Undokana 100 > Perawatan lan nyegah

Ana obat-obatan diabetes sing ora mung mbantu tingkat glukosa getih, nanging uga ngindhari kelemon minangka penyakit sing salaras. Salah sawijining alat kasebut, miturut pandhuan kanggo nggunakake, yaiku Invokana. Obat iki duwe rega sing beda dibandhingake karo para kanca, nanging spesialis lan pasien nyathet efektifitas.

Rilis, komposisi lan kemasan

Kasedhiya ing bentuk tablet berbentuk kapsul ditutupi nganggo lapisan film kuning utawa putih. Ing Motong - putih. Ana rong jinis dosis: 100 lan 300 mg bahan aktif.

102 utawa 306 mg hemihydrate canagliflozin (padha karo 100 utawa 300 mg canagliflozin),
MCC - 39.26 utawa 117.78 mg,
laktosa anhidrat - 39.26 utawa 117.78 mg,
Natrium croscarmellose -12 utawa 36 mg,
Hidrolosa - 6 utawa 18 mg,
stearate magnesium -1.48 utawa 4,44 mg.

Dikempalken ing bungkus karton 1, 3, 9 utawa 10 lepuh 10 tablet.

Manufaktur INN

Jeneng internasional yaiku canagliflozin.

Produsen - Janssen-Ortho, Puerto Rico, sing duwe sertifikat perdagangan - Johnson lan Johnson, AS. Ana pejabat perwakilan ing Rusia.

Rega kanggo 30 tablet 100 mg canagliflozin diwiwiti saka 2500 rubel. Obat karo konsentrasi zat aktif luwih saka 4,500 rubel.

Tumindak farmakologis

Agen hipoglikemik Kanthi sipat, iku minangka inhibitor transporter glukosa sing gumantung saka jinis kaloro. Nambah sekresi hormon dening ginjel, sing nyebabake nyuda konsentrasi ing getih. Efek diuretik sing kedadeyan ing kasus iki mbantu nyuda tekanan lan nyebabake bobot awak, sing penting banget kanggo diabetes jinis 2. Resiko hipoglikemia ing perawatan "Invokoy" paling tithik, iki dikonfirmasi kanthi sinau. Kajaba iku, sekresi insulin dening sel beta pankreas nambah.

Farmakokinetik

Konsentrasi maksim dicapai sawise 1-2 jam. Penghapusan setengah umur yaiku saka 10 nganti 13 jam. Bioavailability tamba kasebut yaiku 65%. Diekskresi dening ginjel ing bentuk metabolit khusus, uga liwat saluran pencernaan.

Diabetes mellitus jinis 2 ing wong diwasa, loro uga monoterapi lan nggabungake obat hypoglycemic (kalebu insulin).

Pandhuan kanggo nggunakake (metode lan dosis)

Perawatan mesthi diwiwiti karo tablet kanthi konsentrasi minimal. Gunakake sapisan dina sadurunge mangan pisanan. Dosis 100 utawa 300 mg, gumantung karo kabutuhan awak dhewe.

Ing kombinasi karo turunan insulin lan sulfonylurea, dosis obat kasebut bisa dikurangi.

Yen ora luput janjian, njupuk rong tablet sekaligus dilarang.

Wong sing umur luwih saka 60 taun lan wong sing duwe fungsi ginjel cacat kudu nggunakake obat kasebut kanthi ati-ati lan ana ing sangisoré dhokter.

Efek samping

Sembelit
Ngelak, tutuk garing
Polyuria
Infeksi saluran kemih
Urosepsis
Pollakiuria
Balanitis lan balanoposthitis,
Infeksi jamur, jamur,
Thrush,
Jarang, ketoacidosis diabetes, hypoglycemia, edema, alergi, gagal ginjal.

Pandhuan khusus

Efek "Invokany" ing awak pasien diabetes kaping 1 durung diteliti, mulane diakoni ora dilarang.

Gunakake kanthi ati-ati ing pasien kanthi hematokrit sing dhuwur.

Yen ana riwayat ketoacidosis, jupuk ing pengawasan medis. Ing kasus pangembangan patologi, rumah sakit langsung dibutuhake. Sawise stabilitas negara kesehatan, terapi bisa terus, nanging kanthi dosis anyar.

Ora nyebabake pangembangan tumor ganas.

Diakoni karo insulin lan obat-obatan sing nambah produksi nambah kemungkinan ngalami hipoglikemia.

Kanthi tekanan suda, utamane ing wong tuwa luwih saka 65, nggunakake kanthi ati-ati.

Obat kasebut dhewe ora mengaruhi kemampuan kanggo nyopir. Nanging, kanthi perawatan gabungan, pasien kudu dielingake babagan peningkatan risiko hipoglikemia. Pitakon babagan kabutuhan nyopir kendaraan diputusake dening dokter.

NGANGKA. Obat mung kasedhiya ing resep!

Bandhingan karo analog

Alat iki nduweni sawetara analog, sing uga bakal migunani kanggo mbandhingake situs.

Forsiga (dapagliflozin). Iku nyegah panyerapan glukosa, nyuda napsu. Rega - saka 1800 rubel. Diprodhuksi dening Bristol Myers, Puerto Rico. Saka minus - larangan larangan kanggo wong tuwa, bocah cilik lan wanita ngandhut.

"Baeta" (exenatide). Slows mudhun weteng kasebut, sing nyebabake bobot awak. Tingkat glukosa stabil. Regane udakara 10.000 rubel. Produsen - Eli Lilly & Company, USA. Alat kasebut dibebasake ing pena syringe, sing cocog kanggo injeksi bebas. Dhaptar kontraindikasi gedhe lan efek samping.

