Kepiye cara nggunakake obat Augmentin SR?

Infeksi bakteri sing disebabake dening patogen sensitif: infeksi saluran pernapasan ngisor (bronkitis, radhang paru-paru, empyema pleural, abses paru-paru), infeksi organ ENT (sinusitis, tonsilitis, media otitis), infeksi sistem genitourinary lan organ panggul (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingoophoritis, abses tubo-ovarian, endometritis, vaginitis bakteri, abtik septic, sepsis postpartum, pelvioperitonitis, chancre alus, gonorrhea), infeksi kulit lan jaringan alus (erysipelas, impetigo, sekunder nanging dermatoses kasebut, abses, cellulitis, infèksi tatu), osteomyelitis, infèksi sawise dibedhah, Nyegah saka infèksi ing surgery.

Formulir dosis

tablet diluncurake tablet sing diluncurake film, lyophilisate kanggo nyiapake solusi kanggo administrasi intravena, bubuk kanggo persiapan penundaan kanggo administrasi oral, tablet, bubuk kanggo nyiapake solusi kanggo administrasi intravena, tablet sing bisa bubar

Contraindications

Hipersensitivitas kanggo komponen Augmentin CP (kalebu cephalosporins lan antibiotik beta-lactam liyane), mononukleosis infèksius (kalebu muncul ruam kaya campak), phenylketonuria, episode jaundice utawa fungsi ati sing rusak amarga panggunaan amoxicillin / clavulanova riwayat asam, CC kurang saka 30 ml / min (kanggo tablet 875 mg / 125 mg).

Cara nggunakake: dosis lan perawatan

Dosis Augmentin SR diwenehake ing babagan amoxicillin. Regimen dosis disetel kanthi masing-masing gumantung saka keruwetan kursus lan lokasi infeksi, sensitivitas patogen.

Bocah sing umur 12 taun - ing wangun persiapan LF liyane sing ngemot bahan aktif sing padha: suspensi, sirup utawa tetes kanggo administrasi oral. Dosis tunggal disetel gumantung ing umur: bocah nganti 3 wulan - 30 mg / kg / dina ing 2 dosis dibagi, 3 wulan luwih lawas - kanggo infeksi keruwetan entheng - 25 mg / kg / dina ing 2 dosis dibagi utawa 20 mg / kg / dina ing 3 dosis, kanthi infeksi abot - 45 mg / kg / dina ing 2 dosis utawa 40 mg / kg / dina ing 3 dosis.

Wong diwasa lan bocah sing umur 12 taun utawa bobote 40 kg utawa luwih: 500 mg 2 kali / dina utawa 250 mg 3 kali / dina. Ing infeksi abot lan infeksi saluran ambegan - 875 mg 2 kali / dina utawa 500 mg 3 kali / dina.

Dosis maksima amxicillin maksimal kanggo wong diwasa lan bocah sing umur 12 taun yaiku 6 g, kanggo bocah sing umur 12 taun - bobot awak 45 mg / kg.

Dosis asam klavulanat maksim saben dina kanggo wong diwasa lan bocah luwih 12 taun yaiku 600 mg, kanggo bocah sing umur 12 taun - 10 bobot / kg bobot awak.

Kanthi angel ngulu ing wong diwasa, panggunaan penundaan dianjurake.

Yen gagal ginjal kronis, dosis lan frekuensi administrasi diwenehake (administrasi persiapan LF sing ngemot bahan-bahan aktif sing padha saka produsen liyane) gumantung karo QC: kanthi QC luwih saka 30 ml / min, pangaturan dosis ora dibutuhake, kanthi QC 10-30 ml / min: ing njero - 250- 500 mg / dina saben 12 jam, kanthi CC kurang saka 10 ml / min - 1 g, banjur 500 mg / dina iv utawa 250-500 mg / dina kanthi lisan. Kanggo bocah, dosis kudu dikurangi kanthi cara sing padha.

Pasien ing hemodialisis - 250 mg utawa 500 mg saka Augmentin CP kanthi lisan ing siji dosis, dosis tambahan 1 sajrone dialisis lan 1 dosis liyane ing akhir sesi dialisis.

Tumindak farmakologis

Persiapan gabungan asamxicillin lan asam clavulanic, inhibitor beta-lactamase. Iki tumindak bakterisida, nyegah sintesis tembok bakteri.

