Kanker pankreas - tahap, gejala lan manifestasi pisanan, perawatan

Kanker pankreas minangka penyakit onkologis sing biasane tuwuh saka latar mburi nyuda kakebalan, utawa ing kasus nalika nandhang penyakit nemen saka organ iki (pankreatitis kronis, diabetes mellitus). Penyakit iki ora katon dhewe kanthi gejala, lan kawujudane mengko bisa nyamar dhewe minangka penyakit sing ndasari utawa "samar", sing nggawe diagnosis angel. Kanker pankreas cenderung maju kanthi cepet, nambah ukuran, nambah metastase ing kelenjar getah bening, ati, balung lan paru-paru. Kabeh iki nemtokake jeneng penyakit - "pembunuh bisu."

Onkologi nyaranake manawa saben wong sing sehat ngalami scan ultrasonik ing weteng weteng lan ruang retroperitoneal setahun. Lan yen sampeyan nemokake dhewe utawa faktor risiko sing kapacak ing ngisor iki, dianjurake kanggo nambahi MRI weteng lan tes getih kanggo CA-19-9 kanggo pemeriksaan taunan.

Babagan pankreas

Iki minangka organ kelenjar sing dawa 16-22 cm.Wujud bentuk woh pir sing ana ing sisihe, ing njero iki kalebu lobul, sel sing ngasilake enzim pencernaan sing akeh. Saben lobule duwe saluran ekskresi cilik dhewe, sing disambung menyang siji saluran gedhe, saluran Wingsung, sing mbukak ing duodenum. Ing njero lobul, ana isine sel (isine Langerhans) sing ora ana hubungane karo saluran ekskresi. Dheweke rahasia - lan iki minangka insulin, glukagon lan somatostatin - langsung mlebu getih.

Kelenjar kasebut ana ing level vertebra lumbar pisanan. Peritoneum nutupi ing ngarep, lan ternyata organ kasebut ora ana ing rongga weteng dhewe, nanging ing ruang retroperitoneal, ing jejere ginjel lan kelenjar adrenal. Sebagian, organ ditutupi ing weteng dening weteng lan "apron" lemak sing diarani "omentum cilik", pungkasane tetep ana ing lambung. Iki nggawe kelenjar ora bisa diakses kanggo riset, kayata ati. Nanging, ing tangan sing pengalaman, ultrasonik minangka metode diagnosis screening sing apik (yaiku utami, wiwitan, kanthi curiga sing mbutuhake klarifikasi nggunakake metode liya).

Pankreas bobote 100 gram. Konvensional, dipérang dadi sirah, gulu, awak lan buntut. Sing terakhir ngemot isine paling akeh Langerhans, yaiku bagean endokrin organ.

Pankreas ditutupi nganggo kapsul jaringan konektip. "Bahan" sing padha yaiku misahake lobul ing saben liyane. Pelanggaran integritas jaringan iki mbebayani. Yen enzim sing diasilake sel-sel eksokrin ora mlebu saluran, nanging menyang papan sing ora dilindhungi, bisa dicerna sel-sel dhewe: nyuda protein, lemak, lan karbohidrat dadi komponen dhasar.

Statistik

Miturut Amerika Serikat, amarga arang banget kedadeyan (berkembang ing kasus 2-3 saka satus tumor ganas), kanker pankreas minangka papat saka panyebab kematian kanker. Penyakit iki paling asring ngalami penyakit onkopatologi liyane. Iki amarga kasunyatane, nalika tahap awal penyakit kasebut ora nyata, nanging mengko gejala kasebut bisa nggawe sampeyan mikir penyakit sing beda. Luwih asring wong lara 1.5 kali. Risiko lara mundhak sawise 30, munggah sawise 50 lan tekan puncak sawise 70 taun (60% utawa luwih saka wong sing luwih saka 70 taun).

Paling asring, kanker berkembang ing sirah pankreas (3/4 kasus), awak lan buntut organ paling saya nandhang. Udakara 95% kanker nyebabake mutasi sel sel eksokrin.Banjur adenocarcinoma dumadi. Sing terakhir asring duwe struktur scirrhous, nalika tumor nduweni jaringan konvensional tinimbang "ngisi" epitelium.

Kanker pankreas seneng metastasize kelenjar getah bening daerah, ati, balung lan paru-paru. Tumor kasebut uga bisa tuwuh, nglanggar integritas tembok duodenum 12, weteng, usus gedhe.

Napa penyakit kasebut berkembang?

Nalika sel saben organ dipérang, sel kanthi struktur DNA ora teratur muncul, sing nggawe gangguan struktural. Nanging kekebalan kalebu ing karya, sing "ndeleng" manawa sel kasebut ora normal ing antigen protein sing katon ing permukaan membran. Sel T-limfosit, nglakoke pakaryan saben dina, kudu "mriksa" antigen kabeh sel sing ora dipateni nganggo alangan khusus, kanthi data normal ing memori kasebut. Yen pamriksan kasebut ora cocog, sel kasebut dirusak. Yen mekanisme iki diganggu, sel mutasi uga wiwit dibagi lan, nglumpukake, nuwuhake tumor kanker. Nganti tekan sawetara kritis tartamtu, dheweke kalebu mekanisme sing ndhelikake sistem kekebalan. Banjur, yen volume iki wis diraih, pertahanan kasebut ngerteni tumor kasebut, nanging ora bisa ngatasi. Sing perjuangan lan nyebabake munculna gejala awal.

Ora ana sabab sing nyebabake kanker pankreas. Mung faktor risiko sing diterangake, utamane nalika ketemu bebarengan, bisa nyebabake penyakit iki. Yaiku kaya ing ngisor iki:

  • Pankreatitis kronis Sel-sel gland ing negara sing terus-terusan ngalami peradangan landasan sing apik kanggo pangembangan mutasi ing wong-wong mau. Risiko ngembangake kanker dikurangi kanthi mertahanake penyakit kasebut ing kahanan pangapuran, manawa bisa ditindakake yen diet nututi.
  • Pankreatitis keturunan yaiku peradangan saka pankreas sing disebabake saka gen sing rusak "diktator".
  • Diabetes mellitus. Kekurangan insulin (utamane sing relatif, karo penyakit jinis 2) lan tingkat glukosa getih sing terus saya tambah amarga paningkatan resiko kanker pankreas.
  • Ngrokok. Faktor risiko iki bisa dibalik: yen ana wong mandheg ngrokok, mbebasake kapal saka tar lan nikotin, lan pankreas saka iskemia, risiko penyakit iki saya suda.
  • Obesitas uga nambah risiko kena kanker. Iki amarga owah-owahan keseimbangan hormon seks sing disedhiyakake dening akumulasi jaringan adipocytic (adipose).
  • Cirrhosis ati. Risiko ngembangake kanker pankreas mundhak kanthi patologi iki.
  • Ing ngarsane ulcer lambung. Penyakit iki ngganti mikroflora saka saluran pencernaan, minangka akibat saka senyawa beracun ing sistem pencernaan. Kanthi operasi kanggo ulcer peptik, risiko kanker pankreas mundhak luwih akeh.
  • Panganan. Ana panaliten, nanging durung kabukten bisa nambah risiko ngembangake kanker pankreas:
    1. "Daging diproses": ham, sosis, daging babi, ngrokok: résiko mundhak 20% karo saben 50 gram daging,
    2. kopi
    3. karbohidrat sing luwih gedhe, utamane sing ditemokake ing omben-omben sing ora nyandu alkohol, sing uga ana ing komposisi lan soda,
    4. daging panggang, utamane daging abang - ngemot amin heterosiklik sing nambah risiko kanker kanthi 60%,
    5. jumlah asam lemak jenuh ing panganan.
  • Colitis ulcerative ulseratif lan penyakit Crohn. Wis pirang-pirang taun, patologi kasebut "racun" pankreas karo bahan kimia sing dibentuk sajrone proses peradangan.
  • Kagiyatan fisik sithik.
  • Penyakit alergik kronik: ekzema, dermatitis atopik lan liya-liyane.
  • Penyakit rongga lisan. Ana kasunyatan sing ora bisa ditemtokake nanging bukti yen karies, pulpitis, periodontitis nambah risiko kanker pankreas.
  • Ingestion macem-macem pewarna lan bahan kimia sing digunakake ing metallurgy.
  • Ana kanker saka lokasi sing beda, utamane: kanker pharynx, serviks, weteng, usus, paru-paru, payudara, ovari, ginjel, lan kandung kemih.
  • Umur luwih saka 60 taun.
  • Dipilih karo balapan Afrika.
  • Mutasi ing struktur DNA asli, umpamane, ing BRCA2, gen sing tanggung jawab nyuda pertumbuhan tumor. Mutasi semono bisa diwarisake. Kegiatan gedhe banget saka gen kinase P1 (PKD1) uga bisa dadi stimulasi kanker pankreas. Minangka efek kanggo gen pungkasan minangka cara kanggo ngobati penyakit kasebut, panaliten saiki lagi ditindakake.
  • Ngarsane onkopatologi ing sederek cedhak. Utamané sing ana ing risiko yaiku wong sing sedulure nomer pisanan didiagnosis kanker pankreas sadurunge umur 60 taun. Lan yen ana 2 utawa luwih kasus kasebut, kemungkinan ngembangake kedadeyan nambah eksponensial.
  • Hubungane lanang. Faktor risiko iki, kaya papat penultimate, nuduhake manawa wong ora kena pengaruh. Nanging, kanthi ngerteni langkah pencegahan (babagan kasebut - ing mburi artikel), sampeyan bisa nyuda kemungkinan sampeyan.

Penyakit pankreas yaiku:

Klasifikasi penyakit kasebut miturut struktur

Gumantung saka sel sing ana tumor ganas sing dikembangake (iki nemtokake sifat-sifat), bisa uga duwe sawetara jinis:

  • Adenocarcinoma ductal yaiku kanker sing dikembangake saka sel sing njejeri saluran kelenjar ekskresi. Tipe tumor sing paling umum.
  • Karsinoma sel squamous gland diwujudake saka rong jinis sel - sing ngasilake enzim, lan dadi saluran ekskresi.
  • Adenocarcinoma sel raksasa minangka akumulasi rongga getih sing kapenuhan getih.
  • Karsinoma sel skuamous. Kalebu sel saluran, arang banget.
  • Adenocarcinoma hamil dumadi ing 1-3% kasus kanker pankreas. Nuli ngasilake luwih agresif tinimbang wujud sadurunge.
  • Cystadenocarcinoma berkembang berkembang amarga siraman kista kelenjar. Luwih asring, kanker bentuk iki mengaruhi wanita.
  • Kanker Acinar. Sel tumor ing kene disusun kanthi bentuk kluster, sing nemtokake jeneng tumor kasebut.
  • Kanker ora pati ngerti. Penampilan sing paling jahat.

Yen kanker berkembang saka kelenjar endokrin, bisa uga diarani:

  • glukagonoma - yen ngasilake glukagon, hormon sing ngasilake gula getih,
  • insulin sing nyintesis keluwihan insulin sing nyuda glukosa getih,
  • gastrinoma - tumor sing ngasilake gastrin - hormon sing ngrangsang weteng.

Klasifikasi penyakit kasebut miturut lokasi

Gumantung saka lokalisasi, ana:

  1. kanker sirah pankreas. Iki minangka jinis kanker sing paling umum
  2. karsinoma glandular
  3. kanker buntut pankreas.

Yen nggabungake 2 klasifikasi ing ndhuwur, mula ilmuwan menehi statistik kaya ngono:

  • ing 61% kasus, karsinoma ductal dilokalisasi ing sirah, ing 21% ing buntut, ing 18% ing awak,
  • sirah kelenjar menehi papan perlindungan luwih saka setengah saka adenocarcinomas sel buta,
  • ing luwih saka 60% kasus, kanker squamous kelenjar dumunung ing sirah organ, sing asring asring foci ana pirang-pirang utawa mung ana ing buntut,
  • dilokalisasi ing sirah lan luwih saka 78% adenocarcinomas mucinous,
  • struktur lokalisasi sel karsinoma kaya ing ngisor iki: 56% dumunung ing sirah, 36% ing awak, 8% ing buntut,
  • nanging cystadenocarcinoma mucinous dumunung ing sirah ing mung 1/5 kasus, luwih saka 60% mengaruhi awak, lan ing 20% ​​kasus kasebut dilokalisasi ing buntut.

