Apa sing ngompa insulin

Pompa insulin minangka piranti kanggo ngurus insulin ing perawatan diabetes. Iki minangka alternatif sing apik kanggo injeksi saben dina kanthi jarum suntik utawa pena. Piranti medis ngidini sampeyan nggawe injeksi ing papan sing ora bisa diakses nalika nggunakake piranti liyane. Dheweke ora mung nindakake perawatan sing terus-terusan, nanging uga ngatur konsentrasi gula ing getih, ngitung jumlah karbohidrat sing mlebu ing awak pasien. Kepiye cara nggunakake pompa lan njaga?

Prinsip makarya

Pompa insulin kasusun saka sawetara bagean:

komputer nganggo sistem pompa lan sistem insulin,
kartrij kanggo nyimpen obat kasebut,
jarum khusus (cannula),
kateter
sensor kanggo ngukur tingkat gula lan baterei.

Miturut prinsip operasi, piranti kasebut padha karo fungsi pankreas. Insulin diwenehake ing mode basal lan bolus liwat sistem tabung fleksibel. Sing terakhir ngiket kartel ing jero pompa karo lemak subkutan.

Komplek sing dumadi saka kateter lan waduk diarani sistem infus. Saben 3 dina, disaranake ngganti. Sing padha ditrapake ing panggonan nyedhiyakake insulin. Cannula plastik dipasang ing kulit ing wilayah sing padha sing diwenehi injeksi insulin konvensional.

Analogi insulin sing kurang akting diwenehake liwat pompa insulin. Yen perlu, insulin manungsa sing tumindak ringkes digunakake. Insulin diwenehake ing dosis cilik - saka 0,025 nganti 0,100 unit sekaligus (gumantung saka model piranti).

Indikasi kanggo terapi insulin pompa

Para ahli nuduhake indikasi ing ngisor iki kanggo janjian babagan terapi insulin pompa.

Tingkat glukosa sing ora stabil, penurunan cetha ing indikator ing ngisor iki 3.33 mmol / L.
Umur pasien nganti 18 taun. Ing bocah-bocah, instalasi dosis hormon tartamtu angel. Kesalahan ing jumlah insulin sing ditrapake bisa nyebabake komplikasi serius.
Sindrom esuk sing diarani esuk nambah konsentrasi glukosa ing getih sadurunge tangi.
Periode meteng.
Perlu administrasi insulin asring ing dosis cilik.
Diabetes abot.
Kepinginan pasien menehi gaya urip sing aktif lan nggunakake pompa insulin dhewe-dhewe.

Accu Priksa Roh Kombo

Produsen - perusahaan Swiss Roche.

Karakteristik: 4 pilihan bolus, 5 program dosis basal, frekuensi administrasi - 20 kaping saben jam.

Kaluwihan: langkah cilik saka basal, kontrol remot lengkap gula, banyu tahan lengkap, anané kontrol remot.

Kekurangan: Data ora bisa mlebu saka meter liyane.

Dana Diabecare IIS

Model kasebut ditrapake kanggo terapi pompa anak. Iku sistem sing paling entheng lan paling kompak.

Karakteristik: 24 profil basal suwene 12 jam, LCD.

Kaluwihan: umur baterei dawa (nganti 12 minggu), anti banyu.

Kekurangan: Produk konsumen mung bisa dituku ing apotek khusus.

Omnipod UST 400

Pompa generasi paling anyar lan pump tanpa kabel. Produsen - Perusahaan Omnipod (Israel). Bentenane utama saka pompa insulin generasi sadurunge yaiku obat sing diwenehake tanpa tabung. Pasokan hormon kasebut kedadeyan liwat cannula ing piranti kasebut.

Karakteristik: Muter dibangun ing Freestyl, 7 program tingkat basal, layar kontrol warna, pilihan kanggo informasi sabar pribadi.

Kaluwihan: ora perlu digunakake.

Paradigma Medtronik MMT-715

Ing layar pompa insulin nampilake data babagan tingkat gula ing getih (kanthi nyata). Iki bisa uga nuwuhake sensor khusus sing dipasang ing awak.

Karakteristik: Menu basa Rusia, koreksi glikemia otomatis lan itungan insulin kanggo panganan.

Kaluwihan: pangiriman hormon sing dikandhakake, kompak.

Kekurangan: biaya regane gedhe.

Apa piranti iki lan kepiye bisa digunakake?

