Statins kanggo ngedhunake kolesterol - sing obat luwih apik

Hiperkolesterolemia kuwatir karo wong liya. Dikenal manawa patologi iki minangka faktor utama kanggo ngembangake infark miokard, atherosclerosis, arteriitis periferal lan angina pectoris. Ing 60% kasus, patologi iki pungkasane mati. Statin sing efektif banget asring digunakake ing obat modern kanggo nyuda kolesterol. Ulasan dokter negesake dinamik positif babagan owah-owahan, sing diamati ing tes getih laboratorium.

Informasi babagan kolesterol "ala" lan "apik"

Kolesterol kalebu lemak prasaja (sterol), disintesis 2/3 ing ati, sing isih katelu mlebu awak nganggo panganan. Zat sing ditemtokake bebarengan karo fosfolipid mbentuk sel membran, minangka bagean hormon steroid (estrogen, testosteron, progesteron), asam empedu lan vitamin D₃. Kolesterol uga melu metabolisme lemak larut lemak (A, D, E, K, F). Sterol dadi bahan energi kanggo otot balung, perlu kanggo naleni lan transportasi protein.

Konsentrasi kolesterol ing getih sing akeh banget nyebabake pambentukan plak lemak (atherosclerotic) sing disimpen ing tembok pembuluh getih. Suwe-suwe, plak lemak nglukis, sempit lumen arteri, pembuluh clog. Minangka asil trombosis, stroke lan serangan jantung tuwuh. Kanggo nyuda tingkat kolesterol patologis ing getih, macem-macem cara digunakake: tablet, droppers, salep kanggo panggunaan eksternal, lsp. Dina iki, ana akeh farmasi sing nyuda konsentrasi total kolesterol ing getih.

Napa dheweke munggah?

Produk ternak ngemot kolesterol akeh, utamane sing akeh ing offal, daging, krim, butter, panganan laut, kuning telur. Sanajan iki, kolesterol, sing mlebu ing awak kanthi produk panganan, prakteke ora mengaruhi konten kasebut ing getih. Sampeyan bisa ngontrol konsentrasi unsur iki ing awak kanthi nggunakake produk sing sugih ing asam lemak polyunsaturated. Iki kalebu: minyak iwak, sayur-sayuran, minyak gandum cod, lenga sayur-sayuran (rapeseed, zaitun, kacang, soy, hemp, lan sapiturute). Tabel ing ngisor iki nuduhake panganan kolesterol tinggi.

Apa statin

Statins digunakake dening obat kanggo ngedhunake kolesterol. Dheweke tumindak ing awak manungsa ing level mRNA. Ati ing tahap sintesis ngeculake asam mevalonik - iki minangka tahap pertama formasi kolesterol. Statin, tumindak asam, nyegah ngeculake keluwihan ing plasma getih. Sawise ing kapal lan arteri, enzim iki sesambungan karo sel saka jaringan konvensional (endothelium). Iki mbantu mbentuk lapisan pelindung sing sehat ing lumahing pembuluh getih, nglindhungi pembentukan bekuan getih lan proses inflamasi.

Statin minangka obat sing bisa diwenehake dening dokter kanggo perawatan lan nyegah penyakit jantung lan pembuluh darah (atherosclerosis, stroke, serangan jantung). Apa peran statin kanggo nyuda kolesterol signifikan? Wangsulane jelas: ya, wis kabukten. Nanging ing wektu sing padha, kolesterol mbebayani tumrap sistem penting liyane, utamane wong tuwa. Keputusan kudu ditindakake bareng karo dokter lan adhedhasar sawetara analisa lan sinau babagan awak.

Cara nyuda kolesterol getih ing omah kanthi statin

Akeh ditulis babagan statin supaya bisa mudhun kolesterol ing omah. Iki bisa dikurangi kanthi obat, produk, suplemen panganan, obat rakyat.Ing wektu sing padha, sampeyan kudu ngerti manawa panrimo produk mung 20%, sisa liyane diprodhuksi dening ati. Sing luwih apik - obat alami utawa produk obat - bakal ditemtokake dening prilaku awak lan dhokter sing mirsani sampeyan.

Obat kolesterol

Ana statin alami lan sintetik: obat kasebut bisa nyuda kolesterol. Dhaptar obat antikolesterol bisa diterusake. Coba kanthi efek sisih paling sithik:

1. Statin alami digawe saka jamur. Iki kalebu: simvastine, simvastatin, pravastatin lan lovastatin.
2. Sintetik dipikolehi minangka asil sintesis unsur kimia. Iki yaiku Atorvastatin, Atoris, Fluvastatin, Roxer lan Rosuvastatin / Crestor.

Statin alam

Kanthi nyetel nutrisi (utamane lemak), awak bisa nampa statin. Lemak sing dikonsumsi duwe sesambungan karo ati lan bisa beda karo kolesterol. Konsep "ala" lan "apik" kanthi tliti mlebu ing saben dinane para dokter:

• Sing pertama yaiku kurang saka lipoprotein. Iki nyumbang kanggo blok vena.
• Kaping pindho yaiku kanthi kapadhetan sing dhuwur, mula tugase yaiku ngresiki arteri. Sing luwih dhuwur tingkat loro, luwih apik, lan kosok balene.

Lemak sehat minangka panganan. Dheweke ditemokake ing panganan tanduran: almond, kacang, teh ijo, jeruk. Blueberries, wortel, bawang putih bakal mbuwang kolesterol kanthi cepet. Konsumsi, iwak segara, segara laut, anggur abang (garing), lan jus seger bakal mbiyantu kolesterol tanpa obat. Sampeyan uga kudu nyuda nomer menu endhog yolks, gula lan daging sapi. Dokter bisa menehi resep diet sing bakal mbantu normal metabolisme lipid.

Diet minangka cara kanggo nurunake kolesterol ing omah. Sawetara aturan bakal mbantu ngganti statin kanthi kolesterol ngisor:

• nglacak bobot
• gaya urip sing aktif
• nyingkirake kabiasaan sing ala,
• konsumsi suplemen panganan.

Sing terakhir kudu dirawat kanthi ati-ati kanthi rekomendasi saka dokter. Yen sampeyan mutusake nyuda kolesterol kanthi obat-obatan rakyat, mula sampeyan kudu menehi perhatian marang intoleransi saka komponen, mbusak alergen. Ora disaranake kanggo tuku kapsul kapsul sing gedhe, amarga alergen bisa kedadeyan ing suplemen panganan, lan ora mesthi ing dina pertama administrasi.

Informasi umum

Kolesterol - Iki minangka alkohol lemak, senyawa organik sing ditemokake ing sel sela organisme urip.

Asring nggunakake rong konsep - kolesterollan kolesterol. Apa bedane wong loro? Nyatane, iki jeneng sing padha, mung ing literatur medis istilah "kolesterol"Wiwit pungkasan"ol"Nuduhake hubungane karo alkohol. Bahan iki tanggung jawab kanggo nyedhiyakake kekuwatan. membran sel.

Nanging yen tingkat kolesterol ing awak diturunake, plak kolesterol wujud ing tembok kapal, sing, retak, nggawe lingkungan sing apik kanggo pambentukan gumpalan getih. Plaques sempit lumen kapal.

Dadi, sawise analisis kolesterol, dhokter, yen perlu, mutusake apa sing kudu ditindakake kolesterol tinggi. Yen dekoding analisis kolesterol nuduhake tingkat sing dhuwur, asring spesialis menehi obat-obatan sing larang - statin, sing dirancang kanggo nyegah penyakit sistem kardiovaskular. Penting, dhokter nerangake manawa sawise janjian kasebut, pasien kudu ngombe tablet kasebut kanthi terus, kaya sing disaranake kanggo pandhuan kanggo digunakake.

Nanging, obat antikolesterol duwe efek sisih tartamtu, sing kudu ngelingake para dokter, nerangake nerangake ngombe pil kanthi bener.

Mula, saben wong sing duwe level kolesterol sing dhuwur kudu mutusake manawa kanggo njupuk obat kasebut.

Saiki, rong klompok obat kolesterol utama sing ditawakake: statinlan nyuwil. Kajaba iku, para ahli nyaranake supaya pasien nggunakake Asam lipoik lan Omega 3. Ing ngisor iki minangka obat sing digunakake kanggo nurunake kolesterol. Nanging, panggunaan kasebut mung disaranake sawise ujian lan janjian dening dokter.

Statins kanggo mudhun kolesterol

Sadurunge njupuk obat-obatan kasebut, sampeyan kudu ngerti apa statin - apa ana, mupangat lan mbebayani obat-obatan kasebut, lan sapiturute. enzimdibutuhake kanggo proses sintesis kolesterol.

