Hyperglycemia - apa iku, jinis, patogenesis lan perawatan sindrom kasebut
Ing nglanggar metabolisme karbohidrat, hiperglikemia bisa berkembang (konsentrasi glukosa ing getih luwih saka
5.5 mmol / L) lan hypoglycemia (kurang saka 3.3 mmol / L).
Tingkat glukosa getih gumantung saka jinis sampel (wutuh getih, vena utawa kapiler, plasma) lan ing mode sampling (ing weteng kosong - tingkat glukosa esuk sawise paling ora 8 jam pasa, 2 jam sawise tes toleransi glukosa).
Patogenesis hipoglisemia ing:
- intake glukosa sing ora cukup ing getih,
- dibuwang glukosa saka getih
-kanggo faktor kasebut.
Beda karo hipoglikemia fisiologis lan patologis.
Hipoglikemia fisiologis. Iki dideteksi kanthi ekspresi fisik sing abot lan berpanjangan, stres mental sing suwe, ing wanita sajrone lactation, berkembang sawise hiperlisemiaemia alimentary amarga pembebasan insulin ganti rugi ing getih.
Hipoglikemia patologis (hiperginulinisme). Ana ing pasien diabetes mellitus sing gegandhengan karo overdosis insulin sajrone perawatan. Panyebab: adenoma sel ister pankreas (insuloma), sindrom Zollinger-Ellison (adenoma pankreas utawa karsinoma, sing berkembang saka sel-sel α saka pulau Langerhans sing tanggung jawab saka sekresi glukagon lan gastrin).
Hipoglikemia patologis (tanpa hiperginulinisme). Diturunake: kanthi patologi ginjel sing diiringi penurunan ambang kanggo glukosa, sing nyebabake mundhut glukosa ing urin, panyerepan karbohidrat, penyakit ati sing diiringi pencegahan sintesis glikogen lan glukoneogenesis (hepatitis akut lan kronis), kurang adrenal (kekurangan glukokortikoid), hipoavitaminosis B1, galaktosemia lan kanthi bentuk hepatik glikogenosis, kelaparan utawa kurang gizi (hypoglycemia alimentary), mekanisme kurang metabolisme karbohidrat ing bayi.
Hyperglycemia luwih umum. Ana jinis hiperlisemia.
Hyperglycemia fisiologis. Iki kahanan kanthi cepet dibalik. Normalisasi glukosa getih dumadi tanpa tumindak koreksi eksternal. Iki kalebu:
1. Hiperlisemiaemia alimen. Amarga intake panganan sing ngemot karbohidrat. Konsentrasi glukosa ing getih mundhak amarga nyerep cepet saka usus. Aktivitas sekresi hormon dening sel-β saka pankreas ing Langerhans wiwit refleksif sawise panganan mlebu ing rongga lisan lan maksimal nalika panganan maju menyang duodenum lan usus cilik. Puncak ing insulin lan konsentrasi glukosa getih bertepatan ing wektu. Dadi, insulin ora mung njamin kasedhiyan karbohidrat panganan ing sel awak, nanging uga mbatesi konsentrasi glukosa ing getih, nyegah kekalahan ing urin.
2. Hiperglikemia neurogenik. Iki berkembang minangka nanggepi stres emosional lan disebabake dening pembebasan katekolamin menyang getih, sing dibentuk ing medulla adrenal lan nyadari efek hiperlisimik. Glukosa sing diluncurake kanthi cepet mlebu ing aliran getih, nyebabake hiperlisemia.
Hiperklikemia patologis. Alasan:
1) Kelainan neuroendocrine - pelanggaran rasio hormon hypo- lan hiperglikemik (kanthi penyakit kelenjar hipofisis, tumors korteks adrenal, kanthi produksi insulin sing kurang, glukagonoma).
2) lesi organik sistem saraf pusat, kacilakan serebrovaskular,
3) fungsi ati mboten saget ing sirosis,
4) kahanan sing ora sabar nalika ngrusak glikogen otot lan pembentukan laktat, mula glukosa disintesis ing ati,
5) efek bahan narkotika (morphine, eter), nyenengake sistem saraf simpatik, sing nyebabake pangembangan hiperlisemia.
Apa hiperlisemia: patogenesis, gejala, kemungkinan komplikasi lan taktik perawatan
Dokter sing hiperlisemia nuduhake kahanan ing test getih nuduhake tingkat glukosa sing dhuwur. Gula mundhak kanggo macem-macem alasan. Iki ora ateges diabetes.
Apa sing kalebu hiperlisemia, jinis-jinis kedadeyan, komplikasi sing ana, kepiye didiagnosis lan diobati - artikel bakal nyritakake kabeh iki.
Apa iki
Hyperglycemia ditondoi dening konsentrasi gula plasma ing ndhuwur wates normal normal.
Amarga kekurangan insulin, sel mulai ngalami keluwen, kelangan kemampuan kanggo nyerep asam lemak, glukosa, lan bisa dioksidasi. Akibate, aseton wiwit mbentuk lan nglumpukake. Iki nimbulaké nglanggar proses metabolisme lan cacat ing pakaryan akeh organ lan sistem.
Ana tahapan-tahap tahapan hiperlisemia:
- moderat
- precomatous
- komatose.
Fitur utama hiperlisemia:
Hiperklikemia luwih umum ing diabetes. Nanging bisa diamati karo patologi liyane. Kadhangkala gula mundhak ing wong sing sehat.
Kelebihan glukosa kanthi negatif bakal nyebabake fungsi organ lan sistem. Mulane, sampeyan kudu menehi getih kanthi analisa kanggo analisis.
Klasifikasi
Gumantung saka keruwetan gejala, hiperlisemiaemia kedadeyan:
- entheng. Tingkat glukosa ing antarane 6 nganti 10 mmol / L,
- keruwetan entheng (regane antara 10 nganti 16 mmol / l),
- abot (Meter glukosa getih nuduhake ndhuwur 16 mmol / l). Yen nilai kasebut luwih saka 16,5 mmol / L, ana risiko koma utawa negara utama.
Ing pasien sing didiagnosis diabetes, hiperklikemia diklasifikasikake dadi rong jinis:
- ceking. Yen pasien durung mangan udakara 8 jam, tingkat glukosa plasma mundhak 7,2 mmol / l utawa luwih,
- postpandial. Kadhang sawise mangan. Gula ngluwihi 10 mmol / L.
Hiperklikemia uga dibedakake:
- patologis. Kelainan endokrin kasebut. Khusus kanggo diabetes
- fisiologis. Wis ganti. Minangka asil overstrain fisik, njupuk karbohidrat sing gampang dicerna, emosi kuwat, stres,
- nyampur.
Adhedhasar sebab-sebab, hiperklikemia dibedakake:
- nemen. Katingal ing pengaruh faktor turun temurun. Sindrom Hyperglycemia kadhangkala dumadi ing latar mburi penyakit pankreas sing angsal. Khusus kanggo diabetes nomer 1,
- ngepenakke. Manungsa kasebut minangka reaksi kanggo kejut saka sifat psiko-emosi. Marang latar mburi kahanan stres ing awak manungsa, sintesis hormon sing nyandhet proses glycogenesis dirangsang. Uga ing wektu iki, proses glukoneogenesis lan glikogenolysis dikuatake. Ketidakseimbangan tingkat hormonal iki nyebabake Tambah gula plasma,
- alangan. Diteliti sawise mangan. Ora kalebu kahanan patologis. Ana nalika njupuk jumlah produk sing berlebihan ngemot karbohidrat. Pangobatan iki ora mbutuhake perawatan. Sawise sawetara wektu, pratondho mandhiri kanthi normal,
- hormonal. Mengkono kanthi ketidakseimbangan hormon marang latar mburi penyakit endokrin. Katekolamin lan glukokortikoid nambah glukosa getih.
Hiperklikemia asal pusat tuwuh amarga kurang gizi sel pusat hypothalamic.
Sirkulasi getih sing ala nyebabake pelepasan STH-RF, tambah glikonogenesis.
Patogenesis hiperlisemia amarga kerusakan beracun utawa traumatik ing sistem saraf pusat padha. Agen insulin nanggapi gula dhuwur kanthi ngeculake jumlah gedhe saka hormon.Kanthi atrofi aparat insular, glukosa tetep ing tingkat dhuwur. Kanggo nyuda, sampeyan kudu ngenalake obat khusus.
Kanthi hiperlisemia, ana risiko glukosa. Biasane kedadeyan kasebut nalika indeks glukosa ngluwihi ambegan gula - 170-180 mg.
Kasedhiya hadiah (Kabeh gratis!)
- Paypal Awis (Nganti $ 1000)
- Transfer Western Union (Nganti $ 1000)
- Kartu hadiah BestBuy (Nganti $ 1000)
- New cards kad hadiah (Nganti 1000 $)
- Kartu hadiah Ebay (nganti $ 1000)
- Kartu hadiah Amazon (Nganti $ 1000)
- Samsung Galaxy S10
- Apple iPhone XS Max
- Lan akeh peparingé maneh
Sampeyan mung kudu ngeklik tombol ing ngisor iki (GET REWARDS) lan ngrampungake tawaran sing didaftar, mengko sampeyan bakal bisa milih hadiah sampeyan (jumlah sing winates!):
Hyperglycemia minangka kahanan ing endi glukosa sing ana ing getih bakal luwih dhuwur tinimbang indikator standar. Yen paningkatan kasebut signifikan, risiko koma sing gedhe (hiperklikemik utawa hiperosmolar) digawe, sing bisa nyebabake cacat lan, ing patologi sing luwih abot, sanajan pati. Ing artikel kasebut, kita bakal nimbang apa sing kudu ditindakake yen hiperlisemia, patogenesis, jinis, lan gejala utama patologi diturunake.
Panyebab hiperlisemia sementara lan berkepanjangan
Negara hiperlisemik bisa suwe utawa suwe kedadeyan.
Alasan kanggo sementara sementara glukosa plasma diwenehake ing ngisor iki:
- stres sing asring
- lelebon panganan karbohidrat sing gedhe banget,
- meteng
- pain abot ing tiroid lan adrenalin ing getih,
- kurang vitamin C lan B1,
- keracunan karbohidrat,
- getihen abot
- diabetes diabetes
- hiperplasia korteks adrenal,
- njupuk klompok obat tartamtu. Contone, antidepresan, diuretik, blockers beta, fentamidine, niacin nambah gula,
- penyakit nular
- kagiyatan fisik sing ora seimbang.
Hiperglikemia jangka panjang amarga nglanggar metabolisme karbohidrat lan salah fungsi organ endokrin.
Sebab-sebab hiperlisemia paling umum sing kapacak ing ngisor iki:
- kanthi diabetes jinis pertama, sintesis insulin suda banget amarga karusakan sel pankreas, proses inflamasi ing organ. Nalika 75% sel sing ngasilake hormon dirusak, hiperlisemia ngalami,
- ing diabetes kaping pindho, sensitivitas insulin menyang sel awak ora ngalami. Hormon kasebut ora diserep sanajan produksi cukup. Mula, glukosa ing getih mundhak.
Ngerti sebab-sebab hiperlisemia, ngindhari faktor sing nyebabake provokasi, ana kemungkinan kanggo nyuda kenaikan gula.
