Insulin ringkes tumindak: mekanisme tumindak, jinis obat, metode aplikasi

Persiapan insulin minangka komponèn perawatan kompleks saka jinis insulin lan jinis diabetes sing nuntut insulin lan jinis 2. Salah sawijining komplikasi penyakit sing mbebayani yaiku krisis hiperlisemik. Terapi penggantian insulin sing ringkes ngidini sampeyan njaga tingkat glukosa getih normal, ngindhari akibat sing serius.

Mekanisme tumindak

Kelainan metabolisme nyebabake gangguan ing proses pengambilan glukosa lan ekskresi. Biasane, dadi sumber energi kanggo awak. Insulin yaiku hormon sing diasilake dening pankreas sing melu ing distribusi lan transportasi glukosa. Ing diabetes, sistem endokrin ora bisa mbentuk kanthi jumlah sing cukup.

Sintetis sintetik sing akting dikembangake udakara 20 taun kepungkur. Analoge hormon manungsa dijupuk kanthi rong cara. Kapisan yaiku liwat teknik genetik: sintesis bakteri sing diowahi gen lan pembentukan hormon saka proinsulin sing asale. Ingkang nomer loro yaiku ngasilake hormon adhedhasar insulin kewan - daging babi utawa bovine.

Sawise administrasi, insulin cendhak kaiket karo reseptor ing sela, banjur mlebu. Hormon ngaktifake proses biokimia. Iki nyata kabukten ing sel ati, adipose lan jaringan otot sing gumantung karo insulin.

Insulin ngatur metabolisme, mengaruhi gula getih. Hormon melu gerakan glukosa liwat membran sel, nyedhiyakake konversi gula dadi energi. Glikogen dibentuk saka glukosa ing ati. Tumindak insulin kasebut nyebabake panurunan glukosa getih, sing nyegah proses diabetes lan kedadeyan hiperlisemia.

Suwene penyerapan lan tumindak insulin gumantung ing situs injeksi, dosis lan konsentrasi larutan. Uga sirkulasi getih lan nada otot mengaruhi proses kasebut. Efek obat gumantung marang karakteristik individu saben pasien.

Pengenalan insulin ngidini diabetes bisa ngontrol bobot awak, ngaktifake metabolisme lemak, lan nyegah kedadeyan komplikasi saka sistem kardiovaskular lan saraf.

Jinis persiapan insulin

Persiapan insulin beda-beda gumantung saka panyerapan saka jaringan lan tumindak subkutan. Insulin dawa bisa normalake konsentrasi glukosa ing getih sajrone 1-1,5 dina, kanthi simulasi hormon basal sing ora ana gandhengane karo asupan panganan.

Efek sing padha digawe saka obat-obatan sing dawa. Efek kasebut diamati sawise 1-4 jam lan tahan udakara 12-16 jam.

Insulin ringkes tumindak nyuda konsentrasi glukosa ing getih, niru pembebasan hormon sing ana gegayutan karo asupan panganan. Dikenalake setengah jam sadurunge mangan. Tegese tumindak ultrashort ditrapake kanthi cepet banget.

Karakteristik persiapan insulin gumantung saka durasi tumindak

Ndeleng	Jeneng Narkoba	Serangan efek sawise administrasi (menit)	Aktivitas puncak sawise injeksi (jam)	Tumindak (jam)
Ultrashort	Humalog, Apidra	5–20	0,5–2	3–4
Cendhak	Actrapid NM, Humulin R, Insuman	30–40	2–4	6–8
Sedheng	Protafan NM, Insuman	60–90	4–10	12–16
Suwene	Lantus, Levemir	60–120	−	16–30

Insulin cendhak bisa direkayasa sacara genetik (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), semi-sintetik (Humudar R, Biogulin R) utawa daging babi (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Pandhuan kanggo nggunakake

Dhokter nemtokake jinis lan dosis obat kasebut, kanthi nimbang karakteristik pasien, umur, indikasi lan sipat penyakit kasebut. Sadurunge nggunakake insulin, pastikeun kanggo maca pandhuane.Insulin cendhak bisa diwènèhaké minangka monoterapi utawa nggabungake obat sing dawa.

Dosis saben dina kanggo tumindak insulin cendhak kanggo wong diwasa yaiku 8-24 unit, kanggo bocah - ora luwih saka 8 unit. Amarga kenaikan hormon pertumbuhan ing getih, tambah dosis kanggo para remaja tambah. Pasien bisa ngetung dosis kasebut kanthi mandiri. 1 dosis hormon kasusun saka dosis sing dibutuhake kanggo assimilate unit roti, lan dosis nyuda konsentrasi glukosa ing getih. Kaloro komponen kasebut padha karo nol. Kanggo pasien diabetes kanthi bobot keluwih, koefisien dikurangi dening 0.1, kanthi bobote ora cukup ditambah 0,1. Dosis 0.4-0.5 U / kg wis diitung kanggo pasien diabetes diabetes tipe 1 sing anyar. Gumantung saka jinis obat kasebut, 1 nganti 6 injeksi saben dina bisa diwujudake.

Dosis bisa diatur. Peningkatan kasebut dibutuhake kanthi resistensi individu kanggo hormon, kanthi kombinasi karo kortikosteroid, kontrasepsi, antidepresan lan sawetara diuretik.

Obat kasebut ditrapake kanthi nggunakake jarum suntik utawa pump khusus. Piranti kaya ngono ngidini prosedur ditindakake kanthi akurasi maksimal, sing ora bisa ditindakake kanthi jarum suntik. Sampeyan mung bisa nemokake solusi sing jelas tanpa endhepan.

Insulin sing kurang tumindak diwenehake 30-40 menit sadurunge dhahar. Sawise suntikan, aja ngluncurake dhaharan. Layanan sawise saben dosis sing ditrapake padha. 2-3 jam sawise njupuk sajian utama, sampeyan kudu cemilan. Iki bakal mbantu njaga tingkat glukosa getih.

Kanggo nyepetake proses penyerapan insulin, wilayah sing dipilih kudu dipanaskan sadurunge disuntik. Situs injeksi ora bisa diurut. Injeksi ditindakake kanthi subkutan ing rongga weteng.

Kanthi Tambah konsentrasi gula getih, dosis tambahan insulin dibutuhake preduli saka kursus sing ditemtokake.

Dosis Inulin Glukosa Dosis

Konsentrasi Gula (mmol / L)	10	11	12	13	14	15	16
Dosis (U)	1	2	3	4	5	6	7

Klompok pasien khusus

Insulin sing cendhak asring digunakake dening atlit sing melu Olah rogo ngencengke otot. Efek obat padha karo efek agen anabolik. Insulin cendhak ngaktifake transportasi glukosa ing kabeh sel awak, utamane ing jaringan otot. Iki menehi kontribusi kanggo nambah lan perawatan nada otot. Ing kasus iki, dosis ditemtokake dening dokter kanthi individu. Kursus diakoni udakara 2 wulan. Sawise istirahat 4 wulan, obat kasebut bisa diulang maneh.

Kanthi kandungan glukosa 16 mmol / L, latihan fisik sing abot ora bisa ditindakake. Yen indikasi ora ngluwihi 10 mmol / l, sebaliknya, olahraga muter bakal mbantu nyuda konsentrasi gula.

Kadhangkala, kanthi kekurangan karbohidrat ing panganan sing dikonsumsi, awak wiwit nggunakake cadangan adipose minangka sumber energi. Nalika dipisah, awak keton sing diarani aseton dibebasake. Ing kasus glukosa getih dhuwur lan anané keton ing cipratan, pasien mbutuhake administrasi tambahan insulin cendhak - 20% dosis saben dina. Yen ora ana dandan dicathet sawise 3 jam, baleni injeksi kasebut.

Diabetis kanthi suhu awak sing dhuwur (nganti +37 о С) kudu tumindak glukometri lan njupuk insulin. Rata-rata, dosis saben dina saya tambah 10%. Ing suhu nganti +39 ° C, dosis saben dina saya tambah 20-25%. Ing pangaribawa suhu sing dhuwur, insulin kanthi cepet diancurake, mula, hiperlisemia bisa kedadeyan. Dosis saben dina kudu disebar lan dirata kanthi interval 3-4 jam.

Efek samping

Pembentukan antibodi kanggo insulin bisa nyebabake reaksi interaksi sing ditambah karo protein. Iki nyebabake resistensi insulin. Asring, resistensi kanggo hormon diamati kanthi introduksi insulin daging babi utawa bovine.

Obat-obatan sing cendhak arang banget nyebabake efek samping. Reaksi alergi biasane ana ing bentuk gatal-gatal kulit, warna abang.Kadhangkala gangguan ing situs injeksi dicathet.

Kanthi nggunakake overdosis utawa insulin sing kurang, sindrom hypoglycemic bisa ditondoi kanthi penurunan glukosa getih. Gejala hipoglikemia: pusing, sirah, keluwen leukemia, denyut jantung kanthi cepet, tambah kringet, kuatir lan gangguan. Kanggo ngilangi pratandha, sampeyan kudu ngombe solusi glukosa, sawise 15-20 menit - njupuk bagian sing ngemot jumlah protein lan karbohidrat. Aja turu: iki bisa nyebabake koma hipoglikemik koma.

Insulin kanthi akting kanthi cepet lan efektif tingkat normal glukosa getih. Terapi substitusi kasebut ngidini pasien tetep urip kanthi kuat lan nyegah komplikasi sing mungkin.

Insulin lan alami sing disintesis

Insulin nuduhake hormon kanthi siklus pendidikan multi-tahap. Kaping pisanan, ing pulo pankreas, yaiku ing sel beta, rantai 110 asam amino dibentuk, sing diarani preproinsulin. Protein signal kapisah saka iku, proinsulin katon. Protein iki dibungkus ing granul, ing endi dipérang C-peptide lan insulin.

Urutan asam amino sing paling cedhak karo insulin babi. Tinimbang threonine ing njero ranté B ngemot alanine. Bentenane dhasar antarane insulin bovine lan insulin manungsa yaiku residu asam amino 3. Antibodi diprodhuksi ing insulin kewan ing awak, sing bisa nyebabake obat sing disedhiyakake.

Sintesis persiapan insulin modern ing kahanan laboratorium ditindakake kanthi nggunakake teknik genetik. Insulin biosynthetic padha karo komposisi asam amino manungsa, diprodhuksi nggunakake teknologi DNA rekombinan. Ana 2 cara utama:

Sintesis bakteri sing diowahi gen.
Saka proinsulin sing dibentuk dening bakteri sing wis diowahi gen.

Phenol minangka pengawetan kanggo nglindhungi kontaminasi mikroba kanggo insulin cendhak; insulin dawa ngemot paraben.

Tujuan saka insulin
Produksi hormon ing awak terus lan diarani sekresi basal utawa latar mburi. Peranane yaiku njaga tingkat glukosa normal ing njaba panganan, uga panyerepan glukosa mlebu saka ati.

Sawise mangan, karbohidrat mlebu aliran getih saka usus minangka glukosa. Kanggo assimilate mbutuhake tambahan insulin. Pelepasan insulin kasebut menyang getih diarani dadi sekresi panganan (postprandial), amarga, sawise 1,5-2 jam, glikemia bali menyang tingkat asline, lan nampa glukosa nembus sel.

Ing diabetes jinis 1, insulin ora bisa disintesis amarga karusakan otoimun sel. Manifestasi diabetes dumadi sajrone mangsa karusakan jaringan jaringan lengkap. Ing jinis diabetes kaping pisanan, insulin disuntikake saka dina-dina pertama penyakit lan urip.

Diabetes jinis kapindho awalé bakal dibayar ganti rokok, kanthi penyakit sing saya suwe, pankreas kelangan kemampuan kanggo mbentuk hormon dhewe. Ing kasus kasebut, pasien disuntik karo insulin bebarengan karo tablet utawa minangka obat utama.

Insulin uga diwatesi kanggo ciloko, bedah, meteng, infeksi, lan kahanan liyane sing ora bisa dikurangi nggunakake gula. Tujuan sing digayuh kanthi introduksi insulin:

Nggawe normal glukosa getih pasa, lan uga nyegah gedhe banget sawise mangan karbohidrat.
Ngurangi gula urin kanthi minimal.
Ngilangi penyakit hipoglikemia lan komik diabetes.
Ngramut bobot awak sing optimal.
Nggawe normal metabolisme lemak.
Ningkatake kualitas urip kanggo wong sing ngalami diabetes.
Kanggo ngindhari komplikasi babagan pembuluh darah lan penyakit saraf.

