Amikacin sulfat (Amikacini sulfas)

Wêdakakêna kanggo ngasilake solusi sing dimaksud kanggo administrasi intravena utawa intramuskular mesthi putih utawa cedhak karo putih, hygroscopic.

Bubuk kaya 1000, 500 utawa 250 mg ing botol 10 ml, 1, 5, 10 utawa 50 botol kasebut ing sak kertas.

Solusi (intravena, intramuskular) biasane jelas, ora duwe warna jerami utawa ora ana warna.

Bentuk ngeculake ing tablet ora ana.

Farmakodinamika

Amikacin (jeneng ing resep ing Latin Amikacin) yaiku semi sintetik aminoglikosida (antibiotik) tumindak ing macem-macem patogen. Kemungkinan bakteri tumindak. Iki nembus kanthi cepet liwat tembok sel patogen, kanthi kenceng menyang subunit ribosom 30S sel bakteri lan nyegah biosintesis protein.

Efek sing diucapake ing patogen aerobik negatif-negatif: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Aktif kanthi kuat nglawan bakteri-positip gram: Staphylococcus spp. (kalebu galur tahan metilena), sawetara galur Streptococcus spp.

Bakteri aerobik ora sensitif marang amikacin.

Farmakokinetik

Sawise administrasi intramuskular, mula diserep kanthi aktif ing volume sing diwenehake. Penetrates menyang kabeh jaringan lan liwat alangan histohematological. Ikatan protein getih nganti 10%. Ora tundhuk transformasi. Iki diekskresi liwat ginjel ora owah. Penghapusan setengah umur nyedhaki 3 jam.

Indikasi Amikacin

Indikasi kanggo nggunakake Amikacin yaiku penyakit infèksius nular sing disebabake dening mikroorganisme gram-negatif (tahan gentamicin, kanamycin utawa sisomycin) utawa bebarengan karo mikroorganisme gram-positip lan gram-negatif:

• infeksi ambegan (radhang paru-paru, empyema saka pleura, bronkitis, abses paru-paru),
• sepsis,
• nular endokarditis,
• infeksi otak (kalebu meningitis),
• infeksi saluran kemihcystitis, pyelonephritis, urethritis),
• infeksi weteng (kalebu peritonitis),
• infeksi jaringan alus, jaringan subkutan lan kulit sing murni (kalebu ulkus sing kena infeksi, kobong, tekanan tekanan),
• infeksi hepatobiliary
• infeksi sendi lan balung (kalebu osteomyelitis),
• tatu sing kena infeksi kasebut
• komplikasi pasca infeksius.

Efek samping

• Reaksi alergi: mriyang, akeh, gatel, angioedema.
• Reaksi sistem pencernaan: hiperbilirubinemiaaktifitas transaminase hepatik, mual, mutahke.
• Reaksi saka sistem hematopoietic: leukopenia, granulositopenia, anemia, trombositopenia.
• Reaksi saka sistem saraf: pangowahan transmisi neuromuskular, ngantuk, sakit sirah, mundhut pendengaran (bisa uga budheg), gangguan saka aparat vestibular.
• Saka sistem genitourinary: proteinuria, oliguria, microhematuriagagal ginjal.

Pandhuan kanggo nggunakake Amikacin (Cara lan dosis)

Injections Pandhuan amikacin sing digunakake ngidini sampeyan ngurus obat intramuskular utawa intravena.

Bentuk dosis kaya kasebut minangka tablet kanggo administrasi oral ora ana.

Sadurunge injeksi, kudu nindakake tes intradermal kanggo sensitivitas kanggo obat kasebut, yen ora ana contraindications kanggo kinerja.

Kepiye carane cara breed Amikacin? Solusi obat kasebut disiapake sadurunge administrasi kanthi ngenalake banyu sulingan 2-3 ml sing disuntikake menyang konten. Solusi kasebut diwenehake sawise persiyapan.

Dosis standar kanggo wong diwasa lan bocah umur setaun 5 mg / kg kaping telu dina utawa 7,5 mg / kg kaping pindho dina suwene 10 dina.

Dosis maksimal saben dina kanggo wong diwasa yaiku 15 mg / kg, dipérang dadi rong suntikan. Ing kasus sing abot banget lan ing penyakit sing disebabake dening Pseudomonas, dosis saben dina dipérang dadi telung administrasi. Dosis paling dhuwur sing ditrapake kanggo perawatan kabeh ora luwih saka 15 gram.

Bayi bayi sing sepisanan diwenehi resep 10 mg / kg, banjur pindhah menyang 7,5 mg / kg sajrone 10 dina.

Efek terapeutik biasane kedadeyan sajrone 1-2 dina, yen sawise 3-5 dina sawise wiwitan terapi efek obat kasebut ora diamati, mula kudu diterusake lan taktik perawatan diganti.

Overdosis

Tandha: ataxiapangrungon rame pusing, ngelak, gangguan urination, mutahke, mual, tinnitus, gagal ambegan.

Perawatan: kanggo mungkasi gangguan transmisi neuro-otot hemodialisisuyah kalsium, agen antikolinesterase, Ventilasi mekanikuga terapi gejala.

Interaksi

Efek nefotoxic bisa ditindakake nalika nggunakake vancomycin, amphotericin B, methoxyflurane,Agen kontras sinar X, obat anti-inflamasi non-steroid, enflurane, siklikosporine, cephalotin, cisplatin, polymyxin.

Efek Ototoxik bisa digunakake nalika nggunakake asam etacrylic, furosemide, cisplatin.

Yen digabungake karo penisilin (kanthi karusakan ginjel) efek antimikroba suda.

Nalika nuduhake karo blokir neuromuskular lan etil eter kemungkinan depresi ambegan mundhak.

Amikacin ora diijini dicampur karo solusi cephalosporins, penisilin, amphotericin B, erythromycin, chlorothiazide, heparin, thiopentone, nitrofurantoin, tetracyclines, vitamin saka klompok B, asam askorbat lan kalium klorida.

Analogi amikacin

Analog: Amikacin sulfat (bubuk kanggo solusi) Ambiotik (suntikan) Amikacin-Kredofarm (bubuk kanggo solusi) Loricacin (suntikan) Sugenglexelite (solusi kanggo injeksi).

Amarga diserep miskin kabeh aminoglikosida Analogi amikacin ora kasedhiya saka usus ing tablet.

Anak sing umur 6 taun diwatesi dosis awal 10 mg / kg, banjur 7,5 mg / kg kaping pindho dina.

Indikasi Amikacin sulfat

Infeksi parah sing disebabake dening mikroorganisme sensitif kanggo obat kasebut: sepsis, meningitis, peritonitis, endokarditis septic, penyakit infèksius lan radhang sistem pernapasan (radhang paru-paru, empyema pleural, abses paru-paru), infeksi ginjel lan saluran kemih, utamane rumit lan asring ambalan (pyelonephritis, urethritis cystitis), pembakaran sing kena infeksi, dll.

Dosis lan administrasi

Ing / m utawa ing / ing (netes). Wong diwasa lan remaja kanthi fungsi ginjel normal - 15 mg / kg / dina (5 mg / kg saben 8 jam utawa 7,5 mg / kg saben 12 jam), bocah-bocah kanthi dosis tunggal awal - 10 mg / kg, banjur 7.5 mg / kg saben jam 12. Dosis saben dina maksimal yaiku 1,5 g, dosis kursus total ora luwih saka 15 g. Yen ora ana efek, dheweke bisa milih obat karo obat liyane sajrone 5 dina. Suwene perawatan yaiku 7-10 dina.

Pasien kanthi gagal ginjal butuh suda dosis utawa tambah interval antarane administrasi tanpa ngganti dosis siji. Interval diitung karo rumus: konsentrasi bun serum x 9. Dosis kapisan kanggo pasien gagal ginjal yaiku 7,5 mg / kg, kanggo pitungan dosis sabanjure nggunakake formula kasebut: Cl bun (ml / min) x dosis awal (mg) / Cl bun normal (ml / min).

Langkah-langkah keselamatan

Ing pasien kanthi hipersensitivitas kanggo aminoglikosida liyane, reaksi alergi salib ing amikacin bisa berkembang. Nalika reaksi alergi, obat kasebut dibatalake lan diphenhydramine, kalsium klorida, lan liya-liyane diwiwiti supaya nyegah komplikasi, disaranake nggunakake obat kasebut ing kontrol ginjel, pangrungon lan fungsi vestibular (paling ora 1 wektu saben minggu). Kelainan gangguan vestibular lan auditory mundhak kanthi gagal ginjal. Kamungkinan pangembangan oto- lan nephrotoxicity mundhak kanthi panggunaan sing dawa lan dosis sing dhuwur. Ing tandha-tandha pisanan blokade konduksi neuromuskular, kudu mandhegake administrasi obat kasebut lan langsung nyuntikake solusi iv kalsium klorida utawa solusi sc saka proserin lan atropine, yen prelu, pasien ditransfer menyang respirasi sing dikontrol.

