Gejala pankreatitis purulen sawise operasi
Pankreatitis purulen minangka penyakit serius, diiringi radang akut ing pankreas. Paling asring, proses inflamasi ndadékaké pembentukan abses purulen ing organ sing kena.
Pankreatitis akut dina iki rangking katelu ing peringkat penyakit weteng akut sing mbutuhake perawatan langsung ing rumah sakit bedhah. Panggonan pisanan ing peringkat kasebut yaiku apendisitis akut, lan sing nomer loro yaiku cholecystitis akut. Miturut statistik jagad, pankreatitis saben taun ditemokake ing 200-800 wong saka 1 yuta. Paling asring, penyakit iki dideteksi ing lanang.
Pankreatitis purulen dumadi ing 10-15% kasus pankreatitis akut lan ditondoi kanthi kahanan pasien sing serius banget kanthi risiko kematian. Sejatine, penyakit kasebut kedadeyan minangka reaksi langsung kanggo nanggepi macem-macem faktor etiologis, utamane, intoxication panganan, gangguan neurovaskular, dll.
Umume kasus, ing klinik pankreatitis purulen, kombinasi sawetara faktor diamati. Infèksi kasebut, sing nembus saluran pankreas, ora bisa nyebabake patologi serius kasebut. Biasane, proses inflamasi tuwuh nglanggar latar mburi integritas pankreas - jaringan kelenjar, saluran getih lan pembuluh getih.
, , , , , , , , , , ,
Panyebab pankreatitis purulen
Pankreatitis purulen bisa berkembang amarga ana sawetara sebab. Bisa uga kelainan cacat kongenital saka pankreas, lan macem-macem penyakit radhang organ pencernaan.
Penyebab utama pankreatitis purulen:
- planggaran alkohol (alkoholisme kronis lan akut),
- macem-macem mabuk,
- infeksi virus (mabuk, hepatitis B lan C),
- infeksi bakteri
- cholelithiasis
- penyakit weteng lan duodenum (ulkus, gastroduodenitis),
- apendisitis
- njupuk obat sing bisa ngalami patologis ing pankreas: antibiotik, immunosuppressants, estrogen, azathioprine, uga kortikosteroid lan diuretik thiazide,
- campur tangan bedhah lan macem-macem ciloko saka pankreas,
- predisposisi genetik.
Peradangan akut ing pankreas, minangka asil saka pankreatitis purulen berkembang, miturut teori medis utama, ngasilake akibat kerusakan ing sel organ iki dening enzim sing diaktifake kanthi prematur. Sajrone fungsi pankreas normal, enzim pencernaan diasilake kanthi bentuk ora aktif. Iki diaktifake nalika ana ing saluran pencernaan. Nanging, ing pangaruh saka macem-macem faktor patologis, enzim bisa diaktifake langsung ing pankreas, sing nyebabake pencernaan awak ing jaringan. Asil proses iki yaiku edema jaringan, keradangan akut, karusakan ing pembuluh parenchyma pankreas, pangembangan abses, i.e. pankreatitis purulen.
Proses patologis asring dumadi ing serat peritoneum lan retroperitoneal, puteran usus, kelenjar, lan jaringan liyane. Gangguan nemen ing bentuk munculake peradangan sekunder ing organ liyane lan kedadeyan kelainan dystrophik diamati.
, , , , , , , , ,
Gejala pankreatitis purulen
Pankreatitis purulen ndadekake awake mandheg ing napsu, sing asring nyuda, cangkem garing, hiccups, kembung lan mual gabung. Wiwit pangembangan pankreatitis purulen ngganggu fungsi sistem pencernaan, pasien ngilangi bobot gedhe. Proses konstan sing ngancani penyakit iki muntah.
Gejala liyane saka pankreatitis purulen:
- Nyeri weteng paroxysmal - paling asring ing wilayah epigastric (nglereni, kurang, ngegelake, nyuda, ngembang),
- denyut jantung
- chills
- demam amarga mabuk,
- munculé sesak napas,
- meksa getih mudhun
- kembung
- diare utawa penylametan dhingklik,
- rusak banget ing kesejahteraan pasien,
- leukositosis abot.
Mesthi proses penyakit iki nyebabake karusakan ing wong - yen lara ngrasakake. Gerakan, batuk, ambegan jero nyebabake serangan nyeri sing ora bisa ditambani, kadhangkala nyebabake kahanan kejut.
Kulit kasebut bisa ditutupi bintik-bintik sianosis (gejala Cullen), sing asring ana ing wilayah umbilik lan ing sisih weteng. Amarga trobosan pus ing rongga weteng, peritonitis bisa berkembang, sing, banjur nambah risiko pati.
Pankreatitis supuratif akut
Pankreatitis purulen bisa dumadi ing bentuk akut - iki minangka penyakit sing paling abot, sing diamati banget, mung pasien 10-15%. Fitur khas pankreatitis purulent akut yaiku tingkat kematian sing dhuwur banget.
Pankreatitis purulen akut ing umume kasus tuwuh akibat saka gangguan neurovaskular utawa keracunan panganan. Ing kasus sing terisolasi, panyebab penyakit kasebut kalebu sifilis, typhoid, utawa mumps. Penyakit terus nglawan latar mburi weteng sing abot lan mbebayani ing weteng ndhuwur, asring nyebabake kejut lan ambruk. Ing kejut sing nglarani, pasuryan wong dadi werna abu-abu, lan pulsa ora dirasakake. Kajaba iku, serangan kasebut diiringi kembung, mual lan mutah. Ing kasus iki, tension otot weteng dirasakake.
