Komplikasi sikil (penyakit) saka diabetes - panyebab lan perawatan

Pengambilan glukosa sing kurang nemen lan kekurangan hormon insulin ing pasien nyebabake komplikasi macem-macem. Penyakit sikil karo diabetes berkembang asring banget. Tugas dhokter lan pasien yaiku nyuda resiko patologi, amarga wong sing luwih tuwa, kemungkinan kerusakan ing ekstrem ngisor.

Napa Masalah diabetes ing Tipe 1 lan Tipe 2

Amarga diabetes menehi komplikasi ing sikil, terapi perlu, Yen ora, akibat bisa dadi paling tragis (nganti amputasi). Gula getih dhuwur mbebayani banget kanggo awak. Glukosa ing konsentrasi normal nyedhiyakake energi lan nambah fungsi penting organ lan sistem, nanging ing diabetes, sebaliknya, butuh kekuatan, ngrusak sistem pembuluh darah lan saraf.

Kaki kasebut adoh banget saka jantung, saéngga ngalami nandhang komplikasi diabetes jenis 2. Amarga sirkulasi getih sing ora becik lan latihan fisik saben dina, proses patologis dumadi ing sikil. Kanthi level bahan glycosylating sing tambah, sarung serat saraf myelin mboko sithik dirusak, dene jumlah impuls saraf saya suda.

Komplikasi ing sikil liyane sing ora nyenengake yaiku sempit pembuluh getih. Clogging capillaries nyebabake akibat sing abot: sirkulasi getih ing jaringan saya tansaya, kapal ora rusak, cacat, rusak lan mbuwang. Nutrisi mandheg mandheg, sel-sel bakal mati, lan kliwat gangren.

Penyebab utama komplikasi awak ing diabetes kalebu:

patologi pembuluh darah sing nyebabake hipoksia jaringan,
neuropati, ditondoi kanthi nyuda sensitivitas lan rasa nyuda sikil,
obesitas, sing nggawe kakehan beban ing balung lan otot,
ngrokok lan ora aktif fisik.

Apa jinis lesung sing kena pengaruh saka sikil diabetes

Paling asring, pasien sing ngalami komplikasi sikil ing diabetes mellitus digandhengake karo:

jamur lempung lan sikil,
gonarthrosis
gangrene (nekrosis),
sikil diabetes
retak non-penyembuhan jero
polyneuropathy diabetes.

Kabeh penyakit kasebut mbutuhake perawatan langsung lan nyukupi. Ing tahap maju, angel banget kanggo ngilangi, utamane kanggo ngrampungake gejala nyeri.

Sikil diabetes

80% pasien diabetes kaping 2 akrab karo sindrom iki. Owah-owahan patologis mengaruhi kerangka, gemeter, sistem sirkulasi sikil. Penyakit kasebut bisa nyebabake pembentukan ulkus jaringan, asring ngalami gangren.

Sindrom sikil diabetes ngalami:

neuropati diabetes
karusakan pembuluh getih,
infeksi, biasane ngancani rong faktor pisanan.

Saka gejala patologi sing dituduhake, ana:

rasa sakit ing sikil sing terus-terusan amarga ubah bentuk sikil,
warna abang ing kulit,
pembengkakan sikil, nuduhake proses inflamasi,
kurang rambut ing tungkak lan sikil,
coarsening lan peeling kulit,
koyo awak
ingrowth kuku,
wutah tanduran (utawa kutil),
kulite pupu.

Kandhang jamur

Para ahli wis mbuktekake hubungan antarane gula getih dhuwur lan jamur sikil. Ing diabetes, pasien kudu ngati-ati utamane kahanan kulit ing sikil.

Faktor sing nyebabake pangembangan penyakit kalebu:

Sampeyan kudu golek pitulung medis yen rusak yen diamati ing musim semi-musim panas. Ing wektu sing padha, owah-owahan warna lan struktur kuku ing driji cilik lan jempol dicathet. Ing mangsa ngarep, nalika jamur saya mundhak lan wiwit nyerang wilayah sing wis dienggoni, kulit sikil bakal diwiwiti maneh, dikelupas, lan retak bakal katon ing antarane driji, kanthi terus gatel lan ora bisa diobati.

Polyneuropathy diabetes

Penyakit iki katon ing pasien 5-10 taun sawise wiwitan diabetes mellitus jinis 2. Iki minangka kekalahan sistem saraf, sing disebabake komplikasi sing paling mbebayani ing diabetes saka jinis apa wae. Proses patologis wiwit amarga kalaparan oksigen saka sel saraf, sing tanggung jawab kanggo nutrisi kapiler cilik, sing paling gampang rusak.

Ana sawetara tahapan penyakit iki:

Subklinikal, sing uga dadi korban ora bisa dingerteni nalika wiwitan. Mung ahli neurologi sawise pemeriksaan kanthi lengkap ndadekake diagnosis yen ngandhakake nyuda sensitivitas suhu, nyeri, geter.
Tahap klinis, ditondoi kanthi nyeri périodik ing sikil, rasa mati awak, kepekaan. Kanthi wangun amyotrophic, pasien ngeluh kelemahan otot lan angel mlaku.
Tahap sing kaping tiga lan parah, diiringi munculé ulkus ing kulit sikil. Ing 15% pasien kasebut, wilayah sing kena pengaruh diutus supaya ora komplikasi.

Penyakit iki diiringi kerusakan, ubah bentuk, tipis saka rawan hyaline sing ana ing lutut. Pasien nandhang sikil sing lara, lara lan angel mlaku. Faktor pemicu utama nyebabake arthrosis yaiku komplikasi pembuluh darah.

