Diagnosis resistensi insulin: apa iku, aturan urip pasien

Pentinge insulin ing proses metabolisme awak manungsa angel banget overestimate. Apa sing kedadeyan karo resistensi insulin? Napa katon lan carane bisa mbebayani? Waca liyane babagan iki, uga nglanggar sensitivitas insulin ing macem-macem kahanan lan babagan perawatan patologi iki.

Apa resistansi insulin?

Rintangan insulin minangka pelanggaran reaksi metabolik kanggo nanggepi tumindak insulin. Iki minangka kondhisi sel-sel struktur otot, otot lan ati sing gedhe banget kudu nolak akibat saka efek insulin. Awak terus sintesis insulin kanthi jangkah normal, nanging ora digunakake kanthi jumlah sing bener.

Tembung iki ditrapake kanggo menehi pengaruh ing metabolisme protein, lipid lan kahanan umum sistem pembuluh darah. Fenomena iki bisa uga nggayuh salah sawijining proses metabolisme, utawa kabeh sekaligus. Ing meh kabeh kasus klinis, resistensi insulin ora dingerteni nganti munculé patologi ing metabolisme.

Kabeh nutrisi ing awak (lemak, protein, karbohidrat) minangka cadangan energi digunakake ing pirang-pirang tahap sedina. Efek iki kedadeyan amarga tumindak insulin, amarga saben jaringan beda-beda sensitif. Mekanisme iki bisa digunakake kanthi efisien utawa ora efisien.

Ing jinis kapisan, awak nggunakake bahan karbohidrat lan lemak kanggo nyintesis molekul ATP. Cara kapindho ditondoi dening atraksi protein kanggo tujuan sing padha, amarga efek anabolik molekul glukosa mudhun.

1. Penciptaan ATP,
2. efek insulin gula.

Alasan kanggo pangembangan

Ilmuwan durung bisa menehi jeneng sebab apa wong ngatasi resistensi insulin. Cetha yen katon ing wong sing nduwe gaya urip pasif, yaiku bobote, utawa mung miturut gen. Penyebab fenomena iki bisa uga dadi tumindak terapi obat kanthi obat-obatan tartamtu.

Yen salah sawijining titik ing ngisor iki ana ing sampeyan, mula sampeyan bakal cacat amarga sensitivitas insulin:

Gejala kedadean

Sensitivitas insulin sing ana pengaruh bisa uga ana hubungane karo sawetara gejala. Nanging, angel kanggo nganakake diagnosis iki.

Kanthi resistensi insulin ing sawijining wong, gejala ing ngisor iki katon:

• Dadi angel kanggo konsentrasi, kesadharane terus awan,
• Ana akeh gula ing getih,
• Mbuwang. Umume gas usus asale saka panganan karbohidrat. Amarga kekirangane dicedhot, kegiyatan saluran pencernaan ngalami,
• Sawise mangan, aku langsung pengin turu,
• Langsung nglumpukake tekanan getih,

Alasan utama pangembangan resistensi insulin

Sebab sing tepat saka resistensi insulin ora dingerteni. Dipercaya manawa bisa nyebabake kelainan sing dumadi ing sawetara tingkat: saka owah-owahan molekul insulin lan kekurangan reseptor insulin kanggo masalah karo transmisi sinyal.

Umume para ilmuwan setuju manawa sebab utama munculake resistensi insulin lan diabetes yaiku kekurangan sinyal saka molekul insulin menyang sel-sel jaringan sing kalebu glukosa saka getih kudu mlebu.

Pelanggaran iki bisa kedadeyan amarga ana siji utawa luwih faktor:

1. Kelemon - Digabungake karo resistensi insulin ing 75% kasus. Statistik nuduhake manawa kenaikan bobot 40% saka norma nyebabake persentase sing padha karo sensitivitas kanggo insulin. Risiko kelainan metabolik tartamtu yaiku kanthi obesitas jinis weteng, i.e. ing weteng. Kasunyatane yaiku jaringan adipose, sing dibentuk ing tembok weteng anterior, ditondoi kanthi aktifitas metabolisme, mula saka jumlah asam lemak sing paling gedhe mlebu aliran getih.
2. Genetika - transmisi genetik predisposisi kanggo sindrom resistensi insulin lan diabetes mellitus. Yen sedulur sing cedhak karo diabetes, kemungkinan ngalami masalah sensitivitas insulin luwih dhuwur, utamane kanthi gaya urip sing ora bisa diarani sehat. Dipercaya manawa resistensi sadurunge kanggo ndhukung populasi manungsa. Ing wektu sing disenengi kanthi sehat, wong-wong nylametake lemak, ing keluwen - mung sing duwe cadangan liyane, yaiku individu sing duwe resistensi insulin, sing slamet. Katon panganan sing akeh banget saiki nyebabake obesitas, hipertensi lan diabetes.
3. Kurang olahraga - ndadékaké kasunyatane otot mbutuhake nutrisi sing kurang. Nanging iku jaringan otot sing nggunakake 80% glukosa saka getih. Yen sèl otot mbutuhake sithik tenaga kanggo ndhukung fungsi penting, mula ora nglirwakake insulin sing nggawa gula ing jero.
4. Umur - Sawise 50 taun, kemungkinan resistensi insulin lan diabetes luwih gedhe 30%.
5. Nutrisi - konsumsi panganan sing akeh banget kanthi karbohidrat, tresna saka gula sing disaring nyebabake keluwihan glukosa ing getih, produksi insulin sing aktif, lan minangka akibat, ora dikarepake sel awak kanggo ngenali, sing nyebabake patologi lan diabetes.
6. Pangobatan - sawetara obat bisa nyebabake masalah panularan sinyal insulin - kortikosteroid (perawatan rheumatism, asma, leukemia, hepatitis), beta-blockers (aritmia, infark miokard), diuretik thiazide (diuretik), vitamin B

Gejala lan kawujudan

Tanpa tes, mokal kanggo nemtokake manawa sel-sel awak wiwit ngalami insulin sing luwih elek sing ditampa ing getih. Gejala resistansi insulin bisa gampang kena pengaruh kanggo penyakit liyane, kakehan kerja, akibat saka kekurangan gizi:

• tambah napsu
• detasmen, angel ngelingake informasi,
• jumlah gas ing usus,
• luh lan ngantuk, utamane sawise akeh panganan cuci mulut,
• jumlah lemak ing weteng, pembentukan sing diarani "lifebuoy",
• depresi, depresi,
• mundhak ing tekanan getih.

Saliyane gejala kasebut, dhokter ngevaluasi tandha-tandha resistensi insulin sadurunge nggawe diagnosis. Pasien karo sindrom iki yaiku weteng weteng, duwe wong tuwa utawa sedulur ing diabetes, wanita duwe ovies polikistik utawa diabetes gestasional nalika meteng.

Indikator utama ing ngarsane resistensi insulin yaiku volume padharan. Wong sing kabotan ngevaluasi jinis kelemon. Jinis gynecoid (lemak nglumpuk ing ngisor pinggul, jumlah utama ing pinggul lan bokong) luwih aman, gangguan metabolik ora umum. Jinis Android (lemak ing weteng, pundhak, punggung) gegayutan karo diabetes diabetes sing luwih dhuwur.

Tandha metabolisme insulin sing cacat yaiku BMI lan aspek pinggul menyang pinggul (OT / V). Kanthi BMI> 27, OT / OB> 1 ing lanang lan OT / AB> 0.8 ing wanita, kemungkinan banget pasien nandhang sindrom resistensi insulin.

Tandha nomer telu, sing kanthi kemungkinan 90% ngidini netepake pelanggaran - acanthosis ireng. Iki minangka area kulit kanthi pigmen sing ditambah, asring atos lan diencengi. Dheweke bisa diselehake ing sikut lan dhengkul, ing mburi gulu, ing ngisor dada, ing sendi driji, ing groin lan armpits.

Kanggo konfirmasi diagnosis, pasien kanthi gejala lan tandha ing ndhuwur diwenehi tes resistensi insulin, sing adhedhasar penyakit kasebut ditemtokake.

Tes

Ing laboratorium, analisis sing dibutuhake kanggo nemtokake sensitivitas sel kanggo insulin biasane diarani "Penilaian Ketahanan Insulin."