Ing pandhuan kanggo obat-obatan kaya ngono, sampeyan bisa maca ing ngisor iki:

• Ngurangi kolesterol plasma amarga pencegahan Redmase HMG-CoAuga nyuda sintesis kolesterol ing ati.
• Nolak tingkat kolesterol ing wong sing nandhang sangsara Hiperkolesterolemia famoial homozygous, sing ora kasedhiya kanggo terapi karo obatan penurunan lipid.
• Mekanisme tumindak kasebut bisa nyuda tingkat kolesterol total 30-45%, "mbebayani" - 40-60%.
• Nalika njupuk level statins Kolesterol HDL lan apolipoprotein Amundhak.
• Obat kasebut nyuda komplikasi iskemia kanthi 15%, utamane, miturut kesimpulan para ahli kardiologi, risiko kasebut angina pectorislan infark miokardmandhap dening 25%.
• Ora ana efek mutagen lan karsinogenik.

Efek samping

Sawise njupuk, akeh efek negatif sing bisa dicathet:

• Efek samping sing umum: asthenia, insomnia, sakit sirah, konstipasi, mualweteng weteng diare, myalgia, flatulence.
• Sistem pencernaan: diare, mutahke, hepatitis, pankreatitisjaundice kolestatik anoreksia.
• Sistem saraf: pusing, amnesia, hypesthesia, malaise, paresthesia, neuropati periferal.
• Manifestasi alergi: rame lan kulit gatel, urtikaria, anafilaksis, erythema eksudatif, sindrom Lyell.
• Sistem muskuloskeletal: nyeri punggung, myositis, kram, rematik, myopathy.
• Pembentukan getih: trombositopenia.
• Proses metabolisme: hypoglycemia, diabetes mellitusbathi bobote kelemon, impotensiedema peripheral.
• Komplikasi perawatan statin sing paling serius yaiku rhabdomyolysisnanging iki kedadeyan ing kasus langka.

Sapa sing kudu njupuk statin?

Ngandhani apa statin, plot iklan lan instruksi kanggo obat sing nuduhake statin - iki minangka obat-obatan sing efektif kanggo nyuda kolesterol, sing nambah kualitas kabeh urip, lan uga nyuda kemungkinan pembangunan stroke, infark miokard. Patut, nggunakake pil iki saben dina minangka cara sing aman kanggo ngedhunake kolesterol.

Nanging nyatane, nganti saiki ora ana informasi sing tepat apa perawatan pasien obat-obatan kaya ngono iku pancen aman lan efektif. Pancen, sawetara peneliti nyatakake manawa cilaka potensial lan efek samping ngluwihi keuntungan statin minangka prophylactic sing digunakake kanggo nyegah penyakit sistem kardiovaskular. Para ahli isih mbantah manawa njupuk statin, sing ditimbang karo kelainan. Forum dokter meh mesthi ngemot debat babagan topik “Statins - Pros lan Kontra».

Nanging, Nanging, ana klompok pasien tartamtu sing wajib statine wajib.

Statin generasi paling anyar kudu digunakake:

• kanggo nyegah sekunder sawise strokeutawa serangan jantung,
• ing operasi rekonstruktif ing kapal lan jantung gedhe,
• ing infark miokardutawa sindrom koroner akut,
• ing penyakit arteri koroner kanthi kemungkinan serangan stroke utawa serangan jantung.

Yaiku, obat kolesterol dituduhake kanggo pasien koroner supaya bisa nambah harapan urip.Ing kasus iki, kanggo nyuda efek samping, dhokter kudu milih obat sing cocog, ngawasi parameter biokimia. Yen ana kenaikan kaping 3 kali ganda, statin dibatalake.

Ora diragukan apa kudu menehi saran resep obat kanggo klompok iki kanggo pasien kasebut:

Yen statin wis diwènèhaké kanggo pasien diabetes, bisa uga butuh pil tambahan kanggo nyuda gula getih, wiwit pasien statin nambah gula. Obat-obatan kanggo nyuda gula getih kudu diwènèhaké lan diatur mung dhokter.

Saiki, ing Rusia, standar perawatan kanggo paling akeh patologi kardiologis kalebu panggunaan statin. Nanging, senadyan resep medis nyuda kematian, iki ora dadi syarat kanggo resep obat kanggo kabeh wong sing duwe penyakit arteri koroner utawa hipertensi. Panggunaan kasebut ora diidini dening kabeh wong sing umure luwih saka 45 taun, utawa kabeh sing duwe kolesterol dhuwur.

Penting kanggo nimbang kompatibilitas obat kasebut karo obat liya.

Yen perlu, dhokter menehi obat liya kanggo perawatan penyakit kardiovaskular lan obat antikolesterol: Diroton, Concor, Propanorm lan liyane

Diroton(komponen aktif - lisinopril) digunakake kanggo nambani hipertensi arteri.

Concor(komponen aktif - hemofumarate bisoprolol) digunakake kanggo terapi hipertensi arteriGagal jantung angina pectoris.

Kepiye statins bisa mlaku

Ana rong bentuk kolesterol ing awak: "apik" utawa lipoprotein kepadatan (HDL), lan "ala" - lipoproteins kepadatan rendah (LDL), sing ana ing konsentrasi plak atherosclerotic dhuwur lan nyebabake gangguan sirkulasi.

Tumindak statin ditujokake kanggo ngalangi produksi kolesterol, sawise iku tingkat LDL ing getih mudhun kanthi 45-50%, lan kanggo kabutuhan awak, wis lemak lemak saka plaf aterosklerotic lan celengan lemak digunakake, sing mbantu normalake tekanan getih lan sirkulasi.

Statins uga nyuda kemungkinan pecah plak kolesterol, nyuda proses inflamasi lan nambah fungsi endothelium ing kapal.

Yen wis ditunjuk

Statins diwènèhaké kanggo kolesterol getih dhuwur (diuji nggunakake test getih biokimia), uga kanggo protein C-reaktif tingkat sing dhuwur, nuduhake anané proses inflamasi sing ana hubungane karo perkembangan aterosklerosis.

Panganggone statin dituduhake kanggo nyegah serangan jantung, serangan jantung, stroke lan akibat liyane saka kolesterol tinggi, sing asring diwujudake kanthi penyakit kaya iki:

• Kardiovaskular - penyakit jantung koroner, angina pectoris, atherosclerosis, hipertensi, cenderung trombosis. Perawatan statin dituduhake sawise serangan jantung lan stroke kanggo nambah sirkulasi getih supaya nyegah serangan bola-bali.
• Endokrin - diabetes jinis 2, resistensi insulin, obesitas, amarga kanthi penyakit kasebut kemungkinan ngalami aterosklerosis lan patologi sabanjure sistem kardiovaskular mundhak.
• Metabolisme - dyslipidemia (hypercholesterolemia, hyperlipidemia, hyperglyceridemia) utawa gangguan metabolisme lipid sing disebabake mekanisme pangembangan beda lan konsentrasi saka lipid tartamtu. Pengobatan patologi kasebut kudu tetep supaya bisa njaga komposisi getih sing seimbang.

Ringkesan statine sing paling efektif lan aman

Ana papat klompok obat utama kanggo nyuda kolesterol, ing antarane statin saka generasi paling anyar, sing duwe sifat hidrofobik (larut banyu), ora kaya obat-obatan sadurunge, wis kabukten efektifitas lan safety.

Crestor minangka statin sintetis generasi kaping papat adhedhasar rosuvatsatin, sing cepet menehi piala lan nambah kolesterol "apik". Krestor kasedhiya ing bentuk tablet ing dosis 5, 10, 20 lan 40 mg rosuvastatin. Komposisi obat kasebut kalebu laktosa, fosfat kalsium, stearate magnesium.

Efek terapeutik statin dicapai 3-4 minggu sawise asupan obat biasa, dene risiko infark miokardial lan stroke dikurangi 47-54%.

Tablet krestor ora digunakake kanggo intoleransi individu kanggo rosuvastatin, ing umur 18 taun, nalika meteng lan nyusoni, kanthi patologi ginjel lan ati sing abot.

Livazo kalebu obat kolesterol generasi paling anyar. Zat aktif Livazo (pitavastatin) ditondoi kanthi bioavailability dhuwur lan tumindak jangka panjang lan diwenehake ing dosis cilik (saka 1 nganti 4 mg saben dina).

Nalika nggunakake Livazo, perlu kanggo diet sing kurang lemak, lan dianjurake supaya nggunakake tablet kanthi rutin, luwih becik ing wayah sore, kanggo nganggep ciri metabolisme lipid ing awak.

Kira-kira 4% wong sing nggunakake statin Livazo nandhang lara otot sing abot, diiringi kelemahane lan bengkak, lan kurang saka 3% ngalami insomnia lan sirah.

Ing sawetara kasus (ing ngarsane alergen obat kanggo jinis obat liyane, kanthi penyakit sistem ekskresi, uga karo nggunakake omben-omben alkohol sing biasa), sawise nggunakake Livazo jangka cendhak, perlu ditindakake eksperimen kanggo ngenali efek negatif ing organ saka sistem excretory.

Ing kasus nalika Livazo digunakake kanggo nyegah penyakit kardiovaskular ing diabetes, glukosa getih kudu dipantau, amarga ing sawetara kasus, kenaikan gula nganti tingkat dhuwur sing mbutuhake perawatan medis.

Rosuvastatin-SZ

Rosuvastatin-SZ digunakake kanggo hiperkolesterolemia primer lan famili, hipertrigliseridemia, uga kanggo nyegah komplikasi ing penyakit kardiovaskular.