Amarga kapadhetan lan kekenthelane, getih diabetes terus-terusan mili menyang ambune pembuluh darah lan kurang nyedhiyakake sel kanthi nutrisi lan oksigen. Proses ngilangi racun lan racun uga rumit, sing nyumbang kanggo pembentukan keracunan intracellular lan inflamasi.

Kajaba iku, 85% pasien diabetes kena lemu. Beban tambahan ing sendi lutut sing tipis lan hipoksia rawan nyebabake gonarthrosis (arthrosis saka sendi lutut).

Retak ing sikil

Salah sawijining masalah sikil sing umum ing diabetes yaiku munculake retak ing area tumit. Iki adoh saka cacat kosmetik sing bisa ditangani kanthi gampang nggunakake pedikur. Retak sing ora bisa nambani jero ing sikil bisa ngancam infeksi lan bakteri, lan komplikasi serius.

Kanthi diabetes, cepet utawa mburi, endhase saraf ing endhas ngisor wiwit mudhun, sing meh mesthi diiringi kulit flaking lan garing. Akibaté, retak kulit, lenga katon (kanggo nyegah kedadeyan kasebut, gunakake krim khusus). Yen ora diwiwiti, saiki bakal ngalami cacat sikil, gangrene, lan ulkus.

Metabolisme cacat mengaruhi kabeh organ. Miturut statistik medis sing nguciwani, saben korban sing kapindho ngadhepi massa patologi sing ana gandhengane karo diabetes. Salah sawijining komplikasi diabetes sing paling serius yaiku nekrosis jaringan amarga sirkulasi getih mboten saget ing jaringan (gangren).

Saka gejala utama proses patologis, bisa dingerteni:

Dokter Ilmu Kedokteran, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva

Wis pirang-pirang taun aku wis sinau diabetes. Luwih medeni nalika akeh wong sing mati, lan malah dadi cacat amarga diabetes.

Aku cepet-cepet ngabari kabar apik - Pusat Penyelidikan Endokrinologis Akademi Ilmu Kedokteran Rusia wis ngasilake obat sing bisa nambani diabetes. Ing wayahe, efektifitas obat iki nyedhak 98%.

Pawarta liyane: Kementerian Kesehatan wis ngamanake program khusus kanggo mbayar biaya obat kasebut. Ing Rusia, diabetes nganti 18 Mei (klebu) bisa entuk - Kanggo mung 147 rubel!

owah-owahan warna kulit (sianosis, kemerahan, gelap),
kelangan sensasi sikil,
lara tajam, kelemahane nalika mlaku (pasien ngelingi sikile secara harfiah gagal),
bengkak saka anggota sing kena pengaruh,
suhu sithik ing wilayah masalah,
Manifestasi infeksi jamur sing asring.

Perawatan awak ngisor kanggo diabetes

Sawise diagnosis, dhokter ngandhani kanthi rinci babagan cara nambani sikil karo diabetes. Nalika polyneuropathy diabetes dumadi, pasien kudu:

ninggalake kecanduan (ngrokok lan ngombe alkohol karo diabetes ora bisa ditampa),
ngontrol metabolisme karbohidrat,
njupuk inhibitor aldose reductase lan angioprotectors sing mbenerake mikrokulasi getih lan nyuda efek glukosa ing serat saraf,
ngombe vitamin sing nambah panularan impul saraf.

Kajaba iku, hemosorpsi, plasmapheresis, enterosorption, anticonvulsants, prosedur fisioterapeutik, urut, terapi olahraga diw paringi resep. Yen sikil cacat, para orthopedis njupuk sepatu lan insentif khusus.

Kanthi infeksi jamur ing sikil, para dokter nyaranake panggunaan salep hidrogen peroksida, kloridaxidine utawa krim antifungal, losyen. Yodium, permanganat ijo lan kalium sing apik ora dianjurake. Pengobatan jamur sikil bisa udakara udakara setaun, gumantung karo tingkat penyakit lan tingkat kerusakan ing kulit lan piring kuku.

Pengobatan arthrosis lutut adhedhasar panggunaan:

chondroprotectors, mulihake rawan. Nanging yen penyakit kasebut ana ing tahap lanjutan, lan tulang rawan lutut lengkap, obat-obatan kasebut ora bakal nulungi,
Obat anti-inflamasi sing nyuda peradangan, nyuda bengkak, ngilangi rasa nyeri,
obatan sing nyuda viskositas getih lan ngredhakake spasme otot.

Ing kasus majeng, operasi ditindakake. Nanging luwih becik ora nggawa ing operasi, amarga regenerasi jaringan ing pasien sing nandhang diabetes jinis 1 lan 2 luwih alon lan luwih elek tinimbang ing wong biasa.

Nalika retak ora bisa nambani jero, dokter menehi resep krim, balma, losyen, salep, siram, kompres kanggo pasien:

sele bensinmoisturizing, disinfecting, lemes kulit. Panganggone biasa produk iki sawise adus pemanasan ngidini sampeyan cepet nambani retak ing sikil,
balm - Alat sing apik kanggo ngobati tatu jero. Saben retak wis lubricated karo dheweke, lan swab katun diselehake ing ndhuwur,
komprèsi parafin tindakake kanthi leleh parafin sethitik ing adus banyu. Sawise digawe adhem, ditrapake ing area sing kena pengaruh, lan kaos kaki sing resik dilebokake.

Kanthi gangrene, cara perawatan bedhah asring digunakake, sing nyebabake kapitunan lan cacat kerja. Pramila, ing gejala pisanan patologi mbebayani, perlu ditindakake kabeh cara kanggo ngilangi.

