Cara nggunakake Rosinsulin M?
Penundaan kanggo administrasi s / c warna putih, nalika ngadeg, penundaan kasebut tetep. Cairan ndhuwur mendhuwur yaiku transparan, ora ana warna lan meh ora ana warna. Bujang endhas gampang resuspended kanthi goyangake alus.
1 ml | |
Teknik genetik bifasik insulin | 100 IU |
Kasedhiya: protamine sulfat 0.12-0.20 mg, natrium hidrogen fosfat dihydrate 0.26 mg, fenol kristal 0.65 mg, metacresol 1,5 mg, gliserol (gliserin) 16 mg, banyu d / lan nganti 1 ml.
5 ml - botol (5) - bungkus blister (aluminium / PVC) (1) - bungkus karton.
10 ml - botol (1) - bungkus karton.
3 ml - cartridges (5) - bungkus belang blister (aluminium / PVC) (1) - bungkus karton.
Tumindak farmakologis
Campuran Rosinsulin M 30/70 minangka persiapan insulin medium-tumindak. Komposisi obat kasebut kalebu insulin larut (30%) lan insulin-isophan (70%). Insulin sesambungan karo reseptor khusus ing membran sitoplasma njaba lan mbentuk komplek reseptor-insulin. Liwat aktivasi biosintesis cAMP (ing sel lemak lan sel ati) utawa, langsung mlebu menyang sel (otot), kompleks insulin-reseptor ngrangsang proses intrakelular, kalebu sintesis sawetara enzim utama (hexokinase, pyruvate kinase, synthase glikogen, lan sapiturute). Penurunan glukosa ing getih amarga kenaikan transportasi intrakelular, tambah serapan lan asimilasi jaringan, stimulasi lipogenesis, glikogenogenesis, sintesis protein, nyuda tingkat produksi glukosa dening ati, lsp.
Suwene tumindak persiapan insulin utamane amarga tingkat penyerapan, sing gumantung karo sawetara faktor (umpamane, dosis, metode lan papan administrasi). Mula, profil tumindak insulin ngalami fluktuasi sing signifikan, ing wong liya lan wong sing padha.
Rata-rata, sawise administrasi sc, Rosinsulin M nyampur 30/70 wiwit tumindak ing 0,5 jam, efek maksimal berkembang ing kisaran saka 4 nganti 12 jam, durasi tumindak nganti 24 jam.
Indikasi obat Rosinsulin M nyampur 30/70
- diabetes jinis 1 ing wong diwasa,
- diabetes mellitus jinis 2: tahap resisten kanggo agen hipoglikemik oral, resistensi sebagean kanggo obat kasebut (sajrone terapi kombinasi), penyakit intercurrent.
ICD-10 kode | Indikasi |
E10 | Diabetes Tipe 1 |
E11 | Diabetes diabetes Tipe 2 |
Regimen dosis
Rosinsulin M campuran 30/70 dimaksudake kanggo administrasi sc. Dosis obat kasebut ditemtokake dening dokter kanthi masing-masing ing saben kasus, adhedhasar konsentrasi glukosa ing getih. Rata-rata, dosis obat kaping saben dina wiwit saka 0,5 nganti 1 IU / kg bobot awak, gumantung saka karakteristik pasien lan konsentrasi glukosa ing getih.
Suhu insulin sing diterbitake kudu ing suhu kamar. Sadurunge digunakake, penundaan kasebut dicampur kanthi lembut nganti seragam. Rosinsulin M nyampur 30/70 biasane disuntik sc ing paha. Injeksi uga bisa ditindakake ing tembok weteng anterior, bokong utawa pundhak ing ramalan otot deltoid.
Sampeyan perlu ngganti situs injeksi ing wilayah anatomi kanggo nyegah pangembangan lipodystrophy.
Efek sisih
Amarga efek metabolisme karbohidrat: kahanan hypoglycemic (pallor kulit, tambah kringet, palpitations, tremors, keluwen, gangguan, paresthesia ing tutuk, sirah. Hipoglikemia sing abot bisa nyebabake koma hipoglikemik.