Victoza (liraglutide). Mbantu ngurangi bobot lan netepake tingkat glukosa sing stabil. Mrodhuksi perusahaan Denmark Novo Nordisk. Regane udakara 9000 rubel. Kasedhiya bolongan syringe. Diwenehake kanggo diabetes lan kelemon sing ana gandhengane.

NovoNorm (repaglinide). Efek hipoglikemik Produsen - "Novo Nordisk", Denmark. Regane luwih murah - saka 180 rubel. Uga mbantu njaga bobot pasien normal. Obat kasebut ora cocog kanggo kabeh wong, ana akeh kontraindikasi.

"Guarem" (guar gum). Diwenehi kanggo obesitas ing pasien diabetes jinis 2. Nyuda glukosa getih. Gunakake minangka solusi kanggo administrasi oral. Produser "Orion", Finlandia Regane udakara 550 rubel saben pak granul. Kerugian utama yaiku efek samping, kalebu diare. Nanging iki minangka obat sing efektif banget.

"Diagninid" (repaglinide). Dipunresepake kanggo normalake tingkat glukosa lan njaga bobot pasien. Biaya kanggo paket 30 tablet udakara 200 rubel. Alat sing efektif lan murah, nanging duwe pirang-pirang kontraindikasi. Dadi, ora diwènèhaké kanggo wanita ngandhut, ibu sing nyusoni, wong tuwa lan bocah-bocah. Mesthine ngetutake diet lan nindakake latihan fisik kanggo entuk efek lengkap.

Ngalih menyang obat liya mung bisa diwenehake kanthi ijin dokter. Pangobatan mandiri dilarang!

Pasien nyathet gampang panggunaan sapisan dina, khasiat sing dhuwur lan anané hipoglikemia minangka efek samping.

Tatiana: "Aku nandhang diabetes. Aku nyoba akeh perkara sing kudu ditambani, dhokter menehi saran supaya aku nyoba Invokana. Obat sing apik, ora efek sisih. Rega dhuwur, ya, nanging efektifitas produk menehi kompensasi kabeh. Dadi aku seneng karo transisi kasebut. "

George: "Dokter menehi saran supaya aku nyoba obat anyar Invokana. Ngandika yen dheweke duwe ulasan sing apik. Pancen, gula wis nolak kanthi apik lan normal. Ana efek sisih ing bentuk akeh, dosis obat kasebut diganti. Saiki kabeh dadi apik. Aku marem. "

Denis: "Bubar aku ngalih menyang Invokana. Obat sing apik kanggo diabetes, tetep glukosa normal. Kanggo aku, utama yaiku ora ana hypoglycemia, utamane amarga aku mung ngombe pil iki, tanpa insulin. Dheweke rumangsa gedhe, kabeh cocog. Siji-sijine sing paling negatif yaiku rega sing dhuwur lan kabutuhan supaya luwih dhisik mlebu ing apotek. Sisane minangka obat sing apik. "

Galina: "Aku wiwit njupuk obat iki, lan ana thrush. Aku lunga menyang spesialis, resep obat, lan dokter sing nekani nyetel dosis kasebut. Kabeh wis liwati. Saiki aku terus nambani obat iki. Sukses banget - tingkat gula wis stabil, tanpa mangu-mangu. Sing utama yaiku ora lali babagan diet. "

Olesya: "Eyang kakung didhawuhi" Invokan ". Wiwitane dheweke ujar banget babagan obat kasebut, dheweke seneng kabeh. Banjur dheweke meh ngalami ketoacidosis, lan dokter mbatalake janjian kasebut. Saiki kesehatan kakehan iku normal, nanging dheweke diobati karo insulin. "

Informasi umum, komposisi lan bentuk pembebasan

Invocana minangka obat sing kena pengaruh hipoglikemik. Produk kasebut dimaksudake kanggo administrasi oral. Invokana sukses digunakake dening pasien diabetes diabetes II.

Obat kasebut duwe urip rong taun. Simpen obat kasebut ing suhu ora luwih saka 30 0 C.

Pabrikan obat iki yaiku Janssen-Ortho, perusahaan sing adhedhasar Puerto Rico. Packing digawe dening perusahaan Janssen-Silag sing ana ing Italia. Sing duwe hak kanggo obat iki yaiku Johnson & Johnson.

Komponen utama obat kasebut yaiku Canagliflosin hemihydrate. Ing siji tablet Invokana, udakara 306 mg saka bahan aktif iki.

Kajaba iku, ing komposisi tablet obat kasebut, ana 18 mg hyprolysis lan laktosa anhidrat (udakara 117.78 mg). Ing njero inti tablet uga ana magnesium stearate (4.44 mg), selulosa mikrokrystalline (117.78 mg) lan sodium croscarmellose (udakara 36 mg).

Nihan produk kasebut kalebu film, sing ngemot:

macrogol
wêdakakêna talcum
alkohol polyvinyl
dioksida titanium.

Invokana kasedhiya ing bentuk tablet 100 lan 300 mg. Ing tablet 300 mg, cangkang sing duwe warna putih ana ing tablet 100 mg, cangkang kuning. Ing loro jinis tablet, ing sisih siji ana ukiran "CFZ", lan ing sisih mburi ana nomer 100 utawa 300 gumantung saka tablet.

Obat kasebut kasedhiya kanthi bentuk lepuh. Siji lepuh ngemot 10 tablet. Siji pak bisa ngemot blumbang 1, 3, 9, 10.

Indikasi lan kontraindikasi

Obat kasebut diwenehake kanggo pasien diabetes diabetes II.