Nyegah penyakit sikil diabetes

Kanggo ngindhari cedera sikil saka berkembang karo diabetes mellitus jinis 2, langkah-langkah pencegahan ing ngisor iki kudu diamati:

gaweyan kanggo ngatasi penyakit sing ndasari (diabetes mellitus),
ngontrol tekanan getih
nganggo sepatu alami berkualitas tinggi, ukurane pas
saben dina sampeyan wisuh lan mriksa sikil kanggo integritas kulit,
supaya obesitas, sing mbebayani banget karo pasien lan nggawe komplikasi parah sing gegandhèngan karo sikil,
aja mlaku tanpa nyandhang ing papan umum (kamar mandi, pancuran, kolam, pantai)
sawise nglereni kuku, ngilangke driji lan sikil nganggo alkohol,
ajeg njupuk pirang-pirang dosis multivitamin lan chondropojectors kanggo nyegah arthrosis sendi.

Kanthi diabetes, sampeyan kudu ngerti manawa luwih gampang kanggo nyegah komplikasi tinimbang nambani mengko. Saiki golek medis, uga implementasi rekomendasi lan langkah-langkah pencegahan bakal ngindhari akibat sing serius lan ngenteni berbagai masalah sing ana hubungane karo ekstremis ngisor.

Aja sinau! Apa sampeyan mikir nggunakake pil lan insulin minangka siji-sijine cara kanggo njaga gula? Ora bener! Sampeyan bisa verifikasi iki kanthi miwiti nggunakake. maca maneh >>

Kerusakan sikil ing diabetes: panyebab lan gejala umum

Ing pasien diabetes diabetes ing awak, proses regeneratif saya tambah akeh. Iki amarga aliran getih sing kurang, lan ngapa getih sing cukup ora mlebu ing bagian awak.

Dadi, kenapa sakit kaki ing diabetes? Gula berlebihan ing cairan biologis beracun kanggo kabeh organ lan sistem. Yen gagal ing metabolisme karbohidrat, glukosa ora diowahi dadi energi, nanging dadi racun kanggo awak.

Efek hiperlisemia ing awak kanthi ukuran gedhe. Saya suwe saya suwe, luwih akeh pathologi muncul (struktur pembuluh getih, saraf ngalami owah-owahan).

Penyakit sikil ing diabetes berkembang, kanthi nambah beban lan penyakit sing salah ing sirkulasi getih. Glukosa duwe pengaruh ngrusak ing sarung saraf myelin ing perangan awak, nyuda jumlah impuls.

Penyempitan pembuluh sikil karo diabetes ndadekake kapiler kasebut rapuh, ngembangake kahanan umum. Atherosclerosis sing progresif nyebabake iskemia lan gumpalan getih.

Yen ana penyakit sikil ing diabetes, gejala bisa uga macem-macem. Pasien bisa rumangsa kesunyian, rasa lara ing sikil, cramp lan pain ing sikil sing dumadi nalika wong wiwit mlaku. Penyakit sikil karo diabetes diiringi sawetara tandha liyane:

kulit ing sikil ora bisa mati, dadi pucet, dadi garing lan retak lan bentuk jagung.
bentuk kuku diganti, asring amarga infeksi jamur,
nyuda suhu lan sensitivitas sikil,
dadi gedhe
pembentukan ulkus sing waras kanthi ora suwe lan suwe-suwe,
kekirangan otot lan atrofi,
kelengkungan driji saka ekstrem lan owah-owahan bentuk sikil.

Umume pasien diabetes ujar manawa sawise mlaku utawa ing wayah wengi, dheweke ngalami kekejangan sing abot saka 2-3 detik nganti 5 menit.

Nalika rasa ora kepenak kasebut, ing diabetes mellitus jinis 2, alesan kasebut ana kekurangan unsur tilak sing diasingake bebarengan karo urin, lan kurang energi ing otot.

Jinis Komplikasi

Kerusakan ing sikil ing diabetes duwe macem-macem bentuk. Iki angiopati diabetes, ditondoi dening salah sawijining pembuluh awak, nglanggar kebolehan kapiler lan rusak sabanjure sumber gizi ing jaringan.

Komplikasi diabetes kaping kalih yaiku neuropati. Sikil neuropati diabetes diabetes ngalami kerusakan ing sistem saraf sikil. Ana kerugian suhu, rasa nyeri lan sensasi sensitif ing sikil, amarga pasien ora weruh ora ana ulser lan luka ing sikil, sing pungkasane bisa nyebabake gangren.

Nanging ana uga campuran, nalika pasien diabetes mellitus mengaruhi sistem sirkulasi lan sistem saraf. Banjur pasien ngembangake manifestasi karakteristik saka rong jinis komplikasi sing diterangake ing ndhuwur.

Penyakit sikil liyane sing ana ing hiperlikemia kronis yaiku arthropathy, ing endi sendi ing awak rusak. Iki amarga pasokan getih lan kekurangan fungsi ing proses metabolisme. Diabetis ngandhani kondhisi kasebut kaya ing ngisor iki: nalika wiwitan penyakit aku nandhang lara ing sendi nalika aku mlaku, banjur sikilku dadi abang, bengkak, ganti wujud, lan driji saya cacat.

Apa masalah sikil sing paling umum kanggo diabetes? Nyeri sikil ing diabetes berkembang kanthi sindrom sikil diabetes, didiagnosis 10% pasien. Nanging kanthi risiko ana 50% wong sing ngalami hiperklikemia kronis.

Sikil diabetes dumadi amarga sawetara sebab:

kelainan metabolis
karusakan vaskular
Gagal sirkulasi
matine saraf
kerusakan kulit.