Akeh ahli medis setuju manawa pankreatitis purulent akut nyebabake sawetara faktor patogen. Intake infeksi ora mung sebab, penting kanggo nduwe lingkungan sing cocog: pembuluh rusak, jaringan kelenjar, saluran. Aktivasi lipase lan trypsin nyebabake gangguan sirkulasi. Faktor liyane kalebu penyakit weteng, kekurangan gizi, lan cedera pankreas.
, , , , , , , , ,
Diagnosis pankreatitis purulen
Pankreatitis purulen didiagnosis kanthi sinau ing laboratorium tes getih (umume, rinci, biokimia) lan urin, x-ray weteng, lan, yen perlu, studi medis liyane. Tingkat leukosit (leukositosis), pelepasan enzim pankreas, utamane, peningkatan amilase, percepatan ESR, paningkatan utawa nyuda gula getih, minangka gambaran khas pangembangan pankreatitis purulent. X-ray weteng bisa nuduhake tandha paresis (alangan) usus, kembung saka usus, lan posisi diafragma sing dhuwur.
Diagnosis pankreatitis purulen uga ditindakake kanthi nggunakake ultrasonik saka pankreas, minangka akibat saka paningkatan ukuran organ amarga keradangan abot. Kajaba iku, kista lan fesi abses diamati. Kadhangkala, kanggo diagnosis sing luwih akurat, pemeriksaan organ sing lara liwat alat khusus - laparoskop, i.e. laparoskopi saka pankreas ditindakake.
Umumé, diagnosis pankreatitis purulen digawe kanthi data data klinis. Kanthi perkembangan pankreatitis purulen, prabawa saka abses "lebur" saka pankreas kacathet. Deteksi penyakit kasebut mbutuhake rumah sakit langsung wong sing lara. Pasien karo diagnosis iki dilebokake ing unit perawatan intensif.
, , , , ,
Perawatan pankreatitis purulen
Pankreatitis purulen yaiku penyakit sing mbutuhake perawatan darurat lan pengawasan medis pasien kanthi eksklusif ing rumah sakit rumah sakit.
Perawatan pankreatitis purulen nalika mirsani fase penyakit catarrhal (edematous) dumadi ing njaga amben amben sing ketat kanggo pasien, lan nyoba kakehan lambung kanthi banyu adhem. Pasien diwenehi minuman beralkali, pad pemanasan karo es ing weteng lan keluwen. Liwat droppers lan suntikan, pangroso pain, antispasmodics (no-shpa, baralgin, papaverine, lan sapiturute), uga diuretik kanggo ngeculke pembengkakan, ditepungi menyang awak. Nunjuk blok heparin, novocaine lan novocaine, reopoliglyukin, kanggo nyuda sekresi pankreas sing asring digunakake almagel, ranisan, trasilol, cimetidine, lsp.
Bentuk pankreatitis purulen sing abot (transisi proses inflamasi dadi bentuk sing ngrusak) kanthi wasir lan pembentukan abses ing jaringan pankreas mbutuhake operasi penting. Objektif utama operasi bedhah yaiku ngresiki awak beracun, nyegah dehidrasi lan mungkasi karusakan kelenjar kanthi ngilangi proses inflamasi. Kontrol kanggo operasi bisa uga dadi kondhisi pasien sing serius, sing ora bisa dicopot saka kejut.
Solusi sing optimal kanggo perawatan bedah yaiku laparotomy - operasi kanthi ngilangi tembok weteng, sing ngidini sampeyan entuk abses lan kanthi ati-ati mbusak. Ngatasi latar mburi operasi kasebut, scan tetep ditindakake, uga ngawasi kahanan pasien kanthi cara imaging - CT, fluoroskopi, ultrasonik. Yen pasien kanthi bebarengan duwe infeksi pundi hempedu, dheweke bisa nandhang cholecystectomy (mbusak gallbladder) utawa cholecystostomy (saluran pipa saka gallbladder).
Nyegah Pancreatitis Purulent
Pankreatitis purulen bisa dicegah yen langkah-langkah pencegahan diikuti. Kaping pisanan, wong kudu terus-terusan ngawasi negara kesehatan, kalebu deteksi pas wektune lan perawatan efektif saka macem-macem penyakit saka saluran gastrointestinal, cholecystitis, penyakit gallstone. Nalika diagnosa penyakit organ-organ internal, kalebu pankreas, kudu ngalami perawatan lengkap, kanthi mirsani kabeh pandhuan dokter sing nekani. Ing gejala pisanan pangembangan penyakit gastrointestinal (mual, mutahke, diare, heartburn, rasa sakit ing hipokondrium, weteng lan papan liya), sampeyan kudu takon dhokter karo saran.
Nyegah pankreatitis purulen uga dumadi ing perang nglawan kakehan, kelemon, penyalahgunaan alkohol. Penting kanggo netepi diet yen owah-owahan patologis ing fungsi sistem pencernaan, pankreas, kandung kemih. Kanggo tujuan iki, diet sing kaya karbohidrat, i.e. ngemot beras, susu nonfat, krupuk putih, keju pondok, jus buah.
Penting banget kanggo netepi aturan nutrisi sing apik, nilar kebiasaan sing ala, kalebu ngrokok, alkohol, lan panggunaan narkoba. Mbantu supaya komplikasi lan exacerbations penyakit saka perawatan spa saluran gastrointestinal.
Prognosis pancreatitis purulent
Pankreatitis purulen penting banget kanggo ngenali wektu kanggo nyuda resiko pati. Amarga macem-macem bentuk penyakit kasebut bisa larang regane wong.
Prognosis pancreatitis purulen tansah serius. Komplikasi sing timbul saka pankreatitis akut utamane gegayutan karo getih ing jumlah jumlah enzim pankreas lan produk beracun saka bosok (pankreas nekrosis). Intoksiasi awak lan nyeri abot sajrone serangan nyebabake kejut ing pasien - kahanan sing bisa ngancam nyawa. Komplikasi penyakit iki uga peritonitis penyebaran enzim, sing aseptik ing alam lan berkembang nglawan latar mburi enzim pankreas sing nduwe pengaruh agresif ing peritoneum.
