Diabetes gestational sajrone norma gula getih meteng
Ing 5-6% wanita sing nggawa bayi, tingkat glukosa serum mundhak diabetes diabetes jinis. Yen penyakit kasebut ora dikontrol, mula ibune sing ngarep-arep bisa ngasilake patologi endokrinologis sing kapindho utawa kaping pisanan.
Mula, penting ngerti tingkat gula getih ing diabetes gestasional lan ora ngidini panyimpangan sing paling sethithik.
Apa bahaya GDM kanggo wanita hamil lan janin?
Sajrone gestasi embrio, hormon sing tumindak minangka antagonis saka zat insulin diuripake ing awak. Dheweke mbantu nyedhot plasma kanthi glukosa, sing ora nyukupi insulin kanggo netralake.
Dokter nelpon diabetes gestasional iki. Sawise kiriman, patologi ing kasus umume surut. Nanging, senadyan iki, wanita ing negara meteng kudu ngontrol jumlah gula ing serum kasebut.
Diabetes gestational minangka kelainan endokrinologis sing menehi pengaruh negatif kanggo kesehatan wanita lan anak. Nanging kanthi ganti rugi normal, wanita ngandhut bisa kanthi gampang sabar lan nglairake bayi.
Tanpa perawatan, GDM bisa nyebabake pirang-pirang akibat negatif ing bocah:
- pati janin ing utero utawa ing dina 7-9 pisanan sawise lair,
- nglairake bayi kanthi cacad,
- katon bayi gedhe karo macem-macem komplikasi (ciloko awak, tengkorak nalika nglairake bayi),
- pangembangan wangun diabetes kaping pindho ing mangsa ngarep,
- Patologi infèksius dhuwur.
Kanggo ibu, GDM mbebayani kayata:
- polyhydramnios
- risiko transisi GDM kanggo diabetes saka bentuk kaloro,
- pangembangan infeksi intrauterine,
- komplikasi kehamilan (hipertensi, preeclampsia, sindrom edematous, eclampsia),
- gagal ginjal.
Yen meteng karo GDM, penting njaga konten gula.
Gula getih ing diabetes gestasional nalika meteng
Ing posisi wanita, tingkat bahan glukosa beda karo pakewuh sing ditampa umum. Indikasi optimal dianggep dadi 4,6 mmol / L esuk sadurunge sarapan, nganti 6.9 mmol / L sawise jam lan nganti 6,2 mmol / L rong jam sawise nggunakake solusi karbohidrat.
Kajaba iku, kanggo diabetes kanthi bentuk gestational penyakit, norma ing tingkat iki:
- nganti 5.3 mmol / l sawise 8-12 jam sawise nedha bengi,
- nganti 7.7 60 menit sawise mangan,
- nganti 6,7 sawetara jam sawise mangan.
Tingkat hemoglobin glycosylated ing kasus iki ora luwih dhuwur tinimbang 6,5%. Kanthi GDM, wanita hamil bisa uga duwe gula ing urin nganti 1,7 mmol / L.
Nanging sawise kiriman, indikator iki normalisasi lan padha karo nol.
Napa indikasi diabetes sajrone meteng nyuda saka norma?
Tingkat glikemia ing GDM sajrone meteng bisa nyuda utawa mudhun saka norma.
Yen indikator kasebut kurang, mula wanita kasebut nandhang gejala hypoglycemia, lan yen hiperlisemia dhuwur. Kaloro kahanan kasebut mbebayani kanggo embrio lan ibune sing ngarep-arep.
Sebabe pangowahan gula serum yaiku massa: dheweke minangka fisiologis lan patologis. Kadhangkala, sawetara faktor langsung nyebabake peningkatan (nyuda) glukosa plasma.
Apa kanker diabetes?
Sanajan akeh korban penyakit iki, panyebabe isih durung dingerteni. Tanda-tanda utama diabetes sajrone meteng sing bisa dingerteni dhewe yaiku peningkatan bobot awak kanthi cepet. Gejala sing ora langsung lan ora pati penting:
- urination asring
- urination palsu lan wengi,
- ngelak banget
- kegiatan motor mudhun
- mundhut napsu.
Manifestasi kasebut bisa ngomong babagan penyakit liyane. Mung tes getih sing bisa ngonfirmasi diagnosis. Intine GDM yaiku penurunan sementara sintesis insulin utawa nyuda kerentanan reseptor mRNA ing zat iki. Luwih saka 80% pasien sing ngalami GDM sawise nglairake, ora mbutuhake terapi insulin tambahan. Ing tatanan penyakit iki melu:
- faktor otoimun
- kagiyatan fisik
- diet
- Penyakit pankreas sing disebabake infeksi virus,
- predisposisi turun temurun.
Kursus GDM arang banget rumit dening krisis. Kanthi rusak ing kesehatan, pusing, pingset, sampeyan kudu nelpon ambulans.
Diabetes ginestis minangka gula getih sing dhuwur sing didiagnosis nalika meteng. Umume kasus, penyakit kasebut wiwit berkembang wiwit awal trimester kaloro. Yen diabetes gestasional dideteksi sadurunge, sampeyan bisa uga diduga kena diabetes normal, sing ditindakake dening wanita sadurunge meteng.
