Ana cara kanggo kabeh wong ngrampungake, sabar lan ngatasi. "

Ing tanggal 14 September, premiere proyek unik sing ditindakake ing YouTube - pertunjukan realita sing sepisanan nggawa wong diabetes jinis 1. Tujuane yaiku kanggo nyuda stereotaip babagan penyakit iki lan nyritakake apa lan kepiye bisa ngganti kualitas urip wong sing ngalami diabetes supaya luwih apik. Wis pirang-pirang minggu, para ahli kerja bareng karo para peserta - endokrinologis, pelatih fitness lan mesthi psikologi. Kita takon Vasily Golubev, psikolog proyek, anggota lengkap Liga Psikoterapeutik Profesional Federasi Rusia lan praktisi Persatuan Psikoterapi Eropa, kanggo nyritakake babagan proyek DiaChallenge lan menehi saran sing migunani kanggo para pamaca.

Vasily, kepiye ngomong apa tugas utama ing proyek DiaChallenge?

Intine proyek ditampilake kanthi jeneng - Challenge, sing jarwan saka basa Inggris tegese "tantangan". Kanggo nindakake sesuatu sing rumit, kanggo "nampa tantangan", sumber daya tartamtu, tenaga internal dibutuhake. Aku diwajibake mbantu para peserta supaya bisa nemokake kekuwatan kasebut ing awake dhewe utawa kanggo ngerteni sumber sing bisa uga sinau babagan nggunakake.

Tugas utama kanggo proyek iki yaiku ngajari saben partisipasi ing organisasi mandhiri lan pamaréntahan sing bermutu paling dhuwur, amarga iki apa sing paling bisa mbantu ngrampungake rencana kasebut ing kahanan kahanan. Kanggo iki, aku kudu nggawe kahanan sing beda kanggo saben peserta supaya bisa nggedhekake panggunaan sumber lan kapabilitas pribadi.

Apa ana kahanan sing gawe kaget para peserta, utawa ana kedadeyan kaya sing direncanakake?

Aku ora kudu kaget banget. Amarga profesi saya, aku kudu sinau macem-macem kahanan urip lan karakteristik kapribaden wong, banjur mboko sithik golek strategi kanggo ngrampungake masalah.

Umume para peserta proyek nuduhake kegigihan lan kesediaan kanggo mundhak maneh.

Apa sampeyan mikir, Vasily, apa mupangat utama para peserta sing bakal ditampa saka proyek DiaChallenge?

Mesthi wae, iki minangka pengalaman saka prestasi lan kamenangan (cilik lan gedhe, individu lan kolektif) sing wis dadi bagean saka urip lan, aku ngarep-arep, bakal dadi basis kanggo prestasi anyar.

Apa masalah psikologis utama sing diadhepi karo wong sing lara penyakit kronis, kayata diabetes?

Miturut perkiraan WHO, ing negara-negara maju mung udakara 50% pasien sing nandhang penyakit kronis, kalebu diabetes mellitus, cocog karo rekomendasi medis, ing negara-negara berkembang. Sing duwe HIV lan sing duwe penyakit artritis ngetutake resep dhokter kanthi paling apik, lan sing paling ala yaiku wong sing nandhang diabetes lan gangguan turu.

Kanggo akeh pasien, butuh suwe kanggo nindakake rekomendasi medis, yaiku supaya dhisiplin lan diatur kanthi mandhiri, yaiku "dhuwur" sing ora bisa dienggo. Dikenal yen nem wulan sawise ngetrapake penyakit kanggo ngatur penyakit (umpamane, ing Sekolah Diabetes - iki sing diarani "latihan terapi"), motivasi para peserta mudhun, sing langsung nyebabake pengaruh saka asil perawatan.