Aktif marang bakteri positif-aerobik (kalebu beta-laktamase ngasilake galur): Staphylococcus aureus,

bakteri gram-negatif aerobik: Enterobacter spp., Escherichia coli, influenza Haemophilus, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis.

Patogen ing ngisor iki gampang kena kanggo Augmentin CP mung ing vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Coryneococcocpoccus peptes.

Bakteri gram-negatif aerobik (kalebu galur sing ngasilake beta-lactamase): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gemoriöferis yeroniferidaerieriaridae ), Campylobacter jejuni,

Bakteri-negatif bakteri anaerob (kalebu galur sing ngasilake beta-laktamase): Bakteri bakteri spp., kalebu racun bakteri.

Asam Clavulanic ing Augmentin CP nyegah jinis beta-lactamases II, III, IV lan V, ora aktif marang beta-laktamase I, sing digawe Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Asam Clavulanic nduwe tropisme sing gedhe kanggo penisilin, amarga iki dadi kompleks sing stabil kanthi enzim, sing nyegah kerusakan enzimxicillin ing enzim beta-lactamases.

Efek samping

Saka sistem pencernaan: mual, muntah, diare, gastritis, stomatitis, glossitis, peningkatan kegiatan transaminase "ati", ing kasus-kasus langka - jaundis cholestatic, hepatitis, gagal ati (biasane ing wong tuwa, pria, kanthi terapi sing berpanjangan), pseudomembranous lan hemorrhagic kolitis (uga bisa ngalami terapi), enterocolitis, lidah "wulu" ireng, gelap lapisan untu.

Organ hematopoietik: nambah reversible ing wektu prothrombin lan wektu getihen, trombositopenia, trombositosis, eosinofilia, leukopenia, agranulocytosis, anemia hemolitik.

Saka sistem saraf: pusing, sirah, hiperaktif, kuatir, owah-owahan prilaku, kejang.

Reaksi lokal: ing sawetara kasus, phlebitis ing situs suntikan iv.

Reaksi alergi kanggo komponen Augmentin SR: urtikaria, ruam erythematous, arang - erythema exudative multiforme, kejutan anaphylactic, angioedema, arang banget - dermatitis exfoliatif, eritritis exudative (sindrom Stevens-Johnson), vasculitis alergik, vasculitis serum. pustulosis exanthematous umum akut.

Liyane: kandidiasis, pangembangan superinfeksi, interstitial nephritis, crystalluria, hematuria.

Pandhuan khusus

Kanthi perawatan kursus karo Augmentin SR, perlu kanggo ngawasi negara fungsi getih, ati lan ginjel.

Supaya bisa nyuda resiko efek samping saka saluran pencernaan, obat kasebut kudu diombe.

Sampeyan bisa ngembangake superinfeksi amarga tuwuhing insensitif mikroflora, sing mbutuhake owah-owahan terapi antibiotik.

Muga-muga menehi asil positif palsu ing netepake glukosa ing cipratan. Ing kasus iki, disaranake nggunakake metode oksidan glukosa kanggo nemtokake konsentrasi glukosa ing urin.

Sawise diencerake, penundaan kasebut kudu disimpen ora luwih saka 7 dina ing kulkas, nanging ora beku.

Ing pasien hipersensitivitas kanggo penisilin, reaksi alergen-alergen karo antibiotik cephalosporin.

Kasus ngembangake kolitis necrotizing ing bayi sing nembe bayi lan nalika wanita ngandhut karo pecah watu durung ana.

Interaksi

Antacid, glukosamin, julap, aminoglikosida alon-alon lan nyuda penyerapan komponen CP Augmentin, asam askorbat nambah penyerapan.

Obat bakteriosis (macrolides, chloramphenicol, lincosamides, tetracyclines, sulfonamides) duwe efek antagonis.

Nambah efektifitas antikoagulan ora langsung (nyuda mikroflora usus, nyuda sintesis vitamin K lan indeks prothrombin). Kanthi administrasi anticoagulants sing bebarengan, perlu kanggo ngawasi indikasi koagulabilitas getih.

Nyuda efektifitas kontrasepsi oral, obat-obatan, nalika metabolisme PABA dibentuk, etinyl estradiol - risiko pendarahan "terobosan".

Diuretik, allopurinol, phenylbutazone, NSAID lan obat liya sing ngalangi sekresi tubular nambah konsentrasi amoxicillin ing komposisi Augmentin SR (asam clavulanic dieksklik utamane dening filtrasi glomerular).

