Apa luwih apik Omez utawa Pariet karo pankreatitis?

Mangkene uga mratelakake panemume babagan obat kasebut. Kabeh PPI kasebut mbusak 100% asam yen 40 mg dijupuk. Lan banjur milih wong-wong mau. Lan arang ing setengah dosis. Nanging sanajan ing dosis setengah, padha kanthi cepet lan permanen nyuda acidity, mung sawetara wektu. Napa aku wedi yen ngombe obat kaya iki lan, mula dakkirim, yen ana kabutuhan sing cepet, sampeyan bisa level jus lambung ing skala kaya iki. Mulane, aku njupuk obat sing kurang kuat: famotidine, ranitidine. Dheweke mbebayani kanggo TM, yen ana sindrom mbalek nalika pembatalan, nanging ing kene ... pancene, lan PPI ujar manawa ora. Sanajan ngono, nanging ora saka meriam ing manuk maya. Siji bab ing kahanan darurat utawa cendhak. Lan yen supatan asam asring dibutuhake amarga kaasaman tambah?

Ing kono, ana keputusan kanggo dokter. Ubar perlu, cepet lan produsen .. kayadene .. hadiah .. iki mratelakake panemume, bisa uga salah. Nanging aku ora butuh kekuwatan suplemen asam iki, nalika obat sing kurang kuat mbantu.

Properti farmakologis

Komposisi Omez kalebu omeprazole bahan aktif, sing nyuda pembentukan asam hidroklorik ing weteng lan menehi efek negatif marang Helicobacter, bakteri sing nyebabake ulserasi. Obat kasebut bisa ditindakake sajrone awan, bioavailability (derajat asimilasi) kanthi dosis tunggal ora ngluwihi 40%.
Bahan aktif ing Pariet yaiku rabeprazole. Uga nyegah produksi asam dening sel saka weteng weteng, nanging ora mengaruhi Helicobacter. Durasi efek rabeprazole bisa tekan 2 dina, lan bioavailability 52%.

ngarsane ulkus lan erosi lambung utawa duodenum, ora ana sing asal-usul,
penyakit reflux gastroesophageal - GERD (karusakan ing tembok esofagus amarga efek asam iritasi nalika bali saka weteng),
Sindrom Zollinger-Ellison - neoplasma pankreas sing ndhelikake enzim, sing banjur ngrangsang pembentukan asam,
peradangan ing weteng (gastritis), kanthi provokasi pH jus saka padharan,
pencegahan pembakaran asam saka weteng saluran pernapasan (sindrom Mendelssohn),
gejala pelanggaran pencernaan lambung - mual, heartburn, belching, pain.

kerusakan erosive lan ulseratif ing tembok weteng utawa duodenum, kalebu sing disebabake helicobacter - bakteri sing nyebabake ulserasi,
ulkus ing weteng sing dioperasi,
GERD,
Sindrom Zollinger-Ellison.

Contraindications

intoleransi individu kanggo tamba,
panggunaan bebarengan obat-obatan sing dituju kanggo perawatan tumors, infeksi jamur lan virus,
umur bocah kurang saka 2 taun.

hipersensitifitas komponen obat,
wektu gestasi lan nyusoni,
bocah ing ngisor 12 taun.

Efek samping

alahan
kuatir lan depresi, gangguan turu,
melorot visual, auditory lan pangerten rasa,
pusing, ngelu,
halusinasi
nyuda konsentrasi kabeh sel getih,
gangguan saka ati,
kekeringan lan owah-owahan inflamasi ing rongga lisan,
najis, weteng, weteng,
mual, mutahke,
rasa sakit ing otot lan sendi.

gejala alergi
diare lan constipation,
pangatusan metu saka rongga lisan,
jaundice
weteng, weteng gedhe banget,
sakit kepala, pusing,
nyuda produksi sel getih,
nggedhekake payudara ing wong,
rasa sakit ing sendi lan otot.

Formulir rilis lan rega

10 kapsul mg, 10 pcs. - 77 rubel.,
tutup kapisan. 20 mg, 30 pcs. - 148 rub.,
tutup kapisan. 40 mg, 40 pc. - 275 rub.,
larut lyophilisate 40 mg, 1 botol - 164 rubel.,
Omez Insta, bubuk, 20 mg, 5 sachet - 80 rub.,
Omez DSR, tutup. 30 + 20 mg, 30 pcs. - 408 rub.,
Omez D, kapasang. 10 + 10 mg, 30 pcs. - 322 rub.

10 mg mg, 14 pcs. - 1079 rub.,
tab. 10 mg, 7 pcs. - 986 rub.,
tab. 20 mg, 14 pc. - 2049 rub.,
tab. 20 mg, 28 pc. - 4047 rub.

Indikasi kanggo nggunakake

Pariet digunakake kanggo nambani:

esophagitis reflux,
borok weteng entheng,
ulkus duodenal,
Sindrom Zollinger-Ellison sing ana gandhengane karo tumor saka apparatus islet saka pankreas (pankreas) sing dadi rahasia stimulator asam hidroklorik - gastrin,
gastritis nemen.

Kanthi kombinasi karo antibiotik, Pariet digunakake ing terapi pembunuhan (antibakteri) saka Helicobacter Pylori. Alat kasebut cocog kanggo terapi refluks jangka panjang saluran pencernaan.

Dosis lan administrasi

Pariet diwènèhaké kanggo wong diwasa gumantung ing kondhisi fisiologis. Kursus lan dosis sing dituduhake ing instruksi pabrikan yaiku:

Ulser ulcer lan lambung ing fase aktif: 20 mg sapisan dina, esuk. Kursus iku udakara 2 minggu nganti wulan.
Esophagitis reflux: 20 mg saben dina. Sing mesthi wae yaiku 1-2 wulan.
Pembunuhan (pembantosan) saka H. pylori: 20 mg kaping pindho dina seminggu sajrone kombinasi karo Clarithromycin lan Amoxicillin.
Kanthi inflamasi saka pankreas, Pariet (20 mg) diwiwiti esuk 30 menit sadurunge sarapan. Sing mesthi wae 4 minggu. Dokter bisa nyetel dosis lan wektu.

Entuk tablet kabeh, tanpa nguap, kanthi banyu sing cukup.

Pariet duweni sifat-sifat alkali. Ing dosis sing dijaluk, kanthi cepet diserep lan wiwit tumindak sajrone jam, nglumpukake ing sel parietal.

Efek samping

Efek samping sing diamati sajrone panliten kasebut cendhak lan dituduhake minangka:

Udakara 2% acara kasebut dadi sporadis: rhinitis, kembung, pharyngitis, mutahke, nyeri punggung sing ora apik, kembung, constipation lan insomnia. Kurang saka 1% pasien sing njupuk Pariet ngeluh myalgia, nyeri sendi, tutuk garing, rasa ngantuk, dyspepsia, jengkel, dll.

Amarga alam sing ora ana hubungane karo manifestasi kasebut, mula Pariet ora mengaruhi nyopir. Nanging, kanthi ngantuk (efek samping), sampeyan ora kudu nyopir lan nggarap mekanisme kompleks.

Interaksi karo obat liyane

Analisis kompatibilitas natrium rabeprazole karo Warfarin, Phenytoin, Theophylline, Diazepam ora nuduhake interaksi penting klinis. Data aplikasi klinis nuduhake toleransi bebarengan persiapan Pariet lan antacid.

Nanging asupan kasebut mengaruhi penyerapan vitamin B12, nyuda penyerapan kasebut. Gabungan obat kasebut karo Ketoconazole utawa Itraconazole nyebabake konten isi ing plasma getih, lan sesambungan karo Digoxin, sebaliknya nambah jumlah ing njero. Penerimaan obat kasebut karo Pariet kudu ditindakake ing sangisorane dokter sing nekani.

