Hormon apa sing ngasilake pankreas?
Pankreas dibentuk dening rong bagean: exocrine, sing manggoni 98% kelenjar lan pankreas - ing bentuk inclusion cilik ing sadhuwure.
Departemen endokrin tanggung jawab kanggo sekresi jus lambung lan kontrol proses sing kedadeyan ing duodenum, lan uga nyepetake cairan pencernaan karo enzim.
Bagian endokrin tanggung jawab kanggo produksi hormon.
Fungsi hormonal
Pankreas ngasilake rong hormon - glukagon lan insulin. Sel-sel Alpha melu proses produksi glukagon, lan sel beta melu produksi insulin. Saliyane rong jinis sel kasebut, wesi uga ngemot sel delta sing ngasilake somatostatin.
Hormon apa sing ngasilake pankreas?
Insulin manungsa dipérang dadi rong jinis: stimulus lan basal.
Jinis dasar bisa beda ing aliran getih yen ora dibutuhake. Conto babagan penyisihan kasebut bisa uga ngasilake produksi insulin nalika panganan ora mlebu ing awak, yaiku ing weteng kosong.
Norma glukosa getih ora luwih saka 5,5 mmol / L, dene tingkat insulin kudu dadi 69 mmol / L.
Tipe stimulasi dipicu saka asumsi saka konsumsi panganan lan mlebu asam amino lan glukosa ing getih. Fungsi rahasia saka hormon kasebut ana akibat saka stimulasi obat sing ngemot sulfonylurea.
Stimulasi insulin dumadi ing rong tahap:
- Sing cendhak yaiku ngeculake hormon menyang getih.
- Slow yaiku sintesis hormon.
Kajaba iku, macem-macem bahan sing ana ing pencernaan uga diproduksi ing kene. Daftar iki nggambarake apa enzim sing diproduksi saka pankreas:
- Bahan sing ngalami protein yaiku trypsin, chymotrypsin, carboxypeptidases A lan B, elastase, ribonuklease.
- Zat sing bisa nyerna karbohidrat: amilase, invertase, maltosa, laktosa.
- Bahan kimia bisa ngrusak lemak. Iki yaiku cholinesterase lan lipase.
Yen pancre ora ngasilake enzim, utawa yen kekurangane ana, ana enzim sing ana gandhengane karo penyakit concomitant.
Peranan hormon
Peranan pankreas ing produksi insulin lan glukagon yaiku kanggo ngatur metabolisme karbohidrat lan lipid, uga mengaruhi pengagihan glukosa saka plasma getih menyang jaringan.
Fungsi utama yaiku sintesis lipocaine, sing nggawa tugas ngalangi lan ngrusak sel-sel ati.
Ing kasus kekurangan kritis, nalika pankreas ora ngasilake senyawa sing cukup, kesalahan hormonal diwiwiti ing proses fungsi awak, sing disebabake ora mung angsal, nanging uga cacat kongenital.
Ketiadaan utawa kekurangan somatostatin sing gedhe banget nyebabake gangguan ing macem-macem proses awak kanthi gangguan keseimbangan proses metabolik.
Kepiye carane nggawe insulin
Apa hormon sing diprodhuksi saka pankreas, implementasi metabolisme lemak ing awak kabeh dibangun.
Malah sadurunge mbentuk insulin, sajrone sintesis ing sel beta, proinsulin zat dirembes. Dhewe, dudu hormon. Proses konversi sawijining ana ing kompleks Golgi, uga ana senyawa enzim khusus. Sawise proses transformasi ing struktur sel, bakal dadi insulin. Banjur panyerapan kasebut dilalekake maneh, mula dipasrahake ing granulasi lan dikirim menyang panyimpenan, mula bakal dicopot yen mbutuhake kabutuhan cepet nalika awak ngirim sinyal.
Yen konten sing dhuwur ing getih bisa dideteksi, iki kudu dianggep minangka sinyal yen awak ora nolak tambah rembesan hormon iki kanthi ora becik, sing ana hubungane karo ketidakmampuan reseptor sing tanggung jawab metabolisme karbohidrat kanggo ngerteni lan ngilangi bebaya kasebut. Akibaté, penyakit sing diarani diabetes wiwit berkembang. Akibaté yaiku karbohidrat sing mlebu ing awak ora diproses utawa diserep, saengga tes getih nuduhake gula getih sing dhuwur.