Rosuvastatin-SZ diproduksi kanthi bentuk miligram 5, 10, 20 lan 40. Panggunaan statin kanthi rutin bisa nyuda kolesterol kanthi 40-50% ing perawatan 6-8 minggu. Sampeyan bisa nggunakake tamba preduli saka wayah awan utawa mangan. Tingkat maksu rosuvastatin ing getih diamati 5 jam sawise administrasi, mboko sithik luwih saka 19 jam.

Kanthi kombinasi karo perawatan, disaranake nggunakake diet sing kurang ing lemak kewan lan sayuran, kanggo ngilangi panggunaan alkohol lan ngrokok.

Contraindications kanggo janjian saka Rosuvastatin-SZ yaiku gagal myopathy, ginjel lan ati, intoleransi laktosa, meteng lan lactation, panggunaan cyclosporine lan inhibitor protease HIV. Statins kanthi dosis tinggi (40 mg) ora diwatesi kanggo hypothyroidism, uga nggunakake serat fibrates.

Liprimar minangka obat sing efektif adhedhasar atorvastatin lan digunakake ing kasus metabolisme lemak cacat, angina pectoris lan serangan jantung sing dhuwur, kanggo nyegah serangan stroke maneh, uga kanggo diabetes mellitus jinis 2 kanggo nyuda resiko ngembangake penyakit kardiovaskular. Liprimar, yen prelu diwiwiti kanggo bocah luwih saka 9 taun.

Ing kasus statins digunakake kanthi nggunakake asam nikotinik, cephalosporins, fibrates, antibiotik tartamtu (erythromycin, clarithromycin) lan antimycotics, banjur ana risiko dhuwur kanggo ngasilake salah sawijining efek samping saka obat - kelemahan klompok otot tartamtu (dystrophy otot).

Atoris, sing kalebu atorvastatin, diwatesi kanggo aterosklerosis, diabetes mellitus, tekanan darah tinggi, angina pectoris lan kanggo nyuda resiko yen ana kesalahan sistem kardiovaskular ing sejarah kulawarga.

Atoris kanthi cepet nyuda tingkat kolesterol "ala" (14-18 dina sawise terapi wiwit) lan duwe efek anti-sclerotic, amarga ningkatake vasodilasi, tumindak ing faktor pertumbuhan endothelium internal, ngencerake lan normalake koagulasi getih.

Kanthi tekanan suda, penyalahgunaan alkohol, ketidakseimbangan elektrolit lan sawise campur tangan bedhah, obat kasebut diwiwiti sawise tes tambahan. Atoris ora dianjurake kanggo nggunakake nalika meteng, laktasi lan sadurunge umur 16 taun.

Kaduet minangka obat sing efektif karo komposisi gabungan sing ora mung nyuda isi kolesterol ing awak amarga isi atorvastatin, nanging uga normalake tekanan kanthi bantuan amplodipine, bloker saluran kalsium (normalisasi tingkat kalsium ing sel lan mbantu nyuda tekanan systolik lan diastolik).

Obat kasebut kasedhiya ing bentuk tablet lan bisa ngemot bahan-bahan aktif ing proporsi sing beda-beda. Dosis statin diresmikake dhewe-dhewe sawise nliti profil lipid ing analisis biokimia getih, negara jantung, ginjel lan ati.

Kadet digunakake kanggo kabeh jinis hipertensi sing digabung karo pectoris angina, dyslipidemia, utawa aterosklerosis. Sajrone perawatan karo statin, perlu kanggo ngawasi negara ing ati (analisa transaminase "ati") lan untu (kanggo nyegah hiperplasia lan rasa gusi) saben 4-6 wulan.

Gangguan terapi statin Kaduet dilarang, amarga iki bisa nyebabake pangembangan pectoris angina, utamane ing wong tuwa.

Simvagexal

Simvagexal kalebu ing statin generasi pisanan, nanging, sanajan iki, minangka alat sing murah lan efektif, lan digunakake kanggo iskemia, hiperkolesterolemia lan hiperlipidemia, kanggo pencegahan aterosklerosis koroner lan serangan jantung.

Wiwit pembentukan lipoprotein ing awak kedadeyan ing wayah wengi, statine dijupuk sepisan sedina ing wayah sore, amarga konsentrasi maksimal obat kasebut bisa dirampungake sawise 1.5-2 jam lan mudhun sawise 12 jam.

Terapi karo statin jinis iki ora kudu digabung karo panggunaan sittostatik, antimycotics (ketoconazole), immunosuppressants, anticoagulants (obat kasebut nambah efek terapi antikoagulan lan nambah risiko pendarahan).

Zokor minangka statin semi sintetik saka generasi pisanan lan digunakake kanggo nglawan penyakit jantung koroner, kolesterol tinggi, gangguan sirkulasi transien ing otak kanthi aterosklerosis.

Zokor kanthi cepet nyuda kolesterol, preduli saka indikasi awal: asil pisanan katon sawise rong minggu, lan efek terapeutik maksim dicapai sawise 5-7 minggu, nalika terapi kudu digabungake karo diet terapeutik.

Inegi ngemot komposisi gabungan kalebu simvastatin (10 nganti 80 mg) lan ezetimibe (10 mg), sing nglengkapi efek farmakologis lan nyedhiyakake pengurangan kolesterol. Ora kaya cara liya, Inegi bisa diwènèhaké marang wong sing lara penyakit ginjel, uga bocah lan remaja wiwit 10 taun.

Kondisi sing penting kanggo perawatan Inegi yaiku perawatan saka diet hypocholesterol khusus (kurang lemak).

Leskol minangka statin sintetik sing ngemot fluvastatin lan kasedhiya ing bentuk tablet lan kapsul. Indikasi kanggo janjian saka Leskol kanggo wong diwasa yaiku perawatan lan nyegah penyakit jantung lan pembuluh darah, lan nalika bocah cilik (saka 9 taun) - hiperkolesterolemia famili.

Sadurunge miwiti lan sajrone perawatan nggunakake Leskol, diet hipokolesterol kudu dipatuhi. Efek nyuda lipid maksimal ing Leskol dumadi sawise terapi obat 8-12 minggu, sing bisa diiringi dyspepsia, nyeri weteng, lan gangguan pencernaan.

Leskol diresepake kanthi tepat ing kasus-kasus ing ngendi nggunakake cytostatics (agen antitumor sing alon-alon nambah lan divisi sel, kalebu sing ganas), sing dikontraindikasi karo jinis statin liyane.

Dhaptar obat statin

Apa obatan sing ana hubungane karo statin, lan apa kegiatane kanggo nyuda kolesterol, bisa ditemokake ing tabel ing ngisor iki.

Cara milih statin?

Sanajan kabeh ulasan babagan statin kanggo nyuda kolesterol, pasien kudu mutusake babagan njupuk obat kaya ngono, nanging iki mung kudu dipandu kanthi menehi saran pakar. Penting, luwih dhisik, ora dadi ulasan, nanging janjian saka dokter.

Yen wong isih mutusake kanggo njupuk statin, mula pilihan kasebut ora dadi rega obat, nanging, pisanane, anané penyakit kronis.

Pangobatan mandhiri, yen kolesterol diangkat, ora ana obat sing bisa ditindakake. Perawatan karo kelainan metabolisme kolesterol lan lipid sing dhuwur diwenehake dening ahli kardiologi utawa ahli terapi. Ing kasus iki, spesialis kudu ngevaluasi risiko ing ngisor iki:

• umur
• jender
• bobote
• kabiasaan ala
• penyakit saka sistem kardiovaskular, penyakit liyane (diabetes mellitus, lan sapiturute).

Penting kanggo njupuk statin ing dosis sing wis diresepake dening dokter, dene penting kanggo njupuk tes getih biokimia asring kaya sing wis diwarahake dening spesialis.

Yen pil sing larang banget, sampeyan bisa njaluk dhokter kanggo ngganti obat sing luwih murah. Nanging, disaranake nggunakake obat-obatan asli, amarga generik sing digawe saka domestik luwih murah tinimbang obat asli lan generik sing ditawakake saka manufaktur manca.

Wong-wong sing kasengsem njupuk informasi babagan keuntungan nyata lan cilaka statin kanggo kolesterol kudu nganggep sawetara faktor penting kanggo nyuda gawe piala saka obat-obatan kasebut.

Yen obat kasebut diwatesi kanggo pasien tuwa, mula kudu digatekake manawa ana risiko myopathiesgandha yen sampeyan njupuk obat-obatan hipertensi, gupuh, diabetes mellitus.

Ing penyakit ati sing nemen, disaranake njupuk rosuvastatin ing dosis rendah, sampeyan uga bisa nggunakake Pravastatin (Pravaxol) Obat kasebut nyedhiyakake pangayoman ati, nanging nalika nggunakake, sampeyan kudu ora ngombe alkohol, lan uga praktik perawatan antibiotik.

Kanthi manifestasi otot sing terus-terusan utawa risiko ngrusak, dheweke uga kudu nggunakake Pravastatin, amarga ora beracun kanggo otot.

