Apa gallbladder lan pankreas padha utawa ora?

Dina iki aku pengin terus ngobrol karo sampeyan babagan penyakit lan pankreatitis, babagan kandung kemih lan pankreas. Ing hubungan sing cedhak karo penyakit kasebut lan organ-organ kasebut.

Sampeyan ngerti, sesambungan sing cedhak iki ditemokake dening para ilmuwan sadurunge wis suwe lan pitakon uga muncul: kenapa? Ya, jarak cedhak, asale umum, "karya" umum. Kabeh mau, mesthi nerangake. Lan durung: mekanisme apa sing nyebabake kasunyatane yen ana ing penyakit pundi hempedu, minangka aturan, pankreas nandhang, lan cholelithiasis asring nyebabake pankreatitis? Ana akeh panaliten sing menarik, panemuan sing nyenengake lan ora dikarepke, akeh kamenangan lan kuciwane. Lan asil? Lan asil kasebut kawruh gedhe. Lan aku pengin ngandhani kowe saiki.

Lan aku bakal nyritakake babagan sing diarani "teori saluran umum." Nalika aku nulis sadurunge, saluran empuk utama lan saluran utama pankreas mili menyang duodenum. Lan padha tiba ing papan sing padha - puting Vater. Nanging para ilmuwan nemokake manawa ana sawetara pilihan kanggo aliran saluran-saluran kasebut menyang duodenum.

Ya, ana sawetara pilihan. Nanging kanggo kita, bakal cukup kanggo dibagi kabeh opsi kasebut dadi rong jinis. Kaping pisanan yaiku nalika saluran nggabung dadi siji lan liyane mlebu ing usus kanthi bolongan siji sadurunge mlebu usus. Lan sing nomer loro - nalika saluran mlebu usus dhewe saka siji liyane, saben mbukak ing usus kanthi bolongan dhewe. Deleng diagram supaya luwih jelas apa sing dakkandhakake.

Lan saiki pitakonane: guess pilihan endi sing nuduhaké hubungan paling cedhak antara pundi hempedu lan pankreas? Apa pilihan kasebut yaiku kolelithiasis sing paling rumit kanthi pankreatitis lan kosok balene? Aku pikirane ora rumit. Mesthi wae, ing wiwitan.

Ya, para ilmuwan entuk kesimpulan kasebut lan ramalan dikonfirmasi kanthi eksperimen. Dadi téori "saluran umum" lair. Napa dheweke diarani? Amarga ilmuwan wis kesimpulan manawa penyakit gallstone sing paling asring nyebabake pankreatitis nalika saluran gabung karo saben liyane sanajan sadurunge mlebu ing usus. Banjur, nalika rong saluran penting, gabung, dadi saluran sing umum. Aku nyathet langsung yen saluran-saluran kasebut gabung karo saben liyane ing luwih saka 70% kasus.

Kepiye kerusakan ing pankreas dumadi ing cholelithiasis?

Sampeyan ngerti, apa prakara, nalika nggabungake dadi loro saluran kasebut komunikasi. Lan saiki mbayangake kahanan nalika ana watu, ninggalake kandung kemih, mlebu saluran sista lan saluran empedu umum, "macet" ing ngendi loro saluran dadi siji, mili menyang duodenum. Lan iki, kanthi kedadeyan, asring kedadeyan. Amarga papan ing saluran saluran usus yaiku bottleneck ing kabeh saluran empedu. Apa mbesuk apa?

Atine terus ngasilake empan. Pankreas uga terus mlaku lan ngembangake rahasia. Cairan iki mlebu ing kanal, lan ora bisa metu saka usus: watu diblokir jalur kasebut. Rahasia saka kelenjar nglumpukake, lan tekanan ing saluran mundhak kanthi cetha. Lan iki, cepet utawa mengko, nyebabake rusak saluran. Luh, mesthi wae saluran sing paling cilik lan paling rapuh. Babagan sing kedadeyan ing kasus iki kanthi ati, kita wis ngomong karo sampeyan ing artikel "Penyakit Gallstone lan ... jaundice." Saiki kita bakal miwiti ngomong babagan apa sing kedadeyan ing kahanan kaya pankreas.

Tanduran saluran pankreas nyebabake kasunyatan saluran isi menyang jaringan kelenjar. Kajaba iku, sel-sel kelenjar lan pembuluh getih sing ambruk. Lan apa sing ana ing saluran kelenjar? Enzim sing ngilangi protein, lemak lan karbohidrat. Yaiku, apa sing ana pankreas dhewe. Leres, ing saluran, enzim kasebut ora aktif. Nanging kanthi trauma lan pecah sel pankreas, enzim kasebut diaktifake. Lan dheweke mulai makarya. Proses pencernaan kelenjar wiwit diwiwiti. Pankreatitis akut lan nekrosis pankreas berkembang: penyakit sing paling serius lan mbebayani!

Mangkene mekanisme karusakan pankreas lan pangembangan pankreatitis akut ing cholelithiasis. Kaya sing sampeyan ngerteni, yaiku watu gallbladder (cholelithiasis) sing nyebabake pancreatitis ing kasus iki. Iki metu saka watu saka gallbladder lan alangan saluran sing nyebabake bencana.

Mulane, aku maneh lan ngelingake sampeyan mikir babagan apa wae kudu nglamar kandung kemih karo watu sing menehi serangan kolik hepatik lan sawayah-wayah bisa nyebabake pankreatitis akut lan nekrosis pankreas. Apa aku nyoba "ngusir" watu saka gallbladder?

Sawise kabeh, ora ana sing ngerti carane watu kasebut bakal tumindak sajrone sing diarani "buron". Ora ana sing ngerti manawa dheweke bakal mlebu ing duodenum utawa macet ing dalan, nyebabake komplikasi serius.

Kesimpulane, aku pengin nganggep manawa, pankreatitis ora mesthi kedadeyan amarga penyakit gallstone. Ana sebab liyane. Nanging sampeyan lan aku kepengin weruh kolelithiasis sing tepat, mula ora bakal ngrembug alasan liyane ing kene.

Muga-muga informasi saya mbantu sampeyan ngerteni penyakit, mbantu sampeyan njupuk keputusan sing tepat lan nylametake saka akeh kesalahan! Kesehatan kanggo sampeyan lan kesejahteraan! Percayane, kabeh iki ana ing tanganmu!

Lokasi lan fungsi saka gallbladder

Gallbladder ana ing bagean ngarepan saka alur longitudinal sing tepat. Rupa-rupane bentuk kembang pir utawa tumpeng. Ukuran organ kasebut bisa dibandhingake karo endhog pitik cilik. Katon kaya kantong oval.

Struktur anatomi organ kasebut kanthi terperinci ing ngisor (bagean sing ditambahi), awak (bagian tengah) lan gulu (bagian sing sempit) saka gallbladder. Uga ana saluran hepatik lan sista, sing digabung dadi saluran empedu umum dawane 6 cm cm, gulu nganti 3,5 cm menyang saluran sista. Nggunakake pulp otot lancar (Lutkens sphincter), empan lan jus pankreas dikirim menyang duodenum 12.

Tile sing disembelakake dening sel-sel ati mlebu ing usus. Bagian kapindho nglumpukake ing gallbladder. Iku cairan kenthel sing ijo. Amarga banyu diserep ing awak, konsentrasi empedu mundhak kaping pirang-pirang. Isine bilirubin, kolesterol, pigmen empuk lan asam.

Kanggo 1 dina awak manungsa, kira-kira 1500 ml empan diprodhuksi. Fungsi utama yaiku partisipasi ing proses pencernaan: empan yaiku katalis sing ngaktifake kabeh jinis enzim, lipase tartamtu. Kajaba iku, empan nindakake tugas kasebut ing awak:

  • ngilangi lemak dadi molekul cilik sing nambah area kontak lemak karo enzim,
  • nambah motilitas usus, panyerepan vitamin K lan lemak,
  • Nduwe efek bakteri lan nyegah proses rotting.

Yen panganan mlebu ing weteng lan duodenum, ati wiwit mbuwang ramalan luwih akeh.

Gallbladder nduweni peran kanggo wadhah empan tambahan. Ora bisa ngemot volume Cairan sing akeh - mung 60 ml. Nanging, empan mlebu organ iki dadi konsentrasi banget. Indikator iki ngluwihi konsentrasi empedu kaping 10 sing mung diprodhuksi dening ati.

Mangkono, porsi empuk, sing uga nambahi usus, ngemot 1/3 volume saben empuk sing diasilake.

Lokasi lan fungsi pankreas

Pankreas minangka organ kelenjar sing nindakake fungsi endokrin lan eksokrin.

Dumunung ing peritoneum ing mburi weteng ing wilayah epigastrik cedhak limpa. Sisih kiwa mlebu ing hypochondrium kiwa. Kelenjar kelenjar misahake weteng lan pankreas. Organ posterior cedhak karo urat lan aorta.

Pankreas kalebu sawetara bagean - sirah, awak lan buntut. Bagian eksokrin saka organ yaiku saluran ekskresi sing mbukak ing lumen duodenum. Iki jus jus pankreas, perlu kanggo proses pencernaan. Bagian endokrin kasusun saka pulau pankreas, sing diarani pulau-pulau Langerhans, sebilangan gedhe sing ana ing buntut pankreas.

Pankreas nindakake akeh fungsi penting, dibagi kanthi internal (endokrin) lan internal (eksokrat).