Patologi iki diamati kira-kira 4-6% wanita ngandhut. Sawise nglairake anak, umume ora ilang dhewe, nanging kanthi diabetes gestational, risiko ngembangake diabetes umum ing mangsa ngarep.
Nimbulaké lan gejala nyimpang
Ing wong sing sehat, tingkat glukosa sawise dhaharan mundhak kanthi cetha, nanging sawise sawetara wektu (1-2 jam) bali normal lan kedadeyan kasebut amarga insulin. Sajrone meteng, pangowahan hormon dumadi ing wanita amarga plasenta, sing dadi rahasia khusus ing getih sing nambah konsentrasi glukosa.
Pankreas, ngalami beban kasebut, bisa mandheg nindakake fungsi kasebut, amarga isi gula ing awak mundhak. Proses patologis iki diarani diabetes diabetes gestasional, nanging umume kasus sawise nglairake.
Sajrone wektu gestasi, wanita bisa nemoni perkembangan GDM amarga sensitivitas jaringan lan sel sing suda menyang insulin sing diasilake awak. Mangkono, ana perkembangan resistensi insulin, sing ana gandhengane karo peningkatan tingkat hormon ing getih ibu sing ngarep-arep.
Plasenta lan jabang bayi mbutuhake kebutuhan glukosa, konsumsi awak sing saya tambah sajrone meteng negatif ngalami homeostasis. Akibaté, pankreas nyoba kanggo ngimbangi kekurangan glukosa lan nambah produksi insulin, nambah tingkat ing getih.
Nalika pankreas mandheg ngasilake jumlah insulin sing dibutuhake, mula diabetes gestasional diwiwiti. Tingkat proinsulin sing tambah akeh yaiku konfirmasi sing jelas babagan kemerosotan? -Kancar ing pankreas lan pangembangan diabetes mellitus sajrone gestasi.
Mengkono sawise bayi wis dilahirake, tingkat gula getih ing ibu kanthi cepet bali maneh, sanajan kedadeyan kasebut, kemungkinan ngembangake diabetes mellitus ora bisa diputus.
Nilai glukosa glukosa rata-rata antara 3.3 lan 6,6 mmol / L. Turun gumantung saka asupan panganan, kegiatan fisik, biomaterial (getih saka pembuluh getih utawa driji). Malah sawise mangan (sawise 2 jam), glikemia ora bakal ngluwihi 7.8-8.5 mmol / L.
Peningkatan sing signifikan, uga penurunan level gula, menehi pengaruh negatif marang wanita ngandhut lan janin.
- kanthi hypoglycemia, sel nampa glukosa kurang saka samesthine, tekanan mudhun, kurang gizi lan oksigen mlebu ing jaringan, hypoxia berkembang, kelemahane muncul, lan rasa ora eling. Yen ora ana koreksi kanthi tepat, gula mudhun ing nilai kritis: kurang saka 2.3-3 mmol / l, koma hipoglikemik bisa berkembang. Kanthi diabetes gestasional, wong wadon kudu nggawa sepotong biskuit karo dheweke, permen kanggo mangan produk lan cepet maca glukosa,
- hiperlisemia ora kurang mbebayani: pulsa mundhak, tekanan getih mundhak, produk bosok nglumpukake ing getih, irritability katon, wong wadon saya mundhak, cepet entuk bobot utawa ilang bobot, ngelak dheweke tambah akeh, urination dadi luwih asring, kulit lan membran mukus katon. Penting kanggo nglawan hiperglikemia kanggo ngindhari komplikasi sing mbebayani: preeclampsia, kabotan ing janin, fetopati diabetes, perkembangan hipertensi, lan obesitas. Ing kasus sing abot, ing tahap-tahap mbesuk perlu nyebabake kelahiran gawean supaya ora gedhe, munculé protein ing cipratan lan tekanan getih ibu sing dhuwur.
Sajrone metokake bocah ing awak, wanita wiwit aktif lan jumlah akeh ngasilake macem-macem hormon. Mulane, gumantung saka karakteristik saben wanita ngandhut, paningkatan tingkat gula getih bisa diamati. Kajaba iku, ahli ora bisa nggawe diagnosis diabetes mellitus.
Diabetes mellitus gestasional wanita ngandhut utawa GDM nuduhake pelanggaran ing metabolisme karbohidrat. Iki diakoni mung sajrone kahanan sing menarik. Muncul amarga kelangan kerentanan sel dhewe kanggo insulin.
Boom hormonal kanggo nyalahake.
Biasane, sawise lair, kabeh bali menyang normal. Nanging, mesthi ana pengecualian.
Diagnosis penyakit dumadi sawise tenaga kerja. Penyebab glukosa ing getih yaiku panganan sing ngemot karbohidrat.
Dheweke gampang dicerna (jus, senggol, permen, lan sapiturute), uga angel dicerna (buah, sayuran, produk glepung, lan sapiturute).
e). Mungkin panyerapan gula menyang sistem sirkulasi kanthi bantuan ati.