Allopurinol nambah risiko ngembangake kulit.

Pitakonan, jawaban, ulasan babagan obat Augmentin SR


Informasi sing diwenehake dimaksudake kanggo profesional medis lan farmasi. Informasi sing paling akurat babagan obat kasebut kalebu ing pandhuan sing dipasang ing kemasan dening pabrikan. Ora ana informasi sing dikirimake ing situs iki utawa kaca liyane sing bisa dadi pengganti pribadi kanggo banding khusus.

Formulir rilis

Augmentin kasedhiya ing tablet sing dilapisi film, bubuk kanggo solusi suntikan, lan bahan garing kanggo tetes cair. Bubuk kanggo nyiapake penundaan lan sirup Augmentin uga diprodhuksi. Analog obat kasebut kanthi bahan aktif sing padha yaiku: Amoxiclav, Bactoclav, Arlet, Klamosar.

Dosis lan administrasi

Sesuai karo pandhuan, Augmentin, dianjurake supaya diwiwiti nalika mangan, dosis obat kasebut diwènèhake kanthi mandhiri gumantung saka umur pasien lan keruwetan infeksi. Kanthi perawatan, bisa ditindakake terapi langkah - pisanan, administrasi intravena saka tamba digunakake, lan banjur pindhah menyang administrasi oral. Cara perawatan karo Augmentin biasane ora ngluwihi 14 dina tanpa mbenakake gambar klinis. Kanggo wong diwasa lan bocah sing umure luwih saka 12 taun, diwiwiti kanggo infeksi entheng lan moderat 1 tablet 0.375 g kaping 3 dina, amarga penyakit abot 1 tablet 0.625 g utawa 2 tablet 0.375 g 3 kali dina. Kanthi administrasi intravena, dienggo nggunakake obat kasebut saben dina 6 jam kanthi dosis sedina maksimum 7,2 g. Pasien kanthi fungsi ginjel gagal nalika perawatan mbutuhake koreksi obat sing wis diwedharake.

Augmentin kanggo bocah sing umur 1 taun biasane diwiwiti kanthi bentuk tetes. Pandhuan nuduhake yen ing umur nganti 3 wulan, dosis siji yaiku 0,75 ml, saka 3 nganti 12 wulan - 1,25 ml. Ing kasus infeksi abot karo administrasi intravena ing saben dina saben 6-8 jam, dosis Agustus siji kanggo bocah-bocah sing umur 3 wulan nganti 12 taun yaiku 30 mg / kg bobot awak, nganti 3 wulan ing dosis sing padha saben 12 jam. Kajaba iku, bocah sing umur 12 taun diwenehi penundaan Augmentin utawa sirup. Miturut pandhuane, bocah saka 9 wulan nganti 2 taun diwènèhi 2,5 ml (0.156 g / 5 ml), saka 2 nganti 7 taun - 5 ml (0.156 g / 5 ml), saka 7 nganti 12 taun - 10 ml (0.156 g / 5 ml) kaping telu, kanthi lara abot, dosis diidinake kaping pindho.

Penundaan Augmentin wis siyap dienggo sadurunge digunakake, bubuk dibubarake ing banyu sing digodhog kanthi suhu kamar. Banyu ditambahake menyang tandha sing ditandhani ing bokor, nalika konten kanthi alon-alon salaman, banjur diisi nganti rampung larut udakara 5 menit. Sadurunge saben nggunakake, vial kudu santai kanthi tliti, kanggo nemtokake dosis sing tepat, tutup cap-cap digunakake, kanthi ati-ati dibasuh banyu sawise saben panggunaan. Penundaan sing diencerake disimpen ing kulkas ora luwih saka 7 dina, nanging ora beku.

Properti farmakologis

Sugengarmakokinetics

Kaloro komponen Augmentin® SR (amoxicillin lan clavulanic acid) bisa larut kanthi larutan banyu ing nilai-nilai pH fisiologis. Kaloro komponen kasebut kanthi cepet lan diserep dening administrasi oral. Penyerapan Augmentin® SR mbenakake nalika dijupuk wiwitan dhaharan.

Tamba

Dosis(mg)

T> MIC^ h(%)

Cmax (mg/l)

Tmax (h)

Auc

T1 / 2 (h)

Amoxicillin

Augmentin SR 1000 / 62.5 mg x 2

Clavulanate

Augmentin SR 1000 / 62.5 mg x 2

ND - ora ditetepake

T> wektu MIC> konsentrasi inhibitor minimal

Tablet Pelepasan Sabuk Augmentin® SR duwe profil pharmacokinetic / pharmacodynamic sing luar biasa.