Fungsi ing rahasia - kontrol tingkat gula lan metabolisme. Meh 3 yuta isine Langerhans kasedhiya ing organ iki. Dheweke ngemot patang jinis sel sing melu ngontrol konsentrasi glukosa ing aliran getih. Saben jinis tanggung jawab kanggo produksi hormon tartamtu:

  1. Sel Alpha ngalangi glukagon, sing nambah isi gula.
  2. Sèl beta ngasilake insulin, sing bakal nyuda glukosa.
  3. Sel delta ngasilake somatostatin, sing ngatur karya sel alfa lan beta.
  4. Sel PP ngasilake polipeptida pankreas (PPP), sing nyuda sekresi organ kasebut lan ngrangsang sekresi jus lambung.

Fungsi eksokrin yaiku proses pencernaan. Pankreas minangka sumber enzim khusus sing mbantu ngrusak karbohidrat (asring pati), protein lan lipid (lemak).

Awak nggawe enzim ing bentuk sing ora aktif disebut proenzyme, utawa proenzymes. Nalika mlebu ing duodenum 12, enteropeptidase ngaktifake, mbentuk amilase (kanggo karbohidrat karbohidrat), protease (kanggo protein) lan lipase (kanggo lemak).

Kabeh enzim kasebut minangka bagean saka pankreas jus, sing kalebu pencernaan panganan.

Penyakit Gallbladder

Patologi ing gallbladder sing asring didiagnosis yaiku penyakit gallstone, cholecystitis, uga polip lan dyskinesia organ.

Ing penyakit gallstone, watu (watu) mbentuk saluran getih lan gallbladder dhewe. Saiki, luwih saka 10% pedunung negara industri ngalami penyakit iki.

Faktor risikoUmur, jender (wanita luwih gampang kena), bobote, stenosis koledok lan hepatik, sirosis ati, hepatitis, diverticulum parapapillary saka duodenum, anemia hemolitik, penyalahgunaan diet protein.
GejalaPenyakit kasebut asimtomatik nganti suwe (5-10 taun). Tandha utama yaiku jaundice, colic biliary, pain cut, bara angina pectoris.
PerawatanDiet No. 5, lithotripsy gelombang kejut, cholecystectomy (penyisihan organ), njupuk persiapan asam empedu.

Cholecystitis asring dadi akibat saka penyakit gallstone, sing mikroflora patologis diprodhuksi lan aliran empedu diganggu. Akibate, radhang gallbladder ana.

Penyakit kasebut bisa kedadeyan ing bentuk kronis lan akut. Cholecystitis akut dipérang dadi sawetara jinis:

  • catarrhal (nyebabake nyeri abot ing epigastrium lan hypochondrium),
  • kahak (lara bisa diamati kanthi owah-owahan posisi, napas lan batuk, ana wong sing nandhang lara tachycardia lan suhu febrile),
  • gangrenous (nyuda kekebalan sing signifikan, gambar klinis sing luwih jelas).
AlasanPembentukan watu sing nyebabake stagasi empedu lan munculé bakteri sing mbebayani.
GejalaCholecystitis akut: nyeri tajam sing nyuda hipokondrium, epigastrium, punggung ngisor, sabuk Pundhak, lading pundhak lan gulu, serangan mual lan mutah, hyperthermia, tachycardia, kembung, sisih tengen peritoneum nalika palpation rada tegang.

Cholecystitis kronis: mual, nyeri sing bisu ing hypochondrium sing tepat, kolik hepatik, keruwetan nyeri esuk lan wengi, penyakit kuning.

PerawatanPenerimaan antibiotik, nutrisi khusus, antispasmodik, swara duodenal, cholecystectomy.

Perlu dielingake manawa ing 99% kasus, mbusak gallbladder ngilangi masalah. Manipulasi sing ditindakake ora ana pengaruh banget ing pencernaan lan kegiyatan penting saben wong.

Patologi pankreas

Penyakit pankreas sing paling umum yaiku pankreatitis lan diabetes mellitus, pseudocysts, neoplasma ganas lan fibrosis sista kurang asring didiagnosis.

Pancreatitis minangka kompleks sindrom ing endi peradangan ing pankreas.

Iki amarga aktifake enzim ing kelenjar kasebut dhewe. Akibaté, dheweke ora mungkasi ing duodenum lan wiwit nyerna kelenjar dhewe. Ana sawetara jinis pancreatitis:

  • purulen (inflamasi phlegmous, pembentukan macro- lan microabscesses),
  • biliary (radhang pankreas karo lesi ati lan saluran gastrointestinal),
  • hemorrhagic (karusakan saka parenchyma lan struktur pembuluh darah),
  • alkohol leukemia (ana ing intake alkohol sing tetep utawa tetep).
AlasanDependensi alkohol jangka panjang, ngrokok, overeating rutin, penyalahgunaan diet protein, penyakit gallstone, njupuk obat-obatan tartamtu, diskinesia saluran empuk, cholecystitis, ulkus duodenal perforated, hepatitis B lan C, invasi helminthic, cytomegalovirus.
GejalaPankreatitis akut: nyeri epigastrik abot (asring ngubengi), mutahke, kelemahane, hiperthermia, rasa ora sehat, constipation utawa diare (mukus lan partikel panganan sing ora larang diamati ing bangku).

Pankreatitis kronis: gejala entheng, kelemahane sing terus-terusan, pusing, lan mual.

PerawatanAgen énzim, enterosorbents, probiotics, antispasmodics, painkillers lan antidiarrheal, komplek vitamin-mineral. Nalika pankreatitis akut manifes dhewe sajrone 2 dina, pasa diwatesi, banjur diet No. 5.

Diabetes mellitus minangka penyakit sing diakoni dening wabah abad kaping 21. Iki ditondoi kanthi sebagean (jinis II) utawa lengkap (jinis II) mungkasi produksi insulin. Akibaté, ana paningkatan glukosa getih.

Faktor risikoPrediksi genetik, kakehan, kandhutan normal, gangguan pankreas, infeksi virus.
GejalaPolyuria, ngelak, kegemukan lan rasa garing ing ekstrem, nyuda ketajaman visual, kelemahane, jengkel, pusing, nyeri sirah, sistem pembiakan gangguan (gangguan siklus menstruasi lan masalah karo potensi).
PerawatanTerapi insulin, obat hipoglikemik, olahraga.

Nyegah penyakit saluran pencernaan

Ana akeh faktor sing mengaruhi karya saka gallbladder lan pankreas.

Wiwit karya gallbladder lan pankreas ana gandhengane, sampeyan kudu ngerti carane nglindhungi organ-organ kasebut saka efek saka faktor negatif njaba.

Kabeh sabab gangguan ing fungsi organ-organ kasebut kalebu macem-macem asal usul, lan kanggo ngilangi aturan lan rekomendasi tartamtu kudu dipatuhi.

Langkah-langkah pencegahan kalebu rekomendasi populer ing ngisor iki:

  1. Watesan ing panganan panganan sing lemu, asin, ngrokok, adhem lan panganan karbohidrat. Masak kudu dirumus, dibakar utawa digodhog.
  2. Kontrol bobot awak lan gaya urip sing aktif. Saben wong kudu mlaku paling ora 30-40 menit saben dina. Ing wektu sing padha, kerja lan istirahat kudu sulih.
  3. Ngindhari kejutan emosi sing kuwat. Kaya sing dingerteni, stres minangka jinis penyakit manungsa, utamane saluran pencernaan.
  4. Siapke liwat metode riset diagnosis diagnosa tartamtu sing bakal mbantu ngenali owah-owahan patologis kanthi tepat ing pankreas utawa kandung kemih.

Sing penting yaiku nutrisi panganan. Intine dijupuk ing nomer diet 5 miturut Pevzner.

Kanggo nyegah pembangunan pancreatitis utawa cholecystitis, perlu kanggo ngenalake produk sing lembut menyang diet. Ing kasus iki, sayuran paling apik dijupuk ing bentuk pindang utawa parut.

Jajanan dibagi dadi 5-6 kali, lan bagian kasebut kudu cilik. Diwenehi mangan panganan suhu medium, ora panas banget. Ing panganan diet 5 kanthi pankreatitis, sampeyan bisa ngetik produk ing ngisor iki:

  • daging lan iwak tanpa lemak,
  • susu skim lan asale,
  • woh-wohan garing, woh wohan beri, apel lan pisang,
  • sereal lan sayur sup,
  • sawetara lenga sayur-sayuran
  • kentang, tomat, timun, beets,
  • wingi roti, Maria cookie,
  • teh ijo, duduh kaldu rosehip, kissel, uzvar.

Sampeyan kudu nyatet manawa penyakit gastrointestinal wis didiagnosis luwih suwe amarga gaya urip sing ora aktif, kekurangan gizi lan anané bobote bobote sing berlebihan.

Disfungsi pankreas lan gall kudu diobati karo obat lan operasi. Ora ana obat-obatan rakyat sing bisa ngobati penyakit kasebut.

Fitur anatomi ati, kandung kemih lan pankreas dibahas ing video ing artikel iki.

Bilah pankreas lan gandum kasebut padha utawa ora - Perawatan ati

Kandung kemih gall minangka organ sing ora kena dibayar ing sistem pencernaan, sing ana gandhengane karo bantu. Organ cilik iki nindakake fungsi penting ing awak. Nggoleki kandung kemih ing foto iku gampang banget. Dumunung ing jejere ati lan katon kaya tas cilik.

Sisih sisih endi? Lokasi gallbladder ing manungsa yaiku hypochondrium sing tepat, sisih ngisor ati. Papan kasebut ana ing antarane lobus (sisih tengen lan alun) lan sambung karo saluran empan. Saluran liyane wis disambung karo duodenum.

