A review obat-obatan kanggo nyuda gula getih

Sajrone perawatan diabetes, sawetara obat diwènèhaké kanggo ngedhunake gula getih.

Iki kalebu obat kanggo nambah sensitivitas jaringan kanggo insulin, kanggo nambah sekresi hormon. Liya uga digunakake kanggo ngrusak penyerapan karbohidrat ing usus.

Sulfonylureas

Iki minangka klompok obat sintetik sing ngandhakake glukosa getih. Obat saka kelas iki ngaktifake sel pankreas, sing nambah produksi insulin dening awak. Kanggo iki, sel beta sing sehat kudu ana ing kelenjar.

Tumindak obat kasebut yaiku tambah sekresi hormon lan produksi glukosa sing luwih alon ing ati, stimulasi β-sel, suppression glukagon, ketosis lan sekresi somatostatin.

Asal saka sulfonylureas dipérang dadi rong klompok: tumindak sing dawa lan medium. Asil sekresi hormon stimulasi gumantung saka dosis nalika dijupuk.

Obat-obatan ditujukan kanggo perawatan diabetes jinis 2, ora digunakake kanggo perawatan diabetes jinis 1. Ditunjuk kanthi nyuda kerentanan jaringan ing hormon. Kasedhiya ing wangun tablet.

Turunan Sulfonylurea diwakili rong obat obatan:

Butamide, Chlorpropamide. Obat diwatesi ing dosis gedhe lan menehi efek sing cendhak.
Glipizide, Glibenclamide, Glycvidone. Dheweke duwe efek sing luwih suwe lan diwatesi ing dosis sing luwih murah.

Contraindications kalebu:

anemia
ketoacidosis diabetes,
disfungsi ginjel
proses infèksius akut
meteng, laktasi,
jawat ati
sadurunge / sawise operasi,
leukopenia
trombositopenia
kelainan dyspeptik
jarang hepatitis
bathi bobote.

Apa efek mbebayani:

pambentukan rasa logam ing tutuk,
fungsi ati mboten saget,
kawujudan alergi
fungsi ginjel cacat.

Manifestasi sing paling umum yaiku hipoglikemia.

Meglitinides

Klompok obat sing nambah sekresi insulin. Dheweke minangka regulator glikemia - nyuda gula sawise mangan. Obat-obatan koreksi glukosa ora cocog. Indikasi kanggo diakoni - DM 2.

Perwakilan saka kelas iki yaiku Nateglinides, Repaglinides. Obat kasebut mengaruhi sel apparatus islet, ngaktifake sekresi insulin. Aktivasi hormon kedadeyan 15 menit sawise mangan. Tingkat insulin Puncak diamati sawise jam, nyuda - sawise 3 jam.

Stimulasi dumadi gumantung saka konsentrasi gula - ing tingkat obat sing sithik ing jumlah cilik mengaruhi sekresi hormon. Iki nerangake ora ana hypoglycemia praktis nalika njupuk obat.

Gabungan karo agen antidiabetik liyane. Ekscred ing jumlah pinunjul, mung 9% liwat usus.

DM 1, ketoacidosis, meteng lan lactation minangka kontraindikasi utama kanggo njupuk. Ati-ati kudu ditindakake kanggo njupuk obat kanggo pasien tuwa. Sampeyan uga kudu menehi perhatian marang pasien sing nandhang penyakit ati. Disaranake kanggo ngawasi indikasi kaping pirang-pirang taun. Priksa terapi taun pisanan cocog banget.

Meglitinides ora mbutuhake pilihan dosis. Obat digunakake nalika mangan. Tingkat insulin sawise 3 jam ngasilake nilai sadurunge.

Antarane efek sisih diamati:

kebejatan visual
gangguan gastrointestinal
kawujudan alergi
indeks hepatik ing analisis biokimia,
arang cukup - hypoglycemia.

Ora disaranake kanggo nggunakake ing kasus ing ngisor iki:

Diabetes Tipe 1
meteng lan mangan
intoleransi tamba,
ketoacidosis diabetes.

Pangobatan sing nambah sensitivitas jaringan kanggo insulin

Ing diabetes jinis 2, asring ora perlu kanggo ngrangsang sekresi insulin, amarga diprodhuksi kanthi jumlah. Sampeyan perlu kanggo nambah sensitivitas jaringan ing hormon, amarga iku nglanggar tumindak reseptor sel jaringan sing nyebabake peningkatan glukosa getih.

Biguanides - klompok obat sing nambah sensitivitas jaringan menyang insulin. Dheweke diwakili dening Buformin, Metformin, Fenformin.

Beda karo macem-macem asimilasi, efek samping, dosis kanggo entuk asil terapi. Saiki, mung Metformin sing digunakake.

Nalika njupuk obat kasebut, nyuda resistensi insulin. Zat aktif nyegah glukoneogenesis, ngganti panyerapan glukosa. Tahap "kolesterol ala" lan trigliserida uga suda. Biguanides diserep saka saluran pencernaan, diekskresi utamane dening ginjel, konsentrasi maksimal dienggo sawise 2 jam. Penghapusan setengah umur nganti 4,5 jam.

Biguanides diresepake kanggo diabetes jinis 2 lan diabetes jinis 1 minangka perawatan lengkap.

Perwakilan saka kelas biguanide ora digunakake kanggo:

meteng lan lactation
jawat ati
disfungsi ginjel,
intoleransi menyang komponen aktif,
serangan jantung
proses natoni akut
ketoacidosis, acidosis laktat,
Gagal ambegan.

Biguanides ora digabung karo alkohol. Ora diangkat 3 dina sadurunge lan 3 dina sawise operasi. Pasien umure luwih saka 60 taun, dianjurake supaya ngati-ati obat saka grup iki kanthi ati-ati.

Efek samping ing proses diakoni kalebu:

anemia megaloblastik,
gangguan gastrointestinal, utamane diare, mutah,
acidosis.

Dhaptar obat saka klompok kasebut kalebu: Metfogamma, Metformin, Glyukofazh, Adebit, Langerin, Siofor, Bagomet. Obat bisa digabung karo obat glikemik liyane.

Yen dikombinasikake karo insulin, perawatan khusus dibutuhake. Fungsi ginjel lan indikator glukosa dipantau. Perhatian khusus dibayar kanggo kombinasi obat-obatan non-glikemik liyane - sawetara bisa nambah utawa nyuda efek saka obat kelompok biguanide.

Thiazolidinediones

Thiazolidinediones - klompok obat-obatan gula-gula anyar kanggo administrasi oral. Dheweke ora ngaktifake sekresi insulin, nanging mung nambah kerentanan jaringan.

Ana 2 thiazolidinediones - pioglitazone (generasi kapindho) lan rosiglitazone (generasi katelu). Troglitazone (generasi pisanan) nedahake efek hepatotoxic lan kardiotoxic, sebabe ditolak. Obat bisa digunakake kanthi kombinasi obat liyane utawa monoterapi.

Kanthi tumindak ing jaringan, ati, obat-obatan nambah kerentanan ing hormon. Asile, pangolahan glukosa ditambah kanthi nambah sintesis sel. Efek narkoba kasebut muncul ing ngarsane hormon dhewe.

Mabur ing saluran pencernaan, diekskresi dening ginjel, metabolisme ing ati. Konsentrasi maksimal - sawise jam 2.5. Efek jangkep katon sawise sawetara wulan njupuk obat.

Obat-obatan kanthi efektif nyuda gula, efek positif ing profil lipid. Efek ora luwih efektif tinimbang biguanides. Kabeh obat ing grup iki nambah bobote. Asil gumantung saka durasi perawatan lan dosis. Ana uga penylametan banyu ing awak.

Sajrone terapi karo thiazolidinediones, negara fungsi ati-ati dievaluasi. Yen pasien ngalami risiko ngalami gagal jantung, mula terapi thiazolidine ora diwatesi.

Ing kasus kasebut, dhokter menehi insulin, sulfonylureas, metformin.

Obat berbasis Thiazolidinedione: Avandia, Aktos.

Contraindications:

meteng, laktasi,
gangguan saka ati,
Diabetes Tipe 1
umur 18 taun.

Efek samping ing ngisor iki diamati karo panggunaan obat:

bathi bobote
tambah risak fraktur amarga nyuda kepadatan tulang,
gangguan saka ati,
hepatitis
Gagal jantung
dadi gedhe
eczema

Liya kanggo panyerepan karbohidrat usus

Inhibitor Alpha glucosidase yaiku obat-obatan sing ngrusak panyerepan karbohidrat ing usus. Dheweke duwe efek ekstra-endokrin ing perawatan diabetes. Pengaruhe konsentrasi gula sawise mangan. Amarga iki, pangembangan hipoglikemia dikurangi kanthi signifikan.

