Maninil 5: pandhuan kanggo nggunakake, analog lan ulasan, rega ing apotek Rusia
Farmakodinamika Glibenclamide - (1- <4-2- (5-chloro-2-methoxybenzamido) ethylbenzene sulfonyl> -3-cycloxyxylurea) minangka agen hipoglisemik. Nyuda tingkat glukosa ing plasma getih loro ing pasien diabetes mellitus jinis II lan sukarelawan sehat amarga nambah rembesan insulin dening sel-sel pankreas. Efek hipoglikemik glibenclamide gumantung saka konsentrasi glukosa ing lingkungan sing ana sel-sel pulau pankreas Langerhans. Iki nyegah pelepasan glukagon kanthi sel-sel pankreas lan duwe efek extrapancreatic, utamane, nambah sensitivitas reseptor insulin menyang insulin ing jaringan peripheral, nambah tumindak insulin ing tingkat post-reseptor lan slows down reseptor reseptor, Nanging, pinunjul klinis fenomena kasebut durung diteliti.
Farmakokinetik Sawise administrasi oral, kanthi cepet lan meh ora bisa diserep. Ingestion panganan sing padha ora beda-beda mengaruhi penyerapan glibenclamide, nanging bisa nyebabake konsentrasi glibenclamide ing plasma getih. Naleni karo albumin plasma - 98%. Cmax ing plasma getih sawise njupuk 1.75 mg glibenclamide wis entuk sawise 1-2 jam lan 100 ng / ml. Sawise 8-10 jam, konsentrasi plasma wis suda, gumantung saka dosis sing diwenehake, kanthi 5-10 ng / ml. Ing ati, glibenclamide meh bisa diowahi dadi rong metabolit utama: 4-trans-hydroxy-glibenclamide lan 3-cis-hydroxy-glibenclamide. Kaloro metabolit kasebut diekskripsikake kanthi jumlah sing padha karo urin lan empan ing wektu 45-75 jam T1 / 2 glibenclamide 2-5 jam, nanging bisa dilanjutake nganti jam 8-10. Suwene tumindak, ora cocog karo T1 / 2. Ing pasien kanthi fungsi ati sing rame, ekskresi plasma alon-alon. Ing gagal ginjal, gumantung saka tingkat fungsi ginjel gagal, ekskresi metabolit ing urin nambah kompensasi. Kanthi gagal ginjal moderat (reresikan bun - 30 ml / min), penghapusan total ora owah, kanthi gagal ginjal sing abot, bisa uga komulasi.
Indikasi kanggo nggunakake Maninil tamba
Diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin (jinis II), yen ora bisa ngimbangi gangguan metabolik kanthi ngetutake diet sing cocog lan nambah kegiatan fisik lan yen ora butuh terapi insulin. Kanthi pangembangan resistensi sekunder kanggo glibenclamide, terapi kombinasi karo insulin bisa uga ditindakake, nanging bisa uga ora duwe kaluwihan saka monoterapi insulin.
Panganggone tamba Maninil
Obat kasebut kudu diwenehake mung dening dokter lan mesthekake kanggo mbenerake diet. Dosis gumantung karo asil panaliten babagan tingkat glukosa ing plasma getih lan cipratan.
Janjian pisanan lan sabanjure. Terapi iki diwiwiti, kanthi dosis sing paling sithik, luwih dhisik yaiku prihatin karo pasien kanthi peningkatan hipoglisemia lan bobot awak ≤50 kg. Terapi disaranake diwiwiti karo janjian saka 1 / 2-1 tablet Maninil 3,5 (1.75-3.5 mg glibenclamide) utawa 1/2 tablet Maninil 5 (2,5 mg glibenclamide) 1 wektu saben dina. Dosis iki bisa dibuwang kanthi sithik wiwit sawetara dina nganti 1 minggu, nganti dosis terapi tekan. Dosis maksimal maksimal yaiku 15 mg / dina (3 tablet Maninil 5) utawa 10,5 mg glibenclamide micronized (3 papan Maninil 3,5).
Transfer pasien kanthi nggunakake obat antidiabetik liyane. Transfer menyang administrasi Maninil 3.5 ditindakake kanthi ati-ati lan diwiwiti saka 1 / 2-1 tablet Maninil 3,5 (1.75–3.5 mg glibenclamide saben dina).
Pilihan dosis. Ing pasien pasien, pasien aserida utawa kurang nutrisi, uga fungsi ginjel utawa ginjel mboten saget, dosis awal lan pangopènan kudu dikurangi amarga risiko hipoglisemia. Kajaba iku, kanthi nyuda bobot awak pasien utawa kanthi owah-owahan gaya urip, masalah penyesuaian dosis kudu ditangani.
