Bypasic insulin Lyspro (Bijis Insulin lisin)
Lispro insulin beta yaiku campuran saka penundaan protamin saka lispro insulin (persiapan insulin medium-tumindak) lan insulin lispro (persiapan insulin sing tumindak cepet). Insulin Lyspro minangka analog DNA rekombinan saka insulin manungsa, nanging ing kontras, duwe urutan sabalikna saka proline lan sisa asam amino lysine ing posisi 28 lan 29 saka chain B insulin. Insulin bulaas Lyspro duweni efek anabolik lan anti-katabolik, ngatur metabolisme glukosa. Ing otot lan jaringan liyane (kajaba otak), insulin bspasas fabulas nyepetake transisi asam amino lan glukosa menyang sel, nambah isi glikogen, asam lemak, gliserol, konsumsi asam amino, nambah sintesis protein, nyegah glukoneogenesis, glikogenolisis, ketogenesis, lipolisis, katabolisme protein, diluncurake asam amino, promosi pembentukan glikogen saka glukosa ing ati, stimulasi konversi keluwihan glukosa dadi lemak. Bypasic insulin Lyspro yaiku equimolar kanggo insulin manungsa. Bypasic insulin Lyspro yen dibandhingake karo insulin manungsa konvensional ditondoi kanthi tumindak luwih cepet, wiwitan aksi puncak lan wektu hipoglikemik sing luwih cendhak (nganti 5 jam). Insulin buncis Lyspro duwe tingkat serapan sing dhuwur lan tumindak cepet (15 menit sawise administrasi), ngidini diterbitake langsung sadurunge mangan (15 menit), insulin normal ditrapake ing setengah jam. Serangn tumindak lan tingkat penyerapan insulin bephasic lyspro bisa dipengaruhi pengaruh situs administrasi lan faktor liyane. Efek maksim bypasic maksimum ing UV bisa diamati antara 0,5 nganti 2,5 jam, durasi tumindak yaiku 3 nganti 4 jam.
Rampung penyerapan lan wiwitan efek saka lyspro biphasic insulin gumantung ing situs injeksi (paha, padharan, bokong), volume insulin sing disedhiyakake, konsentrasi insulin ing obat lan faktor liyane. Bypasic insulin Lyspro disebar kanthi ora rata ing jaringan. Insulin Lyspro biphasic ora nyebrang alangan plasenta lan menyang susu ibu. Sinopsis biphasic Lyspro dirusak dening insulinase ing ati lan ginjel. Dibuwang ing ginjel (30 - 80%).
Diabetes mellitus Tipe 1, utamane karo intoleransi karo insulin liyane, hiperklikemiaemia postprandial, sing ora bisa didandani dening insulin liyane: resistansi insulin subkutaneus akut (penurunan insulin sing cepet).
Diabetes mellitus Tipe 2 karo penyerapan gangguan insulin liyane, kanthi resistensi kanggo obat hipoglikemik oral, kanthi operasi, penyakit intercurrent.
Cara nggunakake biphasic lan dosis insulin lsp
Insulin bumbuas Lyspro diterbitake kanthi subkutan. Dosis disetel kanthi masing-masing gumantung ing tingkat glikemia.
Injeksi kudu ditindakake subkutan ing pundhak, bokong, pinggul, lan weteng. Situs injeksi kudu gantian supaya papan sing padha digunakake ora luwih saka sapisan wulan. Kanthi administrasi subkutan, kudu dirawat supaya ora mlebu ing pembuluh getih. Sawise injeksi kasebut, situs injeksi ora kudu diurut.
Administrasi intravena insulin lyspro biphasic ora bisa ditampa.
Yen perlu, insulin Lyspro biphasic bisa diwenehake kanthi campuran sulfonylureas kanggo administrasi oral utawa kanthi persiapan insulin sing berpanjangan.
Ing pasien sing ngalami fungsi ginjel lan / utawa ati, konsentrasi insulin sirkulasi saya tambah, lan kabutuhan dikurangi, mulane, kudu ngontrol level glikemia lan ati-ati nyetel dosis insulin.
Sampeyan perlu kanggo mirsani dosis lan rute administrasi sing dimaksud kanggo bentuk dosis sing digunakake.
Nalika mindhah pasien saka insulin saka tumindak asale kewan saka lyspro biphasic insulin, pangaturan dosis bisa uga dibutuhake. Transfer pasien menyang jinis utawa persiapan insulin liyane kanthi jeneng perdagangan sing beda-beda kudu kedadeyan ing pengawasan medis sing ketat. Transfer pasien sing nampa insulin ing dosis saben dina luwih saka 100 IU saka siji jinis insulin menyang liyane kudu ditindakake ing rumah sakit. Owah-owahan kegiatan, pabrikan, jinis, spesies, lan / utawa cara produksi insulin bisa uga mbutuhake imbuhan dosis.
Gejala prekursor hypoglycemia sajrone administrasi insulin manungsa ing sawetara pasien bisa uga kurang diwedharake utawa beda karo sing diteliti sajrone administrasi insulin kewan. Kanthi normalisasi tingkat glukosa getih, umpamane, kanthi perawatan intensif karo insulin, kabeh utawa sawetara gejala prekursor hypoglycemia bisa ilang, babagan pasien kudu dilaporake. Gejala prekursor saka hypoglycemia bisa uga kurang diwaca utawa owah kanthi kursus diabetes mellitus, neuropati diabetes, terapi karo obat liyane.
Panganggone dosis sing ora nyukupi utawa mundur saka terapi, utamane ing pasien diabetes diabetes 1 bisa nyebabake hiperlisemia lan ketoacidosis diabetes (kahanan sing bisa uga ngancam nyawa).
Keperluan insulin bisa nambah kanthi stres emosi, penyakit infèksius, jumlah karbohidrat ing panganan, panggunaan tambahan obat kanthi kegiatan hiperlisik (glukokortikosteroid, hormon tiroid, diuretik thiazide, kontrasepsi oral lan liya-liyane).
Keperluan insulin bisa uga dikurangi kanthi nyuda jumlah karbohidrat ing panganan, ati lan / utawa gagal ginjal, kurang saka kelenjar adrenal, kelenjar hipofisis utawa tiroid, nambah kegiatan fisik, panggunaan tambahan obat kanthi kegiatan hypoglycemic (beta-blockers non-selektif, inhibitor monoamine oxidase, sulfonamides lan liyane).
Koreksi dosis insulin bisa uga dibutuhake kanthi nambah kegiyatan fisik utawa kanthi pola diet sing biasa.
Pasien karo diabetes bisa mungkasi hypoglycemia entheng sing dialami kanthi mangan gula lan panganan kanthi karbohidrat (sampeyan kudu paling ora 20 g gula karo sampeyan). Babagan hipoglisemia sing ditransfer kudu dilaporake karo dokter sing nekani, supaya bisa mutusake masalah sing dibutuhake kanggo koreksi terapi.
Nalika nggunakake insulin lyspro biphasic bebarengan karo obat-obatan klompok thiazolidinedione, risiko ngembangake edema lan gagal jantung kronis mundhak, utamane ing pasien kanthi patologi sistem kardiovaskular lan anané faktor risiko kanggo gagal jantung kronis.
Kanthi hiperlisemia utawa hypoglycemia ing pasien, kacepetan reaksi psikomotor lan konsentrasi perhatian bisa mudhun, sing bisa mbebayani ing kahanan sing dibutuhake banget (kayata, nyopir kendharaan, mekanisme). Pasien kudu ngati-ati supaya pangembangan hypoglycemia utawa hyperglycemia nalika nindakake kegiatan sing mbutuhake konsentrasi perhatian lan kacepetan reaksi psikomotor (kalebu mekanisme nyopir, mekanisme).Apa sing penting banget kanggo pasien sing ngalami hypoglycemia asring utawa gejala sing ora ana utawa entheng, prekursor hypoglycemia. Ing kasus kasebut, dhokter kudu ngevaluasi kemungkinan kegiatan pasien sing mbutuhake konsentrasi perhatian lan kacepetan reaksi psikomotor (kalebu nyopir, mekanisme)
Model Clinical-Pharmacological Artikel 1
Tumindak tani. Campuran insulin lyspro - persiapan insulin kanthi cepet lan penundaan protamin saka insulin lyspro - persiapan insulin medium-tumindak. Insulin Lyspro minangka analog DNA rekombinan saka insulin manungsa, bedane karo urutan mbalikke saka residu asam prolin lan lysine ing posisi 28 lan 29 saka chain B insulin. Ngatur metabolisme glukosa, duwe efek anabolik. Ing otot lan jaringan liyane (kajaba saka otak) luwih cepet transisi glukosa lan asam amino menyang sèl, promosi pambentukan glikogen saka glukosa ing ati, suppresses glukoneogenesis lan ngrangsang konversi keluwihan glukosa dadi lemak. Equimolar kanggo insulin manungsa. Dibandhingake karo insulin manungsa biasa, ditondoi kanthi tumindak sing luwih cepet, wiwitan aksi puncak lan wektu hipoglikemik sing luwih cendhak (nganti 5 jam). Serangan cepet (15 menit sawise administrasi) digandhengake kanthi tingkat penyerapan sing dhuwur lan ngidini diterbitake langsung sadurunge mangan (15 menit) - insulin normal ditrapake ing 30 menit. Pilihan situs injeksi lan faktor liyane bisa mengaruhi tingkat penyerapan lan serangn tumindak. Efek maksimal diamati antarane 0,5 lan 2,5 jam, durasi tumindak nganti 3-4 jam.
Indikasi. Diabetes mellitus Tipe 1, utamane karo intoleransi insulin liyane, hiperklikemiaemia postprandial sing ora bisa didandani dening insulin liyane: resistensi insulin subkutaneus akut (penurunan insulin sing cepet). Diabetes mellitus Tipe 2 - ing kasus resistensi kanggo obat hipoglikemik oral, nglanggar penyerapan insulin liyane, sajrone operasi, penyakit intercurrent.
Contraindications Hipersensitifitas, hypoglycemia, insulin.
Dosis Dosis ditemtokake sacara individu gumantung ing tingkat glikemia.
Campuran lisis insulin 25% lan penundaan protaminer 75% kudu diwenehake mung s / c, biasane 15 menit sadurunge mangan.
Yen perlu, sampeyan bisa nggabungake kanthi persiapan insulin sing dawa utawa karo sulfonylureas kanggo administrasi oral.
Injeksi kudu digawe s / c ing pundhak, pinggul, bokong utawa weteng. Situs injeksi kudu gantian supaya papan sing padha digunakake ora luwih saka 1 wektu saben wulan. Kanthi administrasi s / c, kudu dirawat supaya ora mlebu ing pembuluh getih.
Ing pasien sing gagal ginjal lan / utawa gagal ati, tingkat insulin sing nyebar, lan kabutuhan bisa dikurangi, sing mbutuhake ngawasi ati-ati tingkat glikemia lan penyesuaian dosis saka insulin.
Efek sisih. Reaksi alergi (urtikaria, angioedema - mriyang, sesak ambegan, tekanan getih mudhun), lipodystropi, kesalahan reflektif terus (biasane ing pasien sing durung nampa insulin), hypoglycemia, koma hypoglycemic.
Overdosis. Gejala: lesu, kringet, kringet, palpitations, tachycardia, tremors, keluwen, kuatir, paresthesias ing tutuk, pethak saka kulit, sirah, gemeter, muntah, ngantuk, ora suwe, wedi, swasana ati, rasa jengkel, prilaku sing ora biasa, kahanan sing durung mesthi, gerakan, wicara lan sesanti, kebingungan, koma hypoglycemic, kombulsi.
Perawatan: yen pasien sadar, dextrose diwènèhake kanthi lisan, s / c, iv utawa ivagon injeksi utawa solusi solusi hipertonik iv.Kanthi tuwuh koma hipoglikemik, 20-40 ml (nganti 100 ml) larutan 40% dextrose disuntikake menyang aliran nganti pasien metu saka koma.
Interaksi. Ora cocog karo obat-obatan obat liyane.
Efek hipoglikemik ditambah karo sulfonamides (kalebu obat hypoglycemic oral, sulfonamides), inhibitor MAO (kalebu furazolidone, procarbazine, selegiline), inhibitor anhidrase karbonat, inhibitor ACE, NSAID (kalebu salisilik), anabolik (kalebu stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgen, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Li + preparation, pyridoxine, quinidine, quinine, chloroquin,
efek hipoglikemik saka mboten saget glukagon, wutah hormon, kortikosteroid, kontrasepsi oral, estrogen, thiazide lan daur ulang diuretik, hormon endhek dewe, toroida, heparin, sulfinpirazon, sympathomimetics, danazol, tricyclics, clonidine, antagonis calcium, diazoxide, morphine, mariyuana, nikotin, phenytoin, pamblokir epinephrine H1reseptor histamin.
Pemblokiran beta, reserpine, octreotide, pentamidine bisa nambah lan nggedhekake efek hipoglikemik insulin.
Pandhuan khusus. Rute administrasi sing dimaksud kanggo bentuk dosis sing digunakake kudu diamati kanthi ketat.
Nalika mindhah pasien saka insulin saka tumindak asale saka asor insulin, pangaturan dosis bisa uga dibutuhake. Transfer pasien sing nampa insulin ing dosis saben dina ngluwihi 100 unit saka siji jinis insulin menyang liyane dianjurake supaya digawa ing rumah sakit.
Keperluan insulin bisa nambah sajrone penyakit infèksius, kanthi stres emosional, kanthi jumlah karbohidrat ing panganan, sajrone asupan tambahan obat kanthi kegiatan hiperlisemik (hormon tiroid, GCS, kontrasepsi oral, diuretik thiazide).
Keperluan insulin bisa uga dikurangi nalika gagal ginjal lan / utawa gagal ati, kanthi nyuda jumlah karbohidrat ing panganan, kanthi tambah fisik, sajrone intake obat tambahan karo kegiatan hypoglycemic (inhibitor MAO, beta-blocker beta-selektif, sulfonamides).
Cenderung ngembangake hypoglycemia bisa ngrusak kemampuan pasien kanthi aktif ing lalu lintas, uga kanggo njaga mesin lan mekanisme.
Pasien karo diabetes bisa mungkasi hypoglycemia sing rada dirasakake kanthi mangan gula utawa panganan kanthi karbohidrat (disaranake sampeyan duwe paling sethithik 20 g gula karo sampeyan). Sampeyan kudu ngandhani dokter sing nekani babagan hypoglycemia sing ditransfer kanggo ngrampungake masalah kabutuhan koreksi perawatan.
Keperluan insulin biasane nyuda ing trimester pertama kehamilan lan mundhak ing trimester kapindho. Sajrone nglamar lan sanalika sawise iku, kebutuhan insulin bisa nyuda sacara dramatis.
Kedokteran obat obat negara. Publik resmi: ing 2 jilid M: Dewan Kedokteran, 2009. - Jilid 2, bagean 1 - 568 s., Bagean 2 - 560 s.
Formulir dosis
Penundaan kanggo administrasi subkutan ing 100 IU / ml 3 ml
1 ml penundaan ngemot
bahan aktif - insulin lispro 100 IU, (3,5 mg)
excipients: natrium hidrogen heptahydrate, gliserol, cairan fenol, methacresol, protamin sulfat, seng oksida (saka segi Zn ++), larutan natrium hidroksida 10% kanggo nyetel pH, utawa 10% asam hidroklorik kanggo nyetel pH, banyu kanggo injeksi.
Penundaan putih, nalika ngadeg, dadi supernatant sing jelas tanpa warna utawa meh tanpa warna lan endhek putih. Bujang endhas gampang resuspended kanthi goyangake alus
Kandhutan lan lactation
Data sing akeh babagan panggunaan lispro insulin sajrone meteng nuduhake anané efek sing ora dikarepake ing obat nalika meteng, kahanan janin lan bayi. Sajrone meteng, penting banget kanggo njaga kontrol sing apik ing pasien sing nampa perawatan insulin. Keperluan insulin biasane suda ing trimester pertama kehamilan lan mundhak ing trimester kapindho lan katelu. Sajrone lan sanalika sawise lair, syarat-syarat insulin bisa mudhun kanthi dramatis. Pasien karo diabetes kudu menehi informasi marang dhokter babagan meteng utawa rencana. Ing wanita sing duwe diabetes mellitus, pangaturan dosis saka insulin lan / utawa diet dibutuhake nalika nyusoni.
Efek samping saka bephasic insulin
Reaksi alahan (abang, bengkak, gatel ing situs injeksi, angioedema, pruritus umum, susah ambegan, tingkat jantung sing tambah, tambah kringet, urtikaria, demam, penurunan tekanan getih, sesak ambegan), lipodystrophy, edema, kesalahan refleksif terus, hypoglycemia, hypoglycemia (kalebu pati).
Sesambungan karo beta lispro insulin karo bahan liyane
Bypasic insulin Lyspro ora cocog karo solusi obat liyane.
Efek hipoglikemik insulin lyspro biphasic ditambah karo sulfonamides (kalebu obat hypoglycemic oral, sulfanilamides), inhibitor anhidrase karbonik, inhibitor monoamine oxidase (kalebu procarbazine, furazolidone, selegiline), angiotensin ngonversi antioksidan oral, antioksidan androgen (antioksidan androgen) steroid anabolik (kalebu oxandrolone, stanozolol, methandrostenolone), tetracyclines, captopril, enalapril, b omokriptin, clofibrate, mebendazole, ketoconazole, theophylline, fenfluramine, cyclophosphamide, ancang-ancang lithium, quinidine, octreotide, guanethidine, pyridoxine, antagonis reseptor saka angiotensin II, chloroquine, quinine, etanol lan etanolsoderzhaschie liya.
Efek hipoglikemik insulin lyspro biphasic wis diremehake dening somatropin, glukagon, glukokortikosteroid, estrogen, kontrasepsi oral, bloker saluran kalsium sing alon, thiazide lan diuretik, hormon tiroid, piramida sulfin, hepatin, sympathomimetics, antidepresan, antimetidimetina kalsium, morphine, nikotin, mariyuana, phenytoin, chlorprotixen, salbutamol, terbutaline, ritodrin, asam nikotinik, blokir reseptor H1-histamine, ngasilake dnye phenothiazines, isoniazid, epinefrin.
Beta-blockers, octreotide, reserpine, pentamidine bisa uga nambah lan ngremehake efek hypoglycemic saka lyspro biphasic insulin.
Agen pamblokiran beta-adrenergic, klonidine, reserpine, nalika digunakake bebarengan karo lyspro insulin biphasic, bisa ndhelikake manifestasi gejala hypoglycemia.
Yen perlu nggunakake obat karo insulin epspro biphasic, sampeyan kudu takon karo dhokter.
