Kepiye tes toleransi glukosa kanthi bener?

Artikel kasebut bakal fokus marang tes toleransi glukosa (GTT), sawijining panliten sing jenenge kabeh wong wis krungu. Analisis iki duwe akeh sinonim. Ing ngisor iki sawetara jeneng sing bisa ditemokake:

Tes beban glukosa
Tes Gula Tersembunyi
Uji toleransi glukosa (lisan).
Tes toleransi glukosa oral (OGTT)
Tes kanthi 75 glukosa
Kurva gula
Beban gula

Apa test toleransi glukosa?

Kanggo ngenali penyakit ing ngisor iki:

• Prediabetes (diabetes laten, toleransi glukosa mboten saget)

• diabetes mellitus ginestis (diabetes ngandhut)

Sapa sing bisa diwènèhaké GTT?

• Kanggo ndeteksi diabetes laten kanthi glukosa puasa kanthi dhuwur

• Kanggo ndeteksi diabetes laten kanthi glukosa pasa normal, nanging kanthi faktor risiko diabetes (kabotan utawa kelemon, keturunan diabetes, hipertensi, prediabetes, lan liya-liyane)

• Saben wong ing umur 45 taun

• Kanggo ndeteksi gestasi diabetes ing gestasi 24-28 minggu

Apa aturan tes?

Tes toleransi glukosa ditindakake ing wayah esuk, kanthi ketat ing weteng kosong, sawise pasa wengi saben dina nganti 10-12 jam. Sampeyan bisa ngombe banyu sajrone pasa.
Ing wayah sore sore kudu ngemot karbohidrat 30-50 g. Ing wengi sinau, paling ora 3 dina sadurunge uji coba, sampeyan kudu mangan kanthi lengkap, aja ngetutake diet lan ora mbatesi karbohidrat. Ngono, panganan sampeyan kudu paling ora 150 g karbohidrat saben dina. Woh-wohan, sayuran, roti, beras, bijirin minangka karbohidrat sing apik.
Sawise njupuk getih ing weteng kosong (titik pertama), sampeyan kudu ngombe solusi khusus. Disiapake saka 75 g bubuk glukosa lan banyu 250-300 ml. Sampeyan kudu ngombe solusi kasebut kanthi alon, ora luwih cepet saka 5 menit.

Kanggo bocah, solusi kasebut disiapake kanthi beda - 1,75 g bubuk glukosa saben 1 kg bobot awak, nanging ora luwih saka 75 g. Sampeyan bisa uga takon: apa bocah bisa diuji karo glukosa? Ya, ana indikasi kanggo GTT kanggo bocah ndeteksi diabetes jinis 2.
2 jam sawise olahraga, i.e. sawise ngombe glukosa, sampling getih sing kapindho ditindakake (titik kapindho).
Wigati dimangerteni: sajrone tes sampeyan ora bisa ngrokok. Luwih becik sampeyan nggunakake 2 jam kasebut ing kahanan sing tenang (umpamane, maca buku).
Tes kasebut kudu ditindakake ing plasma vena. Priksa karo perawat utawa dhokter sampeyan yen ditawani nyumbang getih saka driji.
Nalika nglakokake GTT kanggo wanita ngandhut sajrone 24-28 minggu, titik liyane ditambahake kanggo ndeteksi diabetes gestasional. Sampling getih ditindakake 1 jam sawise loading gula. Ternyata ngombe getih kaping telu: ing weteng kosong, sawise 1 jam lan sawise 2 jam.

Kahanan nalika tes toleransi glukosa ora kudu ditindakake:

• Marang latar mburi penyakit akut - natoni utawa infeksi. Sajrone penyakit, awak kita gelut karo ngaktifake hormon - antagonis insulin. Iki bisa nyebabake kenaikan tingkat glukosa, nanging sementara. Tes penyakit akut bisa uga ora akurat.

• Marang latar mburi nggunakake obat-obatan jangka pendek sing nambah glukosa getih (glukokortikoid, blok-beta, diuretik thiazide, hormon tiroid). Yen sampeyan nggunakake obat-obatan kasebut ing wektu sing suwe, sampeyan bisa nyoba.

Asil Tes Kanggo Analisis plasma sing nduwe:

Apa pratondho GTT sing normal?

Kepiye uji toleransi glukosa (instruksi, transkrip)

Luwih saka setengah saka diet umume wong kalebu karbohidrat, diserep ing saluran gastrointestinal lan dibebasake menyang aliran getih minangka glukosa. Tes toleransi glukosa menehi informasi babagan sejatine lan sepira cepet awak bisa ngolah glukosa iki, nggunakake energi minangka karya otot.

Video (klik kanggo muter).