Nalika jamur kena infeksi, pasien diabetes bisa nandhang "sikil atlit", sing diwujudake kanthi gatal, abang lan pangatusan kulit.Yen perawatan sikil karo diabetes ora pas wektune lan kompeten, infeksi kasebut bakal nembus menyang retak utawa mulai mengaruhi piring kuku.

Yen kuku rusak jamur kasebut, dadi garing, tebal lan entuk warna kuning kehijauan. Nganggo sepatu tertutup bisa nyebabake perkembangan penyakit kasebut, amarga patogen kasebut tresna karo kelembapan lan anget. Yen sampeyan miwiti penyakit, dibutuhake intervensi bedah - mbusak kuku sing kena infeksi kasebut.

Sakit sikil ing diabetes uga tuwuh amarga ulkus amarga patologis babagan pembuluh darah, trophisme jaringan sing ora apik lan cacat ing jero batin. Kajaba iku, tampilan cacat kulit wis digawe dening:

trauma
atherosclerosis
calluses
patologi pembuluh darah
kobongan
ngrusak sistem syaraf
tatu lan retak.

Yen ana diabetes, komplikasi sikil ing bentuk ulkus pirang-pirang wulan nganti pirang-pirang taun. Dheweke mboko sithik nglawan latar mburi proses patologis ing awak sing disebabake dening tingkat gula getih sing terus-terusan.

Proses munculna ulser trophik dipérang dadi tahap. Penampilan penampilan kasebut yaiku gejala kayata bengkak, kekejangan, kurang sensitivitas, owah-owahan warna kulit (wilayah sing malih utawa dadi biru). Pinggir wilayah ngisor mbakar, gatal lan babar blas.

Ing tahap wiwitan, gejala kasebut diwaca. Owah-owahan tropi ing kulit dadi ora jelas, scab katon ing dheweke. Cairan getih dibebasake saka ulkus, lan yen infeksi mlebu menyang dheweke, dheweke tuwuh lan fester.

Nalika penyakit kasebut terus maju, cacat cacat cilik dadi ulkus purulen sing kena infeksi ing sikil, foto kasebut dikirim ing ngisor iki. Pembentukan kasebut ora bisa lara, lan nekrosis nyebar kanthi cepet, ngemot lapisan jero. Pasien nandhang gejala mabuk - malaise, demam, ngganggu.

Ing sikil kanthi diabetes mellitus asring mbentuk jagung (panyebutan utawa tuwuh ing sawijine sikil). Dheweke kedadeyan kanthi distribusi bobot sing ora cocog, nganggo sepatu lan kulit sing ora kepenak, sing nyebabake rasa ora nyenengake lan nyeri nalika mlaku.

Kaki lan diabetes jinis 2 bisa cilaka yen ana lepuh. Iki umpluk ing kulit, diisi Cairan, sing ana akibat saka gesekan. Ing kasus ora disengaja utawa kalsium kanthi ora sengaja, cairan kasebut terus metu, lan infeksi nembus bolongan sing katon, sing bisa nyebabake peradangan sikil sing ora bisa diobati kanthi diabetes karo mellitus.

Corns yaiku masalah liyane sing umum karo diabetes. Asring kasebut ana ing jejere protrusions bony utawa ing antarane driji. Pembentukan nyebabake gesekan lan tekanan.

Sanajan diabetes, sikil lara amarga alasan ing ngisor iki:

Kutil Plantar (nglukis ing sawijine kanthi pori utawa titik ireng cilik). Tampilan cacat sing disebabake amarga virus.
Kuku kuku ingrown. Yen masalah ora dirampungake, infeksi wilayah sing kena pengaruh bakal kedadeyan.
Kulit garing. Patogen bisa mlebu ing awak liwat area retak.

Ing ngarsane diabetes, cacat valgus saka sikil gedhe asring dumadi. Komplikasi kasebut ditondoi kanthi anané callus abang sing nyeri, sing ana ing sisih ngarep sendi driji.

Ing diabetes, sikil gedhe bisa kena pengaruh ing loro sikil. Kedadeyan komplikasi kasebut asring dadi sifat turun-temurun, nanging penampilane bisa dirampungake kanthi nganggo tumit sing sempit utawa ora cocog.

Uga driji sikil bisa dipadhakake "kaya tukul". Iki amarga kelemahan otot, amarga tendon kasebut disingkat, lan driji ditekuk.

Patologi diwarisake, nanging faktor liyane sing ora nyenengake yaiku nyandhang sepatu sing ora nyaman.

Kecacatan kaya hammer ndadekake lumampah angel lan kontribusi katon lepuh, luka lan jagung.

Diagnostik

Yen sikil lara diabetes apa sing kudu dilakoni? Kanggo nyegah penyakit penyakit mbebayani, diabetes kudu mriksa perangane saben dina, kalebu sikil. Iki bakal ngidini dheweke mriksa kondhisi sikil lan nglanggar wektu kanthi tepat supaya bisa ngilangi kanthi cepet lan tanpa rasa sakit.

Yen sampeyan nemokake gejala curiga sing dijlentrehake ing ndhuwur, sampeyan kudu takon dhokter lan tumindak langkah diagnosa ing pusat medis. Dokter sing berpengalaman bisa ndeteksi denyut ing arteri sikil kanthi sentuhan.

Kanthi pangembangan komplikasi, pulsasi ing urat worsens utawa mandheg. Nanging pelanggaran kasebut bisa dideteksi nalika penyakit kasebut dilalekake, sing nyebabake akibat sing ora bisa diganti.

