Insulin diabetes sing gumantung ing insulin: apa?

(Diabetes tipe 1)

Diabetes jinis 1 biasane berkembang ing wong enom sing umur 18-29 taun.

Marang latar mburi tuwuh, mlebu urip mandhiri, wong ngalami stres sing terus-terusan, kabiasaan ala sing dipikolehi lan bosok.

Amarga faktor patogen (patogenik) tartamtu- infeksi virus, konsumsi alkohol sing asring, ngrokok, stres, panganan sing nyenengake, predisposisi turun temurun kanggo obesitas, penyakit pankreas - penyakit otoimun berkembang.

Intine ana ing kasunyatan manawa sistem kekebalan awak wiwit perang karo awake dhewe, lan ing kasus diabetes, sel beta saka pankreas (pulo Langerhans) sing ngasilake insulin diserang. Ana wektu pankreas prakteke mandheg ngasilake hormon sing dibutuhake lan bisa nggawe jumlah sing ora cukup.

Gambar lengkap babagan prilaku tumindake sistem kekebalan iki ora jelas marang para ilmuwan. Dheweke percaya yen loro virus lan faktor genetik pengaruh pangembangan penyakit. Ing Rusia, kira-kira 8% kabeh pasien duwe diabetes jinis l. Diabetes jinis-jinis biasane minangka penyakit kanggo para nom-noman, amarga ing kasus umume ngalami remaja utawa remaja.Nanging, penyakit jinis iki uga bisa berkembang ing wong diwasa. Sèl beta pankreas mulai bubar sawetara taun sadurunge gejala utama katon. Ing wektu sing padha, negara kesehatan tetep ana ing tingkat normal.

Serangn penyakit iki biasane akut, lan wong kasebut dhewe bisa ngandhani tanggal wiwitan gejala pisanan: ngelak terus, kakehan urination, keluwen sing ora bisa dirawat lan, sanajan asring mangan, bobot mundhut, lemes, lan cacat visual.

Iki bisa diterangake kaya ing ngisor iki. Sel beta pankreas sing wis dirusak ora bisa ngasilake insulin sing cukup, efek utama yaiku nyuda konsentrasi glukosa ing getih. Akibaté, awak wiwit nglumpukake glukosa.

Glukosa- sumber energi kanggo awak, nanging supaya ngetik sel (kanthi analogi: gas perlu mesin bisa), butuh konduktor -insulin

Yen ora ana insulin, mula sèl awak wiwit keluwen (mulane lemes), lan glukosa saka njaba kanthi pangan nglumpukake getih. Ing wektu sing padha, sel "kelaparan" menehi sinyal babagan kekurangan glukosa, lan ati bisa tumindak, sing saka toko glikogen dhewe ngeculake bagean glukosa tambahan menyang getih. Perjuangan kanthi keluwihan glukosa, awak mulai ngilangi ginjel. Mangkono urination asring. Awak nggawe kerugian cairan kanthi rasa ngelak banget. Nanging, kanthi suwe, ginjel mandheg ngatasi tugas kasebut, mula ana kekeringan, mutahke, nyeri weteng, fungsi ginjel mboten saget. Cadangan glikogen ing ati diwatesi, saengga yen wis rampung, awak bakal wiwit ngolah sel lemak dhewe kanggo ngasilake energi. Iki nerangake bobot mundhut. Nanging transformasi sel lemak kanggo ngeculake energi luwih alon tinimbang karo glukosa, lan disertai penampilan "sampah" sing ora dikarepake.

Badan ketone (i.e. acetone) wiwit nglumpukake getih, kandungan sing tambah akeh sing mbebayani kanggo awak - saka ketoacidosislankeracunan aseton (aseton nyisihake membran lemak sel, nyegah penembusan glukosa ing njero, lan sacara dramatis nyegah kegiatan sistem saraf pusat).

Akurat amarga ana macem-macem isi awak keton ing urin sing didiagnosis diagnosis diabetes mellitus, amarga malaise akut ing negara ketoacidosis ndadékaké wong kasebut menyang dhokter. Kajaba iku, asring wong liya bisa ngrasakake ambegan "aseton" pasien kasebut.

Amarga karusakan sel beta pankreas sacara bertahap, diagnosis awal lan akurat bisa ditindakake sanajan ora ana gejala diabetes sing jelas. Iki bakal mungkasi karusakan lan nyimpen massa sel beta sing durung dirusak.

Ana 6 tahap pangembangan mellitus diabetes jinis 1:

1. Prediksi genetik kanggo diabetes jinis 1. Ing tahap iki, asil sing bisa dipercaya bisa dipikolehi liwat sinau babagan penanda genetik penyakit. Anane antigen HLA ing manungsa nate nambah risiko diabetes jinis 1.

2. Wiwiti. Sèl beta kena pengaruh macem-macem faktor patogenik (stres, virus, predisposisi genetik, lan sapiturute), lan sistem kekebalan wiwit mbentuk antibodi. Sekresi insulin sing durung ngalami durung kedadeyan, nanging anané antibodi bisa ditemtokake kanthi nggunakake tes imunologis.

3. Tahap prediabetes.Karusakan sel beta pankreas dening autoantibodies sistem kekebalan wiwit diwiwiti. Gejala ora ana, nanging sintesis lan sekresi kurang upaya bisa dideteksi nggunakake tes toleransi glukosa. Umume kasus, antibodi kanggo sel beta pankreas, antibodi kanggo insulin, utawa anané loro jinis antibodi bebarengan dideteksi.

