Pancreatitis lan diabetes > Perawatan lan nyegah

Diabetes minangka klompok penyakit metabolik sing ditondoi kanthi jumlah glukosa ing getih sing kanthi kronis amarga disekresi insulin. Ing diabetes, karusakan ing sel beta pankreas ana, amarga organ kasebut rampung ilang fungsi endokrin.

Diabetes minangka klompok penyakit metabolik sing ditondoi kanthi jumlah glukosa ing getih sing kanthi kronis amarga disekresi insulin.

Ana sawetara jinis diabetes, nanging sing paling umum yaiku diabetes jinis 1 lan diabetes jinis 2.

Kanthi jinis iki, sel-sel islet pankreas dirusak, nyebabake kekurangan insulin sing mutlak ing awak. Diabetes jinis 1 duwe predisposisi genetik. Paling asring, bocah lan remaja lara lara.

Ana sawetara jinis diabetes, nanging sing paling umum yaiku diabetes jinis 1 lan diabetes jinis 2.

Diabetes jinis iki berkembang amarga kekurangan insulin sing relatif lan resistensi jaringan jaringan - kondhisi yen hormon ora bisa sesambungan kanthi sel kanthi sithik amarga sensitivitas sithik. Penyakit iki mengaruhi wong umur tuwa lan umur tuwa.

Kanthi pankreatitis

Asring, diabetes dumadi ing latar mburi pankreatitis sing ana. Dalan pankreas sing meradang ora bisa ngrampungake fungsine kanggo nindakake enzim pencernaan ing usus. Minangka asil saka akumulasi enzim, kelenjar dirusak, lan sel fungsine diganti dening jaringan konektip lan adipose. Asil kasebut yaiku impesitas sekresi insulin, tingkat gula mundhak, nyebabake karusakan ing kabeh organ internal. Diabetes sing berkembang amarga pankreatitis diarani pancreatogenik.

Kajaba ana ciri keluhan diabetes, pasien prihatin mual lan muntah.

Kajaba saka keluhan khas diabetes, pasien prihatin babagan lara jantung lan belching, mual, mutah, kembung, bobot awak, napsu ora nyenengake, diare fetid, ganti karo sembelit.

Diabetes kanthi pankreatitis duwe fitur ing ngisor iki:

Ing patologi jinis iki, komplikasi pembuluh darah lan ketoacidosis (kelainan metabolik akibat saka kekurangan insulin, nyebabake dehidrasi, glikemia lan koma) jarang banget.
Glukosa pasa bisa normal. Sawise mangan, utamane sing ngemot karbohidrat sing akeh, tingkat glukosa mundhak kanthi cetha.
Pasien cenderung nyelehake tingkat gula sing cetha, sing bisa nyebabake koma hipoglikemik.
Normalisasi tingkat glukosa bisa kedadeyan nalika ngetutake diet karbohidrat rendah.
Keperluan insulin ing diabetes pankreatogen sithik. Ing tahap wiwitan penyakit kasebut, perawatan karo obat hipoglikemik oral bisa.

Hubungane antarane hiperlisemiaemia kronis lan risiko nambah onkologi wis kabukten. Ing wong sing nandhang diabetes, kanker pankreas, ati, lan organ saka sistem ekskresi 2 kaping luwih asring didiagnosis.

Perawatan karsinoma kalebu panggunaan bahan kimia sing kuat sing kena pengaruh organ sing kena pengaruh diabetes.

Kanker mbebayani diabetes. Paling asring, metabolisme karbohidrat mboten saget duwe komplikasi ing bentuk karusakan ing mata, ginjel, pembuluh getih, serat saraf. Perawatan karsinoma kalebu panggunaan bahan kimia sing kuat sing kena pengaruh organ sing kena pengaruh diabetes.

Kajaba iku, nalika kemoterapi, kenaikan tingkat glukosa, sing mesthi ora disengaja kanggo koreksi medis.

Yen operasi bedhah ditindakake kanggo penyakit onkologis, penyembuhan jaringan sing suwe lan pangembangan proses infeksi ing luka amarga kenaikan glukosa getih.

Nyusup lemak

Kanthi diabetes dekompensasi, ati kasebut rusak, amarga lemak kasebut disimpen ing sel-sel kasebut. Kondhisi kasebut disebut infiltrasi lemak, utawa steatosis. Atine kelangan fungsine, organ mboko sithik. Sing sabar rumangsa apes, kelangan napsu, mual. Aturan babagan nyeri ing hypochondrium sing tepat, ati bisa nambah, hepatosis berkembang. Tingkat glukosa ing getih dadi luwih dhuwur, sing dadi sebab pangembangan koma ketoacidotic lan mati. Gagal hépat uga bisa nyebabake pati.

Kanthi diabetes dekompensasi, ati kasebut rusak, amarga lemak kasebut disimpen ing sel-sel kasebut.

Panyebab kedadeyan

Diabetes gumantung ing insulin dumadi amarga efek autoantibodies ing sel beta pankreas.

Ing diabetes jinis 2, jumlah insulin sing diprodhuksi ana watesan normal. Hiperklikemia berkembang amarga panggunaan sing ora cocog dening sel awak. Penyakit iki asring didiagnosis ing wong sing kakehan abot.

Pasien kuwatir amarga cangkeme garing, dahaga, urination sing gedhe-gedhe, gatal-gatal kulit, penurunan rasa sakit, nyeri sikil. Sing sabar ringkih lan lemes, kelangan bobote. Minangka akibat saka metabolisme, koma diabetes berkembang. Diabetes jinis 1 ditondoi dening wiwitan akut, dene diabetes jinis 2 ditondoi dening serangn sing berpanjangan lan asimtomatik.

Diagnostik

Teknik modern ngidini deteksi diabetes pas wektune. Kanggo diagnosis, metode riset instrumental lan laboratorium digunakake.

Ing pasien diabetes jinis 1, pankreas sajrone patologi sawetara taun ora ana owah-owahan sing bisa ditemtokake nggunakake ultrasonik. Sawise 5-6 taun, organ kasebut entuk wujud sing cocog karo pita, pola pankreas dilunis.

Ing diabetes jinis 2, pankreas wis ditambahi, wilayah sing ditemtokake jaringan lemak lan konvensional ditemtokake ing njero.

Yen sampeyan curiga diabetes, sampeyan kudu nyumbang getih kanggo nemtokake tingkat glukosa sampeyan. Diagnosis digawe kanthi nambah gula puasa ing ndhuwur 6,1 mmol / L ing getih kapiler lan ndhuwur 7 mmol / L ing vena. Yen, kanthi netepake kanthi acak, tingkat glukosa ngluwihi 11.1 mmol / L, diagnosis bisa dianggep ora bisa ditolak.

Ing kasus sing ragu, tes toleransi glukosa oral digunakake: pasien dijupuk ing weteng kosong, mula dheweke ngombe solusi glukosa lan sawise 2 jam analisis ditindakake maneh.

Cara paling anyar kanggo diagnosis diabetes yaiku kanggo nemtokake hemoglobin gliked. Indikator iki nggambarake glikemia rata-rata suwene 3 wulan kepungkur. Tingkat hemoglobin glycated padha karo 6,5% utawa luwih dhuwur dipilih minangka kriteria diagnosis diabetes.

Ana macem-macem cara kanggo nambani diabetes. Pilihan cara perawatan gumantung saka jinis pelanggaran, umur wong, anané patologi sing salaras, lan gula getih ing wiwitan penyakit.

Ing tahap awal penyakit kasebut, transplantasi pankreas menehi efek terapeutik sing apik. Indikasi kanggo operasi yaiku:

efisiensi terapi konservatif,
ing ngarsane komplikasi diabetes abot,
pangembangan resistensi insulin sing abot, sing digunakake dosis dosis insulin.

Perawatan bedah duwe contraindications:

penyakit onkologis
patologi mental ing tahap akut.

Ing tahap awal penyakit kasebut, transplantasi pankreas menehi efek terapeutik sing apik.

Operasi bakal mbutuhake donor sing nyedhiyakake bahan biologis. Incisi pusat digawe ing tembok weteng anterior pasien. Organ donor diselehake ing cedhak kandung kemih, nalika pankreas pasien ora diilangi, amarga terus melu proses metabolis. Tatu kasebut disedhot lan bandage ditrapake ing wilayah sing dioperasi.

Sawise operasi, pasien kudu nampa terapi imunosupresif. Yen pasien ora njupuk obat sing diwènèhaké, antibodi wiwit diprodhuksi marang organ sing ditransplantasikan. Asil ditolak saka kelenjar donor dening awak.

Amarga kelenjar rapuh, dokter bedah nggunakake teknik berteknologi tinggi kanggo nglakokake prosedur transplan, lan rega perawatan kasebut dadi dhuwur.

