Apa aterosklerosis arteri utama sirah?

Atherosclerosis arteri utama yaiku penyakit sing kronis ing alam lan ngetokake dhewe kanthi sempit lumen utawa blokage pembuluh getih sirah, gulu lan anggota awak. Diiringi tatanan plak atherosclerotic (infiltrasi lipid) amarga kalsifikasi lan proliferasi jaringan konektip. Iki pungkasane nyebabake sirkulasi getih sing ora cukup ing otak utawa perangan awak.

Atherosclerosis, mengaruhi arteri utama ekstremis ngisor, asring diamati. Umume, patologi iki nyata-nyata ana ing wong sing wis ngliwati watesan umur 40 taun. Nanging sawise wong wadon mlebu ing periode postmenopausal, kemungkinan ngembangake aterosklerosis ing loro jinis padha. Sing padha ditrapake kanggo aterosklerosis arteri utama sirah lan gulu.

Gejala atherosclerosis arteri utama

Gumantung saka arteri utama sing rusak amarga aterosklerosis, gejala penyakit kasebut bakal beda.

Yen kita ngomong babagan karusakan ing arteri otak, mula ana wong bakal ngalami:

Serangan nyeri sirah lan pusing kanthi macem-macem intensitas,

Kesulitan mau turu, tangi ing tengah wengi, krasa ngantuk nalika awan ing wayah kerja gedhe,

Kurang ing memori jangka pendek,

Owah-owahan karakter, rupa tangisan, tingkat kuatir, kakehan curiga lan kemampuan emosional,

Kelainan gondho lan wicara, uga gangguan saraf liyane.

Nalika atherosclerosis mengaruhi arteri utama saka ekstrem sisih ndhuwur lan ngisor, iki bakal katon dhewe kaya ing ngisor iki:

Kanthi kerusakan ing arteri ing ekstremitas ngisor, wong sing paling sering nandhang claudication intermiten,

Rasa kesel amarga mlaku-mlaku bakal luwih dhisik, jalur ing jalur sing dawa dadi kegiatan sing sregep,

Ana dystropi piring kuku, rontog rambut ing sikil, nyuda otot betis kanthi ukuran.

Gangrene anggota awak minangka apogee pangembangan penyakit kasebut,

Pengurangan pulsasi ing arteri,

Yen arteri ekstremis ndhuwur kena pengaruh, mula wong ngalami kadhemen ing tangan, ulkus bisa mbentuk, lan tatu cilik bakal getihen nganti suwe.

Apa aterosklerosis kapal gedhe

Atherosclerosis pembuluh utama sirah yaiku patologi sing ora ngganggu, sing ditondoi dening penyisihan sel lemak ing tembok arteri otak ing bentuk plenis stenotic. Blok plarik aterosklerotik sebagian utawa lengkap lumen dering arteri, sing menehi pengaruh negatif ing aliran getih serebral.

Suwe-suwe, owah-owahan patologis ing pembuluh otak nyebabake pelanggaran getih sing kronis ing arteri. Minangka asil, bedhil vaskular ngalami owah-owahan negatif sing signifikan, nganti blokir lumen lengkap. Iki amarga gejala sing kalebu ciri saka penyakit iki.

Gejala lan kemungkinan komplikasi

Ing tahap wiwitan pratandha klinis bisa entheng utawa ora ana.

Kanthi kemajuan Atherosclerosis arteri serebral utama, pasien mulai nyumurupi gejala ing ngisor iki:

• pain sing terus-terusan ing wilayah sirah sing ora ana sebab sing jelas,
• amarga destabilisasi tekanan, pusing katon, sing asring nyebabake sadar,
• masalah dadi turu lan ambane turu,
• ing kasus sing abot, masalah neurologis sing luwih serius diamati: kebejatan wicara, owah-owahan gawat patologis, reaksi tindak tanduk sing ora cocog, gangguan fungsi kognitif-mnemonic.

Atherosclerosis segmen ekstrasranial Arteri utama sirah dadi panyuda fungsi memori jangka pendek. Kelainan kronis aliran getih arteri ing otak nyebabake macem-macem tahap encephalopathy discirculatory. Malah bentuk atherosclerosis saka arteri serebral utama asring nyebabake komplikasi serius. Sing paling umum yaiku iskemia iskemia (infarksi serebral). Plak lemak sing rusak bisa ngalangi lumen arteri, sing nyebabake mandheg aliran getih ing bagean otak iki. Sawise sawetara jam, iskemia ora bisa diganti, sing dadi panyebab gejala gejala saraf.

Panyebab kedadeyan lan pangembangan

Alesan utama sing nyebabake aterosklerosis utama dianggep keluwihan kolesterol ing getih. Ing pangaruh faktor salabetipun, panggunaan kolesterol ing ati mboten saget, lan salebeting lapisan jero pembuluh getih, kalebu arteri utama otak. Ana faktor risiko kanggo ngembangake hiperkolesterolemia, lan, atherosclerosis utama: ngombe gedhe banget, ngrokok, rokok utawa hookah, pengambilan panganan berlebihan lemak, ora aktif fisik, stres kronis, turu lan waktune, kekurangan beban jantung sing biasa.

Metabolisme karbohidrat uga asring nggawe paningkatan patologi metabolisme lipid, sing banjur ndadékaké aterosklerosis pembuluh serebral utama.

Résiko dadi korban atherosclerosis utama kapapar jinis sing luwih kuat, sing wis nyumurupi patang puluh taun. Resiko jinis sing luwih ringkih entuk penyakit iki nalika umur seket puluh. Bedane iki amarga karakteristik latar mburi hormon wanita.

Panyebab Atherosclerosis

Penyakit kasebut nduweni macem-macem faktor sing nyebabake panyebab atherosclerosis utama - kedadeyan celengan kolesterol.

Faktor-faktor kasebut kalebu: munculé hipertensi, jantung lan penyakit vaskular, penyalahgunaan alkohol, ngrokok, lipid getih dhuwur, diabetes mellitus, bobot awak sing berlebihan, ora aktif fisik, tingkat stres dhuwur, kebiasaan mangan sing ora becik, salah sawijining kelenjar endokrin, faktor umur.

Proses patogenesis

Atherosclerosis pembuluh serebral otak luwih umum tinimbang ngrusak unsur getih ing njaba kranium. Iki kedadeyan amarga fitur strukture pembuluh otak.

Tembok arteri serebral sirah luwih tipis tinimbang arteri liyane, mula, aterosklerosis terus luwih cepet lan mengaruhi wilayah gedhe.

Deposit kolesterol sing dibentuk ing macem-macem departemen arteri utama uga duwe ciri dhewe. Contone, atherosclerosis segmen ekstrasranial arteri utama sirah ditondoi dening neoplasma fibrotic lan stenotic.

Ing prau utama, plak ngemot unit lipid sing kurang lan luwih akeh kolagen, lan karotid duwe kira-kira tingkat inklusi kolagen lan lemak.

Yen integritas plak sing ngemot akeh lipid rusak, risiko pecah utawa pemisahan lengkap saka tembok kapal. Iki bakal ngancam pangembangan: penyakit jantung koroner, stroke atherothrombotic, thromboembolism.

Tandha patologi

Nalika atherosclerosis arteri serebral dumadi, ana gejala gejala konkonden.Pasien ora ngenali tandha-tandha pisanan sing duwe masalah vaskular, lan mulane, ing tahap wiwitan penyakit kasebut, dheweke ora menehi perhatian marang patologi, sing ndadékaké kekirangan gejala.

Antarane pratandha penyakit kasebut kalebu:

• munculé nyeri sirah sing abot, kedadeyan serangan saka kelemahane lan pusing. Ing kasus iki, nyeri sirah khas, sing cocog, bisa ditampilake kapan wae, ora ana wayah awan utawa wengi. Kekuwatan pusing uga beda-beda - saka rasa lara entheng nganti kelangan eling,

• tinnitus - sensasi sing ora kepenak bisa katon utawa ilang, bisa uga nggegirisi nalika sirah kasebut miring, nalika sakit sirah lan pusing,
• kekirangan terus - Saka dheweke lemes, ana rasa nesu sing ora bisa dilalekake, sing sedina muput. Pasien nandhang insomnia, asring tangi,
• yen arteriosklerosis serebral mengaruhi arteri ekstrasranial, mula wong bisa nandhang sangsara amnesia cendhak,

• kelainan emosi - pasien dadi saya luh utawa pasif, kabeh disiksa dening kuatir, rasa wedi, curiga,
• kelainan neurologis, sing diwujudake ing kelainan prilaku, masalah karo gerakan.

Tahap Atherosclerosis

Organisasi Kesehatan Dunia wis ngembangake klasifikasi penyakit kasebut, miturut telung tahap pangembangan bisa dibedakake.

Tahap pertama kanthi bathi atherosclerosis. pembuluh getih sing ditondoi kanthi gangguan sing sithik. Diarani panggung titik lipid. Tempat lipid, minangka aturan, ora ngatonake awake dhewe, saengga pasien ora ngerti pelanggaran kasebut.

Yen sampeyan ndeleng papan ing ngisor mikroskop, bisa uga katon kaya garis utawa titik bunder, sing mung mundhak ndhuwur ndhuwur permukaan, lan uga malah gabung kanthi lengkap.

Tahap kapindho ageman jenenge plak sing fibrous. Ing kasus iki, pemendapan kolesterol ora mung katon ing tembok arteri, nanging protrudes kanthi signifikan saka temboke menyang lumen pembuluh getih. Kelainan iki wis bisa diklasifikasikake minangka penyakit.

Ekstra, plak minangka celengan saka warna cahya - saka putih nganti kuning kanthi sarat mutiara. Dheweke duwe bentuk bujur utawa bunder, macem-macem dhuwur lan dawa sadawane kapal. Ing njero papan plak kasebut ana pirang-pirang lipid, nanging lumahing ditarik karo membran fibrous utawa kolagen.

Yen plak kaya ngono isine nganti 60 persen lumen prau, mula ora ana pelanggaran ing kahanan kesehatan saka wong kasebut lan wong kasebut rumangsa puas. Ing penutupan lumen, luwih saka 60 persen wis pengaruh banget ing sirkulasi getih, medulla ngalami kekurangan nutrisi lan oksigen.

Ing tahap kaping tiga pangembangan penyakit ing manungsa, plak kompleks katon. Iki minangka celengan kanthi hemoroid - hematomas, kalsium, uga sing nyebabake ulser ing tembok pembuluh getih. Nalika patologi mundhak saka tahap kaping pindho nganti kaping telu, wong duwe risiko serangan jantung, stroke, embolisme (owah-owahan ing arah aliran getih).

Diagnostik

Mangan aterosklerosis ora gampang diagnosa prau. Pasien sing duwe masalah kesehatan kudu konsultasi karo dhokter, nglakokake diagnosis hardware patologi.

Diagnosis penyakit ing tahap kapisan kalebu pemeriksaan umum pasien lan koleksi data umum. Ing ngarep, pasien bakal ngalami pemeriksaan ultrasonik babagan pembuluh otak. Kajaba iku, dhokter bakal nyaranake pencitraan resonansi magnetik, sing njlentrehake gambar kelainan aliran getih serebral.

Terapi konservatif

Yen pangowahan atherosclerotik cilik ing prau gedhe bisa ditemokake, pasien mbutuhake perawatan jangka panjang, lan ora mung obat sing bakal diwènèhaké.Pasien kudu:

• ngganti gaya urip, kalebu kegiatan fisik ing rutinitas saben dina,
• ngilangi kabiasaan ala,
• enrich panganan karo herbs, woh-wohan, produk susu.

Obat kanggo pasien bakal diwènèhaké saka macem-macem klompok:

• Cardiomagnyl utawa Plavix bisa dijupuk minangka obat antiplatelet,
• Sulodexide cocog kanggo penipisan getih,

• Kanggo nambah sirkulasi getih periferal ing otak, pasien dianjurake asam nikotinik,
• kanggo ngaktifake komunikasi kolateral, sampeyan bisa njupuk Actovegin,
• supaya bisa normalake tingkat kolesterol, Krestor disaranake kanggo pasien, uga bisa njupuk asam nikotinik.

Dhaptar obatan iki mung conto lan umume digunakake. Gumantung saka karakteristik individu pasien, kahanane, tahap penyakit, dhaptar obat bisa diatur.

Kajaba iku, pasien dianjurake nggunakake asam acetylsalicylic jangka panjang, sing nyuda resiko bekuan getih.

Bedah

Pangobatan bedah ditindakake yen cara perawatan konservatif ora efektif, lan lesi atherosclerotic pembuluh njupuk lumen arteri otak luwih akeh. Perawatan bedah arteri otak ditindakake mung yen ora luwih saka telung prau utama sing kena pengaruh. Kanthi lesion total, operasi ora efektif.

Dokter bisa nindakake rong jinis operasi - sing pisanan ditindakake liwat tusukan cilik, lan nomer loro liwat insisi. Kanthi operasi endovaskular, malah aterosklerosis maju bisa diobati. Pembedahan ditindakake kanthi masang kateter liwat arteri femoral lan nginstal menyang kapal cerebral utama sing masalah.

Stent - desain sing diarani - yaiku musim semi bolong, sing ana ing sangisoring inersia, menehi plester kolesterol ing tembok kapal.

Operasi klasik nglibatake shunting arteri otak utawa ngganti kapal kanthi bagean arteri liyane. Sawise operasi, pasien dianjurake kanggo njupuk tipis getih, tindakake diet, mangan panganan sing kurang saka persentase lemak.

Sanalika wektu rehabilitasi pasca operasi, pasien diijini nambah kegiatan fisik sing dosed. Apike kanggo diamati dening dokter spesialis, sapisan setaun kanggo ngalami pemeriksaan babagan kapal-kapal gedhe.

Prognosis kanggo pemulihan

Atherosclerosis arteri utama sirah yaiku patologi abot sistem sirkulasi otak. Wiwit penyakit kasebut asimtomatik, akeh pasien sing wis ngerti babagan tahap pangembangan kaloro utawa katelu, nalika kerusakan otak ekstensif.

Data statistik babagan ramalan aterosklerosis serebral kuciwane: ing setengah pasien nalika umur diwasa (nganti 55 taun), penyakit kasebut rumit dening stroke iskemia amarga stenosis abot saka salah sawijining arteri utama. Setengah pasien stroke uga mati utawa tetep cacat abot.

Luwih saka wolung persen pasien karo aterosklerosis cerebral duwe gangguan sirkulasi kronis, lan katelu saka pasien kasebut uga ngalami stroke. Lan mung ana ing limang persen pasien lesi atherosclerotic ing utomo utama otak ora diweruhi, tanpa menehi gejala penyakit kasebut lan tanpa nyebabake rasa rusak sing cetha.

Metode diagnostik

Diagnosis aterosklerosis arteri serebral utama bisa ditindakake sawise lulus pemeriksaan lengkap, sing bakal diwenehake dening dhokter sawise janjian wiwitan.Sajrone komunikasi karo pasien kasebut, spesialis kasebut kanthi ngumpulake anamnesis penyakit lan urip kasebut, rinci babagan kabeh keluhan sing ditindakake dening pasien, takon babagan anané faktor sing ana prediksi kanggo aterosklerosis utama.