Reaksi alergi: jarang - ruam kulit, edema Quincke, arang banget - kejut anafilaksis.
Reaksi lokal: hiperemia, bengkak lan gatel ing situs injeksi, kanthi nggunakake sing suwe - lipodystrophy ing situs injeksi.
Liyane: edema, kesalahan refractive terus (biasane ing wiwitan terapi).
Kandhutan lan lactation
Ora ana watesan babagan perawatan diabetes mellitus karo insulin nalika meteng, amarga insulin ora nyebrang alangan plasenta. Nalika ngrencanakake meteng lan sajrone mbutuhake, bisa nggedhekake perawatan diabetes. Keperluan insulin biasane nyuda ing trimester pertama kehamilan lan kanthi bertahap mundhak ing trimester kapindho lan katelu.
Sajrone lan sanalika sawise lair, syarat-syarat insulin bisa mudhun kanthi dramatis. Ora suwe sawise nglairake, kabutuhan insulin cepet bali menyang tingkat sing sadurunge meteng. Ora ana watesan babagan perawatan diabetes mellitus karo insulin sajrone nyusoni. Nanging, bisa uga kudu nyuda dosis insulin, mula kudu ngawasi ati-ati sawetara wulan perlu sadurunge stabil insulin.
Pandhuan khusus
Sadurunge digunakake, priksa kanthi tliti tampilan konten ing botol lan aja nganggo campuran Rosinsulin M 30/70 yen, sawise dicampur, penundaan kasebut ngemot flakes utawa yen partikel putih tundhuk ing ngisor utawa tembok botol, nggawe efek pola tiris.
Aja nggunakake Rosinsulin M nyampur 30/70 yen, sawise goyang, penundaan kasebut ora dadi putih lan seragam mendhung.
Marang latar mburi terapi insulin, tetep ngawasi konsentrasi glukosa getih perlu.
Sebab-sebab hipoglikemia saliyane overdosis insulin bisa uga: panggantos obat, skipping dhaharan, muntah, diare, stres fisik, penyakit sing nyuda kabutuhan insulin (gangguan ati lan ginjel, hypofunction saka korteks adrenal, hipofisis utawa kelenjar tiroid), pangowahan situs injeksi, lan uga interaksi karo obat liyane.
Dosis utawa gangguan sing salah ing administrasi insulin, utamane ing pasien diabetes diabetes tipe 1 bisa nyebabake hiperklikemia. Biasane, gejala hiperlisemia sing pertama dikembangake mboko sithik sajrone pirang-pirang jam utawa dina. Iki kalebu rasa ngelak, tambah urination, mual, mutah, pusing, abang lan garing kulit, tutuk garing, mundhut napsu, mambu asetat ing udara sing dihembus. Yen ora ditambani, hiperlisemia ing diabetes jinis 1 bisa nyebabake perkembangan ketoacidosis diabetes sing ngancam. Dosis insulin kudu didandani fungsi fungsi tiroid, penyakit Addison, hypopituitarism, gangguan ati lan ginjel, lan diabetes mellitus ing wong sing umur luwih saka 65 taun.
Koreksi dosis insulin bisa uga dibutuhake yen pasien nambah tingkat kegiatan fisik utawa ngganti panganan sing biasa.
Penyakit sing beda-beda, utamane infeksi lan kahanan sing diiringi mriyang, nambah kabutuhan insulin.
Penyesuaian dosis lan transisi saka siji jinis insulin menyang liyane kudu ditindakake ing pengawasan dokter lan ngawasi konsentrasi glukosa ing getih. Obat kasebut nyuda toleransi alkohol.
Amarga kemungkinan udan ing sawetara kateter, panggunaan obat ing pompa insulin ora disaranake.
Pengaruh ing kemampuan kanggo nyopir kendharaan lan mekanisme kendali
Ing sesambungan karo tujuan utama insulin, owah-owahan jinis utawa ing ngarsane stres fisik utawa mental sing signifikan, bisa uga bisa nyuda kemampuan kanggo nyopir mobil utawa ngontrol macem-macem mekanisme, uga melu kegiatan liyane sing bisa mbebayani sing mbutuhake perhatian lan kacepetan reaksi mental lan motor.