Mangkono, kita bisa nyimpulake manawa sirah pankreas minangka papan sing nandhang lara ganas paling asring dideteksi.

Gejala penyakit

Kanker pankreas sing dikembangake kanthi wiwitan ora ana kawujudan eksternal.Banjur gejala pisanan penyakit kasebut muncul. Yaiku kaya ing ngisor iki:

  1. Nyeri weteng:
    • ing wilayah "sangisore kuburan"
    • lan ing wektu sing padha ing hypochondria,
    • menehi ing mburi
    • intensitas lara mundhak ing wayah wengi,
    • babras yen condong maju
    • dadi luwih gampang yen sampeyan menek sikil menyang weteng.
  2. Abang-abang abang lan giwang. Gumpalan getih bisa uga ana ing bagian kasebut, amarga bagean awak dadi sianotik.
  3. Mundhak bobot tanpa diet.
  4. Tahap awal kanker uga ditondoi dening kelemahane umum, kelangan kemampuan kanggo nyambut gawe, lan abot sawise mangan "ing sendhang".

Tanda-tanda kanker liyane sing ana gandhengane karo pembesaran tumor yaiku:

  • Jaundice Miwiti kanthi bertahap, wong ora ngeweruhi nganti suwe, bisa uga, bisa nggatekake kekiyapan mripat. Sawise sawetara wektu, kanthi remuk pembentukan ing endi saluran ekskresi lan pankreas mbukak, lan saluran empedu utama sing teka saka ati, jaundis mundhak kanthi cetha. Kulit dadi ora mung kuning, nanging entuk warna ijo-ijo.
  • Gatal-gatal abot ing kabeh awak. Iki disebabake stagnasi empuk ing saluran getih, nalika celengan empedu berkembang ing kulit.
  • Sayuran dadi entheng, lan urin dadi peteng.
  • Napsu wis rampung ilang.
  • Intoleransi kanggo daging lan lemak berkembang.
  • Kelainan pencernaan kayata:
    • mual
    • mutah
    • diare Dhingklik iku Cairan, janin, berminyak, owah amarga karusakan panyerepan lemak amarga kasunyatane wesi wis mandhegake rahasia enzim normal.
  • Bobot awak mudhun malah luwih, wong katon kesel.

Gejala kanker pankreas ing awak utawa buntut bakal beda nyata. Iki amarga kasunyatan manawa lokalisasi iki adoh saka saluran biliary, yaiku kompresi kasebut nyebabake jaundice - gejala utama sing nggawe wong njaluk bantuan medis. Kajaba iku, ana ing awak lan buntut manawa akeh isine sing kalebu sel saka kelenjar endokrin. Mulane, tandha-tandha kanker awak utawa buntut bisa uga:

  • Gejala diabetes:
    • ngelak
    • tutuk garing
    • akeh cipratan
    • urining wengi.
  • Gejala kaya pankreatitis kronis:
    • pain ing padharan ndhuwur,
    • bangku berminyak, luwih cair, angel dibasuh saka jamban,
    • bisa uga ana diare
    • mual
    • napsu melorot
    • bobote bobote.
  • Yen glukagonoma wis berkembang, iki bakal nyata:
    • ngebotake bobot awak
    • katon senggol ing pojokan cangkem,
    • wernane ilat ganti dadi abang sing cerah, lumahing mula lancar, lan katon saya gedhe, dadi luwih gedhe lan "fatter"
    • kulit dadi pucet
    • kulit akeh katon, asring dilokokal ing bagian awak,
    • dermatitis muncul kanthi periodik, sing diarani erythema migratory necrolytic. Iki kedadeyan saka siji utawa luwih bintik, sing banjur dadi vesikel, banjur dadi sores, sing ditutupi kulit kerak. Titik sing peteng tetep ana ing lemah ndhuwur. Ing sak panggonan, sawetara unsur sing beda dideteksi bebarengan. Proses luwih 1-2 minggu, banjur dilewati, sawise bisa diulang maneh. Dermatitis biasane ana ing weteng ngisor, ing groin, perineum, ing sekitar dubur. Perawatan Ointment ora tumindak ing ndhuwur, amarga ora adhedhasar peradangan alergi utawa mikroba, nanging pelanggaran metabolisme protein lan asam amino ing kulit.
  • Gejala gastrinoma bisa uga berkembang:
    • diare terus-terusan
    • gajih lemak, mengilap, nyerang, kurang diganggu saka jamban,
    • pain "ing sangisore sendok" sawise mangan, sing mandheg nalika njupuk obat kayata "Omeprazole", "Rabeprazole", "Ranitidine", sing diwiwiti kanggo ulcer lambung,
    • kanthi komplikasi ulcer lambung sing kedadeyan kanthi produksi gastrin sing berlebihan, bisa uga ana: muntah konten coklat, bangku longgar, sensasi manawa weteng ora bisa digunakake ("ngadeg") sawise mangan.
  • Diare.
  • Bengkak.
  • Disfungsi menstruasi.
  • Kuda libido.
  • Penyembuhan alon-alon.
  • Penampilan kukul lan pustul ing rai.
  • Ulser trophik asring katon ing sikil.
  • Ing kulit kanthi normal, ana bintik-bintik sing padha karo alergi.
  • "Kilat panas" kanthi sensasi panas ing sirah lan awak, kemerahan pasuryan katon paroxysmally.Pas pasang bisa berkembang sawise njupuk omben-omben panas, alkohol, panganan sing abot utawa stres. Kulit bisa dadi luwih parah tinimbang sadurunge utawa, kanthi ora pati cethes, utawa malah dadi wungu.
  • Amarga kelangan sodium, magnesium, potasium karo diare, kombul bisa uga katon ing perangan awak lan pasuryan tanpa kelangan eling.
  • Sampeyan bisa uga krasa abot, rasa limpahan ing hypochondrium kiwa. Iki minangka tandha limpa sing nggedhekake.
  • Nyeri weteng akut, kelemahane parah, kulit. Iki minangka pratandha getihen internal saka dilat (amarga kenaikan tekanan ing sistem vena portal sing nyedhiyakake getih menyang ati) urat esofagus lan weteng.

Mangkono, bobot mundhut, nyeri ing weteng ndhuwur, bangku lemak minangka gejala karakteristik kanggo kanker ing endi wae. Dheweke uga ana ing pankreatitis kronis. Yen sampeyan ora duwe pankreatitis, sampeyan kudu diteliti ora mung kanggo ngarsane, nanging uga kanker. Yen keradangan kronis pankreas wis rampung, perlu diteliti kanker ora mung sacara rutin, tahunan, nanging uga ana gejala anyar sing ora ana.

Ing kene kita nliti gejala tahap 1 lan 2. Secara total, yaiku 4. Tahap pungkasan, saliyane lara sabuk sing abot, diare lan pencernaan produk sing meh lengkap, bakal kedadeyan, amarga metastase sing adoh, diwujudake kanthi gejala saka organ-organ sing ana sel sel putri. Coba gejala tahap iki sawise kita ngerti kepiye lan ing endi kanker pankreas bisa metastasize.

Ana ing endi kanker pankreas metastasize?

Kanker pankreas "nyebar" sel ing telung cara:

  • Liwat limfa. Iki dumadi ing 4 tahap:
    1. Pisanan, kelenjar getah bening sing ana ing sekitar sirah pankreas kena pengaruh,
    2. sel-sel tumor nembus menyang kelenjar getah bening sing ana ing mburi papan ing weteng mlebu ing duodenum, uga ing endi ligamentum hepatoduodenal (ing godhong jaringan konvensional ana saluran empedu lan arteri sing umum menyang weteng, ing sadawane kelenjar getah bening kasebut. ),
    3. kelenjar getah bening sing dumunung ing sisih ndhuwur mesentery (jaringan konektip ing njero kapal sing menehi panganan lan nyekeli pass usus cilik).
    4. Screening pungkasan dening limfa dumadi ing kelenjar getah bening sing dumunung ing ruang retroperitoneal, ing sisih sisi aorta.
  • Liwat sistem sirkulasi. Dadi sel putri putri mlebu organ internal: ati, paru-paru, otak, ginjel lan balung.
  • Kanker pankreas uga metu sela ing peritoneum. Dadi, metastase bisa katon ing peritoneum dhewe, ing organ-organ pelvis cilik, ing usus.

Uga, tumor kanker bisa tuwuh ing organ sing ana ing pankreas: weteng, saluran empedu - yen kanker dilokalisasi ing sirah kelenjar, kapal gedhe - yen sel mutasi dumunung ing awak kelenjar, limpa yen tumor nyebar saka buntut. Fenomena iki diarani ora metastasis, nanging seng nembus tumor.

Kanker pankreas - apa?

Kanker pankreas minangka degenerasi sel pankreas dadi ganas, diterusake kanthi multiplikasi lan pembentukan tumor. Gumantung ing struktur sing rusak, macem-macem jinis onkopatologi berkembang, beda karo kecepatan panyebaran lan gejala.

Pankreas ora mung bisa ngasilake enzim pencernaan, nanging uga nggawe sintesis hormon. Sel-sel kelenjar sing tanggung jawab kanggo ngasilake jus pankreas dilokalisasi ing area nggedhekake anterior organ sing diarani kepala.

Pembentukan hormon dumadi ing kelompok sel sing diarani pulau Langerhans. Umume dipasang ing mburi pankreas - buntut. Hormon utama kaya ing ngisor iki:

  • gastrin, ngrangsang produksi jus padharan,
  • glukagon, tujuan kanggo nambah glukosa getih,
  • insulin - nambah kegiatan metabolisme glukosa, nyuda konsentrasi ing getih.

Ing antarane sirah lan buntut ana area sing diarani awak. Miturut statistik, kanker sirah pankreas sing asring berkembang, lan lesi saka bagean liyane ora umum.

Yen oncogenesis sel-sel isine Langerhans ana, fungsi endokrin organ kasebut ngalami. Ngatasi latar mburi iki, tumor gastrinomas, glukagonomas, insulin uga berkembang.

Kekalahan unsur strukture lapisan saluran diarani karsinoma sel skuamous saka pankreas. Nalika sel kelenjar ngalami onkotransformasi, adenocarcinoma didiagnosis. Lan karsinoma sel skuamus kelenjar minangka wangun campuran sing loro unit prodhuksi enzim lan sel saluran ekskresi kena pengaruh.

Kajaba iku, kista ing pankreas bisa dadi ganas. Ing kasus iki, adenocarcinomas sel raksasa lan cystadenocarcinomas mucinous berkembang. Yen sel reborn disusun kanthi bentuk kluster, padha ujar saka kanker acinar.

Nanging, sing paling mbebayani yaiku kanker pankreas sing ora dipikirake. Dheweke luwih cepet tinimbang liyane lan arang banget metastasis.

Nanging, kabeh jinis kanker pankreas banget mbebayani. Ora pirang-pirang taun bisa dilalekake wiwit wiwitan penyakit kasebut menyang transisi menyang tahap terminal, kaya kedadeyan karo onkopatologi liyane, nanging mung 6-8 wulan.

Panyebab Kanker Pancreatik

Sayange, ora ditetepake kanthi jelas persis apa sing nyebabake kanker pankreas - dipercaya manawa kategori ing ngisor iki wong dadi klompok resiko:

  • Wong luwih saka 60
  • wong ngrokok
  • penyalahgunaan alkohol
  • wong sing duwe riwayat penyakit saka gallbladder, ati, ulcer weteng, diabetes mellitus,
  • wong sing nandhang penyakit radang rongga lisan (pulpitis, periodontitis),
  • pasien sing dioperasikake kanggo lambung weteng,
  • wong sing nandhang penyakit precancerous: kista, pankreatitis kronis, kolitis ulseratif, penyakit Crohn,
  • wong kanthi turun temurun kanggo kanker pankreas.

Beboyo pekerjaan uga duwe peran penting: kontak sistematis karo asbes, pewarna kanggo metallurgy. Mbuktekake manawa risiko kanker pankreas sacara signifikan nambah panganan sing salah kanthi kepemilikan panganan lemak lan akeh perasa.

Daging, pot panggang, pot, daging, daging, daging. Pankreas uga ngalami panganan sing dhuwur ing gula, karbohidrat sing sederhana, minuman berkarbonat.

Sampeyan kudu eling yen proses inflamasi kronis nambah kemungkinan kanker sel. Hal sing padha ditrapake kanggo pankreas, lan kanker ing njero penyakit kasebut bisa berkembang sanajan nglawan latar mburi inflamasi ing struktur anatomi sing cedhak, sing ana gandhengane organ iki:

  • duodenum
  • kandung kemih
  • pepati.

Penasaran minangka fakta yen proses malignan ing awak sing dimaksud duwe "pilihan" suku bangsa. Dadi, kanker pankreas luwih gampang disenengi karo wong Afrika.

Proses pangembangan kanker pankreas

Ana 4 tahap kanker pankreas:

Mung sawetara sel sing dilokalisasi ing membran mukus. Dheweke bisa nyebar ing jero awak, nambah tumor kanker, nanging nalika dicopot, kasempatan bisa diobati kanthi lengkap, udakara 99%.

Ora ana gejala, tumor kasebut bisa dideteksi mung karo ultrasonik sing ngrancang, CT utawa MRI

Tahap 4 yaiku, sanajan ora ana ukuran lan metastase ing kelenjar getah bening daerah, metastase sing adoh menyang organ liyane: otak, paru-paru, ati, ginjel, ovari.

Tahap iki diwujudake:

  • nyeri abot ing weteng ndhuwur,
  • kekeselen abot
  • rasa lara lan rasa susah ing hypochondrium sisih tengen sing ana gandhengane karo nggedhekake ati, sing nyaring sel kanker lan racun sing disembunyani,
  • ascites: akumulasi cairan ing padharan. Iki amarga salah sawijining peritoneum sing kena pengaruh karo metastase, uga ati, amarga bagean getih iki dadi cairan ing rongga,
  • pallor lan yellowness kulit,
  • kasusahan ing hypochondrium ing sisih kiwa, amarga lambung sing saya gedhe,
  • munculé nodul alus ing kulit (iki minangka sel lemak mati),
  • abang lan lara (kadang karo abang utawa sianosis ing sadawaning perimeter) siji utawa urat liyane
PanggungApa sing kedadeyan ing awak
Tahap 0 (kanker ing panggonan)
AkuIA: Tumor kasebut ora tuwuh ing endi wae, mung ana ing pankreas. Ukuranane kurang saka 2 cm.Ora ana gejala, kajaba ing kasus tumor wiwit tuwuh langsung cedhak dalan metu menyang duodenum 12. Yen ora, gangguan pencernaan bisa kedadeyan: diare kanthi periodik (sawise nglanggar diet), mual. Nalika dilokalisasi ing awak utawa buntut, ana tanda-tanda gastrinoma, insulinoma utawa glukagonoma katon
IB: Tumor kasebut ora ngluwihi wates pankreas. Ukuranane luwih saka 2 cm, yen ana ing endhase, bisa uga ana jaundis sing entheng, nyeri ing wilayah epigastis katon. Diare lan mual wis ana. Yen kanker berkembang ing awak utawa buntut, mengaruhi aparat kelenjar endokrin, gejala glukagonoma, insulinoma utawa gastrinoma bakal dicathet
IIIIA: Tumor kasebut tuwuh ing organ-organ tetanggan: duodenum 12, saluran empedu. Gejala ing wangun sing ditambahi diterangake ing ndhuwur.
IIB: Kanker bisa uga ana ukuran, nanging wis "ngatur" kanggo metastasize kelenjar getah bening daerah. Ora nyebabake gejala tambahan. Wong sing nyathet nyeri weteng sing abot, bobot awak, diare, mutahke, jaundis, utawa gejala tumor endokrin
IIITumor utawa nyebar menyang prau cedhak (arteri mesenterik unggul, batang celiac, arteri hepatic umum, urat portal, utawa menyang usus gedhe, weteng utawa limpa. Bisa nyebar menyang kelenjar getah bening.
IV

Yen tahapan 4 nerusake metastase ati, ing ngisor iki kacathet:

  • kuning saka protein kulit lan mripat,
  • urin dadi luwih peteng lan tinemu entheng
  • getihen gusi lan membran mukus mundhak, bruising spontan bisa dideteksi,
  • mundhak ing padharan amarga akumulasi cairan ing njero,
  • ambegan ala.

Ing wektu sing padha, scan ultrasonik, scan CT utawa MRI saka ati ngumumake metastasis ing njero, sing bisa ditindakake - amarga padha karo gejala lan anané neoplasma - lan bakal dijupuk kanggo tumor utama. Kanggo ngerteni endi kanker sing utama lan metastasis mung bisa dibantu kanthi biopsi neoplasma.

Yen metastase ngalami paru-paru, ing ngisor iki kacathet:

  • sesak napas: sakteruse sawise latihan fisik, banjur istirahat,
  • batuk garing
  • yen metastasis numpes prau, bisa uga ana hemoptysis.

Metastase balung diwujudake kanthi nyeri balung lokal, sing mundhak kanthi palpation utawa nutul ing kulit lokalisasi iki.

Yen tumor putri wis ditambahi ginjel, owah-owahan katon ing bagean urin (getih lan protein asring katon ing njero, sing ndadekake mendhung).

Lesi otak metastatik bisa duwe sawetara utawa macem-macem manifestasi:

  • prilaku ora pas
  • pangowahan pribadine
  • asimetris rai
  • pangowahan nada otot awak (biasane ing sisih siji),
  • nglanggar (ngremehake, nggedhekake utawa ngganti) rasa, mambu utawa sesanti,
  • unsteadiness saka gait,
  • gemeter
  • choking ing ngulu,
  • swara njerone irung
  • kasekengan kanggo nindakake tumindak sing gampang utawa angel, nanging gaweyan sing diklumpukake,
  • ora ngerti wicara karo wong liya,
  • Pangertosan babagan pangucapan mboten saget dening pasien piyambak lan sapanunggalanipun.

Tahap, kanker pankreas

Kanker pankreas ora muspra diarani "pembunuh bisu" - gejala kasebut katon mung nalika tumor ana ing tahap 3 utawa 4. Ing tahap awal kanker, fungsi organ kasebut ora cacat, lan pasien ora duwe kawujudan sing signifikan.

Ing tahap kapisan, tumor kanker ing pankreas ora ngluwihi diameter diameter 2 cm, ora nyebar ing njaba awak, ora tuwuh ing kapal.

Yen neoplasma dilokalisasi ing sirah kelenjar, mula bisa nyentuh duodenum, sing bakal diwujudake dening gangguan najis ing bentuk diare lan mual kanthi periodik. Onkologi nunjuk kahanan sing diterangake kanthi substansi 1A. Tahap 1B ditondoi kanthi kenaikan tumor ing ukuran nganti 2 cm utawa luwih kanthi lokalisasi sanajan ing kelenjar.

Bahan pencarangan 2A wis nuduhake tuwuhing neoplasma menyang organ-organ tetangga (saluran saluran hempedu, 12 ulser duodenal), lan ing tahap 2B, kelenjar getah bening sing paling cedhak kena pengaruh.

Telung tahap kanker pankreas nyatakake yen tumor wis nyerang arteri lan urat sing gedhe, lambung, weteng, usus. Metastase ing kelenjar getah bening ngidini utawa ora ana.

Tahap kanker kaping papat yaiku metastase sing adoh. Kanthi kanker pankreas, dheweke tuwuh ing ati, paru-paru, otak, ginjel, ovari.

Gejala pisanan kanker pankreas, kawujudan

rasa lara bisa diwenehake ing mburi utawa weteng

Insidiousness kanker pankreas dumadi saka macem-macem manifestasi lan ora ana gambar klinis karakteristik. Kanker bisa uga duwe gejala pankreatitis utawa nyamar dhewe minangka diabetes, lan manifestasi rasa sakit sing sumunar menyang punggung ngisor, kanthi kerusakan ing mburi organ, pasien asring kena pengaruh radiculitis.

Gumantung saka sel sing ngalami oncotransformasi, gambar gejala kanker pankreas uga beda-beda. Kanthi gastrinoma, produksi jus padharan mundhak, nglawan latar mburi sing tuwuh heartburn, ulkus sing ora bisa diobati. Muntah coklat lan najis, diare kanthi kandungan fetid lemak, sawise mangan wis kacathet.

Glucagonoma digandhengake karo paningkatan gula getih lan dituduhake kanthi pratandha diabetes:

  • polyuria (tambah volume urin),
  • ngelak
  • ngebotake bobot awak
  • tutuk garing
  • pasien blush lan swell ilat, rashes saka coklat brownish katon.

Gambar klinik insulin, sebaliknya, digandhengake karo tetes gula getih lan ditondoi dening:

  • kekirangane
  • tangan gemeter
  • pingset banget, repot, utawa koma
  • palpitations.

Gejala pertama kanker pankreas tahap awal diiringi penurunan kapasitas kerja, lemes, kelemahane. Asring pasien ilang napsu utawa ora duwe rasa nyingkir ing panganan tartamtu. Sampeyan bisa nuduhake rasa nyeri ing weteng sisih ndhuwur, lan kadang-kadang ing tengah, diperbengkelake kanthi mbengkongake lan mundur ing posisi embrio.

Nalika sampeyan maju Kanker pankreas, tandha-tandha liyane sing ana hubungane karo produksi enzim mboten saget diwujudake:

  • kasusahan "ing ngisor kuburan"
  • diare fetid sing berminyak,
  • rusak bobot amarga ora bisa nyerep komponen panganan,
  • anorexia (kurang napsu),
  • intoleransi panganan lan lemak protein,
  • mual lan mutah.

Yen saluran empuk dikompres dening tumor, jaundice berkembang, sing diwujudake kanthi kuning saka sclera mata, kulit, lan membran mukus. Iwak padhang, lan urin, mula dadi peteng. Kandung kemih gall tambah akeh, lan kristal asam empuk asring nglumpukake ing kulit, nyebabake gatel.

Kompresi dening neoplasma limpa nyebabake rasa sedhih lan bledosan ing hypochondrium kiwa. Wutah tumor ing tembok usus nyebabake constipation lan alangan.

Ing tahap 3 lan 4, pratandha kanker pankreas diwujudake kanthi akumulasi cairan ing rongga weteng (ascites). Resiko perdarahan internal, trombophlebitis saya tambah akeh. Pati wis kesel, nandhang lara sing asring dadi herpes zoster.

  • Intoxication karo produk bosok tumor kasebut nyebabake peningkatan suhu awak.

Perawatan Kanker Pankreas

Yen tumor ora kena pengaruh kapal gedhe lan akeh organ, ora menehi metastase sing adoh, perawatan paling apik yaiku bedah. Wiwit kanker pankreas maju kanthi cepet, sampeyan ora kudu ngenteni operasi. Gumantung ing area lesi, jinis perawatan bedhah ing ngisor iki dibedakake:

  • Operasi Whipple - ngilangi sirah kelenjar, kelenjar getah bening daerah, kandung kemih lan saluran weteng, bagean weteng, usus,
  • Reseksi organ lengkap
  • Reseksi bedhil utawa segmen - ngilangi awak lan buntut utawa mung bagean tengah.

Kanthi tumor sing ora bisa dibukak ing tataran 3 lan 4, staring saluran empuk bisa uga yen blokir neoplasma mbuwang alur.

Kompresi kanker ing usus lan usus diilangi dening shunting - loro organ kasebut disedhot kanggo ngilangi tumor kasebut.

Cara modern yaiku nindakake operasi kanthi nggunakake piso gamma, sing ngidini sampeyan nyuda jaringan irradiate, mateni sel sing rusak.