Wong sing duwe masalah ginjel kronis ora kudu dijupuk. Fluvastin Leskoluga ora kena diombe Kalsium Atorvastatin (Lipitor), amarga obat kasebut beracun kanggo ginjel.

Yen pasien ngupaya ngedhunake kolesterol kapadhetan rendah, dianjurake nggunakake macem-macem jinis statin.

Saiki, ora ana bukti sing akurat manawa luwih becik kanggo nggabungake kombinasi "statin ditambah karo asam nikotinik." Nalika njupuk asam nikotinik ing wong sing nandhang diabetes, gula getih bisa nyuda, serangan gout, getihen saka saluran gastrointestinal uga, kemungkinan mundhak rhabdomyolysis lan myopathy.

Sinau babagan efek statin ing awak

Cardiologist digunakake kanggo menehi statin kanggo wong sing nandhang lara penyakit arteri koroner, hipertensi arteri, lan ngalami patologi kardiovaskular sing sithik.

Saiki, sikap jinis obat iki wis owah kanggo sawetara spesialis. Sanajan ing Rusia nganti saiki, ora ana studi independen lengkap babagan efek statin ing awak sing wis ditindakake.

Sementara, ilmuwan Kanada ngaku manawa sawise nggunakake statin, resiko kasebut katarak ing pasien saya mundhak 57%, lan nyedhiyakake wong sing nandhang lara diabetes, - kanthi 82%. Data sing nguwatirake kaya iki dikonfirmasi kanthi analisis statistik.

Spesialis nganalisa asil saka patbelas klinis klinis sing ditindakake kanggo nyinaoni efek statin ing awak. Kesimpulan kasebut minangka kaya ing ngisor iki: nalika njupuk obat jinis iki, kemungkinan penyakit stroke lan serangan jantung mudhun, nanging amarga efek samping sing serius, ora diwenehake kanggo wong-wong sing durung ngalami penyakit stroke utawa penyakit jantung. Miturut peneliti, wong sing nggunakake obat-obatan kasebut kanthi rutin ngasilake efek samping:

Nanging ing kabeh, ana macem-macem sudut pandang apa obatan kasebut mbebayani utawa aman.

• Ilmuwan saka Jerman mbuktekake manawa kanthi kolesterol rendah, kemungkinan berkembang kanker, penyakit ati lan pirang-pirang penyakit serius, uga morte awal lan bunuh diri, saengga konfirmasi manawa kolesterol rendah luwih mbebayani tinimbang dhuwur.
• Peneliti saka AS nyatakake serangan jantung lan stroke ora amarga kolesterol tinggi, nanging amarga magnesium sing sithik ing awak.
• Statins bisa nyuda fungsi kolesterol penting, sing mulihake gangguan ing jaringan awak. Supaya massa otot tuwuh ing awak, lan kanggo kegiatan normal minangka sel lemak rendah kapadhetan, yaiku kolesterol "ala". Yen kekurangan, bisa uga katon myalgia, dystropi otot.
• Nalika njupuk obat-obatan kasebut, produksi kolesterol ditekan, masing-masing, lan produksi mevalonate, sing ora mung sumber kolesterol, nanging uga ana macem-macem bahan liyane. Dheweke nindakake fungsi penting ing awak, saéngga kekurangan bisa nyebabake pangembangan penyakit.
• Klompok obat iki nambah kemungkinan ngembangake diabetes mellitus, lan penyakit iki nyebabake Tambah kolesterol. Akeh macem-macem sumber nyatakake yen sampeyan njupuk statin ing wektu sing suwe, risiko diabetes saka 10 nganti 70%. Ing pangaruh obat-obatan kasebut ing sèl, konsentrasi protein GLUT4, sing tanggung jawab kanggo tingkat glukosa ing getih. Peneliti Inggris nuduhake yen pengobatan kasebut nambah risiko diabetes ing wanita sawise ngaso menstruasi kanthi 70%.
• Efek samping sing Negatif berkembang kanthi alon, masing-masing, pasien bisa uga ora langsung ngeweruhi iki, sing mbebayani kanthi panggunaan sing dawa.
• Nalika nggunakake statin, efek ing ati wis kacathet. Wong-wong sing lemu utawa nduwe gaya urip sing sedhih, catheten sawetara wektu kanggo dandan ing kapal. Nanging suwe-suwe, proses kompleks ing awak diganggu, sing bisa nyebabake rusak proses mental, utamane ing wong nalika umur tuwa.

Yen wong sing umure 50 taun nduweni tingkat kolesterol sing dhuwur, iki nuduhake kelainan serius ing awak sing kudu diobati. Ing sawetara negara, program dituduhake ing tingkat nasional sing ningkatake kolesterol kanthi promosi gaya urip sing aktif, ngowahi prinsip diet, nolak ketagihan nikotin, lan nggunakake statin.

Akibaté, ing pirang-pirang negara, metode iki "makarya": kematian saka penyakit jantung bisa mandheg. Nanging, dipercaya yen mandheg ngrokok, kegiatan fisik lan ngganti menu minangka cara sing luwih apik kanggo luwih dawa tinimbang panggunaan obat sing duwe kontraindikasi, efek samping.

Statins kanggo pasien tuwa

Antarane bantahan kanggo nyatane yen wong tuwa kudu njupuk statin mung sawise ngati-ati lan mbebayani tumrap keuntungan lan mupangat, kita bisa kelingan sinau, sing dirawuhi luwih saka 3 ewu wong sing umure 60 taun sing ngombe obat statin. Kira-kira 30% nyathet manifestasi nyeri otot, uga nyuda energi, lemes, kelemahane.

Sakit otot paling abot kanggo wong-wong sing nembe miwiti obat-obatan kaya ngono. Akibaté, kondhisi iki nyuda intensitas kegiatan fisik - angel kanggo wong olahraga, mlaku, sing pungkasane nyebabake risiko serangan stroke lan serangan jantung. Kajaba iku, ing wong sing ora duwe gerakan cilik, bobot awak wiwit mboko sithik, sing uga dadi penyakit penyakit jantung.

Fibrates: apa iku

Olahan nyuwiluga digunakake kanggo ngedhunake kolesterol. Obat-obatan kasebut minangka turunan. asam fibroat. Dheweke ikatan karo asam empedu, lan nyuda produksi kolesterol aktif ing ati.

Fenofibrates nyuda level obat lipid, sing, banjur ndadékaké kolesterol luwih murah. Miturut studi klinis, panggunaan fenofibrates nyuda kolesterol kanthi 25%, trigliserida 40-50%, lan uga nambah level kolesterol sing diarani "apik" 10-30%.

Pandhuan kanggo nggunakake fenofibrates, ciprofibrates nuduhake yen kanthi kolesterol dhuwur, obat-obatan kasebut nyuda jumlah deposit ekstravaskular, uga kolesterol lan trigliserida murah ing pasien kanthi hiperkolesterolemia.

Dhaptar fenofibrates:

• Taykolor,
• Lipantil
• Exlip 200,
• CiprofibrateLipanor
• Gemfibrozil.

Nanging, sadurunge sampeyan tuku lan njupuk obat-obatan kasebut, kudu dieling-eling manawa panggunaan kasebut nyebabake manifestasi efek tartamtu. Minangka aturan, macem-macem gangguan pencernaan asring diwujudake: flatulence, dyspepsia, diare, mutah.

Efek samping ing ngisor iki kacathet sawise njupuk fenofibrates:

• Sistem pencernaan: pankreatitis, hepatitis, mutahke, nyeri weteng, mual, diare, kembung, katon saka gallstones.
• Sistem muskuloskeletal: kelemahan otot, rhabdomyolysis, nyebar myalgia, myositis, cramping.
• Sistem saraf: sirah, jawat.
• Pembuluh jantung lan getih: embolisme pulmonari, thromboembolism vena.
• Manifestasi alergigatal-gatal lan kulit, photosensitivity, urtikaria.

Kombinasi statin karo fibrates dipraktikake kanggo nyuda dosis lan, kanthi mangkono, manifestasi negatif statin.

Pangobatan sing nyerep kolesterol usus ngisor

Kedokteran Ezetimibe(Ezetrol) Apa obat mandhap lipid anyar sing nyuda penyerapan kolesterol ing usus. Kajaba iku, Ezetimibe (Ezetrol) ora nyebabake pangembangan diare. Sampeyan butuh pengobatan 10 mg saben dina. Nanging penting kanggo nganggep manawa awak ngasilake kolesterol nganti 80%, lan mung udakara 20% dienggo ing panganan.

Kabeh obat liyane

Dokter sampeyan bisa menehi rekomendasi kanggo njupuk suplemen diet (BAA).

Nanging, obat alami kayata Omega 3, Tykveol, lenga linseed, asam limipo suda kolesterol sithik.

Sampeyan kudu eling yen suplemen panganan dudu obat-obatan, mulane, obat-obatan kasebut luwih sithik tinimbang obat statin ing babagan nyegah penyakit jantung.