Iki tegese perlu kanggo njaga level motivasi sing cukup kanggo wong kaya ngono. Lan ing proses latihan terapeutik, pasien diabetes kudu sinau ora mung cara ngontrol tingkat gula, nyetel diet lan njupuk obat. Dheweke kudu mbentuk sikep psikologis lan motivasi anyar, ngganti prilaku lan kabiasaan. Wong sing nandhang penyakit kronis kudu dadi peserta lengkap ing proses terapi bebarengan karo endokrinologis, ahli nutrisi, psikologi, optometris, neurolog lan ahli liyane. Mung ing kasus iki, dheweke bakal bisa kompeten lan suwe (sajrone urip) melu manajemen penyakit kasebut.

Mangga menehi saran babagan cara ngatasi kejut marang wong sing nembe krungu diagnosis diabetes.

Reaksi kanggo diagnosis sing beda banget lan gumantung saka kahanan njaba lan ing pribadine pasien. Nggoleki cara universal sing efektif kanggo wong liya kemungkinan bakal gagal. Nanging, penting mangertos manawa saben cara (dheweke) ngrampungake, sabar lan ngatasi mesthi ana. Wangsulan: Bab ingkang utama yaiku golek, ngupaya pitulung lan terus-terusan.

Ora kabeh wong lan ora mesthi duwe kesempatan kanggo ngubungi terapi. Apa sing bisa menehi saran kanggo wong-wong nalika ana rasa ora kuwat sadurunge penyakit lan ora sabar?

Ing negara kita, sapisanan, mung ing taun 1975, 200 kamar psikoterapi pisanan dibukak (100 ing Moskow, 50 ing Leningrad, lan 50 ing negara liya). Lan ing taun 1985, psikoterapi sepisanan kalebu ing dhaptar spesialisasi medis. Kanggo pisanan psikoterapis full-time katon ing poliklinik lan rumah sakit. Lan sejarah pengalaman saka kekuwatan, kalebu sadurunge penyakit, ora kentekan niat karo wong pirang-pirang abad lan millennia. Lan mung matur nuwun kanggo dhukungan lan perawatan, gotong royong bisa ngatasi kekirangan kita bebarengan karo wong liya. Hubungi wong liya kanggo dhukungan lan pitulung!

Kepiye carane ora dadi sandera kanggo penyakit dhewe lan ora nyerah nganti luwih lengkap?

Sawijining wong ngerti (mbayangake utawa mikir yen ngerti) apa kesehatane, lan mbentuk kawontenan karo ide kasebut. Konsep kesehatan iki diarani "gambar kesehatan internal." Sawijining wong ngyakinake awake dhewe, yen dheweke iki kondhisi lan kahanan kesehatan, dheweke rumangsa kaya ngono.

Saben penyakit manungsa piye wae muncul dhewe: ing bentuk gejala, objektif lan subyektif, yaiku owah-owahan tartamtu ing awak manungsa, ing prilaku, lan ujaran. Nanging penyakit apa wae uga duwe manifestasi internal, psikologis minangka komplek sensasi lan pengalaman wong sing lara, sikap dheweke kanggo nyatane penyakit kasebut, kanggo awake dhewe minangka pasien.

Sanalika kahanan wong mandheg cocog karo kesehatan internal, mula wong wiwit nandhang lara. Banjur dheweke wis nggawe "gambar internal penyakit iki." "Gambar kesehatan internal" lan "gambar internal penyakit", sing uga ana, loro-lorone saka koin sing padha.

Miturut tingkat sikap penyakit lan keterukane, patang jinis "gambar internal penyakit" dibedakake:

anosognosic - kurang ngerteni, nolak sakabehane penyakit,
hyponosognosic - kurang pangerten, ora ngerteni kasunyatan penyakit kasebut ing awake dhewe,
hipnosognosik - eksplorasi keruwetan penyakit, sing nyebabake penyakit kasebut ing awake dhewe, ketegangan emosi sing gedhe banget.
pragmatik - penilaian nyata penyakit sampeyan, emosi sing nyukupi gegayuhane.

