Myasnikov ing statin lan kolesterol

Pamanggih sing populer yen kolesterol mbebayani kanggo kesehatan ora cocog karo kasunyatan. Ing nalisir, perlu kanggo nggawe sawetara proses penting ing awak.

Mung udakara 20% zat iki entuk panganan, lan 80% disintesis ati. Sing penting yaiku pendapat dokter lan presenter program medis sing misuwur, Dr. Myasnikov, babagan kolesterol lan statin. Dikerteni manawa dheweke uga nggunakake obat-obatan kasebut ing wektu sing suwe kanggo nyegah aterosklerosis.

Mratelakake panemume babagan masalah dhokter sing misuwur

Awak manungsa duwe kolesterol kapadhetan dhuwur lan rendah. Sing terakhir ora "ora migunani," lan dheweke sing nyebabake tatanan plak aterosklerotik ing lumahing pembuluh getih lan arteri. Ing tingkat sing paling dhuwur, obat saka klompok statin wis diwènèhaké. Iki minangka obat utama sing digunakake kanggo ngobati aterosklerosis pembuluh getih.

Dipercaya manawa saka latar mburi intake, tingkat kolesterol kapadhetan kurang ing getih suda. Kolesterol kasusun saka kolesterol, sing uga dadi bagean ing membran sel lan menehi resistensi ekstrem suhu. Kajaba iku, vitamin D, perlu kanggo pangembangan normal jaringan balung, ora diproduksi tanpa kolesterol.

Alexander Myasnikov, dokter kepala rumah sakit Moskow, menehi saran babagan evaluasi efek kolesterol negatif lan bermanfaat ing awak, gumantung saka Kapadhetan lipoprotein sing ana ing senyawa organik iki. Dokter nggambarake kasunyatan manawa, biasane, rasio lipiditas ketumpatan rendah lan dhuwur kudu padha.

Yen indikasi zat kanthi kapadhetan kurang overestimated, mula iki prelu dibutuhake kanggo proses tatanan kolesterol kolesterol ing permukaan jero tembok pembuluh getih. Lan iki, dadi dhasar kanggo miwiti njupuk statin. Myasnikov nggambarake manawa proses patologis kaya mengkene bakal luwih cepet ing kahanan ing ngisor iki:

diabetes mellitus
meksa getih dhuwur
kelemon
penyakit jantung koroner
ngrokok
penyalahgunaan lemak.

Kajaba iku, Dr. Myasnikov ngobrol babagan cilaka kolesterol khusus kanggo wanita nalika periode postmenopausal. Yen nganti saiki, sintesis intensif hormon seks wanita nglindhungi pangembangan atherosclerosis, mula sawise menopaus produksi bisa dikurangi, tegese risiko ngembangake penyakit iki mundhak. Ing kasus iki, dhokter nggambarake kasunyatan manawa kolesterol penting kanggo awak, amarga iki minangka kondhisi utama kanggo produksi kabeh hormon.

Anane faktor risiko kanthi tambahan kolesterol ora mbutuhake obat. Penjual nuduhake manawa janjian kasebut diyakini ing ngarsane penyakit utawa nalika pasien duwe kombinasi sawetara faktor risiko. Iki, umpamane, yen pasien udud kanthi hipertensi arteri duwe tingkat kolesterol sing dhuwur, nalika dheweke uga ngalami diabetes.

Kaya spesialis liyane ing lapangan iki, Dr. Myasnikov ujar manawa ing wong sing nggunakake panganan sing adhedhasar tanduran khusus, tingkat kolesterol bisa ditingkatake. Kasunyatan iki diterangno dening predisposisi turun temurun, gangguan metabolik, anané kebiasaan sing ala, gaya urip sing sedeng.

Apa statin?

Statin minangka obat-obatan suda lipid sing nyegah produksi enzim sing melu sintesis kolesterol dening sel ati.Olahan saka tumindak iki ningkatake kahanan lapisan getih sing rusak ing tahap nalika isih durung bisa kanggo diagnosa aterosklerosis, nanging pemendharan kolesterol wis diwiwiti ing tembok jero.

Iki minangka tahap awal babagan perkembangan aterosklerosis. Kajaba iku, para ahli nyathet efek sing migunani ing statin ing situs getih, utamane, viskositase saya mudhun. Iki, bakal ngalangi pembentukan bekuan getih lan nyegah lampiran plak kolesterol. Ana 4 generasi statins. Ing praktik klinis, obat-obatan generasi pisanan paling umum.

Bahan aktif sing aktif ing antarane yaiku lovastatin, pravastatin, rosuvastatin. Obat-obatan kasebut asale saka alam, nanging kasunyatan iki ora dadi mupangate, amarga ora efektif lan duwe efek samping. Dheweke uga duwe regane murah. Iki kalebu Cardiostatin, Sinkard, Zokor, Vasilip, Holetar.

Statis generasi nomer loro duwe pengaruh sing kurang agresif ing awak lan efek luwih dawa. Obat saka generasi iki yaiku Leskol Forte kanthi fluvastatin aktif. Dheweke ngedhunake kolesterol ora luwih saka 30%. Statin generasi katelu adhedhasar atorvastatin (Tulip, Atomax, Liprimar, Torvakard) duwe efek kompleks:

kolesterol kurang kapadhetan ngisor,
nyuda produksi trigliserida,
stimulus wutah saka lipatan Kapadhetan dhuwur.

Sing paling efektif yaiku statin saka generasi pungkasan, papat, generasi. Kauntungane yaiku ora mung mbantu kolesterol ala sing murah, nanging uga nambah kolesterol kapadhetan dhuwur. Generasi statis paling anyar yaiku rosuvastatin. Nanging, ora disaranake kanggo wong sing duwe patologi ginjel. Kajaba iku, obat-obatan sing berpanjangan obat kasebut bisa nuwuhake pangembangan diabetes.

Kajaba iku, efek ing ngisor iki dijaluk saka njupuk statin:

nyuda volume plak atherosclerotic,
dipatèni hipertrophy saka otot jantung,
efek anti-inflamasi ing pembuluh getih.

Ing kasus apa sing ditetepake

Indikasi kanggo janjian statin digabungake ing 2 klompok: mutlak lan sanak. Pancen nyaranke obat wajib kanggo obat kasebut kanggo normalake kahanan pasien. Kahanan sing kalebu kalebu obat-obatan kasebut bisa diganti obat liya utawa terapi diet. Kanggo sawetara kategori pasien, nolak njupuk statin bisa nyebabake komplikasi serius lan uga pati.

Indikasi mutlak kalebu:

kolesterol ngluwihi tingkat ndhuwur 10 mmol / l,
hypercholesterolemia sing terus-terusan sawise 3 wulan diet terapeutik,
predisposisi kulawarga kanggo nambah produksi lipoprotein kapadhetan rendah,
ing ngarsane tandha atherosclerosis abot,
nglanggar metabolisme lipid,
penyakit jantung koroner kanthi risiko serangan jantung lan stroke,
aneurisma aorta weteng,
stenosis arteri koroner,
diabetes mellitus ing kombinasi karo penyakit jantung koroner,
sejarah penyakit stroke utawa serangan jantung.

Indikasi mutlak kanggo janjian obat-obatan kasebut yaiku kolesterol getih sing tambah, yaiku yen indikator total ngluwihi 6 mmol / L, lan lipoprotein kapadhetan rendah - luwih saka 3 mmol / L. Nanging, janjian statin minangka individu sing sejatine. Dadi, ing sawetara kasus, sampeyan kudu njupuk statin kanthi tingkat sing luwih murah, nanging ana akeh faktor risiko.

Relatif indikasi tegese manawa kanggo njupuk statin, nanging sampeyan bisa nyoba ora nggunakake obat, nanging terapi diet. Taktik sing padha ditrapake ing kasus ing ngisor iki:

riwayat angina sing ora stabil,
mati dadakan dulur cedhak ing umur 50 taun saka penyakit jantung,
sithik serangan jantung,
diabetes mellitus
kelemon
prestasi 40 taun, kanthi risiko nandhang patologi sistem kardiovaskular.

Miturut standar umum, kolesterol tinggi, nanging kekurangan risiko ngembangake patologi kardiovaskular ora dadi basis sing cukup kanggo janjian statine. Nanging kemungkinan njupuk obat-obatan iki dievaluasi dening dokter sing nekani ing saben kasus, kanthi nganggep penyakit kronis lan turun temurun.

Mung dokter sing nemtokake statin sing bisa ditindakake lan pasien. Pamanggih dhokter Myasnikov babagan janjian statin kaya ing ngisor iki: anané faktor risiko, umpamane, obesitas lan diabetes mellitus, lan kolesterol 5,5 mmol / l minangka dhasar asupan.

Contraindications lan bisa uga cilaka

Pitakonan gegayutan karo mupangat lan cilaka statin isih relevan lan nyebabake akeh kontroversi. Sanajan kasunyatane obat-obatan kasebut efektif banget kanggo nyuda kapadhetan rendah kolesterol, obat-obatan kasebut bisa nyebabake efek samping. Dr. Myasnikov uga negesake kasunyatan iki, lan ora bakal ana ahli sing bakal nyalahake. Kaping pisanan, obat-obatan kasebut mengaruhi ati.

Pitungan salah saka statin bisa nyebabake reaksi sing ora dikarepake. Paling asring, overdosis banget ngalami pangembangan fenomena dyspeptik, utamane, pasien ngalami mual, nyuda napsu utawa rampung ora ana, nyerna diganggu. Ing kasus iki, nyuda dosis obat kasebut bakal mbantu ngrampungake.

Apa kolesterol lan ngapa bisa mbebayani

Kolesterol yaiku empan keras utawa alkohol lipofilik. Senyawa organik minangka bagean integral membran sel, sing ndadekake resisten suhu kasebut luwih tahan. Tanpa kolesterol, produksi vitamin D, asam empedu lan hormon adrenal ora mungkin.

Udakara 80% zat awak manungsa ngasilake awake dhewe, utamane ing ati. Sisa kolesterol 20% sing isih ana.

Kolesterol bisa apik lan ala. Dokter sirah Rumah Sakit Klinik Negara No. 71 Alexander Myasnikov narik kawigatosan pasien marang kasunyatan manawa efek sing bermanfaat utawa negatif ing awak bahan gumantung saka kepadatan lipoprotein sing nggawe senyawa organik.

Ing wong sing sehat, rasio LDL dadi LDL kudu padha. Nanging yen indikasi lipoprotein kapadhetan kurang overestimated, sing terakhir wiwit dumunung ing tembok kapal, sing nyebabake akibat.