4. Sekresi wutah insulin.Tes stres bisa mbukaknglanggartoleransimenyangglukosa(NTG) lanKelainan glukosa plasma puasa(NGPN).

5. Hawan.Ing tahap iki, gambar klinis diabetes dituduhake karo kabeh gejala kasebut. Karusakan sel beta pankreas tekan 90%. Sekresi insulin dikurangi banget.

6. Karusakan sel beta lengkap. Insulin ora digawe.

Sampeyan bisa kanthi mandhiri bisa nemtokake anané diabetes jinis 1 mung ing tahap nalika kabeh gejala kasebut ana. Dheweke tuwuh sekaligus, mula bakal gampang ditindakake. Ngarsane mung siji gejala utawa kombinasi 3-4, kayata, lemes, ngelak, sakit kepala lan gatal, ora ateges diabetes, sanajan mesthi nuduhake penyakit liyane.

Kanggo ndeteksi diabetes mellitus,tes laboratorium dibutuhakegula getih lan urin,sing bisa ditindakake ing omah lan ing klinik. Iki minangka cara utama. Nanging, kudu eling yen paningkatan gula getih ing awake dhewe ora ateges diabetes mellitus. Bisa disebabake dening sebab liyane.

Secara psikologis, ora kabeh wong siap ngakoni anané diabetes mellitus, lan wong asring ditarik menyang pungkasan.Nanging, nalika ndeteksi gejala sing paling ngganggu - "urine manis", luwih becik menyang rumah sakit. Malah sadurunge teka tes laboratorium, para dokter Inggris lan praktisi India kuno lan Timur ngerteni manawa cipratan pasien diabetes sing narik kawigaten serangga, lan diarani diabetes "penyakit urin manis".

Saiki, macem-macem piranti medis diprodhuksi kanggo ngontrol kendhali mandhiri saka level gula getih - meter glukosa getihlanujian ngudanimarang dheweke.

Uji cobakanggo kontrol visual didol ing apotek, gampang digunakake lan bisa diakses kabeh wong.Nalika tuku jalur tes, priksa manawa tanggal kadaluwarsa lan maca pandhuane.Sadurunge nggunakake tes, sampeyan kudu ngumbah tangan kanthi resik lan wis garing. Ngilangke kulit nganggo alkohol ora dibutuhake.

Luwih becik nggunakake jarum sing bisa nganggo bunder kanthi bunder utawa nggunakake lancet khusus, sing dipasang ing pirang-pirang tes. Banjur tatu kasebut bakal dadi luwih cepet lan ora lara banget. Luwih becik ora tusuk bantal, amarga iki minangka permukaan driji lan sentuhan pancet ora kontribusi kanthi cepet ing tatu, lan wilayah kasebut cedhak karo kuku. Sadurunge nyuntik, luwih becik sampeyan pijet driji. Banjur njupuk jalur tes lan selehake getih sing abuh. Sampeyan kudu menehi perhatian yen sampeyan ora kudu ngempel getih utawa nyakot kanthi jalur. Sampeyan kudu ngenteni nganti ana tetes sing cukup kanggo njupuk loro lapangan lapangan. Kanggo nindakake iki, sampeyan butuh jam tangan nganggo tangan liyane. Sawise wektu sing ditemtokake ing pandhuan, ngilangi getih ing jalur tes kanthi swab katun. Ing cahya sing apik, mbandhingake warna sing diowahi lapisan strip kanthi skala sing biasane ditemokake ing kothak tes.

Cara visual kasebut kanggo nemtokake tingkat gula getih bisa uga ora cocog karo akeh, nanging data kasebut bisa dipercaya lan cekap kanggo nemtokake manawa gula diangkat, utawa netepake dosis insulin sing dibutuhake kanggo pasien.

Kauntungan saka uji coba liwat glukosa yaiku murah regane.Nanging,glucometer duwe sawetara kaluwihan dibandhingake karo uji coba.Dheweke portabel, entheng. Asil katon luwih cepet (saka 5 s nganti 2 menit). Titis getih bisa uga sithik. Ora perlu mbusak getih saka belang. Kajaba iku, glomotor asring duwe memori elektronik sing asil pangukuran sadurunge wis mlebu, saengga iki minangka buku harian tes laboratorium.

Saiki, ana rong jinis glucometer.Tilas nduweni kemampuan sing padha karo mripat manungsa kanthi visual bisa ndeleng owah-owahan warna kolom tes.

Lan, sensori kapindho, karya adhedhasar metode elektrokimia sing saiki muncul saka reaksi kimia glukosa ing getih kanthi bahan sing disimpen ing sawijining jalur diukur. Sawetara meter glukosa getih uga ngukur kolesterol getih, sing penting kanggo pasien diabetes. Mangkono, yen sampeyan duwe triad hiperglikemik klasik: urination kanthi cepet, rasa ngelak lan keluwen sing ora bisa diilangi, uga predisposisi genetik, kabeh wong bisa nggunakake meter ing omah utawa tuku jalur tes ing farmasi. Sawise iku, mesthine sampeyan kudu ndeleng dhokter. Sanajan gejala kasebut ora ngomong diabetes, mesthine ora kedadeyan.

Nalika nggawe diagnosis, jinis diabetes pisanan ditemtokake, banjur keruwetan penyakit kasebut (entheng, sedheng lan abot). Gambar klinis diabetes jinis 1 asring diiringi macem-macem komplikasi.

