Antibodi kanggo reseptor insulin

Antibodi kanggo insulin diprodhuksi marang insulin internal dhewe. Ing insulin minangka spidol sing paling spesifik kanggo diabetes jinis 1. Pasinaon kudu diutus kanggo diagnosa penyakit kasebut.

Diabetes mellitus Tipe saya katon amarga karusakan otoimun ing pulo kelenjar Langerhans. Patologi kaya iki nyebabake kekurangan insulin ing awak manungsa.

Dadi, diabetes jinis 1 nentang diabetes jinis 2, sing terakhir ora ngemotake kelainan imunologis. Kanthi bantuan diagnosis diferensial saka jinis diabetes, bisa uga prognosis kanthi ati-ati lan menehi resep kanggo perawatan perawatan sing tepat.

Penentuan antibodi kanggo insulin

Iki minangka tandha lesi otoimun saka sel beta pankreas sing ngasilake insulin.

Autoantibodi kanggo insulin intrinsik yaiku antibodi sing bisa dideteksi ing serum getih diabetes pasien 1 sadurunge terapi insulin.

Indikasi kanggo nggunakake yaiku:

• diagnosis diabetes
• koreksi terapi insulin,
• diagnosis tahap awal diabetes,
• diagnosis prediabetes.

Tampilan antibodi kasebut cocog karo umur wong. Antibodi kaya kasebut ditemokake ing meh kabeh kasus yen diabetes katon ing bocah sing umur limang taun. Ing 20% ​​kasus, antibodi kasebut ditemokake ing wong sing nandhang diabetes jinis 1.

Yen ora ana hiperlisemia, nanging ana antibodi, mula diagnosis diabetes jinis ora dikonfirmasi. Sajrone penyakit kasebut, level antibodi kanggo insulin nyuda, nganti ilang lengkap.

Umume pasien diabetes duwe gen HLA-DR3 lan HLA-DR4. Yen sedulur duwe diabetes jinis 1, kemungkinan lara mundhak kaping 15. Tampilan autoantibodies kanggo insulin direkam kanthi dawa sadurunge gejala klinis diabetes awal.

Kanggo gejala, nganti 85% sel beta kudu dirusak. Analisis antibodi kasebut mbiji risiko diabetes mangsa ing wong kanthi predisposisi.

Yen bocah sing duwe predisposisi genetik duwe antibodi kanggo insulin, risiko ngembangake diabetes jinis 1 sajrone sepuluh taun sabanjure mundhak udakara 20%.

Yen loro utawa luwih antibodi ditemokake sing spesifik kanggo diabetes mellitus jinis, mula kemungkinan lara saya tambah 90%. Yen wong nampa persiapan insulin (eksogen, rekombinan) ing sistem terapi diabetes, mula suwe awak wiwit ngasilake antibodi.

Analisis ing kasus iki bakal positif. Nanging, analisis kasebut ora bisa dimangerteni apa antibodi sing diasilake ing insulin internal utawa eksternal.

Minangka akibat saka terapi insulin ing diabetes, jumlah antibodi kanggo insulin njaba ing getih mundhak, sing bisa nyebabake resistensi insulin lan mengaruhi perawatan.

Sampeyan kudu eling yen resistensi insulin bisa uga muncul nalika terapi kanthi persiapan insulin sing ora diresiki.

Perawatan pasien karo diabetes mellitus jinis 1 kanthi antibodi kanggo insulin

Tahap antibodi kanggo insulin ing getih minangka kriteria diagnosa penting. Iki ngidini dhokter kanggo mbenerake terapi, mungkasi ngembangake resistensi menyang zat sing mbantu ngatur tingkat glukosa getih ing tingkat normal. Rintangan katon kanthi introduksi persiapan sing kurang diresiki, sing ana tambahan proinsulin, glukagon lan komponen liyane.

Yen perlu, formulasi sing diresiki kanthi becik (biasane daging babi) diwiwiti. Dheweke ora nyebabake formasi antibodi.
Kadhangkala antibodi dideteksi ing getih pasien sing diobati karo obat hipoglikemik.

Tandha saka proses otoimun nyebabake resistensi lan reaksi alergen marang insulin eksogen sajrone terapi insulin.

Antibodi Autoimun kanggo insulin minangka salah sawijining jinis autoantibodies sing ditemokake ing lesi otoimun saka aparat pankreas islet sing ana diabetes tipe I.