Luwih penting kanggo aplikasi teknik diagnostik sing tepat. Iki adhedhasar panggunaan peralatan medis, sing ngetung rasio tekanan systolik ing urat sikil ngisor lan arteri brachial, sing diarani kompleks ankle-brachial. Nalika LPI ora luwih saka 1,2, mula aliran getih ing ekstrem normal.

Nanging LPI kanthi kerusakan vaskular dening Menkeberg atherosclerosis ora efektif. Mulane, sikil karo diabetes diteliti kanthi cara liya:

Osimetri transkutan. Nemtokake derajat saturasi sel kanthi oksigen. Prosedur kasebut kalebu ngetrapake sensor ukur menyang kulit. Wutah oksigen dideteksi yen asile kurang saka 30 mmHg.
Ultrasonik arteri. Iki digunakake kanggo ngawasi negara aliran getih sawise operasi pembuluh darah.
Angiografi kontras sinar-X. Teknik kasebut kalebu introduksi agen kontras menyang getih saka ekstrem ngisor ngisor lan transilluminasi sakteruse kanthi sinar x. Cara iki paling informatif, nanging ing pasien nyebabake rasa ora nyaman.

Pangobatan lan pencegahan

Perawatan sikil kanggo diabetes kalebu ing ngisor pedoman umum. Sing pertama yaiku kontrol glikemik, sing digayuh liwat terapi obat lan terapi insulin.

Sampeyan kudu ngetutake diet, sing nuduhake nolak karbohidrat cepet lan panganan sing mbebayani. Diet bisa disusun dening dokter sing nekani lan ahli nutrisi. Kegiatan fisik sing moderen lan mlaku saben dina ing hawa seger uga dituduhake.

Yen sikil gagal diabetes, mula perawatan konservatif lan bedah digunakake. Ing sindrom sikil diabetes, obat antibiotik, analgesik, antimikrobial lokal lan aliran getih vaskular wis diresmik.

Kepiye cara ngobati diabetes karo obat yen obat ora efektif? Ing tahap lanjut saka penyakit iki, intervensi bedah dituduhake:

angioplasti (mulihake fungsi pembuluh darah),
mbusak situs nekrosis,
reseksi wilayah gangren ing sikil utawa driji,
endarterectomy (mbusak kapal sing ora bisa dibalekake),
stenting arteri (instalasi jaring ing kapal),
yen prelu, amputasi sikil ngisor, sikil utawa sikil kabeh dituduhake.

Yen ulkus mengaruhi sikil karo diabetes (foto formasi bisa dideleng ing kene), mula metode konservatif terapi tartamtu digunakake. Kanggo nyegah kemajuan penyakit, kudu terus-terusan ngawasi tingkat hemoglobin lan glukosa ing getih.

Uga, ing diabetes mellitus, perawatan ulkus ditudhuhake kanggo nyuda rasa sakit, mbenerake koagulasi getih kanthi cara khusus, lan nggunakake obat kanggo nambah fungsi sistem pembuluh darah. Mesthine penting kanggo nambani lan nyegah pangembangan penyakit concomitant (hipertensi, thrombophlebitis), aplikasi obat antimikroba lan antifungal. Dokter liyane menehi resep obat-obatan sing ngaktifake metabolisme lipid, lan obat-obatan sing normalake fungsi sistem saraf.

Kepiye cara ngobati ulser sikil karo diabetes yen terapi konservatif wis ora efektif? Kanthi bentuk penyakit lanjut, intervensi bedah dituduhake. Bisa uga kalebu mbukak tatu lan mbusak konten saka purulen, rekonstruksi vaskular lan amputasi saka anggota awak.

Peradosan kaki ing diabetes diobati kanthi bedhah. Uga bantalan lan piranti khusus sing misah kanggo digunakake driji.

Kanggo sing duwe diabetes, nyeri sikil, perawatan bisa kalebu ing ngisor rekomendasi umum:

nganggo sepatu sing nyenengake kanggo diabetes
perawatan wajib penyakit concomitant,
kontrol bobot
cuci sikil ing banyu anget saben dina nganggo sabun,
dianjurake supaya ora nglereni kuku, nanging kanthi alon-alon ngajokake,
kukul mbantu karo akupresur,
pangatusan lengkap sikil sawise ngumbah (perhatian khusus dibayar ing area ing antarane driji).

Diabetis kudu ngerti yen zelenka, kalium permanganat, lan yodium dilarang digunakake kanggo ngrusak sikil. Dadi tatu kasebut ora digoreng, diobati karo Furacilin lan Chlorhexidine, banjur dibungkus.

Yen kulit ing sikil garing banget, panggunaan salep sing ngemot urea dituduhake. Kanthi infeksi jamur, agen antifungal digunakake, lan retak ing sikil diobati nganggo krim nganggo propolis.

Minangka metode bantu ing terapi tradisional, yen sikil diabetes ora bisa digunakake, perawatan karo obat rakyat bisa digunakake. Blueberry minangka obat sing efektif kanggo sikil ing diabetes. Nganti telung gelas woh wohan beri kudu dipangan saben dina sadurunge dhaharan utama.

Kanthi lesi kulit, campuran Aspirin, madu lan burdock mbantu. Madu ditrapake ing wilayah sing kena pengaruh, disiram karo bubuk aspirin, lan godhong burdock dilebokake ing ndhuwur, mbungkus kabeh nganggo kain sing anget.

Ulkus lan bruises ing diabetes diobati nganggo akar burdock. Tanduran iki dibasuh, diremes lan jus bisa urip, sing ditrapake ing wilayah sing kena pengaruh kaping 3 dina.

