Galvus Met: deskripsi, pandhuan, ulasan babagan panggunaan tablet

Katrangan sing relevan karo 23.11.2014

  • Jeneng Latin: Galvus ketemu
  • Kode ATX: A10BD08
  • Zat aktif: Vildagliptin + Metformin (Vildagliptin + Metformin)
  • Produsen: Novartis Pharma Production GmbH., Jerman, Novartis Pharma Stein AG, Swiss

Tablet ngemot bahan aktif: vildagliptin lan metformin hidroklorida.

Komponen tambahan: hyprolose, hypromellose, magnesium stearate, titanium dioksida, talc, macrogol 4000, besi oksida kuning lan abang.

Indikasi kanggo nggunakake

Obat kasebut digunakake kanggo perawatan diabetes jinis 2:

  • minangka obat sing mung ana ing kombinasi karo diet lan kegiatan fisik Ulasan nuduhake yen perawatan kasebut menehi efek sing bisa saya suwe,
  • ing kombinasi karo metformin ing wiwitan terapi obat, kanthi asil diet sing ora sehat lan nambah kegiatan fisik,
  • kanggo wong sing nggunakake analog sing ngemot vildagliptin lan metformin, kayata Galvus Met.
  • kanggo nggunakake obat kompleks sing ngemot vildagliptin lan metformin, uga tambahan obat-obatan karo sulfonylureas, thiazolidinedione, utawa karo insulin. Iki digunakake ing kasus kegagalan perawatan karo monoterapi, uga diet lan kegiatan fisik,
  • minangka terapi triple amarga ora nggunakake efek obat-obatan sing ngemot sulfonylurea lan turunan metformin, sing sadurunge digunakake kanthi syarat diet lan nambah kegiatan fisik,
  • minangka terapi triple ora ana pengaruh nggunakake obat-obatan sing ngemot insulin lan metformin, sadurunge digunakake, tundhuk ing diet lan nambah kegiatan fisik.

Dosis lan cara nggunakake obat kasebut

Dosis obat kasebut dipilih kanthi masing-masing kanggo saben pasien adhedhasar keruwetan penyakit lan toleransi tamba individu. Resep Galvus sajrone awan ora gumantung saka asupan panganan. Miturut tinjauan, banjur nalika nggawe diagnosis, obat kasebut diwiwiti kanthi langsung.

Obat iki kanthi monoterapi utawa gabungan metformin, thiazolidinedione utawa insulin dijupuk saka 50 nganti 100 mg saben dina. Yen kahanan pasien ditondoi abot lan insulin digunakake kanggo stabil tingkat gula ing awak, mula dosis saben dina 100 mg.

Nalika nggunakake telung obat, umpamane, derivatif vildagliptin, sulfonylurea lan metformin, norma saben dina yaiku 100 mg.

Dosis 50 mg dianjurake supaya dijupuk ing siji dosis ing wayah esuk, dosis 100 mg kudu dibagi dadi loro dosis: 50 mg esuk lan padha ing wayah sore. Yen ana sebab, obat ora luput, mula kudu diombe, nalika ora ngluwihi dosis obat-obatan saben dina.

Dosis Galvus saben dina kanggo ngobati obat loro utawa luwih yaiku 50 mg saben dina. Amarga obat-obatan sing digunakake ing terapi kompleks bebarengan karo Galvus nambah efek, dosis saben dina 50 mg cocog karo 100 mg saben dina karo monoterapi karo obat iki.

Yen efek perawatan ora diraih, disaranake nambah dosis dadi 100 mg saben dina, lan uga resep metformin, sulfonylureas, thiazolidinedione utawa insulin.

Ing pasien sing nandhang gangguan ing fungsi organ internal, kayata ginjel lan ati, dosis Galvus maksimal ora luwih saka 100 mg saben dina. Ing babagan kekurangan serius ing karya ginjel, dosis obat kasebut ora luwih saka 50 mg.

Analog obat iki, cocog karo tingkat kode ATX-4: Onglisa, Januvia. Analog sing utama karo bahan aktif sing padha yaiku Galvus Met lan Vildaglipmin.

Ulasan pasien babagan obat-obatan kasebut, uga panliten menehi saran sing bisa nggenteni ing perawatan diabetes.

Efek samping

Panganggone obat-obatan lan Galvus Met bisa mengaruhi karya organ internal lan negara awak. Efek samping sing paling umum dilaporake yaiku:

  • pusing lan ngelu
  • perangane gemeter
  • krasa nggeguyu
  • mual diiringi muntah
  • reflux gastroesophageal,
  • nyeri weteng lan akut ing weteng,
  • ruam kulit alergen,
  • kelainan, constipation lan diare,
  • dadi gedhe
  • resistensi awak sing kurang kanggo infeksi lan virus,
  • kapasitas kerja sing murah lan lemes,
  • penyakit ati lan pankreas, umpamane, hepatitis lan pankreatitis,
  • kulit kuwat,
  • katon blister.

Contraindications kanggo nggunakake tamba

Faktor lan tinjauan ing ngisor iki bisa uga contraindications kanggo perawatan karo obat iki:

  1. reaksi alergi utawa intoleransi individu kanggo obat aktif obat kasebut,
  2. penyakit ginjel, gagal ginjal lan fungsi mboten saget,
  3. kahanan sing bisa nyebabake fungsi ginjel mboten saget, kayata, mutah, diare, mriyang lan penyakit infeksi.
  4. penyakit saka sistem kardiovaskular, gagal jantung, infark miokard,
  5. penyakit ambegan
  6. ketoacidosis diabetes disebabake penyakit, koma utawa negara predomatous, minangka komplikasi diabetes. Kajaba kanggo obat iki, panggunaan insulin perlu,
  7. akumulasi asam laktat ing awak, asidosis laktat,
  8. meteng lan nyusoni,
  9. diabetes jinis pisanan
  10. planggaran alkohol utawa keracunan alkohol,
  11. tundhuk karo diet sing ketat, sing asupan kalori ora luwih saka 1000 saben dina,
  12. umur sabar. Janjian obat kasebut kanggo pasien ing umur 18 taun ora dianjurake. Wong sing umur luwih saka 60 taun dianjurake kanggo njupuk obat kasebut mung ing pengawasan dokter,
  13. tamba kasebut mandheg njupuk rong dina sadurunge operasi bedhah sing dijadwal, pemeriksaan radiografis utawa introduksi kontras. Sampeyan uga dianjurake kanggo nolak nggunakake obat kasebut sajrone 2 dina sawise prosedur kasebut.

Wiwit nalika njupuk Galvus utawa Galvus Meta, salah sawijining kontraindikasi utama yaiku acidosis laktik, pasien sing nandhang penyakit ati lan ginjel ora kudu nggunakake obat-obatan kasebut kanggo ngobati diabetes jinis 2.

Ing pasien umur 60 taun, risiko komplikasi diabetes mellitus, kedadeyan asidosis laktik, disebabake kecanduan komponen obat - metformin, mundhak kaping pirang-pirang. Dadi, kudu digunakake kanthi ati-ati sing nemen.

Panganggone tamba sajrone meteng lan nyusoni

Efek obat kasebut kanggo wanita ngandhut durung diteliti, mula pamrentahan kasebut ora dianjurake kanggo wanita ngandhut.

Ing kasus tambah glukosa getih ing wanita ngandhut, ana risiko kelainan bawaan ing bocah, uga kedadeyan macem-macem penyakit lan uga matine janin. Ing kasus tambah gula, dianjurake nggunakake insulin kanggo normalake.

Ing proses riset efek obat kasebut ing awak wanita sing ngandut, dosis sing ngluwihi maksimal 200 kali dikenal. Ing kasus iki, pelanggaran perkembangan janin utawa kelainan perkembangan ora dideteksi. Kanthi introduksi vildagliptin kanthi metformin kanthi aspek 1:10, pelanggaran ing intrauterine janin ora kacathet.

Kajaba iku, ora ana data sing dipercaya babagan ekskresi bahan sing kalebu obat nalika nyusoni susu. Ing babagan iki, ibu sing nyusoni ora dianjurake kanggo njupuk obat kasebut.

Efek panggunaan obat kasebut dening wong sing umur 18 taun durung diterangake. Reaksi salabetipun saka panggunaan tamba dening pasien kategori umur iki uga ora dingerteni.

Rekomendasi khusus

Sanajan kasunyatane obat-obatan kasebut digunakake kanggo normalake gula ing diabetes jinis 2, iki dudu analogi insulin. Nalika nggunakake, dokter nyaranake kanthi rutin nemtokake fungsi biokimia ati.

Iki amarga kasunyatane manawa vildagliptin, yaiku bagean saka obat kasebut, nyebabake kenaikan aminotransferases. Kasunyatan iki ora nemoni manifestasi ing gejala, nanging nyebabake gangguan ing ati. Tren iki diamati ing umume pasien saka klompok kontrol.

Pasien sing nggunakake obat iki kanggo wektu sing suwe lan ora nggunakake analoge dianjurake kanggo njupuk tes getih umume paling sethithik setaun. Tujuan panaliten iki yaiku kanggo ngerteni sembarang panyimpangan utawa efek sisih ing tahap wiwitan lan langkah-langkah sing tepat ing wektu kanggo ngilangi.

Kanthi ketegangan gemeter, stres, fevers, efek obat ing pasien bisa dikurangi sacara drastis. Review pasien nuduhake efek samping obat kasebut minangka mual lan pusing. Kanthi gejala kasebut, dianjurake kanggo nolak nyetir utawa nindakake tumindak bahaya.

Penting! 48 jam sadurunge ana jinis diagnosis lan panggunaan agen kontras, dianjurake supaya mandhegake obat kasebut. Iki amarga kasunyatane kontras sing ngemot yodium, kanthi senyawa karo komponen obat kasebut, bisa nyebabake rusak ing fungsi ginjel lan ati. Ngatasi latar mburi iki, pasien bisa ngalami acidosis laktat.

Galvus meth: tinjauan diabetes, pandhuan kanggo nggunakake

Obat Galvus sing ditetepake kanggo perawatan lan relief gejala diabetes mellitus saka bentuk mandiri insulin. Pangobatan modern wis akeh obat-obatan sing beda karo macem-macem klompok lan kelas.

Obat-obatan sing digunakake lan apa sing luwih apik kanggo pasien diagnosis iki kanggo nyandhet patologi lan netralake akibat negatif sing diputusake dening dokter sing nekani sing nularake penyakit pasien.

Pangobatan modern nggunakake macem-macem klompok pangobatan kanggo normalake tingkat glukosa lan njaga proses metabolik ing awak.

Sembarang obat kudu diwènèhaké dening profesional medis.

Ing kasus iki, perawatan mandhiri utawa owah-owahan obat kasebut, dosis kasebut dilarang, amarga bisa nyebabake akibat negatif.

Nalika ngalami patologi ngembangake, kudu eling yen pengobatan kudu diawasi kanthi terus ngawasi tingkat glukosa getih.

Nganti saiki, perawatan diabetes mellitus jinis 2 yaiku nggunakake salah sawijining klompok piranti medis ing ngisor iki:

Obat sing dipilih kanggo perawatan kudu dijupuk ing dosis sing dituduhake dening dokter sing nekani.

Kajaba iku, kahanan pasien, tingkat kegiatan fisik, bobot awak kudu dianggep.

Apa obat hipoglikemik?

Obat Galvus sing ditemokake yaiku obat hipoglikemik kanggo administrasi oral. Komponen aktif obat kasebut yaiku rong bahan - vildagliptin lan metformin hydrochloride

Vildagliptin minangka wakil saka kelas stimulan saka aparat islet saka pankreas. Komponen mbantu nambah sensitivitas sel beta menyang gula sing mlebu nganti bisa rusak. Perlu ditemokake yen nalika bahan sing dijupuk saka wong sing sehat, ora ana owah-owahan tingkat gula getih.

Metformin hydrochloride minangka wakil saka kelompok biguanide generasi katelu, sing nyumbang kanggo pencegahan glukoneogenesis. Panggunaan obat-obatan adhedhasar iku stimulasi glikolisis, sing nyebabake glukosa glukosa luwih apik dening sel lan jaringan awak. Kajaba iku, nyuda penyerapan glukosa dening sel usus. Kauntungan utama metformin yaiku ora nyebabake penurunan glukosa sing cetha (ing ngisor level standar) lan ora nyebabake pangembangan hipoglikemia.

Kajaba iku, komposisi Galvus ketemu kalebu macem-macem pujian. Tablet kasebut asring diwènèhake kanggo pasien sing duwe diabetes mellitus, amarga efek positif metabolisme lipid ing awak, lan uga bisa nyuda jumlah kolesterol ala (nambah tingkat apik), trigliserida lan lipoprotein kepadatan sing sithik.

Obat kasebut duwe indikasi ing ngisor iki:

  • minangka perawatan monoterapeutik kanggo diabetes mellitus jinis 2, dene prasyarat yaiku njaga diet sparing lan tenaga fisik moderat.
  • kanggo ngganti bahan Galvus Met liyane
  • yen perawatan ora efektif sawise ngombe obat kanthi zat aktif - metformin utawa vildagliptin,
  • ing perawatan kompleks kanthi terapi insulin utawa turunan sulfonylurea.

Galvus ketemu pandhuan kanggo nggunakake nuduhake yen tamba diserep saka lumen usus cilik menyang getih. Mangkono, efek tablet diamati sajrone setengah jam sawise administrasi.

Bahan aktif disebarake kanthi rata ing kabeh awak, sawise kasebut diekskresi bebarengan karo urin lan feces.

Obat Galvus - pandhuan kanggo nggunakake, deskripsi, ulasan

Ing perawatan saka diabetes mellitus jinis 2, para spesialis asring resep obat Galvus. Minangka bagean obat iki, vildagliptin minangka komponen utama. Produk iki ana ing bentuk tablet. Ulasan dokter lan pasien babagan obat kasebut ngemot aspek positif.

Efek utama sing kedadeyan sajrone terapi karo agen kasebut yaiku stimulasi pankreas, utawa luwih, aparat islet. Efek kaya kasebut nyebabake keloren sing efektif ing produksi enzim dipeptidyl peptidase-4. Pengurangan produksi kasebut nyebabake paningkatan sekresi jinis peptida kaya glukagon.

Nalika resep obat Galvus, pandhuan sing digunakake bakal ngidini pasien nemokake babagan indikasi kanggo nggunakake alat iki. Sing utama yaiku diabetes jinis 2:

Sawise diagnosis, spesialis milih saben obat kanggo obat kanggo perawatan diabetes. Nalika milih dosis obat, iku asale saka keruwetan penyakit, lan uga nggatekake toleransi obat kasebut kanggo individu.

Pasien bisa uga ora dipandu dening dhaharan sajrone terapi Galvus. Sing ana babagan tinjauan obat Galvus nuduhake yen sawise diagnosis diabetes jinis 2, para spesialis minangka sing pertama menehi resep obat iki.

Nalika nindakake terapi kompleks, kalebu metformin, thiazolidinedione utawa insulin Galvus dijupuk ing dosis 50 nganti 100 mg saben dina. Yen kahanan pasien abot, mula insulin digunakake kanggo njamin stabilitas nilai gula getih. Ing kasus kaya ngono, dosis obat utama ora bakal ngluwihi 100 mg.

Nalika dhokter wis menehi resep obat perawatan sing kalebu sawetara obat, umpamane, Vildagliptin, turunan sulfonylurea lan Metformin, mula ing dosis iki saben dina kudu 100 mg.

Spesialis kanggo ngilangi penyakit sing efektif dening Galvus nyaranake obat nganti 50 mg obat bebarengan esuk. Dokter nyaranake misahake dosis 100 mg dadi rong dosis. 50 mg kudu dijupuk esuk lan jumlah obat sing padha ing wayah sore. Yen pasien ora kejawab pengobatan, amarga bisa ditindakake sanalika bisa.Elinga yen ora ana dosis sing kudu ditemtokake dening dokter.

Yen penyakit diobati nganggo obat loro utawa luwih, dosis saben dina ora kudu ngluwihi 50 mg. Iki amarga kasunyatane yen liya liya ditampa saliyane Galvus, mula efek obat utama ditambahake. Ing kasus kasebut, dosis 50 mg cocog karo obat 100 mg sajrone monoterapi.

Yen perawatan ora nggawa asil sing dikarepake, para spesialis nambah dosis nganti 100 mg saben dina.

Ing pasien sing nandhang ora mung saka diabetes, nanging uga duwe gangguan ing fungsi organ internal, utamane, ginjel lan ati, dosis obat ing perawatan penyakit sing ndasari ora kudu ngluwihi 100 mg saben dina. Yen ana fungsi ginjel sing kurang abot, mula dhokter kudu menehi obat ing dosis 50 mg. Analog saka Galvus yaiku obat kayata:

Analog sing duwe senyawa aktif sing padha ing komposisi yaiku Galvus Met. Saliyane, para dokter asring menehi resep Vildaglipmin.

Yen obat kasebut diwatesi kanggo perawatan, Galvus Met, mula obat kasebut diwiwiti kanthi lisan, lan perlu ngombe obat kasebut kanthi akeh banyu. Dosis kanggo saben pasien dipilih kanthi individu. Ing kasus iki, perlu kanggo nyathet kasunyatan sing maksimal dosis ora kudu ngluwihi 100 mg.

Ing wiwitan terapi karo obat iki, dosis kasebut diwiwiti kanthi dianggep Vildagliptin lan Metformin sadurunge. Supaya aspek negatif saka sistem pencernaan bisa diilangi sajrone perawatan, obat iki kudu diombe.

Yen perawatan karo Vildagliptin ora menehi asil sing dikarepake, mula ing kasus iki sampeyan bisa nulis minangka cara terapi Galvus Met. Ing wiwitan terapi, dosis 50 mg 2 kali dina kudu dijupuk. Sawise wektu sing cendhak, jumlah obat bisa ditambah kanggo entuk efek sing luwih kuat.

Yen perawatan karo Metformin ora ngidini entuk asil sing apik, mula dosis sing diwatesi dianggep nalika Glavus Met kalebu ing regimen perawatan. Dosis obat iki sing ana hubungane karo Metoformin bisa uga 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg utawa 50 mg / 1000 mg. Dosis obat kasebut kudu dibagi dadi 2 dosis. Yen Vildagliptin lan Metformin ing tablet dipilih minangka cara utama terapi, mula Galvus Met diwenehake tambahan, sing kudu dijupuk jumlah 50 mg saben dina.

Perawatan karo agen iki ora kudu diwenehake marang pasien sing ngalami fungsi ginjel mboten saget, gagal ginjal khusus. Contraindikasi iki amarga kasunyatane senyawa aktif obat kasebut dikumuli saka awak nggunakake ginjel. Kanthi umur, fungsine ing wong mboko sithik. Iki biasane kedadeyan ing pasien sing wis ngliwati watesan umur 65 taun.

Kanggo pasien ing umur iki, Galvus Met diwènèhaké ing dosis minimal, lan janjian obat iki bisa ditindakake sawise konfirmasi wis ditampa manawa ginjel pasien mlaku kanthi normal. Sajrone perawatan, dhokter kudu terus ngawasi fungsine.

Ing pandhuan kanggo nggunakake, produsen obat Galvus Met nuduhake yen asupan obat kasebut bisa mengaruhi tumindak organ internal lan ngrusak negara awak. Paling asring, pasien duwe ngetutake gejala sing ora nyenengake lan kahanan kanggo perawatan karo obat iki:

  • chills
  • weteng sakit weteng
  • katon rashes ing kulit,
  • gangguan saluran pencernaan ing bentuk constipation lan diare,
  • negara dadi gedhe
  • ketahanan awak kanggo infeksi,
  • katon saka kahanan kulit,
  • katon blister ing kulit.

Sadurunge miwiti terapi karo obat iki, perlu kanggo familiarize dhewe karo kontraindikasi sing bisa ditemokake ing pandhuan kanggo Galvus. Iki kalebu ing ngisor iki:

  • ing ngarsane reaksi alergi utawa intoleransi kanggo komponen sing kalebu obat,
  • anané penyakit ginjel, gagal ginjel utawa nglanggar gaweyan,
  • Kondisi pasien, sing bisa nggawe provokasi fungsi ginjel mboten saget,
  • penyakit jantung
  • penyakit ambegan
  • akumulasi ing awak pasien kanthi jumlah asam laktat,
  • ngombe gedhe banget, keracunan alkohol,
  • diet sing ketat ing panganan kalori ora luwih saka 1000 kalori saben dina,
  • umur sabar. Dokter biasane ora resep obat iki kanggo wong sing durung umur 18 taun. Kanggo pasien sing umure luwih saka 60 taun, obat iki dianjurake kanggo dipantau kanthi ketat dening dokter sing nekani.

Nalika aku didiagnosis diabetes, dhokter menehi tablet tablet Galvus Met. Miwiti obat iki, aku langsung ngadhepi efek samping. Masalah pisanan sing kedadeyan ing aku yaiku kedadeyan pembengkakan sikil. Nanging sawise sawetara wektu, kabeh wis ilang. Aku njupuk obat ing kabeh esuk. Kanggo kula, iki paling trep tinimbang misahake dosis dadi rong dosis. Kanthi memori, saiki aku duwe masalah tartamtu lan kadhangkala aku lali ngombe pil ing wayah sore.

Diabetes jinis 2 minangka penyakit sing angel banget kanggo diagnosa. Penyakit iki duwe akeh gejala implisit sing bisa sinau babagan Internet. Galvus Met kanggo perawatan penyakit iki diwenehake dening dokter sawise diagnosis penyakit kasebut. Aku pengin dicathet langsung yen rega alat iki cukup dhuwur. Nalika maca review babagan obat iki, aku asring nyebatake babagan minus iki.

Kanggo ngobati penyakitku, aku nuli tuku obat ing salah sawijining apotek, ing endi obat kasebut luwih murah. Kauntungan utama Galvus yaiku, ora kaya analog, alat iki pancene efektif. Iki ora pisanan sing njupuk obat, lan aku durung nemokake solusi sing paling apik kanggo perawatan diabetes mellitus. Aku pengin menehi saran marang sapa wae sing wis nandhang lara sing ora nyenengake. Supaya perawatan bisa efektif, sampeyan ora kudu lali babagan diet sing ketat, uga kalebu olahraga fisik ing rutinitas saben dina.

Kanthi monoterapi diabetes, sampeyan bisa nggunakake Galvus Met utawa nggunakake obat iki ing regimen perawatan kombinasi. Aku pengin nyathet yen keputusan kanggo milih obat kasebut kudu ditindakake mung dening dokter sing nekani. Ibu, sing lagi nandhang diabetes, perawatan kombinasi ora pas. Ana akibat sing ora nyenengake - ulcer weteng dibentuk. Dheweke pindhah Galvus luwih gampang tinimbang digabung karo cara liya. Nanging, aku pengin ngerteni manawa reaksi kanggo obat iki beda kanggo saben wong.

Sajrone perawatan karo obat iki, efek bobot awak ana, sing penting banget kanggo pasien diabetes. Nanging njupuk obat ing dosis 50 mg ora nyebabake nyuda bobot awak. Nanging, efek ing weteng kurang agresif. Obat iki duwe dhaptar kontraindikasi sing kudu dingerteni sadurunge. Iki penting banget kanggo wong sing nandhang penyakit ginjel utawa duwe masalah ati.

Jumlah wong diabetes terus saya akeh. Sawise diagnosis, para dokter asring menehi resep obat Galvus, sing ana ing antarane obat-obatan sing dituju kanggo perawatan diabetes, minangka salah sawijining sing paling efektif. Sampeyan kudu nyatakake yen obat iki bisa digunakake kanthi kapisah lan minangka bagean saka kombinasi kombinasi magepokan karo agen liyane sing ngemot insulin. Nanging, mung dokter sing nekani hak duwe resep kanggo obat.

Pangobatan obat kasebut ing dosis sing ditemtokake dening dokter ngidini sampeyan ngilangi gejala penyakit kasebut. Nanging, kanggo nggayuh efek sing dikarepake, prelu ngetutake kabeh rekomendasi saka spesialis, lan saliyane iki, tundhuk diet lan kalebu kegiatan fisik ing rutinitas saben dinane. Ing kasus iki, efektifitas terapi bakal tambah akeh.

Saben pasien kudu ngerteni kontraindikasi sing kasedhiya kanggo Galvus obat sadurunge perawatan. Sawise 65 taun, obat iki kudu diwatesi kanthi ati-ati. Komponen utama obat kasebut dikumuli dening ginjel, dadi ora kudu disimpang ing fungsi kasebut.

Ing umur luwih tuwa, fungsi ginjel mudhun, mula, nalika resep obat kasebut marang pasien kasebut, dokter sing nekani kudu terus ngawasi fungsi ginjel. Sampeyan uga kudu ngerti manawa nggunakake alkohol kanthi jumlah gedhe yaiku kontraindikasi kanggo janjian alat iki.

Ora mesthi ing apotek sampeyan bisa nemokake tamba Galvus kanggo perawatan diabetes. Nanging, masalah iki gampang diatasi amarga ana ing jaringan apotek nomer akeh analog. Produk pengganti macem-macem ngidini kabeh milih produk, kanthi dianggep efektifitas lan biaya.

Nggunakake analog ngidini sampeyan ora ngganggu proses terapi lan nyingkirake penyakit sing wis luwih cepet. Sadurunge milih obat tartamtu, sampeyan kudu maca ulasan babagan obat. Sampeyan bisa nemokake akeh informasi ing wong.

Ulasan babagan obat kasebut ngemot data babagan efektifitas obat, efek samping lan nuansa panggunaan. Ngarahake informasi kasebut, sampeyan bisa milih obat sing bener, supaya aspek negatif kanggo kesehatan lan gampang ngobati penyakit sing muncul.

Galvus Met minangka obat sing efektif kanggo diabetes jinis 2, sing banget populer, sanajan regane.

Nyuda gula getih kanthi apik lan arang nyebabake efek samping sing serius. Bahan aktif obat gabungan yaiku vildagliptin lan metformin.

Ing kaca iki, sampeyan bakal nemokake kabeh informasi babagan Galvus Met: pandhuan lengkap kanggo nggunakake obat iki, rega rata-rata ing apotek, analog lengkap lan ora lengkap, uga ulasan saka wong sing wis nggunakake Galvus Met. Pengin ninggalake pendapat sampeyan? Tulung ditulis ing komentar.

Obat hypoglycemic lisan.

Iki dirilis ing resep.

Pira regane Galvus Met? Harga rata-rata ing apotek ing tingkat 1,600 rubel.

Bentuk dosis saka Galvus Met release - tablet sing dilapisi film: oval, kanthi sudhut beveled, NVR menehi tandha ing sisih siji, 50 + 500 mg - cahya kuning kanthi tinge jambon rada sethithik, LLO menehi tandha ing sisih liyane, 50 + 850 mg - kuning kanthi kelir lemah abu-abu sing lemah, menehi tandha ing sisih liya yaiku SEH, 50 + 1000 mg iku kuning peteng kanthi warna abu-abu, ing tandha sisih liyane yaiku FLO (ing blister 6 utawa 10 pcs., ing bungkus karton 1, 3. 5, 6, 12, 18 utawa 36 lepuh).

  • 1 tablet 50 mg / 850 mg ngemot 50 mg vildagliptin lan 850 mg hidroklorida metformin,
  • 1 tablet 50 mg / 1000 mg ngemot 50 mg vildagliptin lan 1000 mg metformin hydrochloride,

Para panampa: hydroxypropylcellulose, magnesium stearate, hypromellose, titanium dioksida (E 171), glikolil glikol, talc, wesi oksida kuning (E 172).

Komposisi obat Galvus Met kalebu 2 agen hipoglikemik kanthi mekanisme tumindak sing beda: vildagliptin, kalebu kelas kelas inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), lan metformin (ing bentuk hidroklorida) - wakil saka kelas biguanide. Kombinasi komponen kasebut ngidini sampeyan luwih bisa ngontrol konsentrasi glukosa getih ing pasien diabetes jinis 2 sajrone 24 jam.

Resepsi Galvus Meta ditampilake ing kasus ing ngisor iki:

  • karo diabetes jinis 2, nalika pilihan perawatan liyane wis gagal,
  • ing kasus terapi sing ora efektif karo metformin utawa vildagliptin minangka obat sing kapisah,
  • nalika pasien sadurunge nggunakake obat-obatan karo komponen sing padha,
  • kanggo perawatan kompleks diabetes bebarengan karo obat hypoglycemic utawa insulin liyane.

Obat kasebut diuji pasien sing sehat, sing ora ngalami penyakit serius lan masalah kesehatan sing serius.

Ora dianjurake kanggo njupuk Galvus Met:

  1. Wong sing ora sabar kanggo vildagliptin utawa komponen sing nggawe tablet.
  2. Remaja ing umur umur mayoritas. Peringatan sing padha yaiku disebabake yen efek obat ing bocah durung ditliti.
  3. Pasien kanthi fungsi ati lan ginjel sing serius. Iki amarga kasunyatane komponen aktif obat bisa nyebabake kegagalan lengkap organ-organ kasebut.
  4. Wong sing wis umure tuwa. Badanipun cekap cekap kangge mbabaraken beban tambahan, ingkang nyipta bahan-bahan ingkang arupi galvus.
  5. Wanita hamil lan ibu sing nyusoni. Rekomendasi kasebut adhedhasar kasunyatan manawa reaksi organisme kategori pasien iki menyang obat durung diteliti. Ana risiko metabolisme glukosa tartamtu, kedadeyan kelainan kongenital lan matine bayi sing nembe tiba.

Yen ngluwihi dosis maksimal saka obat sing diidini, ora ana panyimpangan sing serius ing wong.

Ora cukup data babagan panggunaan Galvusmet ing wanita ngandhut. Pasinaon kewan kanggo vildagliptin ngungkapake keracunan reproduksi kanthi dosis dhuwur. Ing panliten kewan metformin, efek iki durung ditampilake. Studi panggunaan gabungan ing kewan ora nuduhake teratogenicity, nanging fetotoxicity ditemokake ing dosis beracun kanggo wanita. Résiko potensial ing manungsa ora dingerteni. G alvusmet ora bisa digunakake nalika meteng.

Ora dingerteni apa vildagliptin lan / utawa metformin mlebu susu susu ing manungsa, mula G alvusmet ora kudu diwènèhaké kanggo wanita nalika nyusoni.

Pasinaon vildagliptin ing tikus kanthi dosis sing padha karo 200 kali dosis manungsa ora mbukak kesuburan lan paningkatan embrio awal. Panliten babagan efek Galvusmet ing kesuburan manungsa durung ditindakake.

Pandhuan kanggo nggunakake nuduhake yen Galvus Met digunakake sacara internal. Regimen dosis kudu dipilih kanthi individu gumantung saka efektifitas lan toleransi terapi. Nalika nggunakake Galvus Met, aja ngluwihi dosis vildagliptin maksimum saben dina sing disaranake (100 mg).

Dosis Galvus Met sing disaranake sing luwih disaranake kudu dipilih kanthi nambani durasi diabetes lan tingkat glikemia, kahanan pasien lan regimen perawatan vildagliptin lan / utawa metformin sing wis digunakake ing pasien. Kanggo nyuda keruwetan efek sisih saka organ-organ saka saluran pencernaan gastrointestinal, Galvus Met dijupuk karo panganan.

Dosis awal obat Galvus Met kanthi ora efektif monoterapi karo vildagliptin:

  • Perawatan karo Galvus Met bisa diwiwiti karo siji tablet kanthi dosis 50 mg + 500 mg 2 kali dina, sawise ngevaluasi efek terapi, dosis bisa mboko sithik.

Dosis awal obat Galvus Met kanthi ora efektif monoterapi karo metformin:

  • Gumantung ing dosis metformin sing wis ditindakake, perawatan karo Galvus Met bisa diwiwiti karo siji tablet kanthi dosis 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg utawa 50 mg + 1000 mg 2 kali / dina.

Dosis awal Galvus Met ing pasien sing sadurunge nampi terapi kombinasi karo vildagliptin lan metformin kanthi bentuk kapisah:

  • Gumantung ing dosis vildagliptin utawa metformin sing wis ditindakake, perawatan karo Galvus Met kudu diwiwiti karo tablet sing meh bisa karo dosis perawatan sing ana, 50 mg + 500 mg, 50 mg + 850 mg utawa 50 mg + 1000 mg, lan nyetel dosis gumantung saka efisiensi.

Dosis wiwitan obat Galvus Met minangka terapi awal ing pasien diabetes diabetes 2 kanthi efektifitas terapi diet lan olahraga:

Minangka terapi sing diwiwiti, tamba Galvus Met kudu digunakake ing dosis awal 50 mg + 500 mg 1 wektu / dina, lan sawise ngevaluasi efek terapi, kanthi bertahap nambah dosis dadi 50 mg + 1000 mg 2 kali / dina.

Terapi kombinasi karo Galvus Met lan turunan sulfonylurea utawa insulin:

  • Dosis Galvus Met diitung adhedhasar dosis vildagliptin 50 mg x 2 kali / dina (100 mg saben dina) lan metformin ing dosis sing padha karo obat sing sadurunge.

Metformin diekskresikan dening ginjel. Wiwit pasien umur 65 taun asring nduwe fungsi ginjel sing ora sabar, dosis Galvus Met ing pasien kasebut kudu diatur adhedhasar indikasi fungsi ginjel. Nalika nggunakake obat kasebut ing pasien umur 65 taun, perlu kanggo ngawasi fungsi ginjel kanthi rutin.

Panganggone obat-obatan lan Galvus Met bisa mengaruhi karya organ internal lan negara awak. Efek samping sing paling umum dilaporake yaiku:

  • nyeri weteng lan akut ing weteng,
  • ruam kulit alergen,
  • kelainan, constipation lan diare,
  • dadi gedhe
  • pusing lan ngelu
  • perangane gemeter
  • krasa nggeguyu
  • mual diiringi muntah
  • penyakit ati lan pankreas, umpamane, hepatitis lan pankreatitis,
  • kulit kuwat,
  • reflux gastroesophageal,
  • resistensi awak sing kurang kanggo infeksi lan virus,
  • kapasitas kerja sing murah lan lemes,
  • katon blister.

Kanthi gedhe saka dosis obat sing disaranake, mual, mutahke, nyeri otot sing abot, hypoglycemia lan acidosis laktik (asil saka pengaruh metformin) bisa diamati. Ing kasus kaya ngono, tamba kasebut mandheg, lambung, usus lan gejala.

Sampeyan ora kudu nyoba ngganti suntikan insulin karo Galvus utawa Galvus Met. Apike kanggo njupuk tes getih sing mriksa fungsi ginjel lan ati, sadurunge miwiti perawatan karo agen kasebut. Baleni tes kaping setaun utawa luwih. Metformin kudu dibatalake 48 jam sadurunge operasi mbesuk utawa sinar X-ray kanthi introduksi agen kontras.

Vildagliptin jarang sesambungan karo obat liyane.

Metformin bisa sesambungan karo obat-obatan sing populer, utamane pil tekanan darah tinggi lan hormon tiroid. Dhiskusi menyang dhokter! Dakkandhani babagan kabeh obat-obatan sing dijupuk sadurunge diwenehi resep perawatan diabetes.

Kita ngangkat sawetara ulasan babagan tamba:

Yen kita mbandhingake komposisi lan asil perawatan, banjur miturut komponen aktif lan efektifitas terapi, bisa uga analog:

Sadurunge nggunakake analog, konsultasi karo dhokter.

Simpen ing papan sing garing ing suhu nganti 30 ° C. Jaga supaya ora dicekel bocah.


  1. Cara sinau urip karo diabetes. - M .: Interprax, 1991. - 112 p.

  2. Diagnostik laboratorium klinis. - M.: MEDpress-inform, 2005. - 704 p.

  3. Kruglov Victor Diabetes mellitus, Eksmo -, 2010. - 160 c.

Ayo kula introduce dhewe. Nami kula Elena. Aku wis kerja minangka endokrinologis luwih saka 10 taun. Aku percaya yen saiki aku profesional ing lapangan lan aku pengin mbantu kabeh pengunjung ing situs iki supaya ngrampungake kompleks lan ora tugas. Kabeh bahan kanggo situs diklumpukake lan diolah kanthi tliti supaya bisa nyritakake kabeh informasi sing dibutuhake. Sadurunge ngetrapake apa sing diterangake ing situs web, konsultasi wajib karo para spesialis mesthi perlu.

Rilis lan komposisi

Bentuk dosis saka Galvus Met release - tablet sing dilapisi film: oval, kanthi sudhut beveled, NVR menehi tandha ing sisih siji, 50 + 500 mg - cahya kuning kanthi tinge jambon rada sethithik, LLO menehi tandha ing sisih liyane, 50 + 850 mg - kuning kanthi kelir lemah abu-abu sing lemah, menehi tandha ing sisih liya yaiku SEH, 50 + 1000 mg iku kuning peteng kanthi warna abu-abu, ing tandha sisih liyane yaiku FLO (ing blister 6 utawa 10 pcs., ing bungkus karton 1, 3. 5, 6, 12, 18 utawa 36 lepuh).

Bahan aktif ing 1 tablet:

  • vildagliptin - 50 mg,
  • metformin hidroklorida - 500, 850 utawa 1000 mg.

Komponen bantu (50 + 500 mg / 50 + 850 mg / 50 + 1000 mg): hypromellose - 12,858 / 18.58 / 20 mg, talc - 1.283 / 1.86 / 2 mg, macrogol 4000 - 1.283 / 1.86 / 2 mg, hyprolose - 49.5 / 84.15 / 99 mg, stearate magnesium - 6,5 / 9.85 / 11 mg, titanium dioksida (E171) - 2.36 / 2.9 / 2.2 mg, oksida wesi abang (E172) - 0,006 / 0/0 mg, wesi oksida wesi kuning (E172) - 0.21 / 0.82 / 1,8 mg.

Farmakodinamika

Komposisi Galvus Met kalebu rong komponen aktif sing beda karo mekanisme tumindak: metformin (ing bentuk hidroklorida), sing kalebu kategori biguanides, lan vildagliptin, sing dadi inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Gabungan bahan kasebut nyebabake kontrol konsentrasi glukosa ing getih sing luwih efektif ing pasien diabetes diabetes jinis 2 dina.

Vildagliptin minangka wakil saka kelas stimulator saka aparat insular saka pankreas, sing njamin pencegahan selektif enzim DPP-4, sing tanggung jawab kanggo ngancurake jinis peptida kaya peptida kaya glukosa (GLP-1) lan glukosa sing ana ing glukosa (HIP).

Metformin nyuda produksi glukosa dening ati, nyuda resistensi insulin amarga kebanjiran lan panggunaan glukosa ing jaringan periferal, lan nyegah panyerapan glukosa ing usus. Sampeyan uga dadi indus sintesis glikogen intrakelular amarga efek ing sintetik glikogen lan ngaktifake transportasi glukosa, sing ana protein membran transporter glukosa (GLUT-1 lan GLUT-4) sing tanggung jawab.

Vildagliptin

Sawise njupuk vildagliptin, kegiatan DPP-4 dicegah kanthi cepet lan meh rampung, sing nyebabake peningkatan asupan panganan stimulasi lan sekresi dhasar HIP lan GLP-1, sing disembunyekake saka usus menyang sirkulasi sistemik sajrone 24 jam.

Peningkatan konsentrasi HIP lan GLP-1, amarga tumindak vildagliptin, nambah sensitivitas β-sel pankreas dadi glukosa, sing luwih ningkatake produksi gumantung karo glukosa ing insulin. Gelar dandan fungsi cell-cell ditemtokake miturut tingkat kerusakan dhisikan. Dadi, ing wong sing ora ngalami diabetes (kanthi glukosa plasma normal), vildagliptin ora ngrangsang produksi insulin lan ora nyuda glukosa.

Vildagliptin nambah konsentrasi GLP-1 endogen, saéngga nambah sensitivitas sel-sel α dadi glukosa, sing mbantu nambah peraturan glukosa gumantung glukosa. Penurunan tingkat glukagon sing dinaikake sawise mangan, banjur mudhunake resistensi insulin.

Peningkatan rasio insulin / glukagon marang latar mburi hiperlikemia sing ana gandhengane kenaikan konsentrasi HIP lan GLP-1 nyebabake nyuda sintesis glukosa, nalika lan sawise mangan. Asil panurunan glukosa plasma.

Kajaba iku, nalika perawatan karo vildagliptin, nyuda lipid plasma diamati sawise mangan, nanging efek iki ora gumantung marang tumindak Galvus Met ing HIP utawa GLP-1 lan nambah fungsi sel-sel islet sing dilokalisasi ing pankreas. Ana bukti manawa kenaikan ing GLP-1 bisa nyuda pembuangan lambung, nanging efek iki ora diamati nalika nggunakake vildagliptin.

Asil panaliten ing pasien 5759 sing nandhang diabetes jinis 2 nuduhake yen nalika njupuk vildagliptin minangka monoterapi utawa kombinasi karo insulin, metformin, thiazolidinedione utawa turunan sulfonylurea suwene 52 minggu, panurunan jangka panjang sing signifikan ing tingkat gliked wis diamati ing pasien hemoglobin (HbA1C) lan glukosa getih sing pasa.

Metformin nambah toleransi glukosa ing pasien karo diabetes mellitus jinis 2, nyuda tingkat glukosa plasma sadurunge lan sawise mangan. Zat iki beda karo turunan sulfonylurea amarga ora nyebabake hypoglycemia uga ing wong sing sehat (ora kalebu kasus khusus) utawa pasien karo diabetes mellitus jinis 2. Pangobatan metformin ora diiringi pangembangan hiperinulinemia. Nalika njupuk metformin, produksi insulin ora owah, dene konsentrasi ing plasma getih sadurunge mangan lan sedina muput.

Panggunaan metformin mengaruhi metabolisme lipoprotein lan nyebabake nyuda isi kolesterol saka lipoprotein kapadhetan rendah, kolesterol total lan trigliserida, sing ora ana gandhengane karo efek obat ing tingkat glukosa getih.

Pandhuan kanggo nggunakake Galvus Met: metode lan dosis

Tablet Galvus Met dijupuk sacara lisan, luwih becik bebarengan karo asupan panganan (supaya bisa nyuda keruwetan reaksi salabetipun saka sistem pencernaan, yaiku karakteristik metformin).

Regimen dosis dipilih dening dokter kanthi individu adhedhasar efektifitas / toleransi terapi. Sampeyan kudu elinga yen dosis maksimum vildagliptin maksimal 100 mg.

Dosis awal Galvus Met diitung adhedhasar durasi diabetes, tingkat glikemia, kahanan pasien lan regimen perawatan sing sadurunge digunakake karo vildagliptin lan / utawa metformin.

  • miwiti terapi kanggo diabetes mellitus jinis 2 kanthi efektifitas latihan lan terapi diet sing ora cukup: 1 tablet 50 + 500 mg 1 wektu saben dina, sawise ngevaluasi efektifitas, dosis mboko sithik mundhak nganti 50 + 1000 mg 2 kali dina,
  • perawatan ing kasus ora efektif kanggo monoterapi karo vildagliptin: kaping pindho dina, 1 tablet 50 + 500 mg, dosis bertahap bisa ditindakake sawise ngevaluasi efek terapi.
  • perawatan ing kasus ora efisien monoterapi metformin: kaping pindho dina, 1 tablet 50 + 500 mg, 50 + 850 mg utawa 50 + 1000 mg (gumantung saka dosis sing dijupuk metformin).
  • perawatan ing kasus terapi gabungan karo metformin lan vildagliptin ing bentuk tablet sing kapisah: dosis sing paling cedhak karo terapi dipilih, ing ngarep, adhedhasar efektifitas, koreksi ditindakake.
  • therapy kombinasi nggunakake Galvus Met digabungake karo turunan sulfonylurea utawa insulin (dosis dipilih saka pitungan): vildagliptin - 50 mg 2 kali dina, metformin - ing dosis sing padha karo obat sing sadurunge dijupuk.

Pasien kanthi reresikan bun 60-90 ml / min bisa uga mbutuhake imbuhan dosis Galvus Met. Sampeyan uga bisa ngganti regimen dosis ing pasien umur 65 taun, sing ana gandhengane karo kemungkinan fungsi ginjel cacat (mbutuhake pandhuan indikasi biasa).

Contraindications

Galvus Met ora resep kanggo:

  • dhuwur sensitivitas kanggo komponen sawijining,
  • gagal ginjal lan kelainan liyane ing fungsi ginjel,
  • bentuk akut penyakit sing bisa nyebabake pangembangan fungsi ginjel mboten saget - dehidrasi, demam, infeksi, hipoksia lan sapiturute
  • fungsi ati mboten saget,
  • diabetes jinis 1,
  • nemen mabuk-alkoholkeracunan alkohol akut,
  • lactation, saka meteng,
  • netepi hypokalokaldiet,
  • bocah ing ngisor 18 taun.

Kanthi ati-ati, tablet diwènèhaké kanggo pasien umur 60 taun sing kerja ing produksi fisik sing abot, mula pangembangan bisa ditindakake acidosis laktat.

Overdosis

Minangka sampeyan ngerti vildagliptin minangka bagean saka obat iki bisa ditolak nalika dijupuk ing dosis sedina nganti 200 mg. Ing kasus liyane, munculé nyeri otot, dadi gedhe lan mriyang. Biasane, gejala overdosis bisa diilangi kanthi mandheg saka obat kasebut.

Ing kasus overdosismetformin, gejala sing bisa berkembang nalika njupuk obat saka 50 g, kedadeyan hypoglycemia, acidosis laktatngiringanmual, mutahke, diare, ngedhunake suhu awak, nyeri ing padharan lan otot, napas kanthi cepet, pusing. Wangun sing angel nimbulaké kesadaran lan pangembangan ora sabar koma.

Ing kasus iki, perawatan gejala ditindakake, prosedur ditindakake hemodialisis lan sapiturute.

Sampeyan kudu nyatet manawa pasien sing nampainsulin, janjian saka Galvus Met ora dadi pengganti insulin

Interaksi

Vildagliptin ora relevan substrat enzim sitokromP450, dudu penghalang lan induser enzim kasebut, mula prakteke ora sesambungan karo substrat, inducers utawa inhibitor P450. Ing wektu sing padha, panggunaan serentak kanthi substrat enzim tartamtu ora mengaruhi tingkat kasebut metabolisme komponen iki

Uga nggunakake serentak vildagliptinlan obat-obatan liyane sing diresepakediabetes jinis 2tuladhane: Glibenclamide, pioglitazone, metformin lan obatan kanthi perawatan terapeutik sing sempit -amlodipine, digoxin, ramipril, simvastatin, Valsartan,warfarin ora nyebabake interaksi signifikan klinis.

Gabungan furosemide lanmetformin duwe efek bebarengan ing konsentrasi zat kasebut ing awak. Nifedipine nambah nyerep lan ekskresi metformin ing komposisi urin.

Kutipan organikkayata: Amiloride, Digoxin, Procainamide, Quinidine, Morphine, Quinine,Ranitidine, Trimethoprim, Vancomycin, Triamteren lan liya-liyane nalika sesambungan karometformin amarga persaingan kanggo transportasi tubule ginjal umum, bisa nambah konsentrasi ing komposisi kasebut plasma getih. Mula, panggunaan Galvus Met ing kombinasi kasebut mbutuhake ngati-ati.

Kombinasi obat kasebut thiazidesliyane diuretik, fenothiazines, Persiapan hormon tiroid, estrogen, kontrasepsi oral,phenytoin, asam nikotinik,sympathomimetics, antagonis kalsium lan isoniazid, Bisa nyebabake hiperlisemia lan ngurangi efektifitas agen hipoglikemik.

Dadi, nalika obat kasebut diwatesi utawa dibatalake kanthi bebarengan, mula ati-ati efektifitas dibutuhake metformin - Efek hipoglikemik lan, yen perlu, penyesuaian dosis. Saka kombinasi karo danazol disaranake nyuda supaya ora nyata saka efek hiperlisemik.

Dosis sing dhuwur chlorpromazinebisa nambah glikemia, amarga bisa ngeculake insulin. Perawatan antipsikotik uga mbutuhake penyesuaian dosis lan kontrol glukosa.

Terapi gabungan karoisine sing ngemot yodiumtegese, umpamane, nindakake studi radiologis kanthi nggunakake, asring nyebabake pangembangan asam laktat ing diabetes mellitus lan gagal ginjal fungsional.

Injectable kanggo nambah glikemia β2-simpatomimetis minangka asil stimulasi reseptor β2. Kanggo alasan iki, sampeyan kudu ngontrol glikemiajanjian bisa insulin

Resepsi bebarengan Metformin lan sulfonylureas, acarbose insulin, salisilikbisa nambah efek hypoglycemic.

Komposisi obat kasebut

Bahan aktif obat iki yaiku: vildagliptin, sing bisa nyandhet enzim dipeptyl peptidase-4, lan metformin, sing kalebu kelas biguanides (obat-obatan sing bisa nyandhet glukoneogenesis). Kombinasi saka rong komponen kasebut nyedhiyakake kontrol glukosa ing getih sing luwih efektif. Apa maneh bagean Galvus Met?

Vildagliptin kalebu klompok bahan sing bisa nambah fungsi sel alfa lan beta sing ana ing pankreas. Metformin nyuda sintesis glukosa ing ati lan nyuda panyerepan ing usus.

Rega saka Galvus Met pancen narik kawigaten kanggo akeh.

Regimen dosis lan pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut

Kanggo nyuda reaksi salabetipun, dianjurake kanggo ngombe sajrone proses mangan. Dosis maksimal sing disaranake yaiku satus mg / dina.

Dosis Galvus Met dipilih dening dokter sing nekani kanthi ketat sacara individu, adhedhasar efektifitas komponen lan toleransi pasien kasebut.

Ing tahap awal obat-obatan obat, amarga ora efektifitas vildagliptin, dosis diwenehake, diwiwiti karo siji tablet obat 50/500 mg kaping pindho dina. Yen terapi nduwe pengaruh positif, mula dosis bakal saya mundhak.

Ing tahap awal terapi karo obat diabetes Galvus Met, amarga ora efektifitas metformin, gumantung karo dosis sing wis ditindakake, dosis kasebut diwiwiti wiwit karo 50/500 mg, 50/850 mg utawa 50/1000 mg kaping pindho dina dina.

Ing tahap perawatan kaping pisanan karo Galvus Met, pasien sing sadurunge wis diobati karo metformin lan vildagliptin, gumantung saka dosis sing wis ditindakake, diwatesi dosis sing meh bisa karo 50/500 mg, 50/850 mg utawa 50/1000 mg loro sapisan dina.

Dosis awal obat "Galvus Met" kanggo wong diabetes mellitus jinis kapindho yen ora efektifitas latihan fisioterapi lan diet minangka terapi utama yaiku 50/500 mg sapisan dina. Yen terapi nduwe pengaruh positif, mula dosis bakal tambah nganti 50/100 mg kaping pindho dina.

Kaya sing dituduhake instruksi Galvus Met, kanggo terapi kombinasi karo insulin, dosis sing disaranake yaiku 50 mg kaping pindho dina.

Obat kasebut ora kudu digunakake dening wong sing duwe fungsi ginjel utawa gagal ginjal.

Wiwit obat kasebut diekskresi dening ginjel, kanggo pasien sing umur tuwa saka umur 65 taun sing nyuda fungsi ginjel, Galvus Met diwènèhaké kanggo dijupuk kanthi dosis minimal, sing bakal njamin normalisasi glukosa. Ngawasi fungsi ginjel rutin.

Panggunaan kasebut kontraindikasi kanggo bocah cilik, amarga efektifitas lan safety obat kanggo bocah durung sinau kanthi lengkap.

Ing wanita ngandhut lan lactating

Panganggone Galvus Met 50/1000 mg dikontraindikasi sajrone meteng, amarga ora cukup data babagan panggunaan obat iki sajrone periode kasebut.

Yen metabolisme glukosa ora bisa ditrapake ing awak, mula wanita sing meteng bisa uga ngalami paningkatan anomali kongenital, kematian, lan frekuensi penyakit neonatal. Ing kasus iki, monoterapi karo insulin kudu diwujudake kanthi normal glukosa.

Panganggone obat kasebut dikontraindikasi ing ibu-ibu sing nyusoni, amarga ora dingerteni apa komponen obat kasebut (vildagliptin lan metformin) dikumuli ing susu ibu manungsa.

Pandhuan khusus

Amarga kasunyatan manawa sajrone administrasi vildagliptin, kegiatan aminotransferase tambah, sadurunge resep lan sajrone perawatan karo obat diabetes "Galvus Met", indeks fungsi ati kudu ditetepake sacara rutin.

Kanthi akumulasi metformin ing awak, asidosis laktik bisa kedadeyan, komplikasi metabolik sing arang banget, nanging serius banget. Sejatine, kanthi nggunakake metformin, asidosis laktat diamati ing pasien diabetes sing ngalami tingkat keruwetan ginjel. Kajaba iku, risiko asidosis laktis mundhak ing pasien diabetes sing wis keluwen suwene, angel diobati, wis suwe ora nyiksa alkohol utawa duwe penyakit ati.

Analog tamba

Analogi "Galvus Meta" ing klompok farmakologis kalebu:

  • "Avandamet" - minangka agen hipoglikemik gabungan sing ngemot rong komponen utama - metformin lan rosiglitazone. Obat kasebut diwatesi kanggo perawatan diabetes sing gumantung saka insulin. Metformin ditujukan kanggo nyegah sintesis glukosa ing ati, lan rosiglitazone - nambah sensitivitas reseptor sel kanggo insulin. Harga rata-rata obat kasebut yaiku 210 rubel saben bungkus 56 tablet ing dosis 500/2 mg. Analog "Galvus Met" kudu dipilih dening dokter.
  • "Glimecomb" - uga bisa normalake konsentrasi glukosa. Obat kasebut ngemot metformin lan gliclazide. Obat iki kontraindikasi ing diabetes sing gumantung karo insulin, wong ing koma, wanita ngandhut, nandhang lara hipoglisemia lan patologi liyane. Biaya rata-rata tamba yaiku 450 rubel saben bungkus 60 tablet.
  • "Combogliz Prolong" - ngemot metformin lan saxagliptin. Obat kasebut diwatesi kanggo perawatan diabetes mellitus jinis kapindho, sawise efektifitas latihan fisioterapi lan diet. Obat iki dikontraindikasi kanggo wong sing duwe hipersensitivitas kanggo komponen utama sing mbentuk obat, yaiku diabetes sing gumantung karo insulin, menehi anak, bocah cilik, uga disfungsi ginjel lan ati. Harga rata-rata obat yaiku 2,900 rubel saben bungkus 28 tablet.
  • "Januvia" minangka agen hipoglikemik, sing ngemot sitagliptin komponen sing aktif. Nggunakake tamba normalake tingkat glikemia lan glukagon. Dosis ditemtokake dening dokter sing nekani, sing bakal ngemot konten gula, kesehatan umum lan faktor liyane. Obat kasebut kontraindikasi ing wong sing duwe diabetes gumantung karo insulin lan intoleransi individu menyang komponen kasebut. Sajrone perawatan, nyeri sirah, senak, nyeri sendi, lan infeksi saluran pernapasan bisa kedadeyan. Rata-rata, rega obat kasebut ana 1600 rubel.
  • "Trazhenta" - kasedhiya komersial ing bentuk tablet kanthi linagliptin. Iki ngrusak glukoneogenesis lan stabil tingkat gula. Dokter milih dosis kanthi individu kanggo saben pasien.

    Galvus Met duwe akeh piranti liyane sing padha.

    Harga kanggo galvus ketemu ing farmasi Moskow

    tablet sing dilapisi film50 mg + 1000 mg30 pcs≈ 1570 rub.
    50 mg + 500 mg30 pcs90 1590 rub.
    50 mg + 850 mg30 pcs≈ 1585,5 sapasang.


    Ulasan dokter babagan galvus meta

    Rating 3.8 / 5
    Efektivitas
    Rega / kualitas
    Efek samping

    Galvus Met minangka obat sing umume resep kanggo perawatan diabetes jinis 2. Iku efektif lan aman yen ora ana contraindications. Nyuda glukosa tanpa resiko hipoglikemia. Panganggone obat kasebut nyebabake nyuda tingkat glukosa sing terus-terusan, kanthi signifikan. Kajaba iku, ana nyuda tekanan getih ing pasien sing nandhang hipertensi. Ora kontribusi kanggo entuk bobot bobot sabar. Rega sing larang regane kanggo wong sing lara.

    Rating 5.0 / 5
    Efektivitas
    Rega / kualitas
    Efek samping

    Kombinasi sing apik kanggo miwiti perawatan diabetes jinis 2. Gabungan kasebut nyedhiyakake penenang lan gampang administrasi, uga efisiensi lan kemungkinan sing luwih apik dibandhingake karo monoterapi, kemampuan kanggo tumindak akeh titik patologis ing wektu sing padha. Ora duwe efek sisih, akibat sing ora dikarepake, meh ora ana kontraindikasi.

    Rating 5.0 / 5
    Efektivitas
    Rega / kualitas
    Efek samping

    Ngarsane formulir kanthi dosis metformin sing beda.

    Kombinasi rong obat sing apik kanggo perawatan diabetes jinis 2. Obat kasebut biasane ora nyebabake hypoglycemia, lan mulane disenengi dening dokter, utamane karo aku, lan pasien. Bisa digunakake preduli saka intake panganan kanthi toleransi sing apik, utawa sajrone utawa sawise mangan sawise efek sing ora disenengi.

    Ulasan babagan pasien babagan meta galvus

    Aku wis lara diabetes wiwit taun 2005, nganti suwe banget, para dokter ora bisa nemokake obat sing cocog. Kawilujengan kanggo Galvus Met. Wis suwene 8 taun, aku wis ora nemu. Aku pancene ora pengin ngalih suntikan insulin, iku Galvus Met sing isih tetep nyimpen gula. Ana rong tablet ing pack - aku cukup 2 minggu, aku ngombe esuk lan sore. Aku ora njupuk obat liya.

    Terus tuku obat iki kanggo ibu. Dheweke wis nandhang lara diabetes meh luwih saka sepuluh taun. Dheweke cocog karo dheweke. Kanthi nggunakake obat kasebut kanthi rutin, dheweke ngrasa luwih apik. Mesthine dheweke lali tuku paket anyar, lan sing lawas wis rampung, mula dheweke kondisine mung nggegirisi. Gula getih mundhak, lan dheweke ora bisa nindakake apa-apa, mung ngapusi nganti njupuk pil iki. Aku tuku kabeh obat kanggo wong tuwa, mula aku ngerti yen rega obat iki bisa ditampa, lan iki tambah gedhe.

    Katrangan cekak

    Galvus Met yaiku obat gabungan rong komponen (vildagliptin + metformin) kanggo perawatan diabetes tanpa gumantung (2 jinis) diabetes. Iki digunakake yen perawatan saben komponen obat ora efektif, uga ing pasien sing sadurunge nggunakake vildagliptin lan metformin, nanging ing obatan sing kapisah. Kombinasi vildagliptin + metformin bisa kanthi efektif ngontrol tingkat glukosa sajrone awan. Vildagliptin ndadekake sel beta pankreas luwih sensitif marang glukosa, lan sawise sekresi insulin gumantung glukosa. Ing individu sing sehat (ora ngalami diabetes mellitus), vildagliptin ora ana pengaruh kaya ngono. Vildagliptin nyedhiyakake kontrol sing efektif kanggo ngatur sekresi antagonis insulin, hormon sel alfa saka pulau-pulau Langerhans, sing, bakal normal nanggapi jaringan metabolis kanggo insulin endogen utawa eksogen. Ing tumindak vildagliptin, glukoneogenesis ing ati ditekan, minangka akibat saka konsentrasi glukosa plasma. Metformin mbantu ngedhunake tingkat glukosa getih tanpa intake panganan (kayata., Sadurunge lan sawise mangan), saéngga nambah toleransi glukosa ing individu kanthi diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin. Metformin nyegah glukoneogenesis ing ati, ngganggu penyerapan glukosa ing saluran pencernaan, nambah respon metabolis jaringan ing insulin.

    Ora kaya turunan sulfanilurea (glibenclamide, glycidone, glyclazide, glimepiride, glipizide), metformin ora nyebabake tingkat glukosa ing ngisor norma fisiologis ing pasien utawa wong sing sehat. Metformin ora nyebabake kenaikan patologis ing tingkat insulin ing getih lan ora mengaruhi sekresi. Metformin duweni efek sing bermanfaat ing profil lipid: nyuda tingkat total, lan liya-liyane. Kolesterol, trigliserid "ala". Gabungan vildagliptin + metformin ora nyebabake bobot awak sing signifikan. Dosis obat kasebut dipilih kanthi masing-masing gumantung saka perawatan lan toleransi sabar. Dosis awal dianjurake kanggo milih karo pengalaman pasien karo farmakoterapi kanthi vildagliptin lan metformin. Wektu paling optimal kanggo njupuk Galvus Met yaiku panganan (iki ngidini netralake efek samping metformin ing saluran gastrointestinal). Galvus Met ora bisa ngganti insulin eksogen ing pasien sing njupuk persiapan insulin. Nalika njupuk obat kasebut, perlu kanggo ngawasi parameter klinis lan laboratorium fungsi ati, uga penilaian fungsi ginjel. Yen perlu nindakake intervensi bedah, terapi karo Galvus Met dilereni sementara. Ethanol potentiates efek metformin ing metabolisme laktat, supaya ora ngindhari pengembangan asam laktat saka alkohol sajrone nggunakake Galvus Met, perlu ditolak.

    Farmakologi

    Obat hypoglycemic gabungan. Komposisi obat Galvus Met kalebu loro agen hipoglikemik kanthi mekanisme tumindak sing beda: vildagliptin, kagolong saka kelas inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), lan metformin (ing bentuk hidroklorida), wakil saka kelas biguanide. Kombinasi komponen kasebut ngidini sampeyan bisa ngontrol konsentrasi glukosa ing getih kanthi pasien kanthi diabetes jinis 2 sajrone 24 jam.

    Vildagliptin, minangka wakil saka kelas stimulator saka aparat pankreas serangga, kanthi milih nyegah enzim DPP-4, sing ngrusak peptida kaya 1 glukagon (GLP-1) lan polipeptida (HIP) sing gumantung karo glukosa.

    Pencegahan cepet lan lengkap kegiatan DPP-4 nyebabake sekresi sekresi basal lan panganan sing didhudhuk saka GLP-1 lan HIP saka usus menyang sirkulasi sistemik sajrone awan.

    Nambah konsentrasi GLP-1 lan HIP, vildagliptin nyebabake paningkatan sensitivitas β-sel pankreas dadi glukosa, sing nyebabake peningkatan rembesan insulin sing gumantung karo glukosa. Gelar dandan fungsi sel-sel gumantung ing tingkat kerusakan dhisikan, saéngga ing individu tanpa diabetes mellitus (kanthi konsentrasi glukosa normal ing plasma getih), vildagliptin ora ngrangsang sekresi insulin lan ora nyuda konsentrasi glukosa.

    Kanthi nambah konsentrasi GLP-1 endogen, vildagliptin nambah sensitivitas sel-sel α dadi glukosa, sing ndadékaké peningkatan glukosa saka rembesan glukagon. Nyuda konsentrasi glukagon sing munggah pangkat sajrone panganan, banjur nyuda resistensi insulin.

    Tambah ing aspek insulin / glukagon marang latar mburi hiperlikemia, amarga paningkatan konsentrasi GLP-1 lan HIP, nyebabake paningkatan produksi glukosa ing ati nalika lan sawise mangan, sing nyebabake konsentrasi glukosa ing plasma getih.

    Kajaba iku, kanthi nggunakake vildagliptin, nyuda konsentrasi lipid ing plasma getih sawise mangan, nanging ora ana pengaruh ing efek GLP-1 utawa HIP lan nambah fungsi sel-sel pulau pankreas.

    Dikerteni manawa peningkatan konsentrasi GLP-1 bisa nyebabake weteng sing luwih alon, nanging ora ana latar mburi panggunaan vildagliptin, efek iki ora diamati.

    Nalika nggunakake vildagliptin ing pasien 5759 kanthi diabetes mellitus jinis 2 suwene 52 minggu minangka monoterapi utawa gabung karo metformin, turunan sulfonylurea, thiazolidinedione, utawa insulin, penurunan jangka panjang sing signifikan ing konsentrasi hemoglobin glikat (HbA) wis ditemtokake.1s) lan glukosa getih sing pasa.

    Metformin nambah toleransi glukosa ing pasien diabetes diabetes 2 kanthi ngedhunake konsentrasi glukosa plasma sadurunge lan sawise mangan. Metformin nyuda produksi glukosa dening ati, nyuda penyerapan glukosa ing usus lan nyuda resistensi insulin kanthi nambah uptake lan panggunaan glukosa dening jaringan periferal. Ora kaya turunan sulfonylurea, metformin ora nyebabake hypoglycemia ing pasien karo diabetes mellitus jinis 2 utawa kanggo wong sing sehat (kajaba ana kasus khusus). Terapi karo obat kasebut ora nyebabake pangembangan hiperinulinemia. Kanthi nggunakake metformin, sekresi insulin ora owah, dene konsentrasi insulin ing plasma ing weteng kosong lan ing wayah awan bisa mudhun.

    Metformin nyurung sintesis glikogen intracellular kanthi tumindak sintesis glikogen lan nambah transportasi glukosa dening protein transporter glukosa tartamtu (GLUT-1 lan GLUT-4).

    Nalika nggunakake metformin, efek sing migunani kanggo metabolisme lipoprotein dicathet: penurunan konsentrasi total kolesterol, kolesterol LDL lan TG, ora ana hubungane karo efek obat ing konsentrasi glukosa plasma.

    Nalika nggunakake terapi kombinasi karo vildagliptin lan metformin ing dosis saben dina 1500-3000 mg metformin lan 50 mg vildagliptin kaping 2 / dina suwene 1 taun, penurunan konsistensi signifikan ing konsentrasi glukosa getih diamati (ditemtokake dening penurunan HbA1s) lan peningkatan jumlah pasien kanthi nyuda HbA1s jumlah paling ora 0,6-0,7% (dibandhingake karo klompok pasien sing terus nampa metformin mung).

    Ing pasien sing nampa kombinasi vildagliptin lan metformin, owah-owahan signifikan ing bobot awak dibandhingake karo negara dhisikan.24 minggu sawise wiwitan perawatan, ing klompok pasien sing nampa vildagliptin ing kombinasi karo metformin, ana nyuda tekanan getih systolik lan diastolik ing pasien kanthi hipertensi arteri.

    Nalika kombinasi vildagliptin lan metformin digunakake minangka perawatan dhisikan kanggo pasien sing diabetes mellitus jinis 2, nyuda gumantung dosis ing HbA diamati 24 minggu1s lan bobot awak dibandhingake karo monoterapi karo obat kasebut. Kasus hipoglikemia paling sithik ing kalorone kelompok perawatan.

    Nalika nggunakake vildagliptin (50 mg 2 kali / dina) bebarengan / tanpa metformin digabungake karo insulin (dosis rata-rata 41 PIECES) ing pasien ing panliten klinis, indikasi HbA1s penurunan statistik kanthi signifikan - kanthi 0,72% (indikator awal - rata-rata 8,8%). Kedadean hipoglikemia ing klompok sing dianggep bisa dibandhingake karo kedadeyan hipoglikemia ing klompok plasebo.

    Nalika nggunakake vildagliptin (50 mg 2 kali / dina) bebarengan karo metformin (≥1500 mg) kanthi glimepiride (≥4 mg / dina) ing pasien sajrone panaliten klinis, indikasi HbA1s sacara statistika mudhun - kanthi 0,76% (saka level rata-rata - 8,8%).

    Farmakokinetik

    Yen dijupuk weteng kosong, vildagliptin cepet diserep, lan Cmaksih ngrambah 1.75 jam sawise administrasi. Kanthi ingestion bebarengan karo panganan, tingkat panyerepan vildagliptin suda: panurunan Cmaksih udakara 19% lan nambah wektu nganti udakara 2,5, Nanging, mangan ora mangaruhi tingkat panyerapan lan AUC.

    Vildagliptin cepet diserep, bioavailability Absolute sawise administrasi lisan yaiku 85%. Cmaksih lan AUC ing dosis dosis tambah luwih saka proporsi dosis.

    Ikatan vildagliptin kanggo protein plasma kurang (9,3%). Obat kasebut disebarake kanthi merata antara sel getih lan sel getih abang. Distribusi Vildagliptin dumadi kanthi boros, Vss sawise administrasi iv ana 71 liter.

    Biotransformasi minangka rute ekskresi utama vildagliptin. Ing awak manungsa, 69% dosis obat kasebut diowahi. Metabolit utama - LAY151 (57% saka dosis) ora aktif farmakologis lan minangka produk hidrolisis saka komponen cyano. Udakara 4% dosis obat kasebut ngalami hidrolisis amida.

    Ing panaliten eksperimen, efek positif DPP-4 tumrap hidrolisis obat kasebut kacathet. Vildagliptin ora dimetabolisme kanthi partisipasi isoenzyma cytochrome P450. Miturut panaliten vitro, vildagliptin dudu substrat, ora nyandhet lan ora nyurung isoenzyme CYP450.

    Sawise ngilangi obat kasebut, udakara 85% dosis dikumuli dening ginjel lan 15% liwat usus, ekskresi ginjal saka vildagliptin sing ora owah yaiku 23%. Kanthi on / ing introduksi saka rata-rata T1/2 tekan 2 jam, total reresik plasma lan reresik ginjal saka vildagliptin ana 41 l / h lan 13 l / h, masing-masing. T1/2 sawise ingestion kira-kira 3 jam, tanpa dosis.

    Farmakokinetik ing kasus klinis khusus

    Gender, BMI, lan etnis ora mengaruhi farmakokinetik vildagliptin.

    Ing pasien sing ngalami cacat hepatik entheng (6-10 poin miturut klasifikasi Anak-Pugh), sawise nggunakake obat kasebut, ana penurunan bioavailability vildagliptin kanthi 8% lan 20%, masing-masing. Ing pasien kurang kekurangan hepatik (12 poin miturut klasifikasi Anak-Pugh), bioavailability vildagliptin tambah 22%. Owah-owahan maksimal ing vildagliptin, nambah utawa nyuda rata-rata nganti 30%, ora signifikan sacara klinik. Ora ana hubungan antara keruwetan fungsi ati sing kurang upaya lan bioavailability obat kasebut.

    Ing pasien sing duwe fungsi ginjel cacat, AUC entheng, moderat, utawa abot, vildagliptin nambah 1,4, 1,7, lan kaping pindho dibandhingake karo sukarelawan sehat. AUC saka metabolit LAY151 nambah 1,6, 3.2 lan 7,3 kaping, lan metabolit BQS867 - 1,4, 2.7 lan 7,3 kaping pasien kanthi fungsi ginjel mboten entheng, entheng lan abot. Data winates ing pasien penyakit ginjel kronis (CKD) nuduhake manawa indikasi ing grup iki padha karo pasien sing nandhang cacat ginjel. Konsentrasi metabolit LAY151 ing pasien kanthi tahap endok akhir tambah kaping pindho kaping 2-3 dibandhingake karo konsentrasi pasien kanthi cacat ginjel. Pengunduran vildagliptin sajrone hemodialisis diwatesi (3% sajrone prosedur luwih saka 3-4 jam 4 jam sawise dosis siji).

    Tambah maksimal bioavailability tamba kanthi 32% (kenaikan Cmaksih 18%) ing pasien luwih saka 70 ora signifikan sacara klinis lan ora mengaruhi pencegahan DPP-4.

    Fitur farmakokinetik saka vildagliptin ing bocah cilik lan bocah cilik umur 18 taun durung ditetepake.

    Bioavailability metformin sing mutlak nalika dijupuk oral ing dosis 500 mg ing weteng kosong ana 50-60%. Cmaksih ngrambah sawise 1.81-2.69 jam sawise administrasi. Kanthi nambah dosis obat saka 500 mg nganti 1500 mg, utawa nalika dijupuk kanthi oral dosis saka 850 mg dadi 2250 mg, kenaikan parambatan pharmacokinetic sing luwih alon (tinimbang bakal samesthine kanggo hubungan linear). Efek iki nyebabake ora akeh banget amarga owah-owahan nyingkirake obat kasebut amarga ngalami panyerepan. Ora ana latar mburi intake panganan, tingkat lan panyerepan metformin uga mudhun. Dadi, kanthi dosis obat tunggal ing dosis 850 mg, nyuda ing C diamati karo pangananmaksih lan AUC udakara 40% lan 25%, lan paningkatan Tmaksih suwene 35 menit Makna klinis babagan katrangan kasebut durung ditetepake.

    Kanthi dosis oral tunggal 850 mg - katon Vd metformin yaiku 654 ± 358 liter. Obat kasebut pancen ora ngiket protein protein, dene turunan sulfonylurea diikat luwih saka 90%. Metformin nembus sel getih abang (bisa uga nguatake proses iki kanthi suwe). Nalika nggunakake metformin miturut regimen standar (dosis standar lan frekuensi administrasi) Css tamba ing plasma getih wis tekan 24-48 jam lan, minangka aturan, ora ngluwihi 1 μg / ml. Ing uji klinis kontrol Cmaksih Metformin plasma ora luwih saka 5 mcg / ml (sanajan dijupuk ing dosis dhuwur).

    Metabolisme lan ekskresi

    Kanthi administrasi intravena kanggo sukarelawan sehat, metformin diekskresi dening ginjel ora owah. Ora metabolisasi ing ati (ora ana metabolit sing dideteksi ing manungsa) lan ora diekskresi ing empan.

    Amarga clearance ginjal metformin kira-kira 3,5 kaping luwih dhuwur tinimbang QC, rute ekskresi utama obat yaiku sekresi tubular. Nalika inger, kira-kira 90% saka dosis sing diserep diekskripsikake dening ginjel sajrone 24 jam pisanan, karo T1/2 saka plasma getih udakara 6.2 jam1/2 metformin getih wutuh kira-kira jam 17,6 jam, sing nuduhake akumulasi obat sing ana ing sel getih abang.

    Farmakokinetik ing kasus klinis khusus

    Pasien pasien ora mengaruhi farmakokinetik saka metformin.

    Ing pasien kurang insidensial hepatik, panliten karakteristik farmakokinetik metformin ora ditindakake.

    Ing pasien kanthi fungsi ginjel cacat (dinilai dening QC) T1/2 metformin saka plasma lan getih mundhak, lan reresik ginjel mudhun kanthi jumlah penurunan CC.

    Miturut studi farmakokinetik sing terbatas ing wong sing sehat umur 65 taun, nyuda total turunan plasma metformin lan kenaikan T1/2 lan Cmaksih dibandhingake rai enom. Metafinetik farmakokinetik ing wong sing umure luwih saka 65 taun bisa uga ana gandhengane karo owah-owahan fungsi ginjel. Mula, ing pasien luwih tuwa saka 80 taun, janjian kasebut yaiku obat Galvus Met mung bisa nganggo CC normal.

    Fitur farmakokinetik metformin ing bocah lan bocah cilik umur 18 taun durung ditetepake.

    Ora ana bukti babagan efek etnis pasien tumrap karakteristik farmakokinetik metformin. Ing panelitian klinis metformin sing dikontrol ing pasien karo diabetes mellitus jinis 2 beda etnik, efek hypoglycemic iki diwujudake kanthi padha.

    Pasinaon nuduhake keunikan babagan syarat AUC lan Cmaksih Galvus Met ing telung dosis sing beda (50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg lan 50 mg / 1000 mg) lan vildagliptin lan metformin sing dijupuk ing dosis sing cocog ing tablet sing kapisah.

    Pangan ora mengaruhi tingkat lan tingkat serap vildagliptin ing komposisi obat Galvus Met. C nilaimaksih lan AUC metformin ing komposisi obat Galvus Met nalika njupuk panganan mudhun kanthi rata-rata 26% lan 7%. Kajaba iku, panyerepan metformin saya kalem kanthi asupan panganan, sing nyebabake Tmaksih (2 nganti 4 jam). Owah-owahan sing padha karo Cmaksih lan AUC kanthi intake panganan uga kacathet ing kasus panggunaan metformin kanthi kapisah, nanging ing kasus terakhir, pangowahan kasebut ora pati penting.

    Efek panganan ing farmakokinetik vildagliptin lan metformin ing komposisi obat Galvus Met ora beda nalika njupuk obat-obatan kanthi kapisah.

    Kandhutan lan lactation

    Amarga ora ana data sing cukup babagan panggunaan obat Galvus Met ing wanita ngandhut, panggunaan obat kasebut sajrone meteng dikontraindikasi.

    Ing kasus metabolisme glukosa gangguan ing wanita ngandhut, ana risiko paningkatan anomali kongenital, uga frekuensi morbiditas neonatal lan mortalitas. Kanggo ngatur konsentrasi glukosa getih nalika meteng, monoterapi insulin dianjurake.

    Panaliten babagan efek kesuburan manungsa durung ditindakake.

    Metformin diekskresi ing susu ibu. Ora dikerteni manawa vildagliptin diekskresi ing susu ibu. Panganggone tamba Galvus Met sajrone nyusoni kontraindikasi.

    Ing panaliten eksperimen, nalika menehi resep vildagliptin ing dosis 200 kali luwih dhuwur tinimbang sing disaranake, obat kasebut ora nyebabake pelanggaran awal embrio lan ora duwe efek teratogenik, uga kesuburan cacat. Nalika nggunakake vildagliptin kanthi metformin kanthi aspek 1:10, ora ana efek teratogenik. Ora ana pengaruh negatif ing kesuburan ing lanang lan wanita kanthi nggunakake metformin ing dosis 600 mg / kg / dina, yaiku kira-kira 3 kali luwih dhuwur tinimbang dosis sing disaranake kanggo manungsa (ing babagan area permukaan awak).

    Gunakake kanggo fungsi ati mboten saget

    Contraindications: fungsi ati mboten saget.

    Amarga ing sawetara pasien sing duwe fungsi ati sing kurang upaya, acidosis laktat diamati ing sawetara kasus, sing mungkin minangka salah sawijining efek samping metformin, Galvus Met ora bisa digunakake ing pasien kanthi penyakit ati utawa paramèter biokimia hepatik cacat.

Ninggalake Komentar