AKTRAPID NM PENFILL (ACTRAPID HM PENFILL) pandhuan kanggo digunakake
Diabetes mellitus jinis 1, diabetes mellitus jinis 2: tahap ketahanan obat-obatan hipoglikemik oral, resistensi sebagean kanggo obat hipoglikemik oral (terapi kombinasi),
ketoacidosis diabetes, ketoacidotic lan koma hipotokolar, diabetes mellitus sing dumadi nalika meteng (yen terapi diet ora efektif),
kanggo nggunakake intermittent ing pasien karo diabetes mellitus marang infeksi sing diiringi demam dhuwur, kanthi operasi bedah mbesuk, ciloko, kelahiran, gangguan metabolik, sadurunge ngganti perawatan karo persiapan insulin sing suwe.
Rilis, komposisi lan kemasan
Solusi kanggo injeksi ora transparan, ora ana warna.
| 1 ml | |
| insulin larut (rekayasa genetik manungsa) | 100 IU * |
Kasedhiya: seng klorida, gliserol, metacresol, asam hidroklorat lan / utawa larutan natrium hidroksida (kanggo njaga pH), banyu d / i.
* 1 IU cocog karo 35 μg saka insiny insulin anhidrat.
3 ml - kartrij kaca (5) - bungkus karton.
Tumindak farmakologis
Actrapid ® NM minangka persiapan insulin sing tumindak ringkes sing diproduksi dening bioteknologi DNA rekombinan kanthi nggunakake galur Saccharomyces cerevisiae. Penurunan tingkat glukosa ing getih kedadeyan amarga kenaikan transportasi intraselular sawise ngikat insulin menyang reseptor insulin otot lan jaringan adipose lan penurunan tingkat produksi glukosa dening ati. Normalisasi konsentrasi glukosa plasma (nganti 4.4-6.1 mmol / l) kanthi administrasi iv Actrapid ® NM ing pasien perawatan intensif sing ngalami operasi serius (204 pasien karo diabetes mellitus lan 1344 pasien tanpa diabetes mellitus) sing ngalami hiperlisemia (konsentrasi glukosa plasma> 10 mmol / L), suda mortalitas kanthi 42% (4,6% tinimbang 8%).
Tumindak saka obat Actrapid ® NM diwiwiti sajrone setengah jam sawise administrasi, lan efek maksimal katon sajrone 1,5-3,5 jam, dene total tumindak kira-kira 7-8 jam.
Data Keamanan Preclinical
Ing panliten preclinikal, kalebu panaliten keamanan farmakologis, studi keracunan kanthi dosis bola-bali, panliten babagan genotoxicity, potensial karsinogenik lan efek beracun ing balang reproduksi, ora ana risiko spesifik kanggo manungsa.
Farmakokinetik
T 1/2 insulin saka aliran getih mung sawetara menit.
Suwene tumindak persiapan insulin utamane amarga tingkat penyerapan, sing gumantung karo sawetara faktor (umpamane, dosis dosis insulin, cara lan papan administrasi, kekandelan lapisan lemak subkutan lan jinis diabetes mellitus). Mulane, parameter farmakokinetik saka insulin tundhuk itungan penting- lan fluktuasi intra-individu.
C max insulin ing plasma ngrambah ing 1,5-2,5 jam sawise administrasi sc.
Ora ana sing diwatesi protein protein plasma, kajaba antibodi kanggo insulin (yen ana).
Insulin manungsa diilangi dening enzim insulinase utawa ngresiki insulin, lan bisa uga ana ing protein disulfida isomerase.
Dianggep yen ing molekul insulin manungsa ana sawetara situs cleavage (hidrolisis), nanging ora ana metabolit sing dibentuk minangka akibat saka cleavage aktif.
T 1/2 ditemtokake kanthi tingkat penyerapan saka jaringan subkutan. Mangkono, T 1/2 luwih ukur panyerepan, tinimbang langkah nyata mbusak insulin saka plasma (T 1/2 insulin saka aliran getih mung sawetara menit). Pasinaon nuduhake yen T 1/2 udakara 2-5 jam.