Overdosis
Gejala: kanthi overdosis, hypoglycemia bisa berkembang.
Perawatan: pasien bisa ngilangi hipoglisemiaemia kanthi ngombe gula utawa panganan kaya karbohidrat. Mula, disaranake pasien diabetes nganggo gula, permen, cookie utawa jus buah manis. Ing kasus sing abot, nalika pasien kelangan kesadaran, solusi 40% diwenehake iv
dextrose (glukosa), ing / m, s / c, ing / ing - glukagon. Sawise nyadari maneh, pasien dianjurake kanggo mangan panganan sing kaya karbohidrat kanggo nyegah pembangunan hipoglikemia.
Interaksi narkoba
Ana sawetara obat sing mengaruhi kebutuhan insulin. efek hipoglikemik saka insulin nambah obatan lisan hipoglikemik, Mao inhibitor, inhibitor ACE, inhibitor anhydrase carbonic, Milih beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, steroid anabolik, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, ancang-ancang lithium persiapan sing ngemot etanol.
efek hipoglikemik kontrasepsi insulin mboten saget lisan, kortikosteroid, hormon tiroid, thiazide diuretik, heparin, antidepressants tricyclic, sympathomimetics, danazol, clonidine, saluran kalsium blockers alon, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotin, sulfinpirazon, epinefrin histamine H 1 reseptor.
Ing pangaruh reserpine lan salicylates, kalemahane lan paningkatan tumindak kasebut bisa ditindakake.
Cara nggunakake: dosis lan perawatan
Obat kasebut ditrapake kanggo administrasi subkutan. Dosis obat kasebut ditemtokake dening dokter kanthi masing-masing ing saben kasus, adhedhasar konsentrasi glukosa ing getih. Rata-rata, dosis obat saben dina saka suhu 0.3 nganti 1 IU / kg bobot awak, gumantung saka karakteristik pasien lan konsentrasi glukosa ing getih.
Keperluan saben dina kanggo insulin bisa uga luwih dhuwur ing pasien kanthi resistensi insulin (umpamane, nalika akil baligh, uga ing pasien kanthi obesitas), lan murah pasien karo produksi insulin endogen.
Suhu insulin sing diterbitake kudu ing suhu kamar. Sadurunge digunakake, penundaan kasebut dicampur kanthi lembut nganti seragam. Obat kasebut biasane diterbitake subkutan ing paha. Suntikan uga bisa digawe ing wilayah tembok weteng anterior, bokong utawa ing wilayah otot bahu deltoid. Kanthi introduksi obat kasebut menyang paha, ana panyerepan sing luwih alon tinimbang nalika dilebokake menyang wilayah liyane.
Perlu ganti situs injeksi ing wilayah anatomi kanggo nyegah pangembangan lipodystrophy.
Nalika nggunakake pena suntikan macem-macem dosis sing wis diisi sadurunge kanggo injeksi bola-bali, perlu mbusak pena syringe saka kulkas sadurunge nggunakake lan supaya tamba tekan suhu kamar. Sampeyan kudu nyampur penundaan ROSINSULIN M campuran 30/70 ing pena syringe sing bisa digunakake sadurunge digunakake. Penundaan sing dicampur kanthi bener kudu putih kanthi seragam putih lan mendhung. Obat ing pena jarum suntik ora bisa digunakake yen wis beku. Penting, sampeyan tindakake pandhuan kanggo nggunakake pen syringe sing diwenehake karo obat kasebut.
Penyakit sing beda-beda, utamane infèksius lan diiringi demam, biasane nambah kebutuhan awak kanggo insulin. Penyesuaian dosis bisa uga dibutuhake yen pasien nandhang penyakit ing ginjel, ati, fungsi adrenal gangguan, kelenjar hipofisis utawa kelenjar tiroid.