Tembung "toleransi" ing kasus iki tegese cekap sel awak bisa njupuk glukosa. Tes sing tepat wektu bisa nyegah diabetes lan sawetara penyakit sing disebabake dening gangguan metabolik. Panaliten punika prasaja, nanging informatif lan paling ora duwe kontraindikasi.

Iki diidini umur luwih saka 14 taun, lan sajrone meteng umume wajib dietrapake lan paling ora sapisan sajrone gestasi bocah kasebut.

Intine tes toleransi glukosa (GTT) dumadi kanthi bola-bali kanggo ngukur glukosa getih: sing sepisanan kurang gula - ing weteng kosong, banjur - sawetara wektu sawise glukosa mlebu getih. Mangkono, siji bisa ndeleng apa sel awak ngerti lan pira wektu dibutuhake. Yen pangukuran asring, bisa uga nggawe kurva gula, sing nggambarake kabeh pelanggaran.

Paling asring, kanggo GTT, glukosa dijupuk kanthi lisan, yaiku ngombe solusi. Dalan iki paling alami lan kanthi lengkap nuduhake konversi gula ing awak pasien sawise, umpamane, panganan cuci mulut sing akeh banget. Glukosa uga bisa disuntik langsung menyang vena kanthi disuntik. Administrasi intravena digunakake ing kasus nalika tes toleransi glukosa oral ora bisa ditindakake - kanthi keracunan lan mutahke, sajrone toksikosis nalika meteng, lan uga ana penyakit weteng lan usus sing nyuda proses penyerapan menyang getih.

Tujuan utama tes yaiku nyegah gangguan metabolik lan nyegah wiwitan diabetes. Mula, perlu kanggo nguji uji toleransi glukosa kanggo kabeh wong sing duwe risiko, uga kanggo pasien sing nandhang penyakit, panyebabe bisa uga suwe, nanging rada nambah gula:

kabotan, BMI,
hipertensi sing terus-terusan, sing tekanan luwih saka 140/90 paling dina,
penyakit sendi sing disebabake kelainan metabolis, kayata asam urat,
vasoconstriction didiagnosis amarga pambentukan plak lan plak ing tembok batin,
sindrom metabolik sing disangka,
sirosis ati
ing wanita - ovari polikistik, sawise kasus keguguran, cacat, lair saka anak sing gedhe banget, diabetes mellitus gestasional,
sadurunge ngidhamake glukosa glukosa kanggo nemtokake dinamika penyakit kasebut,
proses inflamasi asring ing rongga lisan lan ing permukaan kulit,
karusakan syaraf, panyebabe ora jelas,
njupuk diuretik, estrogen, glukokortikoid luwih saka setahun,
sindrom diabetes mellitus utawa metabolik ing sabanjure kin - wong tuwa lan sedulur,
hiperblikemia, siji wektu kacathet sajrone penyakit stres utawa penyakit akut.

Ahli terapi, dhokter kulawarga, endokrinologi, lan malah ahli saraf karo ahli dermatologi bisa menehi referral kanggo tes toleransi glukosa - kabeh gumantung karo pakar khusus yen pasien nandhang metabolisme glukosa.

Tes kasebut mandheg yen, ing weteng kosong, tingkat glukosa ing njero (GLU) ngluwihi ambang 11,1 mmol / L. Pengambilan gula-gula tambahan ing kahanan iki mbebayani, nyebabake kesadaran gangguan lan bisa nyebabake koma hiperlisemia.

Contraindications kanggo test toleransi glukosa:

Ing penyakit infèksius utawa natoni penyakit akut.
Ing trimester pungkasan meteng, utamane sawise 32 minggu.
Bocah ing umur 14 taun.
Ing wektu exacerbation saka pankreatitis kronis.
Ing ngarsane penyakit endokrin nyebabake paningkatan glukosa getih: Penyakit Cush, kegiatan tiroid, acromegaly, pheochromocytoma.
Nalika njupuk obat sing bisa nyuripake asil tes - hormon steroid, COC, diuretik saka klompok hidroklorotiazid, diacarb, sawetara obat antiepileptik.

Ing farmasi lan toko peralatan medis, sampeyan bisa tuku solusi glukosa, lan glukometer murah, lan uga analisa biokimia portabel sing nemtokake 5-6 jumlah getih. Sanajan iki, tes toleransi glukosa ing omah, tanpa pengawasan medis, dilarang. Kaping pisanan, kamardikan kasebut bisa nyebabake rusak mudhun nganti tekan ambulans.