Overdosis
Ing kasus saka overdosis insulin karo epspro biphasic, hypoglycemia berkembang, sing diiringi gejala ing ngisor iki: kringet, lara lesu, tambah kringet, kringet, tachycardia, palpitations, tremors, kuatir, keluwen, paresthesia ing tutuk, sirah, kulit pucat, rasa ngantuk, gemeter, muntah, insomnia, swasana depresi, wedi, irritability, rasa ora aman tumrap gerakan, kelainan sing ora biasa, kelainan wicara, penglihatan, kritik, koma hypoglycemic (bisa uga ngalami bebaya th kasil).Ing kahanan tartamtu, umpamane, kanthi dawa penyakit utawa kanthi monitor intensif diabetes mellitus, gejala prekursor hypoglycemia bisa owah.
Hipoglikemia sing alus biasane bisa dihentikan kanthi ngilangi glukosa utawa gula, lan sampeyan bisa nyetel dosis insulin, kegiatan fisik utawa diet. Koreksi hipoglikemia moderat bisa ditindakake kanthi nggunakake administrasi glukonutan utawa intramuskular saka glukagon, kanthi tambahan karbohidrat. Kondisi hipoglikemia sing angel dihentikan dening administrasi intramuskular utawa subkutaneus saka glukagon utawa administrasi intravena saka solusi glukosa sing klempakan, kanthi koma hipoglikemik, 20 - 40 ml (nganti 100 ml) saka solusi 40% dexrose disuntik kanthi intravena nganti pasien metu saka koma. Sawise nyadari maneh, pasien kudu diwenehi panganan sing akeh karbohidrat supaya ora ngalami hipoglikemia maneh. Pengambilan karbohidrat luwih lengkap lan pemantauan pasien bisa uga dibutuhake, amarga kambuh hipoglikemia bisa uga.
Karakteristik umum
Jeneng perdagangan kanggo obat kasebut yaiku Humalog Mix. Iki adhedhasar analogake insulin manungsa. Zat kasebut duwe efek hypoglycemic, mbantu nyepetake proses glukosa, lan uga ngatur proses pembebasan. Alat kasebut minangka solusi injeksi rong tahap.
Kajaba kanggo bahan aktif utama, komposisi kasebut ngemot komponen kayata:
- metacresol
- gliserol
- sodium hidroksida ing bentuk larutan (utawa asam hidroklorik),
- seng oksida
- sodium heptahydrate fosfat hidrogen,
- banyu.
Kanggo nggunakake obat kasebut, sampeyan butuh janjian dokter kanthi instruksi sing tepat. Ora bisa ditrapake kanggo nyetel dosis utawa jadwal supaya bisa digunakake.
Tumindak lan indikasi farmakologis
Tumindake insulin jinis iki padha karo obat-obatan sing kalebu insulin liyane. Penetrating menyang awak, zat aktif sesambungan karo membran sel, lan banjur stimulasi glukosa.
Proses penyerapan saka plasma lan distribusi ing jaringan digawe cepet. Iki minangka peran Lizpro insulin ing pangaturan gula.
Aspek kapindho efek kasebut ing awak yaiku nyuda produksi glukosa dening sel ati. Minangka babagan, jumlah gula sing berlebihan ora mlebu aliran getih. Miturut iki, bisa diarani yen obat Humalog duweni efek hipoglikemik ing rong arah.
Insulin jinis iki cepet tumindak lan diuripake 15 menit sawise injeksi. Iki tegese bahan iki cepet diserep dening awak. Amarga fitur kasebut, diijini nggunakake obat meh sadurunge mangan.
Tingkat penyerapan kena pengaruh situs injeksi. Mulane, sampeyan kudu nindakake injeksi, fokus kanggo pandhuan kanggo obat kasebut.
Merga penting kanggo ngetutake rekomendasi kanggo insulin Lizpro nalika mutusake panggunaan. Obat kasebut duwe efek sing kuat, saengga panggunaan diidini mung miturut indikasi. Yen sampeyan nggunakake obat kasebut ora perlu, sampeyan bisa nyebabake kerusakan kesehatan sampeyan.
Indikasi kanggo janjian Humalog kalebu:
- diabetes jinis pisanan
- hiperlisemia, gejala sing ora obatan karo obat-obatan liyane,
- diabetes mellitus jinis kapindho (yen ora ana asil saka nggunakake obat-obatan kanggo administrasi oral),
- rencana bedhah kanggo diabetes
- kedadeyan kahanan patologis acak sing ngrumitkan diabetes,
- jinis intoleransi insulin liyane.
Nanging sanajan ana indikasi kanggo njupuk obat iki, dhokter kudu mriksa pasien lan priksa manawa ora ana contraindications lan kesesuaian terapi kasebut.
Rilis lan komposisi
Humalog diprodhuksi ing bentuk solusi kanggo administrasi intravena (iv) lan subkutan (s / c): tanpa warna, transparan (ing cartridges 3 ml, ing bungkus blister saka 5 kartrij, ing bungkus karton 1 bungkus blister, ing pethikan syringe QuickPen menyang kartrij sing ngemot larutan larut 3 ml dipasang ing bungkus karton saka pena 5 jarum suntik).
Komposisi 1 ml larutan:
- bahan aktif: lisènsi insulin - 100 ME,
- Komponen bantu: banyu kanggo suntikan - nganti 1 ml, larutan natrium hidroksida 10% lan (utawa) solusi asam hidroklorik 10% - nganti pH 7-8, sodium hidrogen fosfat heptahydrate - 0,00188 g, seng oksida - kanggo Zn ++ 0.000 0197 g , metacresol - 0,00315 g, gliserin (gliserol) - 0,016 g.
Dosis lan administrasi
Dosis obat kasebut ditemtokake dening dokter kanthi mandhiri, kanthi konsentrasi glukosa ing getih.
Solusi kasebut disuntikake iv - yen perlu, ing kasus patologi akut, ketoacidosis, ing antarane operasi lan wektu pasca operasi, s / c - ing bentuk suntikan utawa infus lengkap (liwat pompa insulin) ing weteng, bokong, pinggul utawa pundhak, ora saéngga produk kasebut mlebu ing pembuluh getih. Situs injeksi diganti saben wektu, saengga wilayah sing padha ora digunakake luwih saka 1 wektu saben wulan. Sawise administrasi, situs injeksi ora bisa diurut.
Ing saben kasus, mode administrasi disetel dhewe. Perkenalan ditindakake sakcepete sadurunge dhaharan, nanging panggunaan obat kasebut diidini ora suwe sawise mangan.
Nyiapake administrasi narkoba
Sadurunge digunakake, solusi kasebut dicenthang kanggo partikel, kerusuhan, reregetan lan penebalan. Gunakake solusi suhu kamar tanpa warna lan jelas.
Sadurunge injeksi, cuci tangan kanthi tliti, pilih lan ngresiki papan kanggo suntikan. Sabanjure, tutup kasebut dicopot saka jarum, kulit ditarik utawa diklumpukake menyang lipit gedhe, jarum dilebokake lan tombol kasebut ditekan. Sawise iku, jarum diilangi lan pirang-pirang detik suntikan situs kasebut ditetep kanthi tliti kanthi swab kapas. Kanthi tutup pelindung jarum diuripake lan dibuwang.
Sadurunge nggunakake Humalog ing pen-injector (injector), QuickPen kudu maca pandhuan kanggo digunakake.
Injeksi IV ditindakake sesuai karo praktik klinis normal, umpamane, injeksi bolus IV utawa liwat sistem infus. Ngawasi konsentrasi glukosa getih penting.
Kestabilan sistem infus kanthi konsentrasi 0.1-1 IU saben 1 ml lisen insulin ing 5% dextrose utawa larutan natrium klorida 0.9% sajrone 2 dina diwenehake nalika disimpen ing suhu kamar.
Kanggo nindakake infus sc, bisa digunakake Pumps Disetronik lan Minimed sing dirancang kanggo infus insulin bisa digunakake. Penting banget netepi instruksi pabrikan lan tindakake aturan aseptik nalika nyambungake sistem. Saben 2 dina dheweke ngganti sistem kanggo infus. Infus karo episode hipoglikemik mandheg nganti rampung. Ing kasus konsentrasi glukosa ing getih sing sithik, pasien kudu takon dhokter kanggo nimbang ngurangi utawa mungkasi infus insulin.
Peningkatan glukosa glukosa getih kanthi cepet bisa dideleng kanthi sistem clogged kanggo infus utawa pumping. Yen nglanggar pangiriman insulin disangka minangka sebab kanggo nambah konsentrasi glukosa, pasien kudu ngetutake instruksi pabrikan lan ngandhani dhokter (yen perlu).
Humalog nalika nggunakake pompa ora bisa dicampur karo insulin liyane.
Pena insulin QuickPen ngemot 3 ml obat kasebut kanthi kegiyatan 100 IU ing 1 ml. 1-60 unit insulin bisa diwenehake saben injeksi. Dosis bisa disetel kanthi akurasi siji unit. Yen akeh unit sing diadegake, dosis bisa didandani tanpa ilang insulin.
Injeksi kasebut kudu digunakake mung siji pasien, jarum anyar kudu digunakake kanggo saben injeksi. Aja nggunakake injector kasebut yen bagean kasebut rusak utawa rusak. Pasien kudu terus nggawa injeksi ing kasus kerugian utawa rusak.
Pasien kanthi sesanti utawa mundhut penglihatan ora disaranake nggunakake injector tanpa bantuan wong sing apik dilatih kanggo nggunakake.
Sadurunge saben injeksi, kudu verifikasi manawa tanggal kadaluwarsa sing dituduhake ing label durung kadaluwarsa lan manawa jinis insulin sing bener ana ing injeksi. Ing babagan iki, ora disaranake ngilangi label kasebut.
Werna tombol dosis cepet saka pen jarum suntikan QuickPen iku abu-abu, cocog karo warna jalur ing label kasebut lan jinis insulin sing digunakake.
Sadurunge nggunakake suntikan, sampeyan kudu nggawe jarum dipasang kanthi lengkap. Sawise nggunakake, jarum diilangi lan dibuwang. Pen syringe ora bisa disimpen nganggo jarum sing dipasang, mula bisa nyebabake gelembung udara ing kartrium obat kasebut.
Nalika resep dosis obat sing ngluwihi 60 unit, rong injeksi ditindakake.
Kanggo mriksa residu insulin ing kartrij, sampeyan kudu nuduhake injector kanthi ujung jarum lan ndeleng jumlah unit insulin sing isih ana ing skala ing wadhah karton transparan. Indikator iki ora digunakake kanggo nyetel dosis.
Kanggo mbusak tutup saka suntikan, sampeyan kudu narik. Yen ana masalah, mula tutup kanthi nganggo jarum jam lan arah kanthi kenceng, banjur tarik.
Saben sadurunge injeksi, dheweke mriksa intake insulin, amarga tanpa sampeyan bisa njupuk insulin utawa sithik banget. Kanggo mriksa, copot tutup njaba lan jero jarum, kanthi muter tombol dosis, 2 unit wis disetel, injector kasebut diarahake munggah lan ngalahake wadhah karton supaya kabeh udara diklumpukake. Banjur pencet tombol dosis nganti mandheg lan nomer 0 katon ing jendhela penunjuk dosis. Nyekeli tombol ing posisi sing ana maneh, alon-alon dadi 5, ing wektu iki kudu ngalahake insulin ing mburi jarum. Yen trickle insulin ora katon, jarum diganti karo sing anyar lan retesting ditindakake.
Administrasi narkoba
- copot tutup saka pena syringe
- kanthi swab dibasahi alkohol, ngilangi disk karet ing mburi wadhah kartrij,
- sijine jarum ing tutup langsung ing sumbu injeksi lan tumpukan nganti rampung,
- kanthi muter tombol dosis, nomer unit sing dibutuhake,
- cabut tutup saka jarum banjur lebokake ing kulit.
- nganggo jempol, pencet tombol dosis nganti mandheg rampung. Kanggo ngetik dosis lengkap, terus tombol lan alon-alon dadi 5,
- jarum diilangi ing kulit,
- priksa indikator dosis - yen duwe nomer 0 ing, dosis kasebut wis rampung,
- kasebut kanthi tliti dipasang ing sisih jarum lan copot saka injector kasebut, banjur culake,
- sijine tutup ing pena syringe.
Yen pasien ragu yen wis ngatur dosis lengkap, dosis ora kudu diwenehake maneh.
Efek samping
- paling asring: hypoglycemia (ing kasus sing abot, bisa nyebabake koma hipoglikemik, ing kasus luar biasa - pati),
- bisa: lipodystrophy, reaksi alergi lokal - bengkak, abang utawa gatel ing situs injeksi,
- arang: reaksi alergi sing umum - tambah kringet, tachycardia, penurunan tekanan getih, sesak napas, demam, angioedema, urtikaria, gatal ing saindenging awak.
Pandhuan khusus
Transfer pasien menyang jeneng merek utawa jinis insulin sing ditindakake ing pengawasan medis sing ketat. Nalika ngganti metode produksi, spesies, jinis, merek lan / utawa kegiatan, pangaturan dosis bisa dibutuhake.
Gejala sing nggambarake pangembangan hypoglycemia bisa uga kurang diwartakake lan ora pati penting kanthi perawatan intensif karo insulin, eksistensi diabetes mellitus, penyakit sistem saraf nglawan diabetes mellitus, lan terapi serentak karo obat, umpamane beta-blockers.
Gejala awal hypoglycemia ing pasien kanthi reaksi hipoglikemik sawise ngganti saka insulin sing asale saka kewan menyang insulin manungsa bisa uga kurang parah utawa beda karo sing ngalami insulin sadurunge sajrone terapi.
Ing kasus reaksi hiperglikemik utawa hipoglikemik sing ora dikepengini, pangembangan ilang eling, koma, utawa wiwitan pati bisa ditindakake. Nggunakake obat kasebut ing dosis sing ora nyukupi utawa terapi sing mandheg, utamane kanggo diabetes mellitus jenis I, bisa nyebabake pangembangan hiperlisemia lan ketoacidosis diabetes, sing bisa ngancam nyawa pasien.
Ing kekurangan ginjal lan hepatik, bisa nyuda kabutuhan insulin, sing ana hubungane karo metabolisme insulin lan proses glukogogogisis. Ing gagal ati kronis (amarga resistensi tambah insulin), stres emosional, penyakit infèksius, jumlah karbohidrat ing panganan, kabutuhan insulin bisa saya tambah.
Ing kasus pangowahan ing biasanipun lan nambah kegiatan fisik, panyesuaian dosis bisa uga dibutuhake. Nalika nindakake latihan fisik sanalika sawise mangan, bisa nambah risiko hipoglikemia. Amarga pharmacodynamics analoge insulin manungsa kanthi cepet, hypoglycemia bisa berkembang luwih awal sawise injeksi tinimbang nalika nggunakake insulin manungsa sing larut.
Nalika menehi resep persiapan insulin kanthi konsentrasi 40 IU ing 1 ml, ora bisa nglamar insulin saka kartrij kanthi konsentrasi insulin 100 IU ing 1 ml nggunakake jarum suntik kanggo ngurus insulin kanthi konsentrasi 40 IU ing 1 ml.
Terapi serentak kanthi persiapan insulin kanthi obat-obatan saka klompok thiazolidinedione nambah risiko ngembangake edema lan gagal jantung kronis, utamane nglawan latar mburi patologi sistem kardiovaskular lan yen ana faktor risiko kanggo gagal jantung kronis.
Pasien sajrone terapi kudu ati-ati nalika nyopir kendharaan lan nindakake kegiatan sing mbebayani sing mbutuhake perhatian lan kacepetan reaksi psikomotor.
Interaksi narkoba
Efek obat / bahan obat ing lispro insulin kanthi terapi kombinasi:
- turunan fenothiazine, asam nikotinik, litium karbonat, isoniazid, diazoxide, chlorprotixene, thiazide diuretics, antidepresan tricyclic, agonis beta-2-adrenergic (terbutaline, salbutamol, ritodrin, lan sapiturute), hormon tiroid-tiroid; kekuwatan saka efek hipoglikemik,
- antagonis reseptor angiotensin II, octreotide, angiotensin-konversi inhibitor enzim (enapril, captopril), sawetara antidepresan (inhibitor monoamine oxidase), antibiotik sulfanilamide, salicylates (asam acetylsalicylic, dll. Obat-obatan sing ngemot etanol lan beta-blocker: nambah kakehan efek hipoglisemik.
Insulin Lyspro ora dicampur karo insulin kewan.
Sadurunge njupuk obat liyane, penting kanggo takon karo dokter. Miturut rekomendasi kasebut, obat kasebut bisa digunakake kanthi kombinasi karo insulin manungsa sing luwih dawa utawa nganggo bentuk sulfonylureas lisan.
Analogi Humalog yaiku Iletin I biasa, Iletin II biasa, SPP sing Ora Kualitas, HM Neutral, Farmasulin.
Ketentuan Liburan Farmasi
Dirilis dening resep.
Nemu kesalahan ing teks kasebut? Pilih banjur pencet Ctrl + Enter.
Sanajan kasunyatane para ilmuwan bisa mbaleni kabeh molekul insulin, sing diprodhuksi ing awak manungsa, tumindak hormon kasebut tetep dadi alon amarga wektu sing dibutuhake kanggo nyerep menyang getih. Obat pertama kanggo tumindak sing luwih apik yaiku Humalog insulin. Mula wis rampung 15 menit sawise injeksi, mula gula saka getih ditransfer menyang jaringan kanthi tepat, lan hiperlisemiaemia ora suwe ora kedadeyan.
Penting kanggo ngerti! Ing anyar sing disaranake dening endokrinologis kanggo Ngawasi Diabetes Terus! Sampeyan mung perlu saben dina.
Dibandhingake karo insulin manungsa sing wis dikembangake sadurunge, Humalog nuduhake asil sing luwih apik: ing pasien, turunane gula saben dina suda 22%, indeks glikemik nambah, utamane ing wayah sore, lan kemungkinan hipoglikemia penundaan abot. Amarga tumindak kanthi cepet, nanging stabil, insulin iki saya tambah akeh ing diabetes.
Pandhuan ringkes
Pandhuan kanggo nggunakake insulin Humalog cukup voluminous, lan bagean sing nggambarake efek sisih lan arah kanggo nggunakake luwih saka siji paragraf. Dhèskripsi sing dawa sing ngiringi sawetara pangobatan dirasakake pasien minangka peringatan babagan bahaya mbebayani. Nyatane, kabeh persis padha: pandhuan sing lengkap - bukti ing pirang-pirang pacoban yen tamba sukses karo.
Diabetes lan tekanan tambahan bakal dadi kedadeyan kepungkur
Diabetes minangka sabab meh 80% kabeh penyakit stroke lan amputasi. 7 saka 10 wong sing mati amarga arteri jantung utawa otak sing tersumbat. Ing meh kabeh kasus, alesan kanggo mburi iki padha - gula getih sing dhuwur.
Gula bisa lan kudu dikalahake, yen ora ana apa-apa. Nanging iki ora ngobati penyakit kasebut, nanging mung mbantu nglawan penyelidikan, lan dudu penyebab penyakit kasebut.
Siji-sijine obat sing disaranake resmi kanggo perawatan diabetes lan uga digunakake dening endokrinologis ing pakaryane yaiku.
Efektivitas obat kasebut, diwilang miturut metode standar (jumlah pasien sing pulih menyang jumlah pasien ing klompok 100 wong sing ngalami perawatan) yaiku:
- Normalisasi gula - 95%
- Ngilangi trombosis vena - 70%
- Ngilangi deg-degan kuat - 90%
- Nyisihake tekanan darah tinggi - 92%
- Nguatake awan, nambah turu ing wayah wengi - 97%
Produsen dudu organisasi komersial lan dibiayai karo dhukungan negara. Mula, saiki kabeh penduduk duwe kesempatan.
Humalogue wis disetujoni supaya bisa digunakake luwih saka 20 taun kepungkur, lan saiki luwih aman ngandhakake yen insulin iki aman ing dosis sing pas. Iki disetujoni kanggo digunakake dening wong diwasa lan bocah, bisa digunakake ing kabeh kasus, diiringi kekurangan hormon: jinis 1 lan diabetes jinis 2, operasi pankreas.
Informasi umum babagan Humalog:
Katrangan | Solusi sing jelas. Iki mbutuhake kahanan panyimpenan khusus, yen dilanggar, bisa ilang properti tanpa ngganti tampilan, mula obat kasebut mung bisa tuku ing apotek. |
Prinsip operasi | Nyedhiyakake glukosa ing jaringan, nambah konversi glukosa ing ati, lan nyegah risak lemak. Efek nyuda gula wiwit luwih awal tinimbang insulin sing tumindak ringkes, lan ora suwe. |
Formulir | Solusi kanthi konsentrasi U100, administrasi - subkutaneus utawa intravena. Dikempalken ing cartridges utawa bolong jarum suntik. |
Produsen | Solusi sing diasilake mung dening Lilly Prancis, Prancis. Pembungkus digawe ing Prancis, AS lan Rusia. |
Rega | Ing Rusia, biaya paket sing ngemot 5 kartrij 3 ml saben udakara 1800 rubel. Ing Eropah, rega kanggo volume sing padha meh padha. Ing AS, insulin iki meh 10 kaping luwih larang. |
Indikasi |
|
Contraindications | Reaksi individu kanggo komponen obat lyspro utawa bantu. Luwih asring diandharake ing alergi ing situs injeksi. Kanthi keruwetan banget, bisa uga seminggu sawise ngganti insulin iki. Kasus sing abot ora arang banget, padha kudu ngganti Humalog karo analog. |
Fitur transisi menyang Humalog | Sajrone pilihan dosis, pangobatan glikemia sing luwih sering, konsultasi medis dibutuhake. Minangka aturan, wong diabetes mbutuhake sawetara unit Humalog sing kurang saka 1 XE tinimbang manungsa. Kabutuhan hormon sing tambah akeh ditemoni sajrone macem-macem penyakit, overstrain gemeter, lan kegiatan fisik sing aktif. |
Overdosis | Pengeluaran dosis nyebabake hypoglycemia. Kanggo ngilangi, sampeyan butuh resepsi. Kasus sing abot mbutuhake perawatan medis. |
Co-administrasi karo obat liyane | Humalog bisa nyuda kegiatan:
Yen obat-obatan kasebut ora bisa diganti dening wong liya, dosis Humalog kudu diatur sakcepete. |
Panyimpen | Ing kulkas - 3 taun, ing suhu kamar - 4 minggu. |
Antarane efek sisih, hypoglycemia lan reaksi alergi asring asring diamati (1-10% diabetes). Kurang saka 1% pasien ngembangake lipodystrophy ing situs injeksi. Frekuensi reaksi salabetipun liyane kurang saka 0.1%.
Sing paling penting babagan Humalog
Ing omah, Humalog diwenehake kanthi subkutaneus nggunakake pena syringe utawa. Yen hiperlisemia parah bisa dicopot, administrasi intravena saka tamba uga bisa ditindakake ing fasilitas medis. Ing kasus iki, kontrol gula sing asring perlu kanggo nyegah overdosis.
Zat aktif obat kasebut yaiku lisen insulin. Beda karo hormon manungsa ing susunan asam amino ing molekul kasebut. Modifikasi kaya ngono ora ngalangi reseptor sel ora ngerti hormon kasebut, saengga gampang nglebokake gula menyang awake dhewe. Humalogue mung ngemot monomer insulin - molekul sing ora ana gandhengane. Amarga iki, diserep kanthi cepet lan merata, mula bakal nyuda gula kanthi luwih cepet tinimbang insulin konvensional sing ora diganti.
Humalog minangka obat sing luwih cendhek tinimbang, umpamane. Miturut klasifikasi kasebut, diarani analogi insulin kanthi tumindak ultrashort. Awal kegiyatan kasebut luwih cepet, udakara 15 menit, saéngga diabetes ora kudu ngenteni nganti obat kasebut bisa digunakake, nanging sampeyan bisa nyiapake dhaharan sanalika sawise injeksi. Thanks kanggo celah cendhak, dadi luwih gampang kanggo ngrancang dhaharan, lan risiko nglalekake panganan sawise injeksi suda.
Kanggo kontrol glikemik sing apik, agen akting cepet kudu digabungake kanthi wajib. Siji-sijine pengecualian yaiku nggunakake pompa insulin terus-terusan.
Pilihan dosis
Dosis Humalog gumantung saka pirang-pirang faktor lan ditemtokake kanthi masing-masing kanggo saben diabetes. Nggunakake skema standar ora disaranake, amarga dheweke tambah parah diabetes. Yen pasien manut karo diet karbohidrat, dosis Humalog bisa uga kurang saka cara administrasi standar sing bisa diwenehake. Ing kasus iki, disaranake nggunakake insulin cepet sing luwih lemah.
Hormon ultrashort menehi efek sing paling kuat. Nalika ngalih menyang Humalog, dosis dhisikan diitung minangka 40% saka insulin cendhak sing sadurunge digunakake.Miturut asil glikemia, dosis wis diatur. Sing perlu rata-rata kanggo saben unit roti yaiku 1-1,5 unit.
Pola injeksi
Humalog dicabut sadurunge mangan, paling ora kaping telu . Ing kasus gula sing dhuwur, popfl corrective antarane injeksi utama diidini. Pandhuan kanggo nggunakake nyaranake ngitung jumlah insulin sing dibutuhake adhedhasar karbohidrat sing direncanakake kanggo mangan sabanjure. Udakara 15 menit kudu liwati saka suntikan menyang panganan.
Miturut tinjauan, wektu iki asring kurang, utamane ing wayah sore, nalika resistensi insulin luwih murah. Tingkat penyerapan pancen individu, bisa diitung nggunakake pangukuran glukosa getih sawise injeksi. Yen efek pengurangan gula luwih cepet tinimbang sing diwenehake karo pandhuan, wektu sadurunge panganan kudu dikurangi.
Humalog minangka salah sawijining obatan sing paling cepet, saengga gampang digunakake minangka bantuan darurat kanggo diabetes yen pasien ngalami bebaya.
Wektu tumindak (cendhak utawa dawa)
Puncak insulin ultrashort diamati 60 menit sawise administrasi. Wektu tumindak gumantung saka dosis; sing luwih gedhe, paningkatan gula sing saya suwe, rata-rata - udakara 4 jam.
Campuran Humalog 25
Kanggo ngira-ngira efek Humalog kanthi bener, glukosa kudu diukur sawise periode iki, biasane iki rampung sadurunge mangan sabanjure. Pangukuran sadurunge dibutuhake yen diduga hypoglycemia.
Dokter Ilmu Kedokteran, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva
Wis pirang-pirang taun aku wis sinau diabetes. Luwih medeni nalika akeh wong sing mati, lan malah dadi cacat amarga diabetes.
Aku cepet-cepet ngandhani kabar apik - Pusat Riset Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia wis ngasilake obat sing bisa nambani diabetes. Ing wayahe, efektifitas obat iki nyedhak 98%.
Pawarta liyane: Kementerian Kesehatan wis nggawe adopsi kanggo biaya obat kasebut. Ing Rusia, diabetes nganti 2 Maret bisa entuk - Kanggo mung 147 rubel!
Suwene wektu Humalog ora kerugian, nanging kauntungan saka obat kasebut. Thanks kanggo dheweke, pasien sing duwe diabetes mellitus kurang ngalami hypoglycemia, utamane ing wayah wengi.
Campuran Humalog
Saliyane Humalog, perusahaan farmasi Lilly France ngasilake Humalog Mix. Minangka campuran insulin lyspro lan protamine sulfat. Thanks kanggo kombinasi iki, wektu wiwitan hormon tetep cepet, lan tumindak tumindak saya tambah kanthi signifikan.
Humalog Campuran kasedhiya ing 2 konsentrasi:
Kauntungan mung obat kasebut yaiku regimen injeksi sing luwih sederhana. Pampasan diabetes mellitus kanthi nggunakake dheweke luwih elek tinimbang karo regimen terapi insulin sing intensif lan panggunaan Humalog biasa. anak Humalog Campuran ora digunakake .
Insulin iki wis diwènèhaké:
- Diabetis sing ora bisa ngetung dosis kanthi mandhiri utawa nggawe injeksi, umpamane amarga sesanti, lumpuh utawa tremor sing ora sehat.
- Pasien kanthi penyakit mental.
- Pasien tuwa kanthi akeh komplikasi diabetes lan perawatan ramalan sing kurang apik yen ora gelem sinau.
- Diabetis kanthi penyakit jinis 2, yen hormon dhewe isih diprodhuksi.
Perawatan diabetes karo Humalog Campuran mbutuhake diet seragam sing ketat, jajanan wajib antarane panganan. Dilarang mangan nganti 3 XE kanggo sarapan, nganti 4 XE kanggo nedha awan lan nedha bengi, udakara 2 XE kanggo nedha bengi, lan 4 XE sadurunge turu.
Analog Humalog
Insulin Lyspro minangka bahan aktif mung ana ing Humalog asli. Obat obah cedhak (adhedhasar aspart) lan (glulisin). Alat kasebut uga ora cekap, dadi ora masalah sing kudu dipilih. Kabeh bisa uga ditolak lan menehi nyuda gula sing cepet.Minangka aturan, pilihan kanggo obat kasebut, sing bisa diolehake gratis ing klinik kasebut.
Transisi saka Humalog menyang analoge bisa uga kudu kedadeyan reaksi alergi. Yen wong diabetes nduwe diet rendah karbohid, utawa asring ngalami hypoglycemia, luwih rasional nggunakake manungsa tinimbang insulin ultrashort.
Aja sinau! Apa sampeyan nganggep pil lawas lan insulin minangka cara kanggo ngontrol gula? Ora bener! Sampeyan bisa verifikasi iki kanthi miwiti nggunakake.
Analog insulin DNA rekombinan.
Preparation: HUMALOG®
Bahan aktif obat kasebut: lyspro insulin
ATX Encoding: A10AB04
KFG: insulin manungsa sing tumindak ringkes
Nomer registrasi: P No. 015490/01
Tanggal registrasi: 02.02.04
Reg pemilik. acc .: LILLY FRANCE S.A.S.
Solusi kanggo injeksi ora transparan, ora ana warna.
1 ml
lisen insulin *
100 IU
Kasedhiya: gliserol, seng oksida, natrium hidrogen fosfat, m-cresol, banyu d / lan, larutan asam hidroklorik 10% lan larutan natrium hidroksida 10% (kanggo nggawe tingkat pH sing dibutuhake).
3 ml - kartrij (5) - lepuh (1) - bungkus karton.
* Jeneng internasional non-properti sing disaranake WHO; ing Federasi Rusia, ejaan jeneng internasional yaiku insulin lispro.
Katrangan obat kasebut adhedhasar instruksi resmi sing disetujoni kanggo nggunakake.
Tumindak farmakologi Humalog
Analog insulin DNA rekombinan. Beda karo sing terakhir ing urutan mbalikke asam amino ing posisi 28 lan 29 saka chain B insulin.
Efek utama obat kasebut yaiku angger metabolisme glukosa. Kajaba iku, ana pengaruh anabolik. Ing jaringan otot, ana paningkatan isi glikogen, asam lemak, gliserol, peningkatan sintesis protein lan nambah konsumsi asam amino, nanging ing wektu sing padha ana penurunan glikogenolisis, glukoneogenesis, ketogenesis, lipolisis, katabolisme protein lan pelepasan asam amino.
Ing pasien sing duwe diabetes mellitus jinis 1 lan 2, nalika nggunakake lyspro insulin, hiperlisemia sing kedadeyan sawise mangan luwih sithik dibandhingake karo insulin manungsa sing larut. Kanggo pasien sing nampa insulin ringkes lan basal, kudu milih dosis loro insulin supaya bisa entuk level glukosa getih sing optimal.
Kaya kabeh persiapan insulin, durasi insulin lyspro bisa beda karo pasien beda utawa ing wektu sing beda ing pasien sing padha lan gumantung karo dosis, situs injeksi, pasokan getih, suhu awak, lan aktivitas fisik.
Karakteranodinamik insulin lyspro ing bocah lan remaja padha karo sing ditemokake ing wong diwasa.
Ing pasien diabetes jinis 2 nampa dosis turunan sulfonylurea maksimal, penambahan insulin lyspro nyebabake penurunan hemoglobin glikosik.
Pangobatan insulin Lyspro ing pasien diabetes diabetes jinis 1 lan disuda saka jumlah hypoglycemia nocturnal.
Tanggapan glucodynamic kanggo isulin lispro ora gumantung saka gagal ginjel utawa ati.
Insulin Lyspro wis ditampilake padha karo insimolar kanggo insulin manungsa, nanging tumindak kasebut dumadi kanthi luwih cepet lan luwih suwe luwih suwe.
Insulin Lyspro ditondoi kanthi tumindak kanthi cepet (udakara 15 menit), uga Nduweni tingkat penyerapan sing dhuwur, lan iki ngidini sampeyan langsung mlebu sadurunge mangan (0-15 menit sadurunge dhahar), beda karo insulin tumindak sing biasa (30-45 menit sadurunge mangan). Insulin Lyspro nduweni tumindak sing luwih suwe (2 nganti 5 jam) dibandhingake karo insulin manungsa konvensional.
Farmakokinetik obat kasebut.
Nyedhot lan distribusi
Sawise administrasi sc, insulin Lyspro diserep kanthi cepet lan tekan Cmax ing plasma getih sawise 30-70 menit. Vd saka insulin lyspro lan insulin manungsa biasa padha lan ana ing kisaran 0.26-0.36 l / kg.
Kanthi administrasi sc saka T1 / 2 insulin, lyspro udakara udakara jam 1. Patients karo insufficiency ginjel lan hepatik njaga tingkat panyerapan insulin lyspro sing luwih dhuwur dibandhingake karo insulin manungsa konvensional.
Dosis lan rute administrasi obat kasebut.
Dokter nemtokake dosis kanthi individu, gumantung karo kabutuhan pasien. Humalog bisa ditrapake sakcepete sadurunge mangan, yen perlu - sawise mangan.
Suhu obat sing diterbitake kudu ing suhu kamar.
Humalog diwenehake sc ing wangun suntikan utawa ing bentuk infus sc lengkap kanthi pompa insulin. Yen perlu (ketoacidosis, penyakit akut, periode ing antarane operasi utawa wektu pasca operasi) Humalog bisa mlebu / mlebu.
SC kudu diwenehake ing pundhak, paha, bokong, utawa weteng. Situs injeksi kudu gantian supaya papan sing padha digunakake ora luwih saka 1 wektu saben wulan. Nalika s / kanggo introduksi obat Humalog, kudu dirawat supaya ora njupuk tamba menyang pembuluh getih. Sawise suntikan, situs injeksi ora kudu diurut. Pasien kudu dilatih ing teknik injeksi sing bener.
Aturan kanggo administrasi Humalog tamba
Nyiapake pengenalan
Solusi obat Humalog kudu transparan lan ora ana warna. Solusi mendhung, kandel utawa rada warnane obat kasebut, utawa yen partikel padhet wis dideteksi kanthi visual, mula ora bisa digunakake.
Nalika nginstal kartrij ing pena syringe (pen-injector), masang jarum lan tumindak suntikan insulin, kudu nurut instruksi pabrikan sing dipasang ing saben pena syringe.
2. Pilih situs kanggo injeksi.
3. Antiseptik kanggo nambani kulit ing situs injeksi.
4. Copot tutup saka jarum.
5. Ndandani kulit kanthi ngencengi utawa kanthi nggayuh lipatan gedhe. Lebokake jarum sesuai karo pandhuan kanggo nggunakake jarum syringe.
6. Pencet tombol.
7. Copot jarum lan remet alon-alon situs injeksi sajrone sawetara detik. Aja nggosok situs injeksi.
8. Nggunakake tutup jarum, copot jarum lan tumpes.
9. Situs injeksi kudu gantian supaya papan sing padha digunakake ora luwih saka 1 wektu saben wulan.
Iv administrasi insulin
Suntikan intravena Humalog kudu ditindakake sesuai karo praktik klinis injeksi intravena umume, umpamane, administrasi bolus intravena utawa nggunakake sistem infus. Ing kasus iki, asring kudu ngontrol tingkat glukosa ing getih.
Sistem infus kanthi konsentrasi saka 0.1 IU / ml nganti 1.0 IU / ml lisen insulin ing 0,9% larutan natrium klorida utawa larutan 5% dextrose stabil ing suhu kamar suwene 48 jam.
Infus insulin P / C nggunakake pompa insulin
Kanggo infus obat Humalog, pompa Minimed lan Disetronik bisa digunakake kanggo infus insulin. Sampeyan kudu ngetutake pandhuan sing diwenehake nganggo pompa. Sistem infus diganti saben jam 48. Nalika nyambungake sistem infus, aturan aseptik diamati. Yen kedadeyan episode hipoglikemik, infus kasebut mandheg nganti kedadeyan kasebut. Yen ana glukosa sing diulang utawa sithik ing getih, mula sampeyan kudu menehi informasi babagan dhokter babagan iki lan nimbang ngirangan utawa mungkasi infeksi insulin. Malfunction pump utawa blockage ing sistem infus bisa nyebabake tingkat glukosa kanthi cepet. Ing kasus curiga yen nglanggar suplai insulin, sampeyan kudu ngetutake pandhuan lan, yen perlu, ngandhani dhokter. Nalika nggunakake pompa, obat Humalog ora kudu dicampur karo insulin liyane.