Dokter ngelingake babagan risiko bisa nggabungke obat kasebut karo obat-obatan alkohol lan alkohol, amarga kompatibel karo alkohol sodium rabeprazole durung disinaoni.

Komposisi lan wangun ngeculake

Pariet mbantu nyandhet fungsi enzim (pompon proton) ATPase H + / K +, ngasilake asam hidroklorat.

Zat aktif Pariet yaiku sodium rabeprazole, turunan benzimidazole ing kategori inhibitor pompa proton. 10 utawa 20 tablet mg uga ngemot: mannitol, magnesium oxide, hydroxypropylcellulose, stearate magnesium, etilcellulosa, talc, titanium dioksida, wesi oksida wesi, wesi oksida wesi lan lilin karnauba.

Pariet digawe ing bentuk tablet sing dilapisi enteric ing blister saka 7 utawa 14 PCS.

10 mg - pink, biconvex, ditutupi, ing sisih siji menehi tandha "E241",
20 mg - kuning, biconvex, ditutupi, kanthi tandha "E243".

Blus dikempalken ing kothak karton cilik.

Kandhutan lan lactation

Informasi sing dipercaya kanggo klinis babagan keselamatan resep obat kasebut sajrone gestasi ora ana. Mula, sajrone meteng, Pariet dikontraindikasi.

Efek seng nembus natrium rabeprazole menyang susu wong wadon sing uga wis ora sinau. Dokter nemokake ora mungkin nggunakake obat kasebut kanggo nyusoni.

Ketentuan Liburan Farmasi

Resep dokter dibutuhake tuku obat iki. Ing pirang-pirang apotek, mung dibutuhake nalika tuku Parieta kanthi dosis 20 mg.

Omeprazole kanggo pankreatitis: pandhuan kanggo nggunakake
Tablet Nolpase Pancreatitis
Cara njupuk Nexium kanggo pankreatitis?
Mexidol kanggo pankreatitis

Dokter sing ngalami exacerbation saka pankreatitis kanthi rutin diwatesi pasa, enzim lan pelukis. Pariete luwih dhisik diwiwiti wulan kepungkur, nalika lara mung disiksa. Aku ora mikir yen obat kasebut bakal mbantu nyingkirake kanthi cepet. Dheweke mung duwe tugas sing beda - nyuda sekresi lan nyuda tekanan ing saluran pankreas. Lan Tambah ing tekanan iki nyebabake lara.

Pancen sarujuk kanggo wong liya sing ditampa. Omeprazole sing misuwur mbantu mbengkelake asam, heartburn lan nyeri. Nanging Pariet narik kacepetan lan minimal efek sisih, sanajan regane. Aku ngombe minangka resep dokter kanggo 2 minggu saben nem wulan. Aku percaya yen pilihan kudu digawe kanggo milih efisiensi, ora murah.

Situs iki nggunakake Akismet kanggo nglawan spam. Temokake carane data komentar sampeyan diproses.

Kepiye pariet ditrapake?

Tumindak utama yaiku nyuda acidity ing weteng, sing mbantu pulih. Efek analgesik mbantu ngrasakake relief sajrone menit.

Sanajan efektifitas obat kasebut, wong luwih asring golek analog, amarga rega obat ing Rusia saka 780 rubel.

Formulir rilis - tablet bunder ing cangkang. Tumindak kasebut dumadi luwih cepet tinimbang Omez.

Soaring mbantu akeh saka heartburn. Obat kasebut kompatibel karo sawetara obat antibakteri sing tujuane kanggo ngilangi infeksi ing saluran pencernaan. Kajaba iku, anané efek sisih sing meh lengkap ndadekake dheweke pimpinan ing antarane obat-obatan sing padha.

Contraindications kanggo nggunakake bisa kaya ing ngisor iki:

Larangan njupuk obat kasebut kanggo bocah sing umur 12 taun.
Gagal angel ndadekake obat ora mokal.
Dilarang milih lan nambah dosis sampeyan dhewe.
Non-ditampa dening awak saka komponen obat kasebut.
Kandhutan lan lactation yaiku wektu sing ora bisa dijupuk Pariet.

Cilaka titik pungkasan ora dibuktekake, nanging bisa dingerteni manawa komponen obat kasebut liwat susu ibu menyang bayi.

Pamanggih para ahli babagan Pariet mung positif, amarga wis kabukten bisa ngilangi komponen saka awak supaya mudhun metabolisme. Ing kasus overdosis, kabutuhan mendesak weteng. Ora duwe efek sing kuwat, mula gampang gampang disisi karo awak.

Ora ana pengaruh ngrusak ing kabeh sistem awak. Nalika nggunakake tablet, mula ora bisa diunyahi. Esuk dijupuk sadurunge mangan.

Umumé, obat-obatan diidini kapan wae, nanging ing wayah esuk efek bakal luwih kuat. Senadyan karakteristik positif, duweni efek sisih. Yen sampeyan nambah dosis tablet dhewe, kalsium ngilangi awak, lan nambah risiko patah tulang. Mula, obat-obatan diri karo alat iki dilarang banget. Obat kasebut duwe review positif luwih saka siji, sanajan rega sing regane.

Yen digunakake, pasien bisa nemu efek samping.

Iki kalebu:

diare
konstipasi
kekirangane
mual
tutuk garing
kulit rashes.

Pariet ora dijupuk karo tablet sing nyuda acidity ing weteng.

Sepindah kanggo nyeri weteng

Ing sawetara menit pertama munculake rasa nyeri ing weteng, penting kanggo mungkasi sensasi sing ora nyenengake. Kanggo iki, pangobatan digunakake. Kajaba iku, luwih becik nyisihake panganan kanggo pertama, tinimbang nggunakake ombenan panas utawa minuman keras sing kurang. Ing macem-macem kasus, teknik liya bisa uga mbantu, kayata:

Kanthi exacerbation gastritis, dokter nyaranake supaya ana ing posisi sing paling apik ing sisih karo lutut. Kanggo efektifitas sing luwih gedhe, sampeyan bisa nyelehake kompres sing adhem ing weteng utawa nindakake pijet weteng sing entheng. Ing kasus komplikasi, perlu ngombe banyu lan nyurung muntah.
Kanthi gejala keracunan, arang sing diaktifake lan soren liyane bakal mbantu nyingkirake rasa ora nyaman. Banjur sampeyan kudu mulihake keseimbangan banyu ing awak kanthi omben-omben sing akeh.

Apa sing kudu diombe kanthi nyeri ing weteng minangka perawatan mung bisa diputusake dening dokter. Dheweke resep dosis lan mesthi njupuk obat kasebut. Nanging, ana kasus nalika ora bisa takon karo spesialis, mula sampeyan kudu milih obat adhedhasar gejala:

Kanthi gastritis utawa ulkus kanthi nambah kaasaman ing weteng, belching lan pembakaran asam, ing ngisor iki bakal mbantu: Gastral, Anacid, De-nol, Flacarbin, Almagel.
Yen rasa ora nyaman disebabake diet, overeating lan faktor liyane, njupuk: Gastromax, Mezim, Omeprazole, Cimetidine.
Mbantu iki ngeculake cramp weteng: Ora-shpa, Besalol, Buscopan.
Saka indigestion lan gastritis asid rendah, dokter menehi resep: Festal, Triferment, Panzinorm, Creon.

Apa wae penyebab cramping, perawatan kudu ditindakake magepokan karo nutrisi sing tepat. Kaping pisanan, sampeyan kudu nolak panganan, nganti rasa ora puas. Banjur, panganan kudu adhedhasar meja sing dilarang:

Tablet Nexium 20 mg lan 40 mg

Kanthi GERD karo esofagitis, Nexium kudu diombe 40 mg sapisan dina sajrone 4 minggu. Yen, sawise terapi, tamba lengkap ora kedadeyan utawa gejala penyakit terus, mula Nexium 40 mg kudu ditindakake tanpa istirahat sedina suwene 4 minggu liyane.