Perkembangan patologi otoimun sel beta pankreas digandhengake karo predisposisi genetik (kanthi efek modulasi faktor lingkungan). Tandha proses otoimun saiki ana ing 85 - 90% pasien diabetes sing gumantung karo insulin kanthi deteksi hiperlisemiaemia sing cepet, kalebu antibodi kanggo insulin - udakara 37% kasus. Antarane pasien sing cedhak karo diabetes jinis 1, antibodi iki diamati ing 4% kasus, ing antarane umume wong sing sehat - ing 1,5% kasus. Kanggo sedulur sing pasien diabetes diabetes tipe 1, risiko penyakit iki 15 kaping luwih dhuwur tinimbang ing antarane populasi umume.

Saringan antibodi autoimun menyang antigen sel pankreas bisa ngenali individu sing paling gampang kena penyakit iki. Antibodi anti-insulin bisa dideteksi pirang-pirang wulan, lan ing sawetara kasus, malah pirang-pirang taun sadurunge wiwitan pratandha klinis penyakit. Ing wektu sing padha, amarga saiki ora ana cara kanggo nyegah pangembangan diabetes jinis 1, lan, saliyane iku, bisa uga bisa ndeteksi antibodi menyang insulin ing wong sing sehat, riset jinis iki jarang digunakake ing praktik klinis rutin ing diagnosis diabetes lan tes skrining. .

Autoantibodies anti-insulin sing ditrapake kanggo insulin endogen kudu dibedakake karo antibodi kasebut sing katon ing pasien diabetes sing gumantung karo insulin sing ngalami terapi kanthi persiapan insulin saka asal kewan. Sing terakhir digandhengake karo munculna reaksi salabetipun sajrone perawatan (reaksi kulit lokal, pembentukan depot insulin, simulasi resistansi nglawan perawatan hormon kanthi persiapan insulin saka sumber kewan).

Sinau kanggo ndeteksi autoantibodies insulin endogen, sing digunakake kanggo diagnosis diferensial mellitus diabetes jinis 1 ing pasien sing durung nampa perawatan karo persiapan insulin.

Sinonim Rusia

Sinonim ing Inggris

Insulin Autoantibodies, IAA.

Metode riset

Assay-terusan immunosorbent-link enzim (ELISA).

Unit

U / ml (unit saben milliliter).

Apa biomaterial sing bisa digunakake kanggo riset?

Kepiye nyiapake sinau?

Aja ngrokok nganti 30 menit sadurunge menehi getih.

Ringkesan Sinau

Antibodi kanggo insulin (AT kanggo insulin) yaiku autoantibodies sing diprodhuksi dening awak nglawan insulin dhewe. Dheweke minangka panandha paling khusus kanggo diabetes mellitus jinis 1 (diabetes jinis 1) lan diteliti kanggo diagnosis diferensial penyakit iki. Diabetes jinis 1 (diabetes gumantung ing insulin) ana akibat kerusakan otoimun ing? Sel-sel pankreas, nyebabake kekurangan insulin mutlak ing awak. Iki mbedakake diabetes jinis 1 saka diabetes jinis 2, lan kelainan imunologis duwe peran sing luwih cilik. Diagnosis beda jinis diabetes penting kanggo nggawe prognosis lan taktik perawatan.

Kanggo diagnosis bedane variasi diabetes, autoantibodies sing ditrapake? Sel-sel saka pulau Langerhans diteliti. Umume pasien diabetes jinis 1 duwe antibodi kanggo komponen pankreas dhewe. Lan, sabalikna, autoantibodies kaya iki ora ana ciri kanggo pasien diabetes diabetes jinis 2.

Insulin minangka autoantigen ing pangembangan diabetes jinis 1. Ora kaya autoantigens liyane sing ditemokake ing penyakit iki (glutamat decarboxylase lan macem-macem protein ing pulo Langerhans), insulin minangka siji-sijine autoantigen pankreas sing spesifik. Mulane, analisis positif antibodi kanggo insulin dianggep minangka petunjuk karusakan otoimun sing paling spesifik kanggo pankreas diabetes tipe 1 (ing getih 50% pasien diabetes diabetes jinis 1, autoantibodies kanggo insulin dideteksi). Autoantibodies liyane uga ditemokake ing getih pasien sing diabetes jinis 1 kalebu antibodi kanggo sel islet saka pankreas, antibodi menyang glutam decarboxylase, lan sawetara liyane. Ing wektu diagnosis, 70% pasien duwe 3 utawa luwih jinis antibodi, kurang saka 10% mung duwe jinis siji, lan 2-4% ora duwe autoantibodies tartamtu. Ing wektu sing padha, autoantibodies kanthi diabetes jinis 1 ora dadi sebab langsung pangembangan penyakit kasebut, nanging mung nggambarake karusakan sel pankreas.