Isine toko glukosa. Kanggo akeh, pitakon utama yaiku sepira suwene insulin sing ditemtokake.
Nang endi wae wiwit meteng minggu kaping 20, tahap insulin lompat nganti kaping pirang-pirang luwih dhuwur tinimbang norma wong sing sehat. Maneh, iki amarga kenaikan hormon.
Nanging, ora saben wanita ngandhut ngandhut diabetes gestasional. Kanggo wiwitan, iki amarga kode genetik.
Jinis sampling getih
Sajrone meteng, norma gula getih beda-beda gumantung saka jinis pager, umpamane, indikasi tingkat glukosa ing biomaterial dijupuk ing weteng kosong saka driji lan saka pembuluh getih beda karo 10%. Bedane kasebut dianggep karo dokter ing diagnosis penyakit kasebut lan sampeyan kudu ngelingi indikasi sing bisa ditampa kanggo saben jinis tes:
- Pager saka driji. Cara iki paling umum, amarga ditindakake meh tanpa lara lan mbutuhake jumlah materi minimal (1 tetes) kanggo entuk asil. Nalika njupuk saka driji, norma gula getih ing wanita ngandhut nalika weteng kosong yaiku 3.4-5.6 mmol / l, nanging wanita kudu nganggep kesalahan cilik (10%) saka tes iki.
- Pager saka pembuluh getih. Cara iki paling akurat, nanging ora asring digunakake, amarga luwih akeh materi dibutuhake lan prosedur kasebut ora nyenengake. Norma gula getih sajrone sampling saka urat ing wanita ngandhut yaiku 4.1-6.2 mmol / l lan kudu dipikirake manawa analisa ditindakake ing weteng kosong.
Kepiye cara nyegah penyakit diabetes gestasional nalika meteng?
Perkembangan diabetes gestasional meh ora mungkin kanggo nyegah luwih awal. Statistik nuduhake manawa wanita sing duwe risiko ora nemoni penyakit iki nalika meteng, dene wanita ngandhut liyane bisa ngalami diabetes tanpa prentah.
Yen kedadeyan wanita wis nandhang diabetes gestasional, dheweke kudu nyedhaki konsepsi bocah sabanjure lan ngrencanakake luwih dhisik tinimbang rong taun sawise lair saka anak pungkasan.
Kanggo nyuda risiko pembangunan maneh penyakit mbebayani, perlu nem wulan sadurunge meteng wiwit ngawasi bobot awak lan kalebu olahraga saben dinane ing rutinitas saben dinane.
Kajaba iku, sampeyan kudu nguji rutin kanggo nemtokake tingkat glukosa ing getih.
Sembarang persiyapan farmaseutikal bisa dijupuk mung karo perjanjian dhokter, amarga sawetara produk farmasi (glukokortikosteroid, pil kontrol kelahiran, lan sapiturute) bisa uga dadi pemangkin diabetes diabetes.
Yen wong wadon ngalami GDM nalika meteng, siji lan setengah nganti rong wulan sawise nglairake bayi, dheweke kudu nemtokake level glukosa kanthi analisa. Ora bakal luwih gedhe bisa uga nyoba tes toleransi glukosa.
Asil panaliten kasebut bakal ngidini dokter milih rencana optimal lan kegiyatan fisik sing optimal, uga milih tanggal kanggo tes getih laboratorium kontrol.
Ngukur terapi lan kesehatan wanita
Yen sampeyan ngalami diabetes gestasional sajrone meteng lan banjur sawise nglairake anak, aja santai banget. Amarga risiko sing pungkasane kena diabetes jinis 2 dhuwur banget. Mellitus diabetes gestasional minangka tandha manawa jaringan awak duwe resistensi insulin, yaiku., Kepekaan sing kurang ing insulin.
Pranyata manawa ing urip biasa, pankreas sampeyan saiki wis digunakake ing ambane kemampuan kasebut. Sajrone meteng, beban ing dheweke tambah akeh. Pramila, dheweke mandheg ngasilake produksi insulin sing dibutuhake, lan tingkat glukosa ing getih tambah ngluwihi normal.
Kanthi umur, resistensi insulin ing jaringan saya tambah, lan kemampuan pankreas ngasilake insulin nyuda. Iki bisa nyebabake diabetes lan komplikasi babagan pembuluh darah sing abot. Kanggo wanita sing ngalami diabetes gestasional nalika meteng, risiko pangembangan iki saya tambah. Dadi sampeyan kudu nyegah pencegahan diabetes.
Sawise nglairake, disaranake nguji maneh kanggo diabetes sawise 6-12 minggu. Yen kabeh dadi normal, mula priksa saben 3 taun. Luwih becik uji coba getih kanggo hemoglobin glikat.
Cara paling apik kanggo nyegah diabetes yaiku ngalih menyang diet sing diwatesi karbohidrat. Iki tegese fokus ing panganan protein lan lemak sehat alami ing panganan tinimbang panganan sing kaya karbohidrat sing nambah risiko diabetes lan ngrusak awak. Diet sing kurang karbohidrat dikontraindikasi ing wanita nalika meteng, nanging gedhe sawise pungkasan wektu nyusoni.
