Diabetes mellitus - jinis, perawatan lan nyegah

Diabetes mellitus minangka kahanan hiperlisemia kronis sing disebabake kekurangan insulin utawa kelebaran faktor sing nglawan kegiatane. Manifestasi diabetes kalebu gangguan metabolik, karbohidrat, ketoacidosis, kerusakan maju ing kapiler saka ginjel, retina, karusakan ing saraf periferal, lan aterosklerosis abot.

Sing utama kawujudan diabetes - hiperlisemia, kadhangkala tekan 25 mmol / l, glikosuria kanthi glukosa ing urin nganti 555 - 666 mmol / dina (100 - 120 g / dina), poliuria (nganti 10 - 12 liter urin saben dina), polyphagy lan polydipsia.

Etiologi. Penyebab diabetes yaiku kekurangan insulin. Miturut mekanisme kedadeyan, kekurangan insulin bisa uga pankreas- digandhengake karo biosintesis gangguan lan sekresi insulin, utawa extrapancreatic (dulur) - kanthi sekresi insulin normal dening pulau pankreas.

Kekurangan insulin bisa uga amarga faktor genetik utawa sing dipikolehi.

Gumantung ing sebab lan tingkat kekurangan insulin: utami lan sekunder (gejala).

Ing utami diabetes disorot insulin gumantung (Ketik I) lan insulin mandhiri (Tipe II).

Sekunder digandhengake karo penyakit tartamtu: acromegaly, penyakit Hisenko-Cushing, penyakit pankreas, tumindak obat, bahan kimia, sindrom genetik.

Kelas sing kapisah yaiku diabetes sing gegandhengan karo kekurangan gizi, lan diabetes wanita ngandhut.

Diabetes utami umume. Bebarengan karo faktor genetik, peran tartamtu ing usulane dimainake dening mekanisme kekebalan lan pengaruh lingkungan.

Insulin mellitus diabetes gumantung (IDDM) ditondoi dening insulinopenia, kekurangan insulin sing mutlak, kanthi gangguan metabolik cidra ketoacidosis. Formulir iki berkembang nalika remaja, predisposisi genetik digabungake karo antigen sistem HLA tartamtu. Luwih asring (HLA-B8-DR3 lan B15-DR4). Ana kombinasi karo penyakit otoimun liyane (insulinitis, tiroiditis), anané antibodi kanggo insulin, sel-sel. Serangn penyakit iki kena infeksi virus sadurunge (campak, rubella, hepatitis, mumps). Hubungan antara mekanisme genetik lan kekebalan diterangake dening lokasi gen sistem HLA cedhak lokus sing tanggung jawab kanggo respon imun awak ing kromosom 6th. Ing ngarsane antigen leukosit tartamtu nuduhake karakteristik status kekebalan awak. Faktor eksternal sing nyebabake realisasi predisposisi turun temurun kanggo diabetes mellitus: virus sing nambah tropisisme beta ing individu sing nggawa antigen HLA. Virus ngrusak sel-sel utawa, ngrusak, dadi proses otoimun.

Mellitus diabetes sing ora gumantung ing insulin (NIDDM) ditondoi kanthi gangguan metabolis minimalis. Iki adhedhasar kekurangan insulin sing relatif amarga overeating, obesitas, lan nyuda jumlah reseptor insulin. Antibodi kanggo sel beta lan insulin ora ana. Diabetes ngetokake sawise 40 taun, ngalami kahanan turun temurun.

Pathogenesis. Kekurangan inulin ing diabetes diiringi pelanggaran kabeh jinis metabolisme.Keranklikemiaemia lan karbohidrat sing diwujudake kanthi karbohidrat.

Mekanisme patogenetik kelainan metabolisme karbohidrat ing diabetes mellitus minangka kalem saka reaksi reaksi hexokinase amarga penurunan kebolehtelapan membran sel lan transportasi glukosa menyang sel, lan nyuda kegiatan hexokinase ing sel lan ing ati sing bebas kena glukosa. Iki nyebabake kalem ing pambentukan glukosa-6-fosfat (G-6-F), lan banjur nggunakake metabolisme glukosa pisanan iki kanthi kabeh cara ngowahi dadi sel - sintesis glikogen, siklus fosfat pentosa lan glikolisis. Ing ati, kekurangan G-6-F dibayari kanthi pambentukan sajrone glikonogenesis. Tambah saka kegiatan fosforilase lan glukosa-6-fosfatase ati bisa nambah Tambah glukosa lan nyuda formasi glikogen ing njero.

Aktivitas glikonogenesis kacathet, sing diterangno dening kepemimpinan glikosokicoid, ngindhuksi sintesis enzim sing dibutuhake kanggo iki.

Hiperklikemia ing diabetes mellitus minangka kompensasi, amarga kanthi tingkat glukosa ing getih sing dhuwur, konsumsi jaringan bisa nambah. Hiperklikemia uga negatif, minangka faktor patogenetik. angiopati diabetes. Angiopathies dumadi ing diabetes mellitus kanthi ganti rugi dawa lan kurang kanggo kekurangan insulin. Ditampilake ing wangun sclerosis, obliteration lan lesi pembuluh getih liyane. Faktor komplikasi: predisposisi genetik, overproduksi hormon kontrainsular lan owah-owahan metabolisme, hiperlisemia lan hiperkolesterolemia. Hyperglycemia diiringi paningkatan konsentrasi glyco- lan mucoprotein, sing tiba ing jaringan konvensional, sing nyebabake pembentukan hyaline lan ngrusak ing tembok pembuluh darah.

Hyperglycemia lan fosforilasi glukosa lan kurang ing paru-paru nephron nyebabake glikosuria. Tambah ing tekanan osmotik saka urin nyumbang kanggo polyuria, sing nyebabake dehidrasi awak lan, kakehan tambah (polydipsia).

- nyepetake untu kekal ing bocah-bocah, sing diwartakake karo bocah-bocah wadon, teething diiringi gingivitis.

- owah-owahan struktural ing kelenjar salivary, nglanggar salivasi lan perubahan biokimia ing komposisi saliva, sing nyebabake xerostomia lan pangembangan komplikasi: macem-macem karies, candidiasis, halitosis.

- Kelemahane tambah karies, ing bocah-bocah sing nandhang diabetes jinis, lesi carious awal lan jero dicethakake, ing wong diwasa kanthi diabetes jinis 2 ana peningkatan karies, bosok untune wis diamati, lesi pencari sekunder sing nyebabake perkembangan periodontitis, jumlah infeksi periapikal lan infeksi endopontik nambah. untu sing diobati, kemungkinan mundhut untu mundhak, CPU tingkat dhuwur kanggo wong lanang ana gandhengane karo hemoglobin glycated (HbA1).

- Marang latar mburi immunosuppression sistemik, penyakit kronis mukosa lisan berkembang (lichen planus, stomatitis apetik sing terus-terusan, bakteri virus sing terus-terusan, virus lan infeksi jamur), infeksi oportunisis, macem-macem abses nalika periodontitis, halitosis, wektu perbaikan sajrone operasi terus-terusan, keluwesan implan luwih elek. .

Kelainan Neurologis (kobong ing tutuk lan lidah), perversion rasa, gangguan ing kebersihan oral, lan rasa perversion nyebabake hyperphagia lan obesitas, worsens kontrol glikemik.

- Komposisi mikroflora ing pasien sing diabetes dikontrol padha karo periodontitis, kanthi diabetes sing ora dikendhaleni - owah-owahan: persentase koloni TM7, Aqqreqatibacter, Neisseria, Gemella, Eikenella, Selenomonas, Actinomyces, Capnocytophaga, Fusobacterium, Veillonella lan Streptococcus genera mundhakPorphyromonas, Filifactor, Eubacterium, Synerqistetes, genner Tannerellaand Treponema - wis mudun.

- Kacilakan penyakit periodontal inflamasi (gingivitis, periodontitis) saya tambah akeh.