Bocah-bocah lan remaja
Profil farmakokinetik obat Actrapid ® NM diteliti ing sakelompok bocah cilik sing ngalami diabetes (18 wong) umur 6-12 taun, uga remaja (umur 13-17 taun). Sanajan data sing dipikolehi dianggep diwatesi, nanging nuduhake manawa profil farmakokinetik Actrapid ® HM ing bocah lan remaja padha karo wong diwasa. Ing wektu sing padha, beda dibedakake antarane klompok umur sing beda-beda kanthi petunjuk kaya C max, sing nate nandhesake kabutuhan kanggo pilihan dosis individu.
Regimen dosis
Obat kasebut dimaksudake kanggo SC lan / ing introduksi.
Dosis obat kasebut dipilih kanthi masing-masing, kanthi nganggep kabutuhan pasien.
Biasane, syarat insulin kisaran saka 0.3 nganti 1 IU / kg / dina. Keperluan saben dina kanggo insulin bisa uga luwih dhuwur ing pasien kanthi resistensi insulin (umpamane, nalika akil baligh, uga ing pasien kanthi obesitas), lan murah pasien karo produksi insulin endogen.
Obat kasebut diwenehake 30 menit sadurunge mangan utawa jajanan sing ngemot karbohidrat. Actrapid ® NM minangka insulin sing tumindak kanthi ringkes lan bisa digunakake kanthi kombinasi karo insulin sing dawa tumindak.
Actrapid ® NM biasane diterbitake kanthi subkutan ing wilayah tembok weteng anterior. Yen iki trep, mula injeksi uga bisa ditindakake ing paha, wilayah gluteal utawa ing otot deltoid bahu. Kanthi introduksi obat kasebut menyang wilayah tembok weteng anterior, panyerepan luwih cepet bisa digayuh tinimbang karo introduksi menyang wilayah liyane. Yen injeksi digawe dadi lipatan kulit sing dilanjutake, risiko administrasi intramuskular ora sengaja dikurangi. Jarum kudu tetep ing kulit paling sethithik 6 detik, sing njamin dosis lengkap. Perlu ganti situs injeksi ing wilayah anatomi supaya bisa nyuda resiko lipodystrophy. Actrapid ® NM uga bisa mlebu / mlebu lan prosedur kasebut mung bisa ditindakake dening profesional medis.
Ing / ing introduksi obat Actrapid ® NM Penfill ® saka kartrij diidini mung minangka pangecualian amarga ora ana botol. Ing kasus iki, sampeyan kudu njupuk obat kasebut menyang jarum suntik insulin tanpa asupan udara utawa nggunakake infus sistem. Prosedur iki mung kudu ditindakake dening dokter.
Actrapid ® NM Penfill ® dirancang kanggo nggunakake sistem suntikan insulin Novo Nordisk lan jarum NovoFine ® utawa NovoTvist ®. Rekomendasi rinci babagan panggunaan lan administrasi obat kasebut kudu diamati.
Penyakit sing beda-beda, utamane infèksius lan diiringi demam, biasane nambah kebutuhan awak kanggo insulin. Penyesuaian dosis bisa uga dibutuhake yen pasien nandhang penyakit ing ginjel, ati, fungsi adrenal gangguan, kelenjar hipofisis utawa kelenjar tiroid.
Keperluan penyesuaian dosis bisa uga muncul nalika ngganti kegiatan fisik utawa panganan biasa pasien. Penyesuaian dosis bisa uga dibutuhake nalika mindhah pasien saka jinis insulin menyang liyane.
Efek samping
Ing acara paling umum karo insulin yaiku hypoglycemia. Sajrone pasinaon klinis, uga nalika nggunakake obat kasebut sawise diluncurake ing pasar konsumen, ditemokake manawa kedadeyan hipoglikemia beda-beda gumantung saka pasien pasien, regimen obat, lan tingkat kontrol glikemik.