Anatomi Gallbladder

Ing bentuk endhas, meh padha karo kantong berbentuk woh pir. Gumantung saka pangisi, bisa dadi silinder utawa bunder.

Bebarengan karo saluran empedu, mbentuk sistem bilier.

Bagean saka gallbladder yaiku awak, gulu lan sisih ngisor. Sisih ngisor protes saka ngisor ati lan bisa ditliti nganggo ultrasonik.

Badan kasebut ana ing antarane sisih ngisor lan saluran sista, ing endi empan saka ventricles mlebu saluran empedu umum. Bagean sempit dheweke, mlebu saluran empedu sista, diarani gulu saka gallbladder.

Liwat saluran cervical liwat saluran kistik, ventrikel disambungake menyang sisa saluran empuk. Dawane saluran pundi heboh kira-kira 4 cm.

Ing dawane weteng nganti 7 cm, ing diameter tengah ing wilayah ngisor - 2-3 cm. Volume mung 50 ml.

Tembok ndhuwur sing ana ing njero ati lan sisih ngisor sing bebas ngadhepi rongga weteng diisolasi.

Tembok kalebu sawetara lapisan:

  • Eksternal - membran serous.
  • Lapisan otot.
  • Sing utama yaiku epitel.
  • Membran mukosa.

Topografi saka gallbladder:

  • Holotopia. Wilayah subkom ing sisih tengen.
  • Syntopy. Tembok ndhuwur pankreas cedhak karo permukaan visceral ati, ing endi fossa ukuran sing cocog. Kadhangkala gelembung katon kaya ing parenchyma. Tembok ngisor asring ana hubungane karo usus transversal usus, sing ora umum karo weteng lan duodenum. Ing ngisor nalika ngisi tembok weteng.
  • Skeletonotopy: sisih ngisor ventrikel digambarake ing sisih tengen ing sisih tengen prapatan rawan tulang rusuk IX lan X sisih tengen. Kanthi cara liyane, ramalan kasebut bisa ditemokake ing persimpangan saka arch costal lan garis sing nyambungake pusar menyang sisih ndhuwur fossa axillary sisih tengen.

Pasokan getih menyang organ kasebut ana kanthi bantuan arteri sista - cabang arteri hepatik. Getih mili saka getih liwat vena vena ing sisih tengen vena portal.

Saluran saluran empuk yaiku organ berongga tubular sing njamin aliran irung saka ati menyang duodenum. Saluran hepatik (sisih tengen lan kiwa) gabung lan mbentuk saluran hepatic sing umum, sing digabung karo sista. Akibaté, saluran empuk umum dibentuk, sing mbukak ing lumen duodenum.

Apa sing nguyuh gall?

Peranan utama gallbladder ing awak manungsa yaiku akumulasi empedu, sing dibentuk ing ati, lan output menyang duodenum kanggo pencernaan panganan. Kajaba iku, dheweke tanggung jawab kanggo nyerep uyah lan asam amino sing mbalikke menyang getih, uga kanggo ngluncurake anticholecystokinin hormon lan lendir.

Hépatosit wong sing sehat ngasilake empan saka 0,5 nganti 1,5 liter saben dina. Saka ati liwat jaringan saluran kompleks, empan mlebu ing gallbladder.

Ing jero weteng, ana konsentrasi, lan mung bahan-bahan sing dibutuhake kanggo pencernaan:

  • Dizoxycholic, cholic lan asam liyane.
  • Uyah lan uyah.
  • Phospholipids, kolesterol, protein, pigmen empedu lan bahan-bahan liyane.

Bile wiwit disembunyikan saka kandung kemih mung nalika mlebu ing usus. Nalika katon ing duodenum, pankreas dikurangi lan empan dikirim liwat saluran empuk menyang usus.

Fungsi saka gallbladder ing awak iki yaiku:

  • Neutralisasi jus lambung.
  • Aktivitas enzim pankreas lan usus.
  • Stimulasi motilitas usus.
  • Nyegah tuwuh bakteri sing mbebayani ing usus.
  • Ekskresi obat lan racun.

Dadi apa sampeyan butuh pundi kencing? Ing usus, pangolahan panganan diwiwiti karo enzim pankreas lan usus cilik. Iki bisa ditindakake mung ing lingkungan alkali, mula empile netralisasi asam (ing weteng, panganan protein kapapar asam hidroklorik) nggunakake sodium lan uyah uyah.

Kanggo nambah produksi enzim pankreas lan usus cilik, pankreas meresapi hormon - anticholicystokinin lan secretin. Banjur asam sing ana ing njero empedu lan nutupi lemak kanggo nggampangake pangolahan kanthi enzim usus.

Bile ngrangsang motivitas usus lan nggampangake gerakan massa panganan ing sadhuwure, lan kanggo ngilangi enzim usus saka usus, lendir mbesmi mucus.

Kandung kemih gall uga tumindak kanggo mbusak kolesterol gedhe banget, uga bilirubin, uyah saka logam abot lan racun-racun liyane saka awak.

Anomali saka saluran pencernaan lan saluran empedu

Anomali nguyuh bisa mbentuk sajrone perkembangan janin. Minangka aturan, ana loro wong - kekurangane organ lan kekurangane. Perangan kasebut dipérang dadi subspesies gumantung lokasi, alam lan kriteria liyane. Bentenaken:

  • Agenesis - organ ora dibentuk.
  • Aplasia - ana saluran empedu lan primordium non-fungsi saka kandung kemih.
  • Hypoplasia minangka organ cilik sing duwe jaringan sing kurang berkembang.

ZhP bisa duwe lokasi sing ora normal:

  • Ing sisih kiwa ati.
  • Across dheweke.
  • Ing njero dheweke.
  • Gawe susunan kiwa.

Awak sing obah bisa njupuk papan:

  • Ing njaba ati, ing jero peritoneum.
  • Ora duwe fiksasi kanthi berlebihan lan kelainan gedhe.
  • Rampung ing njaba ati, dipasang nganggo mesentri sing dawa, ditutup karo jaringan peritoneal.

Kajaba iku, saluran gastrointestinal bisa dadi kamar multi, tikel, bilobate, lan kalebu telung organ mandhiri.

Anomali bisa kedadeyan amarga konstrik utawa keriting. Ing kasus iki, HP bisa njupuk macem-macem wujud.

Anomali diobati nganggo obat, nggunakake fisioterapi lan diet. Ing sawetara kasus, operasi bisa dituduhake.

Diskinesia empuk

Iki ditondoi kanthi rusak ing motilitas weteng lan saluran empedu lan nglanggar aliran keluar empedu. Iki ditondoi dening pencernaan sing nyeri, mual, nyeri ing hypochondrium sing tepat, gemeter.

Ngembangake luwih asring ing wong enom, asring nglawan latar mburi kahanan sing ngganggu psyche.

Iki asring dumadi kanthi penyakit liyane ing sistem pencernaan: gastritis, pankreatitis, cholecystitis, ulser peptic lan liya-liyane.

Kanthi dyskinesia biliary, terapi kompleks ditindakake, kalebu normalisasi diet, diet, perawatan foci infeksi, njupuk obat antiparasitis, antispasmodik lan obat liyane.

Penyakit Gallstone

Penyakit iki cukup umum lan ditondoi kanthi nglanggar pertukaran bilirubin lan kolesterol lan pembentukan watu kanthi ukuran sing beda ing rongga kandung kemih, ati lan saluran empedu. Kolelithiasis bisa terus tanpa gejala nganti suwe, nanging nalika watu mlebu saluran sempit, serangan kasebut diarani kolik hepatik.

Perawatan bisa dadi konservatif lan bedah. Iku kalebu ing ngisor iki diet kanthi watesan lemak kewan, njupuk obat sing nyegah pambentukan watu lan menehi kontribusi, perawatan spa. Kanggo ngilangi rasa sakit, analgesik lan spasmolytics dijupuk, sajrone infeksi bakteri, antibiotik dijupuk.

Kanthi kursus sing degsi, asring relapses lan ora efektif babagan perawatan terapeutik, kanthi perforasi lan blok weteng, pembentukan fistulas, intervensi bedah dituduhake.

Cholecystitis kronis

Iki minangka penyakit radang weteng weteng tanpa pambentukan watu. Alasan babagan pangembangan akeh:

  • Infeksi bakteri.
  • Penyakit Parasit.
  • Reaksi alergi
  • Stagnasi empuk.
  • Pancreatitis
  • Hepatitis.
  • Pembuangan mbalikke saka usus empuk sing ngemot enzim pankreas, sing, ing njero usus, mula nyerna tembok.

Cholangin minangka radang akut utawa kronis ing saluran empedu, sing asring disebabake dening bakteri. Bisa kedadeyan sawise ngilangi pankreas. Perawatan ditindakake kanthi obat anti-bakteri, antispasmodik, antiparasitis, anti-inflamasi. Bedah asring dibutuhake.

Tumor ganas

Kanker organ iki ditondoi dening malignansi sing dhuwur lan wiwitan metastase awal. Bisa dadi karsinoma sel squamous, adenocarcinoma lan liya-liyane. Paling asring, proses onkologis berkembang ing weteng sing kena pengaruh penyakit radang kronis. Perawatan kasebut dumadi ing intervensi bedah awal, kemoterapi.

Kepiye gallbladder karo pankreas? ⚕️

Pankreas lan kandung kemih yaiku organ sing raket karo anatomi lan fungsi. Kabeh kasebut cedhak karo saben liyane lan duwe saluran umum sing mbukak liwat sphincter Oddi menyang lumen duodenum (duodenum). Tanpa operasi sing seger, proses pencernaan wis kaganggu.