Banjur pasien kudu ngliwati tes getih khusus - profil lipid. Panaliten ngidini sampeyan nemtokake tingkat kolesterol lan fraksi ing serum getih pasien, uga rasio kasebut. Iki bakal mbantu dhokter netepke metabolisme lemak.

Standar emas ing diagnosis aterosklerosis utama yaiku pemeriksaan dopplerografis arteri utama gulu lan sirah. Nganggo ultrasonik, para spesialis ngawasi kualitas lan kecepetan aliran getih ing ambon pembuluh darah wilayah sing diteliti. Cara iki ngidini sampeyan ngenali lokalisasi deposit lemak ing lapisan getih pembuluh getih, uga kapadhetan lan ukuran.

Angiografi uga digunakake kanggo diagnosis diagnosis aterosklerosis. Iki minangka pemeriksaan sinar-X kanthi introduksi agen kontras berbasis yodium menyang aliran getih. Kanggo pasien sing alergi iodin, angiografi dikontraindikasi. Kanthi bantuan saka panaliten iki, bisa ngerteni wilayah saka pembuluh serebral gedhe sing kena pengaruh aterosklerosis.

Ing sawetara kasus, para dokter nulis imaging magnetik imaging. Kanthi menehi pitulung, bisa uga bisa diagnosa lokalisasi lan akeh lesi atherosclerotic saka pembuluh otak utama.

Perkembangan atherosclerosis departemen intrasranial lan ekstrasranial

Atherosclerosis minangka sempit saka lumen arteri amarga tuwuh plak ing njero, sing ana kolesterol kurang, molekul kalsium, lan plak ditutupi karo jaringan fibrous median saka ndhuwur.

Patologi vaskular iki nyebabake pelanggaran getih kecepatan ing arteri utama lan ora nyukupi suplemen organ sing duwe getih, sing nyebabake kelaparan oksigen organ (hipoksia).

Neoplasma atherosclerotic bisa tuwuh ing departemen ekstra ekstrasranial arteri sirah, uga ing arteri intrasranial (kapal intrasranial).

Tingkat ekstrasranial yaiku sclerosis saka saluran thoracic lan serviks, sing nyebabake kekurangan getih ing kabeh bagean otak. Tingkat intrasranial yaiku hipoksia saka salah sawijining bagean otak ing endi getih saka pembuluh intrakranial sing rusak ora mlebu sklerosis.

Minangka asil saka aliran getih sing ora ana gerah ing otak, klumpukan getih nglumpukake ing simpul basal, uga ing bagean korteks cerebral sing beda, sing nyebabake trombosis.

Akibat saka trombosis arteri serebral:

• Foci necrotic ing sel otak,
• Scarring sel otak lan pangembangan sista ing kana,
• Dystrophy lan matine neuron, sing nyuda kemampuan intelektual wong, lan ndadékaké demam.

Aterosklerosis batang otak minangka patologi sing rada mbebayani sing bisa nyebabake pati.

Kabeh arteri sing nyediakake getih menyang arteri serebral asale saka aorta, mulane atherosclerosis aorta uga bisa ngganggu pembekuan getih menyang arteri, lan batang brachiocephalic ora nampa jumlah getih sing dibutuhake ing arteri otak.

Panyebab patologi

Etiologi pangembangan sclerosis arteri utama otak cukup ekstensif, lan ana gegayutan karo umur lan jender pasien, predisposisi turun temurun.

Sebab sing paling umum:

• Hipertensi kanthi indeks tekanan getih sing berpanjangan lan stabil,
• Indeks kolesterol sing tambah akeh lan ora seimbang antara lipoprotein kepadatan sing dhuwur, lipid ketumpatan rendah, uga level trigliserida ing getih,
• Katergantungan alkohol ing tahapan kronis, nuwuhake hipertensi lan aterosklerosis sistemik,
• Kecanduan nikotin - pembuluh ilang kekuatan lan kelenturan ing pangaruh nikotin, sing nyebabake trauma menyang endothelium, sing ana plak,
• Kelemon
• Patologi diabetes mellitus,
• Patologi organ jantung,
• Gaya urip sing ora aktif, sing nyebabake tuwuh kolesterol ing dalan gedhe, amarga yen ora aktif, kacepetan aliran getih saya mandheg lan pembekuan getih,
• Kurang budaya ing nutrisi. Konsumsi panganan sing berlebihan lan panganan goreng, uga semangat kanggo panganan sing cepet,
• Malformasi kongenital saka cabang aorta, uga anomali ngilangi batang brachiokephalik lan struktur arteri karotid.

Arteri brongosephalic

Truk brachiocephalic minangka bagean saka aorta, yaiku arteri utama ing aliran getih.

Cabang batang brachiokephalic nyedhiyakake getih ing sisih tengen humerus kapal gedhe:

• Arteri utama subclavian,
• Arteri utama karotid,
• Kapal gedhe vertebral sisih tengen.

Penting banget kanggo menehi perhatian marang pangembangan arteri brachiokephal, amarga kasunyatane minangka arus utama aliran getih menyang sel otak.

Kanthi perkembangan aterosklerosis kanal utama, bisa ngembangake demensia ing otak lan nyebabake stroke.

Cukup asring, pendarahan ing otak mungkasi kanthi tiwas wong sing lara.

Loro jinis lesi atherosclerotic arteri brachiokephalik dibedakake.

Jinis patologi gumantung saka ukuran lesi kapal:

• Tipe atherosclerosis ora stenotik,
• Kandhutan regeng saka BCA.

Kanthi perkembangan atherosclerosis sclerosis non-stenotic ing arteri brachiokephalic, titik atherosclerotic bisa ngrebut bagean gedhe saka lumen lan nyebabake clogging arteri.

Tipe atherosclerosis BCA sing mantep yaiku patologi sing abot nalika proses tuwuh ing njero lumen cepet, lan bisa nyebabake entek sing ringkes saka batang lan pati.

Atherosclerosis arteri brachiokephalic otak kanggo isi ↑

Atherosclerosis sistemik saka arteri karotid internal

Gumantung ing kawujudan klinis ing pembuluh utama karotid, aterosklerosis dipérang dadi:

• Jinis scotosis karotid utama - lumen saka arteri karotid dikurangi luwih saka 50,0%. Mung perawatan bedhah
• Tipe atherosclerosis karotid utama sing ora stenotik - lumen saka arteri dikurangi kurang saka 50,0%. Pengobatan kanggo wektu sing suwe,
• Multifokal jinis scotosis karotid utama. Patologi iki dianggep gumantung karo fungsi departemen otak.

Serangan iskemik utawa infarksi otak nyebabake pati ing 5.0% pasien kanthi aterosklerosis ing kapal utama karotid.

Bebaya saka pembentukan neoplasma atherosclerotic ing arteri karotid yaiku molekul platelet netepi lapisan endothelial sing rusak sklerosis lan mbentuk pembekuan getih sing bisa mlebu ing pembuluh serebral ing sadawane aliran utama lan nyebabake stroke.

Tandha kekalahan

Sclerosis berkembang kanthi alon, amarga diameter gedhe saka pembuluh gedhe, lan pasien ngrasa tandha-tandha pisanan mula, tali atherosclerosis maju ora mung ing pembuluh ekstrasranial, nanging uga bagean intrasranial otak.

Gejala sclerosis utama sirah yaiku:

• Soreness ing sirah, sing cukup kuat lan asring nyata,
• Sakit kepala abot nalika dumadakan,
• Pusing banget,
• Kelemahane lemes lan lemes awak,
• Perangan ndhuwur awak mati awak, driji kelangan sensasi,
• Flickering mabur ing organ visual, lan nyuda kualitas penglihatan,
• Turu wis keganggu, pasien tangi turu ing wayah wengi lan ora bisa turu,
• Kestabilitas lan rasa ora stabil,
• Penurunan cepet ing memori,
• Negara nglanggar kemampuan intelektual,
• Dementia berkembang
• Apathy lan depresi
• Negara ngrusak
• Wutah ing kapasitas digunakake utawa ilang lengkap.

Tahap pengembangan

Manifestasi sklerosis utama pembuluh serebral sajrone diagnosis ngidini sampeyan netepake tahap pangembangan patologi.

Panggung Nomer 1:

• Murid padha kanthi alon alon-alon,
• Refleks asimetris utawa patologis ing pasien.

Panggung No.2:

• Memori banget. Pasien dadi luh lan kelangan kendhali,
• Pengurangan gedhe ing kinerja
• Kemampuan intelektual ngrusak
• Pusing iki ajur
• Microstrokes lan konsekuensi ing bentuk lumpuh.

Panggung No. 3:

• Fungsi kognitif mbebayani banget,
• Kerusakan neuron sing abot.

Perawatan aterosklerosis utama kudu diwiwiti kanthi cara non-farmakologis:

• Ngilangi kecanduan - ngrokok lan alkohol,
• Nglawan Keliwat - nyuda bobot liwat kegiatan fisik lan nutrisi kalori rendah,
• Aja kahanan gemeter lan stres,
• Pangaturan kekuwatan - introduce iwak menyang diet, uga jumlah sayur-sayuran, sayuran ijo lan woh-wohan maksimal. Mangan sereal lan minyak sayuran saben dina. Ngilangi daging lemak lan produk susu lemak saka panganan. Daging kasebut - ayam lan kalkun tanpa kulit, vena rendah lemak enom. Produk susu segara kudu lemak tanpa lemak. Ngilangi produk permen lan glepung saka panganan,
• Mirsani rutinitas saben dina - istirahat sewengi ngurangi kemajuan sklerosis,
• Sampeyan bisa nyingkirake ora aktif fisik kanthi latihan olahraga. utawa cara terapi fisik.

Terapi obat kanggo sklerosis pembuluh otak gedhe ditindakake dening dokter sing nekani. Obat diwatesi adhedhasar asil diagnosa.

Panganggone obat-obatan kanggo ngobati awake dhewe mbebayani, amarga obat-obatan kasebut duwe contraindications lan efek negatif ing awak.

Yen terapi obat ora mbantu nyuda gejala manifestasi atherosclerotic lan nyuda plak kurang saka 50,0% lumen, mula perawatan diresmikake karo operasi.

Ing arteri utama otak, operasi mbukak ditindakake lan teknik invasif minimal digunakake, sing ora trauma.

Cara metode pembuluh otak utama:

• Carotid Endarterectomy - mbukak operasi kanggo mbusak plak atherosclerotic ing bagean ekstrasranial saka kapal gedhe,
• Angioplasti jinis balon ditindakake ing papan sing ora bisa diakses yen endarterectomy ora mungkin.. Operasi ditindakake ing departemen ekstrasranial lan intrasranial,
• Cara stenting invasi sing sithik. Liwat pukulan ing awak, stent dipasang ing arteri utama, sing nambahi lumen arteri,
• Prosthetik saka garis rusak ing area ekstrasranial. Bagéan sing rusak saka batang diganti karo implan buatan, utawa ing sisih vena saka awak dhewe.

Nyegah

• Nggawe nutrisi sing tepat,
• Gaya urip sing aktif lan kegiatan fisik sing nyukupi,
• Nolak nikotin lan alkohol,
• Diagnosis pencegahan awak. Diagnostik laboratorium bisa ndeteksi indeks kolesterol sing dhuwur, lan diagnosis pencegahan instrumental bakal ngenali pangembangan sklerosis ing kapal utama ing tahap awal.

Perawatan lan nyegah penyakit kasebut

Pasien karo aterosklerosis arteri serebral gedhe kudu ngerti tamba rampung penyakit iki mokal. Nanging obat modern duwe kekuwatan kanggo mungkasi pembangunane, saéngga nambah durasi lan kualitas urip pasien. Nganti saiki, ana perawatan medis lan bedah aterosklerosis utama.

Terapi obat kalebu administrasi obat-obatan pengurangan lipid (Lovastatin, Atorvastatin), obat antithrombotic (Cardiomagnyl, Losperin), uga obat vaskular (Latren, Actovegin, Pentoxifylline). Kombinasi obat kanthi obat tradisional (infus, decoctions tanduran obat) bisa ditindakake.

Marang latar mburi perawatan terapeutik, mula kudu ditindakake koreksi gaya urip sabar. Dokter ujar manawa nutrisi normal bakal mbantu mungkasi penyakit kasebut. Uga butuh beban kardio saben dina (mlaku, nglangi utawa muter), mulihake turu lan tangi. Sampeyan perlu sanalika bisa nyuda kecanduan mbebayani (alkohol, ngrokok, utawa rokok, sing lungguh ing komputer). Para ahli menehi rekomendasi sing padha kanggo nyegah kedadeyan aterosklerosis utama ing pasien kanthi predisposisi.

Yen ora ana pengaruh perawatan konservatif sing tepat, pasien dijaluk ngatasi masalah kasebut bedhah. Intine operasi kanggo aterosklerosis arteri serebral gedhe yaiku mulihake paten kanthi masang piranti khusus - stent utawa ngilangi celengan lemak saka permukaan jero kapal.

Atherosclerosis pembuluh serebral utama minangka penyakit mbebayani sing kanthi suwe nyebabake pasien cacat utawa matine durung wayahe. Kanggo ngindhari hal kasebut, sampeyan kudu netepi rekomendasi pencegahan, kanthi rutin mriksa kahanan metabolisme lemak.

Nalika gejala pisanan muncul, konsultasi karo dhokter. Iki bakal mbantu entuk wektu sajrone nglawan penyakit kasebut!

Perawatan atherosclerosis arteri utama

Pengobatan atherosclerosis arteri utama ora mungkin tanpa pendekatan terintegrasi. Ora bakal bisa ningkatake kahanan kesehatan, mung melu nutrisi sing tepat, utawa, sebaliknya, mung njupuk pil sing diwenehake dening dokter.

Perawatan obat dikurangi kanggo njupuk dana ing ngisor iki:

Agen antiplatelet, kalebu cardiomagnyl, plavix, thrombo-ass lan liya-liyane,

Tegese kanggo nyuda viskositas getih. Iki kalebu phloenzyme, sulodexide lan liya-liyane,

Obat kanggo nambah sirkulasi periferal - asam nikotinik, alprostan,

Obat sing nambah sirkulasi kolase. Iki minangka actovegin lan solcoseryl,

Tegese sing bisa nyuda kolesterol getih, ing antarane: torvakard, krestor lan liya-liyane,

Obat-obatan sing dirancang kanggo ngilangi gejala nyeri (analgesik), nyuda peradangan (NSAID), ngilangi penyakit konkomunikasi (agen etiologis).

Kajaba iku, pasien ditampilake administrasi umur acetylsalicylic preparation, sing bisa nyuda resiko bekah getih. Bisa uga kanker gantung utawa bokong trombotik. Intake saka vitamin ditrapake kanggo njaga kahanan normal jaringan lan organ sing kurang sirkulasi getih.