Kapindho, akurasi kabeh piranti portebel ora cukup kanggo analisis iki, mula, indikasi sing dipikolehi ing laboratorium bisa beda kanthi signifikan. Sampeyan bisa nggunakake piranti kasebut kanggo nemtokake gula ing weteng kosong lan sawise beban glukosa alami - panganan normal. Sampeyan gampang digunakake kanggo ngenali produk sing duwe efek maksimal ing tingkat gula getih lan nggawe diet pribadi kanggo nyegah diabetes utawa ganti rugi.

Sampeyan uga ora perlu njupuk tes toleransi glukosa oral lan intravena asring, amarga iku beban serius kanggo pankreas lan, yen ditindakake kanthi rutin, bisa nyebabake mandhek.

Nalika lulus tes, pangukuran glukosa pisanan ditindakake ing weteng kosong. Asil iki dianggep level sing bakal dibandhingake pangukuran. Petunjuk kapindho lan sabanjure gumantung saka introduksi glukosa sing bener lan akurasi peralatan sing digunakake. Kita ora bisa pengaruhe. Nanging supaya linuwih pangukuran pisanan pasien dhewe tanggung jawab. Sawetara sebab bisa nyuda asil, mula, persiyapan kanggo GTT kudu diwenehi perhatian khusus.

Menyang data sing akurat ora bisa ditemokake:

Alkohol ing wengi sinau.
Diare, panas banget, utawa ora bisa ngombe banyu sing nyebabake dehidrasi.
Buruh fisik sing angel utawa latihan intensif sajrone 3 dina sadurunge tes.
Owah-owahan dramatis ing diet, utamane sing ana hubungane karo watesan karbohidrat, pasa.
Udakara ing wayah wengi lan esuk sadurunge GTT.
Kahanan angel.
Kadhemen, kalebu paru-paru.
Proses pemulihan ing awak sajrone wektu pasca operasi.
Ngaso amben utawa nyuda kegiatan fisik sing normal.

Sawise nampa referral kanggo nganalisa dening dokter sing nekani, kudu ngabari kabeh obat sing dijupuk, kalebu vitamin lan kontrol lair. Dheweke bakal milih sing kudu dibatalake 3 dina sadurunge GTT. Biasane iki obat sing nyuda gula, kontrasepsi lan obat hormon liyane.

Senadyan tes toleransi glukosa banget prasaja, laboratorium kudu ngentekake kira-kira 2 jam, sajrone pangowahan tingkat gula bakal dianalisa. Lumampah kanthi mlaku-mlaku ing wektu iki ora bakal bisa digunakake, amarga pamrentah personel perlu. Pasien umume dijaluk ngenteni bangku ing lorong laboratorium. Main game sing nyenengake ing ponsel uga ora cocog - owah-owahan emosional bisa mengaruhi upah glukosa. Pilihan sing paling apik yaiku buku kognitif.

Langkah-langkah kanggo ndeteksi toleransi glukosa:

Sumbangan getih pisanan ditindakake esuk, ing weteng kosong. Periode kasebut entek saka dhaharan pungkasan wis diatur. Sampeyan ora kurang saka 8 jam, supaya karbohidrat sing diombe bisa digunakake, lan ora luwih saka 14, supaya awak ora keluwen lan nyerep glukosa kanthi jumlah non-standar.
Beban glukosa yaiku segelas banyu manis sing kudu diombe sajrone 5 menit. Jumlah glukosa ing bagean kasebut ditemtokake kanthi individu. Biasane, 85 g karbohidrat glukosa dibubarake ing banyu, sing cocog karo 75 gram. Kanggo wong sing umur 14-18, beban sing perlu diwilang miturut bobote - 1,75 g bobot murni saben kilogram. Kanthi bobot ndhuwur 43 kg, dosis diwasa biasane diidini. Kanggo wong lemu, beban kasebut tambah dadi 100 g. Yen ditrapake sacara intravena, bagean glukosa suda banget, sing ngidini ilang nalika pencernaan.
Bola-bali nyumbang getih 4 kaping luwih - saben setengah jam sawise latihan. Kanthi dinamika pengurangan gula, bisa uga kanggo ngatasi pelanggaran metabolisme kasebut. Sawetara laboratorium njupuk getih kaping pindho - ing weteng kosong lan sawise 2 jam. Asil analisis kasebut bisa uga ora bisa dipercaya. Yen glukosa pucuk ing getih ana ing wektu sing luwih awal, mula tetep ora didaftar.

Rincian menarik - ing sirup manis nambah asam sitrat utawa mung menehi irisan lemon. Napa linglang lan kepiye mengaruhi pangukuran toleransi glukosa? Ora duwe efek paling sithik ing tingkat gula, nanging ngidini sampeyan ngilangi rasa mual sawise asupan karbohidrat sajroning pirang-pirang wektu.

