Glucosuria ing diabetes

Ing artikel iki, sampeyan bakal sinau:

Glucosuria yaiku deteksi glukosa ing tes urin. Umume ditampa yen glukosa normal ing urin ora diekskresi. Iki ora bener. Jumlah glukosa cilik isih ana ing urin, nanging umume diagnosis diagnosa modern ora bisa dideteksi.

Ing ginjel sehat, kanthi tingkat gula getih normal, glukosa disaring banjur diserep maneh menyang tubula ginjal. Kanggo penyerapan, molekul operator khusus dibutuhake, nomer sing diwatesi.

Ambang ginjel mudhun nalika lara ing bocah-bocah lan wanita ngandhut.

Panyebab Glycosuria

Muncul glukosa ing urin bisa disebabake dening sebab fisiologis, ing wong sing sehat, lan patologis, minangka akibat saka penyakit.

Penyebab fisiologis saka glukosuria:

• meteng
• mangan akeh panganan manis,
• stres abot.

Panyebab glukosauria patologi:

• diabetes mellitus
• penyakit infèksius akut, diiringi demam lan mabuk,
• penyakit ginjel (glomerulonephritis, pyelonephritis),
• diabetes ginjal
• Penyakit endokrin (thyrotoxicosis, penyakit Hisenko-Cushing, pheochromocytoma),
• ngobong, ciloko gedhe,
• njupuk obat-obatan tartamtu.

Glucosuria nalika meteng

Sajrone meteng, awak wanita kerja kanthi stres tambah. Wis ing trimester pisanan, aliran getih ginjal wiwit saya mundhak, nganti maksimal ing akhir trimester kaloro. Penapisan urin mundhak, sing nyebabake nyuda ambang ginjel kanggo glukosa.

Nalika glukosa katon ing urin wanita ngandhut, pemeriksaan tambahan dibutuhake, amarga kahanan iki bisa fisiologis, disebabake kandhutan dhewe, utawa patologis, kanthi perkembangan diabetes lan penyakit ginjel. Kajaba iku, glukosa ing urin dadi nutrisi bakteri, sing bisa nyebabake pangembangan penyakit radhang saluran kemih.

Kajaba iku, tes getih kanggo gula ditindakake, lan, yen perlu, tes toleransi glukosa. Yen patologi ginjel diduga, tes urine miturut Nechiporenko lan pemeriksaan ultrasonik ginjel ditindakake.

Glucosuria kanggo stres lan overeating

Ing kahanan stres sing abot, awak wiwit nggedhekake kekuwatane, mbuwang jumlah hormon lan bahan aktif biologis menyang getih. Dheweke (utamane adrenalin lan kortisol) nyumbang kanggo nambah glukosa getih, sing banjur nuli glukosa.

Mangan kanthi akeh karbohidrat sing gampang dicerna uga nambah gula getih, ngluwihi ambang ginjel lan nyebabake glukosa ing urin.

Diabetes mellitus

Penampilan glukosa ing urin luwih dhisik bisa menehi ide ide diabetes, iki minangka alesan sing paling umum. Glucosuria ing diabetes biasane diiringi gejala diabetes liyane: dahaga, tutuk garing, ekskresi akeh cipratan, kelemahane, lemes, lan bobot mundhut.

Ambang ginjel kanggo glukosa ora padha kanggo kabeh pasien diabetes. Suda ing wong sing nampa insulin, uga sing ngalami nephropathy diabetes. Penting, nalika tahap nephropathy pungkasan, glukosa mandheg diombe ing urin, sing nuduhake perubahan ing ginjel lan gagal ginjel abot.

Ora kabeh pasien diabetes ngalami glukosa. Kanthi kompensasi penyakit lan gula sing cedhak karo normal, ekskresi glukosa urin ora kedadeyan.

Penyakit infeksius akut

Kanthi penyakit dawa, diiringi demam lan mabuk, glukosuria berkembang. Iki amarga sawetara faktor sekaligus.

Kanthi demam, pirang-pirang bahan aktif biologis sing disebut cytokine diprodhuksi ing awak sing nyebabake vasospasm. Akibaté, tekanan getih mundhak, tegese tambah aliran getih ing ginjel lan filtrasi urin.

Minangka asil stres sing disebabake suhu awak sing tambah, gaweyan adrenalin dumadi, sing nyebabake glikogen gandum ing ati. Glikogen minangka wangun glukosa utama ing awak, yen bubar, tingkat gula getih mundhak.

Penyakit ginjel

Nalika tubule ginjel kena, mula wiwit molah molekuler ing glukosa. Iki ditrapake kanggo penyakit kayata pyelonephritis kronis, nephritis tubulointerstitial, gagal ginjal akut, karusakan ginjel ing penyakit liyane (rheumatologic, kardiologis, endokrin, lan sapiturute).