Obat bisa digunakake:

minangka cara mandhiri lan tunggal kanggo nambani penyakit,
ing kombinasi karo obat-obatan lan suda gula liyane.

Antarane contraindications kanggo nggunakake, penasehat ukum:

gagal ginjal abot,
intoleransi pribadi Kanagliflosin lan komponen obat liyane,
intoleransi laktosa,
umur 18 taun
Gagal ati abot
diabetes tipe I
Gagal jantung kronis (kelas fungsional 3-4),
nyusoni
ketoacidosis diabetes,
meteng

Pengobatan hipoklikemik Invokana - efek ing awak, pandhuan kanggo nggunakake

Invokana minangka jeneng dagang kanggo obat sing dijupuk kanggo nyuda glukosa getih.

Alat kasebut ditujokake kanggo pasien sing nandhang diabetes tipe II. Obat kasebut efektif ing kerangka monoterapi, lan nggabungake metode liya kanggo ngobati diabetes.

Yeva wrote 13 Jul, 2015: 215

Rais, yen * obat hypoglisemik Invokan (kanagliflozin) nampa sertifikat pendaptaran ing Rusia *, iku tegese dheweke uji tes kasebut, nanging FDA ngelingake babagan risiko nandhang ketoacidosis ing pasien diabetes diabetes jinis 2 njupuk obat generasi anyar - inhibitor SGLT2. waca bebaya:
http://moidiabet.ru/news/amerikancev-predupredili-o-riske-oslojnenii-pri-prieme-rjada-lekarstv-ot-diabeta

Julia Novgorod nulis 13 Jul, 2015: 221

Babagan risiko ngembangake ketoacidosis.

Adhedhasar prinsip tumindak obat kasebut, cukup logis kanggo mikir manawa obat kasebut aman kanggo ngatasi pasien diabetes diabetes tipe 2 kanthi fungsi pankreas sing dijaga kanthi becik, kanggo sapa sabab utama hiperlisemia yaiku gluttoni sing berlebihan, lan mbebayani banget sajrone kasus pankreas wis dikurangi sacara signifikan - sanajan praktik diet sing ketat ora bisa menehi gula ing ngisor ambang ginjel.

Lan kasus ketoacidosis sing kacathet sajrone tes kasebut, bisa nyingkiri kanthi pendekatan sing cukup mikir babagan resep obat iki, kanthi dianggep prinsip tumindak lan kahanan pasien khusus - utawa wong sing sengaja dipilih kanggo nyoba ing tingkatan beda T2DM, supaya mengko nggawe rekomendasi sing tepat.

Irina Antyufeeva nulis ing 14 Jul, 2015: 113

Kanggo Julia Novgorod

Julia, ora bisa diarani sabab SD-2 - gluttoni immoderate. Diabetes Tipe 2 ora luwih kabotan tinimbang diabetes nomer 1. Pancen akeh pasien diabetes mellitus jinis 2 luwih saka insulin dhewe, lan insulin minangka salah sawijining faktor pambentuk lemak.

Saiki babagan invokan kasebut. Apa sing dakkenal babagan dheweke ing Internet: dheweke ngilangi gula berlebihan saka getih kanthi urin. Akibaté, wong sing nampa, sepisanan, penyakit jamur ing perineum, lan kaping pindho, ginjel, sing digunakake ing mode iki, cepet dipateni. Sing duwe wektu kanggo nyoba evokvana sambat sensasi kobong nalika urination lan masalah kulit. Sanajan gula getih mandheg kanthi akeh.
Mbok manawa kudu digunakake minangka darurat, obat sementara nalika sawetara obat liya ora efektif, nanging ora permanen.
Lan siji liyane. Italia nolak nggunakake analog obat iki, amarga penyakit onkologis ditemokake ing salah sawijining peserta ing klompok kontrol. Sawise iku, Johnson lan Johnson ngganti asmane lan ditawakake ing Rusia.

Irina Antyufeeva nyerat tanggal 14 Jul, 2015: 212

Mangkene luwih saka internet:

Asil panaliten lan diskusi. Canagliflozin "lugu"Iki kanggo ngontrol tingkat glukosa getih ing wong diwasa diabetes jinis 2. "Invokana"- inhibitor protein transportasi natrium pertama 2 (SGLT2), sing disetujoni kanggo indikasi iki. Canagliflozin ngalangi penyerapan glukosa dening ginjel, nambah ekskresi kasebut, sing nyuda tingkat glukosa ing getih. Keamanan lan efisiensiInvokana"Diteloni ing sangang uji klinis sing nglibatake 10,285 sukarelawan kanthi diabetes jinis 2 Obat kasebut diteliti kanthi nggunakake mandiri lan nggabungake obat liyane sing digunakake kanggo ngobati diabetes jinis 2: metformin, sulfonylurea, pioglitazone lan insulin.
Obat kasebut ora kudu digunakake kanggo nambani diabetes jinis 1 ing pasien ketoacidosis lan fungsi ginjel mboten saget.
Efek samping sing paling umum dideteksilugu"Ana infeksi ragi lan infeksi saluran kemih. Amarga obat kasebut nyebabake efek diuretik, bisa nyuda volume intravaskular, nyebabake orthostatic utawa postural (penurunan tekanan getih sing cetha nalika pindhah menyang posisi sing tegak) hipotesis. Iki bisa nyebabake gejala kayata pusing utawa samar, lan gejala kasebut paling umum ing terapi telung wulan pisanan.
Kesimpulan Canagliflozin "lugu"Iki dimaksudake kanggo ngontrol tingkat glukosa ing getih wong diwasa kanthi diabetes jinis 2, nanging efek sisih sing diidentifikasi ing uji klinis kudu dianggep nalika resep.