Saiki, meh ora ana getih sing dijupuk saka driji. Ing laboratorium modern, standar iku bisa digunakake karo getih vena. Nalika nganalisa, asile luwih akurat, amarga ora dicampur karo cairan interaktif lan limfa, kaya getih kapiler saka driji. Saiki, pager saka urat ora ilang sanajan invasiveness saka prosedur - jarum nganggo laser tajam nggawe tusukan meh ora lara.

Nalika njupuk getih kanggo tes toleransi glukosa, diselehake ing tabung khusus sing diobati karo pengawet. Pilihan sing paling apik yaiku nggunakake sistem vakum, sing getih mili merata amarga beda tekanan. Iki ngindhari karusakan sel getih abang lan pembentukan clots, sing bisa ngilangi asil tes utawa malah ora mungkin ditindakake.

Tugas asisten laboratorium ing tahap iki yaiku nyegah karusakan getih - oksidasi, glikolisis lan koagulasi. Kanggo nyegah oksidasi glukosa, sodium fluorida ana ing tabung. Ion fluorida ing ngalangi kerusakan molekul glukosa. Owah-owahan hemoglobin gliked diindari kanthi nggunakake tabung sing adhem lan banjur nyelehake conto ing kadhemen. Minangka antikoagulan, EDTU utawa sodium citrate digunakake.

Banjur tabung uji kasebut dilebokake ing centrifuge, banjur getih dadi bagian plasma lan unsur sing bentuk. Plasma ditransfer menyang tabung anyar, lan tekad glukosa bakal ditindakake. Akeh cara sing dikembangake kanggo tujuan iki, nanging loro mau saiki digunakake ing laboratorium: glukosa oxidase lan hexokinase. Kaloro cara kasebut minangka enzim, tumindak kasebut adhedhasar reaksi kimia enzim kanthi glukosa. Bahan sing ana saka reaksi kasebut diteliti nggunakake foto biokimia utawa analitis otomatis. Proses tes getih sing apik lan mantep ngidini sampeyan entuk data sing dipercaya babagan komposisi kasebut, mbandhingake asil saka laboratorium sing beda, lan nggunakake standar umum kanggo tingkat glukosa.

Norma glukosa kanggo sampling getih pisanan kanthi GTT

Cara lan interpretasi asil tes toleransi glukosa

Ing artikel iki, sampeyan bakal sinau:

Miturut data riset anyar, jumlah wong sing ngalami diabetes ing saindenging jagad suwene 10 taun wis tikel. Peningkatan ing kedadeyan diabetes sing cepet iki nyebabake panggunaan resolusi PBB babagan Diabetes kanthi rekomendasi menyang kabeh negara supaya bisa ngasilake standar diagnosis lan perawatan. Tes toleransi glukosa minangka bagian saka standar diagnosis diabetes. Miturut indikasi iki, dheweke ujar babagan anané utawa ora ana penyakit ing sawijining wong.

Tes toleransi glukosa bisa ditindakake kanthi lisan (kanthi ngombe solusi glukosa langsung dening pasien) lan sacara intravena. Cara kapindho digunakake arang banget. Tes lisan wis ana umume.

Dikenal yen hormon hormon ngiket glukosa ing getih lan dikirim menyang saben sel awak, miturut kabutuhan energi siji utawa liyane organ. Yen wong ora duwe cukup insulin (diabetes mellitus jinis 1), utawa biasane diprodhuksi biasane, nanging sensitivitas glukosa kurang (diabetes jenis 2), tes toleransi bakal nuduhake nilai gula getih sing dhuwur.

Tumindak insulin ing sel

Kesederhanaan ing eksekusi, uga kasedhiyan umum, ndadekake kabeh wong sing curiga metabolisme karbohidrat mboten saget menyang institusi medis.

Tes toleransi glukosa ditindakake luwih akeh kanggo ndeteksi prediabetes. Kanggo konfirmasi diabetes mellitus, ora prelu nindakake tes stres, cukup yen duwe siji gula sing diwenehi gula ing aliran getih sing tetep ana ing laboratorium.

Ana pirang-pirang kasus nalika prelu nulis tes toleransi glukosa kanggo wong:

ana gejala diabetes, nanging tes laboratorium rutin ora ngonfirmasi diagnosis,
diabetes keturunan dibebani (ibu utawa bapak nandhang penyakit iki),
Nilai glukosa getih pasa rada munggah saka pakewuh, nanging ora ana gejala khas diabetes,
glukosuria (ing ngarsane glukosa ing urin),
kabotan
Analisis toleransi glukosa ditindakake ing bocah-bocah yen ana predisposisi penyakit kasebut lan nalika lair bocah duwe bobot luwih saka 4,5 kg, lan uga nambah bobot awak ing proses tuwuh,
wanita meteng ngenteni trimester kaloro, kanthi tingkat glukosa ing getih ing weteng kosong,
infeksi sing asring lan terus-terusan ing kulit, ing rongga lisan utawa ora bisa nambani tatu ing kulit.