Saliyane perawatan bedhah, kanthi kanker pankreas, radiasi lan kemoterapi digunakake akeh. Sing terakhir bisa ditindakake kanthi sawetara obat utawa siji (monoterapi). Obat sing paling umum digunakake yaiku:

Terapi radiasi dituduhake loro kanggo tumor sing ora bisa dienggo, lan ing perawatan bedhah. Cara iki adhedhasar panggunaan radiasi pengion, sing mokal kanggo mbédakake sel neoplasma.

Kajaba iku, ing taun-taun pungkasan, metode anyar kanggo ngobati kanker wis aktif digawe lan riset: target lan immunotherapy. Ing kerangka sing terakhir, obat-obatan digunakake kanggo nggedhekake pertahanan dhewe kanggo nglawan neoplasma. Terapi sing ditargetake ngidini sampeyan mateni sel sing degenerasi kanthi tepat. Kanggo perawatan kasebut, obat Erlotinib digunakake.

Prediksi - sepira padha urip karo kanker pankreas

Kanker pankreas duwe prognosis urip sing ora apik. Sanajan operasi Whipple sing ditindakake kanthi wektu, tingkat kaslametan 5 taun ora ngluwihi 25%, nanging kanthi macem-macem patologi macem-macem, pratondho beda banget.

Dadi, pasien karo adenocarcinomas sel buta mati sajrone taun ditemokake tumor, lan adenokarsinoma mukosa, 50% pasien bisa urip 5 taun.

Miturut statistik, kanker pankreas ngetrapake jiwa wong ing wektu 4-6 wulan sawise diagnosis: penyakit karo metastase ing ati ngukur penyakit kasebut ora luwih saka 16 minggu, kanthi tumor sekunder ing lokasi sing beda, wektu iki bisa mundhak nganti 6-12 wulan.

Kanthi 4 tahap penyakit kasebut, mung 4% pasien sing ngatur luwih saka setahun. Dikerteni manawa tandha-tandha mabuk lan nyeri, luwih suwe bakal urip pasien.

Apa kanker pankreas?

Kanker pankreas (kanker pankreas) minangka tumor ganas sing berkembang ing njero pankreas. Pankreas ana ing ngisor weteng ing weteng ndhuwur.

Antarane fungsi, pankreas tanggung jawab kanggo loro tugas utama: pencernaan lan angger gula getih.

Pankreas nyiptakake cairan utawa "jus" sing disalurake ing usus lan mbantu ngrusak lan nyerna panganan. Tanpa jus iki, awak ora bakal bisa nyerep nutrisi utawa dicerna panganan kanthi bener.

Pankreas manungsa uga ngasilake insulin lan glukagon. Hormon kasebut mbantu njaga tingkat gula getih sing optimal. Pankreas ngeculake hormon kasebut langsung menyang aliran getih sampeyan.

American Cancer Society prakiraan manawa ing taun 2018, luwih saka 63.000 wong ing Amerika Serikat bakal didiagnosis kanker pankreas, lan mung luwih saka 53.000 wong sing bakal mati amarga penyakit kasebut.

Panyebab Kanker Pancreatik

Ora ana sebab khusus kanker pankreas. Gunakake dhaptar faktor predisposisi. Saka efek kasebut ing awak, divisi sel malignan lan pangembangan Neoplasma bisa diwiwiti:

  • pankreatitis kronis (nglawan latar mburi penyakit slamet, nyuda kekebalan lokal diamati),
  • diabetes mellitus (paningkatan glukosa sing terus-terusan nyebabake karusakan sel lan jaringan),
  • ngrokok - ana efek beracun kumelun ing sel awak (30 persen kasus kanker sing gegandhengan karo udud rokok),
  • planggaran alkohol
  • wong diwasa luwih saka 60 luwih seneng ngembangake neoplasma,
  • liyane asring nandhang penyakit,
  • nglanggar diet - kesalahan reged, sistematis ing diet nyebabake perkembangan kanker ing awak manungsa (utamane nggunakake alkohol, kopi, "diproses" daging),
  • faktor genetik (penyakit kasebut ditularake kanthi turun temurun).

Pengaruhe faktor genetik ing pangembangan penyakit iki ditelusuri. Asring, mekanisme patologis dipicu adhedhasar stres akut, nalika kabeh kemampuan protèktif lan kompensasi awak saya lemes.

Gejala Kanker Pankreas

Serangan kanker pankreas ditondoi kanthi kursus asimtomatik. Sawetara gejala sing paling umum bisa uga bocah cilik. Dheweke kalebu:

  • mual, belching, diare,
  • kurang napsu
  • ngebotake bobot awak
  • kawujudan kulit (gatel, dermatitis, borok),
  • kekirangan, lemes / gampang jengkel,
  • ana uga pratandha saka pankreatitis akut (nyeri sabuk, mutah),
  • gejala diabetes (dahaga, gula getih tambah, tambah urination, kulit garing).

Mekanisme kanggo pangembangan gejala penyakit iki:

  • remet karo jaringan neoplasma, mengaruhi plexus saraf - proses kanker nyebabake wiwitan rasa sakit,
  • pamblokiran terusan pankreas, 12 sc / gallbladder lan gall bladder - tumor mundhak, ngalangi saluran, ngganggu aliran banyu empedu normal, jaundis mekanik berkembang,
  • intoxication - tambah pelanggaran liyane nyebabake kurang organ penting, keracunan awak dhewe.

Salah sawijining manifestasi khas neoplasma yaiku gatel ing kulit sing ngganggu. Iki kedadeyan amarga disekat saluran empuk dening sel kanker sing wis tuwuh sajrone penyakit kasebut.

Ing kasus iki, uyah empuk mlebu ing plasma lan ngganggu sel reseptor dermis. Gatal-gatal sing ora suwe nyebabake rasa sakit ing kono, ndadekake pasien kasebut gatel banget.

Tandha, nyeri, lan penyakit kuning ing tumor pankreas

Soreness wis diamati ing 85% pasien. Nindakake sawetara minggu sadurunge ora ana yellowness.

Sakit biasane nambah sore, ing wayah wengi. Bakal luwih cilaka sawise mangan panganan lemak, alkohol.

Lokasi nyeri sing tepat gumantung saka bagean organ sing kena pengaruh ing penyakit kasebut:

  • kerusakan ing sel sirah - nyeri katon ing hypochondrium, epigastrium,
  • tumor ing buntut lan awak - nyeri kasebut dilokalisasi ing kaloro hypochondria,
  • lesi skala gedhe - nyeri epigastrik, rasa ora nyaman ing saindenging weteng.

Pasien bisa uga ngeluh lara tanpa kukul utawa landhep, bledosan utawa lara, ora bisa ditambani utawa bisa diandhang. Sakit pancet utawa episodik. Dheweke gampang ngalami irradiation ing mburi, ing sangisore pundhak, ing tulang punggung. Nyeri asring duwe sifat paroxysmal.

Duration saka serangan wiwit sawetara menit nganti sawetara jam. Pasien kepeksa ditekuk terus, tekan bantal utawa lutut kanggo weteng - iki luwih gampang kanggo ngatasi lara. Nyeri utamane diucapake ing kasus ing endi tumor kasebut ana ing awak pankreas (amarga jarak cedhak plexus saraf).

Ing 80% pasien, saliyane lara, jaundice wis diamati.Amarga alur saluran tumor, empuk ora bisa diungsi saka reservoir. Ana stagnasi jus empuk, paningkatan ing kandung kemih ing ati lan gall. Tingkat total bilirubin mundhak.

Pelanggaran sing berpanjangan nyebabake perkembangan gagal ati, pendarahan. Sejajar karo owah-owahan warna kulit pasien, ana warna feces, dadi peteng ing urin.

Konfirmasi diagnosis

Tes ing ngisor iki mbantu diagnosis:

  • tekad ing pananda tumor CA-242 lan antigen karbohidrat CA-19-9,
  • Amilase pankreas ing getih lan cipratan,
  • pankreas elastase-1 ing feces,
  • alpha-amilase ing getih lan urin,
  • fosfatase getih alkali,
  • tingkat getih insulin, C-peptide, gastrin utawa glukagon.

Tes ing ndhuwur mung bakal nolak curiga pankreas. Tes laboratorium liyane, kayata tes getih, urin, feces, glukosa getih, tes ati, coagulogram, bakal ngerteni kepiye homeostasis diganggu.

Diagnosis digawe kanthi dhasar sinau instrumental:

  1. Ultrasonik padharan. Iki minangka panelitian screening sing ngidini sampeyan nemtokake lokasi sing kudu diteliti kanthi luwih rinci,
  2. CT - sing efektif, adhedhasar x-ray, teknik kanggo sinau babagan pankreas,
  3. MRI minangka teknik sing padha karo tomografi sing wis diitung, nanging adhedhasar radiasi magnet. Bakal luwih menehi informasi babagan jaringan pankreas, ginjel, ati, kelenjar getah bening sing dumunung ing rongga weteng tinimbang CT,
  4. Kadhangkala tumor ing sirah pankreas, kerusakan saka papilla Vater saka duodenum, hubungane karo saluran empedu mung bisa dideleng ing kolangiopancreatografi ERCP - endoskopik. Iki minangka metode panaliten nalika endoskop dipasang ing duodenum, sing medium medium sinar-X disuntikake ing papilla, ing endi saluran pankreas lan saluran empuk dibukak. Pirsani asil kanthi nggunakake sinar x.
  5. Tomografi emilis positron. Uga cara riset modern sing akurat. Iki mbutuhake introduksi awal medium kontras menyang urat, sing dudu persiyapan yodium, nanging gula sing diwenehi isotop. Miturut kumpulane ing macem-macem organ, pemeriksaan ditindakake.
  6. Kolesterolografi retrograde endoskopik. Iki ditindakake yen metode panaliten sadurunge ora kasedhiya. Ing kene, ing kontrol ultrasonik, pukulan ati digawe, ing saluran empedu sing kontras disuntik. Banjur mili mudhun saluran empuk, mlebu ing ulkus duodenal 12.
  7. Laparoscopy Kaya metode sing sadurunge, iki minangka teknik invasif sing mbutuhake injeksi. Ing ngisor iki, ana ing anestesi lokal, bukaan digawe ing tembok weteng anterior sing gas disuntikake menyang weteng, misahake organ lan mindhah tembok weteng adoh saka dheweke (supaya piranti, sing dipasang mengko, ora nyebabake cedera usus utawa struktur liya). Organ internal diteliti liwat endoskop sing dipasang kanthi percutaneus, lan nalika tumor dideleng, biopsi bisa ditindakake kanthi langsung.
  8. Biopsi - nyepelekake potongan neoplasma kanggo pemeriksaan lanjut ing mikroskop - yaiku metode sing ngidini sampeyan nggawe diagnosis. Tanpa biopsi, ora ana sing duwe katrangan yen "kanker pankreas." Mulane, para dokter - sajrone laparoskopi, utawa sajrone pemeriksaan endoskopik, utawa wis sajrone operasi - mesthi milih bahan kanggo pemeriksaan histologis.

Kanggo ndeteksi metastase, tomografi kompas kelenjar getah bening weteng, tulang belakang, ati, paru-paru, ginjal, MRI utawa CT otak ditindakake.

Pasinaon ing ndhuwur ngidini kita diagnosa, nemtokake jinis histologis tumor, lan uga kanggo nemtokake tahap kanker miturut sistem TNM, ing endi T minangka ukuran tumor, N yaiku kekalahan kelenjar getah bening, M yaiku anané utawa anané metastase menyang organ sing adoh. Indeks "X" tegese ora ana informasi babagan ukuran tumor utawa metastase, "0" tegese anané, "1" relatif saka N lan M nuduhake metastase regional utawa adoh, kanthi indikasi T nuduhake ukuran.

Tahap (tahap) kanker ing pankreas

Tahap kanker mbantu dhokter lan tim kanker sampeyan ngerti babagan kemajuan kanker.

Kawruh panggung iku penting kanggo milih cara perawatan lan terapi sing paling apik. Sampeyan uga duwe peran ing pandangan dunia kanggo masa depan.

Kanker pankreas dibedakake kanthi skala 0 nganti 4. Tahap ditemtokake informasi penting:

  • ukuran tumor
  • Jarak cedhak kelenjar getah bening,
  • apa ditrapake kanggo organ liyane.