1. Hiperglikemia terus-terusan- Gejala utama diabetes, nalika njaga gula getih sing suwe. Ing kasus liyane, ora minangka karakteristik diabetes, hiperlikemia transien bisa tuwuh ing manungsanularpenyakitingwektu kirim-stresutawa kelainan mangan, kayata bulimia, nalika wong ora ngontrol jumlah panganan sing dipangan.

Dadi, yen ing omah kanthi pitulung saka uji coba bisa ngerteni peningkatan glukosa getih, aja kesusu kanggo kesimpulan. Sampeyan kudu ndeleng dhokter - bakal mbantu nemtokake sabab nyata hiperlisemia. Tingkat glukosa ing pirang-pirang negara ing donya diukur milligram per deciliter (mg / dl), lan ing Rusia ing literoles saben liter (mmol / l). Faktor konversi mmol / L ing mg / dl yaiku 18. Tabel ing ngisor iki nuduhake angka sing kritis.

Glukosa getih (mol / L)

Glukosa getih (mg / dl)

Keruwetan hiperlisemia

Panyebab Diabetes

Diabetes gumantung ing insulin duwe kode ICD 10 - E 10. Penyakit jinis iki ditemokake utamane nalika isih cilik, nalika gejala pisanan muncul lan diagnosis diagnosis - diabetes tipe 1.

Ing kasus iki, sel pankreas sing rusak dening awak mandheg ngasilake insulin. Iki minangka hormon sing ngontrol proses penyerapan glukosa sing asale saka panganan menyang jaringan lan konversi dadi energi.

Akibaté, gula tuwuh ing getih lan bisa nyebabake hiperblikemia. Pasien karo diabetes jinis 1 mbutuhake injeksi insulin kanthi rutin. Yen ora, tuwuh glukosa bisa nyebabake koma.

Ing diabetes jinis 2, hormon kasebut diprodhuksi cukup, nanging sel ora luwih ngerti hormon, amarga glukosa ora diserep lan tingkat mundhak. Patologi iki ora mbutuhake suntikan hormon lan diarani diabetes sing ora gumantung karo insulin. Diabetes jinis iki luwih asring sawise 40-45 taun.

Kaloro jinis penyakit kasebut ora bisa diobati lan mbutuhake koreksi umume konsentrasi gula getih kanggo kesejahteraan lan urip normal. Kanthi diabetes jinis 2, perawatan ditindakake nganggo tablet sing ngedhunake gula, nambah kegiatan fisik lan diet sing ketat.

Diabetes jinis 1 dianggep indikasi cacat lan paling mbebayani kanggo komplikasi. Tingkat gula sing ora stabil nyebabake pangowahan sistem genitourinary lan pangembangan gagal ginjal. Iki minangka sebab utama kematian meningkat ing pasien diabetes.

Alasan kanggo nyuda sensitivitas sel kanggo insulin lan ngapa awak wiwit ngrusak pankreas isih diteliti, nanging faktor kasebut nyebabake kontribusi penyakit bisa dibedakake:

Gender lan balapan. Kacathet manawa wanita lan wakil saka balapan ireng luwih cenderung kanggo patologi.
Faktor keturunan. Paling kamungkinan, ing wong tuwa sing lara, bocah uga bakal ngalami diabetes.
Owah-owahan ing latar mburi hormonal. Iki nerangake pangembangan penyakit ing bocah lan wanita ngandhut.
Cirrhosis ati lan patologi pankreas.
Kagiyatan fisik sing kurang digabung karo kelainan mangan, ngrokok lan penyalahgunaan alkohol.
Obesitas, nyebabake kerusakan pembuluh darah atherosclerotic.
Penerimaan antipsikotik, glukokortikoid, blok-beta lan obat-obatan liyane.
Sindrom, hipertensi, penyakit infèksius.

Diabetes asring berkembang ing wong sawise stroke lan didiagnosis katarak lan angina pectoris.

Kepiye bisa mirsani gejala pisanan?

Tandha-tandha ing diabetes kaping pisanan padha ing kabeh jinis, mung luwih diwaca jinis 1:

kasekengan kanggo ngilangake ngelak - diabetes bisa ngombe nganti 6 liter banyu saben dina,
napsu gedhe banget
Kerep urin lan akeh cipratan.

Luwih, kanthi diabetes jinis 1, gejala tambahan diamati:

mambu lan rasa aseton,
pangatusan ing tutuk
kamampuan kanggo nyuda kulit kulit,
bobot mundhut dadakan lan nambah kelemahane,
gangguan turu lan serangan migrain,
kelemahan infeksi jamur lan selesma,
dehidrasi
fungsi visual mudhun
meksa getih sing ora stabil
gatal-gatal lan kulit.

Kanthi penyakit jinis 2, gejala sing padha digatekake, kajaba mambu aseton. Kanthi patologi jinis iki, awak keton ora mbentuk, sing menehi mambu karakteristik.

Teges lan prinsip perawatan insulin

Ing diabetes mellitus, proses penyerapan gula menyang sel dadi gangguan, amarga insulin ing awak cilik utawa ora diabaikan dening sel. Ing kasus sing sepisanan, hormon kasebut kudu dikirim menyang awak kanthi suntikan.