Dhaptar suplemen panganan sing digunakake kanggo tujuan iki lan ngemot komponen alami:

Tablet sing ngemot lenga iwak (Omega 3, Oceanol, Omacor) dianjurake kanggo nggunakake wong sing golek kolesterol ngisor. Minyak iwak nglindhungi awak saka penyakit penyakit pembuluh getih lan jantung, uga depresi lan arthritis. Nanging sampeyan kudu ngombe minyak iwak kanthi ati-ati, amarga njupuk risiko nambah pankreatitis kronis.

Lenga waluh dituduhake kanggo sing nandhang sangsara cholecystitis, atherosclerosis pembuluh otak hepatitis. Alat kasebut nyedhiyakake efek kolesterol, anti-inflamasi, antioksidan, hepatoprotektif.

Asam lipoik

Alat iki endogen antioksidanIki digunakake kanggo nyegah lan perawatan atherosclerosis koroner. Efek positif saka obat ing metabolisme karbohidrat kacathet. Yen dijupuk, trofiisme neuron mundhak, lan tingkat glikogen ing ati nambah.

Vitamins kontribusi normalisasi kolesterol, nambah hemoglobin lsp kudu awak vitamin b12 lan B6, asam folat, Asam nikotinik. Penting banget yen iki minangka vitamin alami, tegese kudu mangan panganan sing ngemot vitamin iki.

BAA minangka ekstrak saka kembang api, ngemot beta-sitosterol, polipropol. Kudu dijupuk nalika hipertensi, atherosclerosis, trigliserida dhuwur lan kolesterol.

Cara liya

Pertanyaan asam empedu(Produsen rodhalan sapiturute) minangka obat sing digunakake ing perawatan kompleks minangka komponen bantu kanggo nurunake kolesterol. Dheweke nyandhet sintesis ing plasma.

Ciprofibrate Lipanor - nyegah sintesis kolesterol ing ati, nyuda tingkat getih, nyuda tingkat lipoprotein atherogenik.

Mangkono, dhaptar obat kolesterol saiki akeh banget. Nanging yen pasien nindakake kolesterol getih kanthi narkoba, dheweke kudu eling yen obat sing nyuda kolesterol nyebabake sawetara efek samping. Mesthi wae, nalika resep obat kanggo kolesterol dhuwur, dhokter nimbang, lan uga ngandhani pasien babagan kontraindikasi kanggo nurunake kolesterol.

Nanging, obat-obatan kanggo nyuda kolesterol getih kudu dijupuk, nggabungake perawatan kaya iki dietuga gaya urip sing aktif. Apike kanggo njupuk obat sing nyuda kolesterol getih, generasi paling anyar, amarga pabrikan nambah obat.

Sampeyan bisa nyuda kolesterol getih kanthi pil ing level tartamtu. Nanging tablet sing nyuda kolesterol kudu digunakake mung ing kasus sing ana risiko nyata penyakit jantung. Ana klompok pasien sing kudu njupuk pil kolesterol ing getih. Ing kasus liyane, sadurunge miwiti njupuk pil kanggo nyuda kolesterol, sampeyan kudu takon dhokter sing nimbang keuntungan lan karusakan saka perawatan kasebut.

Supaya bisa urip lengkap, saliyane njupuk pil, sampeyan kudu mangan kanthi bener, olahraga olahraga. Yen kolesterol dhuwur banget, luwih becik ngganti gaya urip, sing bakal menehi normalisasi tanpa perawatan tambahan. Sampeyan uga bisa nglatih pengobatan obat rakyat, kalebu madu lan komponen sing paling sehat kanggo ngidini "ngresiki awak". Kepiye lan kakehan dina kanggo nggunakake dana kasebut, pakar bakal ngomong.

Statins: apa iku lan ngapa dheweke ditrima?

Statins - Iki minangka klompok obat-obatan pengurangan lipid sing digunakake kanggo ngobati hiperkolesterolemia, yaiku, tingkat kolesterol (XC, Chol) kanthi stabil, sing ora bisa dibenerake kanggo koreksi non-obat.

Tumindak statin adhedhasar pencegahan enzim, sing tanggung jawab kanggo ngasilake kolesterol kanthi ati (sumber sekitar 80% zat kasebut).

Mekanisme tumindak statin dumadi ing interaksi sing ora langsung karo ati: dheweke ngalangi sekresi enzim HMG-KoA reductase, sing ndadekake reaksi reaksi prekursis sintesis kolesterol internal.

Iki mbantu nyuda jumlah lipoprotein kapadhetan (LDL, LDL) - operator "XC" ala "lan jaringan, - nambah konsentrasi lipoprotein Kapadhetan dhuwur (HDL), operator" CC "apik maneh menyang ati, kanggo ngolah lan pembuangan sakteruse. .

Yaiku, transportasi kolesterol langsung lan mbalikake, sauntara tingkat sakabèhé.

Saliyane efek utama, statin duwe efek positif liyane: padha nyuda radang endothelial, njaga stabilitas plak atherosclerotic, lan ngrangsang sintesis nitrik oksida, sing perlu kanggo santai kapal kasebut.

Ing level kolesterol apa sing diwenehake?

Statins dijupuk kanthi kolesterol tinggi - saka 6,5 ​​mmol / liter. Nanging kanthi pratondho kasebut, sajrone 3-6 wulan, kudu nyoba nyuda wong-wong mau kanthi nyuda ketagihan, diet lan olahraga hipokolesterol sing kompeten. Mung sawise langkah kasebut minangka persoalan janjian statins sing dianggep.

Pembentukan celengan ing tembok pembuluh getih amarga kolesterol dhuwur ing getih.

Ing sawetara kasus, dokter menehi statins minangka bagian saka perawatan lengkap sanajan ing tingkat sing luwih murah - saka 5.8 mmol / liter, yen pasien duwe riwayat kahanan mbebayani:

Njupuk statins "tumindak entheng" bisa duwe akibat sing negatif, mulane dilarang nulis dhewe. Mula, mung dhokter mutusake level kolesterol apa wektu kanggo miwiti ngombe statin.

Kemungkinan cilaka lan efek samping

Kanthi resep sing tepat, efek samping statin ora arang (nganti 3% kasus) lan utamane ing pasien sing nggunakake obat luwih saka 3-5 taun, utawa sing ngluwihi dosis sing disaranake. Kanthi administrasi mandhiri, ana kemungkinan gedhe kanggo nggawe kesalahan ora mung karo dosis kasebut, nanging uga milih obat kasebut, sing nambah kemungkinan efek samping dadi 10-14%.

Efek negatif saka overdosis statin duwe gejala khas mabuk:

• nglanggar najis (sembelit, diare), kembung, mual, mutah, napsu ora enak,
• jaundice, pankreatitis akut lan nyeri weteng sing ora lokal,
• tambah kringet lan urination, fungsi ginjel mboten saget,
• abang, bengkak lan gatel ing awak, ruam kulit ing bentuk urtikaria,
• pusing, nyeri sirah, kekirangan, lemes, penglihatan sing surem.

Sejajar karo nyuda lipoprotein, statin nyuda produksi koinzim Q10, sing nyedhiyakake energi kanggo meh kabeh jaringan awak. Dadi, kekurangane, masalah serius uga muncul:

tambah denyut jantung lan cacat, mundhak tekanan getih,

Sinau babagan efek samping saka njupuk statin saka generasi saiki.

Efek sisih sing kurang umum (nganti 1%) yaiku karusakan ing pangrungon lan kekerasan sensasi rasa, paningkatan sensitivitas kulit ing srengenge, depresi, fungsi otak cacat lan ngrusak jaringan syaraf alam sing ora natoni.

Ing pasien diabetes, njupuk statin bisa nyebabake paningkatan gula getih - nganti 2,0 mmol / liter, sing bisa ngontrol metabolisme karbohidrat.

Contraindications

Sanajan kasunyatane sing statins (utamane generasi anyar) duwe sawetara efek samping, mula isih ana kontraindikasi:

• penyakit ginjel, ati lan kelenjar tiroid,
• hipersensitivitas (alergi) kanggo komponen komposisi,
• Fungsi muskuloskeletal turun temurun,
• wektu meteng lan lactation, umur bocah nganti 18 taun.

Kajaba iku, amarga ana risiko kesehatan banget, njupuk statin ora disaranake ing kahanan ing ngisor iki:

• kegiatan seksual tanpa nggunakake kontrasepsi sing dipercaya (utamane wanita enom umur reproduksi),
• ing ngarsane kelainan serius ing sistem endokrin, gangguan hormonal lan panggunaan obat hormonal,
• terapi gabungan karo fibrates, niacin, antibiotik macrolide, cytostatics lan agen antifungal.

Contraindications kasebut ora mutlak, nanging ing kahanan kasebut, para dokter menehi resep statin mung sajrone kasus darurat lan ngawasi resepsi kanthi ati-ati.

Kompatibilitas alkohol

Panggunaane statin karo alkohol (kalebu alkohol kurang) dilarang: kombinasi kasebut duweni efek ngrugekake ing sel ati, nyebabake karusakan beracun.

Ing kasus sing paling apik, panggunaan etanol bakal ningkatake reaksi salabetipun awak, lan ing kasus paling ala, amarga karusakan hepatosit sing gedhe, jaringan konektip bakal diganti, nekrosis utawa sirosis ati bakal diwiwiti.