Keperluan penyesuaian dosis bisa uga muncul nalika ngganti kegiatan fisik utawa panganan biasa pasien. Penyesuaian dosis bisa uga dibutuhake nalika mindhah pasien saka jinis insulin menyang liyane.
Efek samping
Ing acara paling umum karo insulin yaiku hypoglycemia. Sajrone uji klinis, uga nalika nggunakake obat kasebut sawise diluncurake ing pasar konsumen, ditemokake manawa kedadeyan hipoglikemia beda-beda gumantung saka pasien pasien, regimen obat, lan kontrol glisemik.
Ing tahap awal terapi insulin, kesalahan refleksi, edema periferal lan reaksi ing situs injeksi (kalebu rasa nyeri, abang, urtikaria, peradangan, hematoma, bengkak lan gatel ing situs suntikan). Gejala kasebut biasane sementara. Dandan kanthi cepet ing kontrol glikemik bisa nyebabake negara 'neuropati pain akut', sing biasane dibalikke. Intensifikasi terapi insulin kanthi peningkatan metabolisme karbohidrat sing cetha bisa nyebabake rusak sementara nalika status retinopati diabetes, dene peningkatan jangka panjang ing kontrol glikemik nyuda risiko paningkatan retinopati diabetes.
Rilis formulir lan komposisi
Penundaan kanggo administrasi subkutan ing 100 IU / ml kasedhiya ing:
- botol 5 lan 10 ml,
- Kartrij 3 ml.
1 ml obat kasebut ngemot:
- Bahan aktif utama yaiku insulin genetik manungsa 100 IU.
- Komponen bantu: protaminat sulfat (0.12 mg), gliserin (16 mg), banyu kanggo suntikan (1 ml), metacresol (1,5 mg), fenol kristal (0.65 mg), natrium hidrogen fosfat dihydrate (0.25 mg).
Penundaan kanggo administrasi subkutan ing 100 IU / ml kasedhiya ing bentuk: botol 5 lan 10 ml, kartrij saka 3 ml.
Farmakokinetik
Penyerapan lengkap lan manifestasi efek gumantung karo dosis, metode lan lokasi injeksi, konsentrasi insulin. Obat kasebut dirusak dening tumindak insulinase ing ginjel. Mula tumindak setengah jam sawise administrasi, tekan puncak ing 3-10 jam ing awak, mandheg tumindak sawise 1 dina.
Formulir, komposisi lan mekanisme kerja
"Rosinsulin" nuduhake obatan saka kelompok "agen hipoglikemik". Gumantung saka kacepetan lan durasi tumindak, ana:
Gula wis suda langsung! Diabetes kanthi suwe bisa nyebabake macem-macem penyakit, kayata masalah penglihatan, kahanan kulit lan rambut, ulkus, gangren lan malah tumor kanker! Wong mulang pengalaman pahit kanggo normalake tingkat gula. maca ing.
- "Rosinsulin S" kanthi durasi tumindak rata-rata,
- "Rosinsulin R" - kanthi cekak,
- "Rosinsulin M" minangka agen gabungan sing dumadi saka 30% insulin larut lan 70% isophan.
Obat yaiku insulin sing dipikolehi saka awak manungsa liwat owah-owahan DNA. Pandhuan nuduhake yen prinsip tumindak adhedhasar interaksi komponen utama obat karo sel lan pambentukan komplek insulin sabanjure. Minangka asil, sintesis enzim sing dibutuhake kanggo fungsi awak sing tepat. Normalisasi tingkat gula ana amarga metabolisme intraselular lan panyerapan sing cukup. Miturut ahli, asile aplikasi kasebut katon 1-2 jam sawise administrasi ing kulit.
"Rosinsulin" minangka penundaan kanggo administrasi ing kulit. Tumindak kasebut amarga isi isine insulin.
Eksternal, obat kasebut putih nganggo kelir coklat sing sithik. Yen ora goyang, dipisah dadi cairan sing jelas lan mendak. Miturut pandhuane, "Rosinsulin" kudu goyah sadurunge administrasi. Kajaba iku, komposisi obat kasebut kalebu bahan sing diterangake ing tabel: