Tandha lan gejala diabetes jinis 2: perawatan lan tinjauan pasien
Diabetes diabetes Tipe 2 (diabetes sing ora gumantung ing insulin) yaiku penyakit metabolik sing ditondoi dening hiperlisemiaemia kronis, sing tuwuh akibat interaksi insulin sing kurang ing sel karo jaringan (WHO, 1999).
Ketik diabetes mellitus. | |
---|---|
Simbol sing disetujoni PBB: Nyawiji marang Diabetes. | |
ICD-10 | E 11 11. |
ICD-10-KM | E11 |
ICD-9 | 250.00 250.00 , 250.02 250.02 |
Omim | 125853 |
Penyakitdb | 3661 |
Medlineplus | 000313 |
eMedicine | artikel / 117853 |
Mesh | D003924 |
Ing taun 1999, Organisasi Kesehatan Sedunia nandhang diabetes jinis 2 minangka penyakit metabolisme sing tuwuh akibat saka sekresi insulin mboten saget utawa nyuda sensitivitas jaringan ing insulin (resistensi insulin).
Ing taun 2009, profésor Amerika R. De Fronzo, pisanan, ngusulake model sing kalebu "oktika" ngancam link link patogenetik sing nyebabake hyperglycemia. Dadi jelas yen saliyane resistensi insulin sel-sel ati, jaringan target lan disfungsi sel-β, peran penting ing patogenesis diabetes jenis 2 dimainake kanthi pelanggaran efek incretin, pengambilan glukagon dening sel-sel pankreas, aktivasi lipolisis dening adipocytes, tambah penyerapan glukosa ginjal, uga disfungsi transmisi neurotransmitter ing tingkat sistem saraf pusat. Skema iki, sing pisanan nuduhake heterogenitas pangembangan penyakit kasebut, nganti bubar, sing paling jelas nggambarake tampilan modern babagan patofisiologi diabetes jenis 2. Nanging, ing taun 2016, sapérangan tim ilmuwan, sing dipimpin Stanley S. Schwartz, ngusulake kanthi modhèl "revolusioner", ditambah karo telung tautan pangembangan hiperlislikemia: radang sistemik, owah-owahan patologis ing mikroflora usus lan produksi amilin cacat. Mangkono, saiki, 11 mekanisme sing gegandhengan karo provokasi kencing manis wis dingerteni.
I. Kanthi keruwetan:
- Bentuk entheng (ditondoi kanthi kemampuan kanggo mbandhingake penyakit mung kanggo diet utawa panganan sing dikombinasikake kanthi nggunakake siji tablet obat pengurangan gula. Kemungkinan ngembangake angiopathies kurang).
- kekerasan moderat (ganti rugi metabolisme nalika njupuk obat-obatan pengurangan gula-gula 2-3. Mungkin kombinasi karo tahap fungsional komplikasi pembuluh darah).
- kursus parah (kompensasi dicapai dening kombinasi obat-obatan sing ngedhunake gula lan insulin, utawa mung terapi insulin. Ing tahap iki, kawujudan kompresi vaskular abot - tahap organik ngembangake retinopati, nephropathy, angiopati saka ekstremitas ngisor, encephalopathy, manifestasi abot saka neuropati bisa didiagnosis).
II. Miturut tingkat ganti rugi metabolisme karbohidrat:
- phase ganti rugi
- fase subkonsensi
- phase decompensasi
III. Miturut ngarsane komplikasi:
Diabetes jinis 2 amarga gabungan faktor genetik lan intravital. Umume wong sing duwe jinis penyakit iki abot banget. Obesitas dhewe minangka salah sawijining faktor risiko serius kanggo ngembangake diabetes tipe 2. Ing bocah sing lemu, risiko ngembangake diabetes jinis 2 kaping 4 luwih dhuwur.
Sawise diet bebas gluten dening wong sing ora duwe penyakit celiac nambah risiko diabetes jenis 2. Kesimpulan kasebut digawe miturut asil panaliten, asil sing diterbitake ing situs web saka American Heart Association. Ing wong sing nggunakake luwih akeh gluten saben dina, risiko ngembangake diabetes jinis 2 sajrone 30 taun luwih murah tinimbang ing antarane wong-wong sing ngonsumsi diet bebas gluten. Penulis cathetan kerja manawa wong sing nyoba nyegah gluten uga kurang mangan panganan sing kurang serat serat, sing duwe properti pelindung marang diabetes tipe 2.
Iki uga nyatakake efek ing kedadeyan diabetes jinis 2 kanggo njupuk radiasi dosis lan kontaminasi radioaktif ing papan panggonan.
Diabetes mellitus diwujudake kanthi nambah glukosa getih, nyuda kemampuan jaringan kanggo njupuk lan nggunakake glukosa, lan nambah mobilisasi sumber energi alternatif - asam amino lan asam lemak gratis.
Tingkat glukosa ing getih lan macem-macem cairan biologis nimbulaké paningkatan tekanan osmotik - osmotic diuresis berkembang (tambah akeh banyu lan uyah liwat ginjel), nyebabake dehidrasi (dehidrasi) awak lan pangembangan kekurangan sodium, kalium, kalsium lan magnesium kation, klorin anion, fosfat lan bikarbonat Pasien karo diabetes ngalami rasa ngelak, poliuria (urination asring banget), kelemahane, lemes, membran mukosa garing sanajan ngombe banyu, twitching otot, aritmia jantung, lan manifestasi kekurangan elektrolit liyane.
Kajaba iku, tingkat glukosa sing tambah ing getih lan cairan biologis nambah glikosilasi protein lan lipid non-enzimatik, intensitas glathi karo konsentrasi glukosa. Akibaté, fungsine akeh protein penting saya kaganggu, lan minangka akibat, owah-owahan patologis ing macem-macem organ beda.
Kritéran diagnosa kanggo diabetes 2:
- Hemoglobin glikat (HbAlc ≥ 6,5%),
- Udan glukosa plasma (≥ 7 mmol / L),
- Glukosa plasma sawise 2 h OGTT (tes toleransi glukosa oral) (≥ 11 mmol / l),
- Glukosa Plasma, dikenal kanthi acak, gejala hiperlisemia utawa dekompensasi metabolik (≥11 mmol / L).
Gejala Sunting
- Mulut lan garing tutuk
- Polyuria - urination sing gedhe banget
- Zodkozh
- Kelemahane umum lan otot
- Kelemon
- Penyembuhan luka sing apik
- Mikroosisopati diabetes lan macroangiopathy - permeabilitas pembuluh darah mboten saget, tambah keruwetan, nambah trombosis, kanggo ngembangake aterosklerosis pembuluh darah,
- Polyneuropathy diabetes - poliuritis saraf periferal, nyeri ing sadawane saraf, paresis lan lumpuh,
- Arthropathy diabetes - nyeri sendi, "crunching", watesan mobilitas, nyuda jumlah cairan synovial lan nambah viskositas,
- Ophthalmopathy diabetes - pangembangan awal katarak (mendhung lensa), retinopati (lesi retina),
- Nephropathy diabetes - karusakan ing ginjel kanthi munculé sel protein lan getih ing urin, lan ing kasus abot kanthi pangembangan glomerulosclerosis lan gagal ginjal,
- Encephalopathy diabetes - owah-owahan ing psyche lan swasana ati, ketegangan emosi utawa depresi, gejala mabuk sistem saraf.