Kombinasi karo agen antidiabetik liyane. Maninil bisa diwènèhaké minangka monoterapi utawa gabungan metformin. Ing sawetara kasus, kanthi intoleransi metformin, panggunaan obat klompok glitazone tambahan (rosiglitazone, pioglitazone) bisa uga dituduhake. Maninil uga bisa dikombinasikake karo obat antidiabetik oral sing ora ngrangsang pelepasan insulin endogen kanthi pankreatic β-cells (guar utawa acarbose). Kanthi resistensi sekunder kanggo glibenclamide (nyuda produksi insulin akibat saka suda sel β-sel Langerhans), terapi kombinasi karo insulin bisa digunakake. Nanging, kanthi ngilangi sekresi insulin lengkap ing awak, monoterapi karo insulin dituduhake.
Cara administrasi lan durasi terapi. Dosis saben dina nganti 2 tablet Maninil dijupuk tanpa ngunyah kanthi cairan sing cukup (1 kaca banyu) 1 wektu saben dina sadurunge sarapan. Ing dosis saben dina sing luwih dhuwur, dianjurake kanggo dibagi dadi 2 dosis ing rasio 2: 1 esuk lan sore. Penting banget kanggo njupuk obat kasebut saben wektu bebarengan. Yen sampeyan ora ngombe obat kasebut, sampeyan ora bisa njupuk dosis kaping pindho tinimbang ora luput. Durasi terapi gumantung saka penyakit kasebut. Sajrone perawatan, perlu kanggo terus-terusan ngawasi negara metabolisme.
Contraindications kanggo nggunakake Maninil tamba
Yen terapi insulin dibutuhake: diabetes mellitus sing gumantung karo insulin, jinis metabolisme metabolik, precoma lan koma hiperlisemik, dekompensasi gangguan metabolik ing penyakit lan operasi, uga negara sawise reseksi pankreas, resistensi sekunder lengkap kanggo glibenclamide ing diabetes mellitus jinis II.
Contraindications liyane kalebu: disfungsi ati sing abot, gagal ginjal karo reresikan bun in30 ml / min, hipersensitifitas glibenclamide, pewarna Ponso 4R utawa komponen obat liyane, uga turunan sulfonylurea liyane, sulfonamide, diuretik lan probenecid, meteng lan nyusoni.
Efek samping saka Maninil tamba
Nalika ngevaluasi efek samping, nilai frekuensi ing ngisor iki dijupuk minangka dhasar: asring banget (≥10%), asring (≤10% lan ≥1%), kadhangkala (≤1% lan ≥0.1%), arang banget (≤0.1) % lan ≥0.01%), arang banget (≤0.01% utawa kasus ora dingerteni):
saka sisih metabolisme: asring - paningkatan bobot awak, hypoglycemia, sing bisa dadi protracted lan nyebabake koma hipoglikemik sing abot, sing ngancam nyawa pasien. Alasan iki bisa uga dadi overdosis obat, fungsi ati lan ginjel, alkoholisme, nutrisi sing ora teratur (utamane skipping), kegiatan fisik sing ora biasa, metabolisme karbohidrat mboten saget amarga penyakit kelenjar tiroid, pituitary lan korteks adrenal. Gejala Adrenergik kanthi hypoglycemia bisa uga ora entek utawa entheng kanthi alon ngembang hipoglisemia, neuropati periferal, utawa terapi konkomolikik (simptomolisistics (utamane para penyekat reseptor β-adrenergic). Gejala harbingers saka hypoglycemia: hiperhidrosis, palpitations, tremors, raos cetha saka keluwen, kuatir, paresthesia ing tutuk, pallor kulit, sirah, ngantuk, dysomnia, koordinasi mboten saget saka gerakan, gangguan neurologis transparan (kelainan wicara, penglihatan, sensori lan motor. ) Kanggo informasi luwih lengkap babagan negara hipoglikemia, waca overdosis. Kanthi nggunakake sing dawa, pangembangan hipofunction kelenjar tiroid bisa,
ing bagean organ sesanti: arang banget - gangguan visual lan akomodasi, utamane ing wiwitan perawatan,
saka saluran gastrointestinal: kadang - mual, rasa krasa kebak / weteng ing weteng, mutahke, nyeri weteng, diare, belching, rasa logam ing tutuk. Owah-owahan kasebut tetep lan ora mbutuhake mandhek obat kasebut,
saka sistem hepatobiliary: arang banget - paningkatan transitif ing ASAT lan ALAT, fosfatase alkalin, hepatitis narkoba, cholestasis intrahepatic, bisa uga disebabake reaksi alergen saka jinis hiperergik saka sisih hépatosit. Kelainan kasebut bisa dibalekake sawise mandheg saka obat kasebut, nanging bisa nyebabake gagal ati sing ngancam nyawa,
ing sisih kulit lan jaringan subkutan: kadhang gatel, ruam urtikaria, erythema nodosum, corymboid utawa exanthema maculopapular, purpura, photosensitivity. Reaksi hipersensitivitas iki bisa dibalekake, nanging arang banget bisa nyebabake kahanan sing ngancam nyawa, diiringi sesak napas lan penurunan tekanan getih sing signifikan, nganti kedadeyan kejut. Arang banget - reaksi hipersensitivitas umum, sing diiringi ruam kulit, arthralgia, chills, proteinuria lan jaundice, vasculitis alergi,
saka sistem getih lan sistem limfa: arang - trombositopenia, arang banget - leukopenia, erythropenia, granulocytopenia (nganti pangembangan agranulocytosis), ing sawetara kasus - pancytopenia, anemia hemolitik. Owah-owahan dhaptar ing gambar getih bisa dibalik, nanging arang banget bisa ngancam nyawa,
efek sisih liyane: arang banget - efek diuretik sing lemah, proteinuria sing dibalik, hyponatremia, reaksi kaya disulfiram, alergi silang karo sulfonamides, turunan sulfonamide lan probenecid. Pewarna Ponso 4R bisa nyebabake reaksi alergi.
