Gejala, panyebab lan perawatan atherosclerosis multifokal
Atherosclerosis multifokal yaiku penyakit vaskular sing ditondoi dening karusakan ing sawetara kolam arteri dening plakat lemak amarga gangguan metabolik sadurunge. Iki minangka salah sawijining patologi sing paling umum ing donya, sing bisa nyebabake komplikasi serius kayata penyakit jantung koroner utawa stroke.
Etiologi lan klasifikasi
Atherosclerosis jarang dumadi amarga ana sebab siji. Sampeyan cukup angel kanggo nemtokake: akeh faktor sing mempengaruhi munculna penyakit. Sing utama yaiku:
- Nutrisi sing kurang (akeh panganan lemak, kurang saka panganan sing dikuwatake),
- kebiasaan ala (penyalahgunaan alkohol lan ngrokok),
- kurang olahraga (kegiatan lokomotor rendah),
- jender (nganti 55 taun, patologi luwih umum ing wong, ing umur luwih tuwa, kira-kira statistik sing padha ing loro jinis)
- umur (umume berkembang ing wong tuwa)
- predisposisi genetik
- penyakit konkomunikasi (hipertensi arteri, patologi endokrinologis, obesitas).
Gumantung saka mekanisme pangembangan penyakit kasebut, macem-macem bentuk kasebut dibedakake:
- Hemodinamik. Amarga tekanan sing tambah, cangkang ing pembuluh rusak - intima. Akibaté, lipoprotein gampang nembus ing kana lan liwat wektu, plak wujud ing kana.
- Metabolik (alimentary). Kelainan amarga metabolisme, utamane karbohidrat lan lemak (lemak). Ing kasus iki, akeh kolesterol sing dideteksi ing getih, sing diklumpukake ing tembok arteri.
- Campuran. Babagan kasebut tuwuh kanthi pangaribawa saka rong mekanisme ing ndhuwur.
Patogenesis lan kawujudan klinis
Dhasar atherosclerosis yaiku pembentukan lapisan jero arteri - plak sing diarani. Dheweke kalebu akumulasi kolesterol, protein, sel kekebalan mati lan tunjangan jaringan otot sing lancar. Akibaté, lumen lan kelenturan kapal bisa dikurangi kanthi signifikan. Kabeh iki nyebabake nyuda aliran getih ing njero. Amarga nglanggar rheologi getih lan sistem hemostasis, clots bisa awujud plak atherosclerotic, sing banjur nyebabake blokir arteri akhir. Mengkono kedadeyan asring ing ekstrem ngisor, ing ngendi aliran getih alon banget.
Ora kaya atherosklerosis klasik, multifokal menehi luwih akeh manifestasi, amarga pengaruh sawetara kapal bebarengan. Marang latar mburi wae, ing ngisor iki bisa berkembang:
- penyakit jantung koroner (penyempitan lumen saka arteri koroner),
- stroke (loro hemorrhagic, amarga tekanan getih dhuwur, lan iskemia, amarga kena blok ing getih;
- angiopati sikil, sing bisa nyebabake amputasi,
- iskemia usus
- nephropathy,
- kebejatan visual.
Diagnostik
Kaping pisanan, dhokter kudu nglumpukake anamnesis saka pasien. Ing kasus iki, gumantung saka lokalisasi proses kasebut, pasien nuduhake gejala sing cocog, apa angina pectoris utawa gangguan visual, claudication intermiten, sakit sirah utawa gangguan urin. Pemriksaan fisik nyuda owah-owahan asring ing pasien kasebut: hipertrofi jantung, anané murungur patologis, lan ora duwe aturan nadi.
Pasien ngalami tes getih lan urin umum, nemtokake tingkat lipoprotein, kolesterol, gula lan akeh paramèter penting liyane. Kanggo diagnosis pembezaan, conto farmasi (nitroglycerin lan dobutamine) digunakake.
Kanggo tujuan diagnosis instrumental, cara ing ngisor iki digunakake:
- Pemantauan elektrokardiografi lan Holter,
- ECHO-KG lan dopplerografi,
- radiografi OGK,
- Ultrasonik rongga weteng,
- pemeriksaan radioisotop ing ginjel,
- angiografi
- sphygmografi volumetrik.
Kabeh langkah kasebut ngidini sampeyan nggawe diagnosis sing akurat, nemtokake lokalisasi patologi lan panyebabe langsung, sing penting kanggo perawatan luwih lanjut.
Perawatan, ramalan, pemantauan pasien
Pertarungan nglawan atherosclerosis multifokal minangka tugas sing rada angel, amarga masalah iki mengaruhi akeh organ ing wektu sing padha. Mulane, perawatan kudu komprehensif.
Kaping pisanan, kudu ngilangi faktor-faktor provokasi: nyetel diet, melu kegiatan fisik lan nilar kebiasaan sing ala. Yen ora, ora ana perawatan sing bakal mbantu.