Kanggo terapi perawatan sawise perawatan GERD karo esophagitis erosive kanggo nyegah kambuh, perlu njupuk Nexium 20 mg sapisan dina sajrone pirang-pirang wulan.

Kanthi GERD tanpa esofagitis, Nexium kudu dijupuk 20 mg sapisan dina sajrone 4 minggu. Yen sawise terapi, gejala GERD durung ilang, sampeyan kudu terus nggunakake obat ing dosis sing padha sajrone 4 minggu liyane tanpa gangguan.

Sawise penyembuhan GERD tanpa esofagitis, Nexium bisa ditrapake "yen dituntut", yaiku nalika gejala nyeri, sampeyan kudu ngombe 1 tablet 20 mg kanggo mungkasi. Ing wektu sing padha, administrasi Nexium sing terus-terusan ora dibutuhake.

Kanggo perawatan lan nyegah kambuh ulcer lambung utawa ulkus duodenal sing ana gandhengane karo Helicobacter pylori, Nexium kudu dijupuk 20 mg kaping pindho dina seminggu. Ing perawatan saka ulser peptik Nexium digunakake minangka bagean saka terapi kombinasi, lan panggunaan prophylactic - ing isolasi.

Kanggo nyegah kambuh ing wong sing ngalami pendarahan saka ulkus, Nexium kanggo implementasi terapi asam-suplemen pertama ditrapake kanthi intravena ing 40 mg sapisan dina kanggo 2 nganti 3 minggu, banjur dijupuk sacara oral ing bentuk tablet 40 mg sepisan dina suwene 4 minggu.

Kanggo penyembuhan ulser lambung sing provokasi kanthi nggunakake obat-obatan sing dawa saka klompok NSAID, Nexium kudu dijupuk 20 mg utawa 40 mg sapisan dina suwene 4 nganti 8 minggu. Kanggo nyegah ulser lambung utawa duodenal nalika njupuk NSAID, Nexium kudu dijupuk 20 mg utawa 40 mg sapisan dina kanggo kabeh panggunaan NSAID.

Kanggo perawatan saka macem-macem penyakit sing ana gandhengane karo produksi berlebihan patologis asam hidroklorik (sindrom Zollinger-Ellison, lan liya-liyane), Nexium wiwit nggunakake 40 mg kaping pindho dina.Yen dosis kasebut ora nyebabake mbusak gejala, mula kudu ditambahake menyang nilai sing normal wong. Dosis Nexium maksimal sing diidini yaiku 120 mg kaping pindho dina.

Ngurangi dosis Nexium ing wong tuwa lan pasien ora dibutuhake. Ing gagal ati sing abot, dosis Nexium maksimal saben dina yaiku 20 mg, lan kanthi moderat lan entheng, padha karo kabeh wong liya. Kanggo bocah sing umur 12 taun, tablet Nexium dikontraindikasi, lan remaja wiwit umur 13 taun njupuk obat kasebut ing dosis diwasa.

Kang luwih apik: soars utawa omez?

Kauntungan Pariet yaiku efek jangka panjang lan bioavailability dhuwur. Mula, digunakake ing kasus-kasus serius kayata pembentukan ulkus ing weteng sadurunge dilakokno amarga alasan iki. Arang banget nyebabake efek sisih, luwih nolak lan praktis ora mlebu interaksi narkoba, sing penting banget kanggo pasien sing duwe penyakit akomodasi, sistem pernapasan, lan sistem liyane.

Omez digunakake ora mung kanggo ulkus lan GERD, nanging uga ana ing kahanan klinis sing luwih entheng: gastritis, gejala indigestion. Keuntungan sing signifikan ing Omez yaiku kemungkinan janjian kasebut kanggo wanita ngandhut lan bocah sing umur rong taun (Pariet diidini mung 12 taun, lan kontraindikasi nalika meteng).

Pariet digawe sacara eksklusif ing tablet, lan Omez uga duwe bentuk administrasi intravena, varian sing digabung karo domperidone, sing perlu kanggo nglanggar kegiatan motor saluran pencernaan. Kanggo pasien sing angel ngulu tablet utawa kapsul, ana Omez Insta, mula suspensi disiapake sing luwih trep kanggo ditelan.

Soaring ora luwih larang tinimbang Omez, dadi kurang dikarepake, lan ing kutha-kutha cilik ora mesthi bisa didol.

Omez utawa Pariet - sing luwih apik: mratelakake panemume ahli

Spesialis-gastroenterologi ing umume kasus luwih seneng Pariet, amarga ndeleng efektivitas lan toleransi sing luwih apik. Iki dikonfirmasi dening studi klinis. Umume ulasan medis nuduhake safety saka Parieta ing wong tuwa, sing terus-terusan njupuk obat-obatan sing akeh. Omez, diwenehi interaksi obat, ora cocog ing kasus iki.

Rintangan mung kanggo milih Pariet yaiku biaya sing larang: ora kabeh wong bisa nanggung. Mulane, disaranake ing kasus sing luwih abot. Lan kanggo perawatan gastritis biasa, GERD tanpa erosi lan kanggo tujuan prophylactic diwènèhaké Omez.

Penundaan (pelet utawa granul kanggo solusi) Nexium - pandhuan kanggo nggunakake

Pelet utawa granula digunakake kanggo nyiyapake penundaan lisan. Kanggo nyiapake penundaan, isi siji tas Nexium kudu dibubarake ing 15 ml banyu isih, gaul lan tunggu nganti 30 detik nganti penundaan homogen dibentuk. Yen sampeyan kudu njupuk luwih saka siji sachet obat kasebut, mula volume banyu diitung adhedhasar rasio 15 ml saben 1 tas. Yaiku, kanggo mbubarake rong tas granula (pelet) Nexium mbutuhake 30 ml banyu, lsp. Penundaan sing wis rampung kudu diombe langsung utawa maksimal setengah jam. Sawise ngombe penundaan, tambahake banyu 15 ml liyane ing kaca sing padha, adukake produk sing isih ana lan ngombe solusi sing diasil maneh. Kanggo persiapan solusi Nexium paling cepet, granul ora kudu diremuk utawa lemah.

Dosis lan durasi perawatan ditemtokake dening umur wong lan jinis penyakit.

Kanggo bocah sing umur 1 nganti 11 taun, bobot awak luwih saka 10 kg, pelet Nexium kudu diwenehake mung kanggo perawatan GERD. Terapi GERD kanthi esofagitis ing bocah-bocah kanthi bobot awak 10 - 20 kg ditindakake Nexium 10 mg (1 sachet) 1 wektu saben dina suwene 8 minggu. Yen bobot awak bocah ngluwihi 20 kg, banjur kanggo perawatan GERD karo esofagitis, dheweke bisa njupuk Nexium 20 mg (2 sachet) sedina uga suwene 8 minggu. Kanggo ngobati GERD tanpa esofagitis, bocah kudu njupuk Nexium 10 mg (1 sachet) 1 wektu saben dina suwene 8 minggu.

Wong diwasa lan bocah sing umur 12 taun, njupuk pelet Nexium (granul) ing dosis sing padha lan miturut skema lan aturan sing padha kaya tablet (pirsani bagean "Nexium 20 mg lan 40 mg tablet - pandhuan kanggo nggunakake").

Pengurangan dosis ora dibutuhake ing wong tuwa, sing nandhang gagal ginjel lan kerusakan ati sing entheng utawa moderat. Ing gagal ati sing abot, dosis Nexium diwatesi 20 mg (2 sachet) saben dina.

