asil sing salah. Saka pilihan sing paling bisa diakses lan efektif yaiku analisis hemoglobin glikosilasi. Panaliten iki luwih dipercaya tinimbang glukosa ing getih.
Hemoglobin glycosylated minangka senyawa sing nemtokake gula getih rata-rata sajrone 120 dina kepungkur. Tinimbang tembung "glikosilasi", "glycated" bisa digunakake. Adjektif kasebut kalebu sinonim, lan loro nuduhake hipoglobin sing ana gandhengane karo glukosa.
Kanggo wong sing sehat lan diabetes, kenaikan jumlah glikogemoglobin sing ana ing getih kasebut minangka kesempatan kanggo mlebu rumah sakit. Dokter bakal menehi resep babagan terapi utawa menehi saran supaya bisa nggarap owah-owahan gaya urip. Kanggo nyegah penyakit kasebut, dheweke menehi panganan khusus, sing cocog karo panganan sing ngemot karbohidrat sing sithik.
Cara kanggo mriksa tingkat gula kanthi nemtokake hemoglobin glikosik cukup efektif. Nanging, isih ana siji kekurangan: efektifitas dikurangi yen manipulasi ditindakake kanthi getih.
Contone:
- Yen pasien melu transfusi getih, hemoglobin glukosa getih donor lan wong sing ditrapake getih bakal beda,
- asil nyuda salah amarga sawise getihen lan hemolisis,
- kenaikan palsu mesthi ora bisa diweruhi karo anemia kekurangan wesi.
Priksa glycogemoglobin bakal mbantu yen:
- yen level gula ing uji normal,
- nalika pasien ora ngetutake diet nganti 3-4 wulan, lan seminggu sadurunge sinau dheweke mandheg nggunakake karbohidrat sing mbebayani, kanthi pangarep-arep yen ora ana sing ngerti.
Sawise diagnosis, konsultasi karo dhokter. Spesialis bakal ngandhani sepira umume kudu dites kanggo terapi pemantauan. Yen pasien ora sambat babagan apa-apa, tanggal kunjungan menyang kantor endokrinologis wis diwarah dening dokter. Jangka urip erythrocyte nemtokake frekuensi sinau glikogemoglobin. Iki kudu rampung saben 120 dina.
Yen ora ana keluhan utawa dinamika negatif, mula ora ana gunane kanggo ngunjungi dokter kanthi asring.
Kategori | Katrangan |
Kanggo wong diwasa | Norma dianggep isi glikogemoglobin ing 5%. Penyimpangan ing arah apa wae kanthi 1% bisa dianggep ora pati penting. Nilai target gumantung karo umur lan nuansa penyakit. |
- ing wong enom, glycohemoglobin kudu diwatesi ora luwih saka 6,5%,
- kanggo umur tengah - ora luwih saka 7%,
- kanggo populasi wong tuwa - 7,5%.
Nanging, ora bisa dikandhakake babagan jumlah kasebut, yen pasien ora duwe komplikasi lan ora ana risiko hipoglikemia abot. Ing kasus liyane, indikator kudu nambah 0,5% kanggo saben kategori.
Asile ora sabar dhewe. Pamriksa kasebut kudu ditindakake bebarengan kanthi nganalisis glikemia. Nilai glycogemoglobin rata-rata lan norma ora njamin tingkat kasebut ora owah sacara dramatis sedina.
Petunjuk ing ngisor iki dianggep normal:
- nganti 28 taun - nganti 6,5%,
- saka 28-40 taun - nganti 7%,
- 40 taun lan luwih - nganti 7,5%.
Yen wanita ngandhut duwe glycohemoglobin tingkat 8-10%, iki nuduhake komplikasi lan mbutuhake terapi.
Analisis kanggo gula saka ibu sing ngarep-arep kudu prentah lan kaping pirang-pirang sajrone meteng, sawise mangan sadurunge prosedur kasebut dhewe.
Sampeyan kudu eling: awak bocah isih durung kuwat lan mula ana pendekatan khusus sing dibutuhake.
Kanggo ngrampungake tugas ngatasi tuwuhing gula ing gula digunakake:
- insulin (yen perlu)
- ketaatan kanggo diet ketat khusus,
- ujian asring
- nggunakake glukosa.
Nuansa kontrol glukosa ing wanita nalika meteng
Sanajan kaluwihan riset glycogemoglobin, luwih becik yen wanita ora bisa nindakake, amarga masalah nambah glukosa getih asring ana sawise wulan kaping 6. Analisis sing padha mung bakal nambah mundhak sawise 2 wulan, sing cedhak karo kelahiran dhewe lan yen petunjuk kasebut dhuwur banget, langkah-langkah kanggo nyuda, mula bakal ora ana.
Yen sampeyan menehi getih esuk lan ing weteng kosong, asil kasebut ora ana gunane: tingkat glukosa dadi luwih dhuwur sawise mangan, lan sawise jam 3-4 tingkat sing dhuwur bisa mbebayani kesehatane ibu. Ing wektu sing padha, pemantauan gula getih penting.
Sing paling informatif yaiku tes gula getih sing ditindakake ing omah. Sawise tuku analyzer, sampeyan bisa nganakake tes ing omah sawise setengah jam, 1 lan 2 jam sawise mangan. Tingkat kasebut ora luwih dhuwur tinimbang 7.9 mmol / l, yen luwih dhuwur, iki mbutuhake janjian karo dokter.