Indikasi T> MIC dipikolehi nalika resep obat Augmentin® SR beda banget karo dosis sing padha karo tablet kanthi langsung nerbitake zat aktif.

Nalika ditrapake kanthi oral, konsentrasi terapeutik asok amoxicillin lan clavulanic diamati ing jaringan lan cairan interstitial. Konsentrasi terapi saka zat loro ditemokake ing kandung kemih, jaringan rongga weteng, kulit, adipose lan jaringan otot, uga cairan synovial lan peritoneal, empedu lan pus. Asam Amoksicillin lan clavulanic lemah banget karo protein, panaliten nemokake manawa tingkat naleni protein 25% kanggo asam clavulanic lan 18% kanggo amoksisilin saka total konsentrasi plasma. Ing panelitian kewan, ora ana komumulasi komponen kasebut ing organ apa wae.

Amoxicillin, kaya penisilin liyane, bisa ditemokake ing susu ibu. Ngambah asam klavulanat uga ditemokake ing susu ibu. Pasinaon reproduksi kewan nuduhake yen amoxicillin lan clavulanic acid bisa nglintasi alangan plasenta, nanging ora ana bukti sing ditemokake babagan kesuburan cacat utawa efek mbebayani ing janin.

Amoxicillin sebagian ekskresi ing urin ing bentuk asam penisida sing ora aktif ing jumlah sing padha karo 10-25% saka dosis sing dijupuk. Asam Clavulanic metabolized ing awak manungsa dadi 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-karboksilat lan asam amino-4-hidrox-butan-2-siji lan diekskresi cipratan lan feces, uga bentuk karbon dioksida kanthi hawa udara.

Amoxicillin diekskresif utamane dening ginjel, dene asam klavulanat dikumuli dening mekanisme ginjel lan ekstra. Udakara 60-70% saka amoxicillin lan udakara 40-65% asam klavulanat diekskresi ora owah ing urin. Panggunaan gabungan karo probenecid nyegah ekskresi amoxicillin, nanging ora nundha ekskresi clavulanate dening ginjel.

Penyesuaian dosis ora dibutuhake.

Pasien kanthi fungsi ginjel cacat

Ora perlu nyetel dosis obat kasebut kanthi reresikan bun> 30 ml / min. Ing pasien kanthi reresikan bun kurang saka 30 ml / min, njupuk obat kasebut ora dianjurake.

Pasien hemodialisis

Pasien kanthi fungsi ati mboten saget

Gunakake kanthi ati-ati; data kanggo menehi saran dosis ora cukup.

Farmakodinamika

Augmentin® SR yaiku antibiotik kombinasi sing ngemot amoxicillin lan asam clavulanic, kanthi spektrum tumindak bakteri sing amba, tahan beta-lactamase.

Amoxicillin yaiku antibiotik spektrum spektrum semi-sintetik sing aktif nglawan mikroorganisme gram-positif lan gram-negatif. Amoxicillin dirusak dening beta-laktamase lan ora mengaruhi mikroorganisme sing ngasilake enzim iki.

Asam Clavulanic yaiku beta-laktamate, padha karo struktur kimia menyang penisilin, sing nduweni kemampuan kanggo ngaktifake enzim beta-lactamase enzim mikroorganisme sing tahan penisilin lan cephalosporins, saéngga nyegah aktifitas amoxicillin. Utamane, nduweni kegiyatan sing dhuwur marang beta-laktamase plasmid, sing asring resistensi narkoba, nanging kurang efektif marang beta-lactamase beta 1 jenis.

Ngarsane asam clavulanic ing Augmentin® SR nglindhungi amoxicillin saka efek beta-lactamases sing ngrusak lan nambah spektrum kegiatan antibakteri kanthi inklusi mikroorganisme sing biasane tahan penisilin lan cephalosporins liyane. Asam Clavulanic ing obat-obatan tunggal ora duwe efek antibakteri sing signifikan klinis.

Mekanisme pangembangan daya tahan

Asam Clavulanic nglindhungi saka pangembangan resistensi sing disebabake dening enzim beta-lactamase. Bentuk obat kasebut kanthi ngeculake bahan-bahan aktif sing bertahap nambah efektifitas obat nglawan mikroorganisme kanthi resistensi sing disebabake protein protein penicillin.