Lyophilisate Nexium - pandhuan kanggo nggunakake

Administrasi intravena saka tamba digunakake minangka alternatif kanggo tablet utawa pelet yen wong ora bisa ngombe obat kasebut kanggo alasan apa wae. Sanalika kemampuan kanggo ngulu obat kasebut dibalekake, wong kasebut dipindhah menyang resepsi Nexium ing bentuk tablet utawa pelet. Dosis saka administrasi intravena Nexium ditemtokake dening jinis penyakit.

Kanggo perawatan GERD karo esofagitis, Nexium diwenehake kanthi udakara 40 mg (1 botol) sedina. Kanggo ngilangi gejala GERD, nerusake tanpa esofagitis, 20 mg (setengah botol) lyophilisate diwenehake.

Kanggo penyembuhan lan nyegah cacat ulseratif sing gegayutan karo panggunaan NSAID, Nexium uga diwenehake 20 mg (setengah botol) sedina.

Kanggo nyegah getihen saka ulkus peptik sawise endoskopi, Nexium 80 mg (2 botol) kudu diwenehake minangka infus tahan setengah jam. Banjur, Nexium diwenehake ing bentuk dropper (infus) kanthi laju 8 mg saben jam suwene 3 dina. Sawise rampung administrasi intravena Nexium, sampeyan kudu ngombe obat kasebut ing bentuk tablet utawa pelet 40 mg sapisan dina sajrone 4 minggu.

Aturan kanggo nyiapake solusi kanggo injeksi infus lan infus (droppers):

Lyophilisate kudu dibubarake kanthi uyah garam,
Solusi Nexium sing wis siap ora bisa dicampur karo obat liyane,
Solusi kasebut kudu jelas tanpa polos utawa flakes,
Solusi kasebut kudu ditrapake sanalika sawise persiapan utawa maksimal 12 jam,
Sampeyan bisa nyimpen solusi ing suhu ora luwih saka 30 o C,
Kanggo injeksi, lyophilisate saka siji botol kudu larut kanthi nambahake uyah fisiologis 5 ml,
Kanggo tetes (infus), lyophilisate saka siji botol kudu dibubarake ing 100 asin.

Aturan kanggo administrasi intravena solusi lyofilisate:

40 mg utawa 20 mg Nexium (1 utawa 0,5 botol saka lyophilisate sing bubar) diwenehake paling ora 3 menit,
40 mg utawa 20 mg Nexium (1 utawa 0,5 saka larut lyophilisate sing larut) diwenehake minangka infus sajrone wektu 10 nganti 30 menit,
80 mg Nexium (2 bokor) diwenehake minangka infus paling ora 30 menit,
Kabeh sisa larutan lyophilisate kudu dibuwang, ora disimpen.

Yen ngalami muntah, angel ngulu, utawa ilang bobot awak nalika njupuk Nexium, sampeyan kudu takon karo dhokter lan diteliti kanggo pathologi liyane. Nalika njupuk Nexium luwih saka setahun, kudu diamati dening dokter. Yen sajrone nggunakake Nexium "dituntut", ana gejala gejala, mula sampeyan kudu takon karo dhokter.

Interaksi karo obat liyane

Nexium sesambungan karo obat HIV / AIDS (atazanavir, ritonavir, nelfinavir, saquinavir), nyebabake owah-owahan panyerepan lan konsentrasi ing getih. Kajaba iku, paningkatan dosis obat antivirus ora netralake efek Nexium, mula obat kasebut ora bisa digunakake bebarengan.

Nexium nyebabake konsentrasi getih ing obat-obatan ing ngisor iki:

Diazepam
Citalopram,
Imipramine
Clomipramine,
Phenytoin
Cilostazol

Kanthi nggunakake simultan Nexium kanthi obat-obatan ing ndhuwur, dosis sing terakhir kudu dikurangi 30 - 40%.

Rifampicin lan persiapan sing ngemot komponen wort St. John nyebabake nyuda konsentrasi Nexium ing plasma getih.

Nexium kanggo bocah - carane njupuk

Bocah-bocah sing bobot awak kurang saka 10 kg lan kurang saka 1 taun ora kudu njupuk Nexium. Bocah sing umur 1 nganti 11 taun kanthi bobot awak 10 nganti 20 kg mung bisa njupuk 10 mg (1 sachet) saka Nexium sedina. Anak sing bobote luwih saka 20 kg bisa njupuk 20 mg (2 sachet) Nexium saben dina.

Nexium ing bocah mung digunakake kanggo perawatan GERD, sing kalebu ing intake saben dina 10 mg utawa 20 mg pelet sajrone 8 minggu.

Nexium - analog

Sinonim Nexium yaiku obat-obatan ing ngisor iki:

Neo-Sext
Esomeprazole tablet
Kapsul Emanera.

Analog Nexium minangka obat ing ngisor iki:
1. Pil beret,
2. Kapsul gastrozole,
3. Kapsul Helikon,
4. Kapsul dexylant,
5. Zhelkizol lyophilisate,
6. Kapsul Zerocide,
7. Tablet Zipantola
8. Tablet Zolispan
9. Tablet Zulbeks
10. Kontrol lan bubuk kanggo nyiapake solusi kanggo administrasi intravena,
11. Tablet Krosacid
12. Kapsul Lanzabel,
13. Kapsul Lanzap,
14. Kapsul Lansoptol,
15. Kapsul Lansoprazole Stada,
16. Kapsul tanpa lemak,
17. Kapsul lantsid,
18. Pirang lan lyophilisate,
19. Kapsul Lozenzar-Sanovel,
20. Tablet Nolpase,
21. Tablet Noflux
22. Kapsul Omez lan lyophilisate,
23. Bubuk Omez Insta kanggo penundaan lisan,
24. Kapsul omecaps,
25. Kapsul Omeprazole,
26. Kapsul Omeprus,
27. Kapsul omefes,
28. Kapsul Omizak,
29. Kapsul Omipix,
30. Kapsul Omitox,
31. Tablet tablet
32. Kapsul Orthanol,
33. Kapsul Ocid,
34. Tablet Pantaz
35. Pil panum,
36. Pil sing soaring
37. Kapsul parkour,
38. Tablet Peptazole
39. Pizhenum - Sanovel tablet,
40. Kapsul Pleoma-20,
41. Kapsul ramalan
42. Tablet Puloref,
43. Kapsul Rabeprazole-OBL
44. Rabelok lyophilisate,
45. Kapsul Romesek,
46. Tablet Sanpraz lan lyophilisate,
47. Kapsul sopral
48. Kapsul ulkosol lan lyophilisate,
49. Pil Ultra,
50. Kapsul ultop lan lyophilisate,
51. Tablet Hayrabesol,
52. Kapsul pelanggaran lan lyophilisate,
53. Kapsul Cisagast,
54. Kapsul epikurus.

Ulasan Nexium

Sithik babagan tinjauan negatif babagan obat Nexium jarang amarga ora efisien. Paling asring, alasan kanggo tinjauan negatif yaiku pangarep-arep sing dhuwur babagan obat kasebut, nalika wong mbayangake yen "pil sihir" ora mung bakal ngilangi gejala utawa ngobati penyakit kasebut, nanging bakal nggawe dheweke sehat.

Omez utawa Nexium?

Dasar efisiensi Nexium sing dhuwur yaiku bioavailability dhuwur, sing luwih unggul tinimbang kabeh obat saka klompok proton pompon generasi pertama, sing kalebu Omez. Bioavailability Nexium wis dijamin karo struktur kimia khusus, amarga nganti tekan sel ing weteng kanthi jumlah sing luwih gedhe dibandhingake karo Omez. Kajaba iku, Nexium duwe kemampuan kanggo njaga konsentrasi stabil ing getih sawise ngilangi, dene Omez ora. Nalika njupuk Omez, konsentrasi zat aktif ing getih beda-beda gumantung banget, sing nyebabake efek terapi heterogen sajrone wektu.