Ing tahap pertama, nalika ora ana komplikasi akut, terapi obat digunakake. Klompok obat-obatan ing ngisor iki diwenehi resep:
- antikolesterol (kanggo normalake spektrum lipid getih) - statin lan fibrates: "Rosuvastatin", "Atorvastatin", "Clofibrate",
- Agen antihipertensi (kanggo nyuda tekanan getih) - beta-blockers, inhibitor ACE, blocker reseptor angiotensin, diuretik, lan liya-liyane,
- Obat-obatan antithrombotic (kanggo nyegah trombosis): asam acetylsalicylic, Clopidogrel.
Kanthi pangembangan komplikasi, dhokter menehi terapi gejala sing cocog.
Sing asring digunakake lan perawatan bedhah. Kanggo tujuan iki, cara ing ngisor iki digunakake:
- stering arteri koroner,
- corong arteri koroner kanthi grafting,
- endarterectomy karotid,
- angioplasti koroner.
Amarga aterosklerosis multifokal mengaruhi akeh arteri sekaligus, mula, kabeh bakal didandani kanggo wong sing kondisine cedhak karo komplikasi sing paling serius. Nanging, resiko kambuh isih tetep. Mulane, pasien dituduhake pancet terapi obat lan pemeriksaan periodik dening ahli kardiologi (1 wektu 6 wulan). Yen kabeh rekomendasi medis diterusake, ramalan kasebut cukup nguntungake. Nanging, kudu eling yen ing pirang-pirang kasus sing ora diramal, patologi iki nyebabake pati.
Atherosclerosis multifokal yaiku wangun karusakan vaskular "lemak" sing abot amarga sifat sistemik. Ing kasus iki, sawetara organ bisa nandhang sekaligus. Ngenali lan ngobati penyakit kasebut kanthi cepet.
Fitur penting yaiku anané faktor-faktor provokasi sing bisa mbalikke sing mengaruhi akibat saka patologi. Ngramut gaya urip sing sehat bisa nyuda resiko penyakit iki.
Sumber informasi ing ngisor iki digunakake kanggo nyiyapake materi kasebut.
Fitur penyakit kasebut
Supaya ora dadi korban aterosklerosis multifokal, sampeyan kudu ngerti apa. Atherosclerosis multifokal (kode ICD 10 170.0-170.9) minangka proses patologis sing mengaruhi sistem pembuluh darah. Paling asring, aterosklerosis nyerang pembuluh arteri pembuluh koroner, kabeh bagean aorta lan cabang, pembuluh serebral macem-macem kaliber, batang vaskular saka ekstrem ngisor. Kanthi owah-owahan penting lan terus-terusan ing profil lipid, lemak (kolesterol, trigliserida) wiwit disimpen ing intima pembuluh getih, mbentuk plak sing diarani.
Suwe-suwe, lumen saka amben pembuluh darah nyuda, sing ndadékaké alangan aliran getih. Amarga stenosis, kenaikan resistensi pembuluh darah total, sing ngancam pangembangan hipertensi arteri. Pelanggaran aliran getih ing organ nyebabake karusakan iskemia bertahap. Akumulasi plak sing akeh ing prau sing menehi jantung, nyebabake pelanggaran fungsi normal lan nyebabake owah-owahan patologis ing otot jantung. Owah-owahan sing negatif iki diwujudake kanthi penebalan miokardium, aritmia jantung, kenaikan tekanan getih sing terus-terusan.
Atherosclerosis multifokal minangka penyakit mengaruhi pembuluh kabeh sistem. Fitur lesi multivaskular yaiku pembentukan gumpalan getih ing lumen pembuluh getih saka macem-macem lokalisasi. Babagan kasebut ngalami pangembangan komplikasi - embolisme pulmonari, stroke lan serangan jantung, sing asring nyebabake pati pasien. Fitur utama aterosklerosis multifokal yaiku ing tahap wiwitan pangembangan, gejala apa wae ora ana. Biasane wong njaluk bantuan medis, ing tahap maju, nalika lesi babagan pembuluh darah ekstensif.
Panyebab lan faktor risiko
Penyebab atherosklerosis multifokal yaiku Kelainan metabolisme kolesterol lan trigliserida awak. Kelebihan lipid mapan ing intima kapal, mbentuk celengan kolesterol. Metabolisme lemak luwih rusak, karusakan ing ambune pembuluh darah. Ana faktor risiko tartamtu kanggo ngembangake aterosklerosis:
- kecenderungan genetik (ing ngarsane patologi ing kulawarga langsung),
- semangat kanggo produk alkohol lan rokok,
- penyakit organ endokrin,
- gaya urip sing sedhih
- konsumsi panganan gedhe banget kanthi kolesterol,
- luwih saka setengah abad
- ekstra kilogram.
Atherosclerosis multifokal biasane ngatasi individu sing kulawarga langsung nandhang saka patologi iki. Nikotin, alkohol nyuda resistensi awak sakabehe, duwe efek ngrugekake ing kabeh lapisan tembok pembuluh darah. Métabolik, kekurangan gizi nyebabake pelanggaran metabolisme gizi, utamane lemak. Nglirwakake kegiatan fisik, katresnan panganan sing akeh lemak "ala" - iki minangka dalan langsung kanggo pangembangan atherosclerosis multifokal. Faktor risiko liyane sing ana ing wong, luwih cenderung ngalami lesi poliovaskular.