Inhibitor AG ngganggu risak karbohidrat, saéngga nyerep penyerapan. Bahan aktif nggawe alangan kanggo nembus karbohidrat menyang getih.

Perencat Alpha glukosidase digunakake sacara umum karo agen glikemik lan insulin liyane. Diangkat ing diabetes jinis 2.

Dituduhake dening Voglibosis, Acarbose, Miglitol. Saiki mung rong obat sing digunakake. Efek klinis padha, nanging efek iki rada beda.

Acarbose nyegah laktosa lan amilase lan praktis ora diserep ing usus. Bisa nambah enzim ati. Miglitol nahan glikogen ing njero ati. Mengaruhi panyerapan Glibenclamide lan Metformin tanpa wujud klinis.

Sajrone nggunakake obat saka kelas iki diamati:

komplikasi penyakit kardiovaskular,
kalem saka aterosklerosis,
gangguan saluran pencernaan, utamane, diare lan kembung.

Contraindications kanggo nggunakake:

kolitis ulceratif
ketoacidosis diabetes,
meteng
alangan usus,
lactation
jawat ati
kekakuan usus
gagal ginjal.

Efek samping diwujudake saka saluran pencernaan. Iki lan diare, nyeri lokal, kembung, nambah enzim ati.

Kanthi interaksi sambetan hipertensi karo obat-obatan antidiabetik lan insulin, efek pungkasan bisa nambah. Kanggo nyegah efek hipoglikemik, dosis kasebut kanthi ati-ati dipilih.

Sorbents, persiapan enzim bisa ngurangi tingkat efektifitas Miglitol lan Acarbose. Kortikosteroid, niacin, diuretik, hormon tiroid nyuda kegiatan inhibitor AH. Miglitol nyuda bioavailability Ranitidine, Digoxin.

Incretinomimetics

Incretin kasebut minangka hormon khusus sing diprodhuksi sawise mangan. Dheweke alon-alon nggawe weteng ing weteng, ngrangsang sekresi insulin, mungkasi sekresi glukagon sing gedhe banget lan nyuda napsu. Ing diabetes, fungsi kasebut suda, lan konten hormon ora diabaikan. Nomer kasebut dibalekake kanthi nggunakake incretinomimetics. Dheweke nambah efek terapi lan uga ana ing kepentingan obat.

Increcinomimetics ana hubungane karo senyawa protein. Dheweke diwakili rong klompok obat:

1 klompok - exenatide. Iki minangka mimetik langsung. Iki kalebu Baeta, Viktoza. Iki digunakake minangka suntikan subkutan. Kanggo nambah efek, gabungke karo obat glikemik liyane.
2 klompok - polipeptida insulin. Ditunjukake obat-obatan: Galvus, Januvius. Hubungane karo incretinomimetika ora langsung. Dipeptidyl peptidase, sing ngilangi risetin, diblokir. Ditunjuk kanthi kapisah lan nggabungake obat liyane.

Zat kasebut wiwit mekanisme produksi hormon - padha mlebu ing aliran getih ing sawetara menit. Anonymity incremental ngrangsang pemulihan sel pankreas lan jumlah hormon sing diasilake. Aktivitas narkoba dumadi ing tingkat gula sing dhuwur, lan ing tingkat sing kurang, tumindak kasebut mandheg.

Antarane contraindications kanggo diakoni:

ketoacidosis diabetes,
meteng, laktasi,
disfungsi ginjel
SD 1
umur 18 taun.

Antarane efek sisih sajrone perawatan diamati:

reaksi alergi
sakit sirah
mual, mutahke,
kelemahane, ngantuk.

Pangobatan saka mimetics minggon bisa diwatesi ing tahap wiwitan manifestasi penyakit iki. Dheweke mbantu njaga kegiatan sel beta. Ing proses terapi ing wong tuwa, utamane ana dinamis positif indikasi. Sajrone perawatan, tamba nganti kurang sithik mengaruhi pangembangan hipoglikemia.

Video babagan obat anyar kanggo diabetes:

Saben klompok obat diwènèhaké dening dhokter adhedhasar gambar klinis lan karakteristik diabetes. Dheweke bisa digunakake ing kombinasi lan uga monoterapi. Sajrone perawatan, dianjurake kanggo njupuk biokimia getih kanggo ngevaluasi kahanan organ-organ.