Amoxicillin nyebabake panyebaran anti antibiotik beta-lactam liyane, inhibitor beta-lacamase lan cephalosporins.

Marang Augmentin®SrMikroorganisme ing ngisor iki sensitif:

Aerobes Gram-positip: Anillacis Bacillius, faecalis Enterococcus, Listeria monocytogenes, astéroid Nocardia, Streptococcusradhang paru-paru *†,

Pyogenes Streptococcus*†, Streptococcus agalactiae*†, Klompok streptokokus klompok, Streptococcus spp. (spesies β-hemolitik liyane)*†, Staphylococcus aureus (sensitif marang methicillin) *, Staphylococcus saprophyticus (sensitif marang methicillin) Staphylococcus negatif coagulase (sensitif methicillin)

Aerobes Gram-negatif: Bordetella pertussis,Influenza Haemophilus *,

Haemophilus parainfluenzae,Helicobacter pylori,Moraxella catarrhalis *,

Neisseria gonorrhoeae,Pasteurella multocida,Vibrio kolera

Borreliaburgdorferi,Leptospiraictterohaemorrhagiae,Treponema pallidum

Anaerobes Gram-positip: Clostridium spp.,Peptococcus niger,Magnosis peptostreptococcus,Mikrosèptikpptococcus,Peptostreptococcusspp.

Anaerobes Gram-negatif: Bakteri racun,Bakteri spp., Capnocytophaga spp., Eikenellacorrodens,Fusobacteriumnukleatum,Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotellaspp.

Mikroorganisme kanthi resistensi sing bisa dipikolehi

Corynebacterium spp., Enterococcus faecium

Gram negatifaerobes:Escherichia coli *, oxytoca Klebsiella, radhang paru-paru Klebsiella *, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Mikroorganisme kanthi resistansi alami:

Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei,Legionella pneumofila,Morganella morganii,Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomas maltofilia,Yersinia enterolitica

Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

* Efisiensi wis dituduhake ing uji klinis.

† Mikroorganisme sing dudu beta-laktamase

Dosis lan administrasi

Augmentin® SR kudu digunakake sesuai karo pedoman resmi lokal kanggo panggunaan medis antibiotik, uga data lokal babagan kelemahane obat kasebut.

Augmentin® SR ditujokake kanggo perawatan jangka pendek infeksi bakteri sing disebabake dening mikroorganisme sensitif kanggo obat kasebut.

Kelainan kanggo Augmentin® SR beda-beda miturut wilayah lan wektu geografis. Sampeyan uga kudu nyinaoni data lokal babagan kerentanan obat kasebut, uga, yen bisa, njupuk materi lan nganakake analisis sensitivitas.

Supaya bisa nggedhekake penyerapan Augmentin® SR disaranake nalika wiwitan dhahar. Perawatan ora kudu dilanjutake luwih saka 14 dina tanpa ngevaluasi kahanan pasien.

Pil Augmentin® SR duwe alur sing misah, ngidini dheweke bisa dibuwang setengah kanggo gampang ngombe, nanging ora nyuda dosis: loro bagian kudu dijupuk serentak.

Dosis sing disaranake yaiku 2 tablet kaping pindho dina.

Wong diwasa lan remaja (16 taun lan lawas))

2 tablet kaping pindho dina kanggo 7 nganti 10 dina

Exacerbation saka bronchitis nemen

2 tablet kaping pindho dina suwene 7 dina

Sinus bakteri akut

2 tablet kaping pindho dina suwene 10 dina

Nyegah komplikasi infèksius lokal ing dokter gigi bedah

2 tablet kaping pindho dina suwene 5 dina, mula kudu dirampungake sajrone 3 jam sawise operasi

Bentuk dosis iki ora kanggo bocah sing umur 16 taun.

Ngurangi dosis Augmentin® SR ora dibutuhake, dosis padha karo wong diwasa.

Pasien kanthi fungsi ginjel cacat

Ora perlu nyetel dosis obat kasebut kanthi reresikan bun> 30 ml / min. Ing pasien kanthi reresikan bun kurang saka 30 ml / min, njupuk obat kasebut ora dianjurake.

Pasien hemodialisis

Pasien kanthi fungsi ati mboten saget

Kanggo nggunakake kanthi ati-ati, prelu ngawasi fungsi hepatic kanthi interval biasa. Ora cukup data kanggo nyaranake dosis.