Nanging dosis kasebut cocog karo jumlah glukosa sing dibebasake saka panganan sing dipangan. Gedhe banget utawa ora nyukupi insulin bisa nyebabake hypo- utawa hyperglycemia.

Karbohidrat minangka sumber glukosa lan penting ngerti carane akeh wong sing mlebu ing aliran getih sawise saben dhaharan supaya bisa nemokake dosis hormon sing tepat. Sampeyan uga perlu kanggo ngukur konsentrasi gula ing getih sadurunge saben dhaharan.

Sing luwih trep kanggo pasien diabetes supaya nyimpen buku harian khusus ing ngendi data glukosa sadurunge lan sawise dhaharan, jumlah karbohidrat sing dipangan lan dosis insulin.

Apa unit roti?

Dosis hormon diwilang gumantung saka karbohidrat sing dikonsumsi sajrone nutrisi. Diabetis kudu ngetung karbohidrat kanggo njaga panganan.

Mung karbohidrat cepet sing dietung, sing cepet diserep lan ndadékaké glukosa ing glukosa. Kanggo penak, ana barang kaya "unit roti".

Kanggo mangan karbohidrat saben 1 XE tegese nggunakake karbohidrat sing padha sing ditemokake ing setengah irisan roti 10 mm nglukis utawa 10 g.

Contone, 1 XE ana ing:

sagelas susu
2 santen. l kentang tumbal
siji kentang medium
4 sendok makan vermicelli,
1 oranye
sagelas kvass.

Sampeyan kudu elinga yen gula bakal nambah panganan cair luwih cepet tinimbang sing kandhel lan yen 1 XE ngemot panganan sing kurang mentahan (sereal, pasta, legum) kanthi bobot tinimbang sing wis dimasak.

Jumlah XE sing diidini saben dina beda-beda gumantung karo umur, kayata:

ing umur 7 taun, sampeyan butuh 15 XE,
ing 14 - bocah lanang 20, bocah wadon 17 XE,
ing umur 18 - bocah lanang 21, bocah wadon 18 XE,
wong diwasa 21 XE.

Sampeyan ora bisa mangan luwih saka 6-7 XE.

Diabetis kudu mriksa tingkat glukosa sing sadurunge sadurunge mangan. Ing kasus gula sing kurang, sampeyan bisa menehi sajian karbohidrat, kayata sereal cair. Yen level munggah, mula sampeyan kudu milih panganan karbohidrat sing kurang lan kurang karbohidrat (roti isi, endhog scrambled).

Kanggo 10 g karbohidrat utawa 1 XE, 1,5-4 unit dibutuhake. insulin hormon. Dosis beda-beda gumantung saka wektu taun lan dina. Dadi, ing wayah sore, dosis insulin kudu luwih murah, lan ing wayah esuk kudu ditambah. Ing musim panas, sampeyan bisa ngetik unit sing luwih sithik saka hormon, lan nalika musim salju, dosis kudu tambah.

Kanthi ngetrapake prinsip kasebut, kabutuhan injeksi tambahan bisa nyingkiri.

Hormon sing luwih apik?

Pengobatan mellitus diabetes sing gumantung karo insulin, digunakake kanthi nggunakake macem-macem jinis asal usul:

hormon pankreas manungsa,
hormon sing diprodhuksi dening wesi babi
hormon bovine.

Hormon manungsa wajib mbenerake tingkat glukosa ing kasus kaya ngono:

diabetes sajrone meteng
Diabetes rumit
diabetes jinis 1 sing pertama didiagnosis nalika bocah.

Nalika milih hormon sing luwih disenengi, kudu dipikirake pitungan obat sing bener. Mung gumantung saka asil perawatan, lan ora saka asale.

Insulin cendhak kalebu:

Efek obat kasebut kedadeyan sajrone seprapat jam sawise injeksi, nanging ora tahan suwe, 4-5 jam. Suntikan kasebut kudu ditindakake sadurunge mangan, lan kadang ing antarane panganan, yen gula mundhak. Sampeyan kudu njaga persediaan insulin kabeh-wektu.

Sawise 90 menit, insulin sing tumindak medium wiwit tumindak:

Sawise 4 jam, ana pucuk sing efektifitas. Insulin jinis iki trep yen ora ana wektu kanggo sarapan lan asupan panganan ditundha wektu saka suntikan.

Sampeyan mung bisa nggunakake pilihan iki kanthi kawruh sing dipercaya babagan apa lan kapan bakal dipangan lan kepiye karbohidrat ing panganan iki. Sawise kabeh, yen sampeyan wis pungkasan mangan, banjur kemungkinan glukosa luwih murah tinimbang tingkat sing bisa ditampa, lan yen karbohidrat luwih akeh dipangan, sampeyan kudu nindakake suntikan liyane.

Insulin sing dawa tumindak luwih gampang kanggo ngurus esuk lan sore.

Iki kalebu:

Humulin N,
Protafan
Tape
Homofan
Monotard NM lan MS,
Iletin Mon

Hormon kasebut tumindak kanthi efektif luwih saka 14 jam lan wiwit tumindak 3 jam sawise injeksi.

Ngendi lan kapan dheweke njupuk suntikan?

Standar kanggo perawatan diabetes gumantung ing insulin adhedhasar kombinasi suntikan insulin beda durasi tumindak supaya bisa meh padha karo produksi alami hormon kanthi pankreas.