Yen glukosa umume normal, ana wong sing nyumurupi gejala ing ngisor iki:
- tutuk garing
- ngelak tak teles
- visi kabur
- lemes, lemu
- asring urination (utamane ing wayah wengi),
- mundhak volume urin,
- bobot mundhut kanthi cepet
- tatu sing ora bisa ngobati
- katon thrush,
- infeksi asring infeksi.
Kanggo ketoacidosis, sing diamati diabetes, kawujudan ing ngisor iki minangka ciri:
- mambu buah saka tutuk
- weteng ing weteng,
- dehidrasi
- kebingungan lan kelangan eling
- hiperventilasi paru-paru
- mual
- ngantuk
- mutah
Yen tandha-tandha sing dituduhake ing ndhuwur, kudu mriksa getih kanggo gula lan njupuk langkah sing cocog.
Klasifikasi utama
Yen hiperlisemia ngalami diagnosis, apa sing kudu dak lakoni? Kaping pisanan, kudu netepake jinis patologi sing dikenalake supaya nyegah serangan. Penyakit kasebut bisa kedadeyan ing pirang-pirang bentuk, beda karo mekanisme pembentukan lan jinis efek sing ditrapake ing wong kasebut. Wong sing duwe diabetes mellitus (DM) paling asring ngadhepi wangun pasca bayar.
Diagnosis "Hipoglisemia" adhedhasar klasifikasi jinis-jinis ing ngisor iki:
- Kronik Babagan kasebut tuwuh ing latar mburi patologi pankreas.
- Emosi Babagan provoksi sawise pengalaman sing berpanjangan lan kahanan sing ngepenakke.
- Alimentary. Iki dumadi sanalika sawise mangan.
- Hormonal Kesalahan latar mburi hormonal awak nggawe.
Coba saben tampilan kanthi luwih rinci.
Komplikasi
Sing penting! Saperangan wektu, masalah karo tingkat gula bisa nyebabake kabeh penyakit, kayata masalah karo sesanti, kulit lan rambut, ulser, gangren lan malah tumor kanker! Wong mulang pengalaman pahit kanggo normalake tingkat gula sing nyenengake ...
Yen glikogen ora bali menyang normal, komplikasi serius:
Ketoacidosis ing diabetes jinis 2 jarang banget. Luwih penting kanggo diabetes nomer 1. Ing kahanan iki, kaasaman getih mundhak. Yen sampeyan ora menehi pertolongan pertama kanggo wong, dheweke bakal dadi koma lan mati.
Diagnostik
Sadurunge nambani hiperlisemia, sampeyan kudu nemtokake level gula lan panyebabe mundhak. Kanggo maksud iki, pemeriksaan laboratorium diwenehi resep. Kanggo ndeteksi konsentrasi gula, analisis plasma biokimia wis rampung. Sampel getih dijupuk ing weteng kosong ing wayah esuk.
Yen asil tes cedhak karo 126 mg / dl, iki nuduhake diabetes.
Kanggo njlentrehake diagnosis, nglakokake sinau patomorphologis. Iki nuduhake manawa disfungsi pankreas ana gegayutan karo malignan.
Aja nolak pemeriksaan lengkap. Penting kanggo ngerteni sababe saka kahanan miskin. Banjur perawatan bakal luwih efektif.
Yen tingkat glukosa rada tambah, mula tes beban karbohidrat diulang. Kanggo nindakake iki, dheweke ngombe segelas banyu manis lan sawise sawetara jam dheweke nyumbang getih kanggo biokimia.
Kanggo ngilangi faktor stres, diagnosis laboratorium kapindho diwiwiti sawise seminggu. Sampeyan uga dianjurake kanggo lulus tes cipratan umum lan tes kanggo hemoglobin glikos.
Hiperlisemia ringan ora perlu kanggo ngobati obat. Tingkat glukosa normalake kanthi ngganti gaya urip, diet.
Sampeyan uga migunani supaya rutin nindakake latihan fisik sing cocog karo kahanan lan umur wong. Yen diabetes didiagnosis, mula disuntikake insulin.
Saiki, para endokrinologis aktif nggunakake obat kasebut kanggo ngobati hiperlisemia:
- Victoza. Kontrol napsu lan nyuda kasempatan ing overeating,
- Siofor. Nyuda konsentrasi glukosa plasma,
- Glukup. Iki tumindak kaya Siofor,
- Aktos. Ningkatake sensitivitas sel awak manungsa kanggo insulin.
Regimen perawatan, dosis endokrinologis milih masing-masing kanggo saben pasien. Sajrone terapi, penting kanggo ngawasi nutrisi. Ing wong sing nggunakake diabetes sing agen hipoglikemik, hypoglycemia bisa ditrapake kanthi panganan sing ora cocog.
Yen panyebab hiperlisemiaemia pancreatitis akut utawa penyakit liyane, kudu ngobati patologi sing ndasari.
Ing Internet ana akeh cara obat tradisional sing bisa ngatasi hiperlisemia. Minyak penting sing ana ing tanduran tartamtu mbantu nyuda konsentrasi gula ing getih lan stabil kahanan pasien.
Sifat-sifat kasebut diucapake utamane ing juniper, kayu putih lan geranium. Sing migunani yaiku teh saka godhong birch, blueberries, decoction of rhizomes of burdock, bean godhong.
Sembarang formulasi rakyat kudu sarujuk karo dhokter. Yen ora, ana risiko tambah elek.
Nyegah
Kanggo ngindhari perkembangan hiperlisemia, langkah-langkah pencegahan kudu ditindakake. Iku migunani kanggo nindakake kegiatan fisik sing moderen saben dina. Sampeyan perlu kanggo nambani kabeh penyakit ing wektu. Iki ditrapake kanggo wong sing ora ngalami diabetes.
Ing ngarsane kelainan endokrin, lompatan gula bisa dicegah kanthi ngawasi tingkat glukosa lan kunjungan berkala menyang dokter.
Komponen penting kanggo nyegah yaiku nutrisi sing tepat. Diet dipilih masing-masing dening dokter kanggo saben pasien.
Ana aturan umum sing bisa nyuda resiko ngembangake hiperlisemia:
- aja overeat. Nomer panganan sing enak sing akeh nyaring pankreas,
- mangan ing wektu sing ditemtokake,
- mangan sebagian cilik ing bagean cilik,
- ngawasi intake panganan kalori,
- kanggo nyilikake jumlah karbohidrat sing gampang dicerna ing panganan,
- njupuk komplek vitamin.
Yen sampeyan netepi aturan kasebut, ora bakal ana masalah karo gula sing dhuwur.
Ing meteng lan ing bayi
Sajrone meteng, owah-owahan serius ing awak. Diagnosis gestasional kadang berkembang. Iki diterangake kanthi nambah tingkat hormon sing tumindak minangka antagonis insulin.
Hipovitaminosis, diet sing ora seimbang, stres, mundhut getih sing signifikan, obat terus bisa nyebabake gangguan metabolisme karbohidrat.
Penting kanggo ngindhari stres nalika meteng
Klompok risiko kalebu wanita ing posisi:
- karo meteng kaping pirang-pirang
- kabotan
- sing biyen nglairake bocah sing bobote luwih saka 4 kilogram,
- sing duwe patologi pankreas.
Hyperglycemia negatip mengaruhi ora mung kondhisi wanita ngandhut, nanging uga kesehatan bocah kasebut.
Kanggo bayi sing anyar, dhaptar jalaran diwenehi ing ngisor iki:
Ing bayi sing duwe bayi kanthi gula dhuwur sing stabil, kelainan perkembangan, kelainan fungsi ing pirang-pirang organ lan sistem bisa dideleng.
Penyebab hiperlisemia ing bayi bisa dadi infeksi, njupuk obat tartamtu, macem-macem patologi.
Kanggo nyegah hiperlisemia ing wanita ngandhut lan bayi, penting kanggo ngawasi nutrisi, tingkat gula, bobote. Ibu-ibu ngarep-arep kudu ngalami pemeriksaan sing dijadwal kanthi tepat.
Video sing gegandhengan
Babagan gejala lan kemungkinan hiperlisemia ing video:
Mangkono, hiperlisemia ngalami diamati latar mburi overeating, patologi pankreas lan organ liyane. Yen tingkat glukosa ora normal, komplikasi sing serius bisa berkembang. Dadi, nalika gejala karakteristik, sampeyan kudu langsung hubungi dhokter.
Dheweke bakal menehi resep kanggo mriksa lan milih regimen perawatan sing efektif. Wanita hamil kudu ngati-ati banget karo awake dhewe. Sawise kabeh, hiperlisemia negatif ora mung pengaruh kanggo ibu mangsa, nanging uga kesehatan lan pangembangan bocah.
Sindrom Hyperglycemia
Sindrom hiperlisemia yaiku peningkatan gula getih. Patologi iki bisa kedadeyan ing wong sing nandhang penyakit endokrin, paling asring ing wong sing ngalami diabetes. Sindrom iki bisa berkembang sajrone pirang-pirang taun suwene lan sawetara menit.
Telung jinis hiperglikemia tradisional dibedakake miturut kekuwatane: entheng, moderen lan abot. Spesies beda-beda gumantung karo tingkat glukosa ing getih. Kanggo wong sing nandhang diabetes, sindrom kasebut nduweni wujud dhewe:
- puasa hiperblikemia (ana yen ana risiko ora mangan luwih saka wolung jam),
- Hiperglikemia sore (nalika jumlah glukosa mundhak sawise mangan).
Uga, patologi iki dipérang dadi sak wentoro lan terus-terusan. Waca babagan sebab-sebab saka hiperlisemiaemia ing ngisor iki, nanging faktor ing ngisor iki bisa nyebabake sementara:
- stres tahan suwe
- intake karbohidrat dhuwur
- bobote abot
- kekurangan vitamin C utawa B1,
- meteng
Kanggo ngilangi hiperglikemia sementara, cukup kanggo ngilangi sumber lan konsultasi karo pakar kanggo tumindak luwih lanjut supaya kahanan kasebut ora bisa dikendhaleni lan ora dadi kronis.
Kanggo nyegah sindrom alami sak wentoro kasebut dadi patologi sing terus-terusan, penting ngerti babagan sababe.
Hiperlisemia: nimbulaké
Alasan panyimpangan kasebut yaiku tingkat insulin sing sithik. Hormon iki diprodhuksi dening pankreas, lan awak mbutuhake proses glukosa. Paling asring, kekurangan insulin dituduhake saben pasien karo diabetes mellitus (mula level wis mandheg, lan awak mandheg ngerteni sel insulin, sanajan tingkat sing cukup).
Dadi, hiperlisemia ngalami dhewe yen ana wong sing lara diabetes ora kena obat utawa suntikan insulin, utawa nglanggar diet khusus.
Sindrom kasebut uga ana ing wong sing cenderung karo bulimia sarafosa - kondhisi ing ngendi wong akeh nggunakake panganan tinimbang kabutuhan awak.Kaya sing kasebut ing ndhuwur, paningkatan asupan karbohidrat nyebabake panyimpangan sementara saka norma, nanging bulimia nervosa minangka penyakit jangka panjang, lan hiperlisemia ngalami cukup wektu kanggo nemen.
Hyperglycemia uga disebabake infeksi sing nyebabake sistem endokrin ngasilake hormon pelindung, sing bakal nyandhet produksi insulin.