Efek sisih Humalog:
Efek sisih sing ana gandhengane karo efek utama obat kasebut: hypoglycemia. Hipoglikemia parah bisa nyebabake kélangan eling (hypoglycemic koma) lan, ing kasus luar biasa, nganti tiwas.
Reaksi alergi: reaksi alergi lokal bisa uga - abang, bengkak utawa gatel ing situs injeksi (biasane ilang sajrone sawetara dina utawa minggu), reaksi alergi sistemik (kedadeyan kurang asring, nanging luwih serius) - gatal sing umum, urtikaria, angioedema, demam, sesak napas, nyuda tekanan getih, tachycardia, tambah kringet. Kasus reaksi alergi sing abot bisa ngancam nyawa.
Liyane: lipodystrophy ing situs injeksi.
Gunakake sajrone meteng lan lactation.
Nganti saiki, ora ana efek sing ora dikarepake saka insulin Lyspro nalika meteng utawa kesehatan janin / bayi sing durung dicritakake. Ora ana panaliten epidemiologis sing relevan.
Tujuan kanggo terapi insulin nalika meteng yaiku njaga tingkat glukosa sing nyukupi ing pasien karo diabetes mellitus sing gumantung karo insulin utawa diabetes diabetes. Keperluan insulin biasane nyuda ing trimester pertama lan mundhak kehamilan kapindho lan katelu. Sajrone lan sanalika sawise lair, syarat-syarat insulin bisa mudhun kanthi dramatis.
Wanita nalika nglairake diabetes kanthi diabetes kudu menehi informasi marang dhokter babagan kehamilan wiwit awal utawa ngrancang. Sajrone meteng, pasien diabetes mbutuhake monitor kanthi ati-ati tingkat glukosa getih, uga pemantauan klinis umum.
Ing pasien diabetes mellitus sajrone nyusoni, pangaturan dosis insulin lan / utawa diet bisa uga dibutuhake.
Pandhuan khusus kanggo nggunakake Humalog.
Transfer pasien menyang jinis utawa merek liyane kudu ditindakake ing pengawasan medis sing ketat. Owah-owahan kegiatan, merek (pabrikan), jinis (kayata, Reguler, NPH, Tape), spesies (kewan, manungsa, analog insulin manungsa) lan / utawa cara produksi (insulin rekombinan DNA utawa insulin saka kewan) bisa uga mbutuhake pangowahan dosis.
Kahanan ing endi tandha-tandha peringatan awal hypoglycemia bisa uga ora jelas lan kurang diucapake kalebu eksistensi diabetes mellitus, terapi insulin intensif, penyakit sistem saraf ing diabetes mellitus, utawa obat, kayata beta-blockers.
Ing pasien kanthi reaksi hipoglikemik sawise mindhah saka asale saka kewan menyang insulin manungsa, gejala awal hypoglycemia bisa uga kurang diucapake utawa beda karo sing ngalami insulin sadurunge. Reaksi hipoglikemik utawa hiperlisemik sing ora ditetepake bisa nyebabake rasa eling, koma, utawa mati.
Dosis utawa discontinuasi perawatan sing ora cocog, utamane karo mellitus diabetes sing gumantung karo insulin, bisa nyebabake hiperlisemia lan ketoacidosis diabetes, kahanan sing bisa ngancam nyawa kanggo pasien.
Keperluan insulin bisa nyuda pasien gagal ginjal, uga ing pasien sing gagal ati minangka akibat saka glukoneogenesis lan metabolisme insulin. Nanging, ing pasien sing gagal ati kronis, paningkatan resistensi insulin bisa nyebabake peningkatan permintaan insulin.
Keperluan insulin bisa saya tambah kanthi penyakit infèksius, stres emosional, kanthi jumlah karbohidrat ing diet.
Pangaturan dosis bisa uga dibutuhake yen kegiatan fisik pasien saya mundhak utawa diet normal diganti. Latihan langsung sawise dhaharan nambah risiko hipoglikemia.Akibat ing farmakodinamika analog insulin sing cepet-cepet yaiku yen hypoglycemia berkembang, banjur bisa berkembang sawise injeksi luwih awal tinimbang nalika nyuntikake insulin manungsa sing larut.
Pasien kudu dielingake yen dhokter menehi persiapan insulin kanthi konsentrasi 40 IU / ml ing konten, mula insulin ora kudu dijupuk saka kartrij kanthi konsentrasi insulin 100 IU / ml nggunakake syringe kanggo nyuntikake insulin kanthi konsentrasi 40 IU / ml.
Yen perlu njupuk obat liyane ing wektu sing padha karo Humalog, pasien kudu takon karo dhokter.
Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kendali
Kanthi hypoglycemia utawa hyperglycemia sing ana gandhengane karo resimen dosis sing ora cocog, pelanggaran kemampuan kanggo konsentrasi lan kacepetan reaksi psikomotor. Iki bisa dadi faktor risiko tumrap kegiatan sing mbebayani (kalebu nyopir kendaraan utawa nggarap mesin).
Pasien kudu ati-ati supaya hipolemia nalika nyopir. Iki penting banget kanggo pasien sing ngalami sensasi suda utawa ora ana gejala gejala sadurunge hypoglycemia, utawa ing episode hypoglycemia umum. Ing kahanan kasebut, perlu kanggo netepake kelayakan nyetir. Pasien karo diabetes bisa ngilangi hypoglycemia entheng sing dirasakake kanthi njupuk glukosa utawa panganan kanthi karbohidrat (disaranake sampeyan duwe paling sethithik 20 g glukosa karo sampeyan). Pasien kudu menehi informasi marang dokter sing nekani babagan hypoglycemia sing ditransfer.
Interaksi Humalog karo obat liyane.
Efek hipoglikemik Humalog dikurangi dening kontrasepsi oral, kortikosteroid, persiapan hormon tiroid, danazol, beta2-adrenergic agonis (kalebu rhytodrin, salbutamol, terbutaline), antidepresan tricyclic, diuretics thiazide, klorprotixenic, niacin, asale saka fenothiazine.
Efek hipoglikemik Humalog dipertingkatake dening beta-blockers, etanol lan etanol-obatan sing ngemot, steroid anabolik, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, obat hypoglycemic oral, salicylates (umpamane, asam asetilsalik, antilistis aniloprilactyl, inhibitor MAP, inhibitor Ml, reseptor angiotensin II.
Humalog ora kudu dicampur karo persiapan insulin kewan.
Humalog bisa digunakake (miturut pengawasan dhokter) kanthi insulin karo tumindak manungsa sing luwih dawa utawa digabungake karo agen hipoglisemik oral, turunan sulfonylurea.
Katemtuan syarat panyimpenan saka Humalog tamba
Dhaptar B. Obat kasebut kudu disimpen supaya ora bisa dicekel bocah, ing kulkas, kanthi suhu 2 ° nganti 8 ° C, aja beku. Urip beting 2 taun.
Obat sing dienggo kudu disimpen ing suhu kamar saka 15 ° nganti 25 ° C, dilindhungi saka sinar matahari langsung lan panas. Urip beting - ora luwih saka 28 dina.
Ing artikel iki, sampeyan bisa maca pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut Humalog . Nyedhiyakake umpan balik saka pengunjung situs - konsumen obat iki, uga pendapat para ahli medis babagan panggunaan Humalog ing praktik kasebut. Panjaluk gedhe yaiku kanthi aktif nambah ulasan sampeyan babagan obat kasebut: obat kasebut mbantu utawa ora ngilangi penyakit kasebut, apa komplikasi lan efek sisih sing diamati, bisa uga ora diumumake dening pabrikan ing anotasi kasebut. Analog Humalog ing ngarsane analogi struktural sing kasedhiya. Gunakake kanggo perawatan saka diabetes mellitus jinis 1 lan 2 (diabetes-gumantung lan diabetes ora gumantung ing insulin) ing wong diwasa, bocah, uga sajrone meteng lan lactation. Komposisi obat kasebut.
Humalog - analog saka insulin manungsa, bedo karo urutan mbalikke saka residu asam prolin lan lysine ing posisi 28 lan 29 saka chain B insulin. Dibandhingake karo persiapan insulin sing tumindak kanthi ringkes, insulin lyspro ditondoi kanthi wiwitan lan luwih cepet efek, yaiku amarga panyerapan tambah saka depot subcutaneus amarga pengawetan struktur monomerik molekul insulin lyspro ing solusi kasebut. Wiwitan tumindak yaiku 15 menit sawise administrasi subkutan, efek maksimal yaiku ing antarane 0,5 jam lan 2,5 jam, durasi tumindak yaiku 3-4 jam.
Campuran Humalog yaiku DNA - rekombinan analog saka manungsa lan minangka campuran sing siap dumadi saka larutan insulin lyspro (analog saka insulin manungsa sing cepet) lan penundaan insulin proteksin lyspro (analoge insulin manungsa medium-durasi).
Tumindak utama lyspro insulin yaiku aturan metabolisme glukosa. Kajaba iku, duwe efek anabolik lan anti-catabolic ing macem-macem jaringan awak. Ing jaringan otot, ana paningkatan isi glikogen, asam lemak, gliserol, peningkatan sintesis protein lan nambah konsumsi asam amino, nanging ing wektu sing padha ana penurunan glikogenolisis, glukoneogenesis, ketogenesis, lipolisis, katabolisme protein lan pelepasan asam amino.
Luwih saka insulin Lyspro.
Rampung penyerapan lan wiwitan efek saka insulin gumantung ing situs injeksi (weteng, paha, bokong), dosis (jumlah insulin sing disuntik), lan konsentrasi insulin ing persiapan kasebut. Disebarake kanthi ora rata ing jaringan. Ora ngliwati alangan plasenta lan menyang susu ibu. Numpes dening insulinase utamane ing ati lan ginjel. Diancesake dening ginjel - 30-80%.
- diabetes mellitus jinis 1 (gumantung karo insulin), kalebu kanthi intoleransi kanggo persiapan insulin liyane, kanthi hiperlisemia postprandial sing ora bisa didandani dening persiapan insulin liyane, resistensi insulin subkutaneus (nyuda insulin sing cepet)
- diabetes mellitus jinis 2 (ora gumantung karo insulin): kanthi resistensi kanggo agen hipoglikemik oral, uga diserep saka persiapan insulin liyane, hiperlisemia postprandial sing ora bisa dilacak, sajrone operasi, penyakit intercurrent.
Solusi kanggo administrasi intravena lan subkutan ing 100 IU ing kartrij 3 ml sing digabungake menyang pena QuickPen utawa pen.
Penundaan kanggo administrasi subkutan ing 100 IU ing kartrij 3 ml sing digabung menyang pena QuickPen utawa syringe pen (Humalog Campuran 25 lan 50).
Bentuk dosis liyane, apa tablet utawa kapsul ora ana.
Pandhuan kanggo nggunakake lan cara panggunaan
Dosis disetel kanthi masing-masing. Insulin Lyspro diwenehake kanthi subkutan, intramuskular utawa intravena 5-15 menit sadurunge dhahar. Dosis tunggal 40 unit, keluwihan mung diidini. Kanthi monoterapi, insulin Lyspro diwenehake 4-6 kali dina, kanthi persiapan karo insulin sing saya suwe - 3 kali dina.
Obat kasebut kudu ditata kanthi subkutan.
Administrasi intravena saka obat Humalog Campuran wis kontraindikasi.
Suhu obat sing diterbitake kudu ing suhu kamar.
Subkutan kudu disuntik ing pundhak, paha, bokong utawa weteng. Situs injeksi kudu gantian supaya papan sing padha digunakake ora luwih saka 1 wektu saben wulan. Nalika s / kanggo introduksi obat Humalog, kudu dirawat supaya ora njupuk tamba menyang pembuluh getih. Sawise suntikan, situs injeksi ora kudu diurut.
Nalika nginstal kartrij ing piranti injeksi insulin lan masang jarum sadurunge administrasi insulin, pandhuan saka produsen piranti administrasi insulin kudu diamati kanthi ketat.
Aturan kanggo introduksi obat Humalog Campuran
Nyiapake pengenalan
Sakdurunge digunakake, kartrij campuran Humalog Campuran kudu digulung ing antarane telapak kaping sepuluh lan guncang, ngowahi 180 ° uga sepuluh kali kanggo resinpend insulin nganti katon cairan utawa susu mendhung. Guncang kanthi sregep, kaya iki bisa nyebabake busa, sing bisa ngganggu dosis sing bener. Kanggo nggampangake nyampur, cartridge ngemot manik-manik kaca cilik. Obat kasebut ora bisa digunakake yen isine flakes sawise dicampur.
Cara ngurus obat kasebut
- Cuci tangan.
- Pilih papan kanggo injeksi.
- Nambani kulit kanthi antiseptik ing situs injeksi (kanthi suntikan diri, miturut rekomendasi dokter).
- Copot tutup pelindung njaba saka jarum.
- Ndandani kulit kanthi narik utawa nggayuh lipatan gedhe.
- Pasang subcutaneously jarum lan tindakake injeksi sesuai karo pandhuan kanggo nggunakake jarum syringe.
- Copot jarum lan remet alon-alon situs injeksi sajrone sawetara detik. Aja nggosok situs injeksi.
- Nggunakake tutup pelindung njaba jarum, copot jarum lan tumpes.
- Lebokake tutup ing pena syringe.
- hypoglycemia (hypoglycemia parah bisa nyebabake kelangan eling lan, ing kasus luar biasa, nganti tiwas),
- abang, bengkak, utawa gatel ing situs injeksi (biasane ilang sajrone sawetara dina utawa minggu, ing sawetara kasus, reaksi kasebut bisa disebabake kanthi sebab sing ora ana gandhengane karo insulin, umpamane, gangguan iritasi kulit kanthi suntikan antiseptik utawa ora bener).
- gatal sing umum
- kangelan ambegan
- sesak napas
- nyuda tekanan getih,
- tachycardia
- tambah akeh kringet
- pangembangan lipodystrophy ing situs injeksi.
- hipoglikemia,
- hipersensitifitas komponen obat kasebut.
Kandhutan lan lactation
Nganti saiki, ora ana efek sing ora dikarepake saka insulin Lyspro nalika meteng utawa kahanan janin lan bayi sing durung diidentifikasi.
Tujuan terapi insulin nalika meteng yaiku njaga kontrol glukosa sing ora nyukupi. Keperluan insulin biasane nyuda ing trimester pertama lan mundhak kehamilan kapindho lan katelu. Sajrone lan sanalika sawise lair, syarat-syarat insulin bisa mudhun kanthi dramatis.
Wanita nalika nglairake diabetes kanthi diabetes kudu menehi informasi marang dhokter babagan kehamilan wiwit awal utawa ngrancang.
Ing pasien diabetes mellitus sajrone nyusoni, pangaturan dosis insulin lan / utawa diet bisa uga dibutuhake.
Rute administrasi sing dimaksud kanggo bentuk dosis lyspro sing digunakake kudu diamati kanthi ketat. Nalika mindhah pasien saka persiapan insulin sing tumindak cepet saka asale kewan saka insulin, panyesuaian dosis bisa uga dibutuhake. Transfer pasien sing nampa insulin ing dosis saben dina ngluwihi 100 unit saka siji jinis insulin menyang liyane dianjurake supaya digawa ing rumah sakit.
Keperluan insulin bisa nambah sajrone penyakit infèksius, kanthi stres emosional, kanthi jumlah karbohidrat ing panganan, sajrone asupan tambahan obat kanthi kegiatan hiperlisemia (hormon tiroid, glukokortikoid, kontrasepsi oral, diuretik thiazide).
Keperluan insulin bisa uga suda karo ginjel lan / utawa gagal ati, kanthi nyuda jumlah karbohidrat ing panganan, kanthi tambah fisik, sajrone asupan tambahan obat kanthi kegiatan hypoglycemic (inhibitor MAO, beta-blocker beta-selektif, sulfonamides).
Koreksi hipoglisemia ing bentuk sing rada akut bisa ditindakake kanthi nggunakake i / m lan / utawa s / c administrasi glukagon utawa iv glukosa.
Efek hipoglikemik insulin Lyspro ditambah dening inhibitor MAO, blok-beta-non-selektif, sulfonamides, acarbose, etanol (alkohol) lan obat-obatan sing ngemot etanol.
Efek hipoglikemik insulin Lyspro dikurangi dening glukokortikosteroid (GCS), hormon tiroid, kontrasepsi oral, diuretik thiazide, diazoxide, antidepresan tricyclic.
Pemblokir beta, klonidine, reserpine bisa nutupi manifestasi gejala hipoglikemia.
Analog saka Humalog tamba
Analog struktural saka bahan aktif:
- Insulin Lyspro
- Campuran Humalog 25,
- Campuran Humalog 50.
Analog miturut klompok apotekologis (insulin):
- Acfapid HM Penfill,
- Actrapid MS,
- B-Insulin S.Ts. Berlin Chemie,
- Berlinsulin H 30/70 U-40,
- Berlinsulin H 30/70 pen,
- Berlinsulin N Basal U-40,
- Berlinsulin N Basal Pen,
- Berlinsulin N Biasa U-40,
- Berlinsulin N Normal Pen,
- Depot insulin C,
- Isofan Insulin Piala Dunia,
- Iletin
- Insulin Tape SPP,
- Insulin c
- Insulin daging babi sing wis diresiki banget,
- Insuman Sisih,
- SPP Intral,
- Piala Dunia Intral,
- Combinsulin C
- Mikstard 30 NM Penfill,
- Monosuinsulin MK,
- Monotard
- Pensulin,
- Protafan HM Penfill,
- Protafan MS,
- Rinsulin
- Ultratard NM,
- Homolong 40,
- Homorap 40,
- Humulin.
Yen ora ana obat-obatan analog kanggo obat aktif, sampeyan bisa ngeklik link ing ngisor iki kanggo penyakit sing cocog karo obat kasebut lan ndeleng analog sing kasedhiya kanggo efek terapeutik.
Farmakodinamika
Insulin Lyspro minangka obat hipoglikemik sing kalebu klompok insulin tumindak cendhak. Zat aktif yaiku lisis insulin, analog rekombinan asam deoxyribonukleat (DNA) saka insulin, sing beda karo panyusunan asam amino ing posisi 28 lan 29 ing rantai B molekul ing insulin.
Saliyane ngatur metabolisme glukosa, lyspro insulin duwe efek anabolik lan anti-catabolic ing jaringan awak. Ing serat otot, menehi konten kanggo nambah glikogen, gliserol lan asam lemak, nambah konsumsi asam amino, lan nambah sintesis protein. Ing wektu sing padha, ana gangguan saka proses glikogenolisis, ketogenesis, glukoneogenesis, lipolysis, pelepasan asam amino, lan katabolisme protein.