Pandhuan khusus

Sadurunge nggunakake obat kasebut, kudu nemtokake sensitivitas mikroorganisme menyang antibiotik (nggunakake disk sing ngemot 30 μg amikacin sulfat). Kanthi diameter zona 17 mm utawa luwih, microorganisme dianggep sensitif, 15-16 mm luwih sensitif, lan kurang saka 14 mm stabil. Sajrone perawatan, konten antibiotik ing plasma getih kudu dipantau (konsentrasi ora ngluwihi 30 μg / ml).

Kanggo administrasi i / m, solusi sing disiapake tempore saka bubuk lyofilisasi kanthi tambahan 2-3 ml banyu kanggo injeksi menyang konten (250 mg utawa 500 mg bubuk) digunakake. Kanggo administrasi iv, cair ing 200 ml larutan glukosa 5% utawa larutan natrium klorida 0.9%. Konsentrasi amikacin ing solusi kanggo administrasi iv ora luwih saka 5 mg / ml.

Contraindications

Hipersensitivitas (kalebu riwayat aminoglikosida liyane), saraf syaraf auditory, gagal ginjel kronis abot kanthi azotemia lan uremia, meteng. Myasthenia gravis, parkinsonism, botulism (aminoglikosida bisa nyebabake pelanggaran transmisi neuromuskular, sing nyebabake lemah otot balung), kekeringan, gagal ginjal, periode neonatal, prematuritas bocah, umur tuwa, laktasi.

Cara nggunakake: dosis lan perawatan

V / m, iv (ing jet, 2 menit utawa netes), 5 mg / kg saben 8 jam utawa 7,5 mg / kg saben 12 jam, infeksi bakteri saka saluran kemih (ora rumit) - 250 mg saben 12 jam. sawise sesi hemodialisis, dosis tambahan saka 3-5 mg / kg bisa diwènèhaké. Dosis maksimal kanggo wong diwasa nganti 15 mg / kg / dina, nanging ora luwih saka 1,5 g / dina suwene 10 dina.

Durasi perawatan karo / ing introduksi yaiku 3-7 dina, kanthi / m - 7-10 dina.

Kanggo bayi sing durung prelu, dosis dhisikan 10 mg / kg, banjur 7,5 mg / kg saben 18-24 jam, kanggo bayi, bayi wiwitane 10 mg / kg, banjur 7,5 mg / kg saben 12 jam suwene 7-10 dina.

Pasien kanthi gagal ginjal mbutuhake koreksi regimen dosis.

Pasien kanthi ngobong bisa uga mbutuhake dosis 5-7.5 mg / kg saben 4-6 jam amarga T1 / 2 (1-1,5 jam sing luwih cendhek) ing pasien kasebut.

Kanggo administrasi i / m, solusi sing disiapake tempore saka bubuk lyofilisasi kanthi tambahan 2-3 ml banyu kanggo disuntik menyang konten (0.25 utawa 0,5 g bubuk) digunakake. Kanggo administrasi i / v, solusi sing padha digunakake kanggo i / m, sawise ngencerake nganggo 200 ml larutan dextrose 5% utawa solusi 0,9% NaCl. Konsentrasi amikacin ing solusi kanggo administrasi iv ora luwih saka 5 mg / ml.

Tumindak farmakologis

Antibiotik spektrum sing amba-sintetik, bakteri. Kanthi naleni 30 subunit ribosom, nyegah pembentukan kompleks transportasi lan utusan RNA, blokir sintesis protein, lan uga ngrusak membran sel bakteri.

Aktif banget marang mikroorganisme gram-negatif aerobik - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Sawetara mikro-positif gram - Staphylococcus. (kalebu tahan penisilin, sawetara cephalosporins),

aktif aktif marang Streptococcus spp.

Kanthi administrasi serentak kanthi benzylpenicillin, duweni efek sinergis marang galur faecalis Enterococcus.

Ora mengaruhi mikroorganisme anaerob.

Amikacin ora kelangan kegiatan ing tumindak enzim sing ora aktif aminoglikosida liyane, lan bisa tetep aktif nglawan galur Pseudomonas aeruginosa tahan tobramycin, gentamicin lan netilmicin.