Indikator kaya kasebut minangka ciri diabetes diabetes sing kompensasi. Kanthi kompensasi sing puas, penghapusan gejala utama penyakit, koma hypo- lan hiperglikemik, lan ketoacidosis dicathet.

Biasane, insulin saka pankreas ngliwati sistem vena portal menyang ati, ing endi setengah musnah, lan sisane disebar ing saindenging awak. Fitur saka introduksi insulin ing kulit ditampilake ing kasunyatan manawa mlebu getih ing pungkasan, lan uga ing jero ati. Mula, gula getih diangkat nganti suwe.

Ing babagan iki, macem-macem jinis insulin digunakake: insulin cepet, utawa insulin sing tumindak ringkes, sing kudu disuntik sadurunge mangan, uga persiapan insulin sing dawa banget (insulin dawa), digunakake kaping pindho utawa kaping pindho kanggo glikemia stabil ing antarane dhaharan.

Insulin cendhak: nyemak lan jeneng obat sing paling apik

Insulin manungsa nuduhake hormon sing ana ing pankreas. Iki digunakake kanggo nambani diabetes. Kanggo nyonto kegiatan normal saka pankreas, pasien disuntik karo insulin:

dampak cekak
pangaribawa abadi
durasi tumindak rata-rata.

Jinis obat kasebut ditemtokake adhedhasar kasabaran pasien lan jinis penyakit.

Jinis insulin

Insulin sepisanan digawe saka pankreas asu. Setaun sabanjure, hormon kasebut wis dienggo praktis. 40 taun liyane wis liwati, lan bisa nggawe sintesis insulin kanthi kimia.

Sawise sawetara wektu, produk purifikasi dhuwur digawe. Sawise sawetara taun maneh, spesialis wiwit ngembangake sintesis insulin manungsa. Wiwit taun 1983, insulin wiwit diprodhuksi kanthi skala industri.

15 taun kepungkur, diabetes diobati karo produk sing digawe saka kewan. Saiki saiki uga dilarang. Ing apotek, sampeyan mung bisa nemokake persiapan teknik genetik, ngasilake dana kasebut adhedhasar pemindahan produk gen menyang sel microorganisme.

Kanggo tujuan iki, ragi utawa spesies bakteri sing ora patogen saka Escherichia coli digunakake. Akibaté, mikroorganisme wiwit ngasilake insulin kanggo manungsa.

Bentenane antarane kabeh piranti medis sing kasedhiya saiki yaiku:

ing wektu eksposur, insulin sing paling cendhak, ultra-cendhak lan insulin sing tumindak ringkes.
ing urutan asam amino.

Ana uga obat-obatan sing digabungake "campuran", ngemot insulin sing akting lan wutah. Kabeh 5 jinis insulin digunakake kanggo tujuan sing dimaksud.

Sifat farmakokinetik saka insulin

Ing diabetes mellitus, sipat farmakokinetik saka insulin bisa beda. Wektu puncak tingkat insulin plasma lan efek paling gedhe kanggo nurunake gula bisa beda-beda nganti 50%. Sawetara gedhungan fluktuasi kasebut gumantung saka tingkat asimilasi obat saka jaringan subkutan. Isih, wektu kanggo insulin dawa lan cendhak beda banget.

Gumantung ing insulin, perlu kanggo nyuntik rutin menyang jaringan subkutan.

Iki uga ditrapake kanggo pasien sing ora bisa nyuda jumlah glukosa ing plasma amarga diet lan obat-obatan sing nyuda gula, uga kanggo wanita sing nandhang diabetes nalika meteng, pasien sing nandhang penyakit sing dibentuk kanthi dhasar pacreatectomy. Ing kene kita bisa ngomong yen pil kanggo nyuda gula getih ora mesthi menehi efek sing samesthine.

Perawatan insulin perlu kanggo penyakit kayata:

koma hiposmolar,
ketoacidosis diabetes,
sawise operasi kanggo pasien diabetes,
nalika perawatan insulin mbantu normalake jumlah gula ing plasma,
mbusak patologi metabolis liyane.

Asil paling apik bisa digayuh kanthi metode perawatan kompleks:

Kabutuhan saben dina kanggo insulin

Wong sing sehat kesehatan lan normal normal ngasilake 18-40 unit saben dina, utawa 0,2-0,5 unit / kg insulin jangka panjang. Udakara setengah saka volume iki yaiku sekresi lambung, sisa dikumahake sawise mangan.

Hormon kasebut ngasilake 0.5-1 unit saben jam. Sawise gula mlebu getih, tingkat sekresi hormon mundhak nganti 6 unit saben jam.

Wong sing kabotan lan duwe resistensi insulin sing ora ngalami diabetes kena produksi insulin kaping 4 luwih cepet sawise mangan. Ana sesambungan karo hormon sing dibentuk dening sistem portal ati, ing endi salah sawijine bagean dirusak lan ora tekan aliran getih.

Ing pasien diabetes mellitus jinis 1, kabutuhan saben dina kanggo insulin hormon beda:

Sejatine, indikator iki beda-beda gumantung saka 0,6 nganti 0,7 unit / kg.
Kanthi bobote bobot awak, kebutuhan kanggo nambah insulin.
Nalika wong mung butuh 0,5 unit / kg saben dina, dheweke duwe produksi hormon sing cukup utawa kahanan fisik sing apik.

Perlu kanggo insulin hormon yaiku 2 jinis:

Udakara setengah saka kabutuhan saben dinane kalebu bentuk basal. Hormon iki melu nyegah gangguan gula ing ati.

Ing wangun post-prandial, syarat saben dina diwenehake dening injeksi sadurunge mangan. Hormon kasebut melu penyerapan gizi.

Banjur regimen perawatan digunakake luwih rumit, ing endi insulin medium-durasi karo insulin tumindak cendhak utawa insulin sing tumindak ringkes nganggo tumindak ringkes digunakake.

Asring pasien diobati miturut regimen terapi campuran, nalika menehi injeksi siji sajrone sarapan, lan siji sajrone nedha bengi. Hormon ing kasus iki kalebu insulin sing dawa lan durasi sedeng.

Nalika nampa dosis sore NPH utawa insulin, tape ora menehi glikemia sing dibutuhake ing wayah wengi, mula suntikan kasebut dibagi dadi 2 bagean: sadurunge nedha bengi, pasien disuntik karo suntikan insulin sing tumindak tumindak cendhak, lan sadurunge turu lagi dilebokake insulin NPH utawa tape insulin.

Nilai insulin ditemtokake kanthi masing-masing, adhedhasar tingkat gula ing getih. Kanthi munculna glukometer, saiki luwih gampang kanggo ngukur tingkat hemoglobin glikosida ing plasma, lan wis luwih gampang kanggo nemtokake ukuran hormon, sing gumantung saka faktor kasebut:

penyakit sing salaras
wilayah lan ambane injeksi,
kegiatan jaringan ing zona injeksi,
sirkulasi getih
nutrisi
kagiyatan fisik
jinis obat
jumlah obat kasebut.

Insulin ringkes tumindak: jeneng, obat-obatan lan obat-obatan insulin luwih apik?

Perkenalan insulin minangka terapi panggantos kanggo diabetes saiki minangka cara kanggo ngontrol hiperlisemiaemia penyakit jinis 1, uga ing diabetes jenis 2 sing mbutuhake.

Terapi insulin ditindakake kanthi cara maksimal nggawa irama hormon menyang fisiologis getih.

Mulane, obat-obatan macem-macem ketahanan penyerapan saka jaringan subkutan. Insulin dawa niru peluncuran hormon basal, sing ora ana gandhengane karo ingestion panganan menyang usus, lan insulin sing cekak lan ultrashort mbantu nyuda glikemia sawise mangan.

Kepiye cara insulin?

Persiapan insulin, kaya hormon alami, ngiket reseptor ing sela lan nembus karo reseptor. Ing sel, miturut pengaruh hormon, reaksi biokimia diluncurake. Reseptor kaya iki ditemokake ing kabeh jaringan, lan ana puluhan kali ing sel target. Kanggo gumantung ing insulin kalebu sel ati, adipose lan jaringan otot.

Insulin lan obat-obatan kasebut meh kabeh tautan metabolis, nanging efek gula getih dadi prioritas.Hormon kasebut nyedhiyakake gerakan glukosa liwat membran sel lan promosi nggunakake panggunaan sing paling penting kanggo entuk energi - glikolisis. Glikogen dibentuk saka glukosa ing ati, lan sintesis molekul anyar uga saya kalem.

Efek insulin kasebut diwujudake yen level glikemia dadi luwih murah. Regulasi sintesis lan sekresi insulin didhukung konsentrasi glukosa - tingkat glukosa sing tambah, lan wong sing kurang nyegah sekresi. Kajaba glukosa, sintesis kena pengaruh isi hormon ing getih (glukagon lan somatostatin), kalsium lan asam amino.

Efek metabolisme insulin, uga obat-obatan kanthi konten, dituduhake kanthi cara iki:

Nuduhake kerusakan lemak.
Iki nyegah pembentukan awak keton.
Asam lemak kurang ing aliran getih (nambah risiko aterosklerosis).
Ing awak, risak protein bakal dicopot lan sintesis digawe cepet.

Penyerapan lan distribusi insulin ing awak

Persiapan insulin disuntikake ing awak. Kanggo nindakake iki, gunakake jarum suntik sing diarani insulin, pen syringe, pompa insulin. Sampeyan bisa nyuntik obat ing kulit, ing otot lan pembuluh getih. Kanggo administrasi intravena (ing kasus koma), mung insulin sing tumindak cekak (ICD) sing cocog, lan metode subkutane biasane digunakake.

Farmakokinetik insulin gumantung ing situs injeksi, dosis, konsentrasi zat aktif ing tamba. Uga aliran getih ing situs injeksi, otot bisa mengaruhi tingkat mlebu ing getih. Penyerapan cepet diwenehake dening suntikan menyang tembok weteng anterior; obat sing dilebokake ing bokong utawa ing njero lemah pundhak.

Ing getih, 04-20% insulin dibatasi globulin, munculna antibodi menyang obat bisa nyebabake reaksi interaksi sing ditambah karo protein, lan, minangka resistansi insulin. Rintangan kanggo hormon luwih cenderung yen diwenehi daging babi utawa insulin bovine.

Profil tamba ora bisa padha ing pasien sing beda, sanajan ing wong liya kena fluktuasi.

Dadi, nalika data babagan tumindak lan mbusak setengah umur diwenehake, farmakokinetik dikira miturut indikasi rata-rata.

Macem-macem insulin

Insulin kewan, sing kalebu daging babi, bovine, bovine, insulin, kurang digunakake kanggo golek obat sintetik - analog saka insulin manungsa. Akeh cara, sing utama yaiku alergenitas, insulin sing paling apik direkayasa sacara gen.

Durasi tumindak persiapan insulin dipérang dadi ultrashort lan insulin cendhak. Dheweke ngasilake sekresi hormon stimulasi panganan. Pangobatan obat-obatan medium, uga insulin dawa niru sekresi hormonal. Insulin cendhak bisa dikombinasikake karo insulin dawa ing persiapan kombinasi.

Sing paling apik insulin - cendhak, medium utawa dawa, sing ditemtokake dening regimen terapi insulin individu, sing gumantung karo umur pasien, tingkat hiperlisemia lan anané penyakit konkomunikasi lan komplikasi diabetes.

Klompok insulin ultrashort ditondoi kanthi efek cepet - sawise 10-20 menit, gula nyuda sabisa sawise 1-2,5 jam, total durasi efek hypoglycemic yaiku 3-5 jam. Jeneng obat: Humalog, NovoRapid lan Apidra.

Insulin cendhak tumindak sawise 30-60 menit, efekane bisa dilanjutake 6 jam, lan maksimal diamati nganti 2-3 jam sawise administrasi. Sampeyan perlu nyuntik persiapan insulin sing nembe tumindak 20-30 menit sadurunge mangan, amarga iki bakal menehi konsentrasi puncak hormon ing getih sajrone wektu gula kasebut menehi nilai sing paling dhuwur.