Patologi uga bisa berkembang minangka efek samping saka obat.
Kanggo ngerteni panyimpangan kasebut ing wektu, kudu ngerti kepiye carane nyata, amarga peningkatan tingkat gula bisa nyebabake koma.
- tutuk garing sing dawa lan ngelak (amarga konsentrasi glukosa sing dhuwur, cairan diilangi saka jaringan, sing paling cepet kedadeyan ing membran mukus, mula mulut garing),
- urination asring (digandhengake karo fungsi ginjel mboten saget),
- kelemahan (amarga jumlah cairan gedhe, metabolisme ing sel mudhun, masing-masing, produksi energi dikurangi),
- bobot mundhut (maneh, amarga mundhut cairan, bobot awak uga suda),
- lemes lan kelemahane,
- kebejatan visual
- kahanan jengkel
- palem
Kanggo wong sing ngalami hiperblikemiaemia amarga siji alesan liyane, ana sawetara cara pencegahan kanggo nyegah exacerbations:
- perlu kanggo mirsani diet sing diwenehake dening dokter lan nindakake beban sing cocog,
- Ora perlu dilangkungi pengambilan obat-obatan pengurangan gula lan suntikan insulin,
- tingkat gula getih paling diukur sacara rutin lan sekaligus,
- perlu kanggo menehi dhokter marang kabeh babagan mlumpat ing tingkat glukosa getih,
- yen ngono, coba golek obat-obatan sing ngedhunake gula ing sampeyan
Kaya sing kasebut ing ndhuwur, hiperlisemia ngalami utamane ing wong diabetes.
Amarga, miturut statistik, ana 8% wong kaya kasebut ing saindenging kabeh populasi, informasi babagan tumindak langsung ing kawujudan hiperlisemiaemia pisanan ora bakal beda banget kanggo sapa wae: pisanane, sampeyan kudu ngukur tingkat gula ing crochets, yen wis munggah pangkat, nggawe injeksi insulin lan mbaleni langkah-langkah kasebut saben rong jam nganti level gula mudhun. Yen ora ana perbaikan, sampeyan kudu langsung takon karo dhokter.
Sampeyan kudu ngombe kanthi cairan sing paling akeh, banyu mineral alkali luwih cocog, yen kulit garing sing normal ora normal, sampeyan bisa ngombe nganggo andhuk sing lembab.
Sampeyan kudu ngerti manawa sanajan hiperlisemia ora nemen sampeyan lan disebabake amarga mung sapisan, luwih becik kanggo konsultasi karo dhokter lan njupuk tes sing dibutuhake kanggo nyegah komplikasi lan pangembangan diabetes.
Artikel iki dideleng 340 kaping
Hiperlisemia: Gejala lan Perawatan
Kategori: Tampilan Sistem Endokrin: 28524
Hyperglycemia minangka kahanan patologis sing terus ana amarga konsentrasi glukosa ing aliran getih nglawan latar mburi penyakit endokrin, kalebu diabetes mellitus. Tingkat gula getih normal saka 3.3 nganti 5.5 mmol / L. Kanthi glikemia, pratondho mundhak nganti 6-7 mmol / L. Kode kanggo ICD-10 yaiku R73.9.
Kahanan kasebut mbebayani banget, amarga tanpa menehi pitulung sepindah pas wektune, ana koma. Nalika gejala pisanan muncul, sing nuduhake penyakit, mula langsung nelpon tim ambulans.
Alesan utama pangembangan hiperlisemia yaiku konsentrasi kurang saka hormon hormon ing awak manungsa (tujuan utama hormon iki yaiku nyuda level gula ing aliran getih). Perlu dielingake manawa hiperklikemiaemia luwih dawa lan ora suwe.
Panyebab hiperlisemiaemia sementara:
- keracunan awak karo oksida karbon,
- konsumsi karbohidrat sing gedhe banget kanthi panganan,
- sindrom nyeri parah, sing diiringi sekresi adrenalin lan thyroxine,
- nglairake anak,
- stres
- getihen abot
- diabetes diabetes utawa hiperplasia adrenal,
- hipovitaminosis vitamin B1 lan C.
Alasan utama penyakit dawa yaiku kegagalan aturan neuro-endokrin ing metabolisme karbohidrat.
Sebab utama hiperlisemia
Kronik
Formulir iki terus nglawan diabetes. Sekresi insulin sing murah yaiku sebab utama saka kondhisi iki. Iki digawe dening karusakan ing sel pankreas, uga faktor turun temurun.
Bentuk kronis yaiku rong jinis:
- Hiperklikemia postprandial. Konsentrasi gula mundhak sawise mangan panganan,
- ceking. Ngembangake yen ora ngombe panganan sajrone 8 jam.
- gampang. Tingkat gula kalebu 6,7 nganti 8.2 mmol / L,
- rata-rata saka 8,3 nganti 11 mmol / l,
- abot - indikator ing ndhuwur 11,1 mmol / l.
Alimentary
Bentuk alimentary dianggep minangka kahanan fisiologis sing terus ditindakake sawise wong mangan akeh karbohidrat. Konsentrasi glukosa minggah ing sajrone jam sawise mangan. Ora perlu mbenerake hiperlisemiaemia alimentary, amarga tingkat gula kanthi mandiri bali menyang tingkat normal.
Gejala simtomatik
Penting kanggo ngerteni peningkatan glukosa ing aliran getih kanthi cepet, supaya pasien bisa menehi pertolongan cemas lan nyegah proses komplikasi sing mbebayani. Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu ngerti gejala utama hiperlisemia:
- irritability abot, nalika ora motivasi apa wae,
- ngelak banget
- mati rasa lambene
- chills abot
- tambah napsu (gejala karakteristik),
- kringet gedhe banget
- sakit kepala abot
- nyuda manungsa waé,
- gejala ciri saka penyakit yaiku munculna mambu aseton saka cangkeme pasien,
- lemes, lemu
- urination asring,
- kulit garing.
Hiperklikemia ing bocah-bocah
Hyperglycemia ing bocah-bocah ditondoi kanthi konsentrasi gula ing aliran getih nganti 6,5 mmol / L. Perlu dielingake manawa dheweke duwe kondhisi kasebut ing sawetara kasus bisa kedadeyan tanpa gejala siji.
Hyperglycemia asring didiagnosis nalika bayi. Nganti saiki, para klinik ora bisa ngomong kanthi yakin apa sing nyebabake kondisine iki berkembang.
Gula mundhak asring gula ing bocah sing kurang saka 1,5 kg, utawa ngalami sepsis, encephalitis, meningitis lan penyakit mbebayani liyane.
Yen kondhisi patologis iki ora didiagnosis kanthi tepat lan ora ditulungi bocah, mula sel otak bisa ganggu, sing banjur bakal ngalami wasir lan pembengkakan.
Hiperklikemia
Bantuan ing kasus serangan hiperlisemia:
- Penting netralake tambah kaasaman ing weteng. Kanggo tujuan iki, pasien diwenehi panganan liyane sayuran lan woh-wohan, uga ngombe banyu mineral karo sodium,
- ngusapi kulit nganggo andhuk lembab. Badan dehidrasi, lan kanthi mangkono, cairan ilang.
- lavage lambung karo solusi soda - mbantu mbusak aseton ing awak.
Perawatan hiperlisemia kudu ditindakake kanthi cepet, kayata gejala pisanan sing diwujudake. Bantuan yaiku kanggo ngurus insulin supaya bisa mudhun tingkat gula.
Sampeyan uga kudu nindakake terapi detoksifikasi lan dehidrasi kanthi larutan resik. Sajrone perawatan hiperlisemia, uga perlu ngetutake diet, turu lan istirahat.
Pitulungan sing tepat bakal mbantu ora mung normalake kahanan pasien, nanging uga ngindhari komplikasi sing mbebayani.
Panyakit kanthi gejala sing padha:
Ketoacidosis (gejala sing cocog: 6 saka 12)
Ketoacidosis minangka komplikasi mbebayani saka diabetes mellitus, sing, tanpa perawatan sing cukup lan tepat wektu, bisa nyebabake koma diabetes utawa uga matine.
Kahanan kasebut mulai maju yen awak manungsa ora bisa nggunakake glukosa minangka sumber energi, amarga kekurangan hormon hormon.
Ing kasus iki, mekanisme kompensasi diuripake, lan awak wiwit nggunakake lemak sing mlebu minangka sumber energi.
... insipidus diabetes (gejala sing cocog: 5 saka 12)
Diabetes insipidus minangka sindrom sing disebabake dening kekurangan vasopressin ing awak, sing uga ditetepake minangka hormon antidiuretik. Diabetes insipidus, gejala sing nglanggar metabolisme banyu lan diwujudake kaya ngelak kanthi poliuria kanthi tambah polyuria (tambah pembentukan urin), yaiku, penyakit sing rada langka.
... Premenopause (gejala sing cocog: 5 saka 12)
Premenopause minangka wektu khusus ing urip wong wadon, istilah kasebut kanggo saben wakil wanita. Iki minangka jinis jurang ing antarane siklus haid sing lemes lan cetho lan haid pungkasan sing kedadeyan nalika menopause.
... Diabetes ing wong (gejala sing salaras: 5 saka 12)
Diabetes mellitus ing wong yaiku penyakit saka sistem endokrin, amarga latar mburi ana pelanggaran pertukaran cairan lan karbohidrat ing awak manungsa. Iki nyebabake disfungsi pankreas, sing tanggung jawab kanggo produksi hormon penting - insulin, minangka asil saka gula ora dadi glukosa lan akumulasi getih.
... Diabetes mellitus ing bocah-bocah (gejala sing cocog: 5 saka 12)
Diabetes mellitus ing bocah yaiku kelainan metabolis, kalebu karbohidrat, adhedhasar disfungsi pankreas. Organ internal iki tanggung jawab kanggo produksi insulin, sing ing diabetes bisa kakebalan cilik utawa lengkap kakebalan bisa diamati. Tingkat kedhaptar minangka 1 bocah saben 500 bocah, lan ing antarane bayi - 1 bayi nganti 400 ewu.
Postprandial, alimentary, hyperglycemia fisiologis
Hyperglycemia minangka manifestasi klinis saka gangguan metabolisme karbohidrat sing tuwuh kanthi glukosa getih sing signifikan. Tingkat gula getih sing cepet yaiku 3.3 - 5, 5 mmol / L.
Patogenesis hiperlisemiaemia cukup ringkes - iki minangka salah sawijine tingkat pengambilan glukosa lan panggunaan glukosa. Proses daur ulang sing ora cekap nyebabake intake utawa tambah panggunaan gula ing awak.
Iki berkembang tanpa anané insulin utawa kanthi sintesis hormon sing nyebabake patologi iki. Secara teoritis, paningkatan gula getih bisa uga loro fisiologis lan patologis.
Pelanggaran jinis kaya iki dipérang dadi sawetara jinis hiperglikemia:
- Ngembangake ing proses fungsi pankreas, sing tanggung jawab kanggo produksi insulin. Mangkene carane hiperlisemia kronis berkembang .. Yen pankreas diganggu utawa dikurangi, proses pemecahan glukosa - glikolisis, dikurangi banget lan nyebabake akumulasi gula ing getih. Patologi kronis kaya mengkene ing diabetes mellitus, uga sajrone penyakit radang pankreas: pankreatitis akut (fenomena hiperglikemia mung sajrone eksaserbasi penyakit), lsp.