Kateter insulin yaiku waduk ing papan sing ana insulin. Set infus pompa insulin kalebu cannula kanggo nyuntikake solusi ing kulit, lan tabung sing nyambungake reservoir karo obat lan jarum. Sampeyan bisa nggunakake kabeh mau mung telung dina.

Cannula kanthi kateter dilebokake nganggo tambalan sing dipasang ing papan ing awak ing endi suntikan insulin disuntik (pundhak, padharan, pupu). Pamasangan pompa insulin minangka nderek: piranti dipasang ing sabuk menyang sandhangan pasien, nggunakake klip khusus.

Yen setelan wis disetel utawa piranti anyar, piranti kasebut diprogram dening dokter sing nekani. Dhokter nyetel paramèter sing dibutuhake ing pompa, ngandhani pasien cara kerjane lan cara nggunakake. Luwih becik ora ngaturake piranti kasebut, amarga ora akurat banget bisa nggawe koma diabetes.

Piranti kanggo ngurus insulin dicopot nalika lagi nglangi. Sawise iki, pasien kudu ngukur gula getih.

Kepiye carane pompa insulin bisa ditindakake? Piranti ngoperasikake prinsip pankreas sing sehat. Piranti ngenalake solusi ing rong mode:

Sajrone dina, pankreas nyemburake insulin basal kanthi kecepetan sing beda. Lan produksi pompa insulin paling anyar supaya bisa nyetel tingkat administrasi hormon basal. Parameter iki bisa diganti saben 30 menit miturut jadwal.

Sadurunge mangan panganan, dosis bolus larutan biasane diwenehake. Diagnosis nggawe prosedur kasebut nganggo tangane dhewe tanpa otomatis. Sampeyan uga bisa program piranti kanggo ngenalake dosis siji saka zat, sing ditindakake sawise nemtokake konsentrasi glukosa getih.

Insulin rawuh kanthi jumlah cilik: saka 0,025 nganti 0,100 unit sekaligus kanthi kacepetan tartamtu. Contone, yen kacepetan yaiku 0.60 PIECES ing 60 menit, banjur pompa insulin bakal ngirim solusi saben 5 menit utawa 150 detik ing jumlah 0,025 unit.

Indikasi lan kontraindikasi

Terapi insulin pump ditindakake kanthi panjaluk pasien kasebut. Iki uga ditindakake kanthi kompensasi diabetes sing kurang, nalika hemoglobin glikat ing bocah cilik 7,5%, lan wong diwasa - 7%.

Panganggone piranti kasebut disaranake nalika ngrancang meteng, sajrone gestasi, tenaga kerja lan sawise. Kanthi fenomena "esuk esuk", fluktuasi sing signifikan ing konsentrasi gula ing getih, efek obat lan macem-macem efek hipoglikemia, panggunaan piranti suntikan insulin uga dituduhake.

Liyane terapi tumindak pump anyar ing bocah-bocah. Umumé, panggunaan piranti kasebut kudu menehi saran kanggo kabeh jinis diabetes sing mbutuhake introduksi hormon.

penyakit psikologis sing ora ngidini wong nggunakake sistem kanthi cekap,
sikap salah lan salah kanggo kesehatan dhewe (ora seimbang nutrisi, nglirwakake aturan panggunaan piranti, lan liya-liyane),
penglihatan sing kurang apik, sing ndadekake ora bisa maca informasi ing monitor,
panggunaan tumindak sing berpanjangan insulin, sing nyebabake glikemia sing cetha.

Pros lan kontra

Mupangat saka pompa insulin akeh banget. Iki minangka peningkatan kualitas urip, ngilangi kabutuhan kendali kanthi tetep kanthi suntikan mandiri. Ulasan ngandhani, obat sing tumindak ringkes digunakake ing pompa, saéngga nutrisi pasien bisa uga ora diwatesi banget.

Kauntungan sabanjure kanggo nggunakake piranti kasebut yaiku kenyamanan psikologis pasien, saéngga ora ganggu penyakit kasebut. Piranti kasebut dilengkapi meter khusus sing ngetung dosis kanthi akurat. Sisih apik saka terapi insulin sing diduweni pompa yaiku pengurangan tusukan kulit.

Nanging wong sing nggunakake piranti kasebut uga ngerti kekurangane:

regane larang
kerahasiaan piranti (crystallization insulin, kesalahan program), amarga paningkatan homon asring keganggu,
ora estetika - akeh pasien ora seneng yen tabung lan jarum terus,
area kulit sing dipasang ing cannula asring kena infeksi,
rasa ora nyaman sing dumadi sajrone turu, kegiatan fisik lan adus.