Penyakit ginjel diiringi owah-owahan liyane ing analisis umure urin (tingkat sel getih putih, sel getih abang, katon protein, silinder), diagnosis bisa uga nyebabake kasusah.

Diabetes sing angel

Diabetes renal, utawa ginjel ginjel, minangka penyakit sing glukosa urin dibebasake ing tingkat normal getih. Iki gegandhèngan karo mundhut sensitivitas tubula ginjel menyang aldosteron, hormon adrenal. Aldosteron ngatur ijol-ijolan kalium lan sodium, saéngga nggawe metabolisme banyu uyah.

Sing luwih asring, glukosa ginjel dideteksi ing bocah-bocah lan gegandhengan karo kekurangan genetik. Diabetes jinis iki angel diobati. Anak kasebut kudu ngetutake diet khusus kanthi larangan karbohidrat sing sederhana lan konsumsi kompleks sing luwih akeh.

Sawetara bentuk diabetes ginjal digandhengake karo risak genetik sing nyebabake fungsi enzim sing kurang enzim sing ngalami pengambilan glukosa. Liyane amarga disebabake karo bahan beracun.

Diabetes sing angel

Glucosuria ing penyakit endokrin

Kanthi pirang-pirang penyakit endokrin, diiringi pembentukan hormon sing berlebihan, tingkat glukosa ing getih mundhak (thyrotoxicosis, penyakit Hisenko-Cushing, pheochromocytoma, lan liya-liyane). Iki disebabake produksi hormon sing nambah tingkat glukosa ing getih, lan uga nyuda sensitipitas awak.

Asring nglawan latar mburi penyakit kasebut kanthi dawa tanpa ganti rugi, diabetes ngalami tuwuh.

Diagnosis glukosuria

Urinalysis tunggal ora nggawa informasi sing cukup kanggo nggawe diagnosis. Iki bisa uga nggambarake nglanggar diet dina sadurunge, utawa persiapan sing ora cocog kanggo pangiriman. Kanggo luwih tepat nemtokake tingkat mundhut gula ing cipratan, perlu nganalisa analisis glukosa saben dina.

Analisis banget prasaja. Sajrone dina, kabeh urine diklumpukake ing kapasitas liter 2-3. Banjur esuk dicampur, volume 100-200 ml dilebokake menyang gelas, banjur digawa menyang laboratorium. Ing arah, sampeyan ora kudu lali nuduhake volume urin, bobot lan bobot saben dinane.

Sajrone dina sampeyan ora bisa ngombe manisan kanthi akeh, ngalami stres fisik lan mental, saéngga iki ora mengaruhi asil analisis.

Biasane, glukosa ora dideteksi ing urin saben dinane. Nalika ditampilake, pamriksan luwih ditindakake kanggo ngerteni sababe.

Jinis Glucosuria

Akeh gula ing cipratan dumadi amarga ana macem-macem sebab, lan ngetutake manawa penyakit kasebut dipérang dadi subspesies. Glucosuria duwe 5 spesies, sing masing-masing disebabake dening faktor khusus.

Glosuria Renal (latar mburi - asal ginjel). Jinis iki ditondoi dening kasedhiyan saluran ginjel kanggo glukosa reabsorb (penyerapan songsang).

Formulir ing ngisor iki ana:

• Bentuk pertama (wiwit lair) muncul amarga cacat ing fungsi normal saluran ginjal.
• Bentuk liyane ditemokake ing owah-owahan ing ginjel, gagal ginjal akut lan macem-macem pathologies ginjel.

Bentuk saka nutrisi sing kedadeyan dumadi nalika ana wong sing nyalahake panganan kanthi karbohidrat.

Bentuk hormonal dumadi ing kasus nambah fungsi kelenjar tiroid, kanthi adenomas, uga kanthi overdosis obat-obatan lan piranti hormon steroid.

Jinis penyakit sabanjure yaiku obat. Iki wiwit berkembang nalika njupuk obat sing nyebabake anestesi, obat psikologis, pelukis. Uga, jinis penyakit iki tuwuh amarga administrasi obat kanthi efek hiperblikemik, nephrotoxic.

Bentuk pankreas penyakit kasebut ana ing wong diabetes, macem-macem jinis pankreatitis, uga pasien sing ngalami modifikasi, kematian jaringan pankreas ing latar mburi fase eksogen lan endogen.

Nimbulaké penyakit

Ana sawetara sabab ing ngisor iki penyakit: sing muncul amarga transformasi pankreas lan faktor sing ora ana gandhengane karo fungsine.

