Prinsip terapi pankreatitis nganggo obat modern
Minangka aturan, penyakit wiwit diobati karo obat-obatan, sing luwih apik nggunakake - gumantung marang karakteristik pasien lan tingkat penyakit. Saiki, ana akeh obat sing wis sukses berjuang karo masalah sing padha. Nanging kudu dieling-eling manawa sadurunge ngobati pankreatitis, sampeyan kudu mriksa awak kanthi diagnosis akhir.
H2 blockers
Obat saka grup iki mbantu nyuda produksi asam hidroklorat. Efek kaya mangkene perlu kanggo mbukak pankreas lan nyegah pembebasan enzim. Properti sing padha yaiku kena obat kaya: Fanitidine, Ranitidine, Omeprazole, Nizatidine.
- Ranitidine bisa diwenehake kanthi intramuskular, intravena, lan uga dijupuk ing bentuk pil. Sing terakhir kudu digunakake dening pasien ora preduli saka intake panganan kaping pindho dina.
- Omeprazole diwenehake sapisan dina kanthi netes intravena, uga bisa digunakake ing bentuk kapsul, tablet.
Kanggo nggayuh pamulihan pasien, obat H2-blocker kudu digunakake sajrone 14 dina. Intake bisa diiringi efek samping:
- Manifestasi alergi.
- Rambut rambut.
- Mual.
- Kecenderungan kanggo constipation.
- Gangguan jantung.
- Kepinginan seksual sing suda, ora duwe aturan reguler ing wanita.
Obat-obatan kasebut ora bisa digunakake kanggo bocah sing umur 12 taun, nalika meteng, lactation, kanthi fungsi ati sing kurang upaya.
Antacid
Proses peradangan ing pankreas asring diiringi patologi weteng, sing ana tambahan asam hidroklorik tambah. Kanggo netralake, uga kanggo mbentuk alangan pelindung ing tembok organ, panggunaan persiapan antacid dituduhake. Ing pankreatitis, minangka aturan, obat-obatan sing ora bisa dikonsumsi saka klompok iki: Phosphalugel, Maalox, Alumag, Palmagel, Altatsid. Ing komposisi kasebut, ana magnesium lan aluminium hidroksida, yaiku akibat saka efek positif.
Obat kasebut ora bisa digunakake kanggo gagal ginjel, kekurangan fosfor, nalika nyusoni, nalika meteng. Kajaba iku, tablet kasebut ora bisa digunakake dening wong sing ora bisa ngidinake galaktosa lan fruktosa.
Dene kanggo Fosfalugel, bisa diwènèhaké marang bocah sing umur nem wulan, uga diijinake kanggo ibu-ibu sing nusoni lan wanita ngandhut. Meh ora ana efek samping. Kadhangkala bisa nyebabake sembelit.
Antispasmodics
Umume kasus, penyakit kasebut diiringi lara. Kanggo relief, antispasmodik diwatesi. Dheweke mbantu ngilangi otot spat. Kajaba iku, obat-obatan kasebut digunakake kanggo ngobati pankreatitis lan cholecystitis, amarga patologi iki asring berkembang bebarengan. Kelompok iki kalebu: Riabal, No-shpa, Spazmolin, Spazmomen, Drotaverin, Papaverin lan liya-liyane. Sing terakhir bisa nyebabake efek samping saka sistem kardiovaskular.
Ancang-ancang enzim
Sawetara enzim kalebu obat kayata Panzinorm, Festal, Creon, Enzistal, Pancurmen, Pancreatin. Dheweke ngemot lipase, amilase lan protease. Komposisi obat kaya iki nyedhiyakake efek ing ngisor iki kanggo status kesehatan pasien:
- Iku gelut nglawan gangguan dyspeptik.
- Nggawe normal pencernaan panganan.
- Ndhukung penyerapan bahan organik sing tepat.
- Nggampangake karya pankreas.
Nalika agen antibakteri dibutuhake?