Pasien karo diagnosis atherosclerosis arteri gedhe kudu mikirake gaya urip maneh. Iki kalebu nyisihake kebiasaan sing ala: ngombe alkohol lan ngrokok. Ing ngarsane bobote sing berlebihan, mandhiri wajib banget. Revisi diet minangka kahanan liya supaya nyegah akibat lesi atherosclerotic. Ora penting banget yaiku koreksi medis getih dhuwur lan latihan fisik rutin.

Yen plak atherosclerotic nyemprot lumen arteri kanthi luwih saka 50%, pasien kasebut kudu dirujuk kanggo konsultasi karo ahli bedah vaskular sing mutusake kabutuhan intervensi bedah.

Pendhidhikan: Universitas Kedokteran lan Pergigian ing Moskow (1996). Ing taun 2003, dheweke entuk gelar diploma saka pusat pendhidhikan lan ilmiah kanggo ngatur urusan Presiden Federasi Rusia.

Ubat lan topeng sing efektif kanggo ilang rambut (resep resep omah)

Kepiye cara ngedhunake kolesterol tanpa obat ing omah?

Atherosclerosis minangka penyakit pembuluh getih sing nemen, ing kolesterol lan lemak liyane sing bentuk plak lan plak didepositake ing tembok arteri internal, lan tembok dhewe dadi luwih rusak lan ilang elastisitas. Pembuluh kasebut mboko sithik dadi angel amarga subsidence lemak lan jeruk ing tembok, lan ilang kelenturane.

Obat-obatan herbal minangka metode perawatan, miturut dokter, bisa efektif ing aterosklerosis. Obat-obatan obat asring digunakake minangka adjuvants kanggo nambah efek saka obat apotek, uga cara utama perawatan penyakit kasebut. Pendapat saka pasien akeh dianggep salah.

Atherosclerosis saka ekstremis ngisor yaiku klompok proses patologis sing mengaruhi pembuluh getih utama ing ekstremis ngisor, lan minangka pelanggaran mandheg getih kanggo jaringan amarga sempit (stenosis) utawa blockage (occlusion) saka arteri. Tembung "obliterating" dening.

Atherosclerosis aorta jantung minangka penyakit nemen sing mengaruhi jinis arteri lentur. Iki ditondoi kanthi mbentuk siji utawa luwih foci deposit lipid, sing diarani plak atheromatous, ing njero ati aorta jantung. Nganti ombone.

Atherosclerosis pembuluh serebral yaiku lesi sistemik sing terus-terusan saka pembuluh sing ana ing organ sing cocog. Ing obat, sampeyan bisa nemokake definisi liyane saka penyakit iki, kayata, atherosclerosis serebral utawa lesi atherosclerotic saka pembuluh serebral, nanging intine tetep ora owah.

Pendapat yen diet minangka kegiatan sing ora nyenengake lan malah nglarani, amarga meksa siji supaya nilar mayoritas panganan "enak" kanggo wong sing "sehat," wis njupuk akar ing pikirane mayoritas. Nanging, dhaptar produk sing disetujoni kanggo nggunakake aterosklerosis cukup jembar. Aturan utama nutrisi ing proses atherosclerotic.

Penyakit iki gandhengane karo pelanggaran metabolisme lipid. Gagal kaya kasebut nyebabake akumulasi kolesterol sing "ala" ing getih. Akibaté, "kolesterol plak" dibentuk. Dheweke, nemplek ing tembok pembuluh getih, nggawa bebaya utama.Ing situs formasi plak, kapal kasebut dadi rapuh, yaiku.

Akeh, yen ora kabeh, paling ora sapisan ing urip padha ngatonake bukti-gejala sing ora nyenengake sing nuduhake ciri-ciri wiwitan pangowahan organik ing otak: sakit kepala, cincin lan tinnitus, masalah memori, fotopsis (sensasi salah ing mripat), lsp. gejala kasebut nuduhake iskemia serebral, utawa, kanthi gampang, nglanggar sirkulasi serebral.

Karakteristik penyakit

Atherosclerosis arteri utama sirah diwiwiti kanthi akumulasi sel lemak ing tembok arteri. Kaping pisanan, kelompok-kelompok sing ukurane sethithik lan ora nggawa cilaka sing signifikan kanggo awak. Nanging, yen langkah-langkah sing tepat ora dijupuk, plak nambah ukuran lan kuantitas, mboko sithik mbuwang lumen vaskular.

Atherosclerosis arteri utama mbebayani kanggo kesehatan manungsa, amarga minangka akibat saka perkembangan patologi, akses udara menyang organ manungsa sing paling penting, otak, diwatesi. Ing tahap atherosclerosis parah, tembok pembuluh darah dirusak, aneurisma dibentuk. Asil aterosklerosis bisa tromboembolisme - patologi sing mbebayani, asring nyebabake pati.

Atherosclerosis arteri utama otak biasane dipérang dadi rong jinis - lokal lan nyebar. Atherosclerosis lokal berkembang ing siji utawa luwih bagean ing wilayah otak, frontal utawa parietal. Aterosklerosis diffuse ditondoi kanthi kerusakan ing otak, sing sel otak diganti karo jaringan konvensional. Kanthi aterosklerosis sing kasebar, tomogram sing dikompyum nuduhake anané proses necrotic lan pirang-pirang aneurisma.

Miturut keruwetan pembangunan, atherosclerosis arteri serebral ing ngisor iki dibedakake:

1. Atherosclerosis ora stenotik. Penyakit iki nggambarake tahap awal patologi atherosclerotic arteri utama otak. Ing tahap iki, plester kolesterol tumpang tindih arteri ora luwih saka setengah. Atherosclerosis non-stenotic nanggapi kanthi becik, amarga pangowahan ing kapal isih minimal. Perawatan konservatif dituduhake.
2. Stenosing atherosclerosis. Patologi jinis iki nuduhake tahap terminal aterosklerosis arteri serebral. Penyakit iki ngancam nyawa, amarga kapal luwih saka setengah sing diblokir, sing ngrampungake pasokan getih menyang otak. Kaloro otak lan ekstrasranial arteri utama sirah kena pengaruh. Pangobatan rumit digunakake, kalebu terapi obat, operasi bedah. Kanthi aterosklerosis stenotic, pasien bisa uga ngalami komplikasi lan pati.

Preduli lokalisasi situs arteri utama sing kena pengaruh plak kolesterol, panyebab pembangunan aterosklerosis:

1. Ngarsane kabiasaan ala. Utamane mbebayani ing pangertene yaiku ngrokok.
2. Kelemon
3. Penyerapan glukosa ing getih.
4. Diet sing ora sehat.
5. Tekanan psikologis sing asring.

1. Suwe-suwe, tekanan darah tinggi. Kita ngomong babagan kahanan nalika negara kasebut ora mandheg.
2. Kolesterol getih dhuwur.
3. Penyakit endokrin asale.
4. Owah-owahan sing ana gandhengane karo umur.

Atherosclerosis segmen ekstrasranial saka arteri ditondoi kanthi gejala sing kuat. Gejala penyakit kasebut kena pengaruh lokalisasi patologi.

Gejala atherosclerosis arteri utama kalebu:

1. Tinnitus.
2. Pusing dadakan pusing.
3. Rasane ngelu. Kekuwatan sindrom nyeri ditemtokake dening tahapan atherosclerosis, tingkat occlusion, lokasi plak kolesterol.
4. Kekalahan memori cepet. Memori jangka cendhak banget. Pasien kanthi cepet lali apa sing wis dingerteni lan acara anyar. Manungsa lali karo tembung sing paling gampang.Memori jangka suwe saya suwe saya entek ing atherosclerosis pungkasan arteri gedhe.
5. Kurang koordinasi gerakan.
6. Wicara kabur, dikandhakake dicacat.
7. Pelanggaran turu wengi. Pasien ora bisa turu nganti suwe, asring tangi tengah wengi. Sajrone dina, wong krasa kesel lan ngantuk.
8. Katon bintik-bintik peteng ing ngarep mata. Pasien bisa ndeleng dheweke ing ngarepe sing mbukak lan ditutup.
9. Tremor saka tangan.
10. Pelanggaran reaksi tindak tanduk. Pasien duwe depresi, luh, kepenak kanggo owah-owahan swasana dadakan, kuatir, curiga, lan akurat. Kahanan mental pasien ora stabil: wong kasebut pegel utawa nesu amarga alasan sing paling ora pati jelas.

Atherosclerosis pembuluh otak asring nyebar luwih akeh, kalebu ing sikil. Ing kasus iki, gejala ditambah karo gejala ing ngisor iki:

1. Pengurangan pulsa ing ekstrem ngisor.
2. Penemu sajrone ngetrapake fisik. Utamane kanthi cepet, ana wong sing kesel mlaku.
3. Tangan kadhemen. Ulkus cilik bisa uga katon.
4. Ing tahap lanjut penyakit kasebut, lesi kulit bisa berkembang dadi gangren.
5. Kanthi karusakan ing pembuluh sikil, ana tangisan.
6. Kuku sing nular.
7. Kaki tiba rambut.

Nalika curiga atherosclerosis pisanan muncul, sampeyan kudu langsung takon karo dhokter. Dokter bakal nindakake langkah-langkah diagnosis lan, yen perlu, resep perawatan.

Perawatan narkoba

Kanggo perawatan aterosklerosis, obat-obatan beda-beda digunakake:

1. Agen antiplatelet. Obat-obatan saka grup iki digunakake kanggo ngindhari adhepan trombosit ing getih. Iki nyuda kemungkinan trombosis. Agen antiplatelet ora bisa digunakake ing perawatan aterosklerosis yen pasien nandhang gagal ati utawa ginjel, ulser peptik utawa ngalami stroke hemorrhagic. Ora perlu nggunakake agen antiplatelet nalika meteng. Obat klompok kasebut kalebu thrombo-ass, Cardiomagnyl, Plavix, lan liya-liyane.
2. Obat-obatan kanggo nyuda viskositas getih. Ngidini getih liwat sempit ing prau luwih gampang. Klompok obat jinis iki kalebu Sulodexide, Flogenzim lan sawetara liyane.

1. Asam nikotinik Mbenakake sirkulasi getih ing pembuluh getih.
2. Obat kanggo nyuda kolesterol getih. Allow perawatan atherosclerosis sing ora stenotik. Obat sing paling misuwur ing grup kasebut yaiku Krestor, Torvakard.
3. Obat kanggo nambah sirkulasi cagaran. Obat-obatan jinis iki kalebu Solcoseryl, Actovegin lan liya-liyane.
4. Obat-obatan kanggo ngilangi gejala aterosklerosis. Antarane, pisanane, obat anti-inflamasi lan analgesik.

Sing mesthi wae perawatan karo obat-obatan biasane 8 nganti 12 minggu. Dosis lan durasi terapi diwenehake dening dokter sing nekani - kapisah kanggo saben pasien.

Perawatan bedah

Pembedahan kanggo atherosclerosis diresepake kanggo penyakit stenotic. Ana telung jinis operasi:

1. Operasi Bypass. Operasi kasusun nggawe saluran tambahan kanggo aliran getih sing cedhak karo kapal sing rusak. Asile, ahli bedah entuk normalisasi sirkulasi getih.
2. Stenting. Operasi dumadi ing nginstal implan, amarga sirkulasi getih sing bener ing arteri dibalekake.
3. Angioplasti balon. Sajrone operasi, balon khusus dipasang menyang kapal. Sabanjure, tekanan ing balon saya tambah, ngembangake kapal sing rusak.

Latihan fisioterapi

Latihan terapi digunakake kanggo aterosklerosis non-stenotic. Luwih becik ditindakake kelas kanthi spesialis. Latihan sing kapisah ditindakake dening pasien kanthi mandiri:

1. Mlaku-mlaku ngubengi ruangan kanthi langkah sing diukur. Sajrone ngleksanani, penting kanggo ngawasi tingkat tekanan getih.
2. Lereng saka gulu. Sampun langsung.Nyemprotake kanthi empuk, tungkak sirah, aret cervical serviks sabisa. Tetep sirah ing posisi iki 2 - 3 detik, banjur bali menyang posisi asline. Baleni latihan kasebut, nanging wektu iki sambungake sirah sampeyan.
3. Tangan munggah. Coba posisi sing ngadeg, lengen tangan. Angkat munggah tangan, lurus utomo. Suda tangan, bali menyang posisi asli. Baleni olahraga kaping 10 nganti 12 kali.

1. Tilts menyang sisih. Sampun langsung. Milih ganti menyang sisih.
2. Munculake sikil ing kursi. Lungguh ing kursi mburi. Mlaku sikil menyang sisih sisih pinggir lan tahan sawetara detik ing posisi iki. Bali menyang posisi asli lan baleni olahraga kanthi sikil liyane.

Pangobatan rakyat

Obat tradisional ora digunakake minangka perawatan mandiri, nanging minangka adjuvant. Tugas utama obat saka arsenal obat rakyat yaiku nyuda intensitas gejala aterosklerosis arteri utama.

Pangobatan sing kabukten kalebu resep-resep ing ngisor iki:

1. Ing 300 gram banyu sing nggodhok nambah sendok teh tunas birch. Komposisi dikumbah nganti setengah jam. Sabanjure, alat kasebut diwenehi 2 jam kanggo nyerang. Gunakake tincture kaping telu dina kanggo 100 gram.
2. 200 banyu sing nggodhok nambah sendok teh kembang garing ing hawthorn. Banjur godhok cairan kasebut sajrone 30 menit. Filter duduh kaldu lan adhem. Njupuk komposisi kaping 3-4 dina.
3. Kanggo nyiapake komposisi obat, sampeyan butuh jus siji bawang lan sendok madu. Komponen kasebut digabungake, sithik banyu kanggo komposisi cair ditambahake. Gunakake obat kaping telu dina kanggo sendok teh.

Diet terapi

Pengobatan atherosclerosis arteri utama digandhengake karo diet sing ketat. Tujuan utama nutrisi terapeutik yaiku nyegah kolesterol kolesterol rendah "" ala "sing gedhe banget.

Kanggo nutrisi sing tepat, aturan ing ngisor iki kudu diamati:

1. Kalebu panganan sing ngemot yodium sing akeh. Conto produk kaya iki yaiku rumpai laut.
2. Ngilangi nggunakake lemak kewan. Kekurangan protein dianjurake supaya diganti karo legum. Daging diidini - pitik lan kalkun. Daging lemak kudu dicopot saka menu.

1. Mangan produk diuretik liyane. Iki kalebu semangka, melon, apel.
2. Kalebu sayuran, woh-wohan, woh wohan beri, lan kacang-kacangan ing panganan.
3. Rampung kabeh tèh manis, kopi, coklat, pengawetan.

Diet sehat bisa alon-alon ngembangake aterosklerosis arteri sing gedhe lan nyuda wiwitan gejala.