Insulin Lyspro lan insulin manungsa padha karo equimolar, nanging tilas ditondoi kanthi serangn luwih cepet lan tumindak sing luwih cepet. Amarga tingkat panyerepan sing dhuwur, efek hypoglycemic saka Lyspro insulin muncul 1/4 h sawise administrasi, sing ngidini obat kasebut bisa digunakake sadurunge sadurunge mangan.
Durasi obat kasebut yaiku saka 2 nganti 5 jam. Iki bisa beda-beda pasien lan saben pasien kanthi beda wektu. Owah-owahan wektu tumindak dipengaruhi dosis, situs injeksi, suhu awak, pasokan getih lan kegiatan fisik pasien.
Dibandhingake karo insulin manungsa sing larut, panggunaan insulin lyspro bisa nyuda frekuensi saka episode hypoglycemia nocturnal, kanthi signifikan nyuda hiperlisemiaemia sing kedadeyan ing pasien diabetes jinis 1 lan jinis 2 sawise mangan.
Ing wong diwasa, bocah lan remaja, farmakodinamika sing padha karo lyspro insulin wis diamati.
Tanggapan glucodynamic ing lispro insulin ora gumantung marang fungsi ginjel utawa ati pasien.
Indikasi kanggo nggunakake
Panganggone Insulin Lyspro dituduhake kanggo perawatan jinis diabetes ing ngisor iki kanggo wong diwasa lan bocah:
- gumantung karo insulin (diabetes mellitus jinis 1): kalebu pasien sing ora sopan karo persiapan insulin liyane, kanthi pangembangan obat liya sing ora bisa didandani hiperlisemiaemia postprandial (sawise mangan), resistensi insulin subkutaneus akut (penurunan insulin lokal sing cepet).
- mandiri insulin (diabetes mellitus jinis 2): yen kekebalan agen hipoglikemik oral, uga penyerapan gangguan insulin liyane, sajrone campur tangan bedhah, penyakit intercurrent, hiperlisemiaemia postprandial tanpa kliwat.
Insulin Lyspro, pandhuan kanggo nggunakake: metode lan dosis
Solusi Insulin Lyspro ditujokake kanggo administrasi SC lan iv. Injeksi ditindakake sakdurunge nganti 15 menit sadurunge dhahar utawa sanalika sawise dhahar.
Ing kulit, obat kasebut bisa diterbitake bolus utawa minangka suntikan subkutaneus sing berpanjangan nggunakake pompa insulin.
Ing vena, administrasi insulin lyspro dituduhake kanggo ketoacidosis, penyakit akut, ing antarane operasi utawa sawise operasi.
Suhu larutan sing disuntik kudu cocog karo suhu kamar.
Sadurunge administrasi, isi cartridge utawa vial kudu ditaksir kanthi visual kanggo cocog. Cairan kasebut kudu jelas lan ora ana warna. Yen wis dadi mendhung, ditebak, rada diwenehi warna utawa yen partikel manca ditemokake ing solusi - solusi kasebut kudu dibuwang.
Dokter nemtokake dosis lan mode administrasi Insulin Lyspro kanthi individu, gumantung saka konsentrasi glukosa ing getih.
Administrasi subkutan kanthi pena jarum
S / c Insulin Lyspro bisa disuntik menyang jaringan subkutan ing weteng, Pundhak, paha utawa bokong, ngindhari solusi kasebut mlebu ing pembuluh getih. Situs injeksi kudu sacara gantian ganti, ngindhari panggunaan ing papan sing padha luwih saka 1 wektu saben wulan. Sawise suntikan, situs injeksi ora kudu diurut.
Cartridges kudu digunakake karo EndoPen Syringe Pens sing diprodhuksi dening Bagging Gangan Technology Co. Ltd. ”(China), amarga akurasi dosis disetel khusus kanggo pena syringe sing dituduhake.
Nalika resep obat kasebut, dokter kudu ngajar pasien teknik mandhiri injeksi sc, lan priksa manawa pasien disuntik karo insulin lan kemampuan nggunakake pena syringe.
Cartridge kudu dipasang ing pena syringe lan disuntikake kanthi sesuai karo instruksi pabrikan kanggo nggunakake pen syringe.
Pandhuan langkah-langkah kanggo ngatur dosis Insulin lispro:
- Cuci tangan kanthi tliti.
- Pilih papan kanggo injeksi.
- Siapake kulit ing situs injeksi sesuai karo rekomendasi dokter.
- Copot tutup pelindung njaba saka jarum.
- Ndandani kulit.
- Lebokake jarum ing kulit, tindakake suntikan sesuai karo pandhuan kanggo pena syringe.
- Copot jarum, kanthi alon-alon tekan situs injeksi kanthi swab katun sajrone sawetara detik, aja ngosokake situs injeksi.
- Copot jarum nganggo tutup protèktif njaba lan copot.
- Lebokake tutup ing pena syringe.
Administrasi subkutan karo pompa insulin
Pompa insulin bisa digunakake karo sistem kanggo administrasi subkutan ing insulin kanthi tandha CE. Sadurunge saben introduksi, perlu verifikasi kesesuaian pompa tartamtu lan kanthi tegas njaga kabeh syarat pandhuan kanggo operasi. Reservoir lan kateter sing cocog kanggo pompa kudu digunakake; ganti kit kanggo administrasi insulin. Ing episode hipoglikemik, administrasi narkoba kudu diterusake nganti kedadeyan kasebut. Yen sampeyan nemokake konsentrasi glukosa sing sithik banget ing getih, sampeyan kudu langsung takon karo dhokter. Sampeyan perlu nimbang nyuda dosis utawa mungkasi administrasi insulin lyspro.
Gangguan ing pasokan larutan amarga clogging sistem injeksi utawa salah sawijining pompa insulin bisa nyebabake pasien nambah konsentrasi glukosa kanthi cepet. Dadi, kanthi curiga manawa anané pelanggaran ing sistem kasebut, perlu ngetutake pandhuan kasebut lan menehi informasi marang dokter yen perlu.
Aja nyampur Insulin Lyspro karo insulin liyane nalika nggunakake pompa.
Injeksi intravena
Insulin intravena bisa ditrapake bolus utawa netes, diiringi konsentrasi glukosa getih kanthi asring.
Kanggo infus, insulin lyspro bisa larut ing solusi dextrose 5% utawa larutan natrium klorida 0,9%.Nalika konsentrasi insulin ing solusi infus ing kisaran 0.1-1 IU saben 1 ml, solusi sing disiapake tetep stabil sajrone 48 jam ing suhu panyimpenan kamar.
Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kompleks
Sajrone nggunakake Insulin Lyspro nalika nyopir kendaraan utawa nggarap mekanisme kompleks, prelu nate bisa nglanggar kecepatan reaksi psikomotor lan kemampuan kanggo konsentrasi sajrone ngembangake hypo- utawa hyperglycemia amarga regimen dosis sing ora nyukupi. Ati-ati khusus disaranake kanggo pasien sing ngalami episode hypoglycemia, kanthi sensasi suda gejala prekursor saka hypoglycemia utawa ora ana. Sampeyan perlu kanggo nganakake penilaian individu babagan kesesuaian nyopir.
Ulasan babagan Insulin Lyspro
Ing situs khusus saiki ora ana ulasan babagan Insulin Lyspro saka pasien lan kulawargane.
Para ahli nyaranake panggunaan analogine subkutaneus lan insulin kanthi cepet - lisen insulin, ing kasus koma diabetes sing ngancam bisa urip saka diabetes (ketoacidosis diabetes), dudu terapi standar (administrasi iv cepet saka insulin biasa). Amarga ing kasus iki tumindak luwih cepet tinimbang insulin manungsa biasa lan ngindhari solusi infus iv terus, biasane mbutuhake rumah sakit pasien ing unit perawatan intensif.
Rega saka lisènsi insulin ing apotek
Rega Insulin Lyspro kanggo paket sing ngemot 1 kartrij kanthi solusi bisa saka 252 rubel, 5 kartel saka 1262 rubel, 1 botol (10 ml) - saka 841 rubel.
Pendhidhikan: Universitas Kedokteran Moskok pertama sing diwenehi jeneng I.M. Sechenov, khusus "Kedokteran Umum".
Informasi babagan obat kasebut umume, kasedhiya kanggo tujuan informasi lan ora ngganti instruksi resmi. Pangobatan mandiri mbebayani kanggo kesehatan!
Sajrone urip, rata-rata wong bisa ngasilake rong kolam gedhe sing ora ana.
Penyakit paling jarang yaiku penyakit Kuru. Mung wakil saka suku Fore ing New Guinea sing lara dheweke. Sing sabar tawa. Dipercaya manawa penyebab penyakit kasebut yaiku mangan otak manungsa.
Minangka upaya supaya pasien metu, dokter asring kesah. Dadi, umpamane, Charles Jensen tartamtu ing wektu kasebut wiwit taun 1954 nganti 1994. slamet luwih saka 900 operasi mbusak neoplasma.
Biyen yawning nyemprotake awak kanthi oksigen. Nanging, tampilan iki ora dibantah. Para ilmuwan wis mbuktekake manawa yawning, ana wong sing adhem ing otak lan ningkatake prestasine.
Saben wong ora mung cap driji unik, nanging uga basa.
Sanajan ati wong ora ngalahake, mula dheweke isih bisa urip sajrone wektu sing dawa, kaya sing ditampilake nelayan Norwegia Jan Revsdal. "Motor" dheweke mandheg suwene 4 jam sawise nelayan ilang lan tundhuk salju.
Yen eseman mung kaping pindho dina, sampeyan bisa nyuda tekanan getih lan nyuda resiko serangan jantung lan stroke.
Yen penyayang ngambung, saben wong kelangan 6,4 kcal saben menit, nanging ing wektu sing padha, meh ngganti 300 jinis macem-macem bakteri.
Ana sindrom medis sing apik banget, kayata obyek obsesi. Ing weteng pasien sing nandhang lara mania iki, ana 2500 obyek manca ditemokake.
Akeh obat-obatan sing wiwitane didol minangka obat. Tuladhane Heroin, mula dipasarake minangka obat batuk. Lan kokain disaranake para dokter minangka anestesi lan minangka cara nambah ketahanan.
Mayuta-yuta bakteri lair, urip lan mati ing usus. Dheweke mung bisa dideleng kanthi gedhene, nanging yen bisa bebarengan, dheweke bakal pas ing cangkir kopi biasa.
Dokter dokter wis bubar katon anyar. Mbalik ing abad kaping 19, dadi kewajiban rambut pendandan biasa kanggo narik untu sing lara.
Penggetar sing pisanan ditemokake ing abad kaping 19. Dheweke kerja ing mesin uap lan tujuane kanggo nambani histeria wanita.
Umume wanita bisa luwih nyenengake saka mikirake awak sing apik ing pangilon tinimbang saka jinis. Dadi, wanita, usaha kanggo harmoni.
Darah manungsa "nglewati" liwat kapal kanthi tekanan sing luar biasa, lan yen integritas dilanggar, bisa motret nganti 10 meter.
Polyoxidonium nuduhake obatan immunomodulator. Iki tumindak ing bagean sistem kekebalan tartamtu, lan banjur nambah stabilitas.
Pandhuan kanggo nggunakake
Kanggo ngindhari akibat negatif saka nggunakake insulin Lizpro, sampeyan kudu nurutake pandhuan kanggo obat iki.
Dosis obat kasebut gumantung karo akeh fitur. Iki mengaruhi umur pasien, bentuk penyakit lan keruwetan, penyakit konkomunikasi, lan liya-liyane, amarga nemtokake dosis minangka tugas dokter sing nekani.
Nanging spesialis kasebut bisa salah, saengga perawatan kudu dipantau kanthi terus mriksa gula getih lan nyetel regimen perawatan. Pasien uga kudu menehi perhatian marang kesehatan lan menehi informasi marang dhokter babagan kabeh reaksi negatif awak kanggo obat kasebut.
Humalog luwih disedhiyakake kanthi subkutan. Nanging ora kaya obat-obatan sing meh padha, injeksi intramuskular uga diidini, uga introduksi insulin menyang urat. Injeksi intravena kudu ditindakake kanthi partisipasi panyedhiya kesehatan.
Tempat sing paling apik kanggo injeksi subkutan yaiku area pupu, area pundhak, bokong, rongga weteng anterior. Pengenalan obat kasebut menyang wilayah sing padha ora diidini, amarga iki nyebabake lipodystrophy. Gerakan tetep ing wilayah sing dibutuhake.
Injeksi kudu ditindakake ing sawijine dina. Iki bakal ngidini awak adaptasi lan nyedhiyakake terus sinar insulin.
Penting banget kanggo nimbang masalah kesehatan pasien (liyane saka diabetes). Amarga sawetara, efek saka bahan kasebut bisa disuling utawa mudhun. Ing kasus iki, sampeyan kudu ngetung maneh dosis. Ing hubungan karo patologi liyane, dhokter umume bisa nglarang nggunakake Humalog.
Tutorial video syringe pen:
Fitur interaksi karo obat liyane
Fitur penting banget kanggo obat liya yaiku kompatibilitas karo obat liyane. Dokter asring kudu nambani pirang-pirang patologi ing wektu sing padha, amarga kudu nggabungake resep-resep obat sing beda. Sampeyan perlu kanggo struktur terapi supaya obat-obatan ora ngalangi tumindak siji liyane.
Kadhangkala kudu nggunakake obat-obatan sing bisa mbesmi tumindak insulin.
Pengaruh dipertingkatake yen, saliyane iku, pasien njupuk jinis obat-obatan ing ngisor iki:
- Clofibrate
- Ketoconazole,
- Inhibitor MAO
- sulfonamides.
Yen sampeyan ora nolak kanggo njupuk, sampeyan kudu nyuda dosis Humalog sing wis dikenalake.
Bahan-bahan lan klompok agen ing ngisor iki bisa ngremehake efek obat kasebut ing pitakonan:
- estrogen
- nikotin
- Obat hormon kanggo kontrasepsi,
- Glukagon.
Amarga obat kasebut, efektifitas Lizpro bisa uga suda, saengga dhokter kudu nyaranake dosis tambah.
Sawetara obat bisa ditrapake. Dheweke bisa nambah lan nyuda kegiatan zat aktif. Iki kalebu Octreotide, Pentamidine, Reserpine, beta-blockers.
Biaya lan analog saka obat kasebut
Perawatan karo Insulin Lyspro larang. Biaya siji obat saka obat kasebut beda-beda gumantung saka 1800 nganti 200 rubel. Iku amarga biaya tinggi pasien kadang takon dhokter kanggo ngganti obat iki nganggo analoge kanthi biaya sing luwih terjangkau.
Ana akeh analog saka obat iki. Iki diwakili dening macem-macem jinis rilis, bisa uga beda karo komposisi kasebut.
Antarane sing utama bisa diarani:
Pilihan obat kanggo ngganti jinis insulin iki kudu dipasrahake marang spesialis.
Dosis lan administrasi
Dosis Humalog Campuran 50 ditemtokake dening dokter kanthi individu, gumantung karo kabutuhan pasien. Humalog® Campuran 50 bisa ditrapake sadurunge sadurunge mangan, lan yen perlu, sawise mangan. Obat kasebut kudu diwenehake mung subkutan! Administrasi intravena saka obat Humalog Campuran 50 ngluncurake. Suhu obat sing diterbitake kudu ing suhu kamar. Regimen administrasi insulin minangka individu!
Suntikan subkutan kudu diwenehake menyang pundhak, paha, bokong utawa weteng. Situs injeksi kudu gantian supaya papan sing padha digunakake ora luwih saka sapisan wulan.
Kanthi administrasi subkutan ing Humalog® Campuran 50, kudu dirawat supaya ora nglebokake pembuluh getih sajrone suntikan. Sawise injeksi kasebut, situs injeksi ora kudu diurut. Pasien kudu dilatih ing teknik injeksi sing bener.
Durasi obat bisa beda-beda gumantung saka wong liya lan ing wektu sing beda ing wong sing padha. Durasi tumindak Humalog® Campuran 50 gumantung ing dosis, situs injeksi, pasokan getih, suhu, lan aktivitas fisik pasien.
Sanalika sadurunge digunakake, karton Humalog® Campuran 50 kudu digulung ing antarane telapak tangan kaping sepuluh lan guncang, nganti 180 °, sepuluh kali kanggo resinpend insulin nganti dadi cairan turbid seragam. Baleni proses iki nganti isi wis dicampur. Aja goyangake kanthi semangat, amarga bisa nyebabake umpluk, sing bisa ngganggu dosis sing bener.
Piranti kartrij ora ngidini nyawiji isi karo insulin liyane ing kartrij kasebut dhewe. Cartridges ora kanggo diisi maneh.
Isi cartridges kudu terus diteliti, lan ora kudu digunakake ing ngarsane clots, flakes utawa ing kasus adhem partikel putih padat ing sisih ngisor utawa tembok cartridge, menehi rampung matte.
Sampeyan kudu ngetutake rekomendasi produsen kanggo pena saben jarum suntik nalika ngisi kartrij, masang jarum, lan nyuntik Humalog® Campuran 50.
Pilih situs injeksi.
Ndhaptar kulit ing situs injeksi sesuai karo pandhuane.
Copot tutup pelindung njaba saka jarum.
Ndandani kulit kanthi nglumpukake ing lempitan gedhe.
Lebokake ing subkutane jarum miturut pandhuane.
Copot jarum lan luncet alon-alon situs injeksi kanthi swab katun sajrone sawetara detik. Aja nggosok situs injeksi.
Nggunakake tutup pelindung njaba jarum, copot jarum lan copot miturut peraturan safety.
Sampeyan perlu kanggo situs injeksi sulih supaya wilayah sing padha ora digunakake luwih saka sapisan sasi.
Contraindications
- hipoglikemia,
- intoleransi individu kanggo komponen obat kasebut.
Dosis lan administrasi
Dosis obat kasebut ditemtokake dening dokter kanthi mandhiri, kanthi konsentrasi glukosa ing getih.
Solusi kasebut disuntikake iv - yen perlu, ing kasus patologi akut, ketoacidosis, ing antarane operasi lan wektu pasca operasi, s / c - ing bentuk suntikan utawa infus lengkap (liwat pompa insulin) ing weteng, bokong, pinggul utawa pundhak, ora saéngga produk kasebut mlebu ing pembuluh getih. Situs injeksi diganti saben wektu, saengga wilayah sing padha ora digunakake luwih saka 1 wektu saben wulan. Sawise administrasi, situs injeksi ora bisa diurut.
Ing saben kasus, mode administrasi disetel dhewe. Perkenalan ditindakake sakcepete sadurunge dhaharan, nanging panggunaan obat kasebut diidini ora suwe sawise mangan.
