Nyusoni lan meteng karo diabetes mellitus jinis I lan II
Diabetes sajrone meteng bisa berkembang yen insulin (hormon pankreas) diproduksi kanthi jumlah sing ora cukup.
Ing wektu sing padha, awak wanita kudu makarya loro supaya bisa menehi insulin kanggo awake dhewe lan bocah kasebut. Yen fungsi pankreas ora cukup, mula tingkat gula getih ora diatur lan bisa mundhak normal. Ing kasus iki, dheweke ngandut diabetes mellitus gestasional wanita ngandhut.
Yen dokter bisa nggawe diagnosis ing wektu, mula paningkatan gula ora duwe efek negatif marang janin lan awak wanita kasebut. Mula, amarga anggepan pisanan penyakit saka jinis, perlu netepi kabeh saran saka dokter. Minangka aturan, sawise nglairake bocah, diabetes kaya ngono saya ilang. Sanajan ing wektu sing padha, setengah saka ibu-ibu sing ngarep-arep duwe risiko ngatasi masalah kasebut sajrone kehamilan sakteruse.
Diabetes meteng: Tanggal ora owah
Diabetes lan meteng gestasional, masalah iki bisa diwiwiti sajrone wektu 16 nganti 20 minggu. Iki ora bisa kelakon, amarga plasenta durung rampung. Ing setengah kapindho meteng, plasenta wiwit ngasilake lactogen lan estriol.
Tujuan utama hormon kasebut yaiku menehi kontribusi kanggo pangembangan janin, sing ora bakal mengaruhi kelahiran, nanging uga duwe efek anti-insulin. Ing wektu sing padha, tingkat hormon sing menehi kontribusi kanggo ngembangake diabetes jinis 2 (kortisol, estrogen, progesteron) ing awak wanita mundhak.
Kabeh iki dibandhingake karo kasunyatan manawa wanita ngandhut asring ora aktif kaya sadurunge, mindhah kurang, mula nyiksa panganan kalori sing dhuwur, mula bobote bisa saya suwe, lan bakal rada ngganggu herods normal.
Kabeh faktor kasebut nyebabake resistensi insulin tambah. Yaiku, insulin ora tau duwe pengaruh, tingkat glukosa ing getih ora dikontrol. Ing wong sing sehat, wayahe sing kurang apik iki dibayar ganti rugi karo insulin dhewe. Nanging, sayangé, ora kabeh wanita ngatur kanggo mungkasi penyakit iki.
Tandha peringatan ing ngisor iki nuduhake diabetes jinis 2 ing wanita ngandhut:
- - nambah panjaluk urin lan nambah urin saben dina,
- - rasa terus-terusan ngelak
- - bobot mundhut amarga napsu,
- - tambah lemes.
Biasane gejala kasebut ora diwenehi perhatian, lan kahanan iki diterangno dening meteng. Dadi, para dokter, minangka aturan, ora ngerti babagan owah-owahan sing wiwit diwiwiti. Nanging sampeyan kudu eling yen konten gula sing dhuwur banget jalaran banget, kalebu:
- - pangembangan gestosis (tekanan getih mundhak, bengkak katon, protein ditemokake ing urin),
- - polyhydramnios,
- - gangguan ing pembuluh (retinopathy, nephropathy, neuropathy),
- - nglanggar sirkulasi getih ing ibu rantai - plasenta - janin, nyebabake kekurangan janin lan - hypoxia janin,
- - janin mati ing jero kandungan,
- - exacerbation infeksi saluran kemaluan.
Apa bebaya diabetes jinis 1 lan jinis 2 kanggo janin?
Diabetes mellitus lan meteng mbebayani amarga kanthi penyakit kemungkinan cacat janin mundhak. Iki minangka akibat saka bocah yen mangan glukosa saka ibu, nanging ora nampa insulin sing cukup, lan pankreas durung dikembangake.
Kondisi hiperlisemia sing terus-terusan nyebabake energi sing kurang, mula, organ lan sistem bayi sing durung lahir bisa urip kanthi ora bener. Ing trimester kapindho, janin wiwit ngembangake pankreas dhewe, sing kudu nggunakake glukosa ora mung ing awak bocah, nanging uga normalake tingkat gula ing ibu sing bakal teka.
Minangka asil, insulin diprodhuksi kanthi jumlah gedhe, sing ndadékaké hiperinulinemia. Proses iki bisa nyebabake hypoglycemia ing bayi (amarga pankreas ibu digunakake kanggo loro), gagal pernapasan lan asphyxiation. Luwih dhuwur gula lan bobote mbebayani kanggo janin.
Pangambalan hipoglisemia sing asring bisa ngganggu pangembangan neuropsychiatric ing bocah. Yen diabetes jinis 1 kanggo wanita ngandhut ing trimester kaloro ora dibayar, bisa nyebabake penurunan sel janin, hypoinsulinemia, lan minangka akibat, tuwuh intrauterine bayi bakal dicegah.