Cara nyumbang getih kanggo entuk asil sing bisa dipercaya:

1. Nalika nampa pitunjuk saka dokter sing nekani, ngobrol karo dhaptar dhaptar obat, kontrasepsi lan vitamin sing dijupuk kanggo ngilangi komposisi getih.
2. Dina sadurunge analisis, sampeyan kudu mbatalake latihan, usaha supaya ora ngindhari kahanan stres lan tenaga fisik, aja ngombe omben-omben sing ngemot alkohol. Wektu nedha bengi kudu diwilang supaya sadurunge njupuk getih 8 nganti 14 jam wis liwati.
3. Coba tes ing weteng kosong. Iki tegese yen ing wayah esuk dilarang nyikat untu, ngunyah permen karet sing ora ngemot gula, ngombe minuman, kalebu sing ora ana. Sampeyan bisa ngrokok mung siji jam sadurunge ngunjungi lab.

Kabutuhan sing ketat kaya iki minangka persiapan kanggo nganalisa amarga kasunyatan, sanajan tuwung kopi sing ngalahake, mabuk ing wektu sing salah, kanthi cepet bisa ngowahi indeks glukosa.

Sawise analisis wis dikirim, indeks resistensi insulin diitung ing laboratorium adhedhasar data babagan glukosa getih lan tingkat insulin ing plasma getih.

Indeks resistansi insulin

Wiwit pungkasan taun 70an pungkasan, tes clamp hipinulinemik dianggep minangka standar emas kanggo menehi pambiji tumindak insulin. Sanajan asil saka analisis iki paling akurat, implementasine ditindakake kanthi intensif lan mbutuhake peralatan teknis laboratorium sing apik. Ing taun 1985, cara sing luwih gampang dikembangake, lan katergantungan korelasi tingkat ketahanan insulin sing dipikolehi karo data tes clamp wis kabukten. Cara iki adhedhasar model matematika HOMA-IR (model homeostatic kanggo nemtokake resistensi insulin).

Indeks rintangan insulin diitung miturut formula sing minimal data dibutuhake - tingkat basal (pasa) glukosa sing ditulis ing mmol / l lan insulin basal ing μU / ml: HOMA-IR = glukosa x insulin / 22.5.

Tingkat HOMA-IR, sing nuduhake kelainan metabolis, ditemtokake adhedhasar data statistik. Analisa dijupuk saka klompok akeh wong lan nilai indeks dikira kanggo wong-wong mau. Norma kasebut ditetepake minangka persentase 75 saka distribusi ing populasi. Kanggo klompok populasi sing beda, indeks beda. Cara kanggo nemtokake insulin ing getih uga mengaruhi.

Umume laboratorium nyetel ambang kanggo wong sing umure 20-60 taun saka 2,7 unit konvensional. Iki tegese peningkatan indeks resistensi insulin ing ndhuwur 2.7 nuduhake pelanggaran sensitivitas insulin yen wong ora lara diabetes.

Cara insulin ngatur metabolisme

Insulin ing awak manungsa:

• stimulus transfer glukosa, asam amino, kalium lan magnesium dadi jaringan,
• mundhak toko glikogen ing otot lan ati,
• nyuda pembentukan glukosa ing jaringan ati,
• nambah sintesis protein lan nyuda kemundurane,
• stimulus pembentukan asam lemak lan nyegah gangguan lemak kasebut.

Fungsi utama insulin hormon ing awak yaiku transportasi glukosa saka getih menyang sel otot lan lemak. Tilas tanggung jawab kanggo respirasi, gerakan, aliran getih, panganan terakhir kanggo keluwen. Kanggo glukosa mlebu ing jaringan, mula kudu nyebrang membran sel. Insulin mbantu dheweke kanthi, kanthi kiasan, dheweke mbukak gapura menyang kandhang.

Ing membran sel minangka protein khusus, kalebu rong bagéan, sing ditunjuk yaiku lan b. Iki dadi peran reseptor - mbantu ngenali insulin. Nalika nyedhaki membran sel, molekul insulin iket menyang a-subunit reseptor, sawise iku ngganti posisi ing molekul protein. Proses iki nyebabake kegiatan b-subunit, sing ngirim sinyal kanggo ngaktifake enzim. Wong-wong mau, ngrangsang gerakan protein operator GLUT-4, banjur pindhah menyang membran lan gabung karo dheweke, sing ngidini glukosa bisa lolos saka getih menyang sel.

Ing wong sing nandhang sindrom resistensi insulin lan umume pasien diabetes diabetes jinis 2, proses iki mandheg wiwit wiwitan - sawetara reseptor ora bisa ngerteni insulin ing getih.

Kandhutan lan resistensi Insulin

Rintangan insulin nyebabake gula getih sing mundhak, lan banjur nuwuhake fungsi pankreas, banjur diabetes. Tingkat insulin ing getih mundhak, sing nyebabake pambentukan jaringan adipose. Lemak gedhe banget nyuda sensitivitas insulin.

Bunder sing jahat iki nyebabake bobot keluwihan lan bisa nyebabake infertilitas. Sebabe yaiku jaringan adipose mampu ngasilake testosteron, kanthi level tambah meteng ora bisa ditindakake.

Sing nggumunake, resistensi insulin sajrone meteng minangka pakewuh, mula wis rampung fisiologis. Iki diterangake kanthi kasunyatan manawa glukosa minangka panganan utama kanggo bayi sing ana ing kandungan. Sing luwih suwe dadi wektu gestasi, luwih dibutuhake. Saka trimester glukosa sing kaping telu, janin wiwit kurang, plasenta kalebu ing pangaturan aliran sing diowahi. Iki dadi rahasia protein sitokine, sing menehi resistensi insulin. Sawise ngalahake anak, kabeh cepet bali menyang papane lan sensitivitas insulin dibalekake.

Ing wanita kanthi bobot awak gedhe lan komplikasi kehamilan, resistensi insulin bisa terus sawise nglairake anak, sing nambah risiko diabetes.

Cara ngobati resistensi insulin

Aktivitas diet lan fisik mbantu ngrampungake resistensi insulin. Paling asring, dheweke cukup kanggo mulihake sensitivitas sel. Kanggo nyepetake proses, kadhangkala resep obat sing bisa ngatur metabolisme.

Dokter Ilmu Kedokteran, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva

Wis pirang-pirang taun aku wis sinau diabetes. Luwih medeni nalika akeh wong sing mati, lan malah dadi cacat amarga diabetes.

Aku cepet-cepet ngabari kabar apik - Pusat Penyelidikan Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia wis ngasilake obat sing bisa nambani diabetes. Ing wayahe, efektifitas obat iki nyedhak 98%.

Pawarta liyane: Kementerian Kesehatan wis ngamanake program khusus kanggo mbayar biaya obat kasebut. Ing Rusia, diabetes nganti 18 Mei (klebu) bisa entuk - Kanggo mung 147 rubel!

Nutrisi kanggo nambah tumindak insulin

Diet kanthi resistensi insulin kanthi kekurangan kalori bisa nyuda manifestasi kasebut ing sawetara dina, sanajan sadurunge dikurangi. Bobot nganti bobot 5-10 kg nambah efek lan mulihake nanggepi sel kanggo insulin. Miturut panaliten, pasien kanthi resistensi insulin, nanging tanpa diabetes, sauntara kelangan, nambah sensitivitas sel 2% nganti 16%.

Menu adhedhasar analisa disusun dening dokter sing nekani kanthi nganggep ciri-ciri individu sing sabar. Kanthi lipid getih normal lan bobot awak sing sithik, disedhiyakake kurang saka 30% kalori dipikolehi saka lemak lan mbatesi asupan lemak unsaturated. Yen bobot awak kudu dikurangi kanthi signifikan, jumlah lemak ing diet kudu dikurangi banget.

Yen sampeyan ora duwe diabetes, nyuda karbohidrat kanggo ngisor glukosa getih ora perlu. Ilmuwan durung nemokake hubungan antara jumlah gula ing diet lan sensitivitas sel. Indikasi utama nutrisi sing tepat yaiku bobot awak, diet apa wae, kalebu karbohidrat, cocog kanggo tujuan kasebut. Syarat utama yaiku kekurangan kalori, sing nyedhiyakake penurunan bobot stabil.