Kanker tahap 0 ora invasif. Tahap nol ("kanker ing panggonan") ditondoi kanthi mutasi sawetara sel jaringan mukosa.

Sel-sel ganas bisa nyebar lan nambah pangembangan tumor. Ing tahap iki, ora ana gejala penyakit, proses kanker bisa dideteksi mung karo ultrasonik lan MRI sajrone pemeriksaan pencegahan.

Ing tahap nol, nalika sel sing diowahi dicopot, ana kemungkinan obat lengkap ing 99% kasus klinis.

Ndeleng (panggung)Fitur
Ukuran TumorPenyebaran kanker
Tahap 1Serangn pangembangan proses kanker, neoplasma duwe paramèter sing ora pati penting (nganti 2 cm)Neoplasma dilokalisasi ing pankreas, ora ana hubungane karo jaringan organ-organ tetangga
2 tahapanTahap 2A:Tambah bertahap kanthi ukuran neoplasmaPenyebaran proses kanker menyang organ-organ tetanggan: 12 SC, saluran saluran hempedu
Tahap 2B:Wutah Tumor ing tingkat keruwetan sing beda-bedaPengaruh neoplasma kelenjar getah bening daerah
3 tahapanWutah Tumor, nambah paramèterPengenalan tumor menyang tembok padharan, jaringan limpa, usus gedhe. Mbok menawa mengaruhi neoplasma saraf gedhe, kapal gedhe
Tahap kaping 4Ukuran neoplasma sing gedhe. Bosok Tumor, metastasisIng tataran 4, tahap paling maju, kanker wis nyebar ngluwihi pankreas lan menyang papan sing adoh ing awak. Penyakit nyebar ngluwihi lokasi utama tumor ing jaringan, saluran getih, saraf, lan organ liyane. Proses iki dikenal minangka metastasis. Metastasis skala gedhe, mengaruhi macem-macem klompok kelenjar getah bening, paru-paru, ati, otak, lan struktur anatomi liyane.

Asring, kanker pankreas didiagnosis mung ing tahap pungkasan (3, 4) tahap pungkasan. Ing tahap kasebut, neoplasma nyebar menyang sel lan jaringan saka macem-macem organ.

Patologi prakteke ora bisa dipercaya kanggo perawatan. Ramalan ora kalah. Udakara 20% pasien kanker mati ing limang taun pisanan sawise perawatan bedah.

Diagnostik lan statement

Diagnosis adhedhasar riwayat medis, asil saka pemeriksaan lan cara riset tambahan.

Sing terakhir kalebu diagnostik laboratorium lan instrumental.

Keluhan pasien kayata rasa nyeri ing weteng, mundhut bobot kanthi cepet, pangowahan kesehatan sakabèhé kanggo penyakit sing luwih parah, muntah, mual, lan gejala klasik penyakit iki uga dianggep.

Pemriksaan visual nyritakake kulit, membran mukus, tampilan sing apik, pucor.

Kanggo konfirmasi / mbantah proses kanker, cara diagnosis instrumental digunakake:

  • Ultrasonik Echografi nglibatake pemeriksaan kabeh organ internal sing ana ing rongga peritoneal lan ing papan ing mburi. Kunci isi informasi metode yaiku persiapan sing bener kanggo sinau. Organisasi dipasang kanthi jero, angel kanggo ndeleng. Yen ana akumulasi gas ing usus utawa lebu panganan ing kanal pencernaan, mriksa tisu parenchymal organ kasebut bisa dadi angel.
  • Tomografi. Saka metode panelitian kategori iki kanggo diagnosis kanker pankreas digunakake:
    • MRI (imaging magnetik résonansi))
    • CT (komplek tomografi). Sing pertama dianggep luwih informatif.Kanthi menehi pitulung, siji bisa dipercaya nggambarake jaringan parenchyma, nemtokake tingkat pangembangan (tahapan) lan struktur neoplasma.
  • Retrograde cholangiopancreatography. Digunakake kanggo diagnosis kanker diferensial. Mbantu ndeteksi ngarsane watu saluran empedu.
  • Prentah kanggo neoplasma sing disyaki tes kanggo spidol tumor sa-125. Teknik kasebut adhedhasar deteksi immunohistokimia sel khusus, molekul protein, antigen getih getih pasien, sing wiwit diprodhuksi ing awak yen ana proses kanker ing jaringan. Tingkat konsentrasi saka sel kasebut ditetepake dening laboratorium khusus, sing gumantung saka reagen sing digunakake.
  • Cara paling dipercaya kanggo ndeteksi kanker pankreas dianggep pemeriksaan histologis saka sampel jaringan. Kanthi bantuan jarum khusus tipis, tusukan tisu langkah sing ditindakake. Tumindak ing proses kasebut dipantau miturut alat MRI utawa instrumen laparoskopi. Sampel jaringan asil diuji ing sangisore mikroskop.

Pentinge deteksi tumor awal

Prognosis kanker pankreas gumantung karo tataran kanker nalika diagnosis. Tahap lanjut kanker pankreas umume luwih mati tinimbang tahap awal, amarga nyebarake penyakit kasebut.

Akeh kasus kanker pankreas ora dideteksi nganti kanker terus maju lan nyebar menyang bagean awak liyane. Makane penting priksa lan mriksa karo dhokter sampeyan babagan masalah sing bisa kedadeyan babagan gejala lan kesehatan umum.

Diet Kanker pankreas

Diet mbantu ngenthengake kahanan pasien, sanajan ora nduweni teges mandiri kanggo perawatan. Menu sing disusun kanthi bener ngilangi kawujudan penyakit sing ora nyenengake (rasa sakit lan pencernaan).

Syarat utama kanggo panganan yaiku pilihan panganan sing mbuwang kanthi mekanik, termal lan kimia. Ing wektu sing padha, panganan kudu ngemot kabeh nutrisi sing dibutuhake kanggo awak.

Luwing seneng diwenehake menyang produk sing ora mbebayani beban organ sing kena pengaruh ing proses kanker. Iki minangka menu conto:

Jinis produkDiijiniDilarang
1.Daging, iwakDaging panganan (kalkun, terwelu, pitik), iwak tanpa lemakDaging daging lemu (daging babi), unggas (bebek, wedhus) lan iwak lemak.
2.RanggangRoti saka glepung kasar, "wingi". Cookie - biskuit, oatmealMuffin segar, jajan, jajan
3.Produk susuKefir, susu bakar sing dibakar, yogurt, curd dietKulawarga susu mentah, krim, krim asam lemak
4.Woh-wohan lan sayuranSalad, umume sayuran lan woh-wohan, yen ora nyebabake rasa ora nyaman, mentah utawa diprosesGobis mentah, macem-macem jinis sayuran, woh-wohan
5.Bubur lan kacangNasi, sereal, barley, oatmeal, milletKacang buncis, kacang
6.MinumanWoh-wohan garingMinuman sing ana kafein, alkohol, kvass, soda "berwarna"
7.Produk liyaneGodhok endhog, kacang, maduCoklat, jamur, rempah-rempah. Watesan gula

Perawatan panas kalebu kukus utawa adus. Ora dianjurake kanggo ngrokok, goreng. Rezim nutrisi kudu nggatekake toleransi unsur pangan dening awak lan kabutuhan kuantitatif pasien.

Keruwetan ing proses proses malignan, tahap pangembangan, lan tingkat keruwetan saka penyakit kasebut duwe peran ing pilihan produk.

Ora ana cara khusus kanggo nyegah kanker pankreas. Apike kanggo nganakake pemeriksaan sing dijadwal kanthi apik. Sampeyan kudu nyingkirake pola mangan sing ala, mandheg ngrokok.

Sampeyan perlu menehi perawatan ing tahap awal proses akut lan kelenjar. Padha dianggep minangka negara sadurunge neoplasma organ iki.

Prospek kanggo tumor pankreas ing tahap

Sampeyan bisa uga kepengin weruh ngerti kepiye wong urip karo penyakit iki yen sampeyan utawa wong sing dikasihi wis didiagnosis lan duwe tahap.

Prognosis adhedhasar informasi sing diklumpukake saka wong sing kena kanker. Statistik sukses kanggo sampeyan bisa uga kepenak utawa ngganggu.

Tingkat kaslametan kanker pankreas

Prakiraan pengarep-arep urip asring diwenehake babagan slamet limang taun. Nomer iki nuduhake persentase wong sing isih umur paling ora limang taun sawise diagnosis awal. Umume tarif kaslametan ora ngluwihi limang taun, nanging kudu dingerteni manawa akeh wong urip luwih suwe tinimbang saiki.

tataranUrip 5 taun
Tahap 1A14 persen
Tahap 1B12 persen
Tahap 2A7 persen
Tahap 2B5 persen
3 tahapan3 persen
Tahap kaping 41 persen

Tingkat kaslametan pasca-pasca kanggo wong sing duwe

tataranUrip 5 taun
Tahap 161 persen
2 tahapan52 persen
3 tahapan41 persen
Tahap kaping 416 persen

Tumor Neuroendocrine Pancreatic (NEO), uga dikenal minangka tumor sel islet, yaiku jinis kanker langka sing berkembang ing sel sing tanggung jawab nggawe insulin lan glukagon.

Tingkat kaslametane kanggo kanker pankreas jinis iki beda karo jinis kanker pankreas sing luwih umum karo tumor exocrine.

Tingkat kaslametan limang taun umume udakara 42% kanggo wong sing duwe tumor jinis iki kanthi ramalan sing luwih apik tinimbang kanker pankreas sing luwih umum. Nanging, tingkat kaslametan limang taun saka wong sing duwe NEO sing durung ngalami operasi yaiku 16 persen.

Statistik iki saka wong sing didiagnosis penyakit ing antarane 1985 nganti 2004. Penting, ngerti manawa indikator ramalan iki adhedhasar teknologi lan metode perawatan sing digunakake pirang-pirang taun kepungkur. Saben taun, perawatan bakal saya tambah (deleng video ing ngisor iki). Iki minangka warta apik kanggo wong sing ngalami perawatan kanker pankreas.

Tingkat kaslametan kasebut minangka langkah perawatan taun kepungkur. Minangka perawatan mbenakake, mula slamet. Kajaba iku, faktor liyane mengaruhi kaslametane, kalebu sampeyan:

  • umur
  • kesehatan umum
  • gaya urip
  • ndeleng proses perawatan.

Sampeyan ora perlu lenggah nalika lagi dianggep kanggo kanker iki. Dokter sampeyan bisa mbantu sampeyan priksa manawa sampeyan nindakake kabeh supaya sampeyan bisa nambah pandangane lan urip kanthi sehat.

Sampeyan ora mung rumangsa manawa sampeyan ngontrol kahanan, kesehatan mental lan ramalan umum sampeyan uga bakal nambah.

Jinis lan sebab

Onkologi pankreas nganti suwe ora ana gejala, lan nalika nggawe rasa rumangsa, pasien didiagnosis tahap 4, sing ora bisa ditambani. Apa kanker pankreas bisa ditambani, sebab-sebab penampilan katon padha? Ya, bisa, nanging mung kanggo terapi sing tepat lan perawatan medis sing tepat ing wektu.

Kelenjar diubengi dening akeh organ penting liyane, amarga operasi kasebut mbutuhake akurasi mutlak saka dokter bedah. Kanker pankreas ing pria asring didiagnosis luwih akeh tinimbang wanita. Dokter isih durung ngadeg sebab-sebab saka kedadeyan iki. Sampeyan bisa nemokake akeh informasi konflik ing ulasan babagan cara ngobati penyakit kasebut, dadi sampeyan mung kudu ahli spesialis sing dipercaya.

Pankreas dumadi saka 3 unsur. Gumantung saka kekalahan bagean tartamtu, organ-organ tartamtu mulai kerja kanthi ora apik. Fitur utama lan hubungan:

  1. Kanker sirah pankreas, gejala kasebut gumantung saka lokasi tumor kasebut. Iki organ sing kena pengaruh.
  2. Badan kasebut ana ing mburi weteng lan langsung ana ing sisih kono. Tumor kasebut bisa tuwuh ing tembok weteng.
  3. Lokasi ing antarane aorta (kiwa) lan limpa. Kanker buntut pankreas langsung liwat limpa.