Komplikasi lan ramalan penyakit

Bebaya tartamtu yaiku komplikasi aterosklerosis, sing kalebu:

1. Kemampuan kanggo nindakake karya mental amarga stenosis maju.
2. Strok Amarga blockage lengkap, pecah pembuluh lan pendarahan ing otak kedadeyan. Tekanan getih sing tambah bisa nyebabake asil sing padha. Krisis hipertensi mbutuhake kompresi kapal, saengga reresik ing papan kasebut saya suda.
3. Atrofis saka jaringan otak. Efek komplikasi iki yaiku kelainan mental lan demensia.
4. Aneurisma ing arteri otak. Komplikasi sing nemen mbebayani, amarga tembok vaskular wis ambruk.

Prognosis aterosklerosis ditemtokake miturut tahap patologi, tingkat pengurangan lumen ing kapal, lokalisasi proses, jumlah plak kolesterol.

Sukses perawatan atherosclerosis arteri utama ditemtokake kanthi wektu deteksi patologi. Cepet penyakit iki didiagnosis, kemungkinan luwih sukses.

Ultrasonik pembuluh gulu (angioscanning duplex arteri utama sirah)

Biaya scanning duplex kapal utama gulu yaiku 200 Hryvnia.Regane kalebu sinau babagan pembuluh arteri karotid lan arteri vertebral, jalur aliran keluar vena lan tes fungsional. Laporan sing rinci babagan sinau, nyithak gambar lan ngrekam ing media elektronik.

Promosi: nalika mriksa prau ing sirah lan gulu (scanning duplex) - echocardiography (ultrasonik jantung) - gratis! Ngirit 250 Hryvnia!

Tujuan saka ultrasonik pembuluh gulu

Ultrasonik pembuluh gulu digunakake kanggo diagnosis diagnosis pembuluh getih . sing ngluwihi saka arch aorta lan nggawa getih menyang otak, otot gulu lan sirah, lan menyang kelenjar tiroid. Ultrasonik pembuluh gulu ngidini sampeyan kanggo ndiagnosis owah-owahan arteri kayata batang brachiocephalic ing sisih tengen, arteri karotid umum ing sisih loro, arteri vertebral ing sisih loro, arteri karotid eksternal lan internal ing sisih loro. Kanthi ultrasonik pembuluh gulu, diameter arteri, kahanan tembok pembuluh, owah-owahan lumen amarga anané bekuan getih, penyakit tembok tembok, plato atherosclerotic utawa kompresi kapal saka njaba wis dinile. Sampeyan bisa diagnosa anomali ing struktur pembuluh getih - umpamane, nyiksa patologis, anané prau, sempit utawa ekspansi. Pitakonan utama sing ditimbulake ing janjian saka ultrasonik pembuluh gulu yaiku evaluasi kemampuan kapal kanggo menehi nutrisi menyang otak. Proses apa wae sing ana ing njero kapal lan ing njaba bisa nyebabake sempit lumen arteri - stenosis utawa nutup lengkap lumen kapal - occlusion. Tugas ultrasonik prau yaiku ngevaluasi stenosis, lan kanthi eksplisit, kanggo ngevaluasi sistem sirkulasi kolateral. Sistem sirkulasi kolase berkembang kanthi katon liwat kiriman getih menyang wilayah sing diwenehake getih kanthi arteri sing tersumbat. Conto sing paling apik yaiku atherosclerosis arteri subclavian, nalika pasokan getih menyang lengen liwat arteri vertebral lan gerakan lengen bisa nyebabake rusak ing sumber getih menyang otak. Kanggo diagnosa kahanan iki, perlu dingerteni ora mung diameteripun pembuluh gulu, nanging uga arah gerakan getih ing wong-wong mau. Kanthi ultrasonik pembuluh gulu, karakteristik aliran getih dinilai - kecepatan aliran getih liwat pembuluh, sifat aliran getih (laminar utawa kerusuhan), kecepatan nyelehake ing pirang-pirang bagean kapal, kelenturan tembok pembuluh, simetri kabeh karakteristik kasebut ing sisih loro.

Panliten babagan pembuluh gulu kasebut diarani angioscanning duplex, amarga panaliten kasebut digunakake bebarengan ing mode rong dimensi lan ing mode Doppler (warna lan / utawa spektral).

Penilaian sempit arteri kanthi ultrasonik pembuluh gulu

Ing taun 2003, American Society of Radiologist nyaranake panggunaan kritéria ing ngisor iki kanggo ngevaluasi stenosis arteri karotid.

• Biasane - kecepatan sistolik puncak ing arteri karotid internal ora luwih saka 125 cm / s, dene plak utawa penebalan lapisan jero kapal ora digambarake
• Stenosis saka 50-69% - kecepatan sistolik puncak yaiku 125-230 cm / s
• Stenosis luwih saka 70% - kecepatan sistolik puncak ndhuwur 230 cm / s
• Stenosis luwih saka 90% - kanthi mindhai duplex, penyempitan penting lumen kapal lan penurunan kacepetan aliran getih direkam
• Kanthi occlusion (blokage) lengkap - aliran getih ora kadaptar.
• Pentinge bantu yaiku netepake aspek kecepatan sistolik puncak ing arteri karotid internal lan umum. Kanthi stenosis arteri karotid internal, rasio mundhak luwih saka 3 kali. Utamane migunani yaiku pitungan rasio iki ing pasien kanthi gagal jantung lan nyuda bagian pecahan ejection saka otot jantung (kiwa jantung jantung). Kanggo alasan sing padha, perlu kanggo ngukur tekanan getih ing tangan loro ing pasien sadurunge pemeriksaan.

Kritéria ramalan kanggo ultrasonik pembuluh gulu

Ing piranti modern kanthi resolusi dhuwur kanggo ultrasonik pembuluh gulu, kahanan kompleks intima-media dinilai. Iki minangka lapisan jero pembuluh arteri, sing wiwit diwiwiti kanthi aterosklerosis. Ngganti kekandelan lan struktur komplek intima-media minangka tandha prognostik sing penting kanggo ultrasonik pembuluh gulu. Dipercaya manawa ketebalan kompleks intima-media ing arteri karotid umume luwih saka 0.87 mm, lan ing arteri karotid internal luwih gedhe tinimbang 0.9 mm minangka faktor sing ana hubungane karo penyakit kardiovaskular sing dhuwur (infark miokard lan stroke). Kanthi katrangan kanthi ringkes, penilaian ketebalan kompleks media intim ing arteri karotid minangka jendhela sampeyan bisa ndeleng diagnosis lesi atherosclerotic kabeh kapal. Nilai ketebalan kompleks iki beda-beda gumantung karo jender, umur lan balapan.

Sing bisa dideteksi karo ultrasonik pembuluh gulu

Patologi sing paling umum dideteksi karo ultrasonik pembuluh gulu - ing ngarsane plak atherosclerotic ing lumen pembuluh getih. Wiwit gejala gangguan sirkulasi, sing ora dingerteni kanggo pasien, tuwuh mung sawise luwih saka 60% tumpang tindih lumen kapal, pembentukan plak lan gumpalan getih bisa asimtomatik kanggo wektu sing suwe. Plasma kanthi ultrasonik pembuluh gulu bisa uga macem-macem wujud lan komposisi. Tugas saka panliti yaiku kanggo nerangake kanthi rinci komposisi plak lan lokalisasi.

Asring plak atherosclerotic bubar, gumpalan getih kasebut, lan bisa mblokir lumen arteri utawa mati, nyebabake clogging kapal liyane. Kahanan kasebut asring mungkasi perkembangan stroke (matine bagean jaringan otak) amarga kacilakan serebrovaskular akut. Stroke minangka penyakit kanthi tingkat kematian sing dhuwur (udakara 40%), lan luwih saka separo slamet strok dadi cacat. Bubar, strok berkembang ing wong sing umure luwih enom (nganti 60 taun).

Faktor sing nyebabake pangembangan stroke serebral: ngrokok, diabetes, tekanan darah tinggi, kakehan abot, jender wanita, anané penyakit sing padha ing sederek getih.

Yen faktor kasebut ana ing wong, dheweke kudu sinau babagan prau gulu kanthi cepet. Kajaba iku, sinau babagan pembuluh gulu kudu ditindakake yen sampeyan prihatin karo pusing, nyeri sirah kronis, koordinasi mboten saget, memori lan pidato.

Kanggo kasus langka sing didiagnosis karo pembuluh gulu, yaiku pamblokiran tembok arteri karotid - detasmen situs kasebut kanthi trombosis sabanjure.

Informasi wajib sing dipikolehi karo ultrasonik pembuluh gulu yaiku sinau babagan jumlah getih sing mlebu ing pembuluh gulu menyang otak saben unit. Aliran getih sing cukup ing otak minangka faktor utama sing kudu dipikirake nalika mbiji patologi sirkulasi serebral. Biasane, ing wong sing sehat, kira-kira 15% getih sing jantung pompa sajrone menit mlebu ing pembuluh otak. Kanthi bantuan ultrasonik pembuluh gulu, bisa kanthi ngetung kanthi tepat babagan jumlah getih sing mlebu ing otak. Kanggo iki, kecepatan aliran getih volumetrik ditambahake ing kabeh patang prau sing nyedhiyakake otak, yaiku, ing arteri karotid internal lan arteri vertebral ing sisih loro. Panaliten sing bener ditindakake kanthi akurasi karo asil sing dipikolehi sajrone tomografi posifikasi.

Nyiapake lan tumindak sinau

Dhewe kanggo ultrasonik pembuluh gulu ora dibutuhake. Sampeyan mung perlu, yen bisa, nolak kanggo njupuk obat sing mengaruhi tekanan getih.

Sajrone sinau, pasien ora nemoni rasa ora nyenengake utawa rasa nyeri.Sinau babagan prau gulu ditindakake ing sawetara pesawat, pisanan ing mode ireng lan putih, mula dheweke pindhah menyang scanning duplex lan dopplerometry pulsed. Ing wektu sing padha, bentuk kapal lan geometri pisanan ditaksir, dimensi linier lan wilayah ing stenosis diukur. Werna Doppler digunakake utamane kanggo diagnosis plak sing ora katon ireng lan putih. Ing kecepatan aliran getih sing umume, umpamane, kanthi sesaran pembuluh sing meh lengkap, doppler energi digunakake. Nggunakake Doppler sing disusup, ukur getih lan linear volumetrik dijupuk.

Kerep banget, ultrasonik pembuluh gulu ditindakake minangka sinau sadurunge ultrasonik pembuluh otak. Iki amarga kasunyatane, nalika nggoleki sebab-sebab kacilakan serebrovaskular, mula luwih logis luwih dhisik kanggo nggawe manawa getih cukup mili liwat pembuluh utama.

Lesi atherosclerotic arteri utama sirah

INDIKASI UNTUK TREATMENT SURGICAL

Antarane penyakit vaskular, strok serebral manggoni salah sawijining papan sing unggul ing frekuensi kedadeyan lan keruwetan ing dalan, lan cacat populasi lan kematian.

Ing Rusia, 35 wong saben 10 ewu wong kacilakan cerebrovaskular saben taun, i.e. udakara 700 ewu taun, lan papan sing paling utama yaiku stroke iskemik. Saiki, luwih saka 1 yuta wong ing negara kasebut cacat banget amarga ana stroke. Ing Moskow mung, sajrone limang taun kepungkur, gangguan iskemia sirkulasi serebral tambah 40 persen. Kematian sawise stroke serebral tetep dhuwur lan 30-35 persen. Mung 10-20 persen. pasien sing ngalami tahap akut penyakit kasebut dibalekake maneh menyang kapasitas kerja, liyane dadi cacat karo defisit neurologis sing terus-terusan. Saiki, miturut keruwetan kerugian ekonomi, strok serebral wis dadi luwih dhisik, ngluwihi malah infark miokard. Biaya perawatan lan keamanan sosial kanggo pasien sing nandhang lara stroke, gedhe banget, ing AS, umpamane, udakara $ 7,5 milyar setaun.

Kasunyatan pembangunan stroke iskemia serebral ora bisa dianggep minangka indikasi kanggo campur tangan bedhah. Khususnya, stroke sing dikembangake minangka asil saka embolisme materi ing latar mburi endokarditis utawa nyebar aterosklerosis saiki ora duwe prospek nyata kanggo perawatan bedah. Metode revascularization ing tingkat pial-capillary bed arterial durung ngluwihi ruang lingkup eksperimen eksperimen, lan beban utama kanggo perawatan pasien kategori iki ana ing rumah sakit neurologis.

Perawatan bedah strok, akibat saka karusakan ing pembuluh utama intrasranial, asring bisa kanthi nggawe shunts lulus - nglamar anastomosa ekstra-intracranial ing kahanan rumah sakit neurosurgikal lan pembuluh darah.

Perawatan strok serebral amarga patologi pembuluh utama ekstrasranial minangka salah sawijining tugas penting kanggo operasi pembuluh darah lan neurosurgery.

Cathetan tartamtu yaiku masalah perawatan bedah lesi atherosclerotic arteri utama ing tahap "pre-stroke", nalika pasien mung nandhang serangan iskemia sing tetep utawa kekurangan suplemen getih menyang otak.

Tahap saiki kanggo ngrampungake masalah diagnosis lan perawatan stroke serebral ditondoi kanthi resolusi kompleks kompleks diagnostik lan peralatan bedah. Ing wektu sing padha, arsenal pangobatan kanggo mengaruhi link patogenetik stroke ora ngalami owah-owahan sing signifikan. Kahanan kasebut nyebabake paningkatan signifikan cara operasi bedhah kanggo ngobati penyakit pembuluh serebral lan arteri utama sirah, akibat utawa komplikasi sing kalebu stroke serebral. Intervensi bedah alam revascularizing duwe pengaruh sing signifikan, lan ing sawetara kasus, pimpinan ing perawatan kompleks kelainan cerebrovaskular lan efek residu kasebut, kanthi sukses ngrampungake tugas kanggo mulihake fungsi serebral cacat lan ngoptimalake indeks aliran getih cerebral.

Multicenter pasinaon saka asil perawatan lengkap saka stroke serebral ing Eropa (Uji coba Eropah saka Operasi Carotid - ECST), ing Amerika Lor kanthi partisipasi sawetara pusat Eropa (Uji coba Endarterectomy Carotid Endorterectomy Amerika Utara -NASCET). Kajaba iku, sinau kaping telu (Asymptomatic Carotid Atherosclerosis Study - ACAS) ditindakake ing individu kanthi karotid arteriosklerosis tanpa gejala otak sing salaras ing pusat Amérika Lor. Panaliten kasebut, sing kalebu sawetara paling ora ana 1,500 kasus, ndadekake rumus indikasi kanggo koreksi bedhah arteri utama sirah. Adhedhasar uji coba kanthi acak, rong cara perawatan dibandhingake: endarterectomy karotid kanthi kombinasi pencegahan tamba stroke lan perawatan obat mung. Keuntungan endarterectomy karotid dibuktekake, utamane kanthi kenaikan tingkat stenosis ing pasien kanthi manifestasi klinis discirculasi ing kolam arteri karotid internal, kabeh liyane padha karo. Ing dalan penyakit asimtomatik, profilaksis bedah menehi penurunan sithik, nanging sacara statistik signifikan frekuensi stroke ing wong kanthi sempit diameter diameter arteri karotid internal kanthi luwih saka 60 persen.