Nyiapake administrasi narkoba
Sadurunge digunakake, solusi kasebut dicenthang kanggo partikel, kerusuhan, reregetan lan penebalan. Gunakake solusi suhu kamar tanpa warna lan jelas.
Sadurunge injeksi, cuci tangan kanthi tliti, pilih lan ngresiki papan kanggo suntikan. Sabanjure, tutup kasebut dicopot saka jarum, kulit ditarik utawa diklumpukake menyang lipit gedhe, jarum dilebokake lan tombol kasebut ditekan. Sawise iku, jarum diilangi lan pirang-pirang detik suntikan situs kasebut ditetep kanthi tliti kanthi swab kapas. Kanthi tutup pelindung jarum diuripake lan dibuwang.
Sadurunge nggunakake Humalog ing pen-injector (injector), QuickPen kudu maca pandhuan kanggo digunakake.
Injeksi IV ditindakake sesuai karo praktik klinis normal, umpamane, injeksi bolus IV utawa liwat sistem infus. Ngawasi konsentrasi glukosa getih penting.
Kestabilan sistem infus kanthi konsentrasi 0.1-1 IU saben 1 ml lisen insulin ing 5% dextrose utawa larutan natrium klorida 0.9% sajrone 2 dina diwenehake nalika disimpen ing suhu kamar.
Kanggo nindakake infus sc, bisa digunakake Pumps Disetronik lan Minimed sing dirancang kanggo infus insulin bisa digunakake. Penting banget netepi instruksi pabrikan lan tindakake aturan aseptik nalika nyambungake sistem. Saben 2 dina dheweke ngganti sistem kanggo infus. Infus karo episode hipoglikemik mandheg nganti rampung. Ing kasus konsentrasi glukosa ing getih sing sithik, pasien kudu takon dhokter kanggo nimbang ngurangi utawa mungkasi infus insulin.
Peningkatan glukosa glukosa getih kanthi cepet bisa dideleng kanthi sistem clogged kanggo infus utawa pumping. Yen nglanggar pangiriman insulin disangka minangka sebab kanggo nambah konsentrasi glukosa, pasien kudu ngetutake instruksi pabrikan lan ngandhani dhokter (yen perlu).
Humalog nalika nggunakake pompa ora bisa dicampur karo insulin liyane.
Pena insulin QuickPen ngemot 3 ml obat kasebut kanthi kegiyatan 100 IU ing 1 ml. 1-60 unit insulin bisa diwenehake saben injeksi. Dosis bisa disetel kanthi akurasi siji unit. Yen akeh unit sing diadegake, dosis bisa didandani tanpa ilang insulin.
Injeksi kasebut kudu digunakake mung siji pasien, jarum anyar kudu digunakake kanggo saben injeksi. Aja nggunakake injector kasebut yen bagean kasebut rusak utawa rusak. Pasien kudu terus nggawa injeksi ing kasus kerugian utawa rusak.
Pasien kanthi sesanti utawa mundhut penglihatan ora disaranake nggunakake injector tanpa bantuan wong sing apik dilatih kanggo nggunakake.
Sadurunge saben injeksi, kudu verifikasi manawa tanggal kadaluwarsa sing dituduhake ing label durung kadaluwarsa lan manawa jinis insulin sing bener ana ing injeksi. Ing babagan iki, ora disaranake ngilangi label kasebut.
Werna tombol dosis cepet saka pen jarum suntikan QuickPen iku abu-abu, cocog karo warna jalur ing label kasebut lan jinis insulin sing digunakake.
Sadurunge nggunakake suntikan, sampeyan kudu nggawe jarum dipasang kanthi lengkap. Sawise nggunakake, jarum diilangi lan dibuwang. Pen syringe ora bisa disimpen nganggo jarum sing dipasang, mula bisa nyebabake gelembung udara ing kartrium obat kasebut.
Nalika resep dosis obat sing ngluwihi 60 unit, rong injeksi ditindakake.
Kanggo mriksa residu insulin ing kartrij, sampeyan kudu nuduhake injector kanthi ujung jarum lan ndeleng jumlah unit insulin sing isih ana ing skala ing wadhah karton transparan.Indikator iki ora digunakake kanggo nyetel dosis.
Kanggo mbusak tutup saka suntikan, sampeyan kudu narik. Yen ana masalah, mula tutup kanthi nganggo jarum jam lan arah kanthi kenceng, banjur tarik.
Saben sadurunge injeksi, dheweke mriksa intake insulin, amarga tanpa sampeyan bisa njupuk insulin utawa sithik banget. Kanggo mriksa, copot tutup njaba lan jero jarum, kanthi muter tombol dosis, 2 unit wis disetel, injector kasebut diarahake munggah lan ngalahake wadhah karton supaya kabeh udara diklumpukake. Banjur pencet tombol dosis nganti mandheg lan nomer 0 katon ing jendhela penunjuk dosis. Nyekeli tombol ing posisi sing ana maneh, alon-alon dadi 5, ing wektu iki kudu ngalahake insulin ing mburi jarum. Yen trickle insulin ora katon, jarum diganti karo sing anyar lan retesting ditindakake.
Administrasi narkoba
- copot tutup saka pena syringe
- kanthi swab dibasahi alkohol, ngilangi disk karet ing mburi wadhah kartrij,
- sijine jarum ing tutup langsung ing sumbu injeksi lan tumpukan nganti rampung,
- kanthi muter tombol dosis, nomer unit sing dibutuhake,
- cabut tutup saka jarum banjur lebokake ing kulit.
- nganggo jempol, pencet tombol dosis nganti mandheg rampung. Kanggo ngetik dosis lengkap, terus tombol lan alon-alon dadi 5,
- jarum diilangi ing kulit,
- priksa indikator dosis - yen duwe nomer 0 ing, dosis kasebut wis rampung,
- kasebut kanthi tliti dipasang ing sisih jarum lan copot saka injector kasebut, banjur culake,
- sijine tutup ing pena syringe.
Yen pasien ragu yen wis ngatur dosis lengkap, dosis ora kudu diwenehake maneh.
Efek samping
- paling asring: hypoglycemia (ing kasus sing abot, bisa nyebabake koma hipoglikemik, ing kasus luar biasa - pati),
- bisa: lipodystrophy, reaksi alergi lokal - bengkak, abang utawa gatel ing situs injeksi,
- arang: reaksi alergi sing umum - tambah kringet, tachycardia, penurunan tekanan getih, sesak napas, demam, angioedema, urtikaria, gatal ing saindenging awak.
Pandhuan khusus
Transfer pasien menyang jeneng merek utawa jinis insulin sing ditindakake ing pengawasan medis sing ketat. Nalika ngganti metode produksi, spesies, jinis, merek lan / utawa kegiatan, pangaturan dosis bisa dibutuhake.
Gejala sing nggambarake pangembangan hypoglycemia bisa uga kurang diwartakake lan ora pati penting kanthi perawatan intensif karo insulin, eksistensi diabetes mellitus, penyakit sistem saraf nglawan diabetes mellitus, lan terapi serentak karo obat, umpamane beta-blockers.
Gejala awal hypoglycemia ing pasien kanthi reaksi hipoglikemik sawise ngganti saka insulin sing asale saka kewan menyang insulin manungsa bisa uga kurang parah utawa beda karo sing ngalami insulin sadurunge sajrone terapi.
Ing kasus reaksi hiperglikemik utawa hipoglikemik sing ora dikepengini, pangembangan ilang eling, koma, utawa wiwitan pati bisa ditindakake. Nggunakake obat kasebut ing dosis sing ora nyukupi utawa terapi sing mandheg, utamane kanggo diabetes mellitus jenis I, bisa nyebabake pangembangan hiperlisemia lan ketoacidosis diabetes, sing bisa ngancam nyawa pasien.
Ing kekurangan ginjal lan hepatik, bisa nyuda kabutuhan insulin, sing ana hubungane karo metabolisme insulin lan proses glukogogogisis. Ing gagal ati kronis (amarga resistensi tambah insulin), stres emosional, penyakit infèksius, jumlah karbohidrat ing panganan, kabutuhan insulin bisa saya tambah.
Ing kasus pangowahan ing biasanipun lan nambah kegiatan fisik, panyesuaian dosis bisa uga dibutuhake. Nalika nindakake latihan fisik sanalika sawise mangan, bisa nambah risiko hipoglikemia. Amarga pharmacodynamics analoge insulin manungsa kanthi cepet, hypoglycemia bisa berkembang luwih awal sawise injeksi tinimbang nalika nggunakake insulin manungsa sing larut.
Nalika menehi resep persiapan insulin kanthi konsentrasi 40 IU ing 1 ml, ora bisa nglamar insulin saka kartrij kanthi konsentrasi insulin 100 IU ing 1 ml nggunakake jarum suntik kanggo ngurus insulin kanthi konsentrasi 40 IU ing 1 ml.
Terapi serentak kanthi persiapan insulin kanthi obat-obatan saka klompok thiazolidinedione nambah risiko ngembangake edema lan gagal jantung kronis, utamane nglawan latar mburi patologi sistem kardiovaskular lan yen ana faktor risiko kanggo gagal jantung kronis.
Pasien sajrone terapi kudu ati-ati nalika nyopir kendharaan lan nindakake kegiatan sing mbebayani sing mbutuhake perhatian lan kacepetan reaksi psikomotor.
Interaksi narkoba
Efek obat / bahan obat ing lispro insulin kanthi terapi kombinasi:
- turunan fenothiazine, asam nikotinik, litium karbonat, isoniazid, diazoxide, chlorprotixene, thiazide diuretics, antidepresan tricyclic, agonis beta-2-adrenergic (terbutaline, salbutamol, ritodrin, lan sapiturute), hormon tiroid-tiroid; kekuwatan saka efek hipoglikemik,
- antagonis reseptor angiotensin II, octreotide, angiotensin-konversi inhibitor enzim (enapril, captopril), sawetara antidepresan (inhibitor monoamine oxidase), antibiotik sulfanilamide, salicylates (asam acetylsalicylic, dll. Obat-obatan sing ngemot etanol lan beta-blocker: nambah kakehan efek hipoglisemik.
Insulin Lyspro ora dicampur karo insulin kewan.
Sadurunge njupuk obat liyane, penting kanggo takon karo dokter. Miturut rekomendasi kasebut, obat kasebut bisa digunakake kanthi kombinasi karo insulin manungsa sing luwih dawa utawa nganggo bentuk sulfonylureas lisan.
Analogi Humalog yaiku Iletin I biasa, Iletin II biasa, SPP sing Ora Kualitas, HM Neutral, Farmasulin.
Sarat lan kahanan panyimpenan
Simpen ing 2-8 ° C ing kulkas, ing pen / kartrij suntik - nganti 30 ° C suwene 4 minggu. Jaga supaya ora dicekel bocah.
Urip beting 3 taun.
Ketentuan Liburan Farmasi
Dirilis dening resep.
Nemu kesalahan ing teks kasebut? Pilih banjur pencet Ctrl + Enter.
Sanajan kasunyatane para ilmuwan bisa mbaleni kabeh molekul insulin, sing diprodhuksi ing awak manungsa, tumindak hormon kasebut tetep dadi alon amarga wektu sing dibutuhake kanggo nyerep menyang getih. Obat pertama kanggo tumindak sing luwih apik yaiku Humalog insulin. Mula wis rampung 15 menit sawise injeksi, mula gula saka getih ditransfer menyang jaringan kanthi tepat, lan hiperlisemiaemia ora suwe ora kedadeyan.
Penting kanggo ngerti! Ing anyar sing disaranake dening endokrinologis kanggo Ngawasi Diabetes Terus! Sampeyan mung perlu saben dina.
Dibandhingake karo insulin manungsa sing wis dikembangake sadurunge, Humalog nuduhake asil sing luwih apik: ing pasien, turunane gula saben dina suda 22%, indeks glikemik nambah, utamane ing wayah sore, lan kemungkinan hipoglikemia penundaan abot. Amarga tumindak kanthi cepet, nanging stabil, insulin iki saya tambah akeh ing diabetes.
Pandhuan ringkes
Pandhuan kanggo nggunakake insulin Humalog cukup voluminous, lan bagean sing nggambarake efek sisih lan arah kanggo nggunakake luwih saka siji paragraf. Dhèskripsi sing dawa sing ngiringi sawetara pangobatan dirasakake pasien minangka peringatan babagan bahaya mbebayani. Nyatane, kabeh persis padha: pandhuan sing lengkap - bukti ing pirang-pirang pacoban yen tamba sukses karo.
Diabetes lan tekanan tambahan bakal dadi kedadeyan kepungkur
Diabetes minangka sabab meh 80% kabeh penyakit stroke lan amputasi. 7 saka 10 wong sing mati amarga arteri jantung utawa otak sing tersumbat. Ing meh kabeh kasus, alesan kanggo mburi iki padha - gula getih sing dhuwur.
Gula bisa lan kudu dikalahake, yen ora ana apa-apa. Nanging iki ora ngobati penyakit kasebut, nanging mung mbantu nglawan penyelidikan, lan dudu penyebab penyakit kasebut.
Siji-sijine obat sing disaranake resmi kanggo perawatan diabetes lan uga digunakake dening endokrinologis ing pakaryane yaiku.
Efektivitas obat kasebut, diwilang miturut metode standar (jumlah pasien sing pulih menyang jumlah pasien ing klompok 100 wong sing ngalami perawatan) yaiku:
- Normalisasi gula - 95%
- Ngilangi trombosis vena - 70%
- Ngilangi deg-degan kuat - 90%
- Nyisihake tekanan darah tinggi - 92%
- Nguatake awan, nambah turu ing wayah wengi - 97%
Produsen dudu organisasi komersial lan dibiayai karo dhukungan negara. Mula, saiki kabeh penduduk duwe kesempatan.
Humalogue wis disetujoni supaya bisa digunakake luwih saka 20 taun kepungkur, lan saiki luwih aman ngandhakake yen insulin iki aman ing dosis sing pas. Iki disetujoni kanggo digunakake dening wong diwasa lan bocah, bisa digunakake ing kabeh kasus, diiringi kekurangan hormon: jinis 1 lan diabetes jinis 2, operasi pankreas.
Informasi umum babagan Humalog:
Katrangan | Solusi sing jelas. Iki mbutuhake kahanan panyimpenan khusus, yen dilanggar, bisa ilang properti tanpa ngganti tampilan, mula obat kasebut mung bisa tuku ing apotek. |
Prinsip operasi | Nyedhiyakake glukosa ing jaringan, nambah konversi glukosa ing ati, lan nyegah risak lemak. Efek nyuda gula wiwit luwih awal tinimbang insulin sing tumindak ringkes, lan ora suwe. |
Formulir | Solusi kanthi konsentrasi U100, administrasi - subkutaneus utawa intravena. Dikempalken ing cartridges utawa bolong jarum suntik. |
Produsen | Solusi sing diasilake mung dening Lilly Prancis, Prancis. Pembungkus digawe ing Prancis, AS lan Rusia. |
Rega | Ing Rusia, biaya paket sing ngemot 5 kartrij 3 ml saben udakara 1800 rubel. Ing Eropah, rega kanggo volume sing padha meh padha. Ing AS, insulin iki meh 10 kaping luwih larang. |
Indikasi |
|
Contraindications | Reaksi individu kanggo komponen obat lyspro utawa bantu. Luwih asring diandharake ing alergi ing situs injeksi. Kanthi keruwetan banget, bisa uga seminggu sawise ngganti insulin iki. Kasus sing abot ora arang banget, padha kudu ngganti Humalog karo analog. |
Fitur transisi menyang Humalog | Sajrone pilihan dosis, pangobatan glikemia sing luwih sering, konsultasi medis dibutuhake. Minangka aturan, wong diabetes mbutuhake sawetara unit Humalog sing kurang saka 1 XE tinimbang manungsa. Kabutuhan hormon sing tambah akeh ditemoni sajrone macem-macem penyakit, overstrain gemeter, lan kegiatan fisik sing aktif. |
Overdosis | Pengeluaran dosis nyebabake hypoglycemia. Kanggo ngilangi, sampeyan butuh resepsi. Kasus sing abot mbutuhake perawatan medis. |
Co-administrasi karo obat liyane | Humalog bisa nyuda kegiatan:
Yen obat-obatan kasebut ora bisa diganti dening wong liya, dosis Humalog kudu diatur sakcepete. |
Panyimpen | Ing kulkas - 3 taun, ing suhu kamar - 4 minggu. |
Antarane efek sisih, hypoglycemia lan reaksi alergi asring asring diamati (1-10% diabetes). Kurang saka 1% pasien ngembangake lipodystrophy ing situs injeksi. Frekuensi reaksi salabetipun liyane kurang saka 0.1%.
Sing paling penting babagan Humalog
Ing omah, Humalog diwenehake kanthi subkutaneus nggunakake pena syringe utawa. Yen hiperlisemia parah bisa dicopot, administrasi intravena saka tamba uga bisa ditindakake ing fasilitas medis. Ing kasus iki, kontrol gula sing asring perlu kanggo nyegah overdosis.
Zat aktif obat kasebut yaiku lisen insulin. Beda karo hormon manungsa ing susunan asam amino ing molekul kasebut. Modifikasi kaya ngono ora ngalangi reseptor sel ora ngerti hormon kasebut, saengga gampang nglebokake gula menyang awake dhewe. Humalogue mung ngemot monomer insulin - molekul sing ora ana gandhengane. Amarga iki, diserep kanthi cepet lan merata, mula bakal nyuda gula kanthi luwih cepet tinimbang insulin konvensional sing ora diganti.
Humalog minangka obat sing luwih cendhek tinimbang, umpamane. Miturut klasifikasi kasebut, diarani analogi insulin kanthi tumindak ultrashort. Awal kegiyatan kasebut luwih cepet, udakara 15 menit, saéngga diabetes ora kudu ngenteni nganti obat kasebut bisa digunakake, nanging sampeyan bisa nyiapake dhaharan sanalika sawise injeksi. Thanks kanggo celah cendhak, dadi luwih gampang kanggo ngrancang dhaharan, lan risiko nglalekake panganan sawise injeksi suda.
Kanggo kontrol glikemik sing apik, agen akting cepet kudu digabungake kanthi wajib. Siji-sijine pengecualian yaiku nggunakake pompa insulin terus-terusan.
Pilihan dosis
Dosis Humalog gumantung saka pirang-pirang faktor lan ditemtokake kanthi masing-masing kanggo saben diabetes. Nggunakake skema standar ora disaranake, amarga dheweke tambah parah diabetes. Yen pasien manut karo diet karbohidrat, dosis Humalog bisa uga kurang saka cara administrasi standar sing bisa diwenehake. Ing kasus iki, disaranake nggunakake insulin cepet sing luwih lemah.