Insulin cendhak kasedhiya ing ngisor iki jeneng merek:

Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Reguler (persiapan insinyur insinyur genetik)
Khumudar R, Biogulin R (insulin semi sintetik).
Actrapid MS, Monosuinsulin MK (monocomponent daging babi).

Sapa insulin sing luwih apik kanggo dipilih saka dhaptar iki sing ditemtokake dening dokter sing nekani, sing ana kemungkinan kecacatan alergi, janjian obat liyane. Nalika nggunakake insulin saka macem-macem durasi bebarengan, luwih becik yen sampeyan milih salah sawijining pabrikan. Rega saka macem-macem merek insulin ditemtokake dening pabrikan.

Insulin kanthi cepet dituduhake kanggo administrasi saben dina sadurunge dhaharan utama, uga kanggo perawatan koma diabetes sajrone campur tangan bedhah. Ing dosis cilik, obat iki digunakake para atlit kanggo nggawe otot, kanthi kekeselen, thyrotoxicosis, sirosis.

Pangobatan obat-obatan medium lan tumindak sing dawa digunakake kanggo njaga normoglisemia nalika insulin sing cendhak utawa ultrashort ora bisa ditindakake.

Pandhuan kanggo nggunakake ngemot pandhuan khusus babagan frekuensi administrasi obat-obatan kasebut, biasane kudu di priksi kaping 1 utawa 2 dina, gumantung saka tingkat glikemia.

Pitungan dosis insulin

Pilihan perawatan sing tepat ngidini pasien diabetes mellitus ora nyerah panganan sing disenengi, kajaba produk sing ngemot gula lan glepung putih. Rasa manis mung bisa dipikolehi karo pengganti gula.

Kanggo ngerteni cara ngitung dosis, sing luwih apik tinimbang insulin, kepiye ngurus insulin kanthi bener, dosis diwenehake kanthi ngerteni isi unit roti konvensional (XE). Siji unit dijupuk padha karo 10 g karbohidrat. Unit Roti, diwilang miturut tabel kanggo jinis produk tartamtu, nemtokake dosis dosis apa sing kudu diwenehake sadurunge mangan.

Kira-kira 1 IU saka insulin diwenehake saben XE. Dosis tambah kanthi resistensi individu kanggo obat kasebut, uga karo administrasi hormon steroid, kontrasepsi, Heparin, antidepresan lan sawetara diuretik.

Efek hipoglikemik ing insulin ditambah karo obat sing ngedhunake gula ing tablet, salicylates, steroid anabolik, androgen, furazolidone, sulfonamides, theophylline, obat-obatan karo lithium, kalsium.

Ethanol nyegah pembentukan glukosa ing ati. Ing babagan iki, panggunaan omben-omben ing latar mburi terapi insulin nyebabake negara hipoglikemik sing abot. Utamane luwih mbebayani kanggo ngombe alkohol ing weteng kosong.

Rekomendasi kanggo nemtokake dosis rata-rata insulin:

Pitungan ditindakake saben 1 kg bobot. Kanthi massa sing berlebihan, koefisien dikurangi dening 0.1, kanthi kekurangan - kanthi kenaikan 0,1.
Kanggo pasien diabetes mellitus jinis 1 sing anyar didiagnosis, 0,4-0,5 unit saben 1 kg.
Ing diabetes jinis 1, kanthi kompensasi utawa dekompensasi sing ora stabil, dosis tambah nganti 0,7-0.8 U / kg.

Dosis insulin biasane tambah kanggo remaja amarga rembesan kakehan hormon pertumbuhan lan hormon seks menyang getih. Sajrone meteng ing semester kaping telu, amarga pengaruh hormon plasenta lan pangembangan resistensi insulin, dosis obat kasebut diowahi munggah.

Kanggo pasien sing diwenehi obat insulin, prasyarat yaiku panyesuaian dosis kanggo njupuk konsisten babagan gula getih. Yen tingkat glikemia sawise mangan ngluwihi norma, mula dina iki dosis insulin mundhak siji unit.

Apike seminggu kanggo nggambar grafik pangowahan glukosa ing getih, diukur sadurunge lan sawise dhaharan utama, uga sadurunge turu. Data ing glikemia saben dina, jumlah unit roti sing dikonsumsi, dosis sing disuntikake insulin bakal mbantu kanthi bener ngatur regimen terapi insulin kanggo njaga kesehatan pasien kanthi diabetes.

Insulin tumindak ringkes lan ultrashort diterangake ing video ing artikel iki.

Insulin sing tumindak kanthi cepet

Zat jinis iki dijenengi amarga wiwit tumindak sajrone limalas menit sawise ngenalake, nanging ing wektu sing padha diekskusi kanthi cepet saka awak, mungkasi tumindak sawise patang jam.

Insulin kaya iki pancen mupangate ora kudu ngenteni jam sadurunge mangan, diserep luwih cepet lan bisa dipangan sajrone limang nganti sepuluh menit sawise injeksi, lan uga ana pilihan kanggo ngurus obat kasebut sadurunge, nanging sawise mangan.

Insulin ultrashort dianggep paling kuat ing kabeh obat adhedhasar hormon iki, efek ing awak kaping pindho luwih kuat tinimbang obat sing cendhak lan tahan suwe. Asring digunakake ing ngarsane lonjakan sing cetha ing gula getih, amarga bisa nyebabake komplikasi serius lan malah koma.

Obat kasebut ora pati dibutuhake ing kahanan darurat, umpamane, nalika ora bisa ngitung wektu mangan, panyerapan zat kasebut cepet banget supaya sampeyan ora kuwatir babagan koma hiperlisemik sing bisa.

Nanging penting kanggo ngetung dosis sing dikarepake, amarga siji unit obat adhedhasar zat ultrashort bisa nyuda konsentrasi gula nganti loro lan kaping pindho, lan overdosis bakal nambah kemungkinan koma liyane - hypoglycemic.

Jumlah obat kanggo injeksi kudu ora luwih saka 0,04 dosis saka insulin cendhak.

Jinis utama ultrashort insulin kalebu jeneng ing ngisor iki:

Insulin berpanjangan

Karakter bandingane insulin sing cendhak lan zat sing wis suwe dituduhake ing tabel ing ngisor iki:

Insulin akting cendhak	Insulin sing dawa
Perkenalan zat kasebut luwih disenengi ing weteng, amarga iki nyerep kanthi cepet.	Kanggo penyerapan sing luwih alon, suntikan ditindakake ing paha.
Ditrapake sawetara wektu sadurunge mangan (gumantung saka jinis insulin sing kurang tumindak), biasane sajrone limalas menit utawa setengah jam.	Sampeyan perlu nggawe injeksi ing wayah awan lan sore, injeksi esuk ditindakake bebarengan karo insulin cendhak.
Insulin sing sederhana kudu diwenehake mung sadurunge mangan, ora mungkin nolak mangan, amarga ngancam koma hipoglikemik.	Obat jinis iki ora ana gandhengane karo panganan, iku niru ucul saka insulin ora sadurunge mangan, nanging sedina.

Obat-obatan sing dawa kalebu jinis insulin kayata:

Pangobatan umure rata-rata durasi, umpamane, NPH lan Tape,
Obat-obatan sing dawa kayata Detemir lan Glargin.

Sanajan target utama, yaiku kanggo nyimoni sekresi basal insulin, asring obat-obatan sing dawa banget diserep ing kecepatan sing beda-beda sajrone dina. Pramila ngawasi tingkat gula sing tetep, lan sanajan nggunakake obat basis insulin bisa mlumpat kanthi landhes.

Insulin campuran

Kauntungan utama obat-obatan kasebut yaiku yen efek kasebut dumadi kanthi cepet, sajrone setengah jam sawise injeksi, lan bisa suwene patbelas nganti nembelas jam.

Amarga efek efek ing awak gumantung karo jumlah hormon sing kalebu ing obat, sampeyan ora bisa miwiti janjian mandiri tanpa konsultasi karo dhokter sing wajib ngetung dosis kasebut lan milih obat kasebut, kanthi nganggep ciri khas awak pasien, jinis diabetes, lan liya-liyane.

Wakil utama obat campuran yaiku Novomix 30, sing bisa digunakake sanajan wanita ngandhut.

Aturan kanggo njupuk insulin

Ing wiwitan terapi insulin, dhokter kudu ngetung dosis obat sing dibutuhake saben dina, adhedhasar umur, bobot, jinis diabetes lan karakteristik pasien.

Jumlah sing diwilang saben dina kudu dipérang dadi telu utawa patang bagéan, sing bakal dadi dosis siji-wektu.

Ngawasi tingkat glukosa tetep bisa ngitung jumlah bahan sing dibutuhake kanthi luwih cepet.

Dina iki, jarum sringe populer banget, sing duwe jarum tipis banget lan bisa digawa kanthi aman ing kanthong sampeyan, nggawe suntikan saben sampeyan butuh. Sadurunge injeksi, sampeyan kudu nyedhot wilayah kulit kanthi becik, aja gawe injeksi sabanjure ing papan sing padha, luwih becik gantian.

Regimen dosis sing paling umum:

Ing esuk - hormon cahya sing cendhak lan suwe saya sithik,
Dina minangka cahya sing cendhak
Petang minangka cahya sing cendhak
Wengi iku hormon sing terus ditindakake.

Insulin Olah rogo ngencengke otot

Obat berbasis pankreas duwe efek anabolik sing diucapake, mula dheweke aktif digunakake ing binaraga. Amarga insulin, metabolisme nambah, lapisan lemak diobong kanthi cepet, lan massa otot aktif tuwuh. Efek anticatabolic saka zat kasebut ngidini sampeyan nyimpen otot sing wis thukul, ora ngidini nyusut.

Sanajan kabeh mupangat nggunakake insulin ing Olah rogo ngencengke otot, ana risiko ngembangake koma hipoglikemik, sing tanpa sepindah pertama, bisa nyebabake pati.

Dipercaya manawa dosis ing ndhuwur 100 PIECES wis dianggep fatal, lan sanajan ana sing isih sehat sanajan sawise 3000 unit, sampeyan ora kudu ngrusak kesehatan sanajan kanggo otot sing ayu lan apik.

Koma ora kedadeyan langsung, wong duwe wektu nambah asupan glukosa menyang awak, saéngga asil sing fatal arang banget, nanging iki ora mbatalake kemungkinan.

Kursus administrasi rada rumit, ora bisa digunakake sajrone luwih saka rong wulan, amarga ing kasus iki bisa uga nglanggar produksi hormon dhewe.

Injeksi pisanan diwiwiti saka rong unit, mula jumlah iki mboko sithik tambah loro. Yen reaksi kasebut normal, sampeyan bisa nggawa dosis menyang 15 unit.

Cara administrasi sing paling entheng yaiku nyuntik jumlah cilik saben dina. Ora ngono sampeyan kudu mlebu obat sadurunge latihan lan sadurunge turu.

Insulin minangka bahan sing nduwe peran penting banget ing awak, saengga pemantauan cedhak karo sekresi bakal mbantu njaga kesehatan lan kesejahteraan sing apik. Wangun macem-macem hormon ngidini sampeyan milih pasien kasebut, supaya bisa urip kanthi lengkap lan ora wedi wiwit koma wiwitan.

Insulin ringkes tumindak: dhaptar obat-obatan, jeneng lan tabel

Insulin sing cendhak tumindak minangka obat sing ngidini sampeyan kanthi cepet nyegah pucuk glukosa.

Dikenal manawa wong sing ngalami diabetes dipeksa ing sajrone urip kanggo njaga tingkat gula ing awak liwat injeksi insulin.

Insulin sing tumindak ringkes bisa digunakake ing perawatan darurat kanggo pasien kasebut, lan kanggo perawatan pangopènan saben dinane.

Intine hormon

Insulin cendhak, nalika ditepungi menyang awak, tekan kekuwatan dampak maksimal sawise jam 1.5-2. Lan padha tetep getih nganti 6 jam, banjur istirahat. Insulin cendhak dibedakake karo struktur - ora ana apa-apa komposisi kajaba hormon kasebut dhewe, dene ing insulin biasa ana sawetara aditif.