Perawatan lan pengamatan klinis pasien kanthi patologi cerebrovaskular amarga lesi arteri utama sirah kudu ditindakake ing sangisore pengawasan neurologi - neurosurgeon lan ahli bedah vaskular.

Algoritma diagnostik kalebu pemeriksaan fisik lan neurologis, Dopplerografi ultrasonik ekstra kapal utama- lan kapal intrakranial, scanning dupleks, tomografi komputasi otak utawa resonansi magnetik otak, angiografi selektif cerebral, kajian hemodinamika pusat, fungsi pernapasan, ginjal, biokimia lan laboratorium klinis. riset.

Jilid diagnosa diagnosa ing tahapan rawat pasien bisa dikurangi kanggo pasien kanthi serangan transien sing bola-bali lan trombosis akut ing arteri retina ing ngarsane stenosis dodplerografis hemodynamically signifikan arteri utama sirah (MAG) sing nyedhiyakake kolam renang iki, nganti kardiologi ngira toleransi operasi kasebut.

Ing kasus patologi serebrovaskular akut utawa progresif, skema integratif kudu dikurangi kanthi signifikan, lan pasien kasebut dikirim saka klinik menyang departemen khusus kanthi darurat.

Pasien kanthi manifestasi klinis kekurangan serebrovaskular miturut asil panaliten kudu diutus menyang klompok konservatif utawa perawatan bedah.

Perawatan bedah ditindakake kanggo pasien kanthi macem-macem variasi kolam karotid lan vertebral-basilar. Indikasi mutlak lan relatif lan contraindications kanggo cara perawatan bedah ditemtokake.

Indikasi mutlak kanggo karsid endarterectomy (CEAE):

- stenosis karotid kanthi klinik serangan iskemia sing tetep utawa kawujudan dekompensasi encephalopathy discirculatory (ing pasien kanthi parah, luwih saka 70 persen stenosis Ipsilateral, nyebabake sirkulasi serebral gangguan lan infarksi serebral).

- anané plak heterogen ing tutuk arteri karotid internal ICA, sanajan stenosis asimtomatik.

Kelompok iki uga kudu nganggep faktor risiko strok, kayata umur, hipertensi, lipid getih, udud, diabetes.

Indikasi relatif kanggo CEEA:

- stenosis asimtomatik (nganti 70 persen) saka arteri karotid,

- stenosis asimtomatik arteri karotid kanthi tandha stenosis dopplerografis luwih saka 90 persen,

stenosis arteri karotid saka 30 nganti 69 persen. kanthi kawujudan saraf,

stenosis karotid kanthi cepet (pasien karo stenosis asimtomatik nem wulan kepungkur),

stenosis karotid kasar kanthi gejala neurologis ipsilateral lan trombosis arteri karotenid kontalateral,

stenosis karotid kasar kanthi gejala tunggal - amfrosis fugax ipsilateral,

stenosis karotid kasar rumit dening stroke kanthi manifestasi hemiparesis utawa aphasia (ora luwih awal wulan sawise stroke),

stenosis karotid kasar kanthi stroke rampung ing kolam arteri sing kena pengaruh,

stenosis karotid kasar kanthi gejala ipsilateral lan panyebab strok jantung jantung (stroke dikonfirmasi karo echocardiography utawa fibrillation atrium),

stenosis karotid reged, asimtomatik terus sadurunge operasi coretan arteri koroner.

Contraindications to cararid endarterectomy:

- stenosis karotid kurang saka 30 persen. kanthi kekurangan neurologis ipsilateral,

- trombosis arteri karotid kanthi gejala neurologis ipsilateral,

- Gejala tanpa hemisfer, kayata sirah, lemes, sinkron, lsp. kanthi stenosis karotenid sing diverifikasi,

- Serangan iskemia sing terus ana ing cekungan vertebro-basilar,

- stenosis karotid kasar kanthi gejala karusakan ing hemishere otak sing ngelawan,

- stenosis karotid kasar kanthi stroke ipsilateral kanthi hemiplegia lan / utawa koma,

Stenosis karotid atos kanthi gejala ipsilateral lan patologi konkometris abot (metastase kanker, karusakan organik ing sistem saraf pusat, lan sapiturute).

Ana sawetara jinis endarterectomies karotid - mbukak, eversion, macem-macem jinis prosthetis arteri nggunakake urat lan prostesis (homo lan heterotransplants). Pilihan saka metode operasi gumantung saka kerusakan ing kolam karotid, dawa. Sing paling optimal yaiku endarterectomies langsung lan eversion - kanthi sing terakhir, wektu operasi dikurangi kanthi signifikan, lan paramèter geometris saka kapal sing direkonstruksi diganti kanthi minimal.

Kanggo pangayoman otak sing nyukupi sajrone endarterectomy karotid, pilihan pasien kanthi ati-ati, teknik bedah kanthi cepet, anestesi umum, heparinisasi sistemik, lan pemantauan Dopplerografis ing jaman sadurunge lan intraoperatif perlu. Ing sawetara kasus, perlu nggunakake shunt intraluminal sementara, indikasi kanggo nggunakake sing kaya ing ngisor iki:

1) occlusion kontraksi arteri karotid internal,

2) stenosis parah utawa penyambungan arteri vertebral utawa utama kanthi bunderan willis luwih cilik (ora ana segmen PsoA utawa A1).

3) toleransi rendah otak menyang iskemia, malah nglawan latar mburi microanastomosis ekstra-intracranial nyegah.

Indikasi kanggo rekonstruksi arteri vertebral:

Gejala hemodinamika sing ora stabil ing kolam renang vertebral-basilar:

- stenosis arteri vertebral dominan luwih saka 75 persen.,

- proses stenosing kanthi tingkat stenosis sing padha ing arteri vertebral,

- penyambungan babagan segmen kaloro arteri vertebral ing ngarsane hypoplasia liyane.

2. Klinik discirculasi batang asal trombembol ing ngenali sumber embolisme saka arteri vertebral.

3. Stenosis kolam karotid, tundhuk rekonstruksi ing ngarsane patologi ing blumbang vertebral-basilar, kapacak ing paragraf 1.

4. Ngaruhi pengaruh getih aliran vertebral komprèsi ekstravasal (tulang serviks, kelainan Kimmerle, uncovertebral lan panyebab spondylogenik).

Rekonstruksi patologi segmen pertama arteri vertebral dumadi ing endarterectomy standar tutuk arteri liwat akses supraclavikuler, lan yen ora mungkin ditindakake (kanthi kerusakan lengkap karo vertebral lan / utawa arteri subclavian), perlu nggunakake metode obah arteri - carebid anebomosis (lancar). .

Indikasi kanggo perawatan bedhah lesi arteri subclavian:

1. Ngarsane fenomena "perampokan" intraserebral, sing kalebu tandha-tandha isemia ing kolam vertebral-basilar lan / utawa sisih ndhuwur.Tandha saka arteri gabungan karotid lan vertebral-basilar bebarengan.

Mekanisme paling umum kanggo pambentukan gejala kasebut yaiku watesan aliran getih sing serius amarga stenosis kritis utawa embolisme saka arteri arteri utama minangka ulcerasi plak atheromatous.

2. Plak atherosclerotik heterogen ing babagan pisanan arteri subclavian ora ana manifestasi saka patologi arteri intrasranial, kanthi klinik diwujudake kanthi discirculasi vertebral-basilar.

3. stenosis sing signifikan Hemodynamically (75 persen utawa luwih) saka arteri subclavian.

4. Lesi Asymptomatic saka bagean pisanan arteri subclavian (> 75% diameteripun) ing pasien sing dituduhake duwe anastomosis mammary-koroner supaya nyegah pangembangan sindrom koroner-mammary-subclavian "rampok".

5. revascularization arteri subclavian uga dituduhake kanggo pasien sing ngalami anastomosis mammary-koroner, lan kemajuan penyakit arteri koroner digandhengake karo fenomena "rampokan" koroner-mammary-subclavian.

6. Penyambungan asimtomatik bilateral kanggo arteri subclavian supaya bisa nggawe aliran getih utama sing cukup kanggo pasien sing dituduhake hemodialisis sistemik utawa nindakake operasi subclavian (axial) -femoral.

Pilihan ing antarane akses sternal lan supraclavicular gumantung saka bagean segmen batang sing rusak. Kanthi nutrisi asenik lan nutrisi pasien moderen, luwih becik nemoni anastomosis karotid-subclavian. Ing wong kanthi fase normalosthenik utawa hypersthenic nglawan latar mburi nutrisi sing luwih akeh, luwih becik nggunakake prosthetics karotid-subclavian.

Indikasi kanggo aplikasi anastomosis ekstra-intrasranial:

- trombosis ICA kanthi pengurangan cadangan sirkulasial,

- stenosis signifikan hemodinamis saka segmen intrasranial ing bakul arteri serebrum tengah, anterior utawa posterior,

- minangka tataran kapisan sadurunge endarterectomy karotid ing sisih ipsilateral kanthi anané aliran getih cagaran sing ora nyukupi sadawane bunder vilizium,

- kanthi lesi arteri karotid internal kanthi toleransi otak sing kurang sithik ing iskemia, nalika perawatan bedah kaping tahap dituduhake.

- kanthi stenosis bicarotid kanthi lesion tandem saka karotid: sepisanan, tahap pertama yaiku pemulihan patensi arteri karotid, lesi tandem kontalateral, banjur aplikasi fase EIKMA.

Angioplasti endovaskular X-ray kudu ditindakake mung peralatan teknis sing cukup. Angioplasti endovaskular kanggo stenosis lokal luwih disenengi.

Penunjuk indikasi lan contraindications sing ketat kanggo perawatan bedah, kanthi rinci babagan tahap operasi, anané tim bedah khusus teknis, pemantauan intraoperatif hemodinamik serebral, alat bantuan resusitasi sing cukup minangka faktor utama sing nyuda risiko komplikasi pasca operasi lan nyempurnakake perfusi serebral.

Kesimpulane, kudu dielingake yen perawatan patologi cerebrovaskular akut lan kronis, mesthi ditindakake kanthi cara sing ditampa umum. Mesthi ana nilai prioritas terapi tradisional ing perawatan pasien kategori iki.

Pengalaman nuduhake manawa ana kategori pasien sing ditetepake ketat karo patologi sistem pembuluh darah arteri sirah, sing ora ana résiko ngembangake kacilakan vaskular cerebral utawa wis ngalami gangguan discirculatory serebral, perawatan optimal sing bisa ditindakake mung dening operasi.Pasinaon koperasi internasional wis ngonfirmasi kauntungan bedhah kanggo ngobati lesen stenotic saka arteri utama sirah kanggo nyegah pangembangan stroke utawa pangembangan.

Pendhapat klinis sing bener kanggo klompok pasien iki bisa uga nemtokake manawa nyegah penyakit iki, njaga kualitas urip, lan pancen urip dhewe, yen pitakonan diagnosis lan indikasi kanggo perawatan bedah wis rampung. Pilihan indikasi kanggo operasi, metode koreksi bedah sing paling cocog, lan nyegah komplikasi pasca operasi umume gumantung marang panaliten rinci proses patologis, verifikasi, penilaian ketat konten kanggo, lan yen kasedhiya tim bedah khusus sing dilengkapi lan sangu resusitasiitasi sing nyukupi.

Georgy MITROSHIN, Kepala Pusat

operasi kardiovaskular

A.A. Vishnevsky, Dokter Kehormatan saka Federasi Rusia.

Valery LAZAREV, Peneliti Utama

departemen babagan pembuluh darah Institut Penelitian Neurosurgery

dheweke. NN Burdenko RAMS, dokter ilmu medis.

Gennady ANTONOV, Kepala Dinas

Angioneurosurgery TsVKG dijenengi A.A. Vishnevsky,

Penyihir atherosclerosis minangka kahanan patologis sing plak kolesterol ditumpukake ing tembok arteri utama sirah, pasokan getih lan oksigen menyang otak diganggu. Penyakit iki mengaruhi pria sawise umur 45, wanita - 55 taun.

Gaya urip, nutrisi sing kurang apik bisa mengaruhi kesehatan. Pengambilan jumlah lemak, pengurangan plak lipid ing awak minangka sebab utama sing nyebabake stenosis otak, arteri koroner, pembuluh getih otak, bagian ngisor awak lan gulu. Arteriosklerosis asimtomatik kanggo wektu sing suwe. Yen pasukan internal wis kesel, gejala khas MAG katon:

1. Serangan tiba pusing, ngelu. Intensitas sindrom nyeri gumantung saka durasi proses, level, tingkat occlusion, lokalisasi plak.
2. Pasien nandhang lara tinnitus, pusing.
3. Memori kanthi sithik saya sithik. Tandha ciri penyakit kasebut yaiku nglanggar memori jangka pendek: tembung sing dilalekake sajrone pacelathon, kedadeyan sing anyar. Memori jangka panjang ora pisanan nandhang sangsara.
4. Reaksi prilaku ngganti: ana swasana depresi, rasa wutah, kuatir sing ora bisa dikepengini. Pasien dadi curiga, nuntut, gampang nesu, cepet nesu.
5. Turu wengi keganggu. Pasien ora bisa turu nganti suwe, tangi tengah wengi. Sajrone dina krasa kesel terus, ngantuk.
6. Ana owah-owahan ing gait, shakiness.
7. Adicara dadi ora jelas, cetho. Pasien lali karo jeneng tembung.
8. Pasien sambat bintik-bintik gelap sing dumadi ing ngarep mripat sing mbukak lan ditutup.
9. A goyangake tangan katon.

Ing tahap pungkasan, aterosklerosis arteri utama otak nyebabake kegiatan mental sing kurang upaya. Sawijining wong, ora orientasi ing kapribadhane, panggonane dhewe. Tahap penguraian mbutuhake perawatan njaba kanggo pasien. Dheweke ora bisa maneh tumindak dhasar.

Arteriosklerosis dipérang dadi stenotic lan non stenotic.

Aterosklerosis non-stenotik yaiku tahap awal lesi aterosklerotik arteri utama sirah. Diagnosis kaya ngono meh ora bisa ditemokake amarga pangowahan intima kapal minimal, kapal kasebut isih ora stenotic. Plak kolesterol nutup lumen kurang saka 50%. Prognosis cukup disenengi, efek positif diamati saka terapi konservatif.

Stenosing umume umum, ngganteni tahap terminal penyakit kasebut. Pembersihan arteri utama sirah ditutup kanthi 50% utawa luwih.Perawatan obat intensif, operasi kudu dibutuhake. Stikosis aterosklerosis arteri utama sirah asring nyebabake komplikasi, pati. Kekalahan otak lan divisi ekstrasranial penyihir kacathet.

Fitur lokalisasi

Plugin kolesterol mengaruhi macem-macem kolam sistem sirkulasi. Yen aliran getih saka pembuluh gedhe diblokir, pasokan getih menyang kabeh organ internal diganggu.