Ing tahap wiwitan pangembangan atherosclerosis multifokal, gambar klinis rampung ora ana utawa diwartakake kanthi sithik. Gejala penyakit iki diwujudake gumantung saka aterosklerosis lan arteri pembuluh darah sing ana ing proses patologis. Kawujudan klinis aterosklerosis multifokal berkembang nalika lumen aliran getih disemprotake luwih saka setengah.
Kerusakan ing arteri sing menehi umume otot jantung diwujudake kanthi gejala ing ngisor iki: mencet utawa nyeri dada dada (kawujudan iskemia), owah-owahan patologis ing irama kontraksi jantung, lan asenaialis umum pasien. Kanthi kerusakan gedhe ing arteri koroner, risiko ngembangake pelanggaran miokardium ventrikel kiwa ing pasien karo penyakit jantung koroner dhuwur banget, sing diwujudake kanthi gejala kejut kardiogenik: pallor tajam, kringet adhem, sianosis rai lan tangan, sesak napas abot, nyeri abot ing bagian sternum, keruntuhan vaskular. Ing ngarsane diabetes, rasa sakit bisa uga ora keganggu - iki minangka akibat saka polyneuropathy diabetes.
Ing tahap mengko atherosclerosis aorta bisa mbentuk aneurisma. Iki minangka tambahan tembok saka tembok, sing dibentuk kanthi tujuan ekspansi saka lumen kapal. Penyebab utama kematian ing pasien kanthi aterosklerosis multifokal sing nutupi aorta yaiku pecah aneurisma.
Pengumpulan lemak ing tembok otak sing diturunake kanthi nyuda kapasitas kerja, kepupusan fungsi kognitif, cephalgia kacathet ing pasien, disfungsi auditory lan analisa visual, dysarthria bisa diamati. Komplikasi lesi aterosklerotik saka lokalisasi iki yaiku stroke iskemia (trombosis kapal) utawa jinis hemoragis (pecah).
Atherosclerosis multifokal bagian ngisor ngisor diwujudake kanthi langsung kanthi pambentukan kolesterol ing permukaan batin ing sikil, sing nyebabake aliran getih mboten saget. Kerusakan atherosclerotic kanggo ekstrem ngisor ngisor diwujudake:
- marbling, kulit garing ing sikil,
- koyo mlaku goosebumps
- kekejangan otot sikil,
- nglanggar integritas kulit (ulser trophik).
Minangka atherosclerosis multifokal, pasien mulai ngeluh lara sikil nalika ngalami fisik (utamane nalika mlaku-mlaku). Ing tahap lanjut, rasa nyeri sing abot ora bisa ninggalake pasien sanajan istirahat lengkap, nyebabake gangguan turu. Gejala atherosclerosis bentuk sing paling apik iki yaiku rasa kuciwa, sing ganti - pasien mlaku, luh ing sikil kiwa utawa tengen.
Proses atherosclerotic sing diucapake pungkasane nyebabake panandhang lengkap babagan pembuluh ekstrem ngisor, kanthi signifikan nglanggar jaringan tropi. Suwe-suwe, gangren berkembang, diwujudake kanthi rusak jaringan alus lan mabuk sing abot. Kanggo nylametake nyawa pasien, para dokter nindakake amputasi awak sing rusak.
Metode diagnostik
Diagnosis atherosclerosis multifokal (kode ICD 10 170,0-170.) Ing tahap awal nyabarake sawetara masalah. Iki amarga kasunyatan manawa klinik penyakit kasebut ora ana utawa luwih samar. Kanthi perkembangan penyakit kasebut, keluhan pasien pancen beda-beda saengga ora ngidini dhokter langsung curiga atherosclerosis. Supaya masalah dadi luwih cetha utawa spesialis, pakar kudu kanthi pendekatan nyedhaki analisis keluhan pasien, nglumpukake data anamnestic lan jadwal studi tambahan.
Komplek survey kanggo ndeteksi aterosklerosis multifokal kalebu: profil lipid getih, ECG, echocardioscopy, Pemantauan Holter, pemeriksaan ultrasonik lan dopplerografis babagan pembuluh darah, angio- lan koronarografi, MRI utawa CT kanthi kontras. Prentah yaiku kontrol tekanan getih, tekad dhuwur lan bobote, banjur ngetung indeks massa awak.
Pangobatan modern duwe Arsenal cara konservatif lan bedah sing kuat kanggo ngobati aterosklerosis. Keruwetan sajrone penyakit kasebut, jembar lesi saka babagan pembuluh darah bisa mengaruhi pilihan metode. Perawatan saka aterosklerosis multifokal bakal sukses yen hubungan kepercayaan mantep ing antarane pasien lan dokter sing nekani. Pasien kudu netepi kabeh rekomendasi saka ahli kardiologi - iki minangka norma.