Intoxication awak sing gedhe, sing diamati sajrone pankreatitis akut, mbebayani amarga bisa nyebabake gagal ginjel lan ati akut, pangembangan jaundis, ulcerasi mukosa lambung, edema pulmonari minangka akibat saka pneumonia beracun, lan psikosis asal beracun. Iki kudu ditekani manawa kursus lan ramalan pankreatitis purulen kena pengaruh intake alkohol. Yen pasien, sanajan diagnosis penyakit sing abot, terus ngombe alkohol, mula risiko kematian tikel tikel.
Sampeyan kudu eling yen penyebab utama kematian ing pasien kanthi pankreatitis purulen yaiku mabuk abot ing kombinasi karo komplikasi purulent-septic. Ing kasus utamane, sepsis berkembang. Prognosis pankreatitis purulen saya tambah akeh amarga komplikasi saka penyakit iki. Paling asring, iki minangka abses saka rongga weteng, sepsis, selulitis retroperitoneal lan pylephlebitis.
Hasil fatal kanthi pankreatitis purulen
Pankreatitis purulen utamane mbebayani amarga bisa nyebabake pati. Gelombang mabuk sing abot kanggo awak sing lara nyebabake karusakan ora mung kanggo pankreas dhewe, nanging uga organ penting - otak, ginjel, jantung, paru-paru. Produk lan enzim bosok diserep menyang getih, sing nyebabake keracunan cepet kabeh organisme. Kanggo alesan iki, ana risiko dhuwur saka pati.
Asil lemak karo pankreatitis purulen diamati ing 10-15% saka total kasus penyakit kasebut. Yen pisanan lesi organ internal amarga pankreatitis akut fokus ing alam, banjur kanthi perkembangan penyakit kasebut, nyerang cepet "nyerang" meh kabeh awak, nyebabake intoxication abot. Kesejahteraan pasien sing sabar saben menit, nggawa kasangsaran sing ora bisa ditanggung. Umume kasus kematian pasien amarga diagnosis sing ora tepat. Akibate, terapi patogenetik ora ngasilake asil sing dikepengini, amarga wis suwe ora diaplikasi.
Pankreatitis purulen minangka penyakit mbebayani sing mbutuhake perawatan medis darurat. Mula, penting banget kanggo ngenali penyakit ing wektu sing tepat, supaya bisa nyimpen urip wong.
Fitur lan panyebab pankreatitis purulen
Nekrosis kelenjar parenchymal minangka penyakit mbebayani sing kedadeyan amarga radhang organ nalika pus nglumpuk. Asring, patologi berkembang minangka akibat saka pankreatitis akut, mili menyang pankreas.
Komplikasi penyakit iki yaiku exacerbation diabetes, peritonitis, getihen, ginjel, gagal ati, lan gangguan sirkulasi. Mula, sawise operasi, pasien ditransfer menyang unit perawatan intensif, ing ngendi dheweke diwenehake perawatan individu.
Penyebab pankreatitis purulen yaiku paten kongenital kelenjar lan macem-macem penyakit radhang sistem pencernaan. Faktor-faktor liyane munculna nekrosis pankreas:
- infeksi bakteri lan virus,
- alkoholisme akut lan kronis,
- macem-macem keracunan awak,
- apendisitis
- predisposisi turun temurun
- penyakit gastrointestinal, kalebu gastroduodenitis lan ulser,
- penyakit gantung
- cedera pankreas.
Kajaba iku, pankreatitis, diiringi proses purulen, sawise njupuk obat sing menehi pengaruh negatif marang pankreas. Iki kalebu diuretik thiazide, antibiotik, azathioprine, estrogen, kortikosteroid, immunosuppressants.
Umume para dokter percaya yen proses inflamasi akut ing kelenjar, nyebabake pankreatitis purulen, ana amarga karusakan ing sel organ kanthi enzim sing ora diaktifake.Kanthi fungsi alami organ parenchymal, bahan-bahan kasebut disembunyikan ing wangun sing ora aktif. Aktivitas kasebut dumadi ing sistem pencernaan.
Nanging ing pangaruh saka macem-macem kahanan patologis, enzim bisa miwiti kegiatan kasebut ing pankreas, sing nyebabake pencernaan awak organ. Banjur pembengkakan jaringan dumadi, inflamasi akut berkembang, abses lan prau parenchyma kena pengaruh.
Secara bertahap, proses patogenik menyang organ lan jaringan sing cedhak - puteran usus, peritoneum, omentum.
Kelainan sing signifikan, kayata inflamasi sekunder lan owah-owahan degeneratif sing dumadi ing macem-macem organ, uga kacathet.
Karakteristik klinis penyakit
Gejala pankreatitis purulen cukup maneka warna. Tandha pisanan penyakit kasebut kedadeyan 2-7 dina sawise wiwitan owah-owahan patologis ing organ kasebut.
Gejala sing paling gedhe saka bisul yaiku kolik pankreas. Dheweke ditondoi kanthi sabuk sing dilokalisasi ing ndhuwur peritoneum.
Kerep ora sumelang nyebar ing bunder mburi lan pundhak. Kanthi keradangan purulen saka pankreas, sensasi sing ora nyenengake ora bisa ditemokake, lan pasien ilang kesadaran.
Kanthi kegiyatan fisik, wong duwe nyeri weteng akut. Kabeh iki bisa diiringi muntah, sing nyuda intensitas.