Obat sing padha:

• Tablet lisan Augmentin (Augmentin)
• Augmentin Powder kanggo penundaan lisan
• Tablet oral Orzipol (ORCIPOL)
• Dioxidin (Dioxydin) Mouthwash
• Tablet Obat Tsifran OD (Cifran OD)
• Injeksi Gentamicin (Gentamicin)
• Tablet Amoxicillin Sandoz (Amoxicillin Sandoz)
• Powder Augmentin EU (Augmentin ES) kanggo solusi lisan
• Sumamed Aerosol
• Kapsul Hiconcil

** Pandhuan pangobatan kanggo tujuan informasi mung. Kanggo informasi luwih lengkap, waca annotasi pabrikan. Aja ngobati dhiri, sadurunge miwiti nggunakake Amikacin Sulfate, sampeyan kudu takon karo dhokter. EUROLAB ora tanggung jawab kanggo jalaran sing disebabake nggunakake informasi sing dikirim ing portal kasebut. Sembarang informasi ing situs kasebut ora ngganti saran saka dokter lan ora bisa dadi jaminan kanggo efek positif saka obat kasebut.

Sampeyan kasengsem ing Amikacin Sulfate? Apa sampeyan pengin ngerti informasi sing luwih rinci utawa sampeyan kudu ndeleng dhokter? Utawa sampeyan butuh pamriksa? Sampeyan bisa nggawe janjian karo dokter - klinik Euro lab mesthi ing layanan sampeyan! Dokter paling apik bakal mriksa sampeyan, menehi saran, menehi pitulung sing dibutuhake lan nggawe diagnosis. Sampeyan uga bisa nelpon dokter ing omah. Klinik Euro lab mbukak sampeyan sak jam.

** manungsa waé! Informasi sing diwenehake ing pandhuan obat iki dimaksudake kanggo profesional medis lan ora dadi alasan kanggo obat-obatan diri. Katrangan obat Amikacin sulfat diwenehake kanggo referensi lan ora dimaksudake kanggo janjian perawatan tanpa partisipasi dokter. Pasien butuh saran khusus!

Yen sampeyan kepengin weruh obat-obatan lan obat-obatan liyane, deskripsi lan pandhuane kanggo digunakake, informasi babagan komposisi lan bentuk pembebasan, indikasi kanggo nggunakake lan efek samping, cara nggunakake, rega lan ulasan obat-obatan, utawa apa sampeyan duwe pitakon lan saran liyane - nulis kanggo kita, kita mesthi bakal nyoba mbantu sampeyan.

Efek sisih

Kanthi nggunakake sing berpanjangan utawa overdosis amikacin sulfat bisa duwe efek oto- lan nephrotoxic. Reaksi ototoxik amikacin sulfat diwujudake kanthi bentuk penurunan pendengaran (penurunan percintaan saka tela tinggi) gangguan saka aparat vestibular (pusing). Kelainan gangguan vestibular lan auditory mundhak kanthi gagal ginjal. Efek nephrotoxic amikacin sulfate ditondoi kanthi kenaikan nitrogen suwene saka serum getih, nyuda clearance bun, sanajan guria, uria protein, cylindruria

biasane malik. Kanggo nyegah komplikasi lan nyuda frekuensi pangembangane, obat kasebut disaranake digunakake ing kontrol fungsi ginjel, pendengaran lan vestibular (paling ora seminggu).

A mode komplikasi banget yaiku blokade neuromuskular. Mekanisme efek iki cedhak karo relaksasi otot jinis antidepolarizing. Ing tandha-tandha pisanan blokade konduksi neuromuskular, kudu mandhegake administrasi sulfat amikacin lan nate ngetrapake solusi kalsium klorida utawa larutan proserin lan atropine. Yen perlu, pasien ditransfer menyang napas sing dikontrol.

Nalika nggunakake sulfat amikacin, reaksi alergi uga ana (ruam kulit, mriyang, sirah, etc.). Nalika muncul, obat kasebut dibatalake lan terapi desensitizing (diphenhydramine, kalsium klorida, lan liya-liyane). Kanthi administrasi intravena saka antibiotik, pangembangan phlebitis lan periphlebitis bisa uga.

Pitakon, wangsulan, ulasan babagan tamba Amikacin sulfat

Informasi sing diwenehake dimaksudake kanggo profesional medis lan farmasi. Informasi sing paling akurat babagan obat kasebut kalebu ing pandhuan sing dipasang ing kemasan dening pabrikan.Ora ana informasi sing dikirimake ing situs iki utawa kaca liyane sing bisa dadi pengganti pribadi kanggo banding khusus.