- Jinis liyane: - Hipergemia alimentary sing ana gegayutan karo asupan panganan, - hiperglikemia asal pusat, - emosi utawa stres - ngalami sajrone stres psycho-emosional sing kuat, - ngalami sajrone paparan kanggo reagen beracun lan mekanik ing sistem saraf pusat. Cedera mekanik saka tengkorak lan otak, tumor otak lan sumsum tulang belakang, kaayaan mabuk, keradangan membran otak, anestesi, lan liya-liyane, - hormonal - hiperglikemia, etiologi sing ora seimbang hormon - hiperlisemia hépatik.
Fisiologis lan nutrisi
Hiperglikemia fisiologis kalebu patogenesis alimentary lan neurogenik. Kanthi jinis fisiologis, proses bali ora mbutuhake campur tangan sing mbenerake, amarga tingkat glukosa kanthi normal.
Hiperlisemiaemia (fisiologis) ngalami nalika mangan kanthi karbohidrat, iki minangka kahanan fisiologis normal.
Tambah ing tingkat glukosa bisa diamati ing pungkasan jam pisanan sawise mangan, sawise siji jam nilai kasebut mandheg lan nggayuh nilai normal.
Faktor sing nyuda cepet getih gula sing didhuwurake adhedhasar panggunaan insulin, hormon sing diproduksi dening pulau pankreas Langerhans.
Produksi hormon iki ditindakake sacara refleks nalika mangan lan tekan puncak nalika benjolan pangan mlebu ing wiwitan usus cilik, ing endi panyerepan aktif. Insulin melu transportasi molekul glukosa aktif ing sel awak.
Insulin ngimbangi jumlah gula ing getih lan, amarga produksi kanthi cepet, nyegah hiperlisemia lan glikosuria. Iki mbedakake hiperklikemia fisiologis saka spesies liyane, umpamane, saka hormonal, emosi, stres, postprandial, transient, kronis lan hepatic.
Proses fisiologis normal kanthi cepet bisa dadi patologis yen sampeyan nyiksa panganan kanthi protein lan karbohidrat. Pancen, kenaikan gula getih kalebu mekanisme kompensasi - glikogenolysis, lan, mula, hiperlisemiaemia ana.
Emosi (stres)
Hipergogenemia emosi utawa stres ditondoi dening mekanisme patogenetik neurogenik. Paling asring, penyebabe bisa dadi reaksi sing stres, agitation neuropiksik, sababalgia, dll. Kanthi stres abot amarga aktifitas sistem simpatik lan tiroid, patologi stres diwiwiti.
Produksi hormon aktif: catecholamines, glukokortikoid, triiodo- lan tetraiodoranins - mandheg glikogenisme lan nambah glukoneogenesis lan glikogenolisis. Tumindak katekolamin ing getih ndadékaké aktifitas siklus adenylate, sing stimulus konsentrasi adenosymmonofosfat siklik ing sitoplasma sel otot balung lan ati.
Cyclic AMP tumindak ing kinase protein, sing nduweni peran penting ing glikogenolisis. Kinase protein iki nemtokake tingkat ing glikogen mudhun ing hepatosit lan miokosit. Amarga glukosa, emosi utawa stres hiperlisemia sing dideteksi, bisa dideteksi.
Proses iki ditindakake miturut aturan fisiologis kanggo mobilisasi karbohidrat sing luwih cepet sing ana ing cadangan lan mbesuk dadi sumber energi ing proses kegiatan fisik utawa mental sing ditingkatake.
Hormonal
Tambah tingkat hormon tartamtu ing sawetara penyakit mengaruhi konsentrasi gula ing aliran getih. Hormon sing nambah tingkat glukosa:
- glukokortikoid,
- glukagon,
- katekolamin
- hormon tiroid.
Gejala simtomatik
Penting kanggo ngerteni peningkatan glukosa ing aliran getih kanthi cepet, supaya pasien bisa menehi pertolongan cemas lan nyegah proses komplikasi sing mbebayani. Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu ngerti gejala utama hiperlisemia:
- irritability abot, nalika ora motivasi apa wae,
- ngelak banget
- mati rasa lambene
- chills abot
- tambah napsu (gejala karakteristik),
- kringet gedhe banget
- sakit kepala abot
- nyuda manungsa waé,
- gejala ciri saka penyakit yaiku munculna mambu aseton saka cangkeme pasien,
- lemes, lemu
- urination asring,
- kulit garing.
Hiperklikemia ing bocah-bocah
Hyperglycemia ing bocah-bocah ditondoi kanthi konsentrasi gula ing aliran getih nganti 6,5 mmol / L. Perlu dielingake manawa dheweke duwe kondhisi kasebut ing sawetara kasus bisa kedadeyan tanpa gejala siji.
Hyperglycemia asring didiagnosis nalika bayi. Nganti saiki, para klinik ora bisa ngomong kanthi yakin apa sing nyebabake kondisine iki berkembang.
Gula mundhak asring gula ing bocah sing kurang saka 1,5 kg, utawa ngalami sepsis, encephalitis, meningitis lan penyakit mbebayani liyane.
Yen kondhisi patologis iki ora didiagnosis kanthi tepat lan ora ditulungi bocah, mula sel otak bisa ganggu, sing banjur bakal ngalami wasir lan pembengkakan.
Hiperklikemia
Bantuan ing kasus serangan hiperlisemia:
- Penting netralake tambah kaasaman ing weteng. Kanggo tujuan iki, pasien diwenehi panganan liyane sayuran lan woh-wohan, uga ngombe banyu mineral karo sodium,
- ngusapi kulit nganggo andhuk lembab. Badan dehidrasi, lan kanthi mangkono, cairan ilang.
- lavage lambung karo solusi soda - mbantu mbusak aseton ing awak.
Perawatan hiperlisemia kudu ditindakake kanthi cepet, kayata gejala pisanan sing diwujudake. Bantuan yaiku kanggo ngurus insulin supaya bisa mudhun tingkat gula.
Sampeyan uga kudu nindakake terapi detoksifikasi lan dehidrasi kanthi larutan resik. Sajrone perawatan hiperlisemia, uga perlu ngetutake diet, turu lan istirahat.
Pitulungan sing tepat bakal mbantu ora mung normalake kahanan pasien, nanging uga ngindhari komplikasi sing mbebayani.
Panyakit kanthi gejala sing padha:
Ketoacidosis (gejala sing cocog: 6 saka 12)
Ketoacidosis minangka komplikasi mbebayani saka diabetes mellitus, sing, tanpa perawatan sing cukup lan tepat wektu, bisa nyebabake koma diabetes utawa uga matine.
Kahanan kasebut mulai maju yen awak manungsa ora bisa nggunakake glukosa minangka sumber energi, amarga kekurangan hormon hormon.
Ing kasus iki, mekanisme kompensasi diuripake, lan awak wiwit nggunakake lemak sing mlebu minangka sumber energi.
... insipidus diabetes (gejala sing cocog: 5 saka 12)
Diabetes insipidus minangka sindrom sing disebabake dening kekurangan vasopressin ing awak, sing uga ditetepake minangka hormon antidiuretik. Diabetes insipidus, gejala sing nglanggar metabolisme banyu lan diwujudake kaya ngelak kanthi poliuria kanthi tambah polyuria (tambah pembentukan urin), yaiku, penyakit sing rada langka.
... Premenopause (gejala sing cocog: 5 saka 12)
Premenopause minangka wektu khusus ing urip wong wadon, istilah kasebut kanggo saben wakil wanita. Iki minangka jinis jurang ing antarane siklus haid sing lemes lan cetho lan haid pungkasan sing kedadeyan nalika menopause.
... Diabetes ing wong (gejala sing salaras: 5 saka 12)
Diabetes mellitus ing wong yaiku penyakit saka sistem endokrin, amarga latar mburi ana pelanggaran pertukaran cairan lan karbohidrat ing awak manungsa. Iki nyebabake disfungsi pankreas, sing tanggung jawab kanggo produksi hormon penting - insulin, minangka asil saka gula ora dadi glukosa lan akumulasi getih.
... Diabetes mellitus ing bocah-bocah (gejala sing cocog: 5 saka 12)
Diabetes mellitus ing bocah yaiku kelainan metabolis, kalebu karbohidrat, adhedhasar disfungsi pankreas. Organ internal iki tanggung jawab kanggo produksi insulin, sing ing diabetes bisa kakebalan cilik utawa lengkap kakebalan bisa diamati. Tingkat kedhaptar minangka 1 bocah saben 500 bocah, lan ing antarane bayi - 1 bayi nganti 400 ewu.
Postprandial, alimentary, hyperglycemia fisiologis
Hyperglycemia minangka manifestasi klinis saka gangguan metabolisme karbohidrat sing tuwuh kanthi glukosa getih sing signifikan. Tingkat gula getih sing cepet yaiku 3.3 - 5, 5 mmol / L.
Patogenesis hiperlisemiaemia cukup ringkes - iki minangka salah sawijine tingkat pengambilan glukosa lan panggunaan glukosa. Proses daur ulang sing ora cekap nyebabake intake utawa tambah panggunaan gula ing awak.
Iki berkembang tanpa anané insulin utawa kanthi sintesis hormon sing nyebabake patologi iki. Secara teoritis, paningkatan gula getih bisa uga loro fisiologis lan patologis.
Pelanggaran jinis kaya iki dipérang dadi sawetara jinis hiperglikemia:
- Ngembangake ing proses fungsi pankreas, sing tanggung jawab kanggo produksi insulin. Mangkene carane hiperlisemia kronis berkembang .. Yen pankreas diganggu utawa dikurangi, proses pemecahan glukosa - glikolisis, dikurangi banget lan nyebabake akumulasi gula ing getih. Patologi kronis kaya mengkene ing diabetes mellitus, uga sajrone penyakit radang pankreas: pankreatitis akut (fenomena hiperglikemia mung sajrone eksaserbasi penyakit), lsp.
- Jinis liyane: - Hipergemia alimentary sing ana gegayutan karo asupan panganan, - hiperglikemia asal pusat, - emosi utawa stres - ngalami sajrone stres psycho-emosional sing kuat, - ngalami sajrone paparan kanggo reagen beracun lan mekanik ing sistem saraf pusat. Cedera mekanik saka tengkorak lan otak, tumor otak lan sumsum tulang belakang, kaayaan mabuk, keradangan membran otak, anestesi, lan liya-liyane, - hormonal - hiperglikemia, etiologi sing ora seimbang hormon - hiperlisemia hépatik.
Fisiologis lan nutrisi
Hiperglikemia fisiologis kalebu patogenesis alimentary lan neurogenik. Kanthi jinis fisiologis, proses bali ora mbutuhake campur tangan sing mbenerake, amarga tingkat glukosa kanthi normal.
Hiperlisemiaemia (fisiologis) ngalami nalika mangan kanthi karbohidrat, iki minangka kahanan fisiologis normal.
Tambah ing tingkat glukosa bisa diamati ing pungkasan jam pisanan sawise mangan, sawise siji jam nilai kasebut mandheg lan nggayuh nilai normal.