Tandha saka munculé penyakit kasebut tanpa nyoba tambah rasa dahaga, sing ana gandhengane karo kemampuan glukosa kanggo nyerep kelembapan. Iki tegese ora netral ing getih, nyebabake dehidrasi awak.
Apa sing nemtokake pembebasan insulin
Pankreas ngasilake enzim lan hormon, kanthi subtly ngrasakake pangowahan gula getih. Amarga iki, menehi sinyal kanggo awak kanggo miwiti pambentukan jumlah insulin sing tambah utawa babagan kabutuhan nyuda lan dikirim menyang cadangan kasebut.
Nalika diabetes dumadi, pulau kelenjar endokrin ngalami owah-owahan lan gangguan ing fungsi sing ditindakake. Ing babagan iki, kanggo pasien diabetes ana dhaptar produk sing dikontraindikasi kanggo dikonsumsi amarga kandungan gula sing dhuwur, sing ora bisa diatasi dening awak. Iki minangka pastri lan gula-gula, madu, produk karbohidrat, uga gula murni. Kelebihan gula ing getih nyebabake kurang saka sel beta sing tanggung jawab kanggo sintesis insulin, lan bisa nyebabake pati mutlak.
Pankreas ngasilake glukagon ing sel alpha. Membran mukosa usus ngasilake interaglucogon hormon, sing uga sinergis adrenalin. Hormon pankreas iki tanggung jawab kanggo ngontrol kursus lipolisis lan kecepatan kasebut, lan uga duwe pengaruh langsung ing glikogenolisis ing ati.
Fungsi utama pankreas ing awak manungsa yaiku sekresi macem-macem hormon sing nyumbang kanggo nyerna panganan lan panyerapan.
Struktur lan fungsi organ kasebut
Pankreas minangka kelenjar paling gedhe kabeh sing ana ing awak manungsa. Wujud sing duwe sisih lan sisih ndhuwur weteng, cedhak karo duodenum lan limpa. Dawane ing wong diwasa yaiku 13-20 cm, lan bobote kira-kira 60-80 g.
Kelenjar kasusun saka 3 bagean utama - sirah, awak lan buntut, sing ana pirang-pirang pulo, sing disembunyekake dening bahan lan hormon pencernaan tartamtu. Kajaba iku, ing jaringan struktural organ iki uga ana pungkasan saraf lan ganglia, kapal lan saluran ekskresi, sing njalari aliran enzim pencernaan lan bahan pankreas liyane sing diasilake menyang duodenum.
Amarga kasunyatan manawa ana akeh pulau pankreas lan kabeh nindakake fungsine, organ iki dipérang dadi rong bagéan utama:
Bagean Endokrin
Ing bagean endokrin ana akeh pulau, sing kanthi syarat dibagi dadi pankreas lan pulo Langerhans. Bentenane ora mung ing struktur mRNA, nanging ing morfologis uga sifat fisik. Islet ing Langerhans ngemot sel endokrin sing tanggung jawab kanggo produksi hormon tartamtu, tanpa pangaturan proses metabolik ing awak dadi mokal.
Lan yen kita ngomong babagan hormon sing diprodhuksi saka pankreas, utawa luwih-luwih, isine Langerhans, mula ing ngisor iki kudu disorot:
Ing kasus iki, kabeh sel endokrin pankreas duwe beda lan jenenge:
- Sel Alpha. Dheweke manggoni meh 20% saka jumlah sel pankreas. Fungsi utama yaiku produksi glukagon.
- Sel beta. Dheweke nggawe akeh kelenjar lan ngrebut 70% saka jumlah sel ing organ iki. Fungsine yaiku kanggo nyintesis insulin, sing tanggung jawab kanggo risak lan transportasi glukosa menyang jaringan awak. Nanging, senadyan akeh, sel beta paling rawan. Ing pangaruh faktor negatif (umur, kebiasaan mangan sing ora becik, lan liya-liyane), fungsine wis cacat lan rusak, sing dadi panyebab utama macem-macem masalah kesehatan.
- Sel delta. Cacahe pancen sithik banget. Dheweke mung manggoni 5-10% saka jumlah sel pankreas. Melu ing produksi somatostatin.
- Sel PP. Dheweke nempuh bagean cilik saka pankreas (udakara 2-5%) lan nyumbang kanggo sintesis polipeptida pankreas.