Kanggo perawatan diabetes jinis 2, sampeyan kudu gabungke diet, kegiatan fisik moderat lan terapi kanthi macem-macem obat.
Obat sing nyuda penyerapan glukosa ing usus lan sintesis ing ati lan nambah sensitivitas jaringan ing tumindak insulin:
- biguanides: metformin (Bagomet, Gliformin, Glucofage, Diaformin, Insufor, Metamine, Metfogama, Siofor, Formmetin, Formin Pliva),
- thiazolidinediones: rosiglitazone (Avandia), pioglitazone (Actos).
Obat sing nambah sekresi insulin:
- Glukosa gumantung:
- Persiapan inhibitor DPP-4: vildagliptin (Galvus, Galvus Met), sitagliptin, saxagliptin, linagliptin, alogliptin.
- Bebas Glukosa:
- Persiapan sulfanilurea generasi kaping 2: glibenclamide (Maninil), glyclazide (Diabeton MV), glimepiride (Amaryl, Diamerid, Glemaz, Glimaks, Glimepiride), glycidone (Glyurenorm), glipizide (Glybinez-retard),
- rahasia nesulfanylurea: repaglinide (Diaglinide, Novonorm), nateglinide (Starlix).
Inhibitor saka α-glycosidase (acarbose) nyandhet enzim usus sing nyuda karbohidrat kompleks menyang glukosa, saéngga nyuda penyerapan glukosa ing saluran gastrointestinal.
Fenofibrate minangka aktivator reseptor alpha nuklir. Stimulasi reseptor ing ati lan normal metabolisme lipid, nyuda kemajuan aterosklerosis ing pembuluh jantung. Amarga stimulasi reseptor nuklir ing sel pembuluh darah, nyuda radang ing tembok pembuluh darah, nambah mikrokulasi, sing diwujudake kanthi alon ing perkembangan retinopathy (kalebu nyuda kabutuhan photocoagulation laser), nephropathy, polyneuropathy. Nyuda isi asam urat, yaiku kaluwihan tambahan karo kombinasi diabetes lan asam urat.
Nimbulaké klompok penyakit lan resiko
Para ilmuwan isih durung bisa ngerteni sebab kenapa sel lan jaringan manungsa ora menehi reaksi kanthi lengkap kanggo produksi insulin. Nanging, amarga akeh panaliten, dheweke bisa ngerteni faktor utama sing nambah kemungkinan ngembangake penyakit:
- Pelanggaran latar mburi hormon nalika baligh, sing ana hubungane karo hormon wutah.
- Abot bobot, sing nyebabake kenaikan gula getih lan penyuda kolesterol ing tembok pembuluh getih, nyebabake penyakit atherosclerosis.
- Jendere wong kasebut. Panliten nuduhake manawa wanita luwih akeh kena diabetes diabetes nomer 2.
- Lomba. Diabetes jinis 2 wis kabukten 30% luwih umum ing balapan ireng.
- Andhap asor. Yen wong tuwa uga duwe diabetes jinis 2, mula kemungkinan 60-70% bakal ngalami anak. Ing kembar ing 58-65% kasus, penyakit iki tuwuh bebarengan, ing kembar ing 16-30% kasus.
- Fungsi ati sing ngalami gangguan kanthi sirosis, hemochromatosis, lsp.
- Kelainan sel beta pankreas.
- Pangobatan karo beta-blockers, antipsychotics atipikal, glukokortikoid, thiazides, lsp.
- Wektu nglairake anak. Sajrone meteng, jaringan awak luwih sensitif kanggo produksi insulin. Kondhisi kasebut diarani diabetes gestasional, sawise lair wiwit ilang, ing kasus-kasus sing jarang dilewati dadi diabetes diabetes jenis 2.
- Sifat ala - ngrokok aktif lan pasif, alkohol.
- Nutrisi sing ora bener.
- Gaya urip sing ora aktif.
Klompok risiko kanggo penyakit iki kalebu wong:
- kanthi predisposisi turun temurun
- lemu
- njupuk glukokortikoid,
- ngembangaken katarak,
- nandhang penyakit - Itsenko-Cushing (tumor kelenjar adrenal) lan acromegaly (tumor kelenjar hipofisis),
- nandhang atherosclerosis, angina pectoris, hipertensi,
- karo penyakit alergi, kayata, eczema, neurodermatitis, lan sapiturute,
- kanthi nambah gula getih, amarga serangan jantung, stroke, infeksi utawa meteng,
Klompok résiko kalebu wanita sing ngalami kehamilan patologis utawa bobote anak nalika umur luwih saka 4 kg.
Gejala diabetes jinis 2
Kanthi pangembangan diabetes jinis 2, gejala lan perawatan meh padha karo gejala lan perawatan diabetes jinis 1. Asring, pratandha pisanan diabetes jinis 2 katon mung sawise sawetara wulan, lan kadang sawise sawetara taun (bentuk laten penyakit).
Nalika sapisanan, gejala diabetes jinis 2 ora beda karo diabetes tipe 1. Nanging isih ana bedane. Sajrone pangembangan diabetes jinis 2, gejala:
- Haus banget, kepinginan terus kanggo ngilangi kabutuhan. Manifestasi gejala kasebut ana gandhengane karo kenaikan beban ing ginjel, sing kudu nyisihake awak saka kakehan gula. Wiwit padha kurang banyu kanggo proses iki, dheweke mulai njupuk cairan saka jaringan.
- Kesel, gangguan, pusing. Amarga glukosa minangka bahan energi, kekurangane nyebabake energi sing kurang ing sel lan jaringan awak. Pusing digandhengake karo karya otak, sing pertama nandhang jumlah glukosa sing ora cukup ing getih.
- Kerosakan visual sing nyebabake pangembangan penyakit - retinopati diabetes. Pelanggaran ing fungsi pembuluh getih ing eyeballs, mula, yen bintik-bintik ireng lan cacat liyane katon ing gambar kasebut, sampeyan kudu langsung takon karo dhokter.
- Luwe, sanajan akeh panganan.
- Pangatusan ing rongga lisan.
- Wutah massa otot.
- Kulit gatal lan rashes.
Kanthi penyakit sing berpanjangan, gejala bisa uga tambah parah.
Pasien bisa sambat gejala diabetes jinis 2, kayata infeksi ragi, nyeri lan bengkak sikil, rasa mati awak, lan penyembuhan luka sing suwe.
Mungkin komplikasi ing pangembangan penyakit
Maneka warna komplikasi bisa disebabake kegagalan kanggo mirsani nutrisi, kebiasaan sing ora becik, gaya urip sing ora aktif, diagnosis lan terapi sing ora pati jelas. Pasien bisa ngalami penyakit lan akibat ing diabetes jinis 2:
- Koma diabetes (hypersmolar), mbutuhake rumah sakit lan resusitasi cepet.
- Hipoglisemia - penurunan glukosa getih.
- Polyneuropathy minangka rusak ing sensitivitas sikil lan lengen amarga fungsi gangguan endings saraf lan pembuluh getih.
- Retinopathy minangka penyakit sing mengaruhi retina lan nyebabake detasmen.
- Flu asring utawa SARS amarga nyuda pertahanan awak.
