Diabetes insipidus

Diabetes minangka istilah medis sing nggambarake kahanan awak sing tambah akeh urination. Sanajan kasunyatane, ana rong jinis penyakit sing padha - diabetes lan insipidus diabetes, iki ana loro penyakit sing beda-beda, nanging gejala sebagian bebarengan. Dheweke mung digabung karo sawetara pratandha sing padha, nanging penyakit kasebut disebabake dening kelainan beda ing awak.

Nimbulake diabetes insipidus

Diabetes insipidus minangka penyakit sing disebabake dening kekurangan vasopressin, kekurangan utawa kekurangane. Hormon antidiuretik (vasopressin) diprodhuksi ing hypothalamus lan, ing antarane fungsi liya ing awak, tanggung jawab kencing normal. Kanthi tandha-tandha etiologis, telung jinis insipidus diabetes dibedakake: idiopatik, dipikolehi, lan genetik.

Umume pasien nandhang penyakit langka iki, mula isih ora dingerteni. Diabetes kaya iki diarani ideopati, nganti 70 persen pasien nandhang lara.

Genetik minangka faktor turun temurun. Ing kasus iki, insipidus diabetes kadhangkala ngetokake sawetara anggota kulawarga lan pirang-pirang generasi berturut-turut.

Kedokteran nerangake iki kanthi owah-owahan serius ing genotipe, sing nyebabake kedadeyan kelainan ing fungsi hormon antidiuretik. Lokasi keturunan saka penyakit iki amarga cacat kongenital ing struktur diencephalon lan midbrain.

Ngelingi sebab-sebab diabetes insipidus kudu nganggep mekanisme perkembangane:

Insipidus diabetes tengah - berkembang kanthi produksi vasopressin sing ora cukup ing hypothalamus utawa nglanggar rembesan saka kelenjar hipofisis menyang getih, nuduhake manawa panyebabe yaiku:

• Patologi hipotalamus, amarga tanggung jawab kanggo ngatur ekskresi urin lan sintesis hormon antidiuretik, pelanggaran karyane nyebabake penyakit iki. Penyakit infeksius akut utawa kronis: tonsillitis, flu, penyakit kelamin, tuberkolosis bisa dadi panyebab lan faktor provokasi kedadeyan disfungsi sanksi.
• Cedera otak traumatis, geger.
• Bedah ing otak, penyakit radang otak.
• Kandhutan pembuluh darah saka sistem hipothalamic-pituitary, sing nyebabake gangguan sirkulasi ing arteri otak sing menehi pituitari lan hypothalamus.
• Proses Tumor hipofisis lan hipothalamus.
• Sakit ginjel, radhang, degeneratif, ginjel sing ngganggu persepsi vasopressin.
• Penyakit otoimun
• Hipertensi uga minangka salah sawijining faktor sing mbebayani kanggo ngrawat diabetes insipidus.

Insipidus diabetes sing angel - nalika vasopressin diprodhuksi kanthi jumlah normal, nanging jaringan ginjel ora nanggapi kanthi bener. Alasan bisa uga kaya ing ngisor iki:

• Ana anemia sel sakit minangka penyakit langka
• Patologi kongenital minangka faktor turun temurun
• Kerusakan menyang medulla ginjel utawa saluran kemih saka nephron
• polycystic (macem-macem sista) utawa amyloidosis (pemendapan ing jaringan amyloid) ginjel
• Gagal ginjel kronis
• nambah kalium utawa mudhun kalsium getih
• njupuk obat sing beracun ing jaringan ginjel (kayata, Lithium, Amphotericin B, Demeclocilin)
• kadhangkala dumadi ing pasien sing debilitated utawa nalika umur tuwa

Kadhangkala, nglawan latar mburi stres, tambah rasa ngelak (poliosisip psikogenik) bisa uga. Utawa diabetes insipidus nalika meteng, sing berkembang ing trimester kaping 3 amarga karusakan vasopresin dening enzim sing diasilake dening plasenta. Kaloro jinis pelanggaran kasebut ngilangi sawise ilang root.