AT kanggo insulin paling khas kanggo bocah sing nandhang diabetes jinis 1 lan luwih umum pasien diwasa. Minangka aturan, ing pasien pediatrik kedadeyan pisanan ing titer sing dhuwur banget (gaya iki utamane diwartakake ing bocah-bocah ing umur 3 taun). Amarga fitur kasebut, analisis antibodi kanggo insulin dianggep dadi tes laboratorium sing paling apik kanggo ngonfirmasi diagnosis diabetes jinis 1 ing bocah sing ngalami hiperglikemia. Nanging, kudu dielingake yen asil sing negatif ora ngilangi diabetes jenis 1. Kanggo entuk informasi sing paling lengkap sajrone diagnosis, dianjurake kanggo nganalisa ora mung antibodi kanggo insulin, nanging uga autoantibodi liyane khusus kanggo diabetes jinis 1. Deteksi antibodi kanggo insulin ing bocah tanpa hiperlisemia ora dianggep minangka diagnosis diagnosis jinis 1. Kanthi penyakit kasebut, level antibodi kanggo insulin mudhun menyang sing ora bisa ditemtokake, sing mbedakake antibodi kasebut saka antibodi liyane khusus kanggo diabetes jinis 1, konsentrasi sing tetep stabil utawa saya tambah.

Sanajan kasunyatane, antibodi kanggo insulin dianggep dadi spidol diabetes jinis 1 sing spesifik, kasus diabetes jinis 2 dijlentrehake, sing uga ditemokake autoantibodies iki.

Diabetes jinis 1 nduwe orientasi genetik sing diucapake. Umume pasien penyakit iki minangka operator aloi HLA-DR3 lan HLA-DR4. Risiko ngembangake diabetes jinis 1 ing sederek pasien sing nandhang penyakit iki saya tambah kaping 15 lan jumlah 1:20. Minangka aturan, kelainan imunologis ing bentuk produksi autoantibodies menyang komponen pankreas dicathet kanthi dawa sadurunge wiwitan diabetes jinis 1. Iki amarga kasunyatane yen tuwuhing gejala klinis diabetes tipe 1 sing diperlokake mbutuhake karusakan 80-90% sel-sel pulau Langerhans. Mula, tes antibodi kanggo insulin bisa digunakake kanggo ngevaluasi risiko ngembangake diabetes ing mangsa ngarep ing pasien kanthi riwayat keturunan penyakit iki. Ngarsane antibodi kanggo getih ing pasien kaya ngono saya kena nambah kenaikan 20 persen risiko diabetes tipe 1 sajrone 10 taun sabanjure. Deteksi 2 utawa luwih autoantibodies khusus kanggo diabetes jinis 1 nambah risiko nandhang penyakit nganti 90% sajrone 10 taun sabanjure.

Sanajan analisa antibodi kanggo insulin (uga kanggo paramèter laboratorium liyane) ora disaranake minangka skrining diabetes jinis 1, panaliten bisa migunani kanggo mriksa bocah-bocah kanthi riwayat keturunan diabetes tipe 1. Bebarengan karo tes toleransi glukosa, ngidini sampeyan ndiagnosa diabetes jinis 1 sadurunge ngembangake gejala klinis sing abot, kalebu ketoacidosis diabetes. Tahap C-peptida nalika diagnosis uga luwih dhuwur, sing nuduhake indikasi paling apik babagan fungsi residu? -Sebut kanthi taktik ngatur pasien kanthi resiko. Sampeyan kudu nyatet yen risiko nandhang penyakit ing pasien kanthi asil positif saka uji AT kanggo insulin lan anané riwayat keturunan saka jinis diabetes 1 sing beda-beda ora beda karo risiko nandhang penyakit iki ing populasi.