Bagean eksokrat
Bagian eksokrin saka pankreas kalebu saluran ekskresi sing kabeh enzim pencernaan sing diasilake dening organ iki langsung mlebu ing duodenum. Kajaba iku, jumlah saluran kasebut cukup gedhe. Minangka udakara meh 95% saka total kelenjar.
Sel-sel sing nduwe pankreas eksokrin duwe fungsi sing penting banget. Yaiku sing nindakake sintesis jus pankreas, sing ngemot enzim sing dibutuhake kanggo pencernaan panganan lan panyerapan normal gizi.
Fungsi hormon pankreas
Ing awak manungsa, macem-macem hormon pankreas diprodhuksi lan fungsine, mesthi beda banget. Saben hormon khusus, lan kekurangan paling sethithik salah sawijining nyebabake macem-macem kelainan.
Hormon iki kalebu kategori hormon polypeptide sing duwe struktur struktural sing kompleks. Insulin dumadi saka 2 rantai, sing gegandhengan karo jembatan kimia.
Hormon pankreas iki nindakake fungsi sing penting banget. Tumindak ditujokake kanggo normalake tingkat gula getih kanthi ngeculake glukosa dadi senyawa sing luwih entheng lan nyebarake menyang sèl lan jaringan awak, saéngga dadi energi sing dibutuhake kanggo fungsi normal.
Kajaba iku, insulin nyedhiyakake deposisi ing otot lan ati glikogen, sing uga ngasilake reaksi saka glukosa. Bahan iki (glikogen) uga penting kanggo awak manungsa, amarga nyedhiyakake jenuh kanthi energi yen ana kekurangan glukosa (umpamane, tambah akeh tenaga fisik).
Kajaba iku, matur nuwun karo insulin sing glikogenolisis lan glikonogenesis ora ditundha ing ati, sing ngrusak fungsi normal organ iki. Lan insulin uga mengaruhi proses pemotongan lemak, ora ngidini nyuda ora perlu, lan nyegah pambentukan awak keton ing awak.
Hormon liyane sing nyiptani pankreas. Uga kalebu kategori hormon polipeptida, nanging mung ana siji rantai asam amino. Fungsi glukagon minangka ngelawan fungsi insulin. Yaiku, tumindake ditujokake kanggo pecahan lipid ing jaringan adipose lan nambah konsentrasi glukosa ing getih, produktivitas sing ditindakake dening sel ati. Nanging, senadyan iki, glukagon uga ora ngidini tingkat glukosa getih munggah normal, nyedhiyakake perlindungan dhewe.
Nanging aja lali manawa pankreas ngasilake hormon liyane sing uga melu normalake tingkat gula getih. Lan iki kalebu kortisol, adrenalin lan hormon pertumbuhan. Nanging, ora kaya hormon kasebut, glukagon uga nyedhiyakake peraturan kolesterol getih lan mbantu mulihake sel ati sing rusak. Ing wektu sing padha, glukagon nyedhiyakake penghapusan uyah saka awak, sing cenderung setor ing sendi lan ginjel, mbentuk jinis simpenan, sing ndadékaké munculé edema.
Glucagon, sanajan ana efek lawan ing insulin, nduweni peran penting banget ing awak. Kanthi kekurangane, fungsi pankreas terganggu lan risiko ngalami tumor ganas ing pirang-pirang kali.
Somatostatin
Hormon iki uga ana polipeptida. Fungsine utama yaiku kanggo ngatur produktivitas hormon pankreas liyane. Amarga yen pencegahan ora kelakon, keluwihan hormon bakal diamati ing awak, lan uga menehi pengaruh negatif marang negara kesehatan.
Kajaba iku, somatostatin mbantu nglereni produksi enzim pencernaan lan empedu, sing uga penting banget, amarga yen disintesis terus, iki bakal nyebabake patologi serius saka saluran gastrointestinal, ing antarane yaiku pankreatitis, gastritis, penyakit ulser peptic, lsp.
Kelainan sekresi hormon pankreas
Awak manungsa nduweni struktur sing kompleks. Lan kabeh proses sing ditindakake ing babagan iki durung ditliti nganti pungkasan. Nanging, peran pankreas lan hormon wis dingerteni suwe. Tanpa wong, proses normal pencernaan lan metabolisme dadi gampang mokal.