Pasien lan Arah Khusus

Invokana dikontraindikasi ing wanita ngandhut lan bocah sing umur 18 taun. Obat kasebut ora kudu dijupuk dening wanita lactating, amarga Kanagliflosin aktif nular menyang susu payudara lan bisa ngrugekake kesehatan bayi sing nembe lahir.

Iki digunakake kanthi ati-ati dening wong sing luwih saka 75 taun. Dheweke diwatesi dosis minimal obat kasebut.

Ora disaranake resep obat kanggo pasien:

fungsi ginjel nemen
kanthi gagal ginjel kronis ing tahap terminal pungkasan,
ngalami dialisis.

Obat kasebut dieling-eling ing wong sing gagal ginjel entheng. Ing kasus iki, obat kasebut dijupuk ing dosis minimal - 100 mg sapisan dina. Kanthi gagal ginjal moderat, dosis obat minimal uga diwenehake.

Dilarang njupuk tamba ing pasien diabetes diabetes tipe 1 lan ketoacidosis diabetes.Efek terapeutik sing perlu saka njupuk obat ing tahap pungkasan saka gagal ginjel kronis ora bisa diamati.

Invokana ora duwe efek karsinogenik lan mutagen ing awak pasien. Ora ana informasi babagan efek obat ing fungsi reproduksi wong.

Kanthi perawatan gabungan karo obat-obatan lan agen hipoglikemik liyane, dianjurake kanggo nyuda dosis sing terakhir supaya nyegah hipoglikemia.

Wiwit Kanagliflozin duwe pengaruh diuretik sing kuwat, nalika pamrentahane, ana kemungkinan mudhun volume intravaskular. Pasien sing duwe tandha-tandha ing bentuk pusing, hipotensi arteri, kudu nyetel obat utawa obat lengkap.

Penurunan volume intravaskular luwih asring dumadi ing wulan pisanan lan setengah saka wiwitan perawatan karo Invocana.

Penarikan tamba dibutuhake amarga bisa kedadeyan:

candidiasis vulvovaginal ing wanita,
balanida candida ing pria.

Luwih saka 2% wanita lan 0.9% pria ngalami bola-bali nalika njupuk obat kasebut. Umume kasus vulvovaginitis muncul ing wanita sajrone 16 minggu pisanan wiwit wiwitan perawatan karo Invocana.

Ana bukti efek obat kasebut ing komposisi mineral balung ing wong sing duwe penyakit kardiovaskular. Obat kasebut bisa nyuda kekuatan balung, nyebabake risiko patah pasien ing klompok pasien sing ditemtokake. Pangobatan kanthi ati-ati dibutuhake.

Amarga risiko ngembangake hypoglycemia kanthi perawatan gabungan Invokana lan insulin, dianjurake supaya ora nyetir.

Interaksi karo obat lan analog liyane

Zat aktif obat kasebut rada gampang kena metabolisme oksidatif. Kanggo alasan iki, efek obat liya kanggo tumindak canagliflozin ora sithik.

Obat kasebut berinteraksi karo obat-obatan ing ngisor iki:

Phenobarbital, Rifampicin, Ritonavir - penurunan efektifitas Invokana, paningkatan dosis perlu,
Probenecid - anané pengaruh sing signifikan ing efek saka obat kasebut,
Cyclosporin - anané pengaruh sing signifikan ing obat kasebut,
Metformin, Warfarin, Paracetamol - ora ana pengaruh sing signifikan marang pharmacokinetics canagliflozin,
Digoxin minangka interaksi cilik sing mbutuhake ngawasi kahanan pasien.

Obat ing ngisor iki duwe efek sing padha karo Invokana:

Glucobay,
NovoNorm,
Jardin
Glibomet,
Pioglar
Guarem
Victoza
Glukopi,
Methamine
Formin,
Glibenclamide,
Glurenorm,
Glidiab
Glykinorm,
Langsing
Trazenta
Galvus
Glutazone

Pamanggih pasien

Saka tinjauan diabetes babagan Invokan, kita bisa nyimpulake manawa obat kasebut nyuda gula getih kanthi apik lan efek samping cukup jarang, nanging ana rega rega sing dhuwur kanggo obat kasebut, sing meksa akeh supaya obah analog.

Bahan video babagan jinis, gejala lan perawatan diabetes:

Biaya obat ing apotek kisaran saka 2000-4900 rubel. Rega analog saka obat kasebut yaiku 50-4000 rubel.

Produk kasebut mung diwenehake dening resep saka spesialis perawatan.

Artikel sing gegandhengan sing Disaranake liyane

Invokana: pandhuan kanggo nggunakake, rega, ulasan lan analog

Julia Novgorod nulis 14 Jul, 2015: 214

Irina Antyufeeva, aku ora nate nulis babagan sebab-sebab saka T2DM - umume adoh saka skop topik iki.

Aku nulis babagan kasus sing nggunakake obat kasebut bakal aman saka segi ketoacidosis. Amarga iku ora rahasia kanggo sapa wae sing nandhang lara T2DM ora ana jinis pasien sing cilik, sing mung nututi diet menehi asil sing apik banget, nanging ora bisa dipeksa ngetutake panganan kanthi cara apa wae - saéngga: obat iki bakal paling efektif. lan padha paling aman ing syarat-syarat ketoacidosis.