Ing tahap awal terapi insulin, kesalahan refleksi, edema lan reaksi bisa kedadeyan ing situs injeksi (kalebu rasa nyeri, abang, gatal, peradangan, bruising, pembengkakan lan gatal ing situs suntikan). Gejala kasebut biasane sementara. Dandan kanthi cepet ing kontrol glikemik bisa nyebabake negara "neuropathy nyeri akut," sing biasane dibalikke. Intensifikasi terapi insulin kanthi peningkatan metabolisme karbohidrat sing cetha bisa nyebabake rusak sementara nalika status retinopati diabetes, dene peningkatan jangka panjang ing kontrol glikemik nyuda risiko paningkatan retinopati diabetes.
Kabeh efek sisih sing ditampilake ing ngisor iki, adhedhasar data saka uji klinis, diklompokake miturut frekuensi pangembangan miturut MedDRA lan sistem organ. Insiden efek samping ditetepake minangka:
- asring banget (≥ 1/10),
- asring (≥ 1/100 kanggo Kelainan Sistem Kekebalan:
- arang - urticaria, kulit,
- arang banget - reaksi anaphylactic.
Kelainan metabolisme lan nutrisi:
- asring banget - hypoglycemia.
Pelanggaran sistem saraf:
- arang - neuropati periferal ("neuropati pain akut").
Pelanggaran organ penglihatan:
- jarang - kelainan refraksi,
- arang banget - retinopati diabetes.
Gangguan saka jaringan kulit lan subkutan:
- arang - lipodystrophy.
Kelainan lan kelainan umum ing situs injeksi:
- arang - reaksi ing situs injeksi,
- arang - edema.
Katrangan reaksi salabetipun individu:
Reaksi banget hipersensitivitas umume ditemokake (kalebu kulit kulit sing umum, gatal-gatal, kringet, gangguan gastrointestinal, angioedema, kangelan ambegan, palpitations jantung, tekanan getih mudhun, lan sayah / ilang kesadaran, sing bisa ngancam nyawa).
Hipoglikemia minangka efek sisih paling umum. Bisa berkembang yen dosis insulin dhuwur banget karo kabutuhan insulin. Hipoglikemia nemen bisa nyebabake mundhut kesadaran lan / utawa konvulsi, kebejatan otak utawa sementara utawa ora bisa diganti. Gejala hipoglikemia, minangka aturan, tiba-tiba tuwuh. Iki bisa uga kalebu "kringet adhem", kulit, tambah lemes, gugup utawa gangguan, kuatir, rasa ora kesel, utawa kelemahane, disorientasi, konsentrasi, rasa ngantuk, keluwen abot, penglihatan kabur, sirah, mual, lan cepet deg-degan.
Kasus lipodystrophy sing arang banget dilaporake. Lipodystrophy bisa berkembang ing situs injeksi.
Kandhutan lan lactation
Ora ana watesan babagan panggunaan insulin nalika meteng, amarga insulin ora nyebrang alangan plasenta.
Hipoglisemia lan hiperklikemia, sing bisa ngalami kasus terapi sing ora dipilih, nambah risiko cacat janin lan pati janin. Wanita hamil diabetes kudu dipantau sajrone meteng, dheweke kudu ngontrol tingkat glukosa getih, rekomendasi sing padha kanggo wanita sing ngrancang meteng.
Keperluan insulin biasane nyuda ing trimester pertama kehamilan lan kanthi bertahap mundhak ing trimester kapindho lan katelu.
Sawise nglairake, kabutuhan insulin, minangka aturan, cepet bali menyang tingkat sing diamati sadurunge meteng.
Ora ana watesan babagan panggunaan obat Actrapid ® NM sajrone nyusoni. Nglakoni terapi insulin kanggo ibu sing nyusoni ora mbebayani kanggo bayi kasebut. Nanging, ibu bisa uga kudu nyetel regimen dosis Actrapid ® NM lan / utawa diet.