Mekanisme pangembangan (patogenesis)

Diabetes minangka kelainan metabolis. Pelanggaran iki mengaruhi metabolisme karbohidrat ing awak. Kurang luwih murah, metabolisme lemak (lipid) lan protein kena pengaruh. Miturut mekanisme pangembangan, rong jinis gangguan metabolisme karbohidrat utama dibedakake:

• Tipe 1 (gumantung karo insulin) yaiku patologi endokrin murni sing mengaruhi sel kelenjar kelenjar pankreas, sing tanggung jawab kanggo ngasilake insulin hormon. Iku pengatur metabolisme glukosa penting ing awak. Nalika insulin tumindak reseptor khusus kabeh sel ing awak, upah glukosa ditambah lan dirusak kanthi ngeculake energi. Kanthi jinis diabetes mellitus, tingkat insulin saya suda, tingkat glukosa suda lan tingkat mundhak.
• Tipe 2 (non-insulin-independen) - ditondoi kanthi tingkat normal insulin, nanging reseptor sel sebagean kelangan kemampuan kanggo ikatan, lan uga nyuda penyerapan glukosa saka getih.

Ora preduli mekanisme pangembangan dhasar, mellitus diabetes mengaruhi metabolisme lipid lan protein. Iki biasane diwujudake kanthi kecenderungan ngebotake karo bobot awak sakteruse, utamane diucapake karo diabetes jinis 2.

Varian kapisah metabolisme karbohidrat sing kapisah yaiku diabetes gestasional. Iki mung ana ing wanita ngandhut lan minangka tandha yen wanita bisa duwe kedadeyan saka penyakit iki. Secara klinis, diabetes gestasional ora nyata, mula mung dideteksi adhedhasar tes getih laboratorium kanggo gula.

Etiologi (sebab)

Diabetes mellitus minangka penyakit poliologis. Iki tegese macem-macem faktor duwe peran ing pangembangan. Dadi pelanggaran metabolisme karbohidrat amarga nyuda insulin nyebabake faktor kasebut:

• Kesuburan - kegiatan fungsional pankreas (sel ing pulo Langerhans) diatur dening gen tartamtu. Pangowahan kasebut (mutasi titik) bisa diwarisake saka wong tuwa menyang bocah. Yen salah sawijining wong tuwa nandhang diabetes, bocah kasebut mesthi nandhang penyakit iki.
• Infeksi - sawetara virus bisa parasitis ing sel pankreas, nggabungake menyang génom kanthi kegiatan fungsional lan tingkat sintesis insulin.
• Kerusakan otoimun ing sel pankreas - disebabake salah sawijining sistem kekebalan awak, sing antibodi menyang sel organ endokrin diprodhuksi.

Kabeh faktor kasebut nyebabake pangembangan patologi kanthi cahya terasing utawa gabungan. Faktor sing nyebabake pangembangan metabolisme jinis nomer loro beda-beda beda. Iki kalebu:

• Predisposisi keturunan - sensitivitas reseptor insulin ditemtokake dening pirang-pirang gen, owah-owahan ing salah sawijine nyebabake sensitif.
• Penyalahgunaan permen - pengambilan glukosa sing akeh banget (confectionery, produk glepung, gula) terus-terusan nambah produksi insulin lan "resepsi" saka reseptor kasebut.
• Mundhakake bobot awak - akeh adiposit (sel jaringan adipose) nyuda konsentrasi insulin.

Faktor kasebut bisa diowahi - sampeyan bisa mbatesi dampak ing awak sajrone urip, sing bakal nyegah pangembangan diabetes jinis 2.

Kanggo kelainan metabolisme karbohidrat kanthi peningkatan konsentrasi gula, kawujudan ing ngisor iki minangka ciri:

• Mundhut bobot kanggo wektu sing cukup cendhak kanthi diet sing ora owah.
• Rasa keluwen sing terus-terusan, sing diilangi wektu cendhak kanthi mangan.
• Haus banget - wong nggunakake luwih saka 2 liter adi sajrone awan.
• Peningkatan diuresis - frekuensi urin mundhak kanthi jumlah urin sing diekskresi.
• Diuresis nocturnal minangka gejala sing spesifik kanggo diabetes. A wong kudu tangi sewengi kaping pirang-pirang kanggo ngrampungake kebutuhan fisiologis cilik.
• Pengurangan visual minangka wujud saka diabetes mellitus, ditondoi kanthi mendhung lensa lan pelanggaran suplai getih menyang retina.
• Regenerasi jaringan sing dikurangi - diwujudake kanthi penyembuhan kulit sawise potongan, abrasions cilik.
• Penambahan infeksi sing disebabake dening bakteri lan kelompok jamur saka wakil mikroflora sing kesempatan yaiku nyuda kegiatan sistem kekebalan membran mukus lan konsentrasi gula sing dhuwur, sing nggawe kondhisi mikroba. Paling asring, dysbiosis berkembang, ing wanita bisa uga ana thrush (kandidiasis) tempek.

Kabeh gejala kasebut meh padha kanggo kabeh jinis patologi. Diabetes jinis 2 ditondoi kanthi anané ora ana manifestasi. Banjur, nalika proses patologis dekompensasi, gejala berkembang.

Komplikasi

Salah sawijining komplikasi sing mbebayani ing patologi iki yaiku peningkatan konsentrasi gula, sing bisa nyebabake koma ketoacetonemik. Ing wektu sing padha, akeh aseton (produk metabolisme perantara) dibentuk ing getih amarga gangguan metabolik ing awak. Ing manungsa, eling ana gangguan. Nafas sing ambegan ambegan saka aseton. Peningkatan glukosa ing awak sing berpanjangan ndadékaké tuwuh komplikasi utama:

• Angiopati babagan pembuluh darah retina - owah-owahan struktur pembuluh getih ing mikrokasculature kanthi gangguan getih lan nutrisi.
• Mendhung lensa minangka asil glukosa glukosa menyang bahan sing ndadekake lensa. Diwujudake kanthi gangguan visual.
• Angiopati babagan pembuluh sikil, jantung lan otak - ditondoi kanthi nglanggar nutrisi lan pasokan getih organ-organ kasebut kanthi gejala sing cocog.

Komplikasi sing mbebayani yaiku overdosis insulin sajrone ngobati diabetes jinis 1. Akeh jumlah insulin ing getih nyebabake nyuda tingkat glukosa kanthi nutrisi otak sing ora cukup. Ditampilake kanthi kelangan eling - koma hypoglycemic.

Diagnostik

Diagnosis ditetepake kanthi dhasar manifestasi klinis karakteristik lan konfirmasi laboratorium. nambah gula getih. Uga, kanggo nemtokake durasi patologi, hemoglobin glikosik ditemtokake.

Perawatan diabetes

Langkah-langkah terapi kanggo diabetes utamane kanggo ngatasi konsentrasi glukosa. Iki digayuh kanthi macem-macem cara, gumantung saka jinis kelainan metabolisme karbohidrat. Kanthi diabetes jinis 1, kekurangan insulin diisi maneh kanthi analog sintetik utawa semi-sintetik, sing ngenalake wong kanthi suntikan subkutan. Perawatan kanggo diabetes mellitus jinis 2 kalebu obat-obatan sing nambah sensitivitas reseptor sel kanggo insulin - tablet Siofor, Glucofage, Diaformin. Terapi ditindakake ing ngawasi tingkat glukosa wajib. Kanggo iki, ana macem-macem glomometer sing ngidini sampeyan ngukur gula getih nggunakake jalur uji khusus.

Kanthi bantuan teknologi teknik genetik modern, nyuda biaya insulin wis dirampungake. Ing meh kabeh negara, obat kasebut diwenehake kanggo wong sing lara diabetes gratis.