Obat
Farmakologi klinis, sawise riset sing akeh, wis ngembangake lan ngluncurake obat-obatan ing pasar, administrasi sistematis sing nyuda manifestasi aterosklerosis, mbantu nambah kolesterol lan normal metabolisme lipid. Kanggo nyuda cacah plak ing tembok pembuluh getih, pasien diwenehi obat sing diklasifikasikake klasifikasi internasional thrombolytics ("Urokinase", "Actelise"). Pengambilan obat kasebut ditindakake ing rumah sakit ing sangisoré pengawasan dokter dhokter sing nekani.
Kanggo nambah rheologis getih, pasien dianjurake kanggo njupuk obat antithrombotic adhedhasar asam acetylsalicylic (Magnekor, Losperin, Cardiomagnyl). Intake dheweke minangka pencegahan serangan stroke utawa serangan jantung. Obat klompok statin (Simvakard, Simgal) dituduhake wong sing ngalami hiperkololesterolemia. Kanggo nambah metabolisme lemak, fibrates (Fenofibrate, Miskleron) wis mbuktekake awake dhewe.
Kanthi peningkatan tekanan getih kanthi sistematik, pasien dituduhake agen antihipertensi (Betalok, Enap, Tahiben).Kerep banget, wong sing ngalami aterosklerosis multifokal duwe pelanggaran metabolisme karbohidrat. Iki diwujudake kanthi anané diabetes. Ing kasus kasebut, kanggo stabil tingkat glukosa getih, mula diwenehi resep agen hipoglikemik oral (Diaformin, Glibutide).
Bedah
Ing kasus efek ora cukup saka terapi konservatif utawa ora ana lengkap, pasien dituduhake koreksi bedah.
Inti saka metode iki yaiku ngeculake pembuluh getih saka plak kolesterol, pembekuan getih. Teknik iki wis mbuktekake dhewe kanggo mbusak celengan lemak saka pembuluh serebral lan ekstremitas ngisor.
Intine perawatan bedah patologi arteri brachiokephalik yaiku nindakake endarterectomy. Operasi ditindakake kanthi partisipasi anestesi. Sajrone intervensi kasebut, bagean mikroskopis ing tembok pembuluh darah digawe, ing endi plak utawa clots getih bisa dicopot.
Pangobatan diet lan rakyat
Kerep, terapi atherosclerosis multifokal digabungake. Malah sadurunge njupuk obat, dhokter nyaranake pasien supaya mangan. Intine yaiku penolakan omben-omben kanthi macem-macem kekuwatan, saka panganan sing lemu. Apike kanggo nyuda panggunaan panganan kewan, luwih seneng sayuran, woh-wohan, sumber protein sayuran.
Kanthi aterosklerosis multifokal, obat rakyat bisa uga, minangka tambahan kanggo terapi tradisional. Ana tanduran obat sing mbantu nambah metabolisme lemak, normalake kolesterol getih. Kanggo tujuan iki, sampeyan bisa nggunakake infus lan decoctions punggung mawar, jarum, hawthorn. Kanthi becik nyuda kolesterol minyak jagung, sing kudu dijupuk saben dina ing 1 sendok makan. Sadurunge miwiti perawatan karo obat rakyat, luwih becik kanggo konsultasi karo ahli kardiologi sampeyan.
Nyegah penyakit
Kaya penyakit liyane, atherosclerosis multifokal luwih gampang kanggo nyegah tinimbang ngobati. Nyegah penyakit kasebut mudhun supaya bisa ngilangi kabeh faktor lan panyebab atherosclerosis. Kaping pisanan, nutrisi kudu normal, ora kalebu panganan sing kakehan lemak lan karbohidrat saka panganan. Apike kanggo menehi pilihan kanggo woh-wohan seger lan sayuran, daging tanpa lemak. Lemak kewan paling apik karo lemak sayuran.
Kita kudu nglirwakake produk rokok lan omben-omben, main olahraga utawa mlaku akeh, supaya kahanan stres, ngontrol bobot awak lan kolesterol getih. Wong sing umur 50 taun kudu ngunjungi dhokter saben 6 wulan supaya bisa ngalami pemeriksaan rutin.
Atherosclerosis multifokal minangka penyakit serius sing angel diagnosis ing tahap wiwitan. Supaya ora mbebayani kesehatan, luwih becik nampa pemeriksaan nyegah, ngawasi metabolisme lemak, mimpin gaya urip sing sehat, olahraga lan mangan kanthi bener.
Terapi trombolitik
Kanthi kerusakan vaskular ing arteri serebral lan koroner, terapi trombolitik kanthi administrasi intravena saka obat trombolitik digunakake.
Perawatan kudu diwiwiti sajrone sawetara jam sawise ngembangake stroke, lan sajrone 12 jam kanthi sindrom koroner akut.
Kanggo mungkasi pembentukan bekuan getih, antikoagulan digunakake: heparin lan turunan kanggo stroke cardioembolic, clopidogrel ing sindrom koroner akut. Kanthi sindrom iskemik, obat kasebut ora digunakake.