Faktor sing nyuda cepet getih gula sing didhuwurake adhedhasar panggunaan insulin, hormon sing diproduksi dening pulau pankreas Langerhans.
Produksi hormon iki ditindakake sacara refleks nalika mangan lan tekan puncak nalika benjolan pangan mlebu ing wiwitan usus cilik, ing endi panyerepan aktif. Insulin melu transportasi molekul glukosa aktif ing sel awak.
Insulin ngimbangi jumlah gula ing getih lan, amarga produksi kanthi cepet, nyegah hiperlisemia lan glikosuria. Iki mbedakake hiperklikemia fisiologis saka spesies liyane, umpamane, saka hormonal, emosi, stres, postprandial, transient, kronis lan hepatic.
Proses fisiologis normal kanthi cepet bisa dadi patologis yen sampeyan nyiksa panganan kanthi protein lan karbohidrat. Pancen, kenaikan gula getih kalebu mekanisme kompensasi - glikogenolysis, lan, mula, hiperlisemiaemia ana.
Postprandial
Hiperklikemia postprandial ditemokake yen, sawise dhaharan standar, konsentrasi gula getih ngluwihi 10 mmol / L. Penyerapan glukosa kanthi cepet ing usus lan mlebu menyang aliran getih bisa dicegah kanthi njupuk obat - acarbose.
Nanging, perkara utama kanggo perawatan kenaikan postprandial gula getih yaiku diet kanthi nyuda jumlah poli sing gampang dicerna lan oligosakarida.
Wisata, uga hiperlisemia postprandial, bisa kedadeyan sawise mangan sing kaya karbohidrat utawa sawise stres psikologis sing abot, yaiku eksitasi sistem saraf otonom.
Mundhak konsentrasi gula cepet, nanging normalisasi dicathet sajrone wektu sing cendhak. Patologi pasca lan transparan ora beda karo spesies liyane kanthi tingkat kepunahan iki.
Emosi (stres)
Hipergogenemia emosi utawa stres ditondoi dening mekanisme patogenetik neurogenik. Paling asring, penyebabe bisa dadi reaksi sing stres, agitation neuropiksik, sababalgia, dll. Kanthi stres abot amarga aktifitas sistem simpatik lan tiroid, patologi stres diwiwiti.
Produksi hormon aktif: catecholamines, glukokortikoid, triiodo- lan tetraiodoranins - mandheg glikogenisme lan nambah glukoneogenesis lan glikogenolisis. Tumindak katekolamin ing getih ndadékaké aktifitas siklus adenylate, sing stimulus konsentrasi adenosymmonofosfat siklik ing sitoplasma sel otot balung lan ati.
Cyclic AMP tumindak ing kinase protein, sing nduweni peran penting ing glikogenolisis. Kinase protein iki nemtokake tingkat ing glikogen mudhun ing hepatosit lan miokosit. Amarga glukosa, emosi utawa stres hiperlisemia sing dideteksi, bisa dideteksi.
Proses iki ditindakake miturut aturan fisiologis kanggo mobilisasi karbohidrat sing luwih cepet sing ana ing cadangan lan mbesuk dadi sumber energi ing proses kegiatan fisik utawa mental sing ditingkatake.
Hormonal
Hiperglikemia hormonal berkembang kanthi produksi gedhe banget saka hormon sing nambah tingkat gula ing serum getih. Hormon sing nyebabake paningkatan glukosa ing getih lan prinsip efek kasebut kaya ing ngisor iki:
1) kanthi hiperplasia sel saka pulau Langerhans, sintesis glukagon dirangsang, sing ngrangsang glukoneogenesis lan glikogenolisis ing sel ati,
2) glukokortikoid duwe pengaruh sing padha ing ngarsane tumor,
3) pheochromocytoma otak kelenjar adrenal nyedhiyakake sintesis jumlah catecholamines sing nambah, lan bakal ngrangsang glikogenolisis,
4) hormon wutah ing konsentrasi dhuwur mandheg glikolisis ing sawetara jaringan awak,
5) hormon tiroid nyepetake glikogenolisis lan glukoneogenesis lan nyegah proses mbalikke. Proses berkembang kanthi produksi insulin sing ora nyukupi utawa nyuda efeke, uga nambah sintesis hormon sing nyebabake glukosa.
Gejala hiperlisemia, perawatan, gambaran
Hyperglycemia tegese gejala sawetara penyakit sistem endokrin, sing dikandhakake kanthi jumlah glukosa sing tambah akeh utawa kakehan ing serum getih dibandhingake karo norma. Gejala jinis kasebut minangka karakteristik diabetes mellitus lan penyakit endokrin liyane.
Norma konten gula (glukosa) dianggep tingkat 3.3 - 3,5 mmol / L. Yen indikator iki ngluwihi tingkat 6-7 mol / l, mula ana indikasi diagnosis hiperlisemia.
Tingkat gula sing berlebihan 16,5 mmol / L lan ndhuwur nuduhake koma.
Telung tingkat hiperglikemia ditemtokake dening tingkat glukosa ing serum getih.
- Gejala entheng ditemtokake kanthi nambah gula nganti 6 - 10 mmol / L.
- Keruwetan sederhana didiagnosis karo kandungan glukosa 10 nganti 16 mmol / L.
- Ekspresi gejala sing abot yaiku tingkat gula ing ndhuwur 16 mmol / L.
Kanggo pasien diabetes, ana rong jinis manifestasi gula serum.
Yen pasien ora mangan udakara udakara 8 jam lan tingkat glukosa mundhak ndhuwur 7,2 mmol / l, banjur ujar saka hiperlisemia puasa.
Hiperklikemia postprandial ditemtokake nalika, sawise mangan, level gula ngluwihi 10 mmol / L.
Yen indikasi tingkat glukosa, ora ana diagnosis mellitus diabetes, mundhak sawise panganan sing akeh nganti 10 mmol / l, mula ana wong bisa nggawe diabetes saka macem-macem kaloro.
Amarga konsekuensi hiperlisemia ngalami macem-macem kelainan ing awak, pasien sing didiagnosa diabetes mbutuhake pemantauan tingkat glukosa getih.
Efek hiperlisemia bisa diwujudake kanthi nglanggar sistem saraf, pembuluh getih lan patologi liyane. Iki kalebu komplikasi serius kayata ketoacidosis lan koma.
Mekanisme pangembangan hiperglikemia lan penyebabe
Alesan utama pangembangan gejala yaiku produksi insulin hormon sing mudhun, sing bakal nggawe konsentrasi gula ing getih.
Mekanisme ngembang hiperlisemia yaiku pembentukan salah sawijining hormon sing paling penting dening pankreas, sing mengaruhi metabolisme karbohidrat lan ngatur tingkat glukosa getih.
Pankreas mlebu ing sistem endokrin manungsa lan nambahi pengeluaran energi saka jumlah glukosa sing dibutuhake kanggo kabeh jaringan lan organ.
Nanging kanggo transportasi lan ngontrol glukosa, insulin mbutuhake, tanpa kandungan gula ora bisa diatur lan minangka akibat, keluwen sel lan keluwih ing getih ana.
Mula, dheweke asring ngomong babagan konflik ing tingkat mRNA kanthi mekanisme hiperglikemia.
Beda karo hiperlisemiaemia sing dawa lan sementara.
Hiperglikemia sementara bisa kedadeyan nalika panganan kalori dhuwur kanthi isi karbohidrat dhuwur digunakake ing panganan.
Tambah gula getih sing sementara bisa nyebabake pelepasan adrenalin lan thyroxine menyang aliran getih minangka akibat saka rasa nyeri.
Asring, hiperglikemia ana ing latar mburi kahanan sing stres, meteng, hiperplasia korteks adrenal, tingkat vitamin B1 lan C sing kurang, awak diracun dening oksida karbon, amarga getihen. Cukup asring nyebabake provokasi hiperlisemia lan obat - fentamidine, β-blockers, kortikosteroid, prisma anide lan obat-obatan liyane.
Hiperglikemia berpanjangan berkembang kanthi nglanggar peraturan metabolisme karbohidrat sifat neuro-endokrin.
Stress Hyperglycemia
Hyperglycemia asring ngiringi wong sing ngalami stres akut ing bentuk gangguan saraf, infark miokard, utawa stroke.
Kajaba iku, hiperlisemia kayata asring ngalami sejarah diabetes.
Pengamatan medis nyambungake kenaikan kematian pasien kanthi serangan jantung lan stroke kanthi pangembangan stres hiperlisemia, i. kanthi nambah gula getih.
Mekanisme nambah tingkat glukosa sajrone stres dipicu dening hormon endogenulin - glukokortikoid, katekolamin lan liya-liyane. Ing babagan iki, ora mesthi ngomong babagan pangembangan diabetes kanthi manifestasi gejala hiperblikemia stres.
Apa sebab-sebab kakehan gula getih?
Patogenesis hiperlisemiaemia kurang produksi insulin dening sel saka pankreas.
p, blokquote 5.0,0,0,0 ->
p, blokquote 6.0,0,0,0,0 ->
Tanpa anané insulin, glukosa, sing dierem saka panganan, ora diserep dening sel.
p, blokquote 7.0,0,0,0 ->
Kelainan metabolis bisa kedadeyan ora mung saka kekurangan insulin, nanging uga nglanggar sensitivitas selular karo insulin.
p, blokquote 8,0,0,0 ->
Dadi ana kahanan sel sing ana energi, sing diiringi keluwihan glukosa ing getih.
p, blokquote 9.0,0,0 ->
Ing kasus iki, respon awak kanggo keluwen sel bisa berkembang: ati bakal ngolah glikogen dadi glukosa lan mbuwang getih, sing sejatine ora ngrampungake masalah kasebut, nanging mung bakal nambahi.
p, blokquote 10,0,0,0,0 ->
p, blokquote 11,0,0,0,0 ->
Hiperklikemia: patogenesis
Patologi iki ditemtokake dening sawetara faktor. Nanging sing paling penting yaiku mekanisme hiperglikemia ing diabetes mellitus, amarga dheweke iku sing dianggep utama.
Sebab tambahan hiperlisemia:
- Diabetes gestasional
- Formulir utawa tumor onkologis ing kelenjar tiroid. Kanggo diagnosis kanker tiroid, deleng artikel kasebut.
- Perawatan jangka panjang kanthi obat-obatan tartamtu.
- Tambah produksi hormon tiroid (hiperosisidaisme).
- Proses inflamasi ing pankreas.
- Kerosakan saraf, pengalaman emosional.
- Onkologi.
- Sindrom Cushing.
Ing diabetes jinis 1, administrasi insulin ora ditindakake, tetep mung kanggo njupuk obat anti diabetes. Yen pasien nandhang diabetes jinis 2, insulin dibutuhake.
Hiperklikemia ing bayi
Asring banget, asil analisis kasebut (mmol / l):
- Pasa - ora luwih saka 6,5.
- Sawise mangan - 9.
Patologi asring diteliti ing bayi durung prelu lair kanthi bobot nganti 1,5 kg. Bocah-bocah bisa dianggep minangka klompok risiko yen ibu nandhang sepsis, meningitis, encephilitis sajrone gestasi.