Properti farmakologis
Bahan aktif ing obat Actrapid Hm Penfill larut insulin manungsa. Zat iki dijupuk liwat proses asam deoksiribonukleam rekombinan. Fungsi utama obat iki, kaya persiapan insulin liyane, yaiku peraturan. Liwat iki, nyuda glukosa getih wis ditindakake, uga aktivasi penyerapan glukosa dening jaringan awak lan supresi produksi glukosa dening ati. Kajaba iku, ana kalemahan proses pangolahan lemak ing sel lemak lan aktivasi sintesis protein. Wis ditetepake sacara klinis yen nyuda tingkat glukosa ing getih sawise pasien wis nggunakake Actrapid diwiwiti sajrone telung puluh menit. Obat kasebut entuk efektifitas maksimal sajrone wektu siji nganti telung jam. Duration saka tumindak, minangka aturan, ora ngluwihi wolung jam. Sampeyan kudu nyatet manawa ciri temporal bisa beda-beda gumantung saka karakteristik pasien individu.
Komposisi lan wangun ngeculake
Komponen ing ngisor iki digunakake kanggo ngasilake obat: • bahan aktif ing bentuk larut insulin manungsa, • bahan tambahan, kalebu seng klorida, gliserin alkohol trihydric, metacresol, asam hidroklorik, sodium oxidanide, banyu sing diresiki kanggo injeksi. Pelepasan obat kasebut minangka bentuk solusi kanggo administrasi subkutan lan intravena. Solusi kasebut minangka zat homogen, sing biasane ora ana warna. Solusi bungkusan utama yaiku botol kaca. Vial dilebokake ing bungkus blister kanthi jumlah telung potongan. Limang bungkus blister, uga instruksi kanggo digunakake, dilebokake ing kothak karton kanthi warna putih.
Efek samping
Reaksi salabetipun ing ngisor iki bisa kedadeyan nalika nggunakake obat kasebut: • tambah kringet, • kahanan gemeter, • gemeter driji, • tambah kesel, • kekirangan, kekirangan, nyuda konsentrasi, nyuda konsentrasi, pusing, • tambah napsu, rasa mual, • nglanggar irama otot jantung, • kekejangan sikil, • pembengkakan rai, • ngedhunake tekanan darah, • sesak napas, • rashes, gatel.
Contraindications
Obat-ubatan Aktrapid Hm ora bisa digunakake yen ana salah sawijining kontraindikasi ing ngisor iki: • hipersensitifitas komponen obat-obatan tartamtu, • gula getih rendah, • reaksi alergi kanggo insulin, • tumor sel-sel pankreas sing ana ing latar mburi hormonal lan ndadékaké kanggo ngedhunake gula getih.
Kandhutan lan lactation
Informasi sing kasedhiya saiki nuduhake yen efek patologis utawa liyane sing ora disenengi ing janin ora dideteksi sajrone nggunakake Actrapid. Ing wektu sing padha, pengawasan ketat pasien ngandhut diabetes mellitus lan nggunakake obat kasebut disaranake. Mbuktekake manawa kabutuhan bahan aktif wiwit minggu kaping patbelas nalika meteng lan mboko sithik mundhak. Sawise ngalahake anak, kebutuhan kanggo insulin nyuda, nanging sawise wektu sing cendhak bali menyang tingkat sadurunge. Sajrone nyusoni, panggunaan obat diidini. Kadhangkala pangowahan dosis dibutuhake gumantung saka efek ing pasien.