Hormon ultrashort menehi efek sing paling kuat. Nalika ngalih menyang Humalog, dosis dhisikan diitung minangka 40% saka insulin cendhak sing sadurunge digunakake. Miturut asil glikemia, dosis wis diatur. Sing perlu rata-rata kanggo saben unit roti yaiku 1-1,5 unit.
Pola injeksi
Humalog dicabut sadurunge mangan, paling ora kaping telu . Ing kasus gula sing dhuwur, popfl corrective antarane injeksi utama diidini. Pandhuan kanggo nggunakake nyaranake ngitung jumlah insulin sing dibutuhake adhedhasar karbohidrat sing direncanakake kanggo mangan sabanjure. Udakara 15 menit kudu liwati saka suntikan menyang panganan.
Miturut tinjauan, wektu iki asring kurang, utamane ing wayah sore, nalika resistensi insulin luwih murah. Tingkat penyerapan pancen individu, bisa diitung nggunakake pangukuran glukosa getih sawise injeksi. Yen efek pengurangan gula luwih cepet tinimbang sing diwenehake karo pandhuan, wektu sadurunge panganan kudu dikurangi.
Humalog minangka salah sawijining obatan sing paling cepet, saengga gampang digunakake minangka bantuan darurat kanggo diabetes yen pasien ngalami bebaya.
Wektu tumindak (cendhak utawa dawa)
Puncak insulin ultrashort diamati 60 menit sawise administrasi. Wektu tumindak gumantung saka dosis; sing luwih gedhe, paningkatan gula sing saya suwe, rata-rata - udakara 4 jam.
Campuran Humalog 25
Kanggo ngira-ngira efek Humalog kanthi bener, glukosa kudu diukur sawise periode iki, biasane iki rampung sadurunge mangan sabanjure. Pangukuran sadurunge dibutuhake yen diduga hypoglycemia.
Dokter Ilmu Kedokteran, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva
Wis pirang-pirang taun aku wis sinau diabetes. Luwih medeni nalika akeh wong sing mati, lan malah dadi cacat amarga diabetes.
Aku cepet-cepet ngandhani kabar apik - Pusat Riset Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia wis ngasilake obat sing bisa nambani diabetes. Ing wayahe, efektifitas obat iki nyedhak 98%.
Pawarta liyane: Kementerian Kesehatan wis nggawe adopsi kanggo biaya obat kasebut. Ing Rusia, diabetes nganti 2 Maret bisa entuk - Kanggo mung 147 rubel!
Suwene wektu Humalog ora kerugian, nanging kauntungan saka obat kasebut. Thanks kanggo dheweke, pasien sing duwe diabetes mellitus kurang ngalami hypoglycemia, utamane ing wayah wengi.
Campuran Humalog
Saliyane Humalog, perusahaan farmasi Lilly France ngasilake Humalog Mix. Minangka campuran insulin lyspro lan protamine sulfat. Thanks kanggo kombinasi iki, wektu wiwitan hormon tetep cepet, lan tumindak tumindak saya tambah kanthi signifikan.
Humalog Campuran kasedhiya ing 2 konsentrasi:
Kauntungan mung obat kasebut yaiku regimen injeksi sing luwih sederhana. Pampasan diabetes mellitus kanthi nggunakake dheweke luwih elek tinimbang karo regimen terapi insulin sing intensif lan panggunaan Humalog biasa. anak Humalog Campuran ora digunakake .
Insulin iki wis diwènèhaké:
- Diabetis sing ora bisa ngetung dosis kanthi mandhiri utawa nggawe injeksi, umpamane amarga sesanti, lumpuh utawa tremor sing ora sehat.
- Pasien kanthi penyakit mental.
- Pasien tuwa kanthi akeh komplikasi diabetes lan perawatan ramalan sing kurang apik yen ora gelem sinau.
- Diabetis kanthi penyakit jinis 2, yen hormon dhewe isih diprodhuksi.
Perawatan diabetes karo Humalog Campuran mbutuhake diet seragam sing ketat, jajanan wajib antarane panganan. Dilarang mangan nganti 3 XE kanggo sarapan, nganti 4 XE kanggo nedha awan lan nedha bengi, udakara 2 XE kanggo nedha bengi, lan 4 XE sadurunge turu.
Analog Humalog
Insulin Lyspro minangka bahan aktif mung ana ing Humalog asli. Obat obah cedhak (adhedhasar aspart) lan (glulisin). Alat kasebut uga ora cekap, dadi ora masalah sing kudu dipilih. Kabeh bisa uga ditolak lan menehi nyuda gula sing cepet. Minangka aturan, pilihan kanggo obat kasebut, sing bisa diolehake gratis ing klinik kasebut.
Transisi saka Humalog menyang analoge bisa uga kudu kedadeyan reaksi alergi. Yen wong diabetes nduwe diet rendah karbohid, utawa asring ngalami hypoglycemia, luwih rasional nggunakake manungsa tinimbang insulin ultrashort.
Aja sinau! Apa sampeyan nganggep pil lawas lan insulin minangka cara kanggo ngontrol gula? Ora bener! Sampeyan bisa verifikasi iki kanthi miwiti nggunakake.
Analog insulin DNA rekombinan.
Preparation: HUMALOG®
Bahan aktif obat kasebut: lyspro insulin
ATX Encoding: A10AB04
KFG: insulin manungsa sing tumindak ringkes
Nomer registrasi: P No. 015490/01
Tanggal registrasi: 02.02.04
Reg pemilik. acc .: LILLY FRANCE S.A.S.
Solusi kanggo injeksi ora transparan, ora ana warna.
1 ml
lisen insulin *
100 IU
Kasedhiya: gliserol, seng oksida, natrium hidrogen fosfat, m-cresol, banyu d / lan, larutan asam hidroklorik 10% lan larutan natrium hidroksida 10% (kanggo nggawe tingkat pH sing dibutuhake).
3 ml - kartrij (5) - lepuh (1) - bungkus karton.
* Jeneng internasional non-properti sing disaranake WHO; ing Federasi Rusia, ejaan jeneng internasional yaiku insulin lispro.
Katrangan obat kasebut adhedhasar instruksi resmi sing disetujoni kanggo nggunakake.
Tumindak farmakologi Humalog
Analog insulin DNA rekombinan. Beda karo sing terakhir ing urutan mbalikke asam amino ing posisi 28 lan 29 saka chain B insulin.
Efek utama obat kasebut yaiku angger metabolisme glukosa. Kajaba iku, ana pengaruh anabolik. Ing jaringan otot, ana paningkatan isi glikogen, asam lemak, gliserol, peningkatan sintesis protein lan nambah konsumsi asam amino, nanging ing wektu sing padha ana penurunan glikogenolisis, glukoneogenesis, ketogenesis, lipolisis, katabolisme protein lan pelepasan asam amino.
Ing pasien sing duwe diabetes mellitus jinis 1 lan 2, nalika nggunakake lyspro insulin, hiperlisemia sing kedadeyan sawise mangan luwih sithik dibandhingake karo insulin manungsa sing larut. Kanggo pasien sing nampa insulin ringkes lan basal, kudu milih dosis loro insulin supaya bisa entuk level glukosa getih sing optimal.
Kaya kabeh persiapan insulin, durasi insulin lyspro bisa beda karo pasien beda utawa ing wektu sing beda ing pasien sing padha lan gumantung karo dosis, situs injeksi, pasokan getih, suhu awak, lan aktivitas fisik.
Karakteranodinamik insulin lyspro ing bocah lan remaja padha karo sing ditemokake ing wong diwasa.
Ing pasien diabetes jinis 2 nampa dosis turunan sulfonylurea maksimal, penambahan insulin lyspro nyebabake penurunan hemoglobin glikosik.
Pangobatan insulin Lyspro ing pasien diabetes diabetes jinis 1 lan disuda saka jumlah hypoglycemia nocturnal.
Tanggapan glucodynamic kanggo isulin lispro ora gumantung saka gagal ginjel utawa ati.
Insulin Lyspro wis ditampilake padha karo insimolar kanggo insulin manungsa, nanging tumindak kasebut dumadi kanthi luwih cepet lan luwih suwe luwih suwe.
Insulin Lyspro ditondoi kanthi tumindak kanthi cepet (udakara 15 menit), uga Nduweni tingkat penyerapan sing dhuwur, lan iki ngidini sampeyan langsung mlebu sadurunge mangan (0-15 menit sadurunge dhahar), beda karo insulin tumindak sing biasa (30-45 menit sadurunge mangan). Insulin Lyspro nduweni tumindak sing luwih suwe (2 nganti 5 jam) dibandhingake karo insulin manungsa konvensional.
Farmakokinetik obat kasebut.
Nyedhot lan distribusi
Sawise administrasi sc, insulin Lyspro diserep kanthi cepet lan tekan Cmax ing plasma getih sawise 30-70 menit. Vd saka insulin lyspro lan insulin manungsa biasa padha lan ana ing kisaran 0.26-0.36 l / kg.
Kanthi administrasi sc saka T1 / 2 insulin, lyspro udakara udakara jam 1. Patients karo insufficiency ginjel lan hepatik njaga tingkat panyerapan insulin lyspro sing luwih dhuwur dibandhingake karo insulin manungsa konvensional.
Indikasi kanggo nggunakake:
Diabetes mellitus ing wong diwasa lan bocah, sing mbutuhake terapi insulin kanggo njaga tingkat glukosa normal.
Dosis lan rute administrasi obat kasebut.
Dokter nemtokake dosis kanthi individu, gumantung karo kabutuhan pasien. Humalog bisa ditrapake sakcepete sadurunge mangan, yen perlu - sawise mangan.
Suhu obat sing diterbitake kudu ing suhu kamar.
Humalog diwenehake sc ing wangun suntikan utawa ing bentuk infus sc lengkap kanthi pompa insulin.Yen perlu (ketoacidosis, penyakit akut, periode ing antarane operasi utawa wektu pasca operasi) Humalog bisa mlebu / mlebu.
SC kudu diwenehake ing pundhak, paha, bokong, utawa weteng. Situs injeksi kudu gantian supaya papan sing padha digunakake ora luwih saka 1 wektu saben wulan. Nalika s / kanggo introduksi obat Humalog, kudu dirawat supaya ora njupuk tamba menyang pembuluh getih. Sawise suntikan, situs injeksi ora kudu diurut. Pasien kudu dilatih ing teknik injeksi sing bener.
Aturan kanggo administrasi Humalog tamba
Nyiapake pengenalan
Solusi obat Humalog kudu transparan lan ora ana warna. Solusi mendhung, kandel utawa rada warnane obat kasebut, utawa yen partikel padhet wis dideteksi kanthi visual, mula ora bisa digunakake.
Nalika nginstal kartrij ing pena syringe (pen-injector), masang jarum lan tumindak suntikan insulin, kudu nurut instruksi pabrikan sing dipasang ing saben pena syringe.
2. Pilih situs kanggo injeksi.
3. Antiseptik kanggo nambani kulit ing situs injeksi.
4. Copot tutup saka jarum.
5. Ndandani kulit kanthi ngencengi utawa kanthi nggayuh lipatan gedhe. Lebokake jarum sesuai karo pandhuan kanggo nggunakake jarum syringe.
6. Pencet tombol.
7. Copot jarum lan remet alon-alon situs injeksi sajrone sawetara detik. Aja nggosok situs injeksi.
8. Nggunakake tutup jarum, copot jarum lan tumpes.
9. Situs injeksi kudu gantian supaya papan sing padha digunakake ora luwih saka 1 wektu saben wulan.
Iv administrasi insulin
Suntikan intravena Humalog kudu ditindakake sesuai karo praktik klinis injeksi intravena umume, umpamane, administrasi bolus intravena utawa nggunakake sistem infus. Ing kasus iki, asring kudu ngontrol tingkat glukosa ing getih.
Sistem infus kanthi konsentrasi saka 0.1 IU / ml nganti 1.0 IU / ml lisen insulin ing 0,9% larutan natrium klorida utawa larutan 5% dextrose stabil ing suhu kamar suwene 48 jam.
Infus insulin P / C nggunakake pompa insulin
Kanggo infus obat Humalog, pompa Minimed lan Disetronik bisa digunakake kanggo infus insulin. Sampeyan kudu ngetutake pandhuan sing diwenehake nganggo pompa. Sistem infus diganti saben jam 48. Nalika nyambungake sistem infus, aturan aseptik diamati. Yen kedadeyan episode hipoglikemik, infus kasebut mandheg nganti kedadeyan kasebut. Yen ana glukosa sing diulang utawa sithik ing getih, mula sampeyan kudu menehi informasi babagan dhokter babagan iki lan nimbang ngirangan utawa mungkasi infeksi insulin. Malfunction pump utawa blockage ing sistem infus bisa nyebabake tingkat glukosa kanthi cepet. Ing kasus curiga yen nglanggar suplai insulin, sampeyan kudu ngetutake pandhuan lan, yen perlu, ngandhani dhokter. Nalika nggunakake pompa, obat Humalog ora kudu dicampur karo insulin liyane.
Efek sisih Humalog:
Efek sisih sing ana gandhengane karo efek utama obat kasebut: hypoglycemia. Hipoglikemia parah bisa nyebabake kélangan eling (hypoglycemic koma) lan, ing kasus luar biasa, nganti tiwas.
Reaksi alergi: reaksi alergi lokal bisa uga - abang, bengkak utawa gatel ing situs injeksi (biasane ilang sajrone sawetara dina utawa minggu), reaksi alergi sistemik (kedadeyan kurang asring, nanging luwih serius) - gatal sing umum, urtikaria, angioedema, demam, sesak napas, nyuda tekanan getih, tachycardia, tambah kringet. Kasus reaksi alergi sing abot bisa ngancam nyawa.
Liyane: lipodystrophy ing situs injeksi.
Contraindications kanggo tamba:
Hipersensitifitas komponen obat kasebut.
Gunakake sajrone meteng lan lactation.
Nganti saiki, ora ana efek sing ora dikarepake saka insulin Lyspro nalika meteng utawa kesehatan janin / bayi sing durung dicritakake. Ora ana panaliten epidemiologis sing relevan.
Tujuan kanggo terapi insulin nalika meteng yaiku njaga tingkat glukosa sing nyukupi ing pasien karo diabetes mellitus sing gumantung karo insulin utawa diabetes diabetes. Keperluan insulin biasane nyuda ing trimester pertama lan mundhak kehamilan kapindho lan katelu. Sajrone lan sanalika sawise lair, syarat-syarat insulin bisa mudhun kanthi dramatis.
Wanita nalika nglairake diabetes kanthi diabetes kudu menehi informasi marang dhokter babagan kehamilan wiwit awal utawa ngrancang. Sajrone meteng, pasien diabetes mbutuhake monitor kanthi ati-ati tingkat glukosa getih, uga pemantauan klinis umum.
Ing pasien diabetes mellitus sajrone nyusoni, pangaturan dosis insulin lan / utawa diet bisa uga dibutuhake.
Pandhuan khusus kanggo nggunakake Humalog.
Transfer pasien menyang jinis utawa merek liyane kudu ditindakake ing pengawasan medis sing ketat. Owah-owahan kegiatan, merek (pabrikan), jinis (kayata, Reguler, NPH, Tape), spesies (kewan, manungsa, analog insulin manungsa) lan / utawa cara produksi (insulin rekombinan DNA utawa insulin saka kewan) bisa uga mbutuhake pangowahan dosis.
Kahanan ing endi tandha-tandha peringatan awal hypoglycemia bisa uga ora jelas lan kurang diucapake kalebu eksistensi diabetes mellitus, terapi insulin intensif, penyakit sistem saraf ing diabetes mellitus, utawa obat, kayata beta-blockers.
Ing pasien kanthi reaksi hipoglikemik sawise mindhah saka asale saka kewan menyang insulin manungsa, gejala awal hypoglycemia bisa uga kurang diucapake utawa beda karo sing ngalami insulin sadurunge. Reaksi hipoglikemik utawa hiperlisemik sing ora ditetepake bisa nyebabake rasa eling, koma, utawa mati.
Dosis utawa discontinuasi perawatan sing ora cocog, utamane karo mellitus diabetes sing gumantung karo insulin, bisa nyebabake hiperlisemia lan ketoacidosis diabetes, kahanan sing bisa ngancam nyawa kanggo pasien.
Keperluan insulin bisa nyuda pasien gagal ginjal, uga ing pasien sing gagal ati minangka akibat saka glukoneogenesis lan metabolisme insulin. Nanging, ing pasien sing gagal ati kronis, paningkatan resistensi insulin bisa nyebabake peningkatan permintaan insulin.
Keperluan insulin bisa saya tambah kanthi penyakit infèksius, stres emosional, kanthi jumlah karbohidrat ing diet.
Pangaturan dosis bisa uga dibutuhake yen kegiatan fisik pasien saya mundhak utawa diet normal diganti. Latihan langsung sawise dhaharan nambah risiko hipoglikemia. Akibat ing farmakodinamika analog insulin sing cepet-cepet yaiku yen hypoglycemia berkembang, banjur bisa berkembang sawise injeksi luwih awal tinimbang nalika nyuntikake insulin manungsa sing larut.
Pasien kudu dielingake yen dhokter menehi persiapan insulin kanthi konsentrasi 40 IU / ml ing konten, mula insulin ora kudu dijupuk saka kartrij kanthi konsentrasi insulin 100 IU / ml nggunakake syringe kanggo nyuntikake insulin kanthi konsentrasi 40 IU / ml.
Yen perlu njupuk obat liyane ing wektu sing padha karo Humalog, pasien kudu takon karo dhokter.
Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kendali
Kanthi hypoglycemia utawa hyperglycemia sing ana gandhengane karo resimen dosis sing ora cocog, pelanggaran kemampuan kanggo konsentrasi lan kacepetan reaksi psikomotor. Iki bisa dadi faktor risiko tumrap kegiatan sing mbebayani (kalebu nyopir kendaraan utawa nggarap mesin).
Pasien kudu ati-ati supaya hipolemia nalika nyopir. Iki penting banget kanggo pasien sing ngalami sensasi suda utawa ora ana gejala gejala sadurunge hypoglycemia, utawa ing episode hypoglycemia umum. Ing kahanan kasebut, perlu kanggo netepake kelayakan nyetir. Pasien karo diabetes bisa ngilangi hypoglycemia entheng sing dirasakake kanthi njupuk glukosa utawa panganan kanthi karbohidrat (disaranake sampeyan duwe paling sethithik 20 g glukosa karo sampeyan). Pasien kudu menehi informasi marang dokter sing nekani babagan hypoglycemia sing ditransfer.
Overdosis obat:
Gejala: hypoglycemia, diiringi gejala ing ngisor iki: lesu, tambah kringet, tachycardia, sirah, mutahke, kebingungan.
Perawatan: kahanan hipoglikemia entheng biasane mandheg kanthi ngilangi glukosa utawa gula liyane, utawa produk sing ngemot gula.