Biasane, insulin sing cendhak lan dawa disuntik sadurunge sarapan, sadurunge mangan pungkasan, maneh cendhak lan ing wayah wengi suntikan dawa. Ing perwujudan liyane, insulin sing dawa ditindakake sutra lan ing wayah wengi, lan hormon sing cendhak disuntik sadurunge saben panganan.

Kanggo introduksi insulin, 4 zona dibagi dadi.

Wilayah weteng ngluwihi loro sisih pusar, njupuk sisih pinggir. Zona iki dianggep paling efektif, nanging uga nglarani. Sawise nyuntikake ing weteng, luwih saka 90% insulin sing disuntik diserep. Hormon wiwit tumindak 10-15 menit sawise injeksi, efek maksimal dirasakake sawise jam. Kanggo nyuda rasa sakit, injeksi paling apik ing kulit ing sisih pinggir.
Wilayah lengen mengaruhi njaba saka sikut saka sikut menyang Pundhak. Zona iki ora nyenengake kanggo ngatur mandhiri hormon kanthi jarum suntik. Sampeyan kudu tuku pena utawa njaluk bantuan saka sedulure. Nanging area tangan paling sensitif, injeksi kasebut ora bakal nyebabake rasa nyeri.
Wilayah pupu kasebut ing sisih njaba sikil saka lutut menyang pangkal paha. Ing area lengen lan sikil, ora luwih saka 75% hormon sing diserep lan wiwit tumindak sawise 60-90 menit saka wayahe administrasi. Luwih becik nggunakake panggonan kasebut kanggo insulin sing dawa.
Wilayah agul-agul kasebut paling ora kepenak lan kurang efisien. Sawise injeksi ing punggung, kurang saka 40% saka dosis sing diserep bakal diserep.

Panggonan sing paling cocog kanggo injeksi yaiku area ing 2 driji pusar. Sampeyan ora kudu prick ing papan sing padha saben-saben. Iki bisa nyebabake nyuda lapisan jaringan adipose ing kulit lan akumulasi insulin, sing wiwit tumindak, bakal nggawe hypoglycemia. Zona injeksi kudu diganti, kanthi kasus sing ekstrem, nggawe injeksi, mangkat saka situs pukulan sadurunge paling sethithik 3-4 cm.

Pola injeksi kaya iki asring digunakake: insulin cendhak disuntik ing weteng, lan dawa disuntik menyang paha. Utawa persiyapan hormon campuran digunakake, kayata, campuran Humalog.

Tutorial video babagan administrasi insulin:

Diabetes mellitus minangka penyakit sing mbebayani lan ora diobati sing mbutuhake pematuhan sing ketat marang kabeh rekomendasi dokter, pemantauan rutin konsentrasi gula getih lan pematuhan sing tepat karo jadwal suntikan insulin. Mung kombinasi kabeh tumindak kasebut bakal njaga penyakit kasebut, nyegah pangembangan komplikasi lan nambah pangarep-arep urip.

Tandha saka diabetes

Ana sawetara pilihan kanggo ngelasake penyakit. Endokrinologis ing praktik medis saben dinten mbedakake jinis diabetes utama ing ngisor iki: gumantung karo insulin (I) lan ora gumantung karo insulin (II). Ing pisanan, penyakit kasebut dumadi amarga pankreas ngasilake sithik insulin. Ing kaloro - amarga sel ora bisa nggunakake lan uga ngalami kekurangan glukosa.

Kaloro jinis diabetes duwe akeh gejala sing padha. Dheweke beda-beda ing tingkat keruwetan. Tandha-jinis penyakit jinis I dadi luwih cerah, lan katon katon cepet banget. Wong sing lara amarga jinis II asring ora ngerti yen lagi lara. Kesalahan umum bisa ndhelikake diagnosis sing bener. Nanging, diabetes dikenal kanthi triad gejala klasik. Iki:

ngelak sing ora bisa dilebokake
pembentukan urin,
ketaman keluwen.

Penyakit bisa uga nuduhake gejala tambahan. Penyakit iki akeh, ing wong diwasa asring dumadi:

sakit tenggorokan,
Rasa "wesi" ing tutuk,
garing lan peeling kulit, infeksi jamur,
tatu waras dawa
gatal ing giwang,
ngelu
meksa nyelehake
insomnia
wawasan mudun
kelemahane kadhemen
bobote bobote
kelemahan otot
tatakrama.

Napa pankreas mandheg ngasilake hormon penting? Diabetes mellitus sing gumantung ing insulin minangka akibat saka tumindak patologis sistem kekebalan awak. Dheweke rumangsa sel kelenjar minangka manca lan ngrusak dheweke. Diabetes gumantung ing insulin berkembang kanthi cepet ing bocah, ing para remaja, wong enom. Penyakit kasebut dumadi ing sawetara wanita ngandhut, nanging diwiwiti sawise nglairake. Nanging, wanita kaya ngono bisa uga ngalami penyakit jinis II.

Apa sebab-sebab apa iki? Nganti saiki, mung ana hipotesis. Para ilmuwan percaya manawa ana sebab-sebab serius sing nyebabake penyakit gumantung ing insulin bisa uga:

infeksi virus
penyakit otoimun
penyakit ati parah
predisposisi turun temurun
kecanduan kanggo permen
kabotan
stres protes, depresi.

Diagnosis diabetes tipe I

Nemtokake varian gumantung ing insulin minangka tugas sing gampang kanggo endokrinologis. Keluhan pasien, karakteristik kulit menehi sebab kanggo nggawe diagnosis awal, sing sabanjure, minangka aturan, dikonfirmasi kanthi tes laboratorium. Diagnosis penyakit ditindakake kanthi nggunakake tes lan tes getih lan urin.