Tablet invokana dilapisi. 300 mg 30 pcs., Pack

Data ing reaksi salabetipun sing ditemokake nalika uji klinis1 saka canagliflozin kanthi frekuensi ≥2% minangka relatif sistematisasi ing saben sistem organ gumantung saka frekuensi kedadeyan nggunakake klasifikasi ing ngisor iki: Kerep (≥1 / 10), asring (≥1 / 100,

Kelainan gastrointestinal:
Kerep: sembelit, ngelak, garing cangkem.

Pelanggaran ginjel lan saluran kemih:
Kerep: polyuria lan pollakiuria3, urination peremptory, infeksi saluran kemih, urosepsis.

Pelanggaran alat kelamin lan kelenjar susu:
Kerep: balanitis lan balanoposthitis 5, kandidiasis vulvovaginal 6, infeksi vagina.

1 Kalebet monoterapi lan saliyane terapi karo metformin, metformin lan turunan sulfonylurea, uga metformin lan pioglitazone. 2 Kategori "ngelak" kalebu tembung "ngelak", tembung "polydipsia" uga kalebu ing kategori iki.

3 Kategori "polyuria utawa pollakiuria" kalebu istilah "polyuria", istilah "mundhak volume urine sing diekskresi" lan "nocturia" uga kalebu ing kategori iki.

4 Kategori "infeksi saluran kemih" kalebu istilah "infeksi saluran kemih" lan uga kalebu istilah "cystitis" lan "infeksi ginjel".

5 Kategori "balanitis utawa balanoposthitis" kalebu istilah "balanitis" lan "balanoposthitis", uga istilah "candida balanitis" lan "infeksi jamur kelamin". 6 Kategori "candidiasis vulvovaginal" kalebu istilah "candidiasis vulvovaginal", "infeksi jamur vulvovaginal", "vulvovaginitis" uga istilah "infeksi jamur vulvovaginal lan kelamin".

Reaksi salabetipun liyane sing dikembangake ing panaliten sing bisa dikontrol plasebo kanthi frekuensi

Reaksi salabetipun sing suda karo nyuda volume intravaskular

Frekuensi kabeh reaksi salabetipun sing suda karo volume intravaskular (pusing postural, hypotension orthostatic, hipotensi arteri, dehidrasi lan sayah) yaiku miturut asil analisis umum, ing pasien sing nampa diuretik "loop", pasien kanthi gagal ginjal moderat (GFR saka 30 nganti 2) lan pasien umur 7-7 taun, frekuensi reaksi reaksi sing luwih dhuwur iki kacathet. Nalika nganakake panaliten babagan risiko kardiovaskular, frekuensi reaksi salabetipun sing serius sing ana hubungane karo nyuda volume intravaskular ora mundhak kanthi nggunakake canagliflozin, kasus perawatan sing nolak amarga ana reaksi salabetipun saka jinis iki arang banget.

Hipoglisemia nalika digunakake minangka tambahan kanggo terapi insulin utawa agen sing nambah sekresi

Nalika nggunakake canagliflozin minangka adjunct kanggo terapi karo turunan insulin utawa sulfonylurea, pangembangan hipoglikemia dilaporake luwih asring.

Iki konsisten karo kenaikan frekuensi hypoglycemia ing kasus nalika obat, panggunaan ora diiringi pangembangan kahanan iki, ditambah karo insulin utawa obat-obatan sing nambah sekresi (umpamane, turunan sulfonylurea).

Owah-owahan laboratorium

Tambah konsentrasi kalium serum
Kasus konsentrasi kalium serum (> 5.4 mEq / L lan 15% luwih dhuwur tinimbang konsentrasi awal) diamati ing 4,4% pasien sing nampa canagliflozin ing dosis 100 mg, ing 7,0% pasien sing nampa canagliflozin kanthi dosis 300 mg , lan 4,8% pasien sing nampa plasebo.

Kadhangkala, paningkatan konsentrasi kalium serum diamati ing pasien kanthi fungsi ginjel cacat nalika keruwetan sedheng, sing sadurunge nambah konsentrasi kalium lan / utawa sing nampi obat-obatan sing nyuda ekskresi kalium (diuretik kalium-sparing lan angiotensin-konversi inhibitor enzim (ACE)).

Umumé, paningkatan konsentrasi kalium iku tetep lan ora mbutuhake perawatan khusus.

Tambah serum ing konsentrasi serum lan urea
Sajrone enem minggu pisanan sawise wiwitan perawatan, ana paningkatan rata-rata konsentrasi bun (Ukuran pasien kanthi penurunan GFR (> 30%) dibandhingake karo tahap awal perawatan ing tahap apa wae yaiku 2,0% - kanthi nggunakake canagliflozin ing dosis 100 mg, 4,1% nalika nggunakake obat ing dosis 300 mg lan 2,1% nalika nggunakake plasebo Iki pengurangan ing GFR asring ganti, lan ing pungkasan sinau, penurunan GFR sing padha wis diamati ing sawetara pasien. kanggo pasien sing gagal ginjal moderat, proporsi pasien kanthi penurunan GFR (> 30%) sing luwih signifikan dibandhingake karo tahap wiwitan sing ana ing tahap perawatan yaiku 9,3% - kanthi nggunakake canagliflozin kanthi dosis 100 mg, 12,2 % - nalika digunakake ing dosis 300 mg, lan 4,9% - nalika nggunakake plasebo. Sawise mungkasi canagliflozin, owah-owahan paramèter laboratorium iki ngalami dinamika positif utawa bali menyang tingkat asli.

Tambah Kapadhetan Lipoprotein Kapadhetan Dhuwur (LDL)
Peningkatan sing gumantung ing dosis ing konsentrasi LDL diamati karo canagliflozin.