Kagiyatan fisik rutin

Latihan mbantu mbuwang kalori, mula, kontribusi ngebotake awak.Iki ora mung efek positif ing proses metabolisme. Sampeyan ditemokake yen sesi latihan 45 menit ngilangi toko glikogen otot lan nambah pengambilan glukosa saka getih kaping 2, efek iki bakal suwene 48 jam. Iki tegese kegiatan fisik kaping 3-4 minggu ing anané diabetes mbantu ngatasi resistensi sel.

Kegiatan ing ngisor iki luwih disenengi:

1. Latihan aerobik tahan saka 25 menit nganti jam, nalika pulsa 70% saka denyut jantung maksimal dijaga.
2. Latihan kekuatan intensitas dhuwur kanthi macem-macem set lan akeh rep.

Kombinasi saka rong jinis kegiatan kasebut menehi asil sing paling apik. Latihan kanggo wektu sing suwe nambah sensitivitas sel ora mung kanggo wektu sawise kelas, nanging uga nggawe tren positif kanggo nyuda resistensi insulin sajrone wektu kurang kegiatan fisik. Olahraga bisa nambani lan nyegah masalah kasebut.

Obat

Yen pangowahan gaya urip ora cukup, lan analisa terus nuduhake indeks HOMA-IR sing tambah, perawatan karo resistensi insulin, nyegah diabetes lan gangguan liyane ditindakake kanthi nggunakake metformin obat.

Glukofasi minangka obat asli adhedhasar, dikembangake lan diproduksi ing Prancis. Iki nambah sensitivitas sel kanggo insulin, nanging ora bisa ngrangsang produksi kanthi pankreas ora digunakake kanggo diabetes jinis 1. Efektivitas Glucophage dikonfirmasi dening akeh panaliten babagan kabeh aturan obat basis bukti.

Sayange, metformin ing dosis dhuwur asring nyebabake efek samping ing bentuk mual, diare, rasa logam. Kajaba iku, bisa ngganggu penyerapan vitamin B12 lan asam folat. Mula, metformin diresepake ing dosis sing paling murah, fokus kanggo perawatan bobot awak lan kegiatan fisik.

Glukopi duwe pirang-pirang analog - obat sing meh padha karo komposisi. Sing paling misuwur yaiku Siofor (Jerman), Metformin (Rusia), Metfogamma (Jerman).

Aja sinau! Apa sampeyan mikir nggunakake pil lan insulin minangka siji-sijine cara kanggo njaga gula? Ora bener! Sampeyan bisa verifikasi iki kanthi miwiti nggunakake. maca maneh >>

Ketahanan insulin - apa sing ana ing tembung sing gampang

Yen sampeyan nerangake resistensi insulin kanthi tembung sing gampang, tegese wong ngasilake insulin sing cukup, nanging sel-sel ati, otot lan jaringan adipose ora weruh.

Dheweke kelangan kemampuan kanggo nanggepi hormon, lan minangka asil, gula ora diserep saka panganan, lan pirang-pirang tetep tetep ana ing getih. Sel ora nampa energi sing dibutuhake, lan molekul glukosa ngrusak tembok pembuluh getih. Sensitivitas sithik kanggo insulin nyegah risak lan ngilangi lemak, ngganggu pembentukan protein normal.

Sindrom iki bisa uga katon dhewe utawa sawise ngalami penyakit liyane (hipertensi, obesitas, diabetes jinis 2). Manifestasi resistensi insulin ora duwe gejala khas, nanging nuwuhake gangguan metabolik utawa tambah akeh pathologi sing ana.

Lan ing kene luwih lengkap babagan insulin hormon.

Alasan kanggo tampilan

Penyebab resistensi insulin kalebu:

• stres
• overeating
• keluwihan gandum lan glepung, fruktosa (pengganti gula),
• pasa
• meteng
• kurang kegiatan motor,
• kelemon
• remaja, menopause (owah-owahan hormon),
• tuwa tuwa
• infèksi
• gangguan ginjel lan ginjel
• predisposisi turun temurun (diabetes, hipertensi, kelemon ing sederek getih).

Wangun penyakit kasebut

Reaksi sel kanggo insulin gumantung karo penyakit, hormon, metabolisme, nanging uga ditemokake ing wong sing sehat. Mulane, ana 2 jinis utama - fisiologis (tanpa penyakit) lan patologis. Sing pertama yaiku:

• nalika meteng
• ing para remaja
• ing umur tuwa
• amarga kakehan kalori ing diet (utamane gula lan lemak).

Rintangan patologis kanggo hormon berkembang ing ngarsane patologi sing ndasari. Ana 3 bentuk:

• ijol-ijolan - diabetes jinis 2, diabetes jinis 1 ing kasus sing abot, ketoacidosis (akumulasi awak keton amarga kurang insulin), obesitas, berpuasa berpanjangan, keracunan alkohol,
• hormonal - disebabake penyakit saka organ endokrin: kelenjar hipofisis (acromegaly, Hisenko-Cushing), kelenjar tiroid (hypothyroidism, hyperthyroidism), kelenjar adrenal (kelorone cortisol, pheochromocytoma),
• non-endokrin - hipertensi, ginjel, penyakit ati, infeksi, operasi, pembakaran ekstensif, gagal sirkulasi, penyakit otoimun (umpamane, arthritis rheumatoid).

Akibat tanpa perawatan

Konsep utama resistensi insulin digandhengake karo lemak lemak lan metabolisme karbohidrat:

• atherosclerosis lan penyakit jantung lan pembuluh darah - angina pectoris, hipertensi, paningkatan resiko strok, serangan jantung, gangguan sirkulasi ing ekstremasi ngisor, pemendharan lemak ing ati lan pankreas (degenerasi lemak organ).
• diabetes mellitus jinis 2 - ditondoi karusakan ing tembok vaskular (angiopathy), kanthi suwe, ndadékaké pengurangan, fungsi ginjel, lan sensitivitas sithik anggota awak.

Tandha lan Gejala

Ora ana pratandha sing bisa nuduhake resistansi kanthi akurat, mula gejala sing ora langsung dianggep:

• pemendapan lemak ing pinggul (kanthi lan ing antarane organ internal lemak nglumpukake),
• tekanan darah tinggi kanthi sirah sirah, tambah lan palpitations asring, pusing, abang abang,
• pangowahan gula getih - serangan saka keluwen, ngelak, lemes terus, irritability, depresi,
• kawujudan kulit - pethukan lipit kulit (miturut kelek, kelenjar susu, ing gulu), bisa uga pipis,
• tambah reaksi kanggo hormon seks lanang ing wanita - ovari polycystic, wutah rambut sing gedhe banget ing rai lan awak, kulit berminyak, rontog rambut, kukul, gagal siklus menstruasi.

Kepiye resistensi insulin?

Amarga tandha-tandha resistensi insulin ora samesthine, pasien uga ora nemoni endokrinologi utawa diobati dening ahli kardiologi, ahli neurologi, ginekologi kanggo penyakit konkomunikasi. Deteksi resistansi insulin asring dumadi nalika diabetes jinis 2 lan kelemon.

Kanggo pemeriksaa, dianjurake kanggo mriksa indikator analisis ing ngisor iki:

• Tes toleransi glukosa - pasien diukur gula getih pasa, mula dheweke butuh solusi glukosa, sawise 60 menit pangukuran diulang maneh,
• pitungan indeks tahan insulin - netepake insulin ing getih, glukosa ing weteng kosong, lan pitungan kanthi rumus,
• tes getih kanggo C-peptide (prekursor insulin), kolesterol lan lipoprotein kepadatan sing kurang, mula nglanggar reaksi kanggo hormon ing ndhuwur normal.

Kepiye lulus analisis

Kanggo entuk indikasi analisis kanggo resistensi insulin, perlu kanggo njupuk miturut aturan:

• mlebu laboratorium ing weteng sing kosong, sawise istirahat mangan paling ora 8, nanging ora luwih saka 12 jam, esuk sampeyan mung bisa ngombe banyu sing resik.
• Sadurunge nganalisa, sampeyan ora bisa ngrokok, muter olahraga, ngalami fisioterapi lan diagnosis (ultrasonik, tomografi, x-ray),
• penting banget kanggo mriksa karo dhokter sing ngirim tes getih apa obat-obatan lan apa dina sampeyan kudu mbatalake, utamane kanggo obat-obatan, gula, kontrasepsi ing tablet,
• alkohol lan overeating ora dilarang saben dina, nanging owah-owahan radikal ing diet ora kudu ditindakake, amarga iki bakal ngganggu identifikasi gangguan metabolik,
• 1-2 dina sadurunge pemeriksaan, stres lan stres fisik kudu nyingkiri, yen ana infeksi akut, luwih becik sampeyan tundha analisis nganti pulih.