Contraindikasi khusus ing uji toleransi glukosa ora bisa ditindakake:

kahanan darurat (stroke, serangan jantung), ciloko utawa bedah,
diabetes mellitus diucapake,
penyakit akut (pankreatitis, gastritis ing fase akut, kolitis, infeksi pernapasan akut lan liya-liyane),
njupuk obat sing ngganti tingkat glukosa ing getih.

Penting, yen sadurunge nguji tes toleransi glukosa, prelu persiyapan sing dibutuhake nanging wajib. Kahanan ing ngisor iki kudu diamati:

Tes toleransi glukosa mung ditindakake kanthi latar mburi wong sing sehat,
getih diwenehake ing weteng kosong (panganan pungkasan sadurunge analisis kudu paling sethithik 8-10 jam),
Ora perlu disikat untu lan nggunakake permen karet sadurunge analisa (permen karet lan odhol bisa ngemot sejumlah gula sing wiwit bisa diserep wis ana ing rongga lisan, mula, asil kasebut bisa ditindhes kanthi palsu).
ngombe alkohol ora disenengi ing wengi tes lan udud ora dikecualekake,
Sadurunge tes kasebut, sampeyan kudu nindakake gaya urip normal sampeyan, kegiatan fisik sing gedhe banget, stres utawa kelainan psycho-emosional liyane ora dikarepake,
Dilarang nindakake tes iki nalika njupuk obat (obat bisa ngganti asil tes).

Analisis kasebut ditindakake ing rumah sakit sing diawasi karo personel medis lan kaya ing ngisor iki:

ing wayah esuk, kanthi tegas ing weteng kosong, pasien njupuk getih saka pembuluh getih lan nemtokake tingkat glukosa ing njero,
pasien ditawani ngombe 75% glukosa anhidrat sing larut ing 300 ml banyu murni (kanggo bocah, glukosa larut kanthi tingkat 1,75 gram saben 1 kg bobot awak),
2 jam sawise ngombe solusi glukosa, nemtokake tingkat glukosa ing getih,
netepake dinamika owah-owahan gula getih miturut asil tes kasebut.

Penting, kanggo asil sing ora bisa ditemokake, tingkat glukosa ditemtokake langsung ing getih sing dijupuk. Ora diidini beku, transportasi suwene suwe utawa tetep ing suhu ruangan suwene suwe.

Netepke asil karo nilai normal sing kudu sehat karo wong sing sehat.

Toleransi glukosa tanpa cacat lan glukosa puasa mboten saget yaiku prediabetes. Ing kasus iki, mung tes toleransi glukosa bisa mbantu ngerteni predisposisi diabetes.

Tes beban glukosa minangka tandha diagnosis penting kanggo ngembangake diabetes ing wanita ngandhut (diabetes gestational). Ing pirang-pirang klinik-klinik wanita, dheweke kalebu ing dhaptar mandhiri diagnosa lan kudu dituduhake kanggo kabeh wanita ngandhut, kanthi tekad biasa glukosa getih. Nanging, paling asring, ditindakake miturut indikasi sing padha karo wanita sing ora ngandut.

Ing hubungan karo owah-owahan fungsi kelenjar endokrin lan owah-owahan ing latar mburi hormon, wanita ngandhut ana risiko ngalami diabetes. Ancaman kondhisi kasebut ora mung kanggo awake dhewe, nanging uga kanggo bocah sing durung lahir.

Yen getih wanita duwe tingkat glukosa sing dhuwur, mula dheweke bakal mlebu jabang bayi. Kelebihan glukosa nyebabake kelahiran anak sing umure gedhe (luwih saka 4-4,5 kg), kecenderungan diabetes lan ngrusak sistem syaraf. Arang banget ana kasus sing terisolasi nalika meteng bisa mungkasi nalika lair utawa keguguran durung wayahe.

Penafsiran nilai uji coba sing diwenehake ing ngisor iki.

Tes toleransi glukosa kalebu ing standar kanggo nyedhiyakake perawatan medis khusus kanggo pasien diabetes mellitus. Iki ndadekake kabeh pasien sing disedhiyakake karo diabetes mellitus utawa sing diduga diabetes supaya bisa gratis kanthi mbayar jaminan asuransi kesehatan wajib ing klinik kasebut.

Isi informasi cara kasebut bisa nggawe diagnosis ing tahap wiwitan penyakit kasebut lan wiwit nyegah wektu kasebut. Diabetes mellitus minangka gaya urip sing kudu diadopsi. Pangarep-arep urip karo diagnosis iki saiki gumantung marang pasien dhewe, dhisiplin lan implementasine sing tepat saka para spesialis.

Tes toleransi glukosa (test toleransi glukosa) minangka metode riset sing ndeteksi kelainan glukosa sing ora ana gangguan lan ing tahap awal ndadekake bisa diagnosa negara prediabetik lan penyakit - diabetes. Iki uga ditindakake nalika meteng lan duwe persiapan sing padha kanggo prosedur kasebut.

Ana sawetara cara kanggo ngenalake glukosa ing awak:

lisan, utawa kanthi tutuk, kanthi ngombe solusi konsentrasi tartamtu,
intravena, utawa kanthi tetes utawa suntikan menyang pembuluh getih.

Tujuan tes toleransi glukosa yaiku:

konfirmasi diagnosis diabetes,
diagnosis hipoglisemia,
diagnosis sindrom malabsorpsi glukosa ing lumen saka saluran pencernaan.

Sadurunge prosedur kasebut, dhokter kudu nindakake obrolan sing jelas karo pasien kasebut. Nerangake kanthi rinci persiapan kasebut lan jawab kabeh pitakonan sing cocog. Tingkat glukosa kanggo saben liyane beda, dadi sampeyan kudu sinau babagan pangukuran sadurunge.

Sajrone meteng, tes ora ditindakake yen konsentrasi glukosa sadurunge mangan luwih saka 7 mmol / L.

Uga nalika meteng, kudu dikurangi konsentrasi glukosa ing larutan sing bisa diombe. Ing trimester kaping telu, panggunaan 75 mg ora bisa ditrima, amarga bakal mengaruhi kesehatan bocah kasebut.

Umume kasus, asil diwenehake kanggo tes toleransi, sing ditindakake kanthi rute glukosa oral. Ana 3 asil pungkasan, miturut diagnosis sing ditindakake.

Toleransi glukosa normal. Iki ditondoi kanthi level gula ing getih vena utawa kapiler sawise 2 jam wiwit wiwitan panaliten, ora luwih saka 7,7 mmol / L. Iki norma.
Toleransi glukosa sing ana pengaruh. Iki ditondoi kanthi nilai saka 7,7 nganti 11 mmol / l rong jam sawise solusi mabuk.
Diabetes mellitus. Asil asil ing kasus iki luwih dhuwur tinimbang 11 mmol / l sawise 2 jam nggunakake rute glukosa oral.

Gagal tundhuk karo aturan babagan nutrisi lan kegiatan fisik. Sembarang watesan saka watesan sing dibutuhake bakal nyebabake pangowahan saka tes toleransi glukosa. Kanthi asil tartamtu, diagnosis sing salah, sanajan kasunyatane ora ana patologi.
Penyakit infeksi, kadhemen, ngejarke nalika prosedur kasebut, utawa sawetara dina sadurunge.
Kandhutan
Umur. Umure pensiun (50 taun) luwih penting. Saben taun, toleransi glukosa suda, sing mengaruhi asil tes. Iki minangka norma, nanging kudu dipikirake nalika dekodasi asil.
Nolak karbohidrat kanggo wektu tartamtu (penyakit, diet). Pankreas, sing ora digunakake kanggo ngukur insulin kanggo glukosa, ora bisa cepet ngganti glukosa kanthi cetha.

Diabetes gestasional yaiku kahanan sing meh padha karo diabetes sing kedadeyan sajrone meteng. Nanging, ana kemungkinan kahanan kasebut tetep sawise kelahiran bayi. Luwih adoh saka pakewuh, lan diabetes kaya nalika meteng bisa ngrusak kesehatane bayi lan wanita kasebut.

Diet gestasional digandhengake karo hormon sing diresapi dening plasenta, saengga konsentrasi glukosa sing tambah ora bisa dirasakake minangka ora norma.

Tes toleransi glukosa sajrone meteng ditindakake sadurunge luwih saka 24 minggu. Nanging, ana faktor sing bisa diuji awal:

kelemon
ing ngarsane sanak kulawarga diabetes jinis 2,
deteksi glukosa urin
Kelainan metabolisme karbohidrat awal utawa saiki.

Tes toleransi glukosa ora ditindakake kanthi:

toksikosis awal
kasekengan kanggo metu saka amben
penyakit nular
exacerbation saka pankreatitis.