Yen ana perawatan diabetes lan sikil kanthi obat-obatan rakyat, obat-obatan supaya bisa ngombe teh saka jus lemon utawa mint. Uga sikil sing lara bisa disapu karo tungku Kalonchoe. Kanggo nyiapake, godhong tanduran wis dibasuh, diremes lan diisi wadhah kaca setengah liter, sing diwutahake karo vodka, terus nginep sajrone 2 minggu.

Malah kanthi edema lan nyeri jeru ing sikil, resep-resep rakyat nyaranake nggunakake jus waluh. Sampeyan kudu ngombe 100 ml omben sing nembe seger.

Komplikasi diabetes ditrapake ing video ing artikel iki.

Masalah sikil karo diabetes

Kulit pasien garing lan tipis, dheweke asring tatu, utamane ing wilayah driji. Mekanisme pemicu kanggo pangembangan lesi saraf lan pembuluh darah bisa dadi infeksi jamur, pedikur kasar utawa ngilangi kuku ingrown.

Wiwit pembentukan sikil diabetes duwe akibat sing abot banget ing bentuk amputasi utawa pati saka sepsis, sing tuwuh akibat saka komplikasi purulen, ngenali tandha-tandha awal kerusakan sikil diabetes bisa nylametake nyawa pasien.

Sing paling dhisik yaiku nyuda sensitivitas getaran, mula suhu, nyeri lan taktik dilanggar mengko. Gejala sing nggumunake bisa dadi gedhe ing sikil ngisor pedhet, ing area sikil. Yen sing terakhir dadi panas utawa kadhemen, iki tegese sirkulasi getih diganggu utawa infeksi wis gabung.

Alesan kanggo ngubungi ahli bedah utawa ahli bedah bisa uga owah-owahan ing ngisor iki:

Rasane kesel nalika mlaku tansaya.
Ana rasa nyeri ing sikil kanthi macem-macem intensitas obahe utawa ing wayah wengi.
Sensasi sing tingling, kobong katon ing sikil, lan tambah kepenak.
Werna kulit diganti utawa surem.
Gaya rambut wis mudhun.
Kuku kasebut dadi kandel, cacat, kuning.
Driji ujug-ujug dadi abang utawa dadi abuh.

Pasien bisa uga nyathet manawa luka utawa callus bisa waras tinimbang seminggu sajrone setaun utawa rong jam. Sawise ngencengi, jejak peteng isih. Uler bisa kedadeyan ing sisih ngisor, kadhangkala cukup jero.

Pusing trophik

Iki minangka tatu jinis sing mbukak ing ekstrem ngisor lan dibentuk ing latar mburi penolakan jaringan. Dheweke gampang ngalami orane kanthi berpanjangan, ora ngobati sajrone 6 minggu utawa luwih. Ora mung epitelium sing ana ing proses patologis, nanging uga jaringan sing ana ing sangisore. Sawise marasake awakmu, parut tetep ana ing kulit. Malah, sanajan pangembangan obat modern, perawatan ulkus nganti saiki isih dadi salah sawijining tugas sing paling angel.

Ulkus piala sikil lan sikil sing paling umum. Miturut statistik, ing jagad iki saka patologi iki mengaruhi nganti 2 yuta wong. Udakara 70% kasus ulkus ana gegayutan karo pelanggaran tartamtu ing fungsi saka amben venous-vaskular. Masalah ora tau muncul kanthi spontan, mula proses pangembangan patologi serius ing awak. Identifikasi lan perawatan ulser trophik gegayutan karo cabang obat kayata phlebology.

Ing proses ngembangake penyakit, papat tahap utama dibedakake, ing antarane panggung:

eksudasi (wiwitan reaksi, munculna fosi necrotic),
ndandani (ngresiki permukaan konten necrotic, pembentukan granul, nyuda inflamasi),
epitelisasi (munculé epitelium seger, penutupan tatu),
jaringan parut (pungkasan, nalika struktur tartamtu dibentuk ing panggonan sing ana ing patologi).

Grasier ulcer tropi bisa beda-beda gumantung karo apa sing nyebabake. Tanda-tanda kasebut minangka ciri wiwitan radang, ndandani, epitelisasi lan parut, kabeh ulser ora mlaku ing dalan sing ora rumit.

Bengkak saka ekstrem ngisor

Iki minangka konglomerasi cairan ing jaringan alus. Anomali diwujudake kanthi ora rata. Ing 70% kasus, awak sisih ngisor lan ndhuwur saya gedhe. Ing 30% - organ internal dadi gedhe. Sampeyan ditemokake yen pasien duwe sikil siji luwih kandel tinimbang karo liyane. Owah-owahan jinis diabetes jinis 1 iki umum lan mbebayani kesejahteraan wong.

Bengkak saka perangan awak bisa kedadeyan yen pasien nandhang arthropathy (karusakan sendi diabetes). Owah-owahan warna saka alam dadi abang dadi tandha pisanan lara. Ing pasien kanthi angiopati (karusakan struktur), neuropati (saraf) lan penyakit kardiovaskular, dheweke uga dadi gedhe. Alesan utama sing nyebabake edema sikil ing diabetes dianggep ora syaraf angger-angger lan kurang getih sirkulasi. Ing wanita, weteng, lengen, lan pasuryan asring owah.

Dheweke bisa provoke penyakit ginjel, uga kahanan nemen liyane. Bengkak saka jaringan alus nyebabake:

gagal ginjal
apa wae trimester kehamilan,
pembuluh vena,
panganan kang ora manut
sepatu kenceng
metabolisme banyu uyah-
syaraf suda
kelemahane lan karusakan ing pembuluh getih.