Ing babagan efek terapi, mupangat Nexium liwat Omez yaiku:
1. Owah-owahan sing luwih apik lan luwih tepat kanggo ramalan kaasaman lambung.
2. Persentase dhuwur kanggo ngobati sajrone terapi cekak.
3. Ngilangi gejala nyeri lan penyembuhan cacat ing membran mukus ing weteng, duodenum lan esofagus.
4. Ngeculake heartburn lan gejala liyane GERD ing sajumlah pasien.

Ing efektifitas klinis, Nexium luwih unggul kanggo obat liya saka grup inhibitor pompa proton. Dadi, sajrone uji klinis ditemokake, Nexium rampung ngobati GERD sajrone sewulan, lan Omezu mbutuhake udakara rong wulan kanggo entuk asil sing padha.

Nalika ngobati ulser weteng utawa duodenal sing ana gandhengane karo Helicobacter pylori, panggunaan Nexium digabungake karo antibiotik kanggo mbasmi mikroba nyebabake tamba lengkap lan parut ulcer sajrone pitung dina. Kanggo mbandhingake, sampeyan kudu ngerti manawa terapi standar karo omez utawa inhibitor pompa proton liyane ditindakake sajrone telung minggu. Yaiku, panggunaan Nexium ing terapi kombinasi ulcer peptik nyuda durasi terapi kaping telu.

Mangkono, bisa dianggep ora ana hubungane yen Nexium duweni sifat sing luwih apik lan khasiat klinis sing luwih dhuwur dibandhingake karo Omez.

Nexium utawa Emanera?

Ing proses ngembangake obat asli, sintesis lan ngisolasi bahan aktif, panyucian kimia lan sinau lengkap babagan sifat kasebut ditindakake. Mung sawise ngembangake teknologi kanggo nyiapake lan ngresiki zat saka polos, kalebu ing komposisi obat kasebut lan dilindhungi paten. Alamiah, kabeh nuansa teknologi kanggo ngasilake zat aktif minangka rahasia komersial lan industri. Nanging perusahaan liyane uga bisa nyintesis bahan iki lan ngeculake obat kanthi jeneng sing beda, sing bakal dianggep umum, amarga keunggulan ing panemuan senyawa kimia dadi perhatian liyane.

Perusahaan umum ora ngresiki bahan aktif kanthi cepet, nggunakake komponen bantu liyane, amarga obat kasebut bisa duwe frekuensi lan keruwetan efek sisih sing luwih dhuwur, lan efektifitas klinis luwih murah tinimbang sing asli. Mula, bedane antara asline lan generik jelas.

Nanging, Emanera dudu umum umum sing digawe dening perusahaan farmasi India sing ora kaetung. Kasunyatane yaiku Emanera diprodhuksi dening krka farmaseutikal sing kondhang, sing diwenehi dokumentasi sing dibutuhake kanggo ngembangake obat umum khusus kanggo njaluk obat sing luwih terjangkau. Dadi, bedane Emanera lan Nexium ora pati penting, lan sampeyan bisa milih obat apa wae. Yen perlu kanggo minimalake biaya perawatan, mesthine Emanera sing luwih murah kudu luwih disenengi. Lan yen ora ana watesan, sampeyan bisa milih Nexium. Yen ora ana data objektif sing meksa milih Nexium utawa Emanera, mula sampeyan bisa tuku obat sing disenengi kanggo sawetara alesan subyektif, umpamane, kemasan luwih apik, lsp.

Nexium - kepiye tuku?

Informasi sing ora tepat kadang ditemokake ing Internet babagan masalah iki, mula kita bakal ngerti kanthi luwih rinci.

Omeprazole lan rabeprazole gegandhèngan karo inhibitor pompa proton (IPP). Sinonim - pompa pump proton . Iki minangka obat sing nyandhet sekresi asam hidroklorik (HCl) ing weteng, mula ana hubungane obatan antisecretory lan digunakake kanggo nambani tambah asam ing weteng. Inhibitor pompa proton (blockers pump proton) nyuda sekresi ion hidrogen (H +, utawa proton) lapisan weteng (parietal). Mekanisme sekresi dumadi ing ion kalium ekstrasel (K +) ngetik sel minangka ijol-ijolan ion hidrogen (H +).

Klasifikasi lan Perwatakan

Saiki ditrapake 3 klompok obat sing nyuda acidity ing weteng:

inhibitor pompa proton - minangka obat antisecretory sing paling kuat sing nyuda pembentukan asam hidroklorik ing weteng. Ditampa kaping pindho dina,
H2 blockers (waca al-loro) - padha duwe khasiat antisecretory sing sithik lan mulane mung bisa diwatesi ing kasus sing entheng. Dheweke dijupuk kaping 2 dina. Reseptor histamine (H 2 -) saka sel parietal saka mukosa padharan diblokir. H 2 blocker kalebu ranitidine lan famotidine .

Kanggo referensi: H 1 -Bloker digunakake marang alergi (loratadine, diphenhydramine, cetirizine lan liyane).

antacid (ing terjemahan "nglawan asam ") - tegese adhedhasar senyawa magnesium utawa aluminium, sing cepet netralake (ikatan) asam hidroklorik ing weteng. Iki kalebu almagel, phosphalugel, maalox Wong liya tumindak kanthi cepet, nanging kanggo wektu sing cendhak (sajrone 1 jam), mula asring dijupuk - 1,5-2 jam sawise mangan lan sadurunge turu. Sanajan antacid nyuda acidity ing weteng, dheweke uga nambah sekresi asam hidroklorik kanthi mekanisme umpan balik negatif amarga awak nyoba ngasilake pH (kaasaman, yaiku saka 0 nganti 14, ing ngisor iki 7 - lingkungan asam, ing ndhuwur 7 - alkalin, persis 7 - netral) karo nilai sadurunge (pH normal ing weteng yaiku 1,5-2).

Kanggo inhibitor pompa proton kalebu:

(jeneng perdagangan - omez, moose, ultop ),
(jeneng perdagangan - Nexium, Emanera ),
lansoprazole (jeneng perdagangan - lantsid, lansoptol ),
pantoprazole (jeneng perdagangan - nolpaza, kontrol, perlindungan sanitasi ),
rabeprazole (jeneng perdagangan - soars, noflux, ontime, zulbeks, hyrabezol ).

Rega Bandingake

Omeprazole biaya kaping pirang-pirang luwih murah tinimbang rabeprazole .

Rega saka generik (analog) kanggo 20 mg 30 kapsul ing Moskow ing tanggal 14 Fèbruari 2015 saka 30 nganti 200 rubel. Kanggo wulan perawatan, 2 bungkus dibutuhake.

Rega saka obat asli Sabun (rabeprazole ) Tab 20 mg 28. - 3600 rub. Kanggo wulan perawatan, 1 paket dibutuhake.
(analog) rabeprazole luwih murah:

Ontime 20 tab 20 mg. - 1100 rub.
Zulbeks 20 tab 28 mg. - 1200 rub.
Hairabesol 20 tab 15 mg. - 550 rub.

Ing cara iki biaya perawatansaben wulan udakara 200 rubel (40 mg / dina), rabeprazole nalika nggunakake hairabesola - udakara 1150 rubel. (20 mg / dina).

Bedane antara omeprazole lan esomeprazole

Iki minangka S-stereoisomer (isomer optik kiwa), sing beda karo isomer sisih tengen kanthi cara kiwa lan tangan kiwa lan tengen utawa boot kiwa. Ternyata R-form luwih kuat (tinimbang formulir S) dirusak nalika ngliwati ati lan mula ora tekan sel parietal weteng. Omeprazole minangka campuran kanggo loro stereoisomer iki.