Kanggo nggayuh kualitas urip sing paling dhuwur, yaiku, kanthi gampang, kanggo ngrasakake urip ing ngarsane penyakit kronis, penting kanggo mbentuk jinis pragmatik "gambar internal penyakit". Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu sinau babagan cara ngatur kahanan psikologis emosional sampeyan dhewe, ngganti prilaku lan kabiasaan, nggawe motivasi sing tetep, yaiku, fokusake upaya kanggo ningkatake maksimal lan perawatan kesehatan fisik lan psikologis.

Mangga wenehi saran kanggo wong sing peduli karo wong diabetes - kepiye ndhukung dhukure wong sing angel ing wektu sing angel lan kepiye ora ngobong psikologis saka stres?

Mesthi, kabeh wong pengin ngrungokake saran sing paling gampang lan efektif. Nanging nalika wong sing dikasihi lan kita nemoni diabetes, akeh prekara sing ana ing urip kita lan ing awake dhewe mbutuhake perubahan serius, pangembangan sistematis. Supaya bisa ngurus wong liya lan menehi kualitas urip sing cocog, sampeyan kudu siyap ngerteni lan kanthi tenang nampa kahanan anyar, miwiti solusi sing konsisten lan sistematis, golek macem-macem wujud dhukungan kanggo wong sing dikasihi lan berkembang dhewe ing kahanan sing anyar.

Matur suwun!

Luwih akeh babagan PROJEK

Proyek DiaChallenge minangka sintesis loro format - dokumenter lan gambar kasunyatan. Duwe dirawuhi 9 wong sing duwe diabetes mellitus jinis 1: masing-masing duwe tujuan dhewe: ana sing kepengin sinau ngimbangi diabetes, wong sing kepéngin pas, wong liya ngrampungake masalah psikologis.

Sajrone telung wulan, telung ahli makarya karo peserta proyek: psikologi Vasily Golubev, endokrinologi Anastasia Pleshcheva lan pelatih Alexei Shkuratov. Kabeh padha ketemu mung sapisan seminggu, lan sajrone wektu sing cendhak iki, para ahli mbantu para peserta golek vektor kerja kanggo awake dhewe lan mangsuli pitakon sing muncul. Peserta wis ngalahake awake dhewe lan sinau ngatur diabetes ora ing kahanan sing dikepungake, nanging ing urip biasa.

"Perusahaan kita yaiku siji-sijine produsen glukosa glukosa getih ing Rusia lan taun iki menehi ulang tahun kaping 25. Proyek DiaChallenge lair amarga kita pengin menehi kontribusi kanggo ngembangake nilai-nilai umum. Kita pengin kesehatan antarane wong-wong mau, luwih dhisik, lan iki minangka proyek DiaChallenge. Dadi, migunani kanggo nonton ora mung kanggo wong diabetes lan sedulure, nanging uga kanggo wong sing ora kena penyakit iki, "ujare Ekaterina.

Saliyane ngiringan endokrinologis, psikolog lan pelatih sajrone 3 wulan, peserta proyek entuk panentu alat alat ngawasi Satelit Express suwene nem wulan lan pemeriksaan medis lengkap ing wiwitan proyek lan sawise rampung. Miturut asil saben tahapan, peserta sing paling aktif lan efektif dianugerahi hadiah awis 100.000 rubel.

Proyek kasebut diwiwiti tanggal 14 September: ndhaptar Saluran DiaChallenge ing link ikisupaya ora ketinggalan episode siji. Film iki dumadi saka 14 episode sing bakal ditliti ing jaringan saben minggu.

Trailer DiaChallenge

Diagnostik

Migrain nuduhake pangecualian, yaiku yen panyebaran cephalgia liya wis diilangi, bisa didiagnosis. Cara riset diagnostik utama yaiku:

koleksi keluhan
panjelasan sejarah penyakit lan faktor provokasi,
pemeriksaan neurologis jero,
X-ray tengkorak
CT utawa MRI otak kanthi bedane larut banyu,
electroencephalogram,
pukulan lumbar
Dopplerografi kapal gulu,
angiografi kapal serebral.

Diagnosis beda kahanan kasebut.