Overdosis

Gejala upsets gastrointestinal lan gangguan ing keseimbangan banyu-elektrolit bisa. Amoxicillin crystalluria diterangake, ing sawetara kasus sing nyebabake perkembangan gagal ginjal.

Perawatan: terapi simtomatik, koreksi imbangan banyu-elektrolit. Augmentin® SR diilangi saka getih liwat hemodialisis.

Ndhaptar sertifikat Ndhaptar

Laboratoire GlaxoSmithKline, Prancis

(100, rute de Versailles, 78163 Marly-Le-Roi, Cedex)

Alamat organisasi sing nampa klaim saka konsumen babagan kualitas produk (barang) ing Republik Kazakhstan

Kantor Perwakilan GlaxoSmith Klein Export Ltd ing Kazakhstan 050059, Almaty, st. Furmanova, 273

Nomer telpon: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Gambar 3D

Tablet sing dilapisi film1 tab.
Lapisan Langsung Cepet
bahan aktif:
amoxicillin trihydrate654.1 mg
(padha karo 562.5 mg saka amoxicillin)
klavulanate kalium76,2 mg
(padha karo 62.5 mg asam clavulanic)
excipients: MCC - 136.4 mg, pati sodium carboxymethyl - 18 mg, silikon kloid dioksida - 6,3 mg, stearate magnesium - 9 mg
Layer Rilis kanthi bertahap
bahan aktif:
sodium amoksisilin480.8 mg
(padha karo 437.5 mg saka amoxicillin)
excipients: MCC - 111.7 mg, gusi xanthan - 14 mg, asam sitrat - 78 mg, silikon klorida anhidrat - 1,5 mg, stearate magnesium - 14 mg
Banyu film Shell: hypromellose 6 cps - 11,6 mg, hypromellose 15 cps - 3.9 mg, titanium dioksida - 15,1 mg, macrogol 3350 - 2.3 mg, macrogol 8000 - 2.3 mg

Farmakodinamika

Amoxicillin yaiku antibiotik spektrum spektrum semi-sintetik kanthi kegiatan nglawan mikroorganisme gram-positif lan gram-negatif. Ing wektu sing padha, amoxicillin gampang ngrusak dening beta-laktamase, lan mulane spektrum kegiatan amoxicillin ora ngluwihi mikroorganisme sing ngasilake enzim iki.

Asam Clavulanic, perencat beta-lactamase sing ana hubungane karo penisilin, nduweni kemampuan ngaktifake macem-macem beta-lactamases sing ditemokake ing mikroorganisme tahan penisilin lan cephalosporin. Asam Clavulanic cukup efektif kanggo nglawan beta-lactamase plasmid, sing asring tanggung jawab kanggo resistensi bakteri, lan ora efektif banget tumrap beta-lactamase beta kromosomal saka jinis 1, sing ora disekat dening asam clavulanic.

Ngarsane asam clavulanic ing persiapan Augmentin ® nglindhungi amoxicillin saka karusakan dening enzim - beta-laktamase, sing ngidini nggedhekake spektrum antibakteri saka amoxicillin.

Pelepasan amoxicillin sing alon sajrone persiapan Augmentin ® SR ngidini njaga sensitivitas galur kasebut S. pneumoniaeing resistensi amoxicillin amarga protein naleni penisilin (tahan penisilin S. pneumoniae, utawa PRSP).

Ing ngisor iki minangka kegiatan gabungan amoxicillin karo asam clavulanic ing vitro.

Bakteri asring gampang dicampur karo amoxicillin karo asam clavulanic

Aerobes Gram-positip: Bacillus anthracis, faecalis Enterococcus, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pneumoniae 1,2, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, klompok streptococcus Viridans 2, Streptococcus spp. (streptococci hemolitik beta liyane) 1,2, Staphylococcus aureus (sensitif marang methicillin) 1, Staphylococcus saprophyticus (sensitif marang methicillin), staphylococci coagulase-negatif (sensitif marang methicillin).

Aerobes Gram-negatif: Bordetella pertussis, influemes Haemophilus 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Liyane: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Anaerobes Gram-positip: Clostr> kalebu Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros.

Anaerobes Gram-negatif: Bakteri> kalebu Bakteri> kalebu Fusobacterium nukleus, Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Bakteri sing bisa nahan resistensi kombinasi amoksisilin karo asam clavulanic

Aerobes Gram-negatif: Escherichia coli 1, Klebsiella spp., kalebu Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae 1, Proteus spp., kalebu Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp.