Miturut literatur, nduweni kaluwihan serius dibandhingake, nanging luwih akeh. dijupuk ing dosis sing padha.

Biaya jeneng perdagangan yaiku:

Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 rub.
Emanera 20 tab 28 mg. - 500 rub. (2 bungkus saben wulan).

Keuntungan rabeprazole ing PPI liyane

Efekrabeprazole diwiwiti sajrone 1 jam sawise administrasi lan tahan 24 jam. Obat kasebut tumindak ing sawetara pH sing luwih akeh (0.8-4.9).
Dosis rabeprazole 2 kali luwih murah dibandhingake karo omeprazole, sing nyedhiyakake toleransi obat sing luwih apik lan efek samping sing luwih sithik. Contone, ing siji panelitian, efek samping (sirah, pusing, diare, mual, kulit rashes ) kacathet ing 2% ing perawatan rabeprazole lan sampeyan 15% sak perawatan.
Diakoni rabeprazole menyang getih saka usus (bioavailability) ora gumantung saka wektu mangan.
Rabeprazole luwih dipercaya nyegah sekresi asam hidroklorat, amarga karusakan ing ati ora gumantung saka variasi genetik varian enzim sitokrom P450. Mangkono, bisa uga prédhiksi efek obat kasebut ing pasien sing beda. Rabeprazole kurang saka obatan liyane mengaruhi metabolisme (karusakan) saka obat liyane.
Sawise mandheg rabeprazoleora ana "sindrom mbalek" (pembatalan), i.e. ora ana kenaikan sing kompensasi kanggo tingkat keasaman ing weteng. Sekresi asam hidroklorik alon-alon dibalekake alon-alon (sajrone 5-7 dina).

Indikasi kanggo njupuk inhibitor pompa proton

penyakit refluks gastroesophageal (reflux isi asam ing weteng menyang esofagus),
Hipersecretion patologis asam hidroklorik (kalebu sindrom Zollinger-Ellison),
ing perawatan kompleks digunakake kanggo mbasmi (ngilangi) infeksi Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), sing nyebabake ulser lan gastritis kronis.

Cathetan Kabeh inhibitor pompa proton dirusak ing lingkungan asam , mulane, kasedhiya ing bentuk kapsul utawa tablet enteric, sing nguntal kabèh (sampeyan ora bisa ngunyah).

Sedhela: rabeprazole ≅ esomeprazole> omeprazole, lansoprazole, pantoprazole .

Ing rinci: rabeprazole wis sawetara kaluwihan sadurunge inhibitor pompa proton liyane lan babagan efektifitas dibandhingake mung, nanging perawatan rabeprazole biaya 5 kaping luwih larang dibandhingake lan rada luwih larang dibandhingake.

Miturut literatur, efektifitas saka ngilangi Helicobacter pylori ora gumantung marang pilihan inhibitor pompa proton (bisa wae), nalika perawatan penyakit reflux gastroesophageal umume panulis menehi saran rabeprazole .

Analogi obat antihipertensi

Ing antarane inhibitor pompa proton 3 obatan diparengake:

(obat dasar karo efek samping)
(persiapan sing apik adhedhasar S-stereoisomer omeprazole),
rabeprazole (paling aman).

Rasio sing padha kasedhiya ing antarane sing digunakake kanggo nambani hipertensi:

amlodipine (karo efek sisih)
levamlodipine (persiapan sing apik adhedhasar S-stereoisomer kanthi efek samping sing paling tithik),
lercanidipine (paling aman).

Komentar 7 menyang cathetan "Apa sing luwih apik - omeprazole utawa rabeprazole? Mupangat saka rabeprazole "

Keuntungan Hyrabesol:
Hyrabezol disaranake kanggo ANAK wiwit 12 taun.
Urip beting Hyrabesol yaiku 3 taun.
Kemasan braille sing unik.
Hyrabezol bebas saka asupan panganan

Crita iki: dhokter menehi Ultop kanggo aku. Sawise nggunakake siji, ana efek sisih serius: sirah sing tajem, abang lan wiwit ndeleng mripat siji, palpitations lan demam. Dokhtura nyritakake babagan iki, nanging dheweke ora percaya karo aku - dheweke ujar manawa ora bakal ana akibat saka kedadeyan kasebut lan milih Omez-insta. Aku teka ing omah, aku mutusake maca, nanging dadi pungkasan sing padha, mung miturut jeneng sing beda!

Umumé, matur suwun sampeyan, aku wis menehi pencerahan lan aku bakal nggoleki dhewe minangka pengganti normal tanpa efek samping sing elek. Muga-muga bisa uga bisa nemokake ahli gastroenterologi sing saiki ... (((

4 taun kepungkur, dheweke nambani gastritis nganggo ultrasonik, mesthine ora mbantu, amarga erosi weteng wis ditemokake taun iki. resep zulbeks. Aku ora lunga menyang donya sabanjure kanthi 2 tablet: sak jam sawise njupuk obat kasebut, tenggorokan saya lara nalika dina pisanan lan batuk saya lara, napsu saya ilang, lan esuk ing dina kaping pindho ana rasa nyeri ing weteng ngisor uga karo cystitis. Nanging mutusake kanggo ngombe pil liyane. maneh, jam sawise jengkel, suhu mundhak 38,5, punggung dadi lara, sirah ora mikir kabeh, lara ing kabeh awak, kabeh saya rontog. Aku maca efek samping mung mengko yen zulbeks asring nyebabake penyakit flu lan infeksi sistem genitourinary. lan iki minangka obat paling aman sing pengin sampeyan ucapake. karo ultrasope iki ora, cangkeme garing garing lan ilang rasa napsu. kanthi cara, bisa uga dosis 20 mg gedhe banget kanggo aku, amarga bobotku yaiku 39 kg

Sayange, Zulbeks (rabeprazole), senadyan kaluwihane, ora aman kaya sing dianggep pisanan. Ing sisih liya, Ultop (omeprazole) uga nyebabake kelelahan umum, kelemahane umum, bobot awak, lan mriyang. Efek kasebut diterangake ing pandhuan kanggo obat kasebut. Déné dosis, 10 utawa 20 rabeprazole saben dina (ora luwih saka 20 mg) biasane digunakake. Dadi, rabeprazole ora cocog karo sampeyan, sampeyan kudu bali menyang omeprazole utawa nyoba esomeprazole.

Thanks kanggo komentar. Aku maca, nanging dhokter menehi resep marang aku, lan ujar manawa obat kasebut ditoleransi kanthi becik lan mbiyantu banget. Nanging ora ujar suwene suwene rampung saka awak? dina iki aku durung nate njupuk pil maneh, nanging suhu saya udakara 37,3, lara punggung wis ilang, tenggorokan saya sithik banget, kekiranganku wis ilang, napsu wis bali. wektu terakhir aku njupuk tamba dina kepungkur. babagan pungkasan aku elinga yen saka dheweke rambutku wiwit saya gedhe banget (iki uga ditulis ing pandhuan).

Rabeprazole dhewe wis ngilangi awak kanthi cepet, mung karepe isih sedina sawise sedina, efek obat kasebut bakal urip udakara sedina. Paling kamungkinan, ing 4-5 dina, efek samping bakal ilang kabeh. Minangka pengganti, sampeyan bisa nyoba esomeprazole, utawa ngalih menyang blokir H 2, nanging mblokir sekresi asam hidroklorik luwih lemah.