Dadi, penyakit kasebut bisa katon ing macem-macem organ.

Neoplasma bakal muncul amarga ngonsumsi alkohol sing akeh banget, ngrokok, kurang gizi, bobote. Sebab-sebab kedadeyan kasebut kalebu maneka warna. Bisa uga loro penyakit sing salaras (diabetes mellitus, sirosis ati, kista, adenoma pankreas), lan akeh gangguan iritasi liyane sing ora pati penting.

Tumor uga muncul amarga alasan keturunan yen ana wong ing kulawarga sadurunge nandhang penyakit iki.

Yen kanker pankreas kanthi metastasis dideteksi, sabab bisa uga ana amarga macem-macem faktor sing ngganggu. Tumor kasebut minangka salah sawijining jinis penyakit sing paling abot. Metastasis minangka fokus kanker sekunder sing muncul, sing nyebar ing awak kanthi aliran getih. Sawise ing organ liyane, sel kanker nempuh dheweke lan wiwit berkembang kanthi aktif. Proses kasebut kanthi tliti kasebut diarani metastasis. Kerep banget, tumor ora duwe wektu kanggo mbentuk kanthi lengkap, nanging metastase sajrone wektu iki duwe wektu nyebar ing kabeh awak.

Ana sawetara jinis sel kanker metastatik. Jinis sel asam ditemokake ing umume pasien. Tumor jinis iki bakal berkembang saka sel sing dilapisi saluran awak. Sisane pindhah menyang neoplasma sing berkembang saka unsur neuroendokrine. Asring padha ora pati roso, nanging ana uga tumor ganas saka pankreas. Malah jinis pisanan ora ngilangi kabutuhan perawatan kanggo penyakit iki, mula aja nglalekake saran saka dokter.

Kurang umum yaiku tumor pseudopapillary saka pankreas. Spesies iki asring didiagnosis ing bocah-bocah wadon enom, amarga bisa nyebabake kandhutan, sing nyegerake sel turu ing awak. Wigati banget yen SPPO asring umume ora ngalami tumor ganas.

Diagnosis penyakit

Ndeteksi kanker pankreas ing tahap awal cukup angel. Ing pemeriksaan, paningkatan ing kandung kemih ing ati lan gall. Dokter bisa ndeteksi gejala tetes nalika akeh cairan gedhe sing kumpul ing weteng.

Jeneng ilmiah kanggo fénoména iki yaiku kanker.

Diagnosis penyakit bakal ditindakake kanthi nggunakake panaliten kasebut:

  1. Tandha kanker pankreas diproduksi dening sel kanker lan mlebu ing awak bebarengan karo getih. Bahan kanggo sinau bakal dadi getih vena. Analisis kanggo pananda tumor CA 19 9 bisa uga ora akurat, mula, kanggo sinau luwih lengkap, sawetara jinis diagnostik tambahan diwènèhaké.
  2. Tes getih biokimia kudu ndeteksi peningkatan enzim, asam empedu, lan bahan kimia liyane ing awak.
  3. Pemeriksaan ultrasonik bakal ndeteksi tumor lan ngidini sampeyan ndeleng tahap apa lan kena pengaruh organ internal.
  4. Nanging, pananda tumor kanggo kanker pankreas kanthi ultrasonik ora mesthi dingerteni, mula, bisa uga nambahake sonografi endoskopi endoluminal, kolangiopancreatografi (ERCP) endoskopik, laparoskopi lan sittologi.
  5. Cholangiografi bakal ngidini sampeyan ngetik solusi khusus ing jero lan njupuk foto organ internal.
  6. Angiografi. A prosedur sing solusi sing padha wis disuntikake menyang pembuluh getih.
  7. Biopsi kalebu mriksa conto jaringan pankreas ing mikroskop. Kanthi nggunakake analisis iki, kanker pankreas pungkasane dikonfirmasi utawa dibantah.
  8. Diagnostik komputer

Pangobatan penyakit

Kepiye cara ngobati kanker? Wangsulan: Bab ingkang sapisanan bisa nindakake kabeh nyisihake kabeh sel sing kena infeksi ing awak. Yen ora bisa ditindakake, perlu kanggo mungkasi pertumbuhan tumor maneh, ora ngidini metastasize, lan nyuda gejala kanker pankreas ing wanita lan pria. Kanggo perawatan, tindakake macem-macem cara.

Campur tangan bedhah asring ora digunakake, amarga iki nuduhake sawetara kahanan sing serius lan komplikasi luwih lengkap. Pisanan, kanker ora kudu nyebar menyang organ-organ tetangga. Kapindho, metastase kudu ora ana.

Operasi iki kalebu onkologi sing lengkap utawa sebagean, lan kadhangkala mbusak organ liyane sing kena pengaruh. Amarga prosedur iki ora angel lan rumit, pembentukan tumor ing wong enom asring diilangi kanthi operasi, amarga awak sing paling cepet dibalekake sawise campur tangan serius saka njaba. Sawise operasi, wong sing wis pulih njupuk enzim lan insulin kanggo urip. Teknik bedah disaranake mung ing 10% diagnosis penyakit iki, amarga kanker berkembang kanthi kacepetan sing luar biasa lan ana risiko risiko gedhe sawise prosedur kasebut.

Kemoterapi kanggo tumor kanker ora praktis lan diwènèhaké minangka terapi radiasi kanggo nyuda gejala pasien. Perawatan hormonal asring mandheg nandhang tumor, amarga obat-obatan kasebut ngemot unsur kimia sing nyegah panyebaran metastase. Kanthi terapi regional, obat-obatan disuntik menyang kelenjar, lan kanthi terapi sistemik menyang otot utawa pembuluh getih.

Perawatan radiasi diresepake sawise operasi kanggo ngilangi kabeh karsinomas sing isih ana ing sel sing ora bisa didang ahli bedah. Kanthi terapi internal, radiasi nggunakake jarum khusus. Radiasi eksternal kalebu manipulasi, sing ditindakake kanthi nggunakake teknologi khusus.

Klinik kanker kanthi biologis utawa imunoterapi mung tes sawetara tes kanggo ngonfirmasi kemungkinan. Bahan sing disintesis disuntik langsung menyang sistem kekebalan awak, meksa supaya bisa miwiti nglawan sel sing mbebayani. Ing tahap wiwitan, dheweke diwiwiti karo bahan non-narkotika, mengko pindhah menyang obat narkotika, kalebu obat sing kuat. Kanker pankreas kanthi metastase meh ora dirawat.

Dokter ngilangi gejala penyakit mung nggunakake perawatan ing ndhuwur.

Cara rakyat kanggo nglawan kanker pankreas ora ana. Ya, sawetara obat bisa ngemot tanduran tartamtu, nanging ngemot bahan liya. Yen ora, sampeyan kudu nyoba nyingkirake penyakit serius kasebut kanthi dhewe. Iki bisa dadi bahaya serius ing urip. Paling ora peran sing bakal ditindakake lan pilihan pusat medis sing tepat kanggo nglawan penyakit kasebut.

Nyegah lan Ramalan

Yen kanker pankreas dideteksi, ramalan utamane gumantung saka ukuran lan lokasi tumor kasebut dhewe, anané metastase lan tingkat percambahan ing sel awak. Ora aspek pungkasan bakal dadi kahanan fisik umum saka wong. Yen sadurunge penyakit, pasien nandhang kesehatan lan sistem kekebalan sing apik, kemungkinan kemungkinan bakal pulih bakal saya mundhak akeh.

Kanggo wong sing nandhang penyakit kasebut ing tahap awal, ramalan bertahan bakal nganti 24% (miturut sumber liyane - 18%). Pira sing urip karo kanker tahap 4? Pangarep-arep urip mung gumantung marang resistensi awak kanggo kemoterapi, radiasi lan perawatan kualitas.

Tokoh rata-rata saka sawetara wulan nganti nem wulan. Kanthi perawatan kanker kanthi metastase sing bener, bisa kanggo umur dawa, nganti pirang-pirang taun. Umumé, rata-rata pengarep-arep umur 6-12 wulan.Kanthi tumor sing entheng, kematian cukup sithik. Yen sampeyan nemoni masalah, ngilangi banjur tindakake pandhuane menyang dokter, penyakit iki bisa diobati.

Nyegah kanker pankreas umume prasaja. Kaping pisanan, sampeyan kudu mandheg ngrokok, aja ngombe alkohol kanthi jumlah gedhe lan coba njaga tingkat bobot awak normal (kabiasaan ala minangka panyebab kanker). Yen dimangerteni manawa ing kulawarga kasebut ana kulawarga sing cedhak karo penyakit iki, luwih becik diajak konsultasi karo ahli genetik utawa lulus kabeh tes sing dibutuhake kanggo katentreman atine lengkap.

Nyegah pangembangan penyakit minangka cara perawatan paling efektif. Yen ana wong sing didiagnosa penyakit kaya ngono, dheweke ora bakal bisa nyingkirake masalah kasebut. Kanthi kabeh rekomendasi dhokter lan kapercayan babagan kekuwatane dhewe, penyakit apa wae bisa dikalahake.

Gejala kanker

Kanker pankreas uga terus-terusan tanpa tanda-tanda lan gejala sing jelas, sing nggawe kahanan kanggo bisa ditemokake nalika wis kasep kanggo ngetrapake jinis perawatan tartamtu. Sawise kabeh, ana cara positif, nanging panggunaan diidini mung wiwit wiwitan pangembangan onkologi.

Amarga iku, akeh sing kepengin weruh pratandha lan gejala apa sing bakal nyebabake masalah fatal? Secara total, tandha-tandha kanker pisanan ing ngisor iki disorot, nuduhake bebaya ngembangake patologi pankreas iki:

  1. Gejala nyeri ing plexus solar, ing mburi. Biasane dumadi kanthi cetha, nggawe efek nyeri sing kuwat, nalika sikil ditekuk ing dhengkul menyang dada awak manungsa, lemes lan ngliwati.
  2. Mundhakake bobot dramatis. Mundhut bobot kanthi kuwat amarga ora ana sebab.
  3. Ngelak terus. Ngilangi nganggo asupan cairan sing akeh banget, urining kanthi cepet bisa kedadeyan, sing uga bakal dadi salah sawijining pangembangan diabetes. Penyakit kecanduan inulin, asring penyakit sing ana hubungane karo onkologi.
  4. Muntah. Gejala kasebut ditondoi dening kompresi tumor, yaiku jinis transisi saka weteng menyang duodenum 12.
  5. Hepatitis A, B, C. Kanthi patologi iki, warna kuning saka eyeballs, kulit ana. Asring dumadi karo onkologi sirah kelenjar pankreas. Sajrone periode kasebut, kompresi saluran empedu dumadi, sing nyebabake hepatitis ngembang, diiringi gatal, amarga akumulasi molekul empuk ing kulit.
  6. Kesakitan busuk ing hipokondrium tengen. Kanthi perkembangan kanker, tumor kasebut terus tekan vena splenik, kenaikan kenaikan lambung (splenomegaly).
  7. Bangkong adi (diare). Formasi fecal duwe zat cair lan mambu sing kuat, utamane janin. Alesan kanggo mambu iki yaiku kekurangan enzim sing ngilangi komponen panganan lemak.
  8. Insulinoma. Tumor sing diasilake kanthi produksi insulin. Gejala utama patologi iki: manifestasi tangan sing gemeter, kelemahane abot, pingset, kelaparan, nambah denyut jantung. Sampeyan bisa nggawe kahanan kanggo koma. Kabeh iki nuduhake glukosa sithik ing aliran getih wong.
  9. Gastrinoma (tambah produksi gastrin). Penyakit jinis iki diiringi heartburn sing abot, paningkatan asid ing weteng, lan ulker sing ora ilang sanajan terapi gejala sing kompleks. Gastrin nggawe gejala tambahan, sing ndadékaké perawatan kanthi asil nol.
  10. Glukagonoma. Neoplasma ngasilake glukagon sing akeh. Kanthi pangembangan iki, ana bobot awak sing tajem, ngelak banget lan tambah akeh urination. Pembentukan coklat-coklat katon ing awak manungsa, ilat manungsa dadi oranye sing padhang. Kabeh iki nuduhake jumlah gula ing getih wong sing lara.