Aerobes Gram-positip: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium.

Bakteri sing tahan alami kanggo kombinasi amoxicillin karo asam clavulanic

Aerobes Gram-negatif: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Liyane: Chlamydia spp., kalebu Chlamydia radhang paru-paru, psittaci Chlamydia, Coxiella burnetii, Mycoplasma spp.

1 Kanggo jinis mikroorganisme kasebut, khasiat klinis kombinasi amoxicillin karo asam clavulanic wis dituduhake ing panelitian klinis.

2 Lurus jenis bakteri kasebut ora ngasilake beta-laktamase. Sensitivitas karo monoterapi amoxicillin nuduhake sensitivitas sing padha karo kombinasi amoxicillin karo asam clavulanic.

Rintangan salib. Amoxicillin langsung nuduhake resistansi salib karo antibiotik beta-lactam liyane, uga kombinasi antibiotik beta-lactam kanthi inhibitor beta-lactamase lan cephalosporins.

Mekanisme ketahanan. Asam Clavulanic nglindhungi amoxicillin saka efek beta-lactamases sing ngrusak. Pembebasan obat-obatan aktif obat obat Augmentin ® SR nambah efektifitas amoxicillin marang mikroorganisme sing resistensi amarga modifikasi protein naleni penisilin.

Farmakokinetik

Kaloro bahan aktif Augmentin ® SR, amoxicillin lan asam clavulanic, larut kanthi larutan solusi banyu pH, lan cepet lan diserep saka saluran gastrointestinal sawise administrasi oral. Penyerapan bahan aktif luwih optimal yen njupuk obat nalika wiwitan mangan.

Ing ngisor iki paramèter farmakokinetik saka amoxicillin lan clavulanic acid sawise njupuk 2 tablet. Augmentin ® SR dening sukarelawan sehat nalika lagi mangan.

Parameter farmakokinetik rata-rata

Clavulanic asam

TambaDosis mgT> IPC 1, h (%) 2Cmaksih mg / lTmaksih hAUC, mcg · h / mlT1/2 h
Amoxicillin
Augmentin CP 1000 mg + 62.5 mg × 220005,9 (49,4)171,571,61,27
Augmentin CP 1000 mg + 62.5 mg × 2125Ora ditetepake2,051,035,291,03

1 Kanggo bakteri nganggo IPC 4 mg / L.

2 T> IPC, h (%) - wektu (minangka persentase interval wektu ing dosis), nalika konsentrasi obat ing getih luwih dhuwur tinimbang IPC kanggo patogen spesifik.

Obat Augmentin ® SR duwe profil farmakologis sing unik, karakteristik T> MPC saka obat iki ora diasilake nalika njupuk tablet kanthi langsung nerbitake zat aktif sing ngemot kombinasi amoxicillin lan asam clavulanic.

Kaya karo pamrentahan iv kombinasi gabungan asamxicillin lan clavulanic, konsentrasi terapi saka amoxicillin lan asam clavulanic digawe ing macem-macem jaringan lan cairan interstitial (kandung kemih, jaringan weteng, kulit, lemak lan jaringan otot, cairan synovial lan peritoneal, empedu, pembuangan purulen. )

Amoxicillin lan clavulanic acid wis kuwat banget naleni protein protein. Panliten nuduhake manawa udakara 25% saka total asam clavulanic lan 18% saka amoksicillin ing plasma getih ikatan karo protein plasma getih.

Ing panaliten kewan, ora ana cumulasi komponen obat Augmentin ® SR ing organ apa wae.

Amoxicillin, kaya paling penisilin, nyusoni susu ibu. Tanduran asam klavulanat uga ditemokake ing susu ibu. Kajaba manawa bisa ngembangake diare lan kandidiasis membran mukus lisan, ora ana efek negatif saka amoxicillin lan asam clavulanic ing kesehatan bocah-bocah sing diwenehi susu.

Pasinaon fungsi reproduksi ing kewan nalika njupuk obat Augmentin ® SR nuduhake yen amoxicillin lan clavulanic acid nyerang alangan plasenta. Nanging, ora ana efek sing ala tumrap jabang bayi.

10-25% saka dosis awal amoxicillin diekskresi dening ginjel minangka metabolit sing ora aktif (asam penicillic). Asam Clavulanic kanthi akeh metabolisasi dadi 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-karboksilat lan asam 1-amino-4-hidroksi-butan-2-siji lan diekskresi dening ginjel, liwat saluran pencernaan, uga karo hawa kadaluwarsa ing bentuk karbon dioksida.