Apa faktor sensitivitas insulin?

Faktor sensitivitas insulin minangka reaksi individu marang administrasi ing injeksi. Sampeyan kudu ngerti kanggo ngetung dosis hormon sing dibutuhake kanggo nyerep gula saka panganan. Iki diitung preduli saka jinis diabetes mellitus kanggo kabeh pasien sing diwenehi terapi insulin terus. Sawise pangukuran glukosa, dosis kontrol hormon dikenalake lan sawise 30 menit pangukuran kaloro ditindakake. Rata-rata, 1 unit insulin bisa ngedhunake glukosa kanthi 2 mmol / L.

Penting banget kanggo mriksa faktor sensitivitas yen pasien duwe tandha-tandha kaya ngono:

• bathi bobote
• mundhak ing pinggul
• meksa getih dhuwur
• luwih dhuwur tinimbang kolesterol kapadhetan normal lan rendah (miturut tes getih).

Ing pasien diabetes, pelanggaran reaksi kanggo administrasi hormon disebabake:

• pelanggaran sistematis saka diet,
• introduksi dosis gedhe
• lampiran infeksi
• stres
• serangan hipoglisemia (tetes gula sing cetha).

Watch video ing faktor sensitivitas insulin:

Metformin kanggo resistensi insulin

Kanthi resistensi insulin, Metformin diwènèhaké minangka adjuvant, asupan kasebut nglengkapi diet lan nambah kegiatan motor. Efek utama obat kasebut kanggo nyegah nyuda formasi glukosa anyar ing ati, mulihake reaksi sel lan otot, jaringan adipose menyang insulin.

Dosis awal yaiku 500 mg, paningkatan kedadeyan kanthi bertahap, ora asring saka seminggu. Dosis saben dina dipilih dening dokter. Sampeyan perlu kanggo ngontrol tes getih sajrone perawatan. Obat kasebut kontraindikasi ing:

• penyakit ginjel abot,
• ngombe alkohol
• meteng
• kekurangan oksigen (hypoxia) saka endi wae - gangguan jantung, paru-paru, anemia, demam, negara kejut.

Metformin minangka bahan aktif obat kayata Siofor, Glucofage, Metamine, Metfogamma, Langerin.

Cara ngobati resistensi insulin lan obesitas

Rintangan insulin lan obesitas diobati kanthi diet lan nambah kegiatan fisik. Yen ora cukup, tambah obat (Xenical, Meridia, Glucophage), sajrone kasus sing paling abot, operasi kanggo nyuda volume weteng mbantu.

Tisu Adiposa ngasilake zat kanthi kegiyatan hormonal. Dheweke nyebabake resistensi insulin lan nyuda risak lemak. Dadi, kanthi obesitas, bunder sing setan dibentuk - bobot gedhe banget dadi panyebabe mundhak.

Ana rekomendasi sacara ilmiah babagan penurunan bobot:

• ngitung kerugian energi saben dinane, jumlah diet kalori sing total kudu 300-400 kcal luwih murah, nalika kcal liyane 150-200 kudu diobong kanthi nggunakake akeh - iki udakara udakara 30-40 menit kanthi daya rata-rata,
• diet wis dibangun ing pirang-pirang sayuran (kajaba kentang, rebus, wortel, waluh), iwak pindang utawa panggang, daging, produk susu sing kurang lemak,
• lemak ora luwih saka 25% saka total isi kalori, sing 10% kewan,
• nolak tepung putih, gula.

Sawise wulan, asil terapi non-obat ditaksir lan, kanthi efek ora cukup, obatan ditambahake kanggo nyuda bobot lan nambah nanggepi insulin. Kanthi obesitas abot lan penyakit jantung lan pembuluh darah sing gedhe, obat bisa diwatesi wiwit dina terapi pisanan.

Cara mulihake sensitivitas insulin

Cara utama kanggo mulihake sensitivitas insulin:

• Watesan kalori panganan,
• nolak panganan sing dhuwur ing karbohidrat sing sederhana - kabeh permen, produk glepung, panganan kalori dhuwur - goreng, panganan lemak, kripik, mayonis, keju lemak, alkohol,
• kegiatan fisik saben dina paling ora setengah jam.

Diet kanggo resistensi insulin

Diet kanggo resistensi insulin disaranake protein-sayuran, karbohidrat kudu dipilih kanthi indeks glikemik paling murah. Ing panganan, gula, glepung, panganan lemak diwatesi. Menu dirancang supaya intake kalori lan karbohidrat umume ing wayah esuk. Sampeyan bisa nggunakake diet keto, nanging ing pengawasan medis.

Aturan nutrisi

Produk sing disetujoni kalebu:

• Sayuran ora pati pati (duwe indeks glikemik paling cilik, mula ora ngrusak proses metabolik) - kubis (kabeh jinis), timun, zucchini, tomat, terong, mrico,
• daging tanpa lemak - pitik, kalkun, veal ing bentuk pindang utawa panggang tanpa nambah lemak,
• iwak lan panganan laut, segawon,
• ombenan susu sing diombe nganti 2,5% lemak, keju pondok - nganti 5%,
• bubur ing banyu saka soba, oatmeal,
• woh wohan beri, woh-wohan (unsweetened).

Ing jumlah sing winates (nganti 30 g saben dina), kacang, woh-wohan garing, coklat peteng, minyak zaitun diidini. Dheweke kudu dianggep karo jumlah kalori sing total.

Kurangi minimal, lan luwih becik ngeculake kebutuhan:

• kentang, waluh, jagung, beets rebus lan wortel,
• nasi putih semolina
• kabèh susu
• kuning telur (bisa ditambahake ing sajian ora luwih saka 1/2 saben dina),
• butter
• gula, baking
• pisang, anggur, melon, kurma,
• alkohol.

Dhaptar dilarang kalebu:

• iwak kaleng ing minyak, godhok,
• sosis lan sosis, ham, loin, lard,
• jus sing disiapake, nectars, soda manis,
• kue, pastri, panganan cuci mulut, krim,
• Kripik, jajanan, panganan cepet,
• njaga, senggol, sirup.

Cara nggawe menu

Nalika nggambar menu kasebut nganggep tarif konsumsi produk:

• sayuran 700-800 g 3-4 kali dina, luwih becik mentahan (salad), kukus, digodhog, manggang, panggang ing banyu, sup sayur karo bumbu, jamur,
• gandum wutuh, roti rai, nganggo bran - 200 g,
• sereal lan legum - 50 g ing bentuk garing,
• woh-wohan lan woh wohan beri - 200-300 g,
• daging 150 g, iwak 150 g, keju pondok 2-5% - 100 g utawa keju kanthi isi lemak nganti 30% - 50 g,
• segelas susu susu sing diombe tanpa aditif.

Kabeh produk sehat disebar ing antarane dhaharan kanthi paling ora, 35% tiba kanggo nedha awan, lan panganan cemilan (2 jajanan sarapan lan sore) ana 10% saben, 1 sarapan 25%, lan nedha bengi 20%.

Apa panganan keto

Diet Keto minangka gaya panganan karbohidrat ora ana (nganti 5% saka total diet). Iku ngidini sayuran, daging, iwak, keju, endhog, kacang lan butter, nanging bijirin, legum, woh-wohan, woh wohan beri, luwih asring, lan roti uga ora dikecualekake utawa ora luwih saka 1 irisan. Minangka panganan, diet keto digunakake kanggo nambani epilepsi, bisa uga sampeyan bisa ngontrol diabetes tipe 2.

Ing ngarsane gangguan metabolik, kalebu resistensi insulin, pancen ora dilarang nggunakake gaya mangan sing mbatesi kanthi inisiatif dhewe. Miturut riset, ana sisih positif lan negatif kanggo panganan kaya ngono. Pisanan kalebu:

• pengurangan gula
• pengurangan obat antidiabetik,
• bobot awak, utamane kanthi biaya banyu.