Tes toleransi glukosa minangka metode riset sing paling dipercaya, miturut asil sing bisa kita katrangan babagan anané diabetes, prediksi kanggo menehi utawa ora ana. Sajrone meteng, 7-11% kabeh wanita nandhang diabetes gestasional, sing uga mbutuhake sinau kaya ngono. Nggawe tes toleransi glukosa sawise 40 taun, saben telung taun, lan yen ana predisposisi, luwih asring.

Cara nindakake test toleransi glukosa - indikasi kanggo sinau lan interpretasi asil

Akibat malnutrisi ing wanita lan pria bisa uga nglanggar produksi insulin, sing saya akeh ngalami diabetes mellitus, mulane penting getih njupuk saka vena kanggo nindakake tes toleransi glukosa. Sawise nyatakake indikasi kasebut, diagnosis diabetes mellitus utawa diabetes gestational ing wanita hamil dilebokake utawa ditolak. Familiarize dhewe kanthi persiapan kanggo nganalisis, proses nganakake tes, lan interpretasi indikasi.

Tes toleransi glukosa (GTT) utawa test toleransi glukosa minangka metode pemeriksaan khusus sing mbantu ngerteni sikap awak kanggo gula. Kanthi bantuan, kecenderungan diabetes, curiga saka penyakit laten ditemtokake. Adhedhasar indikator, sampeyan bisa campur tangan ing wektu lan ngilangi ancaman. Ana rong jinis tes:

Toleransi glukosa oral utawa lisan - beban gula ditindakake sawetara menit sawise sampling getih pertama, pasien dijaluk ngombe banyu manis.
Intravena - yen ora bisa nggunakake banyu kanthi mandiri, mula ditata sacara intravena. Cara iki digunakake kanggo wanita ngandhut ngandhut toksikosis abot, pasien sing nandhang gangguan gastrointestinal.

Pasien kanthi faktor ing ngisor iki bisa nampa referensi saka ahli terapi, ginekologi, endokrinologi kanggo tes toleransi glukosa nalika meteng utawa disyaki diabetes mellitus.

diabetes jinis 2 sing diduga
ngarsane diabetes nyata,
kanggo pilihan lan penyesuaian perawatan,
yen sampeyan curiga utawa kena diabetes gestational,
prediabetes
sindrom metabolik
kelainan pankreas, kelenjar adrenal, kelenjar hipofisis, ati,
toleransi glukosa mboten saget,
kelemon, penyakit endokrin,
manajemen dhiri diabetes

Yen dhokter curiga salah sawijining penyakit sing kasebut ing ndhuwur, dheweke menehi referensi kanggo analisis toleransi glukosa. Cara pemeriksaan iki khusus, sensitif lan "moody." Sampeyan kudu disiapake kanthi ati-ati, supaya ora entuk asil sing salah, banjur, bebarengan karo dokter, milih perawatan kanggo ngilangi risiko lan kemungkinan ancaman, komplikasi sajrone diabetes mellitus.

Sadurunge tes, sampeyan kudu nyiyapake kanthi ati-ati. Langkah-langkah persiapan kalebu:

larangan alkohol sajrone pirang-pirang dina,
sampeyan ora ngrokok ing dina analisa,
ngomong karo dhokter babagan tingkat kegiatan fisik,
ora mangan panganan sing enak saben dina, ora ngombe banyu ing dina analisa, tindakake diet sing tepat,
njupuk kaku
aja njupuk ujian kanggo penyakit infèksius, kahanan pasca operasi,
telung dina, mandheg ngombe obat: nyuda gula, hormonal, metabolisme stimulasi, murih jiwa.

Tes gula getih luwih suwene rong jam, amarga sajrone wektu iki bisa ngumpulake informasi sing optimal babagan tingkat glikemia ing getih. Langkah pertama ing tes yaiku sampling getih, sing kudu ditindakake ing weteng kosong. Keliren luwih 8-12 jam, nanging ora luwih saka 14, yen ora ana risiko asil GTT sing ora bisa dipercaya. Dheweke diuji awal esuk supaya bisa verifikasi asil tansaya utawa penurunan asil.

Langkah kapindho yaiku njupuk glukosa. Pasien salah siji ngombe sirup manis utawa diwenehi intravena. Ing kasus kapindho, solusi glukosa 50% khusus diwenehake kanthi alon luwih saka 2-4 menit. Kanggo persiapan, solusi banyu karo glukosa 25 g digunakake, kanggo bocah-bocah, larutan disiapake kanthi laju 0,5 g saben kilogram bobot awak ing pakewuh, nanging ora luwih saka 75 g.