Terapi obat

Ana akeh obat kanggo ngobati gangguan metabolisme karbohidrat.

Ing diabetes jinis 1, perawatan ditindakake mung karo insulin. Miturut kesaksian, bisa diwenehake kanggo diabetes jinis 2. Endokrinologi nyetel dosis obat kasebut kanthi ketat, miturut kabutuhan pasien.

Ing diabetes mellitus jinis 1, perawatan ditindakake mung karo insulin.

Diabetes jinis 2 biasane dianggep karo tablet. Obat-obatan mandhiri gula kanthi efektif bisa nyuda glukosa ing wektu paling cendhak.

Pasien diabetes jinis 1 ora mbutuhake nutrisi diet khusus. Penting ora nyiksa karbohidrat sing gampang, lan yen iki isih kedadeyan, sampeyan kudu nyuntikake insulin ing dosis sing tepat supaya ora hiperlisemia.

Diet kanggo diabetes jinis 2 ora mung bisa nyuda beban ing pankreas, nanging uga normalake tingkat gula getih lan nyuda bobote.

Nutrisi kudu lengkap lan seimbang. Karbohidrat lan lemak sing gampang dicerna kudu dicopot saka panganan. Wates karbohidrat kompleks kanthi nyuda lelebon paling ora kaping 2 volume umume.

Sing paling migunani yaiku panganan serat: sayuran lan woh-wohan sing ora ana tweet. Konsumsi protein kewan kanthi moderat kanthi jinis daging, unggas lan iwak diidini.

Nutrisi kanggo diabetes tipe 2 kudu lengkap lan seimbang.

Obat rakyat

Cara obat tradisional ora bisa ngganti perawatan tradisional. Dheweke bisa digunakake mung saliyane agen apotekologis, yen ora kontraindikasi.

Iku migunani kanggo ngombe decoctions wort, John, wowelion, hawthorn, dandelion, amarga dheweke nyumbang kanggo normalisasi kondhisi kasebut.

Kanthi bobot awak sing kakehan, sampeyan bisa pijet ing wilayah masalah, nglakokake terapi olahraga.

Fitur

Pankreas ing diabetes ngalami owah-owahan sing signifikan.

Nanging, penyakit kasebut ora mung gumantung ing tingkat kerusakan ing organ, nanging uga ana faktor liya.

Paling asring, penyakit ing wanita luwih disenengi. Iki diterangno kanthi disiplin sing luwih gedhe: dheweke ngunjungi dhokter kanthi tepat lan netepi kabeh rekomendasi kasebut. Kajaba iku, pasien sadurunge konsultasi karo spesialis nalika tanda-tanda peringatan katon.

Kursus penyakit ing wanita luwih disenengi, amarga dheweke ngunjungi dhokter kanthi tepat lan netepi kabeh rekomendasi kasebut.

Cara mulihake pankreas lan nambah kerjane ing diabetes

Ing diabetes, perlu mbantu pankreas kanthi stres tambah. Nanging ora mungkin mokal kanggo mulihake fungsine, nanging kudu njaga sel-sel kerja sing isih ana kanthi ndeleng nutrisi sing tepat lan larangan alkohol. Langkah kasebut nyebabake pangembangan proses pencernaan lan kahanan umum pasien.

Penolakan alkohol sing lengkap nambah proses pencernaan lan kahanan umum pasien.

Komplikasi

Pasien karo diabetes dekompensasi kanthi risiko dhuwur kanggo pangembangan komplikasi serius:

retinopati diabetes - karusakan mripat,
nephropathy diabetes - karusakan ginjel,
penyakit jantung koroner
koma ketoacidotic diabetes,
koma hipoglikemik,
penyakit cerebrovaskular: stroke, kacilakan cerebrovaskular kronis.

Kanthi perawatan sing tepat lan tepat wektu, komplikasi diabetes mellitus bisa nyingkiri.

Pankreatitis kronis minangka salah sawijining bentuk proses inflamasi ing pankreas, sing ditondoi kanthi penyakit sing berpanjangan, kanthi owah-owahan sing ora bisa diowahi ing sel lan jaringan. Ing pankreatitis kronis sing abot, persentase akeh panggantos jaringan organ sehat kanthi lemak utawa jaringan konvensional wis diamati. Akibaté, kalorone exocrine, kurang amarga enzim pencernaan, lan disfungsi intracecretory, sing pisanan ngasilake toleransi glukosa sel awak, lan banjur nyebabake diabetes mellitus. Diabetes jinis iki asring diarani pankreas utawa gejala, kedadeyan minangka gejala penyakit pankreas kronis.

Nanging, mekanisme iki dudu rutinitas. Akeh pasien sing nandhang diabetes mellitus saka jinis pisanan utawa kaloro ngalami pankreatitis. Lan wong sing didiagnosis nandhang penyakit radang pankreas bisa ngindhari komplikasi kasebut.

Mekanisme pangembangan diabetes pankreas

Mekanisme diagnosis diabetes mellitus bisa ditondoi kanthi ringkes dening triad sindrom - nyeri, disfungsi pencernaan, diabetes. Lan yen kita nyedhaki masalah iki kanthi luwih rinci, banjur proses patologis terus miturut skenario ing ngisor iki:

Tahap pankreatitis kanthi tahap pangapuran lan wabah exacerbation saka pankreas, diiringi nyeri intensitas lan lokalisasi, udakara udakara sepuluh taun.
Sawise iku, gejala pencernaan sing ana ing ngarep yaiku: kembung, heartburn, diare, ilang napsu. Ing kahanan hipoglikemik, kelainan metabolisme karbohidrat utami diwujudake. Iki amarga diluncurake insulin dening sel beta gerah saka pasien kanthi pankreitis pankreas kronis.
Nalika proses panyebaran pankreatitis kronis, sel pankreas dirusak, toleransi glukosa dibentuk. Tingkat gula getih sing normal iku normal, lan sawise mangan, dhuwur banget, uga wektu hiperlisemiaemia sing diidini.
Tahap pungkasan yaiku diabetes mellitus, sing berkembang luwih saka 30% pasien kanthi riwayat pankreatitis jangka panjang. Penyakit etiologi sing beda-beda bisa dideteksi ing pasien separo asring.

Coba fitur diabetes ing pankreatitis kronis. Diabetes pankreas ditondoi dening karakteristik individu sing mbedakake karo jinis liyane:

asring ana tetes glukosa sing cetha ing aliran getih, nyebabake hypoglycemia,
Ketoacidosis - pelanggaran metabolisme karbohidrat sing disebabake kekurangan insulin, gejala iki ora kalebu jinis penyakit gejala.
Kekalahan pembuluh tengah lan arteri gedhe (macroangiopathy), uga arterioles lan kapiler (microangiopathy) luwih umum tinimbang karo penyakit sing pisanan utawa jinis nomer loro,
Ing tahap wiwitan penyakit "gula", tablet sing mudhun glukosa efektif. Ing ngarep, terapi iki ora efektif. Keperluan kanggo terapi insulin sithik
Penyakit kasebut diobati kanthi obat-obatan klompok sulfonylurea, kegiatan fisik lan diet.

Pancreatitis ing diabetes jinis 2

Cukup, amarga latar mburi pankreatitis, penyakit kayata diabetes jinis 2 dumadi, nalika pangembangan inflamasi nambah tingkat glukosa ing getih. Perkembangan penyakit iki diiringi nyeri akut ing weteng lan gangguan pencernaan.

Para ahli nyathet sawetara tahap pangembangan penyakit iki:

Exacerbation saka pankreatitis lan pangapuranen (gantian.
Gangguan metabolisme karbohidrat amarga sel beta pankreas wis jengkel.
Perkembangan diabetes jinis 2.

Udakara 35-40% wong, nglawan latar mburi pankreatitis, ngalami diabetes.Kaloro penyakit kasebut nguatake pengaruh saben liyane ing awak manungsa. Ing babagan iki, pasien karo pankreatitis kanthi diabetes jinis 2 ora mung ngalami perawatan sing cocog, nanging uga ngetutake diet.

Pancreas kanggo diabetes

Nalika diabetes berkembang, pankreas ngalami owah-owahan patologis sing serius. Ing kasus iki, ana lesi dystrofik ing pulo Langerhans. Nalika deformasi islet dumadi, sel endokrin dadi luwih cilik. Kajaba iku, bagean tartamtu saka sel mati.

Salajengipun, ana rong kemungkinan patologis ing sel pankreas. Sing pertama dumadi ing perkembangan pankreatitis, lan ing kaloro, akibat kasebut dadi luwih sedhih, amarga awak wis rampung ora bisa mlaku. Iki amarga kasunyatan manawa ing sel sing wis tiwas, tisu penghubung bakal tuwuh, nggawe sel normal, sing nyebabake pati. Sampeyan bisa nyathet yen diabetes ora mung bisa nggawe owah-owahan ngrusak ing fungsi pankreas, nanging uga bisa ngrusak organ iki.