Efek sing ora dikarepake uga dicathet:

• sawise bali menyang gaya mangan normal, bobote bali menyang asale, lan resistensi insulin mundhak,
• amarga kekurangan awak antioksidan lan vitamin sing ana ing panganan tanduran, intine vitamin kompleks tetep,
• sajrone metabolisme perestroika ana kelemahane, nyeri sirah, lemes.

Tetep dawa kanggo diet kaya ngono:

• penyakit watu ginjel
• osteoporosis (balung sing rapuh),
• mundur mundhak ing remaja,
• tambah kolesterol
• konstipasi.

Cara nyuda bobot kanthi resistensi insulin

Kanggo ngilangi bobot awak kanthi resistensi insulin, perlu kanggo nambah kegiatan fisik kanggo nutrisi sing tepat. Ora mung ngobong kalori sing berlebihan, nanging uga nambah respon saka otot lan jaringan adipose kanggo tumindak insulin.Pengambilan glukosa kanthi cepet dumadi, lan pelepasan hormon sing berlebihan saka pankreas uga suda.

Beban minimal sing dibutuhake yaiku 150 menit dina kanthi intensitas medium. Iki tegese:

• mlaku kanthi cepet utawa alon, nanging kanthi paling ora 1 jam saben dina,
• latihan terapeutik kanthi beban ing kelompok otot gedhe,
• nglangi
• muter

Yen ora ana kontraindikasi ing sistem kardiovaskular, mula kudu digayuh kanthi jinis beban jantung, nganti 50-70% maksimal bisa ditindakake (umure strok 220 taun).

Apa ana sindrom rabson-mendenhall

Sindrom Rabson-Mendenhall minangka resistensi cacat (genetik) saka resistensi insulin. Iki ditondoi kanthi tingkat glukosa lan insulin sing dhuwur ing getih. Diabetes jinis 2 sing berkembang parah. Sampeyan prakteke ora bisa ditangani karo pil lan hormon. Akeh bocah mati sajrone bayi.

Manifestasi maksimal kacathet nalika umur 3 taun:

• lipatan saka kulit ireng
• rambute tuwuh ing awak
• dentist mlengkung, bisa tikel kaping pindho,
• bocah wis mandheg, kesel, wetenge krasa banter,
• tangan lan sikil nganggo lambung gedhe.

Amarga resistansi insulin, hormon seks lanang luwih gedhe. Ing bocah lanang, wiwitane diwiwiti, lan ing bocah-bocah wadon, klitoris ditambahi, rambut ing rai lan awak tuwuh, lan akeh kista ing ovari. Unit urip nganti diwasa. Perawatan ditindakake kanthi nggunakake karbohidrat rendah, Siofor, faktor pertumbuhan kaya insulin, leptin.

Rintangan lan Nyisihake Luwih gedhe

Bobot minangka salah sawijining faktor prediksi utama kanggo pangembangan resistensi insulin. Kanggo nemtokake prasyarat kanggo sensitivitas cacat kanggo insulin lan sindrom metabolik umume, sampeyan kudu ngerti indeks massa awak. Nomer iki uga mbantu ngenali tahap obesitas lan ngetung risiko ngalami penyakit sistem kardiovaskular.

Indeks kasebut dianggep miturut formula: I = m / h2, m bobot sampeyan ing kilogram, h sampeyan dhuwur ing meter.

Indeks massa awak ing kg / m²

Resiko resistensi insulin
lan penyakit liyane

Cilik (penyakit liyane bisa uga muncul)

Kelainan 1 keruwetan

Kelainan 2 keruwetan

3 obesitas keruwetan

Apa pelanggaran iki mbebayani?

Patologi iki mbebayani amarga kedadeyan penyakit sabanjure. Kaping pisanan, yaiku jinis diabetes nomer 2.

Ing proses diabetes, utamane serat otot, ati lan lemak uga melu. Amarga sensitivitas insulin kurang, glukosa mandheg bisa dikonsumsi kanthi jumlah sing kudune. Kanggo alasan sing padha, sel ati mulai ngasilake glukosa kanthi ngilangi glikogen lan sintesis gula saka senyawa asam amino.

Minangka kanggo jaringan adipose, efek antilipolitik bisa dikurangi. Ing tahap pisanan, proses iki dibayar kanthi nambah sintesis insulin ing pankreas. Ing tahap lanjut, cadangan lemak dipérang dadi molekul asam lemak gratis lan gliserol, wong kanthi tansaya ilang bobot.

Komponen kasebut mlebu ati lan ana lipoprotein kapadhetan rendah. Bahan kasebut diklumpukake ing tembok vaskular lan provoke pangembangan aterosklerosis. Amarga kabeh proses kasebut, akeh glukosa sing dibebasake menyang getih.

Rintangan Inulin Nocturnal

Awak paling sensitif marang insulin ing esuk. Sensitivitas iki cenderung dadi surem sajrone awan. Kanggo awak manungsa, ana 2 jinis tenaga energi: wengi lan awan.

Ing wayah awan, umume energi dijupuk saka glukosa, toko lemak ora kena pengaruh. Sabalikna kedadeyan ing wayah wengi, awak nyedhiyakake energi, sing dibebasake saka asam lemak, sing dibebasake menyang aliran getih sawise pecahan lemak. Amarga iki, sensitivitas insulin bisa uga cacat.

Yen sampeyan mangan utamane ing wayah sore, awak bisa uga ora bisa ngatasi volume zat sing mlebu. Iki bisa nyebabake masalah kesehatan sing serius.

Saliyane, kurang insulin biasa dibandhingake kanthi nambah sintesis zat ing sel beta pankreas. Fenomena iki diarani hiperlisulemia lan minangka tandha diabetes sing bisa dingerteni. Suwe-suwe, kemampuan sel kanggo ngasilake berlebihan insulin, nyuda konsentrasi gula, lan ana wong sing ngalami diabetes.

Uga, resistensi insulin lan hiperginulinemia minangka faktor stimulasi kanggo penyakit saka sistem kardiovaskular. Amarga tumindak insulin, proliferasi lan migrasi sel otot licin, penyebaran fibroblasts, lan pencegahan proses fibrinolysis dumadi. Dadi, obesitas pembuluh darah bisa kedadeyan.

Rintangan meteng

Molosa glukosa minangka sumber energi dhasar kanggo ibu lan bayi. Sajrone nambah wutah bayi, awak mula mbutuhake glukosa sing tambah akeh. Sing penting yaiku wiwit wiwit trimester kehamilan kaping 3, syarat glukosa ngluwihi kasedhiyan.

Biasane, bayi duwe gula getih ngisor tinimbang ibu. Ing bocah-bocah, iki udakara 0.6-1,1 mmol / liter, lan ing wanita iku 3,3-6,6 mmol / liter. Nalika wutah janin mencapai nilai puncak, ibune bisa uga ngalami insensitif fisiologis kanggo insulin.

Kabeh glukosa sing mlebu awak ibu ora kena diserep lan diowahi menyang janin supaya ora ilang nutrisi nalika dikembangake.

Efek iki diatur dening plasenta, yaiku sumber dhasar TNF-b. Udakara 95% zat kasebut mlebu getih wanita sing meteng, sisa uga mlebu ing awak bocah. Minangka paningkatan ing TNF-b yaiku panyebab utama kanggo resistensi insulin sajrone gestasi.

Sawise lair bayi, tingkat TNF-b mudhun kanthi cepet lan podo karo, sensitivitas insulin bali normal. Masalah bisa kedadeyan ing wanita sing kakehan bobote, amarga ngasilake TNF-b luwih akeh tinimbang wanita kanthi bobot awak normal. Ing wanita kasebut, meteng meh diiringi pirang-pirang komplikasi.

Ketahanan insulin biasane ora ilang sanajan sawise nglairake anak, ana% gedhe banget kedadeyan diabetes. Yen meteng normal, resistensi minangka faktor tambahan kanggo perkembangan bocah.

Pelanggaran sensitivitas kanggo insulin ing remaja

Ing wong nalika baligh, resistensi insulin asring banget kacathet. Fakta sing menarik yaiku konsentrasi gula ora nambah. Sawise wacana baligh, kahanan biasane normal.

Sajrone wutah intensif, hormon anabolik mulai disintesis sacara intensif:

Sanajan efek kasebut beda, metabolisme asam amino lan metabolisme glukosa ora ngalami. Kanthi hiperinulinemia kompensasi, produksi protein ditambah lan tuwuh stimulus.