Cara ngobati komplikasi sikil ing diabetes

Terapi ngarahake ngedhunake gula getih lan nyegah lompatan dadakan. Pasien diwenehi meglitinides (Nateglinide, Repaglinide) utawa turunan sulfonylurea (Glyclazide, Cecair, Glimepiride).

Perawatan sikil kanthi penyakit jinis 2 ditindakake kanthi nggunakake obat-obatan sing nambah sensitivitas jaringan menyang insulin. Iki kalebu thiazolidinediones (Rosiglitazone, Ciglitazone, Troglitazone, Englitazone). Kanggo nyuda penyerapan karbohidrat ing usus, digunakake inhibitor alpha-glucosidase (Acarbose, Miglitol).

Obat anti-inflamasi non-steroid (Nimesulide, Indamethacin) diwatesi kanggo netralake rasa nyeri. Anestetik lokal uga digunakake (Versatis karo lidocaine, Ketoprofen-gel). Kanggo nyeri abot, antidepresan tricyclic (amitriptyline) digunakake. Kanggo ngilangi convulsions excruciating, anticonvulsants diwènèhaké (Gabalentine, Pregabalin).

Obat diabetes

Obat neurotropik ngidini perawatan (Milgamma, vitamin B1, B6 lan B12).Dheweke ngeculake peradangan, mbantu mulihake serat syaraf lan ningkatake konduksi impuls.

Diabetes mellitus disaranake DIABETOLOGIST kanthi pengalaman Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". maca maneh >>>

Kanggo nyuda kolesterol, gunakake simvastatin, lovastatin utawa atorvastatin. Optimisasi tekanan getih diraih kanthi njupuk Veralamil, Nifedilin, Lisinopril. Kanggo ngiyatake kapal, dokter sing nekani bakal diwenehi resep Pentoxifylline, Bilobil utawa Rutozide. Kajaba iku, diuretik dituduhake (Furosemide, Spironolactone). Entuk Aspirin utawa Sulodexide kanggo nyegah gumpalan getih. Kanggo nambah proses metabolisme, resep injeksi Solcoseryl utawa Trifosadenin.

Ulkus ekstremis ngisor

Penyebab umum ulser sikil yaiku kelainan sirkulasi ing sikil lan luka sing gampang. Ing diabetes, ulkus bisa kena infeksi patogen, sing bisa nyebabake amputasi ing awak.

Arteri nggawa getih saka jaringan menyang jaringan awak. Getih nyedhiyakake macem-macem sel awak kanthi oksigen lan nutrisi.

Vena kasebut ngasilake getih, sing ngemot "sampah" urip, bali menyang jantung, ing endi maneh dioksidasi liwat sirkulasi pulmonal. Kanggo nindakake getih nglawan gravitasi ing jantung, urat didhukung dening pompa otot.

Yen wong obah, siklus otot (kontrak) lan santai. Amarga owah-owahan kontraksi lan relaksasi kasebut, getih dikompokake saka sikil menyang jantung. Kanggo nyegah bali getih ing sikil, tembok jero vena duwe katup khusus. Akibaté, getih mung bisa mili ing siji arah - ing jantung.

Ulkus trophik sing ora enak minangka wangun ulkus awak sing paling umum (luwih saka 90% pasien nandhang kelainan). Pasien asring nandhang sikil. Kulit discolors coklat, dadi garing lan rapuh. Uler kasebut dhewe asring udan, nanging biasane ora lara. Ulkus sikil biasane dumadi ing tungkak, utamane ing njero sikil.

Ulser tropi arteri, kira-kira 10% kabeh ulkus sikil. Biasane ditemokake ing sikil lan tumit. Kelainan iki kedadeyan amarga kedadeyan aterosklerosis. Asring, sikil dadi surem lan dadi adhem.

Ulkus kaya ngono nyebabake rasa nyeri banget. Paling asring, rasa sakit ana ing istirahat, lan paling asring nyuda ing wayah wengi. Nyeri kasebut bisa dicopot kanthi ngangkat sikil ing amben.

Faktor risiko kanggo ulser vena:

Kelainan sistem vena
Patah sikil utawa ciloko liyane
Kontras getih (trombosis) ing vena jero sikil,
Operasi sadurunge ing sikil sing kena pengaruh,
Aktivitas lungguh utawa ngadeg
Peradangan Venous (phlebitis),
Kandhutan (risiko trombosis mundhak nalika meteng)
Kabotan.

Faktor risiko kanggo pembentukan ulser arteri:

Ngrokok
Tekanan getih dhuwur
Diabetes
Gout
Serangan jantung lan penyakit kardiovaskular liyane,
Arteriosklerosis saka sikil.

Sindrom sikil diabetes

Kerusakan saraf amarga kenaikan glukosa getih diarani neuropati diabetes. Komplikasi diabetes iki nyebabake kasunyatan manawa pasien kelangan kemampuan kanggo ngrasakake sikil, nyeri, tekanan, panas lan adhem. Saiki yen cilaka sikile, dheweke ora bakal ngrasa. Umume diabetes ing kahanan kasebut duwe ulkus ing sikil lan tlapak sikil, sing ngobati dawa lan angel.

Yen sensitivitas sikil saya lemes, mula luka lan ulser ora nyebabake rasa nyeri. Sanajan ana dislokasi utawa fraktur saka balung sikil, mula meh ora lara. Iki diarani sindrom sikil diabetes. Amarga pasien ora krasa lara, mula akeh banget kesusu ngetutake rekomendasi dokter. Akibaté, bakteri mundhak ing lambung, lan amarga gangren, sikil asring diutus.