Umume pasien sing nampa persiapan insulin (eksogen, insulin rekombinan) wiwit ngembangake antibodi nganti suwe. Dheweke bakal duwe asil uji coba positif, ora preduli apa ngasilake antibodi kanggo insulin endogen utawa ora. Amarga iki, panliten kasebut ora ditujokake kanggo diagnosis diferensial diabetes tipe 1 ing pasien sing wis nampa persiapan insulin. Kahanan kaya ngono bisa kedadeyan nalika diabetes jinis 1 diduga ing pasien kanthi diabetes jenis 2 sing didiagnosis kanthi salah sing nandhang perawatan karo insulin eksogen kanggo mbenerake hiperlisemia.

Umume pasien diabetes diabetes tipe 1 utawa luwih akeh penyakit otoimun. Penyakit tiroid otoimun sing paling umum (penyakit tiroiditis Hashimoto utawa penyakit Kuburan), kurang adrenal utami (penyakit Addison), enteropathy celiac (penyakit celiac) lan anemia pernicious. Mula, kanthi asil positif analisis antibodi kanggo insulin lan konfirmasi diagnosis diabetes jinis 1, tes laboratorium tambahan perlu kanggo ngilangi penyakit kasebut.

Apa sinau sing digunakake?

• Kanggo diagnosis diferensial diabetes jinis 1 lan jinis 2.
• Kanggo nggawe prognosis pangembangan diabetes jinis 1 ing pasien kanthi riwayat turun temurun saka penyakit iki, utamane ing bocah-bocah.

Nalika sinau wis dijadwal?

• Nalika mriksa pasien kanthi tandha-tandha klinis hiperlikemia: dahaga, tambah volume urin saben dina, tambah napsu, bobot mundhut, pengurangan progresif, sensitivitas kulit awak, lan pembentukan sikil non-penyembuhan sing suwe lan ulkus sikil ngisor.
• Nalika mriksa pasien kanthi riwayat keturunan diabetes tipe 1, utamane yen isih bocah.

Apa tegese asil kasebut?

Nilai referensi: 0 - 10 U / ml.

• diabetes jinis 1
• sindrom insulin otoimun (penyakit Hirat),
• sindrom polimerokrasi otoimun,
• yen persiapan insulin (eksogen, insulin rekombinan) diwenehake - anané antibodi kanggo persiapan insulin.

• pakewuh
• ing ngarsane gejala hiperglikemia, diagnosis diabetes jinis 2 luwih mungkin.

Apa sing bisa mempengaruhi asil kasebut?

• AT kanggo insulin luwih khas kanggo bocah sing duwe diabetes jinis 1 (nganti 3 taun) lan luwih bisa dideteksi ing pasien diwasa.
• Konsentrasi antibodi kanggo insulin mudhun nganti penyakit ora bisa ditemtokake sajrone 6 wulan kapisan.
• Ing pasien sing nampa persiapan insulin, asil panaliten bakal positif, preduli manawa ngasilake antibodi kanggo insulin endogen utawa ora.

Cathetan penting

• Panaliten kasebut ora ngidini mbedakake antara autoantibodies karo insulin endogen lan antibodi sing beda marang insulin (suntik, rekombinan).
• Asil analisis kasebut kudu dievaluasi lan data uji kanggo autoantibodies spesifik kanggo diabetes jinis 1 lan asil analisis klinis umum.

Uga disaranake

Sing menehi resep panaliten?

Endocrinologist, praktisi umum, pediatrician, anestesi resusitasi, optometris, nephrologist, neurolog, kardiologi.

Sastra

1. Franke B, Galloway TS, Wilkin TJ. Pangembangan ing ramalan diabetes mellitus jinis 1, kanthi referensi khusus kanggo autoantibodies insulin. Diabetes Metab Res Rev. 2005 Sep-Oct, 21 (5): 395-415.
2. Bingley PJ. Aplikasi klinis saka tes antibodi diabetes. J Klinik Endocrinol Metab. 2010 Jan, 95 (1): 25-33.
3. Kronenberg H et al. Buku teks Williams of Endocrinology / H.M. Kronenberg, S. Melmed, K.S. Polonsky, P.R. Larsen, 11 ed. - Saunder Elsevier, 2008.
4. Felig P, Frohman L. A. Endokrinologi & Metabolisme / P. Felig, L. A. Frohman, 4 th ed. - McGraw-Hill, 2001.