Bebaya utama kahanan arisen lan ora dirawat yaiku dehidrasi awak sing cepet, kesejahteraan, bobot awak. Akibaté, patologi sistem endokrin liyane muncul.
Gejala Hyperglycemia
Amarga kasunyatane akibat saka hiperglikemia ora ramah, mula kudu ngetrapake langkah-langkah kanggo nyuda gula getih ing pratandha karakteristik pisanan saka manifestasi kasebut.
Gejala sing penting lan khas yaiku rasa ngelak, tambah napsu lan keluwen sing ora kesel, kakehan urination, penurunan penglihatan - kudung lan mabur ing ngarepe mata.
Pasien kanthi nambah tingkat gula ngalami perasaan terus lemes, nyeri sirah, gangguan, lan gampang nesu.
Gejala sing diucapake kalebu ngetokake kringet, hawa anyep, rasa garing ing lambe, lan kulit garing.
Tingkat gula sing dhuwur ditondoi kanthi mambu aseton saka tutuk.
Arang banget, hiperlisemiaemia asimtomatik.
Koreksi Hyperglycemia
Amarga tingkat gula getih sing mundhak akeh saiki, gejala diabetes lan tandha penyakit liyane, kudu menehi respons kanthi cepet lan mbenerake hiperlisemia.
Kanthi kenaikan tingkat gula lan nyata saka pratandha ing ndhuwur, perlu diwenehi banyu mineral alkali pasien karo kalsium utawa sodium. Banyu klorin diilangi kabeh.
Sampeyan bisa ngombe pasien segelas banyu nganggo sudu teh soda utawa ngresiki usus kanthi komposisi sing padha. Kanggo mbusak aseton, weteng dikumbah kanthi solusi konsentrasi sing padha.
Sapuan kulit teles bakal mbantu, ngilangi area bangkekan, bathuk, gulu, ing ngisor dhengkul.
Yen bisa, perlu kanggo ngenali tingkat glukosa lan yen ana ing ndhuwur 14 mol / l, banjur kudu cepet ngetik insulin. Suntikan insulin ditindakake kanggo normalake tingkat gula.
Sawise pembetulan hiperlisemia kanthi cepet, perlu kanggo takon karo endokrinologis kanggo diagnosis rinci lan perawatan luwih lanjut.
Umume kasus, injeksi insulin digunakake ing perawatan hiperlisemia. Kajaba iku, langkah-langkah sing dibutuhake kanggo perawatan penyakit sing ndasari kalebu, disintegrasi lan penyamaan imbangan asam-asam ditindakake.
Yen pasien nambah kenaikan gula getih telung dina, banjur rencana perawatan individu lan tips kanggo nyetel nutrisi, tenaga kerja lan istirahat dikembangake.
Kahanan hiperlisemia, jinis lan mekanisme pangembangan
Page Sadurunge Kaca 2 saka 19 Sabanjure ⇒
Glukosa minangka sumber energi utama ing awak.Tingkatan glukosa ditemtokake ing getih vena utawa kapiler. Ing analisis getih kapiler, tingkat glukosa normal yaiku 3,3 - 5.5 mmol / L, getih vena 4.1 - 5.9 mmol / L.
Insulin minangka siji-sijine hormon tumindak antidiabetogenik, i.e. Tumindak hipoglikemik (nyuda glukosa). Inososa sintesis ditindakake ing β-sel pankreas β-sel. Glukosa minangka pengatur rembesan utama sel-sel dening β-sel.
Hiperlisemia: gula getih dhuwur luwih saka 6 mmol / l. Kanthi glikemia luwih saka 10 mmol / l, glukosa katon.
1. Alimentary - 1-1,5 jam sawise njupuk karbohidrat sing akeh.
2. Neurogenik - arousal emosional (cepet-cepet).
a) kanthi kekurangan mutlak utawa relatif saka radas islet saka pankreas:
- Absolute - amarga nyuda produksi insulin
- relatif - amarga nyuda jumlah reseptor insulin ing sel
b) kanggo penyakit kelenjar pituitary (tambah STH lan ACTH)
c) sawijining tumor medulla adrenal (pheochromocytoma) - gaweyan adrenalin
d) tingkat getih glukagon, tiroid, glukokortikoid, somotropin lan kortikotropin.
Glikosotricoid melu mekanisme hiperklikemia ing diabetes mellitus lan penyakit Hisenko-Cushing.
4. Ekskresi - yen glukosa luwih saka 8 mmol / l, katon ing urin:
- kanthi fungsi pankreas sing ora cukup
- kanthi kekurangan fosforilasi lan enzim dephosforilasi ing ginjel
- karo penyakit infèksius lan gemeter.
5. Iritasi tuber abu-abu hypothalamus, inti lentil lan striatum inti dasar otak gedhe.
6. Kanggo nyeri, sajrone serangan epilepsi.
Nglereni tingkat reaksi hexokinase, tambah glikonogenesis lan kegiatan glukosa-6-fosfatase dadi panyebab utama hiperlikemia diabetes.
- kulit garing lan membran mukus
Hiperklikemia jangka cendhak minangka nilai adaptif.
Permanen - ilang karbohidrat lan efek mbebayani.
Pelanggaran panggunaan glukosa eksogen dening sel jaringan sing gumantung karo insulin
-aktivasi glukosa endogen kanthi nambah jumlah lan kegiatan hormon diabetes: tambah glikogenolisis amarga tumindak glukagon lan adrenalin, aktivasi glukoneogenesis amarga glukokortikoid.
Kahanan hipoglikemik, jinis lan mekanisme pangembangane.
Hipoglikemia - nyuda glukosa getih kurang saka 3,5 mmol / l:
1. Alimentary (3-5 jam sawise akeh karbohidrat, insulin).
2. Pakaryan fisik sing keras.
3. Ing wanita sing nyusoni.
4. Neurogenik (kanthi eksitasi - hyperinsulinemia).
5. Kanggo penyakit:
a) diiringi peningkatan fungsi pankreas (insuloma, adenoma, kanker),
b) overdosis insulin ing perawatan diabetes,
c) karusakan ati,
d) nyuda kenaikan hormon kontrainsular - glukagon, kortisone, adrenalin, hormon wutah (hipofunction korteks adrenal, pituitary anterior, kelenjar tiroid),
e) karusakan ing saluran gastrointestinal,
6. Kanthi tumors hypothalamus, pituitary pituitary, penyakit Addison.
Sindrom hipoglikemik (glukosa getih kurang saka 3.3 mmol / l):
- kuatir jangka pendek, agresif
- kringet, gemeter, kram
- kelangan eling (koma hypoglycemic, glukosa getih kurang saka 2,5 mmol / l)
- tambah ambegan lan tingkat jantung
- eyeballs tegang
- urination tanpa gerakan lan gerakan usus.
- iv 60-80 ml 40% glukosa
- teh manis nalika eling bali
Kanthi nyuda glukosa getih ing ngisor 2,5 mmol / L, koma hipoglikemik bisa berkembang.
Diabetes mellitus: klasifikasi, etiologi, patogenesis.
Diabetes mellitus. - penyakit sing disebabake dening kekurangan insulin sing mutlak utawa relatif.
I. diabetes tipe 1 utawa Diabetes diabetesNanging, wong-wong ing umur apa wae bisa lara (karusakan sel-sel sing nyebabake pangembangan insulin sajroning mutlak)
Autoimun, kalebu LADA,
II. Diabetes diabetes Tipe 2 (cacat ing sekresi insulin ing latar mburi resistensi insulin)
Diabetes gestasional - kahanan patologis sing ditondoi dening hiperglikemia sing ana sajrone meteng ing sawetara wanita lan biasane spontan ilang sawise nglairake.
Mesthi wae
Wujud penyakit penyakit ramping (I derajat) ditondoi dening glikemia sing asor, sing ora ngluwihi 8 mmol / l ing weteng kosong, nalika ora ana fluktuasi gedhe ing kandungan gula ing getih sajrone awan, glukosauria saben dina sing ora pati penting (saka jejak nganti 20 g / l). Pampasan dijaga liwat terapi diet. Kanthi diabetes sing entheng, angioeuropathy tahap preclinical lan fungsional bisa didiagnosis ing pasien kanthi diabetes mellitus.
Keruwetan Moderat
Kanthi tingkat diabetes nemen (II gelar), glikemia cepet, dadi aturan, nganti 14 mmol / l, fluktuasi glikemik ing sadina-dina, glukosauria saben dina biasane ora ngluwihi 40 g / l, ketosis utawa ketoacidosis kadang-kadang berkembang.
Kompensasi diabetes diraih kanthi diet lan administrasi agen lisan pengurangan gula utawa dening administrasi insulin (ing kasus resistensi sekunder sulfamida sekunder) ing dosis sing ora ngluwihi 40 OD saben dina.
Ing pasien kasebut, angioneuropathies diabetes saka macem-macem lokalisasi lan tahap fungsional bisa dideteksi.
Mesthi wae
Diabetes nemen (III gelar) ditondoi dening glikemia tingkat sing dhuwur (ing weteng kosong luwih saka 14 mmol / l), turunane sing signifikan ing gula getih sedina muput, glukosauria dhuwur (luwih saka 40-50 g / l). Pasien butuh terapi insulin kanthi dosis 60 OD utawa luwih, padha duwe macem-macem angioneuropathies diabetes.
Ing patogenesis diabetes mellitus, rong tautan utama dibedakake:
1. produksi insulin sing ora cukup dening sel endokrin pankreas,
2. nglanggar interaksi insulin karo sel jaringan awak (resistensi insulin) minangka akibat saka owah-owahan struktur utawa nyuda jumlah reseptor khusus kanggo insulin, yaiku owah-owahan struktur insulin dhewe utawa nglanggar mekanisme intrakelular transmisi sinyal saka reseptor menyang organel sel.
Ana predisposisi turun temurun saka diabetes. Yen salah sawijining wong tuwa lara, mula kemungkinan nandhang diabetes jinis 1 yaiku 10%, lan diabetes jinis 2 ana 80%.
Patogenesis saka klinis lan laboratorium laboratorium diabetes mellitus (IDD) sing gumantung karo insulin.
Insulin diabetes mellitus (jinis 1) . EDI gumantung mekanisme pangembangan bisa dipérang dadi: autoimun, virus-induksi lan alon-alon.
Etiology of EDI: Ora ana predisposisi turun temurun kanggo EDI, amarga kemungkinan nularake gen cacat saka wong tuwa menyang bocah cilik cukup cilik (kurang saka 4%). Disaranake manawa EDI minangka kelainan otoimun sing ana gandhengane karo antigenens HLA histocompatibility tartamtu sing ana ing lengen cendhak kromosom 6th. Faktor etiologis ekstensif sing ngganggu IDD yaiku infeksi virus: virus Coxsackie, rubella, cytomegalovirus, racun eksogen, protein susu.
Mekanisme patogenetik pangembangan diabetes tipe 1 adhedhasar kurang produksi produksi insulin dening sel endokrin (β-sel-pulo pulau pankreas).
Diabetes jinis 1 akun 5-10% saka kabeh kasus diabetes, asring berkembang nalika bocah cilik utawa remaja. Diabetes jinis iki ditondoi kanthi gejala awal sing bisa saya suwe kanthi cepet.