Miwiti perawatan penyakit kasebut kanthi obat-obatan ing ndhuwur. Yen, sawise kabeh resep dhokter nganti pirang-pirang dina, relief ora bakal teka, spesialis bisa menehi resep antibiotik. Uga, obat-obatan kasebut kanggo pankreatitis digunakake ing kasus komplikasi penyakit. Dheweke nyumbang kanggo ngrusak mikroflora bakteri, sing bisa dadi sumber infeksi. Sing mesthi wae perawatan karo obat-obatan kasebut ditemtokake gumantung saka keruwetan patologi. Umume kasus, yaiku 5 nganti 7 dina. Kanggo entuk efek sing paling cepet, agen antibakteria diwenehake kanthi manual. Yen penyakit kasebut diterusake kanthi serius, terapi kombinasi bisa digunakake, sing kalebu administrasi suntikan obat, uga administrasi lisan. Bebarengan karo agen antibakteri, panggunaan probiotik dituduhake, amarga ing pangaribawa saka biyen, kabeh sirna mikroflora usus, sing bisa nggawe gangguan saka kanal pencernaan. Kanggo tujuan iki, pilih Yogurt, Linex. Sing mesthi wae gumantung saka perawatan antibiotik dadi durasi. Ing bentuk tablet, agen kayata asring digunakake:
- Amoxiclav. Nduwe efek antimikroba ing wektu paling cendhak. Applied sapisan dina.
- Azithromycin Wis macem-macem efek. Cara nggunakake bisa nganti 10 dina. Tablet kudu diombe kaping pindho dina sawise mangan.
- Sumamed. Obat iki digunakake digunakake kanggo ngobati pankreatitis, amarga menehi efek sing apik. Obat kasebut dijupuk kaping 2 dina.
- Abactal. Iki uga menehi efek perawatan sing apik. Sampeyan kudu nggunakake sepisan dina, kursus yaiku 3 nganti 5 dina.
Kanggo administrasi intramuskular ing umume kasus, obat-obatan ing ngisor iki diwiwiti:
Sembarang agen antibakteri kudu digunakake sacara eksklusif kanggo resep dhokter lan ing kontrol wajib, amarga panggunaan obat sing ora bener bisa luwih ngganggu.
Supaya perawatan bisa nggawa asil sing dibutuhake, pasien kudu ngetutake diet sing ketat, sing kalebu penolakan sajian lemak, goreng, pedhes.
Pengobatan pankreatitis kanthi obat-obatan kalebu panggunaan macem-macem klompok obat. Cara sing padha bisa nylametake pasien saka masalah pankreas.
Lawan kanthi nglarani
Pancreatitis diiringi nyeri abot lan akut. Kanggo mungkasi rasa sakit, antispasmodik digunakake sing ngilangi spasme lan nyeri. Ing kasus nyeri lan sabuk sabuk, dhokter bakal menehi resep analgesik narkotika (bisa diwenehake kanthi resep).
- Mebeverin (Aprofen, Meverin, Duspatalin, Niaspam, Trimedat) - 200 mg kaping pindho dina 20 menit sadurunge mangan. Iki diijini ngetrapake saka 12 taun. Contraindications - meteng, reaksi alergi kanggo zat aktif,
- Papaverine - 1 tablet kaping 3 dina. Sampeyan ora bisa njupuk alergen, glaukoma, gagal ati, nalika umur tuwa,
- No spa (Drotaverin hydrochloride, Spazmol, Drotaverin) - 1-2 tablet saben 8 jam (3 kali dina). Contraindications yaiku hipersensitivitas, gagal ginjal lan ati,
- Spasmomen (Riabal) - 1 tablet kaping pindho dina 20 menit sadurunge dhahar. Ora disaranake kanggo njupuk hipersensitivitas.
Penting kanggo eling! Antispasmodik ora bisa dijupuk luwih saka 2 dina tanpa menehi saran dhokter. Obat kasebut bisa nyebabake efek samping lan efek sing ora disenengi, kayata pusing, mual, mutahke, nyuda tekanan getih. Yen efek sisih kedadeyan, kudu mandhegake obat kasebut lan konsultasi karo dhokter.
Disfungsi pencernaan
Pangobatan obat pankreatitis kudu kalebu nggunakake enzim. Dheweke ngilangi gangguan dyspeptik, ningkatake pencernaan panganan sing tepat, ngilangi pankreas, lan mulihake serapan bahan sing migunani. Enzim utama sing dibutuhake kanggo pankreatitis yaiku pankreatin. Dikirim ing wangun tablet:
Pangobatan enzimmisobel njupuk 1-2 tablet kaping 3 dina kaping 15-20 menit sadurunge dhahar. Dilarang njupuk kanggo wong sing nandhang intoleransi individu, alangan usus lan hepatitis akut.
Penting banget! Ora dianjurake kanggo ngombe enzim luwih saka 10 dina. Panggunaan pancreatin sing berpanjangan bisa nyebabake hiperuricosuria (akumulasi patologis urat asam urat kanthi pembentukan kalsium).
Perang nglawan produksi asam hidroklorat tambah
Perawatan pankreatitis kanthi blockers H2 dibutuhake kanggo nyuda produksi asam hidroklorat. Perawatan iki ngeculake pankreas lan nyegah pembebasan enzim.
- Omeprazole (Omez, Zerocide, Noflux, Barol, Ultop, Omitox) - kaping 2 dina, 1 kapsul ing weteng kosong ing wektu sing padha. Ora disaranake kanggo bocah sing umur 5 taun, sajrone nyusoni, kanthi hipersensitifitas kanggo zat aktif,
- Ranitidine (Gastrosidine, Histak, Atzilok, Famotidine, Cimetidine lan liya-liyane) - 1 tablet (150 mg) dijupuk kaping 2 dina setengah jam sadurunge mangan. Contraindications Absolute yaiku periode meteng, nyusoni lan intoleransi individu.
Sing mesthi wae perawatan karo obat-obatan kaya ngono iku udakara 2 minggu. Efek sisih bisa kedadeyan sajrone administrasi: mual, diare, kembung, nyeri sirah, rashes kulit, rambut rontog. Sadurunge nggunakake, konsultasi karo spesialis.
Pertarungan Heartburn
Pasien karo pankreatitis, sing duwe keasaman weteng sing tambah akeh, bisa nandhang penyakit patologis awak - heartburn. Olahan antacid ditujokake kanggo ngilangi patologi sing kaya ngono. Dheweke netralake asam klorida sing berlebihan lan nggawe lapisan pelindung ing mukosa padharan. Antacid kalebu:
Bahan aktif obat kasebut yaiku magnesium lan hidroksida aluminium. Antacid kasedhiya ing bentuk suspénsi, chewable tablet. Pangobatan kanthi tumindak antacid dijupuk kaping 3-4 dina sedina 20-30 menit sadurunge mangan. Suwene perawatan nganti 2 minggu. Contraindications - Penyakit Alzheimer, penyakit ati sing kronis lan akut, intoleransi individu kanggo obat kasebut.
Manungsa waé! Penerimaan obat antacid ora kudu ditindakake kanggo wong sing duwe kaasaman weteng sing kurang.
Penyakit radhang pankreas
Pangobatan obat pankreatitis ora bisa ditindakake tanpa milih obat anti-bakteri. Antibiotik kanthi efektif nglawan radang pankreas, jaringan lan organ sekitar. Pangobatan obat antibakteri uga bakal nyegah komplikasi (nekrosis pankreas, abses, peritonitis lan sepsis). Kanggo tujuan kasebut, antibiotik spektrum sing amba digunakake:
- cephalosporins generasi anyar,
- macrolides
- fluoroquinolones.
Pangobatan modern bisa nambah efektifitas perawatan lan nyepetake pemulihan. Yen antibiotik sadurunge digunakake paling ora 2 minggu, saiki wektu iki wis suda lan ora luwih saka 7-10 dina, lan uga kurang.
- Cephalosporins saka generasi anyar - Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone, Klaforan kasedhiya ing formulasi bubuk utawa lyophilizate kanggo persiapan solusi. Iki diwenehi intramuskular (kanthi perawatan pasien rawat rawat) utawa intravena (ing rumah sakit). Cara ngencerake solusi. Njupuk 1 ampul (2 ml) banyu kanggo injeksi lan 1 ampul (2 ml) saka tutup tutup soca. Nglumpukake ing 5 ml. jarum suntik resik, lebokake menyang bubuk bubuk banjur goyangake sak tenane. Yen cairan dadi cetha lan seragam, bisa digunakake kanggo tujuan sing dimaksud. Kursus cephalosporins yaiku saka 7 nganti 10 dina, 1 injeksi 2 kali dina (kanggo wong diwasa, dosis kephalosporin 1 g ing botol digunakake).
- Macrolides - Erythromycin, Josamycin, Roxithromycin, Azithromycin, Fromilide, Clarithromycin kasedhiya ing kapsul lan tablet kanggo administrasi lisan, lan dianggep minangka obat paling aman saka klompok antibiotik. Kanggo bocah cilik, diprodhuksi ing bentuk bubuk kanggo nyiapake penundaan. Pangobatan antibakteri jinis iki gampang digunakake, lan menehi efek positif cepet. Dhewe dijupuk kaping 1 saben dina ora luwih saka 5 dina 1 jam sadurunge mangan utawa sawise 2 jam sawise mangan. Kanggo wong diwasa, dosis kasebut 500 mg. Nanging dheweke duwe salah sawijine kelemahan - ora bisa digunakake nalika meteng lan nalika lactation.
Penting! Macrolides ora dianjurake kanggo njupuk obat-obatan karo obat antacid, alkohol dilarang nalika perawatan makromida.
Kesimpulan
Pangobatan obat pankreatitis kira-kira sewulan lan ora nolak pengobatan dhewe. Obat sing ora dikendhaleni nyebabake pangembangan efek samping lan akibat sing ora dikarepake. Sadurunge njupuk obat kasebut dhewe, bukak diagnosis supaya nggawe diagnosis sing akurat. Iki bakal mbantu dhokter menehi perawatan obat sing cukup. Pangobatan modern ora tetep tetep, obat sing apik lan ora mbebayani kanthi efisiensi kanggo perawatan penyakit saluran pencernaan lan organ liyane terus diproduksi. Pangobatan modern bisa nyegah intervensi bedah, nyuda wektu pemulihan, keracunan sing kurang lan bisa disenengi karo awak.
Tandha lan gejala pankreatitis
Pancreatitis minangka proses inflamasi sing berkembang ing jaringan pankreas. Penyebabe yaiku kekurangan gizi, alkohol lan penyalahgunaan narkoba, sawetara penyakit gastrointestinal, ciloko mekanik ing padharan, gangguan metabolik.
Lesi kasebut bisa dilokalisasi ing bagean organ lan duwe skala sing beda, nanging mesthi nyebabake rusak banget.
Peradangan ing pankreas bisa nyebabake kerusakan jaringan necrotic lan akibat sing ora nyenengake, sajrone kasus abot.
Penyakit kasebut bisa berkembang kanthi bertahap, nanging sing paling asring duwe kursus akut. Gejala pertama pankreatitis kalebu:
###
- nyeri abot lan berpanjangan sifat pemotong ing weteng ndhuwur,
- mual, mutahke sing kuat ora nggawa lega, kembung, belching,
- mriyang
- tambah akeh kesejahteraan umum - kelemahane, ngantuk, pusing, sajrone kasus abot, kelangan eling lan koma.
Kanthi pangembangan gejala kasebut, sampeyan kudu langsung takon karo dhokter - pankreatitis bisa nyebabake komplikasi serius.
Pangobatan penyakit
Kelainan akut lan kronis saka pankreas duwe efek negatif ing awak. Organ sing rusak ora bisa ngrampungake fungsine, sing ora mung ana ing pencernaan panganan, nanging sintesis enzim lan hormon penting. Akibaté, sistem pencernaan, endokrin lan hormonal terganggu, pangembangan intoxication umum, cholecystitis lan komplikasi liyane.
Panganggone terapi alternatif kanggo pankreatitis mung bisa digabung karo perawatan konservatif sawise konsultasi karo dhokter.
Perawatan pankreatitis kanthi obat-obatan lan obat-obatan kanggo wong diwasa ngarahake ngilangake rasa ora nyaman, mungkasi proses inflamasi, ndhukung fungsi organ lan ningkatake kahanan umum pasien.
Kanggo iki, obat-obatan kanthi efek sing beda digunakake, sing dipilih kanthi masing-masing, gumantung saka penyakit, keruwetan gejala lan ciri awak pasien.
Pelukis
Serangn lan exacerbation saka pankreatitis diiringi lara sing nular, yaiku sabuk. Paling asring, analgesik digunakake kanggo ngilangi sindrom nyeri - Analgin, Baralgin lan analoge.
- Analgin. Pangobatan lara umum sing duwe efek cepet kasedhiya ing bentuk tablet utawa suntikan. Kanthi lara abot, ing njero 0,75-3 mg sapisan, dosis solusi kanggo injeksi intramuskular yaiku 1-2 ml.