Pencerobohan semut nuduhake diagnosis pengecualian lan bisa ditindakake manawa ora ana lesi organik saka macem-macem organ lan sistem. Penyakit kasebut kudu dibedakake karo kahanan kayata:

Psikosis depresi manik-depresi,
Penyakit Alzheimer
Bonucinosis bonnet,
proses onkologis otak,
karditis ora rematik,
thyrotoxicosis,
hypovitaminosis,
penyakit gastrointestinal lan penyakit somatic lan psychiatric liyane.

Apa sing kudu ditindakake nalika ngenali patologi?

Dadi apa sing kudu ditindakake. Perawatan bisa dipérang dadi rong kategori: obat lan psikoterapeutik, sing ora bisa digunakake minangka monoterapi. Pasien lan sedulure kudu diterangno manawa ora ana obat universal kanggo perawatan psikosis senop, penyakit kasebut ora bisa diubati. Kanthi mbenerake kahanan kasebut, dhokter nyuda gejala penyakit lan tingkat pangembangan.

Aja langsung rawat pasien ing pasien nalika nggawe diagnosis kanthi rawat pasien, amarga owah-owahan lingkungan bisa mbebayani kahanan pasien. Luwih gampang kanggo nyegah proses wutah penyakit akut. Kulawarga kudu nggawe kahanan sing nyenengake supaya pasien tetep ing apartemen / omah, mbantu normalake rezim dina kanthi fokus kanggo mbuwang wektu sing bebas ing udhara seger, supaya ora mungkasi komunikasi aktif karo masyarakat, babagan kemungkinan golek hobi utawa kegiatan anyar kanggo wong sing dikasihi.

Cara medis medis diwatesi gumantung saka lazim gejala utawa sindrom tartamtu. Obat utama sing dipilih yaiku:

sonapax
teralen
propazine
amitriptyline,
gidazepam
haloperidol lan liya-liyane.

Dosis lan perawatan ditemtokake dening dokter kanthi individu. Kajaba iku, koreksi patologi somatik minangka faktor etiologis perlu.

Perawatan psikoterapeutik kudu nutupi tujuan lan tujuane ing ngisor iki:

ngandhani pasien babagan ora jelas prinsip prilaku lan pikirane, lan minangka akibat saka iki, penghapusan masyarakat saka wong,
memori tetep ing wektu sabar sing nyenengake, sing bisa ngilangi utawa nyuda kuatir lan kuatir pasien,
ngewangi dulur kanggo navigasi kanthi bebas ing ruang, wektu lan masyarakat,
Ngapikake kabisan kognitif (memori, pidato, intelijen, gnosis lan praxis) kanthi bantuan game pendhidhikan dewan, kalebu dolanan bocah, ngrampungake teka-teki, scanwords. mbrontak
terapi musik, terapi seni, terapi lumba-lumba, terapi pet, uga duwe efek sing migunani kanggo kelompok bocah-bocah wong tuwa, semangat kanggo tuwuh tanduran.

Yen pasien kasebut diarani psikoterapis ing tahap awal proses patologis, lan terapi sing nyukupi wis diwatesi ing wektu, mula gampang ngontrol proses pencerobohan senop. Pasien kanthi bentuk akut penyakit kasebut kanthi cepet nanggapi terapi perawatan sing bener. Ing bentuk kronosis psikosis senopan, meh ora bisa entuk pemulihan kanthi lengkap, nanging bisa uga bakal entuk pangapuran sing dawa lan stabil kanthi nyuda manifestasi klinis kanthi exacerbations sakteruse. Kapabilitas adaptif awak kanggo kondhisi, mula saya ngalami penyakit.

Apa penyakit sing kudu digunakake kanggo diagnosis diferensial migren?

Malah kanthi manifestasi klasik serangan migrain, sampeyan bisa nggawe diagnosis kanthi diagnosis lan luput karusakan otak organik. Dokter kudu ati-ati fitur-fitur kasebut kayata:

pain banget sisih siji sajrone penyakit iki,
tuwuh rasa sakit
sindrom nyeri tanpa serangan lan dipengaruhi dening stres, stres fisik lan mental, batuk, nuroni,
debut penyakit sawise 50 taun.