Perawatan kanggo pankreatitis lan diabetes

Yen kedadeyan pasien ngalami pankreatitis lan diabetes ing wektu sing padha, perawatan rada angel. Iki amarga kasunyatan manawa kudu nggunakake terapi panggantos ora mung kanggo nggawe metabolisme karbohidrat, nanging uga ngilangi kekurangan enzim. Ing kasus iki, sampeyan kudu nggunakake obat enzim lan obat khusus. Sampeyan kudu eling manawa panggunaan tablet nyiapake ora ngasilake asil sing positif.

Sampeyan uga penting banget ing perawatan pankreatitis lan diabetes mellitus kanggo nutrisi sing tepat, ngilangi produk sing mbebayani kanggo pankreas saka panganan. Mung yen ana rong faktor - perawatan lan diet, sampeyan bisa nangani penyakit kasebut kanthi efektif.

Diet kanggo pankreatitis lan diabetes

Pancreatitis lan diabetes minangka penyakit pankreas sing mbutuhake diet sing ketat. Ing wektu sing padha, penting banget kanggo ninggalke panganan sing lemu lan pedhes lan mbatesi produk lan panganan roti ing panganan. Kajaba iku, duduh kaldu daging, apel, kubis, mayonis lan saos ora bisa dipangan, amarga panganan kaya mangkene duwe efek iritasi ing usus.

Yen kedadeyan loro penyakit kasebut bebarengan, para ahli menehi saran supaya ora ana ing ngisor iki:

sayuran lan woh-wohan (300-400 g.),
klamben kanggo panganan (60 g),
panganan protein (100-200 g).

Selaras karo diet ing ndhuwur bakal mbantu pankreas mboko sithik mbalekake fungsi, lan kahanan pasien bakal stabil. Ing kasus iki, penting banget kanggo nganakake terapi sing cocog kanggo penyakit.

Pankreas minangka organ manungsa sing penting banget, tanpa proses pencernaan normal ora mungkin. Pramila kanthi ati-ati kudu dibayar marang masalah kedadeyan penyakit kelenjar iki, amarga konsekuensi bisa uga serius.

Fungsi pankreas

Peranan pankreas gedhe banget

Kaya sing kasebut ing ndhuwur, pankreas nindakake akeh fungsi sing penting banget, amarga fungsi awak. Fungsi utama sing ditindakake dening wesi yaiku:

Produksi enzim, yaiku partisipasi langsung ing proses pencernaan. Yen paling ora siji enzim sing diasilake kanthi jumlah sing luwih cilik utawa luwih gedhe, iki bisa nyebabake proses sing ora bisa diganti, amarga awak bakal ngalami stres sing luar biasa.
Regulasi ing proses metabolisme, yaiku produksi sel insulin

Yen kedadeyan ana masalah sanajan ana ing salah sawijining fungsi ing ndhuwur, proses pencernaan lan metabolisme disuda, lan angel banget kanggo mulihake kanthi alesan pelanggaran ora mesthi bisa dingerteni kanthi langsung. Paling asring, dheweke ditemokake nalika ora ana sing bisa ditindakake.

Supaya njamin kinerja pankreas normal ing fungsine, sampeyan mung kudu mangan kanthi bener. Panganan sing bener lan apik sing mempengaruhi produksi kabeh enzim sing dibutuhake.

Gejala lan pratandha penyakit pankreas

Ngurus kesehatan - jaga link

Kerep banget, wong ora nggatekake manifestasi rasa nyeri ing weteng sisih ndhuwur, mikir yen iki bakal ilang dhewe. Nanging, sayangé, rasa nyeri, sanajan jangka pendek, ora dadi norma, nuduhake manawa ana sawetara masalah karo pankreas. Salah sawijining tandha utama yen penyakit kelenjar sing dikembangake bakal nandhang bobot awak, lan banjur, nalika wong mangan biasane lan ora mangan panganan apa wae.

Antarane penyakit utama, serangan ati-ati mual, lan kadang muntah, uga jelas metu. Kanggo wong sing sehat banget, iki bakal dadi kejutan sing lengkap lan bakal menehi perhatian marang awake dhewe. Muncul saka mual nuduhake manawa proses pencernaan diganggu, lan kanthi mangkono muntah utawa mual kena provokasi. Ana macem-macem penyakit pankreas sing duwe tandha khusus dhewe. Gejala utama manifestasi kalebu:

Sakit sing katon cetha banget lan dilokalisasi kira-kira ing wilayah ngisor iga ngisor, lan saka mburi
Nyuda jenis sabuk. Dadi ora bisa ditambani saben menit, lan wong uga ora bisa obah
Kedadean refleks sing muntah, sing biasane muncul nalika puncak serangan nyeri dirasakake. Ing jalur iki, wong bisa muntah luwih saka sapisan, lan mutah bakal duwe ambune ora nguntungke, sing nuduhake pelanggaran lingkungan alkali ing weteng
Napsu miskin. Wong uga bisa nyerah panganan sing disenengi lan nyuda jumlah panganan saben dina dadi siji, amarga dheweke ora pengin mangan
Suhu awak sing diangkatake, sing kedadeyan kanthi radang pankreas sing abot
Kesakitan kasebut suda yen ana wong sing maju. Nyeri bisa rampung bakal sirna utawa mudhun nganti nalika wong njupuk posisi dheweke sadurunge

Ing sawetara kasus, gejala berkembang kanthi cepet saéngga wong ora ngerti apa sing kedadeyan. Ing kahanan kaya ngono, sampeyan kudu langsung nelpon ambulans, amarga ing kasus paling penting, rumah sakit pasien dibutuhake.

Reviewer

Penyakit gula - Swara aneh lan kaya ora serius. Apa sing ana ing mburi jeneng iki? Sayange, penyakit gula (diabetes mellitus) - "Ora gula": yen latar mburi kelangan cairan gedhe, pasien terus ngelak, lan akeh sing sinau babagan penyakit kasebut sawise ninggalake koma diabetes. Antarane komplikasi diabetes mellitus sing ora dikendhaleni, kerusakan ing mripat, ginjel, sistem saraf lan kardiovaskular, lan mula penyakit iki minangka salah sawijining masalah sing paling serius ing masyarakat kita.

Penyakit otoimun

Kita terus siklus penyakit otoimun - penyakit sing awak wiwit perang karo awake dhewe, ngasilake autoantibodies lan / utawa limonosit klonosit. Kita ngomong babagan cara sistem kekebalan awak lan kenapa kadang mulai "nembak dhewe". Sawetara penyakit sing paling umum bakal ditangani ing publikasi sing kapisah. Kanggo njaga objektivitas, kita ngajak dadi kurator ing proyek khusus, Dokter Ilmu Biologi, Corr. RAS, Profesor Departemen Imunologi, Universitas Negeri Moscow Dmitry Vladimirovich Kuprash. Kajaba iku, saben artikel duwe reviewer dhewe, sing ngrampungake kabeh nuansa kanthi luwih rinci.

Reviewer artikel iki yaiku Pavel Yurievich Volchkov, kepala Laboratorium Teknik Genomik MIPT.

Mitra proyek kasebut yaiku Mikhail Batin lan Aleksey Marakulin (Open Longevity / "Konsultasi Juru Ukur Finvo").

Dokter India Kuno, Mesir kuna lan Yunani Kuna nyerat babagan "penyakit sing ngelak banget lan ngombe cairan". Jeneng spesifik yaiku διαβαινω (ing basa Yunani artine "Aku nyebrang, nyebrang") - muncul ing abad kaping SM SM, sing paling mungkin ditulis ing tulisan Apollo saka Memphis. Iki nggambarake ide-ide kasebut ing babagan penyakit iki: pasien, dipeksa terus mbusak lan ngombe cairan, ngelingake wong liya saka jinis siphon sing terus banyu "ngliwati". Katrangan lengkap babagan apa sing saiki diarani diabetes mellitus, i.e. diabetes mellitus, menehi Areteus saka Cappadocia.

Dina iki, diabetes mellitus saka jinis pisanan lan kaping pindho mengaruhi sekitar 8,5% saka populasi ing jagad, yaiku salah siji saka rolas wong. Paling asring, diabetes jinis 2 mengaruhi penduduk negara maju, nanging tingkat kedadeyan saiki luwih dhuwur ing wilayah sing kurang makmur. Statistik sing diklumpukake ing Amerika Serikat uga nuduhake heterogeneitas suku-etnik ing predisposisi kanggo penyakit gula: contone, diabetes ditemokake ing meh saben enem wong India utawa Alaskan Eskimo lan mung saben telulas "putih" kanthi akar non-Spanyol. Ing skala panyebaran kasebut, penyakit kasebut entuk, saliyane makna medis, sosial. Bayangake apa sing bakal kedadeyan yen negara-negara ora bakal mbayar dhuwit produksi produksi insulin utawa kanggo dokter pelatihan - spesialis ing diabetes! Mula, negara-negara maju menehi perhatian khusus marang penyakit iki, nggawe pusat adaptasi kanggo pasien lan menehi dhuwit kanggo ilmuwan kanggo riset diabetes mellitus.