Gumantung saka lokalisasi, lesi arteri utama dibedakake intracranial lan extracranial (extracranial):

1. Atherosclerosis otak. Penyakit kasebut muncul nalika ngetrapake kompleks lipid ing tembok jero arteri serebral. Pasien ngrasakake sakit sirah sing terus-terusan, pusing, ngilangi memori, turu ora apik, apati, lan ana kahanan murung. Patologi dipérang dadi lokal lan nyebar. Pisanan dumadi ing patologi siji utawa luwih bagean otak, frontal lan parietal. Sintesis atherosclerotic lesi - kahanan sing ngancam nyawa sing terus-terusan nyebabake cacat. Kanthi patologi iki, sèl otak diganti karo jaringan penghubung. Pemindai CT ngandhani foci necrotic, aneurisma pembuluh darah.
2. Atherosclerosis segmen ekstrasranial saka arteri gedhe ditondoi dening gejala sing padha sing berkembang luwih cepet tinimbang karo penyakit liyane.
3. Intracranial - ngetokake dhewe sajrone wektu gangguan transisi getih menyang otak. Ing obat, kondhisi patologis diarani serangan iskemia langsung. Gejala kasebut padha karo stroke, nanging ilang sajrone sedina. Ing kasus kasebut, konsultasi dhokter dibutuhake.
4. Atherosclerosis arteri karotid katon kanthi karusakan bebarengan ing kapal gedhe sirah sing dipasangake. Klinik kasebut padha karo wujud liyane. Yen sawetara kapal gedhe melu proses patologis, risiko strok iskemia lan pati tansaya tambah.
5. Lesi atherosclerotic arteri brachiokephalic disertai pelanggaran getih kanggo sèl otak, gulu.
6. Kolesterol didepositake ing pembuluh jantung. Coronary nyebabake penyakit jantung koroner, serangan jantung, kardiosklerosis, macem-macem bentuk angina pectoris, aritmia jantung (aritmmias, blokade). Pamblokiran lengkap ngancam gagal jantung. Marang latar mburi sklerosis koroner, hipertensi arteri dumadi, sing asring nyebabake stroke.
7. Aorta weteng nandhang planggaran kolesterol. Penyakit iki diwujudake kanthi rasa sakit ing wilayah epigastrik, rasa lengkap, belching, mual. Sampeyan angel mbedakake saka penyakit liya saka saluran pencernaan, mbutuhake diagnosis instrumental
8. Deposisi kompleks lipid dumadi ing kapal pembuluh ginjal. Tandha penyakit kasebut bakal nandhang tekanan darah tinggi, pusing, owah-owahan tes urin.
9. Atherosclerosis mengaruhi ekstremis ngisor. Pasien ngrasakake rasa sakit, lemes nalika obah, dadi gedhe, sikil kadhemen. Detak jantung ditemtokake ing bagian sing kena pengaruh. Atherosclerosis pembuluh sikil minangka panyebab trombosis umum, embolisme.

Cara panyaring kanggo aterosklerosis kalebu:

• koleksi riwayat medis. Temokake sebab-sebab, penyakit sing ana konkumsi, kabiasaan ala, wektu,
• pangukuran tekanan getih, pulsa, tingkat respirasi,
• tes klinis umum (getih, urin, tes glukosa),
• Tes getih biokimia (spektrum lipid, ginjel, komplek ati) nuduhake tingkat kolesterol, pecahan, mbantu ngenali penyakit konkomunikasi,
• ultrasonik mriksa kahanan arteri karotid lan vertebral. Dhokter nemtokake diameter kapal, tingkat sempit,
• Imaging magnetik imaging lan tomografi komputasi minangka cara riset sing paling akurat.Dheweke mbantu ngerti babagan struktur pembuluh arteri ing sirah, gulu, perangan awak. Ing gambar sing dipikolehi, gambar ing kabeh ramalan katon, sing ngidini kanggo ngenali lokalisasi lan prevalensi patologi,
• angiografi ngidini sampeyan sinau babagan pasokan getih ing sistem pembuluh darah.

Sawise tes diagnostik sing dibutuhake, dhokter nemtokake taktik perawatan. Nalika terapi konservatif resep obat kanggo penyakit kasebut (statins, anticoagulan). Yen kasus kasebut mbutuhake intervensi bedah, dheweke menehi saran babagan pasien babagan operasi sing bakal teka.

Mungkin komplikasi lan prognosis urip

Kelainan sirkulasi mbebayani kanggo kesehatan. Otak ora nampa jumlah oksigen sing perlu kanthi getih, kelaparan oksigen, lan wilayah iskemia dumadi. Komplikasi penyakit kasebut duwe manifestasi ing ngisor iki:

1. Stenosis ngancam imposibilitas nindakake kegiatan mental.
2. Strok Pamblokiran lengkap nyebabake pendarahan. Kahanan sing padha karo tekanan darah tinggi. Marang latar mburi krisis hipertensi, stenose kapal (kontrak), lumen arteri kanthi mudhun.
3. Atrofi jaringan otak nyebabake gangguan mental, demensia.
4. Asring ana aneurisma arteri serebral, sing nyebabake rusak tembok pembuluh getih.

Prognosis penyakit gumantung ing tahapan atherosclerosis, tingkat penyempitan, lokalisasi, lan lesi kuantitatif. Ing tahap wiwitan, kanthi perawatan pas wektune, kemajuan penyakit bisa dicegah. Penting ngetutake rekomendasi dhokter, ngganti gaya urip, tindakake terapi diet. Tahap-tahap mengko, anané gangguan kognitif kasar nyebabake cacat pasien.

Kanthi aterosklerosis, arteri utama pisanan kalebu ing proses patologis. Atherosclerosis pembuluh utama sirah ngancam kanthi stroke, demam.

Atherosclerosis mage (cekak kanggo "arteri utama") minangka penyakit sing nyebabake pasokan getih sing gagal ing otak. Iki kedadeyan amarga kedadeyan plak kolesterol ing tembok arteri utama.

Pembentukan kolesterol sing sempit lumen vaskular, amarga otak ora bisa nampa oksigen sing cukup. Umume atherosclerosis mengaruhi lanang luwih saka 45 taun lan wanita sawise umur 55 taun.

Fitur aterosklerosis kapal gedhe

Perkembangan aterosklerosis digandhengake karo penyisihan sel lemak ing tembok arteri. Ing wiwitan, kluster cilik lan ora nyebabake piala sing serius. Yen langkah ora dijupuk wektu, plak tuwuh kanthi signifikan lan ngalangi lumen kapal. Asile, sirkulasi getih saya tambah akeh.

Atherosclerosis arteri utama sirah minangka bebaya serius tumrap manungsa. Nalika penyakit kasebut tansaya, blockages ing pembuluh gulu lan sirah kedadeyan, sing tanggung jawab kanggo sumber getih lengkap menyang otak.

Wangun penyakit sing abot bisa diiringi karusakan tembok kapal lan pembentukan aneurisma. Thromboembolism bisa ngganggu kahanan kasebut. Mecat aneurisma kaya ngono saya ngalami akibat kesehatan nganti mati.

Gumantung saka keruwetan penyakit kasebut, rong jinis utama dibedakake:

1. Atherosclerosis ora stenotik. Tembung iki nuduhake kondhisi plak sing ora luwih saka 50% lumen kapal. Formulir iki dianggep paling mbebayani kanggo urip lan kesehatan manungsa.
2. Stenosing atherosclerosis. Kanthi penyakit iki, kapal diblokir plakat luwih saka separo. Iki banget mengaruhi pasokan getih menyang organ internal.

Cepet penyakit iki didiagnosis, luwih gedhe kemungkinan sukses perawatan.Sampeyan meh ora bisa ngilangi penyakit iki, saéngga saben wong kudu ngetrapake langkah-langkah kanggo ngilangi faktor sing nyebabake aterosklerosis.

Apa faktor sing nyebabake wiwitan penyakit?

Supaya perawatan atherosclerosis MAG bakal sukses, perlu ngenali lan ngilangi sababe katon. Ing antarane yaiku:

1. Tekanan getih dhuwur.
2. Konsentrasi kolesterol gedhe banget ing getih.
3. Penyakit sistem endokrin
4. Ngombe gedhe banget lan ngrokok.
5. Masalah pengambilan glukosa.
6. Kurang kegiatan fisik.
7. Pematuhan tumrap zat malnutrisi.
8. Owah-owahan sing ana gandhengane karo umur ing awak.
9. Tetep ing kahanan stres.
10. Kabotan.

Paling asring, penyakit kasebut mengaruhi pria tuwa. Penting banget kanggo wong-wong mau kanggo ngawasi kesehatan, cocog karo prinsip nutrisi lan gaya urip sing bener.

Saben wong kanthi reguler kudu ngontrol tingkat tekanan getih lan kolesterol ing getih. Pemeriksaan medis sing tepat wektu bakal mbantu ing iki.

Gejala atherosclerosis

Atherosclerosis arteri ekstrasranial ditampilake kanthi gejala sing jelas. Umume gumantung ing lokasi plak. Yen lesi kasebut ana ing pembuluh otak, mula gejala kasebut muncul:

1. Katon saka tinnitus.
2. Sakit kepala lan pusing banget.
3. Masalah memori.
4. Uncoordination obahe, wicara mboten saget. Kelainan neurologis liyane bisa uga.
5. Alangan turu. Ana wong turu turu nganti suwe, asring turu ing tengah wengi, sajrone awan dheweke disiksa dening ngantuk.
6. Ngganti psyche. Ana tambah jengkel, kuatir saka wong, dheweke dadi luh lan curiga.

Lesi aterosklerotik bisa dilokalisasi ing arteri ing bagian awak. Ing kasus iki, gejala bakal beda. Tandha saka penyakit ing ngisor iki katon:

1. Ripple ngisor ing pérangan ngisor.
2. Nyuda cepet sajrone latihan fisik. Utamane iki diucapake utamane nalika mlaku-mlaku jarak adoh.
3. Tangan dadi adhem. Ulkus cilik bisa uga katon.
4. Ing kasus sing abot, gangrene berkembang.
5. Yen pembuluh ekstremis ngisor kena pengaruh, mula wong mau wiwit lingsem.
6. Piring kuku ora luwih nemen.
7. Ing ekstremis ngisor, rambut gugur wis diamati.

Gejala atherosclerosis MAG bisa duwe tingkat keruwetan sing beda. Ing tahap wiwitan, bisa ngerteni masalah kasebut sajrone pemeriksaan medis.

Yen sampeyan nemokake pratandha pisanan saka penyakit kasebut, sampeyan kudu langsung takon karo dhokter. Mung ing kahanan diagnosis sing tepat wektu bakal bisa mungkasi penyakit kasebut.

Diagnosis akurat

Sampeyan bisa ndeteksi karusakan ing arteri utama sirah sajrone pemeriksaan medis lengkap. Spesialis kudu nemtokake lokalisasi masalah, paramèter plak sing dibentuk, uga ana proliferasi jaringan konektip.

Cara diagnostik ing ngisor iki ditrapake:

1. Tes getih umum lan biokimia.
2. Pemriksaan ultrasonik Pemeriksaan babagan sistem pembuluh darah, sing tanggung jawab kanggo sumber getih menyang otak. Carotid lan arteri vertebral diteliti. Spesialis nemtokake kahanan, diameter, pangowahan ing reresik.
3. Imaging resonansi magnetik. Iki minangka pemeriksaan sing ngidini sampeyan sinau kanthi rinci babagan struktur arteri otak, gulu, lan anggota awak. Peralatan modern njamin entuk gambar ing macem-macem ramalan. Teknik iki dianggep paling informatif.
4. Angiografi. Ngijini sampeyan sinau kabeh patologi sistem pembuluh darah. Medium kontras khusus nyuntikake getih getih pasien. Sawise iki, pemeriksaan sinar X ditindakake.

Cara pemeriksaan khusus dipilih dening dokter kanthi masing-masing kanggo saben pasien. Iki kudu nggatekake karakteristik awak, uga peralatan sing nduweni institusi medis.

Kepiye terapi kasebut?

Aterosklerosis non-stenotic ing tahap awal bisa diobati. Kanthi pendekatan terintegrasi lan pematuhan sing akurat kanggo kabeh resep saka spesialis, bisa ngalangi perkembangan penyakit kasebut.

Dina iki, cara ing ngisor iki paling efektif:

1. Perawatan narkoba. Iku kalebu njupuk obat-obatan khusus.
2. Campur tangan bedah. Prosedur iki nggawa risiko kanggo urip lan kesehatan pasien. Gunakake mung ing kasus sing abot, yen kabeh cara perawatan liyane ora efektif. Atherosclerosis non-stenotic ora praktis kanggo nambani.
3. Penyesuaian gaya urip Kanggo mungkasi pangembangan penyakit kasebut, kudu nyingkiri kebiasaan sing ala, utamane ngrokok. Sampeyan kudu nyuda panggunaan panganan lemak, goreng, ngrokok. Sampeyan kudu mindhah luwih akeh, nindakake olahraga, ndhaptar kolam renang. Ing kasus iki, beban kudu moderat. Paling apik kanggo konsultasi karo pakar.
4. Nutrisi nutrisi. Pakar nyaranake netepi aturan nutrisi khusus. Iki bakal mbantu ngrampungake kolesterol.
5. Terapi olahraga. Ana pesawat khusus olahraga sing mbantu mulihake pasokan getih normal kanggo kabeh bagean otak lan perangan awak.
6. Ngawasi kesehatan. Sampeyan perlu kanggo ngukur tekanan getih kanthi rutin, monitor konsentrasi kolesterol ing getih. Kabeh penyakit sing cocog kudu diobati kanthi tepat wektu.

Pangobatan sing sukses mung bisa ditindakake yen kabeh faktor negatif diilangi. Pasien kudu ngindhari kahanan stres, mangan kanthi bener lan mlaku kanthi adhem ing udara seger. Ing wektu sing padha, kepatuhan sing ketat marang kabeh rekomendasi dokter wajib.

Apa obat sing digunakake kanggo terapi

Dina iki, sawetara klompok obat-obatan sing dikembangake sing menehi pengaruh positif ing perawatan aterosklerosis pembuluh otak utama:

1. Agen antiplatelet. Obat saka jinis iki nyegah adhesi platelet getih, sing nyuda resiko trombosis. Obat kasebut dilarang digunakake ing ginjel lan ati gagal, meteng, ulser peptik lan stroke hemorrhagic. Obat sing paling populer ing grup iki yaiku Thrombo-ass, Cardiomagnyl, Plavix lan liya-liyane.
2. Agen pengurangan getih kanggo agen. Dheweke mbantu getih supaya bisa ngliwati papan sing sempit. Iki kalebu sulodexide. Flogenzim lan liyane.
3. Obat adhedhasar asam nikotinik. Dheweke dirancang kanggo nambah sirkulasi getih.
4. Obat-obatan sing nyuda konsentrasi kolesterol ing getih. Kanthi bantuan kasebut, aterosklerosis non-stenotik bisa diobati kanthi efektif. Ing antarane yaiku Krestor, Torvakard lan liya-liyane.
5. Tegese nambah sirkulasi kolase. Kelompok iki kalebu Solcoseryl, Actovegin lan sawetara liyane.
6. Olahan kanggo ngilangi gejala. Bisa dadi anti-inflamasi lan analgesik.