Aplikasi: cara lan fitur
Obat Penetapan Actrapid Hm digunakake kanthi subkutan lan intravena. Dosis optimal sing diwenehake dening dokter sing nekanake adhedhasar tes sing ditindakake. Amarga kasunyatan manawa tumindak sing larut insulin cendhak, salah sawijining rekomendasi utama nalika nggunakake iku kudu nggabungake obat iki kanthi insulin sing berpanjangan utawa insulin sing wis suwe ditindakake.Keperluan saben dina kanggo larut insulin, minangka aturan, beda-beda gumantung saka telung sepuluh nganti siji unit kabeh kilogram bobot awak. Kadhangkala kebutuhan kanggo insulin ngluwihi nilai digital sing dituduhake ing pasien kabotan utawa ing remaja. Pengenalan obat kudu ditindakake setengah jam sadurunge mangan. Injeksi subkutan kudu ditindakake ing bagean awak kanthi cara supaya ora bisa ditarik nganggo jarum ing papan sing padha. Sampeyan uga dianjurake supaya ati-ati karo administrasi subkutan kanggo ngilangi ingress ora sengaja solusi ing pembuluh getih. Penyerapan paling cepet ditrapake nalika dikenalake menyang wilayah weteng. Kanggo administrasi subkutaneus, pasien kudu ngetutake sawetara aturan sing gampang. Iki kalebu ing ngisor iki: 1. Sadurunge nggunakake Actrapid, solusi kudu dipriksa kanthi ati-ati. Sampeyan kudu dadi bahan seragam, tanpa warna. Yen mendhung, penebalan utawa ora bisa ditemokake liyane, panggunaan obat kasebut dilarang. 2. Sadurunge administrasi, disaranake ngumbah tangan kanthi lengkap, uga papan infus. 3. Bukak tutup pen syringe lan lebokake jarum anyar, diwatesi kanthi watesan. Saben injeksi insulin manungsa kudu ditindakake jarum anyar. 4. Sawise ngeculake jarum saka gabus, kanthi tangan siji nyiyapake situs injeksi kanthi nglumpukake kulit ing lip cilik, karo liyane, priksa syringe supaya konten metu. Priksa manawa ora ana bokor sing isih ana ing vial. 5. Lebokake jarum ing jambatan lan lebokake isi ing kulit ing kulit. 6. Sawise sisipan, copot jarum, tahan situs injeksi kanggo wektu sing cendhak. 7. Tarik jarum metu saka gagang banjur copot. Administrasi intravena mung bisa ditindakake dening spesialis sing kompeten.
Interaksi karo obat liyane
Ana sawetara obat sing mengaruhi tingkat glukosa ing awak sajrone nggunakake sendi karo Actrapid Hm. Dadi, obat-obatan sing duwe pengaruh gedhe ing monoamine oxidase lan angiotensin ngonversi enzim, uga obat kayata tetracycline, etil- (para-chlorophenoxy) -isobutyrate, dexfenfluramine, cyclophosphamidum, paningkatan proses anabolik ing awak, bisa ningkatake tumindak insulin manungsa. Diuretik, androgen sintetik, heparin, antidepresan tricyclic, glukokortikosteroid, obat psikotropik, turunan yodium amino yodium bisa ngasilake efek pencegahan sing beda ing insulin larut. Ing pangaribawa saka 3,4,5-trimethoxybenzoate methylreserpate lan asid salicylic analgesics, bisa uga owah-owahan tingkat glukosa ing getih, ing arah bisa mudhun lan saya tambah.
Overdosis
Saiki, dosis obat Actrapid, sing bisa nyebabake overdosis, durung ditemokake. Ing wektu sing padha, yen ana, nyuda gula getih ing ngisor norma sing wis ditemtokake. Ing kasus iki, gejala ing ngisor iki katon: • sirah, • gangguan ing ruang, • kekuwatan, kekuwatan, • tambah kringet, • irah-irahan jantung, • gemeter driji, • overexcitation, • gangguan wicara, • sesanti mboten saget, kahanan sing nandhang sungkowo. , • risak psikoem emosional Yen nyuda gula ora nyebabake komplikasi sing serius, pasien bisa nyingkirake kanthi nggunakake glukosa sacara oral. Kanggo tujuan kasebut, dianjurake manawa wong sing ngalami diabetes tansah duwe panganan utawa omben-omben sing manis. Ing kasus kasebut, minangka asil nyuda gula getih, pasien ilang kesadaran, administrasi langsung saka solusi dextrose sacara intravena dibutuhake, sing mung bisa ditindakake dening spesialis sing kompeten.