Generasi sepisanan

Statins saka generasi 1 (1) minangka agen pengurangan lipid adhedhasar bahan aktif alami utawa semi-sintetik - lovastatin (lovastatin), pravastatin (pravastatin) lan simvastatin (simvastatin).

Efektivitas tumindak statin awal ing profil lipid jelas: dheweke nyuda tingkat kolesterol "ala" (kanthi 27-34%) lan nyegah sintesis endogen luwih lanjut. Kajaba iku, padha duwe bioavailability sing kurang, yaiku, padha kesed lan ora ana pengaruh ing konsentrasi kolesterol "apik".

Kauntungan utama obat-obatan yaiku rega, uga basis bukti jangka panjang: utamane, miturut HPS, tes simvastatin kanggo pasien 20,5 ewu nuduhake manawa panggunaan jangka panjang ningkatake kahanan vaskular lan nyegah aterosklerosis.

Kerugian lan kemungkinan karusakan saka statin pisanan amarga risiko rhabdomyolysis sing dhuwur. Amarga iki, dosis maksimal (luwih saka 40 mg) obat resep sing arang banget, yen pilihan perawatan liyane ora mungkin.

Pandhuan kanggo nggunakake kalebu njupuk tablet 1 kali saben dina, diwiwiti 10-20 mg, sajrone nedha bengi utawa wengi.

Persiapan klompok statin generasi pertama adhedhasar lovastatin:

Persiapan klompok statin saka generasi 1 adhedhasar pravastatin:

Olahan saka klompok statin saka generasi 1 adhedhasar simvastatin:

Generasi nomer loro

Statins saka generasi II (2) minangka obat-obatan sintetis (kaya kabeh generasi sabanjure) ngemot fluvastatin (fluvastatin) ing bentuk uyah natrium.

Efektivitas fluvastatin marang kolesterol ana pengaruh stimulasi ing produksi lipoprotein kapadhetan dhuwur, amarga konten lipoprotein berkurang rendah (24-31%) lan trigliserida dibayar, uga level kolesterol getih normal.

Kauntungan utama obat-obatan yaiku yen duwe bioavailability dhuwur, sing nyuda kemungkinan efek samping. Amarga iku, bisa diwènèhaké sanajan kanggo wong sawise cangkokan organ, perawatan karo sittostatik, lan bocah-bocah sing umur 10 taun kanthi bentuk hypocholesterolemia.

Kerugian lan kemungkinan kanggo ngrusak obat kaya lipid kasebut minangka efek sing saya ringkih, amarga, kanggo entuk asil sing diucapake, wong kudu nambah dosis zat aktif, sing nambah beban obat ing awak.

Pandhuan kanggo nggunakake uga konfirmasi kabutuhan dosis tinggi - mula sampeyan kudu ngombe tablet 40-80 mg sapisan dina, luwih becik ing wayah sore.

Olahan saka klompok statin saka generasi II adhedhasar fluvastatin:

Generasi katelu

Statin berbasis Atorvastatin generasi kaping 3 (3) kanggo dokter yaiku obat-obatan lipid pilihan pertama - padha paling seimbang saka aspek rasio harga / kualitas lan universal, i.e., nduduhake asil perawatan stabil ing pasien saka kelompok umur sing beda, kalebu wong tuwa.

Efisiensi tumindak Bahan iki kanggo tingkat kolesterol dikonfirmasi dening pirang-pirang uji coba klinis, kalebu CURVES, GRACE lan TNT, sing nuduhake penurunan persentase ing tingkat lipoprotein sing ngeculke (kanthi 39-47%). Kajaba iku, atorvastatin nglawan pembentukan kolesterol saka celengan lemak sing wis ana.

Kauntungan utama obat-obatan, saliyane efektifitas sing jelas, yaiku ing dosis sing kurang (10 mg), atorvastatin praktik ora sesambungan karo obat liya sing dijupuk pasien kanthi hiperkololesterolemia sekunder.

Kekurangan lan bisa uga cilaka saka Atorvastatin kanthi kuat gumantung saka dosis lan durasi mesthi. Kanthi perawatan intensif jangka panjang, efek samping saka karya ati asring dicathet, kayata saka statine lipofilik liyane (I, II lan III generasi).

Pandhuan kanggo nggunakake nuduhake macem-macem variabel dosis dhisikan - saka 10 nganti 80 mg 1 wektu saben dina, ora preduli saka panganan ing saben dinane.

Obat paling apik saka klompok statin generasi III adhedhasar atorvastatin:

Generasi kaping papat (anyar)

Statins IV (4) generasi, i.e. rosuvastatin (rosuvastatin) lan pitavastatin (pitavastatin) minangka obat-obatan pengurangan lipid paling anyar, mula dianggep minangka statin paling efektif lan aman kanggo kolesterol.

Efisiensi tumindak statin modern ngluwihi kabeh obat generasi sadurunge ing grup iki. Tes perbandingan Rosuvastatin LUNAR nuduhake penurunan kolesterol "ala" (47-51%) lan paningkatan fraksi antiatherosclerotic. Kajaba iku, mbutuhake dosis sing luwih murah tinimbang, kayata, Atorvastatin.

Kauntungan utama obat-obatan - nomer contraindications sing rada cilik, uga risiko efek samping sing asor. Boten kados statin liyane, ora mengaruhi metabolisme karbohidrat, mulane diidini jupuk, ora podo karo perawatan diabetes diabetes.

Kekurangan lan bisa uga mbebayani saka statin pungkasan yaiku kedadeyan sing rada jarang, nanging kadhangkala panggunaan jangka dawa nyegah kahanan ginjel ing pasien sing urine ngemot protein utawa kesan getih. Ing babagan iki, bisa uga ora ana gunane utawa mbebayani kanggo pasien dialisis.

Pandhuan kanggo nggunakake ngemot informasi babagan perlu adaptasi awak kanthi bertahap, mula dianjurake kanggo miwiti njupuk dosis minimal - rosuvastatin 5-10 mg utawa pitavastatin 1 mg 1 dina esuk utawa sore.

Obat paling apik saka klompok statin generasi IV adhedhasar rosuvastatin:

Obat paling apik saka klompok statin generasi IV adhedhasar pitavastatin:

Jeneng obat saiki: dhaptar lengkap

Ing pasar farmasi, ora mung obat asli klompok statin sing didol, nanging uga nyalin obat, sing diaranigenerik (analog) sing digawe saka bahan aktif sing padha miturut jeneng sing beda (INN).

Dhaptar kabeh statin sing didaftar kanthi resmi ing Rusia:

• lovastatin(Aku) - Cardiostatin, Mevacor, Holetar, Lovastatin, Rovacor, Medostatin, Lovacor, Lovasterol,
• pravastatin (I) - Lipostat, Pravastatin,
• simvastatin (I) - Simvalimite, Zokor, Vabadin, Simvastol, Avestatin, Simgal, Actalipid, Simvastatin-Ferein, Simplakor, Atherostat, Vasilip, Zorstat, Levomir, Ovenkor, Simvageksal, Allesta, Simvakol, Simvakov, Simvor Zimak, Simvakov, Simvor Zimak, Simvakov , Simvatin,
• fluvastatin (II) - Leskol, Leskol forte,
• atorvastasti (III) - Tulip, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Liprimar, Atorvastatin, Canon Atorvastatin, Atomax,
• pitavastatin (IV) - Pitavastatin, Lizao,
• rosuvastatin (IV) - Roxera, Crestor, Po-statin, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Tevastor, Rosuvastatin-C3, Rosistark, Rosart, Suvardio, Rosuvastatin, Akorta, Reddistatin, Rosucard, Cardiolip, Rosuvastatin Canon, Rosuvastuastatin, kalsium .

Saliyane jeneng perdagangan, generik beda karo paten asli ing teknologi produksi, rega lan komposisi komponen bantu. Yen ora, kabeh padha identik, saéngga wong duwe hak milih kanthi mandhiri sing luwih apik lan ngganti sing asli. Nanging mung sawise konsultasi karo dhokter.

Suwene kudu dijupuk?

Kanthi regimen perawatan sing dipilih kanthi bener, umume statine menehi efek pengurangan lipid pisanan ing 2 minggu sawise wiwitan intake, kajaba mung rosuvastatin: duwe efek sing diwaca sawise 7-9 dina wiwit wiwitan terapi. Asil maksimal bisa tuwuh sawise 1-1.5 wulan njupuk statin lan dijaga sajrone kabeh kursus kasebut.

Biasane, normalisasi metabolisme lemak ing awak minangka proses sing dawa banget, saéngga statine diwiwiti kanggo sawetara wulan nganti sawetara taun. Kanthi jinis genetik hiperkolesterolemia, uga gangguan lipid utamane, njupuk tablet dibutuhake kanggo urip.

Obat-obatan lipid alami

• tanduran taneman (phytosterol) - buckthorn segara lan minyak beras, germ gandum, kembang srengenge lan wiji wijen ireng, wiji poppy, kacang buncis lan alpukat,
• antioksidan polyphenol - chokeberry, honeysuckle, mawar liar, pomegranate, woh-wohan garing, persimmons, currant ireng, tomat lan bawang abang,

Sayuran lan woh-wohan sing nyumbang normalisasi kolesterol.