Efek metabolisme macem-macem metabolisme mbantu nyinkronake proses pubertas lan wutah, uga njaga keseimbangan proses metabolisme. Fungsi adaptif kasebut nyedhiyakake tabungan energi kanthi nutrisi sing ora nyukupi, nyepetake akil baligh lan kemampuan kanggo metokake lan nglairake keturunan kanthi nutrisi sing apik.

Nalika akil baligh rampung, konsentrasi hormon seks tetep dhuwur, lan insensitivitas insulin ilang.

Pangobatan resistensi insulin

Sadurunge miwiti perang nglawan resistensi insulin, para dokter nganakake pemeriksaan pasien. Kanggo diagnosis negara prediabetik lan diabetes jenis 2, sawetara jinis tes laboratorium digunakake:

• Tes A1C,
• Ujian glukosa plasma,
• Tes toleransi glukosa oral.

Diabetes jinis 2 ditondoi 6,5% miturut tes A1C, tingkat gula saka 126 mg / dl lan asil saka tes pungkasan luwih saka 200 mg / dl. Ing negara pra-diabetes, 1 indikasi yaiku 5.7-6,4%, sing nomer loro yaiku 100-125 mg / dl, sing terakhir yaiku 140-199 mg / dl.

Terapi obat

Indikasi utama kanggo perawatan jinis iki yaiku indeks massa awak luwih saka 30, risiko dhuwur kanggo nandhang penyakit pembuluh darah lan jantung, uga ana obesitas.

Kanggo nambah sensitivitas glukosa, obat-obatan ing ngisor iki digunakake:

Kanthi resistensi insulin, penekanan ing diet karbohidrat sithik tanpa keluwen. Nutrisi jinis fraktional dianjurake, bisa dadi 5 nganti kaping 7 dina, kanthi cemilan. Sampeyan uga penting kanggo ngombe banyu sing cukup, ora kurang saka 1,5 liter saben dina.

Pasien diijini mangan mung karbohidrat. Bisa uga:

1. Bubur
2. Barang bakar Rye barang bakar
3. Sayuran-sayuran
4. Sawetara woh.
   

Kanthi diet karbohidrat, pasien ora kudu:

• Beras putih
• Daging lan iwak sing lemu,
• Kabeh karboh (karbohidrat cepet)
• Manku
• Kentang
• Panganan garang,
• Butter,
• Jus
• Mentega lan glepung,
• Ora nguntungke krim.

Kabeh panganan sing dienggo pasien kudu duwe indeks glikemik sing sithik. Istilah iki minangka indhuksi tingkat kerusakan produk karbohidrat sawise mlebu awak. Ing ngisor pratondho produk iki, luwih cocog karo pasien.

Diet kanggo nglawan resistensi insulin dibentuk saka panganan sing kurang indeks. Arang banget mangan panganan nganggo GI medium. Cara persiapan produk biasane ora ana pengaruh ing GI, nanging ana pengecualian.

Contone, wortel: yen mentah indeks iki ana 35 lan bisa dipangan, nanging wortel sing digodhog gedhe banget GI lan pancen ora bisa dipangan.

Woh-wohan uga bisa dipangan, nanging sampeyan kudu nggunakake ora luwih saka 200 gram saben dina. Ora mungkin nyiyapake jus krasan saka dheweke, amarga nalika pulp diremes, serat ilang lan jus entuk GI gedhe banget.

GI bisa dipérang dadi sawetara kategori:

1. Nganti 50 - kurang
2. 50-70 - dideleng,
3. Luwih saka 70 gedhe.

Ana sawetara panganan sing ora duwe indeks glisemik. Apa bisa mangan kanthi resistensi insulin? - ora. Mesthi wae, dhaharan kaya ngono, duwe kalori sing dhuwur banget, lan sampeyan ora bisa mangan kanthi nglanggar sensitivitas insulin.

Ana uga panganan sing duwe indeks cilik lan isi kalori sing gedhe:

Nutrisi kanggo pasien kudu macem-macem. Mesthi duwe daging, woh, sayuran. Produk kanthi glukosa dianjurake supaya bisa digunakake sadurunge 15:00. Sayur sup paling dimasak ing duduh kaldu sayuran, kadhangkala bisa nggunakake duduh kaldu daging sekunder.

Ing panganan karbohidrat, bisa mangan jinis daging iki:

1. Hati (pitik / daging sapi),
2. Turkey,
3. Pitik
4. Bener
5. Daging terwelu
6. Daging puyuh
7. Basa.
   

Saka iwak sampeyan bisa pike, pollock lan perch. Dheweke kudu dipangan paling ora kaping 2 seminggu. Kanggo bubur sarat, paling cocog. Digodhok ing banyu, ora bisa dienggo karo asal kewan.

Sampeyan bisa mangan sereal kaya:

Kadhangkala sampeyan bisa ngobati pasta saka gandum durum. Sampeyan bisa mangan 1 kuning endhog saben dina sadurunge protein. Ing diet, sampeyan bisa ngombe meh kabeh susu kajaba sing duwe persentase isi lemak sing akeh. Sampeyan bisa digunakake kanggo mangan sore.

Produk ing ngisor iki ana ing dhaptar ijo:

• Kari
• Susu
• Kefirs,
• Krim nganti sepuluh%,
• Yogurt sing ora ana
• Tofu
• Ryazhenka.

Bagean panganan singa kudu kalebu sayuran. Sampeyan bisa nggawe sajian salad utawa sisih saka dheweke.

Indeks glikemik rendah ing sayuran kaya iki:

1. Bawang putih lan bawang,
2. Terong
3. Cucumber
4. Tomat
5. Lada macem-macem jinis,
6. Zucchini,
7. Sembarang kubis
8. Kacang polong sing seger lan garing.
   

Pasien prakteke ora diwatesi bumbu rempah-rempah lan rempah-rempah. Oregano, kemangi, kunir, bayem, peterseli, cili utawa thyme bisa disedhiyakake kanthi aman dadi sajian.

Paling apik kalebu ing diet:

• Currant
• Plum
• Woh wohan
• Raspberry
• Blueberries
• Epal
• Apikotik
• Nektarin.

Sampeyan bisa mangan akeh panganan sing beda ing diet karbohidrat. Aja wedi yen diet bakal dadi ora pati rame lan biasa-biasa wae.

Main olahraga

Fisiologis olahraga yakin manawa kegiatan fisik minangka cara paling efektif kanggo nglawan resistensi insulin. Sajrone latihan, sensitivitas insulin mundhak amarga transportasi glukosa nalika kontraksi serat otot.

Sawise mbukak, intensitas mandheg, nalika proses tumindak langsung saka insulin ing struktur otot diwiwiti. Amarga efek anabolik lan anti-katabolik, insulin mbantu nggawe kekurangan glikogen.

Ing tembung sing gampang, ing beban, awak nyerep molekul glikogen (glukosa) kanthi sabisa lan, sawise latihan, awak urip saka glikogen. Sensitivasi insulin tambah amarga otot ora duwe energi cadangan.

Iki pancen menarik: dokter nyaranake fokus ing latihan kanggo wong sing nandhang diabetes jinis 2.

Latihan aerobik minangka cara sing apik kanggo nglawan resistensi insulin. Sajrone beban iki, glukosa dikonsumsi kanthi cepet. Latihan kardio intensitas utawa dhuwur bisa nambah sensitivitas kanggo sabanjure 4-6 dina. Dandan sing nyata bisa dicathet sawise seminggu latihan kanthi paling akeh 2 latihan kardio intensitas dhuwur.

Yen kelas dianakake jangka panjang, dinamika positif bisa terus-terusan sajrone wektu sing suwe. Yen ana wektu, wong langsung nolak olahraga lan ngindhari kekuwatan fisik, resistensi insulin bakal bali.

Beban daya

Kauntungan saka latihan kekuatan ora mung nambah sensitivitas kanggo insulin, nanging uga kanggo nggawe otot. Dikenal manawa otot kanthi kuat nyerep molekul glukosa ora mung ing wektu beban kasebut, nanging uga sawise iku.

Sawise latihan latihan 4, sanajan istirahat, sensitivitas insulin bakal tambah, lan tingkat glukosa (yen ora mangan sadurunge pangukuran) bakal mudhun. Yen luwih akeh beban, indeks sensitivitas sing luwih apik.