Dhokter Myasnikov nyatakake tingkat kolesterol ala bakal saya tambah kanthi cepet yen ana faktor risiko ing ngisor iki:

diabetes mellitus
hipertensi
kabotan
ngrokok
Penyakit jantung iskemik,
kurang gizi
aterosklerosis pembuluh getih.

Pramila alesan awal pangembangan stroke lan serangan jantung ing saindenging jagad yaiku peningkatan tingkat kolesterol ala ing getih. LDL didepositake ing kapal, sing ana plelan aterosklerotik, sing nyebabake munculna gumpalan getih, sing asring nyebabake pati.

Jagal uga ngobrol babagan kolesterol kanggo wanita, sing mbebayani banget sawise menopause. Pancen, sadurunge menopause, produksi hormon seks intensif nglindhungi awak saka tampilan aterosklerosis.

Kanthi risiko kolesterol tinggi lan rendah, perawatan ora diwènèhaké.

Nanging, dhokter yakin yen pasien duwe kolesterol ora luwih dhuwur tinimbang 5.5 mmol / l, nanging ing wektu sing padha, ana faktor risiko (tambah glukosa ing getih, kelemon), mula statine kudu dijupuk.

Statins kanggo hiperkolesterolemia

Statins minangka klompok obat utama sing bisa nyuda kolesterol sing mbebayani nganti tingkat sing bisa ditrima.Obat-obatan kasebut bisa nyuda resiko ngembangake penyakit kardiovaskular, sanajan Dr. Myasnikov fokus ing pasien yen prinsip sing ditindakake tumindake isih durung dingerteni kanggo obat.

Jeneng ilmiah kanggo statin yaiku perencat HMG-CoA reduktase. Dheweke minangka klompok obat anyar sing bisa nurunake LDL lan nambah pangarep-arep urip.

Mbok menawa statin ngeculake fungsi enzim sing ngasilake kolesterol. Obat kasebut nambah jumlah reseptor apoliprotein LDL lan HDL ing sel. Amarga iki, kolesterol mbebayani lags ing mburi tembok pembuluh darah lan digunakke.

Myasnikov ngerti akeh babagan kolesterol lan statin, amarga dheweke wis pirang-pirang taun kepungkur. Dokter nyatakake yen saliyane efek penurunan lipid, inhibitor enzim ati banget dihargai amarga efek positif ing pembuluh getih:

nyetabilake plak, nyuda risiko pecah
ngilangi inflamasi ing arteri,
duwe efek anti-iskemia,
nambah fibrinolysis,
ngiyatake epitelium vaskular,
nduwe efek antiplatelet.

Saliyane nyuda kemungkinan ngembangake penyakit ing sistem kardiovaskular, panggunaan statin yaiku nyegah kedadeyan osteoporosis lan kanker usus. Inhibitor reduktase HMG-CoA nyegah pembentukan watu ing kandung kemih, nimbulake normal fungsi ginjel.

Dhokter Myasnikov nggambarake manawa statin migunani banget kanggo pria. Obat mbantu disfungsi erectile.

Kabeh statin kasedhiya ing bentuk pil. Resepsi dheweke ditindakake sapisan dina nalika turu.

Nanging sadurunge ngombe statin, sampeyan kudu njupuk tes urin lan getih lan nggawe profil lipid sing mbukak pelanggaran metabolisme lemak. Ing bentuk hiperkolesterolemia sing abot, statin kudu diombe nganti pirang-pirang taun utawa sajrone urip.

Inhibitor enzim ati dibedakake karo komposisi lan generasi kimia:

Generasi	Fitur obatan	Pangobatan populer saka grup iki
Aku	Diprodhuksi saka jamur penisilin. Ngurangi LDL kanthi 25-30%. Dheweke duwe jumlah pinunjul saka efek samping.	Lipostat, Simvastatin, Lovastatin
II	Nuduhake proses ngeculake enzim. Ngurangi jumlah konsentrasi kolesterol kanthi 30-40%, bisa nambah HDL kanthi 20%	Leskol, Fluvastatin
III	Olahan sintetik efektif banget. Ngurangi jumlah kolesterol kanthi total 47%, ngunggahake HDL kanthi 15%	Novostat, Liprimar, Torvakard, Atoris
IV	Statins asal saka sintetik saka generasi pungkasan. Suda isi kolesterol ala kanthi 55%. Duwe jumlah minimal saka reaksi ala	Rosuvastatin

Sanajan efektifine statin ing hiperkolesterolemia, Dr. Myasnikov nuduhake kemungkinan ngasilake akibat negatif sawise njupuk. Kaping pisanan, pangobatan negatif mengaruhi ati, uga inhibitor enzim ati ing 10% kasus bisa mengaruhi sistem otot, kadhangkala menehi kontribusi marang miositis.

Dipercaya manawa statin nambah risiko diabetes jinis 2. Nanging, Myasnikov yakin manawa yen njupuk tablet kanthi dosis rata-rata, mula nilai glukosa mung sethithik. Kajaba iku, kanggo diabetes, atherosclerosis kapal, sing nyerang serangan jantung lan stroke, luwih mbebayani tinimbang pelanggaran metabolisme karbohidrat.

Sawetara pasinaon wis mbuktekake manawa ing sawetara kasus, statin bisa ngeling-eling lan bisa ngowahi prilaku manungsa. Dadi, yen sawise njupuk statine reaksi ala kasebut, sampeyan kudu takon karo dhokter sing bakal nyetel dosis utawa mbatalake panggunaan obat kasebut.

Ing wektu sing padha, Alexander Myasnikov nyaranake manawa pasien sing, amarga alasan tartamtu, ora bisa diobati karo statin, ngganti karo Aspirin.

Statin alam

Kanggo wong sing ora nanggung risiko, sing kolesterol saya tambah akeh, Myasnikov nyaranake ngedhunake konten alkohol lemak ing getih kanthi alami. Nggawe normal tingkat LDL lan HDL kanthi terapi diet.

Kaping pisanan, dhokter nyaranake mangan kacang, utamane almond. Mbuktekake yen sampeyan mangan sekitar 70 g produk iki saben dina, mula awak bakal duwe efek terapeutik sing padha karo sawise njupuk statin.

Alexander Myasnikov uga nyaranake mangan panganan laut paling ora kaping pirang-pirang seminggu. Nanging jumlah konsumsi lemak, daging abang, sosis lan offal kudu diwatesi kanthi ketat.

Ngomong kolesterol tinggi, Dr. Myasnikov nyaranake pasiene ngganti lemak kewan karo lemak sayuran. Lenga linseed, wijen utawa minyak zaitun, sing nguatake tembok pembuluh darah, utamane migunani kanggo awak.

Kanggo kabeh wong sing nandhang hypercholesterolemia, Alexander Leonidovich menehi saran kanggo nggunakake produk susu sing ditapai saben dinane. Dadi, ing yogurt alami ngemot sterol, sing nyuda kolesterol sing ala kanthi 7-10%.

Sampeyan uga perlu mangan sayuran lan woh sing akeh serat. Serat serat padhet lan mbusak LDL saka awak.

Ing video ing artikel iki, Dr. Myasnikov ngobrol babagan kolesterol tinggi.

Sapa Alexander Myasnikov

Alexander Leonidovich Myasnikov lair dadi kulawarga klompok turunan lan lulus saka Institut Kedokteran N.I. Pirogov. Banjur sukses ngrampungake sekolah lulusan lan mbela tesis kanggo judhul calon ilmu ilmiah. Myasnikov minangka ahli kardiologi lan praktisi umum. Ing pirang-pirang taun, dheweke urip praktik medis ing AS, Prancis, lan pirang-pirang negara Afrika.

Saiki, Alexander dadi rumah sakit klinis kutha sing dijenengi M.E. Zhadkevich ing Moskow. Lan dheweke uga mbukak program "Bab sing paling penting" lan asring ngomong ing radio, ngomong nganggo basa kosong babagan penyakit sing umume ing masyarakat modern.

Pendapat Dr. Myasnikov babagan kolesterol tinggi

Penyakit kardiovaskular isih ana ing jagad pisanan minangka panyebab utama pati. Mula, kudu menehi perhatian marang kolesterol sing diangkat, yaiku salah sawijining obat atherosclerosis lan penyakit jantung koroner, ujare Dr. Myasnikov. Ilmuwan Rusia Nikolai Nikolaevich Anichkov minangka salah sawijining sing pertama mbuktekake hubungan antara kolesterol tinggi lan kedadeyan penyakit atherosclerotic. Dheweke dadi penulis akeh postulat sing digunakake kanggo perawatan modern kolesterol dhuwur.

Myasnikov ngomong babagan kasunyatan sing kira-kira 80% kolesterol diprodhuksi ing awak manungsa, lan mung entuk 20% saka panganan. Kolesterol uga dipérang dadi "ala" lan "apik", LDL lan HDL. Lipoprotein kapadhetan sithik duwe kemampuan patogen kanggo nginep ing tembok arteri lan tuwuh ing epitelium vaskular, mbentuk plato lipid. Nanging lipoprotein kapadhetan dhuwur, sebaliknya, bisa nglawan fiksasi LDL ing pembuluh getih lan ngangkut kolesterol ala langsung ing ati kanggo karusakan sabanjure hepatosit.

Dhokter Myasnikov nyatakake yen indikasi kolesterol ala, tegese, lipoprotein kapadhetan rendah, uga trigliserida kudu kurang. Ing wektu sing padha, tingkat lipoprotein kepadatan sing dhuwur. Iki minangka kombinasi sing nuduhake kemungkinan kurang saka infark miokardial ing sepuluh taun sabanjure, miturut skala probabilitas kanggo proses proses patologis iki.

Myasnikov dokter nerangake, nggunakake conto nelayan Yakut sing nggunakake iwak lan caviar sing akeh jumlah, mula ora kolesterol dhuwur digandhengake karo konsumsi lemak kewan. Wiwit ing antarane wong-wong iki, kaget sawetara serangan jantung lan iskemia jantung didiagnosis.Tren industri panganan ing taun-taun pungkasan yaiku total produk saka total. Nanging ahli kardiologi Myasnikov percaya yen lemak lengkap ing panganan ora bakal mandheg. Wiwit kanggo fungsi awak kanthi lengkap, kudu ngonsumsi panganan kanthi kolesterol. Kanthi guwa siji - mangan lemak kudu moderat lan dikendhaleni.

Alexander Leonidovich mratelakake, produk sing gampang kaya nut (utamane almond) karo panggunaan saben dina bisa nyuda lipid getih. Miturut publikasi medis Amerika, perlu ngonsumsi udakara 70 gram kanggo nyegah hipotololesterolemia.