Nalika wong nyuda produksi hormon pankreas, mula wiwit macem-macem penyakit sing ditondoi:
- rasa sakit ing hypochondrium,
- nglanggar kursi
- rasane karasa weteng,
- tambah pembentukan gas,
- nyuda turu lan tambah gemeter,
- mual lan mutah
- tutuk garing, lsp.
Yen paling ora ana gejala katon sing nuduhake fungsi pankreas ora sabar, prelu manawa:
- biokimia getih
- analisis umum getih lan cipratan,
- gastroendoscopy,
- ultrasonik saluran pencernaan,
- CT, lsp.
Yen, miturut asil panaliten, sekresi hormon pankreas wis mandheg, persiapan hormon diwiwiti sing njamin kekurangane lan normalisasi proses pencernaan lan metabolisme. Nanging saliyane wong-wong mau, perawatan tambahan uga ditrapake, tumindak yaiku kanggo ngilangi penyebab utama gangguan kasebut ing awak. Antarane kalebu obat anti-inflamasi, antispasmodik, lan blokir saka macem-macem reseptor, dll.
Sampeyan kudu dingerteni manawa pankreas minangka organ utama sistem pencernaan. Pakaryan kasebut rumit lan ngrugekke, saengga kudu dilindhungi wiwit alit, kanthi ati-ati ngawasi diet lan ngindhari macem-macem godaan kanthi alkohol utawa ngrokok. Sawise kabeh, kabeh gampang bisa ngasilake pankreas saka sistem sing makarya, sing bakal menehi pengaruh negatif kanggo fungsi organisme kabeh.
Kepiye carane wesi?
Sawijine organ dipérang dadi rong bagéan - iki exocrine lan endokrin. Kabeh kanggo nindakake fungsi khusus. Contone, bagean eksokrin ngenggoni bagean pankreas sing akeh lan ngladeni jus padharan, sing ngemot pirang-pirang enzim sing beda kanggo pencernaan panganan (corboxypeptidase, lipase, trypsin, lsp).
Pankreas endokrin kalebu pulo pankreas cilik, sing diarani obat-obatan minangka "pulo Langerhans". Tugas dheweke yaiku nuduhake hormon sing penting kanggo orane, sing njupuk langsung metabolisme lemak, karbohidrat lan protein.Nanging fungsi pankreas ora entek ing kana, amarga organ iki, nyintesis hormon tartamtu, ngasilake cairan pencernaan, melu ing pangan lan panganan asimilasi. Gumantung saka pankreas bisa ditindakake, kahanan kesehatan umum bisa beda.
Struktur kelenjar lan "pulo Langerhans"
Klasifikasi bahan sintesis
Kabeh hormon sing dibentuk dening kelenjar pankreas rapet, mulane nglanggar produksi paling ora salah sawijining bisa nyebabake perkembangan kelainan serius ing awak lan penyakit sing kudu diobati sajrone urip sampeyan..
Pankreas ngasilake hormon ing ngisor iki:
- insulin
- glukagon,
- somatostatin,
- polipeptida pankreas,
- peptida vaso-intensif,
- amylin,
- centropnein,
- gastrin
- vagotonin,
- kallikrein
- lipocaine.
Hormon pankreas
Saben hormon ing ndhuwur nindakake fungsi tartamtu, saéngga ngatur metabolisme karbohidrat ing awak manungsa, lan uga mengaruhi fungsi saka macem-macem sistem.
Peranan pankreas ing pencernaan
Makna klinis hormon pankreas
Yen kanthi hormon sing diprodhuksi dening pankreas, kabeh wis jelas, mula kanthi fungsi dhasar sing ditindakake, kabeh luwih rumit. Coba saben hormon pankreas kanthi kapisah.
Saka kabeh hormon sing pankreas sintesis, insulin dianggep dadi sing utama. Mbantu normalake tingkat glukosa getih. Pelaksanaan proses iki amarga mekanisme ing ngisor iki:
- aktifitas membran sel, amarga sel awak mulai nyerep glukosa,
Peranan insulin ing awak
Cathetan! Ngarsane jumlah insulin ing getih sing nyegah nyegah aterosklerosis, nyuda tingkat kolesterol "ala" lan nyegah mlebu asam lemak menyang sistem sirkulasi.