Pandhuan khusus
Ngalih menyang obat insulin liyane kudu ditindakake ing pengawasan medis sing ketat. Ing kasus pelanggaran pola intake panganan sing wis ditetepake, uga peningkatan kegiatan saben dinane, pangaturan dosis dibutuhake. Perkembangan penyakit saka ginjel lan ati bisa nyuda kebutuhan kanggo insulin amarga proses proses ngeculake kalorone. Ing wektu sing padha, kedadeyan penyakit sing kena infeksi bisa uga dadi sabab kanggo nambah dosis obat kasebut. Dosis insulin uga bisa ngalami owah-owahan kelainan mental. Panganggone obat liya kudu ditindakake saran sing cocog karo spesialis sing cocog. Wiwit ngudhunake lan nambah tingkat gula getih, sajrone ngombe obat, iki bisa ngaruh konsentrasi. Ing wektu kasebut, sampeyan kudu nilar nyopir lan kegiatan liyane sing mbutuhake tambah perhatian.
Aktrapid Hm Penfill obat kasebut duwe produk analog ing ngisor iki kanthi spektrum sing padha: Apidra Solostar, Gensulin R, Biosulin R, Gansulin R, Insulin R bio R, Insuran R, Rosinsulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Vosulin-Rsp, Novorap , Insuvit N, Insugen-R, Assular Asset, Farmasulin N, Humodar R, Himulin Reguler.
Ulasan Obat
Pasien nggunakake obat Actrapid Hm, luwih gedhe, cathet kanthi positif babagan efektifitas lan kecepatane. Sawetara pasien ngalami efek samping nalika administrasi obat subkutan, nanging asring iki minangka asil dosis sing dipilih kanthi ora bener.
Lisensi apotek LO-77-02-010329 tanggal 18 Juni 2019
Cara nggunakake: dosis lan perawatan
Dosis lan rute administrasi obat kasebut ditemtokake kanthi masing-masing ing saben kasus kanthi dhasar isi glukosa ing getih sadurunge mangan lan 1-2 jam sawise mangan, lan uga gumantung ing tingkat glukosuria lan karakteristik penyakit kasebut.
Obat kasebut diwenehake s / c, ing / m, ing / ing, 15-30 menit sadurunge mangan. Rute administrasi sing paling umum yaiku sc. Kanthi ketoacidosis diabetes, koma diabetes, sajrone campur tangan bedhah - ing / ing lan / m.
Kanthi monoterapi, frekuensi administrasi biasane kaping 3 dina (yen perlu, nganti 5-6 kali dina), situs injeksi diganti saben wektu kanggo nyegah pangembangan lipodystrophy (atrofi utawa hypertrophy lemak subkutan).
Dosis saben dina rata-rata yaiku 30-40 PIECES, ing bocah-bocah - 8 PIECES, banjur ing dosis sedina rata-rata - 0,5-1 PIECES / kg utawa 30-40 PIECES 1-3 kaping dina, yen prelu - 5-6 kali dina. Ing dosis saben dina ngluwihi 0.6 U / kg, insulin kudu diwenehake kanthi bentuk 2 utawa luwih suntikan ing macem-macem wilayah ing awak.
Sampeyan bisa digabungake karo insulin sing wis suwe tumindak.
Solusi insulin diklumpukake saka wadhah kanthi tusuk nganggo jarum jarum suntik sing mandheg karet sing dibuwang sawise mbusak tutup aluminium nganggo etanol.