Pandhuan khusus kanggo panggunaan tamba Maninil
Terapi Maninil mbutuhake pengawasan medis biasa. Nalika nggunakake obat kasebut ing dosis dhuwur utawa nalika nggunakake wektu sing cendhak, kudu dianggep efek obat sing luwih suwe tinimbang digunakake ing dosis rendah.
Sampeyan kudu eling yen nggunakake Maninil kanthi clonidine, blocker β-adrenergic, guanethidine lan reserpine, pangerten pasien babagan gejala prekursor hypoglycemia bisa uga cacat.
Ing babagan fungsi ginjel utawa ginjel cacat, fungsi tiroid sing mandhek, kelenjar hipofisis utawa korteks adrenal, perlu dijaga khusus.
Ing pasien tuwa, ana risiko hypoglycemia berpanjangan, mula glibenclamide diresepake kanthi ati-ati banget lan miturut pengawasan pancet ing wiwitan perawatan, luwih becik kanggo njupuk persiapan sulfonylurea kanthi wektu sing luwih cendhak. Kanthi kontak sing angel karo pasien (umpamane, atherosclerosis serebral), risiko ngembangake hypoglycemia mundhak. Interval sing penting ing antarane dhaharan, jumlah karbohidrat sing ora cukup, kegiatan fisik sing ora biasa, diare utawa mutah bisa nambah risiko hipoglikemia. Alkohol kanthi dosis tunggal kanthi jumlah sing signifikan lan kanthi asupan pancet bisa ngiyatake utawa ngrusak efek Maninil. Penyalahgunaan laxatives sing terus-terusan bisa nyebabake rusak ing metabolisme. Yen regimen perawatan ora ditututi, kanthi efek hypoglycemic sing ora cocog utawa sajrone kahanan stres, tingkat glukosa getih bisa saya tambah. Gejala hiperlisemia: poldipsia, tutuk garing, asring urination, kulit gatal lan garing, penyakit kulit jamur utawa infeksi, nyuda kinerja. Ing kahanan stres sing abot (trauma, operasi, penyakit infèksius, sing diiringi kenaikan suhu awak), metabolisme bisa dadi luwih ala, nyebabake hiperlisemia, kadang-kadang nyatakake yen perlu mindhah pasien kanggo terapi insulin kanggo sementara. Pasien kudu dilaporake yen kudu menehi informasi marang dhokter babagan pangembangan penyakit liyane sajrone perawatan karo Maninil.
Ing kekurangan kekurangan glukosa-6-fosfat, perawatan karo persiapan sulfonylurea, kalebu glibenclamide, bisa nyebabake anemia hemolitik, mulane perlu mutusake panggunaan turunan alternatif sulfonylurea.
Kanthi intoleransi galaksi sing turun temurun, kekurangan laktase utawa penyerapan glukosa / galaksi cacat, Maninil ora bisa digunakake.
Gunakake sajrone meteng lan lactation. Contraindicated.
Gunakake ing bocah-bocah. Aja nggunakake.
Kemampuan kanggo pengaruh tingkat reaksi nalika nyopir kendaraan utawa nggarap mekanisme. Kanthi hypoglycemia, kemampuan kanggo konsentrasi lan kacepetan reaksi bisa mudhun, sing kudu dianggep nalika nyopir kendaraan lan nggarap mekanisme liyane. Iki penting banget sajrone kedadeyan kahanan hipoglikemik utawa yen ora ana pangerten babagan gejala prekursor hypoglycemia, nanging perlu mutusake saranan nyopir kendaraan utawa nggarap mekanisme.
Interaksi tamba Maninil
Tambah Glibenclamide (pangembangan kondhisi hipoglikemik) bisa digunakake nalika nggunakake obat antidiabetik oral liyane (metformin lan acarbose) lan insulin, inhibitor ACE, steroid anabolik lan hormon seks lanang, antidepresan (fluoxetine, inhibitor MAO), agen blokir phenylbutazone adrenergic quinolone, chloramphenicol, clofibrate lan analoge, disopyramide, fenfluramine, miconazole, PASK, pentoxifylline (kanthi administrasi parenteral ing dosis dhuwur), p ergexilin, turunan pyrazolone, probenecid, salicylates, fibrates, sulfonamides, tetracycline drug, tritokvalin, cytostatics (cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide).
Efek glibenclamide sing suda (pangembangan kahanan hiperglikemik) bisa uga nggunakake serentak karo acetazolamide, blocker β-adrenoreceptor, barbiturates, diazoxide, chloramphenicol, phenylbutazone, oxyphenbutazone, azopropanone, sulfinpyrazone, miconazole, feniramidine, fenomoturonid phenytoin, rifampicin, hormon tiroid, obat-obatan hormon seks wanita (gestagens, estrogen), sympathomimetics.
Antagonis reseptor H2 bisa uga ngrusak lan nambah efek hypoglycemic saka obatan. Penyalahgunaan alkohol bisa ningkatake utawa nyuda efek hypoglycemic saka glibenclamide.
Ing sawetara kasus, pentamidine bisa nyebabake hip- utawa hiperlisemia sing abot. Tumindak asale Coumarin bisa nambah lan nyuda.
Agen simpatolitik, kayata pamblokiran β-adrenergic, reserpine, clonidine lan guanethidine, kanthi nggunakake terus, bisa mbantu nambah tingkat glukosa getih lan gejala topeng hypoglycemia.
Overdosis obat Maninil, gejala lan perawatan
Overdosis glibenclamide akut lan kronis bisa nyebabake perkembangan hipoglisemiaemia sing dawa, dawa lan ngancam. Hipoglisemia bisa berkembang amarga mangan pakan, nambah kegiyatan fisik lan interaksi ing antarane obat-obatan.
Gejala hipoglikemia: keluwen abot, mual, muntah, kelemahane umum, kuatir, hiperhidrosis, tachycardia, tremor, mydriasis, hipertonisitas otot, sirah, gangguan turu, psikosistem endokrin (irritability, agresif, depresi, depresi, perhatian, koordinasi gangguan automatisme primitif - antik, gerakan sing nggegirisi, juara, kekejangan, gejala fokus - hemiplegia, aphasia, diplopia, rasa ngantuk, koma, peraturan pusat gangguan respirasi lan kardiovaskular sistem sudistoy). Kanthi perkembangan hipoglisemia, ilang kesadaran (komosis hipoglikemik), ditondoi dening kulit teles lan kadhemen nalika palpation, tachycardia, hiperthermia, kasenengan motor, hiperlexlexia, munculna refleks Babinsky sing positif lan pangembangan paresis lan sawan.
Perawatan. Hipoglikemia sing rame (tanpa kelangan eling), pasien bisa ngilangi dhewe, kanthi njupuk udakara 20 g glukosa, gula utawa karbohidrat.
Ing kasus overdosis sing ora sengaja lan ing ngarsane kontak karo pasien, perlu nyebabake muntah, nindakake tambang lambung (yen ora ana kesiapan sing bisa ditindakake), menehi adsorbents lan menehi solusi glukosa iv. Ing hypoglycemia parah (kanthi kelangan eling), katheterisasi vena kudu ditindakake kanthi langsung. Intravenously, 40-100 ml larutan glukosa 40% diwenehake bolus, banjur infus saka 5%% larutan glukosa, lan yen kateterisasi urat ora bisa, i / m utawa s / c 1-2 mg glukagon. Yen pasien ora bakal kelingan maneh, langkah-langkah ing ndhuwur diulang maneh, yen perlu, terapi intensif ditindakake. Kanggo nyegah ngilangi hipoglikemia sawise mulihake kesadaran sajrone jam 24-48 sabanjure, karbohidrat diwatesi ing njero (20-30 g langsung lan saben 2-3 jam) utawa infus iv sing terus-terusan saka solusi glukosa 5%. Sampeyan bisa mlebu nganti 48 jam saben 6 jam kanggo 1 mg glukagon / m. Glikemia asring dipantau nganti paling ora 48 jam sawise ngilangi kahanan hipoglisemik sing abot. Yen eling ora pulih kanthi overdosis sing signifikan (umpamane, kanthi upaya bunuh diri), infus terus 5%% larutan glukosa, konsentrasi glukosa plasma sing dikarepake kira-kira 200 mg / dl. Sawise 20 menit, infus maneh 40% glukosa bisa ditindakake. Yen gambar klinis ora owah, perlu kanggo nglakokake diagnosis pembezaan koma, lan bebarengan nggunakake terapi kanggo serema edema (dexamethasone, sorbitol). Glibenclamide ora diekskresi nalika hemodialisis.