Resep obat pertama kanggo perawatan penyakit gula (luwih tepat, gejala utama yaiku poliuria, utawa urination kanthi cepet) ditemokake ing sumber saka abad kaping 16 SM - Ebers papyrus. Mbok, ing wilayah SM abad kaping enem, dokter India Sushrut nemoni metode kanggo diagnosis diabetes, intine sing tetep ora owah nganti saiki. Mesthi wae "peralatan" wis ganti: ing India kuno, penyakit kasebut ditemtokake miturut rasa manis saka urine pasien. Ing wektu sing padha, gejala liyane diterangake: tendensi obesitas, tambah dahaga, lan gangren diabetes. Dokter sing paling misuwur ing macem-macem abad nyoba ngatasi penyakit iki, sanajan, "umure" sing kuat babagan katrangan babagan diabetes, dheweke ora entuk akeh sukses.

Gambar 1. Eko papyrus.

Apa sing dijanjikan insulin kanggo kita?

Apa sing ngilangi awak sing apik lan ditrapake kanthi ringkih, mula saya lara? Diabetes mellitus bisa nyebabake pasien koma lan seda, tegese guyon ora ala karo dheweke, lan sampeyan kudu ngerti babagan pundi.

Kabeh wong duwe zat tartamtu insulin- nanging ora kabeh wong ngerti apa sejatine. Insulin minangka peptida, utawa luwih tepat, hormon peptida. Iki disembunyikan menyang getih manungsa dening sel-sel pulo Langerhans saka pankreas. Pulo-pulo kasebut dibukak ing taun 1869 dening mahasiswa Langerhans umur 22 taun, sing banjur dadi ahli sejarah lan anatomis Jerman sing misuwur (Gambar. 2nanging) Neliti babagan bagean mikroskop saka pankreas, dheweke nemokake pulau sel sing ora biasa (Gambar 2suwala b), sing, mengko, nyorot zat sing penting kanggo pencernaan. Pulo Langerhans dumadi saka telung jinis sel:

Sel-sel nom-noman sawetara (udakara 20%), dheweke rahasia hormon glukagon - antagonis insulin,
β sel iku mayoritas, dheweke rahasia insulin - hormon utama pangolahan gula ing awak manungsa,
sithik ana sithik sithik (sithik udakara 3%), yen ngilangi hormon kasebut somatostatinsing nyegah sekresi akeh kelenjar.

Gambar 2a. Paul Langerhans (1849-1818).

Gambar 2b. Kepulauan Langerhans (isine sel) ing pankreas.

Tugas langsung saka insulin yaiku ngrewangi gula sing dikonsumsi menyang sel sing butuh.

Insulin ikatan karo rong monomer reseptor insulin sing ana ing membran sel, nyambungake menyang dimer. Domain intraselular reseptor insulin yaiku kinases tyrosine (enzim. Sing nyampekake residu fosfat menyang asam amino tirosin) sing micu pengambilan kasus pengambilan fosfas. Fosforilasi banjur nyebabake glukosa ing sel, amarga protein saluran glukosa pindhah saka ruang intraselular menyang membran. Kanthi cara, kinases tyrosine sing ana gandhengane karo reseptor insulin minangka kulawarga sensor ekstensif sing nanggapi faktor pertumbuhan, hormon lan malah pH alkali (!).

Gambar 3. Mekanisme tumindak insulin. Pengambilan insulin micu ing kaskade fosforilasi protein intraselular, sing ndadékaké patemon transporter glukosa ing membran lan nembus molekul glukosa menyang sel.

Gula minangka bahan penting kanggo awak. Thanks kanggo gula glukosa fungsi otak Komplek lan cerdas kita: yen glukosa ajur, banjur bakal entuk energi kanggo pakaryane. Sel organ liyane uga butuh glukosa - iki minangka sumber energi energi sing paling universal. Ati kita nggawe cadangan gula kanthi bentuk glikogen - polimer glukosa, - lan nalika dina udan bisa diproses lan disimpen kanthi bentuk celengan lemak. Nanging, supaya bisa nembus sel jaringan tartamtu, glukosa butuh insulin. Kain kaya ngono diarani insulin gumantung. Kaping pisanan, padha kalebu jaringan ati, otot lan lemak. Ana uga ana insulin mandhiri jaringan - gemeter, umpamane - nanging crita liyane kabeh.

Ing kasus jaringan sing gumantung karo insulin, glukosa ora bisa nembus sel-sel dhewe - mesthi mbutuhake konduktor, yaiku insulin. Glukosa lan insulin kanthi mandhiri sel-sel organ liwat "lawang" aliran getih. Banjur, insulin sesambungan karo reseptor kasebut ing permukaan sel lan mbukak glukosa kanggo glukosa.

Sinyal utama kanggo ngetik getih yaiku getih yaiku peningkatan tingkat glukosa. Nanging ana insentif liyane: contone, sekresi insulin ditingkatake ora mung karbohidrat, nanging uga sawetara bahan liyane sing diwenehake panganan - asam amino lan asam lemak gratis. Sistem saraf uga menehi kontribusi: yen sinyal tartamtu ditampa, bisa menehi prentah kanggo nambah utawa nyuda tingkat insulin ing getih.

Sampeyan akeh, nanging aku dhewe

Kayane kekurangan hormon penting amarga insulin wis dadi bencana gedhe kanggo pasien lan dokter. Nanging ora, masalah diabetes luwih jero. Kasunyatane yaiku ana rong jinis kasebut, beda karo alesan kanggo efektifitas insulin sing ora cukup.

Dadi bener-bener akurat, mula ora mung loro, nanging luwih-luwih, mula mung ora umum. Contone, LADA (latent autoimmune ddiabetes ing awong diwasa) - diabetes autoimun laten diwasa, utawa diabetes jinis 1.5 . Ing babagan gejala, meh padha karo diabetes jinis 2, nanging mekanisme pangembangan beda-beda: antibodi menyang sel-sel pankreas lan enzim decarboxylase glutamat katon ing awak. Diabetes jinis liyane yaiku MODY (mkabecikan onset ddiabetes saka yoni), diabetes diwasa ing wong enom. Jeneng monogenik iki, sing diwarisake ing jinis dominan autosomal, penyakit amarga kedadeyan wiwit diwiwiti nalika umur enom, nanging terus-terusan, kaya diabetes diwasa 2 jinis, nanging rasa sensitif kanggo insulin uga ora kedadeyan.

Diabetes diabetes Tipe 2 (iki uga diarani tahan insulin) luwih umum tinimbang kabeh penyakit liyane: didiagnosis didiagnosis sekitar 80% diabetes. Fitur utama yaiku sensitivitas sel kanggo tumindak insulin dikurangi kanthi signifikan, yaiku, insulin prakteke kelangan kemampuan kanggo nglancarake glukosa ing jaringan.Pankreas sekaligus nampa sinyal manawa insulin ora cukup, lan wiwit ngasilake kanthi intensitas tambah. Amarga kakehan sing tetep, sel-sel β bakal ngalami wektu suwe, lan wong kudu menehi suntikan insulin. Nanging pasien diabetes jinis kapindho duwe kesempatan kanggo nyilikake manifestasi: kanthi aktifitas fisik, diet lan bobot awak, jumlah glukosa ing getih mudhun, metabolisme karbohidrat normal.

Diabetes Tipe 1 dideteksi ing 5-10% diabetes, nanging diagnosis iki janji prospek kurang pasien kanggo pasien. Yaiku otoimun penyakit, yaiku, awak amarga sawetara sebab nyerang dhewe, minangka akibat saka konten insulin ing getih cenderung nul. Sel-sel pulau pankreas Langerhans diserang (Gambar 2suwala b).

Sanajan gejala loro diabetes uga padha, sifat-sifat biologis beda-beda. Diabetes jinis 1 minangka penyakit saka sistem kekebalan awak, dene panyebab diabetes jinis 2 ana ing gangguan metabolik. Beda karo pasien "jinis": diabetes jinis 1 paling asring kena pengaruh karo wong enom sing umur 30 taun, lan sing nomer loro - wong tuwa lan wong tuwa.

Ora ana sing slamet. Mekanisme pangembangan diabetes otoimun

Mekanisme utama karusakan jaringan awak normal dening sel-sel kekebalan awak dhewe wis dianggep ing artikel pertama proyek khusus kanggo penyakit otoimun ("Kekebalan: nglawan wong liya lan. dheweke"). Supaya kanthi gampang nyinaoni apa sing kedadeyan ing awak sajrone diabetes, saya menehi saran supaya maca.