Ing salah sawijining episode ing telecast kasebut, ahli kardiologi Myasnikov ngandhani kanthi rinci babagan kolesterol kanggo wanita, ngapa ora gampang ngalami hiperkololesterolemia. Kabeh gampang banget - hormon seks wanita nglindhungi awak saka nambah lipid ing getih. Lan mung nalika wiwitan menopaus (45-50 taun), risiko hiperlipidemia mundhak. Ing umur iki, Dr. Myasnikov nyaranake manawa para wanita luwih perhatian marang status lipid.

Jagal babagan njupuk statin

Alexander Leonidovich Myasnikov ngomong babagan kasunyatan sing saiki statin wis dadi obat paling laris ing saindenging jagad. Ora suwe, komunitas ilmiah kabeh setuju manawa panggunaan statin, sanajan kolesterol munggah pangkat kanthi minimal, nyuda kematian saka penyakit jantung. Ing obat modern, klompok anti-atherogenik diwatesi mung yen ana faktor sing mbebayani kanthi kolesterol dhuwur.

Myasnikov prihatin asring wong njupuk obat kolesterol tanpa dipikirake lan tanpa indikasi medis. Keuntungan statin yaiku nyegah kemajuan penyakit atherosclerotic yen ana kriteria berisiko tinggi. Cilaka statin kalebu kemungkinan diabetes, pankreatitis, hepatitis. Panganggone statin sing ora dikontrol bisa tanggung jawab kanggo kekebalan sing terus maju. Wiwit produksi sel kekebalan dicegah. Dadi, tanpa menehi rekomendasi dokter sing ketat, sampeyan ora kudu nggunakake pil iki.

Indikasi mutlak kanggo statin yaiku kolesterol dhuwur banget (> 9 mmol / L). Ing kasus liyane, umpamane, yen kolesterol sampeyan mung rada ngluwihi nilai sing diidini tanpa patologi sing cocog, statine ora dibutuhake. Sampeyan cukup kanggo nyetel diet lan gaya urip sacara umum, ujar Dr. Myasnikov.

Kolesterol sing ditinggali kanthi modhèrn kanthi anané patologis lan faktor risiko durung dadi petunjuk langsung kanggo njupuk statin, kardiologi percaya. Kanggo nulis statin, kombinasi sawetara faktor perlu, kayata:

Ngrokok.
Tekanan getih dhuwur.
Hiperklikemia.
Kabotan.
Jenis kelamin lanang.
Bured dening keturunan.
Anane penyakit kardiovaskular sing didiagnosis.

Kanthi kombinasi akeh komponen sing mengaruhi atherosclerosis, dhokter nggawe regimen perawatan statin. Amarga pasien sing beresiko, obat anti-atherogenik sing dikombinasikake karo diet nyuda resiko strok serebral, iskemia otot jantung, lan trombosis vena saka ekstremitas ngisor.

Myasnikov minangka proponent saka pendekatan terintegrasi kanggo nambani kolesterol tinggi. Sadurunge ngembangake rencana kanggo terapi anti-atherogenik, dokter sing mumpuni kudu nyinaoni ciri-ciri awak pasien tartamtu lan faktor patogenik. Alexander Leonidovich uga ngelingi pentinge nutrisi sing tepat kanthi isi protein, lemak lan karbohidrat sing seimbang kanggo njaga status lipid optimal.

Dokter daging babagan statin kanggo keuntungan kolesterol lan bahaya - Babagan kolesterol

Kedadean saka aterosklerosis lan penyakit sing gegandhengan (penyakit jantung koroner, infark miokard, gangguan sirkulasi ekstremis ngisor) nyebabake panggunaan statin sing asring ngasilake efek antikolesterol. Nanging, sanajan efektifitas obat klompok iki, ora dianjurake kanggo menehi resep marang saben pasien. Ana sawetara sebab kanggo: efek negatif statin ing ati, ing organ liyane awak manungsa, uga ora klebu nalar panggunaan ing sawetara kahanan klinis. Mupangat lan cilaka statin kanggo pasien tartamtu kudu mesthi dinilei dening dokter sing nekani sadurunge resep terapi kasebut.

Babagan kolesterol
Babagan statin
Mbebayani saka njupuk statin
Nalika nggunakake statin?

Atherosclerosis ana gandhengane karo kolesterol sing mundhak, lan mula, akeh wong sing negatip karo kimia iki. Kaping pisanan, kolesterol minangka lipid sing dibutuhake kanggo awak, sing nduweni peran penting kanggo mbangun lan njaga integritas membran sel, lan uga melu sintesis macem-macem hormon ing awak.

Kolesterol minangka lipid penting awak manungsa, melu ing proses metabolisme lan pembentukan zat sing penting.

Ngomong "kolesterol ala" kudu dianggep minangka lipoprotein kapadhetan rendah (LDL) - komplek lemak-lemak sing nggawa kolesterol saka ati menyang macem-macem organ liwat pembuluh getih. Iki minangka tambahan LDL sing mbebayani ing tembok arteri lan ngancam pangembangan plakat atherosclerotic. Sabanjure, lipoprotein kapadhetan dhuwur (HDL) duwe peran sing beda - padha ngangkut kolesterol lan lemak liyane saka tembok pembuluh getih lan organ menyang ati, ing endi lipid ngalami transformasi menyang molekul sing dibutuhake. Ing kasus iki, HDL nglindhungi awak saka munculnya aterosklerosis ing kapal.

Mula, pangukuran mung tingkat kolesterol sajrone analisa biokimia getih ora bakal menehi informasi khusus babagan metabolisme lipid ing awak. Apike kanggo ngukur tingkat kolesterol, uga konsentrasi LDL lan HDL ing plasma.

Babagan statin

Statins, apa? Ubar umume obat-obatan sing umume umume kanggo nyuda kolesterol getih lan LDL. Efek statine ditindakake ing tingkat sel ati, mula umume kolesterol ing awak manungsa. Nganggo obat saka klompok statin, wong ngalangi enzim penting ing sintesis kolesterol lan kanthi mangkono nyuda jumlah getih. Ing wektu sing padha, obat-obatan kasebut dipanggonke minangka obat paling aman sing kasedhiya, Nanging, kudu eling yen ana uga entuk manfaat lan cilaka.

Ing wektu sing padha, ana dhaptar indikasi tartamtu nalika kudu diombe dening pasien sing nandhang penyakit tartamtu utawa resiko pangembangan:

Resep statine dituduhake wong sing berisiko tinggi ngalami infark miokard, utamane kanthi tingkat LDL lan kolesterol ing tingkat getih. Minangka aturan, ing kahanan kaya ngono, ora bakal bisa entuk nyuda tingkat lipid kasebut mung kanthi ngganti gaya urip utawa diet. Mula, kudu ngombe statin ing kasus iki wajib.
Obat-obatan saka grup iki cocog kanggo nyegah serangan iskemik ing wong kanthi tingkat LDL lan kolesterol sing dhuwur, sing uga ora bisa didandani nggunakake cara non-obat.
Periode pasca infarkasi minangka indikasi langsung kanggo panggunaan statin, utamane ing tahap awal sawise karusakan miokardial. Sampeyan perlu milih dosis rasional kanggo njamin dhukungan obat maksimal kanggo periode rehabilitasi.
Hiperklididemia dhuwur (paningkatan tingkat lipid ing getih) ing pasien kasebut minangka indikasi kanggo janjian statine.

Ing saben kasus tartamtu, pitakonan apa kudu ngombe statin utawa ora kudu diputusake dening dokter sing nekani, sawise mriksa lengkap pasien lan metode riset instrumental lan laboratorium tambahan. Janjian kasebut bisa nyebabake pirang-pirang efek samping sing ora disenengi.

Panganggone statins sing dipilih individu bisa nyuda resiko efek samping.

Statins sawetara generasi dibedakake:

Obat saka generasi pisanan (Rosuvastatin, Lovastatin, lan sapiturute) umume umume ing praktik klinis. Nanging efek sisih sing paling umum,
Obat-obatan generasi kaping pindho (fluvastatin) digandhengake karo risiko reaksi ala sing luwih murah,
Statin generasi kaping tiga (Atoris, Amvastan, Atorvastatin) digunakake utamane minangka agen prophylactic,
Statin generasi papat (Crestor, Rosart) minangka cara sing paling efektif. Efek kasebut ora diwatesi mung kanggo nurunake tingkat kolesterol lan LDL, nanging bisa uga mengaruhi plak atherosclerotic sing ana lan nyirnakake.

Pilihan saka statin jinis tartamtu gumantung saka data klinis pasien, riwayat medis lan keputusan dokter sing nekani.

Mbebayani saka njupuk statin

Resep statin sing salah, kesalahan ing pitungan dosis, bisa nyebabake pangembangan macem-macem reaksi obat sing ora disenengi, sing bisa mengaruhi kesehatan manungsa lan ramalan perawatan. Pemeriksaan pasien lengkap, uga akun penyakit sing akurasi, ngidini sampeyan ora wedi karo statin nalika diwènèhaké. Napa statin mbebayani?

Salah sawijining efek sisih sing paling umum yaiku gejala dyspeptik - mual, kurang utawa napsu lengkap, ngambakake pencernaan kanthi pangembangan diare utawa constipation. Minangka aturan, nyuda dosis obat ngidini sampeyan ngatasi efek samping iki.
Fungsi sistem gemeter diganggu - sering swings swasana ati sing duwe pengaruh depresi, gangguan turu kayata insomnia, memori jangka pendek sing ora suwe lan fungsi kognitif liyane.
Statins lan ati sing ana gandhengane amarga mekanisme tumindak obat kasebut. Mulane, pangembangan hepatitis, uga pankreatitis saka statin, bisa uga. Kerusakan ing ati nyebabake pangembangan rasa sakit ing hypochondrium sing tepat, mual, bisa uga nambah tingkat bilirubin lan enzim ati ing tes getih biokimia.
Wong bisa nglanggar kepinginan seksual, impotensi sing nglanggar sintesis hormon seks lanang.

Cilaka karakteristik saka statin yaiku munculake otot lan nyeri sendi, sing ana gandhengane, sing gegandhengan karo nglanggar proses metabolik ing jaringan otot.
Saliyane gejala kasebut, efek obat bisa nyebabake pangembangan kerusakan ginjel, lensa, ruam kulit, dadi gedhe, tambah glukosa getih, lsp.

Resiko kerusakan ati lan efek samping mbutuhake pendekatan sing ati-ati kanggo nemtokake taktik perawatan kanggo hiperkolesterolemia ing saben pasien lan pilihan dosis sing paling optimal. Kanggo tujuan iki, perawatan diwiwiti kanthi dosis terapeutik minimal.

Ana pirang-pirang kontraindikasi kanggo nggunakake statin:

Obat dilarang nalika meteng utawa sajrone nyusoni. Napa iki dadi? Efek statin ing janin utawa bayi sing wis berkembang durung ngerti.
Hipersensitifitas komponen obat-obatan utawa reaksi alergi kanggo panggunaan kepungkur,
Enzim ati sing tambah (transaminase) lan bilirubin ing tes getih biokimia,
Kerusakan ati amarga panyebabe,
Diabetes mellitus
Perawatan bocah mung bisa umur 8 taun kanthi bentuk hiperkolesterolemia familiial.

Pelantikan statin lan pilihan dosis sing paling optimal ditindakake kanthi ngerteni kabeh penyakit sing ditularake lan ana, uga obat-obatan sing digunakake.

Nalika resep statin, penting kanggo nimbang dhaptar konten lan kanthi ati-ati nimbang kesesuaian panggunaan kasebut.

Nalika nggunakake statin?

Dhaptar efek sisih akeh lan potensial gawe piala saka pamrentahane mbatesi panggunaan statin sing akeh tanpa penilaian kahanan pasien sing tepat. Nanging, ana sawetara penyakit nalika pitakonan "kenapa njupuk statin" ora ana gunane, amarga nggunakake obat-obatan kasebut bisa nambah ramalan penyakit ing pasien, uga nyuda risiko komplikasi. Penyakit iki kalebu:

Sindrom koroner akut sing ana gandhengane karo karusakan miokardium.
Periode kirim-stroke sawise stroke atherosclerotic isemik.
Bentuk hiperkolesterolemia sing misuwur.
Nggawe stenting, angioplice utawa coronary arteri grafting.
Angina pectoris sing ora stabil.
Kahanan sawise infark miokard.
Sembarang bentuk atherosclerosis sing umum, disertai kolesterol lan LDL ing getih.

Panganggone statin kudu ditetepake kanthi jelas dening dokter sing nekani, nuduhake dosis lan frekuensi dosis. Pematuhan sing ketat marang rekomendasi kasebut supaya sampeyan bisa nggunakake obat kanthi efektif tanpa wedi efek samping.

Pendapat Dr. Myasnikov babagan perawatan kolesterol tinggi

Awak mbutuhake kolesterol, amarga wis akeh proses penting. Bebarengan karo panganan, mung 20% zat kaya lemak kasebut, lan sisa liyane disintesis ing ati.

Dadi, sanajan ing vegetarian, indikator kolesterol bisa uga dhuwur. Faktor pembuangan bisa uga dadi keturunan, gaya urip sing ora biasa, kecanduan, lan nglanggar metabolisme karbohidrat.

Kanthi hiperkololesterolemia, statin asring diwènèhaké, sing bisa nyebabake komplikasi. Nanging, kaya obat-obatan liyane, obat-obatan kasebut duwe kekurangan. Kanggo ngerti bebaya kolesterol dhuwur lan apa peran statin sing diturunake, Dr. Alexander Myasnikov bakal mbantu.

Apa aku kudu ngombe statin kanthi kolesterol tinggi - Babagan kolesterol

Kanggo wong sing duwe kolesterol dhuwur ing getih, informasi dadi relevan apa statine mbebayani kanggo ngedhunake kolesterol. Sawise profil lipid nuduhake kelainan lipoprotein, dokter menehi resep obat sing larang dadi bagean saka klompok statin. Kabeh ora apik, nanging pasien kuwatir yen asupan tetep, yaiku nganti pungkasan urip.

Kolesterol minangka salah sawijining senyawa organik penting sing mbentuk ing ati. Yen ora, ana lan divisi sel, uga produksi jinis lan hormon liyane, ora mungkin. Nanging, senyawa kolesterol kalebu heterogen. Fungsi ing rong bentuk:

Mbebayani (LDL) - lipoprotein kapadhetan sithik
Migunani (HDL) - lipoprotein kapadhetan dhuwur

LDL duwe efek atherogenik lan kontribusi kanggo kedadeyan patologi ing ngisor iki:

atherosclerosis
Hipertensi
infark miokard
atherosclerosis
ischemia

Yen konsentrasi LDL dhuwur dideteksi, pitakon manawa bisa mudhun kolesterol karo tablet ora dianggep. Klompok obat iki diwènèhaké tanpa gagal.

Apa statin

Obat-obatan farmakologis iki ditujukan kanggo ngalangi enzim ati lan kelenjar adrenal, sing nyebabake produksi kolesterol. Apa efek lan apa statin kudu diombe karo kolesterol diterangake ing pandhuan sing nempel ing obat:

bahan sing ana ing tablet kanthi aktif nyuda reduktase HMG, minangka asil saka sintesis lemak kanthi ati wis suda lan isi ing plasma wis suda
kolesterol bobot molekuler rendah, ora luwih migunani agen hipolipidemik
total kolesterol dikurangake 45%, lipoprotein kapadhetan rendah suda 55-60%
bobot molekuler (bermanfaat) kolesterol mundhak kanthi signifikan
résiko penyakit jantung koroner lan stroke dikurangi dening 15-20%

Statins dipérang dadi pirang-pirang generasi, duwe kategori rega sing beda lan beda karo efektifitas.

Indikasi kanggo diakoni

Apa njupuk statin kanthi kolesterol dhuwur kanthi permanen utawa sementara bisa ditemtokake sawise pemeriksaan lengkap dening dokter. Ing sawetara kasus, klompok bahan kasebut bisa mbebayani awak, saéngga kanthi kolesterol dhuwur, para dokter menehi resep obat beda.

Teknik modern kalebu ing perawatan terapi patologis kardiologis. Iki nyuda mortalitas ing antarane pasien lan nambah efek perawatan. Nanging, kanggo pasien tuwa, para dokter ora bisa menehi resep statin kanggo kolesterol tanpa pemeriksaan awal, entuk manfaat lan cilaka sing ana proporsi sing padha.

kanggo nyegah serangan iskemia lan infark miokard
sajrone persiapan kanggo operasi vaskular lan ing wektu pasca operasi sawise stenting, operasi lulus lan campur tangan liyane
sawise ngembangake penyakit koroner lan serangan jantung
penyakit jantung koroner

Indikasi relatif kanggo statin saka kolesterol, panggunaan sing diragukan:

kurang risiko pelanggaran otot jantung
wong enom lan tuwa sadurunge menopause
Pasien diabetes jinis 1 lan jinis 2

Pitakonan apa kudu ngombe pil kolesterol nalika bocah, para ahli mutusake. Statins diwènèhaké kanggo bocah-bocah ing kasus sing nemen, nalika ana patologi serius sing disebabake hiperkolesterolemia lan penyakit jantung.

Pilihan pil

Adhedhasar keluhan pasien lan njupuk data sawise pemeriksaan, dokter sing nekani mutusake apa njupuk statin kanggo kolesterol. Kanthi keputusan positif, klompok obat sing cocog dipilih, sing dianggep kabeh penyakit akut lan kronis sing salaras. Dilarang ditindakake dhewe.

Nalika menehi resep statin, dhokter uga nemtokake dosis dana, bisa beda-beda gumantung saka pangowahan komposisi getih. Kanggo nindakake iki, pasien kudu menehi getih kanthi rutin kanggo nganalisa kanggo nyetel dosis lan jinis statin.

Sampeyan perlu nggatekake kasunyatan manawa statin mbebayani kanggo kolesterol:

wong tuwa sing njupuk obat diabetes lan hipertensi bisa entuk atrofi otot sawise njupuk statin
Pasien kanthi patologi ati sing kronis dianjurake klompok sing ora ngaruh organ iki (pravastatin, rosuvastatin)
Pravastatin dituduhake kanggo pasien sing nandhang lara otot.

Menyang tabel konten

Yen disfungsi ginjel, Leskol ("fluvastatin") lan Lipitor ("atorvastatin") dilarang, amarga pancen beracun

rong jinis statin diidinake kanthi nyuda dosis sing signifikan
kombinasi statin lan asam nikotinik ora bisa ditampa. Iki bisa nyebabake tetes glukosa getih lan usus.

Yen dhokter menehi obat-obatan sing larang, sampeyan ora bisa ngganti analog kanthi luwih murah.

Kanggo ngerteni apa statin kudu diombe karo kolesterol sing rada dhuwur uga perlu ing dokter sing nekani. Penurunan lemak terus-terusan bisa nyebabake kelelahan, anemia lan patologi mbebayani. Wong ora bisa urip tanpa kolesterol. Sampeyan mung kudu nyingkirake LDL, sing ngetren ing tembok vaskular lan mbentuk plak atherosclerotic. HDL minangka jinis bahan bakar sing mbantu ngrusak lipoprotein "mbebayani". Patut, isine, sanajan tambah akeh, aja kuwatir pasien. Iki tegese kapal manungsa dilindhungi kabeh.

Sampeyan bisa ngerteni nomer loro spesies kasebut mung kanthi tes getih sing rinci, sing bisa ditindakake ing laboratorium sing berkualitas.

Cilaka statins

Statin kolesterol ora mung migunani, nanging uga mbebayani. Norma obat ora menehi apa-apa sing migunani, kajaba ngedhunake kolesterol. Kajaba iku, obat-obatan kasebut duwe akeh efek samping sing bisa nyebabake pati. Ing antarane yaiku:

kekirangane
sakit otot
lemes kesel
nyuda kegiatan seksual (utamane ing wong)
memori cacat lan konsentrasi

Dilarang njupuk statine kanggo wanita sing ngandhut lan lactating lan wong sing duwe reaksi alergi. Panaliten wis mbuktekake manawa obat-obatan iki nambah kasempatan ngembang katarak kanthi 50 persen utawa luwih. Lan yen njupuk statin diiringi diabetes, mula risiko iki bakal saya tambah nganti 82%. Mula, para dokter ora cepet-cepet nyaranake statin marang wong sing ora duwe riwayat penyakit jantung utawa kahanan pre-stroke.

Apa aku kudu ngombe statin

Ngerti gawe piala saka obat-obatan kasebut, wong bisa nolak perawatan kanthi cara iki. Nanging sampeyan bisa milih pilihan pungkasan kanthi mbandhingake pro lan kontra kanthi bener:

meksa mundhak saka statin kudu tingkat lipoprotein kapadhetan rendah (LDL), sing ora luwih saka 100 mg / dl
yen sampeyan miwiti njupuk statin, sampeyan kudu nindakake iki kanggo urip. Yen pasien mutusake mandheg perawatan, mula kahanane bakal mbebayani kaping pirang-pirang yen dibandhingake karo negara wiwitan
akeh sing ora wareg karo rega larang
perlu kanggo ngawasi tampilan efek samping, amarga risiko kesehatan sing mbebayani bisa muncul

Sawise konsultasi karo spesialis medis, kabeh wong kudu mutusake awake apa bisa ngombe tablet kolesterol. Terapi narkoba minangka perkara pribadi kanggo kabeh wong.

Yen pasien wedi utawa amarga alasane nolak statine, dokter menehi pilihan alternatif. Salah sawijine bisa dadi panganan khusus. Statin alami ditemokake ing jumlah akeh panganan: woh wohan beri, woh-wohan, minyak iwak, minyak linseed, lan bawang putih.

Statin kolesterol dipilih dening dokter sesuai karo karakteristik pasien individu.

Keuntungan lan cilaka statin

Terapi penurunan lipid modern sing tujuane kanggo ngedhunake kolesterol yaiku salah sawijining bidang perawatan kanggo aterosklerosis. Posisi utama ing resep medis kanggo pasien sing duwe kolesterol tinggi dikuwasani statin - obat sing nyuda produksi fraksi lemak "ala".

Sanajan efektif babagan terapi statin, panaliten babagan bahaya obat-obatan sing saya suwe saya narkoba wis diterbitake kanthi luwih anyar ing jagad ilmiah. Efek negatif ing ati lan organ internal liyane ora ngidini pasien nandhang penyakit kronis kanggo obat-obatan kasebut, lan kebutuhan panggunaan statin sing suwe bisa nyebabake efek sisih mbebayani. Statins ora mung migunani, nanging uga mbebayani: pro lan kontra njupuk obat-obatan penurunan lipid kasebut ditampilake ing review ing ngisor iki.

Pendapat Dr. Myasnikov babagan kolesterol lan statin

Myasnikov negesake manawa diet ora prelu, nanging kolesterol mung ora bisa dikurangi kanthi nutrisi sing tepat, amarga 80% kolesterol diprodhuksi dening ati, lan penting kanggo awak.

Nanging diet dibutuhake, amarga ora bakal mbebayani kahanan kasebut.

Myasnikov ing statins ujar manawa sajrone 15 taun kepungkur dheweke dadi obat sing paling laris ing saindenging jagad. Sawetara dokter mbantah ora kudu diwetelake kanthi asring, nanging informasi iki ora bisa dilacak karo data riset yen nduwe umur wong sing lara jantung.

Obat kasebut mbantu nambah kolesterol apik lan kolesterol ala sing murah.Dheweke nyumbang kanggo resorpsi plak atherosclerotic lan mbantu supaya ora katon anyar.

Nanging kasenengan kasebut mandheg nalika sinau muncul yen sampeyan kudu nggunakake obat sajrone urip. Dina iki, obat-obatan kasebut ora resep kanggo kolesterol tinggi.

Juru buncis babagan statin kanggo kolesterol ujar manawa kudu diwenehi resep nalika indikator kasebut luwih dhuwur tinimbang normal. Yen kolesterol ala luwih saka 9 mmol / l. Kondisi iki asring kongenital lan nyebabake serangan jantung lan stroke nalika umur luwih awal. Ing wong liya, kolesterol ora dhuwur banget.

Ing kasus liyane, statin kudu diwenehake yen, saliyane kolesterol dhuwur, faktor liya sing bisa nyebabake penyakit kardiovaskular uga diamati. Contone, yen wong sing umur 60 taun duwe jumlah LDL sing luwih dhuwur tinimbang norma lan pasien ngrokok, obat-obatan dibutuhake. Nanging yen masalah kasebut diidentifikasi ing wanita sing umur 40 taun, dheweke ora ngrokok lan nuntun gaya urip normal, kolesterol 7 mmol / l, tekanan kasebut normal, sampeyan bisa diet. Yen wong enom 30 taun duwe serangan jantung, kolesterol 5 mmol / l, mula statine wis diwènèhaké marang dheweke. Iku kabeh gumantung karo umur, karakteristik awak, kahanan sing ana gandhengane. Obat lan dosis dipilih nganggep apa ana patologi jantung lan getih, kebiasaan ala, utawa faktor risiko liyane.

Umumé, obat-obatan nyaranake:

kanthi hiperkololesterolemia, yen indikasi lipoprotein kapadhetan kurang ngluwihi norma,
karo penyakit jantung lan getih pembuluh kayata iskemia, angina pectoris, serangan jantung
ing kahanan post-stroke,
yen owah-owahan patologis ing metabolisme diamati.

Nanging obat-obatan duwe kontraindikasi. Ing patologi kelenjar lan ginjal sing abot, asupan diwatesi. Kajaba iku, obat-obatan dilarang kanggo pasien katarak, nalika meteng lan nyusoni, uga ana reaksi alergi.

Antarane efek samping yaiku myopathy, sirah, insomnia, rashes, gangguan usus. Yen ora, sampeyan kudu nggabungake statin karo omben-omben, amarga iki bakal nyebabake karusakan ati.

Babagan topik "statin: pro lan kontra", Dr. Myasnikov nyaranake kanthi nimbang kabeh kanthi ati-ati lan mung tumindak ing kasus sing abot, amarga kahanan sing luwih entheng bisa didandani kanthi ngetutake diet. Ana pirang-pirang kelompok obat, dadi mung dokter sing bisa milih pilihan sing cocog. Yen kahanan bisa didandani tanpa wong-wong mau, luwih becik nyoba dhisik dietake. Iki bakal ngindhari kahanan sing saya surem.

Elena Malysheva

Elena Malysheva minangka presenter TV Rusia program Kesehatan lan Urip Sehat. Sawetara wektu dheweke kerja minangka terapi, mbela tesis babagan aritmia jantung. Dheweke dadi dokter praktek kanggo wektu sing suwe lan sawise sawetara taun kerja dheweke dadi asisten ing Departemen Kedokteran Internasional saka Universitas Kedokteran Rusia, lan saiki dheweke kuliah ing wektu sing ora.

Program "Urip Sehat", sing ditayangake ing Channel One, nggawa kabar penting kanggo presenter, amarga topik-topik terus terang dibahas ing wayah esuk.

Malysheva babagan kolesterol lan statin

Statins minangka obat-obatan sing unik. Dasar gaweyan kasebut yaiku jamur tiram, amarga duwe lovastatin, sing menehi kolesterol.

Obat-obatan kasebut ngilangi plak kolesterol. Dheweke ngedhunake kolesterol, nanging uga tumindak plak sing ana lemak cair.

Statins uga tumindak ing lapisan kapal, nyuda faktor peradangan. Tumindak obat kasebut wis musatake ing ati, amarga ngasilake lipoprotein.

Statins uga tumindak ing telomerase lan sejatine ngalangi proses pemendhakan DNA, saengga bisa alon-alon tuwa saka kabeh organisme.

Nanging kaya Dr. Myasnikov ing statin, Malysheva nyatakake yen supaya bisa ditrapake apik, obat kudu dijupuk kanthi bener:

Dheweke kudu tahap ing wayah sore, amarga mengko yen ati bisa ngasilake kolesterol, lan statin bisa njupuk lipoprotein kapadhetan rendah, tanpa mengaruhi kolesterol apik.
Sampeyan mung bisa ngombe banyu, amarga jus lan produk liyane bisa ngalangi efek obat. Jupuk anggur lan jus jeruk bali biasane waspada.
Sampeyan ora bisa gabungke statin karo obat-obatan alkohol lan obat-obatan.

Dokter kudu menehi informasi ing wektu janji yen pasien kudu ngukur kolesterol getih saben telung wulan. Kudu ngupaya indikasi 5.2 mmol / l, yen ana wong ora keganggu, nanging wong tuwané nandhang penyakit jantung. Yen ana gegayutan karo wong sawise stroke, ngalami prosedur mbatalake maneh utawa koroner arteri koroner, mula levele kudu 4,5-4,7 mmol / l. Obat kasebut kudu tetep, kanthi penyesuaian dosis, nanging sampeyan ora bisa mandheg nggunakake, amarga mung ing kasus iki, sampeyan bisa nambah kesehatan.

Kesimpulan

Mupangat lan cilaka statin, miturut Dr. Myasnikov, kanthi bener. Dheweke negesake manawa ngombe obat kasebut ora mesthi disaranake. Yen iki ditrapake kanggo wong tuwa sawise serangan jantung utawa pasien karo hiperkolesterolemia turun temurun, mula sampeyan ora bisa nindakake tanpa obat kasebut. Elena Malysheva nyatakake statin minangka obat kanggo ngilangi penyakit kardiologis. Dheweke ora mung bisa nggawe plakat atherosclerotik luwih aman, nanging uga bisa mangaruhi telomerase. Properti kasebut ngidini sampeyan alon-alon ngetrapake penuaan awak, nanging kudu dijupuk sajrone urip.

Napa kolesterol tinggi mbebayani

Kolesterol ing awak manungsa nindakake fungsi penting, kalebu partisipasi ing sintesis hormon seks lan steroid, asam empedu, uga vitamin D, sing njamin stabilitas sistem kekebalan lan kekuatan unsur balung balung ing balung sumbu. Kolesterol uga perlu kanggo njamin stabilitas protein sing nggawe membran sel dadi suhu sing dhuwur (contone, sindrom febrile).

Sanajan ngono, konsumsi produk sing gedhe banget bisa uga "supplier" kolesterol ora disaranake, amarga lipoprotein bobot molekul rendah sing dibentuk minangka akibat saka biosintesis molekul kolesterol bisa mbentuk endapan kristal.

atherosclerosis
penyakit jantung koroner
infark miokard
stroke otak
hipertensi ganas (kenaikan stabil ing 180/120 lan ndhuwur).

Obat-obatan utama kanggo nyuda kolesterol getih yaiku statin. Dheweke kudu diwatesi kanthi bebarengan karo panganan sing mbatesi panggunaan produk kanthi isi kolesterol kolesterol "ala" (bobot molekuler) sing sithik (sosis, confectionery karo lapisan minyak lan lemak, lard, daging babi, lan liya-liyane).

Statins - apa obatan kasebut

Statins kalebu klompok obat-obatan pengurangan lipid - obat sing nyuda konsentrasi macem-macem pecahan lipid (lemak) ing jaringan lan organ awak awak. Mupangat lan cilaka perawatan statin kanggo kolesterol dhuwur isih dadi kontroversi ing komunitas medis ilmiah, amarga ora ana bukti sing cukup kanggo ngidini kepastian 100% babagan efektifitas obat-obatan kasebut ing pencegahan atherosclerosis lan penyakit koroner.

Yen statin wis diwarah

Sadurunge nerangake kanthi rinci babagan efek samping lan gawe piala wakil saka klompok statin kanggo awak, perlu ditemokake nalika dhokter bisa menehi resep obat kasebut.

Statin minangka obatan pengurangan lipid sing mekanisme tumindak digandhengake karo pencegahan selektif HMG enzim CoA reductase, minangka komponen penting ing pembentukan kolesterol lan fraksi ateroskopik. Indikasi kanggo nggunakake statin:

minangka bagean saka terapi kompleks hiperkolesterolemia (kolesterol tinggi),
kanthi hiperolesterolemia kanthi turunan (heterozygous famili, homozygous),
koreksi metabolisme lemak ing kasus risiko utawa gambar klinis kardiovaskular, patologi cerebrovaskular.

Properti sing migunani lan mekanisme tumindak statin

Bioavailability obat-obatan ing grup iki ora luwih saka 20%, lan konsentrasi maksimal plasma getih wis tekan 5 jam sawise administrasi. Komunikasi karo albumin lan protein plasma paling ora 90%.

pencegahan selektif reduktase HMG-CoA, enzim sing nyintesis asam mevalonik, saka kristal kolesterol dibentuk,
Tambah nomer reseptor hepatic kanggo lipoprotein bobote molekuler,
nyuda kolesterol lan trigliserida kolesterol total lan "ala" nalika stimulasi kolesterol bobot molekul ("apik").

Salah sawijining sifat statin sing migunani uga dianggep minangka efek positif ing fungsi jantung. Miturut statistik, ing setengah pasien sing nampa terapi statin, ukuran otot jantung cocog karo norma fisiologis, sing minangka indikasi resistensi tambah faktor stres lan manifestasi myopia.

Asil babagan pengobatan maksimal diamati ing pungkasan minggu kaping papat perawatan. Statins dianggep minangka perawatan efektif kanggo hiplipidemia mung kanggo wong klompok umur tengah (nganti 50 taun). Ing pasien umur lan umur tuwa, peran utama kanggo nyegah aterosklerosis diwenehake kanggo terapi diet.

Kemungkinan cilaka

Malah pil kolesterol paling apik kudu diwenehake mung dening dokter, amarga ing sawetara kasus, bisa nyebabake efek samping lan komplikasi.

nyuda count platelet (pakewuh yaiku 150 * 10 9 / l), kanthi pendarahan sing mandheg,
sakit kepala lan pusing,
karusakan ing saraf periferal, sing nyebabake infeksi impuls ing kulit lan otot,
tambah aktivitas transparan hepatic,
fungsi ambegan napas (sesak napas, batuk),
nyeri otot (myalgia),
proteinuria (protein ing urin).

Resiko utama panggunaan statin sing ana gandhengane karo pelanggaran metabolisme lipid-karbohidrat lan pangembangan diabetes jinis 2. Ing pasien luwih tuwa saka 50 taun, frekuensi penyakit iki sajrone ngobati obat-obatan lipid luwih saka 40%.

Prinsip resep statin

Sadurunge nggunakake obat-obatan, kabeh pasien sing duwe hiperkolesterolemia kudu disaranake cara kanggo mbenerake metabolisme lemak kanthi nggunakake diet lan kegiatan fisik sing cukup, nolak kabiasaan sing ala,
yen kolesterol ora bali normal sajrone telung wulan perawatan ora obat, dokter biasane menehi statin,
statin adhedhasar atorvastatin lan simvastatin wiwit tumindak sawise 2 minggu asupan biasa, adhedhasar rosuvastatin - luwih cepet. Efek terapi maksimum obat-obatan berkembang sawise wulan administrasi lan kabeh perawatan bakal tahan,
terapi statin biasane dawa, lan butuh pirang-pirang wulan nganti pirang-pirang taun.

Statins, dhaptar obat kanggo ngobati kolesterol dhuwur

Indikasi statin yaiku penyakit lan patologi sing ana hubungane karo paningkatan kristal kolesterol lan pembentukan plester kolesterol.Iki ora mung atherosclerosis, nanging uga penyakit jantung (serangan jantung, penyakit arteri koroner, hipertensi), uga ana risiko penyekat pembuluh getih ing serangan serebral. Ing sawetara kasus, statin bisa diwènèhaké ing kursus cekak kanggo mbenerake metabolisme lipid kanggo wong sing duwe kabiasaan sing ala (umume ngrokok) utawa lemu.

Rosuvastatin (300-650 rubel). Bahan aktif yaiku kalsium rosuvastatin. Obat kasebut diwatesi ing dosis 20-40 mg 1 wektu saben dina. Yen pasien nampa terapi rosuvastatin sepisanan, sampeyan kudu miwiti kanthi dosis paling efektif (ora luwih saka 20 mg). Analog: Rosucard, Suvardio, Roxer.
Simvastatin (30-120 rubel). Diwenehi resep kaping 1 saben dina ing dosis 10-20 mg ing wayah sore. Interval antara njupuk obat lan mangan kudu paling ora 2 jam. Analog: Vasilip, Simvor, Simvastol.
Lovastatin (240 rubel). Panganggone Lovatstain mbutuhake koreksi regimen dosis 1 kali saben 4 minggu. Dosis saben dina maksimal yaiku 80 mg (ing rong dosis dibagi). Mangan karo panganan. Analog: Medostatin, Cardiostatin.
Leskol (2560-3200 rubel). Bahan aktif yaiku sodium fluvastatin. Digunakake utamane kanggo perawatan hiperlipidemia sing durung ditemtokake. Coba ing dosis 40-80 mg saben dina.
Atorvastatin (170-210 rubel). Entuk kapan wae dina, preduli saka asupan panganan. Dosis saben dina saka 10 nganti 80 mg. Analog: Atoris, Liprimar, Anvistat.
Lipobay (310 rubel). Bahan aktif yaiku sodium cerivastatin. Rampung kanthi lisan 1 wektu saben dina ing dosis 20-40 mg (nanging ora luwih saka 80 mg).

Marang latar mburi panggunaan statin tartamtu, pasien bisa ngalami nyeri sendi, kram sing nyeri ing padharan, efek sisih ambegan (irung berair, batuk). Risiko efek sing ora diarepake sajrone perawatan karo statin saya tambah yen dijupuk bebarengan karo obat-obatan sing nyandhet sifat-sifat penurunan lipid.

Obat sing ora bisa digabung karo statin

antimonimotik aerosol,
Obat antibakteri saka klompok makromolida (azithromycin, clarithromycin, eritromisin),
turunan asam fibroic (fibrates),
sawetara imunosupresan (mis. cyclosporin),
Verapamil
Persiapan asam nikotinik lan asale.

Risiko komplikasi uga saya tambah ing pasien kanthi ketergantungan alkohol, tundhuk karo diet kurang kalori utawa duwe riwayat patologi ati sing abot. Yen pasien ngalami perawatan bedah, statin kudu dibatalake.

Dilarang ngombe statin karo jus jeruk bali.

Mekanisme tumindak statin

Statins "kerja" ing tingkat biokimia, ngalangi salah sawijining enzim penting ing sintesis kolesterol ing ati. Dadi, obat kasebut duwe efek farmakologis ing ngisor iki:

wis ing wulan pisanan, nyuda konsentrasi kolesterol awal,
nyuda produksi lipid atherogenik "mbebayani" kolesterol LDL, VLDL, TG,
ningkatake konsentrasi saka kolesterol kolesterol "migunani" - HDL.

Kajaba iku, kanthi nambah jumlah reseptor HDL ing permukaan hepatosit, statin nambah panggunaan dening sel ati. Dadi, rasio gangguan saka lipoprotein kapadhetan dhuwur lan rendah dibalekake, lan koefisien atherogenik normal.

Keuntungan statin yaiku:

nyuda resiko manifestasi iskemia ing pasien sing kurang pasokan getih menyang jantung lan otak,
Nyegah penyakit kardiovaskular ing wong sing duwe faktor risiko (luwih saka 60 taun, ngrokok, penyalahgunaan alkohol, diabetes mellitus, lan liya-liyane),
nyuda risiko komplikasi fatal penyakit arteri koroner lan encephalopathy discirculatory,
nambah kualitas urip pasien.

Statins dadi dawa umur

Ora ana rahasia manawa pasien sing duwe kolesterol dhuwur lan manifestasi klinis atherosclerosis mbukak risiko ngalami komplikasi sing kuat kayata infark miokardial akut, gangguan sirkulasi ing pembuluh awak lan organ internal, lan stroke.

Kabeh kahanan kasebut disambung karo mekanisme umum kanggo pangembangan efek patologis:

Peningkatan konsentrasi total kolesterol lan fraksi atherogenik ing getih (LDL).
Penyingkiran lipid ing tembok pembuluh getih, sing dikuatake kanthi kerangka jaringan konektip - pembentukan plak atherosclerotic (kolesterol).
Pelanggaran suplemen getih menyang organ internal kanthi sempit amarga deposisi kolesterol ing tembok arteri. Kaping pisanan, otot jantung lan otak nandhang, amarga dheweke mbutuhake oksigen lan nutrisi sing tetep,
Penampilan gejala iskemia pertama: kanthi kerusakan jantung - nyeri tekanan sing ora nyenengake ing mburi sternum, sesak napas, mandhiri toleransi latihan, kanthi sumber oksigen sing ora cukup menyang otak - pusing, lali, sirah.

Yen sampeyan ora nggatekake gejala kasebut ing wektu, kegagalan sirkulasi bakal cepet lan bisa nyebabake konsekuensi sing ngancam nyawa - serangan jantung utawa stroke.

Pelanggaran jantung jantung yaiku owah-owahan fisiologis sing ora bisa diganti ing jaringan jantung, kalebu nekrosis (pati sel) lan peradangan aseptik. Kondisi kasebut diwujudake kanthi nyeri ing jero ati, gupuh, wedi mati. Yen nekrosis wis kena pengaruh kabeh tembok organ, serangan jantung diarani transmural. Yen ana asil sing nguntungake, situs "nekrosis" kanthi jaringan konvensional dumadi, lan pasien tetep ana ing lambung.

Yen kerusakan iku akeh banget, mula ati ora bisa nindakake fungsi mompa getih. Ing kasus serangan jantung sing ora becik, gagal jantung, edema pulmonari, lan kadhangkala mati pasien kedadeyan.

Serangan stroke bisa uga fatal - pelanggaran supatan getih ing area otak. Yen kerusakan iskemia wis berkembang ing wilayah otak sing penting, mula pati bisa kedadeyan langsung. Kabeh komplikasi atherosclerosis mbebayani bakal dumadakan lan mbutuhake rumah sakit langsung.

Keuntungan statin ing pencegahan lan perawatan atherosclerosis ora ternilai: obat kasebut njaga kolesterol ing tingkat target, nyegah pembentukan plak atherosclerotic, kanthi signifikan nyuda risiko serangan jantung lan stroke amarga aterosklerosis. Kajaba iku, statin nyuda kematian saka serangan jantung lan stroke sing bola-bali ing pasien kanthi konsentrasi kolesterol dhuwur ing getih, aterosklerosis abot lan gangguan sirkulasi.

Efek mbebayani ing ati

Kaya sing sampeyan ngerteni, nganti 80% kolesterol endogen sing diprodhuksi ing ati. Ing perawatan karo statin, proses sintesis terganggu, lan produk prekursor pecahan lipid atherogenik bisa mbebayani efek hepatosit.

Ing sisih liya, karusakan sel-sel ati ora kedadeyan ing kabeh pasien. Ora angel kanggo nglacak cilaka sing disebabake dening statin: cukup kanggo terus ngawasi indikator laboratorium lan njupuk tes kanggo ati.

Analisis tes ati kalebu rong indikasi:

Alanilamimotransferase (AlAT, ALT) - norma 0.12-0.88 mmol / l,
Aspartate aminotransferase (AsAT, AST) - pakewuh yaiku 0.18-0.78 mmol / l.

Kajaba iku, luwih becik kanggo njupuk tes kanggo bilirubin total lan langsung / ora langsung - indikasi kasebut asring digunakake dening ahli terapi kanggo ngevaluasi fungsi ati. Peningkatan bilirubin bisa uga nuduhake pelanggaran kasar ing tingkat hepato-cellular. Ing kasus iki, janjian statins ora disaranake.

Kanthi sipat kimia lan biologis, AlAT lan AsAT minangka enzim sing mlebu ing aliran getih nalika sel-sel ati. Biasane, hepatosit asring dianyari: mati lawas, papane diganti karo sing anyar. Mulane, bahan kasebut ing konsentrasi minimal wis ana ing getih.

Nanging, amarga ana sebab, matine hepatosit mundhak (apa efek beracun saka racun lan obat-obatan, penyakit ati kronis, lan sapiturute), mula konten enzim kasebut tambah kaping pirang-pirang. Yen sampeyan ngombe statin kanggo wektu sing suwe, tes ati bisa ngluwihi angka normal kanthi 2 kali.

Pilihan sing cocog kanggo pasien sing lagi wae wiwit ngombe statin yaiku njupuk tes ati sadurunge perawatan lan sawise 1-2 wulan pengobatan rutin. Yen AlAT lan AsAT miturut asil analisis pisanan lan kaloro ana ing watesan normal, mula statine ora duwe efek mbebayani ing ati pasien, lan terapi karo dheweke bakal entuk manfaat kanggo awak. Yen sadurunge njupuk obat-obatan kasebut, tes ati biasane normal, nanging banjur tambah akeh, mula sayangé, statine luwih cilaka ati pasien tinimbang pembuluh getih. Ing kasus iki, perlu kanggo takon dhokter kanggo milih taktik terapi luwih lanjut. Opsi ing ngisor iki bisa:

Ngilangi statin. Asring, nalika konsentrasi AlAT lan AsAT dadi mbebayani kanggo kesehatan, siji-sijine langkah sing tepat kanggo spesialis yaiku ngilangi obat kasebut. Kanggo ngindhari gawe piala, sing ing kasus iki luwih gedhe saka mupangate, dianjurake kanggo ngalih menyang klompok obat-obatan lipid liyane, sawise sawise mulihake parameter tes ati. Kajaba iku, pasien ora kudu lali manawa metode utama kanggo nambani kolesterol lan atherosclerosis sing dhuwur tetep dadi panganan sing sithik karo kandungan lemak kewan, lan kegiatan fisik sing moderat.
Penyesuaian dosis. Regimen dosis kanggo meh kabeh statin padha: obat kasebut diwiwiti saben dina, dosis sing disaranake minimal yaiku 10 mg, lan maksimal 80 mg. Proses milih dosis sing cocog kanggo pasien bisa suwe: nalika wiwitan terapi, minangka aturan, kabeh wong sing duwe aterosklerosis lan kolesterol dhuwur diwenehi resep kanggo ngombe statin kanthi dosis 10 mg. Banjur, sawise 2-4 minggu wiwit administrasi tamba rutin, pasien kasebut diwenehi tes kontrol kolesterol lan lipid atherogenik, lan asil kasebut dinile. Yen 10 mg obat kasebut ora "ngrampungake", lan tingkat kolesterol awal tetep ing tingkat sing padha utawa wis tambah, mula dosis tikel kaping pindho, i.e. nganti 20 mg. Dadi, yen perlu, sampeyan bisa nambah dosis statin dadi 80 mg.

Sing luwih dhuwur dosis obat sing kudu diombe pasien, statin liyane mbebayani ing ati. Mula, pasien njupuk obat 80 mg saben dina lan ngadhepi efek mbebayani, dosis bisa dikurangi (miturut saran saka dokter).

Rekomendasi liyane kanggo perawatan karo statins - dipilih kanthi masing-masing.

Kajaba iku, kabeh pasien sing njupuk statin kudu ngerti babagan efek mbebayani ing ati lan nyoba nglindhungi organ kasebut saka efek negatif ing lingkungan:

watesan watesan intine panganan goreng ing minyak,
Nyerah alkohol lan ngrokok,
Aja njupuk obat liya tanpa menehi saran dhokter.

Efek mbebayani ing otot lan sendi

Efek samping statin liyane sing umum digandhengake karo efek ing otot rangka. Ing sawetara pasien, obat-obatan nyebabake nyeri otot sing kuat (sakit, narik karakter), ing wayah sore sawise dina aktif.

Mekanisme perkembangan myalgia gegandhengan karo kemampuan statin kanggo ngrusak mios - sel otot. Ing panggonan sel-sel sing rusak, inflamasi respon berkembang - myositis, asam laktat disekresi lan ngganggu reseptor saraf luwih akeh.Nyeri otot nalika njupuk statin banget ngeling-eling rasa ora nyaman sawise gaweyan fisik sing kuat. Paling asring, otot ekstremis ngisor nandhang sangsara.

Rhabdomyolysis minangka kritik sindrom myopathy. Kahanan kasebut diwujudake kanthi tiwas gedhe saka bagean otot, penyerapan produk bosok menyang getih lan perkembangan gagal ginjal akut. Kanthi tembung liyane, ginjel gagal, ora bisa ngatasi pirang-pirang bahan beracun sing kudu dicopot saka awak. Kanthi pangembangan rhabdomyolysis, pasien kudu cepet-cepet rumah sakit ing unit ICU kanggo ngontrol fungsi penting.

Kanggo nyegah penyakit sindrom mbebayani iki, kabeh pasien sing njupuk statin disaranake nambahi analisa phosphokinase (CK) penciptaan, enzim sing ditemokake ing miokosit lan diluncurake menyang aliran getih sajrone nekrosis otot, ing rencana pemeriksaan rutin. Norma CPK ing getih yaiku 24-180 IU / l. Kanthi paningkatan indhuksi kontrol iki nganalisa, disaranake nggunakake statine utawa nyuda dosis.

Kurang umum, pasien sing njupuk statin ngalami komplikasi sendi sing mbebayani. Cilaka obat-obatan kolesterol ing ngisor iki kalebu ngganti jumlah lan cairan fisik-kimia saka cairan intraartikular. Amarga iki, pasien ngalami arthritis (utamane sendi - lutut, pinggul) lan arthrosis. Yen pasien kasebut ora diwenehake pitulungan pas karo wektu, kanthi proses kondhisi, kontraksi gabungan bisa berkembang - fusi patologis unsur-unsur utama. Amarga iki, dadi luwih angel nggawe gerakan aktif ing sendi, lan mengko bakal rampung tanpa obah.

Mbebayani sistem syaraf

Njupuk statin bisa nyebabake efek samping ing ngisor iki saka sistem saraf:

sakit sirah
insomnia, owah-owahan kualitas turu, bengi,
ngantuk
pusing
asthenia abot (kelemahane, lemes, malaise),
kebejatan memori
kelainan sensitivitas - mundhut utawa, sebaliknya, munculna sensasi patologis ing perangan awak utawa bagian awak liyane,
rasa perversion
ketrampilan emosi (ora stabil) - owah-owahan cepet saka swasana ati lan emosi sing nyata, luh, nesu,
lumpuh rai, sing diwujudake kanthi asimetris rai, kelangan kegiatan motor lan sensitivitas ing sisih lesi.

Sampeyan kudu ngerti manawa ora kabeh efek samping kasebut bakal berkembang ing pasien tartamtu. Umumé, frekuensi saben ora ngluwihi 2% (miturut studi klinis kanthi luwih saka 2500 subjek). Amarga pandhuan kudu nyatakake kabeh efek statin ing awak, paling ora dikembangake sajrone uji klinis, dhaptar iki katon apik banget. Kasunyatane, umume pasien karo aterosklerosis njupuk statin ora bakal ngadhepi efek mbebayani obat ing sistem saraf.

Mbebayani ing jantung lan getih pembuluh

Sanajan entuk bathi sing penting banget saka statine ing sistem kardiovaskular, sok-sok, ing 1-1,5% kasus, pangembangan efek sisih saka sistem sirkulasi. Iki kalebu:

palpitations
vasodilasi periferal, selehake tekanan getih,
migrain sing disebabake saka owah-owahan nada nada otak,
sok-sok - hipertensi,
aritmia,
ing minggu pisanan diakoni - paningkatan angina pectoris, banjur normalisasi.

Efek samping sing mbebayani saka sistem pernapasan

Cilaka statin menyang sistem pernapasan yaiku:

nyuda kakebalan lan pangembangan proses infèksius ing saluran pernapasan ndhuwur (sinusitis, rhinitis, pharyngitis),
perkembangan infeksi lan nyebar menyang bagean ngisor sistem pernapasan (bronkitis, radhang paru-paru),
Gagal ambegan - dyspnea,
Asma bronkial saka campuran campuran,
panggul.

Mbebayani kanggo ginjel lan sistem urin

Efek negatif saka statin ing sistem urin yaiku:

pangembangan infeksi urogenital amarga nyuda kekebalan lokal,
infeksi karo flora oportunis lan munculna tandha-tandha cystitis - urination kanthi cepet, nyeri nalika nggambarake kandung kemih, nyeri lan kobong nalika output urin,
fungsi ginjel cacat, munculé edema periferal,
owah-owahan tes laboratorium urin: microalbuminuria lan proteinuria, hematuria.

Reaksi alergi

Fenomena hipersensitifitas ing perawatan statin jarang banget. Pasien sing njupuk statin kanggo nyuda kolesterol bisa ngalami:

kulit akeh
gatel
edema umum utawa lokal,
kontak dermatitis
urtikaria.

Perkembangan kejutan anaphylactic, sindrom kulit sing mbebayani (Lylel, Stevens-Jones) lan reaksi alergis liyane kacathet ing kasus terisolasi sajrone pasinaon pasinaon marketing. Mula, dheweke dianggep minangka casuistry.