- kanggo gula (ing weteng kosong lan 2 jam sawise mangan),

- toleransi glukosa (diabetes gumantung ing insulin kudu dibedakake karo prediabetes),

Komplikasi

Penyakit signifikan ngrusak sistem kekebalan awak. Pasien dadi rawan infeksi. Konsekwensi penyakit bisa dadi akut, nanging tetep, lan nemen. Komplikasi sing paling akut yaiku ketoacidosis, hypoglycemia. Nggoleki sumber energi, sel ngilangake lemak tinimbang glukosa. Asid getih sing tambah akeh ing kahanan kekurangan cairan nyebabake kahanan kritis diabetes - nganti koma ketoacid fatal. Sing sabar disiksa dening pusing, ngelak, mutahke, lan ambune aseton saka tutuk.

Yen jumlah panganan sing dijupuk lan jumlah insulin ing awak ora seimbang, tingkat glukosa ing getih mudhun kanthi cetha (ngisor 3.3 mmol / L). Ing kasus iki, pangembangan sindrom hipoglikemik mbebayani ora bisa ditindakake. Awak kurang energi lan reaksi akut banget. Sing sabar disiksa dening serangan keluwen abot, dheweke dibuwang kringet, awake krasa gemeter. Yen sampeyan ora langsung mangan gula-gula, koma bakal teka.

Komplikasi langsung bisa dicegah. Efek kronis angel ditambani. Nanging, yen ora diobati, jinis patologi sing gumantung karo insulin bisa nyepetake panguripan wong kanthi cepet. Komplikasi kronis sing paling umum:

atherosclerosis
hipertensi
stroke
infark miokard
ulser trophik, sikil diabetes, gangren awak,
katarak, karusakan retina,
degenerasi ginjel.

Cara ngobati diabetes

Wong sing didiagnosis kudu dingerteni: ora mungkin bisa nambani macem-macem penyakit sing gumantung karo insulin. Mung obat-obatan sing ora bisa mbantu - nutrisi sing tepat dibutuhake. Perawatan kudu dadi cara urip sing anyar. Kondisi sing paling penting yaiku njaga level gula ing kisaran paling optimal (ora luwih saka 6,5 mmol / l), yen ora bisa komplikasi serius.

Sampeyan kudu mriksa kahanan sampeyan kanthi glukosa kaping pirang-pirang dina. Kontrol gula mbantu ngatasi dosis obat lan diet kanthi cepet. Ing tahap awal diabetes mellitus sing gumantung karo insulin, perawatan luwih asring diwiwiti saka tablet sing ngedhunake gula. Nanging, suwe-suwe, sampeyan kudu ngalih menyang suntikan hormon utawa nggabungake loro-lorone.

Terapi insulin

Taktik kanggo perawatan penyakit gula jinis II dipilih kanthi khusus. Dina iki, terapi insulin minangka cara sing efektif kanggo ngalangi proses patologis amarga obat sing efektif. Iki minangka tablet hipoglikemik Glyformin, Glucobay, Dibikor lan Eslidin. Insulin kanggo injeksi - Actrapid, Rinsulin, Insuman lan liya-liyane kasedhiya ing tumindak kanthi cepet lan berpanjangan. Pasien kudu sinau kanggo nyuntik awake. Injeksi bisa ngganti pompa insulin. Administrasi hormon sing nyuda liwat kateter subkutane luwih trep.

Produk sing Diwenehi

Prinsip diet yaiku entuk kalori sing paling optimal kanthi karbohidrat, nggunakake gajih rendah. Banjur fluktuasi glukosa ing diabetes mellitus sing gumantung ing insulin ora bakal cetha. Larangan sing mutlak kanggo kabeh panganan sing dhuwur kalori lan manis. Yen sampeyan ngetutake aturan nutrisi kasebut, penyakit kasebut saya sithik.

Sampeyan kudu mangan sithik, nanging asring, ing resepsi 5-6. Panganan sing aman lan sehat kalebu:

sup sayur-sayuran, sayur sup, sup beetroot, borscht, okroshka,
bubur (diwatesi)
daging tanpa lemak, unggas,
iwak lan panganan laut,
sayuran (kentang cilik),
produk susu rendah susu lan susu,
produk glepung sing ora bisa ditemtokake,
woh-wohan manis lan asem,
ombenan - karo pemanis,
madu

Obat rakyat

Resep obat tradisional lan obat omah sing didandani bisa migunani:

Yerusalem artichoke efektif ing mellitus diabetes sing gumantung karo insulin. Tuber paling apik dipangan mentahan.
Endhog pitik, dipedhot karo jus 1 linglang (ing weteng kosong).
Infus saka godhong walnut (dibungkus kaya teh biasa).
Millet, lemah ing gilingan kopi. Sudu bubuk diobong nganggo susu ing weteng kosong (resep sing paling populer karo pasien kanthi varian penyakit gula sing gumantung ing insulin).

Kegiatan fisik

Diabetes mellitus sing gumantung ing insulin ngalami sadurunge urip gaya dinamis. Amarga kegiatan otot, glukosa luwih bisa digunakake sel. Lumampah, nglangi, nglangi utawa mlaku-mlaku, ngolah kebon, ngolah kebon bisa nambah sensitivitas sel kanggo insulin, lan dosis suntikan bakal mudhun. Nanging, amarga "plume" tumindak aktif sajrone pirang-pirang jam, ora bisa overdo ora ana serangan hypoglycemia. Jinis-jinis sing diidinake kudu dirujuk karo dokter.