Halo Aku maca review Jeanne lan rada seneng :) ing musim semi ana gastritis sing erosive, mula diwènèhake parry - ana kelemahane sing kuwat, diganti nullase - lara banget ing wilayah saka plexus solar lan penglihatan sing surem. Diganti karo tetes nexium. Wiwitane ana rasa adhem lan kaget, banjur krasa manawa wedhi asale saka ginjel, ing dina kaping 2 tenggorokan lan suhu saya ana 37, mula rong dina mengko isih tuwuh, lara ing palat. Aku nemokake iki ing cathetan - dheweke takon supaya aku nggawa buku harian kasebut.

Mboko sithik, efek sisih ilang, obat kasebut dibatalake, nanging diet diamati nalika musim panas, amarga kesalahan cilik nyebabake sensasi kobong ing wilayah kiwa. Seminggu kepungkur, wiwit ngobong maneh ing scapula, nglawan latar mburi pemeran sewengi (olahraga ngganggu weteng kosong). Banjur sisih tengen dadi lara banget lan lemah mula diwiwiti. Aku nyoba mbantu Seth karo Iberogast, teh Tiongkok, nanging aku kudu nggunakake obat. Aku wiwit ngombe Nexium wingi - ing wayah sore, lara awak lan kelemahane. Dina iki ora ana kekuwatan sedina, kekirangan sing elek, aku ora bisa mlaku. Maneh lara tenggorokan lan suhu saya tambah 37-37.5. Ing wiwitan, aku ngira lara, nanging ora ana tandha-tandha liyane penyakit lan mbilas ora mbantu. Ing musim semi katon kaya ora ana efek samping, paling ora ana kelemahane sing kuwat. Apa obat sing bisa diganti? Apa sampeyan bisa ngomong babagan famotidine? Babagan efek samping?

Pariet (rabeprazole), nolpase (pantoprazole), nexium (esomeprazole) kalebu klompok blockers pump proton lan bisa nyebabake efek samping sing padha: sindrom demam lan flu. H2-blockers (famotidine, ranitidine, roxatidine, nizatidine) nyebabake demam sing kurang, dadi sampeyan kudu nyoba. Dheweke duwe efek sisih liyane, nanging ana kemungkinan sampeyan ora bakal duwe dheweke utawa mung sethithik. Deleng efek sisih obat tartamtu ing situs kasebut. rlsnet.ru Coba dhisik blocker H2 sing cocog karo rega. Umumé, blokir H2 luwih lemah tinimbang blockers pompa proton. Mung ora nggunakake cimetidine, iku obat sing ora umum karo jumlah reaksi ala.

Apa analog rabeprozole paling aman (soars, noflux, ontime, zulbeks, hairabesol)?

Ing teori, kabeh analog kudu padha. Obat merek (referensi, sing pertama sing mlebu pasar) yaiku Pariet. Umume dipercaya obat sing paling apik yaiku produsen Eropa, Amerika lan Israel. Nanging elinga yen kadhang kadang adol ing Rusia. Mulane, sampeyan bisa nggunakake analog (generik) yen mbantu sampeyan lan ora nyebabake efek samping.

Aku lara wiwit taun 1994. Aku duwe hernia catarrhal tetep ing bukaan esofagus diaphragm, esophagitis reflux catarrhal, erosi antum, gastroduodenitis dangkal. Biyen, ana weteng lambung lan tapak parut ditemokake ing duodenum. Dheweke diobati sacara rutin ing papan sing dipanggoni. Kalebu terus-terusan (meh saben dina) aku njupuk Omeprazole, sing mbantu rada sithik lan ora suwe (kadang-kadang aku kudu njupuk sawetara tablet sekaligus kanggo ngilangi heartburn sing abot). Heartburn ora nate mandheg. Sekitar wektu sing padha, aku duwe rhinitis vasomotor. Ora ana sing ambegan. Kanggo tujuan aku nyemprotake semprotan hormonal. Meh ora nulungi. Sajrone 4-5 taun kepungkur, dheweke wis pulih banget (saka ukuran 46 nganti 56-58). Wulu rambut ora bakal ana apa-apa. Sajrone rong taun kepungkur, dheweke wiwit keselak. Ana serangan kecemplung kaya aku ora klambi biru. Kanggo sawetara sebab, terapi kasebut menehi antibiotik sing ngemot penisilin, sing saya nate reaksi alergi sing elek kaya edema Quincke (aku menehi peringatan). Suwe-suwe aku nambani alergen kanthi pil lan teleser karo obat hormon (ing rumah sakit). Paling taun wiwit kesat nganti luwih akeh. Hemoglobin mandhap dadi 88, protein nganti 72-73. Aku diobati dening ahli hematologi: anemia moderat, jantung anemik. (Dipeksa njupuk sorbifer. Maltofer hematologist sing diklumpukake sacara larang, dheweke ora ngobati). Ahli gastroenterologi saiki wis milih Pariet. Aku pancen ragu-ragu yen butuh obat sing larang banget. Nanging aku maca informasi ing situs sampeyan babagan efektifitas obat-obatan lan komplikasi kasebut, mula aku ngerti manawa mung bisa nulungi aku. Lan kabeh komplikasi ing bentuk napas, bronchospasm, bobote bobot, rambut, bledosan (mula ora katon ing kaca tingal lan tanpa kaca tingal), saya ringkih lan luwih akeh, sampeyan ora bakal nggambarake kabeh saka Omeprazole. Aku ora mbayangake manawa Omeprazole bisa gawe piala luwih apik tinimbang sing apik, lan mung mbebayani kanggo kesehatan, dadi pancen dipercaya banget, lan sing penting, murah.

Apa aku bakal bisa ambegan kanthi normal saiki, apa maneh penglihatan bakal pulih, apa mbalek awakku bakal normal maneh, ...? (Tes alergi negatif, aku ora entuk arah menyang pulmonologist). Apa ana wong sing profesional bisa mangsuli, menehi saran babagan cara ngatasi?

Rabeprazole lan omeprazole saka kelompok sing padha, saengga efek samping padha. Aja ngarep-arep kanggo nambah radikal.

Asma rhinitis asma lan vasomotor paling cenderung gegandhèngan karo refluks asam saka esofagus menyang bronchi. Iki minangka komplikasi khas.

Napa omeprazole ora mbantu kanthi becik ora jelas. Kanggo verifikasi, pangukuran pH saben dina kudu ditindakake.

Nanging, aku yakin manawa tumindak omeprazole, lan penyebab masalah sampeyan yaiku hernia hiatal. Siji-sijine pilihan kanggo ngilangi (lan banjur urip sing paling kamungkinan bakal diwiwiti) yaiku bedah. Kahanan sampeyan rada diabaikan, dadi persiapan sadurunge operasi bakal dibutuhake (tambah hemoglobin, lan sapiturute). Nanging, sampeyan kudu dilakokno amarga amarga luwih elek bakal luwih elek.

O.N. Minushkin, L.V. Maslovsky, Yu.N. Loshchinina, N.Yu. Anikina,
Pusat Kesehatan Pendidikan lan Ilmiah Pentadbiran Presiden Federasi Rusia

Ing negara-negara maju, ing taun-taun pungkasan, kedadeyan penyakit refluks gastroesophageal (GERD) terus saya mundhak. Gejala GERD ngalami saben dina nganti 10% saka populasi, saben minggu kanthi 30%, lan saben wulan kanthi 50%. Tren menyang kenaikan GERD minangka dhasar kanggo nyatakake ing Minggu Ke-6 Gastroenterologi Eropa slogan "XX abad - umur ulser peptik, XXI - umure GERD".