Diabetes - nutrisi lan saran

Dasar terapi kanggo diabetes minangka nutrisi sing tepat, tujuane kanggo mbatesi asupan karbohidrat ing awak. Kanggo iki, permen, confectioneries, produk glepung, lan pastri ora dikatutake saka diet. Kanggo ngontrol jumlah intake karbohidrat saka panganan, ahli nutrisi Jerman ngembangake unit roti (XE) - unit konvensional sing padha karo 12 g karbohidrat utawa 20 g roti. Saben produk ing jumlah tartamtu (volume lan bobot)
ngemot pirang-pirang unit roti. Kanthi bantuan tabel khusus sing dituduhake produk panganan utama lan padha karo XE, wong bisa ngontrol intake karbohidrat ing awak. Sampeyan uga dianjurake supaya sampeyan ngetutake seri rekomendasi umum:

• Aktivitas motor sing cukup - nambah panyerapan glukosa dening sel.
• Turu ngaso paling ora 8 jam dina.
• Nolak kabiasaan ala (ngrokok, asupan sistematis saka alkohol).
• Watesan stres mental lan stres, sing nggawe produksi hormon sing nambah gula (adrenalin, glukokortikosteroid).
• Ngindhari cedera kulit kanggo nyegah komplikasi purulen lan penyembuhan luka sing dawa.

Kabeh cara kasebut uga bisa mbantu nyegah diabetes jinis 2. Yen saka jinis patologi jinis iki, pangembangan diabetes kedadeyan tanpa pengaruh pengaruh faktor lingkungan.

Jinis utama diabetes ing awak

Diabetes mellitus minangka patologi ing ngendi proses kompleks kelainan metabolik ditemokake.

Ana rong jinis diabetes utama:

Tipe pertama yaiku gumantung karo insulin. Diabetes jinis iki wiwit berkembang ing awak yen owah-owahan patologis mengaruhi sel sing ngasilake insulin. Sel kasebut minangka sel beta pankreas.

Diabetes diabetes tanpa jinis 2. Penyakit jinis iki ditondoi kanthi normal produksi insulin dening sel beta pankreas.

Dhasar mekanisme pangembangan diabetes jinis 2 yaiku ilang kabisan sel-sel jaringan awak kanggo sesambungan karo insulin. Iki nyebabake penurunan kemungkinan glukosa glukosa lan, kanthi mangkono kenaikan tingkat gula ing plasma getih.

Preduli mekanisme dhasar pembangunan diabetes, kelainan mengaruhi metabolisme protein lan lemak. Gagal kaya kasebut nyebabake munculé kebek kanthi bobot mundhut luwih gedhe. Kahanan kasebut khas kanggo diabetes tipe 2.

Pilihan kapisah kanggo pangembangan kelainan yaiku diabetes gestasional. Penyakit jinis iki mung ana ing wanita ngandhut.

Secara klinis, munculna penyakit jinis iki ora nyata lan identifikasi ditindakake mung ing laboratorium, adhedhasar analisis sampel getih kanggo konten gula.

Faktor sing mengaruhi pangembangan penyakit

Mekanisme kemajuan diabetes bisa nyebabake macem-macem faktor ing awak.

Pelanggaran metabolisme gula minangka akibat saka jumlah insulin sing diasilake ing awak bisa nyebabake faktor-faktor ing ngisor iki:

Predisposisi keturunan. Tahap kegiatan sel beta pankreas ditindakake dening gen tartamtu. Penampilan mutasi titik ing gen kasebut sing bisa diwarisake bisa nggawe pamrentahan patologi ing karya kelenjar bocah.

Penyakit infeksi - sawetara virus bisa nyebabake pangembangan penyakit virus ing awak lan kedadeyan kelainan ing endokrin saka sel pankreas ing manungsa. Sawetara virus bisa nggabungake menyang génom sel beta lan ngganggu kegiyatan fungsine, sing nyebabake sintesis insulin.

Kerusakan otoimun ing sel pankreas, sing disebabake dening kesalahan sistem kekebalan awak. Pelanggaran kaya iki ditondoi dening pangembangan sistem kekebalan antibodi menyang sel organ endokrin.

Faktor-faktor kasebut minangka panyebab pangembangan diabetes jinis 1 ing awak manungsa.

Faktor-faktor kanggo kedadeyan diabetes jinis 2 ing awak iki beda. Sing utama yaiku ing ngisor iki:

1. Predisposisi turun temurun yaiku sensitivitas reseptor mRNA ing insulin diatur dening sawetara gen. Owah-owahan gen sing bisa diwarisake bisa nyebabake sensitif reseptor.
2. Penyalahgunaan produk gula-gula lan glepung nyebabake produksi insulin sing terus-terusan kanthi pankreas, sing nyebabake kecanduan reseptor nambah konsentrasi insulin ing awak.
3. Keluwihan - keluwihan sel lemak ing awak nyebabake konsentrasi relatif saka insulin ing awak manungsa.

Faktor-faktor kasebut dianggep bisa diowahi, yaiku, manawa tumindak sing bisa diwatesi ing awak sajrone urip.

Watesan iki mbantu nyegah kedadeyan diabetes jinis 2.

Peranan obesitas lan ora aktif fisik ing pangembangan penyakit kasebut

Kerep kakehan lan njaga gaya urip sing sedemute nyebabake obesitas ing awak, sing mbebayani resistensi insulin. Nyuda sensitivitas insulin nyebabake karya gen sing tanggung jawab ngembangake diabetes jinis 2 ing awak.

Ing diabetes mellitus, mekanisme pangembangan penyakit iki asring ana gandhengane karo kegagalan ora mung karbohidrat, nanging uga metabolisme lipid. Iki amarga kasunyatane, ing adiposit visceral, ora kaya sel lemak subkutan, sensitivitas reseptor insulin, sing duwe efek antilipolitik, sacara signifikan sansaya nambah sensitivitas efek lipolitik catecholamines.

Kasunyatan iki nggawe entri ing aliran getih sing ana ing jumlah asam lemak.

Rintangan insulin otot kerangka ana ing kasunyatan manawa, ing liyane, sel jaringan otot utamane nggunakake asam lemak. Kahanan kasebut nyebabake kasunyatan manawa sel ora bisa nggunakake glukosa saka plasma getih, sing nyebabake kenaikan tingkat gula, lan iki, bakal nyebabake produksi insulin kanthi pankreas.

Isi asam lemak bebas ing awak nyegah pambentukan ikatan ing antarane reseptor sel ati karo insulin. Pameran pambentukan komplek antara reseptor lan insulin nyegah proses glukoneogenesis ing ati.

Akibaté, paningkatan tingkat asam lemak nambah pertumbuhan resistensi insulin sel-sel sing gumantung karo insulin ing jaringan awak, lan peningkatan kekebalan nambah proses lipolysis lan hiperinulinomy.

Nalika ngarahake gaya urip sing ora aktif kanggo pasien diabetes diabetes 2, kedadeyan tambahan fenomena, kayata resistensi lan obesitas insulin.

Alasan utama pangembangan resistensi insulin

Rintangan insulin diabetes minangka kondhisi sing ora ana tanggepan saka sel jaringan sing gumantung karo insulin kanggo insulin hormon yen jumlah normal insulin diprodhuksi. Kondisi kasebut dumadi ing latar mburi fungsi normal insulin.

Konsep utama pangembangan resistensi insulin yaiku pambentukan negara hiperinulinemia, hiperklikemia lan dyslipoproteinemia. Hiperlisemia ing diabetes sing berkembang ing awak nduweni peran utama nalika kekurangan insulin relatif ing pasien diabetes diabetes tipe 2.

Ing wong sing duwe diabetes jinis 2, kemampuan sel beta pankreas kanggo ngimbangi kekurangan insulin relatif ing awak diwatesi minangka akibat saka kegagalan ing struktur glukokinase lan GLUT-2. Senyawa kimia ing awak iki tanggung jawab kanggo ngaktifake produksi insulin miturut pengaruh konsentrasi glukosa.

Pasien karo diabetes jinis 2 asring ora normal ing produksi insulin dening sel beta.

Kelainan kasebut dituduhake ing ngisor iki:

• ana kalemahane fase awal reaksi rahasia tumrap beban ing awak kanthi glukosa nalika diterbitake sacara intravena,
• ana nyuda lan penundaan nanggepi secretory kanggo nggunakake panganan campuran dening awak,
• ngungkapake tingkat proinsulin lan produk sing dibentuk sajrone proses,
• kelainan irama fluktuasi ing sekresi insulin dideteksi.