Yen kakehan glukosa ing awak bocah sing durung lahir, mula bakal dadi lemak. Bocah-bocah sing umure kasebut nalika umur lair bisa bobote 5-6 kg lan nalika pindhah ing kanal kelahiran, humerus bisa rusak, uga ciloko liyane. Ing wektu sing padha, sanajan ana bobot gedhe lan dhuwur, bocah-bocah kaya iki ditaksir dening dokter durung diwasa miturut sawetara pratondho.
Deteksi diabetes gestasional ing wanita ngandhut
Wanita hamil duwe karep kanggo nambah gula getih sawise mangan. Iki amarga panyerepan karbohidrat sing cepet lan luwih akeh panyerapan panganan. Dasar proses kasebut minangka kegiatan nyuda sistem pencernaan.
Ing kunjungan pertama menyang klinik antenatal, dhokter nemtokake manawa wanita meteng wis ana risiko diabetes gestasional. Saben wanita kanthi faktor risiko dites kanggo toleransi glukosa. Yen asil kasebut negatif, mula manajemen meteng ditindakake kaya biasane, lan pasien kudu ngalami uji kapindho ing 24-28 minggu.
Asil positif ndadekake dhokter kanggo nuntun wanita sing lagi ngandheg, diwenehi patologi ing bentuk diabetes mellitus saka jinis apa wae. Yen ora ana faktor risiko sing ditemtokake ing riko pisanan, tes skrining toleransi glukosa dijadwalake kaping 24 nganti 28. Panaliten iki nggawa akeh informasi, sanajan gampang banget. Ing wengi sadurunge, wong wadon bisa mangan panganan kanthi isi karbohidrat 30-50 g. Tes kasebut ditindakake ing wayah esuk, nalika wayah awan awan nganti 8 - 14 jam.
Sajrone periode iki, mung ngombe banyu. Esuke ing weteng kosong njupuk getih vena kanggo analisa lan enggal nemtokake tingkat gula. Yen asil kasebut minangka ciri diagnosis diagnosis gestasional, mula tes bisa mandheg. Yen glikemia normal utawa kurang ing weteng kosong, wong wadon kasebut diwenehi minuman sing ngemot limang glukosa glukosa lan 250 ml banyu suwene limang menit. Pengambilan cairan minangka wiwitan kanggo uji coba. Sawise 2 jam, tes getih vena dijupuk maneh, sajrone wektu iki tingkat glukosa ora luwih dhuwur tinimbang 7,8 mmol / liter.
Yen sampling getih nemtokake glikemia luwih gedhe tinimbang 11.1 mmol / liter ing pembuluh kapiler (saka driji) utawa ing getih vena sedina, iki minangka basis diagnosis diabetes gestasional lan ora mbutuhake konfirmasi tambahan. Bab sing padha bisa dingerteni kanggo pasa glikemia luwih saka 7 mmol / liter ing getih vena lan luwih saka 6 mmol / liter getih sing dipikolehi saka driji.
Langkah-langkah perawatan kanggo meteng diabetes
Kerep banget kanggo diabetes gestasional diolehake kanthi ngetutake diet. Nanging ing wektu sing padha, nilai energi produk ora bisa dikurangi kanthi cetha. Dheweke bakal mangan kanthi bener lan ing bagean cilik, kaping lima nganti kaping enem dina, nggawe jajanan antarane sarapan, nedha awan lan mangan.
Diet ora bisa ngemot karbohidrat sing gampang dicerna (permen, pastri), amarga kenaikan gula getih sing cetha. Sampeyan uga kudu nyuda konsumsi panganan lemak (butter, krim, daging lemak), amarga kekurangan insulin, lemak diowahi dadi awak keton, nyebabake intoxication awak. Pesthekake kanggo kalebu ing panganan woh-wohan seger (kajaba pisang, anggur lan melon), obat-obatan lan sayuran.
Apik banget yen wong wadon duwe glukosa ing omah, lan dheweke bisa ngukur tingkat glukosa dhewe. Ing kasus iki, dosis insulin bisa diatur kanthi mandiri gumantung karo konsentrasi gula sajrone wektu. Yen, sawise diet, nyuda gula getih ora kedadeyan, mula dokter menehi terapi insulin.
Pil kanggo nyuda gula ing kasus kaya mengkene ora digunakake, amarga ana pengaruh negatif marang janin. Kanggo milih dosis insulin sing tepat, wong wadon kudu rumah sakit ing departemen endokrinologi. Lan kabeh iki bisa diendhani yen langkah-langkah sing tepat wektu kanggo nyegah diabetes.
Pengirangan diabetes jinis 1
Yen wong wadon didiagnosis diabetes gestasional, mula lair alami ora luwih saka 38 minggu luwih disenengi. Sing utama yaiku kanthi terus-terusan ngawasi negara wanita sing ngandhut.