Sing ora kepenak bakal luwih parah nalika enzim sing nambah tekanan intrauterine mlebu ing pankreas. Iki nyebabake mutahke. Kanggo nyuda rasa sakit, wong kepeksa bisa ngganggu, lan mundhak lutut menyang weteng.
Manifestasi liyane saka pankreatitis purulen:
- palpitations jantung,
- karusakan ing kesejahteraan sakabèhé,
- chills
- hipotensi
- ilang bobot tanpa ngganti diet lan tingkat kegiatan fisik,
- tachycardia
- constipation lan diare
- kangelan ambegan.
Ing tahap wiwitan penyakit kasebut, gejala kayata suhu subfebril katon. Yen kahanan saya mundhak, mundhak 38-39 derajat.
Ora ngindhari lara lan akut nyebabake psikosis pankreas. Kahanan kasebut diwujudake kanthi rasa kuatir, sirah, kuatir, karusakan ing kesehatan sakabehe. Anemia uga muncul, lan enzim duwe pengaruh mbebayani ing sumsum balung lan nyebabake trombositopenia.
Minangka pankreatitis purulen terus, pasien ngembangake hiperpigmentasi kulit. Keracunan saluran pencernaan nyebabake kegagalan paru-paru lan pasokan getih sing kurang.
Konsekwensi pemisahan membran mukus lan jaringan yaiku: sepsis, trombosis lan pambentukan fistulas.
Diagnosis lan perawatan
Yen pankreatitis ora purulent, macem-macem langkah diagnosa sing ditindakake. Kanthi perkembangan penyakit kasebut kanthi cepet, nalika pasien diakoni ing departemen operasi umum utawa gastroenterologi, nanging ing wektu sing padha, ana sing stabil, mula akeh panaliten ditindakake.
MRI pankreas, x-ray weteng, ultrasonografi utawa laparoskopi ditindakake kanggo ngonfirmasi diagnosis. Tes urine lan getih uga ditindakake.
Kombinasi kabeh diagnostik ngidini sampeyan ndeteksi anané proses purulen ing pankreas lan ora kalebu jinis patologi akut liyane. Pasinaon menehi kesempatan kanggo prédhiksi asil saka penyakit lan milih cara terapi sing paling optimal.
Pankreatitis purulen ora bisa dianggep dhewe, amarga bisa nyebabake pati. Terapi penyakit kasebut mung ditindakake ing rumah sakit bedhah.
Kanggo nyuda gejala sing nglarani, perawatan infus, pasa, diuresis kepeksa, lan terapi obat digunakake. Yen perlu, penghapusan partikel utawa lengkap organ sing wiwit rusak wis ditindakake.
Pasa bisa nyuda produksi jus pankreas, sing ndadékaké kalemahan alami proses necrotic ing pankreas. Malah kekurangan panganan ing saluran pencernaan bisa nyebabake peradangan lan nyuda intensitas nyeri. Kanggo nambah efek terapi, kompres adhem ditrapake ing weteng pasien.
Terapi narkoba nglibatake panggunaan diuretik lan saline, sing bakal cepet-cepet mbusak racun saka awak. Pasien uga menehi obat-obatan khusus sing nyuda produksi enzim. Solusi glukosa mbantu normalake gula getih kanthi nyuda.
Kanggo ngilangi rasa nyeri, tablet spasmolitik lan analgesik narkoba. Kanggo ngilangi radang, dhokter menehi antibiotik.
Kanthi komplikasi, kayata tampilan kurang organ beda, obat-obatan ing ngisor iki diwatesi:
- obatan glukokortikoid
- obat sing ndhukung fungsi paru-paru lan mulihake fungsi pernapasan,
- pil sing ningkatake ati
- obatan sing ndhukung fungsi ginjel lan sistem urin kabeh.
Resep terapi obat asring ditindakake nalika konsultasi. Sawetara ahli sing melu ing diskusi - ahli gastroenterologist, endoskopis, dokter bedah, lan dokter liyane.
Bedah digunakake kanggo nyuda radhang organ parenchymal. Operasi kasusun ing got saka rongga purulen.
Yen perlu, wilayah necrotic saka kelenjar wis dicopot, diikuti saluran peritoneum. Kanggo ngindhari pancreatitis purulen, sawetara langkah-langkah pencegahan ditindakake sawise operasi, komponen utama yaiku terapi antibiotik.
Perawatan sing padha karo penting yaiku pasa lan netepi diet khusus. Diet kudu kurang kalori, lan panganan dijupuk ing bagean cilik, nanging asring (5-8 kali dina).
Kanggo pemulihan kanthi cepet, pasien kudu ngombe banyu mineral sing kurang karbonat - nganti 2 liter saben dina. Iki diidini nggunakake tèh ijo, decoctions chamomile, hips rose.
Sawetara dokter menehi saran manawa pasien ngombe minuman pankreas khusus. Alkohol lan kopi dilarang.
Diet kanggo pankreatitis purulen kalebu introduksi sayur-sayuran sing dudu asam ing menu, luwih apik ing bentuk rebus. Sampeyan uga bisa ngombe jus buah lan woh wohan beri.
Ora dianjurake kanggo mangan produk glepung, manis, lemak, panganan panas banget, pedhes utawa kadhemen.
Ramalan lan Nyegah
Pankreatitis purulen minangka penyakit serius, diiringi komplikasi sing bisa ngancam nyawa. Mula, sanajan perawatan intensif ora ndadekake ramalan kasebut luwih disenengi.
Kanggo ndeleng iki, sawise operasi, pasien ngalami terapi rehabilitasi jangka panjang lan konsultasi karo ahli gastroenterologi. Mula, luwih becik nyegah pangembangan abses pankreas tinimbang nambani akibat sing mbebayani.