Gas sing nyebabake glukosuria:

• Kurang insulin sing ngasilake pankreas
• Disfungsi ginjel utawa ati
• Ketidakseimbangan hormon sabar
• Pengambilan panganan sing kaya karbohidrat kanthi jumlah sing cukup

Sing paling umum yaiku glikosuria diabetes, sing ditondoi kanthi deteksi glukosa tilak ing urin utawa ing bentuk konsentrasi tartamtu (kedadeyan cukup gedhe).

Analisis glukosa ginjel positif nalika glukosa dideteksi luwih saka telung dosis urin saben dina sajrone pasinaon. Kahanan sing ora pati penting yaiku stabilitas glukosa glukosa ing getih.

Ana kasus nalika gula dideteksi ing urin ing bocah wadon ngandhut. Kahanan kasebut bisa uga ana gandhengane karo penyakit ginjel, lan uga diabetes gestasional ing wanita ngandhut (salah sawijining jinis diabetes mellitus sing muncul utawa wis sepisanan nalika meteng). Ing kasus iki, konsultasi dhokter dibutuhake lan pemeriksaan medis dibutuhake.

Penyebab glukosuria sing bener ing wanita ngandhut bisa ditemtokake kanthi nggunakake diagnosis diferensial ing institusi medis.

Pangobatan penyakit

Pasien karo glukosuria ana ing pengawasan spesialis sing mumpuni nganti kedadeyan penyakit kasebut wis dibanting. Yen glukosuria nduwe akar asal diabetes, mula terapi bakal ngarahake normalake nilai glukosa ing getih.

Wong sing nandhang penyakit iki sajrone ngobati ora kudu nglarang awak nggunakake cairan. Ngarsane rasa ngelak ing pasien minangka sinyal sing nuduhake awak awak kurang saring (wiwit bebarengan karo glukosa, cairan uga ninggalake awak). Kajaba iku, terapi insulin diwenehake kanggo pasien dening dokter kanthi menehi persiapan insulin menyang awak pasien.

Polyuria nyumbang kanggo kelangan uyah kalium dening awak. Nganyarke kekurangan miksel iki bisa mbantu mangan woh-wohan garing, madu, kualitas sayuran sing dhuwur.

Sajrone meteng, wanita diwenehi panganan sing bener kanthi konsentrasi karbohidrat, nutrisi ing bagian cilik kaping lima nganti enem kali, senam. Obat, yen prelu diwiwiti dening dokter.

Teknik Strategi Manajemen Diabetes

Penentuan gula ing urin ing laboratorium lan kahanan omah ditindakake kanthi nggunakake jalur indikator sing bisa digunakake ing wilayah sensitif. Tatacara terapi sing ditindakake kanggo nglindhungi saka komplikasi akut lan kronis menehi informasi khusus utawa integral (generalalis) babagan negara awak.

Kegiatan kasebut minangka strategi kontrol diabetes. Sampeyan trep nalika kode bar uga ditrapake ing jalur indikator kanggo netepake awak keton bebarengan. Ngarsane uga bisa ditetepake kanthi nggunakake tablet sing padha - "Biosimia reagent". Pasien, minangka aturan, ngilangi bobot banget, acetone wangi saka tutuk.

Yen pangukuran glukosa ditindakake kanthi wektu sing padha karo pangukuran gula getih, mula asil sing cukup bisa dibandingake. Urin kanggo tes khusus bisa nglumpukake sajrone 12 jam utawa sedina. Tes sing padha menehi asil integral.

Diabetis kudu ngerti babagan cara dhasar lan piranti sing digunakake kanggo ngontrol penyakit. Profesional lan pasien medis nggunakake dheweke kanggo entuk informasi objektif babagan kedadeyan sing isih ana ing awak, babagan penyakit lan tahap kasebut.

Jinis ukuran glucosuria, kaluwihan lan kalemahane

Pasien pasien diabetes asring ngelak. Ana, miturut jumlah kenaikan urin (polyuria) saben dina. Dikira 70% pasien diabetes kena "ambang ginjel." Gula ora dideteksi ing urin kanthi tes laboratorium rutin kanthi glikemia ing ngisor iki 10.0 mmol / L.

• 0,5% glikosuria nalika gula getih ndhuwur 11.0 mmol / L,
• 1.0% - 12,0 mmol / L,
• 2.0% - 13,0 mmol / L.

Analisis urin, sing dijupuk nalika awan, ngidini sampeyan entuk regane gula getih. Yen ora ana ing cipratan saben dinane (ora diklacak), mula diabetes bisa dibayar maneh. Lan 24 jam, "ambang ginjel" ora bakal diluwihi. Analisis seksi papat diklumpukake kanthi interval interval. Contone, conto pisanan dijupuk saka 8 jam nganti 14 jam, nomer loro - saka 14 jam nganti 20 jam, katelu - saka 20 jam nganti 2 jam, kaping papat - saka 2 jam nganti 8 jam.