Pandhuan kanggo nggunakake
Tumindak farmakologis | Stimulasi produksi insulin dening sel beta pankreas. Iki uga nambah sensitivitas reseptor ing jaringan target menyang insulin, nyuda aliran glukosa menyang getih saka ati. Nyuda pengumpulan platelet. Zat aktif saka tablet diserep kanthi cepet, bisa dijupuk langsung sadurunge mangan. Diancesake dening ginjel (50%) lan ati (50%), ora kumpul ing awak. |
Indikasi kanggo nggunakake | Diabetes mellitus ketik 2 ing pasien sing ora dibantu kanthi cara diet, kegiatan fisik lan kegiyatan liyane sing ngarahake bobote. Bernstein negesake manawa Maninil lan analoge minangka obat sing mbebayani , lan luwih becik ora njupuk. Waca kene kanthi rinci babagan kenapa glibenclamide mbebayani lan ngapa dianjurake kanggo ngganti. |
Njupuk Maninil, kaya pil diabetes liyane, sampeyan kudu ngetutake diet.
Contraindications | Diabetes jinis 1, uga dekompensasi diabetes jinis 2 sing abot, nyebabake ketoacidosis utawa koma. Penyakit ati utawa ginjel sing abot. Kahanan akut - selesma lan penyakit infèksius liyane, ngobong, ciloko, bedah lan liya-liyane. Alkoholisme Nutrisi ora teratur, pencernaan sing kurang, diet karo intake kalori saben dina kurang saka 1000 kkal. Intoleransi kanggo glibenclamide utawa turunan sulfonylurea liyane. |
Pandhuan khusus | Waca artikel "Gula getih rendah (hypoglycemia)." Priksa gejala komplikasi iki minangka darurat. Ing kahanan akut sing dituduhake ing dhaptar kontraindikasi, perlu ngalih menyang suntikan insulin, paling ora sementara, saka obat kasebut Maninil. Ora disaranake kanggo nindakake karya sing mbutuhake konsentrasi lan respon cepet, utamane, nyopir kendharaan. |
Dosis | Obat iki dijupuk kaping pindho dina - esuk lan sore, sadurunge mangan, tanpa ngunyah. Dosis saben dina diwenehake dening dokter, diabetes ora bisa nindakake kanthi cara dhewe. Maninil kasedhiya ing tablet 1,75, 3,5 lan 5 mg. Gumantung ing dosis sing wis ditemtokake, pilihan sing paling cocog digunakake. Biasane dheweke diwiwiti kanthi njupuk 1/2 tablet 2 kali dina, dosis rata-rata yaiku siji tablet kaping 2 dina, ing kasus luar biasa, 2 tablet dina. |
Efek samping | Yen dosis ora dipilih kanthi bener, glibenclamide bisa nyuda gula getih kanthi gedhe. Iki minangka komplikasi akut sing diarani hypoglycemia. Amarga iku, diabetes bisa uga mati. Efek sisih liyane: mual, mutahke, mriyang, nyeri sendi, visi kabur, tambah sensitivitas kulit menyang srengenge. |
Ngandheg lan nyusoni | Glibenclamide lan pil diabetes liyane dilarang njupuk nalika meteng lan nyusoni. Kanggo perawatan diabetes gestasional, mung injeksi diet lan insulin digunakake. Sinau artikel Ngandhang diabetes lan Gestational Diabetes, banjur tindakake kaya sing diandharake. Aja njupuk obat-obatan sing nyuda gula getih. |
Interaksi karo obat liyane | Macem-macem obat populer bisa uga sesambungan karo glibenclamide. Iki minangka inhibitor ACE, steroid anabolik, beta-blockers, fibrates, biguanides, chloramphenicol, cimetidine, derivatives Coumarin, pentoxifylline, phenylbutazone, reserpine lan liya-liyane. Dhiskusi menyang dhokter! Dakkandhani babagan kabeh obat sing diombe sadurunge sampeyan njupuk pil diabetes. |
Overdosis | Gula getih bisa ngeculake kakehan. Gejala kasebut yaiku keluwen abot, ngetokake kringet, perangan awak, palpitations, agitation, sakit sirah, rasa ngantuk, utawa ora bisa turu. Ing kasus sing abot, mundhut eling lan mati bisa kedadeyan. Kanggo perawatan darurat, waca artikel "Gula getih rendah (hypoglycemia)." |
Bentuk rilis, rak rak, komposisi | Tablet 1,75, 3,5 lan 5 mg ana bunder, rata ing loro-lorone, saka jambon pucat nganti jambon, nganggo sudhut beveled lan kedudukan sing ora bisa ditandingi. Bahan aktif yaiku glibenclamide. Kasedhiya - lactose monohidrat, pati kentang, methylhydroxyethyl cellulose, koloid silikon dioksida, magnesium stearate, cochineal abang A. Jauhake bocah. Urip beting 3 taun. |
Maninil minangka obat sing bisa diprodhuksi dening Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Jerman). Analog sing diimpor Glimidstad sing diprodhuksi dening Arzneimittel AG (Jerman) uga kadaptar. Ora mungkin golek obat iki ing apotek nalika nulis.