Indikasi kanggo sinau
Hemoglobin glycosylated minangka senyawa sing norma kudu diteliti.
Indikasi kanggo sinau yaiku:
- pemeriksaan diabetes lan diagnosis,
- ngawasi kontrol hiperstosisemia jangka panjang ing wong diabetes,
- tekad ganti rugi diabetes,
- toleransi glukosa mboten saget,
- pemeriksaan wanita ing posisi.
Analisis glikobogogobob kudu ditindakake kanthi gejala diabetes ing ngisor iki:
- tutuk garing
- mual
- bobot mundhut ati-ati,
- kelemahane
- lemes gedhe banget
- rasa ngelak utawa keluwen,
- ndhelikake nguyuh blas asring banget,
- nambani suwe banget
- penyakit kulit
- kebejatan visual
- tingling ing lengen lan sikil.
Cara nyiyapake analisis
Salah sawijining kaluwihan utama analisis glikogemoglobin yaiku kekurangan persiapan khusus.
Koefisien asil bebas saka:
- kahanan psikologis-emosi,
- awak mbukak akeh
- pengobatan, kalebu antibiotik,
- selesma lan infeksi
- mangan panganan lan wektu sadurunge utawa sawise,
Kabeh persiapan kanggo proses kasebut kalebu sikap moral lan nampa arah dhokter yen perlu.
Normalisasi hemoglobin glikosilasi
Ana sawetara cara kanggo ngedhunake level glikogogogobobin sampeyan. Sing paling gampang yaiku nggunakake obat khusus sing diwenehake dening dokter. Nanging, cara urip sing pas uga penting. Sebab utami kanggo nambah lan nambah tingkat gula yaiku panganan lan panganan sing kompeten.
Miturut salah sawijining panaliten, diabetes jinis 2, ngedhunake tingkat hemoglobin glikemik, malah 1% kurang gampang gagal jantung, katarak.
Kanggo stabil tingkat glycogemoglobin, sampeyan kudu:
- Ngurangi jumlah panganan sing ngemot karbohidrat ing diet (kanthi tingkat sing tambah) lan aktifake (kanthi suda).
- Mangan liyane sayuran lan woh-wohan (utamane pisang), sereal lan legum.
- Karbohidrat sing ditolak - confectionery, roti putih sing dirampung, barang panggang, Kripik, soda, macem-macem gulali. Yen ora bisa ngilangi kanthi lengkap, sampeyan kudu mangan ora asring mangan utawa ngganti karo produk alami.
- Kanggo nyakup produk susu kalori sing kurang ing diet, iki bakal ndhukung anané kalsium lan vitamin D ing awak.
- Mangan lemak sayuran, kacang-kacangan bakal migunani banget.
- Gunakake kayu legi minangka bumbu, nanging ora luwih saka 0,5 sendhok teh. saben dina.
- Mesthi sampeyan tindakake servings.
Cara liya sing efektif kanggo ngasilake gula kanthi normal yaiku njaga gaya urip sing aktif.
Olahraga sing asring:
- mbantu ngrampungake kalori gedhe banget,
- ngiyataken sistem kardiovaskular,
- nyuda depresi lan stres,
- matur nuwun kanggo dheweke, awak bakal tetep apik.
Lumaku rutin ing udhara seger pancen penting. Kanggo sing kontraindikasi ing kegiatan fisik, Nordic mlaku, nglangi, yoga, latihan napas lan meditasi dianjurake.
Reguler lan ajeg jadwal iku penting ing kabeh. Iki ditrapake kanggo latihan, nutrisi lan turu, wektu lan riset obat. Wayah analitis kaya ngono mbantu pasien ngontrol lan ngatur ora mung glycogemoglobin, nanging uga urip minangka wutuh.
Cara medis uga kasedhiya kanggo nyegah komplikasi penyakit lan nyuda jumlah protein sing isine glycated.
Cara-cara kasebut yaiku:
- dhukungan meksa ing tingkat 140/90 mm RT. Art.,
- nyetel tingkat lemak supaya ora ana risiko pangowahan aterosklerotik ing pembuluh getih,
- pamriksan taunan sesanti, saraf, ginjel lan sikil. Pasien kudu ngontrol katon ing sikil, utamane kanggo ngarsane lepuh, warna abang utawa bruising, herbal, jagung lan macem-macem infeksi jamur.
Analisis kasebut kudu ditindakake kaping telu ing taun, nalika ngelingake yen panaliten kasebut ora minangka pengganti kanggo nemtokake tingkat glukosa kanthi glukosa kanthi konvensional lan perlu ngetrapake kabeh cara kasebut kanthi lengkap. Disaranake nyuda indikator kanthi mboko sithik - kira-kira 1% saben taun lan ora ngupaya indikator umum 6%, nanging kanggo nilai sing beda kanggo kategori umur sing beda.
Ngerti indikator iki (hemoglobin glycosylated), bisa uga luwih bisa ngontrol penyakit kasebut, nggawe pangaturan sing dibutuhake kanggo dosis produk sing ngemot gula lan ing persiapan sing dirancang kanggo nyuda gula.
Desain artikel: Mila Friedan