Nyetel aspirin ing tahap awal sindrom stroke lan koroner ditindakake. Gabungan aspirin lan dipyridamole dikenali minangka efektif kanggo perawatan serangan iskemia terus lan stroke.
Ngilangi endovaskular
Cara sing menehi asil jangka panjang sing apik. Iki dipérang dadi rong jinis - ukiran lan angioplasti digunakake ing atherosclerosis multifokal saka arteri koroner jantung minangka alternatif kanggo grafting pintar arteri aorto-koroner, uga stenosis arteri ekstremis ngisor lan arteri ginjal.
Cara iki ngidini campur tangan bedhah kanthi bebarengan ing sawetara bagean sirkulasi getih ing kasus kasebut nalika kudu cepet-cepet ngetrenake kahanan klinis.
Carotid Endarterectomy
Cara iki digunakake kanggo ngilangi alangan saka arteri karotid.
Perawatan bedah nggawa risiko sing dingerteni, lan kanthi aterosklerosis multifokal, ditindakake wiwit saka wilayah sing paling bermasalah, ing endi risiko ngalami kahanan sing ora bisa diganti kudu dicopot dhisik.
Nimbulaké penyakit
Atherosclerosis multifokal minangka penyakit sing ana gandhengane, amarga alasan tartamtu sawetara situs sing kena pengaruh bebarengan.
Penyebab umum penyakit iki yaiku riwayat genetik. Yen pasien didiagnosis nandhang kelainan metabolisme lemak turun temurun ing bentuk xanthomatosis utawa metabolisme lemak, mula iki bakal muncul ing aterosklerosis.
Yen pasien nggunakake panganan lemak lan karbohidrat kanthi jumlah gedhe, mula iki nyebabake kelainan nutrisi sing nyebabake aterosklerosis multifokal. Iki amarga jumlah kolesterol ing getih mundhak akibat saka kelemon.
Penyakit kasebut bisa kedadeyan amarga ora aktif fisik, sing nyebabake bobot keluwih. Atherosclerosis multifokal saka ekstremis ngisor bisa kedadeyan karo sindrom nephrotic. Penyebab penyakit iki asring hepatosis ginjel lemak. Kajaba iku, penyakit kasebut bisa berkembang nglawan latar mburi cholelithiasis. Kerep banget, kahanan patologis ana amarga diabetes.
Ing pirang-pirang pasien, pangembangan penyakit kasebut diamati karo latar mburi kelenjar kelenjar tiroid. Atherosclerosis multifokal dumadi ing perwakilan lanang lan wadon kanthi ora seimbang hormon.
Penyakit kasebut muncul amarga macem-macem sebab ing gejala lan perawatan gumantung.
Gejala penyakit
Atherosclerosis multifokal minangka penyakit sing rada mbebayani, amarga pangembangan sawetara sawetara kapal sing kena pengaruh bebarengan. Penyakit kasebut bisa nyebabake komplikasi serius ing bentuk serangan jantung utawa stroke. Wiwit penyakit kasebut mengaruhi sawetara situs kanthi bebarengan, gejala kasebut bisa beda.
Kanthi lesi atherosclerotic kabeh kolam vaskular, gejala bisa uga ora katon kanthi suwe. Ing sawetara kasus, ora ana manifestasi klinis sing diamati sanajan kapal kasebut ditutup kanthi lengkap.
Atherosclerosis multifokal bisa mengaruhi arteri brachiokephalik sing ana ing gulu:
Yen arteri kasebut kena pengaruh, kelaparan oksigen ing otak diamati.
Gejala penyakit bisa uga gumantung marang faktor thromboembolic lan hemodynamic. Ing kasus kapindho, ana nyuda tekanan getih ing pasien. Ing lesi thromboembolic, gumpalan getih putih ing area endothelium sing rusak ing permukaan tondo pengeling eling. Iki amarga platelet diuripake. Sajrone misahake embolisme gumpalan getih berkembang.
Sajrone penyakit kasebut, pasien ngeluh penampilan saka kelemahane umum. Dadi angel kanggo wong-wong mau fokus utawa elinga soko. Ing kasus iki, kegagalan ing karya memori profesional ing tahap wiwitan ora diamati. Ing sawetara kasus, penyakit kasebut diiringi tinnitus. Ing pasien, turu diganggu, dheweke dadi gampang nesu. Gejala atherosclerosis sing umum yaiku muncul rasa gampang jengkel lan swasana ati sing ala.
Atherosclerosis multifokal bisa uga diiringi encephalopathy. Kanthi pangembangan penyakit ing arteri bracheokephalic ing tahap pungkasan, kabisan intelektual pasien saya mudhun. Pasien bisa duwe koordinasi motor cacat lan gejala Parkinson.
Kanthi perkembangan penyakit ing miokardium, umume kasus angina pectoris diamati ing pasien. Uga pasien ngramal babagan nyeri konco sternum. Penyakit iki bisa uga diiringi pelanggaran irama jantung utawa gagal jantung. Kanthi perawatan atherosclerosis sing ora diroboh, infark miokard. Kanthi akibat saka penyakit iki, pasien ngalami cardiosklerosis aterosklerosis.