Latihan uga mbiyantu nyegah diabetes jinis 2. Temokake jinis kegiatan fisik sing bakal menehi sampeyan kepenak, lan tindakake. Contone, sampeyan bisa uga seneng nglangi, joging utawa aerobik. Jinis pendidikan jasmani iki nyebabake kahanan euforia sing nyenengake amarga ombak "hormon kebahagiaan".
Gula Ngandheg
Tingkat gula getih ganti saben taun, lan luwih menarik manawa tingkat gula getih ing wanita ngandhut kudu luwih murah tinimbang ing wong diwasa. Ing babagan iki, asring wanita hamil didiagnosis diabetes mellitus gestasional.
Amarga relevanitas masalah GDM pancen dhuwur, ayo padha tetep milih kucing lan ngerti sapa sing kudu menehi perhatian marang kesehatan.
Panliten sing ditindakake HAPO sajrone periode 2000-2006 mbabar manawa asil kehamilan salabetipun saya tambah kanthi proporsi langsung karo kenaikan gula getih. Kita kesimpulan yen perlu kanggo mriksa standar gula getih ing wanita ngandhut.
Ing tanggal 15 Oktober 2012, wong Rusia dianakake lan standar anyar diadopsi, kanthi dhasar para dokter duwe hak kanggo ndiagnosa wanita hamil kanthi diabetes mellitus gestasional, sanajan gejala lan tandha bisa uga katon (diabetes kaya ngono uga diarani diabetes laten).
Norma gula getih ing wanita ngandhut
Apa gula ing getih wanita ngandhut? Dadi, yen tingkat gula plasma vena ing pasa luwih gedhe tinimbang padha karo 5.1 mmol / L, nanging kurang saka 7.0 mmol / L, mula diagnosis diagnosis gestational mellitus (GDM) bener.
Yen glukosa ing weteng kosong ing plasma getih saka vena luwih dhuwur tinimbang 7.0 mmol / l, diagnosis diagnosis diabetes mellitus digawe, lan saiki wis mumpuni diabetes jenis 1 utawa diabetes jinis 2.
Ing konsensus, tes toleransi glukosa oral (PGTT) sajrone meteng dibahas kanthi ati. Dheweke kesimpulane supaya ora nilar sadurunge suwene 24 minggu, wiwit nganti wektu iki wanita ngandhut kanthi risiko dhuwur.
Dadi, sajrone wektu 24-28 minggu (ing sawetara kasus nganti 32 minggu), para wanita ngandhut sing durung nate nambah gula sing luwih gedhe tinimbang 5.1 diuji kanggo GTT kanthi 75 g glukosa (banyu manis).
Toleransi glukosa ing wanita ngandhut ora ditemtokake ing kasus ing ngisor iki:
- karo toksikosis awal wanita ngandhut,
- tundhuk amben amben,
- nglawan penyakit radang utawa infèksius akut,
- sajrone exacerbation saka pankreatitis kronis utawa sindrom lambung sing ditetepake.
Kurva gula sajrone GTT biasane ora ngluwihi:
- glukosa pasa kurang saka 5.1 mmol / l,
- 1 jam sawise njupuk solusi glukosa kurang saka 10 mmol / l,
- 2 jam sawise njupuk solusi glukosa, luwih saka 7,8 mmol / L, nanging kurang saka 8,5 mmol / L.
Tes kanggo glukosa lan norma gula getih ing wanita ngandhut, sing kudu sampeyan coba-coba:
- gula puasa kurang saka 5.1 mmol / l,
- gula sadurunge mangan kurang saka 5.1 mmol / l,
- gula nalika turu kurang saka 5.1 mmol / l,
- gula ing udakara 3.00 kurang saka 5.1 mmol / l,
- gula 1 jam sawise mangan kurang saka 7.0 mmol / l,
- ora ana hypoglycemia,
- ora ana acetone ing cipratan
- meksa getih kurang saka 130/80 mm Hg
Nalika wanita ngandhut obat insulin?
Diabetes sajrone meteng mbebayani ora mung kanggo wanita, nanging uga kanggo bocah. Wanita sing ngandhut sawise nglairake risiko njupuk diabetes jinis 1 utawa jinis 2, lan bayi kasebut bisa dilahirake kanthi prematur, nanging nalika paru-paru lan organ-organ liyane ora suwe.
Kajaba iku, pankreas ing gula sing dhuwur ing ibu wiwit nyambut gawé kanggo wong loro, lan sawise lair, bayi wis nyuda gula getih (hypoglycemia) amarga kegiatan pankreas.
Bocah sing lair kanggo wanita sing ora dikendhaleni karo HSD isih suwe saya maju lan ngalami risiko diabetes diabetes. Mulane, perlu ngawasi tingkat gula getih lan nyuda mundhak ing diet utawa insilinotherapy.
Perawatan karo injeksi insulin diwenehake mung yen ora bisa ngatur gula kanthi diet lan dibatalake sawise ngalahake anak.