Kajaba iku, cilaka piranti sing ngenalake insulin yaiku langkah-langkah nempelake dosis bolus hormon - 0,1 unit. Dosis sing kaya ngono diwenehake ora kurang saka 60 menit lan dosis minimal insulin saben dina yaiku 2,4 unit. Kanggo bocah sing duwe diabetes jinis pisanan lan pasien diwasa ing diet karbohidrat, dosis gedhe.

Nganggep manawa syarat saben dina kanggo diabetes ing basal yaiku 6 unit. Nalika nggunakake apparatus sing nduwe langkah 0.1 PIECES, pasien kudu ngetik 4,8 PIECES utawa 7.2 PIECES insulin saben dina. Akibaté, ana dhadha utawa kekurangan.

Nanging ana model inovatif produksi Rusia kanthi ukuran 0,025 unit. Iki ngidini sampeyan normalake proses ngurus obat kasebut ing pasien diabetes, nanging karo bocah sing duwe penyakit jinis 1, masalah kasebut ora ditrapake.

Kelemahan sing penting kanggo pasien sing nggunakake pompa luwih saka 7 taun yaiku pambentukan fibrosis ing sisipan jarum.

Formasi nggawe penyerapan insulin dadi angel lan pengaruhe dadi ora bisa diramal.

Variasi pompa insulin lan rega

Dina iki, diabetes diwenehi kesempatan kanggo milih piranti kanggo terapi insulin sing ditawakake pabrikan saka macem-macem negara. Antarane pasien, malah ana rating pompa insulin.

Pasien percaya manawa sistem injeksi insulin kudu ana sawetara ciri. Regane kudu konsisten karo kualitas lan fitur.

Piranti liya kudu duwe memori sing dibangun kanthi pemantauan level glikemik. Parameter penting liyane yaiku anané menu ing basa Rusia lan kontrol remot.

Penting pompa insulin diprogram amarga jinis insulin sing disuntikake lan duwe properti pelindung sing apik. Uga pompa insulin kudu nduwe program kanggo ngitung injeksi insulin kanthi sistem langkah suntikan hormon.

Antarane diabetes, piranti saka perusahaan ROSH Accu Chek Combo misuwur banget. Sistem pemantauan glukosa lan kenaikan terus (fungsi nambah langkah kanthi nilai sing wis ditemtokake) yaiku keuntungan utama pump.

Keuntungan isih saka piranti sing ditawakake ROSH kalebu:

imitasi akurat saka asupan fisiologis hormon,
introduksi patang jinis jinis bolus,
ing ngarsane 5 profil lan kontrol remot,
sawetara menu sing kudu dipilih,
sampurna saben jam insulin,
transfer informasi pangukuran menyang komputer,
setelan pangeling lan menu individu.

Piranti kasebut duwe piranti sing dibangun kanggo ngukur gula (glukosa). Kanggo nemtokake level glikemia, Accu-Chek Perform No 50/100 jalur digunakake.

Accu Chek Combo minangka pompa insulin sing paling apik kanggo bocah-bocah. Piranti kasebut dilengkapi kontrol remot nirkabel sing ngidini wong tuwa ngontrol aliran insulin sanajan ora cedhak karo bocah kasebut. Nanging sing paling penting, dheweke ora bakal ngalami rasa nyeri amarga disuntik saka injeksi insulin.

Pira biaya pompa insulin ROSH? Biaya pompa insulin Accu Chek Combo yaiku $ 1,300. Harga kanggo persediaan kanggo pompa insulin - jarum saka 5.280 nganti 7.200 rubel, baterei - 3.207 rubel, sistem kartrij - 1,512 rubel, ujung tes - saka 1.115 rubel.

Akeh pasien diabetes yakin manawa nggunakake piranti pangiriman insulin Medtronic Amerika. Iki minangka piranti generasi anyar sing nyedhiyakake pangiriman insulin dosed.

Ukuran piranti paling sithik, saengga ora katon ing sandhangan. Piranti ngenalake solusi kanthi akurasi maksimal. Lan program "asisten bolus" dibangun kanggo ngidini sampeyan ngerti apa ana insulin aktif lan ngetung jumlah bahan aktif adhedhasar konsentrasi glukosa lan jumlah panganan sing dipangan.

Pompa insulin medtronik duwe kaluwihan liyane:

jam weker sing dibangun
sisipan otomatis kateter menyang awak,
menu ekstensif
kunci kunci
pangeling yen insulin rampung.