Terapi narkoba bakal paling ora rong nganti telung wulan. Dosis spesifik lan durasi spesifik ditemtokake dening spesialis kanggo saben pasien.

Pasien sing nandhang dituduhake administrasi umur asam asetatsalicylic. Obat kasebut bakal mbantu nyuda resiko trombosis.

Perawatan bedah

Ing kasus abot, atherosclerosis serebral diobati kanthi operasi. Teknik iki digunakake kanggo jinis penyakit stenotic. Ana telung cara utama operasi:

1. Operasi Bypass. Sajrone operasi kasebut, dokter bedah nggawe jalur aliran getih tambahan ing wilayah sing rusak.Mangkono, bisa mulihake aliran getih normal.
2. Stenting. Operasi iki kalebu pemasangan implan khusus, sing bisa ditindakake mulihake aliran getih normal.
3. Angioplasti balon. Proses kasebut kalebu introduksi semprot khusus bisa menyang kapal. Tekanan ditrapake, sing nambahi kapal sing kena pengaruh.

Teknik khusus dipilih dening spesialis, adhedhasar status kesehatan pasien, uga bagean segmen sistem pembuluh darah dilokalisasi.

Cara perawatan alternatif

Sampeyan bisa nambahi program terapi utama kanthi bantuan obat tradisional. Dheweke ora bisa tumindak minangka siji-sijine cara terapi.

Antarane resep paling efektif kanggo atherosclerosis yaiku:

1. Nyelehake sendok teh tunas birch ing segelas banyu sing nggodhok. Godhok komposisi asil ing 25 menit. Sawise kasebut, tinggalake produk nganti sawetara jam kanggo nandhesake. Coba komposisi sing disiapake kaping telu dina ing jumlah 100 ml.
2. Tuangake sendhok teh kembang hawthorn garing nganggo segelas banyu. Komposisi kaya ngono kudu direbus udakara 25 menit. Sawise iku, bisa ditapis. Ngenteni nganti duduh kaldu. Dhewe dijupuk ing gelas setengah dina kaping telu.
3. Ngirim jus saka siji bawang. Gabung karo madu alami. Siji sendok jus kudu siji sudu madu. Tambahake banyu supaya bisa cair. Sampeyan perlu njupuk obat kaya sendok kaping telu dina.

Pangobatan sing gampang kasebut bakal mbantu ningkatake efektifitas perawatan tradisional. Kadhangkala dheweke bisa nggawe reaksi alergi, supaya sadurunge nggunakake, sampeyan kudu takon karo dhokter.

Diet diet

Sajrone perawatan, pasien kanthi aterosklerosis dituduhake kanggo tundhuk karo diet khusus. Iki minangka cara mung kanggo nyuda aliran kolesterol ing getih. Rekomendasi ing ngisor iki kudu diikuti:

1. Panganan sing kaya yodium, kayata rumpai laut, disaranake.
2. Ditolak lengkap lemak kewan. Kekurangan protein bisa digawe kanggo legum.
3. Mangan panganan liyane diuretik. Iki kalebu semangka, apel, melon lan liya-liyane.
4. Diet kudu kalebu sayuran, woh-wohan, kacang-kacangan, woh wohan beri.
5. Diwenehi mangan ayam lan kalkun. Lemak lan pelanggaran lemak banget dilarang.
6. Sampeyan kudu nolak gula-gula, kopi, teh, coklat, lan panganan kaleng.

Selaras karo prinsip nutrisi sing bener bakal mbantu mungkasi penyakit kasebut lan nguatake efek obat. Ing kawujudan wiwitan aterosklerosis, sampeyan kudu langsung njaluk bantuan saka spesialis. Cepet masalah wis dingerteni, kemungkinan luwih gedhe njaga kesehatan.

Miturut statistik sedih anyar, saya akeh wong sing didiagnosis karo aterosklerosis. Yen sadurunge penyakit iki dianggep ana hubungane karo umur, mula cepet dadi luwih enom. Macem-macem paling mbebayani yaiku atherosclerosis stenotic saka MAG (arteri utama sirah). Masalah kasebut ana hubungane karo penurunan plak kolesterol ing pembuluh getih otak, gulu lan arteri gedhe banget. Penyakit iki nemen lan ora bisa ngilangi kabeh. Nanging sampeyan bisa njupuk langkah-langkah kanggo mungkasi pembangunan kanthi cepet. Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu ngeling-eling keanehan saka penyakit kasebut lan metode terapi utama.

Sedhela babagan atherosclerosis stenotic

Atherosclerosis minangka penyakit kronis sing ditondoi kanthi ngrusak arteri kanthi pembentukan plester kolesterol ing sajroning penyakit kasebut. Ing wayahe, para dokter percaya manawa sababe yaiku kelainan metabolis, utamane protein lan lipid.Kolesterol gedhe banget, sing isih ana ing awak amarga lipoprotein sing ora cocog, mapan ing arteri, mbentuk plak.

Plak iki rada sempit lumen arteri lan ora dirasakake dhewe ing tahap awal penyakit. Nanging yen tingkat kolesterol ing getih ora suda, mula tuwuh, tuwuh ing tembok kapal lan nggawe munculna jaringan konvensional (proses iki diarani sclerosis). Akibaté, tembok jero arteri dadi saya entheng, alangan tuwuh ing cara getih, lan jaringan sing dituntun kapal kasebut ora nampa jumlah oksigen sing dibutuhake.

Ing wiwitan pangembangan atherosclerosis, plak dadi sithik lan ora kena pengaruh aliran getih, lan diagnosis bisa muni "atherosclerosis non-stenotic". Nalika lumen saya sempit, "stenosis" katon lan ater-ater "non-" ilang. Penyempitan diameter arteri sing efektif kanthi 50% dianggep konstineosis atherosclerosis.

Sampeyan kudu nyatet kasunyatan sing menarik: diagnosis "aterosklerosis non-stenotic" ing klasifikasi donya penyakit (ICD-10) ora ana. Iki amarga kasunyatan manawa para dokter ora setuju karo metode klasifikasi lan diagnosise.

Panyebab Stenose Atherosclerosis

Faktor risiko kanggo penyakit iki minangka gaya urip sing paling akeh. Pramila penyakit iki saya sumebar ing saindenging jagad. Yen kita mbuwang sawetara alasan sing jarang lan sempit, dhaptar utama kaya iki:

• Ngrokok. Miturut Komunitas Kardiologi Eropa, kecanduan nikotin minangka sebab utama pangembangan aterosklerosis.
• Diabetes mellitus.
• Kelemon Iki uga kalebu gaya urip sing sipate.
• Kolesterol diangkat, keluwihan lipid.
• Hipertensi Yen tekanan luwih dhuwur tinimbang 140/90, mula ana alesan kanggo mikir.
• Stress Faktor iki nduwe pengaruh negatif marang kabeh organisme, utamane ing sistem kardiovaskular lan saraf.
• Nutrisi sing ora bener. Utamane mbebayani yaiku tambah lemak lan kolesterol ing diet.
• Andhap asor.

Paling ora salah sawijining barang kasebut bisa ditemokake ing meh kabeh wong. Kanggo alasan iki, atherosclerosis stenotic njupuk sepisanan amarga mati ing pasien sing nandhang penyakit jantung lan ana 8 kasus saben 1000 wong.

Arteri koroner

Manifestasi stadose atherosclerosis arteri koroner digandhengake karo penyakit jantung koroner (penyakit jantung koroner) lan gagal jantung, amarga miokardium ora nampa jumlah oksigen sing bener. Akibaté, otot jantung, kamar, lan katup dadi rusak. Pasien sambat babagan:

• Pusing
• Tachycardia.
• Nyerang pectoris angina. Wiwitane, rasa sakit ing mburi sternum katon mung sajrone ekspresi fisik, banjur serangan setengah jam bisa urip kanthi istirahat.
• Infark miokard.

Serangan jantung minangka akibat atherosclerosis koroner pungkasan lan mbebayani. Arteri rampung diblokir, miokardium ngalami nekrosis. Perkembangan komplikasi dijamin: aneurisma, kejut, pecah lan mati dadakan. Yen infark miokardial dumadi, mula arteri koroner ing jantung wis kena pengaruh saka penyakit kasebut.

Atherosclerosis arteri ginjal ndadekake awake dhewe minangka gejala - paningkatan tekanan getih sing terus-terusan. Ing kasus pamblokiran siji ginjel, penyakit kasebut kanthi lancar, kanthi pamblokiran simetris, penyakit kasebut bisa ditindakake.

Stenosing atherosclerosis arteri saka ekstremis ngisor dadi penyebab cacat: rasa sedhih, rasa nyeri, amputasi. Penyakit iki diwiwiti kanthi kawujudan cilik, kayata tinging ing sawetara wilayah, rasa adhem, rasa mati rasa sedhih. Yen sampeyan ora ngetrapake langkah-langkah kanggo ningkatake kesehatan, gejala cilik ngalami rasa sedhih, kekirangan otot, ngucapake pembekuan awak, nyeri abot. Ing tahapan pungkasan, kejatuhan, nekrosis jaringan lan ulser trophik katon.

Paling asring, plarik aterosklerotik dumadi ing arteri utama awak. Saka papan kasebut, potongan getih sing bisa dicopot bisa tumiba ing bagian awak, mblokir jalur kasebut lan nyebabake serangan jantung. Kajaba iku, percambahan plak ndadékaké nglukis tembok aorta, dissection aortic lan luwih rusak, sing ndadékaké pati cepet.

Asring usus ngalami owah-owahan aterosklerotik ing aorta. Pasien sambat babagan nyeri jero weteng kanthi tiba-tiba, lara weteng sing ora jelas ing usus. Ing kasus kasebut, perlu dirawat ing rumah sakit, amarga pecah jaringan ing peritoneum bisa.

Gerbang arteri

Stenose atherosclerosis arteri karotid nyebabake pamikiran lan ekspresi rai. Pisanan, ana rasa nyeri sirah lan lemes, diikuti karo memori cacat. Ing kasus sing abot, kejelasan wicara cukup, sesanti, otot rai mandheg kanthi kontrak kanthi simetris.

Kelainan sing paling ketara ing fungsi otak (otak lan tulang belakang) lan departemen sing gegandhengan. Atherosclerosis serebral ngrusak bagean sing beda ing korteks serebral, sing ngganti pamikiran, pribadine lan tindak tanduk wong. Kanthi lokalisasi proses necrotic ing wilayah sing tanggung jawab kanggo wicara, visi lan pangrungon, pasien nampa karusakan abot kanggo fungsi kasebut nganti gagal lengkap.

Kanthi atherosclerosis divisi ekstrasranial saka arteri brachiokephalik, nyeri gulu sing abot lan mual muncul, utamane nalika ngowahi sirah.

Yen stikosis atherosclerosis BCA mengaruhi sumsum tulang belakang, pasien ngalami rasa nyeri ing punggung lan sternum, gatal lan indikasi ing perangan awak, mual. Tekanan diturunake, penglihatan, pangrungon, lan pidato diganggu.

Konsekuensi atherosclerosis

Ora ana perawatan sing cukup, stenosis tahap akhir saka arteri yaiku infarksi organ sing dituju. Iki tegese oksigen mandheg mlebu ing organ, lan kanthi cepet mati kanthi pembentukan jaringan necrotic (mati).

Kanggo jantung, iki tegese infark miokard, kanggo otak, stroke, kanggo ginjel, infarksi ginjel, lan liya-liyane. Serangan jantung mbebayani ora mung amarga organ mandheg kerja, nanging uga amarga jaringan sing mati mati, ngeculake racun ing awak. Asring manifestasi patologi iki nyebabake pati.

Kanggo ngindhari rasa sedih, sampeyan kudu ngerteni ancaman sing penting ing wektu lan konsultasi karo dhokter kanggo diagnosis lan perawatan.

Cara perawatan

Ing obat, kabeh jinis perawatan dibagi dadi tradisional (tablet) lan bedah (operasi). Ing kasus kita, perawatan tradisional uga dipérang dadi obat lan kasubaran. Kosok baline, kanthi aterosklerosis stenotik, perawatan obat dibagi dadi terapi. Supaya ora bingung ing hierarki iki, kita mulai saka ngisor.

Perawatan simtomatik ditujokake kanggo ngilangi gejala sing disebabake aterosklerosis. Iki bisa dadi aspirin kanggo getih tipis, painkiller kanggo ngilangi rasa nyeri, dhaptar obat-obatan kanggo mindhah otak.

Pangobatan nolak penyakit kasebut dhewe. Sawetara pil bisa nurunake kolesterol getih, sawetara tekanan getih sing luwih murah kanggo nyuda beban ing sistem getih.

Bebarengan karo obat terapeutik lan gejala, pasien diwenehi terapi olahraga lan prosedur kesejahteraan. Amarga penyakit iki asring diprobolake kanthi gaya urip sing ora cocog, pasien kudu nyuda udud, mlaku-mlaku luwih akeh, olahraga, dadi ora gugup, turu turu lan mangan kanthi bener. Dhaptar sing padha kalebu ing perawatan aterosklerosis.

Secara total, pil lan gaya urip sehat kudu mungkasi pangembangan aterosklerosis lan alon-alon ndandani arteri sing rusak. Nanging, penyakit kasebut nganti saiki, perawatan tradisional ora cukup maneh. Ing kasus iki, spesialis bisa menehi campur tangan bedhah - bedhah lulus, angioplasti, stenting utawa operasi kanggo ngilangi.Nalika nglewati, prau gawean ditetepake kanggo nglewati arteri sing kena pengaruh, angioplasti nambah lumen kapal, stenting slows pangembangan plakat nggunakake scaffold khusus, lan nalika dicopot, prau sing rusak wis rampung dicopot.

Umumé, bantuan dokter bedah dibutuhake kanthi jarang. Yen pasien nuli nyedhaki dhokter lan ora ngrusak awake dhewe, mula biasane bisa ditrapake kanthi cara tradisional.

Dadi, aterosklerosis stenotik minangka penyakit kronis sistemik sing asymptomatically berkembang ing wektu sing suwe lan nggawe awake dhewe krasa sawise 40 taun. Iki ngetokake awake plak ing arteri lan ngatasi aliran getih nganti rampung diblokir. Yen ora ditambani, nyebabake kelainan abot ing awak, cacat lan pati. Yen sampeyan curiga penyakit iki, aja ngobati mandhiri supaya ora ilang wektu - sampeyan kudu langsung golek dhokter.

Sapa sing duwe risiko njupuk aterosklerosis awal?

Atherosclerosis dianggep akeh minangka panyakit sing umure nalika umur tuwa. Nanging, nalika mriksa wong tuwa, ora kabeh wong duwe pratandha sing jelas. Wis ditetepake manawa kontingen "luwih disenengi" kaya ing ngisor iki:

• wong sing duwe keturunan abot (anggota kulawarga duwe hipertensi, iskemia miokardium, penyakit stroke kepungkur),
• lemah fisik
• kanthi mode motor winates,
• rawan kanggo overeating lan kabotan,
• Tekanan emosional sing terus urip lan duwe profesi kanthi stres gemeter.