- Yen sajrone 1-2 minggu ati-ati glukosa glathi ati-ati diamati ing ndhuwur norma (tambah gula diamati 2 kali utawa luwih) lan norma ing getih wanita ngandhut ora tetep nganggo mode tetep, terapi insulin diwènèhaké. Obat lan dosis sing paling optimal diwenehake lan dipilih mung dening dokter sing nekani ing rumah sakit.
- Indikasi sing padha kanggo menehi resep insulin yaiku fetopati janin miturut asil ultrasonik (janin gedhe, yaiku diameter gedhe ing weteng, kardiopati, lulus sirah janin, pembengkakan lan penebalan lapisan lemak subkutan lan lipatan serviks, sing diwujudake utawa nambah polimerdrumnios, yen ana sebab liyane sing katon) ora ditemokake).
Pemilihan obat kasebut lan persetujuan / penyesuaian regimen terapi insulin mung ditindakake dening dokter. Aja wedi suntikan insulin, amarga diwiwiti kanggo meteng kanthi pembatalan sakbanjure sawise nglairake. Insulin ora nggayuh janin lan ora mengaruhi pangembangane, mung mbantu pankreas ibune ngatasi beban kasebut, sing ora ana kekuwatane.
Tablet mandhap gula ora diwènèhaké kanggo wanita ngandhut lan sajrone nyusoni, amarga diserep menyang aliran getih lan ngliwati awak bayi
Wanita hamil karo GDM
Wong wadon ing posisi sing menarik yaiku ekosistem sing anyar, dirancang supaya bisa urip 9 wulan supaya bisa urip anyar tanpa ngrusak awake dhewe. Salah sawijining masalah penting wanita ngandhut lan dheweke sing melu dokter yaiku njaga konsistensi lingkungan internal sing optimal (kanthi fluktuasi cilik sing diidini).
Sajrone meteng, ora perlu anemia, kenaikan tekanan getih sing terus-terusan, pangowahan patologis ing conto ati, koagulasi getih, filtrasi ginjal lan tingkat kalium.
Mesthine penting kanggo njamin metabolisme karbohidrat normal, amarga fluktuasi sing signifikan bisa mengaruhi kahanan aliran getih uteroplacental, provoke pangembangan janin utawa ngrusak kahanan aliran getih lan sistem saraf wanita.
Gula getih didhukung dening sawetara mekanisme. Ing wacan primitif, iku kompleks hormon proinsular lan insulin nglawan hormon kontrainsular.
Tingkat gula pisanan dikurangi kanthi kasar. Loro nyegah iki.
Sajrone meteng, proses metabolik luwih kuat lan luwih gampang gagal. Khususnya, ana pangurangan fisiologis ing sensitivitas jaringan kanggo insulin, lan prasyarat digawe kanggo pangembangan gangguan metabolisme karbohidrat.
- Mung kira-kira 10% saka kabeh kasus kelainan metabolisme karbohidrat sing didaftar ing wanita ing kahanan kasebut yaiku diabetes jinis 1 utawa jinis 2 (pre-gestational) sing ana sadurunge wiwitan kahanan sing menarik.
- 90% panyimpangan metabolisme karbohidrat nembe angsal, gegandhengan karo meteng.
Nalika kanggo nyoba glukosa getih
Sajrone meteng, sampeyan kudu ngawasake kesehatan kanthi ati-ati. Tingkat glukosa ing sistem sirkulasi minangka indikator utama, asring dibutuhake kanggo ngawasi. Norma tingkat gula ing wanita ngandhut gumantung apa sampel getih dijupuk saka driji utawa saka pembuluh getih kanggo analisa. Yen saka driji, pakewuh bakal saka 3,5 nganti 5.8 mmol / L. Yen saka urat, mula saka 4 nganti 6.1 mmol / l.
Supaya indikator analisis dadi akurat, perlu:
- Sampling getih kudu ditindakake ing weteng kosong,
- Sadurunge nganalisa, ngombe banyu kosong lan ora ngunyah permen karet,
- Aja sikat untu sadurunge nyoba.
Penyimpangan saka norma ing wanita ngandhut nuduhake masalah kayata tambah glukosa (munggah pangkat kudu diturunake) lan gula sing kurang (kudu ditambah). Akeh ibu sing bakal teka, dudu tes getih sing biasa, nggunakake cara inovatif kanggo ngukur glukosa, kayata piranti remot kanthi jalur uji.
Nganggo jarum sing resik (kalebu ing kit), injeksi digawe ing driji.
Titis getih kudu ditrapake ing jalur iki. Sawise sawetara menit, asil gula bakal katon.
Sampeyan bisa nyuda gula kanthi bantuan nutrisi, diet, insulin lan kegiatan fisik sing tepat. Thanks kanggo indikasi kasebut, para dokter bisa ngenali macem-macem patologi ing perkembangan bocah, ngontrol meteng lan nyegah wiwitan diabetes apa wae.
Ora ana tandha lan gejala khusus diabetes nalika meteng. Biasane, patologi dideteksi kanthi screening lan tes. Mula, sadurunge saben janjian karo dhokter, tes getih dijupuk.
Piranti kanggo ngukur gula getih bisa dituku ing apotik sembarang.
Nanging sampeyan kudu nggatekake pitunjuk ing ngisor iki, amarga bisa dadi gejala diabetes gestasional:
- Kerep urination,
- Hake ngelak
- Ilang bobote lan kelangan napsu
- Ora kekuwatan lan asthenopia abot katon.
Sajrone gestasi bayi, awak wanita ngadhepi owah-owahan tartamtu sing bisa nyebabake diabetes. Malah wanita sing durung nemoni diagnosis iki bisa ngerti babagan iki.
Apa bebaya diabetes kanggo bocah sing durung lahir? Perlu dicathet manawa ing kasus iki, bocah-bocah dilahirake kanthi bobot gedhe. Supaya kelahiran kasebut kelakon tanpa lara lan komplikasi, para dokter asring negesake bagean cesarean. Kajaba iku, ana kemungkinan dhuwur saka keluwen oksigen ing janin.
Dadi angel kanggo prédhiksi kepiye cara meteng. Pancen, ana faktor tartamtu sing bisa mempengaruhi. Sampeyan uga ora mungkin 100% manawa diabetes nalika meteng ora bakal mengaruhi ibu sing ngarep-arep.
Diabetes ginestis ing wanita ngandhut mbutuhake imbuhan nutrisi. Apa sing ibu bisa mangan supaya ora mbebayani awake dhewe utawa bayi? Pilihan paling apik ing kasus iki yaiku diet 9. Apa adhedhasar:
- Kadaharan sing asring lan fraktional (paling ora kaping 5 dina). Iki bakal mbantu ngindhari gula getih sampeyan.
- · Nolak panganan pedhes, asin, panganan sing ngrokok, alkohol
- Apike kanggo masak panganan sing dikukus, ing oven utawa nggunakake panganan sing nggodhok
- Pengganti dianjurake.
- Maksimal vitamin lan nutrisi saka alam alami kudu mlebu ing awak.
- Fokus ing panganan protein, nyuda intake lemak lan karbohidrat.
Panganan ing ngisor iki kudu digunakake ing diet saka ibu sing ngarep-arep:
- Produk bakeri - saka gandum wutuh, nganggo bran
- Bran pasta
- Sereal - oatmeal, sereal, millet
- Iwak sithik lan daging
- Sayuran ijo
- Greenery
- Woh
- Woh wohan beri
- Endhog
- Produk susu rendah gajih (panggunaan produk gajih rendah diidini)
- Gula adhedhasar pemanis
- Ngombe - banyu mineral, decoctions utawa woh rebus, teas lan liya-liyane.
Dhaptar produk sing diidinake cukup ekstensif. Wangun diet kanthi dhasar, wong wadon bisa milih kanggo macem-macem resep, miturut saran saka panganan sing didhasarake.
Tandha lan gejala diabetes gestasional
Screening wanita ngandhut ing laboratorium saiki minangka kriteri sing tepat kanggo netepake pembangunan GDM. Ing wektu registrasi ing klinik antenatal, dhokter bisa nemtokake ibu sing ngarep-arep kanthi risiko, tegese tes getih wajib ditindakake ing weteng kosong kanggo nemtokake tingkat gula.
Analisis ditindakake kanthi latar mburi kegiatan fisik lan diet saben dinane. Darah kanggo tes laboratorium dijupuk saka driji, tingkat glukosa normal ora ngluwihi 4.8-6.0 mmol / L.
Para ahli nyaranake njupuk test ing endi glukosa minangka beban tambahan.
Supaya bisa ndeteksi GDM pas wektune, saben wanita meteng disaranake ngalami uji oral khusus kanggo nemtokake kualitas pengambilan glukosa awak. Tes iki ditindakake nalika meteng ing wulan 6-7. Yen prelu, tes ditindakake
kakehan sing dianggep dokter.
Plasma getih dijupuk ing weteng kosong. Yen tingkat glukosa plasma luwih dhuwur tinimbang 5.1 mmol / L, sawise 60 menit sawise mangan - ndhuwur 10.0 mmol / L, lan sawise 120 menit sawise mangan - ndhuwur 8.5 mmol / L, dhokter nggawe diagnosis lengkap GDM.
Yen penyakit didiagnosis kanthi tepat wektu lan ngawasi lengkap kanggo wanita meteng, mula, yen saran saka dokter 100% diamati, risiko bayi sing wis lair bisa minimalake, yaiku, 1-2%.
Gejala Hyperglycemia
Sajrone meteng, GDM paling asring muncul sawise mangan lan patologi bisa dingerteni dening gejala sing diucapake:
- Sing terus-terusan ngombe
- Kerep urination amarga tambah fungsi ginjel,
- Keluwen sing ora marem
- Gatal, utamane ing wilayah kelamin,
- Acuity Visual.
Sawise ngerteni salah sawijining gejala sing wis kadhaptar, luwih becik diteliti dening endokrinologis, nanging sampeyan ora kudu ngerti diagnosis dhewe, amarga bisa uga munculna patologi liyane. Mung dhokter sing bisa nyritakake babagan ngarsane penyakit, uga babagan cara perawatan lan koreksi saka diet, sawise nampa asil tes kasebut.
Sampeyan bisa diagnosa diabetes ing wanita ngandhut kanthi asil tes. Contone, saka 3,3 nganti 5.5 mmol / L dianggep minangka indikasi gula normal, dene saka diabetes gestasional - saka 4,2 nganti 6.2 mmol / L.
Yen gula getih luwih dhuwur tinimbang 7 mmol / l, mula iki langsung nuduhake pangembangan penyakit iki. Nanging supaya bisa ngonfirmasi, dhokter kasebut menehi wanita supaya bisa njupuk maneh tes lan lulus tes.
Gejala ing ngisor iki uga nuduhake penyakit:
- ngelak, kekeringan nalika ngapusi,
- urination sing kakehan,
- kesehatan lan lemes,
- ketajaman visual.
Yen ibu sing ngarep-arep bakal weruh pratandha kasebut mung minangka fitur liya saka posisi dheweke, mula iki bakal nundha wektu diagnosis. Gejala sing kadhaptar ing kandhutan normal nalika meteng.
Diagnosis GDM
Tambah glukosa plasma diarani hiperlisemia. Miturut statistik, saka 3 nganti 5% wanita ngandhut ngalami kenaikan patologis ing tingkat glukosa.
Keruwetan beda-beda:
- Cahya entheng. Petunjuk ing nganalisa yaiku saka 6,7 nganti 8.2 mmol saben liter.
- Keruwetan Moderat. Indikasi sawetara saka 8,3 nganti 11,0 mmol liter.
- Formulir abot. Nilai glukosa luwih saka 11,1 mmol saben liter.
Sawise bentuk abot ing tingkat 55,5 mmol saben liter, negara precomatose berkembang, lan ing tingkat luwih saka 55,5 mmol saben liter, pasien kasebut tiba ing koma hiperosmolar. Miturut evaluasi statistik, yen pasien ngalami diabetes gestasional ing wanita ngandhut, mula kemungkinan dheweke ngalami diabetes tipe 2 sawise nglairake udakara 50%. Diabetologi nyaranake:
- nalika ngrancang meteng, ngukur tingkat glukosa kanggo ngira-ngira kesehatan sampeyan,
- nggatekake sejarah kulawarga - cenderung kanggo hypoglycemia diwarisake,
- nalika meteng, yen ana pratandha diabetes, mula wiwiti koreksi komposisi getih,
- njupuk tes glukosa sawise nglairake, manawa kelainan wis dirampungake.
Ana faktor risiko tartamtu sing nambah kemungkinan ngembangake diabetes gestasional.
Faktor risiko utama:
Keluwih abot (obesitas) sadurunge meteng,
Toleransi glukosa ora ngalami diagnosa sadurunge,
Ngarsane penyakit sajrone meteng sadurunge,
Kewarganegaraan (penyakit kasebut luwih gampang kena karo Hispanics, Afrika, Asia)
Lair sadurunge anak sing gedhe (luwih saka 4 kg) utawa isih bayi,
Tes glukosa getih wis ditemtokake ing saben trimester kehamilan. Norma gula getih nganti 5.1 mmol / l.
Ing tarif sing luwih dhuwur, tes toleransi glukosa tambahan diwenehake. Kanggo nindakake iki, wong wadon njupuk getih kanggo nganalisa, pisanan ing weteng kosong, lan banjur 30-60 menit sawise ngombe segelas banyu kanthi larut gula ing jero (50 g).
Kanggo entuk asil sing luwih akurat, tes kasebut diulang sawise rong minggu.
Diagnosis diabetes gestasional ditindakake yen tingkat gula getih ing weteng kosong ngluwihi 5,1 mmol / L, lan sawise jam intake glukosa, 10,0 mmol / L, lan sawise 2 jam 8.5 mmol / L.
Sajrone meteng, ibu sing ngarep-arep bakal njupuk tes getih asring. Salah sawijining pratondho sing ditemtokake yaiku tingkat gula getih.
Getih kanggo gula dijupuk sacara eksklusif ing weteng kosong. Lan yen konsentrasi ana ing ndhuwur 4,4 mmol / l, pemeriksaan kapindho diwiwiti.
Tes getih kanggo toleransi glukosa diwenehake kanthi cara sing ora biasa. Tes pertama dijupuk ing weteng kosong.Sing nomer loro - sawise wong wadon ngombe segelas banyu nganggo glukosa, lan sawise sawetara jam. Sing nomer telu - ing jam liyane.
Ing diabetes, indikator kasebut bakal kira-kira kaya ing ngisor iki (mmol / l):
- tes pisanan luwih saka 5.2,
- tes kaping pindho luwih saka 10,
- conto katelu luwih saka 8,5.
Kabeh wanita antarane gestasi 24 nganti 28 minggu diwenehi tes toleransi glukosa oral. Kajaba iku, ing proses tes iki, tingkat glukosa ing plasma getih ora mung dialami weteng kosong lan sawise 2 jam, nanging uga tambahan 1 jam sawise "beban". Kanthi cara iki, mriksa diabetes gestasional lan, yen prelu menehi saran kanggo perawatan.