Kanthi tes oral, sajrone limang menit, wong ngombe 250-300 ml saka banyu anget lan manis kanthi glukosa 75 g. Hamil bubar ing jumlah sing padha 75-100 gram. Kanggo asma, pasien karo angina pectoris, serangan stroke utawa serangan jantung, disaranake mung njupuk 20 g. A karbohidrat ora ditindakake kanthi mandiri, sanajan bubuk glukosa didol ing apotek tanpa resep.

Ing tahap pungkasan, pirang-pirang tes getih sing ditindakake ditindakake. Sajrone sak jam, getih digambar kaping pirang-pirang saka urat kanggo mriksa fluktuasi ing tingkat glukosa. Miturut data, kesimpulan wis ditindakake, diagnosis ditindakake. Tes kasebut mesthi mbutuhake daur ulang, utamane yen menehi asil sing positif, lan kurva gula nuduhake tahap diabetes. Analisis kudu diwènèhake dening dokter.

Adhedhasar asil tes gula, kurva gula ditemtokake, sing nuduhake kahanan metabolisme karbohidrat. Norma kasebut yaiku 5.5-6 mmol saben liter getih kapiler lan vena 6.1-7. Indeks gula ing ndhuwur nuduhake prediabetes lan kemungkinan toleransi glukosa gangguan, salah fungsi pankreas. Kanthi indikasi 7.8-11.1 saka driji lan luwih saka 8,6 mmol saben liter saka pembuluh getih, diabetes didiagnosis. Yen, sawise sampling getih pertama, angka ndhuwur 7,8 saka driji lan 11.1 saka urat, dilarang nyoba amarga ngetrapake koma hiperlisemik.

Hasil positif-positif (tingkat dhuwur sing sehat) bisa uga nalika istirahat amben utawa sawise pasa sing berpanjangan. Sebab-sebab sing maca negatif negatif (tingkat gula pasien normal) yaiku:

malabsorpsi glukosa,
Diet hypocaloric - watesan karbohidrat utawa panganan sadurunge tes,
tambah kegiatan fisik.

Sampeyan ora samesthine kanggo nganakake tes toleransi glukosa. Contraindikasi kanggo lulus tes yaiku:

intoleransi individu kanggo gula,
penyakit saka saluran gastrointestinal, exacerbation saka pankreatitis kronis,
penyakit akut utawa penyakit infèksius,
toksikosis abot,
wektu pasca operasi
Selaras karo istirahat amben standar.

Sajrone gestasi, awak wanita ngandhut kena stres abot, mula ana kekurangan unsur surih, mineral, vitamin. Wanita hamil ngetutake panganan, nanging sawetara bisa uga mangan panganan sing tambah akeh, utamane karbohidrat, sing ngancam diabetes gestasional (hiperlisemiaemia sing berpanjangan). Kanggo ndeteksi lan nyegah, tes sensitivitas glukosa uga ditindakake. Nalika njaga tingkat glukosa getih sing dhuwur ing tahap kaping loro, kurva gula nuduhake pangembangan diabetes.

Indikasi penyakit iki dituduhake: level gula puasa luwih saka 5.3 mmol / l, siji jam sawise perawatan luwih dhuwur saka 10, rong jam mengko 8,6. Sawise ndeteksi kondisi gestasional, dhokter menehi analisa liya kanggo wong wadon kanggo ngonfirmasi utawa mbantah diagnosis kasebut. Sasampunipun konfirmasi, perawatan diwenehake gumantung saka durasi, nglairake bayi ing 38 minggu. 1,5 wulan sawise lair saka bocah, analisis toleransi glukosa diulang maneh.

Podolinsky S. G., Martov Yu B., Martov V. Yu Diabetes mellitus ing praktik ahli bedah lan resuskitator, Sastera medis -, 2008. - 280 p.
Podolinsky S. G., Martov Yu B., Martov V. Yu Diabetes mellitus ing praktik ahli bedah lan resuskitator, Sastera medis -, 2008. - 280 p.
Boris, Moroz und Elena Khromova Operasi lancip ing dokter gigi ing pasien diabetes diabetes mellitus / Boris Moroz und Elena Khromova. - M .: Publisher Akademik LAP Lambert, 2012 .-- 140 p.

Ayo kula introduce dhewe. Nami kula Elena. Aku wis kerja minangka endokrinologis luwih saka 10 taun. Aku percaya yen saiki aku wis profesional ing lapangan lan aku pengin mbantu kabeh pengunjung ing situs iki supaya ngrampungake kompleks lan ora tugas. Kabeh bahan kanggo situs diklumpukake lan diolah kanthi tliti supaya bisa nyritakake kabeh informasi sing dibutuhake. Sadurunge ngetrapake apa sing diterangake ing situs web, konsultasi wajib karo para spesialis mesthi perlu.