Tablet glibenclamide murah diprodhuksi dening pabrikan lokal ing negara CIS, umpamane, Atoll LLC (Rusia). Maninil, obat asli Jerman, murah banget. Ora ana pangerten kanggo ngganti menyang analog sing luwih murah. Wigati dimangerteni manawa obat iki ana ing dhaptar obat-obatan sing mbebayani kanggo diabetes jinis 2. Mula, luwih becik nolak njupuk tablet sing bakal aktif yaiku glibenclamide.
Maninil sing luwih apik? Dosis saben dina yaiku 1.75, 3,5 utawa 5 mg?
Iki minangka obat sing mbebayani, preduli saka dosis sing bakal dijupuk. Nanging, dosis sing luwih dhuwur, pengurangan pankreas lengkap, lan diabetes nomer 2 bakal dadi diabetes jinis 1 sing abot. Waca artikel "Pil Diabetes Tipe 2: Dhaptar" kanggo informasi luwih lengkap. Pil murah sing digawe ing Rusia lan negara-negara CIS bisa uga luwih elek tinimbang obat sing diimpor asli.
Kepiye carane njupuk Maninil
Pandhuan kasebut ngajak njupuk Maninil kaping pindho dina - esuk lan sore, sadurunge mangan, nganggo banyu. Tablet bisa dibagi dadi setengah, nanging ora bisa dikunyah. Dosis sing cocog diwenehake dening dokter. Pasien diabetes ora bisa ditindakake kanthi dhewe, amarga yen sampeyan salah karo dosis, bisa uga ana efek sisih serius. Sawise njupuk obat, sampeyan kudu mangan banget, supaya gula getih ora mudhun banget.
Akeh pasien kasengsem ing dosis glibenclamide saben dina maksimal. Nanging, upaya nambah dosis obat iki mesthi mung mbebayani. Yen glibenclamide ing dosis cilik utawa medium wis mandheg mudhun gula, sampeyan kudu ngalih menyang suntikan insulin. Waca ing kene kenapa Maninil minangka obat sing ala lan mungkasi njupuk. Sinau babagan cara nurunake gula getih lan tetep stabil tanpa njupuk pil sing mbebayani.
Maninil utawa Diabeton: sing luwih apik? Apa aku bisa njupuk wektu sing padha?
Maninil lan Diabeton minangka obat sing mbebayani. Luwih becik sampeyan nggunakake obat-obatan kanggo nambani diabetes jinis 2. Waca ing kene kanthi rinci babagan apa sing mbebayani lan apa sampeyan bisa ngganti. Maninil lan Diabeton ngemot bahan aktif sing beda, nanging kalebu klompok sulfonylureas sing padha. Kabeh obatan sing tiba ing klompok iki suda gula getih, nanging ora ngudhunake kematian pasien, nanging malah nambah.
Tablet sing wis aktif Diabeton MV, sing disaranake bisa dijupuk sedina, ora mbebayani tinimbang Maninil, sing kudu dijupuk kaping pindho dina. Nanging iki ora ateges sampeyan kudu ngalih saka glibenclamide menyang Diabeton MV. Gunakake regimen perawatan langkah demi langkah kanggo diabetes jinis 2, sing ora mbutuhake obat sing mbebayani utawa larang.
Maninil utawa Glukofagasi: sing luwih apik?
Maninil ana ing dhaptar obat-obatan sing mbebayani kanggo diabetes jinis 2. Saka resepsi kudu cepet ditinggal. Glukofasi (metformin) - sebaliknya, minangka alat sing migunani lan malah penting. Iki ora mung nyuda gula getih, nanging uga ngalami komplikasi diabetes, lan nyuda resiko pati saka serangan jantung lan sebab-sebab liyane.
Endocrin-patient.com situs ngajak njupuk Glukofasi obat sing diimpor asli. Luwih becik ora ngalih saka tablet metformin sing murah kanggo domestik. Yen sampeyan duwe masalah karo gula ing wayah esuk nalika weteng kosong, elinga obat Glukofage Long.
Kepiye cara njupuk metformin lan maninil ing wektu sing padha?
Metformin lan Maninil ora kudu dijupuk sekaligus. Metformin kudu ditinggalake ing regimen perawatan diabetes jinis 2, lan glibenclamide sing mbebayani kudu dicopot kanthi cepet. Saka persiapan metformin, pilihan sing paling apik yaiku obat impor asli, Glucofage. Tablet Siofor uga akeh dikarepake. Paling kamungkinan, dheweke tumindak rada lemah tinimbang Glucofage, nanging dheweke uga mbantu kanthi apik. Situs endokrin-patient.com ora nyaranake njupuk metformin persiapan sing digawe ing Rusia lan negara CIS.
Apa sing kudu ditindakake yen Maninil ora ngrewangi, ora ngedhunake gula getih? Kepiye ngganti?