Insulin diabetes sing gumantung

Insulin diabetes mellitus (kayata macem-macem diabetes utawa diabetes) - iki minangka jeneng lungse kanggo diabetes jinis 1 - Yaiku penyakit sing diarani saiki. Mengkono nalika pankreas mandheg ngilangi insulin amarga karusakan sel beta. Ora mungkin njupuk insulin kanthi oral ing tablet, saengga pasien kepeksa nyuntik awake karo insulin. Insulin kudu ditindakake kanthi terus-terusan, sajrone urip, supaya ora ngalami gula getih sing dhuwur.

Fungsi utama insulin yaiku mbatalake sel kanggo ngidini glukosa mlebu - sumber energi sing diasilake saka panganan sing wis teka ing awak kita. Sumber karbohidrat diet, sapisan ing awak, diturunake dadi glukosa, lan insulin menehi glukosa menyang sel.

Kanthi jinis diabetes sing gumantung karo insulin, pasien nggunakake macem-macem regimen perawatan insulin. Biyen, terapi insulin tradisional kasebut misuwur, sing disuntikake insulin kaping 3 dina sadurunge mangan. Dosis insulin padha, pasien mung dianjurake kanggo mangan panganan sing padha saben wektu supaya tetep ana ing dosis obat kasebut.

Suwe-suwe, sistem perawatan diabetes garis dasar (intensif) dikembangake ing ngendi pasien nggunakake rong jinis insulin - tumindak cekak lan dawa.

Diabetes gumantung ing insulin menehi insulin sing tumindak kanthi cendhak (insulin biasa utawa cendhak) sadurunge dhaharan (supaya "nutupi" panganan), lan dosis bisa beda-beda gumantung saka karbohidrat sing dipangan.

Insulin sing dawa tumindak menehi pitulung serius kanggo pasien sing gumantung karo insulin, uga iku niru pakaryan pankreas sing sehat, sing ngasilake insulin manungsa alami. Pasien nyuntikake kaping pindho dina kaping pindho kanggo nggawe konsentrasi "latar mburi" (basal) insulin ing awak, sing nglindhungi saka lompatan lan subsidence tingkat gula getih.

Diabetes gestasional gumantung ing insulin

Wanita hamil sing durung ngalami diabetes sadurunge nanging sing ditemokake duwe glukosa getih dhuwur sajrone meteng didiagnosis diabetes gestasional.

Diabetes gestasional ngetokake dhewe ing 3-9% saka kabeh kehamilan, gumantung karo populasi sinau. Paling asring, kedadeyan ing trimester katelu. Diabetes jinis iki mung 1% wanita sing umure 20 taun, nanging 13% wong sing ngandhut nalika umur 44 taun.

Diabetes ginestis dianggep kanthi akeh. Ing wiwitan, diet, obat-obatan lan obat oral, lan yen ora cukup kanggo ngontrol gula getih, terapi insulin diwènèhaké. Ing cara iki pasien diabetes gestasional uga duwe jinis diabetes sing gumantung saka insulin, sanajan sementara.

Bentenane diabetes wanita ngandhut saka jinis 1 lan 2 yaiku sawise lair bayi, diabetes mundur lan perawatan karo insulin mandheg.

Bisa dirampungake manawa ora akurat saka tembung "diabetes gumantung ing insulin" dituduhake manawa jinis diabetes kaping pisanan lan kaping pindho, beda-beda penyakit, nanging pasien saka saben jinis kasebut bisa uga gumantung karo insulin. Wanita hamil sing nandhang diabetes gestasional uga diobati karo insulin. Mula, babagan pasien sing gumantung karo insulin, ora bisa ngerti babagan jinis diabetes apa wae.

Insulin bocah

Diabetes jinis 1 mengaruhi utamane bocah, remaja lan wong enom. Kadhangkala diabetes kedadeyan nalika lair, sanajan kasus kasebut jarang banget.

Bocah sing duwe diabetes kudu sinau kanggo nggunakake insulin dhewe

Angkat anak sing gumantung ing insulin - tes sing angel ora mung kanggo pasien, nanging uga wong tiwas. Para wong tuwa kudu nyinaoni penyakit iki supaya bisa mulang marang anak cara sing bener kanggo nyuntikake insulin, ngitung karbohidrat lan unit roti, ngukur gula getih lan adaptasi karo urip normal.

Ibu-ibu bocah sing gumantung karo insulin kudu ngrembug masalah penting ing ngisor iki karo endokrinologis:

Sepira anak bisa ngukur gula getih?
Apa sing luwih apik kanggo nindakake terapi insulin: nggunakake sistem basa-bolus utawa pompa insulin?,
Kepiye cara ngenali lan ngobati hipoglisemia lan gula getih dhuwur?
Kepiye cara ndeteksi ketonuria ing bocah lan mandheg?
Kepiye karbohidrat mengaruhi gula getih?
Kepiye ngetang unit roti?
Kepiye kegiatan fisik mengaruhi gula getih ing bocah sing gumantung karo insulin?
Kepiye cara sinau supaya ora lara kanthi diabetes - mangkat sekolah, mandheg isin kanthi anané penyakit iki, menyang kemah musim panas, kemah, lan sapiturute?
Sepira asring ngunjungi endokrinologis lan profesional perawatan diabetes liyane?