Diagnosis diferensial kudu ditindakake:

sirah cluster
Penyakit Horton
stroke
Krisis hipertensi,
VVD,
malformasi serebrovaskular,
Sindrom Tolosa-Hunt,
karusakan ing membran otak,
genesis infèksius
proses tumor.

Perawatan Migrain.

Pasien karo cephalgia etiologi migrain diamati lan nampa perawatan saka ahli saraf.

Sajrone wektu serangn, pasien kudu di rumah sakit. Kamar kudu oriented sisih lor supaya ora ana suhu kamar lan insulasi sing dhuwur. Sampeyan uga kudu ngilangake iritasi lan tekanan iritasi.

Perawatan narkoba diwiwiti kanthi nggunakake obat anti-inflamasi non-steroid (aspirin, metamizole, ketoprofen, diclofenac, codeine). Dosis kudu dadi terapi sing moderat, yen perlu, gunakake maksimal.

Kanthi muntah-muntah, aplikasi:

injeksi (injeksi 5-20 mg),
pipolfen (25-20 mg),
Motilium utawa Domperidone (5-15 mg).

Kanggo wanita kanthi serangan migrain sing asring, obat-obatan analgesik non-kortikoid diwiwiti 3 dina sadurunge haid sing samesthine, amarga kedadeyan migrain uga duwe predisposisi hormon.

Antiemetik uga nyumbang kanggo asimilasi obat analgesik sing luwih cepet lan lengkap. Vasodilator sing paling efektif kanggo migrain yaiku dihydroergotamine kanthi administrasi irung. Kegiatan anti-migrain sing dhuwur diduweni dening para triptans (zomig, imigran). Klompok obat iki duwe dhaptar kontraindikasi sing akeh saka sistem jantung lan ora kompatibel karo sawetara klompok obat sing digunakake kanggo ngobati migren.

Ing kasus langka, kanthi serangan migrain karo aura, anticonvulsants digunakake kanggo mungkasi kahanan kasebut. Anticonvulsants diresepake minangka monoterapi baris pertama. Obat-obatan kasebut ngredhakaké irritability saka neuron ing otak. Efektivitas terapi iki ditindakake mung sawise perawatan 2 wulan.

Pangobatan pencegahan

Ana perawatan nyegah. Apa iki Terapi jinis iki minangka koreksi bantu saka kahanan njaba serangan migrain lan nambah kualitas pasien pasien. Perawatan kalebu mbusak faktor provokasi:

panganan sing dipilih kanthi bener, kajaba karo tyramine (coklat gelap, keju keras, panganan abang, minuman beralkohol lan liya-liyane),
normalisasi turu-tangi,
watesan intake kafein,
wanita ora gelem njupuk kontrasepsi oral,
ngemot jantung sing dikandhani (paling ora 10 ewu langkah saben dina).

Terapi dhukungan obat kalebu njupuk beta-adrenoblocker beta non-Milih ing dosis kurang, antidepresan sing adhedhasar tanduran, utawa sedatives.

Obat alternatif duwe efek positif. Pangobatan jinis iki bisa diwakili dening terapi aqua, akupunktur, terapi manual kanggo otot-otot zona kerah lan sabuk Pundhak, panggunaan tutup dental terapi kanggo ngilangi beban sing akeh banget ing sendhi maksimal-temporal, frekuensi rendah frekuensi ing zona kerah.

Prakiraan lan kemampuan nyambut gawe.

Migrain ora minangka kahanan sing bisa ngancam nyawa, nanging luwih mbebayani kualitas pasien. Yen penyakit kasebut diwiwiti ing jaman kanak-kanak, mula pirang-pirang taun frekuensi kejang bakal mudhun banget utawa ilang kabeh. Kanggo pasien kasebut, kahanan kerja ing papan kerja penting, sing ora kalebu faktor provokasi. Mung manifestasi migrain sing moderat lan abot mbutuhake ngilangi sementara saka kegiatan profesional.