Owah-owahan rata-rata ing LDL minangka persentase konsentrasi awal dibandhingake karo plasebo yaiku 0.11 mmol / L (4,5%) lan 0.21 mmol / L (8.0%) kanthi kanagliflozin ing dosis 100 mg lan 300 mg, masing-masing. .

Konsentrasi LDL awal rata-rata yaiku 2,76 mmol / L, 2.70 mmol / L lan 2.83 mmol / L kanthi canagliflozin ing dosis 100 lan 300 mg lan plasebo, masing-masing.

Tambah konsentrasi hemoglobin
Nalika nggunakake canagliflozin ing dosis 100 mg lan 300 mg, kenaikan sithik kanggo owah-owahan persentase rata-rata konsentrasi hemoglobin saka tingkat wiwitan (3,5% lan 3,8%, masing-masing) diamati dibandhingake kanthi nyuda sithik ing klompok plasebo (−1.1%).

Peningkatan sithik ing owah-owahan persentase rata-rata jumlah sel getih abang lan hematokrit saka garis dasar.

Umume pasien nuduhake peningkatan konsentrasi hemoglobin (> 20 g / l), sing kedadeyan ing 6.0% pasien sing nampa canagliflozin kanthi dosis 100 mg, ing 5,5% pasien sing nampa canagliflozin kanthi dosis 300 mg, lan ing 1. 0% pasien nampa plasebo. Umume angka tetep ana ing watesan normal.

Wutah konsentrasi asam urat serum
Kanthi nggunakake canagliflozin ing dosis 100 mg lan 300 mg, nyuda konsentrasi rata-rata konsentrasi asam urat saka level awal (−10.1% lan −10,6%, masing-masing) diamati dibandhingake karo plasebo, kanthi nggunakake konsentrasi rata-rata saka konsentrasi awal (1,9%).

Penurunan konsentrasi asam urat serum ing klompok canagliflozin maksimal utawa cedhak maksimal ing minggu 6 lan terus dilanjutake terapi. Peningkatan konsentrasi asam urat ing urin dicathet.

Miturut asil analisis gabungan nggunakake canagliflozin ing dosis 100 mg lan 300 mg, dituduhake manawa kedadeyan nephrolithiasis ora tambah.

Safety Cardiovaskular
Ora ana paningkatan risiko kardiovaskular kanthi canagliflozin dibandhingake karo klompok plasebo.

Invokana: rega, rega, pandhuan kanggo nggunakake

Obat invokana perlu kanggo perawatan diabetes jinis 2 ing wong diwasa. Terapi melu kombinasi karo diet sing ketat, uga olahraga rutin.

Glikemia bisa ningkatake kanthi signifikan kanggo monoterapi, uga perawatan gabungan karo agen hipoglikemik liyane.

Contraindications lan fitur panggunaan

Obat Invokana ora bisa digunakake ing kahanan kasebut:

hipersensitivitas kanggo canagliflozin utawa bahan liyane sing digunakake minangka bantu,
diabetes jinis 1
ketoacidosis diabetes,
gagal ginjal abot
Gagal ati abot,
meteng lan lactation,
bocah ing ngisor 18 taun.

Sajrone meteng lan nyusoni, studi respon awak kanggo obat kasebut durung ditindakake. Ing eksperimen kewan, ora ditemokake yen canagliflozin duwe efek beracun ora langsung utawa langsung ing sistem reproduksi.

Nanging, panggunaan obat kasebut ing wanita sajrone urip kasebut isih ora disaranake, amarga bahan aktif utama bisa nembus susu susu lan rega perawatan kasebut bisa uga ora dianggep bener.

Dosis lan administrasi

Obat kasebut dianjurake kanggo nggunakake lisan sapisan dina sadurunge sarapan.

Kanggo diabetes kaping 2 jinis diwasa, dosis sing disaranake bakal 100 mg utawa 300 mg sapisan saben dinane.

Yen canagliflozin digunakake minangka adjunct kanggo obat liyane (saliyane insulin utawa obat-obatan sing nambah produksi), mula dosis sing murah bisa nyuda kemungkinan hypoglycemia.

Ing sawetara kasus, bisa uga ana kemungkinan sing bisa ngalami reaksi salabetipun. Dheweke bisa uga ana gandhengane karo nyuda volume intravaskular. Iki bisa uga pusing postural, hipotensi arteri utawa orthostatic.

Kita ngomong babagan pasien sing:

nampa diuretik saliyane,
duwe masalah karo fungsi ginjel sing moderat,
dheweke ana ing umur tuwa (luwih saka 75 taun).

Kanggo ndeleng iki, pasien kategori kasebut kudu ngonsumsi canagliflozin kanthi dosis 100 mg sapisan sadurunge sarapan.

Pasien sing bakal ngalami pratandha saka hypovolemia bakal dianggep karo imbuhan kahanan iki sadurunge miwiti terapi canagliflozin.

Pasien sing nampi 100 ml obat Invokan lan bisa nolak kanthi becik, lan uga mbutuhake kontrol tambahan getih getih, bakal ditrapake ing dosis nganti 300 mg canagliflozin.

Yen pasien luput dosis kanthi alesan apa wae, mula kudu diwiwiti. Nanging, dilarang njupuk dosis kaping pindho sajrone 24 jam!

Efek samping obat

Pasinaon medis khusus wis ditindakake kanggo ngumpulake data babagan reaksi salabetipun saka panggunaan obat kasebut. Informasi sing ditampa diowahi miturut saben sistem organ lan frekuensi kedadeyan.