Ninggalake E-mail sampeyan lan tampa warta, uga nawakake eksklusif saka laboratorium KDLmed

1. 
   Neumyvakin, I.P. Diabetes / I.P. Neumyvakin. - M.: Dilya, 2006 .-- 256 p.
2. 
   Skorobogatova, E.S. cacat wawasan amarga diabetes mellitus / E.S. Skorobogatova. - M .: Kedokteran, 2003. - 208 p.
3. 
   Gradir M. Diabetes. Akeh gumantung karo sampeyan (diterjemahake saka basa Inggris: M. Gressor. "Diabetes, strese a imbangan", 1994).SPb., Omah Publishing "Norint", 2000, 62 kaca, sirkulasi 6000 salinan.

Ayo kula introduce dhewe. Nami kula Elena. Aku wis kerja minangka endokrinologis luwih saka 10 taun. Aku percaya yen saiki aku profesional ing lapangan lan aku pengin mbantu kabeh pengunjung ing situs iki supaya ngrampungake kompleks lan ora tugas. Kabeh bahan kanggo situs diklumpukake lan diolah kanthi tliti supaya bisa nyritakake kabeh informasi sing dibutuhake. Sadurunge ngetrapake apa sing diterangake ing situs web, konsultasi wajib karo para spesialis mesthi perlu.

Apa insulin

Bahan sing diprodhuksi dening macem-macem sel ing pankreas saka Langerhans

Insulin minangka zat hormonal polifeptida. Disintesis dening pankreatic β-sel sing ana ing ketebalan pulo Langerhans.

Regulator utama produksi yaiku gula getih. Sing luwih dhuwur konsentrasi glukosa, luwih kuat yaiku produksi hormon insulin.

Sanajan kasunyatane sintesis hormon insulin, glukagon lan somatostatin ana ing sel tetanggan, dheweke uga dadi antagonis. Antagonis insulin kalebu hormon korteks adrenal - adrenalin, norepinephrine lan dopamin.

Fungsi saka hormon insulin

Tujuan utama hormon insulin yaiku aturan metabolisme karbohidrat. Minangka pitulung manawa sumber energi - glukosa, sing ana ing plasma getih, nembus sel serat otot lan jaringan adipose.

Molekul insulin minangka gabungan 16 asam amino lan residu 51 asam amino

Kajaba iku, hormon insulin nindakake fungsi ing ngisor iki ing awak, sing dipérang dadi 3 kategori, gumantung saka efek:

• Anticatabolic:
  1. nyuda degradasi hidrolisis protein,
  2. watesan getih kebak suntikan karo asam lemak.
• Métabolik:
  1. nambani glikogen ing ati lan sel serat otot balung kanthi nyepetake polimerisasi saka glukosa ing getih,
  2. aktifitas enzim utama sing nyedhiyakake oksidasi glukosa bebas oksigen lan karbohidrat liyane,
  3. nyegah pembentukan glikogen ing ati saka protein lan lemak,
  4. stimulasi sintesis hormon lan enzim saluran pencernaan - gastrin, polypeptide padharan pencegahan, secretin, cholecystokinin.
• Anabolik:
  1. transportasi senyawa magnesium, kalium lan fosfor dadi sel,
  2. tambah serapan asam amino, utamane valine lan leucine,
  3. nambah biosintesis protein, sing nyebabake nyuda DNA kanthi cepet (tikel sadurunge divisi),
  4. percepatan sintesis trigliserida saka glukosa.

Menyang cathetan. Insulin, bebarengan karo hormon pertumbuhan lan steroid anabolik, nuduhake hormon anabolik sing diarani. Dheweke entuk jeneng iki amarga kanthi bantuan awak nambah jumlah lan otot serat. Mula, hormon insulin diakoni minangka olahraga olahraga lan panggunaan kasebut dilarang kanggo para atlit sing paling akeh olahraga.

Analisis insulin lan isine ing plasma

Kanggo tes getih kanggo hormon insulin, getih dijupuk saka pembuluh getih

Ing wong sing sehat, tingkat hormon insulin correlates karo tingkat glukosa ing getih, mulane, kanggo nemtokake kanthi tepat, tes lapar kanggo insulin (pasa) diwenehake. Aturan kanggo nyiapake sampel getih kanggo tes insulin minangka standar.

Pandhuan ringkes yaiku ing ngisor iki:

• aja mangan lan ngombe cairan liyane kajaba banyu murni - nganti 8 jam,
• ngilangake panganan sing berlemak lan kakehan fisik, aja skandal lan aja gugup - ing 24 jam,
• ora ngrokok - 1 jam sadurunge menehi sampel getih.