Selaras karo langkah pencegahan bakal mbantu nyegah pankreatitis purulen. Dadi, sampeyan kudu ati-ati kanthi ati-ati kesehatan lan ngobati penyakit ati, saluran pencernaan lan kandung kemih.
Sejumlah saran penting liyane bakal mbantu nyegah pangembangan proses purulen ing pankreas:
- Penolakan lengkap nikotin lan alkohol,
- nutrisi sing tepat
- panggunaan obat sing diwatesi kanthi akeh ing dosis dhuwur.
Informasi babagan pancreatitis diwenehake ing video ing artikel iki.
Panyebab pankreatitis purulen
Jenis pankreatitis purulen bisa katon ing pirang-pirang papan. Antarane kunci, para ahli mbedakake kelainan kongenital kelenjar lan peradangan ing organ pencernaan.
Kajaba iku, kahanan kanggo pembentukan pankreatitis purulen bisa uga kalebu kahanan kayata:
- Panampa omben-omben alkohol kanggo wektu sing suwe, alkohol.
- Intoxication umum awak.
- Infeksi infeksi virus.
- Penyakit Gallbladder
- Penyakit organ pencernaan lan ati.
- Akeh intervensi bedah ing pankreas.
- Pangobatan jangka panjang.
- Proses inflamasi apendisitis.
Proses inflamasi kaya iki bisa mbentuk akibat pankreatitis akut utawa patologi integritas jaringan pankreas. Para ahli menehi saran supaya ora nglirwakake kesejahteraan dhewe, amarga pankreatitis asring nyebabake pati pasien.
Perkembangan pankreatitis purulen ing tumindak enzim
Panaliten medis tartamtu nuduhake manawa anané abses pankreas amarga aktifitas enzim pankreas sing ditindakake dening organ kasebut.
Iki amarga kasunyatan manawa peran utama organ sing ana ing rembesan saka komponen hormon - insulin lan enzim pankreas, sing aktif ing proses pencernaan. Enzim kasebut, sawise nembus rongga usus, wiwit ngaktifake lan ngrusak protein, lemak lan karbohidrat, sing nyebabake asimilasi lengkap unsur kasebut. Sadurunge enzim ana ing saluran usus, mula dianggep ora aktif lan ora nyebabake kacilakan.
Nanging, proses akut pankreatitis utawa exacerbation saka proses inflamasi kronis nyebabake salah sawijining proses kabeh ing pankreas, sing nggawe aktifitas enzim enzim nalika isih ana ing pankreas.
Miturut pemeriksaan medis, macem-macem pankreatitis kabentuk saka latar mburi pengaruh enzim ing pankreas.
Intine yaiku wesi ngasilake enzim sing dibutuhake kanggo pencernaan. Dheweke mlebu ing saluran pencernaan lan diaktifake ing njero. Nganti wektu iki, dheweke kudu ora aktif.
Nanging amarga patologi ing pankreas, enzim diaktifake langsung ing organ sing ngasilake. Iki tegese sel mulai nyerna awake dhewe. Akibaté, ana pembengkakan bahan kelenjar, proses inflamasi lan patologi integritas, uga munculake abses purulen. Asil fat ing perwujudan iki ora umum.
Tumindak infeksi ing pankreas
Nalika pankreatitis purulen katon ing latar mburi penyakit infèksius utawa virus, patogen kasebut mlebu ing organ liwat saluran empedu, lan bisa nggawe proses inflamasi ing njero.
Ing pangaribawa infeksi ing lumahing kelenjar, fulusi purulen bisa katon, nambah lan mbuwang wektu. Mangkono, pusing lan proses infèksius nembus organ liyane, sing nggawe mabuk umum awak, ing perwujudan iki, asil fatal uga bisa diamati asring.
Iki bisa dadi sumber proses sing ora bisa diganti ing kegiatan normal organ penting, bakal ana pelanggaran supatan getih. Yen penyakit ora dingerteni kanthi tepat wektu lan terapi sing efektif ora ditemtokake, asil kasebut bakal tiwas saka wong sing lara.
Pankreatitis purulen sawise operasi
Janjian terapi obat asring ditindakake sajrone konsultasi. Sawetara ahli sing melu diskusi - ahli gastroenterologi, ahli bedah, endoskopis, lan dokter liyane. Bedah digunakake ing proses inflamasi ing organ parenchymal. Surgery kasusun ing got saka rongga purulen.
Yen perlu, wilayah nekrotik kelenjar dicopot kanthi saluran peritoneum. Kanggo ngindhari pancreatitis purulen, sawise operasi, pirang-pirang langkah pencegahan ditindakake, komponen utama sing dianggep perawatan antibakteri.
Tahap terapi sing padha penting yaiku pasa lan netepi diet khusus. Diet kudu kurang kalori, lan panganan dikonsumsi kanthi sithik, nanging asring (5-8 kali dina).
Supaya pemulihan kedadeyan kasebut cepet, pasien kudu ngonsumsi banyu mineral sing kurang karbonat - 2 liter saben dina. Diwenehi nggunakake teh ijo, infus rosehip, chamomile.
Spesialis tartamtu menehi saran pasien ngombe minuman pankreas khusus. Ora diijini alkohol utawa kopi.
Pankreatitis purulen dianggep minangka penyakit serius, sing diiringi pirang-pirang komplikasi sing nyebabake bahaya bisa urip. Menawi mekaten, sanajan perawatan intensif ora nggawa ramalan sing nguntungake.
Amarga iki, sawise operasi kasebut, pasien nindakake pemulihan sing dawa lan konsultasi kanthi periodik karo ahli gastroenterologi.
Sawetara rekomendasi penting liyane bisa nyegah pambentukan pankreatitis purulen:
- Mungkasi rokok lan semangat rampung.
- Nutrisi sing seimbang
- Watesi nggunakake obat sing kuat ing dosis dhuwur.