Konsumsi pompa insulin medtronik mesthi kasedhiya. Lan piranti kasebut uga luwih apik tinimbang pompa liyane sing dilengkapi karo pemantauan indikator glikemia.

Piranti medtronik ora mung ngirim hormon kasebut menyang awak, nanging uga mandheg mandegake yen perlu. Proses mandheg ditindakake 2 jam sawise sensor piranti sing digunakake nuduhake konsentrasi gula sing sithik.

Udakara rong ewu dolar - rega kira-kira kanggo pompa insulin, bisa digunakake - catheters - saka 650 rubles, jarum - saka 450 rubel. Rega tank kanggo pompa insulin yaiku 150 rubel lan ndhuwur.

Pompa insulin tanpa cacat Omnipod uga misuwur ing pasien diabetes. Sistem kasebut, diprodhuksi dening perusahaan Israel Geffen Medical, minangka pangembangan utama perawatan diabetes. Kanggo keamanan introduksi, dilengkapi alat gerbang lan panel kontrol.

Ing ngisor - tank cilik dipasang ing awak kanthi plester adesif. Proses pengiriman insulin dikontrol dening remot.

Napa pompa Omnipod luwih apik tinimbang piranti liyane? Nalika nggunakake, ora perlu nggunakake kabel, habis lan cannulas.

Apike banget kanggo ngontrol operasi piranti Omnipod nggunakake kontrol remot cilik sing padha karo ponsel. Karakteristik kasebut ngidini sampeyan nggawa ing endi wae karo sampeyan.

Sistem Omnipod minangka piranti sing cerdas lan multifungsi. Sawise kabeh, dilengkapi karo program program sing dibangun lan glukosa elektrokimia kanggo ngitung jumlah insulin sing dibutuhake.

Pompa jinis kasebut pancen anti banyu, sing ngidini sampeyan ora ngilangi piranti nalika nglangi. Biaya piranti kasebut - saka 530 dolar, arus perumahan - 350 dolar.

Wigati karo pameran ing taun 2015 ing Rusia, tanduran Medsintez nampilake pompa saka pabrikan domestik. Kauntungane bisa dadi penggantian kanggo mitra luar negeri sing larang.

Produksi bakal diwiwiti ing pungkasan taun 2017. Mesthine pompa insulin Rusia bakal larang 20-25% kurang saka analog sing diimpor. Sawise kabeh, rega rata-rata piranti manca udakara 120 nganti 160 ewu rubel, lan diabetes dienggo rata-rata ngentekake 8,000 rubel kanggo barang sing dienggo (ngudani, jarum, set infus).

Dadi, kompa anyar insulin, pro lan kontes padha. Nanging produksi peralatan medis berkembang kanthi cepet, mula obat-obatan kanggo nglawan diabetes terus dibersihake, lan bisa uga ing sawetara taun pompa insulin bakal kasedhiya kanggo meh kabeh diabetes.

Ahli ing video ing artikel iki bakal ngomong babagan pompa insulin.

Paradigma Medtronik MMT-754

Model sing luwih maju dibandhingake karo sadurunge. Dilengkapi sistem pemantauan glukosa.

Karakteristik: langkah bolus - 0,1 unit, langkah insulin basal - 0,025 unit, memori - 25 dina, kunci kunci.

Kaluwihan: tandha peringatan nalika glukosa kurang.

Kekurangan: sumelang sajrone kegiatan fisik lan turu.

Contraindications

Contraindikasi kanggo nggunakake pompa insulin:

panggunaan tumindak berpanjangan insulin, nyebabake glikemia,
kelainan psikologis sing ora ngidini pasien nggunakake sistem sing cukup,
sesanti sing ala, nggawe angel maca informasi ing monitor,
Sikep sing salah lan ora bener kanggo kesehatan (nglirwakake aturan kanggo nggunakake pompa, nutrisi sing ora seimbang).

Pandhuan kanggo nggunakake

Kanggo operasi pompa insulin, penting kanggo ngetutake urutan tartamtu.

Bukak kartrij kosong lan copot piston.
Angin hawa saka wadhah kasebut menyang kapal. Iki bakal nyegah pembentukan vakum sajrone koleksi insulin.
Lebokake hormon kasebut ing waduk kanthi nggunakake piston. Banjur mbusak jarum.
Nyemprotake gelembung udara saka kapal, banjur copot piston.
Pasang tabung pesawat infus menyang waduk.
Selehake unit sing dipasang lan tabung menyang pompa. Copot pompa saka dhewe sajrone langkah sing diterangake.
Sawise nglumpukake, sambungake piranti menyang situs administrasi subkutan ing insulin (area pundhak, paha, weteng).