Nanging, ana nuansa sing sampeyan kudu ngerti lan elinga:

1. Beta-adreno-blockers, metformin, furosemide calcitonin lan pirang-pirang obat liya sing nyuda produksi hormon insulin.
2. Njupuk kontrasepsi oral, quinidine, albuterol, chlorpropamide lan pirang-pirang obatan liyane bakal mengaruhi asil saka analisis, overestimating. Dadi, nalika nampa pituduh kanggo tes insulin, sampeyan kudu takon karo dhokter babagan obat-obatan sing kudu dihentikan lan suwene sadurunge getih digambar.

Yen aturan wis diturutake, mula kasedhiya yen pankreas mlaku kanthi bener, sampeyan bisa nyana asil ing ngisor iki:

Cathetan Yen perlu, recalculation indikator ing pmol / l, formula μU / ml x 6.945 digunakake.

Ilmuwan nerangake prabédan nilai ing ngisor iki:

1. Organisme sing tuwuh terus mbutuhake energi, mula bocah lan remaja sintesis hormon insulin sithik luwih murah tinimbang sawise akil baligh, wiwitane menehi impetus kanggo nambah bertahap.
2. Norma insulin sing paling dhuwur ing getih wanita hamil ing weteng kosong, utamane ing wektu trimester kaping telu, amarga kasunyatane diserep kanthi alon-alon dening sel, dene uga nuduhake efektifitas sing luwih suda ing tingkat gula getih.
3. Ing pria lan wanita sing luwih tuwa sawise umur 60 taun, proses fisiologis sirna, kegiatan fisik suda, awak ora butuh energi akeh, umpamane, umure 30 taun, saengga volume volume insulin sing diproduksi dianggep normal.

Dekodasi tes keluwen insulin

Panaliten kasebut ora nyerah nalika weteng kosong, nanging sawise mangan - level insulin luwih dijamin

Penyimpangan asil analisis saka nilai referensi, utamane nalika nilai-nilai insulin ora normal.

Tingkat sing sithik minangka salah sawijining konfirmasi diagnosis:

• diabetes jinis 1
• diabetes jinis 2
• hypopituitarism.

Dhaptar kahanan lan patologi sing luwih dhuwur tinimbang insulin tinimbang normal.

• insulin
• prediabetes kanthi mekanisme pangembangan jinis 2,
• penyakit ati
• ovari polikistik,
• Sindrom Hisenko-Cushing,
• sindrom metabolik
• dystrophy serat otot,
• Intoleransi turun temurun kanggo fruktosa lan galaktosa,
• akromegaly.

Indeks NOMA

Indikasi sing nuduhake resistensi insulin - kahanan sing mandheg otot ora ngerti hormon insulin kanthi bener, diarani Indeks NOMA. Kanggo nemtokake, getih uga dijupuk saka weteng kosong. Tingkat glukosa lan insulin ditetepake, sawise kasebut pitungan matematika ditindakake miturut rumus: (mmol / l x μU / ml) / 22.5

Norma NOMA minangka asil - ≤3.

Indeks HOMA & gt, 3 nuduhake anané siji utawa luwih patologi:

• toleransi glukosa mboten saget,
• sindrom metabolik
• diabetes mellitus jinis 2,
• ovari polikistik,
• kelainan metabolisme karbohidrat,
• dyslipidemia, atherosclerosis, hipertensi.

Kanggo informasi. Wong sing saiki wis didiagnosis diagnosis mellitus jinis 2, asring njupuk tes iki asring, amarga perlu kanggo ngawasi efektifitas perawatan sing diwènèhaké.

Tekanan kerja sing terus-terusan lan gaya urip sing ora biasa bakal nyebabake diabetes

Kajaba iku, perbandingan indikasi hormon insulin lan glukosa mbantu dhokter kanggo njlentrehake inti lan panyebaran awak:

• Insulin dhuwur kanthi gula normal minangka panandha:

1. anané proses tumor ing jaringan saka pankreas, bagean anterior otak utawa korteks adrenal,
2. Gagal ati lan sawetara patologi ati liyane,
3. gangguan saka kelenjar hipofisis,
4. sekresi glukagon.