Apa sing kudu kedadeyan supaya awak bisa nyerang sel pankreas dhewe? Paling asring, iki amarga kasunyatan manawa sel kekebalan kasebut T-pitulung nggawe cara liwat alangan getih-otak - alangan ing antarane pembuluh getih lan otak, sing nyegah sawetara bahan lan sel kekebalan kanggo sesambungan karo neuron. Nalika alangan iki ngalami, lan rong jinis sel kasebut kedadeyan imunisasi sel perlindungan awak. Miturut mekanisme sing padha, penyakit liyane berkembang - macem-macem sclerosis (MS), nanging, MS, imunisasi karo sel saraf antigen liyane. Kanthi nggunakake reseptor T-sel lan reseptor CD4 tambahan, T-helpers sesambungan karo MHC-II - kompleks peptida ing permukaan sel otak antigen-presenting lan entuk kemampuan ngenali antigen sing ana ing sel saraf. T-helpers kaya iki wis ngerti "jenis senjata" apa wae sing kudu ditindakake yen nemoni "musuh antigens" sing padha karo ing otak otak, lan wis siyap siap nglawan. Sayang, kompleks MHC ing sawetara wong "banget" kanthi efektif nampilake antigen p β-sel pankreas, meh padha karo sing ana ing sel saraf, lan iki nyebabake reaksi imun sing kuwat.

Antigen neural sing paling penting sing diungkapake ing permukaan sel-is yaiku molekul adhesion N-cam. Sel saraf butuh molekul iki tuwuh lan sesambungan karo saben liyane. Ing pankreas, N-CAM nindakake fungsi adesif lan nduweni peran penting ing organisasi struktural organ kasebut,.

T-helpers bakal enggal ngenali antigen β-cell, mula nyerang dheweke lan, sayang, paling asring menang. Mula, ing diabetes jinis 1, pasien ing pasien wis rampung diproduksi, amarga kabeh sel sing bisa ngasilake bisa dirusak dening immunosit. Siji-sijine perkara sing bisa menehi saran kanggo pasien kasebut yaiku nyuntikake insulin menyang getih kanthi artifisial, kanthi bentuk suntikan. Yen ora rampung, mula diabetes kanthi cepet bisa nyebabake "karusakan" kanthi ukuran ing awak.

Insulin kanggo tujuan kasebut dipikolehi dening teknik genetik. Kaping pisanan, galur bakteri sing ngasilake protein Sato sing ngemot proinsulin manungsa - Escherichia coli BL21 / pPINS07 (BL07) utawa Escherichia coli JM109 / pPINS07. Banjur, sel bakteri dirusak lan awak inklusi sing ngemot protein hibrida dipisah. Sabanjure, cuci awal awak ditindakake, protein banjur larut lan disulfida obligasi dibaleni maneh, dijenengi lan protein hibrid diresiki dening kromatografi ion-ijol. Ngilangi proinsulin ditindakake kanthi hidrolisis gabungan trypsin lan karboksypeptidase B. Penyucian produk akhir, insulin, ditindakake kromatografi hidrofobik utawa fase kromatografi kanthi kinerja sing dibalik kanthi ngiringan. Produk murni diisolasi kanthi kristalisasi ing ngarsane uyah seng.

Diabetes mengaruhi umume organ. Hiperlisemiaemia sing gedhe banget (kakehan gula ing getih) ngemot glukosuria (munculna gula ing urin), polyuria (tambah urination), polydipsia (dahaga abot), nambah napsu lan nyuda bobot awak sing signifikan, lan saliyane nyebabake rasa kesel lan kelemahane . Pembuluh (microangiopathy) lan ginjel (nephropathy), sistem saraf (neuropati) lan jaringan konektip uga kena pengaruh, lan sindrom sikil diabetes bisa berkembang.

Amarga jaringan sing mbutuhake insulin paling akeh kanggo pengambilan glukosa (ati, otot lan lemak) mandhek nggunakake gula iki, tingkat getih mundhak cepet: diwiwiti hiperlisemia. Kahanan kasebut nyebabake masalah liyane, kalebu aktivasi risak protein lan lemak ing jaringan otot lan lemak, masing-masing, lan, akibat saka pembebasan asam lemak lan asam amino menyang aliran getih lan nambah pembentukan awak keton. Otak lan sawetara jaringan liyane ing kahanan keluwen (kurang karbohidrat) dipeksa nggunakake awak iki kanggo njupuk energi. Cairan aktif ditarik saka awak, amarga glukosa ing getih "nggambar" banyu saka jaringan menyang awake dhewe lan nyebabake urin. Konsep kabeh proses kasebut ora nyenengake: awak kurang sehat, dicopot saka akeh mineral sing dibutuhake lan sumber energi utama, otot lan lemak wiwit rusak.

Pembentukan awak keton amarga karusakan jaringan adipose nyebabake sing diarani ketoacidosis. Kondhisi kasebut mbebayani amarga awak keton (utamane, aseton) ing konsentrasi dhuwur banget beracun, lan yen ora mandheg ing wektu, koma diabetes bisa berkembang.

Wiwit ngrusak saraf lan pembuluh getih wiwit diabetes, komplikasi kayata neuropati diabetes lan encephalopathy, asring nyebabake paresis, lumpuh, kelainan mental.

Salah sawijining gejala sing paling misuwur lan medeni yaiku gangguan visual, utawa ophthalmopathy diabetes, - berkembang minangka akibat saka karusakan ing retina. Kajaba iku, karya ginjel banget kaganggu, sendi wiwit natoni lan nyusoni kanthi nemen, minangka akibat saka mobilitas pasien kasebut ngalami.

Manifestasi lan komplikasi penyakit iki pancen elek banget, nanging prestasi ilmiah isih bisa mbenerake kahanan kasebut. Ilmuwan lan dokter wis ngerti akeh babagan penyakit iki lan bisa ngontrol dalane. Nanging, kanggo nemokake kunci kanggo ngobati utawa nyegah diabetes, sampeyan kudu ngerti sababe.

Sampeyan ora bisa dhaptar kabeh alasan.

Alasan lan alasan pangembangan penyakit kompleks kaya diabetes mellitus, akeh. Ora mungkin kabeh pasien ngenali salah sawijining, akar universal sing bisa diilangi lan kanthi mangkono bisa nyingkirake penyakit gula.

Nganti wiwitan abad kaping rong puloh, para dokter durung mikirake apa sing bisa nyebabake diabetes. Nanging, ing wektu kasebut dheweke wis nglumpukake statistik statistik sing akeh, saengga sawetara kesimpulan bisa ditindakake. Sawise analisa lengkap babagan informasi babagan wong sing lara, mula dadi jelas yen ana diabetes predisposisi genetik ,. Iki ora ateges manawa sampeyan duwe jinis gen tartamtu, sampeyan mesthi bakal lara. Nanging risikon kasebut saya mundhak. Mung sing ora duwe ciri genetik sing menehi kontribusi kanggo ngembangake diabetes bisa ambegan kanthi tenang.

Predisposisi diabetes jinis 1 utamane karo gen Komplek kompatibilitas kompatibilitas utama II (HLA II) - komplek molekul sing nduweni peran penting ing respon imun. Iki ora nggumunake, amarga minangka interaksi HLA karo reseptor T-sel sing nemtokake kekuatan respon imun. Gen HLA duwe macem-macem varian alel (macem-macem bentuk gen). Alel saka gen reseptor HLA-DQ kanthi jeneng DQ2, DQ2 / DQ8 lan DQ8 dianggep minangka salah sawijining penyakit paling akeh, lan allem DQ6 paling ora.

Analisis génom saka 1792 pasien Eropa nuduhake manawa risiko penyakit kanggo monogaplotypes DQ2 utawa DQ8 lan heterogaplotype DQ2 / DQ8 ana 4,5% lan 12,9%. Resiko relatif kanggo wong sing ora nggawa varian lokus HLA kasebut yaiku 1,8%.

Sanajan gen kompleks histokompatibilitas utama nggawe 50% kabeh "gen prediksi," dheweke ora mung nemtokake tingkat ketahanan wong kanggo pangembangan diabetes.