Kaya penisilin liyane, amoxicillin diekskresif utamane dening ginjel, dene asam clavulanic diancesake dening mekanisme ginjel lan ekstra.

Panliten nuduhake manawa rata-rata 60-70% saka amoxicillin lan sekitar 40-65% asam klavulanat diekskresi dening ginjel ora owah.

Administrasi probenecid kanthi serem ngambakake ekskresi amoxicillin, nanging ora alon-alon ngilangi asam clavulanic (waca "Interaksi").

Indikasi Augmentin ® SR

Obat Augmentin ® SR dituduhake kanggo perawatan infeksi bakteri ing lokasi ing ngisor iki sing disebabake dening mikroorganisme sing sensitif karo kombinasi amoxicillin karo asam clavulanic:

infeksi saluran pernapasan, kayata radhang paru-paru sing diolehake komunitas, exacerbation saka bronchitis kronis, sinusitis bakteri akut, biasane disebabake dening Streptococcus pneumoniae (kalebu galur tahan penisilin), Influenza Haemophilus 1, Moraxella catarrhalis 1 lan Pyogenes Streptococcus,

pencegahan infeksi lokal sawise operasi ing kedokteran gigi.

[1] Sawetara bakteri iki ngasilake beta-lactamases, sing ndadekake sensitif karo monoterapi amoxicillin.

Infeksi sing disebabake dening mikroorganisme sing sensitif marang amoxicillin bisa diobati nganggo Augmentin ® CP, amarga amoxicillin minangka salah sawijining bahan aktif. Augmentin ® SR uga dituduhake kanggo perawatan infeksi campuran sing disebabake dening mikroorganisme sing sensitif marang amoxicillin, uga mikroorganisme sing ngasilake beta-lactamase, sensitif karo gabungan amoxicillin karo asam clavulanic.

Augmentin ® SR nedahake khasiat ing galur S. pneumoniaetahan penisilin (galur karo IPC ≥2 mg / l).

Olahan sing ngemot kombinasi amoksisilin karo asam clavulanic kudu digunakake miturut pedoman Rusia kanggo terapi antibiotik lan data regional babagan sensitivitas patogen menyang kombinasi amoxicillin karo asam clavulanic.

Sensitivitas bakteri menyang kombinasi amoxicillin karo asam clavulanic beda-beda gumantung ing wilayah kasebut lan kanthi wektu. Yen bisa, data sensitivitas lokal kudu dianggep. Yen perlu, conto mikrobiologis kudu diklumpukake lan dianalisa kanggo sensitivitas bakteriologis.

Kandhutan lan lactation

Ing panaliten fungsi reproduksi ing kewan, administrasi oral lan parenteral Augmentin ® CP ora nyebabake efek teratogenik.

Ing panaliten tunggal ing wanita kanthi rusak membran durung wayahe, ditemokake yen terapi obat prophylactic bisa uga ana gandhengane karo risiko enterocolitis necrotizing ing bayi. Kaya obat-obatan, Augmentin ® CP ora disaranake kanggo nggunakake nalika meteng, kajaba manawa samesthine entuk manfaat kanggo ibu ngluwihi risiko ing janin.

Obat Augmentin ® SR bisa digunakake sajrone nyusoni. Kajaba saka kemungkinan diare utawa kandidiasis saka membran mukus saka rongga lisan sing gegandhengan karo penembake jumlah zat aktif obat kasebut menyang susu payudara, ora ana efek liyane sing ora ditrapake ing bayi sing disusoni. Yen ana efek sing ora apik ing bayi sing nyusoni susu, kudu mandheg nyusoni bayi.

Produsen

Produksi Keuntungan Glaxo. 53100, Terra II, Z.I. de la Payenier, Mayenne, Prancis.

Jeneng lan alamat entitas sah sing jenenge sertifikat registrasi ditanggepi: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 119180, Moscow, Yakimanskaya nab., 2.

Kanggo informasi luwih lengkap, hubungi: GlaxoSmithKline Trading CJSC. 121614, Moscow, st. Krylatskaya, 17, bldg. 3, lantai 5. Taman Bisnis "bukit Krylatsky."

Telpon: (495) 777-89-00, fax: (495) 777-89-04.

Ninggalake Komentar