Umume analgesik dianggep minangka obat sing aman lan terjangkau. Aja lali yen duwe indikasi, kontraindikasi lan efek samping. Pelanggaran rekomendasi kanggo nggunakake ora dianjurake, yen ora kahanan pasien bisa dadi luwih elek. Yen ora ana pengaruh analgesik konvensional, pangrakit pain narkotika sing kuwat, digunakake.
Analgesik Opioid
Tramadol, Bupernorphine, Omnopon lan obat liyane sing digunakake kanggo sindrom nyeri abot kalebu kategori analgesik opioid. Dheweke resep lan duwe efek analgesik sing diucapake. Perawatan karo obat-obatan kasebut ing omah ora mungkin, amarga panggunaan kasebut bisa nyebabake efek samping lan kecanduan. Dosis lan durasi dipilih kanthi individu, lan terapi ditindakake ing pengawasan medis sacara eksklusif ing rumah sakit.
Obat antispasmodik
Obat-obatan antispasmodik mengaruhi otot lancar saluran pencernaan, ngendhokke lan nggampangake aliran enzim, sing nyuda rasa sakit lan nyuda kahanan umum pasien. Ing omah, antispasmodik bisa digunakake mung ing bentuk tablet lan injeksi intramuskular. Yen ora ana efek, solusi kanggo infus intravena (droppers) digunakake, nanging bisa ditindakake kanthi eksklusif ing institusi medis.
Dhaptar obatan
Antarane antispasmodik sing paling terjangkau kalebu No-Shpa lan Papaverine. Dheweke didol ing apotek tanpa resep, duwe efek sisih paling minimal lan kontraindikasi. Yen ora ana asil, Pantifillin, Atropine lan analoge digunakake.
- Ora-shpa (Drotaverin). Obat kasebut adhedhasar drotaverine hidroklorida. Efek kasebut kedadeyan 15 menit sawise administrasi, kanthi administrasi lisan dosis tunggal yaiku 80 mg bahan aktif, kanthi administrasi intramuskular - 2 ml.
Obat antispasmodik duwe efek cepet nanging sementara. Yen proses inflamasi terus, lara bakal bali maneh. Panganggone antispasmodik jangka panjang ora disaranake, amarga iki bisa mengaruhi kesehatan pasien.
Agen énzim
Kanthi nglanggar fungsi pankreas, kekurangan enzim sing nyumbang kanggo risak pangan ana. Kanggo ndhukung karya awak, dokter menehi resep obat sing ngemot amilase, protease, lipase, lsp. Dheweke mbantu normal proses pencernaan lan ngilangi gejala sing ora nyenengake.
Tamba | Zat aktif | Cara aplikasi | Produsen | Regane, nggosok. |
Festal | Hemicellulosa (ekstrak empedu bovine) | 1 tablet dina sajrone utawa sawise mangan | Aventis Pharma Ltd, India / Ukraina | 220 |
Creon | Pancreatin | Dosis gumantung saka penyakit klinis penyakit kasebut. | Abbott Laboratories GmbH, Jerman | 350 |
Panzinorm | Pancreatin | 1 tablet kanthi dhaharan kaping telu | Krka, dd, Novo mesto, Slovenia | 185 |
Mezim | Pancreatin kanthi aktifitas lipolitik | 1-2 tablet (kapsul) kaping pindho dina | Berlin-Chemie AG (Grup Menarini), Jerman | 150 |
Persiapan énzim bisa digunakake mung kanthi penyakit sing lembab. Kanthi peradangan sing abot, dheweke bisa ngganggu kahanan kasebut, saengga panggunaan kasebut dilarang. Kahanan akut mbutuhake perawatan karo obat sing nyandhang kegiyatan pankreas lan nyegah komplikasi.
Obat-obatan antisecretory
Kanthi inflamasi lan pembengkakan jaringan pankreas, produksi enzim sing berlebihan dumadi, amarga awak wiwit nyerna jaringan dhewe. Kanggo nyuda risiko nekrosis, obat digunakake kanggo nyuda produksi enzim lan ngalangi reseptor tartamtu, supaya negara pankreas normalisasi. Obat kasebut kalebu blokir reseptor H2-histamine, inhibitor pompa proton, persiapan antienzim.
Bloktor reseptor H2 histamine
Pengujaan reseptor H2-histamin nyebabake stimulasi kelenjar pencernaan, lambung lan salivary, uga sekresi empan aktif. Obat saka kategori blocker reseptor H2-histamin nyuda sensitivitas histamin, nyuda produksi asam hidroklorik lan nggawe mukosa gastrointestinal luwih tahan kanggo faktor negatif. Panggunaan kasebut mbantu nyuda kegiyatan pankreas, ngilangi inflamasi lan pembengkakan. Obat sing paling umum yaiku cimetidine, ranitidine, famotidine.
Inhibitor pompa proton
Efek obat ditujukan kanggo ngalangi kegiatan pirang-pirang enzim, sing ditepungi obat minangka pompa proton. Dheweke melu ing produksi asam hidroklorat, sing, yen overconcentrated, bisa nyebabake proses inflamasi, edema, lesi ulseratif lan komplikasi liyane.
Perencat pompa proton njaga tingkat pH normal ing weteng lan dianggep luwih aman lan luwih efektif tinimbang para blocker reseptor H2-histamine. Jumlah obat ing kategori kasebut kalebu Omeprazole, Pantoprazole, Omez, Nolpaza.
Olahan antenzim
Ing sawetara kasus, obat antienzyme digunakake kanggo ngilangi gejala lan nyegah komplikasi pankreatitis. Dheweke ngalangi kegiatan enzim sing gedhe banget, tumindak kasebut bisa nyebabake pengaruh negatif marang negara pankreas. Olahan antenzim nyuda kegiatan pembengkakan lan jaringan, ningkatake penyembuhan saka mukosa gastrointestinal lan nyegah proses necrotic. Agen antenazim kalebu Kontrikal, Aprotinin, Gordoks, Ingitril.
Kabeh obat ing ndhuwur bisa dijupuk mung kaya sing diarahake dening dokter. Dosis lan durasi administrasi diwilang masing-masing, gumantung saka penyakit klinis, keruwetan gejala lan faktor liyane. Yen ora ana indikasi sing serius, ora dianjurake kanggo nggunakake, Yen ora, fungsi pankreas sing serius bisa uga ngalami gangguan.
Cholagogue
Kanthi pangembangan proses inflamasi ing jaringan pankreas, stagnasi empedu ana, sing dadi mbebayani kahanan pankreas, nyebabake efek samping saka kandung kemih ing ati lan gall. Kanggo normalake fungsi sistem bilier, obat khusus digunakake, kalebu:
Obat-obatan duwe komposisi, mekanisme tumindak lan fitur aplikasi sing beda, mula resep-resep kasebut diwiwiti dening dokter.
Obat anti-inflamasi non-steroid kanggo pancreatitis dilarang, amarga nambah risiko perdarahan internal.
Nalika nggambar regimen perawatan kanggo pankreatitis nggunakake obat-obatan sing beda-beda, perlu dianggep ora mung indikasi, kontraindikasi lan efek samping, nanging uga interaksi obat. Obat saka macem-macem kategori bisa level utawa ningkatake efek terapeutik, uga nambah risiko ngembangake reaksi sing ora dikarepake. Patut, terapi kompleks pankreatitis kudu ditindakake ing sangisoré dhokter, lan kahanan akut lan serius mbutuhake rumah sakit pasien langsung.
Apa cara paling apik kanggo ngobati pankreatitis?
Pankreas minangka organ penting sing melu proses pencernaan lan endokrin. Pancreatitis, sing dianggep minangka penyakit organ sing paling umum, nyebabake ora mung gejala sing nglarani, nanging uga nyebabake pangembangan proses inflamasi ing jaringan. Komplikasi penyakit kasebut bisa uga nglanggar sistem pencernaan, biliary lan endokrin, lan proses necrotic sing ekstensif nyebabake ancaman marang urip pasien.
Gejala pankreatitis bisa dicopot kanthi bantuan obat penghilang rasa sakit, enzim sensitif lan antisecretory, nanging ora bisa ngobati penyakit kasebut kanthi lengkap. Kanggo normalake fungsi pankreas, perawatan lengkap sing diwenehake dening dokter perlu, lan yen ora ana pengaruh, campur tangan bedah. Kanggo nyegah kambuh patologi, pasien kudu nyuda kebiasaan lan nutrisi sing tepat sajrone urip.