Yen aorta rusak karo aterosklerosis, pasien ngramal babagan munculna rasa nyeri ing wilayah kasebut:
Kajaba iku, penyakit iki ditondoi kanthi munculna sirah. Pasien sambat batuk. Ing pasien, swara kasebut asring banget. Kanthi munculna aterosklerosis, vena cava sing unggul dikompres, sing ndadékaké bengkak rai.
Kanthi atherosclerosis aorta weteng, pasien ngramal rasa abot, nyeri ing weteng. Sajrone penyakit iki, gangguan pencernaan utawa munculna aneurisma diamati.
Kanthi kerusakan ing arteri periferal, suhu kulit ing perangan awak mudhun. Yen perawatan penyakit sing tepat ing wektu iki ora ditindakake, mula angel banget yen mlaku wong, sing nyebabake rasa sedhih. Ing sawetara kasus, anané alangan akut sing didiagnosis didiagnosis. Atherosclerosis multifokal saka ekstremis ngisor bisa uga diiringi sclerosis lan owah-owahan jaringan atrofik.
Kanthi kerusakan ing arteri ginjal, iskemia organ kasebut diamati. Wiwit aliran getih ginjel mudhun nalika aterosklerosis, iki muncul kanggo hipertensi arteri.
Atherosclerosis multifokal ditondoi kanthi anané macem-macem gejala, gumantung ing papan sing wis dilokalisasi. Katon ing paling kasus amarga aliran getih mboten saget.
Pangobatan penyakit
Atherosclerosis multifokal bisa diobati dening spesialis sing beda-beda, gumantung saka area karusakan vaskular:
Babagan lokasi penyakit kasebut, perlu nggunakake terapi diet kanggo perawatan. Sing sabar dilarang mangan otak, mackerel, butter, ati, ilat, caviar, crabs, keju keras, udang.
Pasien kudu nyoba mangan kaya kewan kewan sing sithik. Yen ana bobote sing berlebihan, mula diet iku dikurangi. Pasien menehi saran kanggo mangan woh-wohan lan sayuran kanthi mentah. Sampeyan uga bisa mangan daging sing digodhog tanpa lemak. Mangan kudu ditindakake asring (paling ora kaping lima dina), nanging ana ing bagean cilik.
Yen aterosklerosis multifokal disebabake penyakit saka ginjel utawa ati, diabetes mellitus, penyakit tiroid, lan obesitas, mula kudu ngobati obat-obatan khusus. Atherosclerosis multifokal ngilangake kanthi nggunakake obat vasodilasi lan antispasmodics. Kanggo nambah kahanan pasien, dheweke diwenehi kompleks vitamin lan obat sing nyenengake.
Efektivitas perawatan atherosclerosis sing dhuwur wis diamati nalika njupuk agen antiplatelet. Dokter nyaranake nggunakake angioprotectors kanggo nambani penyakit kasebut. Umume kasus, pasien diwenehi obat, sing tumindak ditrapake kanggo ningkatake nutrisi, mikrokulasi lan sirkulasi getih. Uga pasien kudu njupuk agen normalisasi lipid ing bentuk satin.
Perawatan penyakit kasebut kanthi bantuan obat kudu ditindakake kanthi komprehensif. Pilihan obat kasebut kudu ditindakake dening dokter, gumantung ing lokasi penyakit lan karakteristik pasien individu kasebut.
Obat tradisional ing perang nglawan penyakit kasebut
Kanggo nambah efektifitas perawatan tradisional, obat tradisional bisa digunakake. Panganggone dana kasebut ditujokake kanggo stabil jumlah serum ing getih, uga tekanan getih. Paling asring, perawatan atherosclerosis ditindakake kanthi bantuan tincture papak. Kanggo persiapane, perlu kanggo nyampur produk lan tambah banyu. Obat kasebut kudu diinfus setaun. Obat kasebut dijupuk sacara lisan.
Kanggo nglawan aterosklerosis, Kombucha asring digunakake, sing bisa thukul ing jar ing pawon. Blueberries lan raspberi duwe pengaruh gedhe ing stabilisasi sirkulasi getih. Kanggo nambah kasehatan pasien, dheweke kudu mangan salad walnut, buah ara, aprikot garing, raisyin saben dina.
Kanggo perawatan aterosklerosis multifokal, sampeyan bisa nggunakake decoction lan infus dandelion, kumis emas, elecampane, semanggi, coltsfoot, hawthorn, plantain.
Atherosclerosis multifokal yaiku penyakit kanthi cepet sing mbutuhake perawatan pas wektune. Iku kalebu njupuk obat sing cocog. Kanggo nambah efek, obat alternatif bisa digunakake. Perawatan kudu ditindakake miturut skema sing dikembangake khusus dening dokter. Yen sampeyan pengin nggunakake obat rakyat, sampeyan kudu takon karo dhokter.
Alasan kanggo pangembangan
Umume pasien sing didiagnosis aterosklerosis duwe jinis multifokal.