Dhewe bisa mlaku 30 menit sawise mlebu aliran getih. Mula, kudu dibuwang setengah jam sadurunge mangan. Ana obat liyane kanthi tumindak sing luwih cepet, mula bisa mlaku sajrone 15 menit sawise mlebu getih. Obat kasebut diarani insulin ultra-ringan.

Ana dhaptar obat-obatan sing jenenge ora menehi pengaruh kanggo efek kasebut, nanging ing deskripsi injeksi insulin kasebut, ana indikasi babagan tumindak sing tepat.

Kanggo penak maca dhaptar, tabel ing ngisor iki diwenehi:

"Humalog", "Novorapid", "Apidr" - obat kasebut kalebu ultrashort, durasie nganti 3-4 jam.Dheweke mulai kerja sawise 5-15 menit sawise administrasi, tekan puncak sawise 2 jam.
"Actrapid NM", "Humulin R", "Insuman" - obatan kasebut sithik, durasi suwene 6-8 jam. Dheweke mulai kerja sawise 30 menit sawise introduksi menyang awak, tekan puncak sawise 3-4 jam.
"Protafan NM", "Humulin NPH", "Bazal" - waca insulin sing tumindak medium. Dawane udakara 12-16 jam. Dheweke wiwit kerja ing 1-1,5 jam sawise introduksi menyang awak, tekan pucuk ing 6-10 jam.
"Lantus", "Levemir" - obat kalebu insulin sing wis suwe ditindakake. Dawane yaiku 24-30 jam. Mulai kerja sawise 1 -2 jam. Puncak tumindak kasebut ora diwedharake.

Kabeh jeneng produk sing dituduhake wis disetel, lan wis dites. Pangobatan sing ora dingerteni lan ora dikonfirmasi ora kudu digunakake.

Apa sing digunakake kanggo?

Cetha yen insulin minangka obat sing ngidini wong-wong sing ngalami diabetes normal. Nanging apa tujuan khusus sing diterusake, kanthi introduksi? Tujuan utama yaiku normalake glukosa ing getih, utamane sawise mangan karbohidrat.

Tujuan liyane yaiku ngilangi risiko hipoglisemia lan komik diabetes. Wong sing njupuk insulin nyegah pertumbuhan bobot awak, sing uga dadi tugas sing angel kanggo obat kasebut.

Insulin ing getih, nyegah pangembangan penyakit vaskular, karusakan ing tembok lan, minangka akibat saka munculna gangren. Pungkasane, njupuk insulin wong sing nambah kualitas urip.

Kondhisi mung kanggo netepi aturan kanggo njupuk obat-obatan.

Sing digawe saka

Insulin minangka hormon sing kompleks banget, sing kalebu akeh asam amino. Pembentukan kasebut dumadi ing sawetara tahap. Ing tahap pisanan, asam amino mbentuk preproinsulin. Sawise pisah protein sinyal saka mau, proinsulin dibentuk. Protein iki dadi granul, ing jero zat kasebut kapisah dadi C-peptida lan insulin.

Urutan iki meh kabeh diulang ing kewan. Yaiku ing babi lan sapi. Beda karo homon manungsa yaiku ora threonine nanging alanine digunakake ing chain asam amino. Kerugian insulin saka kewan yaiku antibodi bisa mbentuk ing awak manungsa.

Ing kasus iki, wong kasebut ngganti pengganti sintetik. Iki diprodhuksi dening teknologi DNA rekombinan. Ing kasus iki, cara sintesis bakteri sing wis genah digunakake. Insulin cendhak kanthi fenol lan insulin biasa karo paraben dilestarekake kanggo perlindungan antimikroba.

Aturan aplikasi

Insulin cendhak bisa digawe saka bahan kewan, biasane babi, utawa sintesis sintetik. Sing cocog kanggo saben pasien, dhokter mutusake. Iki dipratelakake manawa tingkat metabolisme beda kanggo saben wong, uga bobot, umur, lan akeh komponen liyane.

Malah saka jumlah panganan sing dipangan. Dosis sing diterbitake saka insulin cendhak bisa gumantung. Aturan liyane sing penting yaiku nggunakake jarum suntik insulin khusus. Mung kanthi bantuan dheweke bisa ngukur dosis obat sing dibutuhake.

Aturan katelu - wektu njupuk obat kasebut kudu padha. Badan kasebut kudu digunakake kanggo jadwal administrasi, mula efektifitas bakal saya tambah kanthi signifikan.

Aturan kaping papat yaiku saben injeksi insulin anyar kudu digawe ing papan sing beda. Ora mungkin mokal ing titik sing padha saben dina, abses bisa berkembang.

Ing wektu sing padha, sampeyan ora bisa ngosok situs injeksi, amarga obat kasebut kudu diserep menyang getih kanthi lancar.

Lan aturan pungkasan - sanajan efektifitas insulin cepet, ora bisa ditindakake terus-terusan, lan liya-liyane, ngganti obat kasebut kanthi dawa.

Iki amarga kasunyatane yen tumindak insulin cepet iku spasmodik, lan prakteke mokal kanggo ngitung dosis administrasi sakteruse.

Yen ditindhes lan dijupuk terus-terusan, mula mbebayani bisa kedadeyan - koma diabetes, kayata.

Overdosis

Yen insulin ringkes sing ora ditrapake, gejala overdosis bisa uga katon. Kabeh kasebut disebabake kanthi nyuda gula getih, tegese keseimbangan metabolisme sing keganggu. Efek kaya ing awak kasebut nduweni manifestasi khusus:

Pusing nganti kelangan orientasi ing papan lan dadi peteng ing mripat nalika nyoba ngganti posisi awak ing papan.
Ing wong sing ngalami overdosis insulin, ana rasa keluwen sing ora bisa dilalekake.
Asring ana nyeri sirah sing abot.
Denyut jantung dadi luwih asring, nganti tachycardia lan fibrillasi atrium saka ventricles.
Kringet tambah.
Pusing wong ing pangaribawa saka owah-owahan insulin, nutupi kuatir, dadi gupuh. Uga bisa dadi ora gampang nesu lan ala.

Kanggo mbantu wong sing duwe gejala overdosis, sawetara langkah kudu ditindakake:

Kaping pisanan, perlu nelpon ambulans utawa ngirim wong kanthi overdosis menyang rumah sakit sing paling cedhak.
Kaping pindho, korban kudu diwenehi panganan kanggo mangan sing ngemot protein lan karbohidrat.
Sing kaping telu, sampeyan ora nglilani wong turu. Pancen, salah sawijining efek insulin yaiku turu sing jero. Yen sampeyan ngidini wong sing ngalami overdosis turu utawa ora eling, mula dheweke bisa ngalami koma diabetes. Sampeyan kudu dingerteni manawa kahanan dheweke ora mesthi bisa narik pasien.

Panggunaan insulin cendhak ing olahraga

Insulin cendhak nemokake nggunakake ora mung ing perang nglawan diabetes, nanging uga olahraga. Yaiku, ing binaraga. Olahraga iki dumadi ing massa otot kanthi cepet, lan insulin minangka asisten penting ing prakara iki. Sampeyan njupuk molekul glukosa lan dikirim menyang saben sel otot, saéngga nambah wutah.

Kahanan sing perlu kanggo mbangun jaringan otot kanthi insulin yaiku beban sing terus-terusan ing otot. Yaiku, atlit kasebut kudu menehi kabeh sing paling apik kanggo latihan ing 100%, yen awak ora bakal prasyarat kanggo bangunan otot.

Kajaba iku, atlit kasebut kudu mangan kanthi bener lan seimbang. Sampeyan ora bisa nindakake tanpa bantuan ahli nutrisi profesional.

Kanggo ngitung diet, spesialis kasebut nganggep bobot atlit, durasi latihan, uga asil tes getih lan urin kanggo gula lan pirang-pirang hormon.

Insulin sing tumindak ringkes: jeneng obat sing paling apik

Perkenalan insulin minangka terapi panggantos kanggo diabetes saiki minangka cara kanggo ngontrol hiperlisemiaemia penyakit jinis 1, uga ing diabetes jenis 2 sing mbutuhake.

Terapi insulin ditindakake kanthi cara maksimal nggawa irama hormon menyang fisiologis getih.

Video (klik kanggo muter).

Sintesis bakteri sing diowahi gen.
Saka proinsulin sing dibentuk dening bakteri sing wis diowahi gen.

Phenol minangka pengawetan kanggo nglindhungi kontaminasi mikroba kanggo insulin cendhak; insulin dawa ngemot paraben.

Tujuan saka insulin
Produksi hormon ing awak terus lan diarani sekresi basal utawa latar mburi. Peranane yaiku njaga tingkat glukosa normal ing njaba panganan, uga panyerepan glukosa mlebu saka ati.

Insulin uga diwatesi kanggo ciloko, bedah, meteng, infeksi, lan kahanan liyane sing ora bisa dikurangi nggunakake gula. Tujuan sing digayuh kanthi introduksi insulin:

Nggawe normal glukosa getih pasa, lan uga nyegah gedhe banget sawise mangan karbohidrat.
Ngurangi gula urin kanthi minimal.
Ngilangi penyakit hipoglikemia lan komik diabetes.
Ngramut bobot awak sing optimal.
Nggawe normal metabolisme lemak.
Ningkatake kualitas urip kanggo wong sing ngalami diabetes.
Kanggo ngindhari komplikasi babagan pembuluh darah lan penyakit saraf.

Indikator kaya kasebut minangka ciri diabetes diabetes sing kompensasi. Kanthi kompensasi sing puas, penghapusan gejala utama penyakit, koma hypo- lan hiperglikemik, lan ketoacidosis dicathet.

Ringkesan jinis paling apik saka insulin tumindak kanthi meja

Insulin sing tumindak dawa bisa njaga tingkat glukosa getih normal sedina muput ing tingkat negara diabetes. Ing kasus iki, nyuda konsentrasi gula ing plasma dumadi amarga panyerapan aktif dening jaringan awak, utamane ati lan otot. Istilah "dawa" insulin nggawe manawa efek saka suntikan kasebut, dibandhingake karo jinis obah pengurangan gula liyane.

Lawas tumindak insulin dibebasake kanthi solusi utawa penundaan kanggo administrasi intravena lan intramuskular.Ing wong sing sehat, hormon iki terus-terusan diproduksi dening pankreas. Komposisi hormon sing dawa dikembangake kanggo niru proses sing padha ing wong diabetes. Nanging injeksi jinis lengkap dikontraindikasi ing pasien ing negara diabetes utawa negara precomatous.

Saiki, produk jangka panjang lan modis dawa banget:

Iki diuripake sawise 60 menit, efek maksimal bisa digayuh sawise jam 2-8. Ngatur tingkat glukosa ing getih 18-20 jam.

Penundaan lengkap jinis kanggo administrasi sc. Iki didol ing botol 4-10 ml utawa cartridges 1,5-3.0 ml kanggo pena syringe.

Mula bisa digunakake sajrone 1-1,5 jam.Kecap maksimal ditampilake sawise jam 4-12 lan paling ora 24 jam.

Penundaan kanggo pengenalan s / c. Dibungkus ing kartridges 3 ml, 5 pcs ing paket.

Iki diuripake sawise jam 1-1,5. Efektif 11-24 jam, efek maksimal dumadi ing wektu 4-12 jam.

Lengkap insulin kanggo administrasi sc. Kasedhiya ing 3 ml cartridges, ing 5 ml botol lan 3 ml katrij kanggo pen syringe.

Insulin sing wis suwe diuripake sajrone 1,5 jam. Puncak kegiatan dumadi ing antarane jam 3-10. Wektu rata-rata tumindak yaiku dina.

Tegese s / kanggo aplikasi. Iki diwujudake ing kartrij kanggo pena syringe saka 3 ml, ing botol 10 ml.

Iki wiwit tumindak 60 menit sawise injeksi, ngatur konsentrasi gula ing getih paling ora sedina.

Cartridges biasa lan kantong 3 syringe pen, ing bokor 10 ml kanggo administrasi sc.

Puncak kegiatan dumadi sawise 3-4 jam. Durasi efek saka agen sing berpanjangan yaiku 24 jam.

Insulin sing wis suwe diwujudake ing bolong suntikan 3 ml.

Jeneng zat hipoglikemik lan cara nggunakake insulin tumindak tumindak lengkap mung bisa disaranake dening dokter sing nekani.

Kajaba iku, wong sing nandhang diabetes ora kudu ngganti agen sing berpanjangan karo analoge. Zat hormonal jinis ekstensif kudu diwenehi akal saka sudut pandang medis, lan perawatan karo perawatan kasebut kudu ditindakake mung miturut pengawasan dokter sing ketat.

Insulin sing dawa tumindak, gumantung karo jinis diabetes, bisa digabungake karo agen sing tumindak kanthi cepet, sing ditindakake supaya bisa nindakake fungsi dasar, utawa bisa digunakake minangka obat siji. Contone, ing bentuk diabetes kaping pisanan, insulin jinis sing dawa-dawa biasane digabungake karo obat sing cendhak utawa ultrashort. Ing bentuk diabetes kaping pindho, obat digunakake kanthi kapisah. Ing dhaptar senyawa hipoglikemik oral, sing biasane digabung karo bahan hormonal, yaiku:

Insulin sing dawa tumindak bisa digunakake minangka piranti siji, kaya obat liyane

Minangka aturan, komposisi pengurangan gula sing dawa-dawa digunakake kanggo ngganti obat kanthi eksposur sing umume. Amarga kasunyatan, kanggo entuk efek basal, komposisi insulin rata-rata diwenehake kaping pindho dina, lan sing dawa - sapisan dina, pangowahan terapi kanggo minggu pisanan bisa nggawe kedadeyan hypoglycemia esuk utawa wengi. Kahanan kasebut bisa didandani kanthi nyuda jumlah obat sing dawa nganti 30%, sing sebagian menehi kompensasi kanggo kekurangan hormon sing berpanjangan nggunakake insulin jinis cendhak nganggo panganan. Sawise iku, dosis zat insulin sing lengkap ditambahi.

Komposisi basal diwenehake sepisan utawa kaping pindho dina. Sawise mlebu awak liwat injeksi, hormon kasebut wiwit nuduhake kegiyatane sawise sawetara jam. Ing wektu sing padha, pigura wektu cahya kanggo saben bahan pengurangan gula sing dawa sing dituduhake ing tabel beda. Nanging yen insulin jinis sing dibutuhake, ketik jumlah sing ngluwihi 0,6 Unit saben 1 kg saka bobot wong, mula dosis sing ditemtokake dibagi dadi 2 injeksi.Ing wektu sing padha, supaya ora kalebu komplikasi, injeksi digawe ing macem-macem bagean awak.

Coba carane ngindhari efek samping saka terapi insulin.

Sembarang obat insulin, preduli saka wektu eksposurane, bisa nyebabake efek samping:

Hipoglisemia - tingkat glukosa ing getih nyelehake ing ngisor 3.0 mmol / L.
Reaksi alergi umum lan lokal - urticaria, gatal lan kompaksi ing situs injeksi.
Pelanggaran metabolisme lemak - ditondoi kanthi akumulasi lemak, ora mung ing kulit, nanging uga getih.

Insulin tumindak sing luwih alon menehi kasempatan sing luwih apik kanggo nyegah komplikasi saka diabetes jinis 1 lan 2. Kajaba iku, insulin sing dawa nggawe ngobati diabetes luwih gampang. Kanggo ngilangi pengaruh efek sisih kasebut, diabetes kudu saben dina ngetutake diet sing diwenehake dening dokter lan terus ngganti situs injeksi.

Saiki, rong formulasi sing wis diluncurake FDA sing wis dileksanakake kanthi dawa, wis diluncurake ing pasar farmasi kanggo perawatan pasien diabetes diwasa:

Degludek (sing diarani. Tresiba).
Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba minangka obat anyar sing disetujoni dening FDA

Degludec insulin sing dawa tumindak ditrapake kanggo administrasi subkutan. Durasi angger glukosa getih udakara udakara 40 jam. Digunakake kanggo nambani macem-macem diabetes lan rumit penyakit. Kanggo mbuktekake safety lan efektif obat anyar sing diluncurake, sawetara panaliten ditindakake kanggo luwih saka 2,000 pasien diwasa njupuk. Degludec wis digunakake minangka adjunct kanggo perawatan oral.

Nganti saiki, panggunaan tamba Degludec wis diidini ing EU, Kanada lan AS. Ing pasar domestik, pangembangan anyar muncul ing jeneng Tresiba. Komposisi kasebut diwujudake kanthi rong konsentrasi: 100 lan 200 U / ml, ing bentuk pena syringe. Saiki bisa normalake tingkat gula ing getih kanthi bantuan agen super-tumindak kanthi ngetrapake solusi insulin mung kaping telu seminggu.

Kita nggambarake persiyapan Ryzodeg. Agen diluncurake Ryzodeg yaiku gabungan hormon, jeneng sing uga dikenal kanggo diabetes, kayata Degludec insulin basal lan Aspart kanthi cepet (rasio 70:30). Rong bahan kaya insulin kanthi cara tartamtu sesambungan karo reseptor insulin endogen, amarga dheweke ngerti efek farmakologis dhewe padha karo efek insulin manungsa.

Keamanan lan efektifitas saka obat tumindak sing nembe dikembangake wis dibuktekake kanthi uji klinis sing melu diabetes diabetes.

Ryzodeg dijupuk kanthi sajian dhaharan liyane. Akibaté, nyuda gula getih wis tekan level sing sadurunge mung bisa digayuh kanthi nggunakake persiapan insulin sing dawa banget.

Obat-obatan hormonal sing suwe Tresiba lan Ryzodeg dikontraindikasi ing wong sing ngalami komplikasi diabetes akut. Kajaba iku, obat-obatan kasebut, minangka analog sing dibahas ing ndhuwur, kudu diwenehake mung dening dokter sing nekani, yen ora efek sisih ing bentuk hipoglisemia lan macem-macem jinis alergi ora bisa diendhani.

Insulin sing tumindak ringkes: jeneng obat-obatan lan cara panggunaan

Insulin yaiku hormon sing diasilake sel endokrin pankreas. Tugas utama yaiku njaga keseimbangan karbohidrat.

Persiapan insulin diwatesi kanggo diabetes. Kahanan iki ditondoi dening sekresi hormon sing ora cocog utawa nglanggar tumindak ing jaringan periferal. Obat-obatan beda karo struktur kimia lan efek suwe. Bentuk cekak digunakake kanggo nyuda gula sing dier karo panganan.

Insulin ditetepake kanggo normalake tingkat glukosa getih ing macem-macem jinis diabetes. Indikasi kanggo nggunakake hormon yaiku bentuk penyakit ing ngisor iki:

Diabetes jinis 1 sing ana hubungane karo karusakan otoimun ing sel endokrin lan pangembangan kekurangan hormon Absolute,
Tipe 2, sing ditondoi amarga kekurangan relatif saka insulin amarga kekurangan ing sintesis utawa nyuda sensitivitas jaringan periferal ing tumindak kasebut,
diabetes gestasional ing wanita ngandhut
Bentuk pankreas saka penyakit, yaiku asil pankreatitis akut utawa kronis,
Patologi sing ora kekebalan - sindrom Wolfram, Saduy, MODY 5, diabetes neonatal lan liya-liyane.

Saliyane efek pengurangan gula, persiapan insulin duwe efek anabolik - dheweke nyumbang kanggo tuwuh otot lan pembaruan balung. Properti iki asring digunakake ing Olah rogo ngencengke otot Nanging, ing pandhuan resmi kanggo nggunakake, indikasi iki ora kadaptar, lan administrasi hormon menyang wong sing sehat ngancam kanthi tetes glukosa getih sing cetha - hypoglycemia. Kahanan kaya ngono bisa diiringi kelangan eling nganti tuwuh koma lan mati.

Gumantung ing metode produksi, persiyapan sing direkayasa genetik lan analoge manungsa diisolasi. Efek farmakologis sing terakhir luwih fisiologis, amarga struktur bahan kimia kasebut padha karo insulin manungsa. Kabeh obatan beda-beda sajrone tumindak.

Sajrone dina, hormon kasebut mlebu getih kanthi kecepatan sing beda. Sekresi dhasar bisa ngidini sampeyan njaga konsentrasi gula sing stabil sanajan ora ana asupan panganan. Pelepasan insulin sing stimulasi ana sajrone jajanan. Ing kasus iki, tingkat glukosa sing mlebu ing awak kanthi panganan sing ana karbohidrat. Kanthi diabetes, mekanisme kasebut diganggu, sing nyebabake akibat negatif. Mula, salah sawijining prinsip kanggo ngobati penyakit kasebut yaiku mulihake irama sing bener saka pelepasan hormon menyang getih.

Sekresi insulin fisiologis

Insulin tumindak cendhak digunakake kanggo niru sekresi hormon stimulasi sing ana gandhengane karo asupan panganan. Obat latar mburi ndhukung obatan kanthi tumindak jangka panjang.

Ora kaya obat-obatan kanthi kecepatan sing dhuwur, macem-macem bentuk digunakake ora preduli panganan.

Klasifikasi insulin ditampilake ing tabel:

Insulin minangka hormon sing disembunyani dening sel pankreas. Tugas utama yaiku angger metabolisme karbohidrat lan "curbing" ing glukosa sing tuwuh.

Mekanisme kerja kayata: wong wiwit mangan, sawise kira-kira 5 menit insulin diprodhuksi, dheweke bisa nimbang gula, ditambah sawise mangan.

Yen pankreas ora bisa digunakake kanthi bener lan hormon kasebut ora cukup rahasia, diabetes bisa berkembang.

Bentuk toleransi glukosa sing ora sopan ora mbutuhake perawatan, ing kasus liyane, sampeyan ora bisa nindakake tanpa anané. Sawetara obat sing disuntik sapisan dina, dene liyane saben dina mangan.

Insulin cendhak wiwit tumindak 30-40 menit sawise diestion.Ing wektu iki, pasien kudu mangan. Muter skip ora bisa ditampa.

Suwene efek terapi nganti 5 jam, kira-kira wektu sing dibutuhake kanggo awak kanggo dicerna panganan. Tumindak hormon kasebut kanthi nyata ngluwihi wektu nambah gula sawise mangan. Kanggo ngimbangi jumlah insulin lan glukosa, sawise 2,5 jam cemilan cahya dianjurake kanggo diabetes.

Insulin cepet biasane diwènèhaké kanggo pasien sing kena tambah glukosa sawise mangan. Nalika ngetrapake, perlu dianggep sawetara subtleties:

ukuran porsi kudu mesthi padha
dosis obat diwilang ngitung jumlah panganan sing dipangan supaya bisa nggawe kekurangan hormon ing awak pasien,
yen jumlah obat sing ora dituduhake cukup, hiperlisemia ngalami,
Dosis sing gedhe banget bakal nyebabake hypoglycemia.

Hiposis lan hiperklikemia mbebayani banget kanggo pasien diabetes, amarga bisa nggawe komplikasi serius.

Pasien sing duwe diabetes jinis 1 lan jinis 2 sing lagi ana ing diet karbohidrat dielingake nggunakake insulin cepet. Kanthi kekurangan karbohidrat, bagean protein sawise cleavage diowahi dadi glukosa. Iki minangka proses sing cukup dawa, lan tumindak insulin ultrashort cepet banget.

Nanging, diabetes apa wae sing menehi saran kanggo nggawa dosis hormon ultrafast ing kahanan darurat. Yen sawise mangan gula wis mundhak kritis, mula hormon kasebut bakal mbantu uga.

Cara ngetung dosis insulin cepet lan durasi tumindak

Amarga kasunyatan manawa saben pasien duwe kelainan kanggo obat-obatan, jumlah obat lan wektu tunggu sadurunge mangan kudu diitung sacara individu kanggo saben pasien.

Cara njaga gula normal ing taun 2019

Dosis kapisan kudu diiris 45 menit sadurunge dipangan. Banjur nggunakake glukosa saben 5 menit kanggo ngrekam gula. Sawise glukosa wis mudhun karo 0.3 mmol / L, sampeyan bisa mangan.

Pitungan sing bener saka durasi obat kasebut minangka kunci kanggo terapi efektif kanggo diabetes.

Surat saka para pamaca

Nenekku wis lara diabetes amarga wis suwe (jinis 2), nanging bubar komplikasi wis ana ing sikil lan organ internal.

Ora sengaja aku nemokake artikel ing Internet sing nylametake uripku. Ora susah aku nemoni siksa, lan ambune ora enak ing ruangan nyopir aku edan.

Liwat perawatan, mesjid malah ngganti swasana. Dheweke ujar manawa sikile ora ana lara maneh lan ulkus ora maju; minggu ngarep kita bakal menyang kantor dokter. Tebokake link menyang artikel

Tumindak insulin ultrashort dumadi kanthi langsung. Iki prabédan utama: pasien ora kudu ngenteni wektu sing diwatesi kanggo obat kasebut duwe efek. Diwenehi resep kanggo pasien sing ora nulungi insulin kanthi cepet.

Hormon aksi ultrafast disintesis supaya bisa menehi diabetes supaya karbohidrat kanthi cepet karbohidrat, utamane permen. Nanging, ing kasunyatan, ora kaya ngono.

Karbohidrat sing gampang dicerna bakal nambah gula luwih cepet tinimbang sing paling cepet ing insulin.

Yaiku sababe, diet karbohidrat minangka landasan perawatan diabetes. Matur ing diet sing wis ditemtokake, pasien bisa nyuda kemungkinan komplikasi serius.

Insulin Ultrafast minangka hormon manungsa kanthi struktur sing apik. Bisa digunakake kanggo diabetes jinis 1 lan jinis 2, uga kanggo wanita ngandhut.

Kaya obat liya, insulin cendhak nduweni kekuwatan lan kelemahane dhewe.

insulin jinis iki nyuda getih menyang kahanan normal tanpa provokasi hypoglycemia,
Efek stabil ing gula
cukup prasaja kanggo ngitung ukuran lan komposisi bagean sing bisa dipangan, sawise wektu sing diwenehake sawise injeksi,
panggunaan hormon jinis iki nyedhiyakake panyerapan panganan sing luwih apik, kanthi proviso pasien ngetutake diet sing diwarisake.

We offer diskon kanggo nonton situs!

Sing perlu ngenteni 30 nganti 40 menit sadurunge mangan. Ing sawetara kahanan, iki angel banget. Contone, ing dalan, nalika prayaan.
Efek terapeutik ora kedadeyan langsung, tegese obat kasebut ora cocog kanggo hyperglycemia cepet.
Amarga insulin kasebut duwe efek sing luwih dawa, jajanan cahya tambahan dibutuhake 2,5-3 jam sawise injeksi supaya stabil tingkat gula.

Ing praktik medis, ana pasien diabetes karo weteng kosong sing didiagnosis.

Pasien kasebut kudu disuntik karo insulin cepet 1,5 jam sadurunge mangan.Ing pirang-pirang kasus, iki ora nyenengake. Ing kasus iki, cara mung yaiku nggunakake tumindak tumindak ultrafast.

Ing kasus apa wae, mung dokter bisa menehi resep iki utawa obat kasebut. Transisi saka siji obat liya uga kudu ditindakake ing pengawasan medis.

Saiki, pilihan persiapan insulin cepet banget. Paling asring, rega gumantung saka pabrikan.

Tabel: "Insulin tumindak cepet"

Humalog minangka analogi insulin manungsa. Cairan tanpa warna kasedhiya ing kartrij kaca kaca mililiter. Rute administrasi sing ditrima yaiku subkutan lan intravena. Duration tumindak nganti 5 jam. Gumantung saka dosis lan kerentanan sing dipilih kanggo awak, suhu awak pasien, uga situs injeksi.

Yen introduksi kasebut ana ing sangisore kulit, banjur konsentrasi hormon maksimum ing getih bakal setengah jam - sak jam.

Humalog bisa diwenehake sadurunge mangan, uga sawise iku. Manajemen subkutan ditindakake ing pundhak, padharan, bokong utawa paha.

Zat aktif obat Novorapid Penfill yaiku insulin aspart. Iki minangka analog saka hormon manungsa. Iki minangka Cairan tanpa warna, tanpa endhepan.Umsi kaya ngono ditrapake kanggo bocah sing umur rong taun. Biasane, kebutuhan saben dina kanggo insulin antara 0,5 nganti 1 UNITS, gumantung saka bobot awak diabetes.

"Apidra" minangka obat Jerman, bahan aktif yaiku glulisin insulin. Iki minangka analog liyane saka hormon manungsa. Wiwit sinau babagan efek obat iki durung ditindakake kanggo wanita ngandhut, panggunaan kanggo klompok pasien kasebut ora disenengi. Sing padha kanggo wanita lactating.

Rosinsulin R minangka obat sing digawe saka Rusia. Bahan aktif yaiku insinyur insinyur insulin gen. Produsen nyaranake administrasi ora suwe sadurunge mangan utawa 1,5-2 jam sawise. Sadurunge digunakake, perlu diteliti kanthi tliti kanthi tliti kanggo ngatasi kerusuhan, endhepan. Ing kasus iki, hormon ora bisa digunakake.

Efek samping utama persiapan insulin cepet yaiku hypoglycemia. Wangun entheng kasebut ora mbutuhake pangaturan dosis obat lan perawatan medis. Yen gula sithik wis lulus ing tingkat moderat utawa kritis, kudu dirawat medis darurat. Saliyane hypoglycemia, pasien bisa ngalami lipodystrophy, pruritus, lan urticaria.

Nikotin, COC, hormon tiroid, antidepresan lan sawetara obat liyane ngrusak efek insulin ing gula. Ing kasus iki, sampeyan kudu nyetel dosis hormon kasebut. Yen sawetara obat dijupuk pasien saben dina, dheweke kudu ngabari dokter sing nekani babagan iki.

Kaya obat-obatan, persiapan insulin cepet duwe kontraindikasi. Iki kalebu:

sawetara penyakit jantung, utamane cacat,
jade akut
penyakit gastrointestinal
hepatitis.

Ing ngarsane penyakit kasebut, regimen perawatan dipilih kanthi individu.

Olahan insulin sing cepet diresepake kanggo diabetes minangka terapi. Kanggo nggayuh efek maksimal kanggo perawatan, kepatuhan sing ketat marang dosis, kepatuhan karo diet iku perlu. Ngganti jumlah hormon sing ditrapake, ngganti siji kanthi liyane mung bisa ditindakake kanthi persetujuan karo dokter.

Diabetes tansah nyebabake komplikasi fatal. Gula getih sing gedhe banget mbebayani.

Alexander Myasnikov ing Desember 2018, menehi panjelasan babagan perawatan diabetes. Waca lengkap

Ing farmakologi, insulin minangka obat hormon khusus sing ngidini sampeyan ngatur tingkat glukosa getih. Industri farmakologis modern, obat-obatan kasebut diprodhuksi kanthi macem-macem. Dheweke beda-beda ing jinis feedstock, metode persiapan lan durasi tumindak. Utamane populer yaiku insulin sing tumindak ringkes.Obat iki utamane ditrapake kanggo relief pangan cepet, nanging uga bisa digunakake ing perawatan diabetes.

Insulin sing tumindak ringkes bisa larut lan bisa cepet ngatasi proses metabolisme ing awak manungsa sing gegayutan karo penyerapan glukosa. Ora kaya insulin sing wis suwe tumindak, persiyapan hormon sing tumindak ringkes ngemot solusi hormonal sing murni sing ora ana tambahan. Fitur khas obat-obatan kasebut yaiku wiwit cepet banget lan ing wektu sing cendhak bisa ngudhunake tingkat gula getih normal. Aktivitas puncak tamba kasebut diamati kira-kira rong jam sawise administrasi, lan banjur ana penurunan kanthi cepet ing tumindak kasebut. Sawise nem jam getih ana jejak cilik saka agen hormon sing diterbitake. Obat-obatan kasebut diklasifikasikake dadi klompok ing ngisor iki miturut wektu sing ditindakake:

Insulin sing akting wiwit diwiwiti dina 30 menit sawise administrasi. Dheweke dianjurake supaya ora luwih saka setengah jam sadurunge mangan.
Insulins Ultrashort sing wiwit mlaku sawise seprapat jam. Obat-obatan kasebut dianjurake supaya dijupuk udakara 5 nganti 10 menit sadurunge dipangan utawa sawise mangan.

Ing tabel ing ngisor iki, kanggo dibandhingake, nilai-nilai saka kacepetan lan tumindak tumindak kanggo macem-macem jinis agen hormonal dituduhake. Jeneng-jeneng obat kasebut diwenehake kanthi selektif, amarga ana macem-macem jinis.

Insulin cendhak minangka obat hormon murni sing digawe rong cara:

adhedhasar insulin kewan (porcine),
nggunakake biosintesis nggunakake teknologi teknik genetik.

Yaiku, lan liya liya cocog karo hormon manungsa alami, mula bisa duwe efek pengurangan gula sing apik. Ora kaya obat-obatan sing dawa, padha ora ngemot aditif, mula meh ora nyebabake reaksi alergi. Kanggo njaga tingkat gula getih normal ing pasien karo diabetes mellitus, insulin sing tumindak ringkes, sing diwenehake kira-kira setengah jam sadurunge mangan, asring digunakake. Penting mangertos manawa saben pasien duwe karakteristik fisiologis dhewe, mula, pitungan volume obat sing dibutuhake kudu ditindakake saben wong kanthi dhokter. Kajaba iku, penting banget yen jumlah panganan sing cocog karo dosis insulin sing diterbitake. Aturan dhasar kanggo ngurus obat hormon sadurunge mangan yaiku:

Kanggo injeksi, sampeyan mung nggunakake suntikan insulin khusus, sing ngidini sampeyan ngetik dosis sing tepat sing diwenehake dening dokter.
Wektu administrasi kudu tetep, lan situs injeksi kudu diganti.
Lokasi sing digawe suntikan ora bisa dibagekake, amarga panyerapan alami menyang getih kudu lancar.

Insulin Ultrashort minangka analog saka insulin manungsa sing diowahi, iki nerangake kacepetan efek sing dhuwur. Obat iki dikembangake kanthi tujuan bantuan darurat kanggo wong sing ngalami mlumpat gula getih amarga macem-macem alasan. Pramila jarang digunakake ing perawatan kompleks diabetes. Injeksi insulin ultrashort uga disaranake ing kasus kasebut nalika wong ora duwe kesempatan kanggo ngenteni wektu tartamtu sadurunge mangan. Nanging ing kahanan nutrisi sing tepat, obat kasebut ora dianjurake kanggo njupuk, amarga kasunyatane nyebabake penurunan sing cetha saka nilai puncak, saengga angel banget kanggo ngetung dosis sing bener.

Insulin sing cendhak lan ultrashort digunakake banget saiki ing Olah raga. Obat-obatan dianggep agen anabolik banget.Intine panggunaan ing Olah rogo ngencengke otot yaiku insulin transportasi sing bisa njupuk glukosa lan ngirim menyang otot sing nanggapi wutah iki kanthi cepet. Penting banget yen para atlit wiwit nggunakake obat hormon kanthi bertahap, saéngga rakulino awak menyang hormon kasebut. Amarga persiapan insulin minangka obat hormonal sing kuwat, mula dilarang njupuk kanggo atlit sing luwih enom.

Properti utama insulin yaiku transportasi gizi. Nanging ing wektu sing padha, hormon nindakake fungsi kasebut ing arah sing beda, yaiku:

menyang jaringan otot
ing gajih awak.

Ing babagan iki, yen obat hormonal dijupuk kanthi salah, mula sampeyan ora bisa mbangun otot sing apik, nanging ora nyenengake. Sampeyan kudu eling yen njupuk obat, latihan kudu efektif. Mung ing kasus iki, hormon transportasi bakal menehi glukosa menyang jaringan otot sing dikembangake. Kanggo saben atlit sing melu Olah rogo ngencengke otot, dosis diwenehake masing-masing. Ditetepake sawise ngukur jumlah glukosa ing getih lan cipratan.

Supaya ora nyuda latar mburi hormonal awak lan ora nyuda produksi insulin kanthi pankreas, kudu ngilangi pengobatan. Opsi, gantian wektu rong wulan njupuk obat kasebut kanthi istirahat patang wulan.

Wiwit insulin sing tumindak cekak lan ultrashort kalebu obat kualitas sing padha karo insulin manungsa, arang banget nyebabake alergi. Nanging, efek ora nyenengake kayata gatel lan gangguan ing situs injeksi diamati.

Disaranake agen hormonal disuntikake menyang subkutan ing weteng, sawise latihan kekuatan. Sampeyan kudu diwiwiti kanthi dosis cilik lan ing wektu sing padha, sampeyan kudu ngawasi reaksi awak. Udakara jam sewu sawise injeksi, ana sing manis apa wae sing kudu didhahar. Rasio karbohidrat sing dikonsumsi menyang unit obat sing kudu ditrapake yaiku 10: 1. Sawise iku, sawise jam, sampeyan kudu mangan kanthi tuntas, lan panganan kudu ngemot panganan sing kaya protein.

Overdosis obat hormon utawa administrasi sing ora bener bisa nyebabake sindrom hypoglycemic, sing ana hubungane karo penurunan gula getih. Meh saben wektu sawise njupuk ultrashort lan insulin cendhak nyebabake hipoglisemiaemia entheng utawa moderat. Iki ngetokake kanthi gejala ing ngisor iki:

pusing lan pepeteng ing mripat kanthi owah-owahan ing posisi awak,
keluwen akut
sakit sirah
denyut jantung
tambah akeh kringet
kahanan kuatir internal lan irritability.

Sawise katon paling ora salah sawijining gejala sing wis kadhaptar, sampeyan kudu cepet-cepet ngombe omben-omben sing nyenengake, lan sawise seprapat jam mangan bagian protein-karbohidrat. Uga tandha sisih hypoglycemia yaiku kedadeyan kepinginan turu. Sing dikategorikake ora bisa ditindakake, amarga bisa mbebayani kahanan kasebut. Sampeyan kudu eling yen kanthi overdosis insulin tumindak ringkes lan ultrashort, koma bisa kedadeyan kanthi cepet. Ing kasus ora kelangan kesadaran dening atlit, perlu njaluk bantuan medis.

Kauntungan utama persiapan insulin nalika nggunakake binaraga yaiku ora bisa dilacak ing tes doping. Insulin ringkes lan ultrashort minangka obat aman sing ora mengaruhi fungsi organ internal. Sing penting yaiku kasunyatan manawa obat bisa dituku tanpa resep lan biaya, dibandhingake anabolik liyane, cukup terjangkau. Kelemahane persiapan sing paling penting ing persiapan insulin, nanging penting banget ing wektu sing padha, yaiku butuh supaya sesuai karo jadwal sing ditetepake dening dokter.

Diabetes Russell Jesse 2, Book Demand -, 2012. - 962 c.
Kamysheva, E. Ketahanan insulin ing diabetes. / E. Kamysheva. - Moscow: Mir, 1977 .-- 750 p.
Danilova L.A. Tes getih lan urin. St Petersburg, Dean Publishing House, 1999, 127 p., Circulasi 10,000 salinan.

Ayo kula introduce dhewe. Nami kula Elena. Aku wis kerja minangka endokrinologis luwih saka 10 taun. Aku percaya yen saiki aku profesional ing lapangan lan aku pengin mbantu kabeh pengunjung ing situs iki supaya ngrampungake kompleks lan ora tugas. Kabeh bahan kanggo situs diklumpukake lan diolah kanthi tliti supaya bisa nyritakake kabeh informasi sing dibutuhake. Sadurunge ngetrapake apa sing diterangake ing situs web, konsultasi wajib karo para spesialis mesthi perlu.

Klasifikasi insulin

Miturut asal, insulin yaiku:

Daging babi. Iki dijupuk saka pankreas kewan kasebut, padha karo manungsa.
Saka sapi. Ana asring reaksi alergi ing insulin iki, amarga ana bedane beda saka hormon manungsa.
Manungsa Sintesis nggunakake bakteri.
Teknik genetik. Iki dijupuk saka daging babi, nggunakake teknologi anyar, thanks kanggo iki, insulin dadi padha karo manungsa.

Miturut durasi tumindak:

tumindak ultrashort (Humalog, Novorapid, lsp),
tumindak ringkes (Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid lan liya-liyane),
durasi tumindak medium (Protafan, Insuman Bazal, lsp),
tumindak dawa (Lantus, Levemir, Tresiba lan liya-liyane).

Insulin manungsa

Insulin sing cendhak lan ultrashort digunakake sadurunge saben dhaharan supaya ora mlumpat glukosa lan normalake tingkat kasebut.Ambulan sing sedheng lan dawa digunakake digunakake minangka terapi dhasar, mula diwenehi resep kaping pindho dina lan njaga gula sajrone watesan normal kanggo wektu sing suwe. .

Insulin tumindak ringkes lan cendhak

Sampeyan kudu eling yen efek luwih cepet saka obat kasebut tuwuh, luwih suwe saya tumindak. Insulin sing tumindak tumindak cendhak wiwit mlaku sawise 10 menit, mula kudu digunakake sadurunge utawa sawise mangan. Dheweke duwe efek sing kuwat banget, meh 2 kali luwih kuat tinimbang obatan sing kurang tumindak. Efek pengurangan gula luwih suwene 3 jam.

Obat-obatan kasebut jarang digunakake ing perawatan kompleks diabetes, amarga efek kasebut ora dikendhaleni lan efek kasebut bisa diduga. Nanging dheweke ora pati penting yen diabetes mangan, lan kelalen ora bisa ngetik insulin. Ing kahanan iki, injeksi obat ultrashort bakal ngrampungake masalah kasebut lan cepet normalake tingkat gula getih.

Insulin cendhak tumindak wiwit mlaku sawise 30 menit, diwenehake 15-20 menit sadurunge dhahar. Suwene dana kasebut udakara 6 jam.

Jadwal tumindak insulin

Dosis obat-obatan kanthi cepet diitung dhewe dening dhokter, lan dheweke mulang babagan ciri pasien lan penyakit kasebut. Uga, dosis sing diterbitake bisa diatur pasien gumantung saka jumlah unit roti sing digunakake. 1 unit insulin tumindak ringkes dikenal saben unit unit 1. Jumlah sing diidini maksimal kanggo nggunakake siji yaiku 1 unit saben 1 kg bobot awak, yen dosis iki ngluwihi, komplikasi serius bisa.

Persiapan cekak lan ultrashort diwenehake kanthi subkutan, yaiku menyang jaringan lemak subkutan, iki nyebabake aliran obat sing alon lan seragam menyang getih.

Kanggo pitungan dosis insulin sing luwih akurat, migunani kanggo pasien diabetes tetep diary ing endi intake panganan (sarapan, nedha awan, lan sapiturute) dituduhake, glukosa sawise mangan, obat sing diwenehake lan dosis, konsentrasi gula sawise injeksi. Iki bakal mbantu pasien ngerteni pola kepiye obat mengaruhi glukosa kanthi khusus.

Insulin cendhak lan ultrashort digunakake kanggo pitulung darurat kanthi ngembangake ketoacidosis.Ing kasus iki, obat kasebut ditrapake sacara intravena, lan tumindak kasebut dumadi langsung. Efek cepet ndadekake obat-obatan kasebut minangka asisten penting kanggo dokter darurat lan unit perawatan intensif.

Tabel - Karakteristik lan jeneng sawetara persiapan insulin sing cekak lan ultrashort

Jeneng obat	Jinis obat kanthi kacepetan tumindak	Jinis obat miturut asale	Efek wiwitan tingkat	Durasi tumindak	Puncak kegiatan
Apidra	Singkat Ultra	Teknik genetik	0-10 menit	3 jam	Ing sawijining jam
NovoRapid	Singkat Ultra	Teknik genetik	10-20 menit	3-5 jam	Sawise 1-3 jam
Humalog	Singkat Ultra	Teknik genetik	10-20 menit	3-4 jam	Sawise jam 0.5-1,5 jam
Actrapid	Cendhak	Teknik genetik	30 menit	7-8 jam	Sawise jam 1.5-3.5
Gansulin r	Cendhak	Teknik genetik	30 menit	8 jam	Sawise 1-3 jam
Humulin Reguler	Cendhak	Teknik genetik	30 menit	5-7 jam	Sawise 1-3 jam
Rapid GT	Cendhak	Teknik genetik	30 menit	7-9 jam	Sawise 1/4 jam

Sampeyan kudu eling yen tingkat penyerapan lan wiwitan tumindak tamba gumantung saka akeh faktor:

Dosis obat kasebut. Sing luwih gedhe jumlah masukan, luwih cepet efek kasebut.
Situs injeksi. Tumindak paling cepet diwiwiti nalika disuntik ing weteng.
Kekandelan lapisan lemak subkutan. Sing luwih kandel, luwih diserep tamba.

Insulin Medium lan Long-Term

Obat-obatan kasebut diwatesi minangka perawatan dhasar kanggo diabetes. Saiki diwenehake saben dina ing wayah esuk lan / utawa ing wayah sore, preduli saka panganan.

Pangobatan tumindak rata-rata diresepake kaping 2 dina. Efek sawise injeksi dumadi ing 1-1,5 jam, lan efek kasebut nganti 20 jam.

Insulin sing dawa tumindak, utawa liya, bisa diwènèhaké sepisan dina, ana obat-obatan sing bisa digunakake sanajan sapisan rong dina. Efek kasebut kedadeyan 1-3 jam sawise administrasi lan paling ora 24 jam. Kauntungan saka obat-obatan kasebut yaiku ora duwe puncak kanthi aktif, nanging nggawe konsentrasi tetep ing getih sing seragam.

Yen suntikan insulin diwiwiti kaping 2 dina, mula obat / 2/3 diwenehake sadurunge sarapan, lan 1/3 sadurunge nedha bengi.

Tabel - Karakteristik saka obat-obatan tumindak tumindak medium lan dawa

Jeneng obat	Jinis obat kanthi kacepetan tumindak	Efek wiwitan tingkat	Durasi tumindak	Puncak kegiatan
Humulin NPH	Sedheng	1 jam	18-20 jam	2-8 jam mengko
Insuman Bazal	Sedheng	1 jam	11-20 jam	3-4 jam mengko
Protofan NM	Sedheng	1,5 jam	Nganti 24 jam	Sawise jam 4-12
Lantus	Dawa suwe	1 jam	24-29 jam	—
Levemire	Dawa suwe	3-4 jam	24 jam	—
Humulin ultralente	Dawa suwe	3-4 jam	24-30 jam	—

Ana rong jinis terapi insulin.

Gabungan utawa Gabungan. Iki ditondoi kanthi kasunyatan manawa mung siji obat sing diwadhahi resep, sing ngemot obat dhasar lan insulin sing tumindak ringkes. Kauntungan kasebut minangka jumlah suntikan sing luwih murah, nanging terapi kasebut ora efektif kanggo perawatan diabetes. Kanthi dheweke, kompensasi luwih elek lan komplikasi dumadi luwih cepet.

Terapi tradisional ditetepake kanggo pasien lan wong tuwa sing ora bisa ngontrol perawatan kanthi lengkap lan ngetung dosis obat sing cendhak. Iki kalebu, kayata wong sing nandhang gangguan jiwa utawa sing ora bisa ngladeni awake dhewe.

Therapi Bolus Therapy. Kanthi pangobatan jinis iki, obat-obatan dhasar, obat-obatan sing dawa utawa sedheng, lan tumindak cekak kanthi suntikan beda. Terapi dasar bolus dianggep minangka pilihan perawatan sing paling apik, luwih tepat nggambarake sekresi fisiologis saka insulin lan, yen bisa, diwiwiti kanggo kabeh pasien sing duwe diabetes mellitus.

Teknik injeksi Insulin

Suntikan insulin ditindakake kanthi jarum suntik utawa jarum suntik. Sing terakhir luwih gampang digunakake lan luwih tepat dosis obat kasebut, saengga luwih disenengi. Sampeyan malah bisa menehi suntikan karo pen syringe tanpa nyandhang sandhangan, sing trep banget, utamane yen wong kasebut kerja utawa ing institusi pendhidhikan.

Penulat

Insulin disuntik menyang jaringan lemak subkutan ing macem-macem wilayah, asring asring minangka sisih ngarep paha, weteng lan pundhak. Obat-obatan sing wis suwe luwih apik tinimbang prick ing paha utawa lipatan gluteal njaba, tumindak cendhak ing weteng utawa pundhak.