Sanajan telusuran akeh, bubar, para ilmuwan wis nemokake sawetara gen sing menarik kanggo predisposisi diabetes:

variasi genetik molekul CTLA4, biasane tanggung jawab kanggo nyandhet kegiatan sel-T, uga mengaruhi pangembangan penyakit iki. Kanthi sawetara mutasi titik gen CTLA4 résiko lara mundhak, amarga sing luwih elek sistem sing nyuda kekuatan tanggapan kekebalan, mula, kemungkinan luwih gedhe respon autoimun,
mutasi ing gen MTTL1, sing ngetrapake RNA transportasi mitokondria sing mindhah leucine asam amino sajrone sintesis protein ing mitokondria, nyebabake "diabetes lan sindrom budheg" lan ditularake liwat garis ibu,
mutasi ing gen Gck, enkoding glukokinase (enzim sing ngrangsang lampiran fosfor menyang glukosa), lan ing gen faktor nuklir hepatosit HNF-1α utawa HNF-4α (faktor transkripsi disintesis utamane ing sel ati) minangka owah-owahan sing paling asring nyebabake MODY diabetes.

Kaya sing dingerteni, panyebab genetik diabetes bisa uga akeh. Nanging yen kita ngerti gen sing tanggung jawab kanggo penyakit iki, bisa uga bisa diagnosis luwih cepet lan pilih perawatan sing paling efektif.

Nanging, saliyane faktor genetik kanggo ngembangake diabetes jinis 1, ana liyane, faktor eksternal. Kontribusi virus sing paling menarik. Katon manawa diabetes ora ditrapake kanggo penyakit virus ing babagan sing biasa kanggo kita. Nanging panliten nuduhake manawa sawetara enterovirus menehi kontribusi sing signifikan marang patogenesis penyakit iki. Yen sampeyan mikir, ora kaget. Nalika virus (umpamane, coxacivirus B1) nginfeksi β-sel pankreas, respon kekebalan gawat - proses peradangan lan produksi interferon-α, sing biasane nglindhungi awak saka infeksi. Nanging dheweke bisa muter: serangan kasebut saka patogen dening awak nggawe kabeh kahanan kanggo nanggepi respon autoimun.

Gambar 4. Pangembangan tanggapan imun sajrone reproduksi coxacievirus B1 ing sel-sel pankreas. 1 - Badan nanggepi invasi virus kanthi produksi antibodi. Virus ngirit infeksi leukosit lan β-sel, nyebabake produksi interferon-α, sing bisa ngrangsang proses otoimun. 2 - Kelainan genetik mengaruhi kemungkinan diabetes jinis 1. Varian Gene Oas1 nambah risiko penyakit, lan polymorphism gen IFIH1 asor. 3 - Enterovirus nyebabake produksi interferon-α lan interferon-β, ngindhuksi apoptosis lan ekspresi antigen kelas MHC I, lan uga ngrangsang produksi chemokines, sing narik kawigaten sel T sing ngasilake sitokin pro-radang. 4 - infeksi Enterovirus sekaligus ngrangsang kekebalan sing dijupuk: antibodi diproduksi lan T-pembunuh sing nginfeksi β-sel sing kepincut, sing ndadékaké pembebasan antigen. 5 - Pengaktifan peradangan lan presentasi antigen β-sel nyebabake stimulasi kakebalan sing dipikolehi. Kabeh proses kasebut nyebabake munculna sel T autoreaktif sing mengaruhi sel β. Kanggo ndeleng gambar kanthi ukuran lengkap, klik.

Mesthi wae, kita kudu ora lali babagan faktor eksternal sing luwih mangaruhi pangembangan penyakit. Sing paling penting yaiku stres lan gaya urip sing sedherhana. Obesitas amarga kegiatan fisik sing kurang lan diet sing ora sehat nduweni peran luwih gedhe kanggo ngembangake diabetes jinis 2, nanging uga nyumbang kanggo diabetes tipe 1. Wong sing nampa gula sing berlebihan ing awake dhewe ana risiko, amarga paningkatan glukosa getih kanthi tingkat insulin sing kurang bisa ngrangsang proses otoimun. Penyayang gula duwe wektu susah, amarga panggodha ing endi-endi. Amarga prevalensi diabetes mellitus, perlu kanggo nyedhaki masalah "over-konsumsi" gula kanthi cara sing lengkap. Kaping pisanan, para ilmuwan menehi saran supaya mbusak glukosa ing dhaptar bahan sing aman. Ing wektu sing padha, mulang wong bisa nemtokake komposisi panganan karbohidrat lan priksa manawa ora ngluwihi intake gula sing diidini.

Ilmuwan nemokake manawa ana hubungane karo diabetes jinis 1 lan komposisi mikrobiota usus,. Eksperimen ing endi tikus sing diteliti ing penyakit kasebut nuduhake yen ing kewan sing sehat, luwih sithik wakil saka jinis usus Bacteroidetes. Pemeriksaan bocah-bocah sing nandhang diabetes jinis 1 nuduhake prabédan komposisi mikrobiota usus sing ana ing bocah sing sehat. Kajaba iku, ing diabetes, rasio tambah Bacteroidetes / Firmicutes, lan asam laktat nggunakake bakteri ana. Ing bocah sing sehat, ing usus, ana prodhuksi asam butyric.

Ing panaliten kaping tiga, para ilmuwan "mateni" interaksi mikrobiota karo sel host, mbusak gen ing kewan eksperimen Myd88 - salah sawijining sinyal utama gen sing ngirim. Ternyata gangguan komunikasi mikroba usus karo host cukup cepet nyebabake perkembangan diabetes jinis 1. Katergantungan iki ora kaget, amarga bakteri kita utamane "nglatih" sistem kekebalan awak.

Sumber akeh manungsa - stres - uga ora dadi kontribusi pungkasan kanggo pangembangan diabetes mellitus. Iki nambah proses inflamasi ing awak, sing, kaya sing wis dijlentrehake, nambah kemungkinan ngalami diabetes jinis 1. Kajaba iku, ing wektu saiki bisa dingerteni manawa, amarga stres, alangan getih-otak bisa "ngilangi", sing nyebabake akeh masalah.

Apa sing kudu dilakoni? Kepiye carane? Diabetes Tipe 1

Iku misale jek yen jawaban kanggo pitakonan "apa sing kudu dilakoni?" Ngapusi ing lumahing. Yen ora cukup insulin, mula sampeyan kudu nambah. Lan supaya dadi. Insulin sindrom diterbitake intramuskularly sajrone urip. Saka wayahe wong diidentifikasi diabetes mellitus jinis pisanan, uripe saya ganti kanthi radikal. Malah, sanajan insulin mlebu ing awak, metabolisme kasebut wis ngalami cacat, lan pasien kudu ngetutake saben langkah supaya sistem rapuh sing dirampungake maneh ora dadi angel.

Saiki, kanthi ngrembakake teknologi modern, para ilmuwan nyoba supaya luwih gampang pasien ngurus awake dhewe. Ing taun 2016, karyawan Google ngembangake lensa kanthi sensor sing ngukur konsentrasi glukosa ing cairan luh.Yen level gula ing lensa wis dirambah, LED miniatur padhang, mula bakal menehi notifikasi marang pamilik babagan owah-owahan sing wis ana lan babagan kudu nggawe injeksi liyane.

Dadi, sampeyan bisa kanthi otomatis nyuntik insulin menyang getih kanthi perlu, ilmuwan saka Swiss duwe piranti khusus - pompa insulin kanthi sakumpulan fungsi sing nggampangake urip pasien,. Nganti saiki, piranti kaya ngono digunakake kanggo kemoterapi penyakit onkologis, nanging, mesthine, akeh pasien diabetes bisa njaluk mesin medis sing padha. Piranti sing luwih nyaman uga digawe: Contone, sensor wis dikembangake sing nyathet konsentrasi glukosa ing kringet, lan adhedhasar dheweke nggawe patch khusus sing nemtokake lan malah ngatur tingkat gula ing getih. Kanggo nindakake iki, dheweke nggawe sistem microneedles sing nyuntik obat yen konsentrasi gula ing kringet dhuwur. Nganti saiki, sistem iki wis dites mung tikus laboratorium.

Gambar 5. Pompa sing bisa ditrapake kanggo wong sing ngalami diabetes.

Nalika macem-macem piranti ing pangembangan, para dokter menehi saran marang pasien lawas. Nanging, ora ana sing dibutuhake saka pasien saka pasien: biasane disaranake kanggo ngetutake diet karbohidrat rendah, melu olahraga ringan lan kanthi ati-ati ngawasi kahanan umum. Saka njaba, bisa uga cukup prasaja. Nanging yen sampeyan mbayangno dhewe ing papan sing lara, sampeyan duwe perasaan sing ora nyenengake manawa saiki kabeh urip sampeyan kudu mbatesi dhewe kanthi akeh cara lan nglakoni regimen sing ketat ing kabeh wilayah - yen ora ana akibat bakal angel. Ora ana sing pengin urip kanthi tanggung jawab serius kanggo kesehatan. Pramila, dokter lan ilmuwan terus golek cara liya kanggo ngobati diabetes mellitus, kanthi bisa dimanfaatake supaya bisa ngobati wong sing lara, utawa paling ora nggampangake urip.