Mung perawatan yaiku injeksi insulin ing umur
· Hiperlisemia nyebabake munculna glukosa. Tandha saka gula getih dhuwur (hiperlisemia): polyuria, polydipsia, bobot mundhut kanthi napsu, tutuk garing, kelemahane
· Microangiopathies (retinopati diabetes, neuropathy, nephropathy),
· Macroangiopathies (aterosklerosis arteri koroner, aorta, kapal GM, ekstremasi ngisor), sindrom sikil diabetes
Patologi kompatibel: furunculosis, colpitis, vaginitis, infeksi saluran kemih lan liya-liyane.
EDI (babagan bocah cilik) - gejala kedadeyan sadurunge umur 30 taun, kedadeyan puncak yaiku 5-11 taun, ditondoi dening insulinopenia lan kecenderungan ketonemia. Miturut mekanisme pangembangane, rong bentuk dibedakake - otoimun lan pengaruh virus.
1.Diabetes otoimun ditondoi kanthi anané tanda-tanda kerusakan imun ing pankreas. Ing 90% pasien diabetes, anané antibodi autoimun marang antigen membran sitoplasmik saka islet ditemokake.
Antibodi ditemtokake sanajan sadurunge nandhang pratandha klinis diabetes lan dijaga ing tingkat sing dhuwur nganti sawetara taun sawise wiwitan diabetes; bisa uga ana antibodi kanggo sel organ endokrin liyane.
Amarga infiltrasi limfosit lan serangan sel kanthi klon sitotoksik otoimun saka T-limfosit (CD8 +) lan sel T-helper (CD4 +), sitologi tesis sel-sel β-sel Langerhans ana.
Mekanisme tambahan kerusakan jaringan pankreas ing diabetes mellitus yaiku apoptosis sel ind sing disebabake dening nitrik oksida, sing dibentuk ing sel β-sel dhewe nalika karusakan kekebalan lan makrofag sing nggawe apparatus islet (udakara 10 makrofag saben islet). Gejala klinis diabetes muncul nalika 75-85% sel islet musnah.
2. Diabetes sing diowahi virus . Ora kabeh infeksi virus bisa ngindhuksi pangembangan diabetes mellitus, amarga iki, virus kudu bisa nginfeksi sel-sel kenaikan pankreas.
Virus sing kaya mangkene kalebu virus rubella, virus Coxsackie, cacar air, cytomegalovirus, virus influenza, mumps, hepatitis. Ing kasus terakhir, antibodi, sing biasane awak "mbuwang" kanggo ngrusak virus, ora mandheg ing target lan wiwiti nyerang sel dhewe.
Kanggo diabetes sing kena pengaruh virus mung formasi antibodi jangka cendhak kanggo antigen pulo pankreas minangka karakteristik, sing, minangka aturan, ilang sajrone setahun.
Diabetes jinis iki ora digabung karo lesi otoimun organ endokrin liyane; tuwuh ing umur luwih awal tinimbang jinis otoimun. Fitur karakteristik pasien iki yaiku tambah kecenderungan kanggo mbentuk antibodi kanggo insulin eksogen.
Patogenesis saka klinis lan laboratorium laboratorium diabetes mellitus bebas independen (NIDDM).
Diabetes mellitus (IND) sing ora gumantung karo insulin, senop
Faktor risiko:
— umur kawontenan diabetes luwih asring ing individu luwih tuwa saka 30-50 taun
- faktor turun temurun. IND kaping pirang-pirang luwih umum ing sederek pasien diabetes. Yen wong tuwa loro lara diabetes, risiko ngembangake diabetes kanggo bocah-bocah sajrone umur 100%, yen salah sawijining wong tuwa lara - 50%, ing kasus diabetes ing sadulur utawa sedulur - 25%.
- obesitas, (nganti 85-90%) pasien lemu
- aktifitas fisik
Pathogenesis saka IND (jinis 2).
Ing tahap wiwitan NIDDM, tingkat insulin ing getih biasane normal utawa dhuwur, sing nuduhake fenomena kasebut resistensi insulin.
Ing diabetes mellitus jinis 2, pengaruh glukosa diganggu gegayutan karo stimulasi sekresi insulin, sekresi denyut pulut ora ana, ana kekurangan rembesan awal ing rembesan insulin (prandial). Konsentrasi insulin sawise mangan ing pasien karo IND mundhak kanthi alon, nganti nilai maksimum ing 30-45 menit sawise mangan (pirsani anjir. 5). Amarga pasien duwe tindak balas awal sing sithik ing sekresi insulin dadi glukosa, nanging tanggapan kanggo bahan liya sing uga menehi stimulasi produksi insulin, kayata arginine, ora ana gangguan, iki nuduhake pelanggaran reseptor glukosa khusus ing -sel utawa pelanggaran transportasi glukosa GLUT-2.
Kanthi cacat genetik ing sekresi insulin dening sel-sel ister pankreas lan resistensi insulin jaringan periferal, bentuk bunder sing ganas: resistensi insulin sing luwih kuat, insulin liyane diprodhuksi dening sel-sel islet kanggo ngatasi, lan konsentrasi insulin sing luwih dhuwur ing getih, sithik sensitivitas kasebut jaringan.
Ing tingkat jaringan periferal:
preceptor:
sintesis insulin ora normal
kegiatan insulinase dhuwur
- minangka pelanggaran konversi proinsulin menyang insulin
reseptor:
mutasi gen reseptor insulin (cacat β-subunit reseptor)
- mbatesi jumlah reseptor ing sel sing gumantung karo insulin, umpamane obesitas
-kurang saka karesep reseptor (sensitivitas)
—Hiperglikemia berpanjangan ndadékaké desensitisasi β-sel, sing diwujudake kanthi rusak ing kegiatan rahasia.
postreceptor:
Pelanggaran transmisi sinyal lan fosforilasi
- transmisi sinyal cacat amarga kekurangan utawa transportasi glukosa (GLUT 4, 6)
Ing level pankreas:
—transportasi glukosa mboten saget amarga nyuda nomer utawa kekurangan molekul GLUT 2, yaiku siji-sijine transporter glukosa ing sel-β.
Manifestasi klinis lan laboratorium diabetes mellitus:
Hiperklikemia - konsentrasi glukosa ing getih luwih saka 6 mmol / l, kanthi IND, tingkat glukosa ing getih bisa tekan angka astronomi 55,5 mmol / l.
Hiperklikemia yaiku akibat saka:
Pelanggaran panggunaan glukosa eksogen dening sel jaringan sing gumantung karo insulin
-aktivasi glukosa endogen kanthi nambah jumlah lan kegiatan hormon diabetes: tambah glikogenolisis amarga tumindak glukagon lan adrenalin, aktivasi glukoneogenesis amarga glukokortikoid.
Kanthi paningkatan gula getih luwih saka 10 mmol / l (alangan ginjal kanggo glukosa) katon glukosuria.
Polydipsia yaikuakibat saka hiperglikemia. Glukosa minangka zat aktif osmotically sing nyebabake pangembangan sel dehidrasi lan dahaga.
Polyuria(nganti 10 liter urin saben dina) minangka akibat saka konsentrasi glukosa lan polydipsia aktif osmotically (tambah akeh kanggo ngombe). Polyuria nyebabake kerugian elektrolit (dlan electrolytemia)Na, Ca, Cl, K, Mg, nambah viskositas getih, gangguan hemodinamik.
Polyphagy - nambah napsu amarga proses katabolik (fenomena proteolisis lan lipolisis).
Mundhakake bobot (khas kanggo IDDM) - berkembang amarga proteolisis lan lipolisis.
Hyperazotemia - sajrone risak asam amino, amonia, urea lan produk metabolik nitrogen sing dibentuk.
Ketonemia(ngarsane awak ketone ing getih)lan ketonuria(ngarsane awak ketone ing cipratan)–biasane ana manifestasi saka ED. Badan ketone: aseton, asam acetoacetic, β-hydroxybutyric acid Penyebab utama ketosis yaiku kerusakan lemak, tambah pembentukan acetyl CoA, lan oksidasi kurang ing siklus Krebs.
Pelanggaran CBS -Asidosis metabolisme amarga akumulasi produk asam (awak keton, FFA, asam laktat, H +) bisa nyebabake koma.
Glikosilasihemoglobin, protein sel sela lan organel sel nyebabake mundhut fungsi kasebut. Ing pasien diabetes ing negara hiperlisemia, isi hemoglobin glikosilasi - HbAlc - mundhak kaping pindho ing 2-3 minggu. Amarga glikosilasi hemoglobin, wangun hipoksia dibentuk.
Hemoglobin glycosylated nampilake macem-macem kegiatan biologis: nambah kebolehtelapan sel endothelial, ikatan karo reseptor makrofag, sel endothelial lan mesangial, ngaktifake makrofag kanggo rahasia sitokin, nyegah pembentukan NO lan nyegah vasodilasi, nambah oksidasi LDL.
Gejala utama hiperlisemia
Ing obat, ana telung tandha utama klinik hiperlisemia:
p, blokquote 12,0,0,0 ->
- urination asring,
- ngelak, sanajan sawise ngombe banyu sing cukup,
- bobot awak ora ana sebab sing jelas.
Kajaba kanggo gejala utama penyakit iki, sawetara liyane bisa dibedakake:
p, blokquote 13.0,0,0,0 ->
- penyembuhan alon saka kulit,
- kulit garing, gatel,
- lemes tanpa alesan
- farsightedness utawa myopia, koyo kudung ing ngarepe mripat,
- kandidiasis sing ora bisa ditarik utawa kuping kronis,
- ambegan bising jero, aritmia.
Gejala penting saka penyakit lan komplikasi yaiku ketonuria, sajrone ana aseton utawa ketoacidosis dideteksi ing urin, sing nyebabake krisis diabetes lan koma.
p, blokquote 14,0,0,0 ->
Mekanisme komplikasi kasebut yaiku ing ngisor iki:
p, blokquote 15,0,0,0,0 ->
- Amarga glukosa ora nglebokake sel, jumlah getih mundhak.
- Atine wiwit ngrusak glikogen dadi glukosa supaya bisa nambahi sel, nanging uga ora mlebu ing sel-sel jaringan.
- Ing wektu sing padha, sel kanggo produksi energi wiwit ngilangi lemak, sing, nalika bosok, ngasilake awak keton, yaiku aseton.
- Aconone kanthi jumlah gedhe saka ginjel lan ngganggu kerjane.
Ana kahanan gagal ginjel, ing bentuk abot bisa uga ana hemodialisis.
p, blokquote 16,0,0,0,0 ->
p, blokquote 17,0,0,0,0 ->
Panyebab Hyperglycemia
Faktor sing nyebabake risiko ngembangake hiperlisemia bisa dipérang dadi sawetara klompok:
p, blokquote 31,0,0,0,0 ->
- insulin gumantung
- fisiologis
- non-diabetes
- hormonal.