Pitakonan, jawaban, ulasan babagan tamba Actrapid NM Penfill
Informasi sing diwenehake dimaksudake kanggo profesional medis lan farmasi. Informasi sing paling akurat babagan obat kasebut kalebu ing pandhuan sing dipasang ing kemasan dening pabrikan. Ora ana informasi sing dikirimake ing situs iki utawa kaca liyane sing bisa dadi pengganti pribadi kanggo banding khusus.Interaksi narkoba
Ana sawetara obat sing mengaruhi kebutuhan insulin. efek hipoglikemik saka insulin nambah agen lisan hipoglikemik, inhibitor monoamine oksidase, angiotensin nindakake inhibitor enzim, inhibitor anhydrase carbonic, Milih beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, steroid anabolik, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, salicylates obatan lithium .
Efek hipoglikemik insulin saya ringkih karo kontrasepsi oral, glukokortikosteroid, hormon tiroid, diuretik thiazide, heparin, antidepresan tricyclic, simpathomimetics, hormon wutah (somatropin), danazol, clonidine, blocker saluran kalsium alon-alon, diafenin, diazoxide.
Pemblokiran beta bisa nutupi gejala hypoglycemia lan angel mbalekake maneh saka hipoglikemia.
Octreotide / lanreotide bisa nambah lan nyuda kabutuhan insulin.
Alkohol bisa nambah utawa nyuda efek hipoglisemik ing insulin.
Actrapid ® NM mung bisa ditambahake menyang senyawa sing dikandhani kompatibel. Sawetara obat (umpamane, obat sing ngemot thiols utawa sulfites) yen ditambah ing solusi insulin bisa nyebabake rusak.
Kahanan panyimpenan kanggo obat kasebut
Simpen obat kasebut ing suhu 2 ° C nganti 8 ° C (ing kulkas), nanging ora cedhak mesin pembeku. Aja beku. Nyimpen cartridges ing kothak karton kanggo njaga supaya ora entheng.
Kanggo kartrid sing dibukak:
- Aja nyimpen ing kulkas. Simpen ing suhu ora ngluwihi 30 ° C sajrone 6 minggu.
Actrapid ® NM Penfill ® kudu dilindhungi saka kena pengaruh panas lan cahya sing berlebihan. Aja nganti dicekel bocah.
Pandhuan kanggo nggunakake
Miturut pandhuan kanggo nggunakake, dosis Actrapid NM ditemtokake dening dhokter ing saben kasus sing cocog karo kahanan pasien. Nalika nggunakake Actrapid NM kanthi bentuk murni, biasane diwiwiti kaping 3 dina (bisa nganti kaping 5-6). Obat kasebut bisa diwenehake kanthi subkutan, intramuskular utawa intravena.
Sawise 30 menit sawise tamba, sampeyan kudu mangan panganan. Kanthi pilihan terapi insulin, bisa nggunakake Actrapid NM kanthi kombinasi karo insulin sing wis suwe ditindakake. Actrapid NM bisa dicampur ing jarum suntik sing padha karo insulin sing luwih diresiki. Yen dicampur karo suspensi insulin, injeksi kudu ditindakake langsung. Yen dicampur karo insulin sing wis suwe ditindakake, actrapid HM kudu digambar dhisik menyang jarum syringe.
Panggunaan kortikosteroid, inhibitor MAO, kontrasepsi hormon, alkohol, terapi karo hormon tiroid bisa nambah kabutuhan insulin.
Ketemu MUSHROOM musuh sing sumpah! Kuku sampeyan bakal dibersihake sajrone 3 dina! Jupuk.
Kepiye cepet normalake tekanan arteri sawise 40 taun? Resep iku gampang, tulisen.
Bosen hemoroid? Ana cara metu! Bisa ditambani ing omah ing sawetara dina, sampeyan butuh.
Babagan ngarsane cacing ujar ODOR saka tutuk! Sapisan, ngombe banyu kanthi setes ..
-
Keuntungan saka kayu manis Diabetes Tipe 2
Keuntungan saka kayu manis kanggo diabetes tipe 2 Kita kabeh wis kenal karo rempah-rempah wangi iki diarani kayu manis wiwit alit. Kita asring nggunakake rempah-rempah iki kanggo nyiapake confectionery. Nanging sawetara ora ngerti babagan kuwalitas dheweke. ... -
-
-