Sampeyan kudu fokus ing efek negatif sing paling asring nggunakake canagliflozin:

masalah saluran pencernaan (constipation, haus, tutuk garing),
pelanggaran ginjel lan saluran kemih (urosepsis, penyakit infeksi saluran kemih, polyuria, pollakiuria, peremptory nggusah urine),
masalah saka kelenjar susu lan alat kelamin (balanitis, balanoposthitis, infeksi vagina, kandidiasis vulvovaginal).

Efek samping kasebut ing awak adhedhasar mototerapi, uga perawatan ing obat kasebut ditambah karo pioglitazone, uga sulfonylurea.

Kajaba iku, reaksi mbebayani pasien sing duwe diabetes mellitus jenis 2 kalebu sing berkembang ing eksperimen canagliflozin sing dikontrol plasebo kanthi frekuensi kurang saka 2 persen.

Kita ngomong babagan reaksi sing ora disenengi sing ana gandhengane karo nyuda volume intravaskular, uga urtikaria lan rashes ing permukaan kulit.

Sampeyan kudu nyatet manawa manifestasi kulit ing awake dhewe diabetes ora umum.

Gejala utama overdosis obat kasebut

Ing praktik medis, nganti saiki, kasus konsumsi kanagliflozin sing akeh banget durung kacathet. Malah dosis siji sing tekan 1600 mg ing wong sing sehat lan 300 mg saben dina (kanggo 12 minggu) ing pasien diabetes jinis 2 bisa ditoleransi kanthi normal.

Yen kasunyatan obat overdosis kedadeyan, mula rega rega kasebut yaiku implementasi langkah dhukungan standar.

Cara kanggo ngobati overdosis bakal ngilangi sisa bahan aktif saka saluran pencernaan pasien, uga implementasine pemantauan lan terapi klinis, sing dianggep kalebu kahanan saiki.

Kanagliflosin ora bisa dicopot sajrone dialisis 4 jam. Kanggo ndeleng iki, ora ana sebab kanggo ngandhakake yen bahan kasebut bakal diekskresi kanthi nggunakake dialisis peritoneal.

Invokana lan perawatan sukses diabetes

Ing perawatan konservatif diabetes mellitus jinis 2, dokter menehi resep Invokan, obat sing ngontrol gula getih, nyegah pangembangan koma diabetes, lan ndawakake wektu ngilangi penyakit panandhang.

Agen hipoglikemik iki kanggo efektifitas sing luwih gedhe kudu digabung karo nutrisi sing tepat, penolakan lengkap saka kabiasaan ala lan terapi obat tambahan. Perawatan konservatif dawa, nanging menehi asil positif ing kesejahteraan sakabèhé.

Kasunyatan iki dibuktekake dening akeh ulasan pasien lan dokter.

Katrangan umum lan pandhuan kanggo nggunakake obat Invokana

Obat hipoglikemik iki kasedhiya ing tablet sing padhet dilapisi cangkang jeli kuning, sing dituju kanggo administrasi oral kanthi lengkap. Pasien bisa nggunakake obat Invokan minangka agen perawatan bebas, utawa minangka bagian saka terapi kompleks sing dikombinasikake karo administrasi insulin.

Komponen aktif Invocan yaiku canagliflozin hemihydrate, sing tanggung jawab kanggo konsentrasi glukosa ing getih. Tujuane kanggo pasien cocok kanggo diabetes jinis 2.

Nanging kanthi penyakit jinis pertama kaya iki, janjian kasebut pancen contraindicated.

Zat sintetik ing rumus kimia Invocan diserap sacara produktif menyang sirkulasi sistemik, disintegrasi ing ati, lan diekskresi dening ginjel ing urin.

Invokana ora dianjurake kanggo nggunakake wanita sajrone meteng lan lactation. Watesan medical uga ditrapake kanggo presentasi klinis ing ngisor iki:

hipersensitifitas kanggo bahan aktif,
ketoacidosis diabetes,
watesan umur nganti 18 taun,
gagal ginjel rumit,
Gagal jantung
Gagal ati abot.

Semono, kudu diwatesi babagan watesan babagan pasien ngandhut lan ibu sing nyusoni. Pasinaon klinis babagan produk obat Invokana kanggo klompok pasien iki durung ditindakake, mula para dokter ora waspada karo janjian iki mung ora nggatekke.

Yen perawatan perlu, ora ana larangan kategorine miturut pandhuane Invokan, mung pasien kudu dipantau kanthi ati-ati sajrone proses perawatan utawa prophylactic.

Mupangat kanggo janin kudu luwih dhuwur tinimbang ancaman potensial kanggo pembangunan intrauterine - mung ing kasus iki janjian kasebut efektif.

Obat kasebut ora cocog ing awak, nanging ing wiwitan terapi konservatif bisa nyebabake efek samping. Luwih asring reaksi alergi ing bentuk ruam hemorrhagic lan gatal-gatal kulit sing abot, pratandha dyspepsia lan mual.

Ing kasus iki, administrasi lisan Invocan kudu diterusake, bebarengan karo spesialis, milih analog, ngganti agen perawatan. Kasus overdosis uga mbebayani kanggo pasien, amarga mbutuhake perawatan gejala langsung.

Cara aplikasi, dosis saben dina tamba Invokana

Dosis saben dina obat Invokana yaiku 100 mg utawa 300 mg hemobidrate canagliflozin, sing ditampilake sedina. Administrasi lisan kanggo pasien luwih umur 18 taun dituduhake sadurunge sarapan - khusus ing weteng kosong. Kanthi kombinasi karo insulin, dosis saben dina kudu disesuaikan kanthi masing-masing kanggo ngilang lan nimbulake risiko hipoglikemia.