Bocah ing kasus iki uga ngidinake lair kanthi fisiologis. Yen nalika meteng, wanita diobati karo insulin, banjur endokrinologi sawise nglairake anak bakal mutusake apa terus nggunakake obat-obatan kasebut utawa ora. Kontrol glikemia kudu diterusake sajrone periode pascamosis.
Bagean caesarean, sing ngganti anak, ditindakake mung yen ana indikasi obstetrik, kayata hypoxia lan wektu tundha ing janin, uga ukuran bocah sing gedhe banget, pelvis sempit saka ibu, utawa komplikasi.
Bayi kasebut lair
Sing paling apik sing bisa ditindakake dening ibu kanggo bayi sawise lair, dheweke wis nyusoni. Susu susu ngemot kabeh nutrisi sing perlu kanggo mbantu bocah tuwuh lan berkembang, dadi kekebalan awak. Ibu uga bisa nggunakake nyusoni kanggo komunikasi tambahan karo bayi. Mulane, sampeyan kudu nyoba njaga laktasi lan Feed bayi sing nyusoni susu kanggo sabisa.
Endokrinologi kudu nyaranake dosis insulin, uga panganan kanggo wektu nyusoni. Ing praktik, wis diamati manawa nyusoni bisa nyebabake tetes gula sing cetha (hypoglycemia). Kanggo nyegah iki, sadurunge mangan, ibu kudu ngombe segelas susu.
Yen wong wadon nandhang diabetes gestasional, mula ora luwih saka 6 minggu sawise nglairake, kudu njupuk analisa lan nemtokake tingkat glukosa ing getih ing weteng kosong, uga nggawe tes toleransi (resistensi) glukosa. Iki ngidini sampeyan ngevaluasi proses metabolisme karbohidrat lan, yen perlu, mbenakake diet.
Amarga ana risiko ngembangake diabetes jenis 2, wong wadon sawise nglairake anak kudu diteliti sawetara taun. Sawise 2 - 3 taun, sampeyan kudu nganakake tes toleransi lan njupuk analisis gula puasa. Yen pelanggaran toleransi bisa dideteksi, mula pemeriksaan kudu dilakoni saben taun. Kandhutan sabanjure bisa direncanakake udakara setaun setengah taun, lan kudu siyap kanthi ati-ati kanggo konsepsi.
Tumindak Diabetes Kehamilan
Sampeyan perlu nglalekake panggunaan gula sing disaring, ora kalebu panganan asin lan lemak. Priksa manawa kalebu serat ing bentuk bran, microcellulose, pectin ing menu. Sampeyan kudu mindhah kanthi akeh, saben dina paling ora 2 jam kanggo mlaku ing udhara seger. Yen ana wong saka sedulur sing cedhak karo diabetes utawa yen wong wadon wis umur 40 taun, mula kaping pindho saben taun, sampeyan kudu ngukur glukosa 2 jam sawise mangan.
Norma gula getih ing wanita ngandhut sing dijupuk saka driji (kapiler) yaiku saka 4 nganti 5.2 mmol / liter ing weteng kosong lan ora luwih saka 6,7 mmol / liter rong jam sawise mangan.
Faktor risiko diabetes hamil:
- - wong wadon sing meteng luwih saka 40 taun,
- - sedulur cedhak duwe diabetes. Yen salah sawijining wong tuwa nandhang penyakit kasebut, mula risikone tikel tikel, yen loro lara - kaping telu.
- - wanita kalebu bangsa sing ora duwe warna putih
- - BMI (indeks massa awak) sadurunge meteng luwih saka 25,
- - bobot awak mundhak nglawan latar mburi kabotan,
- - ngrokok
- - bobot bocah sing sadurunge lair luwih saka 4,5 kg,
- - kehamilan sadurunge rampung ing pati janin amarga sebab sing ora dingerteni.
Diet kanggo diabetes jinis 2
Minangka piring sayur-sayuran, sayur-sayuran, susu lan iwak sing cocog. Sup kubis lan borsch mung bisa dipangan vegetarian utawa ing duduh kaldu sing kuwat.
Kursus kaping loro - iwak pitik, daging lemak, domba lan daging lembu rendah. Sayuran cocog karo apa wae lan jumlah.
Coba gunakake produk susu sing ditapai (kefir, krim asem, yogurt, keju kotej).
Minangka appetizer, sampeyan bisa nggunakake iwak sing digodhog utawa jellied, ham rendah lemak, tempel ing omah tanpa tambahan minyak keju, keju biru utawa keju Adyghe.
Saka omben-omben kasebut, sampeyan bisa ngombe teh nganggo susu, banyu mineral, infus rosehip.
Roti kasebut kudu dadi diabetes saka glepung tepung rai. Woh-wohan sing ora nguntungke lan woh wohan beri lan jeli ing saccharin cocok kanggo gulali.