Salah sawijining pendekatan sing paling menarik lan misale jek immunotherapy diabetes Kanggo nyuda efek ngrusak saka T-helpers, T-pembunuh lan B-sel, sing diarani Vaksin DNA . Muni misterius, nanging nyatane, vaksin DNA minangka molekul DNA cilik sing ngemot gen proinsulin (ing kasus diabetes jinis 1) utawa protein liyane sing dibutuhake kanggo nyegah iki utawa penyakit kasebut. Saliyane gen protein, vaksin kaya iki ngemot kabeh unsur genetik sing dibutuhake kanggo produksi protein iki ing sel awak. Kajaba iku, padha sinau carane ngrancang vaksin DNA kanthi cara supaya interaksi sel-sel kekebalan saka kekebalan guwa, reaksi kasebut saya kuwat tinimbang dikuatake. Efek iki digayuh kanthi ngganti motif CpG asli ing DNA proinsulin kanthi motif GpG sing nahan tanggapan kekebalan khusus antigen.

Pilihan liyane kanggo perawatan potensial kanggo diabetes jinis 1 yaiku blokade reseptor ing sel T sela pankreas. Ing jejere reseptor T-sel kanthi nglengkapi kanthi fungsi, i.e. menyangreseptor, kompleks protein. Dheweke diarani Cd3 (saka basa Inggris diferensiasi sel - diferensiasi sel). Sanajan kasunyatane kompleks molekuler iki dudu reseptor independen, penting banget, amarga ora ana reseptor T-sel ora bakal ngerteni kanthi lengkap lan ngirim sinyal saka njaba menyang sel. Tanpa CD3, reseptor T-sel bisa uga copot saka membran sel, amarga koreceptor mbantu supaya tetep ana. Para ilmuwan kanthi cepet nyadari yen sampeyan mblokir CD3, mula sel T ora bakal mlaku kanthi becik. Sanajan kanggo awak sing sehat, kekebalan saya lemah kanthi cara iki ora bakal nggawa rasa seneng, amarga penyakit otoimun bisa nindakake layanan sing apik.

Pendhaftaran radikal liyane kalebu kabeh panggantos "pangarep-arep sing durung rampung" saka pankreas karo sing anyar. Ing taun 2013, klompok ilmuwan Jepang ngumumake pangembangan teknologi kanggo tuwuh organ manungsa ing babi. Kanggo entuk pankreas asing, gen sing tanggung jawab kanggo pambentukan lan pangembangan organ dhewe kudu dipateni ing embrio babi, lan banjur sel batang manungsa bakal dilebokake menyang embrio iki, saka pankreas sing dibutuhake bakal dikembangake. Gagasan kasebut pancen apik, nanging panyiapan produksi massa organ kanthi cara iki, nuwuhake akeh pitakon, kalebu etika. Nanging varian tanpa nggunakake kewan uga bisa: scaffold prefabricated sintetik bisa dienggoni sel-sel saka organ-organ sing dibutuhake, sing sabanjure bakal "corrode" scaffolds iki. Teknologi uga dikembangake kanggo mbangun organ-organ tartamtu adhedhasar kerangka alam sing dipikolehi saka kewan liyane. Lan mesthine, kita kudu ora lali babagan cara panyebaran 3D sing cepet banget. Ing kasus iki, printer nggunakake sel sing cocog tinimbang tinta, mbangun lapisan organ kanthi lapisan. Sejatine, teknologi iki durung mlebu praktik klinis, lan saliyane iku, pasien sing duwe pankreas padha isih kudu nahan kekebalan supaya nyegah serangan sel kekebalan ing organ anyar.

Didhisiki - Meh disimpen

Nanging durung sawetara wong sing ora setuju yen penyakit kasebut luwih apik kanggo nyegah tinimbang ngrawat wektu kasebut. Utawa paling ora ngerti sadurunge kanggo nyiyapake. Lan banjur tes genetik teka kanggo ngluwari manungsa. Ana pirang-pirang gen sing bisa digunakake kanggo ngadili predisposisi babagan penyakit gula. Kaya sing wis dingerteni, gen kompleks histocompatibility utama manungsa dianggep paling janjeni ing babagan iki. Yen sampeyan nindakake tes kaya kasebut nalika isih enom, utawa sadurunge lair, bisa nilai luwih dhisik kepiye manawa bisa nemoni diabetes, lan mbesuke supaya ora nyebabake faktor kasebut bisa nyebabake penyakit kasebut berkembang.

Diabetis ing saindenging jagad - nyawiji!

Sanajan diabetes jinis 1 ora dianggep minangka penyakit sing agawe, pasien ngalami akeh alangan. Mesthine, wong sing lara mesthi mbutuhake dhukungan - saka sanak keluarga lan saka masarakat kanthi wutuh. Kanggo tujuan kasebut, komunitas diabetes digawe: matur nuwun, wong komunikasi karo pasien liyane, sinau babagan ciri penyakit lan sinau gaya urip sing anyar. Salah sawijining organisasi sing paling apik yaiku Persatuan Diabetes Amerika. Warta masyarakat kapenuhan artikel ing macem-macem jinis diabetes, lan uga ana forum babagan informasi lan masalah babagan "pendatang anyar". Komunitas sing padha ana ing pirang-pirang negara maju, kalebu Inggris. Ana uga komunitas ing Rusia, lan iki pancen apik banget, amarga yen ora ana, bakal luwih angel kanggo wong diabetes diabetes sing adaptasi karo kahanan saiki.

Luwih becik ngimpi yen diabetes bisa ilang saka ing bumi. Kaya cacar, umpamane. Kanggo ngerteni sing kaya ngimpi, sampeyan bisa mikir babagan akeh perkara. Sampeyan bisa, umpamane, islet transplan Langerhans kanthi kabeh sel sing perlu kanggo pasien. Sejatine, isih akeh pitakonan babagan metode iki: durung ngerti babagan carane bakal njupuk oyod, apa bakal bisa ndeleng sinyal hormonal saka pemilik sing anyar, lan liya-liyane.

Luwih becik, nggawe pankreas gawean. Bayangake: saliyane pasien ora kudu nyuntikake insulin, dheweke uga bisa nyetel level kanthi klik tombol ing aplikasi seluler. Nanging, nalika kabeh iki tetep dadi impen. Nanging ana kemungkinan dina, diagnosis diabetes jinis 1 bakal ilang saka dhaptar penyakit serius sajrone urip, lan wong sing duwe prediksi kanggo bakal bisa ambegan kanthi tenang!

Diabetes mellitus

Pancreas minangka organ penting

Diabetes mellitus minangka salah sawijining penyakit pankreas sing paling umum sing ana gandhengane karo produksi non-insulin. Ing pirang-pirang kasus, diabetes berkembang kanthi bertahap, saengga kadang ngresiki kabeh gejala lan ngidini wong wis biasa. Lan iki mbebayani banget. Tandha utama sing nandhang diabetes bisa uga kalebu:

Tutuk garing. Kajaba iku, raos bakal tetep, lan sanajan ngombe banyu sing akeh, mula ora bakal dilalekake
Nambah output urin
Tambah sing cetha, lan ing sawetara kasus nyuda bobot awak manungsa
Kulit garing
Pembentukan pustules ing kulit
Kelemahane otot sing tetep
Seneng, sanajan tatu cilik, ngobati nganti suwe

Yen penyakit kasebut wis ngalami tahap sing luwih parah, mula paningalan wong bisa ngrusak, luka-luka sing ngobati kanthi suwe banget mula bakal katon, nyeri sirah sing terus-terusan, kesadaran mboten saget, lan ana bau sing terus-terusan saka aseton saka kulit manungsa. Sebab utama diabetes kalebu:

Andhap asor. Resiko ana wong tuwa utawa nini sing duwe penyakit iki
Bobot bobote
Stress
Umur. Ilmuwan wis mbuktekake manawa wong sing luwih tuwa, luwih cenderung dadi pemilik diabetes

Amarga kasunyatan yen insulin mandheg diprodhuksi ing awak, mula kudu diisi ulang. Cukup, pasien diwenehi injeksi insulin. Yen tahap diabetes entheng, sampeyan bisa nindakake pil utawa ngombe diet sing ketat.

Kanker pankreas

Sumelang sawise mangan minangka weker

Penyakit pankreas utama liyane sing njupuk timbal yaiku kanker. Tandha utama kanker kalebu:

Kulit kuning
Pain sing biasane mundur
Mundhakake bobot dramatis, lengkap napsu
Kursi longgar

Antarane panyebab kanker pankreas yaiku:

Nutrisi sing ora bener, yaiku mangan daging lan duduh kaldu daging sing akeh
Ngrokok
Owah-owahan jaringan pankreas sing dumadi nalika tuwa
Diabetes mellitus
Pancreatitis, yaiku bentuk kronis

Sampeyan kudu nyatet yen kanker pankreas ndadekake dhewe ngrasakake ing tahap pungkasan, nalika metastase wis nyebar menyang organ liyane. Pramila kanker organ iki dianggep minangka salah sawijining sing paling ala lan sabar, amarga ana wong "ngobong" langsung ana ing ngarepe.