Pitungan dosis insulin

Pengiraan dosis insulin ditindakake miturut aturan tartamtu. Ing regimen basal, tingkat pangiriman hormon gumantung saka dosis obat sing ditampa pasien sadurunge miwiti terapi pompa insulin. Dosis saben dina suda 20% (kadhangkala nganti 25-30%). Nalika nggunakake pompa ing mode basal, sekitar 50% volume saben dina suntikan insulin.

Contone, kanthi macem-macem suntikan insulin, pasien nampi obat 55 unit saben dinane. Nalika ngalih pompa insulin, sampeyan kudu ngetik 44 unit hormon saben dina (55 unit x 0.8). Ing kasus iki, dosis basal kudu dadi 22 unit (1/2 saka total dosis saben dina). Tingkat awal administrasi insulin basal yaiku 0,9 unit saben jam.

Kaping pisanan, pompa kasebut disiapake kanthi cara supaya bisa nampa dosis dosis insulin sing padha saben dina. Luwih, kacepetan ganti awan lan wengi (saben wektu ora luwih saka 10%). Gumantung saka asil ngawasi tingkat glukosa getih.

Dosis insulin bolus sing diterbitake sadurunge dhaharan diprogram kanthi manual. Iki diitung kanthi cara sing padha karo terapi insulin injeksi.

Keuntungan

Pompa insulin duwe akeh mupangat.

Wutah ing kualitas urip pasien. A wong ora perlu kuatir kanggo njaluk injeksi ing wektu. Hormon kasebut dhewe panganan ing awak.
Insulin sing cendhak digunakake ing kompa. Thanks kanggo iki, sampeyan bisa nindakake tanpa Watesan diet sing ketat. Kajaba iku, nggunakake piranti kasebut ngidini sampeyan ndhelikake penyakit saka wong liya. Kanggo sawetara pasien, iki penting psikologis.
Jumlah injeksi nglarani dikurangi. Ora kaya syringes insulin, pompa ngitung dosis kanthi akurasi maksimal. Ing kasus iki, pasien dhewe milih regimen input insulin sing dibutuhake.

Kekurangan

Saka kekurangan pompa insulin, kita bisa mbedakake:

biaya layanan sing dhuwur.
Asring sampeyan kudu ngganti persediaan.
Kadhangkala nalika nggunakake piranti kasebut, masalah teknis muncul: tlapukan cannula, kristalisasi insulin, gagal sistem dosis. Amarga ora dipercaya piranti, diabetes bisa ngalami ketoacidosis nocturnal, hypoglycemia abot, utawa komplikasi liyane. Ana uga risiko infeksi ing situs sisipan cannula. Abses sing mbutuhake campur tangan bedah ora dikecualekake.
Akeh pasien ngeluh rasa ora nyaman amarga disebabake ing kanopi ing njero kulit. Dheweke uga angel turu, nglangi, prosedur banyu utawa main olahraga.

Kritéria pilihan

Nalika milih pompa insulin, elingna volume cartridge. Sampeyan kudu ngemot kakehan hormon sing dibutuhake sajrone 3 dina. Uga sinau jumlah dosis minimal lan minimal insulin sing bisa ditemtokake. Apa dheweke pas sampeyan?

Takon apa ana piranti kalkulator sing dibangun. Sampeyan ngidini sampeyan nyetel data individu: koefisien karbohidrat, durasi tumindak obat, faktor sensitivitas kanggo hormon, target tingkat gula getih. Cara maca huruf sing apik, uga padhang lan kontras tampilan sing ora pati penting.

Fitur sing migunani - weker. Priksa manawa geter utawa weker dirungokake nalika ana masalah. Yen sampeyan rencana nggunakake piranti ing kahanan asor, priksa manawa anti banyu.

Kriteria pungkasan yaiku interaksi karo piranti liyane. Sawetara pompa bisa kerja bareng karo piranti pemantauan glukosa getih lan meter glukosa getih.

Saiki sampeyan ngerti apa pompa insulin. Nanging, salah sawijining piranti kanggo diabetes ora bisa disimpen. Penting kanggo mematuhi diet, mimpin gaya urip sing sehat, tindakake pandhuane dokter.