Iki nyebabake gangguan ing pencernaan panganan lan proses inflamasi ing loro organ. Pengaruh gallbladder nalika pambentukan kalsium ing njero utawa pangembangan proses inflamasi ing pankreas gedhe: aliran ing empan gangguan, aliran pankreas bisa mandheg.

Bile bisa mlebu saluran kelenjar kanthi radang sing abot ing njero.

Endi pankreas lan pundi kencing?

Pankreas (pankreas) yaiku retroperitoneal, mula ora bisa palpate sajrone mriksa. Ing ramalan menyang tembok ngarepe weteng, ditampilake 5-10 cm ing ndhuwur pusar, awak digeser menyang sisih kiwa garis tengah, buntut kasebut menyang hypochondrium kiwa.

Kelenjar kasebut meh tekan horisontal, sirah ing sisih ngisor ditutupi karo daur ulang duodenum kanthi bentuk tapal kuda, langsung ing weteng saka ndhuwur (dipisah dening peritoneum saka iku), buntut diarahake ing sisih kiwa, mbengkongake munggah lan ana hubungane karo limpa lan sudut kolon sing transversal.

Ing sisih tengen wates ing ati, sisih ngisor - ing sisih cilik lan bagean saka usus transversal, ing sisih mburi - ing kelenjar adrenal kiwa lan bagean ginjel kiwa. Pankreas caket karo tembok weteng posterior ing tingkat vertebra thoracic lan lumbar pisanan.

Mung ing posisi supine yaiku pankreas ing weteng.

Geblok (GI) ana ing hypochondrium sisih tengen rongga weteng ing njero ati, ing depresi khusus. Iki ana gandhengane karo ati karo jaringan konektor tipis. Dumunung rada ing sisih tengen KDP.

Diwenehi bentuk woh pir: bagean sing amba (ngisor) metu saka ing njero ati, lan sempit (gulu) lancar liwat saluran sista dawa 3-4 cm, nyambungake karo hepatic, mbentuk saluran empuk.

Banjur nyambung menyang saluran Wingsung saka pankreas, lan ing sawetara kasus, kanthi mandiri mbukak menyang lumen duodenum. GI uga nduweni akses menyang usus besar.

Fungsi saka pankreas lan gall nguyuh ing awak

Fungsi sing ditindakake dening pankreas lan saluran gastrointestinal ditrapake kanggo pencernaan panganan mlebu sing maksimal. Peranan organ-organ kasebut ing proses pencernaan beda, nanging kegiatan umum nglibatake risak komponen panganan lan penyediaan awak kanthi bahan lan energi sing dibutuhake.

Pankreas, miturut struktur, ditujokake kanggo sintesis jus pankreas, sing kalebu 20 enzim, sing digabungake ing 3 klompok:

  • lipase - ngilangi lemak,
  • proteinase - protein,
  • amilase - karbohidrat.

Enzim kasebut diprodhuksi ing wangun sing ora aktif. Strukture ganti pengaruh enzim duodenum - enterokinase.

Iki disembunyikan nalika lengen panganan mlebu ing weteng lan dadi aktif, ing ngarepe empan, dadi trypsinogen (protease) dadi trypsin.

Kanthi partisipasi, enzim pankreas liyane uga diaktifake, sing mlebu lumen usus nalika panganan mlebu ing kana.

Bile minangka katalis kanggo enzim pankreas lan duodenum. Komposisi kualitatif lan jumlah enzim sing dirembes gumantung saka panganan sing dikonsumsi.

Pankreas ngasilake 1,5−2 l jus pankreas saben dinane. Liwat saluran cilik acini (islet sing kalebu sel kelenjar duwe saluran lan kapal dhewe), rahasia kasebut mlebu saluran ekskresi sing luwih gedhe, sing mili menyang saluran utama, yaiku Wirsung. Liwat mili menyang usus cilik ing bagean cilik. Sekresi pankreas sing dibutuhake diatur dening sphincter Oddi.

Fungsi utama IP:

  • akumulasi empedu sing diasilake dening ati,
  • implementasi lan kontrol panrimo ing KDP.

Bile diprodhuksi dening ati terus. Lan uga, terus-terusan mlebu saluran hepatik lan saluran gastrointestinal.

Nganti 50 ml empuk bisa nglumpukake ing kandung kemih (iki minangka volume), sing, yen perlu, amarga kontraksi tembok otot, mlebu liwat saluran ekscretory lan empedu umum ing duodenum.

Fitur gallbladder sing fungsional yaiku kemampuan kanggo konsentrasi empan ing ruangan 50 ml kasebut nglumpukake ing bentuk konsentrasi sing cocog karo volume 1 liter utawa luwih.

Pigmen empedu lan empan melu ing gangguan lan nyerep lipid.

Keluaran isi saluran pencernaan sing ana gandhengane karo proses pencernaan lan dikontrol dening sistem saraf otonom: organ kasebut nampa sinyal babagan mlebu gumpalan panganan (chyme) menyang duodenum lan dikurangi, mbuwang rahasia menyang saluran. Iki kedadeyan minangka nanggepi panganan lemak.

Yen ora, kanthi terus mlebu ing usus (manawa ora ana panganan lan isi usus), mukosa organ bakal rusak amarga pengaruh asam.

GI dudu organ sing penting: sawise reseksi, fungsi akumulasi empedu nindakake duodenum.

Endi pankreas sing ana?

Lokasi anatomi saka pankreas ana ing rongga weteng, ing level I - II vertebra lumbar. Organine cekak ing mburi weteng. Duodenum ngubengi pankreas kanthi bentuk "tapal kuda". Ing wong diwasa, ukuran pankreas 20 - 25 cm, bobot - 70 - 80 gram.

Organ kasebut duwe 3 departemen: sirah, awak lan buntut.Sirah kasebut dumunung ing cedhak saluran empedu, awak ana ing weteng lan rada ngisor, cedhak karo kolon transversal, buntut cedhak lambung. Nalika nggambarake ing permukaan ngarep tembok weteng wesi, papan kasebut ana ing sadhuwure pusar 5 nganti 10 cm, endhas ana ing sisih tengen garis tengah, buntut kasebut ana ing ngisor hipokondrium kiwa.

Loro fungsi pankreas sing paling penting yaiku exocrine lan endokrin. Fungsi eksokrin dumadi ing produksi (sekresi) jus pankreas sing perlu kanggo pencernaan panganan ing duodenum. Enzim pencernaan jus pankreas sing disembunyikan dening pankreas:

  • trypsin lan chymotrypsin melu pencernaan protein,
  • laktase lan amilase sing perlu kanggo risak karbohidrat,
  • lipase sing ngilangi lemak empuk sing wis dienggo ing empedu.

Saliyane enzim, jus pankreas ngemot bahan sing netralake lingkungan asam jus padharan kanggo nglindhungi mukosa usus saka cahya asam. Fungsi endokrin kelenjar dumadi ing produksi insulin lan glukagon - hormon sing melu metabolisme karbohidrat. Ing pangaribawa saka insulin, glukosa ing getih mudhun, ing pangaruh glukosa mundhak. Ing norma insulin lan glukagon, metabolisme karbohidrat terus, kanthi owah-owahan - diabetes bisa kedadeyan.

Nyeri ing weteng lan gejala gangguan pencernaan dumadi kanthi macem-macem penyakit. Penting mangertos nalika kawujudan nyeri sing ana gandhengane karo patologi pankreas, lan ngetrapake langkah-langkah sing dibutuhake.

Gejala utama penyakit pankreas

Masalah apa wae sing ana hubungane karo produksi enzim pankreas diiringi gejala khas. Gejala sing paling umum yaiku rasa nyeri lan indigestion. Ing wanita lan pria, gejala kasebut padha. Gumantung saka keruwetan proses kasebut, intensitas rasa nyeri, uga keterukan fenomena dyspeptik bisa beda. Kelainan indikatif paling nglanggar pankreas:

  • anané rasa nyeri, lokalisasi rasa sakit - bagean ndhuwur rongga weteng, hypochondrium kiwa, rasa sakit bisa digandhengake utawa ora ana hubungane karo asupan panganan,
  • mual asring, muntah bisa,
  • napsu mboten saget mudhun nganti ora lengkap,
  • kembung lan rumbling ing weteng (kembung),
  • gangguan saka bangku, luwih asring - diare, ing feces bisa uga ana impun saka serat sing ora larut, lemak,
  • pratandha mabuk (palpitations jantung, lemes, kelemahane umum, ngetokake, sakit kepala),
  • nggedhekake ati
  • discolorasi kulit (jaundice), asring ana ing area ramalan pankreas.

Penyakit sing gegandhengan karo produksi enzim:

  • pankreatitis akut (radhang pankreas, asring diiringi edema),
  • pankreatitis kronis
  • proses tumor ing pankreas,
  • pangembangan diabetes
  • nekrosis pankreas.

Kepiye pankreas nglarani ing manungsa?

Nyeri sing kedadeyan amarga owah-owahan ing pankreas bisa uga beda-beda - narik blunt utawa nglereni akut, nganti keris (karo peritonitis). Gumantung ing alam lan ombone kelenjar, uga keterlibatan lembaran peritoneal (peritonitis) ing proses inflamasi.