Rintangan insulin luwih bisa dicopot dening pendekatan terintegrasi kanggo kegiatan fisik. Asil paling apik direkam kanthi gantian latihan aerobik lan kekuatan. Contone, sampeyan menyang gym ing dina Senin, Rabu, Jumuah lan Minggu. Tindakake kardio Senin lan Jumuah (umpamane, mlaku, senam, muter) lan nindakake latihan kanthi bobot nalika dina Rebo lan Minggu.

Rintangan insulin bakal aman yen tuwuh saka latar mburi proses kayata akil baligh utawa meteng. Ing kasus liyane, fénoména iki dianggep patologi metabolis sing mbebayani.

Sampeyan angel menehi jeneng alesan sing tepat kanggo pangembangan penyakit kasebut, nanging wong sing lengkap ditemtokake. Disfungsi iki asring ora diiringi gejala sing jelas.

Yen ora ditambani, pelanggaran sensitivitas insulin bisa nyebabake diabetes mellitus lan macem-macem penyakit ing sistem kardiovaskular. Kanggo perawatan disfungsi, obat, kegiatan fisik lan nutrisi khusus digunakake.

Faktor Rintangan Insulin

Miturut teori "genotipe ekonomi" dening V. Neil (1962), pangembangan resistensi insulin bisa digandhengake karo mekanisme adaptasi awak sajrone wektu ora ana utawa kakehan panganan:

• Mangan karbohidrat, panganan sing dhuwur ing sodaSarang lemak - IR bisa dadi tandha pelanggaran metabolisme karbohidrat.
• Kabotan - sel jaringan adipose kurang sensitif marang insulin, kanthi lemak sing dhuwur ing awak, resistensi insulin tumindak minangka gejala sing salaras.
• Ngudhunake udud, mabuk alkohol.
• Toleransi glukosa sing ana pengaruh.
• Hipodinamia - ora aktif, kurang kegiatan fisik nyurung resistensi insulin.
• Periode pasca operasi, ngobong cedera, sepsis.
• Proses inflamasi kanthi sifat kronis.
• Acromegaly - Penyakit pituitary sing ana hubungane karo pertumbuhan cacat.
• Hipertensi - diiringi insensitivitas insulin, uga bisa disebabake dening IR.
• Sindrom Hypercorticism - penyakit kasebut nyebabake gangguan metabolik, nalika tingkat gula getih mundhak lan cadangan jaringan adipose aktif,
• Arthritis Rheumatoid
• Hipokinesia sing dawa - kurang mobilitas negatip mengaruhi awak manungsa, kedadeyan sing ora bisa diganti, resistensi insulin berkembang.
• Periode ripening ing remaja lan siklus menstruasi ing tingkat hormon nyebabake resistensi insulin sementara. Iki uga ditrapake kanggo turu wengi.

Gejala Resistansi Inulin

Rintangan sel kanggo insulin diwujudake tanpa tandha-tandha sing jelas, sing angel didiagnosis.

Gejala utama resistansi insulin:

• Deposit aktif jaringan adipose, utamane ing weteng,
• Tambah gula getih
• Tingkat trigliserida dhuwur ing getih,
• Tekanan getih dhuwur
• Protein ing cipratan
• Mbuwang
• Lemes
• Depresi, apati,
• Rasane keluwen koyo.

Ing IR, njupuk diagnosis sing akurat nggunakake tes laboratorium minangka proses sing rada rumit, amarga tingkat insulin ing getih terus saya ganti.

Tandha pisanan sing nuduhake anané resistensi insulin:

1. Iki obesitas weteng,
2. Tekanan getih dhuwur.

Penyebab genetik ketahanan insulin

Keturunan minangka faktor predisposisi kanggo resistensi insulin cukup umum. Nanging amarga indikator iki asring ora didiagnosis, patologi bisa dideteksi amarga anané penyakit sing salaras. Contone, yen kulawarga sampeyan duwe sedulur sing diabetes, obesitas, utawa hipertensi.

Penting!

• Kelainan genetik kanthi resistensi insulin nduwe peran sekunder,
• pangembangan resistensi insulin bisa diendhani kanthi bantuan pencegahan: gaya urip sing aktif lan ngawasi nutrisi rutin.

Apa bedane resistensi insulin lan sindrom metabolik?

Rintangan insulin lan sindrom metabolik, sing uga diarani sindrom resistensi insulin, beda karo macem-macem:

1. Ing pisanan, kita ngatasi ketahanan sel sing beda kanggo insulin,
2. Ing kaloro - sawetara faktor patologis sing ngalami kedadeyan penyakit sistem kardiovaskular lan diabetes mellitus jinis II.

Kelainan metabolis saka metabolisme lan metabolisme iki kalebu:

• Kelemon weteng,
• Hipertensi arteri
• Rintangan insulin
• Hyperlipidemia.

Diagnostik Resistensi

Gejala pertama resistansi insulin diamati ing njaba:

• Persentase lemak awak mundhak
• Ing tingkat sing luwih gedhe, nglumpukake ing wilayah padharan.

Nanging iki ora mesthi kelakon. Kadhangkala indeks resistansi insulin saya tambah ing wong sing ora kakehan bobot. Banjur indikator utama yaiku analisis kanggo nemtokake level gula lan insulin ing getih.

Cara kanggo diagnosa resistensi:

• Clamp insulin Euglycemic utawa tes EGC,
• Tes suppressive test,
• Tes toleransi glukosa oral (PGTT),
• Cara model minimal, sing adhedhasar analisis toleransi glukosa intravena,
• Cara paling gampang kanggo diagnosa resistensi insulin yaiku nyoba tingkat gula lan pasa puasa sampeyan: indeks CARO utawa tes HOMA IR.

Faktor risiko

Faktor risiko utama kanggo resistensi insulin yaiku:

• Gaya urip sing ngganggu
• Kabotan
• Umur
• Ing ngarsane diabetes, hipertensi ing kulawarga, aterosklerosis, penyakit Alzheimer,
• Kelainan genetik ing transmisi lan produksi insulin,
• Penyakit nular

Indeks massa awak kanggo nemtokake risiko resistensi insulin

Siji pratondho sing nuduhake paningkatan utawa indeks resistensi insulin yaiku rasio bobot awak lan dhuwur.

Indeks massa awak dikira miturut rumus Ketle: I = m / h2, pundi data kasebut m - massa, lan h - wutah. Yen bobot wanita 60 kg lan dhuwuré 1,64 m, mula rumus kasebut katon kaya: I = 60 / (1,64 × 1,64) = 22,3 kg / m².

Iki tegese indeks indeks massa awak ana ing angka normal lan nuduhake anané risiko resistansi insulin.

Tes HOMA IR

Salah sawijining tes paling gampang kanggo nemtokake indeks resistansi insulin yaiku HOMA IR. Kanggo riset, getih vena digunakake, sing digunakake kanggo nemtokake tambah indeks resistensi utawa norma insulin.

Yen nilai HOMA luwih saka 2,5-2,7, iki tegese indeks resistansi insulin tambah.

Nindakake tes CARO kanggo tekad Indeks resistansi insulin padha karo HOMA IR, rumus pitungan lan nilai norma beda.

Tingkat Indeks Rintangan miturut tes kasebut, ana ing sawetara 0,33.

Efek resistensi insulin

Sawise mangan, tingkat glukosa mundhak, luwih akeh insulin dibutuhake kanggo ngeterake sel.

Kanthi resistensi insulin, beban ing pankreas mundhak, sing kudu ngasilake luwih akeh hormon kanggo njaga tingkat gula ing watesan normal. Minangka asil kasebut, hiperinulinemia dumadi, sing nduwe pengaruh utamane ing awak manungsa.

Ketahanan insulin lan meteng, ora subur

Amarga resistansi insulin, infertilitas dumadi, lan nalika meteng, asring diselehake ing tahap awal. Iki amarga kasunyatane yen jinis hormon lanang ing awak wanita. Iki nggawe provokasi:

• siklus menstruasi tanpa ovulasi,
• sindrom ovari polikistik
• proliferasi lapisan njero rahim - endometriosis, getihen.

Amarga hormon lanang diowahi dadi hormon wanita ing jaringan adipose, estrogen tingkat dhuwur uga ditambah karo obesitas sing dikandhani. Akibaté, progesteron, sing nanggepi lampiran endhog janin menyang rahim, ora cukup. Dadi, yen konsepsi ana, meteng wis mandheg kanthi awal. Ing wanita kanthi resistensi insulin, ancaman keguguran terus-terusan ing trimester 2-3.