Tandha saka diabetes insipidus

Penyakit kasebut dumadi ing wong lanang lan wadon, ing umur apa wae, asring umure ing umur 20-40 taun. Keruwetan gejala penyakit iki gumantung saka kurang kekurangan vasopressin. Kanthi kekurangan hormon sing sethithik, gejala klinis bisa dihapus, ora diucapake. Kadhangkala gejala pisanan insipidus diabetes muncul ing wong sing kurang ngombe - lelungan, hiking, ekspedisi, lan njupuk kortikosteroid.

Nalika wong wiwit diabetes kaya ngene, ora bisa dingerteni gejala, amarga volume urin saben dina tambah akeh. Iki minangka polyuria, sing ing penyakit iki bisa uga beda-beda intensitas. Biasane cipratan ora ana warna, tanpa uyah lan unsur liyane. Nalika dehidrasi kaya ngono, awak mbutuhake replenuksi cairan.

Sing cocog, gejala gejala diabetes insipidus yaiku rasa ngelak utawa polydipsia. Kerep urinate meksa wong diabetes sing akeh banget kanggo ngombe banyu lan cairan sing akeh banget. Akibaté, ukurane kandung kemih mundhak. Gejala penyakit kasebut dadi perhatian banget marang wong, mula sing lara biasane langsung takon karo dhokter. Patients prihatin:

Pengidap terus minangka salah sawijining gejala diabetes insipidus.

• urination Kerep lan profuse nganti 4-30 liter saben dina
• nggedhekake nguyuh
• ngelak banget, keganggu malah ing wayah wengi
• insomnia utawa ngantuk
• nyuda kringet
• meksa getih sithik
• bobot mundhut sing landhep utawa obesitas sabalikna
• kurang napsu
• gangguan saka saluran pencernaan
• lemes
• irritability
• sakit otot
• boten seimbang emosi
• kulit garing lan membran mukus
• nyuda wong
• penyelewengan menstruasi ing wanita
• Babagan lan mudhun weteng
• dehidrasi

Ana insipidus diabetes kongenital yen ing bocah katon nyata, nganti kelainan neurologis, demam, lan mutah. Sajrone remaja, ketinggalan ing perkembangan fisik bisa uga.

Yen pasien duwe watesan pengambilan cairan, mula gejala dehidrasi katon, amarga ginjel isih terus mbusak akeh urin ing awak. Banjur muntah, takikardia, suhu awak dhuwur, sirah, lan kelainan mental uga katon.

Perawatan diabetes insipidus

Sadurunge resep menehi perawatan, perlu kanggo njlentrehake diagnosis, netepake alam, bentuk diabetes lan ngerteni sababe munculna polyuria (tambah urination) lan poligilis (dahaga). Kanggo iki, pasien diwenehi pemeriksaan lengkap, kalebu:

1. Analisis urin kanthi netepake kapadhetan, konten gula
2. Kanggo nemtokake jumlah urin lan gravitasi spesifik saben dina (kurang kanggo diabetes insipidus), tes Zimnitsky
3. Sampeyan bisa nemtokake level hormon antidiuretik ing plasma getih (persiapan Desmopressin nampa insipidus diabetes tengah. Iki diproduksi kanthi 2 jinis: tetes kanggo administrasi intranasal - Adiuretin lan bentuk tablet Minirin.

Kanggo perawatan insipidus diabetes nephrogenik, luwih efektif kanggo gabung diuretikics-sparing potassium - Spironolactonethiazide - Hydrochlorothiazidegabungan diuretik - Isobar, Amyloretic, composum Triampur . Sajrone perawatan, asupan uyah kudu diwatesi 2 g / dina. Kanthi insipidus diabetes pusat, diuretik thiazide uga bisa digunakake.

Nanging, yen pasien nandhang diabetes insipidus dipsogenik, perawatan karo desmopressin utawa thiazide diuretik ora bisa ditampa. Wiwit bisa nyebabake mabuk karo banyu. Panggunaan kasebut nyuda ekskresi banyu, nalika ora nyuda panggunaan. Kanthi insipidus diabetes jinis iki, perawatan utama ditrapake kanggo nyuda intake banyu lan diet kanthi watesan panganan protein, uyah, nambah konsumsi produk susu, woh-wohan, sayuran.

Pangobatan mandhiri kanthi diagnosis serius kasebut mbebayani. Mung dhokter sing cocog sing bisa milih perawatan sing cocog kanggo diabetes insipidus kanggo pasien tartamtu.