Suplemen adhedhasar bahan aktif iki cukup cepet - sajrone 2,5 - 3 wulan, tingkat kolesterol dikurangi 15-23%. Asil saka produk kanthi apik kudu luwih suwene - udakara 4-7 wulan.

Ulasan babagan efektifitas obatan

Kesaksian pasien sing njupuk statin kanggo mudhun kolesterol ngidini sampeyan nggawe gambar lengkap lan nimbang kabeh "pro" lan "kontra":

Pamanggih kasebut nuduhake yen akeh wong ora percaya banget karo statin lan nyathet poin positif lan negatif ing panggunaan kasebut. Sampeyan kudu dianggep karo pendapat kasebut, sing dikepengini akeh banget kanggo program televisi "Bab sing paling penting", dening Dr. Myasnikov, sing negesake manawa statine diwatesi mung kanggo ancaman serius babagan kesehatan: wis ana atherosclerosis sing terus-terusan utawa gabungan 3 utawa luwih faktor risiko (kebiasaan ala, ekstra bobot, lsp).Obat-obatan ing klompok iki duwe beban sing signifikan ing awak lan ora diwatesi kanggo nyimpang bocah cilik saka norma kasebut.

Ngendi tuku statin kanggo nyuda kolesterol getih?

Sampeyan bisa tuku statin asli lan generik paling apik saka omah, pesenan saka farmasi online sing dipercaya:

• https://apteka.ru - Krestor 10 mg Nomer 28 - 1255 rubel, Simvastatin 20 mg Nomer 30 - 226 rubles, Leskol forte 80 mg Nomer 28 - 2537 rubel, Liprimar 40 mg Nomer 30 - 1065 rubel,
• https://wer.ru - Krestor 10 mg Nomer 28 - 1618 rubel, Simvastatin 20 mg Nomer 30 - 221 rubles, Leskol forte 80 mg Nomer 28 - 2714 rubles, Liprimar 40 mg Nomer 30 - 1115 rubel.

Ing ibukutha, obat kasebut bisa dituku ing apotek sing cedhak:

• Dialog, st. Perovskaya 55/56 saka 07:00 - 22:00, tel. +7 (495) 108-17-39,
• Kesehatan Kota, st. 2-4 / 44% reged, p. 1. saka 08:00 nganti 23:00, tel. +7 (495) 797-63-36.

Ing St. Petersburg

Ing St. Petersburg, minangka aturan, ora ana kangelan kanthi tuku statin:

• GodhangAve. Khusus 25/18 saka 07:00 - 23:00, tel. +7 (812) 603-00-00,
• Rigla, st. Pea 41a, pom. 9h wiwit 08:00 - 22:00, tel. +7 (800) 777-03-03.

Kesimpulane, kudu dipikirake maneh yen statin ora minangka cara nyegah pencegahan aterosklerosis, nanging obat-obatan serius sing bisa nggawa keuntungan lan gawe piala. Nanging, sanajan wedi karo pasien, kanthi patologi kardiovaskular sing abot, tujuane bisa diyakini, amarga ing kahanan kasebut, dheweke pancen nylametake.

Statin kolesterol: yen resep, efek samping

Perencat redmase HMG-CoA, kanthi tembung liya, statin, minangka klompok obat utama sing diwenehi resep kolesterol tinggi, sing ora duwe analog. Yen jumlah kolesterol LDL sing mbebayani ngluwihi norma lan nutrisi nutrisi ora mbiyantu mbenerake kahanan kasebut, pasien kasebut diwenehi terapi statin jangka panjang.

Prinsip sing ditindakake yaiku nyuda tumindak enzim sing tanggung jawab produksi kolesterol ing ati, lan alon proses aterosklerosis. Pengambilan pil sing biasa mbantu nglanjutake umur kanggo wong sing ngalami aterosklerosis kronis, gangguan sirkulasi, ngalami patologi kardiovaskular sing kronis.

Nalika lan sapa sing kudu njupuk statins

Statin kolesterol diwenehake kanggo wong sing duwe serangan jantung lan serangan jantung sing gedhe, nalika kolesterol dhuwur stabil, ora ngeculake, lan 300-330 mg / dl utawa 8-11 mmol / l, uga ing kasus nalika paling ora kawontenan:

• serangan jantung, serangan stroke utawa iskemia,
• corong arteri koroner kanthi grafting,
• lesi atherosclerotic arteri koroner,
• pengambilan protein c-reaktif lan kalepatan kalsium ing arteri.

Perawatan karo pil kanggo kolesterol ora diresepake kanggo wong sing sehat kanthi nambah tingkat LDL, amarga efek negatif ing awak bakal luwih kuat tinimbang mupangat. Sampeyan uga ora dianjurake kanggo miwiti perawatan karo statin ing kasus ing ngisor iki:

• kenaikan kolesterol lan ora stabil,
• kekurangan atherosclerosis,
• ora serangan jantung utawa stroke
• ora ana depresi kalsium ing arteri utawa ora pati penting,
• protein c-reaktif kurang saka 1 mg / dl.

Sampeyan kudu eling yen perawatan karo statin bisa terus urip. Nalika dibatalake, tingkat kolesterol bakal bali menyang tingkat sadurunge.

Panganggone statin kudu ditindakake mung rekomendasi saka dokter amarga akeh kontraindikasi lan efek samping. Nalika nulis tablet, faktor ing ngisor iki dianggep:

• umur lan jenis kelainan pasien
• penyakit sadurunge utawa ana ing sistem kardiovaskular lan hematopoietik, kalebu diabetes.

Pasien tuwa kudu ngati-ati statin kanthi ati-ati yen nggunakake obat liyane sing dirancang kanggo nambani hipertensi, gout, utawa diabetes. Kanggo pasien kategori iki, tes getih lan tes ati ditindakake kaping pindho.

Diabetes lan statin

Statins duwe liyane minus sing signifikan - padha nambah gula getih nganti 1-2 mmol / L. Iki nambah risiko diabetes tipe II 10%. Lan ing pasien sing wis nandhang diabetes, njupuk statin ngalangi kontrol lan nambah risiko proses cepet banget.

Nanging, kudu dingerteni manawa entuk bathi kanggo njupuk statin luwih akeh tinimbang efek sing ala ing awak. Pangobatan kanthi efektif nyuda risiko serangan jantung lan stroke, ngluwihi pangarepan urip, sing luwih penting tinimbang gula getih sing moderat.

Kanthi diabetes, penting banget yen perawatan kasebut lengkap. Njupuk tablet kudu dikombinasikake karo diet sing kurang karbon, nambah kegiatan fisik lan dosis insulin.

Klasifikasi statin

Klompok statin kalebu macem-macem obatan. Ing obat-obatan, dipérang miturut loro paramèter: kanthi turun-tumurun (wektu diluncurake ing pasar farmasi) lan asale.

• Aku generasi: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Tingkat lipoprotein kapadhetan dhuwur tambah akeh banget. Efek mupangat ing negara pembuluh getih, nambah komposisi getih, duwe sifat antioksidan. Dheweke duwe efek paling ringkih kanggo obat-obatan. Tablet diwenehake kanggo pasien sing ngalami hiperkolesterolemia utami, sing duwe risiko dhuwur kanggo ngalami aterosklerosis koroner.
• Generasi II: fluvastatin. Efektif nyuda produksi kolesterol ing sel sing ana ing sintesis kasebut, nambah pambukaan lan penarik LDL. Kabeh obatan sing nyuda kolesterol, duweni pengaruh paling gedhe ing awak. Temtokake pelanggaran metabolisme lipid kanggo nyegah komplikasi: atherosclerosis koroner, penyakit arteri koroner, serangan jantung lan stroke sawise operasi.
• Generasi III: Atorvastatin. Tablet sing efektif, sing diwenehake kanggo pasien kanthi bentuk hiperkolesterolemia sing kompleks, kanthi jinis penyakit campuran, predisposisi turun temurun. Kasedhiya kanggo wong sing nandhang penyakit kardiovaskular, kanthi resiko nambah penyakit jantung koroner.
• Generasi IV: Rosuvastatin, Pitavastatin. Obat modern paling apik kanthi efek sing paling efektif lan minimal efek samping. Ngurangi LDL lan tambah HDL, ngresiki pembuluh getih, nyegah suplemen ing tembok vaskular plak kolesterol. Digunakake kanggo perawatan lan nyegah atherosclerosis lan akibat. Ora kaya obat-obatan saka generasi sadurunge, Rosuvastatin ora mung gelut lipoprotein sing mbebayani, nanging uga nyuda radang pembuluh darah, sing, miturut ilmuwan, uga minangka sebab aterosklerosis. Pitavastatin minangka obat sing cocog kanggo pasien diabetes. Iki minangka siji-sijine obat sing mung ana ing klompok statin sing ora mengaruhi metabolisme glukosa lan, ora bisa nambah tingkat kasebut.