Adhedhasar fungsi sing ditindakake, glukagon bisa diarani antagonis hormon ing insulin. Tugas utama glukagon yaiku nambah jumlah glukosa ing getih, sing diraih amarga fungsi ing ngisor iki:
- aktifitas glukoneogenesis (produksi glukosa saka komponen sing dudu karbohidrat),
- akselerasi enzim, amarga sing rusak lemak nambah jumlah energi,
- ana risak glikogen, sing banjur mlebu ing sistem sirkulasi.
Wiwit glukagon minangka jinis hormon peptida ing struktur, mula tanggung jawab kanggo pirang-pirang fungsi lan nyuda jumlah sing bisa ngrusak fungsi sistem.
Polypeptide pankreas
Kita nemokake hormon iki durung suwe, mula para spesialis durung sinau babagan kabeh fungsi lan metode pengaruhe ing awak manungsa. Dikenal yen polypeptida pankreas disintesis ing proses mangan panganan sing ngemot lemak, protein lan glukosa. Iki nindakake fungsi ing ngisor iki:
- nyuda jumlah bahan sing diasilake dening enzim pencernaan,
- nyuda nada otot gallbladder,
- pencegahan pembebasan empan lan trypsin.
Cathetan! Miturut akeh panaliten, polipeptida pankreas nyegah sampah ing enzim empedu lan pankreas. Kanthi kekurangan hormon iki, proses metabolis ing awak diganggu.
Peptida intensif Vaso-intensif
Keunikan hormon neuropeptida iki yaiku bisa disintesis ora mung dening pankreas, nanging uga dening sel saraf lan otak, usus cilik lan organ liyane. Fungsi utama peptida vaso kalebu:
- normalisasi sintesis pepsinogen, glukagon lan somatostatin,
- nglereni proses penyerapan banyu dening tembok usus cilik,
- aktifitas proses biliary,
- sintesis enzim pankreas,
- nambah fungsi kelenjar pankreas sacara sakabehe, sing mbantu nambah jumlah bikarbonat sintesis.
Uga, peptida intensif vaso nyepetake sirkulasi getih ing tembok organ internal, utamane, usus.
Fungsi utama yaiku nambah tingkat monosakarida, sing, bisa nglindhungi awak saka jumlah glukosa sing akeh banget ing getih. Amylin uga nyumbang kanggo pembentukan somatostatin, bobot awak, normalisasi sistem reninangiotensin-aldosis lan biosintesis glukagon. Iki ora kabeh fungsi biologis sing amylin tanggung jawab (umpamane, bisa ngilangi napsu).
Centropnein
Zat liyane sing diproduksi dening pankreas. Tugas utama yaiku nambah lumen saka bronchi lan ngaktifake pusat ambegan. Kajaba iku, zat protein iki nambah korélasi oksigen kanthi hemoglobin.
Lipocaine Centropnein. Vagotonin
Zat kaya hormon sing disintesis dening weteng lan pankreas. Gastrin nyumbang kanggo normalisasi proses pencernaan, aktivasi sintesis enzim proteolitik (pepsin) lan nambah acidity ing weteng.
Pay manungsa waé! Ngarsane gastrin ing awak uga nyebabake pencernaan fase usus (uga diarani "sabanjure"), sing diraih kanthi nambah sintesis rahasia, somatostatin lan hormon peptida liyane ing usus lan pankreas.
Gastrin - apa iku
Objektif utama zat iki yaiku nyetel gula getih lan nyepetake sirkulasi getih. Kejabi vagotonin nyuda proses hidrolisis glikogen ing jaringan otot lan sel ati.
Vagotonin stabil gula getih
Kallikrein
Zat liyane sing diproduksi dening kelenjar pankreas. Sajrone wektu kallikrein ana ing pankreas, ora aktif, nanging sawise mlebu ing duodenum, hormon kasebut diaktifake, nuduhake sipat biologis (iku normalake tingkat glukosa).
Tumindak hormon kasebut yaiku nyegah penyakit patologi kasebut minangka degenerasi lemak ing ati, yaiku amarga aktifitas metabolisme asam lemak lan fosfolipid. Lipocaine uga nambah efek saka bahan lipotropik liyane, kalebu kolin lan methionine.