Pankreatitis akut kanthi edema ditondoi kanthi nyeri dadakan sing cetha, asring ngubengi, nyebar menyang weteng sisih ndhuwur, sisih kiwa lan lumbar. Amarga edema, rasa kapenuhan katon ing lokasi pankreas, tekanan ing permukaan batin. Ing kasus kasebut, panggunaan antispasmodics ora ono gunane. Nyeri bisa rada sithik mung ing posisi sing lungguh karo awak miring lan sisih ngisor.

Ing dhuwur saka rasa sakit (lan uga sadurunge kedadeyan), muntah bisa diwiwiti, sing diulang kaping pirang-pirang lan ora mesthi nggawa relief. Isi mutah bisa dipangan panganan utawa empuk (yen ana weteng kosong), rasa bisa uga ora nguntungke utawa pait.

Gejala sing padha (nyeri abot, mutahke) bisa diamati kanthi eksacerbasi osteochondrosis ing tulang belakang lumbar, kanthi penyakit ginjel lan penyakit buncis. Sinau tambahan bakal mbantu nemtokake anggepan pankreatitis. Kanthi osteochondrosis lumbar, rasa sakit ing vertebrae nalika palpation diamati, kanthi masalah karo ginjel - paningkatan rasa lara nalika nyuda punggung ngisor, kanthi kulit ing kulit ana kulit akeh. Pancreatitis ditondoi kanthi anané kabeh gejala kasebut.

Pankreatitis kronis ditondoi kanthi nyeri intensitas sing rada kurang, lan kedadeyan kasebut asring ana amarga nglanggar diet. Bebaya exacerbations saka pankreatitis kronis yaiku kedadeyan tumor pankreas, kalebu malignan (kanker).

Kisah para pembaca

Aku ngilangi masalah pencernaan ing omah. Wis sesasi wiwit kelalen babagan lara weteng lan usus. Heartburn lan mual sawise mangan, diare tetep ora keganggu. Oh, apa aku nyoba kabeh - ora ana sing mbantu. Pira aku mlebu klinik, nanging aku resep obat sing ora ana gunane maneh, lan nalika bali, para dokter mung nyusut. Pungkasan, aku ngatasi masalah pencernaan, lan kabeh matur nuwun kanggo artikel iki. Kabeh wong sing duwe masalah pencernaan kudu mesthi maca!

Diagnostik

Perawatan kudu diwenehake dening dokter khusus sawise diagnosis lengkap. Ing kasus serangan lara, sampeyan kudu ngubungi institusi medis kanggo pitulung sing cocog. Sampeyan perlu kanggo nindakake:

1. riset laboratorium:

  • tes getih umum lan rinci,
  • tingkat enzim pankreas ing serum getih,
  • tes getih biokimia kanggo glukosa, kegiatan enzim ati lan bilirubin,
  • analisis urin kanggo tingkat amilase,
  • analisis feces kanggo tingkat enzim lan lemak.


2. Pemeriksa ultrasonik rongga weteng kanggo ngenali negara ing struktur, nemtokake kontur pankreas, patensi saluran empedu, anané utawa ora ana watu ing gallbladder utawa saluran.

3. Radiografi - yen ora nduweni kemampuan kanggo nindakake ultrasonik kanggo tujuan sing padha.

4. tomografi sing dianggep utawa MRI kanggo njupuk data sing luwih akurat ing negara bagian weteng.

Cara ngobati penyakit pankreas?

Sawise pemeriksaan lengkap, sanajan operasi darurat ora dibutuhake, rumah sakit perlu. Serangan pancreatitis akut diobati ing rumah sakit kanthi nggawe istirahat sing tundhuk karo istirahat amben. Puasa lengkap wis diwarahake kanggo 1 nganti 2 dina. Solusi suntikan obat lan antispasmodik (Baralgin, Platifillin), antikolinergik (Atropine) dikenalake. Bunder es sing ditrapake pirang-pirang dina nganti 0,5 jam menyang wilayah epigastric.

Pangobatan sing kudu diputus dening dokter sing nekani. Olahan sing nyuda kegiatan enzim pankreas (Trasilol, Contrical, Gordox, Aprotinin) diwenehake kanthi intravena. Kanggo nyegah dehidrasi, solusi uyah khusus diwenehake kanthi mudhun ing dosis sing diwenehake dening dokter. Sawise ngilangi gejala akut, terapi pengganti diet lan enzim khusus sing lembut - diwiwiti - persiapan oral sing nambah pencernaan (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Kepiye mangan?

Ing wektu akut penyakit iki, duduh kaldu lan decoctions sing lemah, sereal ing banyu diidini, panganan uga direbus utawa dikukus:

Ing ngarep, kanggo masak, sampeyan kudu nggunakake daging, iwak, unggas kanthi konten lemak sing sithik. Produk susu susu, endhog, compote, jeli mboko sithik ditepungi ing panganan. Diet sing ketat ditetepake 3 wulan. Sajrone wektu ngilangi pankreatitis kronis, panganan uga kudu dituruti. Rekomendasi individu paling apik saka dokter.

Daging panganan sing disaranake saka daging, unggas, utamane - daging terwelu, veal. Produk susu kudu kurang lemak. Sayur sup paling disiapake ing duduh kaldu sayuran. Saka omben-omben, decoctions herbal, compotes, teas, jeli migunani. Ing pankreatitis kronis, uga sawise penyakit akut, nutrisi fraktional perlu: saka 6 nganti 8 kali dina ing bagean cilik.

Apa sing bisa dicopot saka panganan?

Panganan lan omben-omben ngisor iki kontraindikasi karo masalah pankreas:

  • alkohol
  • ombenan kanthi karbonat
  • kopi lan coklat
  • jus manis
  • nglanggar
  • daging sing ngrokok
  • pedhes, asin, pickled, panganan goreng,
  • coklat lan pastri, utamane sing duwe kandungan lemak sing dhuwur (pastri lan kue krim).

Dina iki aku pengin terus ngobrol karo sampeyan babagan penyakit lan pankreatitis, babagan kandung kemih lan pankreas. Ing hubungan sing cedhak karo penyakit kasebut lan organ-organ kasebut.

Sampeyan ngerti, sesambungan sing cedhak iki ditemokake dening para ilmuwan sadurunge wis suwe lan pitakon uga muncul: kenapa? Ya, jarak cedhak, asale umum, "karya" umum. Kabeh mau, mesthi nerangake. Lan durung: mekanisme apa sing nyebabake kasunyatane yen ana ing penyakit pundi hempedu, minangka aturan, pankreas nandhang, lan cholelithiasis asring nyebabake pankreatitis? Ana akeh panaliten sing menarik, panemuan sing nyenengake lan ora dikarepke, akeh kamenangan lan kuciwane. Lan asil? Lan asil kasebut kawruh gedhe. Lan aku pengin ngandhani kowe saiki.

Lan aku bakal nyritakake babagan sing diarani "teori saluran umum." Nalika aku nulis sadurunge, saluran empuk utama lan saluran utama pankreas mili menyang duodenum. Lan padha tiba ing papan sing padha - puting Vater. Nanging para ilmuwan nemokake manawa ana sawetara pilihan kanggo aliran saluran-saluran kasebut menyang duodenum.

Ya, ana sawetara pilihan. Nanging kanggo kita, bakal cukup kanggo dibagi kabeh opsi kasebut dadi rong jinis. Kaping pisanan yaiku nalika saluran nggabung dadi siji lan liyane mlebu ing usus kanthi bolongan siji sadurunge mlebu usus. Lan sing nomer loro - nalika saluran mlebu usus dhewe saka siji liyane, saben mbukak ing usus kanthi bolongan dhewe. Deleng diagram supaya luwih jelas apa sing dakkandhakake.

Lan saiki pitakonane: guess pilihan endi sing nuduhaké hubungan paling cedhak antara pundi hempedu lan pankreas? Apa pilihan kasebut yaiku kolelithiasis sing paling rumit kanthi pankreatitis lan kosok balene? Aku pikirane ora rumit. Mesthi wae, ing wiwitan.

Ya, para ilmuwan entuk kesimpulan kasebut lan ramalan dikonfirmasi kanthi eksperimen. Dadi téori "saluran umum" lair. Napa dheweke diarani? Amarga ilmuwan wis kesimpulan manawa penyakit gallstone sing paling asring nyebabake pankreatitis nalika saluran gabung karo saben liyane sanajan sadurunge mlebu ing usus. Banjur, nalika rong saluran penting, gabung, dadi saluran sing umum. Aku nyathet langsung yen saluran-saluran kasebut gabung karo saben liyane ing luwih saka 70% kasus.

Kepiye kerusakan ing pankreas dumadi ing cholelithiasis?

Sampeyan ngerti, apa prakara, nalika nggabungake dadi loro saluran kasebut komunikasi. Lan saiki mbayangake kahanan nalika ana watu, ninggalake kandung kemih, mlebu saluran sista lan saluran empedu umum, "macet" ing ngendi loro saluran dadi siji, mili menyang duodenum. Lan iki, kanthi kedadeyan, asring kedadeyan. Amarga papan ing saluran saluran usus yaiku bottleneck ing kabeh saluran empedu. Apa mbesuk apa?

Atine terus ngasilake empan. Pankreas uga terus mlaku lan ngembangake rahasia. Cairan iki mlebu ing kanal, lan ora bisa metu saka usus: watu diblokir jalur kasebut. Rahasia saka kelenjar nglumpukake, lan tekanan ing saluran mundhak kanthi cetha. Lan iki, cepet utawa mengko, nyebabake rusak saluran. Luh, mesthi wae saluran sing paling cilik lan paling rapuh. Babagan sing kedadeyan ing kasus iki kanthi ati, kita wis ngomong karo sampeyan ing artikel "Penyakit Gallstone lan ... jaundice." Saiki kita bakal miwiti ngomong babagan apa sing kedadeyan ing kahanan kaya pankreas.