Pasinaon Rusia sing ditindakake minangka bagean saka program WHO MONICA ing Novosibirsk nuduhake frekuensi GERD sing beda karo data ing ndhuwur. Heartburn ngalami 61.7% pria lan 63.6% wanita, ana 10,3% lan 15,1% asring utawa terus (5). Asil panaliten kita dhewe, adhedhasar analisis retrospektif temonan utama endoskopi 5107 pasien gastroenterologi sajrone 5 taun, nuduhake tandha esofagitis endoskopik sing dideteksi ing 1419 pasien (27.8%), sing 880 wong (28,8%) lan 539 wanita (26,3%) (persentase diwenehake saka jumlah lanang lan wadon). Esophagitis Catarrhal dideteksi ing 890 pasien (17,4%) - 538 wong lanang (17,8%) lan 352 wanita (17,2%). Esophagitis erosive - ing taun 529 mriksa (10,4%) - 342 wong lanang (11,2%) lan 187 wanita (9,1%).

Perawatan GERD sing cukup kudu, amarga penyakit iki mengaruhi kualitas pasien pasien, lan eksistensi lan kemajuan esofagitis sing terus-terusan bisa nyebabake perkembangan stres, kanker esofagus lan kanker esofagus.

Perawatan GERD kalebu rekomendasi kanggo ngganti gaya urip pasien lan terapi obat pasien (2). Ing pasien tanpa esofagitis, tujuan perawatan yaiku ngilangi gejala sing ana gandhengane karo reflux asam (heartburn, kadang nyeri sawise sternum) lan nambah kualitas urip. Ing ngarsane esofagitis, perawatan uga ditindakake kanggo nyegah komplikasi kayata stres esofagus utawa metaplasia epitel (esophagus Barrett).

Ing kabeh varian GERD, perawatan dhisikan kalebu langkah kanggo terapi non-obat (mundhak ing endhas amben, bobot awak, larangan diet, lan sapiturute) lan njupuk antacid. Yen gejala terus nglawan latar mburi iki, terapi obat disambungake sajrone 2 minggu. Pilihan terapi obat awal sing paling disenengi yaiku inhibitor pompa proton. Data sing kasedhiya saiki nuduhake kira-kira khasiat klinis sing beda saka macem-macem wakil obat iki (omeprazole, lanzoprazole, pantoprazole, rabeprazole lan esomeprazole) (9, 11). Sawetara pasinaon nuduhake keunggulan esomeprazole tartamtu babagan omeprazole ing tingkat supresi sekresi lambung lan tingkat kedadeyan efek (10). Nanging, prabédan sing dipikolehi bisa uga amarga beda dosis obat kasebut (40 mg lan 20 mg, masing-masing).

Pengalaman dhewe sajrone perawatan 115 pasien (77 wong, 38 wanita, umur umur 45.1 ± 1.2 taun) GERD 0-4 derajat omeprazole, esomeprazole, rabeprazole ing dosis standar sajrone 4 minggu nuduhake khasiat klinis lan endoskopik sing dhuwur sing ditliti kabeh persiapan (6, 7, 8).

Dinamika gambar klinis lan endoskopik ditampilake ing tabel 1 lan 2.

Jumlah pasien kanthi penyembuhan erosi sawise 4 minggu perawatan karo macem-macem PPI, gumantung saka tingkat reflux zsophagitis

Persentasi pasien kanthi lega ati dadi heartburn sawise 4 minggu perawatan karo macem-macem PPI

Data sing ditampilake nuduhake efisiensi akeh obat-obatan sing digunakake kanggo perawatan esofagitis erosive, ora ana bedane sing signifikan ing jumlah pasien kanthi penyembuhan erosi sawise 4 minggu perawatan karo Omez, Pariet utawa Nexium. Pola sing padha karo mirsani babagan relief gejala, utamane heartburn. Tabel 2 nuduhake manawa Omez duwe bathi.

Kanggo ngira-ngira efektifitas saka macem-macem mode perawatan perawatan, Omez digunakake. Salah sawijining alesan pilihan iki yaiku Omez minangka salah sawijining inhibitor pompa proton sing paling terjangkau ing Rusia lan ora luwih efektif banget kanggo inhibitor pompa proton liyane ing pasar farmasi Rusia.

Kita ngevaluasi efektifitas 4 mode perawatan pangopènan karo Omez (omeprazole) kanthi dosis 20 mg 12 wulan sajrone pasien karo GERD 0 lan 1 sudu besar. nalika nggayuh pangapuran klinis lan endoskopik kanthi perawatan kursus:
1) njupuk Omez ing dosis 20 mg / dina saben dina (1 klompok - 20 pasien),
2) njupuk Omez kanthi dosis 20 mg / saben dina liyane (klompok 2 - 20 wong),
3) njupuk Omez ing dosis 20 mg ing mode "sing dikarepake": 20 mg / dina kanthi heartburn (klompok 3 - 20 pasien),
4) njupuk Omez ing dosis 20 mg ing mode "akhir minggu": 20 mg / dina dina Jumuah, Setu lan Minggu (pasien 4 - 15 pasien),
5) klompok kontrol - pasien sing ora nampa terapi perawatan (klompok 5 - 30 pasien).

Gunggunge 105 pasien diakoni sinau kasebut: 62 wong lanang (59%) lan 43 wanita (41%). Kabeh pasien dadi warga bangsa Eropa. Karakteristik klompok ditampilake ing tabel 3.

Charisasi pasien sing diteliti

Sadurunge dilebokake ing panliten kasebut, kabeh pasien ngalami endoskopi (Tabel 4), keruwetan gejala lan kualitas urip dinile. Pengawasan endoskopis klinis ditindakake saben 3 wulan. Evaluasi sarjana GERD ing endoskopi ditindakake miturut klasifikasi Savary-Miller ing modifikasi Carisson et al. Pasien njaga buku harian saben dina, sing ngira intensitas gejala ing skala Likert, lan skala analog visual (VAS) digunakake kanggo netepke kualitas urip. Pasien nampa perawatan PPI kanthi dosis lengkap nganti remisi endoskopik klinis, sawise kasebut, perawatan perawatan pasien karo Omez ing salah sawijining regimen.

Distribusi pasien ing klompok gumantung ing tingkat GERD

Klompok kasebut	Gelar GERD ing endoskopi
Klompok kasebut	GERD 0 derajat	Gelar GERD 1
Kelompok 1 (n = 20)	9 (45%)	11 (55%)
Kelompok 2 (n = 20)	8 (40%)	12 (60%)
Kelompok 3 (n = 20)	11 (55%)	9 (45%)
Kelompok 4 (n = 15)	7 (46,6%)	8 (53,3%)
Kelompok 5 (n = 30)	13 (43,3%)	17 (56,6%)

Distribusi saka klompok kasebut acak. Pasien ing saben klompok dibandhingake umur, durasi penyakit, indeks massa awak (BMI), lan sawetara gejala liyane (tabel 5).

Charisasi pasien saka kelompok sing diteliti

Evaluasi efektifitas terapi perawatan miturut endoskopi ngandhakake ing ngisor iki. Ing pasien klompok 1 lan 2, kambuh esofagitis erosis ora diamati. Ing pasien klompok 3 kanthi tingkat 1 GERD, kambuh penyakit kasebut bisa dideteksi sawise 3 lan 6 wulan ing 44,4% kasus. Ing pasien klompok 4, kambuh bentuk erosive kanthi endoskopi ditemokake ing 7 pasien, yaiku 87.5%. Ing pasien klompok kontrol, kambuh diamati ing 100% kasus 6 wulan sawise terapi akhir.

Evaluasi efektifitas terapi perawatan miturut data klinis

Dinamika frekuensi heartburn sajrone terapi pangopènan ing macem-macem klompok dituduhake ing Tokoh 1-4.

Gambar 1 Dinamika gejala ing pasien klompok 1st (Omez 20 mg saben dina)

Gambar 2 Dinamika gejala ing pasien klompok 2 (Omez 20 mg saben dina liyane)