Mirsani langkah-langkah pencegahan kanggo nyegah kedadeyan proses purulen ing kelenjar. Mangkono, sampeyan kudu ngawasi kesejahteraan dhewe lan pas wektu kanggo nambani penyakit ati, organ pencernaan lan kandung kemih.
Apa penyakit kasebut, foto
Nyeri karo pankreatitis dumadi miturut kahanan sing beda. Iki nyebabake rasa sakit sajrone proses inflamasi lan proses ngrusak ing prakara kasebut dhewe. Papan sing dirasakake nalika pankreatitis jelas dilokalisasi - rasa ora kepenak ditemtokake ing weteng ndhuwur. Ing sawetara kasus, rasa nyeri ora khas, nyeri sing ora nyenengake ing sisih tengen utawa kiwa sing ana hubungane karo pusat weteng, sing menehi hipokondrium.
Ruam khas karo pankreatitis (bisa katon ing foto) minangka asil patologi ing kegiatan organ pencernaan. Titik abang kanthi pankreatitis ing permukaan awak dumadi ing macem-macem papan. Rashes karo pankreatitis bisa berkembang dadi dermatitis atopik. Pancreatitis ora katon luwih khas karo produksi sebum, sing bisa ngrampungake diagnosis.
Ora angel nemtokake pancreatitis saka foto lan pemeriksaan pasien - kulit pasien ditutupi ruam cilik, lan ora bakal ana keraguan babagan asil analisa tambahan. Werna warna feces ing pasien karo pankreatitis uga menehi saran kanggo dhokter kanggo kesimpulan diagnosa.
Diagnosis penyakit kasebut
Pankreatitis purulosis diagnosis mung bisa sawise sawetara pemeriksaan klinis. Diagnosis penyakit kasebut adhedhasar tes getih (rinci lan umum), urinalysis, x-ray peritoneum.
Tambah ing leukosit utawa enzim pankreas, uga panyimpangan saka norma gula nuduhake anané pankreatitis purulen. X-ray peritoneum nyumbang kanggo konfirmasi kesimpulan diagnosa iki. Ing gambar pasien kanthi pankreatitis purulen bakal ana pirang-pirang fitur karakteristik: gejala alangan saluran usus, pambentukan gas ing usus.
Ing sawetara kasus, kanggo diagnosis diagnosis pankreatitis purulen, laparoskopi digunakake. Diagnosis jinis iki ndadekake bisa nemtokake tahap keruwetan penyakit lan jinis kasebut tanpa nggunakake cara bedhah.
Dadi, yen pasien ing tandha-tandha pisanan langsung mlebu rumah sakit kanggo ndiagnosis kahanane, para spesialis nggunakake metode diagnosa kaya:
Sing paling penting kanggo para spesialis yaiku perawatan pasien sing tepat ing wektu pasien, sing ndadekake wiwitan bisa ngobati pankreatitis purulent ing wektu lan mungkasi asil fatal, amarga tahap penyakit iki luwih angel diagnosis.
Kasunyatan ing wektu pasien kasebut mbalik menyang spesialis kanggo bantuan duwe pengaruh ora mung babagan kemungkinan manifestasi pitulung, nanging uga ing papan diagnosis bakal ditindakake:
- Ing rumah sakit - kanthi gejala penyakit entheng.
- Ing departemen gastroenterologi - ing tataran tengah bentuk proses natoni.
- Ing kahanan resusitasi - ing tahap parah lan penyakit lanjut.
Pemriksaan visual uga bakal mbantu ing sawetara bagean kanggo njlentrehake alesan kasebut. Dadi, umpamane, jejak sianotik asring katon ing kulit tembok weteng anterior, lan pembengkakan jaringan lemak katon ing wilayah lumbar. Rumangsa weteng ndhuwur luwih gampang nyebabake provokasi - tandha manawa gangguan saka weteng.
Bebaya pankreatitis purulen
Bentuk pankreatitis purulen minangka penyakit sing rada serius. Komplikasi sing kedadeyan karo penyakit iki, ing sawetara kasus, bisa uga planggaran. Kanggo alasan iki, penting kanggo ndeteksi penyakit kasebut ing tahap awal lan nyegah pambentukan komplikasi.
Komplikasi utama dianggep mabuk awak. Proses iki, bebarengan karo lara nyeri sing kuat, bisa nyebabake kejut abot kanggo pasien kasebut, lan banjur nyebabake provokasi pasien kasebut. Sing luwih gedhe volume unsur beracun, luwih gedhe risiko penyakit sing salaras sing nyebabake bahaya pasien pasien.
Diet kanggo pankreatitis purulen, apa sing bisa dakpangan
Asil perawatan saka pankreatitis pankreas ora lengkap tanpa netepi rencana diet sing ketat. Kaping pisanan, apa sing kudu dielingake pasien yaiku pengecualian alkohol lengkap. Kajaba iku, penting manawa diet kurang kalori lan imbang. Diet sing padha bisa digunakake kanggo nekrosis pankreas.
Kanthi exacerbation penyakit iki, cara paling apik kanggo ngatasi proses inflamasi lan mbantu pankreas bali normal yaiku penolakan panganan sing mutlak. Yen ora ana exacerbation, sampeyan kudu nggunakake panganan sing kaya protein, nanging sampeyan kudu masak tanpa lemak utawa godhok. Layanan dibutuhake dadi cilik, panganan kudu dibagi dadi resepsi 5-6.
Panggonan khusus ing diet kudu njupuk sayuran. Dheweke kalebu massa unsur migunani sing dibutuhake kanggo pasien mulihake kesehatan. Sayuran dikonsumsi supaya bisa digunakake kanthi mentah lan siap digawe.