Kondhisi kakehan gula ing getih bisa disebabake ora mung pangembangan diabetes, nanging uga amarga kelangan pankreas fungsine kanggo nyedhiyakake awak kanthi jumlah hormon sing cocog, uga alasan liyane.
p, blokquote 32,0,0,0,0 ->
p, blokquote 33,0,0,0 ->
Panyebab Diabetis
Hiperklikemia kronis berkembang ing diabetes mellitus saka jinis pisanan lan kaloro.
p, blokquote 34,0,0,0,0 ->
Amarga indikasi glukosa getih sing diangkat ing diabetes tetep, hiperlisemia diarani kronis.
p, blokquote 35,0,0,0 ->
p, blokquote 36,0,0,0,0 ->
Patologi berkembang amarga produksi insulin sing ora cukup dening sel-sel pankreas.
p, blokquote 37,0,0,0,0 ->
Mula, glukosa nglumpukake getih tanpa mlebu ing sel balung lan sistem awak liyane. Gejala ing kasus iki terus-terusan lan berkepanjangan.
p, blokquote 38,0,0,0,0 ->
Sindrom hiperklikemia kronis ing diabetes
Sindrom hiperklikemia kronik disebabake ora mung kekurangan insulin. Uga kalebu sawetara nephropathies lan angiopathies.
p, blokquote 39,0,0,0,0 ->
Manifestasi kompleks gejala yaiku penyakit ing ngisor iki:
p, blokquote 40,0,0,0 ->
- kanker pankreas
- pankreatitis macem-macem keruwetan,
- penyakit sing disebabake dening agen infèksius
- kelainan genetik lan macem-macem sindrom.
Sindrom Hyperglycemia uga kalebu macem-macem kelainan kekebalan, kalebu alergen. Ing kekurangan insulin kronis, arteriosklerosis serebral bisa kedadeyan amarga fungsi ati sing kurang upaya.
p, blokquote 41,0,0,0,0 ->
p, blokquote 42,0,0,0 ->
Hyperglycemia fisiologis
Hiperglikemia fisiologis ing kawujudane dipérang dadi telung jinis:
p, blokquote 43,0,0,0 ->
- Hiperklikemia postprandial, sajrone ana tambahan gula getih sing gegayutan karo overeating lan konsumsi kalori sing akeh banget.
- Hiperglikemia transien ditemtokake dening koleksi getih sing ora pas sajrone analisis.
Subyek bisa uga nglanggar aturan kanggo ngirim serum kanggo gula kanthi mangan mangan sadurunge analisa utawa gemeter.
p, blokquote 44,0,0,0,0 ->
Ing kasus iki, asil kasebut bakal nuduhake tingkat gula sing gedhe banget, sing sabar ora duwe.
p, blokquote 45,0,0,0 ->
- Hipergosisemia stres utawa stres sing kuat kedadeyan sawise pengalaman sing kuwat utawa minangka akibat stres sing dawa.
Konsentrasi glukosa tekan pucuk kanthi nyuda sakteruse.
p, blokquote 46,0,0,0 ->
Mengkono amarga diluncurake hormon stres: kortisol lan adrenalin, sing mengaruhi konversi glikogen dadi glukosa. Mangkono, jumlah gula ing getih mundhak kanthi cetha.
p, blokquote 47,1,0,0,0 ->
- Hiperglikemia akut bisa disebabake dening kakehan kegiatan fisik, amarga pakaryan otot bisa nyebabake kalaparan energi sing cetha, sing bakal nyebabake pembebasan glukosa dadi getih saka toko glikogen ing ati.
Asring ana hiperklikemia etiologi sing durung ditemtokake, yen panyebab kenaikan gula getih ora bisa ditemtokake.
p, blokquote 49,0,0,0 ->
Faktor non-diabetes
Mekanisme nambah gula getih bisa dipicu kanthi proses inflamasi utawa infeksi.
p, blokquote 54,0,0,0 ->
Penyebab hiperlisemiaemia ing ngisor iki dibedakake:
p, blokquote 55,0,0,0 ->
- infark miokard utawa stroke,
- macem-macem patologi sistem genitourinary sing mengaruhi kelangan glukosa ing urin,
- kedadiane kobong,
- kurang adrenal,
- onkologi pankreas, pankreatitis akut lan kronis,
- kurang metabolis ing bayi,
- hyperthyroidism, acromegaly, lan penyakit endokrin liyane,
- penyakit ati, sing nyuda produksi glikogen lan glukoneogenesis, kekurangan vitamin B1, hepatitis kronis lan sirosis ati,
- kelainan genetik turun temurun.
Ngalahake norma konsentrasi glukosa getih sing kedadeyan sawise macem-macem cedera, stroke, serangan jantung diarani hiperlisemiaemia reaktif, sing, miturut statistik, menehi tandha manawa ana risiko pati ing wong sing wis slamet saka serangan iki.
p, blokquote 56,0,0,0,0 ->
p, blokqu 57 57,0,0,0 ->
Perawatan Sindrom Hiperlisemiaemia
Amarga sindrom hiperglikemia akeh sebab, perawatan bakal adhedhasar diagnosis akurat lan penghapusan ora mung efek kasebut, nanging uga faktor sebab-akibat.
p, blokquote 64,0,0,0 ->
Kaping pisanan, para dokter menehi perhatian gedhe kanggo ngilangi infeksi lan proses inflamasi, lan uga menehi resep diet khusus kanthi karbohidrat sing dikurangi.
p, blokquote 65,0,0,0,0 ->
Kanggo wong sing ngalami diabetes, terapi pengganti insulin langsung diwetokake.
p, blokquote 66,0,0,0,0 ->
Kanthi paningkatan gula getih, panggunaan regulator prandial oral, repaglinide lan nateglinide, wis positif.
p, blokquote 67,0,0,0 ->
Bahan aktif sing asale saka asam amino melu mulihake tanggapan insulin ing asupan panganan.
p, blokquote 68,0,0,0,0 ->
Keluwesan njupuk obat kasebut, sing ana gandhengane karo jumlah panganan sing dikonsumsi, ora nglanggar kualitas urip wong kanthi hiperlisemia.
p, blokquote 69,0,0,0,0 ->
Hiperglikemia jangka panjang kudu dipantau ora mung dening endokrinologis, nanging uga spesialis liyane:
p, blokquote 70,0,01,1,0 ->
- kardiologi
- ahli saraf
- ophthalmologist
- urologist
Mangkono, kemungkinan komplikasi ing organ liya tetep ana ing sangisoré pengawasan. Kanggo nindakake iki, dianjurake kanggo nemoni pemeriksaan profesional sapisan saben nem wulan, utawa sing diperlokake.
p, blokquote 71,0,0,0,0 ->
p, blokquote 72,0,0,0,0 ->
Sepindah pertama
Yen kedadeyan hiperlisemiaemia akut utawa krisis hiperlisemik, korban bisa uga mbutuhake pitulung luwih cepet:
p, blokquote 73,0,0,0,0 ->
- Kanggo miwiti, yen bisa, sampeyan kudu ngukur gula getih kanthi glukosa, sing ora mbutuhake wektu akeh. Yen curiga saka glukosa cetha wis dikonfirmasi, langkah-langkah ing ngisor iki kudu ditindakake:
- Telpon ambulans, amarga mung intervensi medis dening profesional bisa mbantu nyegah akibat sing serius.
- Wenehi omben sing akeh kanggo korban, supaya bisa mbuwang bahan sing mbebayani saka awak. Ing setengah jam pertama, paling ora bisa diwutahake 1 liter banyu murni, banjur wenehake setengah liter banyu saben jam.
- Yen pasien wis ora eling, sampeyan kudu nyelehake wong kasebut supaya dheweke ora sempat karo ilat dhewe.
Yen ana wong ngerti yen dheweke ngalami diabetes lan nggunakake obat-obatan sing dibutuhake, utamane insulin, mula dheweke kudu diwenehi suntikan, nanging mung yen tingkat glukosa ngluwihi 15 mmol / l, amarga nggunakake persiapan insulin sing bisa nyebabake tetes gula sing cetha, sing uga mbebayani kanggo manungsa .
p, blokquote 74,0,0,0,0 ->
p, blokquote 75,0,0,0,0 ->
Diet kanggo hiperlisemia
Kanthi diagnosis hiperlisemia, pasien kasebut diwenehi panganan khusus, sing kudu ditindakake.
p, blokquote 76,0,0,0,0 ->
Ora diidini mangan panganan sing ana karbohidrat sing sederhana lan kompleks. Iki, pisanane, produk ing ngisor iki:
p, blokquote 77,0,0,0 ->
- gula-gula, roti,
- manggang
- pasta
- woh-wohan manis
- kentang
- anjir.
Hyperglycemia mengaruhi prilaku mangan tartamtu saka wong sing nandhang penyakit iki.
p, blokquote 78,0,0,0 ->
Tundhuk aturan ing ngisor iki, sampeyan bisa njaga keseimbangan gula getih:
p, blokquote 79,0,0,0,0 ->
- nyuda wektu ing jajanan, asring ing bagean cilik,
- ditumpes panganan sing digoreng uga panganan pedhes,
- klebu pirang-pirang sayuran seger lan woh-wohan sing ora ana ing panganan ing panganan,
- mangan akeh protein - daging putih, endhog,
- kalebu produk susu sing difermentasi ing panganan,
- gula-gula, sampeyan mung bisa nggunakake woh-wohan garing utawa manisan khusus,
- ngombe banyu liyane.
Aturan sing gampang iki bakal nggawe sampeyan rumangsa luwih apik lan nyuda komplikasi.
p, blokquote 80,0,0,0 ->
p, blokquote 81,0,0,0,0 ->
Perawatan karo obat rakyat
Cara alternatif njaga glukosa getih yaiku obat-obatan herbal. Tanduran dipilih saka sawetara alkaloid:
p, blokquote 82,0,0,0,0 ->
- dandelion
- elecampane
- godhong wedhus.
Alkaloid duwe kemampuan, kaya insulin, kanggo mbantu glukosa liwat membran sel, saéngga normalake metabolisme.
p, blokquote 83,0,0,0 ->
Resep sing apik kanggo perawatan kacang: njupuk sèket kacang enom ing rong liter banyu sing nggodhok. Masak kacang udakara udakara telung jam ing adus uap. Galur duduh kaldu lan ngombe obat iki kaping 4 dina sadurunge mangan ing gelas. Cara diakoni ora kurang saka seprapat taunan.
p, blokquote 84,0,0,0,0 ->
p, blokquote 85,0,0,0,0 ->
Salah sawijining cara rakyat sing efektif yaiku nggunakake artichoke Yerusalem minangka obat. Kanggo nindakake iki, godhok nganti seprapat jam lan njupuk duduh kaldu sing adhem sadurunge mangan nganti setengah jam.
p, blokquote 86,0,0,0 ->
Ora kurang efektif yaiku decoctions lan infus saka tanduran ing ngisor iki:
p, blokquote 87,0,0,0,0 ->
- godhong blueberry
- inflasi saka lilac,
- godhong teluk
- godhong lan oyoder,
- gandum kawangi
- ginseng abang.
Saliyane fungsi panggantos insulin, dheweke uga duwe kemampuan kanggo ngiyatake sistem kekebalan lan mbantu ati ngrampungake proses mbebayani zat.
p, blokquote 88,0,0,0,0 ->
Godhong Blueberry uga duwe efek diuretik lan nyegah komplikasi ginjel.
p, blokquote 89,0,0,0,0 ->
Godhong teluk mbantu nyegah leaching bahan sing bermanfaat saka awak, lan uga dadi pencegahan asam urat.
p, blokquote 90,0,0,0,0 ->
p, blokquote 91,0,0,0,0 ->