Tanduran saluran pankreas nyebabake kasunyatan saluran isi menyang jaringan kelenjar. Kajaba iku, sel-sel kelenjar lan pembuluh getih sing ambruk. Lan apa sing ana ing saluran kelenjar? Enzim sing ngilangi protein, lemak lan karbohidrat. Yaiku, apa sing ana pankreas dhewe. Leres, ing saluran, enzim kasebut ora aktif. Nanging kanthi trauma lan pecah sel pankreas, enzim kasebut diaktifake. Lan dheweke mulai makarya. Proses pencernaan kelenjar wiwit diwiwiti. Pankreatitis akut lan nekrosis pankreas berkembang: penyakit sing paling serius lan mbebayani!

Mangkene mekanisme karusakan pankreas lan pangembangan pankreatitis akut ing cholelithiasis. Kaya sing sampeyan ngerteni, yaiku watu gallbladder (cholelithiasis) sing nyebabake pancreatitis ing kasus iki. Iki metu saka watu saka gallbladder lan alangan saluran sing nyebabake bencana.

Mulane, aku maneh lan ngelingake sampeyan mikir babagan apa wae kudu nglamar kandung kemih karo watu sing menehi serangan kolik hepatik lan sawayah-wayah bisa nyebabake pankreatitis akut lan nekrosis pankreas. Apa aku nyoba "ngusir" watu saka gallbladder?

Sawise kabeh, ora ana sing ngerti carane watu kasebut bakal tumindak sajrone sing diarani "buron". Ora ana sing ngerti manawa dheweke bakal mlebu ing duodenum utawa macet ing dalan, nyebabake komplikasi serius.

Kesimpulane, aku pengin nganggep manawa, pankreatitis ora mesthi kedadeyan amarga penyakit gallstone. Ana sebab liyane. Nanging sampeyan lan aku kepengin weruh kolelithiasis sing tepat, mula ora bakal ngrembug alasan liyane ing kene.

Muga-muga informasi saya mbantu sampeyan ngerteni penyakit, mbantu sampeyan njupuk keputusan sing tepat lan nylametake saka akeh kesalahan! Kesehatan kanggo sampeyan lan kesejahteraan! Percayane, kabeh iki ana ing tanganmu!

Kita ngliwati anatomi awak manungsa bali sekolah ing pelajaran babagan jeneng sing padha. Nanging sawetara sing elinga apa struktur awak, organ lan sistem sing cocog. Pancen, mung kanca-kanca kanca sekolah sing kanthi tujuan kanggo mlebu ing universitas medis kanggo ngelingake kabeh bagean lan paragraf babagan subjek sekolah iki. mung nalika ngadhepi masalah kesehatan, mula kita kelingan utawa katon ing direktori kanggo papan sing lara. Mulane, ora bakal ana ing papan kanggo ngeling-eling lokasi pankreas, kandung kemih, babagan iki mung nandhang masalah nalika penyakit kasebut cukup adoh.

Bisu ing antarane organ internal

Ing gallbladder lan pankreas sesambungan karo saben liyane, kayata umume organ internal lan sistem awak. Ing masalah sing sepisanan, sawetara wong wiwit nggawe rasa nyeri lan rasa ora nyaman. Nanging ing ngisor iki ana sawetara organ - "meneng" sing nolak sikap sing ora peduli lan ora ati-ati kanggo dheweke sing terakhir. "Sepi meneng" kasebut bisa kalebu pankreas. Dheweke wiwit menehi isyarat babagan disfungsi dheweke yen penyakit-penyakit wis cukup. Mula, sampeyan kudu ati-ati karo awak, tindakake aturan nutrisi lan urip sing terkenal, supaya awak bisa tetep sehat lan sehat nganti suwe.

Pankreas uga nuduhake organ-organ saka sistem pencernaan.

Pankreas kanthi jeneng kasebut nyritakake babagan lokasi - ing weteng, utawa luwih "mburine" weteng, ing tembok mburi ruang retroperitoneal. Minangka formasi lobed, cedhak karo duodenum, sing meh meh horisontal. Dawane pankreas ing wong diwasa bisa nganti 22 sentimeter.

Kandung kemih hempuh organ sing ora jembar, meh padha karo sesuk. Dumunung ing sisih ngisor ati.

Penyakit pankreas

Pankreas minangka organ penting ing awak kita. Nanging sanajan sawetara jinis kelainan sing ditindakake sajrone pakaryane, mula dheweke ora langsung ngerti babagan iki. lan simptomatik saka masalah pankreas asring nyebabake kita nemoni masalah liyane. Sing paling asring ngomong babagan penyakit pankreas, tegese proses inflamasi. Dheweke bisa kedadeyan ing loro akut lan kronis. Akut ditondoi kanthi nyeri sabuk sing abot. Nanging radhang pankreas bisa kedadeyan ing bentuk constipation, diare, mual. Asring wong sing mirsani gejala kasebut ing awake dhewe ora nyangka manawa disebabake dening kelainan ing pankreas, lan mulane kunjungan menyang dhokter asring ana ing negara sing rada diabaikan.

Ngerti manawa watu ing gall lan pankreas (pankreas) bisa nyebabake blokir saluran sing mili ing duodenum, siji kudu bisa ngerteni gejala lan ngerti sebab-sebab patologi. Iki bakal mbantu miwiti perawatan ing wektu lan nyegah komplikasi sing bisa nyebabake pati.

Hubungan antarane penyakit batu karang lan pembentukan watu ing pankreas

Minangka asil patologi organ-organ saluran pencernaan, gangguan hormonal utawa metabolis, uga cholelithiasis, cholelithiasis ngetokake macem-macem pangowahan ing pankreas. Iki nyebabake inflamasi, lan ing sawetara kasus, pembentukan kalkulus. Dheweke kalebu senyawa kalsium sing ora larut karo uyah utawa komponen organik.

Biasane, watu disusun kanthi pasangan utawa ing kelompok sing akeh. Ukarane mung ukurane saka 0,5 mm nganti 5 cm, lan bentuk kasebut bunder, lonjong utawa ora mesthi.

Pembentukan kalsium ing saluran pankreas

Tahap pembentukan

Klinik mbédakaké telung tahap pangembangan kalkulus ing pankreas:

  1. Fase pertama ditondoi kanthi konsentrasi lan viskositas jus pankreas, nyebabake munculé konglomerat sing ora larut saka protein.
  2. Sajrone tahap kapindho, panyebaran jus pankreas terus, lan uyah kalsium dikatutake ing struktur protein sing dibentuk. Proses sing padha uga dumadi ing parenchyma organ, ana foci necrosis, sing mengaruhi pulau Langerhans. Iki nyebabake nyuda produksi pankreas saka hormon lan enzim sing melu ing pangan. Bebaya tartamtu yaiku pencegahan sintesis insulin, sing nyebabake manifestasi diabetes mellitus sekunder.
  3. Ing tahap kaping telu, faktor inflamasi gabung karo proses kalsium. Aliran saka sekresi kelenjar cacat, lan pratandha klinis pankreolithiasis diwujudake. Asring sajrone periode kasebut, infeksi organ kasebut kedadeyan, ngembangake penyakit kasebut.

Sing paling mbebayani yaiku watu sing tersangkut ing saluran pankreas lan ngindhari rahasia bebas rahasia sing wiwit nyerna jaringan organ kasebut.

Alasan kanggo tampilan

Owah-owahan pankreas nyegerake provoke: cholelithiasis, hepatitis, mumps, colitis ulseratif, gastritis lan penyakit liyane saka macem-macem alam.

Uga, faktor panyebab nyebabake stagnasi jus pankreas lan pembentukan calculi kalebu:

  • Tumor entheng lan mbebayani,
  • peradangan duodenal,
  • Kista pankreas,
  • nglanggar metabolisme kalsium-fosfor,
  • penyakit nular
  • disfungsi kelenjar parathyroid.

Ilmuwan wis nindakake riset babagan cara watu ing gallbladder mengaruhi pankreas. Iki ditemokake yen cholelithiasis minangka penyebab pankreatitis sing umum, sing nyebabake panyebaran sekresi lan pembentukan kalsium.

Peranan penting ing munculé watu ing pankreas diwenehake kanggo kekurangan gizi lan konsumsi omben-omben alkohol sing gedhe banget.

Akeh panganan lemak, goreng, pedhes, lan manis nambah beban ing organ, fungsine normal diganggu, lan kahanan sing disenengi digawe kanggo proses proses inflamasi lan pambentukan senyawa sing ora larut.

Kalkulus Gallbladder

Proses pembentukan watu ing gall lan pankreas meh padha. Kanthi proses inflamasi ing saluran ati lan empedu, kegiatan motor saka saluran hampang mudhun, sing nyebabake stagnasi empuk lan penegalan. Iki nglumpukake kolesterol, uyah kalsium lan bilirubin, sing ndadékaké pambentukan watu sing ora larut.

Kepiye diagnosis lan mbedakake patologi?

Panularan pankreas lan kandung kemih ing gejala klinis. Kanthi pankreatitis, kaya inflamasi ing GP, bisa nandhang lara ing hipokondrium sing tepat. Sakit dadi kuwat sawise nglanggar diet lan mangan panganan sing lemu, pedhes, goreng, alkohol, sanajan ing jumlah cilik.

Aktivitas lan stres fisik uga nyebabake rasa ora kepenak lan nyeri ing hypochondria kanthi radiasi ing lengen, pundhak, punggung ngisor, karo pankreatitis, dheweke dadi sabuk.