Metode diagnostik
Pelanggaran produksi siji utawa hormon liyane saka kelenjar pankreas bisa nyebabake macem-macem patologi sing kena pengaruh ora mung pankreas, nanging uga organ internal liyane. Ing kasus kasebut, bantuan ahli gastroenterologi dibutuhake, sing, sadurunge menehi resep terapi, kudu nganakake pemeriksaan diagnosa kanggo nggawe diagnosis sing akurat. Ing ngisor iki yaiku prosedur sing paling umum sing ditindakake nalika gagal salah pankreas.
Diagnosis penyakit pankreas
Tabel. Studi diagnostik pankreas.
Jeneng prosedur | Katrangan |
---|---|
Pemeriksaan ultrasonik minangka salah sawijining metode sing paling populer lan efektif kanggo diagnosa patologi pankreas lan organ internal liyane. Kanthi bantuan, bisa nemtokake neoplasma, kista, munculé watu utawa pangembangan proses inflamasi. | |
Ing proses endon-ultrasonografi, jaringan pankreas bisa ditliti kanggo owah-owahan patologis. Uga, nggunakake prosedur iki, dhokter mriksa kelenjar getah bening, yen prelu. | |
Cara sing efektif kanggo ndiagnosa kelenjar pankreas, kanthi bantuan tomografi sing dikira sampeyan bisa ndeteksi proses atrophik, pseudocyst lan macem-macem neoplasma. | |
Sajrone prosedur kasebut, pemeriksaan mikroskopis saka jaringan pankreas ditindakake. Kanthi menehi pitulung, sampeyan bisa ngenali proses inflamasi lan nemtokake manawa formasi ganas utawa jinak wis muncul ing organ sing sinau. | |
Tes getih lan urin | Adhedhasar asil tes kasebut, sampeyan bisa nemtokake tingkat asam amino, bilirubin langsung, seromucoid lan bahan liyane sing nuduhake pangembangan penyakit. |
Ing sinau laboratorium najis, dhokter bisa ndeteksi partikel pati, lemak, serat otot utawa serat - kabeh iki nuduhake pelanggaran pankreas. |
Cathetan! Saliyane cara diagnostik ing ndhuwur, dhokter bisa menehi resep prosedur liyane - tes getih biokimia. Ora kaya analisis umum, tes getih biokimia ngidini sampeyan ora mung ngidentifikasi penyakit infeksi sing bisa, nanging uga jinise.
Apa sing nyebabake ketidakseimbangan hormon
Kaya sing kacathet sadurunge, hormon pankreas minangka unsur sing penting kanggo proses pencernaan. Malah pelanggaran sithik sintesis bisa nyebabake komplikasi serius (penyakit, cacat sistem utawa organ tartamtu, lan liya-liyane).
Sistem endokrin manungsa
Kanthi kelenjar hormon kelenjar pankreas, umpamane, tatanan ganas (paling asring nglawan tingkat glukagon) utawa glikemia (kanthi anané insulin ing getih) bisa kelakon. Sampeyan bisa nemtokake manawa pankreas wis digunakake kanthi bener lan apa tingkat hormon normal, mung sawise pemeriksaan diagnostik. Bebaya kasebut ana ing kasunyatan manawa akeh penyakit sing ana hubungane karo nyuda utawa nambah tingkat hormon bisa kedadeyan tanpa gejala sing diucapake. Nanging pelanggaran bisa dideteksi kanthi ngawasi reaksi awak sajrone wektu sing suwe.
Biasane, hypo- lan hiperglikemia
Kaping pisanan, sampeyan kudu menehi perhatian menyang titik-titik ing ngisor iki:
- nyuda katrangan visual,
- napsu gedhe banget (pasien ora bisa mangan kakehan),
- urination asring
- tambah akeh kringet
- ngelak banget lan tutuk garing.
Peranan hormon pankreas ing fungsi awak manungsa ora bisa diremehake, amarga sanajan gangguan cilik ing sintesis hormon kasebut, patologi serius bisa berkembang. Mula, disaranake minangka langkah pencegahan kanggo nemoni pemeriksaan diagnostik dening dokter supaya bisa nyegah gangguan pankreas. Wis cukup 1-2 kali ing taun kanggo takon karo dhokter kanggo mriksa rutinitas kanggo nyegah ora mung macem-macem kelainan ing kelenjar pankreas, nanging uga masalah liyane ing saluran pencernaan. Sampeyan uga dianjurake kanggo nemoni pemeriksaan périodik karo dokter liyane, umpamane, karo dokter gigi, dermatologist, neuropathologist.