Koreksi hypoglycemia moderat abot bisa ditindakake kanthi bantuan administrasi a / m utawa s / c ing glukagon, disusuli ing pengambilan karbohidrat sawise stabilisasi kahanan pasien. Pasien sing ora nanggepi glukagon diwenehi solusi iv dextrose (glukosa).
Yen pasien ngalami koma, maka glukagon kudu diwenehake ing / m utawa s / c. Yen ora ana glukagon utawa yen ora ana reaksi ing administrasi, perlu ngenalake solusi intekvena dextrose (glukosa). Sanalika sawise urip maneh, pasien kudu diwenehi panganan sing kaya karbohidrat.
Intake karbohidrat dhukungan lan ngawasi pasien bisa uga dibutuhake, kaya ambalan hipoglikemia bisa uga.
Interaksi Humalog karo obat liyane.
Efek hipoglikemik Humalog dikurangi dening kontrasepsi oral, kortikosteroid, persiapan hormon tiroid, danazol, beta2-adrenergic agonis (kalebu rhytodrin, salbutamol, terbutaline), antidepresan tricyclic, diuretics thiazide, klorprotixenic, niacin, asale saka fenothiazine.
Efek hipoglikemik Humalog dipertingkatake dening beta-blockers, etanol lan etanol-obatan sing ngemot, steroid anabolik, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, obat hypoglycemic oral, salicylates (umpamane, asam asetilsalik, antilistis aniloprilactyl, inhibitor MAP, inhibitor Ml, reseptor angiotensin II.
Humalog ora kudu dicampur karo persiapan insulin kewan.
Humalog bisa digunakake (miturut pengawasan dhokter) kanthi insulin karo tumindak manungsa sing luwih dawa utawa digabungake karo agen hipoglisemik oral, turunan sulfonylurea.
Katentuan penjualan ing apotek.
Obat kasebut resep.
Katemtuan syarat panyimpenan saka Humalog tamba
Dhaptar B. Obat kasebut kudu disimpen supaya ora bisa dicekel bocah, ing kulkas, kanthi suhu 2 ° nganti 8 ° C, aja beku. Urip beting 2 taun.
Obat sing dienggo kudu disimpen ing suhu kamar saka 15 ° nganti 25 ° C, dilindhungi saka sinar matahari langsung lan panas. Urip beting - ora luwih saka 28 dina.
Ing artikel iki, sampeyan bisa maca pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut Humalog . Nyedhiyakake umpan balik saka pengunjung situs - konsumen obat iki, uga pendapat para ahli medis babagan panggunaan Humalog ing praktik kasebut.Panjaluk gedhe yaiku kanthi aktif nambah ulasan sampeyan babagan obat kasebut: obat kasebut mbantu utawa ora ngilangi penyakit kasebut, apa komplikasi lan efek sisih sing diamati, bisa uga ora diumumake dening pabrikan ing anotasi kasebut. Analog Humalog ing ngarsane analogi struktural sing kasedhiya. Gunakake kanggo perawatan saka diabetes mellitus jinis 1 lan 2 (diabetes-gumantung lan diabetes ora gumantung ing insulin) ing wong diwasa, bocah, uga sajrone meteng lan lactation. Komposisi obat kasebut.
Humalog - analog saka insulin manungsa, bedo karo urutan mbalikke saka residu asam prolin lan lysine ing posisi 28 lan 29 saka chain B insulin. Dibandhingake karo persiapan insulin sing tumindak kanthi ringkes, insulin lyspro ditondoi kanthi wiwitan lan luwih cepet efek, yaiku amarga panyerapan tambah saka depot subcutaneus amarga pengawetan struktur monomerik molekul insulin lyspro ing solusi kasebut. Wiwitan tumindak yaiku 15 menit sawise administrasi subkutan, efek maksimal yaiku ing antarane 0,5 jam lan 2,5 jam, durasi tumindak yaiku 3-4 jam.
Campuran Humalog yaiku DNA - rekombinan analog saka manungsa lan minangka campuran sing siap dumadi saka larutan insulin lyspro (analog saka insulin manungsa sing cepet) lan penundaan insulin proteksin lyspro (analoge insulin manungsa medium-durasi).
Tumindak utama lyspro insulin yaiku aturan metabolisme glukosa. Kajaba iku, duwe efek anabolik lan anti-catabolic ing macem-macem jaringan awak. Ing jaringan otot, ana paningkatan isi glikogen, asam lemak, gliserol, peningkatan sintesis protein lan nambah konsumsi asam amino, nanging ing wektu sing padha ana penurunan glikogenolisis, glukoneogenesis, ketogenesis, lipolisis, katabolisme protein lan pelepasan asam amino.
Luwih saka insulin Lyspro.
Rampung penyerapan lan wiwitan efek saka insulin gumantung ing situs injeksi (weteng, paha, bokong), dosis (jumlah insulin sing disuntik), lan konsentrasi insulin ing persiapan kasebut. Disebarake kanthi ora rata ing jaringan. Ora ngliwati alangan plasenta lan menyang susu ibu. Numpes dening insulinase utamane ing ati lan ginjel. Diancesake dening ginjel - 30-80%.
- diabetes mellitus jinis 1 (gumantung karo insulin), kalebu kanthi intoleransi kanggo persiapan insulin liyane, kanthi hiperlisemia postprandial sing ora bisa didandani dening persiapan insulin liyane, resistensi insulin subkutaneus (nyuda insulin sing cepet)
- diabetes mellitus jinis 2 (ora gumantung karo insulin): kanthi resistensi kanggo agen hipoglikemik oral, uga diserep saka persiapan insulin liyane, hiperlisemia postprandial sing ora bisa dilacak, sajrone operasi, penyakit intercurrent.
Solusi kanggo administrasi intravena lan subkutan ing 100 IU ing kartrij 3 ml sing digabungake menyang pena QuickPen utawa pen.
Penundaan kanggo administrasi subkutan ing 100 IU ing kartrij 3 ml sing digabung menyang pena QuickPen utawa syringe pen (Humalog Campuran 25 lan 50).
Bentuk dosis liyane, apa tablet utawa kapsul ora ana.
Pandhuan kanggo nggunakake lan cara panggunaan
Dosis disetel kanthi masing-masing. Insulin Lyspro diwenehake kanthi subkutan, intramuskular utawa intravena 5-15 menit sadurunge dhahar. Dosis tunggal 40 unit, keluwihan mung diidini. Kanthi monoterapi, insulin Lyspro diwenehake 4-6 kali dina, kanthi persiapan karo insulin sing saya suwe - 3 kali dina.
Obat kasebut kudu ditata kanthi subkutan.
Administrasi intravena saka obat Humalog Campuran wis kontraindikasi.
Suhu obat sing diterbitake kudu ing suhu kamar.
Subkutan kudu disuntik ing pundhak, paha, bokong utawa weteng. Situs injeksi kudu gantian supaya papan sing padha digunakake ora luwih saka 1 wektu saben wulan.Nalika s / kanggo introduksi obat Humalog, kudu dirawat supaya ora njupuk tamba menyang pembuluh getih. Sawise suntikan, situs injeksi ora kudu diurut.
Nalika nginstal kartrij ing piranti injeksi insulin lan masang jarum sadurunge administrasi insulin, pandhuan saka produsen piranti administrasi insulin kudu diamati kanthi ketat.
Aturan kanggo introduksi obat Humalog Campuran
Nyiapake pengenalan
Sakdurunge digunakake, kartrij campuran Humalog Campuran kudu digulung ing antarane telapak kaping sepuluh lan guncang, ngowahi 180 ° uga sepuluh kali kanggo resinpend insulin nganti katon cairan utawa susu mendhung. Guncang kanthi sregep, kaya iki bisa nyebabake busa, sing bisa ngganggu dosis sing bener. Kanggo nggampangake nyampur, cartridge ngemot manik-manik kaca cilik. Obat kasebut ora bisa digunakake yen isine flakes sawise dicampur.
Cara ngurus obat kasebut
- Cuci tangan.
- Pilih papan kanggo injeksi.
- Nambani kulit kanthi antiseptik ing situs injeksi (kanthi suntikan diri, miturut rekomendasi dokter).
- Copot tutup pelindung njaba saka jarum.
- Ndandani kulit kanthi narik utawa nggayuh lipatan gedhe.
- Pasang subcutaneously jarum lan tindakake injeksi sesuai karo pandhuan kanggo nggunakake jarum syringe.
- Copot jarum lan remet alon-alon situs injeksi sajrone sawetara detik. Aja nggosok situs injeksi.
- Nggunakake tutup pelindung njaba jarum, copot jarum lan tumpes.
- Lebokake tutup ing pena syringe.
- hypoglycemia (hypoglycemia parah bisa nyebabake kelangan eling lan, ing kasus luar biasa, nganti tiwas),
- abang, bengkak, utawa gatel ing situs injeksi (biasane ilang sajrone sawetara dina utawa minggu, ing sawetara kasus, reaksi kasebut bisa disebabake kanthi sebab sing ora ana gandhengane karo insulin, umpamane, gangguan iritasi kulit kanthi suntikan antiseptik utawa ora bener).
- gatal sing umum
- kangelan ambegan
- sesak napas
- nyuda tekanan getih,
- tachycardia
- tambah akeh kringet
- pangembangan lipodystrophy ing situs injeksi.
- hipoglikemia,
- hipersensitifitas komponen obat kasebut.
Kandhutan lan lactation
Nganti saiki, ora ana efek sing ora dikarepake saka insulin Lyspro nalika meteng utawa kahanan janin lan bayi sing durung diidentifikasi.
Tujuan terapi insulin nalika meteng yaiku njaga kontrol glukosa sing ora nyukupi. Keperluan insulin biasane nyuda ing trimester pertama lan mundhak kehamilan kapindho lan katelu. Sajrone lan sanalika sawise lair, syarat-syarat insulin bisa mudhun kanthi dramatis.
Wanita nalika nglairake diabetes kanthi diabetes kudu menehi informasi marang dhokter babagan kehamilan wiwit awal utawa ngrancang.
Ing pasien diabetes mellitus sajrone nyusoni, pangaturan dosis insulin lan / utawa diet bisa uga dibutuhake.
Rute administrasi sing dimaksud kanggo bentuk dosis lyspro sing digunakake kudu diamati kanthi ketat. Nalika mindhah pasien saka persiapan insulin sing tumindak cepet saka asale kewan saka insulin, panyesuaian dosis bisa uga dibutuhake. Transfer pasien sing nampa insulin ing dosis saben dina ngluwihi 100 unit saka siji jinis insulin menyang liyane dianjurake supaya digawa ing rumah sakit.
Keperluan insulin bisa nambah sajrone penyakit infèksius, kanthi stres emosional, kanthi jumlah karbohidrat ing panganan, sajrone asupan tambahan obat kanthi kegiatan hiperlisemia (hormon tiroid, glukokortikoid, kontrasepsi oral, diuretik thiazide).
Keperluan insulin bisa uga suda karo ginjel lan / utawa gagal ati, kanthi nyuda jumlah karbohidrat ing panganan, kanthi tambah fisik, sajrone asupan tambahan obat kanthi kegiatan hypoglycemic (inhibitor MAO, beta-blocker beta-selektif, sulfonamides).
Koreksi hipoglisemia ing bentuk sing rada akut bisa ditindakake kanthi nggunakake i / m lan / utawa s / c administrasi glukagon utawa iv glukosa.
Efek hipoglikemik insulin Lyspro ditambah dening inhibitor MAO, blok-beta-non-selektif, sulfonamides, acarbose, etanol (alkohol) lan obat-obatan sing ngemot etanol.
Efek hipoglikemik insulin Lyspro dikurangi dening glukokortikosteroid (GCS), hormon tiroid, kontrasepsi oral, diuretik thiazide, diazoxide, antidepresan tricyclic.
Pemblokir beta, klonidine, reserpine bisa nutupi manifestasi gejala hipoglikemia.
Analog saka Humalog tamba
Analog struktural saka bahan aktif:
- Insulin Lyspro
- Campuran Humalog 25,
- Campuran Humalog 50.
Analog miturut klompok apotekologis (insulin):
- Acfapid HM Penfill,
- Actrapid MS,
- B-Insulin S.Ts. Berlin Chemie,
- Berlinsulin H 30/70 U-40,
- Berlinsulin H 30/70 pen,
- Berlinsulin N Basal U-40,
- Berlinsulin N Basal Pen,
- Berlinsulin N Biasa U-40,
- Berlinsulin N Normal Pen,
- Depot insulin C,
- Isofan Insulin Piala Dunia,
- Iletin
- Insulin Tape SPP,
- Insulin c
- Insulin daging babi sing wis diresiki banget,
- Insuman Sisih,
- SPP Intral,
- Piala Dunia Intral,
- Combinsulin C
- Mikstard 30 NM Penfill,
- Monosuinsulin MK,
- Monotard
- Pensulin,
- Protafan HM Penfill,
- Protafan MS,
- Rinsulin
- Ultratard NM,
- Homolong 40,
- Homorap 40,
- Humulin.
Yen ora ana obat-obatan analog kanggo obat aktif, sampeyan bisa ngeklik link ing ngisor iki kanggo penyakit sing cocog karo obat kasebut lan ndeleng analog sing kasedhiya kanggo efek terapeutik.
Humalog: pandhuan kanggo nggunakake
1 ml ngemot:
bahan aktif: insulin lispro 100 IU / ml,
excipients: gliserol (gliserin), seng oksida, sodium hidrogen fosfat heptahydrate, metacresol, banyu kanggo injeksi, larutan asam hidroklorik 10% lan larutan natrium hidroksida 10% kanggo netepake pH.
Tumindak farmakologis
Tumindak utama lyspro insulin yaiku aturan metabolisme glukosa.
Kajaba iku, insulin duwe efek anabolik lan anti-katabolik beda kanggo macem-macem jaringan. Ing jaringan otot, ana paningkatan isi glikogen, asam lemak, gliserol, peningkatan sintesis protein lan nambah konsumsi asam amino, nanging ing wektu sing padha ana penurunan glikogenolisis, glukoneogenesis, ketogenesis, lipolisis, katabolisme protein lan pelepasan asam amino.
Insulin Lyspro ditondoi kanthi tumindak kanthi cepet (udakara 15 menit), sing ngidini diwenehake langsung sadurunge mangan (0-15 menit sadurunge mangan), ora kaya insulin biasa (30-45 menit sadurunge mangan). Tumindak lyspro insulin ditondoi kanthi cepet, nduwe tumindak luwih cendhek (saka 2 nganti 5 jam) dibandhingake karo insulin konvensional.
Pasinaon klinis sing ditindakake ing pasien sing duwe diabetes mellitus jinis 1 lan jinis 2 wis nuduhake yen karo lyspro insulin, hiperblikemia postprandial mudhun luwih signifikan dibandhingake karo insulin manungsa sing larut.
Kaya kabeh persiapan insulin, durasi insulin lyspro bisa beda karo pasien sing beda utawa ing wektu sing beda ing pasien sing padha lan gumantung karo dosis, situs injeksi, pasokan getih, suhu awak lan fisik.
Uji klinis ditindakake nglibatake bocah (61 pasien umur 2 nganti 11 taun), uga bocah lan remaja (481 pasien umur 9 nganti 19 taun), sing mbandhingake lisen insulin lan larut karo insiden insulin.Karakteranodinamik insulin lyspro ing bocah iku padha karo wong diwasa.
Nalika digunakake ing pompa insulin, penurunan tingkat hemoglobin glycosylated diamati nalika perawatan karo insulin lispro dibandhingake karo perawatan insulin sing larut. Ing panaliten silang kaping pindho, nyuda hemoglobin glycosylated sawise 12 minggu perawatan yaiku 0.37% ing klompok insulin lispro dibandhingake karo 0,03% ing klompok insulin manungsa sing larut (p = 0.004).
Ing pasien diabetes jinis 2 nampa dosis turunan sulfonylurea maksimal, penambahan insulin lyspro nyebabake penurunan tingkat hemoglobin glikosilasi. Tingkat HbAic sing nyuda uga kudu samesthine karo persiapan insulin liyane, kayata larut utawa NPH.
Pasinaon klinis nuduhake yen perawatan insulin karo pasien lyspro karo diabetes mellitus jinis 1 lan 2 diiringi nyuda jumlah episode hypoglycemia nocturnal dibandhingake karo insulin manungsa sing larut. Ing sawetara panaliten, nyuda jumlah hypoglycemia nocturnal sing ana hubungane karo peningkatan hipoglikemia awan.
Tanggapan glucodynamic ing insulin lyspro yaiku cacat ginjel utawa ginjel. Bedane glukosaamik ing antarane sfra insulin lan larut insulin manungsa sing diduweni sajrone tes clamp hipinulinemik euglycemic didhukung ing macem-macem fungsi ginjal. Insulin Lyspro dituduhake padha karo insulin manungsa, nanging tumindak kasebut luwih cepet lan luwih suwe luwih suwe.
Farmakokinetik
Ing pasien gagal ginjel, tingkat penyerapan insulin lyspro sing luwih dhuwur dijaga dibandhingake karo insulin manungsa sing larut. Ing pasien sing duwe diabetes mellitus jinis 2, bedane farmakokinetik antarane insulin lispro lan larut insulin manungsa dijaga kanthi fungsi ginjel sing beda, sanajan fungsi ginjel. Ing pasien kurang insidensi hepatik, panyerepan lan penyisihan insulin lyspro luwih dhuwur dibandhingake karo insulin manungsa konvensional.
Indikasi kanggo nggunakake
Perawatan pasien diabetes sing mbutuhake insulin kanggo njaga homeostasis glukosa normal. Humalog® uga dituduhake kanggo stabilisasi awal diabetes.
Contraindications
Hipersensitifitas lyspro insulin utawa komponen obat kasebut. Hipoglikemia.
Kandhutan lan lactation
Data saka pirang-pirang kasus panggunaan kehamilan ora ngungkapake efek Lyspro saka insulin nalika meteng utawa kesehatan janin / bayi.
Tujuan terapi insulin nalika meteng yaiku njaga kontrol sing cukup kanggo pasien karo diabetes mellitus sing gumantung karo insulin utawa diabetes gestasional. Keperluan insulin biasane nyuda ing trimester pertama lan mundhak kehamilan kapindho lan katelu. Wanita nalika nglairake diabetes kanthi diabetes kudu menehi informasi marang dhokter babagan kehamilan wiwit awal utawa ngrancang. Sajrone meteng, pasien diabetes mbutuhake monitor kanthi ati-ati tingkat glukosa getih, uga pemantauan klinis umum.
Kanggo pasien diabetes sajrone nyusoni, panyesuaian dosis insulin lan / utawa diet bisa uga dibutuhake.