Penyakit arteri periferal ing diabetes

Yen patensi pembuluh getih mudhun, jaringan sikil wiwit "kaliren" lan ngirim sinyal nyeri. Nyeri bisa kedadeyan ing istirahat utawa mung nalika mlaku. Sejatine, yen sikil sampeyan lara diabetes uga dadi apik. Amarga lara ing sikil bisa ngundhakake diabetes kanggo nduwe dhokter lan bisa ngobati kanthi kekuwatane. Ing artikel saiki, kita bakal nimbang kahanan kaya ngono.

Masalah karo pembuluh getih sing menehi sikil diarani "penyakit arteri peripheral". Peripheral - tegese adoh saka pusat. Yen lumen ing kapal kasebut sempit, mula paling asring diabetes, claudication intermiten. Iki tegese amarga lara abot ing sikil, pasien kudu mlaku alon-alon utawa mandheg.

Yen penyakit arteri periferal diiringi neuropati diabetes, mula rasa lara bisa entheng utawa malah ora ana. Gabungan blockage vaskular lan kerugian sensitivitas nyeri kanthi dramatis nambah kemungkinan wong diabetes kudu ngetrapake sikil siji utawa loro. Amarga jaringan sikil terus ambruk amarga "keluwen," sanajan pasien ora krasa lara.

Apa tes sing ditindakake yen sikil sampeyan lara diabetes

Sampeyan kudu nliti sikil lan sikil kanthi ati-ati saben dina, utamane nalika umur tuwa. Yen aliran getih liwat pembuluh diganggu, mula sampeyan bisa ndeleng pratandha njaba awal babagan iki. Gejala tataran awal arteri penyakit periferal:

kulit ing sikil dadi garing
mbok menawa bakal mulai ngilangi, digabungake karo gatel,
pigmen utawa depigmenasi bisa katon ing kulit,
ing pria, rambut ing sikil ngisor dadi abu-abu lan tiba,
kulit bisa dadi pucet lan adhem nganti sentuhan,
utawa kosok baline, bisa dadi anget lan entuk warna sianotik.

Dhokter sing berpengalaman bisa mriksa kanthi ndemek apa jenis pulsa pasien ing arteri sing menehi tisu ing sikil. Iki dianggep cara sing paling gampang lan paling terjangkau kanggo ndeteksi kelainan sirkulasi periferal. Ing wektu sing padha, pulsasi ing arteri mandheg utawa mandheg mung bisa mudhun nalika lumen dheweke sempit 90% utawa luwih. Kasep iki kanggo nyegah kaliren jaringan.

Mula, dheweke nggunakake metode riset sing luwih sensitif nggunakake peralatan medis modern. Rasio tekanan systolik ("ndhuwur") ing arteri sikil ngisor lan arteri brachial diitung. Iki diarani indeks tungkak-brachial (LPI). Yen ana ing kisaran 0.9-1,2, mula aliran getih ing sikil dianggep normal. Tekanan arteri driji uga diukur.

Indeks tungkak-brachial menehi informasi sing salah yen prau kena aterosklerosis Menkeberg, yaiku, "ditutupi" skala "saka njero. Ing pasien tuwa, kedadeyan kasebut asring banget. Pramila cara sing dibutuhake supaya bisa ngasilake asil sing luwih akurat lan stabil. Iki penting banget nalika ngrampungake masalah operasi kanggo mulihake paten pembuluh darah supaya sikil ora lara maneh.

Transfusius Oximetry

Transparutan oksimetri minangka metode sing ora bisa ditrima sing ngidini sampeyan ngevaluasi babagan jaringan oksigen. Transcutaneous tegese "liwat kulit." Sensor khusus ditrapake ing permukaan kulit, sing nggawe pangukuran.

Ketepatan tes gumantung saka akeh faktor:

kahanan sistem paru-paru pasien,
tingkat hemoglobin getih lan output jantung,
konsentrasi oksigen ing udhara,
kekandelan kulit sing ditrapake sensor,
inflammation utawa dadi gedhe ing wilayah pangukuran.

Yen nilai sing dipikolehi ana ing ngisor iki 30 mm RT. Art., Banjur iskemia kritis (keluwen oksigen) sikil didiagnosis. Katepatan cara metode transkutaneus ora dhuwur. Nanging isih digunakake, amarga dianggep cukup informatif lan ora nggawe masalah kanggo pasien.

Ultrasonik arteri sing nyedhiyakake getih menyang sikil

Duplex scanning (ultrasonik) saka arteri ekstremitas ngisor - digunakake kanggo mbiji kahanan aliran getih sadurunge lan sawise nindakake operasi operasi ing kapal. Cara iki nambah kemungkinan manawa bakal bisa nemokake wektu obyek arteri kanthi trombus utawa penyempitan lumen ing kapal sawise operasi (restenosis).

Ultrasonik pembuluh getih ngidini sampeyan sinau babagan masalah, yaiku bagean sing "dipateni" saka aliran getih minangka akibat saka penyakit kasebut. Kanthi nggunakake metode iki, sampeyan bisa nimbang kondhisi babagan pembuluh lan ngrancang operasi kasebut kanggo mulihake paten.

Kelingan pasien sing nandhang diabetes jinis 2, sing masalah sikil ilang sawise tingkat gula getih nambah ...

Angiografi kontras sinar-X

Angiografi kontras sinar-X yaiku metode pemeriksaan sing agen kontras disuntik menyang aliran getih, banjur kapal kasebut "tembus" nganggo sinar x. Angiografi tegese "pemeriksaan vaskular". Iki cara sing paling informatif. Nanging ora nyenengake pasien, lan sing paling penting - agen kontras bisa ngrusak ginjel. Mula, dianjurake supaya nggunakake mung nalika pitakonan nindakake operasi bedah kanggo mulihake paten vaskular wis diputus.