- Penyakit berkala yaiku penyakit permen karet sing ana gandhengane karo fungsi pembuluh darah lan metabolisme karbohidrat.
- Ngarsane uler trophik amarga penyembuhan dawa saka tatu lan goresan.
- Disfungsi ereksi ing pria, kedadeyan 15 taun luwih dhisik tinimbang ing kanca-kanca. Kamungkinan kedadeyan kasebut dumadi saka 20 nganti 85%.
Adhike sadurunge, mula dadi cetha kenapa diabetes jinis 2 kudu dideteksi sepisan.
Diagnosis penyakit kasebut
Kanggo mriksa anané utawa anané diabetes mellitus jinis 2, sampeyan kudu ngliwati salah sawijining tes kaping pirang-pirang - tes toleransi glukosa utawa sinau plasma ing weteng kosong. Analisis kaping siji mesthi ora nuduhake asil sing bener. Kadhangkala, wong bisa mangan akeh permen utawa gemeter, saéngga tingkat gula bakal mundhak. Nanging iki ora bakal ana gandhengane karo pangembangan penyakit kasebut.
Tes toleransi glukosa nemtokake jumlah glukosa ing getih. Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu ngombe banyu (300 ml), yen wis larut gula sadurunge (75 g). Sawise 2 jam, analisis diwenehake, yen sampeyan entuk asil luwih saka 11.1 mmol / l, sampeyan bisa ngomong babagan diabetes.
Sinau glukosa plasma nuduhake pangembangan hiper- lan hypoglycemia. Analisis digawe kanggo weteng kosong esuk. Nalika entuk asil, pakewuh ing wong diwasa dianggep minangka regane antara 3.9 nganti 5.5 mmol / L, negara penengah (prediabetes) - saka 5.6 nganti 6.9 mmol / L, diabetes mellitus - saka 7 mmol / L utawa liyane.
Akeh pasien diabetes diabetes nomer 2 duwe piranti khusus kanggo nemtokake konten gula - glukosa. Tingkat glukosa kudu ditemtokake paling ora kaping telu dina (ing wayah esuk, siji jam sawise mangan lan ing wayah sore).
Sadurunge nggunakake, sampeyan kudu maca kanthi teliti pandhuan sing dipasang.
Rekomendasi kanggo perawatan diabetes jinis 2
Sadurunge njupuk obat, sampeyan kudu nambah gaya urip.
Dokter sing nekani asring menehi resep terapi, kanthi dianggep karakteristik pasien.
Penyakit kayata diabetes mellitus 4 titik wajib sing kudu diamati sajrone perawatan. Barang-barang kaya ing ngisor iki:
- Nutrisi sing bener. Kanggo diabetes, dokter menehi diet khusus. Asring kalebu sayuran lan woh-wohan, panganan sing ngemot karbohidrat serat lan kompleks. Kudu nyuda permen, pastri, produk roti lan daging abang.
- Gabungan relaksasi lan terapi olahraga.Gaya urip sing aktif yaiku panacea, utamane kanggo diabetes. Sampeyan bisa nindakake yoga, jogokan esuk utawa mlaku-mlaku.
- Njupuk obat antidiabetik. Sawetara pasien bisa nindakake tanpa obat, mirsani diet khusus lan gaya urip sing aktif. Pangobatan mandhiri dilarang, mung dokter sing bisa menehi obat-obatan tartamtu, sing nuduhake dosis sing bener.
- Pemantauan tingkat gula sing terus-terusan, pasien bakal bisa nyegah hypo - utawa hiperlisemia.
Mung matuh syarat kasebut, panggunaan obat bakal efektif, lan kahanan pasien bakal nambah.
Nindakake terapi obat
Kanthi diabetes jinis 2, umume pasien mikir apa obat sing kudu dijupuk. Saiki, kanggo perawatan diabetes, obat modern wis maju. Sampeyan kudu eling yen sampeyan ora bisa melu obat mandiri. Dokter bisa menehi resep:
- Obat sing nambah produksi insulin - Diabeton, Amaril, Tolbutamide, Novonorm, Glipizid. Umume wong diwasa lan diwasa biasane nolak dana kasebut, nanging tinjauan saka wong tuwa ora positif. Ing sawetara kasus, obat saka seri iki bisa nyebabake alergen lan kelenjar kelenjar adrenal.
- Agen sing nyuda penyerapan glukosa ing usus. Saben tablet obat ing seri iki ngemot bahan aktif - metformin. Iki kalebu Gliformin, Insufor, Formin Pliva, Diaformin. Tumindak obat kasebut ngarahake stabilisasi sintesis gula ing ati lan nambah sensitivitas jaringan menyang insulin.
- Inhibitor Glikosidase, sing kalebu acarbose. Obat kasebut mengaruhi enzim sing mbantu ngrusak karbohidrat kompleks menyang glukosa, ngalangi. Akibaté, proses penyerapan glukosa bisa disekat.
- Fenofibrate minangka obat sing ngaktifake reseptor alfa kanggo alon-alon nambah aterosklerosis. Obat iki nguatake tembok pembuluh getih, nambah sirkulasi getih lan nyegah kedadeyan komplikasi serius kayata retinopathy lan nephropathy.
Suwe-suwe, efektifitas obat kasebut saya suda. Mula, dokter sing nekani bisa menehi resep terapi insulin.
Diabetes jinis 2 bisa nyebabake macem-macem komplikasi, saéngga insulin diwènèhaké kanggo ngimbangi gula getih.
Obat kanggo diabetes jinis 2
Obat tradisional ing perawatan diabetes jinis 2 bisa digunakake podo karo terapi utama.
Iki nguatake kekebalan pasien lan ora duwe efek samping.
Resep-resep rakyat ing ngisor iki bakal mbantu stabil konten gula:
- Infus saka kulit aspen minangka obat sing efektif ing tahap awal diabetes. Ing banyu sing nggodhok (0,5 l) mbuwang sudu saka kulit, godhok udakara udakara 15 menit lan adhem. Decoction kaya ngono kudu dijupuk 50 ml sadurunge mangan kaping telu dina.
- "Ngombe kanggo diabetes", sing dibuktekake dening pirang-pirang generasi. Kanggo nyiyapake, sampeyan butuh godhong blueberry garing, godhong kacang lan akar burdock, saben 15 mg. Campur kabeh bahan lan adus banyu sing nggodhok, tinggalake udakara 10 jam. A decoction diombe kaping telu dina kanggo 0,5 cangkir. Kursus terapi yaiku 1 wulan, banjur istirahat digawe sajrone 2 minggu.
- Decoction kayu manis minangka obat alternatif apik kanggo diabetes jenis 2, sing nambah sensitivitas sel kanggo insulin lan ngilangi inflamasi ing awak. Kanggo nyiapake infus kasebut, tuang banyu sing nggodhok sendok teh kayu manis, terus setengah jam, banjur tambahake 2 sendok teh madu lan nyampur kanthi tliti. Obat kasebut kudu dipérang dadi rong dosis - esuk lan sore. Sampeyan uga bisa nggunakake kefir karo kayu legi kanggo ngedhunake gula getih.
Supaya ngerti kepiye diabetes diobati, sampeyan bisa ndeleng foto lan video sing rinci babagan diabetes jinis 2.
Nganti saiki, obat modern ora menehi jawaban kanggo pitakonan babagan diabetes jinis 2 sing bisa diobati kanthi bener. Sayange, iki minangka diagnosis kanggo urip. Nanging ngerti babagan diabetes jinis 2, gejala lan perawatan penyakit kasebut, sampeyan bisa urip kanthi lengkap.
Pakar video ing artikel iki bakal ngomong babagan gejala lan perawatan diabetes jinis 2.
Artikel ahli medis
Penyakit sing ana gandhengane karo kelainan proses metabolisme ing awak lan dituduhake kanthi nambah glukosa getih, diarani diabetes sing ora gumantung ing insulin, utawa diabetes jinis 2. Patologi iki tuwuh nanggepi kelainan ing interaksi sel jaringan karo insulin.
Bentenane penyakit iki lan diabetes biasa yaiku ing kasus kita, terapi insulin ora cara perawatan utama.
, , , , , , , , , , , , ,
Panyebab Diabetes Tipe 2
Sebab-sebab khusus diabetes jinis 2 durung ditetepake. Ilmuwan ing saindenging jagad sing nindakake riset babagan topik iki nerangake babagan tampilan penyakit kasebut kanthi nglanggar sensitivitas lan jumlah reseptor sel kanggo insulin: reseptor terus nanggapi insulin, nanging jumlah sing nyuda kualitas reaksi iki. Pelanggaran produksi insulin ora kedadeyan, nanging kemampuan sel kanggo sesambungan karo hormon pankreas lan njamin penyerapan glukosa sing ilang.
Sawetara faktor pangembangan diabetes jinis 2 wis dingerteni:
- risiko njupuk diabetes jinis 2 luwih akeh nalika akil balin ing remaja amarga owah-owahan tingkat hormon,
- miturut statistik, wanita luwih akeh nandhang diabetes sing ora gumantung saka insulin tinimbang pria,
- penyakit liyane asring ditemokake ing perwakilan saka balapan Afrika Amerika,
- wong lemu paling asring kena diabetes.
Kadhangkala penyakit kasebut bisa diamati ing sedulur sing cedhak, nanging, bukti sing jelas babagan warisan patologi iki saiki durung ditampa.
, , , , , , ,
Bebarengan karo faktor liya sing nyebabake pangembangan diabetes jinis 2, peran gedhe ing etiologi penyakit kasebut dimainake dening kabiasaan sing ala: kurang kegiatan fisik, overeating, udud, lan sapiturute. Alkohol bisa nyebabake karusakan ing jaringan pankreas, nyandhet sekresi insulin lan nambah sensitivitas, ngrusak proses metabolik, lan nyebabake fungsi ati lan ginjel.
Iki wis dibuktekake kanthi eksperimen, ing wong sing ngalami alkoholisme alkohol sing nemen, pankreas suda ukuran, lan sel beta sing ngasilake insulin hormon ana atrophied.
Kemampuan etanol kanggo nyuda glukosa getih iku bebaya banget kanggo pasien sing kena diabetes tipe 2. Miturut statistik, 20% kasus koma hipoglikemik dumadi amarga ngombe alkohol.
Sing nggumunake, kedadeyan penyakit kasebut bisa uga gumantung ing dosis alkohol sing dikonsumsi. Dadi, nalika ngombe alkohol sing sethithik (6-48 g saben dina), risiko kena diabetes mudhun, lan nalika ngombe luwih saka 69 g omben-omben sing saben dina, sabalikna, saya tambah.
Kanggo ngringkes, para ahli nemtokake tingkat prophylactic saka alkohol:
- vodka 40 ° - 50 g / dina,
- anggur garing lan semi garing - 150 ml / dina,
- bir - 300 ml / dina.
Anggur Dessert, Sampanye, omben-omben, koktail lan minuman berisi gula liyane dilarang.
Pasien sing nampa insulin kudu nyuda dosis sawise njupuk alkohol.
Ing tahap dekompensasi, panggunaan minuman beralkohol dikontraindikasi.
Ora disaranake njupuk alkohol ing weteng kosong.
Bir luwih apik milih jinis ringan kanthi gelar alkohol sing sithik.
Sawise ngombe alkohol, sampeyan ora kena turu tanpa ngombe cemilan. Saka nyuda jumlah gula, koma hypoglycemic bisa kedadeyan sanajan turu.
Alkohol lan diabetes jinis 2 bisa digabung, nanging pikirake apa perlu?
, , , , , ,
Gejala Jinis Diabetes Tipe 2
Manifestasi utama sing nuduhake pangembangan diabetes jinis 2 yaiku:
- kepéngin ngombe,
- urination Kerep,
- Napsu gembong
- fluktuasi sing diucapake ing bobot awak ing siji arah utawa liyane,
- krasa lemes lan lemes.
Tandha sekunder kalebu:
- kekebalan awak, penyakit bakteri sing asring,
- gangguan sensori ganti ing bagian awak, pruritus,
- kebejatan visual
- pembentukan ulkus lan erosi eksternal, sing angel diobati.
Diabetes jinis 2 bisa kedadeyan kanthi macem-macem pilihan keruwetan:
- gelar entheng - bisa nambah kahanan pasien kanthi ngganti prinsip nutrisi, utawa kanthi nggunakake kapsul maksimal agen pengurangan gula saben dina,
- jurusan medium - perbaikan ana nalika nggunakake loro utawa telu kapsul obat pengurangan gula saben dina,
- wangun abot - saliyane obatan pengurangan gula, sampeyan kudu nggunakake introduksi insulin.
Gumantung saka kemampuan awak kanggo ngimbangi kelainan metabolisme karbohidrat, ana telung tahap:
- Tahap kompensasi (bisa dibalik).
- Tahap subkomunikasi (sebagian maneh).
- Tahap dekompensasi (kelainan metabolisme karbohidrat sing ora bisa diganti).
, , , ,
Komplikasi lan akibat
Sistem vaskular paling cenderung komplikasi diabetes jinis 2. Saliyane patologi vaskular, sawetara gejala liyane bisa berkembang: rambut gugur, kulit garing, rusak kahanan kuku, anemia lan trombositopenia.
Antarane komplikasi diabetes sing serius, ing ngisor iki kudu disorot:
- aterosklerosis progresif, nglanggar suplai getih koroner, uga bagian awak lan jaringan otak,
- stroke
- fungsi ginjel cacat,
- karusakan ing retina,
- pangolahan degeneratif ing serat lan jaringan saraf,
- kerusakan erosive lan ulceratif ing ekstremitas ngisor,
- Penyakit infeksi (infeksi bakteri lan jamur sing angel diobati),
- komosis hipoglikemik utawa hiperlisemia.
, , , , ,
Konsekuensi
Amarga langkah-langkah terapi ing mellitus diabetes biasane ngarahake nyegah dekompensasi lan njaga negara ganti rugi, kita bakal ngenalake konsep-konsep penting kasebut kanggo mbiji jalaran.
Yen tingkat gula getih pasien rada dhuwur tinimbang normal, nanging ora ana kemungkinan komplikasi, mula kahanan iki dianggep ganti rugi, yaiku awak bisa ngatasi kelainan metabolisme karbohidrat.
Yen tingkat gula luwih dhuwur tinimbang nilai sing diidini, lan kecenderungan pangembangan komplikasi wis cetha diamati, mula kondhisi kasebut bisa dikuripake: awak ora bisa ngrampungake tanpa dhukungan medis.
Ana uga versi kaping tiga, jangka pertengahan: negara bagean. Kanggo pemisahan konsep sing luwih tepat, kita nggunakake skema ing ngisor iki.
, , , , , , , , ,
Pampasan kanggo diabetes jinis 2
- gula ing weteng kosong - nganti 6,7 mmol / l,
- gula 2 jam sawise dhahar - nganti 8,9 mmol / l,
- kolesterol - nganti 5.2 mmol / l,
- jumlah gula ing urin yaiku 0%,
- bobot awak - kanthi wates normal (yen diwilang miturut formula "pertumbuhan minus 100"),
- Indikator tekanan getih - ora luwih saka 140/90 mm RT. Art.
, , , , , , , , ,
Subkontensasi diabetes jinis 2
- tingkat gula ing weteng kosong - nganti 7,8 mmol / l,
- level gula 2 jam sawise dhaharan - nganti 10,0 mmol / l,
- indikasi kolesterol - nganti 6,5 mmol / l,
- jumlah gula ing urin kurang saka 0,5%,
- bobote awak - tambah 10-20%,
- Indikator tekanan getih - ora luwih saka 160/95 mm RT. Art.
Diabetes Tipe 2
- tingkat gula ing weteng kosong - luwih saka 7,8 mmol / l,
- Tingkat gula sawise mangan - luwih saka 10,0 mmol / l,
- indikasi kolesterol - luwih saka 6,5 mmol / l,
- jumlah gula ing urin luwih saka 0,5%,
- bobot awak - luwih saka 20% pakewuh,
- Indikasi tekanan getih - saka 160/95 lan ndhuwur.
Kanggo ngindhari transisi saka kompensasi menyang negara sing wis bosok, penting kanggo nggunakake cara lan skema kontrol kanthi bener. Kita ngomong babagan tes reguler, ing omah lan ing laboratorium.
Pilihan sing paling tepat yaiku mriksa level gula kaping pirang-pirang dina: ing wayah esuk ing weteng kosong, sawise sarapan, nedha awan lan nedha bengi, lan uga sadurunge turu. Jumlah cek minimal ing wayah esuk sadurunge sarapan lan sanalika sadurunge turu.
Ngarsane gula lan aseton ing tes urine disaranake dipantau paling ora saben 4 minggu. Kanthi kahanan dekompensasi - luwih asring.
Sampeyan bisa nyegah akibat diabetes jinis 2 yen pandhuane karo dhokter.
Kanthi diabetes, sampeyan bisa urip kanthi lengkap yen sampeyan netepi aturan khusus babagan nutrisi lan gaya urip, uga njupuk obat sing diwenehake karo dokter, mung nututi regimen perawatan.
Ngawasi kahanan sampeyan kanthi ati-ati, priksa level gula serum getih lan tekanan getih, lan monitor bobote.
, , , , , , , ,
Diagnosis Diabetes Tipe 2
Tandha-pratela klinis saka klinik wis bisa nimbulake ide manawa ana diabetes jinis 2. Nanging, iki ora cukup kanggo konfirmasi diagnosis; prosedur diagnostik laboratorium uga kudu ditindakake.
Tugas utama diagnosis jinis iki yaiku ndeteksi pelanggaran fungsi functionality-sel: iki minangka paningkatan tingkat gula sadurunge lan sawise mangan, anané aseton ing cipratan, lan sapiturute, tes laboratorium bisa uga positif sanajan ora ana pratandha klinis saka penyakit: ing kasus kasebut, padha ujar awal deteksi diabetes.
Tingkat gula serum bisa ditemtokake nggunakake analisa otomatis, ujung test, utawa meter glukosa getih. Kanthi cara, miturut kritéria Organisasi Kesehatan Dunia, yen indikasi gula getih, kaping pindho, ing dina sing beda, luwih saka 7,8 mmol / liter, diagnosis diabetes bisa dianggep dikonfirmasi. Kanggo ahli Amerika, pakewuh rada beda: ing kene nggawe diagnosis kanthi indikasi luwih saka 7 mmol / liter.
Proses tes toleransi glukosa glukosa 2 jam digunakake nalika ana keraguan babagan diagnosis akurasi. Kepiye cara iki ditindakake:
- telung dina sadurunge sinau, pasien nampa udakara 200 g panganan karbohidrat saben dina, lan sampeyan bisa ngombe cairan (tanpa gula) tanpa larangan,
- uji coba ditindakake ing weteng kosong, paling ora sepuluh jam kepungkur wiwit mangan,
- getih bisa dijupuk saka pembuluh getih utawa driji,
- pasien dijaluk njupuk solusi glukosa (75 g saben kaca banyu),
- Sampling getih ditindakake kaping 5: pisanan - sadurunge nggunakake glukosa, uga setengah jam, jam, jam lan setengah lan 2 jam sawise nggunakake solusi kasebut.
Kadhangkala, panaliten iki dikurangi kanthi nganakake sampel getih ing weteng kosong lan 2 jam sawise nggunakake glukosa, yaiku mung kaping pindho.
Tes urine kanggo gula ora biasa digunakake kanggo ndiagnosa diabetes, amarga jumlah gula ing urin ora mesthi cocog karo jumlah glukosa ing serum getih. Kajaba iku, gula ing cipratan bisa uga ana sebab liyane.
Peranan tartamtu bisa uga diuji ing tes urine kanggo anané awak keton.
Apa sing kudu ditindakake wong lara tanpa gagal, saliyane ngontrol gula getih? Lacak tekanan getih lan kanthi rutin njupuk test kolesterol getih.Kabeh indikasi kanthi total bisa nuduhake anané penyakit utawa anané penyakit, uga kualitas ganti rugi kanggo kahanan patologis.
Tes kanggo diabetes jinis 2 bisa ditindakake bebarengan karo diagnosis tambahan sing menehi kesempatan kanggo ngenali pangembangan komplikasi. Kanggo tujuan iki, pasien dianjurake kanggo mbusak ECG, urografi ekskresi, pemeriksaan dana.
, , , , , , , , ,
Perawatan kanggo Diabetes Tipe 2
Ing tahap wiwitan pangembangan penyakit, kadang-kadang cukup ngetutake aturan nutrisi lan melu latihan fisik khusus tanpa nggunakake obat. Penting kanggo ngasilake bobot awak kanthi normal, iki bakal mbantu mulihake metabolisme karbohidrat lan stabil tingkat gula.
Pengobatan patologi sabanjure mbutuhake janji obat.
Pasien karo diabetes mellitus jinis 2 sing paling asring diwatesi obat antidiabetik kanggo panggunaan internal. Resep-resep obat kasebut ditindakake paling sethithik 1 wektu saben dina. Gumantung saka keruwetan kahanan kasebut, dhokter ora bisa nggunakake obat, nanging kombinasi obat.
Obat-ubatan antidiabetik sing paling umum:
- tolbutamide (pramidex) - bisa tumindak pankreas, ngaktifake sekresi insulin. Sing paling cocog kanggo pasien tuwa kanthi kompensator lan subkompensator diabetes jinis 2. Efek samping sing bisa uga kalebu reaksi alergi lan penyakit kuning,
- glipizide - digunakake kanthi ati-ati kanggo perawatan pasien tuwa, lemah lan nandhang pasien kanthi fungsi adrenal lan pituitari,
- mannil - nambah sensitivitas reseptor sing ngrasakake insulin. Nambah produksi insulin pankreas dhewe. Obat kasebut kudu diwiwiti karo siji tablet, yen perlu, kanthi nambah dosis,
- metformin - ora mengaruhi tingkat insulin ing awak, nanging bisa ngganti farmakodinamika kanthi nyuda rasio insulin terikat dadi bebas insulin. Luwih asring diwènèhaké kanggo pasien sing bobote lan kelemon. Ora digunakake ing perawatan pasien kanthi fungsi ginjel mboten saget,
- acarbose - nyegah pencernaan lan nyerep karbohidrat ing usus cilik lan, ing babagan iki, nyuda kenaikan konsentrasi gula getih sawise ngambakake panganan karbohidrat. Obat ora kudu diwènèhaké kanggo penyakit usus kronis, uga nalika meteng,
- Persiapan magnesium - ngrangsang produksi insulin kanthi pankreas, ngatur tingkat gula ing awak.
Kombinasi obat uga diwenehake, kayata:
- panggunaan metmorphine karo glipizide,
- panggunaan metamorfin karo insulin,
- kombinasi metamorfin karo thiazolidinedione utawa nateglinide.
Sayange, ing mayoritas pasien diabetes diabetes jinis 2, obat-obatan ing ndhuwur mboko sithik ilang efektifitas. Ing kahanan kasebut, sampeyan kudu ngalih nggunakake dana insulin.
Insulin ing diabetes jenis 2 mellitus bisa diwiwiti kanthi sementara (kanggo sawetara kahanan sing nyeri) utawa terus-terusan, nalika terapi sadurunge obat-obatan tablet ora efektif.
Mesthi wae terapi terapi mung bisa diwiwiti nalika dokter menehi obat. Dheweke bakal milih dosis sing dibutuhake lan rencana regimen perawatan.
Insulin bisa diwènèhaké supaya bisa nyuda tingkat gula getih kanthi cepet, supaya nyegah komplikasi penyakit iki. Ing kasus kasebut, dhokter bisa mindhah terapi obat kanggo terapi insulin:
- kanthi mundhut bobot awak kanthi cepet,
- kanthi tuwuhing manifestasi rumit saka penyakit iki,
- kanthi rugi kanggo patologi kanthi obat-obatan pengurangan gula sing umume.
Persiapan insulin ditemtokake dening dokter sing nekani. Iki bisa dadi insulin cepet, penengah utawa dawa, sing diwenehake dening suntikan subkutane miturut regimen perawatan sing diusulake dening spesialis.
Latihan
Tujuan latihan kanggo diabetes type 2 yaiku pengaruhe stabilisasi gula getih, ngaktifake tumindak insulin, nambah fungsi sistem kardiovaskular lan ambegan, lan stimulasi kinerja. Kajaba iku, olahraga minangka pencegahan sing apik kanggo patologi pembuluh darah.
Latihan bisa diwènèhaké kanggo kabeh jinis diabetes. Kanthi pangembangan penyakit jantung koroner utawa serangan jantung karo diabetes, owah-owahan senam, amarga penyakit kasebut.
Contraindikasi kanggo kegiatan fisik bisa uga kalebu:
- gula getih dhuwur (luwih saka 16,5 mmol / liter),
- aseton cipratan
- negara precomatous.
Latihan fisik ing pasien sing lagi amben, nanging ora ana ing tahap dekompensasi, ditindakake ing posisi supine. Pasien sing isih ana nindakake kelas nalika ngadeg utawa lungguh.
Kelas diwiwiti kanthi latihan standar kanggo otot ekstra sisih ndhuwur lan ngisor lan gedhe tanpa bobot. Banjur sambungake kelas nggunakake resistensi lan bobote, nggunakake dumbbells (nganti 2 kg) utawa bal fitness.
Efek sing apik diamati saka latihan napas. Aktivasi mlaku, muter, muter, kegiatan kolam renang, lan ski uga ditrima.
Penting banget yen pasien, sing melu pendidikan jasmani dhewe-dhewe, menehi perhatian marang kahanane. Kanthi tuwuh rasa keluwen, kelemahane tiba, gemeter ing bagian awak, sampeyan kudu ngrampungake latihan kasebut lan kudu dipangan. Sawise normalisasi, dina sabanjure diijini nerusake kelas, nanging sithik momotan beban.
, , , , , , , ,
Sanajan nggunakake obat gula getih, pendekatan nutrisi kanggo diabetes penting. Kadhangkala penyakit sing entheng mung bisa dikendhalekake kanthi diet, tanpa nggunakake obat-obatan. Antarane tabel perawatan sing kondhang, diet kanggo diabetes jinis 2 ditetepake minangka panganan nomer 9. Resep saka diet iki ditrapake kanggo mulihake proses metabolik cacat ing awak.
Panganan kanggo diabetes jinis 2 kudu seimbang lan nimbang intake panganan kalori. Asupan kalori saben dina paling optimal gumantung saka bobot awak:
- bobot normal - saka 1600 nganti 2500 kcal,
- bobote keluwihan - saka 1300 nganti 1500 kcal,
- kelemon saka gelar II-III - saka 1000 nganti 1200 kcal,
- Kelebihan gelar IV - saka 600 nganti 900 kkal.
Nanging sampeyan ora bisa tansah mbatesi kalori. Contone, kanthi penyakit ginjel, aritmia abot, gangguan mental, gout, penyakit ati sing abot, panganan kudu nutrisi.
Apike kanggo nilar karbohidrat kanthi cepet, matesi intake lemak lan uyah.
, , , , , , , , ,
Nyegah
Nyegah diabetes jenis 2 adhedhasar prinsip mangan sehat. Mangan panganan sing "bener" dadi prophylaxis ora mung kanggo diabetes, nanging uga kanggo macem-macem jinis penyakit liyane. Sawise kabeh, nutrisi wong modern saiki angel mbayangake tanpa nggunakake panganan cepet, panganan penak, panganan kanthi akeh dijogo, ngawarnaan lan bahan kimia liyane lan gula cepet. Langkah-langkah pencegahan kudu ditrapake mung kanggo nyuda, lan luwih becik ngilangi diet kita kabeh jinis panganan sampah.
Saliyane nutrisi, perhatian kudu dibayar ing tingkat kegiatan fisik. Yen fitness utawa senam ora kanggo sampeyan, coba milih dhewe-dhewe: mlaku lan muter, nglangi, tenis, joging esuk, nari, lan liya-liyane. Iki migunani kanggo menek undhak-undhakan dhewe, tanpa nggunakake elevator. Ing tembung, rame kesed lan obah, aktif lan nyenengake.
Miturut cara, posisi urip sing aktif lan kahanan emosional sing stabil uga cara sing apik kanggo nyegah diabetes jinis 2. Wis dingerteni manawa stres kronis, kuatir, lan depresi bisa nyebabake kelainan metabolis, obesitas, lan, pungkasane, penyakit diabetes. Emosi lan kahanan kita tansah ana gandhengane. Ngurus sistem saraf, nguatake ketahanan stres ing awake dhewe, aja dadi reaksi kanggo acara-acara cilik supaya sampeyan ora nesu: kabeh bakal mbantu sampeyan sehat lan seneng.
, , , , , , , ,
Sayange, diabetes jinis 2 isih dianggep minangka penyakit kronis sing ora kena. Miturut statistik, saben wulan patologi iki ngluwihi luwih saka 500 ewu wong ing saindenging jagad. Saben wulan, meh 100 ewu pasien ngalami amputasi saka ekstremitas supaya bisa luwih dawa lan mungkasi komplikasi pembuluh darah. Kita bakal meneng babagan kepiye pirang-pirang wong ora bisa ndeleng utawa komplikasi liyane amarga diabetes. Sayange, penyakit kaya diabetes nyebabake akeh pati minangka HIV utawa hepatitis.
Pramila penting banget kanggo netepi metode pencegahan dhasar, kanthi rutin ngawasi gula getih, aja overeat lan ora kakehan pankreas, aja digawa nganggo permen, monitor monitor lan nimbang gaya urip sing aktif. Langkah-langkah pencegahan kudu diamati kabeh: wong sing sehat lan sing wis nandhang penyakit iki. Iki bakal nyegah pangembangan komplikasi lan nyegah diabetes ora bakal maju menyang tahap sabanjure sing luwih angel.
, , , , , ,
Cacat
Apa utawa ora menehi cacat kanggo diabetes jinis 2 ditemtokake dening organisasi ahli medis lan sosial, sing pasien kasebut dirujuk dening dokter sing mlebu. Yaiku, sampeyan bisa ngira dhokter mutusake manawa sampeyan kudu nglamar cacat, nanging sampeyan bisa meksa dhewe, lan dokter ora duwe hak kanggo nolak sampeyan.
Cukup kasunyatan manawa sampeyan lara diabetes ora menehi kesempatan kanggo entuk cacat. Status iki diwenehake mung yen nglanggar fungsi awak tartamtu, sing bisa mbatesi kegiatan urip pasien lengkap. Coba kritéria kanggo nemtokake cacat:
- Klompok III diwenehake kanggo penyakit penyakit sing entheng lan moderat kanthi anané kelainan moderat sing nyebabake gerakan lengkap utawa kemampuan sing bisa ditindakake. Yen diabetes ana ing proses ganti rugi lan sampeyan ora njupuk insulin, mula ora duwe cacat,
- Klompok II diwenehake kanggo pasien sing nandhang kelainan sing rada abot (retinopathy jurusan II-III, gagal ginjal, neuropati tingkat II, encephalopathy, lan liya-liyane),
- Klompok Aku bisa diwenehake kanggo pasien abot kanthi wuta lengkap, lumpuh, kelainan mental sing abot, kurang jantung jantung, lan anané anggota awak amputasi. Pasien kaya ing saben dinane ora bisa nindakake tanpa pitulung njaba.
Klompok cacat diwenehake sawise nliti pasien dening spesialis pakar (sing diarani komisi), sing mutusake apa bakal nemtokake klompok nganti suwe, lan uga ngrembug opsi kanggo langkah rehabilitasi sing dibutuhake.
Banding standar babagan cacat menyang panitia ahli kudu kalebu:
- asil saka panaliten umum urin lan getih,
- asil analisa gula serum getih sadurunge lan sawise mangan,
- tes cipratan kanggo aseton lan gula,
- biokimia ginjel lan ginjel,
- ECG
- Kesimpulan saka ophthalmologist, neuropathologist, terapi, ahli bedah.
Saka dokumentasi umum sampeyan mbutuhake:
- statement sing ditulis atas jenenge pasien,
- passport
- arah sing diwenehake dening dokter,
- kertu medis sing ngemot riwayat kabeh penyakit,
- sertifikat pendidikan,
- fotokopi buku kerja
- katrangan babagan kahanan.
Yen sampeyan nglamar maneh cacat, sertifikat sing nyatakake yen sampeyan cacat uga dibutuhake, uga program rehabilitasi sing wis diwenehake marang sampeyan sadurunge.
, , , ,
Preduli, yen sampeyan wis diwenehi cacat utawa ora, sampeyan bisa nggunakake obat-obatan insulin gratis lan mupangat liyane kanggo diabetes jinis 2.
Apa maneh sampeyan duwe:
- nampa suntikan lan obat-obatan gula-gula gratis,
- urutan tes glukosa lan piranti luwih becik kanggo ngukur gula getih,
- partisipasi ing rehabilitasi sosial (nggampangake kahanan kerja, pelatihan ing profesi liyane, mundur),
- perawatan spa.
Yen ora dipatèni, sampeyan bakal entuk entuk dhuwit awis (pensiun).
Dheweke ujar manawa diabetes ora penyakit, nanging cara urip. Mula, pasien kudu adaptasi karo patologi, menehi perhatian marang nutrisi, monitor bobot awak, kanthi rutin ngawasi kondhisi lan njupuk tes. Ya, diabetes jinis 2 minangka penyakit sing rumit banget, lan mung sikap prihatin marang awak dhewe sing bisa nulungi sampeyan supaya urip sing sepele lan aktif.
Apa sing kedadeyan karo diabetes jinis 2
Pankreas saka wong sing sehat ngasilake insulin hormon. Dadi glukosa sing asale saka panganan dadi energi, sing menehi sel lan jaringan. Nanging, ing diabetes jinis 2, sel ora nggunakake insulin kanthi cara sing kudune. Kahanan iki diarani resistensi insulin.
Pankreas pisanan ngasilake luwih akeh insulin kanggo menehi glukosa menyang sel. Nanging sekresi hormon sing tambah akeh nyuda sel pankreas, gula nglumpukake getih lan hiperlisemiaemia - gejala klinis utama diabetes mellitus, ing endi glukosa ing serum getih ngluwihi norma 3.3 - 5.5 mmol / l.
Komplikasi jangka panjang hiperlisemia - penyakit jantung, stroke, retinopati diabetes, buta, gagal ginjal, sirkulasi gangguan lan sensitivitas ing awak.
1. Faktor genetik
Ilmuwan mratelakake luwih saka 100 gen sing ana gandhengane karo resiko ngembangake resistensi insulin, obesitas, lipid lan metabolisme glukosa. Panaliten kembar lan kulawargane gedhe nuduhake yen salah sawijining wong tuwa nandhang diabetes jinis 2, risiko ngembangake penyakit bocah yaiku 35-39%, yen wong tuwa uga lara, mula risikonya nganti 60-70%. Ing kembar monozygotic, diabetes mellitus jinis 2 bebarengan ing 58-65% kasus, lan ing heterozygous ing 16-30%.
2. kabotan
Dadi kakehan bisa nyebabake resistensi insulin. Iki banget kanggo obesitas weteng, yen lemak disimpen ing pinggul. Mayoritas (60-80%) pasien diabetes diabetes jinis 2 kabotan (BMI luwih saka 25 kg / m2).
Mekanisme ngembangake diabetes ing pasien lemu wis dingerteni. Tipe adipose sing berlebihan nambah jumlah asam lemak gratis (FFA) ing awak. FFA minangka salah sawijining sumber energi utama ing awak, nanging akumulasi ing getih nyebabake pangembangan hiperinulinemia lan resistensi insulin. FFA uga beracun kanggo sel beta pankreas lan nyuda kegiatan secretory. Pramila diagnosis awal mellitus diabetes nomer 2, analisa plasma saka FFA digunakake: keluwihan asam kasebut nuduhake toleransi glukosa sanajan sadurunge ngembangake hiperglikemia puasa.
3. Keliwat glukosa ing ati
Sawetara jaringan awak mbutuhake glukosa sing tetep. Nanging yen ana wong ora mangan suwe-suwe (6-10 jam), cadangan gula getih wis entek. Banjur ati dilebokake ing pakaryan, sintesis glukosa saka bahan sing ora karbohidrat. Sawise wong mangan, gula getih mundhak, kegiatan ati saya mudhun, lan nyimpen glukosa kanggo dienggo mengko.Nanging ati sawetara wong ora, terus ngasilake gula. Proses kaya kasebut asring berkembang kanthi sirosis, hemochromatosis, lsp.
4. Sindrom metabolik
Siji synonim kanggo istilah "sindrom metabolik" yaiku sindrom resistensi insulin. Iki ditondoi kanthi paningkatan massa lemak visceral, karbohidrat mboten saget, metabolisme lipid lan purine, pangembangan hipertensi arteri. Patologi iki tuwuh nglawan latar mburi hipertensi, penyakit jantung koroner, sindrom ovarium polikistik, gangguan metabolik asam urat lan gangguan hormon, menopause.
6. Nggunakake obat-obatan
Ana sawetara obat-obatan sing ana gandhengane karo pangembangan diabetes jinis 2: glukokortikoid (hormon korteks adrenal), thiazides (diuretik), beta-blockers (digunakake kanggo ngobati aritmia, hipertensi, pencegahan infark miokard), antipsikotipotik (antipsychotics), statins (obat antikolesterol).
Gejala Jinis Diabetes Tipe 2
Diabetes mellitus jinis 2 tuwuh alon, amarga gejala sing kapisan gampang dilalekake. Dheweke kalebu:
Nalika penyakit kasebut terus, gejala kasebut dadi luwih serius lan mbebayani. Yen gula getih sampeyan wis suwe saya suwe, bisa uga kalebu:
- pangembangan infeksi ragi,
- penyembuhan alon lan goresan,
- pain sikil
- krasa kewedhen ing perangan awak.
Diabetes duwe pengaruh kuat ing jantung. Ing wanita kanthi diabetes jinis 2, risiko serangan jantung 2 kaping luwih dhuwur, lan risiko gagal jantung 4 kaping luwih dhuwur. Diabetes uga bisa nyebabake komplikasi sajrone meteng: penyakit radang saluran kemih, toksikosis telat, polyhydramnios, keguguran.
Komplikasi Diabetes Tipe 2
Udud, obesitas, tekanan darah tinggi, penyalahgunaan alkohol, lan kurang latihan rutin bisa nambah diabetes jinis 2. Yen pasien ora ngontrol tingkat gula kanthi becik lan nolak ngganti gaya urip, bisa uga komplikasi ing ngisor iki:
- Hipoglisemia - penurunan gula getih sing gedhe. Iki bisa kedadeyan nglawan latar mburi obat sing ora bener, keluwen, kakehan kerja.
- Koma diabetes minangka komplikasi akut diabetes mellitus sing mbutuhake perawatan medis darurat. Mbangun ing latar mburi dehidrasi lan tingkat sodium lan glukosa sing dhuwur ing getih.
- Retinopathy minangka lesi retina sing bisa nyebabake detasmen kasebut.
- Polyneuropathy - kerugian sensitivitas awak. Iki berkembang amarga akeh saraf saraf periferal lan pembuluh getih.
- Disfungsi ereksi ing wong lanang sing ngalami diabetes ngalami 10-15 taun luwih dhisik tinimbang ing kanca sing sehat. Miturut macem-macem perkiraan, risikone yaiku saka 20 nganti 85% kasus.
- Infeksi pernafasan ing pasien diabetes mellitus dumadi saka latar mburi kakebalan. Panliten nuduhake manawa hiperlisemia ngurangake fungsi sel imun, nggawe awak ora kuwat lan ora dilindhungi.
- Penyakit berkala yaiku penyakit permen karet sing tuwuh ing pasien diabetes kanthi gangguan metabolisme karbohidrat lan integritas vaskular.
- Ulser trophik minangka komplikasi mbebayani sing muncul amarga lesi babagan pembuluh darah, ujung saraf lan sindrom sikil diabetes. Malah cedera cilik lan goresan kanthi gampang kena infeksi, ora suwe saya lara, dadi lara jero lan ulser.
Diagnosis diabetes jinis 2
Tes plasma puasa lan tes toleransi glukosa bakal mbantu diagnosis diagnosis jinis 2.
- Analisis tingkat glukosa plasma bakal mbantu nemtokake hiper- lan hypoglycemia. Tindakake ing weteng sing kosong, sawise pasa jam 8-10. Tingkat gula getih normal yaiku saka 3.9 nganti 5.5 mmol / L, tingkat dhuwur (prediabetes) saka 5.6 nganti 6,9 mmol / L, lan diabetes kalebu 7 mmol / L utawa luwih nalika analisis diulang.
- Tes toleransi glukosa ngukur jumlah glukosa ing getih 2 jam sawise ngombe banyu manis (75 gram gula larut ing 300 ml banyu). Diabetes dituduhake dening level gula 11,1 mmol / L utawa luwih.
Penting: Sampeyan ora bisa diagnosa diabetes adhedhasar analisa siji lan ora ana gejala klinis. Kadhangkala hiperlisemia bisa ngalami infeksi, trauma utawa stres. Kanggo ngonfirmasi diagnosis, sawetara tes mesthi ditindakake saben dinane, nalika weteng kosong lan sawise mangan.
Diabetes diabetes Tipe 2
Pasien karo diabetes mellitus jinis 2 bisa tetep apik lan bisa digunakake nganti umure tuwa. Kahanan utama yaiku ora nglanggar 4 prinsip perawatan diabetes:
- Mangan sing bener
- Nggawe kegiatan fisik,
- Coba obatan antidiabetik
- Monitor gula getih.
Mangan Sehat Kanthi Diabetes Tipe 2
Nalisir karo kapercayan populer, ora ana panganan khusus kanggo diabetes. Nanging penting kanggo pasien nambah panganan serat lan lemak rendah kanggo panganan. Apike kanggo fokus ing woh-wohan, sayuran lan biji-bijian, mangan daging sing kurang abang, nolak karbohidrat lan gulali. Panganan indeks glikemik sing sithik bakal mbiyantu: padha bakal nglindhungi pasien saka kenaikan glukosa.
Dokter sampeyan bakal mbantu sampeyan nggawe rencana nutrisi, mulang sampeyan babagan ngontrol asupan karbohidrat lan stabil gula getih.
Terapi obat lan insulin
Sawetara wong sing duwe diabetes jinis 2 bisa normalake tingkat gula getih liwat diet lan olahraga, dene liyane mbutuhake obat utawa terapi insulin. Dokter mesthi melu pilihan obat: dheweke bisa nggabungake obat-obatan saka macem-macem kelas supaya sampeyan bisa ngontrol tingkat gula kanthi macem-macem cara.