Kanggo perawatan, diet karo watesan gula lan glepung putih, kegiatan fisik digunakake. Sajrone rencana meteng, Metformin bisa diwènèhaké, nanging banjur dibatalake.

Penyakit kardiovaskular

Tingkat insulin sing tambah ing getih nyebabake gangguan sing beda:

• Koagulasi getih diaktifake,
• Dyslipidemia terus maju,
• Kolesterol getih dhuwur,
• Ningkatake nada simpatik lan pelepasan norepinephrine

Ketahanan insulin nyebabake:

1. Nglanggar metabolisme lipid ing jaringan.
2. Iki ngaruh ing pembuluh getih.
3. Suwe-suwe, klambine lan getih dadi bedhil.
4. Atherosclerosis berkembang.

Proses iki alon, kanthi perawatan lan nyegah wektu sing tepat, penyakit kasebut bisa nyingkiri.

Tambah nada simpatik lan manifestasi IR liyane nyebabake penyakit patologis sistem kardiovaskular:

• Hipertensi arteri
• Tachycardia
• Penyakit jantung koroner
• Uga infark miokard.

Diabetes mellitus

Rintangan insulin yaiku harbinger diabetes jenis II.

Kanthi hiperinulinemia ingkang dipun danguaken:

• Tisu pankreas rusak.
• Inhibition fungsi rahasia ana.
• Ana kekurangan insulin lan Tambah gula plasma kanggo nilai kritis.
• Iki tegese wiwitan diabetes.

Faktor-faktor sing nyebabake pangembangan penyakit:

• Hipertensi
• Kelemon
• Ingkang sepuh.
• Ketahanan insulin.
• Andhap asor.

Perawatan lan diet

Hasil positif ing perawatan resistensi insulin mung bisa ditindakake kanthi sistematis prinsip sing sederhana.

Kasunyatane yaiku yen wis suwe, resistensi insulin mung terus maju, dadi supaya pulih lengkap sampeyan kudu:

• Ngawasi nutrisi sing terus-terusan.
• Kesehatan fisik.
• Kagiyatan manungsa.

Mundhak bobot

Kaping pisanan, sampeyan kudu nambah kegiatan fisik supaya bisa nyuda persentasi jaringan adipose ing awak. Kegiatan fisik sing terus-terusan bisa kanthi efektif ngatasi tugas kasebut, nanging mung tundhuk gaya urip sing aktif lan nutrisi sing tepat.

Mundhut bobot paling sethithik 5-10% bakal mbantu nyuda tekanan getih, nambah tingkat glukosa lan sensitivitas insulin.

Perkembangan resistensi insulin gumantung saka pola makan. Produk sing ngemot karbohidrat, panganan manis, pati, lan alkohol nyuda resistensi insulin. Diet iki kalori dhuwur, tegese kenaikan glukosa sing signifikan sawise bisa mangan.

Iki nyebabake kebutuhan ngeculake insulin tambahan, sing nyebabake macem-macem gangguan metabolik ing awak lan patologi liyane.

Aturan nutrisi kanggo nyuda resistensi insulin:

• Mangan 5 kaping dina,
• Porsi cilik
• Pengambilan banyu sing nyukupi
• Mangan sayuran, woh-wohan lan protein
• Pangecualian panganan semi-rampung, gula, lemak, glepung, minuman beralkohol lan karbonat kanthi gula saka panganan,
• Gawan ing panganan panganan sing nyuda tingkat gula lan nambah sensitivitas insulin: jahe, woh wohan beri seger, kunir, kayu legi, spirulina, wiji caraway, akar barberry.

Pangobatan

Nganggo obat sing ngatur gula getih, resep kanggo resistensi insulin abot mung dening dokter. Pangobatan mandhiri kanthi obat-obatan bisa nyebabake akibat serius ing bentuk kesehatan sing kurang apik lan gambar klinis penyakit kasebut.

Obat-obatan kompléks sing tujuane kanggo nambah sensitivitas insulin lan ngedhunake tingkat glukosa yaiku Glukofasi, Diaformin, Insufor, Metamine, Metformin.

Mulane, bisa uga luwih dhisik kanggo nyuda resiko pangembangan liwat nyegah. Selaras karo standar panganan sing sehat, kegiatan fisik rutin paling ora kaping 3 seminggu, gaya urip sing aktif bakal mbantu nyisihake resistensi insulin lan kahanan liyane sing gegandhengan..

Ketahanan insulin lan rontog rambut

Rugi rambut karo resistensi insulin disebabake reaksi reaksi folikel rambut kulit kepala sing tambah akeh. Sejatine, nyuda kepadatan rambut mengaruhi wilayah temporal. Biasane ora tekan kebotakan. Faktor provoksi bisa uga:

• stres
• infeksi virus
• kekurangan gizi.

Kanggo mulihake milih rambut wutah milih:

• perawatan lokal (minyak burdock, minoxidil),
• terapi vitamin (Perfectil, Revalid),
• panganan kanthi jumlah protein (daging, iwak, panganan laut), vitamin (sayuran ijo, buah jeruk, woh wohan beri, kacang).

Sawise diteliti dening ahli ginekologi, kontrasepsi hormonal karo antiandrogens (Diane, Yarina) bisa disaranake.

Nyegah

Kanggo nyegah resistensi insulin bakal mbantu:

• abang ing kabotan
• nutrisi sing tepat
• kagiyatan fisik saben dinane
• selaras karo rezim dina, turu turu cukup wengi,
• akses pas wektune menyang endokrinologis ing ngarsane penyakit sing nyebabake nyuda nanggepi insulin, tes tes,
• nyegah kahanan sing ngepenakke, kakehan psikologis-emosi,
• Penolakan obat-obatan, utamane obatan hormonal.

Prognosis kanggo pasien

Yen resistensi insulin dideteksi sadurunge pangembangan komplikasi (diabetes, obesitas, atherosclerosis, ovario polikistik) lan ngetutake rekomendasi babagan nutrisi, kegiatan fisik, prognosis asring luwih disenengi. Sampeyan bisa normalake tingkat gula getih lan insulin.

Kanthi pemeriksaan rutin lan njaga gaya urip sing sehat, akibat sing serius bisa nyingkiri.

Lan ing kene luwih akeh babagan obesitas hormon ing wanita.

Rintangan insulin ngalami mudhun saka reaksi ati, otot lan jaringan adipose menyang insulin. Iki nyebabake obesitas, predisposisi genetik, stres, infeksi. Marang latar mburi, aterosklerosis, hipertensi, diabetes mellitus, ovario polikistik kanthi ora subur lan keguguran terus-terusan.

Kanggo ndeteksi tes getih kanggo gula lan insulin, tes kanthi beban perlu. Perawatan kalebu diet sing diwatesi karbohidrat, kegiatan fisik, lan obat sing adhedhasar metformin.

Insulin wigati duwe peran penting ing awak. Iki diprodhuksi dening pankreas. Iki gegandhengan karo hormon wutah, adrenalin lan meh kabeh liyane ing awak. Apa pakewuh kanggo wanita, pria lan bocah-bocah? Apa efekane?

Adiponektin hormon mbantu ngilangi lemak ing awak. Minangka pengaruhe yen wong bisa uga ora nanggepi diet sing kurang kalori. Kepiye cara nambah level hormon?

Asring ing pasien sing nandhang masalah hipotalamus, kelenjar adrenal, kelenjar tiroid, ana kelemon saka kegagalan hormon. Iki uga diganggu stres, operasi, terapi radiasi. Ana kelemon sawise pil hormon. Gumantung ing sababe, terapi dipilih - obat kanggo penyakit sing ndasari, pil lan diet kanggo obesitas.

Pancen angel mangertos alesan sing nyebabake obesitas hormon ing wanita, amarga bisa nyebabake owah-owahan organ apa wae sistem endokrin. Alasan kasebut bisa uga gagal hipothalamus lan pituitary, tiroid lan pankreas. Perawatan mung rumit.

Pusat Diabetes Mellitus mbantu para pasien kanthi jinis diagnostik, layanan rehabilitasi, pilihan perawatan sing bener. Ing sawetara kasus, diabetes malah bisa dicegah kanthi milih diet sing bener.