Prasyarat kudu netepi aturan aseptik, perlu wisuh tangan sadurunge injeksi lan nggunakake jarum suntik sing bisa digunakake. Sampeyan kudu eling yen alkohol ngrusak insulin, mulane, sawise situs suntikan diobati karo antiseptik, perlu ngenteni nganti garing kabeh, lan banjur nularake administrasi obat kasebut. Sampeyan uga penting nyimpang saka situs injeksi sadurunge paling ora 2 sentimeter.

Pompa insulin

Cara anyar kanggo ngobati diabetes nganggo insulin yaiku pompa insulin.

Pompa yaiku piranti (pompa dhewe, reservoir karo insulin lan cannula kanggo ngurus obat kasebut), kanthi nggunakake insulin terus-terusan. Iki minangka alternatif sing apik kanggo injeksi kaping pirang-pirang. Ing saindenging jagad, saya akeh wong sing ngoleksi metode iki kanggo ngurus insulin.

Wiwit obat kasebut diwenehake terus-terusan, mung insulin sing cendhak utawa tumindak cendhak mung digunakake ing pompa.

Pompa insulin

Sawetara piranti dilengkapi sensor glukosa, dheweke uga nganggep dosis insulin sing dibutuhake, diwenehi sisa residu ing getih lan panganan sing dipangan. Obat kasebut dicabut kanthi akurat, beda karo introduksi jarum.

Nanging cara iki uga duwe kekurangan. Diabetis dadi gumantung karo teknologi, lan yen ana sebab apa piranti mandheg kerja (insulin wis suwe, baterei wis entek), pasien bisa ngalami ketoacidosis.

Kajaba iku, wong sing nggunakake pompa kasebut kudu tahan sawetara gangguan sing ora ana gandhengane karo piranti sing terus-terusan, utamane kanggo wong sing duwe gaya urip sing aktif.

Faktor penting yaiku biaya dhuwur saka metode insulin iki.

Kedokteran isih ora tetep, malah luwih akeh obat anyar, supaya urip luwih gampang kanggo wong sing ngalami diabetes. Saiki, contone, obat-obatan adhedhasar insulin sing dihirup lagi diuji. Nanging sampeyan kudu eling yen mung spesialis sing bisa menehi resep, ngganti obat, metode utawa frekuensi administrasi. Pangobatan mandhiri kanggo diabetes ngalami akibat sing serius.

Beda obat

Ing wiwitan tumindak, serangn "pucuk" lan durasi efek mbedakake jinis-jinis ing ngisor iki:

Insulin sing kurang akting uga diarani insulin panganan. Dheweke bisa mungkasi pucuk lan duwe efek 10 setengah jam sawise injeksi. Kelompok iki kalebu obat-obatan ultrashort lan tumindak cendhak.
Insulin berpanjangan - jeneng nomer loro yaiku "basal". Iki kalebu obat jangka jangka panjang lan obat-obatan dawa. Tujuan kanggo ngenalake adhedhasar njaga jumlah insulin normal ing getih sedina. Efek bisa berkembang saka 1 nganti 4 jam.

Saliyane tingkat reaksi, ana bedane liyane ing antarane klompok obat-obatan. Contone, insulin sing cendhak disuntik ing wilayah ing weteng weteng anterior supaya proses panyerapan luwih cepet. Insulin sing berpanjangan paling apik ditrapake ing paha.

Tegese ultrashort lan tumindak ringkes terus diikat menyang wektu panrima panganan ing awak. Dheweke diwenehake sadurunge mangan kanggo nyuda tingkat glukosa sawise langsung mangan panganan sing duwe karbohidrat. Obat-obatan sing dawa digunakake kanthi ketat miturut jadwal ing esuk lan sore.Dheweke ora duwe hubungan karo mangan.

Insulin cendhak

Saben obat kasebut duwe karakteristik komposisi lan efek tartamtu ing awak manungsa, sing kudu dianggep luwih rinci.

Pandhuan kanggo nggunakake obat nuduhake yen alat iki minangka analogi insulin manungsa. Strukturé nduwe urutan mbalikke sisa asam amino ing molekul kasebut. Kabeh insulin sing tumindak kanthi ringkes, siji iki duwe efek wiwitan lan pungkasan sing paling cepet. Penurunan glukosa getih dumadi sajrone 15 menit sawise injeksi, bisa nganti 3 jam.

Indikasi kanggo janjian Humalog:

diabetes jinis sing gumantung ing insulin,
intoleransi individu kanggo obatan adhedhasar hormon liyane,
hiperlisemia sing kedadeyan sawise mangan, sing ora didandani kanthi cara liya,
Tipe sing ora gumantung karo insulin kanthi resistensi kanggo nyuda obat tablet,
Kencing manis sing ora gumantung karo insulin ing kombinasi karo operasi utawa penyakit sing saling ningkatake paningkatan "penyakit manis".

Dosis insulin cendhak dipilih kanthi individu. Humalog ing bokor bisa diwenehake ora mung subkutan, nanging uga ing otot, dadi pembuluh getih. Ing cartridges - khusus subkutan. Obat kasebut diwenehake sadurunge panganan dieret (nganti kaping 6 dina), digabungake karo insulin sing dawa.

Efek samping saka aplikasi kasebut bisa dadi nyuda gula getih, ing bentuk precoma, koma, patologi visual, reaksi alahan, lipodystrophy (penurunan lapisan lemak subkutan ing situs administrasi asring).

Actrapid NM

Jeneng obat (NM) nuduhake yen zat aktif yaiku insulin manungsa biosynthetic. Actrapid NM nyuda glukosa sawise setengah jam, durasi - nganti 8 jam. Obat kasebut diwatesi kanggo jinis "penyakit manis" sing gumantung karo insulin, uga kanggo penyakit jinis 2 sing digabungake karo kahanan ing ngisor iki:

mundhut sensitipitas tablet hipoglikemik,
ing ngarsane penyakit intercurrent (sing mbebayani ing penyakit sing ndasari),
campur tangan bedhah
periode nglairake anak.

Actrapid NM dituduhake kanggo kahanan hiperglikemik (ketoacidosis, hyperosmolar coma), hipersensitifitas kanggo produk kewan, nglawan latar mburi pamindahan sel saka pulau-pulau Langerhans-Sobolev.

Perkenalan insulin cendhak bisa ditindakake kaping 3 nganti 6 kali. Yen pasien ditransfer menyang obat iki saka insulin manungsa liyane, dosis ora diganti. Ing kasus transfer saka obat-obatan saka kewan, dosis kudu dikurangi 10%.

Insuman Rapid

Komposisi kasebut kalebu hormon sing cedhak karo struktur ing insulin manungsa. Galur Escherichia coli melu sintesis kasebut. Efek insulin sing tumindak ringkes dumadi sajrone setengah jam lan tahan nganti 7 jam. Insuman Rapid kasedhiya ing bokor lan kartrij kanggo pena syringe.

Indikasi kanggo janjian obat kasebut padha karo Actrapid NM. Disuntikake subkutaneus 20 menit sadurunge asupan panganan menyang awak, saben-saben ngganti situs injeksi. Insuman Rapid bisa dikombinasikake karo insulin sing berpanjangan, sing ngemot protamines minangka bahan pembentuk depot.

Homorap 40

Wakil liyane saka insulin cendhak, efek kasebut nyata sajrone setengah jam lan bisa nganti 8 jam. Wektu tumindak gumantung saka faktor ing ngisor iki:

dosis obat kasebut
rute administrasi
situs injeksi
karakteristik individu awak.

Alat kasebut kanthi becik mandhegake manifestasi kahanan darurat (koma diabetes, precoma), diwiwiti sajrone campur tangan bedah. Homorap 40 dituduhake kanggo pasien nalika bocah lan remaja, sajrone nglairake anak.

Injeksi obat kasebut ditindakake nganti 3 kali dina, kanthi individu milih dosis. Iki bisa ditrapake nggunakake pompa insulin utawa jarum suntik sing padha karo pirang-pirang insulin.

Ing kasus glukokortikosteroid, beta-blockers, antidepresan lan gabungan kontrasepsi oral, pangaturan dosis obat hormonal dibutuhake.

Humulin Reguler

Ing inti yaiku insulin manungsa rekombinan. Kasedhiya ing cartridges lan botol. Subkutaneus (pundhak, paha, tembok weteng anterior), administrasi intramuskular lan intravena diwenehake. Situs injeksi kudu terus ganti supaya zona sing padha ora mbaleni luwih saka kaping pindho sajrone 30 dina.

ngedhunake gula getih
Manifestasi alergi lokal (abang, bengkak lan gatel ing situs injeksi),
alergi sistemik
lipodystrophy.

Humulin Reguler bisa dijupuk wiwit lair. Ing kasus iki, dosis obat diwilang adhedhasar bobot awak pasien.

Berlinsulin HU-40

Kasedhiya ing sawetara bentuk. Tabel insulin lan fungsine dibahas ing ngisor iki.

Jeneng insulin	Komposisi	Jumlah fase ing persiapan kasebut	Jumlah bahan aktif ing 1 ml	Durasi tumindak
H normal U-40	Insulin	Siji	40 unit	Nganti 8 jam (diwiwiti 15 menit)
H basal U-40	Insulin lan protamin	Siji	40 unit	Nganti 20 jam (wiwiti 40 menit)
H 10/90 U-40	Insulin lan protamin	Loro	4 unit	Nganti 18 jam (miwiti sawise 45 menit)
H 20/80 U-40	Insulin lan protamin	Loro	8 unit	Nganti 16 jam (wiwiti 40 menit)
H 30/70 U-40	Insulin lan protamin	Loro	12 Unit	Nganti 15 jam (wiwiti 40 menit)
H 40/60 U-40	Insulin lan protamin	Loro	16 Unit	D 15 jam (miwiti sawise 45 menit)

Koreksi dosis terapi karo obat-obatan sing diterangake yaiku perlu kanggo penyakit genesis infèksius, campur tangan bedhah, sajrone wektu gestasi, kanthi patologi kelenjar tiroid, kekurangan ginjal lan adrenal, lan "penyakit manis" ing wong tuwa.

Klompok obat ing ngisor iki bisa ningkatake efek hipoglikemik, sing kudu dianggep nalika milih regimen perawatan:

antidepresan
blockers beta,
sulfonamides,
gabungan kontrasepsi oral,
pangobatan adhedhasar testosteron
antibiotik (klompok tetracycline),
Produk adhedhasar etanol
heparin
diuretika
persiapan litium
pangobatan hormon tiroid

Olahraga lan tumindak sing ringkes

Ing jagad modhèrn, panggunaan insulin cendhak digunakake ing bidang Olah rogo ngencengke otot, amarga efek obat-obatan padha karo tumindak anabolik. Sisih ngisor yaiku hormon kasebut mindhah glukosa menyang jaringan otot, sing nyebabake kenaikan volume.

Mbuktekake manawa panggunaan kasebut kudu kedadeyan "kanthi wicaksana", amarga fungsi insulin kalebu transfer monosakarida ora mung kanggo otot, nanging uga jaringan adipose. Latihan sing ora efektif bisa nyebabake ora kanggo bangunan otot, nanging obesitas sing umum. Mula, dosis obat kanggo atlit, uga kanggo wong sing lara, dipilih kanthi masing-masing. Apike kanggo ngaso 4 wulan sawise injeksi 2 wulan.

Saran lan Pakaryan Nuances

Sampeyan kudu menehi perhatian marang aturan kanggo nyepetake insulin lan analogi. Kanggo kabeh spesies, padha:

Vial lan cartridges kudu disimpen ing kulkas (ora ing freezer!). Apike kanggo sijine wong ing lawang.
Obat kudu ditutup sacara eksklusif.
Sawise obat kasebut dibukak, bisa digunakake sajrone 30 dina.
Produk kasebut kudu diangkut supaya ora ana kontak langsung karo sinar srengenge. Iki ngrusak molekul hormon lan nyuda efektifitase.

Sadurunge nggunakake obat kasebut, priksa manawa ora ana keruwetan, endhepan utawa flakes ing solusi, urip rak, kahanan panyimpenan.

Selaras karo saran saka para ahli minangka kunci kanggo kualitas urip kanggo pasien lan kemampuan kanggo nyegah komplikasi penyakit sing ndasari.