Tafsiran tes toleransi glukosa oral kanggo diagnosis diabetes gestasional
High glukosa
Sajrone meteng, pankreas minangka beban tambahan. Yen awak ilang kemampuan kanggo ngasilake insulin sing cukup, mula gula saya mundhak. Paling asring, tingkat glukosa wiwit mundhak kehamilan kaping pindho.
Iki amarga owah-owahan fungsi ginjel: uterus sing tuwuh ukuran ukurane ing organ urin lan nggawe fenomena stagnant. Glukosa diekskriminasi kanthi ginjel lan kurang ing aliran getih. Iki nyebabake pangembangan hiperlisemia.
Antarane sebab liya kanggo ngluwihi norma gula kanggo GDM yaiku:
- Patologi pankreas (pankreatitis mesthi kronis utawa akut),
- turun temurun miskin (anané diabetes ing riwayat kulawarga nambah risiko hiperlisemia ing wanita ngandhut kanthi 50%),
- dyskinesia saka gallbladder, watu ing organ (nggawe beban ing pankreas),
- panganan sing akeh karbohidrat,
- njupuk obat-obatan tartamtu sing nambah glukosa serum,
- ora nggunakake obatan pengurangan gula.
Glukosa sithik
Penyebab paling rendah gula getih dianggep minangka kegiatan pankreas sing berlebihan. Ing kasus iki, luwih akeh hormon insulin diproduksi tinimbang prelu. Akibaté, glukosa cepet banget lan diserep.
Penyebab glikemia rendah yaiku:
- ing ngarsane tumor pithik utawa entheng,
- kurang karbohid, ora seimbang
- pasa
- mangan ora duwe aturan baku
- panggunaan dosis obat-obatan pengurangan gula,
- panggunaan pemanis,
- weteng
- panggunaan obat tartamtu sing mengaruhi fungsi pankreas,
- olahraga aktif (utamane ing kombinasi karo panganan kanggo bobot awak bobot),
- konsumsi permen sing gedhe banget sajrone wektu sing suwe (gawe ketagihan, ngrangsang pankreas ngasilake jumlah insulin insulin sing akeh).
Kanggo ngindhari paningkatan glukosa ing serum, kudu nindakake kontrol gula sajrone periode gestasi. Sampeyan uga dianjurake sadurunge meteng, ditliti lan diobati karo patologi ati, empan, pankreas lan ginjel.
Ngawasi gula getih kanthi glukosa ing omah
Diabetes wedi karo obat iki, kaya geni!
Sampeyan mung kudu nglamar ...
Wanita hamil karo GDM menehi saran kanggo tuku meter glukosa getih ing omah khusus kanggo ngawasi dhiri tingkat gula. Alat iki gampang digunakake.
Model elektronik akurat lan ora butuh akeh wektu kanggo nguji. Frekuensi analisis kasebut sarujuk karo dokter sing nekani.
Kanthi GDM, gula kudu dicenthang paling ora kaping pindho dina, utamane sajrone meteng kaloro. Yen glikemia ora stabil, para endokrinologis menehi saran kanggo nganakake tes ing wayah esuk, sadurunge turu, sadurunge lan sawise mangan panganan.
Asil analisis kasebut bakal mbantu mangertos apa sing kudu ditindakake wanita sing meteng. Dadi, yen tes kasebut nuduhake nilai ing ngisor normal, mula dianjurake kanggo ngombe komplek utawa teh manis.
Yen glukosa ngluwihi nilai sing paling optimal, mula sampeyan kudu njupuk obat sing bisa ngentotake gula, mikirake maneh gaya urip, panganan.
Algoritma kanggo nindakake tes konsentrasi gula kanthi meter glukosa getih ing omah:
- wisuh nganggo sinetron. Disinfect karo produk berbasis alkohol,
- anget driji, pijet tangane supaya bisa nambah sirkulasi getih,
- urip meter
- ngeset jalur tes, ketik kode,
- nggawe pukulan ing driji kanthi scarifier,
- nyelehake sawetara tetes getih ing untu kanggo tes,
- ngenteni informasi katon ing layar.
Yen sampeyan curiga asil glukosa palsu, sampeyan kudu nyoba maneh. Meter glukosa getih ing omah kadang akurasi dhuwur. Ing kasus iki, sampeyan kudu calibrate utawa mriksa kesesuaian jalur tes.
Yen ora salah (suhu kurang dhuwur utawa kurang, wadhah ora ditutup kanthi lengkap), lapisan kanggo analisis glukosa rusak luwih awal tinimbang wektu sing ditemtokake saka pabrikan.
Video sing gegandhengan
Babagan diabetes gestasional ing video:
Dadi, ngerti tingkat gula getih ing GDM, wong wadon sing meteng bisa ngontrol kondhisi dheweke lan nyegah wiwitan diabetes sawise kiriman lan komplikasi diabetes.
Kanggo dikontrol, sampeyan kudu ngunjungi laboratorium kanthi rutin lan menehi bagian getih saka pembuluh getih (driji) kanggo dianalisis. Tes kasebut gampang ditindakake ing omah kanthi glukosa elektronika.