Yen pasien kelalen njupuk dosis siji, banjur kudu ngombe pil ing memori pisanan pass. Yen kesadaran ngliwati dosis mung teka ing dina kapindho, njupuk dosis kaping pindho kanthi oral contraindicated. Yen obat kasebut diwiwiti kanggo bocah, remaja utawa pensiun luwih saka 75 taun, penting kanggo nyuda dosis saben dina nganti 100 mg.

Wiwit obat kasebut duwe pengaruh langsung ing komposisi kimia getih, ora bisa luwih gedhe kanthi sistematik overestimate standar harian Invokan. Yen ora, pasien ngarepake tambang lambung kanthi mutah, gawean tambahan soren, perawatan gejala kanthi alesan medis.

Analog saka tamba Invokana

Obat sing ditemtokake ora cocog kanggo kabeh pasien, lan dhaptar efek samping sing dituduhake ing pandhuan yen mbuktekake mbebayani janjian kasebut kanthi nglanggar rekomendasi medis. Ana kabutuhan kanggo tuku analog, ing antarane obat-obatan ing ngisor iki wis mbuktekake awake dhewe:

Ulasan babagan obat Invokana

Pangobatan sing ditemtokake populer ing antarane pasien sing nandhang diabetes jinis 2. Kabeh wong nulis ing forum medis babagan efisiensi Invokan sing dhuwur, nalika elinga kaget amarga tarif banget.

Biaya obat kasebut dhuwur, udakara 1,500 rubel, gumantung saka kutha sing tuku lan rating apotek.

Nanging sing padha nindakake akuisisi kaya mangkono wis puas banget, amarga gula getih stabil sajrone setaun.

Pasien karo diabetes mellitus nglaporake yen produk medis Invokan ora njamin pemulihan lengkap, nanging, dandan ing kahanan umum "diabetes" jelas.

Gejala sing ora nyenengake bakal ilang, kayata, membran mukus garing lan rasa ngelak, lan pasien maneh ngrasa awake dhewe.

Akeh pasien diabetes nyritakake kasus nalika gatel kulit sirna lan rasa gemeter internal ilang.

Cathetan negatif babagan Invokana ditemokake ing jumlah minoritas kasebut, lan ing konten ing forum medis, dheweke mung nuduhake biaya obat iki, sing ora ana ing kabeh farmasi kutha kasebut.

Umumé, obat kasebut dadi prayoga, amarga mbantu diabetes sing kronis kanggo ngontrol gula getih, supaya exacerbations, komplikasi lan komik diabetes sing mbebayani.

Irina Antyufeeva nulis ing 14 Jul, 2015: 17

Minangka diabetes kaping 2, aku ora seneng babagan obat iki yen ora nyuda resistensi sel kanggo insulin, ora ngatur lan ora nyuda produksi kelenjar pankreas sing gedhe banget (amarga iki, pankreas ing diabetes nomer 2 terus ditindakake kanthi kakehan lan cepet banget, nerjemahake menyang wong cacat sing gumantung karo insulin sing ora digunakake kanggo mbatesi awake dhewe.
Ditambah, kabeh efek sisih sing dijupuk saka njupuk invocan.
Aku mikir yen sampeyan bisa milih mung amarga ora intoleransi karo obat liyane utawa - lan kanggo wektu sing cendhak - ing sawetara kasus sing nemen, yen ora ana liyane.

Julia Novgorod wrote 14 Jul, 2015: 117

Ya, supaya, ora kaya obat-obatan kanggo T2DM, malah ora menehi stimulasi produksi insulin lan nyebabake bobot awak, tegese resistensi kanthi dawa minangka tambang gedhe, lan obat-obatan sing nyuda resistensi insulin iku sejatine ora kathah.

Aku maca ing net nikmat saka mantan senegara sing manggon ing Jerman, sing bubar lara lara karo T2DM lan ditampa kanthi permusuhan kanggo mbatesi awake dhewe menyang panganan: dheweke wis nyoba tanpa entuk manfaat tartamtu kanggo kabeh jinis obat-obatan sing ngedhunake gula, gula saya gedhe lan wis dadi pitakonan. insulin - nanging obat kasebut kanggo grup iki sing ngidini dheweke, tanpa nolak awake dhewe kesenengan gastronomik, saéngga ora mung nyuda tingkat gula, nanging uga bobote. Aku mikir yen ora ana obat-obatan saka klompok apotekologis liyane tanpa panganan.

Irina Antyufeeva nulis nalika 14 Jul 2015: 36

Iku ora babagan insulinophobia. Dependensi insulin karo resistensi sing diucapake, yaiku, kekebalan, sel kanggo insulin (minangka tandha utama CD-2) yaiku cacat sing abot. Insulin diwenehake menyang awak, nanging durung dingerteni sel, panyebab CD-2 ora bisa diilangi. Sel isih keluwen, mulane lesu, krasa lemes terus keluwen lan keluwen. SC sing dhuwur (amarga glukosa ora mlebu ing sel) nindakake karusakan.

Kemajuan lan prospek anyar kanggo nyegah diabetes jinis 1

Saiki, wis bisa ngevaluasi risiko ngembangake diabetes jinis 1 ora mung kanggo kulawarga pasien, nanging uga ana ing populasi umum. Sejajar, telusuran ditindakake kanggo cara campur tangan obat anyar ing tahap preclinical diabetes mellitus. Maju ing wilayah kasebut tambah akeh ing jaman anyar kanggo nyegah diabetes jinis 1.