Penyebab kekalahan ing proses sintesis insulin yaiku munculna cacat genetik ing sel beta, uga kelainan sing kedadeyan saka munculna lipo- lan keracunan glukosa.

Charisasi saka tahap wiwitan gangguan sekresi insulin

Owah-owahan proses rembesan insulin ing tahap prediabetes bisa kedadeyan amarga kenaikan kandungan asam lemak gratis. Tambah ing konsentrasi ing pungkasan nyebabake pencegahan dehydrogenase pyruvate, lan, akibat saka proses glikolisis. Inhibisi proses glikolisis ing sel pankreas sing tanggung jawab kanggo sintesis insulin, sing nyebabake nyuda sintesis ATP. Kekurangan ATP ing sel pankreas nyebabake penurunan sekresi insulin.

Keracunan glukosa minangka komplek proses biomolekul sing kakehan glukosa nyebabake pelanggaran rembesan insulin lan nyuda sensitivitas jaringan sing gumantung karo insulin.

Perkembangan hiperglikemia ing awak pasien minangka salah sawijining faktor ing kencing manis jinis 2 ing manungsa minangka akibat saka keracunan glukosa.

Perkembangan keracunan glukosa nyebabake penurunan sensitivitas sel jaringan sing gumantung karo insulin. Saka sadurunge, kita bisa nyimpulake yen prestasi indikator glukosa normal plasma kanthi normal, lan njaga indikator kasebut ing tingkat sing padha, mbantu mulihake sensitivitas sel-sel jaringan sing gumantung karo insulin.

Hyperglycemia ora mung minangka tandha utama kanggo nemtokake diabetes ing awak, nanging uga link sing paling penting ing patogenesis diabetes mellitus. Hiperklikemia nyebabake kedadeyan kelainan ing proses produksi insulin dening sel beta pankreas lan panyerapan glukosa dening jaringan sing gumantung ing insulin. Iki nyebabake kedadeyan pelanggaran ing proses metabolisme karbohidrat.

Gejala wiwitan pangembangan diabetes yaiku glukosa pasa sing tambah ing awak pasien, amarga kenaikan produksi gula dening sel-sel jaringan ati. Video ing artikel iki terus dadi tema diabetes.

Mekanisme pangembangan penyakit kasebut

Luwih becik mangertos etiologi lan patogenesis diabetes mellitus nalika nimbang karakteristik metabolisme karbohidrat ing awak.

p, blokquote 6.0,0,0,0,0 ->

Utamane kelainan kasebut mengaruhi metabolisme karbohidrat, lan metabolisme protein lan lemak kurang kena pengaruh.

p, blokquote 7.0,0,0,0 ->

Jinis diabetes dibedakake, lan saben nduwe mekanisme pangembangan dhewe:

p, blokquote 8,0,0,0 ->

1. Ketik 1 (gumantung karo insulin). Diabetes jinis 1 minangka penyakit endokrin murni ing endi sel kelenjar pankreas sing ngontrol produksi insulin kena pengaruh.

Iki hormon sing ngatur metabolisme glukosa ing awak manungsa. Nalika insulin tumindak ing reseptor kabeh sel, proses munggah glukosa lan risak sabanjure kanthi ngeculake energi digawe cepet.

p, blokquote 9.0,0,0 ->

Ing jinis penyakit 1, skema pathogenesis yaiku produksi insulin dikurangi kanthi signifikan lan, miturut glukosa, sel-sel bakal mudhun.

p, blokquote 10,0,0,0,0 ->

Akibat saka etiopathogenesis iki yaiku mandheg penyerapan glukosa saka getih lan pangumpulan akeh.

p, blokquote 12,0,0,0 ->

Preduli mekanisme pangembangan ing diabetes mellitus, ana masalah metabolisme lipid lan protein. Iki diwujudake kanthi nyata manawa wong wiwit nambah bobot kanthi cepet utawa ilang bobot.

p, blokquote 13.0,0,0,0 ->

Varian kapisah metabolisme karbohidrat sing kapisah ing awak dianggep minangka GDM (diabetes mellitus gestasional).

p, blokquote 14,0,0,0 ->

Istilah iki digunakake utamane ing wanita nalika meteng lan penyakit kasebut dideteksi adhedhasar tes getih laboratorium kanggo gula.

p, blokquote 15,0,0,0,0 ->

p, blokquote 16,0,0,0,0 ->

Antarane macem-macem penyakit kronis, intercurrent bisa dadi siji sing bisa ningkatake pathologi sing ndasari.

p, blokquote 17,0,0,0,0 ->

Nanging, infeksi akut sing bisa ngrumusake kursus diabetes uga dianggep.

p, blokquote 18,0,0,0,0 ->

Contone, pasien nandhang asma bronkial lan lara lara SARS, lan iku penyakit terakhir sing bakal sesambungan.

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

Minangka aturan, kanthi sepasang, penyakit intercurrent asring dumadi karo diabetes.

p, blokquote 20,0,0,0,0 ->

Gabung karo diabetes mellitus saka penyakit intercurrent infèksius mbebayani banget sajrone pathologi sing ndasari.

p, blokquote 21,0,0,0,0 ->

Ing kahanan kaya ngono, perawatan ati-ati saka penyakit akut sing digabung dadi bagian saka diagnosis, lan malah nambah dosis saben dina insulin.

Kanthi tuwuh komplikasi penyakit kronis lan tambahan patologi intercurrent, penting kanggo ngawasi kondisi pasien kanthi diabetes sing ati-ati, amarga ana kemungkinan kemungkinan kelainan metabolik lan munculna acidosis.

p, blokquote 23,0,0,0,0 ->

Predisposisi genetik

Preisposisi kanggo penyakit iki bisa uga ana ing manungsa amarga ana faktor genetik. Ora dadi papan pungkasan ing tampilan diabetes minangka bentuk.

p, blokquote 25,0,1,0,0 ->

Praktek medis nuduhake yen mung sawetara bocah sing lair duwe cenderung kanggo patologi sing gumantung karo insulin saka ibu.

p, blokquote 26,0,0,0,0 ->

p, blokquote 27,0,0,0,0 ->

p, blokquote 28,0,0,0,0 ->

Ing wektu sing padha, ing bagean bapak, predisposisi ngetik diabetes 1 nambah lan jumlah kira-kira 10%.

p, blokquote 29,0,0,0,0 ->

Kadhangkala diabetes bisa ditularake wong diwasa. Ing kasus iki, risiko bocah ngembangake patologi mundhak kaping pirang-pirang lan bisa tekan 70%.

p, blokquote 30,0,0,0,0 ->

Karusakan ing pulo Langerhans

Sel beta, sing dilokalisasi ing pankreas ing pulo Langerhans, ngasilake insulin ing manungsa.

p, blokquote 31,0,0,0,0 ->

Penyebab diabetes bisa dadi karusakan saka sel beta dening sistem kekebalan awak.

p, blokquote 32,0,0,0,0 ->

Dikerteni manawa sawetara jinis infeksi virus, keturunan sing kurang lan wiwitan susu susu menyang panganan bayi, bisa nggawe reaksi kaya ngono.

p, blokquote 33,0,0,0 ->

Kahanan lingkungan sing ora parah

Faktor sing paling ora apik kaya polusi lingkungan bisa nyebabake patologi.

p, blokquote 34,0,0,0,0 ->

Sawetara dokter menehi saran manawa ekologi sing kurang bisa ngrusak sel beta mung ing pasien kasebut kanthi predisposisi genetik kanggo diabetes.

p, blokquote 35,0,0,0 ->

Ahli liyane mbantah manawa ekologi sing ora apik duwe peran ing patologi.

p, blokquote 36,0,0,0,0 ->

Efek infeksi virus

Perkembangan patologi utamane dicathet ing musim dingin, nalika infeksi virus utamane umum.

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

p, blokquote 38,0,0,0,0 ->

Virus sing bisa nyebabake diabetes diisolasi:

p, blokquote 39,0,0,0,0 ->

• rubella
• mumpung
• cytomegalovirus,
• adenovirus.

Ilmuwan ngenalake pirang-pirang cara virus, nalika kena ing awak, bisa ngrusak utawa ngrusak sel beta, uga nggawe reaksi reaksi otoimun ing wong sing gampang kena.

p, blokquote 40,0,0,0 ->

Dipakani bayi sing nembe bayi

Panliten nuduhake manawa panganan individu bisa dadi panyebab diabetes jinis 1.

p, blokquote 41,0,0,0,0 ->

Ing bayi sing njupuk suplemen vitamin D, risiko ngembangake diabetes tipe 1 saya suda.

p, blokquote 42,0,0,0 ->

Nanging, bebaya patologi kaya mangkene, yen susu sapi lan protein gandum, kalebu ing wiwitane bocah cilik.

p, blokquote 43,0,0,0,0 ->

Ciloko lan penyakit pankreas

Patologi pankreas kaya ingkologi, pankreatitis lan macem-macem ciloko bisa ngganggu sel beta pankreas utawa nggawe produksi insulin mudhun.

p, blokquote 44,0,0,0,0 ->

Nalika pankreas sing rusak dicopot, diabetes mellitus jinis 1 bisa kedadeyan amarga ilang sel beta sing ngasilake insulin.

p, blokquote 45,0,0,0 ->

Obat sintetik

Ing sawetara kasus, penyakit jinis 1 ngalami obat-obatan tartamtu.

p, blokquote 46,0,0,0 ->

p, blokquote 47,0,0,0 ->

Pentamidine minangka obat sing bisa nambah risiko ngembangake pankreatitis lan diabetes amarga ngrusak sel beta.

Glukokortikoid dianggep minangka hormon steroid sing bisa mbebayani efek insulin, lan banjur nuwuhake penyakit kasebut.

p, blokquote 49,0,0,0 ->

Resiko kahanan patologis ing diabetes mellitus uga saya tambah kanthi nggunakake bahan kimia sing ngemot nitrogen.

p, blokquote 50,1,0,0,0 ->

Andhap asor

Sampeyan kudu ngerti manawa dudu penyakit dhewe kayata diabetes sing ditularake, nanging predisposisi kanggo perkembangan jinis patologi tartamtu.

p, blokquote 53,0,0,0,0 ->

Ndarbeni diabetes jinis 2 minangka patologi poligrik, lan pangembangan kasebut ditemtokake dening ngarsane sawetara faktor.

p, blokquote 54,0,0,0 ->

Penyakit kaya ngono didiagnosis asring pasien lan iki ana hubungane karo resistensi batin sel awak kanggo insulin.

p, blokquote 55,0,0,0 ->

Diabetes jinis 2 ditondoi kanthi kemungkinan kemungkinan pusaka, lan utamane yen wong tuwa uga nandhang lara.

p, blokquote 56,0,0,0,0 ->

Predisposisi lan keturunan diabetes kudu dianggep nalika ngrancang kulawarga lan milih profesi.

p, blokqu 57 57,0,0,0 ->

Malnutrisi

Ing diabetes jinis 2, sensitivitas sel awak kanggo insulin mudhun.

p, blokquote 58,0,0,0 ->

Panliten nuduhake manawa obesitas lan ora sehat diet sing dianggep minangka faktor risiko utama kanggo penyakit kasebut.

Penyebab diabetes jinis 2 bisa nggunakake panganan sing wis dirampung lan akeh karbohidrat.

p, blokquote 60,0,0,0,0 ->

p, blokquote 61,0,0,0,0 ->

Kabotan

Salah sawijining panyebab utama diabetes dianggep obesitas lan, utamane, sing ana gandhengane karo predisposisi turun temurun, gaya urip sedem lan hipertensi arteri.

p, blokquote 62,0,0,0,0 ->

Pentinge penting dimainake ora mung amarga kasunyatan obesitas, nanging uga miturut panyebaran.

p, blokquote 63,0,0,0,0 ->

Ing obesitas visceral, jaringan adipose kanthi jumlah sing tambah nglumpukake ing njero organ internal lan keluwihan bahan aktif biologis kayata adipokines dibebasake.

p, blokquote 64,0,0,0 ->

Tumindak kasebut nyebabake pelanggaran proses metabolik, lan diabetes sing njupuk.

p, blokquote 65,0,0,0,0 ->

Ing manungsa, sensitivitas jaringan kanggo insulin nyuda, tekanan nambah lan kesalahan metabolisme lipid.

p, blokquote 66,0,0,0,0 ->

Suwe-suwe, kabeh owah-owahan patologis kasebut nyebabake pangembangan patologi, onkologi lan diabetes.

p, blokquote 67,0,0,0 ->

Olahraga nilar

Diabetes sing diolehake minangka penyakit sing mbutuhake tinjauan babagan gaya urip sampeyan.

p, blokquote 68,0,0,0,0 ->

Pasien kudu ngatur sedina ing cara kasebut kanggo nyegah penyakit lan pangembangan komplikasi.

p, blokquote 69,0,0,0,0 ->

Prinsip utama sing kudu ditindakake dening wong yaiku nutrisi sing tepat, istirahat sing tepat lan olahraga.

p, blokquote 71,0,0,0,0 ->

Kanthi kegiatan fisik rutin, otot nyerep glukosa kanthi luwih apik, lan nyuda gula getih mboko sithik.

p, blokquote 72,0,0,0,0 ->

Kagiyatan aktif mbantu diabetes bisa nyuda kabutuhan insulin lan obat-obatan pengurangan gula liyane.

p, blokquote 73,0,0,0,0 ->

Ing stres, awak metabolisasi fungsine lan ora nggatekake faktor sekunder. Ing tembung liyane, awak fokus marang perkara utama, yaiku kanthi kahanan sing stres.

p, blokquote 74,0,0,0,0 ->

Ing kahanan sing ngepenakke, ngeculake insulin lan pakaryan saluran pencernaan, uga prilaku seksual lan nutrisi.

Tekanan nyebabake kasunyatan manawa ana inhibisi refleks saka sekresi basal insulin lan ing wektu sing padha, pelepasan gula saka depot digawe cepet.

p, blokquote 76,0,0,0,0 ->

Akibat saka kahanan patologis iki minangka kahanan hiperlisikik lan kekurangan insulin.

p, blokquote 77,0,0,0 ->

Fitur umur

Ing pirang-pirang wong, toleransi glukosa mandheg kanthi umur, lan luwih asring ora, ora ana owah-owahan kaya ngono.

p, blokquote 78,0,0,0 ->

Bebaya ngembangake patologi sawise 50-60 taun tambah akeh, nanging iki ora ateges tandha-tandha pratandha pisanan saka penyakit kasebut.

p, blokquote 79,0,0,0,0 ->

Saben wong ngganti konsentrasi glukosa ing getih kanthi macem-macem cara lan proses iki gumantung karo gaya urip, nutrisi, penyakit kronis lan kegiatan fisik.

Ing wong tuwa, tandha-tandha hypoglycemia asring ora diucapake lan patologi bisa dideteksi kanthi ora sengaja.

p, blokquote 81,0,0,0,0 ->

Tandha ciri penyakit kasebut bisa uga katon, nanging pasien asring ora nggatekake.

p, blokquote 82,0,0,0,0 ->

Ing kasus iki, hypoglycemia protracted lan ana bebaya diabetes lan serangan jantung, gumpalan getih lan nephropathies.

p, blokquote 83,0,0,0 ->

Nimbulaké komplikasi diabetes

Penyebab utama komplikasi diabetes yaiku peningkatan glukosa ing awak.

p, blokquote 84,0,0,0,0 ->

p, blokquote 85,0,0,0,0 ->

Iki nyebabake karusakan vaskular lan dekompensasi diabetes sing saya suwe. Kaping pisanan, microcirculation menderita, yaiku gerakan getih liwat pembuluh sing paling cilik disuda.

p, blokquote 86,0,0,0 ->

Patologi ing ngisor iki diarani komplikasi akut:

p, blokquote 87,0,0,0,0 ->

Ing komplikasi kronis, ginjel, pembuluh getih, kulit lan sistem gemeter nandhang.

p, blokquote 88,0,0,0,0 ->

Komplikasi diabetes sing pungkasan bisa kalebu penyakit kayata retinopathy, angiopathy, polyneuropathy, lan sikil diabetes.

p, blokqu 89 89,0,0,0 ->

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus utawa diabetes dianggep minangka patologi sing rada langka, sing tuwuh nalika kesalahan pituitary utawa hipotalamus.

p, blokquote 90,0,0,0,0 ->

Manifestasi utama saka penyakit iki yaiku ngelak banget lan tambah urin. Panyebab diabetes insipidus bisa uga:

p, blokquote 91,0,0,0,0 ->

• Tumor hipofisis lan hypothalamic,
• cedera otak traumatis
• faktor genetik
• masalah sirkulasi ing wilayah arteri sing menehi nutrisi ing departemen otak kaya ngono,
• penyakit ginjel

Keruwetan gejala ditemtokake kanthi tingkat kekurangan hormon antidiuretik.

p, blokquote 92,0,0,0,0 ->

Tandha dehidrasi diucapake, yaiku, ana kelemahane, palpitations jantung lan hipotensi.

p, blokquote 93,0,0,0,0 ->

Napa ngelak

Alesan utama ngelak diabetes tetep dianggep tambah urin, sing nyebabake kekeringan abot.

p, blokquote 94,0,0,0 ->

p, blokquote 95,0,0,0,0 ->

Pasien karo diabetes sambat babagan akeh garing ing membran mukus lan kulit.

p, blokquote 96,0,0,0,0 ->

Penyebab ngelak terus-terusan bisa dadi getih getih sing dhuwur, lan awak nyoba ing kabeh cara kanggo mbebasake awake dhewe saka keluwihan glukosa. Kanggo nindakake iki, dheweke aktif nyoba nggawa kanthi urin, sing ndadékaké penampilan ngelak.

p, blokquote 97,0,0,0,0 ->

Konsentrasi gula sing tambah ing getih bisa narik banyu, njupuk saka sel. Nalika glukosa karo urin dicopot saka awak, wong kelangan akeh cairan.

p, blokquote 98,0,0,0,0 ->

Alasan liyane kanggo ngelak diabetes yaiku kasunyatan manawa glukosa dhuwur nyebabake kerusakan ing ujung saraf.

p, blokquote 99,0,0,0,0 -> p, blokquote 100,0,0,0,1 ->

Iki nyebabake fungsi cacat saka macem-macem organ internal lan utamane nguyuh.

Apa kedadeyan karo diabetes?

Kanthi produksi insulin sing ora cukup, glukosa ing getih luwih dhuwur tinimbang tingkat normatif, nanging sel-sel jaringan ing kahanan kasebut ngrasakake kekurangan glukosa.

Diabetes mellitus kedadeyan:

• Sifat genetik keturunan
• Ndhaptar wangun diabetes.

Saka kekurangan glukosa ing jaringan, patologi kasebut berkembang:

• Kulit rusak jinis abses,
• Membran mukus rusak
• Enamel untu dirusak
• Penyakit aterosklerosis berkembang,
• Indeks tekanan getih mundhak - hipertensi,
• Patologi berkembang ing ginjel,
• Visi nyelehake
• Ana penyakit angina pectoris,
• Gangguan ing serat sistem saraf.

ICD-10 kode

Miturut klasifikasi penyakit internasional saka revisi kaping sepuluh ICD-10 - patologi iki kalebu kelas "Diabetes" lan duwe kode:

• E10 - jinis diabetes mellitus,
• E11 - jinis diabetes mellitus 2
• E12 - diabetes karo kurang gizi,
• E13 - jinis diabetes mellitus liyane,
• E14 - mellitus diabetes sing durung ditemtokake.

Mekanisme pangembangan

Glukosa minangka salah sawijining unsur energi utama nutrisi sel kabeh organ. Nalika ana panyimpangan ing produksi insulin amarga kelainan ing fungsi pankreas, mula gangguan ing metabolisme awak diwiwiti.

Glukosa ora mlebu ing sel jaringan, nanging akumulasi getih.

Amarga kekurangan sel glukosa, patologi salaras karo diabetes wiwit berkembang - gangguan ing sistem sirkulasi getih, penyakit jantung, patologi kulit, gangguan ing fungsi serat saraf, uga panyimpangan ing fungsi organ internal.

Hiperlisemia ngganggu komposisi getih, sing nyebabake gangguan ing sistem hematopoiesis lan ing sistem hemostatik.

Proses keluwihan glukosa ing getih diarani penyakit diabetes mellitus.

Apa diabetes mbebayani kanggo awak?

Indeks gula getih sing dhuwur nyebabake disfungsi kabeh sel jaringan organ. Sing luwih dhuwur indeks gula, saya ngucapake efek negatif ing awak.

Patologi berkembang ing diabetes mellitus:

• Keluwih - Obesitas,
• Glikosilasi sel organ,
• Intoksiasi sel serat saraf, nyebabake karusakan ing sistem,
• Efek ngrusak ing tembok pembuluh getih sistem pasokan getih,
• Pangembangan penyakit sekunder sing mengaruhi organ jantung, otak, uga organ ginjel lan ati,
• Sistem pencernaan diganggu,
• Ana karusakan sel jaringan otot, uga integument kulit,
• Pangrusak dumadi
• Koma hiperlisemik, sing biasane bejat.

Jinis diabetes

Yen kurang produksi produksi insulin ing awak lan kekurangane, mula indeks gula ora bakal tetep ing unit normatif sing ora luwih murah tinimbang 3.30 mmol / liter lan ora luwih dhuwur tinimbang 5.50 mmol / liter.

Kahanan iki ing awak diarani diabetes - diabetes.

Ana jinis diabetes:

• Pankreas ora ngasilake insulin (ora ana lengkap). Kanthi nglanggar organ endokrin kasebut, diabetes mellitus sing gumantung karo insulin saka jinis pertama (IDDM) dibentuk,
• Volume insulin ilang sing diasilake dening organ endokrin (kekurangan insulin relatif). Kondisi kasebut kanthi kekurangan insulin ngganggu metabolisme karbohidrat lan ana jinis kapindho diabetes mellitus (NIDDM) sing beda-beda.

Pangembangan diabetes dumadi ing pirang-pirang tahap lan nalika ana peningkatan glukosa serum getih, mula ana tandha diabetes lan gejala sing diucapake. Pelanggaran dumadi kanthi lengkap ing metabolisme awak, fungsi organ kasebut kaganggu saka iki.

Proses patologis mengaruhi kabeh fungsi kabeh sistem ing awak manungsa diabetes. Diabetes mellitus sistemik lan mengaruhi kabeh sel.

Tingkat kemajuan diabetes sing gegayutan karo negara sistem endokrin lan jumlah insulin pankreas sing diasilake.

Tampilan sekunder

Patologi iki tuwuh karo radhang organ endokrin (pankreatitis), uga penyakit sekunder saka patologi kaya kasebut:

• Neoplasma ganas ing kelenjar,
• Kanthi patologi sirosis, baking ing bentuk akut lan abot,
• Penyakit Acromegaly - produksi antagonis hormon insulin kanthi organ endokrin,
• Penyakit Cush,
• Patologi sifat onkologis pheochromocytoma,
• Patologi lan penyakit ing kelenjar tiroid.

Kajaba iku, diabetes jinis sekunder bisa kedadeyan amarga nggunakake obat-obatan sing suwe:

• Njupuk diuretik
• Obat-obatan antihipertensi,
• Kontrasepsi hormon oral.

Tampilan gestasional

Iki berkembang nalika meteng ing wanita. Alesan kanggo munculé spesies iki yaiku pankreas sing mbentuk ing bayi utero wiwit ngasilake insulin dhewe, sing nyandhet fungsi insulin ibu.

Kanggo alasan iki, kedadeyan jinis gestational diabetes mellitus dumadi.

Sawise proses lair, tahap diabetes awal diwiwiti wanita, nanging meh 40,0% sajrone 7 nganti 8 taun, kena diabetes mellitus saka jinis sing ora gumantung karo insulin.

Jinis diabetes

Gejala patologi

Cukup jarang, wiwitan diabetes kedadeyan, sing cepet ngasilake indeks glukosa getih kanthi tingkat sing dhuwur, lan bisa ngancam kompres hiperlisemik.

Kerep, pangembangan patologi iki alon-alon lan ing tahap, mula, gejala diabetes mellitus uga muncul ing tahap.

Tahap wiwitan pangembangan penyakit iki diwujudake kanthi gejala ing ngisor iki:

• Tutuk garing, sing dialami diabetes terus,
• Kaus sing terus-terusan, sing angel banget kanggo nyingkirake. Kanthi diabetes, pasien ngombe nganti cairan 5 liter,
• Tambah urination saka awak. Volume urin saben dina tambah akeh,
• Mundhut bobote bobote kanthi nutrisi normal,
• Mundhak bobot kanthi cepet kanthi jumlah panganan sing dikonsumsi,
• Kulit garing lan gatel, sing saya tuwuh kanthi diabetes,
• Uls katon ing kulit,
• Awak kringet,
• Kelemahane otot
• Wounds samubarang alami bisa waras banget.

Gejala simpatik iki wiwit wiwitan diabetes lan dadi sinyal kanggo ngunjungi endokrinologis lan miwiti perawatan penyakit sing tepat ing wektu.

Perawatan wektu sing tepat bakal mungkasi kemajuan diabetes, sing dadi bentuk rumit lan mengaruhi kabeh umur organ sing ndhukung.

Kanthi diabetes sing rumit, intoxication awak ana, sing bisa nyebabake koma glikemik.

Gejala Diabetes

Gejala wangun diabetes sing rumit

• Fungsi organ visual ora ana gangguan - ana pelanggaran kualitas kualitas penglihatan, lan bisa nyebabake buta lengkap.
• Nyeri ing sirah, kadhangkala ngetokake kanthi kuat, lan ora ana lokal lokalisasi rasa nyeri,
• Kelainan neurologis dumadi amarga kurang gizi serat saraf,
• Patologi ing organ jantung berkembang, sel miokardial ora nampa glukosa,
• Tambah ing organ hepatik dumadi lan sirosis tuwuh ing sel,
• Soreness ing jaringan otot saka ekstrem ngisor, sing ngganggu fungsi motor,
• Nanggulut ekstremis dumadi amarga operasi sistem pasokan getih peripheral,
• Tembok sistem aliran getih rusak, nyimpang ing operasi sistem iki lan kualitas getih sing diwenehake bakal mandhek. Utamane sifate periferal iki - kapal pembuluh lan kapiler sing luwih murah,
• Sensitivitas kulit wis suda, luwih disumurupi ing sikil sikil,
• Indeks tekanan getih mundhak lan hipertensi maju kanthi cepet. Ana tekanan lompatan saka kasunyatan manawa indeks sing dhuwur ing getih glukosa menehi pengaruh negatif kanggo membran pembuluh lan mbuwang sclerosis. Pramila kapal-kapal kasebut kelangan elastisitas lan kemampuane supaya bisa cepet,
• Bengkak saka sikil, uga rai. Amarga kasunyatan diabetes diabetes nggunakake akeh banyu saben dina lan amarga salah fungsi organ ginjel, kabeh cairan ora mudhun karo urin lan bengkak berkembang luwih dhisik ing ekstremis ngisor, lan banjur ing pasuryan,
• Mambu saka aseton dumadi saka diabetes,
• Ilang eling
• Komik diabetes diabetes
• Asil fatal.

Gejala saka diabetes mellitus rumit katon saka perawatan sing ora bener karo obat-obatan, utawa saka pangobatan ora, nalika kemajuan diabetes kedadeyan kanthi cepet.

Panyebab Diabetes

Penyebab diabetes paling umum:

• Salah sawijining sebab utama sing nyebabake diabetes yaiku keturunan genetik. Kanthi faktor keturunan, sebab-sebab sisa isih ora signifikan karo perkembangan patologi iki,
• Faktor kabotan yaiku obesitas. Kanthi nglawan bobot awak kanthi wektu sing tepat, sampeyan bisa nyegah pelanggaran ing sistem endokrin, lan nyegah wiwitan diabetes mellitus,
• Patologi sing ngrusak sel ing pankreas sing ngasilake insulin. Bisa dadi proses inflamasi ing kelenjar, uga tuwuh kanker sing ngrusak sel kasebut,
• Penyakit organ liyane sistem endokrin - kelenjar adrenal, uga kelenjar tiroid,
• Penyakit virus - cacar cacar, lan flu. Virus bisa micu pelanggaran ing sistem endokrin lan miwiti pangembangan diabetes,
• Iki uga nyebabake peradangan ing pankreas lan patologi infeksi - jenis penyakit hépatitis, rubella infèksius.

Prasyarat kanggo kedadeyan kasebut

• Tekanan saraf. Kanthi ketegangan gemeter tetep, cacat hormonal ing awak, amarga kelenjar endokrin mandheg ngasilake hormon kanthi jumlah sing bener. Kanthi kekurangan hormon hormon, serat saraf sistem saya suwe saya gedhe, lan iki nambahi proses diabetes.
• Pengambilan omben-omben sing sistematis sing nyebabake peradangan ing pankreas,
• Kecanduan nikotin Kanthi udud suwe ing pasien, ora mung patologi sistem aliran getih, nanging uga sistem endokrin, sing nyebabake diabetes, terus maju
• Wektu tuwa awak. Kanthi umur, risiko diabetes nambah awak. Sing luwih tuwa bisa dadi wong sing luwih tuwa, dadi luwih dhuwur kena diabetes.

Daftar kasebut ora kalebu sebab-sebab pangembangan ana hubungane karo penyakit liyane, lan diabetes mellitus dianggep minangka penyakit sekunder.

Diabetes sekunder ora bener, lan terapi ditrapake luwih akeh kanggo nambani panyebab penyakit diabetes kaya mangkono kanggo ngilangi gejala diabetes.

Asring diabetes jinis sekunder berkembang ing awak, amarga penyakit mandhiri, kanthi cepet maju.

Panaliten diagnosa

Yen gejala diabetes diwujudake lan ana prasyarat, mula perlu kanggo nliti karo para spesialis kaya:

• Endokrinologi,
• Kardiologi
• Neurologist
• Ophthalmologist,
• Ahli bedah babagan pembuluh darah
• Dhokter penyakit infèksius
• Onkologi
• Pediatrik mriksa anak.

Nanging riko pisanan kudu endokrinologi, sing, miturut asil panaliten kasebut, nunjuk konsultasi tambahan kanggo spesialis khusus. Sawise pemeriksaan visual, dokter nglumpukake anamnesis, netepake etiologi prasyarat diabetes.

Sing utama yaiku ing janjian pertama kudu netepake manawa ana pasien diabetes ing antarane sedulur genetik.

Kanggo konfirmasi diagnosis diabetes, sawetara sinau instrumental lan tes laboratorium komposisi getih kanggo tingkat glukosa ditindakake.

Tes lab

• Analisis komposisi getih ing weteng kosong,
• Nguji komposisi getih kanggo toleransi glukosa - getih dijupuk ing weteng kosong, banjur pasien diwenehi ngombe solusi glukosa. Lan sawise 2 jam, getih digambar maneh lan indeks glukosa diaktifake,
• Tes profil glisemik - Indeks glukosa diukur kaping pirang-pirang dina. Tes iki ditindakake kanggo ngevaluasi kualitas perawatan terapi diabetes mellitus,
• Analisis laboratorium urin kanggo ndeteksi glukosa ing urin, uga kanggo indhuksi sel getih putih lan protein,
• Kanthi ketoacidosis ing diabetes mellitus, indeks awak keton lan aseton ditemtokake ing urin,
• Analisis komposisi darah biokimia kanggo deteksi hemoglobin glycated. Sing luwih dhuwur yaiku hemoglobin glycated, kemungkinan kemungkinan diabetes mellitus rumit,
• Biokimia getih kanggo tes ginjel, uga biokimia conto ati,
• Sinau elektrolisis komposisi getih kanthi diabetes macem-macem bentuk,
• Tes Robert - mbukak karusakan ing organ ginjel,
• Indikasi indeks jinis endogen ing getih.

Panaliten instrumental

Diagnostik instrumental ditujokake kanggo ngapa diabetes dumadi lan tingkat komplikasi ing organ internal:

• Sinau babagan dana dhasar,
• ECG (elektrokardiografi),
• Kardiografi ECHO
• Ultrasonik organ jantung,
• Ultrasonik ginjel
• Ultrasonik ati,
• Ultrasonik organ endokrin,
• MRI (imaging magnetik imaging) pembuluh getih lan sel otak,
• Rheovasografi kapiler saka sikil,
• Limb capillaroscopy,
• Dopplerografi kapal lan kapiler.

Sinau diagnosa komprehensif iki ora mung bakal netepake diagnosis diabetes, nanging uga nemtokake jinis diabetes lan tahap pangembangane.

Nalika diagnosa, bisa ngerteni kemungkinan nyata diabetes ing organ internal.

Penting banget kanggo nindakake diagnosa kanthi rutin kanggo ngenali tingkat perkembangan patologi lan pas wektune nyetel perawatan penyakit kasebut.

Indeks Glukosa Serum

Indikator banget saka patologi diabetes yaiku indeks ing komposisi glukosa getih. Ana indikasi glukosa normatif gumantung saka umur wong kasebut.

Ing bayi sing anyar, gula getih ora diukur, amarga indeksane ora stabil lan mesthi beda. Petunjuk glukosa ing getih ditemtokake wiwit umur 3 taun.

Tabel indeks glukosa getih normatif miturut kategori umur:

Ing wanita ing menopause, pratondho bisa beda karo standar, amarga owah-owahan hormon ing awak lan nyuda produksi hormon.

Uga nalika meteng, indeks glukosa ora luwih murah tinimbang 3,30 mmol / liter getih lan ora luwih saka 6.60 mmol saben liter serum getih.

Tabel indeks glukosa getih ing weteng kosong, uga sawise mbukak karbohidrat:

Gelar patologi diabetes

Nalika ngelaskan patologi organ endokrin, diabetes mellitus, penting banget kanggo misahake miturut tingkat patologi. Nalika dibagi kanthi derajat, ora mung indeks glukosa, nanging uga ganti rugi diabetes, uga akibat saka mesthine ing awak.

Indeks glukosa serum sing luwih dhuwur, penyakit penyakit sing luwih angel lan luwih angel, lan kemungkinan ngembangake mellitus diabetes sing rumit.

Jinis perawatan pertama karo insulin

Diabetes jinis 1 mung dianggep karo insulin.

Dina iki, insulin monokompeten ana kanggo terapi, sing dipérang dadi klompok farmakologis kayata:

• Insulin obat monokompeten duwe formula farmakologis semi-sintetik sing cocog karo zat insulin ing awak manungsa. Insulin bentuk iki nduweni kaluwihan sing signifikan tumrap insulin saka kewan (ekstrak daging babi). Ora ana kontraindikasi kanggo klompok insulin iki, uga efek samping,
• Persediaan monokompeten insulin, sing dijupuk saka ekstraksi pankreas saka kewan (ing babi). Yen sampeyan nggunakake klompok insulin iki ing terapi, sampeyan kudu nambah dosis kanthi 15,0%.

Terapi Tipe 2

Perawatan kanggo diabetes mellitus jinis kapindho, wiwitane ana ing diet sing mbatesi, uga ing persiapan tablet kanggo nyuda indeks glukosa ing serum getih.

Diet kanggo diabetes jinis iki minangka teknik utama, utamane nalika indeks glukosa ana ing tahap wiwitan penyakit kasebut.

Yen sampeyan ngimbangi nutrisi kanthi bener ing tahap awal diabetes, sampeyan bisa ngedhunake indikasi glukosa nyedhaki unit normatif, utawa menyang tahap diabetes jinis silang.

Pemantauan diet lan pemantauan tingkat glukosa lan obat-obatan sing tepat kanggo obat-obatan kasebut bakal ngidini pasien diabetes terus urip.

Pangobatan kanggo perawatan diabetes jinis 2

Kanggo perawatan diabetes jinis 2 lan diabetes gestasional, obat-obatan farmakologis ing ngisor iki digunakake sing bisa nyuda indeks glukosa ing serum getih:

Diet lan diet kanggo diabetes

Nalika ngobati diabetes, penting kanggo ngetutake diet, uga minangka panganan sing cocog.

Intine diet kanggo diabetes:

• Diet karo patologi iki imbang supaya ora ilang energi ilang saka panganan sing wis rampung,
• Jumlah kalori sing dikonsumsi kudu cocog karo panggunaan energi. Iki bakal mbantu nyuda bobot.
• Regimen dhaharan kudu diamati - mangan bebarengan,
• Sampeyan kudu mangan kaping 6 dina,
• Jumlah panganan sekaligus kudu cilik,
• Mangan sayuran ijo lan sayuran apa wae. Dheweke duwe akeh serat, lan nyuda tingkat penyerapan glukosa,
• Aja nggunakake karbohidrat sing gampang dicedhot,
• Karbohidrat kompleks kanggo mangan diwatesi
• Aja mangan lemak kewan
• Watesi jumlah uyah
• Nyerah alkohol
• Konsumsi banyu saben dina - ora luwih saka 1500 mililiter.

Produk sing bisa lan ora kudu dikonsumsi

Langkah-langkah pencegahan

Kanggo ngindhari diabetes, perlu kanggo mirsani sawetara langkah pencegahan:

• Ngawasi bobote kanthi ketat, nyegah bobote bobot, lan yen perlu, atur kilogram tambahan
• Pindhah liyane lan melu olahraga aktif - numpak sepeda, menyang kolam renang,
• Njaga budaya panganan - aja mangan panganan sing bisa nambah indeks glukosa getih,
• Wates asupan uyah,
• Mbatalake komplek vitamin-mineral kanthi sistematis
• Mangan sayur-sayuran, sayuran lan woh seger,
• Ngontrol imbangan banyu ing awak,
• Monitor tingkat kolesterol ing awak, nyegah paningkatan kolesterol ala ing getih,
• Ngawasi tekanan getih lan rawat sacara ahli kardiologis,
• Ndhaptar penyakit ing wektu sing tepat lan bisa ngobati patologi,
• Nyerah kecanduan nikotin,
• Aja ngombe alkohol
• Aja ngindhari kahanan stres lan gemeter,
• Sering terus ing udhara seger,
• Ngawasi indeks glukosa kanthi sistematis kanthi runtut supaya bisa ndeteksi paningkatan wates silang kanthi tepat.

Prognosis urip kanthi patologi

Prognosis urip kanthi penyakit sistem endokrin - diabetes gumantung saka faktor kasebut:

• Saka jinis diabetes
• Saka tahap pangembangan patologi,
• Saka gaya urip
• Saka perawatan lan implementasine sing bener kabeh janjian dokter.

Diabetes nuduhake penyakit-penyakit sing ora bisa ditambani kanthi lengkap, nanging kanthi perawatan sing tepat, bisa nyegah transisi kasebut dadi bentuk rumit.

Ing diabetes mellitus jinis kapindho ing tahap wiwitan penyakit kanthi bantuan diet individu sing dipilih kanthi bener, sampeyan bisa ngudhunake indeks glukosa kanggo indikasi standar. Kanthi diet iki, ramalan kanggo urip luwih disenengi.

Ing diabetes mellitus saka jinis pisanan, asring terus tingkat keruwetan patologi sing luwih abot - ramalan kasebut ora sehat.

Ing mellitus diabetes sing rumit, yen kabeh organ penting kena pengaruh lan perawatan obat ora nggawa efek positif, kemungkinan kemungkinan koma diabetes, sing umume kedadeyan nyebabake pati, yaiku prognosis sing miskin.