Ing analisa tunggal, ngerti nilai lan nggunakake jalur uji kanggo nemtokake gula ing cipratan, pasien bisa nampa informasi babagan tingkat glikemia.

Cara sing kurang akurat lan indikatif duwe sawetara kaluwihan:

• sampeyan ora kudu ngudhunake driji, sok-sok kedadeyan kanthi lara, lan kena tetes getih,
• kanggo pasien sing ringkih utawa kesengsem, luwih gampang ngudhunake indikator menyang piring kanthi urin, tinimbang ngukur glukosa,
• ujung tes kanggo nemtokake gula ing urin luwih murah tinimbang piranti.

Sawetara diabetes wirausaha ngethok pratondho menyang pita sempit lan entuk luwih akeh materi riset. Tes kanggo nemtokake gula ing urin kanthi taktik ing alam. Dheweke ditindakake kanthi rutin, nalika ngupayakake tujuan strategis: luwih cocog kanggo diabetes.

Glucosometry disaranake kaping 4 dina lan kaping pindho saben minggu. Yen konsentrasi gula ngluwihi 2%, mula sampeyan bisa njlentrehake regane kanthi nggunakake meter kasebut. Cara penentuan gula ing urin saben dinane mbebayani: kurang keluwesan milih dosis insulin, tegese ora bisa nggunakake macem-macem panganan.

Yen ora ana glikosuria lan tandha hypoglycemia (kanthi nilai murah), ora bisa ditemtokake tanpa piranti apa level gula pasien: ing sawetara 4.0 nganti 10 mmol / L. Pasien bisa ngalami gejala penurunan glycemic latar mburi amarga dosis insulin sing ora salah, ngluncurake dhahar, kegiatan fisik sing dawa utawa kuat.

Ing sawetara pasien diabetes, asring karo penyakit dawa, munculna pratandha saka komplikasi akut ana ing 5.0-6.0 mmol / L. Tremor saka ekstrem, eling kabur, kringet adhem lan kelemahane disingkirake kanthi asupan karbohidrat cepet (madu, senggol, muffin). Sawise serangan hipoglikemia lan penghapusan, pasien mbutuhake pemantauan khusus.

Pangembangan glukosuria sing ora dikarepake

Lesions kapal cilik bisa nyebabake akibat. Komplikasi ginjel kronis utawa nephropathy diabetes bisa kaloro penyakit. Statistik medis kaya mangkene 1/3 pasien diabetes sing gumantung karo insulin, kanthi pengalaman rong puluh taun, gagal ginjel.

Tandha saka nephropathy diabetes:

• kekirangan, lemes, turu turu, gangguan,
• indigestion, kurang napsu, mutahke,
• bruising ing jaringan subkutan.

Organ utama sistem urin yaiku panyaring awak manungsa. Ginjel ngetrapake bahan-bahan berbahaya sing nglumpukake ing jaringan awak lan ngetrapake ing urin. Kanthi gula getih sing dhuwur, keluwihan glukosa uga dikumuli saka awak. Proses pelindung alami ana. Iki gula asale saka urin. Nanging fungsi ginjel ora ana watesan. Bahan berlebihan sing ana ing konsentrasi dhuwur ora bisa langsung ninggalke awak.

Ginjel dumadi saka jaringan sing dicucuk dening kapiler. Gula dhuwur ngrusak pembuluh getih paling cilik. Kanthi hiperlisemiaemia sing dawa lan asring, ginjel ora ngrampungake fungsi filter. Ana komplikasi pungkasan - microangiopathy. Tandha pisanan: tampilan ing urin protein (albumin). Kadhangkala nephropathy diabetes rumit dening radang ginjel, infeksi organ urin.

Ing kahanan sing angel, intoxication ana. Ana keracunan lingkungan internal awak kanthi bahan sing mbebayani. Ing kasus iki, urip pasien dirawat ing "ginjel buatan". Aparat alat tulis sing kompleks digunakake kanggo ngresiki rongga internal awak saka produk reaksi sing diklumpukake (dialisis). Cara kasebut ditindakake saben 1-2 dina.

Komisikasi komplikasi pungkasan kasebut ana ing kasunyatan manawa tuwuh alon lan ora diiringi sensasi khusus. Fungsi ginjel pasien diabetes kudu dicenthang setaun kaping (tes urin kanggo albumin, tes Reberg, tes getih kanggo urea nitrogen, bun serum).

Gagal angel diobati karo diuretik, inhibitor, obat sing ngatur tekanan getih. Nyegah utama nephropathy yaiku ganti rugi diabetes sing apik.