Kanker pankreas lan gejala asring diweruhi wong sing nandhang diabetes mellitus, pankreatitis.

Ana uga gejala pisanan kanker pankreas, amarga sampeyan bisa nanggapi masalah kasebut kanthi tepat wektu. Bebener isih gumantung ing papan neoplasma lan wujud sing agresif. Kanker pankreas lan gejala pertama penyakit fatal sing muncul:

  1. Kanker sirah pankreas - munculna hepatitis, bobot mundhut, nyeri ing padharan, kukul lemak ing feces.
  2. Kanker ing buntut lan awak umum pankreas - bobot mundhut, nyeri ing padharan.

Apa sing sampeyan kudu menehi perhatian yaiku urutan kawujudan tandha-tandha pisanan penyakit kasebut. Kaping pisanan, kanker sirah kelenjar katon, banjur awak lan buntut. Ing kasus iki, gejala kasebut diarani "usus pankreas", sing digawe dening pangembangan tumor ing cedhak saluran pencernaan.

Gejala ing tahap sing luwih adoh

Kanker pankreas ora diobati ing tahap pungkasan, nanging ana perawatan paliatif sing bisa ditindakake kanthi nyata bisa nambah urip lan nambah kesehatan sacara signifikan. Gejala tataran kanker ekstrem, umume gumantung saka kacepetan panyebaran patologi lan lokasi fokus tumor. Nalika pangembangan kedadeyan menyang kelenjar getah bening lan saraf, masalah serius diamati karo refleks ngelek, ngucapake ukara. Sindrom pembuluh urung uga katon.

Tumor ing sternum ngembangake tekanan ing organ sing ana ing cedhak karo patologi, sing mbebayani kahanan pasien.

Gejala lan panyebaran patologi tingkat pungkasan kanker pankreas gumantung saka kecepatan panyebaran, volume tumor. Kesulitan penyakit kasebut yaiku amarga ora menehi tandha tandha tekad ing tahap pangembangan, lan kaya biasane, mung dideteksi kanthi sengaja utawa kanthi diagnosis acak:

  • krasa lemes terus, lan karo karya sithik,
  • kurang napsu
  • sesak napas abot
  • bobote abot
  • owah-owahan warna kulit wong dadi warna luwih kuning, amarga keracunan awak kanthi empan,
  • muntah terus, mual.

Kanker sing diasilake ing sirah pankreas uga duwe gejala dhewe lan minangka neoplasma sing paling agresif. Ing patologi, ing 98%, pasien mati sajrone 3-5 taun. Nyalahake kanggo diagnosis pungkasan penyakit kasebut. Apa sing nyebabake kanker ing sirah pankreas?

Faktor utama pangembangan tumor alam onkologis:

  • penyalahgunaan kebiasaan (ngrokok, alkohol, narkoba),
  • Nutrisi sing ora bener kanthi aditif sintetik,
  • pankreatitis kronis
  • penyakit saka saluran choleretic lan nguyuh,
  • diabetes andhap

Minangka kanggo gejala onkologi sirah pankreas, gejala kasebut ana ing pangembangan ing tahap pungkasan:

  1. Nyeri ing plexus solar, saya tambah gedhe ing nyeri punggung. Iki amarga tekanan tumor ing ujung saraf, ngalangi saluran saluran empedu.
  2. Mundhakake bobot awak sing kuwat, nganti cachexia.
  3. Uga ing tahap pungkasan, tumor tuwuh ing jaringan organ liya, wong tuwuh ing pankreas.
  4. Peteng ing urin.
  5. Feces dadi putih.
  6. Hepatitis simtomatik padha karo kategori C
  7. Kulit gatel, nganti getih.
  8. Gagal organ internal awak manungsa.

Lan uga gejala sing muncul karo kanker pankreas ing wanita, umume dadi indikasi babagan ora normal:

  • akeh udud
  • ngombe sing abot
  • kecanduan narkoba
  • kelemon
  • kakehan konsumsi panganan goreng.

Sanajan beda bedane fisiologis, simptomatik penyakit kasebut beda karo wong lanang, nanging mung bakal beda karo sindrom nyeri, amarga ing sawetara kasus, tumor kasebut meksa organ internal wong wadon kurang.

Diagnosis Kanker pankreas

Kanker pankreas, kanthi diagnosis awal, nggawe kesulitan amarga kursus klinis sing durung mesthi. Sing arang banget, udakara 20% pasien ngalami kemungkinan diagnosis ing tahap pangembangan wiwitan, sing ndadekake bisa waras. Mulane, ing tahap awal diagnosis awak kanggo kanker, pemeriksaan laboratorium digunakake.

Diagnosis laboratorium onkologi. Ing kasus iki, tes getih umum dijupuk, sing sajrone panliten nuduhake pratandha ngembangake anemia, sing cocog karo peningkatan trombosit getih, ESR. Pemriksaan biokimia getih, kanthi patologi, nyatakake bilirubinemia, aktifitas fosfatase, akeh enzim ati, nuduhake efek ngrusak ing saluran kanal choleretic utawa dekomposisi tumor saka jaringan ati. Tandha malabsorption uga ditemokake ing getih.

Pankreas, organ penting saka wong, lan kanker nggawa owah-owahan sing kuat tumrap pakaryane, sing pungkasane ngalami patologi.

Instruksi Deteksi Kanker

Kanker pankreas uga ditemtokake kanthi nggunakake cara deteksi instrumental:

  1. Ultrasonografi endoskopi. Nindakake ultrasonik peritoneum, dheweke luwih dhisik mriksa lan ora kalebu penyakit saka gallbladder lan patologi ati, sing ndadekake bisa nemtokake tumor pankreas. Panaliten kasebut milih conto biopsi kanggo riset luwih lanjut ing awak manungsa.
  2. Tomografi lan MRI sing komputasi bisa ndeleng visual ing jaringan ing pankreas lan ngenali neoplasma lan ukuran tumor, kelenjar getah bening.
  3. PET - mbukak lokasi neoplasma (metastasis) lan mbantu ndeteksi sel kanker patogen.
  4. Laparoskopi minangka ukuran diagnosa sing ndeteksi metastase ing ati, usus, utawa peritoneum.

Ing pratandha utawa curiga onkologi pankreas pisanan, kanthi cepet ngalami pemeriksaan lengkap karo dokter sing ngobati.

Lokasi

Kanker pankreas kanthi akeh manifestasi, miturut data diagnosis, ana ing sirah pankreas. Patologi jinis iki berkembang ing 70-80% kasus korban. Kanthi metastase awak kelenjar, 10-15%. Ing kasus liyane, njupuk buntut pankreas.

Penampilan tumor ing onkologi pankreas:

  • limfogen
  • katular
  • ditanem.

Tumor limfogenous pas ing orane tumrap sekolah.

  1. tataran. Kelenjar getah bening pancreatoduodenal (katon ing wilayah sirah pankreas wong).
  2. tataran. Kelenjar getah bening retropilikor.
  3. tataran. Celiac lan kelenjar mesenterik unggul.
  4. tataran. Kelenjar limfa retroperitoneal.

Ing wektu perkembangan hematogen patologi kanker, ditemokake ing ati, ginjel, balung pasien.

Tumor onkologis implan yaiku transfer sel onkologis lan patogen ing peritoneum manungsa (cobweb).

Kanker - penyakit pankreas, ing mortalitasnya, ana ing papan liya sawise AIDS lan HIV. Patologi mbutuhake tanggapan kanggo gejala penyakit kasebut, sing bisa ndawakake lan nylametake nyawa wong liya.

Kepiye perawatan

Perawatan kanggo kanker pankreas adhedhasar tahap penyakit, yaiku, gedhene tumor kasebut, ing endi bisa tuwuh, sing uga dilanggar. Saenipun, tuwuh kanker lan kelenjar limfa sing cedhak kudu dibuwang, mula lokalisasi iki kudu sithik karo sinar gamma. Nanging iki mung bisa ditindakake ing tahap "kanker ing panggon" lan tahap 1. Ing tahap liyane, kombinasi saka macem-macem cara sing dituduhake ing ngisor iki bisa digunakake.

Perawatan bedah

Jenis operasi ing ngisor iki ditindakake ing ngisor iki:

a) Operasi Whipple: ngilangi sirah pankreas bebarengan karo tumor, bagean duodenum 12, weteng, kandung kemih, uga kabeh kelenjar getah bening.Operasi iki ditindakake mung ing tahap wiwitan, ora bisa dirampungake suwe lan ora bisa ditundha, amarga wektu bakal ilang.

b) Reseksi pankreas lengkap. Iki digunakake nalika kanker wis berkembang ing awak organ lan durung ngluwihi.

c) reseksi kelenjar bedhil. Iki digunakake nalika kanker wis berkembang ing awak lan buntut organ kasebut, mula dicopot, lan sirah isih ana.

d) Reseksi segmen. Ing kene, mung bagean tengah kelenjar sing dibuwang, lan loro liyane disedot nggunakake gelung usus.

e) Operasi paliatif. Dheweke ditindakake kanthi tumor sing ora bisa ditrapake lan target nggampangake urip wong. Bisa uga:

  • ngilangi bagean tumor supaya bisa ngilangi tekanan ing organ liyane lan syaraf ing mburi, kanggo nyuda beban tumor,
  • ngilangi metastase,
  • penghapusan alangan saka saluran bilier utawa usus, panyebutan tembok weteng utawa penghapusan perforasi organ.

e) Stent endoskopik. Yen saluran empuk diblokir dening tumor sing ora bisa diluncurake, sampeyan bisa nglebokake tabung liwat saluran empedu liwat empan kasebut bakal mlebu ing usus cilik utawa metu menyang panampa plastik sing resik.

g) Operasi lulus padharan. Iki digunakake nalika tumor ngganggu lisan saka weteng menyang usus. Ing kasus iki, bisa uga nyisihake organ pencernaan 2 kasebut, kanthi mandheg ing tumor.

Operasi bisa ditindakake nganggo kulit kepala, utawa nganggo piso gamma, nalika jaringan kanker wis dibuang lan jaringan sing ana ing jejere dicopot (yen kanker durung dibuang kabeh, sel bakal mati ing pangaruh sinar gamma).

Campur tangan bisa ditindakake liwat insisi mikro, utamane ing kasus tumor sing ora bisa ditindakake (supaya ora nyebabake panyebaran sel kanker). Iki bisa ditindakake dening robot Programmable DaVinci. Dheweke bisa nggarap piso gamma tanpa resiko mbukak.

Sawise operasi, radiasi utawa chemoradiotherapy ditindakake.

Kemoterapi

Iki nggunakake macem-macem jinis obat sing ngalangi tuwuh sel kanker minangka bocah paling enom lan durung diwasa. Minangka podo, ana efek sel sing normal, sing akeh efek sisih perawatan iki: mual, rambut gugur, kelemahane abot lan pallor, neurosis, insiden ringan saka patologi infèksius.

Kemoterapi bisa ditindakake kayadene:

  1. monokimoterapi - obat siji, kursus. Efektif ing 15-30% kasus,
  2. polychemotherapy - kombinasi macem-macem mekanisme tumindak. Tumor regresi sebagian. Efektivitas metode 40%.

Kanggo nambah toleransi perawatan kasebut, omben-omben sing gedhe, pengecualian alkohol, lan klebu produk susu ing panganan diwenehake. Wong sing diwenehi obat mual - "Tserukal" utawa "Sturgeon", dheweke diwenehi saran kanggo ngunjungi psikolog.

Terapi target

Iki minangka cabang kemoterapi anyar, sing nggunakake obat-obatan sing nduwe pengaruh khusus sel kanker, sing nggayuh struktur urip. Pangobatan kasebut luwih gampang disepetake dening pasien, nanging duwe biaya sing luwih dhuwur. Conto terapi target kanker pankreas yaiku Erlotinib, sing mblokir transmisi sinyal menyang inti sel tumor babagan kesediaan kanggo divisi.