Penyakit pankreas angel banget kanggo nambani, amarga ing kasus umume bisa dideteksi sanajan sethithik bisa diganti. Amarga iki, pitakonan saka pratandha utama penyakit organ iki dianyari, amarga yen sampeyan ngerti babagan dheweke, sampeyan bisa hubungi spesialis kanggo mriksa. Akeh dokter nyaranake pemeriksa paling ora saben rong taun kanggo ngenali kemungkinan kelainan.

Babagan sawetara tandha patologi pankreas bakal nyritakake video:

Pankreas minangka organ kompleks sing tanggung jawab kanggo fungsi pencernaan lan endokrin.

Iki ngasilake jus lambung lan hormon tartamtu, tanpa aliran metabolisme alami ora mungkin.

Kelainan ing fungsi kasebut nyebabake proses patologis sing mbebayani. Paling asring, pankreatitis lan diabetes didiagnosis.

Therapy saka organ sing kena pengaruh sajrone diabetes rada rumit, amarga asil dandan kasebut bakal ora pati penting.

Supaya proses pemulihan bakal rampung lan penyakit iki ora nuwuhake akibat sing negatif, perawatan kasebut dijaga sajrone urip.

Diabetes mellitus minangka akibat saka kekurangan insulin utawa mutlak utawa relatif, sing diproduksi dening sel beta pulau pankreas Langerhans.

Ana rong jinis proses patologis. Saben ditondoi kanthi fitur formasi.

Nduweni asli otoimun. Penyakit iki kawangun amarga kelangan kakebalan kanggo sel beta.

Sistem kekebalan wiwit nyerang pulo Langerhans lan nggawe karusakan. Amarga nyuda insulin ing aliran getih, jaringan ora bisa nyerep glukosa sing ana karbohidrat.

Amarga glukosa ora mlebu ing jaringan, saya akeh ing getih. Proses patologis asring nyertai penyakit otoimun liyane.

Diabetes mellitus jinis 2 dibentuk kanthi nyuda kerentanan sel kanggo insulin. Amarga sensitivitas sithik kanggo hormon, jaringan ora nyerep jumlah glukosa sing dibutuhake.

Kanggo ngilangi kelaparan, pankreas nambah kegiatan hormonal. Amarga fungsine saka wesi sing intensif, bakal dadi luwih tipis lan bakal kelangan kemampuan rahasia saka wektu.

Ing tahap pungkasan ing pambentukan proses patologis, awak ora ngasilake volume insulin sing dibutuhake.

Pancreatitis dianggep minangka proses radang, minangka asil saka organ sing kena pengaruh kelangan kemampuan kanggo ngeculake enzim ing duodenum, stagnasi dumadi ing awak lan "pencernaan awak" diwiwiti.

Penyakit Gallstone, mabuk, ciloko, ngrusak pankreas, virus bisa nyebabake reaksi radang.

Nanging, ing praktik, setengah saka kahanan penyakit akut diamati ing wong sing nyiksa alkohol.

Asring, serangan pankreatitis bingung karo intoxication utawa jaundice biasa: ana refom utah, kenaikan suhu, feces dadi bulak lan urin dadi peteng.

Sampeyan bisa mbedakake penyakit saka patologi liyane: ing kabeh kahanan nyeri abot ana ing sisih ndhuwur rongga weteng, radi ing sisih kiwa, biasane, pasien nuduhake papan konsentrasi.

Diabetes mellitus minangka proses patologis sing disebabake dening nglanggar fungsi endokrin. Pankreas duwe struktur sing kompleks, mung 2% saka total wilayah sing diwenehake menyang pulo Langerhans.

Langsung, sel kasebut ngasilake hormon sing dibutuhake. Karusakan sel beta sing ana ing pulo liya nyebabake kekurangan insulin.

Hormon iki tanggung jawab kanggo konversi glukosa. Jumlah sing gedhe banget nyebabake kahanan hipoglikemik mbebayani, kekurangan - paningkatan gula getih.

Faktor provokasi kerusakan sel yaiku proses patologis sifat genetik, penyakit otoimun, patologi bagian eksokrin organ.

Pankreas lan diabetes mellitus ana gandhengane, amarga langsung ngasilake insulin. Proses inflamasi sing nemen utawa akut ngrusak sel beta lan nyebabake kekurangane.

Kanthi penyakit kaya mangkono, gejala ing ngisor iki kacathet:

Sensasi nyeri, sing terus-terusan lan kuat, konsentrasi ing sisih tengen utawa kiwa ing hypochondrium. Kanthi rasa ora ngepenakke, nalika pitulung ora diwenehake kanthi tepat wektu, kahanan kejut bisa uga.
Tambah suhu lan pangowahan tekanan (tambah utawa nyuda). Ing proses inflamasi dadakan, kahanan pasien saya surut, suhu saya mundhak lan tekanan getih saya ganti.
Pallor saka kulit.
Mual, rasa garing ing rongga lisan.
Peradangan ing pankreas digandhengake karo refleks lelucon karo empuk. Pasien kanthi diagnosis kaya mangkono ora disaranake kanggo nggunakake produk pangan ing dina pisanan penyakit kasebut.
Diabetes pankreas diiringi diare utawa constipation.
Sesak napas, kringet sing kuat nyebabake kerugian elektrolit sawise refleks lelucon.
Saliyane nyeri, pasien nandhang lara kembung, asil saka ketidakmampuan saluran pencernaan kanggo dikontrak sajrone serangan kasebut.
Pankreas sing kena infeksi ditemtokake dening warna kulit biru ing cedhak pusar utawa ing wilayah lumbar.

Panganan ing panganan

Therapy kanggo pasien diabetes pankreas cukup angel.

Kanggo nyingkirake gejala sing ora nyenengake, sampeyan kudu nggunakake obat, uga tindakake diet adhedhasar prinsip kasebut:

Menu pasien kalebu rasio panganan protein, karbohidrat lan lemak sing ketat. Karbohidrat, minangka unsur utama ing diet, kudu dijupuk ora luwih saka 350 g saben dina, kurang protein (nganti 100 g) lan lemak (nganti 60 g).
Jumlah panganan saben dina - paling ora, kaping 5-6, nanging ing bagean cilik.
Kanggo masak piring, boiler dobel digunakake. Panganan goreng kudu ilang saka diet suwene suwe. Diwenehi kanggo masak panganan, godhok lan panggang bisa ditindakake mung sajrone pangapuranatan.
Dilarang nambah bumbu, bawang putih, cuka, produk liyane sing ngganggu mukosa usus menyang panganan.
Ing tahap exacerbation lan pemugaran organ sing kena pengaruh, kudu nyingkirake produk lemak, asin, pedhes, ngrokok utawa panganan sing akeh.

Rasio produk panganan, konten caloric bakal diterangake dening spesialis sing nduwe proses patologis lan duwe asil diagnosa sing dibutuhake.

Diet digawe kanthi masing-masing kanggo saben pasien. Iku beda-beda gumantung karo gaya urip, stres fisik, anané meteng.

Produk sing kalebu ing menu sabar:

iwak rendah lemak, daging, sup saka dheweke, stik,
sup saka duduh kaldu sayur utawa susu nganggo sereal,
omelet endhog
sereal ing susu utawa ing banyu, ing ngendi butter lan gula ora ditambahake,
pasta, roti garing,
ora luwih saka 100 g susu saben dina,
produk susu,
panggang utawa woh-wohan mentahan, woh wohan beri, sayuran,
gula, madu utawa senggol,
teh lemes karo susu, jus lan jus sayur.

Saka produk ing ndhuwur, diet ing proses patologis sing dianggep kanthi akut katon kaya mangkene:

kanggo sarapan, pasien ditawakake omelette endhog, oatmeal, sing dimasak ing banyu lan butter ora luwih saka 10 g,
ing wayah sore, cutlet ayam utawa kukus lan bubur sereal disiapake kanggo pasien
jajanan sore bakal dadi cemilan cilik, mulane sampeyan ora kudu kakehan kelenjar, lan siyap pasien teh teh lemah karo 1 liter. madu lan krupuk,
ing wayah sore, iwak kukus utawa, nalika pasien dirasa apik, dipanggang ing oven, kacang rebus,
sadurunge turu, iku dienggo nggunakake kefir lan krupuk.

Ing bentuk kronis proses patologis, diijini nambah salad tomat seger lan timun sing diwenehi panganan sadurunge, sing dipengini karo kembang srengenge utawa minyak zaitun, vinaigrette, gula-gula pemanis lan salad wortel.