Manifestasi dyspeptik katon:

Ana gejala simptom sindrom:

  • kelemahane abot
  • lemes
  • ngimpi ala
  • kurang napsu.

Kadhangkala angel mbedakake exacerbation proses inflamasi kronis ing kelenjar lan kelenjar prostat amarga mirip karo gambar klinis, sing bisa digandhengake karo saben organ pencernaan kanthi riwayat tartamtu. Fitur karo pankreatitis yaiku:

  • Diare pankreas - najis reged greyish asring duwe ambu ora enak fetus lan sisa-sisa panganan sing ora tinemu (salah sawijining kawujudan pertama penyakit).
  • muntah bola-bali, sing ora nggawa kaluwihan,
  • lara saka macem-macem lokalisasi.

Patologi saluran bilier, saliyane gejala sing kadhaptar, diwujudake dening hipertensi biliary sing disebabake stagnasi empedu. Katon:

  • yellowness saka kulit lan membran mukus,
  • kulit gatel
  • Tambah ing limpa, lan sindrom hipersplenisme sabanjure (anemia, leukopenia, trombositopenia),
  • ascites ing kasus abot tanpa perawatan.

Manifestasi klinis kanggo njlentrehake organ sing kena pengaruh ora cukup. Pasien kudu diteliti kanthi rinci, kanggo mriksa fungsi saka gallbladder lan pankreas. Kanggo ngilangi proses volumetrik, perlu mriksa negara bagian nggunakake studi fungsional:

  • Ultrasonik
  • MRI
  • CT
  • splenoportografi - radiografi kapal sistem portal kanthi kontras,
  • dopplerografi kapal pembuluh ati.

Cara iki ndadekake manawa nemtokake kahanan parenchyma lan wates pankreas, tembok, anané kalkulus, polip, lan formasi liyane ing pankreas.

Pasinaon laboratorium kalebu sawetara indikasi sing kudu dicenthang kanggo njlentrehake diagnosis:

  • tes getih klinis umum,
  • gula getih
  • diastasis urin lan getih,
  • bilirubin (umum, langsung, ora langsung),
  • total protein lan pecahane,
  • kolesterol, fosfatase alkali,
  • coagulogram.

Dokter masing-masing menehi pamriksan khusus sing dianggep keluhan, riwayat medis, status objektif lan keruwetan kahanan ing pasien kasebut. Adhedhasar data sing dipikolehi, obat diwènèhaké utawa pitakonan cara perawatan liya sing diputus.

Apa efek sing ditrapake organ ing saben liyane?

Amarga organ-organ sistem pencernaan kasebut ana gandhengane, patologi saka endi wae ora bisa urip kanthi sepi. Bab iki bener-bener bener babagan cholelithiasis - cholelithiasis, sing ana ing taun-taun pungkasan ora kalah karo penyakit jantung.

Nalika ngalangi saluran umum kanthi watu, sekresi pankreas sing akeh banget lan empuk nglumpukake ora mung ing saluran umum, nanging uga ana ing kanal pankreas cilik. Tekanan ing dheweke mundhak kanthi cetha amarga ati lan pankreas terus bisa digunakake lan ngasilake jus pankreas lan empan.

Dalan pankreas sing cilik lan rapuh, isi kasebut mlebu ing parenchyma organ. Ing wektu sing padha, sel-sel jaringan lan kapal sing cedhak.

Ing kasus trauma (pecah saluran), enzim diaktifake, proses pencernaan awak kelenjar wiwit parenchyma - pankreatitis berkembang, sing bisa rumit dening nekrosis pankreas sing akeh. Ing wektu sing padha, tembok pankreas dadi radhang, nyebabake cholecystitis, stagnasi empedu, hipersplenisme, lan ascite.

Dadi, kanthi gejala pisanan, sanajan ora dikandhani lan, katon ora pati penting, sampeyan ora bisa ngobati dhewe lan nggunakake cara alternatif. Hubungi langsung karo spesialis.

Kepiye organ bisa ditindakake yen salah sijine bisa diowahi?

Kandung kemih gall minangka organ bantu, mulane, kanthi formasi patologis utawa proses inflamasi sing diucapake (cholecystitis phlegmonous utawa gangrenous), sing diiringi pankreatitis, cholecystectomy dituduhake. Yen ora, bakal nyebabake perkembangan nekrosis pankreas - kahanan sing ngancam nyawa kanthi prognosis sing ora becik.

Operasi sadurunge ditindakake, sing luwih murah ngalami ngembangake pankreatitis. Fungsi pankreas dijupuk dening duodenum: empedu sing diprodhuksi dening ati mlebu lumen. Mengkono kedadeyan terus, nalika empan diprodhuksi, lan ora wektu mangan.

Amarga iku, mukosa duodenal kena pengaruh, mikroflora saya gerah ing usus gedhe, sing nyebabake gangguan najis (sembelit utawa diare), lan pankreatitis bisa berkembang.

Nalika ngilangi pankreas utawa bagean sing kena pengaruh, terapi gantine diwatesi: pasien njupuk obat-obatan pengurangan gula karo diabetes mellitus utawa enzim.

Dosis kasebut ditemtokake dening endokrinologis utawa gastroenterologist sacara individu ing saben kasus. Penerimaan obat-obatan kasebut kudu suwe (wulan, taun, kadhang - kabeh).

Kajaba kanggo terapi obat, wong kudu ngetutake diet sing ketat: tabel Nomer 9 kanggo diabetes, meja Nomer 5 kanggo pankreatitis.

Kanggo ngindhari akibat sing serius lan pengambilan obat-obatan umur kanthi diet sing ketat, sampeyan kudu nglindhungi kesehatan, nilar kabiasaan sing ala lan takon karo dokter kanthi tepat.

Gejala karakteristik gallbladder lan penyakit pankreas

Gejala saka gallbladder lan penyakit pankreas padha banget. Kajaba iku, asring penyakit organ-organ kasebut kedadeyan bebarengan, saling nglengkapi lan mbantah.

Umumé, loro penyakit penyakit lan penyakit ing saben organ kanthi individu mbebayani sing mbebayani banget.

Ing kasus manifestasi gejala biliary, sampeyan kudu takon karo pakar kanthi cepet, amarga mung dheweke bisa nemtokake patologi lan njlentrehake lokalisasi.

Kekhususan organ

Sanajan nguyuh pundi hempedu lan pankreas nindakake macem-macem fungsi ing sistem pencernaan, bisa beda-beda mengaruhi.

Pankreas nyedhiyakake produksi jus pankreas, sugih ing enzim lan hormon (insulin lan glukagon), sing disembunyekake menyang getih. Kanthi pangembangan proses inflamasi ing kelenjar iki, aliran enzim sing diasilake terganggu.

Kelebihan kasebut lumebu ing lumen saka gallbladder, sing nyebabake panyebaran reaksi inflamasi ing organ iki (cholecystitis).

Pembentukan sista

Kista ing pankreas katon minangka kapsul sing diisi komposisi cair. Formasi kasebut bisa katon ing endi wae ing kelenjar lan, minangka aturan, minangka akibat saka serangan akut pankreatitis.

Ing tahap wiwitan, dheweke ora ngatonake awake dhewe, nanging nalika tuwuh, mula wiwit ngalami komprèsi ing organ cedhak. Proses iki nyebabake gejala ing ngisor iki: nyeri ing weteng ndhuwur, gagal pencernaan, bobot awak.

Perawatan utama yaiku operasi.

Watu ing pankreas jarang dideteksi lan dumadi ing sirah. Gejala sing katon ing parenchyma yaiku rasa nyeri ing weteng ndhuwur, nganti tekan mburi. Sindrom nyeri bisa duwe karakter serangan kanthi amplifikasi ora suwe sawise mangan. Yen watu mindhah ing saluran empedu, tandha-tandha jaundis obstruktif bisa katon.

Umumé, yen mbandhingake gejala utama penyakit pankreas lan kandung kemih, sampeyan bisa mirip akeh. Gejala patologi bisa kedadeyan ing pasien bebarengan. Mung pakar bisa netepake gambar klinis nyata sawise nganakake pemeriksaan sing cocog. Pangobatan mandhiri bisa nyebabake efek negatif.

Apa gallbladder lan pankreas padha utawa ora?

Sanajan organ-organ kasebut minangka komponen kapisah sistem pencernaan, ana uga hubungan sing cedhak. Asring, proses patologis ing salah sawijine organ nyebabake munculna penyakit ing kaloro. Contone, penyakit gallstone asring nyebabake pangembangan pankreatitis - inflamasi saka jaringan pankreas.

Ing babagan iki, perlu ditemokake babagan lokasi pundi hempedu lan pankreas, cara sesambungane lan cara patologi sing serius bisa dicegah.

Teori "saluran umum"

Kanggo ngerteni apa sing nyawiji watu ing pundi hempedu lan pankreatitis, uga kalkulus ing pankreas, luwih becik mlebu anatomi organ-organ kasebut.

Pancreatitis lan pembentukan watu ing pankreas bisa disebabake dening blockage saluran empedu

Ing 70% pedunung ing saindenging jagad, saluran saluran pankreas lan kandung kemih disambung malah sadurunge mili menyang duodenum 12, mbentuk saluran siji. Watesan kasebut bisa nyebabake watu sing wis nilar gall. Ing kasus iki, produksi empedu, amilase, lipase, insulin lan enzim liyane ing kelenjar ora mandheg. Dheweke nglumpukake ing saluran umum, nyebabake pecah saluran cilik, pembuluh lan parenchyma pankreas. Sing dikarepake kanggo ngrusak nutrisi, bahan-bahan aktif iki terus mlaku. Nanging saiki dheweke wis "nyerna" dudu isi usus, nanging kelenjar dhewe, nyebabake nekrosis jaringan.