Kabeh kudu mandheg mangan panganan sing lemu, goreng, lan ngrokok. Kanggo mungkasi pembentukan diabetes, para dokter menehi saran supaya kurang asupan gula lan panganan manis, uga kabeh produk glepung.
Rega perawatan
Rega kanggo perawatan pankreatitis purulen ana macem-macem. Kabeh mau diwiwiti karo janjian dokter lan rampung karo operasi, yen prelu. Mulane, ora ana sing bakal nangani biaya perawatan terakhir kanthi akurasi. Kajaba iku, rega kanggo wilayah sing beda kanggo prosedur sing padha bisa beda-beda.
Conto rega kanggo perawatan ing Moskow:
- Ultrasonik pankreas - 900-1000 rubel,
- Esophagogastroduodenoscopy - 4500 rubel,
- X-ray peritoneum - 1900 rubel,
- Glukosa ing getih - 220 rubel,
- Laparoskopi cholecystectomy - 55.000 rubel,
- MRI - 6000 rubel,
- Laparoskopi diagnostik - 35.000 rubel,
Kabeh rega kasebut kira-kira lan bisa beda-beda kanthi beda, ora kaya klinik lan dokter.
Pankreatitis purulen lan seda
Bebaya proses inflamasi iki wis bola-bali dibuktekake dening dokter ing saindenging planet. Langsung kanthi alasan iki, para ahli menehi saran supaya ora nyalahake kemampuan awak kanggo nolak penyakit, nanging langsung ngubungi klinik. Wiwit bentuk pankreatitis purulen cenderung nyebabake pati pasien kasebut.
Kajaba iku, intoxication awak bisa dadi mbebayani sing nyebabake proses inflamasi. Peningkatan racun-racun ing awak bisa dadi panyebab penyakit sing konkomunikasi, kejutan nyeri, pati.
Nyegah penyakit
Spesialis mbédakaké pencegahan utama lan sekunder. Cara pencegahan utama yaiku perawatan pankreatitis purulen ing institusi medis sing ana ing pengawasan dokter. Penting kanggo terus terapi, sanajan gejala penyakit saya suda.
Kanggo ngilangi proses radang pankreas luwih angel tinimbang ngilangi tandha-tandha. Iki bisa uga ora kuwatir, nanging penyakit sing ora ditambani kanthi lengkap bisa mlebu.
Langkah-langkah pencegahan sekunder kalebu sawetara langkah sing tujuane kanggo ningkatake fungsi pankreas.
Iki kalebu:
- Nolak ngombe alkohol,
- Diet umur dawa
- Yen bisa, tilarake obat-obatan sing menehi pengaruh kanggo pankreas,
- Pengobatan penyakit infèksius lan virus.
Bentuk purulen penyakit kasebut minangka penyakit sing rada mbebayani, nanging sampeyan bisa nglawan manawa sampeyan bisa nemokake manawa wis waktune. Iki bakal mbantu nylametake urip manungsa, kanthi cara sing beda - asil mbebayani.
Para pamaca sing dihormati, pendapat sampeyan penting banget kanggo kita - mulane kita bakal seneng ngeling-eling pratandha lan cara perawatan pankreitis pankreas purulent ing komentar, iki uga bakal migunani kanggo pangguna situs liyane.
Jana:
Udakara rong wulan wis ngalami pankreatitis. Sabar lan kekiyatan durung cukup. Bakal dadi gampang banget, aku pengin mangan sing enak. Sanalika aku mangan, lara bakal bali maneh. Aku ora bisa mangan ing diet, aku ora ngerti babagan biasa. Aku slamet saka pankreatitis sing abot, nanging aku ora bisa narik.
Julia:
Aku mung nambani pankreatitis kanthi gaya urip sing sehat, ora stres, ngrokok, alkohol. Saka obat-obatan sing aku mung ngombe teh biara, nanging wis mesthi herbal lan alami.
Indikasi kanggo operasi pankreas
- pankreatitis kronis, diiringi exacerbations biasa lan ora ngowahi kahanan kanthi bantuan pangobatan medis,
- nekrosis jaringan, suppuration saka pankreas,
- Nadi pankreas - pati lan stratifikasi jaringan pankreas ing pankreatitis kronis utawa akut,
- Perawatan konservatif sing ora efektif sajrone 2 dina, gejala peritonitis sing nyebar (intoxication enzim tambah),
- komplikasi pankreatitis akut kanthi cholecystitis sing cilaka.
Yen perawatan bedah ora diwenehake ing wektu, kabeh kahanan kasebut duwe akibat mbebayani, kalebu pati. Sampeyan uga kudu nyathet yen para dokter dipeksa nganti operasi kanggo pankreatitis akut mung 6-12% saka kabeh kasus.
Jinis Bedah Pancreatik
Ana telung jinis operasi, gumantung saka wektu tumindak:
- Operasi awal (darurat lan darurat) ditindakake ing deteksi diagnosa mbebayani pisanan sing ngancam nyawa wong (blokage puting gedhe saka duodenum, peritonitis enzimatik, kombinasi pankreatitis akut kanthi cholecystitis sing ngrusak).
- Operasi pungkasan ditindakake rata-rata 2 minggu sawise wiwitan penyakit kasebut, sing ana sesambungan karo fase urutan, penyerapan lan leleh saka bagean-bagean mati saka serat retroperitoneal lan pankreas.
- Operasi sing ditundha (direncanakake) ditindakake sajrone wulan, lan sok-sok mengko, sawise lega saka kahanan akut. Tujuan operasi kasebut yaiku nyegah penyakit kambuh.
Operasi pankreas kanggo pankreatitis bisa duwe karakter sing beda, gumantung karo kasus tartamtu. Faktor sing mengaruhi operasi kasebut yaiku anané utawa ora ana bedane antara jaringan sing lara lan sehat, jurusan lan prevalensi proses purulent-necrotic ing pankreas, tingkat peradangan umum lan kemungkinan penyakit concomitant saka saluran gastrointestinal. Sampeyan bisa nemtokake kabutuhan kanggo cara intervensi bedah tartamtu kanthi nggunakake laparoskopi, metode translaparotomy kanggo nliti rongga pankreas lan weteng.
Yen peritonitis enzim pankreatogenik sajrone laparoskopi, saluran weteng laparoskopi diwatesi, lan banjur - dialisis peritoneal lan infus obat. Intine operasi iki yaiku ing kontrol laparoskop, microirrigator digawa menyang bukaan kelenjar lan ruang subphren kiwa, lan liwat tusukan tembok weteng cilik, saluran banyu sing luwih tebal ditepungi menyang pelvis cilik.
Solusi Dialysis kudu ngemot antibiotik, antiprotease, cytostatics, antiseptics (chlorhexidine utawa furatsilin), larutan glukosa. Cara perawatan iki bisa ditindakake kanthi tugas, nanging mung telung dina pisanan sawise wiwitan peritonitis akut. Ora ana gunane nggunakake cara iki kanggo nekrosis pankreas lemak, uga kanggo pankreatitis biliary. Kanggo nggayuh decompression saluran biliary kanthi peritonitis pankreatogenik, saluran laparoskopi saka rongga weteng bisa ditambah karo aplikasi cholecystoma.
Yen kedadeyan pankreatitis edematous sajrone laparotomi, jaringan sing ana ing pankreas disusupi karo solusi novocaine kanthi antibiotik, sitotatik, lan inhibitor protease. Saliyane iki, kanggo infus obat-obatan luwih, microirrigator dikenalake menyang oyod mesenario kolon transversal. Iki diikuti saluran pembuangan kelenjar lan aplikasi cholecystoma. Kanggo ngindhari enzim enzim lan panyebaran produk pengambilan beracun ing jaringan retroperitoneal, awak lan buntut pankreas dijupuk saka serat parapancreatic (wetching). Yen proses necrotic ora mandheg sawise operasi, relaparotomy bisa dibutuhake, sing nempatake stres gedhe ing awak sing wis lemes.
Seringkali intervensi bedah mbutuhake pancreatitis kalkulus, tandha utama yaiku ana ing pankreas kalsium (watu). Yen watu kasebut ana ing saluran, mung tembok alur dibedah. Yen watu pirang-pirang, mula dissection dileksanakake ing sadawane kelenjar. Ana kahanan sing lengkap reseksi organ sing kena pengaruh saka watu kasebut dituduhake. Penyakit iki akeh ditemokake ing wong sing umure luwih saka 50 taun.
Yen kista ditemokake ing pankreas, dicopot bareng karo bagean kelenjar. Yen perlu, organ kasebut bisa dibuang kanthi lengkap.
Kanthi kanker pankreas, ana mung perawatan radikal.
Operasi iki ora njamin pemulihan lan panguripan sing lengkap, iku traumatik banget lan menehi persentase sing gedhe banget. Alternatif kanggo manipulasi kasebut yaiku cryodestruction sing ditindakake ing nekrosis pankreas hemorrhagic. Sajrone prosedur kasebut, jaringan kapapar suhu sithik sinar, sawise jaringan konvensional katon ing situs cahya.
Asring kedadeyan masalah karo saluran bilier gabung karo penyakit pankreas. Kahanan kasebut mbutuhake pendekatan lan perhatian khusus. Nalika pankreas cair, kandung kemih gall, duodenum, lan weteng bisa nandhang lara. Sayange, ing perawatan bedah saka pankreatitis sing mbebayani, tingkat kematian banget dhuwur - 50-85%.
Konsekwensi operasi
Sampeyan kudu disiapake kanggo kasunyatan manawa campur tangan bedhah bisa mengaruhi kesehatan manungsa. Kita dhaptar sawetara kemungkinan bisa:
- operasi kasebut bisa nuwuhake pangembangan peritonitis (akumulasi bahan beracun ing rongga weteng),
- exacerbation penyakit sing ana hubungane karo produksi enzim,
- getihen abot lan penyembuhan jaringan sawise operasi bisa,
- bedhah bisa mengaruhi organ-organ tetanggan (duodenum, kandung kemih, lan weteng).
Kanggo paling sethithik patang minggu, pasien kudu ana ing rumah sakit ing sangisoré pengawasan dokter ing wayah jam. Spesialis sing bisa ngrasakake rusak ing wektu lan nyegah komplikasi sing mungkin. Sawise tetep mlebu ing rumah sakit, sampeyan bisa nerusake tahap perawatan ing omah, sing kalebu ing diet sing diwenehake dening dokter sing nekani, istirahat, kurang kegiatan fisik lan njupuk obat.
Periode pasca operasi mbutuhake implementasine kanthi jelas kabeh resep dokter, Yen ora, risiko kambuh dhuwur.
Rekomendasi ing ngisor iki bakal naleni:
- Nganggo insulin. Sajrone penyakit kasebut, pankreas ora ngasilake enzim sing cukup, sing, bisa uga nyebabake pangembangan diabetes mellitus, yaiku penyakit concritant sing sering ana ing pankreatitis.
- Penerimaan enzim pencernaan sing mbantu saluran gastrointestinal kanthi lengkap lan yakin bisa ngatasi fungsi kasebut.
- Fisioterapi sing diwenehake dening dokter.
- Diet terapi.
Dadi, yen ana operasi ing pankreas kanthi pankreatitis, aja wedi iki. Obat modern ing tingkat sing dhuwur, lan perawatan medis kanthi tepat wektu bisa nylametake!