Lesi multifokal duwe sebab khusus kanggo kedadeyan ing aliran getih:
- Faktor keturunan. Yen ing kulawarga sedulur, werni duwe atherosclerosis patologi patologi, mula kemungkinan patologi sistemik jinis iki bakal umume. Kajaba iku, ana risiko ngembangake bidang serangan jantung, utawa stroke serebral,
- Sifat mbebayani nyebabake aterosklerosis. Ketergantungan jangka panjang nikotin lan alkohol nyebabake choroid dirusak lan plak kolesterol disimpan ing situs microtrauma, sing dadi atherosclerosis multifokal,
- Kegiatan beboyo pekerjaan, utawa kanthi galur fisik sing gedhe, bisa uga nyebabake perkembangan patologi sistemik,
- Gaya urip sing di sedot (kurang olahraga) - iki minangka salah sawijining faktor utama gangguan ing sistem aliran getih lan pangembangan patologi sistemik, kalebu aterosklerosis multifokal,
- Malnutrisi. Akeh patologi ing awak manungsa saka penyakit malnutrisi, lan patologi sing ana amarga konsentrasi kolesterol sing tambah ing getih langsung gumantung saka panganan sing dikonsumsi. Yen pasien terus mangan produk saka kewan, mula pelanggaran metabolisme lipid bakal kedadeyan ing awak, indeks kolesterol bakal mundhak menyang titik kritis, sing bakal nyebabake plakat aterosklerotik lan pangembangan patologi sistemik.
- Fungsi sistem saraf. Faktor iki bisa kalebu kahanan kasebut ing sawijining wong - kahanan stres, kahanan sing depresi, ora stabil, ana kahanan emosional,
- Umur sabar. Paling asring, aterosklerosis wiwit berkembang nalika umur tuwa, nanging ing dekade kepungkur, dheweke tambah akeh diagnosis babagan perkembangan patologi iki, sing wis ana ing wong lanang sawise 30 taun,
- Gender. Ing pria, aterosklerosis tuwuh kaping 4 nganti 5 kaping luwih asring tinimbang wanita.
- Patologi sing bisa nuwuhake pangembangan atherosclerosis multifokal - patologi sistem endokrin (diabetes mellitus lan hypothyroidism), indeks tekanan darah tinggi.
Hiperkolesterolemia
Hiperkolesterolemia bisa berkembang amarga ana sebab:
- Yen dipangan akeh kewan kewan,
- Kurang sayuran, sayuran, lan woh-wohan lan woh wohan beri ing panganan
- Minimalake vitamin ing panganan,
- Sithik saka ngombe banyu sing diresiki.
Kanthi patologi, jinis aterosklerosis multifokal, saben jinis penyakit kasebut nandhang penyakit dhewe, sing nyebabake pangembangan lesi aterosklerotik:
- Kanthi lesi atherosclerotic saka pembuluh serebral, patologi hipertensi, bisa nyebabake stroke,
- Kanthi plak aterosklerotik ing arteri koroner, sebab utama pangembangane yaiku hiperkolesterolemia,
- Kanthi aterosklerosis ekstremis ngisor, yaiku bagean saka patologi multifokal, provokator minangka penyakit sistem endokrin - diabetes mellitus,
- Faktor risiko kanggo kabeh bentuk atherosclerosis ing hiperkolesterolemia yaiku nikotin lan alkohol gumantung.
Ing pambentukan plak atherosclerotic ing salah sawijining bagean sistem aliran getih, dheweke nyebar menyang liyane, sing ndadékaké aterosklerosis multifokal.
Faktor-faktor provokatif sing ora bisa nyingkiri, nanging kudu eling lan mesthi waspada yaiku umur, jender, lan predisposisi genetik.
Faktor provokatif sing kudu diilangi yaiku kekurangan budaya ing nutrisi, ora aktif fisik, kecanduan, nglawan obesitas lan nyegah stres.
Kekalahan sistem aliran getih kanthi plak atherosclerotic yaiku asimtomatik kanggo wektu sing suwe, lan kanthi aterosklerosis multifokal, nalika sawetara bagean kena pengaruh, gejala mula katon mung nalika luwih saka 50,0% lumen arteri diblokir kanthi plak atherosclerotic sing stenosing.
Mbentuk aterosklerosis tanpa gejala sing diucapake mung bisa ditemtokake kanthi diagnosis instrumental.
Akeh organ sing mangsuli pembentukan deposit atherosclerotic kanthi fitur karakteristik:
Yen atherosclerosis arteri karotid utawa brachiokephalic berkembang, mula aliran getih menyang sel otak kaganggu lan kekurangan oksigen lan nutrisi ing sel otak diturunake kanthi gejala ing ngisor iki:
- Kepala muter
- Suda sirah
- Ora sesanti cetha
- Lemes awak terus,
- Gangguan turu - insomnia
- Peteng ing mripat lan kahanan surem,
- Eling sementara
- Disorientasi ing papan lan wektu,
- Gawan memori
- Kemampuan intelektual,
- Kasekengan kanggo musataken
- Owah-owahan prilaku.