• Insulin rendah kanthi gula normal bisa uga:

1. produksi gedhe banget utawa perawatan karo hormon kontra-hormon,
2. patologi pituitari - hypopituitarism,
3. ing ngarsane patologi kronis,
4. sajrone wektu penyakit akut,
5. kahanan ngepenakke
6. semangat kanggo panganan manis lan lemak,
7. overwork fisik utawa kosok baline, kurang aktifitas fisik.

Menyang cathetan. Akeh-akehe kasus, tingkat insulin sing kurang karo glukosa getih normal dudu tandha klinis diabetes, nanging sampeyan ora kudu santai. Yen kondhisi iki stabil, mula ora bakal bisa nyebabake perkembangan diabetes.

Insulin Antibodi Assay (Insulin AT)

Debut diabetes tipe 1 biasane ana ing masa kanak-kanak lan remaja

Tes getih vena jinis iki minangka tandha karusakan otoimun saka sel-sel pankreas. Diwenehi resep kanggo bocah-bocah sing nandhang risiko nandhang diabetes jinis 1.

Kanthi bantuan saka panliten iki, bisa uga:

• diferensiasi akhir diagnosis diagnosis jinis 1 utawa jinis 2,
• tekad predisposisi kanggo diabetes jinis 1,
• panjelasan sebab-sebab hipoglikemia ing wong sing ora ngalami diabetes,
• taksiran tahan lan panyulingan alergi kanggo insulin eksogen,
• tekad tingkat antibodi anansulin sajrone perawatan karo insulin saka kewan.

Antibodi kanggo norma insulin - 0.0-0.4 U / ml. Ing kasus sing ditrapake norma iki, dianjurake njupuk analisis tambahan kanggo antibodi IgG.

Manungsa waé Peningkatan tingkat antibodi minangka pilihan normal ing 1% saka wong sing sehat.

Tes glukosa lengkap kanggo test glukosa, insulin, c-peptide (GTGS)

Tes getih vena jinis iki ditindakake sajrone 2 jam. Sampel getih pisanan dijupuk ing weteng kosong. Sawise iki, beban glukosa diwenehake, yaiku, segelas larutan glukosa banyu (200 ml) (75 g) mabuk. Sawise beban, subyek kasebut kudu lungguh kanthi tenang sajrone 2 jam, sing penting banget kanggo linuwih asil analisis. Banjur ana pensiunan getih sing diulang maneh.

Norma insulin sawise olahraga yaiku 17.8-173 mkU / ml.

Penting! Sadurunge lulus tes GTG, tes getih kanthi glukosa kanthi wajib. Yen maca gula ≥ 6.7 mmol / L, ora ana tes beban. Getih disumbang kanggo nganalisis kapisah c-peptide.

Konsentrasi c-peptide ing getih luwih stabil tinimbang tingkat hormon insulin. Norma c-peptide ing getih yaiku 0.9-7.10 ng / ml.

Indikasi kanggo tes c-peptida yaiku:

• diferensiasi diabetes jinis 1 lan jinis 2, uga kahanan sing disebabake hypoglycemia,
• pilihan taktik lan regimen perawatan kanggo diabetes,
• sindrom ovari polikistik
• kemungkinan gangguan utawa nolak perawatan karo hormon insulin,
• patologi ati
• kontrol sawise operasi ngilangi pankreas.

Asil tes saka laboratorium sing beda-beda bisa beda-beda.

Yen c-peptide luwih dhuwur tinimbang sing normal, mula bisa:

• diabetes jinis 2
• gagal ginjal
• insulin
• Tumor ganas kelenjar endokrin, struktur otak utawa organ internal,
• ing ngarsane antibodi kanggo hormon insulin,
• somatotropinoma.

Ing kasus yen level c-peptide ing ngisor normal, opsi bisa uga:

• diabetes jinis 1
• kahanan stres sing berpanjangan
• mabuk-alkohol
• anané antibodi kanggo reseptor hormon insulin kanthi diagnosis diabetes tipe 2 sing wis ditetepake.

Yen ana wong sing diobati karo hormon insulin, mula tingkat c-peptida sing dikurangi, yaiku norma.

Lan kesimpulan, kita saranake nonton video cendhak sing bakal mbantu sampeyan nyiapake tes getih lan urin, ngirit wektu, ngirit saraf lan anggaran kulawarga, amarga rega sawetara panaliten ing ndhuwur cukup nyengsemaken.