Maninil ora nurunake gula getih ing kasus kasebut nalika pankreas pasien mandheg ngasilake insulin. Iki tegese penyakit kasebut wis ngalami diabetes tipe 1 sing abot. Penerimaan glibenclamide lan obat-obatan liyane sing mbebayani nyebabake pangembangan acara sedhih ing pasien T2DM. Ing kahanan sing angel, ora ana tablet sing mbantu. Sampeyan kudu cepet nyuntikake insulin, yen pasien bisa tiba ing koma lan mati. Dadi angel banget kanggo mungkasi pembangunan komplikasi kronis, sanajan nggunakake insulin.
Ulasan babagan obat iki
Maninil obat asli sing diimpor, ora larang regane. Mulane, akeh pasien diabetes jinis 2 milih obat iki, lan ora tablet Diabeton MV lan Amaryl sing bersaing. Luwih akeh wong njupuk obat kasebut, informasi sing luwih praktis babagan efek akumulasi ing wektu kepungkur. Ing situs nganggo basa Rusia, sampeyan bisa nemokake akeh ulasan diabetes babagan Maninil. Umume pasiine nggresah manawa sawise pirang-pirang taun njupuk glibenclamide wis mandheg mbantu. Ing wiwitan perawatan, nyuda gula getih, nanging mengko bakal efektifitas.
Iki alami amarga glibenclamide nyuda pankreas. Ing pangaruh obat iki, T2DM suwene 4-10 taun dilebokake ing diabetes jinis 1 sing abot. Maninil lan obat-obatan liyane mandheg ngewangi. Pasien ora duwe pilihan nanging nyuntikake insulin ing dosis gedhe. Dadi mokal kanggo mungkasi pembangunan komplikasi diabetes kronis.
Nalika maca ulasan sing apik babagan Maninil, aja dipercaya. Amarga dheweke ditulis wong sing mentas wiwit njupuk obat kasebut. Sawise pirang-pirang taun diakoni, panemu diabetes babagan glibenclamide obat biasane owah. Nanging kasep. Karusakan pankreas ora bisa diganti. Situs web endocrin-patient.com nyaranake nggunakake reged perawatan diabetes langkah demi langkah 2 tinimbang njupuk obat sing mbebayani. Dheweke efektif lan aman.
8 komentar ing Maninil
Halo Sampeyan duwe situs sing ora biasa lan menarik. Muga menehi saran babagan penyakit. Aku umur 59 taun, dhuwur 169 cm, bobot 87 kg, aku lara amarga diabetes jinis 2 paling ora 8 taun. Sawetara taun dheweke ngajak Maninil kanthi 3,5 mg kaping pindho dina. Thanks kanggo pil, gula tansah ana ing watesan normal, ora luwih dhuwur tinimbang 6,5. Nanging luwih saka 3 wulan, indikasi ing wayah esuk ing weteng kosong tambah 6.5-7.5. Aku miwiti nggoleki Internet, nemokake situs sampeyan lan ngalih menyang diet sing kurang karbohidrat. Aku uga mbatalake Maninil, aku njupuk Glukopi 850 mg kaping 3 dina. Sanajan ngono, gula ora normal maneh. Esuke udakara udakara 6,8. Banjur jam sawise mangan udakara 8,2. Sawise 2 jam - ing wilayah 7.5-8.0. Kajaba kanggo diabetes, ana uga hipertensi, sing aku ngontrol kanthi bantuan obat gabungan. Aku mlaku kanthi rata-rata 10 km seminggu, nindakake latihan ing enjing. Kepiye carane bisa ngasilake gula normal tanpa insulin? Utawa kasep?
Aku miwiti nggoleki Internet, nemokake situs sampeyan lan ngalih menyang diet sing kurang karbohidrat. Uga dibatalake Maninil,
Luwih apik tinimbang ora nate
Kepiye carane bisa ngasilake gula normal tanpa insulin? Utawa kasep?
Sampeyan nulis manawa sampeyan wis njupuk Maninil suwene 8 taun, kanthi extrapolasi pankreas kanthi obat sing mbebayani iki.
Apik dina! Ibuku, umur 69 taun, diabetes lan hypertensive kanthi pengalaman dawa. Dhuwur lan bobote, aku ora ngerti, nanging kanthi lengkap. Iki nampa mannin kanggo diabetes, lan bisoprolol, valsartan, fisioterapi, amlodipine, uga kardiomagnyl lan kadang zylt (clopidogrel) kanggo tekanan darah tinggi. Udakara 10 dina kepungkur, gula wiwit nganti 10-15 lan ing wektu sing padha krisis krisis hipertensi diwiwiti. Temenan, mannyl wis mandheg tumindak. Pitakonan: Apa krisis hipertensi uga ana hubungane?
Temenan maninil wis mandheg mlaku
Iki bener. Penyakit iki intine dadi diabetes jinis 1 amarga perawatan ora suwene sing dawa. Ibune kanthi cepet kudu miwiti nyuntik insulin, yen ora ana koma diabetes.
Pitakonan: Apa krisis hipertensi uga ana hubungane?