Yen aterosklerosis berkembang ing arteri koroner, banjur gejala abot katon kaya ing ngisor iki:
- Soreness ing dada, sensasi sternum sing direncanakake. Kesakitan kasebut diwenehake menyang tulang punggung, uga ing tulang belakang serviks, sikil lan potongan ing ngisor iga,
- Nyeri sumunar menyang wilayah cervical lan ing sisih mburi antara pucuke pundhak,
- Indeks tekanan darah tinggi (utamane tekanan sistolik),
- Krungu denyut jantung ing ngisor iga ing sisih tengen,
- Angina pectoris lan aritmia berkembang,
- Infark miokardial berkembang.
Yen celengan aterosklerotik dibentuk ing arteri arteri sing nyandhang sikil ngisor getih, mula gejala ing ngisor iki muncul:
- Nyeri sikil sajrone gerakan lan nyebabake claudication intermiten,
- Pelokalan rasa sakit gumantung saka arteri sing kena pengaruh sclerosis,
- Owah-owahan warna kulit - saka warna pink-abang nganti biru tua,
- Baldness kaki
- Pangatusan lapisan ndhuwur kulit lan kulit garing,
- Infeksi jamur ing piring kuku, uga ing kulit driji lan tumit,
- Bengkel ing perangan awak
- Ana ulser trophik
- Suhu suhu saka wilayah sing kena pengaruh ing sisih ngisor bagian awak,
- Gangrene berkembang ing sikil sing kena pengaruh.
Cara perawatan
Kanthi kerusakan macem-macem jinis arteri utama kanthi aterosklerosis, perlu nyedhaki perawatan kanthi lengkap lan nggunakake macem-macem cara:
- Terapi non-obat
- Perawatan obat,
- Perawatan bedah bedah patologi atherosclerosis multifokal.
Perawatan kudu diwiwiti ing tahap awal, amarga karusakan multifokal menyang arteri utama cepet maju lan dadi bentuk rumit, ndadékaké pasien menyang meja menyang ahli bedah.
Kanthi perkembangan aterosklerosis sing kuwat, ana uga risiko akibat negatif ing wektu pasca operasi.
Kanggo dokter sing ngobati aterosklerosis jinis multifokal, ana 2 tujuan:
- Iki nyegah pangembangan plak atherosclerotic lan gumpalan getih,
- Pembuangan deposit bedah atherosclerotic ing arteri utama sing ngalangi aliran getih.
Terapi obat
Cara obat kanggo ngobati aterosklerosis multifokal kalebu administrasi obat-obatan kelompok farmakologis:
- Statins. Obat klompok iki nyuda produksi lipid dening sel ati, sing mbantu nyuda kolesterol total ing getih lan molekul lipoprotein kapadhetan rendah. Statins duwe efek sisih akeh, nanging panggunaan kanggo perawatan aterosklerosis multifokal minangka metode obat sing ora nyebar kanggo nyebarake aterosklerotik. Obat-obatan generasi paling anyar digunakake - iki kalebu obat Atorvastatin, obat Rosuvastatin, tablet Torvacard,
- Nggawe. Umume diwènèhaké kanggo terapi tambahan kanthi statin. Prinsip tumindak obat-obatan, ing aktifitas reseptor reduktase, sing ngidini sampeyan nggunakake lipid sing berlebihan ing getih ngidini sampeyan ngilangi njaba awak kanthi bantuan usus. Tablet Gemfibrozil, obat Fenofibrat,
- Agen antiplatelet - Aspirin, Clopidogrel, tablet Dipyridamole,
- Pertanyaan asam empedu. Obat nambah produksi empu, sing cepet nggunakake molekul kolesterol gratis. Obat kasebut yaiku Kolesterol,
- Komplek Vitamin lan njupuk obat sing ngemot Omega3.
Terapi non-obat kanthi diet
Cukup asring, nalika diagnosa aterosklerosis multifokal, dhokter langsung resep diet kolesterol, sing bakal mbantu tingkat kolesterol getih lan nglengkapi terapi obat.
Ana sawetara aturan nutrisi kanggo nurunake kolesterol:
- Frekuensi dhaharan nganti kaping enem dina,
- Pangan kudu seimbang lan gajih.
- Aja mangan produk sing disiapake kanthi ngrokok lan goreng,
- Watesi jumlah uyah sing dikonsumsi nganti 2,0 - 4.0 gram saben dina,
- Daging kanggo mangan jinis rendah lemak - kalkun, pitik,
- Introduksi panggunaan iwak laut dadi panganan - kaping 3-4 minggu,
- Mangan bijirin adhedhasar bijirin,
- Mangan produk susu skim.
- Jumlah maksimum ing menu kasebut kudu dadi sayuran (nganti 60,0%).
Ngilangi panganan sing kaya mangkene:
- Rampungake gula saka menu,
- Ngilangi alkohol
- Aja mangan panganan kaleng
- Kopi alami sing kuwat
- Roti putih seger
- Kabeh jinis pastri lan panganan cuci mulut manis.