Yen ana penyakit ati sing nemen, dianjurake mung nggunakake obat modern ing dosis sing paling rendah. Statin generasi paling anyar nglindhungi sel-sel ati lan ora mbebayani kanggo awak. Nanging kabeh dilarang nggabungake karo alkohol lan jinis antibiotik.

Miturut asal, kabeh statin dipérang dadi:

• Alam: Lovastatin. Obat-obatan, bahan aktif utama yaiku budaya sing diisolasi saka jamur penisilin.
• Semi-sintetik: Simvastatin, Pravastatin. Dheweke asale sebagian asem mevalonik sing diowahi.
• Sintetik: fluvastatin, rosuvastatin, atorvastatin, pitavastatin. Tablet sing ngedhunake kolesterol kanthi sifat anyar merek.

Ora perlu dipikirake pil kolesterol alam luwih aman amarga komposisi kasebut. Pamanggih iki salah. Dheweke uga duwe macem-macem efek samping, kaya pasangan sintetis sing.Kajaba iku, para ahli ujar manawa obat sing aman sing ora nyebabake reaksi negatif ora ana.

Generasi statin, rega rata-rata ing apotek

Apa obat sing ana hubungane karo statin lan efektifitase kanggo nyuda kolesterol bisa ditemokake ing meja.

Fibrates - Asale asam Fibroic

Fibrates minangka obat paling efektif kaping pindho kanggo mbantu ngatasi kolesterol dhuwur. Paling asring digunakake ing kombinasi karo statin. Ing sawetara kasus, resep kasebut minangka dana mandiri.

Mekanisme tumindak tablet yaiku nambah kegiatan lipoproteinplase, sing ngilangi partikel kapadhetan sing sithik lan sithik. Sajrone perawatan, metabolisme lipid digawe cepet, tingkat kolesterol sing bermanfaat, metabolisme karbohidrat ing ati normal, lan risiko plak atherosclerotic lan patologi jantung mudhun.

Obat-obatan kolesterol diserep kanthi becik dening pasien. Efek samping sing negatif dumadi ing kasus sing jarang (kira-kira 7-10%).

Pangobatan paling efektif yaiku:

• Clofibrate. Nduwe kegiatan hipolipidemik sing diucapake, nambah proses metabolisme ing ati, nyuda viskositas getih lan trombosis. Sampeyan ora diwatesi kanggo nyegah hiperolesterolemia keturunan utawa angsal.
• Gemfibrozil. Turunan Clofibrate kanthi kurang keracunan lan efek samping. Wis ngucapake sifat-sifat penurunan lipid. Nyuda LDL, VLDL lan trigliserida, nambah HDL, nyuda penghapusan asam lemak bebas saka ati.
• Bezafibrat. Nyuda kolesterol lan glukosa, nyuda resiko trombosis. Wis ngucapake sifat antiatherosclerotic.
• Fenofibrate. Obat paling modern lan efektif kanggo kolesterol saka klompok fibrates. Iki dianggep minangka obat universal sajrone nglawan metabolisme lipid sing kurang upaya lan konsentrasi insulin nambah. Saliyane sifat-sifat mudhun-lipid, ana efek anti-natoni, antioksidan lan tonik.

Fibrates dilarang banget kanggo wong sing duwe kolelithiasis, kandung kemih, ginjel ati lan ginjel. Kanthi ati-ati, resep-resep kanggo remaja lan wong tuwa.

Pertanyaan asam empedu

Gugus obat-obatan lipid sing nyuda produksi kolesterol. Iki digunakake minangka adjuvant terapi kompleks.

Asam empuk dibentuk sajrone reaksi metabolis ing antarane kolesterol lan lemak.Kencatan tliti ngemot asam kasebut ing usus cilik lan copot saka awak kanthi alami. Asile, intake ing ati kasebut dikurangi kanthi signifikan. Organisasi wiwit sintesis asam iki, nggunakake LDL luwih akeh, sing nyuda jumlah getih.

Pertanyaan sing njiret asam empuk dipérang dadi telung klompok:

• Colestyramine (cholestyramine). Nalika mlebu ing usus cilik, dadi kompleks asam empedu sing ora bisa nyerep. Iki nyepetake ekskresi lan nyuda penyerapan kolesterol kanthi tembok usus.
• Colestipol. Copolymer bobote molekuler. Nyuda penyerapan kolesterol eksogen. Kurang efektif tinimbang colestyramine, mula asring diweruhi ing terapi kompleks kanggo pasien sing hiperololesterolemia utami.
• Produsen rodha. Tablet saka kolesterol generasi anyar. Dheweke luwih efektif, prakteke ora nyebabake reaksi ala. Go liwat obat-obatan liyane. Iki bisa dijupuk nalika meteng.

Saliyane nyuda konsentrasi kolesterol mbebayani, narkoba nyuda resiko ngembangake penyakit jantung koroner, komplikasi koroner, serangan jantung. Dheweke ora keserep menyang sirkulasi sistemik, mula, nyebabake efek sisih minimal. Umume kasus, kelainan dyspeptic: kembung kembung, napsu ora nyenengake, najis.

Turunan asam nikotinik

Niacin (Niacin, Vitamin PP, B₃) - obat sing melu metabolisme lipid, sintesis enzim, reaksi redoks.

Kanthi kolesterol dhuwur, Niacin diresepake karo kombinasi obat liya kanggo nambah sifat getih, nggedhekake lumen vaskular lan normalake sirkulasi getih. Niacin uga nyegah reaksi inflamasi, ngencerake lan nguatake pembuluh getih, duwe efek kompleks ing awak.

Terapi kasebut ditindakake ing sangisoré dhokter sing ketat. Reaksi sing ala bisa ditindakake - alergi, rasa panas sing ekstrem, tumindak aparat pencernaan, paningkatan glukosa (mbebayani kanggo pasien karo diabetes mellitus).

Inhibitor penyerapan kolesterol

Obat-obatan saka kategori kasebut ora nambah ekskresi asam empedu lan ora nyandhet produksi kolesterol kanthi ati. Tumindak kasebut yaiku kanggo nyuda aliran asam saka usus cilik menyang ati. Amarga iki, cadangan zat dikurangi, lan mundur saka getih saya tambah.

Obat sing paling efektif ing kategori iki:

• Ezetimibe (analog: Ezetrol, Lipobon). Pil kelas anyar. Ngurangi penyerapan kolesterol ing usus cilik. Aja nyuda resiko serangan jantung lan stroke, aja mengaruhi umur sabar kabeh. Paling efektif yen digabung karo statin. Efek samping bisa ditindakake - alergi, diare, rusak sifat getih.
• Guarem (guar gum). Nduwe efek hypocholesterolemic lan hypoglycemic. Nyuda penyerapan kolesterol ing usus cilik, nalika nambah proses metabolisme ing ati. Kanthi terapi kompleks, nyuda tingkat LDL lan trigliserida kanthi 10-15%.

Obat-obatan kanggo nyuda kolesterol getih diwenehake kanggo hiperolesterolemia bentuk primer lan turunane, kanthi gangguan metabolisme lipid ing ngarsane diabetes mellitus.

Obat sing nambah elastisitas tembok pembuluh darah

Iki digunakake kanggo ningkatake kualitas lan efektifitas perawatan utama lan nyegah komplikasi aterosklerosis. Terapi bantu kalebu obat sing nambahi sifat getih, kahanan tembok pembuluh getih, pasokan getih serebral:

• Vinpocetine. Ngilangake spasm otot pembuluh getih, nambah aliran getih serebral, normalisasi proses metabolik lan tekanan getih. Duwe efek sing bermanfaat ing sistem saraf pusat.
• Dihydroquercytin. Pil kanggo nambah fungsi jantung lan status pembuluh darah. Nggawe normal metabolisme lipid, nyuda glukosa, alon nambah aterosklerosis.
• Asam asetilsalicylic Ditemtokake kanggo ngencerake getih lan nyuda risiko pembekuan getih.
• Tambahan kanggo kolesterol. Kemampuan kanggo njupuk wong-wong mau kanthi nambah stabil ing LDL banget sangsi. Ora kaya obat kanggo nyuda kolesterol getih, suplemen pangan mung diuji kanggo safety. Saiki ora ana bukti khasiat terapeutik sing. Nanging bisa digunakake kanthi sisihan sethithik ing tingkat LDL saka pakewuh bebarengan karo terapi diet lan penyesuaian gaya urip.

Kabeh tablet kudu dijupuk mung miturut dhokter. Saliyane njupuk obat, wong sing duwe konsentrasi kolesterol dhuwur kudu ngganti gaya urip lan diet. Mung ing kasus iki terapi bakal paling efektif lan efisien.

Sastra

1. George T. Krucik, MD, MBA. Alternatif kanggo Statins kanggo Mudhunake Kolesterol, 2016
2. Susan J. Bliss, RPh, MBA. Obat-obatan kolesterol, 2016
3. Omudhome Ogbru, PharmD. Pangobatan Mudhunake Kolesterol, 2017
4. A. A. Smirnov. Analisis komparatif khasiat klinis modern

Bahan sing disiapake dening penulis proyek kasebut
miturut kabijakan editorial situs kasebut.