Iki pitakon filosofis sing ora bisa dijawab kanthi tepat. Lan dheweke ora mengaruhi cara perawatan. Cara ngontrol diabetes jinis 2 diterangake ing kene - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. Sistem iki normalake ora mung tingkat glukosa ing getih, nanging uga tekanan getih.
Nampa mannin kanggo diabetes, lan bisoprolol, valsartan, fisioterapi, amlodipine, uga kardiomagnyl lan kadang zylt (clopidogrel) kanggo tekanan darah tinggi.
Kanggo informasi sampeyan, tablet kardiomagnyl lan aspirin liyane dianjurake supaya bisa ditindakake mung kanggo nyegah serangan jantung sing bola-bali, nanging dudu sing pertama. Kanggo menehi resep clopidogrel (sylt), kudu ana sebab sing apik, asil tes getih sing kurang, nuduhake risiko beku getih. Apa ibu sampeyan wis nyoba tes kasebut? Sing liyane obat-obatan ing dhaptar sampeyan luwih aman utawa luwih aman.
Sampeyan bisa ngombe pil segelitan saben dina, nanging iki ora ngganti perawatan gaya urip sing sehat.
Halo Aku duwe pitakon tartamtu. Aku duwe diabetes nomer 2 bubar. Endokrinologi menehi glibenclamide mung - Maninil utawa sawetara analoge. Dilarang banget kanggo njupuk Siofor utawa Glyukofazh. Dheweke ujar manawa obat iki (metformin) ing kasusku ora cocog amarga pankreas banget. Kasunyatane yaiku diabetes jinis 2 sing dikembangake sawise pankreatitis. Apa janjian dokter?
Apa janjian dokter?
Iki minangka pitakonan filosofis. Yen metformin ora cocog kanggo sampeyan, mula glibenclamide luwih becik.
Kasunyatane yaiku diabetes jinis 2 sing dikembangake sawise pankreatitis.
Iki minangka sistem perawatan diabetes, adhedhasar diet karbohidrat - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. Pankreatitis kronis dudu kontraindikasi ing prinsip! Sistem iki wis sukses digunakake dening akeh pasien sing nandhang penyakit iki. Sampeyan mbutuhake tinolak panganan goreng (kobong) lan ngrokok, uga panganan kanthi ati-ati, aja cepet-cepet. Coba ora mangan panganan sing wis diproses, masak panganan dhewe. Minangka kanggo alkohol - iku individu.
Halo, Sergey. Ibuku umur 59 taun, dhuwuré 167 cm, boboté 79 kg. Dheweke didiagnosa diabetes jinis 2. Ing resep, Maninil 500 mg kaping pindho dina. Dheweke ngetutake diet, aku ngetutake aku. Kuatir babagan lonjakan gula, utamane yen gemeter. Ora asring, nanging kedadeyan mundhak nganti 11-12, lan kanthi cetha. Saka kabocoran kaya sing dakkandhakake, ahli endokrinologi menehi Dibicor marang dheweke. Wis seminggu, dheweke wis ngombe, gula saiki ing tingkat sing padha, nanging yen dheweke langsung mlumpat. Apa maning ora bisa nyambungake obat liya?
Apa maning ora bisa nyambungake obat liya?
Kaping pisanan, sampeyan kudu sinau kanthi teliti babagan artikel ing situs iki, lan banjur nulis komentar, takon karo pitakonan sing cerdas.
endokrinologi menehi Dibicor marang dheweke
Indikasi kanggo nggunakake
Apa sing mbantu Maninil 5? Miturut pandhuane, obat kasebut diwenehake ing kasus ing ngisor iki:
- Diabetes mellitus Tipe 2 - minangka monoterapi utawa minangka bagian saka terapi kombinasi karo obat hipoglikemik oral liyane, kajaba sulfonylureas lan lempeng.
Maninil 5, rega ing apotek
Yen perlu, sampeyan bisa ngganti Maninil 5 kanthi analog kanggo bahan aktif - iki minangka obat-obatan:
- Gilemal
- Glibamide
- Glibenclamide,
- Glidanil
- Glimidstad
- Glitisol
- Glucobene,
- Daonil
- Maniglide
- Euglucon.
Nalika milih analog, penting mangertos yen pandhuan kanggo nggunakake Maninil 5, rega lan tinjauan, ora ditrapake kanggo obat-obatan kanthi efek sing padha. Penting kanggo njaluk konsultasi dhokter lan ora ngowahi owah-owahan narkoba.
Rega ing apotek Rusia: tablet Maninil 5 120 - saka 77 nganti 135 rubel, miturut 683 apotek.
Supaya ora bisa digayuh bocah kanthi suhu nganti 25 ° C. Urip beting 3 taun.
Kahanan dispensing saka apotek kanthi resep.
Ulasan babagan panggunaan Maninil 5 biasane positif. Wong sing njupuk obat kasebut lan dokter nyathet efektifitas obat kasebut. Ing tinjauan ana laporan babagan reaksi salabetipun ing bentuk muntah lan pusing - iki bisa uga amarga dosis obat sing salah.