Terapi radiasi

Iki minangka jeneng irradiation tumor:

  • sadurunge operasi - kanggo nyuda jumlah kanker,
  • nalika lan sawise operasi - kanggo nyegah kambuh,
  • kanthi ora bisa ditindakake - kanggo nyuda kanker, nyandhet wutah.

Terapi radiasi bisa ditindakake kanthi telung cara:

  1. bremsstrahlung,
  2. ing babagan terapi gamma remot,
  3. elektron cepet.

Pangobatan anyar

Ilmuwan AS nggarap metode anyar - ngenalake vaksin menyang awak, sing kalebu budaya lemah saka bakteri Listeria monocytogenes lan partikel radioaktif. Ing eksperimen kasebut, katon kanthi jelas manawa bakteri ngindhari sel kanker, lan utamane mengaruhi metastase, ninggalake jaringan sehat utuh.Yen dheweke dadi operator partikel radio, dheweke bakal nggawa jaringan kanker, lan kuwi bakal mati.

Pangembangan obat-obatan sing mengaruhi sistem kekebalan, sing kudu nglawan kanker, uga ditindakake. Obat kasebut, kayata, yaiku obat Ipilimumab saka klompok antibodi monoklonal.

Perawatan Tahap Kanker

Whipple, distal, reseksi segmen, pancreatectomy.

Optimal - nggunakake cara Cyber-piso (Gamma péso)

Diet kajaba kajaba asam lemak jenuh. Terapi gantian wajib karo enzim: Creon (obat sing optimal, ora ngemot asam empedu), Pancreatin, Mezym.

Kanthi nyeri - analgesik non-narkotik: Ibuprofen, Diclofenac

Sawise utawa tinimbang operasi, sanalika sawise utawa sadurunge terapi radiasi.

Terapi sing paling optimal - target

Diet - padha, protein dibutuhake kanggo mlebu awak, kanthi bagian cilik, nanging asring.

Kanggo rasa sakit - analgesik narkotik utawa ora narkotika.

Kanthi mual - Sturgeon 4-16 mg.

Kanggo nambah hematopoiesis - tablet Methyluracil

Operasi paliatif - nalika ngalangi saluran empuk, weteng utawa usus, kanggo nyuda rasa sakit, yen tumor kasebut nolak abot ing kayu log. Optimal - piso cyber.

Yen tumor wis dadi pembuluh getih, iki ora bisa diilangi.

PanggungOperasiKemoterapiTerapi radiasiPerawatan simtomatik
1-2Dileksanakake sawise operasiSawise operasi
3Operasi utawa stirasiatif, nalika wilayah sing nandhang lara sengaja ora diluncurake, nglaporake luwih lanjut - lan organ sing cedhak karo wilayah sing kenaDibutuhake
4Kaya ing tahap 3Kaya ing tahap 3Bab sing padha

Prognosis sakabèhé kanker pankreas ora pati jelas: tumor kasebut tuwuh kanthi cepet lan metastasiasi, nalika ora bakal dirasakake nganti suwe.

Pitakonan babagan pira sing urip karo kanker pankreas ora duwe jawaban sing jelas. Kabeh gumantung marang sawetara faktor:

  • jinis kanker histologis,
  • panggung sing dideteksi,
  • negara wiwitan awak
  • apa perawatan.

Gumantung saka iki, statistik ing ngisor iki bisa dipikolehi:

  • Yen tumor ngluwihi kelenjar, 20% wong mung urip 5 taun utawa luwih, lan iki yen perawatan aktif digunakake.
  • Yen operasi durung digunakake, dheweke urip udakara 6 wulan.
  • Kemoterapi luwih dawa umur 6-9 wulan.
  • Salah sawijining terapi radiasi, tanpa operasi, ngidini sampeyan urip 12-13 wulan.
  • Yen operasi radikal ditindakake, mula urip 1,5-2 taun. Urip 5 taun diamati ing 8-45% pasien.
  • Yen operasi iku palliative, saka 6 nganti 12 wulan. Contone, sawise aplikasi anastomosis (sambungan) ing antarane saluran empedu lan tabung pencernaan, wong urip sawise udakara nem wulan.
  • Kanthi kombinasi operasi paliatif lan terapi radiasi, rata-rata urip 16 wulan.
  • Ing 4 tahap, mung 4-5% urip sajrone setaun, lan mung 2% urip nganti 5 taun utawa luwih suwe. Sing luwih jero rasa lara lan keracunan dening racun kanker, luwih cendhek urip.

Miturut jinis histologis:

KetikCarane urip
Adenocarcinoma ductal1% urip 17%, 5 taun - 1%
Adenocarcinoma Buta CellRata-rata - 8 minggu. Luwih saka setahun - 0% saka wektu diagnosis
Karsinoma sel squamous glandularRata-rata - 24 minggu. 5% urip luwih saka setahun, ora ana sing umur nganti 3 taun
Karsinoma sel asamRata-rata - 28 minggu. 14% pasien bertahan nganti 1 taun, 0% nganti 5 taun.
AdenokarsinomaomaRata-rata - 44 minggu, luwih saka sapisan pasien urip luwih saka 1 taun
Cystadenocarcinoma mumusSwara 50% urip nganti 5 taun
Kanker AcinarRata-rata, dheweke urip sajrone 28 minggu, 14% urip nganti 1 taun, 0% urip nganti 5 taun.

Sebab-sebab mati ing kanker pankreas yaiku penyakit hépatik, jantung, utawa ginjel sing dumadi nalika metastasis bebarengan karo cachexia (lemes) amarga mabuk kanker.

Nyegah Kanker Pankreas

Kanggo ngindhari penyakit sing nggegirisi iki, para ilmuwan menehi saran ing ngisor iki:

  • Nolak udud.Owah-owahan sing disebabake dening udud bisa diuripake maneh ing kabeh organ.
  • Mangan panganan kanthi indeks glikemik sing sithik (ukurane legi sing mengaruhi fungsi pankreas). Luwing seneng diwenehake dudu karbohidrat sing gampang, nanging kanggo legum, sayuran lan woh-wohan sing ora pati pati.
  • Aja ngonsumsi protein sing akeh banget, nggunakake dina-dina pasa bebas protein.
  • Nambah isi ing diet saka kubis: Brussels sprouts, kembang kol, brokoli lan liyane.
  • Saka rempah-rempah, luwih milih kunir (ana ing kari "kari"). Isine curcumin, sing ngganggu produksi interleukin-8, mediator sing mengaruhi pangembangan kanker pankreas.
  • Kalebu panganan liyane kanthi asam ellagic ing panganan: pomegranates, raspberry, stroberi, stroberi, lan sawetara woh wohan beri abang lan woh-wohan liyane.
  • Ngindhari produk nganggo nitrat.
  • Mangan intake vitamin C lan E saben dina - antioksidan alami.
  • Yen sampeyan seneng kacang lan kacang buncis, coba jaga kesegaran wae. Paling taun kepungkur, malah luwih akeh "curiga" kacang-kacangan bisa kena infeksi aflatoxin.
  • Diet kudu tansah ngemot sayuran ijo sing akeh klorofilin.
  • Sampeyan kudu mangan iwak lan produk susu sing dikuatake sing ngemot vitamin D, sing ngalangi panyebaran sel kanker.
  • Lemak, utamane kewan, sekedhik wae: ora luwih saka 20% saka total isi kalori. Mbebayani kanggo pankreas yaiku daging abang, yolk, offal.
  • Mangan panganan sing cukup nganggo vitamin B, Vitamin A, lan karotenoid.

Nimbulaké onkologi ing pria

Miturut statistik riset medis, kanker pankreas luwih cenderung mengaruhi wong tuwa tinimbang wanita. Alasan kasebut bisa beda-beda: ngrokok, asring ngrokok, panganan ora sehat (panganan lemak lan pedhes), sirosis ati, konsumsi omben-omben kuat, diet keras, kurang wesi, obesitas, lsp. Pria umur 50-70 taun, nalika gejala kanker pankreas pisanan, sampeyan kudu takon dhokter karo dhokter.

Tandha penyakit ing wanita

Miturut studi, penyakit pankreas ing wanita sawetara persen luwih murah tinimbang ing wong. Nanging, asring para wanita tuwa, nglawan latar mburi masalah kesehatan liyane, ora menehi perhatian marang gejala utami. Kasunyatan iki janji ramalan sedhih. Yen jaundice utawa pankreatitis katon nalika umur tuwa, sing ora umum ing wanita tinimbang wong lanang, sampeyan kudu langsung ngunjungi ahli onkologi.

Gejala awal kanker pankreas

Tandha utama tumor pankreas kalebu:

  • nggedhekake ati
  • mual, mutah, belching,
  • ngebotake bobot awak
  • trombosis
  • serangan pancreatitis akut (ing wong diwasa utawa wong tuwa),
  • weteng ing weteng.

Ahli medis nggolongake gejala kanker dadi papat kawujudan umum:

  • pain epigastrik
  • tandha panganan
  • pratandha sistem
  • kulit rashes.

Nyeri epigastrik

Wilayah epigastric kalebu organ-organ sing umume nggawe saluran pencernaan. Kanthi kanker pankreas, salah sawijining gejala sing pisanan lan nguwatirake yaiku nyeri pethok ing hipokondria, sing dadi luwih cedhak karo wengi. Sensasi sing ora nyenengake iki bisa dadi panyebab penyakit lan radhang saluran pencernaan, saengga pasien ora cepet-cepet nemoni dokter kanthi nggunakake perawatan mandiri utawa alternatif.

Tandha pangan

Tandha kanker pencernaan asring muncul ing lesi sirah pankreas. Sing luwih umum yaiku gejala sing diarani dokter "pankreas-usus." Iki amarga kasunyatan manawa neoplasma (benign utawa ora) tuwuh bebarengan karo unsur penting ing sistem pencernaan. Tandha kalebu:

  • nyeri ing saluran pencernaan,
  • diare
  • mual
  • ngeculke, greasy, bangku pucat,
  • cipratane ireng warna.

Gejala sistemik

Asring ing tahap awal, penyakit kasebut diiringi umum, kelainan sistemik awak, kayata kelemahane, weteng ing weteng, lemes. Kadhangkala pasien mulai ngalami diare, menehi tandha pelanggaran saluran pencernaan. Tambah gula getih lan rasa ora ngepenakke internal minangka tandha liyane tumor ganas.

Ruam kulit

Salah sawijining manifestasi tumor pankreas yaiku kerusakan ing kulit - jaundice, diiringi gatal ing kabeh awak. Iki terus alon, kanthi bertahap ganti warna kuning nganti ijo. Secara njaba, jaundice dituduhake dening gejala ing ngisor iki:

  • Membran mukus lan sclera kuning
  • bangku punika discol
  • ukuran gallbladder lan ati saya tambah,
  • kulit gatel.

Diagnosis tumor pankreas tahap awal

Diagnosis ngenali gejala pisanan kanker pankreas bisa uga kalebu mriksa dhasar pasien, scan ultrasonik, sampling getih kanggo speker kanker lan tomografi sing diitung. Yen neoplasma ganas ditemokake, pemeriksaan histologis babagan sel tumor rampung. Prosedur iki ditindakake kanthi tusukan percutaneous - koleksi bahan sing kena pengaruh saka organ. Sawise kabeh prosedur, perawatan utama yaiku resep - kemoterapi.

Sinau babagan kanker kolorektal - gejala pisanan lan diagnosis penyakit kasebut.

Video: kepiye mriksa pankreas kanggo kanker

Yen sampeyan ora ngerti apa gejala sing kena karo kanker organ penting iki, banjur ing video sing migunani sampeyan bisa nemokake jawaban kanggo kabeh pitakon babagan penyakit serius iki. Dokter sing berpengalaman bakal nuduhake informasi sing dibutuhake babagan cara nemtokake penyakit fatal ing tahap pisanan, uga ngomong babagan sebab-sebab kedadeyan kasebut.

Ninggalake Komentar