Efek mbebayani statin ing janin

Perawatan karo statine wanita ngandhut lan lactating dilarang banget. Kajaba iku, yen terapi karo obat-obatan sing luwih murah kolesterol disaranake kanggo wanita umur reproduksi (15-45 taun, utawa luwih lawas - sadurunge menopause), banjur sadurunge njupuk dheweke, kudu nggawe manawa dheweke ora ngandut, lan nggunakake cara kontrasepsi sing efektif nalika perawatan .

Statins minangka obat saka tumindak X-kategori ing janin. Pasinaon manungsa durung ditindakake, nanging eksperimen kanggo kewan laboratorium nuduhake yen administrasi obat berbasis atorvastatin marang tikus wanita ngandhut nyebabake penurunan gedhe saka bayi. Kajaba iku, ing obat, ana sawijining kasus sing wis ngerti babagan kelahiran bocah sing nandhang macem-macem cacat sawise ibu wis njupuk Lovastatin ing trimester kehamilan pisanan.

Kajaba iku, kolesterol minangka bahan sing perlu kanggo tuwuh normal lan pangembangan janin. Statins gampang ngliwati alangan hematoplacental lan nglumpukake getih getih ing konsentrasi. Wiwit obat-obatan kasebut, amarga nyandhet reduktase HMG-CoA, kanthi signifikan nyuda sintesis kolesterol ing ati, janin bisa ngalami kekurangan alkohol lemak lan asale.

Fitur perawatan statin

Sadurunge dhokter milih obat sing dibutuhake saka klompok statin kanggo sampeyan, luwih becik negesake pemeriksaan awak lan lulus:

analisis klinis getih lan urin - kanggo nemtokake fungsi awak umum,
lipidogram - panaliten lengkap babagan metabolisme lemak ing awak kanthi tekad total kolesterol, fraksi atherogenik lan antiatherogenik, trigliserida lan faktor risiko komplikasi kardiovaskular lan cerebrovaskular saka aterosklerosis ing saben pasien.
analisis biokimia, kalebu tekad: total, lan langsung / ora langsung bilirubin, AlAT lan AsAT, CPK, creatine lan urea kanggo nemtokake fungsi ginjel.

Yen pemeriksaan kasebut ana ing watesan normal, mula ora ana contraindications kanggo janjian statine. Sawise wulan wiwit wiwitan obat, kabeh volume pemeriksaan kudu diulang maneh kanggo nemtokake taktik tumindak luwih lanjut. Yen kabeh tes ana watesan normal, statine cocog kanggo pasien murah kolesterol, lan luwih apik tinimbang gawe piala.

Yen, kanthi nganalisa kontrol, pasien nuduhake pelanggaran ati, otot balung utawa ginjel, terapi statin luwih akeh gawe piala tinimbang sing apik.

Statins: Pros lan Kontra

Sanajan kontroversi ing jagad ilmiah, sing isih statin: apik utawa ala, para dokter saben dina menehi resep obat-obatan kasebut kanggo akeh pasien sing duwe kolesterol tinggi. Pros lan kontra kanggo njupuk inhibitor reduktase HMG CoA ditampilake ing tabel ing ngisor iki.

"Kanggo" njupuk statin

"Marang" panggunaan statin

ngontrol kolesterol, ngedhunake kanthi signifikan sajrone wulan kapisan perawatanOra cocog kanggo pasien sing nandhang penyakit ati sing nemen: bisa nyebabake penyakit hepatosit lan gagal ati nyuda risiko penyakit jantung koroner lan encephalopathy dyscirculatory ing pasien sehat kanthi kolesterol tinggiduwe pirang-pirang efek sisih, kalebu mbebayani awak nyuda risiko komplikasi fatal saka patologi kardiovaskular lan cerebrovaskular ing pasien kronis kanthi 25-40%Kedadean efek samping yaiku 0,3-2% nyuda kematian saka serangan jantung lan strokeora bisa digunakake dening wanita ngandhut lan bocah lactating umur 10 taun cocok kanggo perawatan bentuk hiperkolesterolemia sing wis ditemtokake genmbutuhake panggunaan jangka panjang (wulan lan malah taun), dene risiko efek samping mundhak trep digunakake: sampeyan kudu ngombe mung 1 wektu saben dinaora apik kanthi obat liyane Cocog kanggo perawatan atherosclerosis ing pasien kanthi ginjel patologi ginjal: diekskusi utamane dening ati biasane ditrapake pasien, kalebu wong tuwa

Sawise statin dikenalake menyang praktik medis lan wiwit digunakake, kematian saka patologi kardiovaskular lan patologi cerebrovaskular mudhun 12-14%. Ing skala Rusia, iki tegese kira-kira 360.000 urip sing disimpen saben taun.

Apa kolesterol kanggo njupuk statin

Tingkat kolesterol ditemtokake nggunakake tes getih. Sampeyan kudu tumindak kanggo wong saka klompok umur luwih tuwa: pria sawise 35 taun lan wanita sing wis tekan menopaus. Klompok risiko khusus kalebu wong sing nandhang penyakit diabetes mellitus, hipertensi lan kakehan, uga ora ngrokok kanggo ngrokok.

Norma kasebut 200 mg / dl. Miturut statistik, tingkat rata-rata ing Rusia tekan 240-250 mg / dl. Nanging, indikator iki ora kritis, mung mbutuhake nyetel kualitas panganan lan gaya urip. Ing 250 mg / dl, terapi obat opsional.

Dadi, apa kolesterol sing njupuk statin ora mung bisa, nanging uga perlu? Ing tingkat 270-300 mg / dl, perlu kanggo nggunakake perawatan drastis. Ing kasus iki, ora gaya urip sing sehat, utawa diet sing ketat lan ora bakal mbantu. Kanggo pasien sing ngalami overestimated tarif, asisten kuat ing wangun obat sing dibutuhake.

Simvastatin

Obat kasebut yaiku aku generasi. Komposisi kasebut adhedhasar zat aktif sing padha. Diwenehi resep kanggo hiperkolesterolemia.

Kasedhiya ing bentuk tablet 10 lan 20 mg. Biaya rata-rata ing 100 rubel kanggo 30 tablet (digawe Rusia) lan ing wilayah 210 rubles kanggo "Simvastatin" digawe ing Serbia.

"Rosuvastatin"

Dianggep obat sing paling kuat kanggo generasi kaping papat. Kasedhiya ing tablet sing ngemot bahan aktif 5, 10, 20 lan 40 mg. Biaya gumantung saka dosis lan kisaran saka 205 nganti 1750 rubel.

Nganggo statin kanggo kolesterol, mupangat lan mbebayani ing wangun efek sisih bakal dadi kanca terapi sing terus-terusan. Sampeyan perlu nyiyapake kasunyatan yen perawatan bakal diiringi efek samping yaiku:

sakit sirah
indigestion
sakit otot,
pangembangan reaksi alergi (gejala sing paling umum yaiku ruam kulit).

Ing kasus sing arang banget, gangguan ing njero ati bisa kedadeyan.

Cara njupuk statin kanggo kolesterol

Resepsi diidini mung miturut resep dokter. Cara njupuk statin kanggo kolesterol, ing dosis apa lan suwene, dhokter uga kudu nemtokake adhedhasar status kesehatan pasien.

Kursus awal ing paling kasus diwiwiti kanthi dosis minimal 5-10 mg sapisan dina, tablet kudu dibasuh kanthi banyu akeh. Peningkatan dosis bisa ditindakake sawise wulan.

Saben wulan priksa jadwal ditindakake, miturut asil analisis, dosis dikurangi utawa tambah. Durasi perawatan bisa suwe. Durasi minimal saka kursus terapi yaiku 1-2 wulan. Sawetara pasien mbutuhake obat umur dawa.

Cara ngganti statin dadi kolesterol

Sampeyan bisa nggunakake ora mung statin. Kita ngomong babagan perawatan medis lan kanca manungsa alami. Kaping pisanan, sampeyan kudu miwiti mangan kanthi bener. Disaranake kanggo ngilangi lemak, goreng. Sampeyan kudu ditambahake ing wilayah sampeyan:

Khusus perhatian kudu dibayar kanggo prun lan kacang - padha dadi cemilan entheng lan ing wektu sing padha dadi pejuang kuat kanthi pambentukan plak kolesterol.

Lan carane ngganti statin kanggo mudhun kolesterol saka obat-obatan?

Asam folib. Persiapan sing ngemot asam fibreat kalebu Clofibrate, Fenofibrate, lan Gemfmbrozil. Nalika njupuk obat-obatan kasebut, ana saluran pencernaan sing bisa ditindakake.
Asam Bile Antarane obat paling efektif karo asam empedu sing ditandhani "Colestid" lan "Questran." Kabeh bisa digunakake minangka terapi terapi lan minangka cara pencegahan. Kekurangan kalebu keruwetan lan rasa ora nyenengake weteng sajrone perawatan.

Penting kanggo elinga yen perawatan ora diidini mung sawise konsultasi karo dhokter!

Myasnikov Dr. kolesterol lan statin, review video

Ph.D. ing Kedokteran, dhokter obat saka Amerika Serikat ing Amerika, dokter kepala Rumah sakit Clinical State N ° 71 Alexander Myasnikov nyatakake pandangane babagan statin kanggo kolesterol, entuk manfaat lan cilaka saka dheweke. Myasnikov nyatakake yen ora setuju karo kapercayan sing populer, statin dudu panacea amarga ora bisa nyerep plester kolesterol! Obat mung nyegah tampilane.

Obat kasebut mbantu nyegah serangan jantung ing pasien, nguatake sistem kerangka, lan nyegah pembentukan penyakit gallstone lan jinis kanker. Myasnikov ujar manawa karya statin lan efeke ing awak manungsa durung diteliti. Dheweke nuduhake manawa obat menehi kontribusi ora mung kanggo nguatake tembok pembuluh darah, nanging uga kanggo nyegah proses inflamasi lan proses penyakit. Kerumitan perawatan kasebut ana ing kasunyatan manawa umume sampeyan kudu ngombe obat saben dina, sajrone uripmu.

Myasnikov babagan kolesterol lan statin, plot video:

Sawise kita ngerti kanthi lengkap babagan apa statin saka kolesterol, mupangat lan mbebayani, uga karo pengganti alami, kita bisa ngandhani manawa kolesterol dhuwur ing getih dudu ukara! Sampeyan bisa nglawan, lan kanthi biaya sing cukup. Kajaba iku, penyakit kasebut bisa dicegah dening terapi prophylactic. Ulasan babagan topik iki bisa diwaca utawa ditulis ing forum babagan perawatan obat rakyat.