Gejala Penyakit

Konkrit ing pankreas, pankreatitis lan cholelithiasis duwe manifestasi klinis sing padha, sing dituduhake dening gejala ing ngisor iki:

  • nyeri nemen ing weteng tengah ndhuwur, tahan saka 10-15 menit nganti pirang-pirang jam,
  • mual
  • warna entheng.

Interval antara serangan kasebut dumadi saka sawetara dina nganti pirang-pirang taun. Nanging nalika penyakit saya maju lan cacahe watu saya mundhak.

Yen ana panyuluran saluran banyu kanthi watu, mula jaundis obstruktif dumadi, sing diwujudake kanthi kuning saka membran mukus sing katon, kornea mata, lan mengko kulit.

Pecahan saluran bisa nyebabake rusak kanthi bocor jus empuk lan pankreas. Ing kasus iki, pasien mung nylametake campur tangan bedhah pas wektune.

Pembuangan kalsium kanthi obat-obatan

Ana persiapan farmakologis (chenodeoxycholic lan ursodeoxycholic acid), sing, sawise nggunakake suwe, ngremehake watu lan copot liwat rongga usus. Nanging prosedur kasebut ditindakake sajrone 1,5-2 taun mung miturut pengawasan dokter sing ketat. Kajaba iku, cara iki duwe contraindications, kalebu:

  • proses natoni nemen ing ati utawa pankreas,
  • patologi ginjel lan sistem urin,
  • exacerbation gastritis ulcerative lan colitis,
  • meteng
  • diare asring diare.

Terapi disaranake ing ngarsane watu siji diameter cilik, saliyane, fungsi kontraksi organ sing kena pengaruh kudu dijaga kanthi 50%.

Bebarengan karo "pelarut", pasien diwenehi:

Sesambungan saka gallbladder lan pankreas

Sanajan pankreas lan kandung kemih yaiku tautan sing kapisah ing saluran gastrointestinal, ana hubungan sing cedhak. Paling asring, patologi saka siji organ nyebabake manifestasi penyakit kasebut ing liyane. Contone, penyakit gallstone asring nyebabake pankreatitis.

Mulane, sampeyan kudu ngerti kepiye lokasi organ, kepiye pengaruh saben liyane, lan uga cara nyegah patologi organ sing serius.

Lokasi lan Komunikasi

Organ-organ kasebut dumunung cedhak karo siji liyane. Nanging, iki dudu perkara sing paling penting, yaiku saluran empedu, bebarengan karo saluran utama pankreas, disambungake ing rongga duodenum.

Salur empuk ing dalan menyang usus nembus sirah pankreas, ing endi ditambah karo saluran, lan nyambung bebarengan, dheweke mbukak ing tembok duodenum.

Nanging ana uga patologi pangembangan nalika saluran ora dadi siji. Dheweke mbukak, nanging mung ana ing sisih liyane - rong bolongan ing puting Vater.

Sambungan fungsional

Pankreas lan pankreas "kerja" kanggo mupangat sabab umum. Sawise kabeh, pankreas bisa dianggep minangka kelenjar sing paling tanggung jawab kanggo pencernaan.

Kajaba iku, ana uga kelenjar liyane sing nyuda pencernaan: ing kekandelan weteng, usus cilik lan gedhe, uga salivary. Enzim sing diproduksi dibutuhake kanggo ngrusak: protein, karbohidrat, lemak, sing entuk panganan.

Proses pemisahan lan pencernaan mung kedadeyan ing duodenum. Sawise kabeh, nampa enzim pankreas ing sadawane saluran utama. Nanging umume zat mlebu ing usus ing negara sing ora aktif.

Enzim dadi aktif mung ing duodenum, lan kedadeyan kasebut kanthi bantuan empedu. Nanging kenapa tembok usus ora dicerna? Amarga duwe pangayoman tambahan marang efek agresif rahasia pankreas lan empan.

Mula, mung ing duodenum kudu saluran loro mbukak, lan mung bisa diwiwiti pencernaan panganan.

Sesambetan antarane rong badan kasebut dadi kolosal lan cedhak banget, sing dituju kanggo njamin fungsi siji.

Mula, ora becik ujar manawa patologi siji organ mengaruhi kondhisi organ liyane. Mula, cholelithiasis bisa nyebabake penyakit pankreas.

Indikator diagnosa

Kanggo ngilangi patologi kaya neoplasma, pemeriksaan ing ngisor iki kudu ditindakake:

  • Ultrasonik
  • CT utawa MRI
  • dopplerografi pembuluh ati,
  • splenoportografi - x-ray kanthi introduksi kontras menyang kapal portal.

Cara iki ndadekake bisa ngira-ngira kahanan fungsine jaringan organ, kanggo nemtokake anané inklusi: watu, polip, formasi liyane.

Diagnostik laboratorium uga kalebu akeh indikasi sing kudu digunakake kanggo verifikasi "diagnosis":

  • total bilirubin (pecahan - langsung / ora langsung),
  • kolesterol
  • diastasis urin,
  • amilase getih
  • Indikator count getih,
  • fosfatase alkali
  • glukosa getih
  • total protein (alpha, beta, gamma pecahan globulin),
  • indikator coagulogram.

Amarga keluhan, riwayat medis, data pemeriksaan fisik lan keruwetan kahanan kasebut, dhokter bakal milih sawetara pasinaon individu. Lan mung adhedhasar asil sing ditrima bisa uga obat-obatan diwènèhaké utawa keputusan bisa ditindakake babagan cara terapi liyane.

Kandung kemih gall minangka organ sing nindakake fungsi bantu, mulane, ing ngarsane kalkulus, uga pangembangan patologi (gangrenous utawa phlegmonous lesi), sing digabungake karo pancreatitis, iku pantes ditindakake cholecystectomy.

Yen ora, munculé empan ing pankreas bisa nyebabake nekrosis pankreas - kahanan sing bisa ngancam bisa nyebabake pati.

Mula, wiwitan operasi kasebut njamin risiko minimal kanggo ngembangake nekrosis pankreas. Sawise operasi, duodenum entuk fungsi saluran usus - nalika empan sing dibentuk dening ati langsung mlebu ing usus. Lan proses iki tetep lan intake panganan.

Mulane, mukosa duodenal ngalami saben menit, sing nyebabake disfungsi mikroflora ing puteran usus. Fenomena iki diwujudake dening diare utawa constipation, lan uga bisa nyebabake pangembangan pankreatitis.

Yen pankreas utawa bagean sing kena pengaruh dibuang, mula pasien diwenehi terapi penggantian: enzim lan ngedhunake insulin. Dosis kasebut kudu dipilih mung dening endokrinologis utawa ahli gastroenterologi, amarga saben kasus penyakit kasebut unik.

Panggunaan terapi obat bisa nyeret pirang-pirang taun, lan bisa uga umur seprapat. Nanging, saliyane iki, sampeyan kudu mematuhi diet sing ketat: kanthi kekurangan insulin - diet nomer 9, kanthi kekurangan enzim - diet nomer 5.

Nanging supaya bisa ngisolasi awake dhewe saka obat-obatan kanthi nggunakake obat-obatan, uga akibat sing serius, siji kudu ngetutake diet, nglindhungi kesehatan, lan nolak kecanduan. Lan dadi pakulinan kanggo konsultasi karo dhokter kanthi rutin.

Komplikasi

Sembarang fungsi ing karya saka siji organ bisa nyebabake pangembangan penyakit anyar. Dadi, pankreatitis akut bisa nuwuhake komplikasi kaya iki:

  • getihen internal minangka akibat saka ulcer weteng utawa duodenum,
  • trombosis pembuluh darah,
  • pleurisy garing, gagal pernafasan,
  • radhang paru-paru
  • gagal ati
  • penyakit jantung koroner
  • penyakit ginjel kronis
  • psikosis reaktif
  • tachycardia
  • akumulasi purulen ing peritoneum,
  • keracunan getih
  • peritonitis.

Penyimpangan saka gallbladder diiringi:

  • pendhidhikan murni
  • perforation tembok ing organ,
  • aliran exudate natoni menyang peritoneum,
  • peritonitis
  • sepsis
  • peradangan leukemia saka pankreas.

Patologi rong organ bisa nyebabake pangembangan kanker, fungsi cacat organ-organ tetanggan, parut tembok organ ing situs cacat saka sekresi kelenjar. Sabanjure, iki nyebabake nekrosis (kematian jaringan), sing ngganggu reaksi kimia ing saindenging awak.

Kandung kemih Gall, pankreas: lokasi, fungsi, penyakit

Kita ngliwati anatomi awak manungsa bali sekolah ing pelajaran babagan jeneng sing padha. Nanging sawetara sing elinga apa struktur awak, organ lan sistem sing cocog.

Pancen, mung kanca-kanca kanca sekolah sing kanthi tujuan kanggo mlebu ing universitas medis kanggo ngelingake kabeh bagean lan paragraf babagan subjek sekolah iki. mung nalika ngadhepi masalah kesehatan, mula kita kelingan utawa katon ing direktori kanggo papan sing lara.

Mulane, ora bakal ana ing papan kanggo ngeling-eling lokasi pankreas, kandung kemih, babagan iki mung nandhang masalah nalika penyakit kasebut cukup adoh.

Ninggalake Komentar