Madu kanggo diabetes mellitus jinis 1 utawa konversi pasien sing gumantung karo insulin dadi ora duwe insulin

Ing jinis diabetes diabetes mellitus, bisa uga ana kedadeyan nalika sel pankreas isih bakal ngasilake insulin kanthi intensif, sing nyebabake pembatalan utawa pengurangan terapi insulin sing diwènèhaké. Akeh pasien sajrone periode kasebut mikir yen wis pulih saka diabetes, nanging, sayangé, wektu "bulan madu" diabetes mung lambung.

Napa ana kencing manis sementara? Diabetes mellitus Tipe 1 ngalami latar mburi karusakan sel pankreas sing nggawe awak dhewe. Nalika pasien wiwit nyuntik insulin (dadi gumantung ing insulin), bagean saka produksi insulin dhewe dicopot saka pankreas. Periode istirahat, sing diwenehake dening suntikan insulin, ngrangsang pankreas ngasilake insulin saka sel beta sisa.

Nanging, ing sawetara wulan, akeh sel tetep beta iki bakal dirusak. Periode bulan madu yaiku nalika pankreas mandheg ngasilake insulin sing cukup kanggo njaga tingkat glukosa getih sing optimal.

Panaliten "Sasut madu ing bocah-bocah sing nandhang diabetes jinis 1: frekuensi, durasi lan pengaruh macem-macem faktor ing kono". (PubMedPMID: 16629716). Iki nyerat manawa periode bulan madu nalika diabetes tipe 1 ditondoi kanthi nyuda kabutuhan insulin nalika njaga kontrol glisemik sing apik. Makna klinis saka fase iki yaiku intervensi farmakologi potensial kanggo alon-alon utawa mungkasi karusakan dhewe saka sel beta sing isih ana.

Klompok 103 bocah sing nandhang diabetes ing umur 12 taun diteliti, amarga asil, frekuensi, durasi lan faktor sing nggayuh pangapurane sebagean saka diabetes ditaksir. Miturut asil panaliten, dicethakake manawa bocah cilik 71 duwe pangapuraning sebagean saka diabetes mellitus, lan lengkap - ing telung. Duration saka kaping 4.8 nganti 7,2 wulan.

Diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin (diabetes saka "wong tuwa" utawa jinis 2)

Sampeyan kudu nyathet yen ana uga diabetes ora gumantung ing insulinsing dokter saiki nelpon diabetes jinis 2. Ing diabetes jinis iki, pankreas merembesake insulin kanthi volume normal, nanging sel ora bisa nangani kanthi bener.

Masalah utama wong sing ngalami jinis diabetes kaping pindho yaiku kakehan lan resistensi insulin (sindrom metabolik), sing ngalangi sel ora bisa berinteraksi kanthi bener karo insulin.

Ora kaya jinis diabetes mellitus sing gumantung ing insulin, mung pasien sing nandhang penyakit 2 jinis bisa mandhiri insulin (kajaba kasus kelainan diabetes jinis 1). Ana isih diabetes insipidus, nanging iki penyakit beda banget sing ora ana hubungane karo diabetes tradisional.

Tembung "gumantung karo insulin" lan "non-insulin" gumantung ing diabetes mellitus dhasar ora bener lan ketinggalan jaman. Ora mung pasien diabetes jinis 1, nanging uga diabetes nomer 2, uga wanita sing nandhang diabetes gestasional, bisa gumantung ing insulin. Nalika gumantung karo insulin, ora mung wong sing duwe diabetes jinis 2, nanging uga wong sing nandhang diabetes jinis 1 kanggo surut (sajrone periode bulan madu).

Mellitus diabetes sing ora gumantung ing insulin

Diabetes non-insulin jinis 2 tuwuh kanthi berturut-turut, biasane pirang-pirang taun. Pasien bisa uga ora nyumurupi kawujudan. Gejala sing luwih abot kalebu:

lemes
alon-alon nambani tatu
kebejatan memori
fungsi visual mandhap.

Haus bisa uga bisa dingerteni utawa meh ora dingerteni. Sing padha ditrapake kanggo urination kanthi cepet. Sayange, diabetes jinis 2 asring dideteksi kanthi kacilakan. Nanging, kanthi penyakit kaya ngono, diagnosis awal penting banget. Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu njupuk tes getih sacara rutin kanggo tingkat gula.

Diabetes gumantung ing insulin ditampilake dening masalah karo kulit lan membran mukus. Iki biasane:

gatal, kalebu bawok,
infeksi jamur
kekeringan
Penyembuhan suture pembedahan sing berpanjangan, goresan.

Kanthi ngelak, pasien bisa ngombe nganti 3-5 liter saben dina. Kerep bengi mlebu jamban.

Kanthi kencing manis, rasa mati rasa lan tingling ing ekstremis katon, sikil lara nalika mlaku. Ing wanita, kandidiasis intractable wis diamati. Ing tahap lanjut penyakit kasebut berkembang:

ngebotake bobot awak
masalah ginjel
gangrene
serangan jantung dadakan
anggempur.

Gejala parah ing ndhuwur ing 20-30% pasien minangka tandha diabetes sing nyata. Mula, penting banget kanggo njupuk tes taunan kanggo ngindhari kahanan kasebut.