Apa kedadeyan pembuluh getih ing wektu laten?

Salah milih salah sawijining alesan lan mbatesi awake dhewe, kayata, mung faktor nutrisi (nutrisi). Penampilan plak sing nyemprotake arteri didhisiki dening wektu sing dawa, diwiwiti wiwit alit. Aterosklerosis non-stenotic kudu ngliwati tahap tartamtu.

Ing wektu dolipid, prau ngalami spasm sing kerep. Sing penting yaiku faktor sing ditanggapi kanggo nanggepi kahanan sing stres, kalebu owah-owahan pituitary-adrenal. Kanggo kemajuan aterosklerosis, permeabilitas kapal tambah, owah-owahan struktur tembok perlu. Peranan iki dimainake dening agen infèksius, pecahan batin.

Lipoidosis dumadi nalika inklusi lemak bebas mlebu ing tembok arteri saka lumen kapal bebarengan karo plasma getih.

Jumlah lipid sing diwenehake panganan yaiku 10 kali kurang saka sintesis ing njero awak manungsa. Bahan-bahan lemak sing diilangi kolesterol nalika "udan" wis ditetepake: trigliserida, α-lipoprotein lan β-lipoprotein. Iki minangka komplek lemak-protein sing beda karo proporsi protein lan lemak (ing α-lipoprotein 39,3% lipidrote lan 60% protein, ing β-lipoproteins 76,7% lipid lan 43% protein). Amarga lemak "kakehan", β-lipoprotein kurang stabil lan gampang dirusak, ngeculake lipid sing larut.

Lipase enzim melu trigliserida. Mecah senyawa kasebut kanggo mbentuk β-lipoprotein. Mula, ing pambentukan celengan kolesterol pembuluh getih, pentinge kegiyatan lipase sing sithik dilampirake.

Apa gejala sing bisa ana gandhengane karo periode aterosklerosis?

Owah-owahan aterosklerotik awal ing pembuluh getih ora diiringi gejala klinis sing parah, mula, biasane ora didiagnosis. Periode awal utawa bentuk non-stenotic mesthi bisa dianggep amarga gangguan neurovaskular lan metabolik:

• cenderung kanggo spasme umum utawa regional,
• Tambah kolesterol getih lan owah-owahan komposisi lipoprotein,
• identifikasi patologi pembuluh darah sajrone pemeriksaan.

Paling asring, aterosklerosis non-stenotik mengaruhi arteri brachiokephalic, aorta, lan pembuluh ekstremis ngisor.

Ana 2 tahap penyakit:

1. preslinis
2. kanthi pratandha klinis.

Dikenal yen tandha-tandha klinis katon nalika mbatesi setengah diameteripun kapal utawa luwih. Banjur pasien mesthi bakal ngrasakake owah-owahan kahanane.

Kontraksi sperti arteri otak nyebabake gejala awal iki:

• lemes, lemu
• kawigatosan manungsa waé
• pusing
• irritability
• kebejatan memori
• insomnia

Gejala preslinical kudu ditangani dening dokter kanthi pitakon utama. Pandangan umum pasien nuduhake penuaan durung wayahe:

• kulit kisut garing
• rambut tipis lan rambut,
• kuku sing rusak
• gait ing langkah-langkah cilik
• owah-owahan karakter lan kapinteran.

Ing tahap awal aterosklerosis arteri brachiokephalik (padha kalebu komplek subclavian, karotid lan vertebral) nalika survey sabar, sampeyan bisa ngenali:

• ngelu kanthi mual lan pusing kanthi tekanan getih normal,
• tinnitus, digedhekake dening gerakan sirah,
• munculé kelemahane umum,
• mati rasa saka ekstrem ngisor,
• penglihatan sing mandhap, terus dadi peteng, "mabur" lan "salju salju" ing mripat.

Kanthi karusakan ing aorta, atherosclerosis bisa ditindakake ing departemen apa wae, ing thoracic lan ing weteng. Pasien duwe:

• sumelang ing njero ati,
• perangan sakit weteng sing ora ana gandhengane karo mangan,
• tekanan sing ora dikarepke mundhak tekanan systolik (ndhuwur),
• serak swara lan batuk tanpa gejala kadhemen.

Ing wiwitan aterosklerosis arteri saka ekstremis ngisor nuduhake:

• limping nalika mlaku amarga lara ing otot pedhet,
• ngilang rasa lara sawise ngaso,
• wentis kram ing wengi
• sikil santai sanajan ing kahanan sing anget.

Tandha diagnostik

Fitur diagnostik sing gampang dikawruhi karo kabeh:

• nambah meksa sistolik kanthi tokoh normal tingkat ngisor, swara sing diucapake sajrone auscultation ing aorta kanthi aterosklerosis aorta,
• suhu suda sikil sing kena pengaruh kanggo ndemek, ora bisa nemtokake pulsa ing mburi sikil, tekad indeks tungkak-brachial (ukur tekanan ing sikil kanthi ngutus cuff mung ndhuwur lutut lan cara biasa ing lengen), rasio nilai kasebut kudu 1, kanthi nyuda koefisien nganti 0,8 kita bisa nyimpulake babagan sclerosis pembuluh sikil.

• rheoencephalography - ngidini sampeyan nyuda nutrisi otak liwat arteri anjog,
• rheovasografi - cara sing padha kanggo mriksa kapal ing wilayah liyane,
• angiografi - medium kontras mbenerake tampilan lan patensi arteri ing radiografi,
• X-ray jantung ing rong ramalan - nuduhake negara lengkungan aorta,
• Ultrasonik arteri karotid - nggambarake sempit ing tingkat bifurkasi,
• Doppler mindhai pembuluh getih - teknik sing nyinaoni ukuran prau, kecepatan aliran getih, kontur lan Kapadhetan tembok,
• isotop scan minangka kajian larang sing ditindakake ing pusat khusus.

Apa komplikasi?

Transisi proses non-stenotic dadi sempit kanthi tahap iskemia, trombonecrotic lan fibrous sakteruse bisa dianggep mekanisme rumit.

1. Ing tahap iskemia, pasien nandhang penyakit klasik saka penyakit jantung koroner kanthi penyakit khas angina pectoris, bentuk kegagalan otak iskemik kronis, aliran getih liwat arteri ginjal, kapal femoral lan mesenterik.
2. Komplikasi thrombonecrotic - ditondoi dening gejala gangguan getih sing akut: infark miokard, stroke, trombosis lan embolisme kapal liyane.
3. Ing tahap fibrotic utawa sclerotic, parenchyma organ kasebut diganti karo jaringan parut, fungsine suda banget, gejala kasebut nuduhake kurang jantung, otak, ginjel lan ati. Owah-owahan kasebut ora bisa diganti.

Sing nimbulaké penyakit

Penyebab aterosklerosis sing wiwitan lan paling penting yaiku owah-owahan sing ana gandhengane karo prau, sing bisa dipicu kanthi macem-macem faktor. Penyakit ing tahap awal bisa uga ora nyata kanthi nyata, mula umume wong ora ngira manawa dheweke duwe masalah karo kapal kasebut.

Tipe atherosclerosis sing paling kuat asring katon ing lanang, dene wanita setengah manungsa pancen ora nandhang lara iki.

Faktor panyebaran

Kajaba faktor umur, munculé aterosklerosis spesies stenosing uga kena pengaruh:

Antarane faktor kasebut, kabiasaan ala dianggep paling penting. Dheweke provoke pangembangan atherosclerotic ing kapal. Faktor predisposisi kapindho yaiku kekurangan gizi, sing ngemot kolesterol gedhe sing mbebayani kanggo awak. Kolesterol mbebayani ora rampung larut ing plasma getih, mula endhase, sing dipasang ing tembok pembuluh getih, mbentuk plak aterosklerotik.

Pembuluh ekstrem sisih ngisor paling gampang owah-owahan aterosklerotik. Mesthine, sistem pembuluh darah liyane uga ngalami aterosklerosis stenotic, nanging prau ekstremis ngisor paling gampang owah. Iki diterangake kanthi kasunyatan manawa kapal ing sikil ngisor kabeh kapal liyane, ora ana sing aneh.

Efek paling mbebayani ing kapal yaiku mabuk karo alkohol lan nikotin. Nikotin ing rokok bisa nyebabake cramping ing pembuluh getih. Alkohol duwe pengaruh sing ala ing sistem saraf manungsa lan nyebabake kenaikan kolesterol.

Kajaba iku, gaya urip wong lan kahanan kerja uga mengaruhi. Yen wong nduwe gaya urip sing ora aktif lan kerja ing kantor sing anget, kepenak, mula sawise umur 10 taun, urip kasebut diwenehake atherosclerosis meh satus persen kasus. Supaya prau kanthi apik, wong kudu mlaku paling ora 10 kilometer saben dina, lan kanthi cara urip iki pancen ora mungkin.

Uga, faktor lokal bisa mengaruhi penyakit atherosclerotic saka tingkat ekstrem ngisor:

Varietas atherosclerosis stenosis. Atherosclerosis brachiocephalic saka jinis stenosing

Ana sawetara jinis aterosklerosis. Macem-macem paling mbebayani bisa diarani atherosclerosis saka karotid (utawa, kanthi ilmiah, brachiocephalic) arteri. Arteri kasebut penting amarga ngeterake getih sing kaya oksigen langsung menyang otak.

Atherosclerosis, arteri karotid mung bisa kena pengaruh yen sistem pembuluh darah liyane kena pengaruh.

Tandha saka aterosklerosis stenose arteri brachiokephalic:

Tanda-tanda kasebut bisa dadi tandha ora mung aterosklerosis arteri karotid, nanging uga kapal-kapal liyane. Kanggo ngerteni apa jinis aterosklerosis sing sampeyan gerah, ndeleng dhokter.

Penyebab utama penyakit arteri karotid atherosclerotic yaiku munculé plak. Umume plak atherosclerotik katon amarga gaya urip sing ora bener (mangan akeh lemak kewan).

Gejala pangembangan penyakit

Gejala penyakit bisa beda. Kabeh gumantung saka kapal sing kena pengaruh. Contone, aterosklerosis ekstremis ngisor bisa ngetokake awake dhewe nalika ngorok ing wayah wengi nalika turu. Nanging, iki bisa dadi akibat saka bentuk aterosklerosis liyane.

Dadi, ing tahap pisanan, aterosklerosis saka jinis obligiterating bisa ngetokake dhewe kaya ing ngisor iki:

Ing tahap kaping loro penyakit kasebut, nyeri sikil lan kesel cepet saka salah sawijine anggota awak bisa ditambah karo gejala sadurunge. Kajaba iku, kuku sikil bisa wiwit mecah lan nyusoni, sensasi sing ora nyenengake bakal katon ing anak sapi. Gejala penyakit koroner bakal katon. Kajaba iku, pulsasi ing kapal ing sikil bakal mudhun.

Sajrone tahap katelu, tangisan bakal tambah akeh.Saben sèket nganti pitung puluh langkah kudu mandheg. Sakit driji bakal katon sanajan sajrone istirahat. Otot pedhet sebagian atrofi. Rambut bakal mulai gugur, kulit bakal dadi lancip lan ora ngganggu, retak bakal katon ing driji.

Tahap kaping papat penyakit iki sing paling serius, pangolahane meh ora bisa diganti. Kulit dadi abang kanthi kelir tembaga. Sikil bakal wiwit bengkak, ulser trophik bakal katon. Ing wayah wengi, nyeri entheng bakal diwiwiti, sing bakal tambah suwe. Asring suhu awak bakal munggah pangkat. Manifestasi penyakit sing paling ala yaiku munculake gangren, yen ora ana kemungkinan pulih.

Stenosing atherosclerosis bagean utama otak

Stakarosis aterosklerosis arteri utama sirah bisa nyebabake gagal otak. Plugis aterosklerotik sing ana ing karotid lan arteri liyane sing ngeterake getih menyang otak paling mbebayani, amarga bakal tuwuh luwih cepet ing papan kasebut tinimbang ing panggonan liya.

Gejala Kekurangan Otak

Ing kasus iki, telung klompok gejala beda bisa dibedakake. Gejala serebral kalebu:

• Memori sing ala
• Kurangé populasi lan stamina otak,

Kawujudan alam ocular kalebu:

• Buta sebagean, "kejutan" wuta,

Kawujudan hemispheric:

• Gangguan wicara
• Asymmetry saka pasuryan
• Nyeri lan gangguan sajrone gerakan ing perangan awak.

Aterosklerosis stenosing BCA ditondoi kanthi wujud ing ngisor iki:

Kepiye diagnosa penyakit?

Kanggo diagnosis penyakit cerebrovaskular, scan ultrasonik perlu. Iki bisa ditindakake ing mesin ultrasonik modern, sing duwe sensor vaskular.

Mung panaliten nggunakake ultrasonik dupleks bisa nemoni karusakan ing arteri karotid ing manungsa. Panaliten kasebut bakal mbantu ora mung diagnosis penyakit kasebut, nanging uga kanthi tepat nemtokake tahap kasebut. Mesin ultrasonik bisa nemtokake sepira kapal sing sempit, ing endi papane plak (sempit), kecepatan aliran getih, uga arahe.

Perawatan kasebut diwenehake sacara eksklusif dening profesional medis lan gumantung saka tahap penyakit lan lokasi kasebut. Perawatan biasane diwènèhake kanthi komprehensif. Contone, yen pasien nandhang tekanan darah tinggi, mula dheweke resep obat sing mandhap.

• Selaras
• Nutrisi sing tepat, yaiku kewan kewan sing meh ora ana,
• Reguler mlaku nganti pirang-pirang jam.

Kajaba iku, obat sing diwenehi kolesterol kurang. Sadurunge iki, tes sing dibutuhake diajukake. Ing kasus sing angel banget, obat-obatan sing ngemot statin diwatesi sing nyegah produksi kolesterol ing ati. Nutrisi sing bener uga meh rampung ngilangi uyah lan gula.

Minangka terapi tambahan, sampeyan bisa nggunakake obat tradisional lan homeopati. Sadurunge nggunakake, dadi konsultasi karo dhokter.

Wektu perawatan gumantung karo karakteristik individu ing awak, nanging biasane paling ora nem wulan. Kanggo nyegah penyakit iki, tututi Rekomendasi kasebut:

1. Pindhah liyane. Lumaku paling ora 10 kilometer
2. Yen sampeyan kerja ing kantor, saben jam setengah kerja,
3. Mangan kanthi bener lan seimbang, kurang mangan lemak uyah lan kewan,
4. Nyerah kebiasaan sing ora apik. Dokter nyaranake nindakake iki kanthi bertahap, nanging ora kanthi cetha, supaya ora ngganggu kahanan stres ing awak, Obliterating atherosclerosis arteri ekstremiser atherosclerosis ngisor Cerebral,